Ginjal adalah organ yang, secara kasat mata bagi manusia, melakukan pekerjaan sehari-hari yang luar biasa, setara dengan jantung atau otak.

Faktor negatif yang mempengaruhi tubuh membuat jaringan mereka rentan.

Kadang-kadang kelompok sel ginjal berubah sifat, mulai berkembang biak dengan sangat tidak terkendali, dan kemudian penyakit berbahaya berkembang - kanker ginjal.

Apa pengobatan untuk diagnosis seperti itu dan bagaimana gejala yang dapat menunjukkan patologi berbahaya?

Klasifikasi

Pertama-tama, tumor ginjal dibagi menjadi ganas dan jinak. Kelompok pertama meliputi karsinoma sel ginjal, yang memengaruhi jaringan ginjal itu sendiri, serta karsinoma sel transisional, yang memengaruhi sistem pelvis ginjal.

Karsinoma sel transisional pelvis

Patologi ini ditandai dengan pelanggaran hati yang serius, nyeri hebat, munculnya metastasis yang menyebar ke organ lain melalui aliran getah bening atau darah. Dalam jumlah total kasus penyakit ini, mereka menempati posisi terdepan - sekitar 90%.

Karsinoma sel jernih dari ginjal (prognosis kelangsungan hidup adalah 30% dalam kasus pertumbuhan tumor di luar fasia) juga sering didiagnosis. Kanker hypernephroid ginjal berkembang dari sel epitel parenkim.

Neoplasma jinak yang paling terkenal disebut angiomyolipomas. Ini adalah struktur yang meliputi otot, jaringan adiposa dan pembuluh darah. Tidak berbahaya secara umum, mereka dapat menjadi mengancam jiwa dengan cedera, karena mereka dapat memprovokasi perdarahan internal jika integritasnya terganggu.

Seseorang tidak dapat secara independen menentukan jenis tumor, ini memerlukan pemeriksaan khusus.

Alasan

Hampir setiap orang bisa rentan terhadap perkembangan penyakit ini.

Ada beberapa penyebab kanker ginjal dan faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit:

1. kebiasaan buruk, sebagai faktor yang mempengaruhi kelangsungan hidup dan reproduksi sel, dapat meningkatkan risiko tumor pada waktu-waktu tertentu;
2. paparan radiasi;
3. penyalahgunaan obat-obatan, khususnya, analgesik;
4. cedera ginjal berkontribusi terhadap perubahan patologis pada jaringan mereka;
5. efek senyawa kimia berbahaya (asbes, kadmium);
6. kecenderungan genetik tidak hanya meningkatkan risiko, tetapi juga menyebabkan munculnya beberapa fokus tumor;
7. diagnosis ini lebih sering terjadi pada kelebihan berat badan, terutama pada wanita.

Untuk mencegah perkembangan kanker, perlu untuk mengecualikan setidaknya faktor-faktor yang tergantung pada gaya hidup seseorang - kebiasaan buruk, makan berlebihan, pengobatan sendiri.

Gejala

Pada kanker ginjal, gejalanya pada wanita, pria, dan anak-anak adalah serupa.

Tanda-tanda kanker ginjal dapat berbeda dan banyak:

1. nyeri punggung bawah;
2. kolik ginjal;
3. sakit kemih;
4. hematuria (darah yang masuk urin);
5. berkeringat intens;
6. kelemahan, kelelahan;
7. penurunan berat badan progresif dan kehilangan nafsu makan;
8. hipertensi;
9. pembengkakan tubuh;
10. kenaikan suhu;
11. peningkatan ginjal seiring dengan pertumbuhan tumor;
12. dalam kasus kanker ginjal dengan metastasis - gangguan fungsi organ yang terkena (batuk, jika kanker ginjal memiliki metastasis ke paru-paru, rasa pahit di mulut - di metastasis hati, sakit kepala - di metastasis otak).

Jika seseorang telah memperhatikan gejala dan tanda-tanda kanker ginjal, ia seharusnya tidak memulai pengobatan sendiri atau menjadi depresi, Anda harus segera menghubungi spesialis untuk bantuan yang memenuhi syarat.

Tahapan

Ada dua pendekatan utama untuk mengkarakterisasi tingkat perkembangan penyakit.

Klasifikasi Internasional TNM memperhitungkan tiga faktor:

1. penilaian fokus utama (T) - ukuran tumor dan prevalensinya;
2. kondisi kelenjar getah bening (N);
3. adanya metastasis (M).

Kanker ginjal ICD-10 diklasifikasikan sebagai C64, neoplasma ganas dari pelvis ginjal adalah C65.

Yang kedua, klasifikasi Robson, mengidentifikasi 4 tahap kanker ginjal:

1. tahap asimptomatik pertama. Pasien belum dapat melihat manifestasi nyata dari gangguan kesehatan, dan ukuran tumor terlalu kecil untuk deteksi langsung selama palpasi. Jika kanker ginjal secara tidak sengaja ditemukan pada tahap ini, prognosisnya menguntungkan - 90% dari kemungkinan pemulihan dan kembali ke kehidupan normal dengan pengobatan yang memadai;
2. Tahap 2 disertai dengan pertumbuhan tumor, tetapi tidak ditandai dengan tanda-tanda yang jelas. Oleh karena itu, mengidentifikasi penyakit tanpa pemeriksaan laboratorium itu sulit;
3. kanker ginjal grade 3 terjadi dengan peningkatan tumor dan penyebaran proses patologis di kelenjar adrenal, pembuluh darah dan kelenjar getah bening;
4. Kanker ginjal stadium 4 ditandai oleh pertumbuhan aktif neoplasma dan penyebaran metastasis ke seluruh tubuh, ke berbagai organ dan sistem. Efek berbahaya dari penyakit pada kehidupan dan kesehatan pasien meningkat.

Jika Anda pergi ke dokter dengan gejala pertama yang mungkin sudah terjadi pada tahap kedua, Anda dapat meningkatkan peluang pemulihan.

Diagnostik

Sebagai aturan, diagnosis kanker ginjal sudah dilakukan dengan manifestasi gejala nyata, ketika seseorang mengunjungi dokter dengan keluhan. Kemungkinan besar, ini akan terjadi lebih lambat daripada pada tahap pertama pengembangan onkologi. Dalam beberapa kasus, tumor didiagnosis secara kebetulan, selama pemeriksaan lainnya. Jika ini terjadi pada tahap awal, pasien memiliki peluang maksimum untuk pemulihan yang sukses.

Untuk mengidentifikasi dan menilai tingkat kanker ginjal, diagnosis meliputi studi seperti:

1. tes darah;
2. tes urin:
3. Ultrasonografi ginjal;
4. biopsi dengan panduan USG;
5. survei radioisotop;
6. Sinar-X
7. MRI;
8. CT scan;
9. nephroscintigraphy;
10. urografi ekskretoris;
11. urografi ginjal.

Daftar pemeriksaan dapat diperpanjang jika Anda mencurigai metastasis ke organ lain.

Untuk penunjukan yang memadai, pengobatan yang efektif membutuhkan diagnosis yang komprehensif, dengan pemeriksaan yang komprehensif.

Metode pengobatan

Pendekatan pengobatan tergantung pada karakteristik dan tingkat perkembangan penyakit. Dokter dapat menggunakan metode bedah dan non-bedah untuk menangani penyakit ini. Untuk membuat keputusan tentang penggunaan terapi tertentu, perlu untuk mempertimbangkan berbagai faktor - usia pasien, pengabaian penyakit, penyakit penyerta, dan data dari semua survei yang dilakukan.

