Xylometazoline adalah obat vasokonstriktor lokal yang ditujukan untuk pengobatan rhinitis dan untuk menghilangkan hidung tersumbat. Ini adalah bahan aktif dari banyak tetes dan semprotan populer dari flu (lihat analog).

Efek vasokonstriktor diberikan oleh stimulasi alfa-adrenoreseptor di mukosa hidung - ini menyebabkan peningkatan nada dinding pembuluh darah perifer. Akibatnya, proses inflamasi dihentikan, pembengkakan dihilangkan dan pernapasan dikembalikan.

Obat yang tersedia dalam bentuk tetes hidung 0,05% dan 0,1%, semprot hidung 0,05% dan 0,1%.

Xylometazoline mulai beraksi dalam 1-3 menit, dan aksinya berlangsung hingga 8-10 jam. Ketika diterapkan secara topikal, secara praktis tidak diserap, konsentrasi plasma sangat kecil sehingga tidak dapat ditentukan dengan metode analitik modern.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu Xylometazoline? Menurut petunjuk, obat ini diresepkan untuk pengobatan simtomatik jangka pendek:

• Rinitis alergi akut;
• Sinusitis;
• ISPA dengan rinitis;
• Pollinosis;
• Otitis media (sebagai adjuvant untuk meredakan pembengkakan mukosa hidung).

Selain itu digunakan dalam persiapan untuk prosedur diagnostik dan prosedur di saluran hidung.

Petunjuk penggunaan Xylometazoline, dosis tetes dan semprotan

Tetes hidung xylometazoline hanya digunakan secara intranasal (pada saluran hidung). Petunjuk merekomendasikan dosis:

• Anak-anak dari 6 tahun dan orang dewasa - dari 2 hingga 3 tetes (0,1%) 3 kali sehari;
• Anak-anak dari 2 hingga 6 tahun - dari 1 hingga 2 tetes (0,05%) 2 kali sehari;
• Aplikasi kursus - tidak lebih dari 7 hari (kecanduan berkembang).

Perhatikan tetes dosis 0,1% 0,05%.

Semprotan Xylometazoline

Petunjuk penggunaan merekomendasikan dosis berikut:

• Semprot 0,1% (untuk anak-anak dari 6 tahun dan orang dewasa) - 1 injeksi / 2 hingga 3 kali sehari;
• Semprot 0,05% (anak-anak 2-6 tahun) - 1 injeksi per 1 hingga 2 kali per hari;
• Aplikasi kursus - tidak lebih dari 7 hari (kecanduan berkembang).

Jika dalam satu minggu tidak ada perbaikan dalam kondisi ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis yang lebih akurat dan perawatan yang tepat.

Instruksi khusus

Anak-anak hingga 2 tahun dianjurkan untuk menggunakan tetes Vibrocil.

Orang dengan rinitis kronis harus membatasi penggunaan obat karena peningkatan risiko atrofi mukosa hidung.

Efek samping

Instruksi ini memperingatkan kemungkinan pengembangan efek samping berikut ketika meresepkan Xylometazoline atau semprotan:

• Terbakar di hidung dan tenggorokan;
• Iritasi mukosa;
• Mukosa hidung kering;
• Bersin;
• Sakit kepala;
• Pusing;
• Pembengkakan mukosa hidung;
• Insomnia;
• Gangguan irama jantung;
• Takikardia;
• Tekanan darah meningkat;
• Hyperexcitability;
• Visi kabur;
• Muntah;
• Depresi

Kontraindikasi

Dikontraindikasikan untuk meresepkan Xylometazoline dalam kasus berikut:

• Aterosklerosis yang diucapkan;
• Glaukoma;
• Tirotoksikosis;
• Takikardia;
• Hipertensi;
• Prosedur bedah pada meninge dalam sejarah;
• Rinitis atrofi;
• Penggunaan bersamaan dengan antidepresan trisiklik atau inhibitor monoamine oksidase;
• Usia anak-anak hingga 2 tahun, hingga 6 tahun (untuk tetes dan semprotan 0,1%).

Gunakan dengan hati-hati:

• Penyakit jantung koroner (kelas fungsional angina III-IV);
• Diabetes mellitus;
• Adenoma prostat;
• Kehamilan dan menyusui;
• Usia anak-anak hingga 2 tahun (untuk tetes 0,05%);

Overdosis

Gejala overdosis - pelebaran pupil, kantuk, sianosis, mual, muntah, demam, takikardia, aritmia, henti jantung, bradikardia, gagal pernapasan, hipertensi, edema paru, gangguan mental.

Dalam kasus yang parah, koma mungkin terjadi.

Dalam kasus tertelan secara tidak disengaja, lavage lambung dan sorben diambil. Respirasi buatan, obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah, obat febrifugal dan antikonvulsan mungkin diperlukan.

Analog Xylometazoline, harga di apotek

Jika perlu, Anda dapat mengganti Xylometazoline dengan analog untuk zat aktif - ini adalah obat:

Memilih analog, penting untuk memahami bahwa petunjuk penggunaan Xylometazoline, harga dan ulasan, tidak berlaku untuk obat dengan tindakan yang sama. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.

Harga di apotek di Rusia: Xylometazoline Spray 0,05% 10 ml - 53-80 rubel, biaya semprotan 0,05% 10 ml - 57-81 rubel, tetes untuk hidung saat ini tidak tersedia, menurut 634 apotek.

Simpan pada suhu dari 0 hingga 25 ° di tempat yang kering dan gelap. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Umur simpan - 3 tahun.

Ketentuan penjualan dari apotek - tanpa resep dokter.

Perbedaan Xylometazoline dan Oxymetazoline

Kedua obat tersebut termasuk dalam kelompok imidazolin yang bekerja pada adrenoreseptor α1-2, dan untuk konsumen sederhana di antara mereka tidak ada perbedaan yang signifikan. Xylometazoline dan Oxymetazoline adalah agen vasokonstriktor dan menyebabkan kecanduan dengan penggunaan jangka panjang.

Satu-satunya perbedaan adalah waktu tindakan, Oxymetazoline bertindak selama beberapa jam lebih lama dari Xylometazoline, tetapi tindakannya tidak berkembang segera, tetapi dalam 10-15 menit. Obat-obatan berdasarkan itu: Nazivin, Nazol, Noksprey, dll.

Metronidazole: petunjuk penggunaan

Tablet metronidazol adalah obat yang termasuk obat antiprotozoal dengan aktivitas antibakteri. Obat ini digunakan untuk terapi etiotropik (pengobatan yang bertujuan menghancurkan agen penyebab dari proses patologis infeksi) penyakit menular dari berbagai lokalisasi yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen (penyebab penyakit) yang sensitif terhadap zat aktif obat.

Bentuk dan komposisi rilis

Tablet metronidazol memiliki warna putih atau putih dengan warna kuning-hijau, bentuk silinder datar dengan risiko pemisahan. Bahan aktif utama obat ini adalah metronidazole, kandungannya dalam satu tablet adalah 250 mg. Ini juga termasuk komponen tambahan:

• Talk.
• Pati kentang.
• Asam stearat.

Tablet metronidazole dikemas dalam kemasan blister 10 dan 20 buah. Satu bungkus karton berisi dari 1 hingga 10 lepuh dengan jumlah tablet yang sesuai dan instruksi untuk menggunakan obat.

Tindakan farmakologis

Bahan aktif dari tablet Metronidazole adalah turunan kimia dari 5-nitromidazole. Secara biokimia mengembalikan kelompok 5-nitro protein transpor intraseluler dari mikroorganisme sel tunggal dan bakteri anaerob. Kelompok 5-nitro yang pulih berinteraksi dengan DNA (asam deoksiribonukleat), menghambat (menghambat) sintesis asam nukleat, yang mengarah pada kematian mikroorganisme. Tablet metronidazol paling aktif melawan sejumlah mikroorganisme:

• Bakteri anaerob adalah mikroorganisme yang dapat tumbuh dan berkembang biak hanya dengan tidak adanya oksigen, termasuk Bacteroides spp. (termasuk Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. dan beberapa anaerob gram positif (galur sensitif Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• Mikroorganisme uniseluler yang paling sederhana adalah Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Ketika dikombinasikan dengan perwakilan antibiotik dari kelompok penisilin semi-sintetik amoksisilin, tablet Metrogil memiliki efek bakterisidal terhadap patogen gastritis dan tukak lambung dan tukak duodenum Helicobacter pylori. Aerob (bakteri yang berkembang di hadapan oksigen) dan anaerob opsional (opsional) tidak sensitif terhadap metronidazol.

Setelah mengambil tablet Metronidazole di dalam bahan aktif dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap ke dalam sirkulasi sistemik dari lumen usus kecil. Ini didistribusikan secara merata di jaringan tubuh, menembus ke dalam struktur sistem saraf pusat melalui penghalang darah-otak dan ASI selama menyusui. Metronidazole dimetabolisme dalam sel hati menjadi komponen tidak aktif yang diekskresikan dalam urin.

