Inkontinensia urin setelah melahirkan

Inkontinensia urin setelah melahirkan adalah kondisi patologis pada wanita, di mana terjadi buang air kecil tanpa disengaja. Buang air kecil setelah persalinan lebih sering disebut stres inkontinensia urin saat keluarnya cairan saat berolahraga, tertawa, bersin, batuk, hubungan seksual (dalam kasus peningkatan tajam tekanan intraabdomen).

Inkontinensia urin bukan penyakit, tetapi gangguan pada fungsi normal sistem urin. Inkontinensia urin adalah komplikasi postpartum yang terjadi pada 10% wanita selama kehamilan pertama dan persalinan, dan pada 21% wanita selama kehamilan kedua dan selanjutnya. Pada persalinan alami, kemungkinan inkontinensia urin agak lebih tinggi dibandingkan dengan operasi caesar.

Inkontinensia urin postpartum bukan keadaan alami seorang wanita dan membutuhkan koreksi. Fungsi kemih dipulihkan rata-rata sepanjang tahun. Dalam beberapa kasus, pemulihan diri tidak terjadi. Inkontinensia urin tidak mewakili ancaman signifikan terhadap kesehatan seorang wanita (dalam kasus-kasus di mana tidak ada komplikasi dalam bentuk proses inflamasi dan infeksi), tetapi secara signifikan mengurangi kualitas hidup. Dengan diagnosis tepat waktu dan terapi yang tepat, inkontinensia urin postpartum sepenuhnya dihilangkan. Jika Anda tidak mendiagnosis masalah pada waktunya dan tidak mengambil tindakan untuk menormalkan buang air kecil, kondisinya dapat memburuk seiring waktu. Kasus yang diluncurkan jauh lebih sulit untuk dikoreksi, ditandai dengan sering kambuh.

Penyebab inkontinensia urin setelah melahirkan

Penyebab utama inkontinensia urin setelah melahirkan adalah peregangan dan melemahnya otot-otot dasar panggul, yang memberikan dukungan yang cukup untuk rahim selama kehamilan.

Dasar panggul adalah otot yang kuat dan lapisan fasia yang berfungsi untuk mempertahankan organ-organ internal, mempertahankan posisi normal, mengatur tekanan intra-abdominal, dan juga mempromosikan pengusiran janin saat melahirkan, membentuk saluran lahir. Peregangan otot-otot dasar panggul terjadi di bawah berat rahim dan janin berkembang di dalamnya. Persalinan berat, janin besar, cedera lahir juga merupakan penyebab melemahnya otot.

Inkontinensia setelah melahirkan ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

  • Pelanggaran persarafan otot-otot dasar panggul dan kandung kemih;
  • Pelanggaran fungsi pengalihan uretra dan kandung kemih;
  • Mobilitas uretra yang abnormal;
  • Ketidakstabilan posisi kandung kemih, fluktuasi tekanan intravesika.

Ada sejumlah faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan inkontinensia urin setelah melahirkan:

  • Keturunan (kecenderungan genetik terhadap perkembangan gangguan);
  • Fitur dari struktur anatomi organ panggul dan otot-otot dasar panggul;
  • Gangguan neurologis (penyakit pada sistem saraf, multiple sclerosis, penyakit Parkinson, dan cedera tulang belakang);
  • Intervensi bedah selama persalinan dan trauma kelahiran;
  • Buah besar;
  • Berat badan berlebih selama kehamilan.

Gejala inkontinensia urin setelah melahirkan

Dalam praktik medis, ada 7 jenis utama inkontinensia urin:

  • Inkontinensia urin yang mendesak - buang air kecil sukarela dengan dorongan tajam, kuat, tidak terkendali;
  • Stres urin inkontinensia - buang air kecil selama aktivitas fisik apa pun, peningkatan tekanan intraabdomen;
  • Ishuria paradox atau inkontinensia overflow - ekskresi kemih di kandung kemih penuh;
  • Inkontinensia refleks - buang air kecil saat terpapar faktor pemicu (menangis keras, kaget, suara air);
  • Mengompol;
  • Kebocoran urin konstan yang tidak disengaja;
  • Kebocoran urin setelah buang air kecil lengkap.

Inkontinensia setelah lahir sering disebut sebagai inkontinensia stres (LBM). Untuk diagnosis yang akurat diperlukan pemeriksaan yang komprehensif.

Diagnosis inkontinensia urin setelah melahirkan dibuat jika wanita tersebut memiliki gejala berikut:

  • Episode rutin buang air kecil tak disengaja;
  • Volume urin yang signifikan pada setiap episode;
  • Peningkatan ekskresi urin selama aktivitas fisik, stres, selama hubungan seksual.

Dalam kasus episode tidak teratur dari buang air kecil yang tidak disengaja, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter untuk memperbaiki kondisinya. Perlu dicatat bahwa kasus-kasus terisolasi dari buang air kecil tak disengaja dalam volume yang tidak signifikan juga merupakan karakteristik dari organisme yang sehat.

Inkontinensia setelah melahirkan: pengobatan dan prognosis

Pengobatan gangguan kemih harus ditangani dengan benar. Banyak wanita mengabaikan masalah dan, tanpa pergi ke dokter, mereka mencoba untuk memperbaiki masalah mereka sendiri atau untuk bertahan dengan kondisi patologis ini. Dalam kasus inkontinensia setelah lahir, pengobatan melibatkan metode konservatif dan radikal.

Dalam kasus inkontinensia urin, tidak dianjurkan untuk melakukan pengobatan sendiri, karena kondisi ini memerlukan pemeriksaan yang cermat untuk mengecualikan kemungkinan radang dan penyebab infeksi inkontinensia.

Dalam kasus inkontinensia urin setelah lahir, perawatan tidak melibatkan penggunaan obat-obatan medis. Obat yang diresepkan dalam kasus komplikasi proses inflamasi atau infeksi inkontinensia urin.

Diagnosis inkontinensia urin dibuat dengan metode berikut:

  • Mengumpulkan anamnesis (tanda-tanda subjektif pasien, mengkarakterisasi pelanggaran);
  • Pemeriksaan pada kursi ginekologi;
  • Sistoskopi (pemeriksaan endoskopi kandung kemih);
  • Melakukan tes laboratorium;
  • USG;
  • Studi urodinamik komprehensif (sistometri, profilometri, uroflowmetri).

Metode konservatif untuk mengobati inkontinensia urin setelah melahirkan melakukan latihan fisik untuk memperkuat otot-otot dasar panggul dan apa yang disebut terapi bebas langkah, yang melibatkan melatih otot-otot dengan memegang bobot tertentu untuk menambah berat badan.

Kriteria untuk mengevaluasi keefektifan metode konservatif adalah penghilangan total episode buang air kecil yang tidak disengaja. Rata-rata, normalisasi buang air kecil membutuhkan waktu hingga 1 tahun.

Dengan ketidakefektifan metode konservatif dalam pengobatan inkontinensia urin setelah lahir, metode bedah untuk memperbaiki masalah digunakan. Saat ini, teknik bedah invasif minimal dipraktikkan.

Metode utama koreksi bedah adalah:

  • Urethrocytocervicopexia adalah intervensi bedah lengkap untuk memperbaiki kandung kemih, uretra, dan rahim. Metode ini sangat jarang digunakan dengan gangguan signifikan pada struktur otot panggul;
  • Pengenalan gel di ruang paraurethral - manipulasi dilakukan baik di rumah sakit dan secara rawat jalan. Dengan metode koreksi inkontinensia ini, risiko kekambuhan tetap tinggi;
  • Koreksi bedah loop loopback - penempatan di bawah bagian tengah loop sintetis uretra, memberikan dukungan tambahan.

Inkontinensia pada wanita setelah melahirkan

Masa kehamilan dan persalinan - stres bagi tubuh wanita. Latar belakang hormon berubah. Sistem kemih mengalami beban yang sangat besar. Pada saat proses kelahiran, regulasi saraf pada jaringan lunak organ dalam terganggu, dan otot-otot dasar panggul melemah. Akibatnya, banyak perwakilan dari setengah cantik mengeluh inkontinensia setelah lahir.

Penyebab inkontinensia urin setelah lahir

Penyebab utama inkontinensia urin setelah melahirkan adalah:

1. Selama sembilan bulan kehamilan, sendi ileal-sakral dan pubis secara bertahap berubah.

2. Lebih dekat dengan kelahiran dalam darah seorang wanita hamil ada sejumlah besar hormon relaxin. Ini membantu untuk melemahkan otot dan ligamen dasar panggul, yang mengarah pada peningkatan dinamika tulang.