Metode bedah

Tergantung pada tingkat intervensi, reseksi dan nephrectomy dibedakan. Dalam kasus pertama, hanya bagian dari ginjal di mana tumor berada harus diangkat. Dalam kasus kedua, seluruh ginjal yang terkena diangkat.

Dokter mungkin memutuskan untuk sepenuhnya menghapus ginjal untuk kanker hanya dalam kasus yang paling diabaikan, ketika obat ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Dalam situasi yang lebih menguntungkan, dengan ukuran tumor hingga 4 cm, dokter akan berusaha untuk mempertahankan fungsi ginjal sebanyak mungkin, dengan tingkat intervensi minimum. Tetapi jika tumor terletak di sebelah pembuluh darah besar, itu tidak dapat diangkat tanpa nephrectomy, karena tidak mungkin menyelamatkan nyawa pasien.

Metode bedah berbeda dalam teknik eksekusi.

Jika sebelumnya satu-satunya jalan keluar adalah operasi perut, yang membutuhkan sayatan kulit besar, sekarang intervensi dapat dilakukan dengan tingkat invasif minimal.

Sebagai contoh, salah satu kemungkinan baru dalam perang melawan kanker adalah penggunaan pisau cyber yang dapat menghancurkan informasi keturunan sel tumor. Semakin kecil dampaknya pada organ dan tubuh pasien, rehabilitasi yang kurang intensif dan jangka panjang yang harus dijalaninya, yang memengaruhi kemungkinan pemulihan dan perkembangan komplikasi.

Teknik yang lembut juga laparoskopi, yang tidak memerlukan sayatan besar. Efektivitas intervensi sangat tinggi, dan frekuensi kekambuhan (perkembangan berulang tumor) jauh lebih rendah daripada dengan operasi perut tradisional.

Bahkan jika intervensi hemat seperti itu tidak direkomendasikan untuk pasien karena karakteristik individualnya, ablasi frekuensi radio dapat diterapkan - penghancuran tumor dengan aksi instrumen khusus yang dimasukkan ke dalam tubuh. Ketebalannya kecil - hanya sekitar 4 mm, sehingga efek operasi akan minimal.

Pada kanker ginjal, proyeksi setelah pengangkatan tubuh diperpanjang rata-rata 5 tahun.

Metode non-bedah

Metode pengobatan seperti itu menyiratkan efek pada tumor dan tubuh secara keseluruhan tanpa intervensi bedah.
Area utama:

1. kemoterapi - melakukan kursus perawatan obat. Tindakan farmakologis mereka dapat ditujukan untuk menghentikan perkembangan pembuluh yang memberi makan tumor, menghalangi fungsi pembuluh darah ini atau langsung pada aktivitas vital sel kanker;
2. Targeted therapy - pengobatan yang ditujukan untuk penghancuran sel-sel tumor abnormal. Terapi yang ditargetkan untuk kanker ginjal dapat menghentikan penyebaran tumor dan hampir tidak mempengaruhi jaringan ginjal yang sehat atau organ manusia lainnya;
3. terapi hormon - penggunaan progestin, antiestrogen atau antiandrogen untuk mempengaruhi reseptor sel tumor. Banyak ahli mencatat rendahnya efisiensi metode ini.
4. terapi radiasi - efek pada tumor oleh radiasi. Memungkinkan untuk mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kesehatan pasien untuk sementara waktu;
5. imunoterapi - pengenalan zat aktif kekebalan tubuh ke tubuh pasien - interleukin dan interferon. Ini jarang digunakan dan dibandingkan dengan metode pengobatan lain (misalnya, terapi yang ditargetkan) kurang efektif.

Meskipun terdapat beragam metode perawatan non-bedah, pembedahan untuk mengangkat ginjal atau bagiannya tetap merupakan cara paling efektif untuk menjaga kesehatan dan kehidupan pasien.

Ada diet untuk kanker ginjal. Pengobatan kanker ginjal dengan obat tradisional tidak dapat menjadi terapi independen, karena mereka tidak cukup efektif.

Dan keterlambatan dalam penerapan metode intensif dapat menyebabkan konsekuensi yang tragis.

Jika dokter menganggap operasi sebagai satu-satunya metode pengobatan, Anda tidak boleh menolaknya.

Video terkait

Apa itu kanker ginjal, berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis ini dan bagaimana cara mengatasi penyakit ini? Jawaban di acara TV "Hidup sehat!" Dengan Elena Malysheva:

Kanker ginjal pada anak-anak dan orang dewasa adalah penyakit yang umum dan berbahaya, tetapi orang yang sakit selalu memiliki kesempatan untuk pulih jika ia dengan tepat mengatur waktu dan peluang. Konsultasi segera dengan dokter pada gejala pertama dan pemenuhan resep yang tepat dapat memastikan kembali ke kehidupan normal.

Prognosis kelangsungan hidup manusia pada berbagai tahap kanker ginjal

Neoplasma ganas pada ginjal dibedakan berdasarkan kelicikannya. Tumor-tumor ini tidak dapat mendeteksi diri mereka secara klinis untuk waktu yang lama, dan seringkali berubah menjadi penemuan yang tidak disengaja selama pemeriksaan untuk penyakit yang sangat berbeda. Probabilitas hasil yang menguntungkan secara langsung tergantung pada tahap, dan karenanya pada prevalensi proses patologis.

Kemungkinan penyebab kanker ginjal

Alasan untuk pengembangan neoplasma ganas ini tidak diketahui, tetapi menurut statistik, faktor-faktor berikut meningkatkan risiko mengembangkan patologi ini:

• merokok, dibandingkan dengan bukan perokok, risiko terkena tumor adalah sekitar 2 kali lebih tinggi;
• jenis kelamin pria, pria menderita lebih dari 2 kali lebih sering daripada wanita;
• kelebihan berat badan;
• paparan beberapa racun - asbes, kadmium, beberapa pelarut organik, herbisida;
• dalam banyak kasus, ada kecenderungan genetik;
• penyakit ginjal stadium akhir, dan prosedur hemodialisis reguler terkait;
• pada wanita yang telah menjalani operasi untuk mengangkat rahim, risiko sakit sekitar 2 kali lebih tinggi;

Manifestasi klinis

Gejala kanker lokalisasi seperti itu muncul ketika tumor mencapai ukuran yang cukup besar. Manifestasi yang paling sering harus mencakup:

• penampilan darah di urin. Pada awalnya, keberadaannya hanya dapat ditentukan oleh laboratorium, hanya muncul sesekali, dan tidak selalu terdeteksi dalam analisis urin, namun dengan perkembangan penyakit, hematuria menjadi terlihat oleh mata telanjang. Pada tahap selanjutnya, gumpalan berbentuk cacing mungkin muncul dalam urin;
• pasien sering juga khawatir tentang rasa sakit, yang terlokalisir paling sering dalam proyeksi ginjal yang terkena. Rasa sakit sebagian besar tumpul, sakit, intensitasnya meningkat di malam hari;
• peningkatan suhu tubuh yang terus-menerus (seringkali ke nilai-nilai subfebrile, sementara manifestasi ini sering mengkhawatirkan di malam hari) tanpa alasan yang jelas, seperti penyakit menular;
• Ketika proses tumor menyebar ke pembuluh vena, varises dari korda spermatika dapat diamati pada sisi organ yang dipengaruhi oleh pertumbuhan tumor;
• dengan ukuran yang signifikan dari neoplasma dan fisik asthenic pasien, deteksi palpasi tumor mungkin dilakukan, dan kadang-kadang pasien sendiri menemukannya.