Untuk apa Metronidazole?

Tablet metronidazole diindikasikan untuk perawatan etiotropik penyakit menular yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen yang sensitif terhadap obat:

• infeksi protozoa yang disebabkan oleh protozoa - trikomoniasis (patologi inflamasi pada saluran urogenital), amebiasis usus (radang usus yang disebabkan oleh amuba patogen), amebiasis ekstra-intestinal, termasuk kerusakan pada hati dengan pembentukan abses di dalamnya (rongga terbatas penuh dengan nanah).
• Infeksi dengan bakteri anaerob, khususnya bakteroid (Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - infeksi tulang, bengkak proses patologis struktur dari sistem saraf pusat, meningitis (radang otak dan sumsum tulang belakang), endokarditis ( radang infeksi pada lapisan dalam dinding rongga jantung), pneumonia (radang paru-paru), abses paru-paru, sepsis (infeksi darah).
• Proses infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme anaerob Clostridium dan peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger dan Peptostreptococcus) - patologi rongga perut, termasuk peritonitis, abses hati, kerusakan organ pada daerah panggul (lapisan lapisan pada lapisan sel-sel pelapis lapisan kulit). dan saluran tuba, infeksi pada fornix vagina).
• Terapi kombinasi ulkus lambung dan ulkus duodenum, diprovokasi oleh Helicobacter pylori.
• Pencegahan komplikasi infeksi setelah operasi pada usus besar.
• Kolitis pseudomembran adalah peradangan spesifik pada dinding usus besar, yang sering dipicu oleh penggunaan antibiotik yang berkepanjangan.

Tablet metronidazole juga digunakan dalam pengobatan kompleks penyakit tumor yang membutuhkan penggunaan radiasi.

Kontraindikasi

Mengambil tablet Metronidazole dikontraindikasikan dalam beberapa kondisi patologis dan fisiologis tubuh, yang meliputi:

• Intoleransi individu terhadap metronidazol atau komponen tambahan obat.
• Patologi organik dari struktur sistem saraf pusat terkait dengan perubahan struktural pada jaringan, termasuk epilepsi (perkembangan periodik kejang tonik-klonik dalam bentuk kejang).
• Aktivitas fungsional hati yang tidak memadai, terutama dalam kasus penggunaan dosis tinggi obat.
• Kehamilan di trimester pertama dan menyusui.

Dengan hati-hati, tablet Metronidazole digunakan pada trimester II dan III kehamilan, serta dalam kasus insufisiensi ginjal dan hati dengan tingkat keparahan sedang.

Dosis dan Administrasi

Tablet metronidazole diminum secara oral selama atau segera setelah makan. Mereka tidak dikunyah dan dicuci dengan jumlah cairan yang cukup (lebih disukai susu). Dosis rata-rata untuk trikomoniasis adalah 250 mg (1 tablet) selama 10 hari atau 400 mg 2 kali sehari selama 5-8 hari. Dalam kasus infeksi parah, pengobatan dengan tablet Metronidazole dapat diulangi, meningkatkan dosis harian menjadi 1 g (1000 mg). Waktu istirahat antara kursus terapi obat adalah sekitar 3-4 minggu. Dosis tablet Metronidazole untuk trikomoniasis juga tergantung pada usia pasien:

• Anak di bawah 1 tahun - 125 mg per hari.
• Anak-anak berusia 2-4 tahun - 250 mg per hari.
• Anak-anak berusia 5-8 tahun - 375 mg per hari.
• Anak di atas 8 tahun - 500 mg per hari dalam 2 dosis terbagi.

Untuk pengobatan amebiasis, dosis dapat ditingkatkan menjadi 3 g per hari dalam 3 dosis, perjalanan pengobatan adalah 5-8 hari. Dengan abses hati - 2,5 g 2 kali sehari selama 3-5 hari dalam kombinasi dengan antibiotik lain (khususnya tetrasiklin). Dalam pengobatan kolitis pseudomembran, dosis obat adalah 500 mg 3-4 kali sehari. Untuk terapi etiotropik dari proses infeksi berat, dosis ditingkatkan menjadi 2 g per hari. Pengobatan tukak lambung yang berhubungan dengan Helicobacter pylori melibatkan penggunaan obat dengan dosis 500 mg 3 kali sehari selama 7 hari. Dalam kasus insufisiensi hati atau ginjal secara bersamaan, dosis obat dikurangi.

Efek samping

Mengambil tablet Metronidazole dapat menyebabkan pengembangan reaksi yang tidak diinginkan dari berbagai organ dan sistem:

• Sistem pencernaan - mual, muntah, diare atau sembelit, kolik usus, mulut kering dan munculnya rasa "metalik", reaksi peradangan pada mukosa mulut (stomatitis), gusi (gingivitis) dan lidah (glositis).
• Sistem saraf - pusing, sakit kepala, inkoordinasi, peningkatan rangsangan seseorang dan lekas marah, depresi (penurunan mood yang signifikan dan berkepanjangan), insomnia, kelemahan umum, penurunan kemampuan kerja, kebingungan, halusinasi, kejang-kejang.
• Darah dan sumsum tulang merah - penurunan jumlah neutrofil (neutropenia) dan leukosit (leukopenia).
• Sistem kemih - kandidiasis (aktivasi infeksi jamur oportunistik), sistitis (radang kandung kemih), poliuria (peningkatan volume keluaran urin), inkontinensia urin, pewarnaan urin berwarna merah-coklat.
• Reaksi alergi - ruam pada kulit, gatal-gatal, urtikaria (kulit mendapatkan penampilan yang khas, menyerupai luka bakar jelatang), demam alergi (demam), artralgia (nyeri pada persendian), hidung tersumbat.

Dengan berkembangnya efek samping, obat dapat dibatalkan, terutama dalam kasus perjalanan mereka.

Instruksi khusus

Sebelum mulai menggunakan tablet Metronidazole, Anda harus membaca instruksi untuk obat ini dengan cermat. Ada sejumlah instruksi khusus yang perlu Anda perhatikan, termasuk:

• Selama periode penggunaan alkohol, obat ini dikontraindikasikan, karena etanol dapat memicu perkembangan nyeri perut spastik, mual, muntah, aliran darah tiba-tiba ke wajah dan sakit kepala.
• Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat dalam kombinasi dengan amoksisilin pada usia 18 tahun.
• Dengan terapi obat jangka panjang, pemantauan laboratorium berkala terhadap kadar darah perifer harus dilakukan.
• Pusing, ataksia (gangguan gaya berjalan) dan gangguan neurologis lainnya memerlukan penghentian obat.
• Tablet metronidazol, bila dikonsumsi, dapat menodai urin dalam warna merah-coklat tua.
• Selama pengobatan struktur trikomoniasis pada saluran urogenital harus menahan diri dari aktivitas seksual, serta terapi pada pasangan seksual.
• Selama menstruasi, perawatan obat dilanjutkan.
• Setelah pengobatan etiotropik giardiasis, gejala proses patologis dapat bertahan selama beberapa minggu lagi, oleh karena itu, pemantauan efektivitas pengobatan dilakukan dengan bantuan penelitian laboratorium.
• Untuk periode penggunaan obat harus meninggalkan kegiatan yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Di jaringan farmasi, tablet Metronidazole tersedia dengan resep dokter. Penerimaan atau aplikasi independen atas saran pihak ketiga tidak dianjurkan.

Overdosis

Dengan kelebihan yang signifikan dari dosis terapi yang direkomendasikan dari tablet Metronidazole, mual, muntah, ataksia, gangguan fungsi sistem saraf, hingga kejang epilepsi dapat terjadi. Dalam hal ini, terapi simtomatik dilakukan, karena tidak ada obat penawar khusus.

Analog

Mirip dengan tablet Metronidazole pada bahan aktif dan efek terapi adalah obat Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan tablet Metronidazole adalah 2 tahun sejak tanggal pembuatan. Mereka harus disimpan di tempat yang gelap dan kering yang tidak dapat diakses oleh anak-anak pada suhu udara tidak lebih dari + 25 ° C.

Harga tablet metronidazole

Biaya rata-rata tablet Metronidazole di apotek di Moskow bervariasi dari 9-129 rubel, tergantung pada kuantitasnya dalam paket.

Xylometazoline (xylometazoline hydrochloride) - petunjuk penggunaan, indikasi, kontraindikasi, efek samping, analog, ulasan, harga

Apa jenis obat xylometazoline?

Xylometazoline adalah obat dari kelompok alpha adrenomimetics, yang digunakan untuk menghilangkan hidung tersumbat dalam berbagai penyakit dan kondisi patologis. Ketika dioleskan, obat ini menyebabkan pemulihan cepat pernapasan hidung, yang berlangsung selama beberapa jam. Pada saat yang sama, praktis tidak ada penyerapan obat ke dalam sirkulasi sistemik, sehingga risiko reaksi negatif dari organ dan sistem internal menjadi minimal.

