Hematuria

Pencampuran darah dalam urin karena kerusakan pada pembuluh darah yang berkomunikasi dengan saluran kemih disebut hematuria. Hematuria dibedakan dari urethorrhagia, di mana darah dilepaskan di luar tindakan buang air kecil: ini diamati pada tumor, kerusakan pada selaput lendir uretra.

Penampilan dalam urin eritrosit membuatnya tampak keruh dan berwarna merah muda, coklat-merah atau hitam-kemerahan, tergantung pada derajat hematuria. Pada hematuria kotor, warna ini terlihat ketika memeriksa urin dengan mata telanjang, dalam mikrohematuria, sejumlah besar sel darah merah terdeteksi hanya dalam studi sedimen urin di bawah mikroskop.

Harus diingat bahwa warna urin berwarna merah muda atau merah dapat disebabkan tidak hanya oleh hematuria. Sejumlah bahan makanan (bit, rhubarb) dan obat-obatan (amidopyrine, analgin, 5-NOC) dapat mewarnai urin berwarna merah atau merah muda. Urin yang bernoda darah mungkin disebabkan oleh hemoglobinuria - pelepasan pigmen darah dengan urin, dilarutkan dalam plasma. Hemoglobinuria terjadi dalam berbagai bentuk hemolisis intravaskular masif eritrosit - dalam kasus keracunan dengan racun hemolitik (asam asetat, hidrogen yang mengandung arsenik), transfusi darah yang tidak sesuai dengan faktor kelompok atau faktor rhesus, anemia hemolitik akut. Pada hemoglobinuria, pemeriksaan mikroskopis dari sedimen urin menunjukkan silinder hemoglobin, bukan sel darah merah. Warna kemerahan urin tercatat pada hiperurisemia dan uraturia (ekskresi asam urat dan garamnya).

Hematuria makroskopik dibagi menjadi inisial, terminal dan total. Dengan hematuria awal, darah muncul di awal buang air kecil, yang menunjukkan kerusakan pada uretra. Pada hematuria terminal, darah hanya terdeteksi pada akhir buang air kecil. Biasanya, sumber pendarahan ada di bagian belakang uretra atau di daerah leher kandung kemih (tumor, selaput lendir yang meradang dan memborok, pelebaran pembuluh darah). Terminal hematuria juga diamati pada batu kandung kemih, adenoma dan kanker prostat.

Yang paling umum adalah hematuria total, di mana semua urin bernoda darah. Sumbernya adalah satu atau kedua ginjal, ureter atau kandung kemih. Lesi perdarahan hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan urologis, namun, warna dan intensitas warna urin berdarah memiliki beberapa arti. Urin merah dari campuran darah biasanya terjadi dengan perdarahan terus-menerus dari kandung kemih dan perdarahan ginjal yang berlimpah (banyak), disertai dengan sering buang air kecil. Dengan kontak darah jangka panjang dengan urin, cat yang terakhir berwarna coklat tua atau hitam, dengan pewarnaan urin gelap dapat diasumsikan bahwa perdarahan telah berhenti. Intensitas pewarnaan tergantung pada tingkat perdarahan. Urin yang kental, berwarna ceri, dengan bekuan darah menunjukkan pendarahan yang banyak. Dalam beberapa kasus, hematuria disertai dengan kolik ginjal, yang disebabkan oleh penyumbatan panggul atau ureter dengan bekuan darah dan berhentinya aliran urin.

Penyebab hematuria yang paling umum adalah tumor, penyakit radang, cedera saluran kemih, urolitiasis, glomerulonefritis, tuberkulosis ginjal, gangguan pembekuan darah.

Yang disebut asimptomatik, muncul di antara kesehatan penuh, cepat berlalu dan tidak disertai dengan gangguan rasa sakit dan buang air kecil, hematuria, kadang-kadang dalam kombinasi dengan kondisi subfebrile panjang, pada pasien di atas 40 tahun dalam kebanyakan kasus adalah gejala dari ginjal (hypernephroma) atau tumor kandung kemih.

Hematuria, sering buang air kecil, inkontinensia urin pada wanita muda yang paling sering berfungsi sebagai manifestasi sistitis, pada pria muda - adalah hasil dari prostatitis atau penyempitan uretra. Hematuria dalam kombinasi dengan demam terjadi dengan pielonefritis, dan pada pria dengan tanda-tanda kerusakan pada saluran kemih bagian bawah - dengan prostatitis dan abses prostat.

Ekskresi urin berdarah kadang mempersulit urolitiasis. Karena perpindahan batu, trauma pada selaput lendir pelvis dan ureter, hematuria dalam kasus ini disertai dengan karakteristik nyeri kolik ginjal, mendahului penampakan darah dalam urin. Setiap serangan baru rasa sakit memberikan pendarahan baru, tetapi lebih sering - hanya mikrohematuria. Namun, harus diingat bahwa rasa sakit dapat terjadi sebagai akibat dari penyumbatan ureter oleh bekuan darah, oleh karena itu, ketika mengambil sejarah, penting untuk mengetahui apa yang terjadi pertama kali - nyeri atau hematuria.

Untuk cedera saluran kemih, diagnosis didasarkan pada tanda-tanda karakteristik berikut: hematuria berat, nyeri di atas pubis atau nyeri perut difus, disuria, muntah. Hematuria total, nyeri di perut bagian atas, memar, lecet, menonjol di lokasi memar daerah lumbar menunjukkan cedera ginjal.

Glomerulonefritis dapat dicurigai pada pasien muda dengan kombinasi hematuria dengan hipertensi arteri, pembengkakan pada wajah, tungkai, perut. Dalam kasus glomerulonefritis akut, hubungan debut penyakit dengan infeksi dapat diidentifikasi.