3. Selama persalinan, tulang panggul membesar, melindungi anak yang melewati jalan lahir dari kemungkinan cedera. Ini adalah perluasan jaringan panggul yang menyebabkan buang air kecil spontan pada wanita yang telah melahirkan.

4. Penyebab lain dari inkontinensia urin setelah melahirkan adalah air mata yang dihasilkan dari proses kelahiran. Cukup sering, dokter kandungan menggunakan metode pembedahan perineum untuk memfasilitasi perjalanan kepala bayi. Hasilnya - patologi yang dihasilkan.

Jenis inkontinensia urin setelah lahir

Hingga 40% wanita yang melahirkan menderita penyakit inkontinensia. Banding ke dokter yang mereka tunda karena berbagai alasan. Seseorang malu untuk membicarakannya, seseorang berharap bahwa "akan berlalu dengan sendirinya."

Praktik medis mengidentifikasi jenis patologi berikut:

1. Buang air kecil yang tidak terkontrol (mendesak). Keinginan kuat yang tak terduga untuk buang air kecil.

2. Kencing tak disengaja pada ketegangan sedikit (stres). Diamati dengan aktivitas fisik sekecil apa pun, dan bahkan batuk.

3. Kandung kemih meluap (paradox ishyuria). Mustahil untuk bertahan.

4. Kencing tak disengaja saat ketakutan, suara air (refleks).

5. Ketidakmampuan untuk mengontrol buang air kecil di malam hari.

6. Sisa urin setelah mengosongkan kandung kemih.

7. Ekskresi urin teratur dan tidak terkendali.

8. Kencing tak disengaja ketika tubuh dalam posisi horizontal. Terjadi selama hubungan seksual.

Gejala inkontinensia urin setelah melahirkan

Buang air kecil yang tidak terkontrol, kebocoran air kencing, buang air kecil yang tidak disengaja selama aktivitas fisik, sering kali ingin buang air kecil, situasi ketika "Saya sangat ingin, tetapi tidak mencapainya," suara air dan kegembiraan berlebihan menyebabkan buang air kecil. Kehadiran salah satu gejala ini menunjukkan masalah dalam sistem genitourinari dan membutuhkan perhatian medis segera.

Apa yang harus dilakukan dengan inkontinensia urin setelah melahirkan

Kejadian inkontinensia urin yang paling umum setelah melahirkan ditandai dengan inkontinensia stres. Untuk menentukan penyebab patologi dan perawatan, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif terhadap wanita tersebut. Ini harus dilakukan, karena penyebab patologi ini juga dapat:

• kelainan pada perkembangan organ panggul;

• gangguan hormonal;

• berat melebihi norma;

• penyakit pada sistem saraf;

• efek paparan radiasi.

Diagnosis inkontinensia urin setelah melahirkan

Jika Anda menemukan tanda-tanda patologi yang terkait dengan inkontinensia urin, disarankan untuk segera membuat janji bertemu dengan ahli urologi. Semakin cepat seorang wanita melakukan ini, semakin efektif pengobatannya.

Bahaya penyakit ini terletak pada perkembangannya secara bertahap. Mengabaikan masalah ini, wanita itu mengutuk dirinya sendiri untuk perawatan jangka panjang sesudahnya. Untuk menghindari perlunya operasi, bantuan medis mendesak diindikasikan ketika tanda-tanda pertama inkontinensia terjadi.

Pertama-tama, spesialis akan melakukan diagnosa penuh terhadap pasien yang mendaftar.
Langkah-langkah diagnostik termasuk menentukan jenis patologi dan tingkat manifestasinya. Ukuran integral adalah evaluasi tindakan fungsional saluran kemih.

Dokter sedang mempelajari kemungkinan inkontinensia. Berbicara dengan pasien, ahli urologi memeriksa semua faktor yang mungkin timbulnya patologi. Karena itu, berbicara dengan dokter Anda, Anda tidak dapat melewatkan bahkan detail terkecil.

Ketika mengumpulkan informasi secara wajib, kemungkinan risiko diidentifikasi:

• persalinan yang rumit (multipel atau tunggal);

• adanya ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita;

• intervensi bedah yang tersedia;

• berbagai penyakit neurologis.

Dokter - ahli urologi dapat mengajukan pertanyaan yang tidak terlalu "nyaman" terkait dengan kehidupan pribadi seorang wanita. Menolak kendala itu, diperlukan untuk memberikan jawaban yang jujur ​​kepada mereka.
Informasi yang dapat diandalkan dari pasien - jaminan keakuratan diagnosis.

Pemeriksaan fisik dan laboratorium

Pemeriksaan medis wanita dengan patologi inkontinensia urin meliputi tiga tahap.
Tahap awal adalah pemeriksaan ginekologis. Kami mempelajari struktur sistem reproduksi wanita, memeriksa lokasi organ genital (kelalaian atau prolaps). Wajib untuk mengambil apusan untuk penelitian:

Menurut hasil analisis yang dibuat, menjadi jelas tentang ada (tidak adanya) proses inflamasi dan infeksi pada sistem urogenital pasien.

Juga, pemeriksaan menggunakan kursi ginekologi memungkinkan untuk menentukan tumor di daerah panggul. Neoplasma menekan kandung kemih, sehingga menyebabkan inkontinensia.

Leher kandung kemih diperiksa, mobilitasnya dinilai. Untuk melakukan penelitian, sampel dilakukan - batuk dan Valsava.

Kami mempelajari kulit di perineum dan selaput lendir vagina.

Prasyarat adalah pengiriman tes urin - analisis klinis dan penyemaian urin untuk flora.

Pengamatan

Pasien dianjurkan untuk menulis buku harian tentang buang air kecil selama beberapa hari. Di dalamnya, dia menunjukkan:

• jumlah cairan yang dikonsumsi pada siang hari;

• jumlah urin satu kali diekskresikan;

• jumlah perjalanan ke toilet untuk buang air kecil di siang hari;

• jumlah inkontinensia urin untuk periode waktu yang diteliti;

• penggunaan gasket secara kuantitatif; tingkat aktivitas fisik.

Selanjutnya, setelah dua hari, pasien memberikan buku harian observasi kepada dokter yang hadir. Berdasarkan catatan yang dibuat, ahli urologi menerima informasi yang cukup lengkap tentang patologi yang ada.

Tahapan inkontinensia urin postpartum

Tahap selanjutnya adalah penelitian instrumental.

Pasien dijadwalkan untuk ultrasonografi transvaginal. Implementasi penelitian ini memungkinkan untuk mendiagnosis lokasi segmen urethrovesical dengan benar dan menentukan insufisiensi sphincter. Lokalisasi bagian bawah kandung kemih didiagnosis dengan memindai perineum, pengukuran panjang dan diameter uretra dilakukan. Diperkirakan leher kandung kemih, uretra.

Penggunaan pemeriksaan ultrasound tiga dimensi membantu mengeksplorasi permukaan bagian dalam selaput lendir dan leher kandung kemih.

Ketika mendiagnosis stres inkontinensia urin dengan menggunakan pemindaian dua dimensi, hasilnya adalah kompleks gejala USG. Selama tes Valsalva, mobilitas segmen urethrovesical diamati. Pada saat yang sama, panjang anatomis uretra berkurang, dan di bagian tengah dan proksimal itu diperluas.

Tahap akhir - penelitian urodinamik di kompleks

Ditugaskan dalam kasus-kasus pengamatan tanda-tanda:

• mendesak inkontinensia;

• kasus-kasus asumsi sifat gabungan dari patologi;

• ketidakefektifan terapi terapetik yang diterapkan;

• ketidakkonsistenan antara gejala patologi dan hasil pemeriksaan akhir yang diperoleh;

• patologi buang air kecil sebagai hasil dari intervensi bedah masa lalu;

• berbagai gangguan neuropsikiatri;

• patologi terus-menerus setelah penerapan operasi.

Penelitian urodinamik komprehensif adalah cara paling efektif untuk mendiagnosis penyakit inkontinensia urin pada wanita setelah persalinan. Ini adalah kesempatan untuk membuat diagnosis yang akurat dan menerapkan janji terapi yang kompeten untuk pasien dengan kandung kemih yang terlalu aktif, tanpa menggunakan operasi.

Studi urodinamik kompleks meliputi:

1. Uroflowmetri - verifikasi elektronik untuk disfungsi urin. Ini dilakukan dengan menggunakan alat pengukur di mana pasien buang air kecil.