Untuk memahami bagaimana xylometazoline membantu menghilangkan hidung tersumbat, Anda harus memiliki pemahaman umum tentang anatomi dan fisiologi selaput lendir di daerah ini. Pada manusia, rongga hidung adalah bagian awal dari saluran pernapasan bagian atas. Melalui septum hidung, dibagi menjadi 2 bagian. Pada masing-masing setengahnya ada yang disebut keong hidung - lempeng tulang, yang menonjol ke dalam rongga hidung dan membatasi saluran hidung (atas, tengah dan bawah).

Semua permukaan rongga hidung (termasuk permukaan turbinat) ditutupi dengan selaput lendir. Lapisan permukaan mukosa hidung diwakili oleh apa yang disebut epitel bersilia, yang terdiri dari banyak formasi filamen kecil - silia. Mukosa hidung juga kaya akan pembuluh darah kecil, yang jumlahnya maksimal di daerah saluran hidung bagian bawah dan tengah.

Fungsi mukosa hidung adalah:

• Pemurnian udara yang dihirup. Silia epitel bersilia menangkap partikel-partikel debu dan partikel-partikel kecil lainnya yang memasuki rongga hidung dengan udara yang dihirup, dan kemudian memastikan pembuangannya. Ini juga berkontribusi pada lapisan lendir yang menutupi mereka, diproduksi oleh sel-sel khusus dari selaput lendir.
• Pemanasan udara yang dihirup. Ketika melewati saluran hidung udara yang dihirup berada dalam kontak dekat dengan darah hangat di pembuluh darah kecil, akibatnya memanas.
• Humidifikasi udara yang dihirup. Proses ini terjadi karena kontak udara dengan permukaan lembab dari selaput lendir.

Jika iritasi yang kuat terjadi pada selaput lendir hidung, hal itu dapat menyebabkan aktivasi refleks pelindung (misalnya, bersin). Jika virus atau bakteri bertindak sebagai rangsangan, mereka dapat menembus ke lapisan yang lebih dalam dari selaput lendir dan menginfeksinya (menghancurkan sel-selnya). Dalam hal ini, sistem kekebalan tubuh (pelindung) tubuh diaktifkan, yang bertujuan menghancurkan patogen. Salah satu manifestasi dari respon imun adalah pelebaran yang jelas dari pembuluh darah mukosa hidung dan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah, dengan hasil bahwa proporsi tertentu dari bagian cairan darah dapat meninggalkan tempat tidur pembuluh darah ke ruang ekstraseluler. Semua ini berkontribusi pada pengembangan edema yang jelas dari selaput lendir (yaitu, peningkatan ketebalannya), dengan hasil bahwa itu dapat sepenuhnya memblokir saluran hidung. Juga, selama infeksi (terutama dengan infeksi virus), sel-sel yang memproduksi lendir diaktifkan, sehingga jumlahnya meningkat secara signifikan. Proses yang dijelaskan adalah penyebab langsung hidung tersumbat karena pilek dan penyakit lainnya.

Komposisi, bentuk pelepasan dan analog xylometazoline

Xylometazoline menghilangkan pembengkakan pada mukosa hidung, sehingga membantu mengembalikan pernapasan hidung secara gratis. Obat ini adalah zat aktif yang merupakan bagian dari berbagai obat lain dengan nama komersial berbeda.

Xylometazoline dapat digunakan:

• dalam bentuk tetes hidung;
• dalam bentuk semprotan hidung;
• dalam bentuk salep hidung (gel).

Komponen aktif dari semua bentuk obat adalah xylometazoline hydrochloride. Komponen tambahan meliputi air murni, serta berbagai zat penstabil.

Hidung xylometazoline turun

Tetes hidung adalah cairan bening, tidak berwarna atau agak kekuningan yang mengandung 0,05% atau 0,1% larutan Xylometazoline. Obat ini tersedia dalam botol, di atasnya terdapat dosimeter khusus. Dengan itu, Anda dapat mengubur tetes di hidung langsung dari botol tanpa menggunakan bantuan pipet kaca. Dalam satu botol 10, 15, 20 atau 30 ml larutan dapat terkandung.

Xylometazoline adalah bagian dari berbagai obat dan tersedia dalam bentuk tetes dengan berbagai nama dagang.

Analog xylometazoline dalam bentuk tetes

Semprotan Xylometazoline

Semprotan juga mengandung larutan Xylometazoline 0,05% atau 0,1% dan tersedia dalam botol 10 atau 20 ml. Setiap botol dilengkapi dengan dosimeter nosel khusus, yang dengannya Anda dapat menyemprotkan obat pada mukosa hidung. Bentuk aplikasi ini dianggap lebih efektif (dibandingkan dengan tetes hidung), karena mikropartikel semprot lebih penuh menutupi mukosa hidung dan memiliki efek yang lebih nyata.

Analog Xylometazoline dalam bentuk semprotan hidung

Salep xylometazoline (gel)

Salep (gel) adalah cairan kental tidak berwarna, transparan dan tidak memiliki bau khas. Ini diproduksi dalam tabung khusus, yang mengandung 5 gram 0,05% atau 0,1% campuran Xylometazoline. Keuntungan utama dari pelepasan obat ini adalah efeknya lebih lama (lebih dari 10 jam). Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa gel menutupi selaput lendir hidung dan berlama-lama di sana selama beberapa waktu, sementara tetes atau semprotan agak cepat dihapus dari itu. Juga, gel lebih baik digunakan dalam kasus-kasus di mana selaput lendir hidung ditutupi dengan kerak kering, sulit dihilangkan. Saat menggunakan tetes atau semprotan, kerak-kerak ini akan mencegah kontak zat aktif dengan pembuluh selaput lendir, akibatnya efek terapi tidak lengkap. Gel juga membantu melunakkan kerak dan memfasilitasi pemisahannya dari lendir, menyebabkan efek vasokonstriktor yang lebih lengkap.

Xylometazoline dalam bentuk gel diproduksi dengan nama galazolin (negara asalnya adalah Polandia). Obat ini tersedia dalam botol khusus dengan kapasitas 10 gram.

Petunjuk penggunaan xylometazoline obat

Mekanisme kerja xylometazoline

Mekanisme kerja obat ini adalah bahwa ketika diterapkan pada mukosa hidung, itu terkait dengan struktur pengaturan khusus (reseptor alfa-adrenergik) yang terletak di pembuluh darah, menyebabkan mereka menyempit. Ini mengganggu rantai proses patologis yang berkembang di mukosa yang terkena, yang membantu memulihkan pernapasan hidung normal.

Efek positif xylometazoline disebabkan oleh:

• Penyempitan pembuluh darah. Hal ini menyebabkan penurunan suplai darah mereka, dengan hasil bahwa volume (massa) selaput lendir berkurang secara signifikan. Efek vasokonstriktor obat berkembang cukup cepat, jadi setelah 2 hingga 4 menit setelah aplikasi, Anda dapat merasakan peningkatan dalam pernapasan hidung.
• Mengurangi permeabilitas pembuluh darah. Sebagai akibat dari penyempitan pembuluh darah, dindingnya menjadi lebih padat, yang mencegah bagian cairan darah meninggalkan tempat tidur pembuluh darah. Akibatnya, pembengkakan selaput lendir segera dihilangkan setelah penggunaan obat, yang juga memfasilitasi pernapasan hidung.
• Peningkatan ventilasi pada saluran hidung. Ini adalah efek sekunder karena efek vasokonstriktor obat. Sebagai akibat dari penyempitan pembuluh mukosa hidung, akses oksigen ke saluran hidung dan sinus paranasal (rongga intraosseous yang terletak di sekitar hidung dan juga ditutupi dengan selaput lendir) ditingkatkan, yang menghambat perkembangan infeksi dan mendorong pemulihan yang cepat.

Durasi obat tergantung pada bentuk pelepasannya. Misalnya, ketika menggunakan tetes, efek vasokonstriktor berlangsung selama 6 hingga 8 jam. Setelah itu, xylometazoline dipisahkan dari reseptor spesifik, akibatnya pembuluh darah kembali mengembang dan terisi dengan darah. Selaput lendir pada saat yang sama membengkak lagi, yaitu, hidung tersumbat kembali.

Saat menggunakan semprotan, durasi efek vasokonstriktor juga bisa bertahan hingga 8 jam, sementara gel menghilangkan hidung tersumbat selama 8 hingga 10 jam.

Indikasi untuk penggunaan xylometazoline

Obat ini dapat digunakan untuk banyak penyakit di mana edema mukosa hidung berkembang dan timbul perasaan tersumbat.