Dengan TBC ginjal, hematuria total masif dikombinasikan dengan riwayat TB, nyeri tumpul yang konstan di daerah lumbar, dan kadang-kadang gangguan disuria.

Hematuria mungkin merupakan manifestasi dari sindrom hemoragik pada pasien yang menerima antikoagulan (heparin, phenylin, dll.).

Perawatan pra-rumah sakit hanya diperlukan untuk hematuria yang sangat parah dengan pembentukan gumpalan darah dan termasuk terapi hemostatik (sekarat, vikasol; efektivitas penggunaannya tidak dikenali oleh semua dokter) dan transfusi penggantian darah. Hematuria ringan dan jangka pendek tidak memerlukan perawatan darurat. Namun demikian, pasien dengan hematuria berat harus dirawat di rumah sakit di departemen urologi rumah sakit secara darurat.

Pemulihan buang air kecil setelah kateter pada pria

Kateter permanen di urea dapat dipasang karena berbagai alasan, tetapi paling sering dikaitkan dengan gangguan buang air kecil. Dengan peningkatan kesehatan pasien, ahli urologi dapat memutuskan untuk melepas kateter. Setelah kateter dilepas, dokter akan menilai seberapa kosong kandung kemih tanpa kateter pasien. Pada hari-hari berikutnya, fitur buang air kecil harus dipantau secara independen.

Ketidaknyamanan saat buang air kecil adalah komplikasi kateterisasi kandung kemih yang paling umum. Juga, pasien mungkin mengeluh sering buang air kecil. Gejala-gejala ini biasanya hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari. Pasien direkomendasikan dalam hal ini:

  • terus minum antibiotik, yang diresepkan oleh dokter yang hadir (selama perawatan, jangan lupa tentang probiotik, yang akan membantu menghindari dysbiosis);
  • terus menggunakan alpha-blocker - obat yang meningkatkan buang air kecil;
  • minum cukup cairan;
  • tanyakan kepada dokter Anda hasil kultur urin, yang diambil sesaat sebelum dikeluarkan dari klinik (dengan hasil yang buruk, mungkin perlu untuk mengganti antibiotik dengan yang lebih efektif);
  • gunakan obat penghilang rasa sakit (Voltaren, Akamol).

Dalam beberapa kasus, pasien mendeteksi darah dalam urin mereka setelah kateter dilepas. Sebagai aturan, ini menunjukkan kerusakan pada selaput lendir uretra. Fenomena ini menghilang dengan sendirinya dalam beberapa hari. Namun, jika perdarahan meningkat - ini harus dilaporkan ke ahli urologi.

Inkontinensia urin

Cukup sering, pasien mengalami inkontinensia urin setelah kateterisasi kandung kemih. Fenomena ini menghilang secara perlahan dengan sendirinya. Awalnya, kasus enuresis akan cukup sering, tetapi secara bertahap frekuensi episode tersebut akan berkurang dan akhirnya akan hilang sama sekali. Sebagai aturan, pasien mencatat peningkatan yang signifikan dalam situasi pada akhir bulan kedua setelah prosedur pengangkatan.

Untuk menghindari inkontinensia semalaman, dokter menyarankan Anda untuk minum cukup cairan di pagi hari dan menjaganya tetap minimum - di babak kedua. Teh, kopi, dan alkohol harus dikecualikan.

Selama masa pemulihan, tidak dianjurkan untuk menggunakan alat untuk menahan air seni, seperti penjepit pada penis atau kateter kondom. Jika pasien melakukan ini, otot-ototnya yang dirancang untuk mengontrol buang air kecil tidak akan menguat dan enuresis tidak akan hilang.

Untuk mendapatkan kembali kendali atas retensi urin, para ahli menyarankan Anda untuk melakukan latihan Kegel. Esensi mereka terletak pada kenyataan bahwa otot-otot dasar panggul harus silih berganti dan rileks, mereka melakukan gerakan mendorong.

Awalnya, latihan harus berlangsung 3 detik, tetapi seiring waktu, durasi mereka dapat ditingkatkan menjadi 20 detik. Lakukan latihan kegel beberapa kali sehari. Untuk merasakan otot dasar panggul, pasien harus menghentikan aliran urin saat buang air kecil.

Untuk meningkatkan kualitas hidup, pasien dapat menggunakan pembalut khusus atau popok. Mereka dijual di setiap apotek. Namun, mereka tidak boleh disalahgunakan. Beberapa pasien terus memakai popok setelah buang air kecil mereka telah pulih. Ini dilakukan berjaga-jaga, untuk jaring pengaman.

Dalam situasi ini, Anda dapat bereksperimen dan berjalan-jalan di rumah tanpa popok untuk memastikan tidak ada masalah. Banyak pasien merasakan keluarnya air seni, meskipun pada akhirnya diketahui bahwa pakaian dalam mereka benar-benar kering.

Senam

Untuk mengembalikan buang air kecil setelah kateter pada pria dan wanita lebih cepat, pasien dapat melakukan latihan berikut:

  • Ambil posisi terlentang. Angkat kaki secara bergantian, dan kemudian secara bersamaan selama 3 menit.
  • Duduklah dengan penekanan pada tumit dan letakkan kepalan tangan di area urea. Selama pernafasan, Anda harus membungkuk sebelum jauh-jauh, dan menghirup untuk kembali. Ulangi 8 kali.
  • Berdiri berlutut, letakkan tangan Anda di belakang punggung. Tajam saat mengeluarkan napas, Anda harus menekuk 6 kali.

Dikatakan bahwa pemulihan buang air kecil setelah kateter hanya dimungkinkan jika pasien melakukan latihan secara teratur.

