Dalam artikel medis ini dapat ditemukan dengan obat Allopurinol. Petunjuk penggunaan akan menjelaskan dalam kasus apa Anda dapat minum pil, dari apa yang membantu obat, apa indikasi untuk digunakan, kontraindikasi dan efek samping. Anotasi ini menyajikan bentuk pelepasan obat dan komposisinya.

Dalam artikel tersebut, dokter dan konsumen hanya dapat meninggalkan ulasan nyata tentang Allopurinol, dari mana Anda dapat mengetahui apakah obat tersebut telah membantu dalam pengobatan dan pencegahan asam urat pada orang dewasa dan anak-anak, yang lebih banyak diresepkan. Manual ini mencantumkan analog Allopurinol, harga obat di apotek, serta penggunaannya selama kehamilan.

Obat yang membantu dalam pengobatan hiperurisemia dan asam urat adalah Allopurinol. Petunjuk penggunaan melaporkan bahwa tablet ini 100 mg dan 300 mg Egis mencegah pembentukan asam urat yang berlebihan dalam tubuh.

Bentuk dan komposisi rilis

Allopurinol tersedia dalam bentuk tablet yang dilapisi dengan dosis 100 dan 300 mg.

Tablet Struktur 1: bahan aktif allopurinol - 100 atau 300 mg dan elemen tambahan. Kemasan dapat berisi dari 50 hingga 500 tablet dan instruksi untuk digunakan dengan deskripsi.

Tindakan farmakologis

Allopurinol adalah obat anti-asam urat yang mengurangi produksi asam urat, serta garam asam urat tubuh. Obat ini memiliki khasiat spesifik untuk memperlambat produksi enzim xanthine oksidase. Xanthine oksidase mengambil bagian dalam konversi hipoksantin menjadi xantin, dan kemudian xantin menjadi asam urat.

Hal ini menyebabkan penurunan konsentrasi serum urat, yang mencegah deposisi mereka di ginjal dan jaringan. Penggunaan obat berkontribusi secara signifikan lebih sedikit ekskresi asam urat dalam urin dan peningkatan pelepasan xanthine dan hypoxanthine, zat yang lebih larut. Selain itu, tubuh mengubah Allopurinol menjadi alloxanthin, yang, pada gilirannya, juga menjadi penghambat pembentukan asam urat.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu Allopurinol? Indikasi untuk penggunaan tablet adalah keadaan berikut:

• Efek samping yang timbul pada pasien sebagai akibat dari perawatan yang berkepanjangan atau tidak terkontrol dengan glukokortikoid atau analog asal sintetisnya;
• Dalam pengobatan kompleks leukemia akut;
• Dalam pengobatan kompleks limfosarkoma;
• Psoriasis;
• Batu dan pasir yang diidentifikasi dalam saluran kemih dan ginjal - obat hanya ditunjukkan dalam kasus ketika batu tidak tumpang tindih dengan ureter, dan ukurannya tidak melebihi 2 mm;
• Setelah menjalani kemoterapi kanker, untuk mencegah pembentukan batu urat di organ kemih;
• Gout;
• Sebagai bagian dari terapi kompleks untuk leukemia myeloid akut dan kronis;
• Peningkatan konsentrasi asam urat serum - kondisi ini diperiksa dengan tes darah, yang diberikan secara ketat saat perut kosong;
• Pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh, yaitu, purin dan pirimidin;
• Banyak cedera dan patologi sistem muskuloskeletal, yang dapat menyebabkan berbagai gangguan proses metabolisme dalam tubuh.

Instruksi untuk digunakan

Allopurinol diambil secara oral. Obat harus diminum setelah makan dengan banyak air. Volume urin harian harus lebih dari 2 liter, dan reaksi urin netral atau sedikit basa. Dosis harian lebih dari 300 mg harus dibagi menjadi beberapa dosis.

Untuk orang dewasa

Untuk mengurangi risiko kemungkinan efek samping, disarankan untuk memulai kursus dengan dosis 100 mg sekali sehari. Jika perlu, dosis harian dapat ditingkatkan secara bertahap (dengan memantau kadar asam urat dalam serum darah dengan interval 1-3 minggu) dalam langkah 100 mg untuk mencapai efek yang diinginkan.

Dosis pemeliharaan biasa 200-600 mg per hari. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu meningkatkan dosis harian hingga 800 mg. Dari segi berat badan bisa diberikan 2-10 mg / kg per hari.

Allopurinol harus dimulai pada pasien onkologi 1-2 hari sebelum terapi antitumor dimulai. Obat harus diberikan setiap hari dalam dosis 600-800 mg selama 2-3 hari, setelah itu harus terus menerima dosis pemeliharaan yang ditentukan berdasarkan kadar asam urat serum.