Indikasi untuk penggunaan xylometazoline adalah:

• Rinitis akut. Rinitis akut (radang mukosa hidung) biasanya terjadi ketika mukosa hidung dipengaruhi oleh virus (misalnya, pilek, flu) atau bakteri. Juga, rhinitis dapat berkembang pada beberapa penyakit menular dan inflamasi lainnya (misalnya, campak, demam berdarah, difteri, dan sebagainya). Rhinitis dimanifestasikan dengan pembengkakan mukosa hidung dan rinorea, yaitu pelepasan sejumlah besar lendir dari saluran hidung.
• Nasofaringitis akut. Istilah ini mengacu pada peradangan selaput lendir nasofaring yang berkembang sebagai akibat dari paparan faktor infeksi (virus, bakteri) atau non-infeksi (alergi, bahan kimia). Selain hidung tersumbat, infeksi nasofaringitis dapat bermanifestasi sebagai kelemahan umum, sakit kepala, batuk, demam hingga 38-39 derajat, dan sebagainya.
• Sinusitis akut Sinusitis adalah peradangan pada sinus paranasal. Ini termasuk sinus maksilaris (dengan kekalahannya berkembang menjadi sinusitis), sinus frontal (frontal) (dengan kekalahannya berkembang menjadi sinusitis frontal), sinus sphenoid (sphenoiditis) atau sel-sel tulang ethmoid (ethmoiditis). Mekanisme kekalahan sinus paranasal juga terkait dengan edema pada selaput lendir. Akibatnya, pintu masuk ke sinus tersumbat, di mana mereka biasanya diberi ventilasi. Ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan dan penyebaran infeksi.
• Pollinosis (rinokonjungtivitis alergi musiman). Penyakit ini berkembang sebagai hasil dari peningkatan sensitivitas tubuh terhadap serbuk sari beberapa tanaman. Penyebab langsung dari perkembangan reaksi alergi adalah penetrasi mikropartikel serbuk sari ke dalam rongga hidung pasien bersama dengan udara yang dihirup. Ketika mereka bersentuhan dengan selaput lendir, seluruh kompleks reaksi imun dipicu, dengan akibat pembuluh darah melebar dan mukosa itu sendiri membengkak. Manifestasi lain dari pollinosis bisa berupa kemerahan pada mata, peningkatan sobekan, demam. Ciri khas dari patologi ini adalah kenyataan bahwa semua tanda penyakit terjadi pada waktu yang sama tahun ketika tanaman tertentu mekar.
• Rinitis alergi lainnya. Edema alergi pada mukosa hidung mungkin disebabkan tidak hanya oleh serbuk sari, tetapi juga oleh alergen lain. Ini bisa berupa bulu anjing, debu rumah dan sebagainya. Mekanisme pengembangan hidung tersumbat dalam hal ini juga disebabkan pembengkakan selaput lendirnya.
• Otitis media Otitis media ditandai oleh peradangan selaput lendir telinga tengah (rongga timpani). Penyebab perkembangan patologi ini biasanya adalah proses inflamasi-infeksi pada nasofaring atau pada orofaring. Melalui tabung pendengaran khusus (yang menghubungkan rongga timpani ke faring, memastikan fungsi normal organ pendengaran), agen infeksi (bakteri, virus) dapat menembus rongga timpani, yang mengarah pada perkembangan proses inflamasi di dalamnya. Juga, selaput lendir dari tabung pendengaran itu sendiri membengkak, yang semakin memperburuk perjalanan penyakit. Tujuan Xylometazoline dalam hal ini adalah untuk mempersempit pembuluh nasofaring. Hal ini dapat berkontribusi pada pengangkatan edema di area tabung pendengaran dan pemulihan ventilasi normal dari rongga timpani, yang merupakan kondisi yang diperlukan dalam pengobatan otitis media.
• Eustachyit Ini adalah penyakit radang infeksi yang ditandai oleh radang tabung pendengaran (Eustachius) yang menghubungkan faring dengan rongga timpani. Dimanifestasikan oleh kemacetan satu atau kedua telinga, rasa sakit di tenggorokan, dan ketika terlibat dalam proses patologis mukosa hidung - hidung meler dan hidung tersumbat.
• Persiapan untuk manipulasi medis. Saat melakukan beberapa tindakan diagnostik (misalnya, rhinoskopi - studi mukosa hidung dengan bantuan alat khusus), mungkin ada kesulitan yang terkait dengan edema mukosa. Dalam kasus seperti itu, penggunaan xylometazoline memungkinkan untuk sementara waktu mempersempit pembuluh darah di rongga hidung, yang mengurangi risiko perdarahan (yang mungkin terjadi sebagai akibat dari trauma yang tidak disengaja pada membran mukosa selama penelitian), dan juga memungkinkan dokter untuk lebih akurat memeriksa bagian-bagian dari rongga hidung yang menarik.
• Hentikan pendarahan hidung. Penggunaan obat ini dalam pendarahan yang cukup jelas dari hidung (misalnya, setelah cedera) menyebabkan penyempitan pembuluh darah membran mukosa, yang berkontribusi terhadap penghentian awal perdarahan.

Kontraindikasi untuk penggunaan xylometazoline

Xylometazoline dikontraindikasikan:

• Ketika hipersensitif terhadap obat. Hipersensitivitas dicirikan oleh fakta bahwa ketika suatu organisme bersentuhan dengan zat ini, reaksi alergi yang sangat jelas dipicu, yang dapat dimanifestasikan oleh edema parah pada selaput lendir, kemerahan kulit pada wajah, urtikaria, atau bahkan reaksi anafilaksis. Penting untuk diingat bahwa dalam berbagai sediaan komersial, xylometazoline tersedia bersama dengan beberapa komponen tambahan, yang mungkin juga alergi.
• Dengan hipertensi. Penyakit ini ditandai oleh peningkatan tekanan darah lebih dari 140 mm Hg. Xylometazoline, yang memiliki efek vasokonstriktor, dapat memperburuk perjalanan patologi ini (vasokonstriksi pada tingkat sistem akan menyebabkan peningkatan tekanan darah yang lebih besar).
• Dengan takikardia (peningkatan denyut jantung lebih dari 90 denyut per menit). Takikardia sendiri dapat terjadi pada keadaan fisiologis tertentu (misalnya, setelah melakukan latihan fisik), yang bukan merupakan kontraindikasi untuk penggunaan xylometazoline. Pada saat yang sama, dalam kasus takikardia, dikombinasikan dengan penyakit tertentu pada sistem kardiovaskular (misalnya, pada penyakit jantung iskemik), tidak dianjurkan untuk menggunakan obat ini, karena hal ini dapat menyebabkan pengembangan komplikasi.
• Pada aterosklerosis berat. Penyakit ini ditandai dengan pelanggaran elastisitas arteri besar (pembuluh darah yang melaluinya darah mengalir dari jantung ke semua organ dan jaringan). Dalam kebanyakan kasus, aterosklerosis dikombinasikan dengan peningkatan tekanan darah, dan oleh karena itu penggunaan xylometazoline dalam patologi ini juga tidak dianjurkan.
• Dalam kasus glaukoma, glaukoma ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular yang jelas akibat gangguan aliran cairan intraokular (biasanya mengalir melalui saluran khusus yang terletak di bagian anterior mata di dasar iris). Penggunaan xylometazoline dapat menyebabkan ekspansi pupil, yang, pada gilirannya, dapat berkontribusi untuk memblokir rute aliran cairan intraokular dan selanjutnya meningkatkan tekanan intraokular.
• Dengan rinitis atrofi. Penyakit ini ditandai oleh atrofi (penipisan, penghancuran) mukosa hidung. Penyebab kekeringan dan hidung tersumbat dalam kasus ini adalah pelanggaran fungsi perlindungan selaput lendir, akibatnya kerak keras terbentuk di atasnya, tumpang tindih saluran hidung. Penggunaan obat vasokonstriktor dalam kasus ini tidak efektif, karena dengan rinitis atrofi jumlah pembuluh di mukosa itu sendiri berkurang secara signifikan.
• Ketika tirotoksikosis, tirotoksikosis ditandai dengan peningkatan konsentrasi hormon tiroid dalam darah. Penggunaan alfa-adrenomimetik dalam kasus ini dapat memicu perkembangan reaksi buruk dari sistem kardiovaskular.
• Dengan diabetes. Alfa-adrenoreseptor tidak hanya di dinding pembuluh darah, tetapi juga di beberapa jaringan lain, termasuk sel-sel pankreas. Stimulasi mereka dapat mengurangi jumlah insulin yang diproduksi di kelenjar (hormon yang diperlukan untuk pengambilan glukosa normal oleh sel), yang dapat memperburuk perjalanan diabetes.
• Ketika adenoma prostat. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan ukuran kelenjar prostat, yang dalam kasus yang parah dapat disertai dengan pelanggaran buang air kecil (karena kompresi uretra). Penggunaan alpha-adrenomimetics dapat memperburuk proses ini, dan oleh karena itu perlu untuk menggunakannya dengan prostate adenoma dengan sangat hati-hati (untuk jangka waktu yang singkat, tidak melebihi dosis yang ditentukan oleh dokter).