2. Cystometry - memperbaiki rasio volume kandung kemih dan kekuatan tekanan di dalamnya selama pengisiannya. Selain itu, metode ini memungkinkan pemantauan oleh reseptor sistem saraf untuk buang air kecil.

3. Keadaan fungsi retensi urin berdasarkan analisis profil tekanan uretra.

4. Cystoscopy - cara untuk menghilangkan lesi inflamasi dan neoplastik kandung kemih.

Diagnosis banding dari berbagai jenis inkontinensia urin

Diagnosis dilakukan dengan menggunakan kuesioner khusus P. Abrams, A.J. Wein (1998). Hal ini memungkinkan untuk menentukan adanya patologi inkontinensia urin seperti stres dan mendesak.

Kuesioner mengidentifikasi delapan gejala utama yang merupakan karakteristik dari patologi ini:

• frekuensi buang air kecil;

• keinginan menyakitkan yang tiba-tiba untuk buang air kecil;

• frekuensi buang air kecil di malam hari;

• kesempatan untuk memiliki waktu untuk mencapai toilet ketika mendesak untuk buang air kecil;

• ketidakmampuan menahan buang air kecil saat batuk, bersin, tertawa.

Gejala peningkatan jumlah buang air kecil menunjukkan hiperaktif kandung kemih dan menghilangkan patologi stres inkontinensia urin.

Gejala keinginan menyakitkan yang tidak terduga juga merupakan karakteristik dari kandung kemih yang terlalu aktif.

Gejala sering buang air kecil di malam hari adalah umum di kandung kemih yang terlalu aktif, tetapi dalam kasus yang jarang berfungsi sebagai indikasi gejala stres inkontinensia urin.

Sampel yang memungkinkan Anda untuk menentukan patologi inkontinensia urin

Tes batuk dilakukan pada kursi ginekologis. Kandung kemih wanita itu harus diisi. Dokter meminta pasien untuk batuk beberapa kali. Jika akibat batuk, terjadi kebocoran urin, sampel memberi hasil positif. Dan ini menunjukkan kegagalan sfingter uretra.

Dengan tidak adanya kebocoran urin selama tes batuk, pasien dilakukan tes lain.

Salah satu sampel ini adalah sampel Valsavy. Ini juga dilakukan pada kursi ginekologis dengan kandung kemih yang penuh. Pasien harus dipaksa mengambil napas dalam-dalam. Di hadapan patologi inkontinensia urin, ekskresi urin akan terjadi selama upaya dari uretra.

Stoptest menggunakan tampon - aplikator. Untuk melakukan tes vagina, aplikator tampon dimasukkan ke area leher kandung kemih. Saline (hingga 350 ml.) Isi kandung kemih dan berikan instruksi untuk menyorot solusinya. Proses buang air kecil terganggu setelah dua detik. Lakukan pengukuran kuantitatif cairan yang dipilih. Selanjutnya, pasien diminta menyelesaikan proses buang air kecil. Dan lagi melakukan pengukuran kuantitatif. Tes ini memberikan deskripsi yang jelas tentang mekanisme refleks rem.

Tes menggunakan gasket selama satu jam. Pada tahap awal, berat awal paking yang digunakan dalam adonan tetap. Seorang wanita diajak minum tidak lebih dari lima ratus mililiter air. Selanjutnya, ia harus melakukan berbagai aktivitas fisik selama satu jam. Setelah waktu yang ditentukan, paking ditimbang. Menurut hasil yang diperoleh menentukan tahap inkontinensia urin.

Konsultasi spesialis spesialis

Jika seorang wanita memiliki masalah yang terkait dengan gangguan pada sistem saraf, pemeriksaan tambahan dijadwalkan. Paling sering ini adalah konsultasi medis dari seorang ahli saraf, ahli endokrin, dan psikoterapis. Berdasarkan hasil, rejimen pengobatan pasien dikompilasi.

Pengobatan inkontinensia urin postpartum

Pengobatan patologi inkontinensia urin setelah lahir dengan metode konservatif

Manifestasi paling umum dari patologi inkontinensia urin setelah lahir adalah stres inkontinensia urin. Lebih dari 40% wanita yang melahirkan menghadapi patologi ini. Ada beberapa metode pelatihan untuk mengatasi masalah ini.

Untuk mencapai efektivitas pengobatan, metode digunakan untuk mempromosikan pelatihan otot-otot dasar panggul dan kandung kemih. Untuk melakukan ini, pasien harus secara sistematis melakukan latihan untuk menahan beban dengan otot-otot vagina. Bobot bobot dalam proses pelatihan terus meningkat.

Penggunaan kerucut vagina mengarah pada penguatan otot yang terlibat dalam menjaga proses buang air kecil.

Cara efektif dalam proses terapi pengobatan adalah latihan Kegel. Esensi mereka terletak pada ketegangan harian otot-otot vagina dan dubur. Cukup dengan menentukan secara mandiri lokasi otot yang perlu Anda regangkan. Saat buang air kecil perlu menahan aliran urine. Diperlukan untuk mengingat perasaan ini. Dengan cara ini, dan perlu untuk meregangkan otot.

Jumlah stres yang cukup - setidaknya dua ratus kali sehari. Berolahraga membantu menormalkan kerja sistem genitourinari.

Jadwal kontrol kemih dikembangkan oleh ahli urologi atau urologi untuk setiap pasien secara individual selama dua bulan. Terdiri dari mengosongkan kandung kemih setelah waktu tertentu. Ini berarti bahwa pasien dapat mengosongkan kandung kemih hanya selama periode waktu yang disepakati dengan dokter yang hadir. Berkat metode ini, wanita itu belajar mengendalikan proses buang air kecil.

Penggunaan fisioterapi terapeutik (stimulasi elektromagnet) bersamaan dengan
Latihan yang direkomendasikan adalah metode yang cukup efektif untuk mencapai hasil positif dalam pengobatan inkontinensia urin setelah melahirkan.
Perawatannya cukup lama, jangka waktunya bisa mencapai satu tahun. Dalam dua minggu, sesi fisioterapi diadakan hingga empat kali setahun. Olahraga dapat dilakukan setiap hari. Setelah satu tahun perawatan konservatif, hasil yang dicapai dievaluasi.

Penggunaan obat-obatan untuk pengobatan inkontinensia urin setelah lahir

Obat dengan fokus sempit untuk pengobatan patologi inkontinensia tidak ada. Pengecualian adalah patologi enuresis. Dalam hal ini, gunakan obat yang ditargetkan tindakan pada area otak tertentu.

Untuk pengobatan patologi inkontinensia urin, resep obat seri antikolinergik. Mereka dapat memudahkan jalannya patologi. Misalnya, oxybutin digunakan untuk mengobati disfungsi kandung kemih. Pada saat yang sama, minum obat-obatan ini menyebabkan efek samping. Oleh karena itu, perawatan dengan obat-obatan dari seri ini harus di bawah pengawasan dokter.

Obat yang paling sering diresepkan yang mempengaruhi sistem saraf, sebagai obat penenang. Juga dalam pengangkatan menggunakan obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi darah, untuk memperkuat dinding pembuluh darah. Wajib diberikan vitamin saja. Dalam kasus gangguan hormon (defisiensi estrogen), terapi penggantian hormon digunakan.

Itu penting! Selama seluruh periode perawatan harus diamati dengan dokter yang merawat.
Terapi pengobatan patologi inkontinensia urin setelah melahirkan paling efektif untuk pasien dengan stadium penyakit yang mudah. Dalam kasus yang lebih parah, operasi dianjurkan.

Perawatan bedah inkontinensia urin setelah melahirkan

Penggunaan metode bedah pengobatan patologi adalah alat yang efektif.

1. Melakukan operasi sling (loop) minimal invasif. Selama operasi ini, teknik TVT digunakan - sepertiga tengah uretra diperkuat dengan loop sintetis bebas. Untuk merancang dukungan ini, gunakan prolen material sintetis. Bahan ini tidak diserap dan mempertahankan kekuatan.

Durasi operasi adalah dari tiga puluh hingga empat puluh lima menit. Anestesi lokal digunakan, anestesi umum tidak digunakan. Indikasi untuk melakukan - dalam kasus patologi inkontinensia. Sudah pada hari kedua wanita itu pulang ke rumah. Setelah dua minggu, biarkan latihan fisik.

Merupakan karakteristik bahwa kekambuhan setelah operasi dengan metode ini terjadi sangat jarang. Meskipun beberapa tahun yang lalu, ia mencapai 30%.