Pasien usia lanjut, serta melanggar ginjal dan hati

Pasien usia lanjut harus selalu diresepkan dosis serendah mungkin secara klinis; selalu mempertimbangkan kemungkinan berkurangnya fungsi ginjal dan / atau hati. Bergantung pada derajat gangguan fungsi ginjal dan hati, dosis harus dikurangi, karena dalam kondisi ini risiko efek toksik dari obat meningkat.

Untuk anak-anak

Untuk hiperurisemia sekunder yang berhubungan dengan penyakit ganas pada sistem darah dan organ lain, serta untuk beberapa pelanggaran fungsi enzim, dosis harian yang biasa adalah 10-20 mg / kg berat badan, tergantung pada ukuran tumor, jumlah sel ledakan perifer atau tingkat infiltrasi sumsum tulang..

Lihat juga: seperti halnya dengan asam urat analog colchicine.

Kontraindikasi

• Kehamilan dan menyusui.
• Gagal ginjal dan hati yang parah.
• Hipersensitif terhadap obat.

Obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah 15 tahun, kecuali dalam kasus terapi sitostatik tumor ganas dan pengobatan gangguan enzim parah.

Efek samping

• Sistem urogenital: edema perifer, ginekomastia, infertilitas, hematuria, peningkatan urea, proteinuria, gagal ginjal akut, potensi berkurang, nefritis interstitial.
• Sistem saraf: kantuk, depresi, paresis, neuritis, sakit kepala, parestesia, neuropati perifer.
• Dari reaksi alergi yang mungkin terjadi: eksudatif eritema multiforme, urtikaria, pruritus, ruam, bronkospasme, dermatitis eksfoliatif, dermatitis eksema, purpura, nekrolisis epidermal toksik, dermatitis bulosa.
• Sistem kardiovaskular: vaskulitis, bradikardia, peningkatan tekanan darah, perikarditis.
• Sistem muskuloskeletal: mialgia, miopati, artralgia.
• Organ-organ hematopoiesis: anemia, agranulositosis, leukopenia, eosinofilia, trombositopenia, anemia aplastik.
• Saluran pencernaan: diare, dispepsia, nyeri epigastrium, muntah, mual, peningkatan enzim hati, ikterus kolestatik, hiperbilirubinemia, jarang hepatitis granulomatosa, hepatomegali, hepatonekrosis.
• Organ-organ indera: ambliopia, penyimpangan persepsi rasa, katarak, gangguan persepsi visual, hilangnya sensasi rasa, konjungtivitis.

Perdarahan hidung, dehidrasi, alopesia, furunculosis, hipertermia, limfadenopati, angina nekrotik, hiperlipidemia juga mungkin terjadi.

Anak-anak, kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui.

Allopurinol tidak boleh diresepkan untuk anak di bawah usia 14, kecuali untuk kasus terapi sitostatik leukemia dan penyakit ganas lainnya, serta pengobatan gangguan enzim.

Instruksi khusus

Tablet allopurinol dengan sangat hati-hati harus diresepkan untuk pasien yang memiliki kelainan pada fungsi kelenjar tiroid atau organ lain dari sistem endokrin. Selain itu, tablet obat ini dengan hati-hati harus diambil oleh pasien dengan gangguan ginjal dan hati yang parah.

Selama masa pengobatan dengan obat ini, pasien harus memantau dengan seksama volume cairan yang dikonsumsi sehari-hari, minimal 2 liter.

Allopurinol dan minuman beralkohol sama sekali tidak kompatibel, oleh karena itu sangat dilarang untuk minum alkohol selama periode penggunaan obat.

Selama pengobatan dengan allopurinol, transportasi harus dikelola dengan hati-hati, karena efek zat aktif pada sistem saraf pusat dapat sedikit menekan atau memperlambat laju reaksi.

Interaksi obat

Obat-obatan urikosurik meningkatkan pembersihan ginjal dari metabolit aktif, oksipurinol, berbeda dengan diuretik tiazid, yang meningkatkan toksisitas dan memperlambat pembersihan ginjal.

Pada gagal ginjal, kombinasi dengan ACE inhibitor menyebabkan peningkatan risiko toksisitas. Nefrotoksisitas diamati dengan siklosporin. Efek antihyperuricemic berkurang ketika mengambil asam ethacrynic, furosemide, diuretik thiazide, pyrazinamide, thiophosphamide, dan obat uricosuric.

Allopurinol meningkatkan efek hipoglikemik, obat oral. Obat ini menghambat metabolisme, meningkatkan konsentrasi, dan karenanya, toksisitas metotreksat, mercaptopurine, azathioprine, xanthines, adenine arabinoside. Ketika mengambil asam asetilsalisilat dan colchicine meningkatkan efektivitas obat. Allopurinol memperpanjang paruh antikoagulan kumarin, yang mengarah pada peningkatan efek hipoprothrombinemia.