Setelah kelas, Anda harus berbaring telentang, meregangkan kaki dan tangan ke depan sepanjang tubuh. Santai perlu dimulai dari jari kaki dan lebih jauh. Untuk mencapai relaksasi maksimal, Anda perlu berbaring selama beberapa menit.

Cukup sering, selama masa rehabilitasi, pasien mulai menerima diuretik. Untuk melakukan ini dikontraindikasikan.

Sebelum memulai latihan apa pun, pasien harus berkonsultasi dengan dokternya, karena dalam beberapa kasus mereka mungkin dikontraindikasikan.

Mencari perhatian medis setelah melepas kateter diperlukan dalam kasus-kasus seperti:

  • peningkatan suhu tubuh hingga 38 ° C dan lebih banyak lagi;
  • kesulitan buang air kecil (terutama jika masalahnya diperburuk);
    keterlambatan buang air kecil.

Penting untuk diingat bahwa menunda kunjungan ke dokter untuk nanti dan inisiatif dapat mengakibatkan konsekuensi serius. Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat menentukan penyebab masalah seakurat mungkin dan menjelaskan kepada pasien cara mengembalikan buang air kecil setelah kateter.

Darah dalam urin setelah operasi

Darah dalam urin dalam bahasa ilmiah disebut hematuria. Ini mungkin banyak atau tidak banyak pendarahan. Hematuria selalu merupakan gejala dan bukan milik penyakit independen. Ada banyak penyakit yang menyebabkan hematuria dan hanya dokter yang dapat membuat diagnosis yang akurat.

Darah dalam urin setelah kandung kemih TUR

Reseksi transurethral adalah prosedur di mana jaringan diambil untuk biopsi. TUR kandung kemih disebut sebagai prosedur berteknologi tinggi yang secara fundamental berbeda dari operasi terbuka. Prosedur ini dilakukan menggunakan endoskop.

Setiap intervensi bedah memiliki konsekuensi. Setelah TURP kandung kemih, mungkin ada rasa sakit dan darah dalam urin. Gejala seperti itu harus dilaporkan ke dokter Anda. Efek samping ini dengan hasil yang sukses berjalan dengan sendirinya.

Tetapi ada kemungkinan gangguan serius telah terjadi dan darah dalam urin merupakan manifestasi serius dari komplikasi. Hematuria dapat diamati dalam 2-5 hari. Dalam ketentuan ini, ini adalah norma. Jika masih ada darah dalam urin setelah 5 hari, ada kemungkinan mukosa kandung kemih rusak.

Stent di ureter adalah darah di urin

Ada patologi di mana urin tidak memasuki kandung kemih. Ini disebabkan oleh fakta bahwa lumen ureter menyempit. Penyakit ini terjadi karena keadaan yang berbeda. Ini mungkin kanker atau urolitiasis.

Stent adalah tabung yang mengembang ureter. Tabung dapat dimasukkan secara lokal di tempat di mana penyempitan diamati atau pada seluruh panjangnya. Tabung itu sendiri dapat memiliki panjang dan diameter yang berbeda. Stent dipakai dari 2 minggu hingga 3 tahun. Itu semua tergantung pada dinamika. Waktu optimal untuk memakai stent adalah 7 bulan.

Nyeri saat buang air kecil dan darah dalam urin adalah gejala normal setelah pemasangan stent. Biasanya mereka melewati sendiri tanpa intervensi tambahan. Jika darah dalam urin tidak keluar, ada kemungkinan pemasangan stent atau pemindahannya tidak benar. Meskipun ada bagian berbentuk spiral pada tabung, yang memungkinkan stent diperbaiki dengan aman, pemindahannya masih dimungkinkan. Jika darah dalam urin tidak melewati lebih dari seminggu, ini harus dilaporkan ke dokter.

Apa yang harus saya lakukan jika ada darah dalam urin saya setelah memasang stent?

Langkah pertama adalah berkonsultasi dengan dokter. Darah dalam urin setelah pemasangan stent selama seminggu adalah efek samping yang normal. Pendarahan yang lebih lama mengancam dengan komplikasi.

Dokter mungkin memutuskan untuk melepas stent. Tetapi pertama-tama, penyebab darah dalam urin akan diidentifikasi. Ada kemungkinan kerusakan stent, kelengkungan, perpindahan. Juga, stent dapat tersumbat dengan garam dari urin. Kadang-kadang penyebab darah dalam urin setelah memasang stent adalah erosi ureter. Penyakit ini terjadi karena intervensi bedah yang sering.

Darah dalam urin setelah kateter

Kateter urin digunakan jika inkontinensia atau retensi urin. Kateter adalah tabung hampa. Untuk menghilangkan kemungkinan cedera pada pasien, tabung sempit digunakan. Tabung lebar dibutuhkan untuk penggunaan jangka panjang. Kateter dipasang pada pria dan wanita. Ciri-ciri struktur fisiologis menyulitkan pemasangan kateter pada pria.

Kateter dimasukkan ke dalam uretra dan maju di sepanjang uretra. Pada akhirnya perbaiki urinoir. Darah dalam urin setelah pemasangan kateter adalah gejala normal. Sebaliknya, ia menunjuk ke instalasi perangkat yang ceroboh. Ini harus dilakukan hanya oleh perawat yang berkualitas. Dalam kasus apa pun Anda tidak dapat melakukan prosedur ini sendiri, jika tidak, Anda dapat merusak uretra. Darah dalam urin setelah prosedur ini harus lewat dalam beberapa hari.

Darah dalam urin setelah biopsi

Biopsi juga merupakan intervensi dimana jaringan diambil. Mereka diperiksa untuk melihat adanya tumor atau perubahan patologis lainnya. Metode intervensi sudah ada sejak lama dan dianggap indikatif dan efektif.