Xylometazoline dalam kehamilan dan menyusui

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat selama kehamilan, karena ini dapat mempengaruhi janin. Segera, perlu dicatat bahwa tidak ada studi klinis lengkap untuk mengevaluasi efek Xylometazoline pada janin. Namun, mengingat efek vasokonstriktor obat, dapat diasumsikan bahwa dengan penggunaan jangka panjang selama kehamilan, serta dalam kasus overdosis, konsentrasi zat aktif dalam darah dapat meningkat sedemikian rupa sehingga pembuluh plasenta (organ khusus yang muncul pada wanita selama kehamilan dan menyediakan nutrisi bagi janin yang sedang berkembang). Ini juga tidak mengecualikan kemungkinan penetrasi obat melalui penghalang hemato-plasenta ke dalam aliran darah janin, yang dapat menyebabkan berbagai komplikasi.

Dalam setiap kasus, dokter harus mengevaluasi kemungkinan manfaat menggunakan xylometazoline dan kemungkinan bahaya yang dapat ditimbulkannya terhadap janin yang sedang berkembang. Dengan kata lain, jika hidung tersumbat pada wanita hamil ringan atau sedang, lebih baik tidak menggunakan obat ini. Pada saat yang sama, jika pelanggaran pernapasan hidung secara signifikan mempengaruhi fungsi normal pasien (misalnya, itu mencegah tidur di malam hari), disarankan untuk menggunakan obat vasokonstriktor, tetapi hanya untuk jangka waktu singkat dan dalam dosis minimal.

Perlu juga diingat bahwa xylometazoline dapat diekskresikan dalam ASI dari ibu. Itu sebabnya selama periode menyusui untuk menggunakan obat ini juga tidak dianjurkan.

Dosis dan metode penggunaan Xylometazoline

Gunakan obat hanya harus dioleskan ke membran mukosa rongga hidung. Jika obat ini digunakan untuk mengobati rinitis akut atau penyakit menular lainnya, disertai dengan pelepasan lendir dalam jumlah besar, sebelum menggunakan saluran hidung harus dilakukan dengan saksama mungkin (yaitu, untuk meledakkan hidung, meledakkan hidung). Metode pemberian obat tergantung pada bentuk pelepasan.

Dosis dan Pemberian Xylometazoline

Metronidazole: petunjuk penggunaan

Sebelum Anda membeli obat antibakteri Metronidazole, Anda harus membaca instruksi penggunaan, metode penggunaan dan dosis dengan saksama, serta informasi bermanfaat lainnya tentang obat Metronidazole. Di situs web "Encyclopedia of Diseases" Anda akan menemukan semua informasi yang diperlukan: petunjuk penggunaan yang tepat, dosis yang dianjurkan, kontraindikasi, serta ulasan pasien yang telah menggunakan obat ini.

Metronidazole adalah obat antibakteri yang cukup populer dengan efek farmakologis yang beragam, sering kali diresepkan dalam pengobatan kompleks berbagai patologi.

Obat ini diperoleh pada tahun 1960 dan aktif digunakan dalam pengobatan hingga hari ini. Ini adalah obat yang sangat aktif, memiliki trichomonacid, antibakteri, antimikroba, antiprotozoal, anti-ulkus, dan anti-alkohol.

Metronidazole aktif terhadap berbagai mikroorganisme dan protozoa. Tersedia dalam berbagai bentuk sediaan untuk penggunaan sistemik, intravaginal, dan topikal dan memiliki kemampuan penetrasi tinggi dalam jaringan biologis. Ini meningkatkan sensitivitas neoplasma terhadap radiasi, memiliki efek seperti disulfiram (kepekaan terhadap alkohol berkembang dengan latar belakang penerimaan) dan mengaktifkan proses reparatif dalam tubuh.

Metronidazole - Komposisi dan bentuk rilis

Nama Rusia: Metronidazole

Nama bahan latin Metronidazole: Metronidazolum (genus Metronidazoli)

Nama Kimia: 2-Methyl-5-nitro-1H-imidazol-1-ethanol

Tablet berwarna putih atau putih dengan warna kekuningan-kehijauan, silinder datar, dengan riskah dan talang.

metronidazole 250 mg

Eksipien: pati kentang, asam stearat, bedak.

Metronidazole - Klasifikasi Nologis (ICD-10)

A06.0 Disentri amuba akut

A06.4 Abses hati amuba

A06.8 Infeksi amuba lokalisasi lain

A41.9 Septikemia, tidak spesifik

A59.0 trikomoniasis rogenital

E14.5 Ulkus diabetes

G00.8 Meningitis disebabkan oleh bakteri lain

G06 Abses Intrakranial dan Intravertebralis dan Granuloma

I33.0 Endokarditis Infeksi Akut dan Subakut

I83.0 Varises dari ekstremitas bawah dengan ulkus

J18 Pneumonia tanpa menentukan patogennya

J22 Infeksi saluran pernapasan bawah akut yang tidak spesifik

J32.0 Sinusitis maksilaris kronis

J85 Abses paru-paru dan mediastinum

K05.6 Penyakit periodontal, tidak spesifik

K10.2 Penyakit radang pada rahang

K12 Stomatitis dan lesi terkait

K26 Ulkus duodenum

K52.8.0 * Kolitis pseudomembranosa

K60.2 Anal crack, tidak spesifik

K75.0 Abses hati

L08.9 Infeksi lokal pada kulit dan jaringan subkutan, tidak spesifik

L89 Dekobital maag

L98.4.2 * Bisul kulit trofik

M00.9 Artritis piogenik, tidak spesifik (infeksi)

N34 Uretritis dan sindrom uretra

N70.9 Salpingitis dan ooforitis, tidak spesifik

N71 Penyakit radang rahim, kecuali serviks

N76 Penyakit radang lainnya pada vagina dan vulva

T14.1 Luka terbuka pada bagian tubuh yang tidak ditentukan

T30 Luka bakar termal dan kimia dari lokasi yang tidak ditentukan

Z100 * CLASS XXII Praktek Bedah

Z51.0 Kursus radioterapi

Metronidazole - Tindakan Farmakologis

Tindakan farmakologis adalah antibakteri, anti-ulkus, anti-alkohol, antiprotozoal, trichomonacid, anti-mikroba.

Nitrogroup molekul, yang merupakan akseptor elektron, dimasukkan ke dalam rantai pernapasan yang paling sederhana dan anaerob (bersaing dengan protein pengangkut elektron, flavoprotein, dll.), Yang mengganggu proses pernapasan dan menyebabkan kematian sel. Selain itu, beberapa jenis anaerob memiliki kemampuan untuk menghambat sintesis DNA dan menyebabkan degradasinya.

Setelah tertelan, ia dengan cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan (bioavailabilitas minimal 80%). Cmax dicapai dalam 1-3 jam dan berkisar 6-40 μg / ml, tergantung pada dosis. Ikatan protein plasma dapat diabaikan - 10-20%. Ini menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh, menciptakan konsentrasi bakterisida dalam air liur, cairan mani, sekresi vagina; menembus melalui BBB dan hambatan plasenta, disekresikan ke dalam ASI. Di dalam tubuh, sekitar 30-60% metronidazole dimetabolisme dengan hidroksilasi, oksidasi rantai samping dan konjugasi dengan asam glukuronat untuk membentuk metabolit tidak aktif dan aktif (2-oxymetronidazole). Metabolit utama juga memiliki aksi antiprotozoal dan antimikroba. T1 / 2 dengan fungsi hati normal - 8 jam (dari 6 hingga 12 jam), dengan kerusakan hati alkoholik - 18 jam (10-29 jam), untuk bayi baru lahir yang lahir pada usia 28-30 minggu - sekitar 75 jam; 32–35 minggu - 35 jam; 36–40 minggu - 25 jam 60-80% dari dosis yang diberikan diekskresikan oleh ginjal (20% tidak berubah) dan melalui usus (6-15%). Pembersihan ginjal adalah 10,2 ml / menit. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, setelah pemberian berulang, kumulasi metronidazole dalam serum dapat diamati (oleh karena itu, pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat, frekuensi pemberian harus dikurangi). Metronidazole dan metabolit utama dengan cepat dikeluarkan dari darah selama hemodialisis (T1 / 2 dikurangi menjadi 2,6 jam). Pada dialisis peritoneum, diekskresikan oleh ginjal dalam jumlah kecil.

Aktif melawan Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; mikroorganisme gram negatif anaerob: Bacteroides spp. (termasuk B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); batang gram positif anaerob: Clostridium spp., Eubacterium spp.; coca gram positif anaerob: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Efek trichomonacid (99% protozoa yang terbunuh di atas) diamati pada konsentrasi obat 2,5 ug / ml selama 24 jam Untuk mikroorganisme anaerob, MPK90 adalah 8 ug / ml. Dalam kombinasi dengan amoksisilin, aktif melawan Helicobacter pylori (amoksisilin menghambat perkembangan resistensi metronidazol).

Ketika diresepkan untuk orang yang menderita alkoholisme kronis, mereka mengembangkan keengganan terhadap alkohol (menyebabkan sindrom seperti antabus).