Frekuensi perkembangan ruam kulit meningkat dengan pengangkatan Amoxicillin, Ampicillin. Risiko pengembangan aplasia sumsum tulang meningkat dengan menggunakan doxorubicin, cyclophosphamide, procarbazine, bleomycin. Akumulasi zat besi di hati diamati ketika mengambil allopurinol dan persiapan zat besi bersamaan.

Analog dengan Pengobatan Allopurinol

Struktur menentukan analog:

Kondisi dan harga liburan

Biaya rata-rata Allopurinol (100 mg tablet, 50 buah) di Moskow adalah 85 rubel. Ini dirilis di apotek tanpa resep dokter.

Umur simpan obat adalah 3 tahun sejak tanggal pembuatan, yang ditunjukkan pada kemasan. Petunjuk penggunaan tablet Allopurinol menyarankan untuk disimpan di tempat yang gelap dan sejuk, jauh dari jangkauan anak-anak.

Apotik dari wilayah Chelyabinsk, tempat Anda dapat membeli Allopurinol-egis (Allopurinol), membandingkan harga dan melakukan pemesanan

ALLOPURINOL-EGIS

Allopurinol (Allopurinol)

Inhibitor pembentukan asam urat

Apotik

Deskripsi

Bentuk komposisi dan rilis

1 tablet mengandung allopurinol -100 atau 300 mg;
30 buah - dalam botol kaca gelap 50 atau 30 buah, dalam kotak karton - 1 botol.

Tindakan farmakologis

Anti-asam urat, hipourikemik.
Allopurinol menghambat xanthine oksidase, mengganggu konversi hipoksantin menjadi xantin dan xantin - menjadi asam urat, sehingga membatasi sintesis asam urat. Menurunkan kandungan urat dalam serum, mencegah pengendapannya di jaringan dan ginjal.

Indikasi

Gout, hiperurisemia primer, nefropati urat primer dengan atau tanpa tanda-tanda gout (profilaksis atau pengobatan), hiperurisemia sekunder pada penyakit darah karena peningkatan kerusakan sel selama radio dan / atau kemoterapi leukemia, limfoma, dan penyakit ganas lainnya (pencegahan dan pengobatan); urolitiasis dan pembentukan batu kalsium-oksalat dalam hiperurikuria (pencegahan dan pengobatan).

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, kelainan yang ditandai pada hati dan ginjal (azotemia), hemochromatosis idiopatik (termasuk riwayat keluarga), hiperurisemia asimptomatik, serangan gout akut, kehamilan, menyusui. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.

Dosis dan pemberian

Di dalam, setelah makan. Mulailah dengan 100 mg / hari, sekali, lalu secara bertahap tingkatkan dosisnya. Jika, dengan dosis 300mg per hari, efek samping timbul dari saluran pencernaan, pemberian fraksional dimungkinkan.
Dewasa: 100-200mg per hari, dalam keadaan keparahan sedang, 300-600mg per hari, dalam kondisi parah -700-900mg per hari.
Anak-anak: hingga 15 tahun -10-20mg / kg per hari (maksimum hingga 400mg per hari)
Dengan gagal ginjal berat, 100 mg per hari atau 100 mg dengan interval lebih dari 1 hari. Pasien yang lebih tua direkomendasikan dosis terendah.

Efek samping

Dari sistem saraf dan organ sensorik: neuritis, gangguan tidur, depresi, amnesia, katarak, konjungtivitis, ambliopia.
Karena sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): jarang - vaskulitis, perikarditis, bradikardia, tromboflebitis, trombositopenia, eosinofilia, leukopenia, leukositosis, aplastik dan anemia hemolitik, retikulositosis, limfositosis.
Pada bagian organ saluran pencernaan: mual, muntah, sakit perut, diare, jarang hepatitis granulomatosa, peningkatan aktivitas transaminase hati dan alkali fosfatase.
Pada bagian dari sistem urogenital: jarang - nefritis interstitial, hematuria, proteinuria, edema perifer.
Reaksi alergi: ruam, demam, jarang - bronkospasme.
Lain-lain: mungkin pada penyakit hati atau ginjal - gatal, lesi makulopapular, purpura; dalam kasus yang sangat jarang, reaksi kulit eksfoliatif disertai demam, limfadenopati, artralgia dan eosinofilia, mirip dengan sindrom Stevens-Johnson dan / atau Lyell (memerlukan penghentian obat dan pengobatan dengan kortikosteroid).