Biopsi memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit serius, tetapi setelah intervensi apa pun, efek samping dapat terjadi. Biopsi dapat menyebabkan darah dalam urin. Pasien cenderung ketakutan, tetapi gejalanya tidak terlalu buruk. Ini adalah kerusakan sepele pada selaput lendir selama prosedur. Dalam beberapa hari, darahnya akan hilang. Jika tidak, Anda harus mencari saran medis.

Intervensi bedah, pemasangan probe dan kateter - semua prosedur ini, satu atau lain cara, bersifat traumatis. Ada kemungkinan timbulnya komplikasi yang dapat menyebabkan gejala seperti darah dalam urin. Penting untuk memantau kondisi Anda setelah operasi dan manipulasi dan tidak ketinggalan bahkan perubahan yang tampaknya tidak signifikan. Lebih baik memberi tahu dokter tentang mereka, dan dia sendiri akan menilai tingkat bahaya mereka.

Setelah laparoskopi, darah dalam urin atau setelah kateter atau dari sistitis.

Saya memohon untuk melepas kateter pada malam pertama. Gadis-gadis yang ketakutan mengatakan bahwa mereka ada di bangsal. Yang satu tidak bisa menulis untuk potongannya, yang lain juga, darah. Mereka mengatakan kepada saya untuk tidak tinggal di dalamnya.

Saya memohon, dan mereka melepas saya dua jam setelah operasi, dan kemudian saya masih memiliki darah di darah saya, dan itulah yang saya alami.

Jadi benda di dalamnya... Saya hanya sedikit memotong. Saya tidak tahu, bisakah sembuh?

Saya tidak tahu, tapi undangannya sudah 3 kali datang

Maafkan aku, aku hanya hari pertama di rumah, aku memutuskan untuk bertanya.

Ini mungkin karena kateter! Apakah Anda mengambil anti-inflamasi jangan khawatir!

Ketidaknyamanan tersiksa, saya menerima segalanya, tetapi saya khawatir.

Oh, tidak apa-apa. Saya pikir saya baru saja menggaruk sesuatu.

Oh, tidak, saya tidak memulai. Saya tidak tahu persis apa, tetapi ruang operasi itu sangat dingin, dan kemudian ketika mereka membawa saya ke bangsal saya tidak bisa menghangatkan diri selama empat jam lagi, jadi saya bisa memiliki karangan bunga penuh, itu adalah keduanya.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Darah dalam urin setelah stenting ureter

Seberapa sering stent ureter digunakan dalam urologi? Dalam urologi, stenting digunakan untuk mengembalikan patensi saluran kemih.

Stent ginjal untuk berapa lama ketidaknyamanan berlangsung

Stent ginjal untuk berapa lama ketidaknyamanan berlangsung.

Seberapa sering stent ureter digunakan dalam urologi.

Dalam urologi, stenting digunakan untuk mengembalikan patensi saluran kemih. Stent ureter adalah tabung sempit dengan panjang sekitar 35 sentimeter, hingga lebar 0,5 cm.

Kedua ujungnya bisa berputar dalam bentuk spiral. Hal ini diperlukan untuk menjaga stent dalam satu posisi, karena tabung yang dipindahkan tidak hanya tidak menjalankan fungsinya, tetapi juga menyebabkan retensi urin.

Pelanggaran aliran keluar urin bisa memiliki banyak penyebab. Yang paling umum adalah penyumbatan lumen ureter dengan batu atau gumpalan darah. Ini juga merupakan komplikasi yang sering terjadi pada perkembangan neoplasma di ginjal atau di sepanjang ureter. Dalam kasus penyakit radang yang rumit, selaput lendir ureter dapat meningkat karena proses proliferatif.

Ini juga menyebabkan penyempitan lumen saluran kemih, dan hasilnya adalah pelanggaran buang air kecil.

Semua mekanisme pelanggaran aliran urin dapat dibagi menjadi obstruktif, restriktif, dan invasif. Dengan batu obstruktif keluar dari ureter, dan neoplasma ganas. Pembatasan - adalah ketidakmampuan saluran kemih untuk mengembang karena adhesi, perubahan bekas luka-inflamasi.

Untuk mengembalikan patensi ureter adalah stentingnya. Ada sejumlah indikasi untuk prosedur ini.

adhesi setelah operasi.

proses obstruktif saluran kemih, termasuk urolitiasis.

proliferasi jaringan limfoid (limfadenopati dari berbagai asal.

penyempitan lumen karena perkecambahan neoplasma tumor di mana saja di saluran kemih, termasuk dari organ tetangga (invasi tumor.

proses infeksi dan inflamasi akut.

Juga, pemasangan stent diindikasikan untuk visualisasi ureter selama operasi bedah terbuka. Memasang stent diperlukan untuk "ekspansi" pasif lumen sebelum ureteroskopi, pengangkatan endoskopi batu atau untuk tujuan profilaksis.

Teknik prosedur.

Stenting ureter dilakukan dengan anestesi lokal. Anestesi umum diindikasikan selama prosedur pada anak-anak dari kelompok usia yang lebih muda, dan pada orang dewasa, dengan penurunan volume kandung kemih yang signifikan atau pembentukan fistula vesicovaginal postradiation pada wanita.

Paling sering, dokter menggunakan teknik manipulasi transurethral, ​​dan menggunakan cystoscope untuk pencitraan. Penting bahwa tidak ada darah atau nanah di kandung kemih, karena ini dapat mempersulit visualisasi endoskopi. Stent disuntikkan dengan gerakan heliks lunak. Untuk menentukan kedalaman penyisipan, stent itu sendiri memiliki tanda setiap sentimeter.

Stent ureter disuntikkan ke kedalaman 30 sentimeter. Penting untuk memantau sifat keluarnya air seni. Munculnya cairan keruh atau berdarah adalah kriteria diagnostik yang penting untuk menentukan penyebab penyumbatan lumen.