• kerusakan pada kandung kemih;

• kerusakan pada pembuluh panggul;

• kesulitan dalam pengeluaran urin, dll.

Kontraindikasi utama operasi adalah merencanakan kehamilan wanita.

2. Perawatan operasional juga diterapkan melalui pengenalan helium di area uretra, sebagai akibatnya dukungan yang diperlukan terbentuk di bagian tengah saluran. Operasi berlangsung sekitar tiga puluh menit, anestesi lokal diterapkan. Intervensi bedah ini sering dilakukan secara rawat jalan, di luar dinding rumah sakit.

3. Metode operatif cervicopsia urethrocystic digunakan sangat jarang. Secara teknis tidak hanya sulit dilakukan, tetapi periode pemulihan pasca operasi membutuhkan waktu yang lama.

Dalam pengobatan patologi inkontinensia urin setelah lahir, metode pembedahan jarang digunakan. Dalam kebanyakan kasus, metode ini digunakan untuk mendiagnosis gangguan serius pada kandung kemih.

Patologi inkontinensia urin diobati dengan bantuan obat tradisional. Ramuan obat dan ramuan obat individu membantu dalam tahap awal penyakit. Dalam aplikasi mereka perlu untuk mengamati secara ketat proporsi dalam persiapan kaldu.
Beberapa pasien percaya bahwa metode pengobatan ini adalah satu-satunya obat mujarab untuk patologi. Mereka dengan tegas menolak intervensi medis. Akibatnya, stadium lanjut penyakit ini adalah terjadinya penyakit infeksi pada sistem kemih secara keseluruhan.

Cara mencegah terjadinya patologi inkontinensia urin setelah melahirkan

Masalah inkontinensia urin setelah lahir tidak akan muncul jika tindakan pencegahan yang diperlukan diterapkan pada waktunya. Mereka sederhana dan efektif. Seorang wanita harus berhati-hati sepanjang hidupnya untuk kesehatannya.

Ketaatan terhadap aturan dasar kebersihan dan rekomendasi dari para profesional medis adalah poin utama untuk pencegahan patologi. Tindakan pencegahan meliputi:

1. Senam Skittle - asisten yang andal. Pelatihan teratur pada dasar panggul dan otot-otot vagina akan membantu tidak hanya untuk menghindari perkembangan patologi inkontinensia urin, tetapi juga membuat otot kuat dan elastis. Melakukan latihan juga bermanfaat untuk proses persalinan yang menguntungkan. Otot-otot vagina yang terlatih - jaminan tidak adanya air mata.

2. Dilarang keras memenuhi sampai melimpahi kandung kemih. "Menoleransi" itu berbahaya. Hal ini dapat menyebabkan peregangan otot dan menyebabkan perkembangan patologi inkontinensia.

3. Pengecualian dari penggunaan alkohol, produk tembakau. Pantau kualitas makanan. Jangan makan makanan asin, pedas, berlemak.

4. Kontrol berat badan Anda. Peningkatan berat badan sering menyebabkan masalah dengan inkontinensia.

5. Gerakan usus secara teratur.

6. Siang hari, minumlah setidaknya satu setengah - dua liter cairan.

Studi tentang masalah inkontinensia urin setelah kelahiran pada wanita mengkonfirmasi bahwa dalam kebanyakan kasus ini adalah stres inkontinensia urin. Itu adalah masalah psikologis. Terkadang, patologi ini menghilang tanpa intervensi medis. Fenomena seperti itu merupakan pengecualian dari aturan.

Sayangnya, banyak wanita tidak segera beralih ke spesialis, tetapi mencoba menyelesaikannya sendiri. Ini adalah kesalahan terburuk mereka. Proses penyakit sedang rusak. Dan ini penuh dengan penggunaan metode operasional mengobati patologi. Karena itu, jika ada perasaan tidak nyaman pada vagina atau perasaan gagal mengosongkan kandung kemih setelah buang air kecil, ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan ahli urologi.
Penyakit pada organ panggul dapat menyebabkan komplikasi yang paling rumit, bahkan penyakit menular yang serius.

Jika Anda mengalami gejala inkontinensia urin, perlu segera berkonsultasi dengan ahli urologi atau ahli urologi. Dalam kasus tidak dapat berharap bahwa "mungkin lulus." Ini adalah patologi dan harus diobati. Dan metode apa yang akan diobati, dokter akan memberi tahu setelah pemeriksaan lengkap.

Kesimpulan

Ilmu kedokteran tidak tinggal diam, tetapi berkembang dengan pesat. Perkembangan baru dalam pengobatan patologi sedang diperkenalkan. Perusahaan farmasi melakukan pekerjaan yang signifikan untuk membantu memecahkan masalah inkontinensia urin setelah melahirkan. Ilmuwan farmasi sedang bekerja untuk mendapatkan obat yang dapat memiliki efek yang ditargetkan pada sumber penyakit.

Inkontinensia urin setelah lahir adalah proses yang dapat diobati. Wanita yang merencanakan kehamilan, dan mereka yang sudah menunggu penampilan bayinya, sangat disarankan untuk memantau kesehatan mereka. Jangan abaikan proses buang air kecil. Untuk mengatasi dengan baik tanggung jawab ibu, Anda tidak harus memulai penyakit. Anda tidak dapat meninggalkan "untuk nanti" kunjungan ke dokter, merujuk pada pekerjaan bayi. Anak itu membutuhkan ibu yang aktif dan sehat. Perhatikan kondisi fisik Anda. Dengan diagnosis inkontinensia urin, ikuti rekomendasi medis.

Pengobatan inkontinensia urin setelah lahir

Membawa seorang anak adalah fase kehidupan yang sulit, di mana tubuh wanita mengalami banyak beban. Akibatnya, beberapa kelainan mungkin muncul dalam tubuh. Inkontinensia urin yang terjadi setelah melahirkan adalah salah satu dari kegagalan ini. Masalah ini adalah masalah yang sangat sulit bagi kebanyakan mumi. Ini mengganggu mempertahankan gaya hidup normal dan, di samping itu, dalam beberapa kasus berdampak buruk bagi kesehatan wanita.

Penyebab inkontinensia urin

Banyak wanita yang memberikan kehidupan kepada orang baru malu dengan masalah ini dan menyembunyikannya. Karena hal ini, mereka kehilangan harga diri, mereka memiliki perasaan rendah diri, yang menyebabkan keadaan dan suasana hati yang tertekan. Namun, inkontinensia urin setelah lahir cukup umum. Dalam kasus kelahiran pertama, masalah ini terjadi pada 15% wanita, dan setelah kelahiran kedua mencapai 40%. Karena itu, penting untuk memahami apa yang menyebabkan inkontinensia urin. Itu dapat memanifestasikan dirinya dalam situasi berikut:

  • Kebocoran air seni selama aktivitas fisik yang lemah (misalnya, ketika melompat atau saat melakukan squat);
  • Urin tidak terkontrol yang terjadi saat batuk atau bersin;
  • Inkontinensia urin juga dapat terjadi selama hubungan seksual.

Penyebab masalah ini sangat berbeda. Biasanya kondisi ini menyebabkan disfungsi dasar panggul saat melahirkan. Bahkan jika kehamilan berlangsung normal dan tanpa masalah, organ-organ panggul masih terus-menerus di bawah beban. Dan juga inkontinensia urin setelah lahir kadang-kadang terjadi setelah operasi caesar. Atau jika persalinannya sulit, maka karena meremasnya otot-otot panggul di dalamnya ada pelanggaran sirkulasi darah. Ada sejumlah faktor yang dapat menyebabkan penyakit ini:

  • Persalinan berulang
  • Pelvis wanita hamil yang sempit;
  • Kehamilan ganda;
  • Penyakit pada sistem genitourinari;
  • Kelebihan berat badan;
  • Gangguan hormonal dalam tubuh;
  • Keturunan;
  • Buah besar atau lokasinya salah.

Jenis inkontinensia urin

Untuk periode pascapersalinan, jenis penyakit berikut ini khas:

  • Inkontinensia urin disebabkan oleh stres. Itu dapat menyebabkan tawa yang keras, menangis. Terwujud bahkan ketika batuk atau bersin.
  • Faktor refleks - menyebabkan asosiasi pengingat inkontinensia (misalnya, suara air yang mengalir).
  • Kebocoran mendesak. Dengan terlalu sering ingin buang air kecil, menjadi tidak mungkin untuk mengendalikannya.
  • Inkontinensia yang tidak terkontrol. Sejumlah kecil urin bisa dikeluarkan secara bertahap sepanjang hari.
  • Faktor internal - ketika kandung kemih meluap tidak mampu menahan urin. Ini biasanya disebabkan oleh beberapa jenis infeksi atau tumor.
  • Inkontinensia nokturnal adalah inkontinensia yang jarang terjadi selama tidur (enuresis).