Kelangsungan hidup tergantung pada tahap proses

Menentukan stadium penyakit ini, spesialis tidak hanya menggunakan skala TNM, yang biasa untuk kanker lokalisasi lainnya, dengan mempertimbangkan ukuran tumor, keberadaan kelenjar getah bening regional dan metastasis, tetapi juga skala Robson, yang lebih disesuaikan dengan fitur ginjal. Menurutnya, perubahan berikut sesuai dengan tahapan yang berbeda:

1. Tahap pertama. Tumor tidak melampaui batas anatomi ginjal, dan tidak menembus kapsul organ.
2. Tahap kedua Sel-sel kanker ditemukan di luar kapsul.
3. Tahap ketiga. Dalam proses patologis yang melibatkan kelenjar getah bening di sekitarnya, menginfeksi vena cava inferior atau vena ginjal.
4. Tahap keempat. Neoplasma ganas menyebar ke organ-organ yang terletak di dekat (seringkali pankreas, atau loop usus), atau ada metastasis jauh dari lokalisasi apa pun.

Tahap pertama

Tahap pertama ditandai oleh angka kelangsungan hidup lima tahun yang baik, yang melebihi 90%, dan kemungkinan penyembuhan yang tinggi untuk penyakit ini. Hasil terbaik dalam hal dampak pada tingkat kelangsungan hidup lima tahun ditunjukkan oleh nephrectomy, atau pengangkatan total organ.

Jika operasi dalam volume ini dimungkinkan, banyak ahli onkologi merekomendasikannya bahkan pada tahap pertama pengembangan proses onkologis. Namun, hampir tidak adanya manifestasi klinis pada tahap awal perkembangan kanker mengarah pada fakta bahwa neoplasma ganas dari lokalisasi seperti itu jarang ditemukan sampai tumor mencapai ukuran yang mengesankan.

Dengan neoplasma kecil, sangat mungkin untuk menggunakan intervensi bedah hemat organ yang paling jinak, yang sangat penting untuk pasien dengan penurunan fungsi organ yang tersisa, satu ginjal, dan fitur serupa lainnya.

Tahap kedua

Pada tahap kedua perkembangan proses tumor, manifestasi klinis mungkin sudah diamati, yang mungkin mendorong pasien untuk mengunjungi dokter, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan diagnosis tepat waktu.

Karena neoplasma tidak mempengaruhi organ tetangga dan tidak memiliki metastasis, prognosis pada awal pengobatan juga cukup baik - kelangsungan hidup lima tahun pasien adalah sekitar 60-70%, yang dicapai melalui kombinasi metode pengobatan bedah dengan terapi bertarget. Obat lini pertama pada pasien dengan prognosis yang baik dan risiko rendah memberikan ketahanan hidup dua tahun sebesar 75%.

Tahap ketiga

Pada kanker ginjal tahap ketiga, sel-sel tumor menyebar ke kelenjar getah bening regional, juga pembuluh vena (yang sangat berbahaya, karena berkontribusi pada penyebaran cepat sel-sel tumor). Dalam perawatan bedah, opsi perawatan yang paling radikal direkomendasikan - pengangkatan total organ bersama dengan kelenjar getah bening.

Tingkat kelangsungan hidup lima tahun tidak melebihi 50% dengan perawatan bedah dalam volume nefrektomi, dengan prognosis yang kurang menguntungkan dan kombinasi dengan terapi yang ditargetkan, indikator tidak begitu mengesankan dibandingkan dengan tahap kedua - kelangsungan hidup 53% selama dua tahun dengan risiko sedang.

Tahap keempat

Tahap keempat ditandai tidak hanya oleh ukuran besar tumor, tetapi juga oleh perkecambahannya ke dalam struktur anatomi yang berdekatan, serta metastasis jauh. Banyak pasien dengan penyebaran proses patologis dengan pemeriksaan terperinci tidak dapat dioperasi, dan mereka hanya menunjukkan pengobatan paliatif, dialah yang diberi perhatian khusus pada tahap ini, yang memungkinkan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.

Namun, bahkan dengan penggunaan kemoterapi kombinasi, operasi pengangkatan, radiasi dan terapi yang ditargetkan, tingkat kelangsungan hidup lima tahun masih tetap rendah - tidak lebih dari 5-10%. Terapi yang ditargetkan memberikan 7% kelangsungan hidup dua tahun dengan prognosis yang buruk, tetapi dalam kebanyakan kasus masih mungkin untuk memperpanjang hidup pasien.

Metode pengobatan tergantung pada stadium dan perubahan prognosis selama terapi

Metode bedah. Tetap relevan, terlepas dari tahap perkembangan patologi kanker. Pengangkatan tumor direkomendasikan baik pada tahap pertama, ketika ada kemungkinan tinggi remisi jangka panjang, dan pada keempat, ketika operasi dilakukan lebih sering untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. Untuk ukuran tumor kecil, atau dalam situasi di mana pengobatan radikal tidak memungkinkan (kerusakan pada kedua ginjal, kelainan bawaan, seperti ginjal tunggal), reseksi situs organ yang dipengaruhi oleh proses patologis dilakukan.

Kemoterapi. Ini menunjukkan kemanjuran yang relatif rendah, terutama dalam kaitannya dengan karsinoma sel ginjal. Tumor lain lebih rentan terhadap agen tersebut, kemoterapi digunakan untuk mengobati sebagian besar pasien, karena bahkan dengan nephrectomy pada tahap awal, metastasis yang tidak ada pada saat operasi sering terdeteksi setelah beberapa tahun.

Perawatan balok. Sebagian besar varian tumor ginjal ganas tidak terlalu sensitif terhadap efek radiasi pengion. Terapi radiasi sering digunakan sebagai metode pengobatan paliatif - untuk mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kualitas hidup.

Terapi yang ditargetkan. Metode yang menggantikan imunoterapi. Berkat kemajuan dalam biologi molekuler, menjadi mungkin untuk membuat obat yang menekan aktivitas protein yang mengatur pertumbuhan dan perkembangan tumor ganas. Masalah serius yang mencegah masuknya rejimen pengobatan seperti itu ke dalam praktik umum termasuk buruknya toleransi obat-obatan tersebut, serta resistensi yang relatif cepat berkembang dari organisme terhadap mereka.

Kanker ginjal, prognosis setelah pengangkatan

Onkologi berkembang pesat, dan dokter sering mendiagnosis kanker sudah dalam tahap akhir perkembangan. Tumor di ginjal penuh dengan kematian dan ramalannya mengecewakan. Pasien dijadwalkan untuk operasi, sebagai satu-satunya cara untuk menghilangkan kanker ginjal. Prediksi setelah pengangkatan sedemikian rupa sehingga pada tahap 3-4 banyak metastasis muncul dan bahkan metode paliatif untuk reseksi ginjal tidak selalu memberikan prediksi positif.

Kapan prosedur pengangkatan ginjal dilakukan?

Reseksi ginjal adalah satu-satunya prosedur bagi pasien kanker untuk menghindari perkembangan metastasis di seluruh tubuh, serta kesempatan untuk kembali ke gaya hidup normal untuk sementara waktu. Tumor diangkat bersama-sama dengan jaringan di sekitarnya jika lesi organ unilateral atau bilateral.

Intervensi bedah, sebagai aturan, ditugaskan untuk kanker stadium 1-3, juga ketika mendiagnosis tumor Wilms atau bentuk kanker transisi. Tahap keempat, bahkan setelah reseksi ginjal, memberi peluang bertahan hidup tidak lebih dari 2 tahun.

Sebelum operasi, pasien diminta menjalani serangkaian prosedur diagnostik untuk menentukan lokasi pasti tumor, ukuran dan bentuknya. Setelah operasi, pasien memiliki periode pasca-rehabilitasi yang panjang dengan penunjukan diet, kepatuhan terhadap semua kondisi dan instruksi dokter.