Prosedur ini dikontraindikasikan dengan adanya proses inflamasi akut pada kelenjar prostat atau uretra. Penting juga untuk memastikan bahwa organ-organ di sekitarnya dibersihkan: vagina, uterus, dan ovarium pada wanita, testis, epididimis, dan vesikula seminalis pada pria.

Prosedur ini tidak dilakukan untuk cedera uretra, hematoma perineum.

Semua komplikasi selama manipulasi dibagi menjadi awal dan terlambat. Yang pertama adalah ketidaknyamanan atau bahkan rasa sakit saat buang air kecil. Pasien sering mengeluh, kesulitan kecil dengan keluarnya air seni atau darah.

Komplikasi awal yang paling hebat adalah penambahan infeksi. Dengan tujuan pencegahan, pasien setelah stenting diresepkan antibiotik spektrum luas. Juga, ketika menggunakan stent yang terbuat dari bahan keras dan keras, dokter harus sangat berhati-hati. Mereka dapat dengan mudah merusak dinding ureter atau kandung kemih baik selama pemasangan stent dan selama pengangkatannya.

Mungkin juga offset atau migrasi stent. Untuk mencegah komplikasi ini, fluoroskopi dilakukan.

Seiring waktu, elemen berbentuk dan sedimen urin menumpuk di dinding stent ureter. Ini mengarah ke incrustation dan kemungkinan oklusi. Dengan perkembangan komplikasi yang terlambat ini, perlu untuk menghapus agen asing dengan hati-hati.

Penyakit saluran kemih dapat menyebabkan perkembangan patologi yang mencegah fungsi normal saluran kemih. Dengan demikian, kelainan bawaan atau didapat menyebabkan penyempitan lumen ureter, hingga penyumbatan lengkap. Stent pada ureter dapat mencegah perkembangan komplikasi dengan secara paksa memperluas fragmen saluran ureter dan menormalkan aliran normal urin dari ginjal ke kandung kemih.

Apa itu stent ureter.

Dalam keadaan normal, cairan yang diekskresikan oleh ginjal dalam proses aktivitas vital dikeluarkan sepanjang dua saluran ke dalam kandung kemih, dari tempat itu dikeluarkan selama buang air kecil. Saluran (ureter) memiliki elastisitas yang meningkat dan dapat berkembang di lumen dari 0,3 menjadi 1,0 cm. Karena perkembangan sejumlah patologi, penyempitan sistemik atau fragmen lumen saluran dapat terjadi, disertai dengan retensi cairan di ginjal.

Stent ureter adalah struktur tubular tipis yang memiliki lebar hingga 0,6 cm dan panjang 8 hingga 60 cm. Terbuat dari silikon atau poliuretan. Ukuran ini sesuai dengan panjang minimum yang dibutuhkan untuk menghilangkan fragmen yang menyempit dan panjang maksimum duktus dari pelvis ginjal ke mulut ureter yang terletak di kandung kemih.

Bergantung pada panjang dan tujuannya, satu atau kedua ujungnya dapat ditekuk dalam bentuk spiral untuk memperbaikinya di rongga organ (ginjal atau kandung kemih) dan meminimalkan risiko perpindahan.

Stent ureter dengan ujung spiral.

Stenting ureter dilakukan dengan stent yang memiliki berbagai fitur desain yang dirancang untuk menghilangkan atau mencegah penyempitan saluran. Tergantung pada jenis konstruksinya, ada jenis stent berikut.

memiliki diameter yang berbeda.

standar, memiliki panjang rata-rata (30-32 cm) dan dua ujung spiral.

memanjang (hingga 60 cm), memiliki satu ujung spiral.

pieloplastik digunakan dalam operasi plastik urologis.

transkutan, memiliki struktur khusus yang dirancang untuk mengubah bentuk atau panjangnya, tergantung pada persyaratan yang timbul selama pemasangan.

memiliki beberapa fragmen yang diperpanjang sepanjang konstruksi.

memiliki bentuk karakteristik (khusus), untuk memastikan penghapusan fragmen batu yang dihancurkan.

Struktur memanjang terbentuk terutama selama kehamilan, ketika ukuran janin yang meningkat memeras ureter. Dalam hal ini, stent diperbaiki dari satu ujung, dan margin dibiarkan di ujung lainnya untuk mencegah perubahan fisiologis lebih lanjut yang terjadi selama kehamilan.

Stent ureter satu loop memanjang membantu mencegah kemungkinan pemanjangan kanal selama kehamilan.

Tergantung pada kebutuhan untuk penggunaan jangka panjang, stent digunakan.

dengan lapisan hidrofilik.

Stent yang dilapisi digunakan ketika drainase jangka panjang diperlukan dalam saluran dan ada risiko infeksi. Lapisan yang diterapkan pada stent mencegah penetrasi dan pengembangan agen infeksi dan mengurangi adhesi garam pada dinding saluran, yang memungkinkan untuk menggunakan stent untuk waktu yang lebih lama.

Stand juga dapat dikirimkan dalam berbagai set lengkap.

Kit stenching standar biasanya termasuk.

konduktor dengan inti bergerak atau tetap.

Penting: Untuk memudahkan menentukan apakah stent dipasang dengan benar, stent dibuat dari poliuretan radiopak, yang memudahkan untuk memvisualisasikannya dalam gambar.

Indikasi untuk instalasi.

Ada banyak patologi yang menyebabkan keterlambatan aliran cairan dari ginjal. Menurut mekanisme pembentukan, penyebab ini dapat dikelompokkan sebagai berikut.

obstruksi saluran kemih.

proses restriktif dalam jaringan saluran.

Striktur ureter dan pengobatannya.