Menurut derajat penyakit dapat dibagi menjadi 3 kategori penyakit: ringan, sedang dan berat. Ringan - adalah inkontinensia, hanya muncul selama beban berat. Tingkat rata-rata menyebabkan buang air kecil ketika batuk, sambil tertawa atau di bawah tenaga ringan. Selama sakit parah, ekskresi urin dapat terjadi tanpa alasan yang jelas atau bahkan dari perubahan posisi tubuh yang normal.

Diagnosis penyakit

Seperti halnya penyakit lain, dalam kasus inkontinensia urin yang terjadi setelah melahirkan, Anda harus mencari nasihat medis dari ahli urologi dan ginekolog Anda. Terlepas dari semua kepekaan masalah ini, wanita yang melahirkan harus muncul di konsultasi dokter dan secara terbuka menceritakan tentang penyakit yang muncul. Pemeriksaan profesional akan memungkinkan untuk memeriksa tubuh wanita untuk mengetahui apakah ada air mata postpartum. Dan tes yang dilakukan akan mengungkapkan adanya infeksi, jika ada, ada di tubuh wanita. Seperti halnya untuk diagnosis yang lebih akurat, dokter akan meminta seorang wanita untuk memperhatikan situasi di mana inkontinensia terjadi dan perhatikan bau urin.

Diagnosis cepat, memungkinkan untuk analisis yang akurat, termasuk prosedur berikut:

  • Tes darah dan urin umum. Aroma urin dan isinya akan menunjukkan apakah ada penyimpangan dari norma.
  • Sistoskopi Cystoscope digunakan selama penelitian ini. Dengan bantuannya, kandung kemih diperiksa dari dalam bersama dengan selaput lendirnya. Ini akan menentukan perubahan yang menyebabkan inkontinensia urin.
  • Ultrasonografi kandung kemih dan ginjal.
  • Profilometry adalah prosedur yang memungkinkan Anda untuk mengukur kondisi uretra secara keseluruhan dengan mengukur tekanan.
  • Uroflowmetri. Pengujian ini diresepkan dalam kasus ketika Anda perlu menentukan berapa banyak urin yang dikeluarkan selama periode waktu tertentu, durasi pengosongan dan total volume pengeluaran. Studi ini akan membantu mengidentifikasi kemungkinan kerusakan dalam dinamika saluran kemih bagian bawah.
  • Sistometri - pengukuran volume kandung kemih total dan perbandingan dengan tekanan normal.

Opsi yang memungkinkan untuk pengobatan inkontinensia urin

Pengobatan optimal inkontinensia urin setelah melahirkan ditunjuk setelah studi menyeluruh tentang hasil survei. Ada dua pilihan untuk menghilangkan penyakit - pengobatan konservatif dan radikal. Tidak layak mengobati penyakit ini sendiri, karena pemeriksaan menyeluruh oleh dokter akan membantu menentukan dan mengesampingkan pilihan untuk penyakit menular dan radang. Selain itu, sebagian besar kasus buang air kecil tak disengaja berhasil diobati tanpa operasi.

Perawatan konservatif

Mereka berlaku untuk penyakit ringan hingga sedang. Biasanya, inti dari penyakit ini justru terletak pada otot-otot lemah dari dasar panggul, yang menyebabkan ekskresi urin hanya selama latihan, batuk atau bersin.

Penting untuk memastikan bahwa tindakan berikut dilakukan:

  • Latihan kegel. Inti dari latihan ini adalah memperkuat otot-otot vagina. Untuk memahami teknik yang tepat, ketika buang air kecil alami, Anda perlu menghentikannya selama beberapa detik dengan kekuatan otot. Setelah merasakan kerja otot, perlu dilakukan hingga 200 kompresi dan unclamps per hari. Latihan memperkuat dan mempertahankan tonus otot saluran kemih. Ini sangat ringan dan dapat dilakukan kapan saja.
  • Pelatihan otot-otot vagina dengan beban khusus. Latihan ini adalah bahwa dalam vagina ditempatkan beban kecil khusus yang menahan. Dalam 15 menit, Anda harus melakukan bisnis normal dan menahan beban. Tentu saja, selama latihan lebih baik tidak duduk di sofa, tetapi melewati rumah. Disarankan untuk melakukan latihan ini 3-4 kali sehari selama 15 menit. Terapi ini dimulai dengan retensi bobot yang lebih kecil, yang beratnya secara khusus meningkat setiap hari. Berat maksimum yang diperbolehkan adalah 50 gram. Secara umum, latihan ini bertujuan memperkuat otot-otot dasar panggul.
  • Pelatihan kandung kemih. Terapi perilaku ini diarahkan pada saat buang air kecil yang disepakati dengan dokter. Artinya, Anda perlu, misalnya, setiap 2 jam untuk pergi ke toilet tanpa menunggu dorongan. Secara bertahap, waktu antara perjalanan ke toilet meningkat. Perawatan dengan metode ini memakan waktu hingga dua bulan. Pelatihan ini bertujuan untuk mengembangkan kebiasaan menjaga waktu di antara perjalanan ke toilet.
  • Fisioterapi Selama terapi, Mommy dirangsang oleh medan magnet atau stimulasi listrik dari otot-otot dasar panggul. Setelah lewat, aktivitas otot-otot yang berlebihan menyebabkan emisi urin berkurang. Hampir selalu, terapi ini digunakan bersamaan dengan latihan di atas. Dan setelah kursus seperti itu, tidak perlu untuk mengobati inkontinensia urin pada wanita setelah melahirkan.
  • Perawatan obat-obatan. Para ilmuwan belum menemukan obat seperti itu yang bisa menghilangkan masalah buang air kecil tak disengaja. Namun, dokter dapat meresepkan obat yang meningkatkan sirkulasi darah dalam tubuh, tablet atau vitamin yang menenangkan. Mereka diambil sebagai tambahan untuk fisioterapi dan pelatihan otot.

Metode radikal

  • Ini digunakan untuk penyakit parah atau ketika metode di atas tidak membantu. Dalam kedokteran modern, ada 3 operasi yang mungkin:
  • Pembedahan dengan gel disuntikkan ke saluran buang air kecil. Ini adalah jenis operasi yang paling mudah. Gel dimasukkan ke area dekat saluran, menciptakan dukungan tambahan, menyediakan fiksasi saluran.
  • Operasi loop. Bentuk intervensi yang paling umum dan efektif. Dengan bantuan loop khusus yang terbuat dari bahan bedah, uretra dibungkus. Ini menciptakan fiksasi tambahan pada uretra.
  • Urethrocytocervicopexy. Ini terdiri dalam memperkuat koneksi pubis-vesikel. Namun, karena kerumitan operasi dan periode rehabilitasi yang agak panjang dan sulit, sangat jarang.

Kami menawarkan untuk menonton video yang bermanfaat, yang menjelaskan secara rinci struktur otot-otot dasar panggul dan mengapa penting untuk melatihnya.

Pencegahan

Inkontinensia urin yang terjadi setelah melahirkan adalah masalah umum pada wanita yang melahirkan. Jangan ragu atau mencoba untuk memperlakukan diri sendiri. Sebagai tindakan pencegahan. Semua jenis pelatihan fisik yang dijelaskan dalam artikel ini cocok untuk pencegahan. Mereka dapat dipraktikkan baik sebelum kehamilan dan selama itu. Latihan-latihan ini meningkatkan tonus otot dan meningkatkan sirkulasi darah di organ panggul. Karena itu, kalaupun ibu melahirkan penyakit seperti itu, perlu pergi ke dokter tanpa ragu-ragu. Peran paling penting dalam memerangi penyakit yang tidak menyenangkan ini dimainkan dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang dipilih dengan benar.

Inkontinensia urin setelah melahirkan

Tubuh wanita mengalami beban besar selama menggendong bayi, yang kemudian mempengaruhi hidupnya. Seringkali ada pelanggaran dalam aktivitas organ-organ tertentu dari seorang wanita selama dan setelah melahirkan. Salah satu gangguan ini adalah inkontinensia urin postpartum.