Kehidupan pasien setelah operasi

Bahkan setelah reseksi ginjal, pasien memiliki periode rehabilitasi yang lama, minum obat yang diresepkan oleh dokter untuk menjaga kekebalan dan vitalitas normal. Bantuan kerabat dan kerabat juga diperlukan. Mengabaikan resep dokter pasien dapat menyebabkan komplikasi dan bahkan kematian. Pasien ditunjukkan:

• melakukan pengerasan tubuh;
• menghilangkan kebiasaan buruk, serta kontak dengan bahan kimia dan zat radioaktif, dan bahkan dengan pembawa infeksi virus yang sakit.

Pasien terdaftar dengan ahli onkologi, menjalani pemeriksaan rutin dan tes. Penting bagi dokter untuk melacak dinamika pemulihan, jalannya periode rehabilitasi.

Dengan tidak adanya kontraindikasi setelah reseksi ginjal, terapi infus diresepkan untuk menjaga keseimbangan air dalam tubuh dengan hanya mengambil cairan hangat murni dan infus rosehip minimal 2,5 liter per hari.

Juga kepatuhan terhadap nutrisi makanan dengan dimasukkannya ke dalam kaldu ayam cair rendah lemak, buah, jus alami, pure sayuran, produk susu untuk menormalkan fungsi usus.

Untuk mempercepat proses penyembuhan, aktivitas fisik dan perluasan ransum gizi secara bertahap ditunjukkan. Penting bagi pasien untuk memahami bahwa reseksi ginjal memerlukan kepatuhan yang ketat terhadap semua instruksi dokter untuk menghindari kemungkinan berulangnya penyakit dan komplikasi.

Apa yang bisa menjadi komplikasi

Jelas bahwa setiap intervensi bedah penuh dengan komplikasi. Peran besar dimainkan oleh tingkat kerusakan ginjal, serta efektivitas operasi yang dilakukan untuk mengangkat tumor secara keseluruhan atau mungkin ada residu dari jaringan yang terkena yang dapat memberikan metastasis di masa depan.

Bahkan ketika remisi berkelanjutan tercapai, jika kanker ginjal terdeteksi, maka proyeksi setelah pengangkatan sangat penting. Mungkin ada komplikasi pada pasien di hadapan gagal jantung kronis, atau karsinoma - kerusakan pada satu ginjal, ketika tingkat kelangsungan hidup praktis nol.

Apakah mungkin menyembuhkan kanker ginjal?

Dokter tidak bosan mengulangi bahwa mengambil tindakan segera setelah gejala primer muncul dan pengobatan yang memadai di masa depan memungkinkan untuk meningkatkan harapan hidup dan memberikan peluang untuk pemulihan penuh.

1. Jika, pada tahap pertama, kanker dapat disembuhkan sepenuhnya jika ada tumor berukuran kecil dan tidak ada penyebarannya di luar ginjal, ke dalam sistem limfatik. Curability adalah 90%, tetapi peran penting dimainkan oleh tingkat terapi yang dilakukan, penggunaan metode operasi modern dan periode rehabilitasi di klinik khusus, yang memberikan lebih banyak peluang untuk penyembuhan yang sukses.
2. Pada kanker stadium 2 dengan munculnya gejala yang dinyatakan dengan jelas: rasa sakit pada ginjal saat memeriksa kelenjar getah bening, hematuria atau darah dalam urin adalah tanda pertama dari perkembangan tumor, prediksi masih cukup positif, karena tidak ada metastasis. Tumor ginjal belum meluas ke jaringan di bawahnya. Dengan tidak adanya kerusakan pada kelenjar getah bening, remisi yang stabil dan berkepanjangan lebih dari 5 tahun dapat dicapai. Dengan terapi yang berhasil pada 70% kasus, tingkat kelangsungan hidup lebih dari 5 tahun.
3. Pada kanker stadium 3, situasinya sudah semakin buruk, metastasis muncul. Kemungkinan bertahan hidup berkurang beberapa kali dan bahkan melakukan reseksi tidak menjamin kelangsungan hidup selama lebih dari 5 tahun. Setelah beberapa waktu, metastasis dilanjutkan dan kemoterapi tidak dapat menghancurkan sel kanker sepenuhnya. Metastasis mampu menembus paru-paru, hati, darah, dan bahkan sumsum tulang.
4. Kanker stadium 4 adalah yang tersulit, karena ia memberi metastasis dan hanya melakukan terapi paliatif memungkinkan Anda untuk meminimalkan gejala dan meringankan nasib pasien. Tetapi bahkan paparan dan penunjukan kemoterapi tidak menjamin harapan hidup lebih dari 2 tahun.

Performa yang baik diberikan dengan melakukan terapi yang ditargetkan, tetapi untuk bahan kimia, tumor pada akhirnya menghasilkan resistensi. Pada tahap ke-4, pasien hanya perlu mengandalkan motivasi untuk "hidup" dan mengendalikan keadaan psikologis mereka. Psikoterapis terlibat dalam perawatan. Peran besar dimainkan oleh dukungan kerabat dan orang-orang dekat.

Jadi apa saja prediksi

Kanker ginjal berbahaya karena memiliki prognosis yang buruk karena perkembangan yang cepat dan metastasis. Hasil yang mematikan pada kanker stadium 4 terjadi dalam beberapa bulan setelah operasi ginjal. Seringkali dalam stadium lanjut, kekambuhan terjadi selama perkembangan metastasis ke paru-paru, hati, tulang dan struktur otak.

Jika tidak ada metastasis untuk kanker stadium 1–2, maka dokter menjamin kesembuhan total pada 90% kasus. Jika fokus ulang pengembangan tumor tidak terjadi setelah 3 tahun, maka kita dapat mengandalkan penghapusan tumor secara lengkap dan harapan hidup yang agak panjang. Banyak tergantung pada kehadiran penyakit lain pada pasien: adanya hipertensi, diabetes, TBC, infeksi HIV.

Hasil analisis histologis memengaruhi tingkat kelangsungan hidup, berdasarkan taktik perawatan yang dipilih lebih lanjut. Ini adalah penampakan metastasis yang berbahaya dan penuh dengan kematian, penyebarannya ke sistem limfatik oleh hematogen dan ke dalam darah.

Kelangsungan hidup berkurang secara signifikan ketika metastasis usus, paru-paru, jantung, sistem pernapasan terpengaruh. Kebetulan dokter berhasil mencapai remisi yang stabil dan dengan harapan hidup tidak lebih dari 0,5 tahun, pasien hidup 3 kali lebih lama.

Ini, tentu saja, di hadapan tumor kecil dalam ukuran, memudar dari metastasis secara penuh, juga dengan operasi yang sukses, kepatuhan terhadap semua resep untuk pasien dalam periode pasca rehabilitasi.

Reseksi ginjal dapat meningkatkan kualitas hidup pasien selama beberapa waktu dan memperpanjang usia hingga 5 tahun. Pasien harus terdaftar dengan dokter, setiap tahun diperiksa dan menjalani kemoterapi.

Hanya dari metastasis dalam diagnosis - kanker ginjal 1 tergantung pada berapa lama pasien hidup, dan berapa lama dokter akan dapat mencapai remisi berkelanjutan.

Pada tahap pertama kanker, sebagian besar pasien sembuh total.

Pada tahap kedua kanker, adalah mungkin untuk memperpanjang hidup lebih dari 5 tahun pada 70-80% kasus, meskipun pembaruan metastasis adalah mungkin dan ambang kelangsungan hidup jarang melebihi 5 tahun.