Obstruksi saluran keluar urin adalah penyebab paling umum dari pemasangan sistem drainase. Dalam hal ini, patologi berikut dapat menyebabkan obstruksi.

tumor saluran kemih atau jaringan di sekitarnya (limfoma.

pembengkakan jaringan karena proses inflamasi jangka panjang saat ini.

adenoma prostat.

gumpalan darah pada periode pasca operasi.

Obstruksi lumen kanal juga dapat disebabkan oleh manipulasi medis, misalnya, pengangkatan batu menggunakan penghancuran gelombang kejut atau pembentukan bekuan darah pada periode pasca operasi.

Penting: Jika ada risiko tumpang tindih saluran karena intervensi medis yang diperlukan oleh kesaksian, stent harus dipasang terlebih dahulu untuk menghindari kemungkinan komplikasi.

Tumpang tindih lumen saluran kemih dengan urolitiasis.

Konsekuensi dari proses inflamasi jangka panjang saat ini adalah perubahan restriktif pada jaringan duktus. Proses pembatasan disertai dengan hilangnya elastisitas saluran akibat pembentukan bekas luka atau adhesi.

Penyebab invasif termasuk penetrasi luka tikam atau tembakan, disertai dengan kerusakan kanal dan membutuhkan intervensi bedah segera.

Penting: Saat melakukan operasi perut yang sulit, stent dimasukkan untuk memudahkan identifikasi posisi saluran, untuk mencegah kerusakan akibat kecelakaan.

Bagaimana prosedur pemasangannya.

Stent dimasukkan ke dalam ureter setelah serangkaian prosedur diagnostik dan terapeutik yang dirancang untuk meminimalkan risiko komplikasi. Diagnosis dilakukan dengan.

Menggunakan salah satu di atas, dan paling sering digunakan dalam metode kombinasi, menilai ukuran (panjang, lebar) ureter, mengungkapkan fitur anatomi, adanya penyakit terkait dan daerah yang memiliki kontraksi yang kuat.

Urografi ekskretoris, berkat masukan zat radiopak yang memiliki kemampuan untuk diekskresikan oleh ginjal, memberikan gambaran yang jelas tentang saluran kemih.

Pada X-ray, stent ureter dua-loop jelas divisualisasikan. Ujung spiral atas terletak di pelvis ginjal, yang lebih rendah di kandung kemih.

Pemasangan sistem drainase dilakukan, paling sering, dengan anestesi lokal menggunakan metode retrograde, yaitu, melalui mulut saluran yang terletak di kandung kemih. Saat memasang stent pada anak-anak, anestesi umum digunakan. Dalam kasus patologi yang tidak memungkinkan untuk prosedur pemasangan non-invasif, stent dipasang melalui sayatan pada tubuh (nefrostomi). Metode instalasi ini disebut antegrade.

Menggunakan perangkat cystoscope serat optik yang dimasukkan melalui uretra ke dalam kandung kemih, keadaan mukosa dan lokasi mulut saluran dinilai. Kemudian stent dimasukkan ke dalam lumen, diikat dan cystoscope dilepas.

Seluruh prosedur dilakukan di bawah kontrol visual dari gambar radiologis pada monitor, yang berada di ruang operasi.

Setelah stent ditempatkan, langkah diagnostik lain dilakukan untuk menilai lokasi akhir sistem drainase.

Durasi operasi tidak lebih dari 25 menit, tetapi sehubungan dengan penggunaan anestesi, pasien harus diobservasi selama minimal 2 hari. Selama waktu ini dianjurkan untuk minum banyak cairan untuk mencegah pembentukan proses stagnan di ginjal dan sistem drainase.

Penting: Dalam hal deteksi penyakit radang, sebelum memasang stent, pasien harus menjalani terapi antibiotik.

Setiap organisme bereaksi berbeda terhadap penampakan benda asing di jaringan. Komplikasi berikut dapat terjadi setelah stenosis.

sensasi sakit atau terbakar.

penampilan darah di urin.

gejala diuretik (sering ingin buang air kecil.

pembengkakan selaput lendir kandung kemih atau saluran.

Sebagai aturan, pasien memiliki sakit punggung bagian bawah, tetapi setelah beberapa saat gejala di atas hilang. Namun, ada konsekuensi yang lebih serius ketika memantau kondisi pasien diperlukan, dan dalam beberapa kasus mungkin perlu untuk menghapus stent dari ureter. Kasus-kasus ini dapat dikaitkan.

pengembangan proses infeksi.

instalasi drainase yang tidak tepat.

penyempitan lumen karena pembengkakan atau kejang.

tumpang tindih lumen karena sedimentasi garam di dinding stent.

pecahnya ureter selama pemasangan sistem drainase.

Stent juga dihilangkan jika ada peningkatan jumlah darah dalam urin, adanya reaksi alergi terhadap struktur implan, atau peningkatan kritis dalam suhu tubuh untuk waktu yang lama.

Sebagai aturan, prosedur pengangkatan stent dilakukan dengan anestesi lokal. Sebagai obat bius, gel digunakan, yang secara bersamaan memfasilitasi meluncurnya struktur dalam proses pengangkatan.

Sistem optik cystoscope memungkinkan Anda untuk melakukan manipulasi operasional pada pemasangan dan pelepasan stent.

Teknik melakukan operasi kurang melelahkan daripada selama instalasi dan juga termasuk prosedur diagnostik yang dirancang untuk menilai posisi stent dalam ureter dan terapi antibiotik pasca operasi untuk mencegah perkembangan infeksi. Durasi tinggal dari struktur drainase di dalam tubuh bervariasi dari 3 minggu hingga 1 tahun, tetapi, sebagai aturan, setelah 3 bulan penggunaan, itu dihapus, dan jika perlu, diganti dengan yang baru.