Interaksi

Efek antihyperuricemic mengurangi diuretik thiaz, furosemide, asam ethacrynic, thiofosfamide (karena mereka meningkatkan tingkat asam urat dalam serum darah). Meningkatkan toksisitas 6-mercaptopurine dan azathioprine (menghambat metabolisme mereka).
Dengan hati-hati diresepkan bersama dengan metotreksat, siklofosfamid, antikoagulan tidak langsung, antipirin, difenin, teofilin (karena kemungkinan meningkatkan efeknya, termasuk yang tidak diinginkan, karena memperlambat inaktivasi mereka di hati), agen antitumor (meningkatkan kemungkinan sistem hematopoietik), klorpropamid (meningkatkan risiko hipoglikemia permanen jika terjadi disfungsi ginjal), sulfinpirazon (mengurangi efektivitas allopurinol), preparat ampisilin (meningkatkan risiko ruam kulit Ia), besi (karena akumulasi kemungkinan besi dalam hati).

Overdosis

Gejala: mual, muntah, diare (melemah dengan asupan cairan berlimpah dan peningkatan diuresis yang sesuai).
Pengobatan: dialisis.

Tindakan pencegahan keamanan

Pada awal pengobatan selama 1 bulan, NSAID atau colchicine harus diberikan bersamaan untuk mencegah serangan gout akut. Pasien dengan insufisiensi ginjal atau hati dan usia yang lebih tua harus mengurangi dosis karena peningkatan risiko keracunan.

Allopurinol

Petunjuk penggunaan Allopurinol

Bahan aktif: allopurinol 100 mg
eksipien: laktosa, pati, polividon, bedak, magnesium stearat, natrium amilopektin glikolat.

Indikasi untuk penggunaan Allopurinol

• Hiperurisemia,
• gout primer dan sekunder,
• urolitiasis dengan pembentukan batu asam urat,
• hemablastoma,
• terapi sitostatik dan radiasi tumor,
• psoriasis,
• toksikosis traumatis,
• terapi kortikosteroid untuk mencegah nefropati asam urat,
• neoplasma ganas dan kelainan metabolisme purin bawaan pada anak-anak.

Kontraindikasi Allopurinol

• Hipersensitif
• gagal ginjal berat
• kehamilan dan menyusui.

Rekomendasi untuk digunakan

Mulailah dengan 100 mg per hari, sekali, lalu secara bertahap tingkatkan dosisnya. Jika, dengan dosis 300 mg per hari, efek samping dari saluran pencernaan terjadi, pemberian fraksional dimungkinkan.
Di dalam, setelah makan.
Dewasa: 100-200mg per hari, dalam keadaan keparahan sedang, 300-600mg per hari, dalam kondisi parah -700-900mg per hari. Frekuensi asupan 2-4 kali sehari setelah makan.
Anak-anak: hingga 15 tahun-10-20mg / kg per hari (maksimum hingga 400mg per hari). Dengan gagal ginjal berat, 100 mg per hari atau 100 mg dengan interval lebih dari 1 hari.
Pasien yang lebih tua direkomendasikan dosis terendah.

Penggunaan allopurinol selama kehamilan dan menyusui

Allopurinol dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui.

Hypouricemic, arthropoda. Suatu cara melanggar sintesis asam urat.
Allopurinol adalah analog struktural hipoksantin. Menghambat enzim xanthine oksidase, yang terlibat dalam konversi hipoksantin menjadi xantin dan xantin menjadi asam urat. Hal ini disebabkan oleh penurunan konsentrasi asam urat dan garamnya dalam cairan tubuh dan urin, yang membantu melarutkan deposit urat yang ada dan mencegah pembentukannya dalam jaringan dan ginjal. Allopurinol meningkatkan ekskresi hipoksantin dan xantin dengan urin.

Efek samping allopurinol

Karena sistem kardiovaskular: dalam kasus yang jarang - hipertensi arteri, bradikardia.
Pada bagian dari sistem pencernaan: kemungkinan gejala diare (termasuk mual, muntah), diare, peningkatan sementara aktivitas transaminase dalam serum darah; jarang, hepatitis; dalam kasus yang jarang terjadi, stomatitis, fungsi hati abnormal (peningkatan transaminase dan aktivitas alkali fosfatase sementara), steatorrhea.
Pada bagian dari sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi: dalam kasus terisolasi - kelemahan, kelelahan, sakit kepala, pusing, ataksia, kantuk, depresi, koma, paresis, parestesia, kejang, neuropati, gangguan penglihatan, katarak, perubahan papilla optik, gangguan selera sensasi.
Dari sistem hematopoietik: dalam beberapa kasus - trombositopenia, agranulositosis dan anemia aplastik, leukopenia (kemungkinan besar pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal).
Dari sistem kemih: jarang - nefritis interstitial; dalam kasus yang terisolasi - edema, uremia, hematuria.
Pada bagian dari sistem endokrin: dalam kasus yang jarang terjadi - infertilitas, impotensi, ginekomastia, diabetes mellitus.
Pada bagian metabolisme: dalam kasus terisolasi - hiperlipidemia.
Reaksi alergi: ruam kulit, hiperemia, gatal; dalam beberapa kasus - limfadenopati angioimmunoblastik, artralgia, demam, eosinofilia, demam, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.
Reaksi dermatologis: dalam kasus terisolasi - furunculosis, alopecia, perubahan warna rambut.