Pada 3-4 tahap, untuk mengatasi ambang lima tahun bahkan setelah operasi sudah sulit dan banyak metastasis tidak memberikan kesempatan untuk umur panjang. Hanya 10% pasien yang berhasil bertahan hidup 3-4 tahun setelah terapi paliatif. Dalam kebanyakan kasus, kanker ginjal memakan pasien dalam hitungan bulan. Sedikit yang berhasil melangkah dan penghalang berusia 2 tahun.

Patologi mampu memperbarui, bermetastasis, dan menyebar ke seluruh tubuh. Dengan tidak adanya metastasis, remisi jangka panjang dan berkelanjutan dapat dicapai dan reseksi ginjal dengan kanker lanjut adalah satu-satunya keselamatan bagi pasien dengan kanker, ketika tumor mencapai banyak 7 cm, tumbuh menjadi kapsul dan mengancam dengan penyebaran metastasis ke organ-organ terdekat.

Itu semua tergantung pada suasana hati pasien, keadaan psikologis dan emosionalnya, serta dukungan dari kerabat dan teman.

Apa akibatnya setelah mengeluarkan ginjal dengan tumor?

Satu-satunya metode yang efektif untuk mengobati tumor ganas di ginjal adalah operasi pengangkatannya. Operasi ini dilakukan pada tahap pertama, kedua dan ketiga dari pengembangan penyakit. Di masa depan, itu ternyata tidak berguna, karena metastasis terbentuk di organ terdekat.

Jika kanker ginjal didiagnosis, pasien paling khawatir tentang prognosis setelah pengangkatan. Karena itu, penting untuk memahami ciri-ciri penyakit ini dan aturan perilaku setelah perawatan bedah.

Fitur penyakit

Tumor ginjal ganas dapat muncul pada usia berapa pun, tetapi lebih sering didiagnosis pada orang di atas 40 tahun. Sebagian besar masalah memanifestasikan dirinya pada pria. Para ahli tidak bisa mengatakan dengan tepat apa penyebab perkembangan masalah seperti itu. Hanya ada beberapa faktor pemicu:

1. Kelebihan berat badan
2. Penyalahgunaan Alkohol. Jika Anda percaya dengan statistik, itu sering memicu penyakit bir.
3. Merokok secara teratur.
4. Penggunaan diuretik jangka panjang yang tidak terkontrol.
5. Hipertensi arteri.
6. Diabetes.
7. Trauma ke ginjal.
8. Predisposisi herediter

Untuk mendeteksi tumor dengan palpasi hanya dimungkinkan pada tahap akhir perkembangannya. Untuk waktu yang lama seseorang hidup tanpa mengetahui tentang penyakitnya. Dimungkinkan untuk mendiagnosis setelah melakukan kegiatan diagnostik: USG, CT scan, MRI, dan lainnya. Mencurigai suatu masalah adalah ketika darah muncul dalam urin. Ini sangat kental, dalam jumlah besar. Kebetulan benjolan tersebut tumpang tindih dengan ureter. Dalam hal ini, orang tersebut merasakan sakit yang tajam di perut bagian bawah.

Pengangkatan ginjal

Reseksi ginjal pada kanker menjadi metode pengobatan yang paling efektif. Tumor harus diangkat bersama dengan seluruh organ atau bagian yang terkena. Perawatan ini diterapkan pada stadium 1, 2 dan 3 kanker, di hadapan tumor Wilms atau karsinoma sel transisional. Operasikan setelah melewati pemeriksaan lengkap. Spesialis harus secara akurat menentukan lokalisasi tumor dan mengembangkan program intervensi bedah.

Keputusan tentang apa yang harus dilakukan operasi, ahli onkologi mengambil berdasarkan hasil survei. Jika pasien meragukan kebenaran diagnosis, Anda dapat berkonsultasi dengan beberapa ahli. Penting untuk diingat bahwa semakin dini perang melawan kanker dimulai, semakin besar peluang hasil yang sukses. Siapa yang akan beroperasi, dan di mana lebih baik melakukan ini, setiap pasien memiliki hak untuk memutuskan secara mandiri. Pengangkatan ginjal berhasil dilakukan oleh spesialis Rusia dan asing.

Selama operasi, situasi yang tidak terduga dapat terjadi. Respons tubuh terhadap anestesi tidak dapat diprediksi dalam banyak kasus. Kadang-kadang selama eksisi jaringan yang terkena, pembuluh darah besar rusak, yang menyebabkan komplikasi serius. Pada periode pasca operasi, pasien mungkin mengalami perdarahan spontan. Di antara bahaya lain dari perawatan tersebut, ada: pneumotoraks, infeksi luka, perkembangan hernia.

Jika tumor ditemukan hanya dalam satu ginjal, maka organ dikeluarkan sepenuhnya. Ketika lesi bilateral terbatas pada reseksi neoplasma dan jaringan di sekitarnya.

Prediksi setelah pengangkatan tumor pada tahap pertama

Prognosis setelah operasi neoplasma ganas secara langsung tergantung pada ketepatan waktu diagnosis. Onkologi, terdeteksi pada tahap awal, membutuhkan perawatan segera. Kanker kromofobik berespons baik terhadap terapi. Dia jarang bermetastasis, dan oleh karena itu pengangkatan tumor mengarah ke penyembuhan total.

Pada stadium 1, ukuran tumor minimal. Diameternya tidak melebihi 2,5 cm. Neoplasma tidak melampaui batas ginjal. Pada palpasi, itu tidak terdeteksi. Sama sekali tidak ada gejala karakteristik, yang sangat mempersulit diagnosis. Lebih sering, penyakit terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan rutin.

Pengangkatan ginjal secara lengkap pada kanker pada tahap awal hanya dilakukan pada kasus-kasus luar biasa. Paling sering, dokter terbatas pada reseksi tumor itu sendiri. Program operasi dikembangkan secara individual untuk setiap pasien. Metode pengobatan lain, seperti kemoterapi atau radiasi, tidak berlaku, karena mereka tidak memiliki efek terapi yang tepat dalam situasi ini.

Pengangkatan tumor ginjal dini memiliki prognosis terbaik. Sekitar 90% dari semua pasien yang menjalani operasi, hidup setelah operasi selama lebih dari 5 tahun. Pada akhir terapi dan rehabilitasi, seseorang dapat kembali ke kehidupan penuh. Efek samping dari mengobati kanker diamati pada orang yang menderita diabetes, penyakit jantung dan hipertensi.

Prognosis pengobatan kanker tingkat kedua

Pada tahap kedua, ukuran tumor mungkin melebihi 7 cm, tetapi tumor tidak melampaui ginjal. Ini ditandai dengan trias gejala khas:

• Munculnya darah dalam urin.
• Nyeri di area organ yang terkena.
• Palpasi ginjal bisa dirasakan segel.

Ada kemunduran umum kesejahteraan. Kapasitas kerja berkurang tajam, suhu tubuh naik hingga 38 derajat. Seseorang secara konstan merasa kewalahan dan lelah.

Harapan hidup tinggi. Lebih dari 74% dari semua pasien hidup setelah terapi selama lebih dari lima tahun. Kanker jarang bermetastasis. Kerusakan pada sistem limfatik tidak terjadi. Kurangnya penyakit terkait meningkatkan prognosis.

Prediksi di tahap ketiga

Kanker ginjal stadium 3 ditandai dengan ukuran tumor yang besar. Tumor menyebar ke vena besar, tanpa mempengaruhi kelenjar adrenalin. Itu masih dalam lembaran fasia. Metastasis muncul pada 25% kasus, yang secara signifikan memperburuk prognosis kelangsungan hidup.

Hanya 50% dari semua pasien setelah pengangkatan ginjal hidup lebih dari lima tahun. Selain intervensi bedah, kemoterapi juga dilakukan. Ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan sel kanker yang tersisa dan memperpanjang umur orang tersebut.