Stent dilepas menggunakan cystoscope, yang dimasukkan ke dalam urethra, menangkap ujung bebas dari struktur drainase dan menariknya keluar. Setelah pengangkatan stent, beberapa hari, gejala dapat terjadi yang terjadi setelah pemasangannya. Sebagai aturan, setelah 2-3 hari mereka lulus.

Penting: Jika stent dipasang di kota lain, Anda perlu memeriksa dengan dokter yang merawat di mana dimungkinkan untuk melepas stent jika terjadi keadaan darurat.

Penggunaan stent untuk menormalkan aliran cairan dari ginjal membantu mencegah perkembangan penyakit serius seperti hidronefrosis. Namun, terlepas dari efektivitas teknologi, penggunaannya memberlakukan pembatasan kecil pada gaya hidup pasien. Secara khusus, dianjurkan untuk minum banyak air sepanjang waktu ketika drainase ada di dalam tubuh, serta membatasi aktivitas fisik untuk menghindari perpindahan struktural. Kepatuhan dengan aturan sederhana akan memungkinkan untuk menormalkan fungsi tubuh yang terganggu dan kembali ke kehidupan biasa.

Selama operasi, stent dikirim menggunakan metode proscopic untuk hidronefrosis ginjal. Mereka meletakkannya selama operasi di bawah anestesi umum, jadi saya tidak merasakan apa-apa. Setelah operasi, beberapa hari masih dengan kateter di lantai organ. Hari pertama terbakar saat buang air kecil dan darah dalam urin, kemungkinan besar karena kateter. Sehari kemudian, semuanya kembali normal. Lewat dengan stent selama 2 bulan.

Praktis tidak ada sensasi, kadang-kadang ketidaknyamanan yang nyaris tak terlihat di daerah ginjal. Dia pergi ke rumah sakit untuk dipindahkan. Dokter menyarankan untuk membeli cathegel untuk anestesi. Namun, katanya terlambat, sebelum prosedur itu sendiri, dan sejak itu ia tidak ada di apotek rumah sakit setempat, kemudian stent dikeluarkan tanpa gel, tetapi dengan anestesi dosis kecil, kucing itu dibuat langsung selama pengangkatan.

Semuanya berjalan sangat cepat, sekitar 2-3 menit terpisah dari persiapan. Sensasi och tidak menyenangkan, seolah-olah ada sesuatu yang menempel di uretra, mengambil dan menarik organ. Secara umum, tidak lebih buruk daripada mengobati karies dalam atau pencabutan gigi. Merasa menyakitkan tetapi cukup bisa ditoleransi. Setelah pengangkatan, dengan buang air kecil, sensasi terbakar dan gumpalan darah.

Secara umum, semuanya baik-baik saja, saya berharap semua orang tidak sakit.

Bagaimana perasaanmu Apakah rasa sakitnya hilang? Ginjal tidak mengganggu setelah operasi. Saya juga menjalani operasi untuk hidronefrosis (terbuka).

Masih sepadan dengan stentnya.

Stent ditempatkan di bawah anestesi spinal. Ada juga kotetor, yang ditembak pada hari kedua. Sehari kemudian, Kaif mulai berdarah dengan setiap buang air kecil. Dan sangat berdarah.

Nyeri punggung neraka. Terutama di pagi hari, setelah malam. Desakan palsu yang terus-menerus. Itu adalah hari di mana darah hampir berhenti. Tidak mungkin untuk mulai bekerja. Nyeri perut bagian bawah. Sedikit seperti darah lagi, sakit lagi.

Suhunya normal. Namun terkadang suhu turun karena sakit. Sudah tiga minggu. Sebulan lagi siksaan semacam itu. Dan pada saat yang sama mereka menulis bahwa ini normal.

Oh, betapa normal. Untuk bekerja dengan beban fisik tidak bisa pergi! Dan bagaimana cara hidup.

Pada tanggal 30 Maret, stent dipasang, itu adalah mimpi buruk, ketika buang air kecil, terutama pada akhirnya, rasa sakit yang luar biasa selama seminggu, suhu 37,3. Nyeri samping, ketidaknyamanan di punggung, ketidaknyamanan total. Darah selama buang air kecil dalam 5 hari. Sekarang saya khawatir tentang betapa menyakitkannya ketika stent dilepas, dan ini terserah saya pada 13 April. Ini peterseli seperti itu.

Saya sudah hidup dengan stent selama 3 tahun. Ada efek samping tentunya, pekerjaan hilang setahun yang lalu. Memulai itu bermasalah. Mengapa tidak memberikan cacat waktu ini?

Bagaimana cara hidup dan apa.

Dia memindahkan operasi terbuka ke satu ginjal (hidronefrosis dan ICD) selama 1,5 bulan. Nyeri sih, darah di urin terus menerus. Berdiri terus-menerus rasakan di saluran kemih, terutama saat berjalan. Ginjal itu sendiri sakit. Cara mentransfer semua ini.

Dibawa ke ambulans dengan kolik pochekechnoy. Batu di ginjal 15mm tapi alasannya bukan. Matikan ureter semacam benjolan garam. Memanjat melalui penis dan mengisap sumbat garam ini. Tapi pasang stentnya. Itu 4 hari. Setiap saat kepalaku sakit pada posisi apa pun kecuali berbaring.

Banyak darah dan rasa sakit saat buang air kecil. Terus-menerus terluka di daerah ginjal. Stent dilepas tetapi rasa sakit di ginjal tidak hilang, sakit dari waktu ke waktu. Apa yang harus dilakukan meskipun batu dan tidak dihapus tetapi tidak mengganggu aliran urin dan tidak menyebabkan kolik. Haruskah itu sangat sakit setelah melepas stent.