Metronidazole - Apa yang membantu?

Infeksi protozoa: amebiasis ekstraintestinal, termasuk abses hati amuba, amebiasis usus (disentri amuba), trikomoniasis (termasuk trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis).

Infeksi yang disebabkan oleh Bacteroides spp. (termasuk Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infeksi tulang dan sendi, infeksi sistem saraf pusat (CNS), termasuk meningitis, abses otak, endokarditis bakterial, pneumonia, empiema dan abses paru, sepsis.

Infeksi yang disebabkan oleh Clostridium spp., Peptococcus niger dan Peptostreptococcus spp.: Infeksi perut (peritonitis, abses hati), infeksi panggul (endometritis, abses tuba dan indung telur, infeksi fornix vagina).

Kolitis pseudomembran (berhubungan dengan penggunaan antibiotik). Gastritis atau ulkus duodenum yang berhubungan dengan Helicobacter pylori. Pencegahan komplikasi pasca operasi (terutama intervensi pada usus besar, daerah dekat dubur, apendektomi, operasi ginekologi).

Terapi radiasi pasien dengan tumor - sebagai agen radiosensitisasi, dalam kasus di mana resistensi tumor disebabkan oleh hipoksia dalam sel tumor.

Metronidazole - rejimen dosis

Untuk menerima di dalam, pada waktu atau setelah makan, (atau mencuci dengan susu), tanpa mengunyah.

Dengan trikomoniasis - 250 mg 2 kali sehari. dalam 10 hari atau 400 mg 2 kali sehari. dalam 5-8 hari. Wanita juga perlu menunjuk metronidazole dalam bentuk supositoria atau tablet vagina. Jika perlu, Anda dapat mengulangi perawatan atau menambah dosis menjadi 0,75-1 g / hari. Antara kursus, Anda harus istirahat 3-4 minggu dengan studi laboratorium kontrol berulang. Regimen pengobatan alternatif adalah penunjukan 2 g sekali pasien dan pasangan seksualnya.

Anak-anak berusia 2-5 tahun - 250 mg / hari; 5-10 tahun - 250-375 mg / hari, lebih dari 10 tahun - 500 mg / hari. Dosis harian harus dibagi menjadi 2 dosis. Kursus pengobatan adalah 10 hari.

Anak-anak hingga 1 tahun - 125 mg / hari, 2-4 tahun - 250 mg / hari, 5-8 tahun - 375 mg / hari, lebih dari 8 tahun - 500 mg / hari. (dalam 2 dosis). Kursus pengobatan adalah 5 hari.

Dewasa dengan amebiasis asimptomatik (jika kista terdeteksi) dosis harian adalah 1-1,5 g (500 mg 2-3 kali sehari) selama 5-7 hari.

Pada amebiasis kronis, dosis harian adalah 1,5 g dalam 3 dosis selama 5-10 hari, pada disentri amuba akut, 2,25 g dalam 3 dosis sampai gejalanya berhenti.

Dengan abses hati - dosis harian maksimum adalah 2,5 g dalam 1 atau 2-3 dosis, selama 3-5 hari, dalam kombinasi dengan antibiotik (tetrasiklin) dan metode terapi lainnya.

Anak 1-3 tahun - 1/4 dosis dewasa, 3-7 tahun - 1/3 dosis dewasa, 7-10 tahun - 1/2 dosis dewasa.

Untuk stomatitis ulseratif, orang dewasa diresepkan 500 mg 2 kali sehari. dalam 3-5 hari; anak-anak dalam hal ini, obat tidak ditampilkan.

Dengan kolitis pseudomembran - 500 mg 3-4 kali per hari.

Untuk pemberantasan pil Helicobacter - 500 mg 3 kali sehari. dalam 7 hari (sebagai bagian dari terapi kombinasi, misalnya, kombinasi amoksisilin 2,25 g / hari.).

Dalam pengobatan infeksi anaerob, dosis harian maksimum adalah 1,5-2 g.

Untuk pencegahan komplikasi infeksi - 750-1500 mg / hari. 3 dosis selama 3-4 hari sebelum operasi, atau 1 g sehari sekali. setelah operasi. 1-2 hari setelah operasi (ketika pemberian oral sudah diizinkan) - 750 mg / hari. dalam 7 hari.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal yang nyata (bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit), dosis harian harus dikurangi setengahnya.

Metronidazole - Kontraindikasi dan batasan

Hipersensitivitas (termasuk turunan lain nitroimidazole), leukopenia (termasuk riwayat), lesi organik pada sistem saraf pusat (termasuk epilepsi), gagal hati (dalam kasus dosis besar), kehamilan (trimester I) ) menyusui.

Pembatasan penggunaan

Penyakit hati (penumpukan mungkin terjadi), ginjal, sistem saraf pusat, kehamilan (trimester II - III).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi pada trimester pertama kehamilan, pada trimester II - III - dengan hati-hati (metronidazole melewati plasenta).

Kategori tindakan pada janin oleh FDA - B.

Metronidazole diekskresikan dalam ASI, menghasilkan konsentrasi yang mirip dengan yang ada dalam plasma darah. Dapat memberi rasa pahit pada ASI. Untuk menghindari efek obat pada anak, perlu untuk berhenti menyusui selama 1-2 hari selama dan setelah menghentikan pengobatan.

Metronidazole - Efek Samping

Pada bagian saluran pencernaan: diare, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, kolik usus, sembelit, rasa "logam" yang tidak menyenangkan dan mulut kering, glositis, stomatitis, pankreatitis.

Dari sistem saraf dan organ indera: sakit kepala, pusing, inkoordinasi, keadaan sinkop, ataksia, kebingungan, lekas marah, depresi, lekas marah, lemah, susah tidur, halusinasi; dengan terapi jangka panjang dalam dosis tinggi - neuropati perifer, kejang epileptiformis sementara.

Pada bagian dari sistem kemih: disuria, sistitis, poliuria, inkontinensia urin.

Reaksi alergi: urtikaria, ruam kulit, kulit memerah, hidung tersumbat, demam.

Lainnya: arthralgia, perataan gelombang T pada EKG; dengan terapi jangka panjang dalam dosis tinggi - leukopenia, kandidiasis.

Reaksi lokal: dengan / pada bagian pendahuluan - tromboflebitis (nyeri, hiperemia, atau bengkak di tempat suntikan). Dengan aplikasi intravaginal - gatal, terbakar, sakit dan iritasi pada vagina; tebal, putih, keluarnya lendir dari vagina tanpa bau atau dengan bau samar, sering buang air kecil; setelah penghapusan obat dapat mengembangkan kandidiasis vagina; sensasi terbakar atau iritasi pada penis pasangan seksual. Ketika dioleskan, hiperemia, pengelupasan dan pembakaran kulit, robek (jika gel diterapkan dekat mata).

Gejala: mual, muntah, ataksia, dalam kasus yang parah - neuropati perifer dan kejang epilepsi.

Pengobatan: simtomatik; penangkal spesifik tidak ada.

Metronidazole - Instruksi khusus

Selama pengobatan, etanol dikontraindikasikan (dapat mengembangkan reaksi seperti disulfiram: nyeri perut spastik, mual, muntah, sakit kepala, penyiraman tiba-tiba).

Dalam kombinasi dengan amoksisilin tidak dianjurkan untuk digunakan pada pasien yang lebih muda dari 18 tahun.

Dengan terapi yang berkepanjangan, perlu untuk mengontrol gambaran darah.

Dengan perkembangan leukopenia, kemungkinan melanjutkan pengobatan tergantung pada risiko mengembangkan proses infeksi. Munculnya ataksia, pusing, dan kemunduran lain dalam status neurologis pasien memerlukan penghentian pengobatan.

Ketika mengobati Trichomonas vaginitis pada wanita dan Trichomonas urethritis pada pria, perlu untuk menahan diri dari hubungan seks. Perlakuan simultan pasangan seksual. Setelah pengobatan trikomoniasis, tes kontrol harus dilakukan selama tiga siklus reguler sebelum dan sesudah menstruasi.

Setelah pengobatan giardiasis, jika gejalanya menetap, 3-4 minggu harus dilakukan 3 tes feses dengan interval beberapa hari (beberapa pasien yang berhasil diobati mungkin memiliki intoleransi laktosa yang disebabkan oleh invasi, yang dapat bertahan selama beberapa minggu atau bulan, mengingat gejala giardiasis).

Jika dioleskan, hindari kontak dengan mata (dapat menyebabkan lakrimasi). Jika kontak dengan gel, segera cuci mata dengan banyak air.

Penting untuk memperhatikan pasien, terutama pengemudi kendaraan dan orang yang mengoperasikan mekanisme lain, terhadap kemungkinan pusing terkait dengan minum obat.

Ini dapat melumpuhkan treponema dan menyebabkan tes Nelson positif palsu.