Terapi kanker 100% tidak dapat memberikan 3 tahap, karena kanker dapat bermetastasis. Ini mempengaruhi paru-paru, hati, sumsum tulang.

Prediksi bertahan hidup pada kanker stadium empat

Tahap keempat kanker dianggap yang paling sulit, tidak mungkin untuk sepenuhnya mengalahkannya. Statistik menunjukkan bahwa jumlah pasien yang selamat tidak melebihi 5%. Pada saat yang sama mereka hidup tidak lebih dari 5 tahun setelah terapi. Pembedahan untuk mengangkat ginjal sepenuhnya dari tumor tidak memungkinkan untuk mengatasi penyakit, karena sejumlah besar metastasis terbentuk. Proses onkologis menyebar ke seluruh tubuh. Dipengaruhi organ pencernaan, paru-paru, sumsum tulang.

Pada kanker ginjal stadium 4, intervensi bedah ditujukan untuk memperpanjang hidup pasien. Pastikan untuk menjalani terapi pemeliharaan. Kimia membantu meningkatkan perkiraan. Persiapan interferon dan interleukin juga digunakan.

Apa yang bisa memperburuk ramalan?

Berapa banyak orang yang hidup setelah operasi, dan apa akibatnya, tergantung pada karakteristik tubuh dan kepatuhan terhadap semua aturan rehabilitasi. Faktor-faktor berikut dapat memperburuk prognosis:

1. Adanya penyakit kronis.
2. Penurunan berat badan lebih dari 10%.
3. Diagnosis terlambat. Kanker tahap ketiga jauh lebih sulit diobati daripada yang pertama.
4. ESR darah meningkat. Nilai tinggi dari tingkat sedimentasi eritrosit memperburuk hasil operasi.

Sepenuhnya mengatasi tumor ganas sulit. Dalam 30% kasus, kekambuhan diamati, dan neoplasma muncul kembali. Untuk meningkatkan ramalan, Anda harus terus memantau kesehatan Anda. Orang yang menderita kanker harus dipantau tidak hanya oleh ahli onkologi, tetapi juga oleh ahli endokrin, ahli urologi, psikoterapis, dan spesialis lainnya.

Perawatan pasien dalam periode pasca operasi

Memperbaiki prognosis setelah operasi untuk mengangkat tumor pada ginjal membantu memperbaiki perawatan pasien. Rehabilitasi panjang dan membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap semua rekomendasi spesialis. Pada awalnya, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa bantuan orang luar. Bantuan sangat penting baginya. Selama periode pemulihan, Anda harus:

• Ikuti prinsip-prinsip gaya hidup sehat.
• Memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk melakukan ini, dianjurkan untuk menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar, untuk menghindari stres, lonjakan mental dan psikologis.
• Hindari kontak dengan orang yang menderita penyakit menular atau virus.
• Ketika ia pulih, ia direkomendasikan untuk meningkatkan aktivitas fisik. Tampil fisioterapi, berjalan-jalan, latihan pernapasan.
• Perawatan spa ditampilkan. Program kesehatan yang efektif ditawarkan di Rusia, Kazakhstan, dan negara-negara lain.

Berapa lama pasien yang menjalani operasi untuk mengangkat kanker ginjal hidup akan tergantung pada kebenaran periode rehabilitasi. Untuk menghindari masalah psikologis, jangan tinggalkan orang itu sendirian.

Nutrisi yang tepat

Kanker ginjal adalah penyakit yang mempengaruhi kondisi semua organ dan sistem tubuh. Untuk mengurangi efek kesehatan negatif setelah pasien mengangkat tumor, perlu untuk mengikuti diet yang benar. Menu dibuat sesuai dengan rekomendasi berikut:

1. Makanan dapat dimulai pada hari kedua setelah reseksi ginjal. Pilihan terbaik adalah kaldu ayam ringan, atau pure sayuran cair.
2. Ini membutuhkan penolakan lengkap terhadap makanan yang terlalu asin, berlemak dan digoreng, daging asap, makanan kaleng, serta makanan yang enak, yang sekarang didistribusikan secara luas.
3. Anda tidak bisa masuk ke dalam makanan jamur, keju, sosis, kacang-kacangan, gula-gula.
4. Dilarang keras meminum alkohol, kopi kental, minuman bersoda.
5. Daftar makanan yang diizinkan meliputi: daging tanpa lemak rebus, produk susu, sereal, sayuran, sayuran dan buah-buahan.
6. Jika tidak ada kontraindikasi langsung, maka setidaknya 2,5 liter air murni harus diminum per hari. Anda juga dapat menggunakan kolak buah kering, infus rosehip, minuman buah tanpa pemanis.
7. Penting untuk mengonsumsi cukup vitamin dan mineral. Jika Anda tidak bisa mendapatkan dosis harian zat-zat ini dari makanan mereka, Anda perlu minum obat khusus.

Nutrisi setelah perawatan kanker ginjal harus bervariasi. Ada yang lebih baik lima kali sehari dalam porsi kecil. Diet yang tepat meningkatkan peluang untuk kembali dengan cepat ke kehidupan penuh.

Kualitas hidup pasien setelah pengangkatan ginjal

Eksisi ginjal kanan atau kiri asalkan rehabilitasi yang tepat tidak mengubah kualitas hidup seseorang. Seringkali, tubuh yang tersisa sepenuhnya menghilangkan racun dan racun dari tubuh, serta kelebihan cairan.

Terkadang ada komplikasi. Ginjal yang tersisa mengalami beban ganda. Akibatnya, ukurannya mungkin bertambah. Jika ini melanggar fungsinya, seseorang ditugaskan ke grup disabilitas. Program perawatan tambahan akan diperlukan, yang meliputi hemodialisis.

Pada saat yang sama perlu untuk memperhatikan beberapa aturan dasar gaya hidup sehat:

• Makan dengan benar.
• Hindari stres.
• Selalu berpakaian sesuai cuaca, jangan mendingin dan jangan terlalu panas.
• Benar-benar meninggalkan kebiasaan buruk.
• Amati rejimen harian, untuk memastikan tidur sehat penuh.

Dengan penyakit ini, penting untuk secara teratur menjalani pemeriksaan medis. Kanker dapat kembali kapan saja, jadi penting untuk mengenalinya pada tahap paling awal.

Menghapus kanker ginjal adalah prosedur serius. Dalam kebanyakan kasus, ia memiliki pandangan positif. Hal utama adalah untuk mematuhi semua resep dokter yang hadir.

Kanker ginjal: proyeksi bertahan hidup dan metode pengobatan

Dalam kebanyakan kasus, kanker ginjal terdeteksi pada tahap akhir, sehingga tingkat kelangsungan hidup lima tahun rendah dan sekitar 59,7%.

Prediksi Kelangsungan Hidup Kanker Ginjal

Neoplasma ganas merupakan bahaya serius bagi pasien, karena mereka sering didiagnosis pada tahap terakhir, di mana tidak mungkin untuk melakukan perawatan penuh. Proyeksi untuk kanker ginjal tanpa pengobatan yang efektif sangat tidak menguntungkan: tanpa operasi, pasien hidup selama sekitar satu tahun (dalam kasus yang jarang terjadi, 2 tahun).

Indikator utama dari efektivitas terapi adalah kelangsungan hidup lima tahun, indikator ini tergantung pada banyak faktor, pertama-tama, pada tahap di mana patologi terdeteksi, itu menentukan kompleks prosedur terapi. Meskipun pengobatan utama untuk kanker ginjal adalah pengangkatan lesi dan metastasis.