Allopurinol harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus gangguan fungsi hati dan / atau ginjal (dalam kedua kasus, pengurangan dosis diperlukan) dan hipofungsi kelenjar tiroid. Pada periode awal perjalanan terapi dengan allopurinol, evaluasi sistematis indikator fungsi hati diperlukan.
Selama masa pengobatan dengan allopurinol, jumlah cairan harian yang dikonsumsi harus minimal 2 liter (di bawah kendali diuresis).
Pada awal perjalanan pengobatan gout, eksaserbasi penyakit dapat terjadi. Untuk pencegahan, Anda dapat menggunakan NSAID atau colchicine (0,5 mg 3 kali / hari). Harus diingat bahwa dengan terapi adekuat dengan allopurinol, pembubaran batu urat yang besar di panggul ginjal dan masuknya mereka ke dalam ureter dapat terjadi.
Hiperurisemia asimptomatik bukan merupakan indikasi untuk penggunaan allopurinol.
Pada anak-anak, mereka digunakan hanya untuk neoplasma ganas (terutama leukemia), serta untuk beberapa gangguan enzim (sindrom Lesch-Nihena).
Untuk memperbaiki hiperurisemia pada pasien dengan penyakit neoplastik, allopurinol direkomendasikan untuk digunakan sebelum memulai pengobatan dengan sitostatika. Dalam kasus seperti itu, dosis efektif minimum harus diterapkan. Selain itu, untuk mengurangi risiko endapan xanthine di saluran kemih, langkah-langkah harus diambil untuk mempertahankan diuresis dan alkalinisasi urin yang optimal. Dengan penggunaan simultan allopurinol dan cytostatics, pemantauan pola darah tepi yang lebih sering diperlukan.
Dalam periode mengambil allopurinol, alkohol tidak diperbolehkan.
Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol
Gunakan dengan hati-hati pada pasien yang aktivitasnya membutuhkan konsentrasi perhatian yang tinggi dan reaksi psikomotorik yang cepat.

Gejala: mual, muntah, diare, pusing, oliguria.
Pengobatan: diuresis paksa, dialisis hemo-dan peritoneum.

Dengan penggunaan simultan allopurinol meningkatkan efek antikoagulan kumarin, adenine arabinoside, serta obat hipoglikemik (terutama untuk pelanggaran fungsi ginjal).
Obat-obat urikosurik dosis tinggi dan salisilat mengurangi aktivitas allopurinol.
Dengan penggunaan simultan allopurinol dan cytostatics efek myelotoxic lebih sering dimanifestasikan daripada dengan penggunaan terpisah.
Dengan penggunaan simultan allopurinol dan azathioprine atau mercaptopurine, yang terakhir terakumulasi dalam tubuh, karena karena penghambatan oleh allopurinol dari aktivitas xanthine oksidase, yang diperlukan untuk biotransformasi obat, metabolisme dan eliminasi mereka melambat.

Simpan di tempat gelap pada suhu tidak melebihi 30 °. Umur simpan - 3 tahun.

Bagaimana cara menggunakan allopurinol untuk batu ginjal?

Allopurinol adalah kelompok obat hipourikemik. Di bawah pengaruhnya mengurangi konsentrasi asam urat dalam cairan biologis (darah, urin). Obat ini diresepkan untuk berbagai kondisi patologis yang disertai dengan perubahan indikator parameter ini, misalnya, untuk gout, tumor, urolitiasis.

Keuntungan dari obat ini adalah biaya rendah. Selain itu, perhatikan sejumlah kecil pembatasan untuk digunakan. Namun, jika digunakan secara tidak tepat, risiko efek samping dari berbagai sistem meningkat.

Nama latin

Bentuk pelepasan dan komposisi

Obat yang diusulkan dalam botol kaca gelap. Formulir rilis - pil. Jumlahnya bervariasi: 30 dan 50 pcs. Senyawa dengan nama yang sama digunakan sebagai bahan aktif dalam sediaan. Dosis allopurinol dalam 1 tablet mungkin berbeda dan 100 dan 300 mg. Selain itu, komposisi juga termasuk zat lain yang tidak menunjukkan aktivitas hipourikemik:

1. laktosa monohidrat;
2. selulosa mikrokristalin;
3. natrium pati karboksimetil;
4. gelatin makanan;
5. magnesium stearat;
6. silikon dioksida koloid.