Inkontinensia urin setelah lahir merupakan pelanggaran mekanisme fisiologis kandung kemih, akibatnya terjadi pelepasan urin yang tidak terkontrol.

Setelah lahir, jenis inkontinensia yang paling umum adalah stres inkontinensia urin. Ini adalah pengeluaran urin yang tidak disengaja saat batuk, bersin atau tertawa.

Masalah ini tidak hanya fisiologis, tetapi juga psikologis. Seringkali wanita, diam tentang masalah ini, menindas diri mereka sendiri karena inferioritas, harga diri mereka jatuh, yang mempengaruhi cara hidup mereka.

Penyebab inkontinensia urin pada wanita setelah melahirkan

Kehamilan adalah stres dan stres pada tubuh wanita. Dalam waktu 9 bulan, beban pada otot-otot panggul meningkat dengan pertumbuhan janin. Akibatnya, ada pelanggaran fungsi otot-otot daerah ini dan pelanggaran seluruh anatomi antara organ-organ panggul.

Tekanan tinggi pada otot-otot panggul, partisipasi mereka dalam pembentukan saluran kelahiran - mengganggu sirkulasi darah di otot-otot, yang bertanggung jawab untuk retensi urin di kandung kemih.

Cidera lahir, buah besar, pemaksaan forsep ginekologis dan pelahiran berulang - dapat memicu perkembangan inkontinensia urin setelah kelahiran.

Gejala inkontinensia urin

  • urin saat naik, jongkok, bersin, dan batuk;
  • debit urin yang tidak disengaja selama hubungan seksual atau hanya dalam posisi horisontal;
  • perasaan konstan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap;
  • sensasi sesuatu yang asing di vagina;
  • ekskresi urin yang tidak terkontrol setelah menelan sedikit alkohol.

Diagnosis inkontinensia pascapersalinan

Diagnosis masalah ini harus dilakukan oleh spesialis urologi. Setelah melahirkan, seorang wanita harus mengunjungi dokter kandungan, yang perlu diberitahu secara terbuka tentang semua masalah rumit yang muncul. Saat mendiagnosis inspeksi wajib pada kursi ginekologi. Dokter spesialis dapat melakukan tes berikut untuk membuat diagnosis yang benar: minta pasien batuk ketika dia di kursi. Jika kebocoran urin terdeteksi, tes ini dianggap positif.

Selanjutnya, pasien diberi tugas untuk menyimpan catatan harian pengamatan. Dalam buku harian ini, perlu dicatat waktu buang air kecil dan saat inkontinensia. Berdasarkan pengamatan ini, dokter akan dapat memilih taktik perawatan.

Untuk diagnosa yang lebih akurat, USG ginjal, panggul kecil, tes laboratorium, uroflowmetri, cystometry, dan profilometry digunakan.

Pemeriksaan tepat waktu memungkinkan Anda memilih perawatan yang benar dan paling efektif untuk masalah inkontinensia urin setelah melahirkan.

Inkontinensia setelah melahirkan: apa yang harus dilakukan

Banyak wanita saat ini bahkan tidak curiga bahwa pengobatan inkontinensia urin setelah melahirkan sangat mungkin. Jika masalah didiagnosis tepat waktu, tingkat pelanggaran mekanisme aktivitas kandung kemih kecil, maka perawatan non-bedah dilakukan. Dalam kasus yang lebih parah, operasi mungkin dilakukan.

Perawatan konservatif

Metode perawatan konservatif terutama ditujukan untuk melatih otot-otot dasar panggul dan kandung kemih. Latihan yang direkomendasikan pertama adalah Kegel dan latihan untuk menahan beban kecil oleh otot-otot vagina. Dengan bantuan latihan ini, aktivitas normal otot-otot vagina dipulihkan.

Perawatan yang paling nyaman untuk inkontinensia setelah kehamilan adalah latihan kegl, yang dapat dilakukan bahkan di tempat umum. Latihan ini untuk meregangkan otot-otot di sekitar kandung kemih dan dubur 200 kali sehari. Untuk menemukan otot-otot ini, Anda dapat menahan aliran urin saat buang air kecil.

Pengobatan inkontinensia urin setelah lahir juga dapat terjadi dengan bantuan fisioterapi. Fisioterapi bergantian dengan olahraga.

Efektif adalah metode pelatihan kandung kemih. Dalam hal ini, dokter mengembangkan jadwal buang air kecil khusus untuk pasien. Seorang wanita mencoba mengosongkan kandung kemihnya, bahkan dengan sedikit isi. Program ini berjalan dari periode minimum antara buang air kecil hingga maksimum: 3 -3,5 jam.

Perawatan obat ditentukan bersamaan dengan latihan dan latihan otot. Tidak ada obat yang menghilangkan penyebab inkontinensia urin. Ketika masalah seperti itu muncul, dokter dapat meresepkan obat penenang, obat untuk meningkatkan sirkulasi darah, memperkuat dinding pembuluh darah atau vitamin.

Perawatan bedah

Suatu operasi untuk memecahkan masalah seperti itu hanya diberikan jika ketidakefektifan metode perawatan konservatif. Operasi tersebut adalah:

  1. Operasi loop, di mana loop dilapiskan di bagian tengah uretra. Operasi berlangsung hanya 40 menit, dan pasien dipulangkan setelah 2 hari. Kehidupan seks diizinkan setelah 6 minggu, dan akses untuk bekerja setelah 2 minggu. Operasi semacam itu dilakukan untuk setiap tingkat inkontinensia. Satu-satunya kontraindikasi adalah kehamilan yang direncanakan. Setelah lahir, efek operasi berkurang menjadi nol.
  2. Operasi dengan pengenalan gel. Dalam hal ini, dengan bantuan gel, yang disuntikkan di dekat uretra, dukungan tambahan dibuat di bagian tengahnya. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal, dan berlangsung kurang dari 30 menit.
  3. Urethrocytocervicopexia adalah jenis solusi bedah yang paling umum untuk masalah inkontinensia postpartum pada wanita. Operasi ini memungkinkan Anda untuk memperkuat ligamen lumbar-ligamen. Tetapi sulit dalam hal kinerja teknologi dan membutuhkan rehabilitasi jangka panjang. Karena alasan ini, metode ini jarang digunakan.

Secara umum, operasi digunakan dalam kasus yang sangat jarang. Inkontinensia urin setelah lahir dapat disembuhkan dengan metode konservatif, jika tidak ada penyimpangan yang lebih serius dalam mekanisme aktivitas kandung kemih.

Pencegahan

Untuk menghindari masalah serius yang akan mengakibatkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, Anda harus mengikuti rekomendasi yang akan membantu menghindari inkontinensia urin setelah melahirkan. Bahkan selama kehamilan, bertemu dan melakukan latihan untuk melatih otot-otot vagina, lantai panggul (bahkan ukuran senam bermanfaat, itu akan membantu saat melahirkan, dan bukan hanya untuk menghilangkan terjadinya inkontinensia).

Jika masalah seperti itu terjadi setelah melahirkan dalam manifestasi minornya, pastikan untuk secara teratur melakukan latihan di atas. Namun jangan menunda perjalanan ke dokter.

Pencegahan masalah ini adalah untuk mencegah meluapnya kandung kemih (terutama selama kehamilan). "Kamu tidak bisa mentolerir," sering orang tua memberi tahu kami. Jika Anda bertahan lama, otot-otot meregang, yang menyebabkan ketidakgunaan mereka.

Untuk menghindari masalah dengan inkontinensia, hentikan alkohol, kafein (termasuk obat yang mengandung kafein), dan merokok. Makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan mentah, yang akan berkontribusi pada pengosongan perut yang tepat waktu.

Setelah melahirkan, setiap wanita berusaha untuk kembali dengan cepat ke berat badan prenatal - ini juga akan membantu memecahkan masalah inkontinensia. Dan kepatuhan terhadap aturan gizi selama kehamilan akan menjadi pencegahan inkontinensia urin setelah melahirkan.

Para ahli mengatakan bahwa inkontinensia urin setelah persalinan merupakan masalah psikologis. Wanita malu akan hal ini dan menyembunyikan masalahnya dari dokter. Stealth mengarah pada konsekuensi yang lebih serius.

Tidak ada rasa malu pada kenyataan bahwa Anda dihadapkan dengan masalah ini. Kelas reguler, konsultasi dengan dokter kandungan, memantau tubuh Anda - semua ini akan membantu mengatasi masalah dengan cepat dan mudah.