Proyeksi kelangsungan hidup juga dipengaruhi oleh usia pasien. Tentu saja, kanker ginjal terutama berkembang dalam 50-60 tahun, tetapi menggambarkan kasus pembentukannya dan pada usia lebih dini. Menurut data statistik, tingkat kelangsungan hidup pada pasien yang lebih tua lebih rendah daripada yang lebih muda: dalam satu tahun setelah diagnosis, tingkat untuk orang di bawah 40 tahun adalah 78%, untuk orang tua - 55%. Metastasis memiliki dampak negatif terhadap jalannya proses dan menyebabkan penurunan perkiraan: pada usia 40 tahun, tingkat kelangsungan hidup satu tahun adalah 28%, lima tahun - 4%, di usia tua angkanya masing-masing adalah 8% dan 1%.

Proyeksi kelangsungan hidup dan metode pengobatan untuk kanker ginjal stadium 1

Kanker ginjal stadium 1 ditandai oleh lesi kecil yang tidak melampaui batas organ. Seringkali tumor tidak berdiameter lebih dari 2,5 cm, tidak melampaui tepi ginjal, sehingga tidak bisa dipalpasi. Masalah dari tahap ini adalah sulitnya diagnosis dan tentu saja tanpa gejala. Sangat sering, penyakit terdeteksi sepenuhnya secara kebetulan selama pemeriksaan medis atau banding untuk patologi yang berbeda. Prognosis kelangsungan hidup untuk kanker ginjal pada stadium 1 adalah maksimum yang mungkin - 80-90%. Menurut statistik dunia, prakiraan kelangsungan hidup lima tahun adalah 81%.

Efek positif dari perawatan pada tahap ini dapat dicapai dengan menghapus lesi, sebagai aturan, melakukan reseksi parsial ginjal (jika tumor tidak lebih dari 4 cm) atau total pengangkatannya. Jenis operasi ditentukan secara individual dan tergantung pada fungsi ginjal kedua. Kemoterapi tidak digunakan karena efeknya tidak signifikan, tetapi menyebabkan munculnya banyak efek samping. Prognosis setelah pengangkatan ginjal dipengaruhi oleh kondisi umum pasien, serta penyakit terkait, khususnya diabetes mellitus dan hipertensi.

Proyeksi kelangsungan hidup dan pengobatan untuk kanker ginjal stadium 2

Kanker ginjal stadium 2 ditandai dengan munculnya tanda-tanda klinis, atau lebih tepatnya, tiga serangkai gejala (dalam 20% kasus): darah dalam urin (hematuria), nyeri di daerah ginjal yang terkena dan deteksi tumor dengan palpasi. Pasien juga mengeluh gejala umum negatif: peningkatan suhu tubuh hingga 38 derajat, kelemahan, kelelahan, dll.

Prediksi bertahan hidup pada kanker ginjal stadium 2 adalah 70%. Menurut statistik dunia, angkanya mencapai 74%. Pada tahap ini, tumor menyebar ke jaringan ginjal, tetapi tidak melampauinya dan tidak mempengaruhi kelenjar getah bening. Metode utama pengobatan adalah nephrectomy radikal, juga dianjurkan untuk menghapus kelenjar getah bening regional untuk mencegah perkembangan kambuh. Reseksi (operasi hemat organ) dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi: ketika ada lesi bilateral atau kanker ginjal tunggal berkembang.

Prognosis dan metode pengobatan untuk kanker ginjal stadium 3

Kanker ginjal stadium 3 dikaitkan dengan peningkatan signifikan dalam neoplasma, penyebarannya melalui jaringan ginjal, penetrasi ke limfatik dan pembuluh darah, serta pembentukan metastasis regional. Menurut statistik, 25% pasien pada tahap ini didiagnosis dengan metastasis, yang secara signifikan mengurangi harapan hidup pasien.

Prognosis untuk kanker ginjal setelah pengangkatan organ mengecewakan dan 50%. Menurut statistik dunia, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 53%. Pada tahap ini, tidak hanya pengangkatan ginjal yang terkena, tetapi juga limfadenektomi, reseksi dinding vena cava, dan embolisasi arteri renal dilakukan. Terapi kemoradiasi tidak selalu memberikan hasil positif, karena tidak mungkin untuk menghancurkan semua sel kanker hingga 100%, sehingga jarang diresepkan.

Prognosis kelangsungan hidup dan metode terapi untuk kanker ginjal stadium 4

Prognosis untuk kanker ginjal stadium 4 tidak menguntungkan, karena neoplasma menyebar ke jaringan di sekitarnya, memberikan banyak metastasis ke organ yang jauh (paling sering ke paru-paru, hati, usus). Hanya 8% dari pasien dapat hidup selama 5 tahun setelah diagnosis.

Nefrektomi, pengangkatan kelenjar getah bening dan metastasis dilakukan pada beberapa pasien. Tetapi banyak pasien yang tidak dapat dioperasi, sehingga mereka diberikan perawatan paliatif yang bertujuan untuk mempertahankan kondisi umum dan menghilangkan gejala-gejalanya. Kemoterapi tidak menyebabkan peningkatan harapan hidup, efek yang lebih nyata dapat dicapai dengan bantuan terapi yang ditargetkan.

Ini adalah metode pengobatan modern, yang berhasil dipraktikkan di banyak klinik, ditujukan pada efek langsung pada reseptor tumor untuk menekan pertumbuhan dan reproduksi sel. Tetapi metode ini dapat digunakan tidak lebih dari 2 tahun, karena setelah periode ini resistensi obat berkembang.

Imunoterapi sangat penting: pasien diberikan alfa-interferon (efektif pada 15% kasus), interleukin (dalam 5%), dan kombinasi obat-obatan ini (remisi jangka panjang berkembang pada 18%). Seringkali melakukan pengobatan kombinasi dengan imunopreparasi dan sarana kimia, sehingga dimungkinkan untuk mencapai hasil positif pada 19% kasus.

Proporsi pasien pada tahap yang berbeda dari kasus awalnya diidentifikasi

Prognosis kelangsungan hidup untuk kanker ginjal. Apa yang perlu Anda ketahui?

Kanker ginjal adalah salah satu dari sepuluh bentuk kanker yang paling umum. Setiap tahun, puluhan ribu orang di seluruh dunia mengenali keberadaan patologi ini. The American Cancer Society memperkirakan bahwa kemungkinan seseorang akan terkena kanker ginjal selama hidupnya adalah sekitar 1,6%.

Usia rata-rata di mana pasien didiagnosis dengan kanker ginjal adalah 64 tahun. Pada orang yang lebih muda dari 45 tahun, penyakit ini jarang sembuh.

Dalam artikel saat ini kita akan melihat prospek untuk merawat pasien dengan kanker ginjal, khususnya, mari kita bicara tentang tahapan kanker ginjal dan kemungkinan bertahan hidup selama lima tahun setelah diagnosis.

Diagnosis kanker ginjal

Berbagai prosedur digunakan untuk mendiagnosis kanker ginjal. Yang paling umum tercantum di bawah ini.

Pemeriksaan laboratorium

Jika dicurigai kanker ginjal, dokter mungkin menawarkan tes urin.

Tes laboratorium tertentu dapat ditawarkan kepada pasien untuk memeriksa kanker ginjal.

Analisis urin

Orang dengan kanker ginjal sering memiliki darah dalam urin mereka. Itu sebabnya dokter memeriksakan darah, beberapa zat lain, atau sel kanker.

Tes darah

Dalam diagnosis kanker ginjal, tes darah tertentu dapat dilakukan, misalnya, analisis klinis dan analisis biokimia.

Inti dari analisis klinis adalah menilai kadar darah sel darah merah (eritrosit), sel darah putih (leukosit) dan trombosit. Dalam beberapa kasus, dengan kanker ginjal, sel-sel ini dapat diwakili oleh terlalu sedikit atau terlalu banyak.