Tindakan farmakologis

Ada 2 sifat utama Allopurinol: radang sendi dan hiperurisemia. Prinsip obat ini adalah untuk menekan aktivitas enzim xanthine oksidase, di bawah pengaruh proses bertahap mengubah hipoksantin menjadi asam urat dengan pelepasan xanthine antara yang sedang dikembangkan.

Ketika allopurinol bersentuhan dengan enzim xanthine oksidase, ia diubah menjadi oxypurinol, yang tidak mengalami oksidasi dan merupakan analog dari xanthine. Mengingat bahwa obat menghambat kerja enzim ini, ada penurunan kandungan asam urat dalam darah, urin.

Selain itu, terapi allopurinol meningkatkan konsentrasi xanthine dan hypoxanthine.

Zat-zat ini diubah menjadi senyawa yang mirip dengan purin: adenosin, guanosin (monofosfat). Akibatnya, asam urat berkurang di berbagai cairan tubuh.

Pada saat yang sama, penghancuran simpanan urat yang terdiri dari natrium dan garam kalium dari asam urat dicatat. Properti lain dari substansi allopurinol adalah penghentian proses patologis: pembentukan deposit garam dan deposit mereka di jaringan dan ginjal dihentikan.

Agak berbeda, obat tersebut dapat bertindak di negara bagian lain dari tubuh. Sebagai contoh, jika hiperurisemia didiagnosis, xanthine dan hypoxanthine dilepaskan lebih intensif dan digunakan untuk membentuk kembali basa purin. Akibatnya, ada penurunan aktivitas proses biosintesis purin oleh mekanisme umpan balik baru.

Farmakokinetik

Zat utama dalam komposisi memiliki efek yang diinginkan melalui pemberian oral.

Obat diserap dengan cepat. Proses ini berkembang di usus bagian atas. Saat melakukan tes darah, Anda dapat mendeteksi komponen aktif Allopurinol selambat-lambatnya 1 jam setelah mengambil dosis pertama, kadang-kadang tingkat penyerapan obat jauh lebih tinggi, sedangkan zat utama memasuki darah dalam setengah jam.

Keuntungan alat ini adalah ketersediaan hayati yang tinggi (dari 67 hingga 90%).

Aktivitas pembatas dari bahan obat ditetapkan 90 menit setelah dosis Allopurinol. Kemudian mulailah proses pengurangan konsentrasinya dalam plasma darah. Setelah 6 jam, zat aktif tidak lagi terdeteksi, hanya menyisakan sisa jejaknya.

Ketika dicerna, komponen utama mengalami transformasi, menghasilkan pelepasan metabolit. Mereka menunjukkan aktivitas hipourikemik, tetapi puncak efektivitas senyawa ini terjadi jauh lebih lambat - dalam 3-5 jam. Keuntungan metabolit adalah tingkat ekskresi yang rendah, yang berkontribusi pada peningkatan periode obat.

Fitur lain dari Allopurinol adalah ikatan yang rendah. Karena ini, perubahan konsentrasi protein tidak mempengaruhi pembersihan obat. Zat aktif didistribusikan melalui jaringan tubuh, tetapi lebih banyak menumpuk di hati, usus. Karena paruh total allopurinol dan metabolitnya, efek yang diperoleh dipertahankan selama 1 hari.

Bagian dari komponen utama dalam bentuk yang tidak berubah dikeluarkan dari tubuh selama buang air besar (tidak lebih dari 20%), jumlah yang sedikit lebih kecil - saat buang air kecil. Sisa zat diekskresikan dalam bentuk metabolit dalam urin.

Indikasi untuk penggunaan Allopurinol

Obat ini direkomendasikan untuk digunakan dalam kasus-kasus seperti:

1. kondisi patologis disertai dengan hiperurisemia (peningkatan konsentrasi asam urat dalam darah), kelompok ini termasuk penyakit metabolik asam urat (dalam bentuk kronis remisi berkepanjangan) dan urolitiasis, di mana urat terbentuk;
2. Hiperurisemia: obat diizinkan untuk digunakan dalam bentuk primer dan sekunder dari kondisi patologis seperti itu, terutama terhadap latar belakang pemecahan nukleoprotein, dengan pengembangan limfosarkoma, leukemia, psoriasis, trauma, terapi radiasi tumor ganas, disfungsi enzim, pengobatan dengan dosis kejutan glukokortikosteroid, dll;
3. penyakit ginjal, termasuk yang ditandai dengan bentuk yang cukup parah: nefropati, ketidakcukupan fungsi organ;
4. pembentukan batu ginjal pada latar belakang uricosuria.