Pewarnaan urin dalam warna merah-coklat (karena adanya pigmen yang larut dalam air yang dihasilkan dari metabolisme metronidazole) dapat terjadi.

Kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi pada trimester pertama kehamilan, selama menyusui.

Dengan perawatan: kehamilan (trimester II-III).

Gunakan di masa kecil

Penggunaannya dimungkinkan sesuai dengan rejimen dosis.

Dalam kombinasi dengan amoksisilin, tidak dianjurkan untuk menggunakan obat ini pada pasien yang lebih muda dari 18 tahun.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Dengan perawatan: gagal ginjal. Dalam kasus gangguan fungsi ginjal yang nyata (bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit), dosis harian harus dikurangi setengahnya.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, setelah pemberian berulang, kumulasi metronidazole dalam serum dapat diamati (oleh karena itu, pada pasien dengan insufisiensi ginjal berat, frekuensi pemberian harus dikurangi).

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Dengan perawatan: gagal hati. Ketika gagal hati tidak bisa menetapkan dosis besar.

Metronidazole - Interaksi Obat

Meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung.

Ketika diambil bersamaan dengan persiapan lithium, konsentrasi yang terakhir dalam plasma dan kemungkinan pengembangan gejala keracunan dapat meningkat.

Fenitoin dan fenobarbital mengurangi efek metronidazol dengan mengaktifkan sistem mikrosomal hati dan mempercepat metabolisme dan ekskresi.

Cimetidine menghambat metabolisme metronidazole, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi dalam serum dan peningkatan risiko efek samping.

Metronidazole tidak kompatibel dengan alkohol (jika digunakan bersama-sama, sindrom seperti antabus berkembang).

Penggunaan simultan dengan disulfiram dapat menyebabkan perkembangan berbagai gejala neurologis (interval antara pemberian minimal 2 minggu).

Tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan pelemas otot non-depolarisasi (vecuronium bromide).

Sulfonamid meningkatkan aksi antimikroba metronidazol.

Untuk on / in pendahuluan jangan dicampur dengan obat lain.

Metronidazole - Analog

Metronidazole memiliki beberapa analog struktural untuk zat aktif.

Analogi Metronidazole Batsimeks

Jika Anda mencari analog dari obat Metronidazole dalam bentuk solusi untuk dropper, maka Batsimex akan ideal untuk Anda. Ini digunakan untuk: amebiasis ekstraintestinal atau intestinal; trikomoniasis; infeksi tertentu pada perut, sendi dan tulang; berbagai infeksi SSP (meningitis, empiema, abses otak dan paru-paru, sepsis).

Batsimex juga digunakan untuk mengobati endometritis, infeksi forniks vagina, dan abses saluran tuba atau ovarium. Indikasi untuk penggunaan obat ini adalah berbagai komplikasi pasca operasi (terutama untuk intervensi pada operasi usus besar dan ginekologi).

Batsimeks memiliki kontraindikasi. Ini termasuk: leukopenia; lesi organik parah pada sistem saraf pusat; gagal hati.

Analogi Metronidazole Metrogil

Metrogyl adalah analog dari Metronidazole, diproduksi dalam bentuk tablet, serta solusi untuk pemberian intravena. Obat ini digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh berbagai mikroorganisme yang sensitif terhadap metronidazol. Ini termasuk: pneumonia; endokarditis; sepsis; meningitis; infeksi protozoa (abses hati amebik, trikomoniasis, disentri amuba, giardiasis, infeksi kulit); endometritis; infeksi ovarium; peritonitis; abses hati.

Metrogil digunakan, seperti banyak sinonim atau analog lainnya dari Metronidazole, dan untuk mencegah perkembangan infeksi anaerob setelah berbagai operasi pada organ perut, setiap operasi ginekologi dan intervensi di wilayah okolorektal. Obat ini memiliki efek samping. Setelah meminumnya, Anda mungkin menerima: sakit kepala; gangguan orientasi dalam ruang; hyperexcitability; halusinasi; tinja terganggu; kemerahan di daerah selangkangan; urtikaria.

Metrogil sangat dilarang untuk digunakan jika pasien memiliki epilepsi atau kecenderungan munculnya kejang, penyakit darah atau pelanggaran berat hati atau ginjal.

Analogi Metronidazole Flagyl

Ada analog Metronidazole, diproduksi dalam bentuk lilin. Yang paling populer dan efektif adalah Flagyl. Ini adalah obat intravaginal dengan efek antimikroba yang nyata. Pada dasarnya, supositoria ini digunakan untuk mengobati wanita yang menderita vaginitis non-spesifik atau trichomonas.

Seperti analog lainnya, flagil tidak diresepkan sebagai pengganti metronidazol untuk pasien dengan intoleransi metronidazol dan tidak digunakan dalam praktik pediatrik. Ini merupakan kontraindikasi pada pasien yang menderita kelainan neurologis yang jelas.

Analogi Metronidazole Trichocept

Jika Anda tertarik dengan analog Metronidazole dalam bentuk gel dan salep, perhatikan Trichocept. Indikasi untuk penggunaannya adalah: trikomoniasis urogenital; vaginitis (tidak spesifik).

Tidak dianjurkan untuk menggunakan Trikosept dengan leukopenia, gangguan koordinasi motorik, epilepsi dan gagal hati. Setelah mengaplikasikan gel ini, efek samping dapat terjadi: reaksi alergi; mukosa mulut kering; mual; sembelit atau diare.

Ulasan Metronidazole

Saya menyimpan semuanya dengan ketat sesuai dengan resep, dosisnya kecil, saya mulai minum segera setelah tanda-tanda pertama muncul. Siapa yang tahu jika ada salep seperti itu?

Saya benar-benar menyukai metronidazole lilin, mereka banyak membantu saya, saya tidak ingat berapa harganya, tetapi harganya cukup murah, efeknya sangat baik, sembuh dengan cepat, abstraknya bisa dimengerti.

Dokter gigi yang diresepkan untuk perawatan gusi bersama dengan klindamisin, saya berharap untuk pemulihan.

Mereka menulis pil untuk heliklbakter pylori, dengan tukak lambung. Kursus masih berlangsung, tetapi bantuan sudah pada hari ke 2. Hal utama: jangan lupakan soal diet.

Tablet sangat pahit, tetapi setelah dokter meresepkan, pasti ada manfaatnya, saya minum. Obat murah lain yang sangat penting!

Saya memiliki bentuk seriawan yang rumit dan dokter kandungan meresepkan seluruh kompleks persiapan termasuk yang ini. Selama dua minggu, saya kemudian minum semua pil ini dan selama ini saya tidak bisa ke toilet secara normal - sekarang sembelit, kemudian diare. Tapi tes kontrolnya sempurna.

Vaginitis diobati dengan Metronidazole, 2 minggu satu lilin setiap malam - efeknya sudah di minggu pertama, debitnya jauh lebih sedikit dan rasa sakitnya lega, itu ditoleransi dengan baik oleh tubuh, ada sedikit sensasi memerah dan terbakar dan banyak obat mengalir ke pakaian dalam, tetapi perawatan itu hilang tidak sia-sia.

Saudaraku merawat mereka untuk beberapa jenis STD dan aku terkejut ketika aku keluar untuk mengobati demodecosis (tungau kulit), tetapi aku memutuskan untuk melihat dokter lebih jelas dan mulai minum pil. Efeknya tidak langsung, tetapi hanya setelah satu minggu, selain di Internet saya menemukan metode yang menarik untuk menerapkan tablet ini secara eksternal: hancurkan beberapa potong, campur dengan air dan bubur yang dioleskan ke wajah seperti masker. Di sini, dengan dua cara, menggunakan metronidazole, saya memenangkan kutu dalam 1 bulan!

Hari baik Saya tidak pernah tahu apa itu Trichomonas vaginitis. Tetapi beberapa tahun yang lalu, suami mertua saya memberi saya hadiah semacam itu. Hampir segera, saya mulai diganggu oleh buih, cairan kuning, rasa sakit pada organ wanita. Kemudian, debit menjadi mirip dengan sariawan, tetapi gatalnya jauh lebih kuat daripada dengan kandidiasis vagina.

Setelah pemeriksaan penuh, saya diberi resep obat Metronidazole. Ini adalah agen antimikroba spektrum luas. Ini diresepkan untuk trikomoniasis, trichomonas vaginitis, abses hati amuba, giardiasis, meningitis, abses otak, gastritis, ulkus duodenum. Untuk pengobatan Trichomonas vaginitis, saya minum 1 tablet 25 mg 3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 7 hari, dan kemudian diresepkan oleh dokter. Selain tablet Metronidazole, saya menggunakan supositoria vagina. Dengan demikian, ternyata pukulan ganda terhadap infeksi. Selain itu, saya melakukan douching dengan chamomile dan kulit kayu ek untuk menghilangkan rasa gatal dan bengkak yang parah di tempat peradangan. Setelah perawatan, saya lulus tes berbayar, di mana saya diberitahu bahwa Trichomonas vaginitis tidak ditemukan.