Penderita kanker ginjal sering menderita anemia, yaitu sel darah merahnya tidak mencukupi.

Tes darah biokimia dilakukan untuk memeriksa fungsi ginjal dan hati, serta mengukur tingkat bahan kimia tertentu.

Riwayat medis dan pemeriksaan fisik

Dokter akan meninjau riwayat medis dan melakukan pemeriksaan fisik pasien untuk memeriksa anomali dan gejala yang bermasalah.

Jika dokter mencurigai kanker ginjal, ia mungkin menawarkan keahlian tambahan.

Penelitian radiologi medis

Metode-metode tertentu dari diagnostik yang divisualisasikan membantu untuk melihat di mana kanker berkembang, di mana ia menyebar (bermetastasis) dan apakah kekambuhan terjadi.

Di bawah ini adalah beberapa metode radiologis yang digunakan dalam diagnosis kanker ginjal.

• Computed tomography (CT). Prosedur ini menggunakan sinar-x untuk membuat gambar dari area internal tubuh. Sebelum prosedur, pewarna kontras sering disuntikkan (secara oral atau intravena) ke dalam tubuh pasien untuk melihat organ atau tumor dengan lebih baik.
• Magnetic resonance imaging (MRI). MRI menggunakan gelombang radio magnetik untuk membuat gambar tubuh. Penderita ginjal sehat diberikan gadolinium intravena untuk mendapatkan gambar terbaik.
• Positron emission tomography (PET-CT). PET-CT dapat menunjukkan kanker dengan menggunakan gula radioaktif. Diketahui bahwa sel kanker menyerap lebih banyak gula radioaktif daripada yang sehat. Prosedur ini tidak standar dalam diagnosis kanker ginjal.
• Pielografi intravena. Prosedur ini menggunakan rontgen dan pewarna, yang disuntikkan secara intravena. Metode diagnostik ini juga jarang digunakan saat menguji kanker ginjal.
• Angiografi. Pemeriksaan ini dapat diterapkan bersama dengan MRI atau secara terpisah. Angiografi menggunakan tinta kontras, x-ray dan kateter yang dimasukkan ke dalam arteri di kaki untuk mencapai arteri renalis.
• X-ray dada dapat digunakan untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar ke paru-paru.
• Pemindaian tulang memungkinkan dokter untuk melihat bahwa kanker telah menyebar ke tulang. Prosedur ini menggunakan bahan radioaktif dan ruang khusus.
• Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) adalah metode diagnostik visual lain yang dapat digunakan untuk mendeteksi kanker ginjal. Dalam USG, gelombang suara digunakan untuk mencari tahu dari apa massa yang ditemukan di ginjal terbuat dari - zat padat, zat cair atau sel kanker.

Biopsi

Biopsi dapat digunakan untuk mengevaluasi kanker ginjal.

Untuk mengkonfirmasi kanker, dan dalam beberapa kasus, biopsi digunakan untuk menilai stadium penyakit. Selama prosedur ini, dokter mengambil sampel sel dari ginjal, dan kemudian memeriksanya di bawah mikroskop untuk mengetahui adanya kanker.

Dua jenis biopsi dapat digunakan untuk pengujian.

• Aspirasi jarum halus biopsi. Sejumlah kecil sel dikeluarkan dari daerah ginjal melalui kulit dengan jarum dan jarum suntik.
• Biopsi dengan jarum tebal. Metode ini menghilangkan sampel sel yang lebih banyak. Prosedur ini dilakukan melalui kulit dengan jarum tebal, yang memungkinkan Anda mengambil sampel bentuk silinder dari area yang mencurigakan.

Untuk kedua jenis biopsi, dokter dapat mengarahkan jarum melalui penggunaan computed tomography atau ultrasound.

Setelah sampel diambil, itu akan dikirim ke laboratorium untuk diperiksa. Dalam menentukan karakteristik sel kanker, penilaian keganasan Furman akan digunakan. Ini akan membantu menentukan sejauh mana penyakit, di mana prognosis kelangsungan hidup tergantung.

Tahapan kanker ginjal

Tahap-tahap kanker memungkinkan Anda untuk menentukan sejauh mana perkembangan penyakit ini. Metode dan perspektif pengobatan tergantung pada tahap.

Untuk menentukan stadium kanker, metode diagnostik yang disebutkan di atas dapat digunakan.

Ada dua jenis klasifikasi tahapan yang digunakan untuk menggambarkan kanker ginjal - klinis dan patologis.

• Klasifikasi klinis tahapan. Dokter sering dapat menentukan stadium kanker ginjal dengan menggunakan hasil pemeriksaan fisik pasien, tes laboratorium, atau prosedur diagnostik visual. Metode-metode ini menentukan klasifikasi klinis dari tahapan-tahapan tersebut.
• Klasifikasi patologis tahapan. Selain informasi yang diperoleh dalam menentukan tahap klasifikasi klinis, dokter dapat menggunakan informasi yang mereka pelajari setelah operasi, termasuk hasil pemeriksaan mikroskopis dari jaringan yang diangkat. Klasifikasi patologis memungkinkan Anda untuk menentukan tahap penyakit dengan lebih akurat.

Ada dua sistem untuk menilai stadium kanker ginjal:

• Sistem Evaluasi Komite Bersama Amerika atau TNM;
• University of California di sistem peringkat Los Angeles.

Sistem TNM menggunakan simbol huruf berikut untuk menggambarkan informasi tentang tumor ganas:

• huruf T menunjukkan ukuran tumor utama (primer) dan kemungkinan penyebarannya ke area tubuh terdekat;
• huruf N menjelaskan sejauh mana penyebaran kanker ke kelenjar getah bening di sekitarnya. Kelenjar getah bening adalah area kecil dari sel-sel kekebalan tubuh, di mana kanker sering menyebar pertama kali;
• huruf M menunjukkan apakah kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh. Paling sering, penyakit ini bermetastasis ke paru-paru, tulang, hati, otak, dan kelenjar getah bening yang jauh.

Sistem evaluasi Universitas California di Los Angeles menggunakan tahapan, nilai Furman, dan kesehatan umum pasien untuk mengidentifikasi mereka yang berisiko.

Ada kelompok dengan risiko rendah, menengah, dan tinggi.

Prognosis lima tahun untuk kanker ginjal

Prognosis untuk kanker ginjal tergantung pada sejumlah faktor yang berbeda.

Institut Onkologi Nasional AS menentukan prognosis kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker dengan menghitung proporsi pasien yang bertahan selama lima tahun setelah diagnosis dan dimulainya pengobatan standar.

Kelangsungan hidup tergantung pada beberapa faktor. Selain stadium kanker ginjal, indikator ini dipengaruhi oleh hal-hal berikut:

• tingkat tinggi laktat dehidrogenase dalam darah;
• kadar kalsium darah tinggi;
• jumlah sel darah merah rendah;
• dua atau lebih tempat kanker menyebar;
• jika kurang dari satu tahun telah berlalu dari diagnosis ke waktu ketika pasien memerlukan perawatan sistematis;
• kondisi umum pasien kanker.

Prognosis yang baik dapat diharapkan jika pasien tidak memiliki faktor-faktor yang tercantum di atas. Prognosis menengah biasanya adalah orang-orang yang berhubungan dengan satu atau dua faktor, dan adanya tiga faktor atau lebih mengindikasikan prognosis yang buruk.

Prognosis lima tahun untuk kanker ginjal didasarkan pada faktor-faktor ini. Pada tabel di bawah ini, Anda dapat melihat indikator perkiraan dari American Cancer Society.