Kontraindikasi

Pembatasan penggunaan obat sedikit, ini termasuk:

1. gangguan metabolisme, disertai dengan peningkatan kadar zat besi di jaringan (primer);
2. hipersensitivitas tubuh terhadap komponen aktif atau zat lain dalam komposisi Allopurinol;
3. hiperurisemia, di mana tidak ada manifestasi eksternal;
4. pirai selama eksaserbasi;
5. sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa, defisiensi laktase, reaksi negatif terhadap masuknya laktosa ke dalam organisme, yang disebabkan oleh adanya laktosa dalam sediaan.

Catatan dan kontraindikasi kelompok relatif. Dalam hal ini, obat ini digunakan, tetapi dengan sangat hati-hati karena tingginya risiko komplikasi:

1. gangguan jantung: kegagalan organ, hipertensi;
2. diabetes mellitus;
3. pasien usia tua;
4. hipotiroidisme;
5. usia hingga 15 tahun.

Cara mengambil allopurinol

Obat ini diminum 1 kali sehari. Dianggap dalam jumlah cukup 300 mg. Jika reaksi negatif muncul pada bagian organ saluran pencernaan, dosis yang ditunjukkan dibagi menjadi beberapa dosis. Dalam kebanyakan kasus, terapi dimulai dengan jumlah minimum allopurinol - 100 mg. Kemudian meningkat sesuai dengan kebutuhan pasien dan tingkat eliminasi gejala uricemia yang tidak menyenangkan.

Jumlah maksimum zat aktif per hari adalah 900 mg.

Jika terapi dilakukan untuk penyakit serius, dosis dapat meningkat menjadi 600-900 mg. Untuk patologi dengan manifestasi ringan atau sedang, 300-600 mg per hari diresepkan.

Gout

Dalam kebanyakan kasus, dianjurkan untuk mengonsumsi 200-300 mg zat setiap hari. Jika kondisi patologis parah berkembang, jumlah obat berlipat ganda dan dapat mencapai 400-600 mg per hari. Pada penunjukan dosis minimum diizinkan untuk membaginya menjadi 2 resepsi. Sejumlah besar obat diminum secara fraksional (3 kali atau lebih sehari). Untuk pencegahan asam urat akut, 100 mg diresepkan per hari.

Dengan batu di saluran kemih dan ginjal

Mengingat bahwa obat dihilangkan dari tubuh agak lambat (dengan kelainan ginjal yang didiagnosis), pasien dalam kasus ini diresepkan tidak lebih dari 100 mg allopurinol per hari.

Gunakan pada anak-anak

Obatnya digunakan sesuai umur:

1. hingga 10 tahun: 10-15 mg / kg berat badan;
2. dari 10 hingga 15 tahun: dosisnya berlipat ganda dan beratnya 10-20 mg / kg.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan

Durasi terapi ditentukan secara individual. Dengan pengobatan jangka panjang, kadar urea dalam cairan biologis dipantau setiap beberapa minggu. Dan yang lebih penting adalah tes darah.

Sebelum atau sesudah makan

Tablet harus diminum setelah makan.

Efek samping saat mengambil Allopurinol

Manifestasi negatif terjadi tergantung pada keadaan tubuh, keberadaan patologi lain. Beberapa reaksi berkembang lebih sering. Ini termasuk ruam.

Manifestasi negatif yang lebih jarang:

1. kecenderungan mengembangkan infeksi dan penyakit parasit, seperti furunculosis;
2. sejumlah kondisi patologis yang melibatkan perubahan komposisi dan sifat darah: leukopenia, agranulositosis, anemia, trombositopenia, dll.;
3. reaksi negatif dari sifat individu, manifestasi parah (syok anafilaksis);
4. arthralgia;
5. vaskulitis;
6. diabetes, peningkatan kadar lipid;
7. keadaan depresi;
8. koma;
9. sakit kepala;
10. mengantuk;
11. kehilangan selera atau berubah rasa;
12. gangguan aktivitas motorik;
13. neuropati;
14. pusing;
15. gangguan penglihatan;
16. peningkatan tekanan darah;
17. mual dan muntah;
18. perubahan struktur tinja (menjadi lebih cair);
19. dorongan untuk buang air besar;
20. stomatitis;
21. sakit perut;
22. hepatitis, perubahan konsentrasi enzim hati;
23. bengkak;
24. melemahnya jaringan otot;
25. rambut rontok atau perubahan warna;
26. peningkatan tanda-tanda patologi ginjal (hematuria, uremia, insufisiensi organ ini);
27. infertilitas pria;
28. pembentukan kalkulus;
29. keadaan demam.

Overdosis

Dalam kebanyakan kasus, gejala gangguan pada sistem saraf, seperti pusing, dicatat. Juga sering mual, muntah, tinja dapat berubah (diare berkembang). Prinsip perawatan didasarkan pada diuresis paksa. Dengan menelan dana dalam dosis besar, disarankan untuk melakukan hemodialisis, dialisis peritoneal.