Dengan kemungkinan pengobatan saat ini, jumlah informasi di Internet, keterbukaan dokter, sangat mudah untuk mengatasi masalah ini. Jika Anda seorang pendukung obat tradisional, maka bahkan di sini ada solusinya. Pengobatan inkontinensia setelah pengobatan tradisional persalinan akan membantu tidak mengganggu menyusui.

Ingat, kesehatan Anda ada di tangan Anda. Hal utama adalah ingin mengatasi masalah dan tidak malas.

Inkontinensia setelah melahirkan: penyebab dan pengobatan

Dengan kelahiran seorang anak, kebahagiaan datang ke kehidupan seorang wanita. Mumi muda dengan suka rela berbagi sensasi baru mereka. Hampir semuanya. Beberapa lebih suka tetap diam, bahkan dengan kerabat. Misalnya, masalah postpartum dengan buang air kecil, dimanifestasikan oleh inkontinensia urin.

Mengapa sulit mengontrol buang air kecil setelah melahirkan?

Sejak kecil, kita diajarkan aturan perilaku yang layak di masyarakat. Membicarakan masalah dengan fisiologi tidak baik. Jika Anda datang berkunjung, mulailah dengan keras membahas inkontinensia mereka, yang hadir merasa tidak nyaman. Tetapi dengan dokter Anda harus membagikan segalanya tentang bagaimana tubuh Anda berperilaku.

Kemudian Anda mengetahui bahwa sebagian besar wanita yang baru lahir mengalami hal yang sama. Saat melahirkan, tubuh wanita mengalami tekanan yang luar biasa, dan beberapa organ masih normal untuk waktu yang lama setelah melahirkan. Misalnya, kandung kemih. Urin dapat diekskresikan saat bersin, tertawa, dan bahkan saat berhubungan intim.

Tetapi banyak orang menganggap masalah mereka memalukan dan mereka tidak memberi tahu siapa pun tentang hal itu, yang memperburuknya. Inkontinensia urin harus diobati, dan pada tahap awal lebih mudah dilakukan. Masalahnya sendiri tidak akan hilang, mengabaikan hanya akan memperburuk situasi.

Ini adalah sistem kemih pada wanita.

Penyebab buang air kecil yang tidak terkontrol

Selama kehamilan dengan pertumbuhan janin meningkatkan beban pada organ panggul, termasuk kandung kemih. Sirkulasi darah pada otot-otot yang bertanggung jawab untuk retensi urin terganggu karena partisipasi dalam pembentukan saluran kelahiran. Kelompok risiko termasuk wanita yang memiliki:

  • buah besar;
  • pengiriman berulang;
  • dalam proses memiliki anak, intervensi bedah digunakan;
  • kehamilan ganda;
  • panggul sempit, yang menciptakan tekanan tambahan saat anak melewati jalan lahir;
  • kelebihan berat badan, di bawah pengaruh otot-otot yang meregang dan tidak dapat menjaga kandung kemih dalam posisi yang benar, pound ekstra meningkatkan tekanan pada organ internal;
  • ada penyakit pada sistem genitourinari (pielonefritis, sistitis, dan lainnya).

Selain itu, ada faktor yang ditemukan dalam kasus yang jarang terjadi. Sekalipun Anda tidak memiliki alasan yang tercantum dalam daftar, tetapi ada gejala inkontinensia, dokter kandungan akan membantu menentukan apa yang menyebabkan kegagalan tubuh.

Janin selama kehamilan memberi tekanan pada kandung kemih

Tanda-tanda inkontinensia urin

Jika dulunya Anda tidak punya waktu untuk menggunakan toilet karena Anda sibuk dengan bayi, ini tidak berarti inkontinensia. Namun alasan berikut memberi alasan untuk mencurigai masalah buang air kecil:

  • pada saat naik, jongkok, bersin, tertawa atau batuk, urin diekskresikan;
  • pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap terus-menerus dirasakan;
  • buang air kecil terjadi selama bercinta atau upaya fisik apa pun;
  • ada benda asing di vagina.

Jika Anda melihat gejala-gejala ini atau yang serupa, Anda harus segera melihat janji temu dengan dokter kandungan. Pada tahap awal, terapi obat sangat baik.

Tingkat keparahan malaise:

  1. Ringan Pelepasan urin secara paksa terjadi selama aktivitas fisik yang berlebihan. Misalnya, ketika melakukan olahraga yang membutuhkan ketegangan otot-otot perut (melompat, senam atau jogging).
  2. Rata-rata Buang air kecil terjadi ketika ketegangan lemah di otot perut. Misalnya saat batuk, bersin atau tertawa.
  3. Berat Urin dilepaskan bahkan saat tidur dan tanpa alasan yang jelas ketika mengubah posisi wanita yang sedang tidur.

Melahirkan saya yang kedua memainkan lelucon yang begitu kejam. Melahirkan 1,5 bulan lalu sudah lebih baik, tetapi di jalan itu jatuh 2 kali (tergelincir) dan... pulang untuk berganti pakaian. Horor sebagai rasa malu, aku takut suamiku akan mengetahuinya. Anak pertama 4200, yang kedua - 4650g. kedua kali tanpa istirahat - yang, tampaknya, menggeliat. Pada hari kelima setelah kelahiran, ketika saya menyadari masalah itu di rumah sakit, saya pergi ke kepala rumah sakit. Dia mengatakan enam bulan untuk tidak mengangkat sesuatu yang berat. Latihan hanya melakukan kebohongan. Dan jika itu tidak pulih, maka kepada mereka - mengapa - tidak mengatakan...

bardula

http://www.babyplan.ru/forums/topic/24042-nederzhanie-mochi-posle-rodov/

Jenis-jenis buang air kecil yang tidak terkontrol

Pada periode postpartum, 6 jenis inkontinensia urin mungkin terjadi. Mereka didiagnosis masing-masing secara individu atau dalam kombinasi beberapa sekaligus:

  • stres inkontinensia urin - terjadi paling sering, dinyatakan dalam buang air kecil ketika batuk, tertawa, atau menangis;
  • refleks - ketika air seni dikeluarkan karena alasan yang memprovokasi (suara air yang mengalir);
  • kebocoran kandung kemih yang meluap - biasanya dengan latar belakang infeksi saluran kemih yang ada;
  • enuresis - buang air kecil tanpa sadar selama jam tidur;
  • urgensi - keinginan untuk sering buang air kecil dan ketidakmampuan untuk menahannya;
  • ekskresi urin yang tidak terkontrol dalam jumlah kecil sepanjang hari.

Video: Apa yang perlu Anda ketahui tentang inkontinensia urin pada wanita

Diagnosis masalah buang air kecil

Awalnya, dokter akan menawarkan untuk melakukan tes paling sederhana untuk menentukan inkontinensia urin, yaitu pasien di kursi ginekologi diminta untuk batuk. Jika setidaknya sejumlah kecil urin dikeluarkan, tes ini dianggap positif. Wanita itu membuat catatan harian pengamatan tentang buang air kecilnya selama dua hari, kemudian datang ke tindak lanjut dengan hasilnya. Anda perlu mencatat frekuensi desakan, perkiraan jumlah cairan yang dialokasikan selama satu buang air kecil, episode inkontinensia urin dan aktivitas fisik Anda sendiri selama periode pengamatan. Hal ini memungkinkan untuk menilai dinamika penyakit dalam kecepatan alami kehidupan pasien.

Sebelum penunjukan diagnosis laboratorium perawatan dilakukan:

  • Ultrasonografi ginjal, organ panggul.
  • Tes laboratorium darah dan urin.
  • Jika perlu, uroflowmetri dilakukan. Pengujian ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran dinamika saluran kemih bagian bawah.
  • Cystometry - studi yang memungkinkan untuk mempelajari patologi di kandung kemih.
  • Profilometri uretra adalah studi yang memungkinkan untuk menilai kondisi uretra.

Dokter harus meresepkan tes laboratorium urine.

Perawatan berkemih yang tidak terkendali

Seperti semua penyakit lainnya, inkontinensia urin paling mudah ditaklukkan ketika baru mulai terwujud.

Perawatan konservatif

Ketika stres inkontinensia urin (SNM) membantu teknik konservatif. Dia mengecualikan operasi dan merekomendasikan:

  • obat yang diresepkan oleh dokter yang hadir;
  • latihan yang memperkuat otot-otot vagina;
  • pelatihan kandung kemih;
  • kompleks latihan fisioterapi.