Saya ingin mencatat bahwa infeksi tersebut diobati bersama dengan pasangan, jika tidak semuanya akan sia-sia. Saya tidak memperlakukan suami saya, saya hanya mengusirnya dari rumah, setelah memberi tahu saya bagaimana dia memberi saya imbalan. Di antara efek sampingnya, saya sering mengalami insomnia, kegembiraan yang meningkat, kadang-kadang kulit tangan terasa gatal. Juga, setelah menggunakan pil ini, urin berubah menjadi cokelat gelap, hati mulai bekerja dengan beban. Ini ditunjukkan oleh rasa logam di mulut di pagi hari. Obat ini dikontraindikasikan pada orang dengan insufisiensi ginjal dan hati. Berkat obat ini, saya menyingkirkan masalah besar dengan kesehatan wanita. Sejak itu, saya tidak percaya dengan pria lajang dan selalu memikirkan kesehatan saya di sekitarnya.

Obat ini diresepkan untuk penyakit radang dan infeksi pada sistem kemih. Anda bisa mendapatkannya dengan mudah di apotek apa pun. Resep untuk pembelian tidak diperlukan. Pil yang sangat kuat, mungkin itu sebabnya ia memiliki begitu banyak efek samping dan kontraindikasi. Sebelum menerima, perlu berkonsultasi dengan spesialis. Hanya untuk pencegahan, Anda tidak bisa meminumnya. Saya meminumnya setelah operasi caesar; pengobatan yang cukup lama diperlukan, tetapi tubuh saya tidak dapat mentransfer obat ini. Alhasil, resepsi nampak mual dan sakit kepala yang tak tertahankan, penerimaan harus dihentikan untuk menghindari konsekuensi. Saya juga ingin mengatakan tentang rasa tablet yang tidak enak, setelah lama merasakan rasa pahit di mulut. Maka ia mengatasi semua penyakit yang dinyatakan dalam instruksi untuk obat tersebut.

Bagi saya, metronidazole adalah tongkat ajaib. Itu selalu ada di dompet saya. Seperti banyak wanita, saya sering menderita sistitis. Kebetulan penyakit ini mengejutkan di tempat kerja. Dalam hal ini, saya memiliki metronidazole, dan saya tahu itu pasti akan membantu. Ini adalah alat yang sudah terbukti lama digunakan oleh ibu saya. Ini adalah obat antimikroba dan anti-inflamasi. Tablet berwarna bulat, dengan warna kuning yang mudah. Rasanya pahit, dan ini adalah satu-satunya negatif bagi saya. Ketika eksaserbasi sistitis membantu saya selama 20 menit setelah minum. Satu-satunya hal yang ingin saya katakan adalah, seperti halnya obat antimikroba yang efektif, metronidazole juga membunuh mikroflora yang menguntungkan, oleh karena itu, sehingga tidak ada masalah dengan usus, disarankan untuk minum bifidobacteria setelah meminumnya.

Metronidazole adalah obat lama dan sudah teruji. Ini banyak digunakan dalam ginekologi, kedokteran gigi dan bidang kedokteran lainnya. Ini memiliki sifat antimikroba dan antijamur. Atas dasar persiapan ini, banyak krim dan salep dibuat. Metronidazole memberikan hasil yang baik dan bernilai satu sen. Saya diresepkan untuk minum obat ini oleh seorang ginekolog ketika saya memiliki gangguan mikroflora. Saya minum selama sepuluh hari, sesuai resep dokter, itu membantu saya. Namun, perlu dicatat bahwa alat ini dapat menyebabkan mual selama resepsi. Apalagi jika Anda minum pertama kali. Karena itu, tidak dianjurkan minum obat dengan perut kosong. Dan sisanya adalah obat yang hebat, sudah teruji oleh waktu, yang tidak pernah gagal.

Metronidazole, adalah analog domestik Trikhopol, sesuai dengan harga yang berbeda dengan urutan besarnya lebih rendah. Tindakan obat ini ditujukan untuk aktivitas antimikroba di dalam tubuh. Ini membunuh sebagian besar organisme uniseluler parasit dalam tubuh kita, terutama patogen seperti trichomonas. Sekarang Anda tidak dapat menemukan seseorang di atas 30 yang belum pernah mengalami antibiotik ini, karena trikomoniasis menempati urutan pertama di antara penyakit saluran kemih. Bahkan jika Anda tidak memiliki masalah ini, dan Anda baru saja mencabut gigi, dokter akan meresepkan Anda Metronidazole semata-mata untuk tujuan pencegahan, karena ketika gigi dicabut, dengan prosedur bedah apa pun, ada risiko infeksi dalam tubuh. Orang dewasa harus minum 2-3 tablet 2 atau 3 kali sehari, selama 8-10 hari. Mengkonsumsi obat itu menjijikkan dan tidak sesuai dengan asupan alkohol, berhati-hatilah di sini. Teman saya dokter menyarankan kursus Metronidazole, hanya untuk pencegahan, setahun sekali. Semua kesehatan luar biasa!

Saya pikir setiap orang sakit dari waktu ke waktu dan beralih ke dokter. Di antara penyakit yang tak terhindarkan ini, tentu saja, memimpin dokter gigi dan mengobati penyakit wanita. Saya harus mengatakan bahwa obat ini secara berbeda disebut Trihopol dan namanya tidak terdengar bagus. Segera tampak orang sakit yang menderita beberapa penyakit menular seksual yang tidak senonoh. Jangan takut akan hal ini dan menjadi malu. Padahal, obat tersebut memiliki spektrum aksi yang luas dan berhasil digunakan di berbagai bidang kedokteran. Ngomong-ngomong, menurut saya, masih belum ada konsensus di antara dokter tentang apakah obat ini antibiotik atau bukan. Saya pikir lebih mungkin ya daripada tidak. Benar, bukan antibiotik yang sangat kuat. Meskipun dalam dosis dan konsentrasi tinggi, menurut saya, tidak kalah dengan yang kuat. Saya pribadi meresepkan kode untuk dokter gigi dalam dosis kecil untuk pemulihan yang cepat. Sangat membantu Saya juga bertemu dengannya ketika saya berada di rumah sakit hari di rumah sakit hari dengan diagnosis radang pelengkap. Saya ingat dia ditusuk dalam bentuk droppers dan secara paralel saya mengambilnya dalam bentuk tablet. Selain vitamin dan bebas-shpy. Pemulihan tidak lama datang. Dan tanpa sariawan, yang tentunya terjadi pada latar belakang antibiotik. Namun, di antara efek samping dapat dicatat rasa logam di mulut, yang, bagaimanapun, dengan cepat menghilang dan pusing ringan. Tapi saat itulah saya diberi dosis besar. Jadi - obat yang sangat baik dengan biaya rendah. Juga diuji oleh waktu.

Saya belajar tentang pil ini ketika mengunjungi klinik gigi. Lalu gigi yang sangat buruk. Pada awalnya, saya mencoba untuk mengatasi rasa sakit sendiri dengan bantuan obat penghilang rasa sakit, karena sama sekali tidak ada waktu untuk pergi ke dokter. Pada awalnya, mereka cukup efektif dalam menghilangkan rasa sakit. Tetapi setelah dua hari, rasa sakit menjadi tak tertahankan, selain itu pipi mulai membengkak dari sisi gigi yang sakit. Jelas, fluks mulai terbentuk. Perjalanan ke klinik sekarang tidak terhindarkan, aku harus meninggalkan semuanya dan terbang ke sana dengan kakiku. Tentu saja, gigi saya dicabut, tetapi tidak cukup aman. Karena menunggu lama, peradangan yang sangat kuat pada jaringan gusi dan bernanah telah berkembang. Dokter gigi memarahi saya karena mengabaikan kesehatan saya dan diresepkan untuk minum obat ini secara intensif - agen antibakteri dan bakterisida yang kuat. Saya minum pil kecil ini 3 kali sehari. Mereka cukup murah, seharga tiga puluh rubel untuk paket 20 buah. Dan ternyata sangat efektif. Keesokan harinya, aliran keluar nanah dari luka berhenti, pembengkakan pipi mulai mereda dengan cepat, dan rasa sakit yang menyakitkan berkurang banyak. Seminggu kemudian, saya merasa cukup sehat, dan luka pada gusi praktis memanjang. Jadi obat ini adalah rasa hormat dan terima kasih saya.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Untuk menyimpan persiapan di tempat kering, terlindung dari tempat cahaya pada suhu tidak di atas 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan - 2 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Kondisi penjualan dari apotek: Obat ini dilepaskan dengan resep dokter.

Kami ingin menarik perhatian khusus pada fakta bahwa deskripsi obat antibakteri Metronidazole disediakan untuk tujuan informasi saja! Untuk informasi yang lebih akurat dan terperinci tentang obat Metronidazole, silakan hubungi hanya penjelasan pabriknya! Jangan mengobati sendiri! Anda harus berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan obat!