Instruksi khusus

Sebelum memulai terapi, pemeriksaan laboratorium dilakukan, dan berdasarkan hasil, indikator utama keadaan hati dievaluasi.

Selama seluruh rangkaian pengobatan dianjurkan untuk mematuhi volume cairan harian - setidaknya 2 liter.

Kadang-kadang pada tahap awal terapi, gejala patologi diperburuk, tetapi dengan penggunaan NSAID secara simultan, adalah mungkin untuk mengontrol kondisi tubuh.

Untuk anak-anak, obat ini lebih sering diresepkan untuk neoplasma ganas, disertai dengan manifestasi uricemia.

Selama kehamilan dan menyusui

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat berdasarkan allopurinol saat membawa anak.

Namun, ketika kebutuhan seperti itu muncul, itu diresepkan, tetapi untuk alasan kesehatan, jika risiko pada janin lebih rendah daripada efek positif dari pengobatan. Minumlah pil yang Anda butuhkan di bawah pengawasan dokter.

Laktasi dihentikan jika Anda perlu menjalani pengobatan dengan allopurinol.

Di masa kecil

Obat ini tidak diresepkan untuk pasien di bawah 3 tahun.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Jika patologi organ ini berkembang, dianjurkan untuk mengurangi dosis harian, karena waktu paruh dalam kasus ini meningkat secara signifikan.

Pada kerusakan ginjal yang parah (pada tahap azotemia), obat ini tidak diresepkan.

Faktor penentu dalam hal ini adalah pembersihan ginjal - harus turun ke level 2 ml per menit.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Obat tidak berlaku.

Efek pada konsentrasi

Selama masa terapi tidak disarankan untuk mengendarai kendaraan dan melakukan kegiatan yang membutuhkan perawatan tingkat tinggi.

Kompatibilitas dengan alkohol

Dilarang mengonsumsi minuman beralkohol selama menjalani pengobatan dengan allopurinol.

Interaksi obat

Di bawah pengaruh zat aktif dari agen yang dipertimbangkan, efek dari beberapa antikoagulan, Arabinoside, Adenine ditingkatkan.

Pada diabetes, harus diingat bahwa efektivitas obat hipoglikemik juga meningkat, yang membutuhkan perhitungan ulang dosisnya.

Tingkat aktivitas allopurin berkurang di bawah pengaruh salisilat, yang berarti kelompok urikosurik.

Toksisitas obat meningkat dengan penggunaan simultan dengan sitostatik.

Proses akumulasi dalam tubuh seperti Allopurinol, Azathioprine dipercepat.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Botol harus dilindungi dari sinar matahari. Akses anak-anak ke fasilitas ini terbatas. Suhu udara normal hingga + 30 ° С.

Diperbolehkan untuk menyimpan obat selama tidak lebih dari 3 tahun dari tanggal produksi (untuk tablet dengan dosis allopurinol 300 mg) dan 5 tahun (untuk sediaan dengan konsentrasi zat aktif 100 mg).

Ketentuan penjualan farmasi

Alat ini adalah resep.

Apakah mereka menjual tanpa resep?

Biaya: 80-130 rubel, yang memengaruhi jumlah tablet dalam botol.

Analog

Pengganti berikut diizinkan:

Ada juga analog serupa yang diproduksi di bawah merek produsen lain (misalnya, Egis).

Ulasan dokter

Skatov B.V., urologis, 47 tahun, Krasnoyarsk

Obat ini secara efektif menghilangkan gejala penyakit urikosurik. Ini dapat disebut universal, karena ditugaskan untuk berbagai patologi, dan tidak masalah apakah uricosuria primer atau sekunder.

Glinkina T. A., ahli urologi, 36 tahun, Moskow

Obat ini cukup efektif, bertindak cepat. Tetapi memiliki kelemahan, misalnya, banyak reaksi negatif, dan sebagian besar pasien memiliki berbagai efek samping, bahkan tanpa adanya sensitivitas tinggi tubuh terhadap komponen Allopurinol. Sebagian menutupi harga minus ini yang dapat diterima.

Opini pasien

Veronika, 38 tahun, kota Stary Oskol

Seperti efek mengonsumsi obat. Ketika benjolan tulang di jari kaki meradang, dokter meresepkan obat ini, karena gout didiagnosis. Berkat Allopurinol, gejalanya dengan cepat menghilang, dan saya menyelesaikan perawatan dengan sangat cepat sehingga efek sampingnya tidak berkembang.

Anastasia, 40 tahun, Voronezh

Mereka meresepkan obat ini untuk urolitiasis. Mengingat bahwa saya juga menderita hipertiroidisme, saya menderita sakit parah. Ada banyak efek samping, saya harus mengganti alat ini.