Latihan untuk memperkuat otot-otot vagina

Otot-otot yang lemah dilatih dengan bantuan bola beban yang beratnya mencapai 50 g yang ditempatkan di vagina. 3-4 kali sehari selama seperempat jam seorang wanita harus melakukan aktivitas sehari-hari, memegang bola di dalam dirinya sendiri. Latihan dengan bola dimulai dengan lateks atau plastik ringan. Ketika rasa percaya diri pada otot Anda sendiri muncul, Anda dapat beralih ke bola yang berat, misalnya, bola logam.

Wanita melakukan latihan kegel untuk memperkuat otot-otot vagina

Kegel memodifikasi metode pelatihan otot-otot vagina yang dikenal untuk waktu yang lama. Metodenya merekomendasikan meremas dan melepaskan otot-otot vagina dalam posisi tengkurap setiap hari setidaknya 100 kali, mengangkat panggul ke atas. Saat buang air kecil, Anda harus mencoba menunda aliran urin selama 3-4 detik, kemudian melanjutkan prosesnya. Latihan kegel tidak membutuhkan alat khusus.

Pelatihan kandung kemih

Inkontinensia menciptakan kebiasaan mengunjungi toilet dengan sedikit keinginan untuk buang air kecil. Pelatihan kandung kemih melibatkan penghapusan kebutuhan kecil tepat waktu. Ini memperpanjang interval waktu antara kunjungan ke kamar kecil. Tapi Anda tetap tidak harus bertahan lama, jangan biarkan kandung kemih meluap. Setelah 1,5-2 bulan, kebiasaan mempertahankan isi kandung kemih dikembangkan dan kontrol buang air kecil diperbaiki.

Setelah melahirkan, latihan hemat hingga 6 bulan sebagian besar harus berbaring. Baca untuk pemula tentang diastasis, dan kemudian hernia lain dengan kekuatan menumpuk. Otot intim dapat dilatih setelah 8 bulan. Saya menyarankan literatur "senam intim untuk wanita."

Rubah

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/732445/index.html

Fisioterapi inkontinensia

Dalam pengobatan inkontinensia urin pada wanita pada periode postpartum, stimulasi elektromagnetik dan stimulasi listrik digunakan. Jenis terapi ini membantu memperkuat dasar panggul dan membangun proses buang air kecil, jika memperkuat latihan fisik menyebabkan kesulitan (otot terlalu lemah). Tetapi ada kontraindikasi: penyakit onkologis, gangguan sistem kardiovaskular, bentuk akut penyakit hati dan ginjal.

Obat-obatan hanya diresepkan oleh dokter, jangan coba-coba diobati sendiri dengan membandingkan gejala Anda dengan yang ditemukan di Internet. Perawatan obat diresepkan untuk enuresis, dalam kasus SNM lain itu tidak efektif. Dengan metode tradisional, juga, harus diperlakukan secara kritis, setelah mempelajari pro dan kontra.

Sebagai contoh, saya bertemu saran tentang pengobatan enuresis, merekomendasikan penggunaan makanan asin yang mempertahankan kelembaban dalam tubuh. Artinya, menurut penasehat, herring di malam hari akan membantu menghindari buang air kecil tak disengaja. Ada butir kebenaran dalam hal ini, seorang dokter anak menyarankan untuk memberikan ekor ikan hering dan tidak minum setelah itu, seorang teman yang menderita enuresis di masa kecil. Tetapi Anda perlu memahami bahwa metode yang membantu satu, yang lain bisa berbahaya. Penyebab inkontinensia anak dan dewasa bervariasi. Pada penyakit ginjal, jantung, dan kecenderungan edema, asin dikontraindikasikan. Dan dengan tidak adanya penyakit ini, penting untuk tidak terlibat dalam herring dalam jumlah besar, terutama di malam hari. Jika dokter mengatakan bahwa Anda dapat mencoba metode mengatasi enuresis ini, batasi diri Anda hanya dengan satu irisan kecil dengan sepotong roti, jangan lebih. Tetapi lebih baik mengatasi penyebabnya daripada menghilangkan gejalanya.

Video: mengapa dan bagaimana melakukan latihan Kegel dengan benar

Perlu diingat, hanya terapi kombinasi setelah pemeriksaan oleh dokter yang akan memberikan hasil positif dalam perawatan.

Perawatan bedah inkontinensia urin pada wanita yang baru lahir

Untuk bantuan ahli bedah resor hanya dengan tidak adanya efek positif setelah perawatan konservatif:

  1. Colposuspension. Selama operasi ini, posisi yang benar dari kandung kemih dan uretra (uretra) ditetapkan.
  2. Operasi Sling (dari bahasa Inggris. Sling - ligasi). Di bawah uretra, letakkan loop atau penopang dari bahan sintetis.
  3. Prostetik Dengan sepenuhnya kehilangan fungsi sfingter (pembukaan otot tekan), pasien ditempatkan prostesis. Setelah operasi, wanita itu menjadi cacat.

Setelah operasi, resep antibiotik diberikan.

Selama operasi, loop diterapkan ke bagian tengah uretra.

Inkontinensia tinja pada periode postpartum

Cukup sering, wanita yang baru saja melahirkan juga memiliki masalah dengan melemahkan otot-otot usus, itulah sebabnya mengapa buang air besar tidak disengaja terjadi (output dari feses). Disebabkan oleh faktor yang sama seperti saat buang air kecil yang tidak terkontrol. Kunjungan tepat waktu ke dokter membantu dalam banyak kasus untuk mengatasi gangguan fisiologis dalam waktu setahun setelah melahirkan. Ginekolog merekomendasikan latihan Kegel untuk memperkuat otot-otot anal, dalam kasus yang jarang terjadi, pengobatan bedah ditentukan.

Fasilitasi umur bantalan dan linen khusus dengan lapisan penyerap.

Tepat bahwa Anda akan mencurahkan dan Anda tidak merasakan awal proses - itu akan segera berlalu, dalam maksimal dua minggu. Hal yang sama terjadi. Tapi kemudian saya punya masalah lain (mungkin Anda tidak akan menyentuhnya) - pada fisik sedikit pun. banyak urin keluar - ketika bersin, batuk parah, jika Anda berlari kencang, melompat, dll. Itu adalah waktu yang lama, lebih dari setahun. Terus-menerus melakukan latihan, sekarang sepertinya tidak.

Di bawah sinar matahari terbenam

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/nederzhanie_mochi_posle_rodov/

Pencegahan inkontinensia urin pada periode postpartum

Agar tidak terlibat dalam perawatan, ketika itu begitu penuh dengan kekhawatiran bayi, penting bahkan sebelum kelahiran untuk mencoba mengurangi risiko tergantung pada Anda untuk mendapatkan kejutan yang tidak menyenangkan dalam bentuk inkontinensia atau kotoran:

  • makan dengan benar, jangan menambah berat badan berlebih, memberi tekanan yang tidak perlu pada organ panggul;
  • untuk mematuhi rekomendasi seorang dokter yang mengamati kehamilan Anda, diagnosis tepat waktu akan memungkinkan Anda untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan pada wanita yang nifas dan tidak membahayakan anak;
  • kenakan perban yang menopang otot perut selama kehamilan;
  • cobalah untuk menghindari sembelit, stres yang berlebihan sering menyebabkan masalah dengan retensi urin atau feses di masa depan;
  • waktu untuk mengobati peradangan dan penyakit pada sistem genitourinari;
  • latihan fisik yang memperkuat otot-otot vagina, lebih baik untuk memulai sebelum kelahiran, dan bahkan sebelum awal kehamilan;
  • hindari overflow kandung kemih, karena ketegangan otot-otot membentang mereka, membuatnya akhirnya tidak berguna;
  • berhenti kebiasaan buruk, alkohol dan merokok mengendurkan otot, merampas kemampuan mereka untuk menahan air seni dan tinja.

Pada bulan-bulan pertama setelah kelahiran, saya mengalami "kebingungan", atas saran ginekolog saya, saya melakukan latihan Kegel dan melompat dengan bola fitball (bola besar untuk kebugaran). Bantalan khusus bekas. Masalahnya hilang ketika putranya sudah 4 bulan penuh, jadi dia keluar dengan sedikit ketakutan. Tetapi untuk beberapa waktu saya tidak menghentikan latihan untuk mengkonsolidasikan hasilnya.

Jika Anda memperhatikan sinyal yang dikirim oleh tubuh, dan pada waktunya untuk memulai terapi, inkontinensia urin dirawat dalam waktu singkat. Yang utama bukanlah memulai penyakit. Jangan mencoba pengobatan sendiri.