Apa itu stent yang dipasang di ginjal dan bagaimana stent membantu dalam perawatan patologi.

Stenting ginjal adalah prosedur invasif minimal yang tidak memerlukan pemotongan kulit. Prosedur ini mudah ditoleransi oleh pasien dan tidak memerlukan pengenalan anestesi.

Stent dalam ginjal adalah tabung plastik fleksibel yang dibuat khusus dengan panjang sekitar 30 cm. Bagian atas dan bawah stent memiliki ikal yang memungkinkannya untuk bergerak. Ini terletak di ginjal dengan bantuan cystoscope dimasukkan melalui saluran buang air kecil, dan memberikan kesempatan untuk mengalirkan saluran kemih.

Stent ada di tubuh manusia selama halangannya tidak berkurang, dan ini dipengaruhi oleh seluruh daftar faktor. Paling sering diatur pada waktu dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Selain itu, ada perangkat khusus yang bisa berada di tubuh manusia untuk waktu yang lama.

Selama seseorang menginstal perangkat ini, ia dapat bekerja, melakukan perjalanan secara penuh. Namun tidak disarankan untuk berolahraga, dan tidak ada batasan pada perilaku kehidupan seks. Tetapi keadaan stent perlu terus dipantau melalui ultrasound dan meninjau urografi. karena setelah waktu tertentu, stent mulai ditutupi dengan endapan garam.

Kadang-kadang, stent memicu sering buang air kecil dan sakit. Pasien mungkin merasa bahwa kandung kemih tidak sepenuhnya kosong, dan darah muncul dalam urin. Pengangkatan stent dari ginjal dilakukan sesuai indikasi dokter dengan bantuan cystoscope.

Stent di arteri ginjal.

Stenting arteri ginjal adalah metode yang paling efektif untuk mengobati tekanan darah tinggi karena penyempitan lumen arteri ginjal. Pembuluh melalui mana darah disuplai ke organ ini sering dipengaruhi oleh aterosklerosis, dan penyempitan arteri organ yang menyertainya memprovokasi peningkatan tekanan yang kuat dan gangguan ginjal.

Patologi sering tidak terdiagnosis sampai terjadinya kegagalan organ, kehilangan kemampuan untuk bekerja dengan baik, atau komplikasi dalam bentuk stroke atau serangan jantung. Pemulihan penuh dari lumen arteri ginjal karena obat tidak mungkin dan hanya dapat dicapai dengan menggunakan stent. Instalasi ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan berfungsinya ginjal dan mengurangi tekanan darah.

Stenting arteri ginjal adalah metode populer yang melibatkan pengaturan koreksi tekanan darah tinggi, membatasi dan menghilangkan proses yang memicu atrofi parenkim dan menstabilkan berfungsinya ginjal. Beberapa studi medis menunjukkan efek positif dari stent pada stent pada eliminasi vasorenal hipertensi, tetapi lebih dari pengaruh stent pada kerja ginjal ada perselisihan yang konstan antara dokter dan ilmuwan. Beberapa dari mereka percaya bahwa perbaikan hanya terjadi pada 40 100% kasus, tetapi yang lain berpendapat bahwa penempatan stent tidak memiliki dampak positif pada fungsi organ.

Sebelum prosedur, pasien sering bertanya-tanya mengapa mereka memasang stent di ginjal dan apa keuntungan utama dari prosedur ini. Keuntungan utama pemasangan stenting adalah prosedur invasif minimal. Untuk pementasan, diperlukan operasi terbuka, yang bertentangan dengan organisasi shunting dan operasi terbuka lainnya. Hanya perlu dilakukan tusukan kecil di tempat pemasangan kateter.

Operasi dilakukan dengan anestesi lokal. Selama operasi, pasien dapat berbicara dan memberi tahu dokter tentang kesehatannya, bernapas atau menahan napas atas permintaan dokter bedah. Setelah operasi, orang tersebut keluar dari rumah sakit setelah hanya beberapa hari, dan kemudian ia kembali ke kehidupan normal.

Pemasangan perangkat ini tidak menimbulkan komplikasi. Selama beberapa bulan pertama setelah operasi, ada risiko tinggi pembekuan darah di sekitar perangkat. Untuk mencegah komplikasi seperti itu mungkin seorang dokter, meresepkan penerimaan aspirin. Dan konsekuensi paling serius adalah restenosis, jumlah kasusnya sekitar 20%.

Risiko mengembangkan komplikasi seperti itu berkurang ketika menggunakan stent yang menghilangkan obat. Stent yang dilapisi Sirolimus mengurangi jumlah kasus restenosis menjadi 5.

Bagaimana prosedur stenting ginjal.

Output urin dari tubuh dikaitkan dengan organ-organ seperti ginjal, ureter, kandung kemih, uretra. Dengan sejumlah patologi dalam sistem ekskresi ini, diputuskan untuk memasang stent di ginjal. Metode ini sangat memudahkan kemungkinan mengeluarkan urin dari tubuh dan perawatan penyakit selanjutnya.

Indikasi untuk instalasi.

Di ureter antara kandung kemih dan ginjal ke arah uretra bergerak urin. Saat kandung kemih terisi, sebuah sinyal diterima bahwa itu harus dikosongkan. Dalam tubuh yang sehat, proses ini sepenuhnya debugged, tidak menimbulkan ketidaknyamanan dan rasa sakit.

Dalam kasus patologi sistem, atau untuk indikasi medis, steniosis ginjal digunakan - tabung khusus dipasang untuk mencegah keracunan urin dari keracunan tubuh. Penggunaan stent mungkin diperlukan karena alasan berikut.

adanya batu di ginjal atau ureter dengan komposisi kimia yang berbeda.

patologi ginjal.

karakter fibrosis retroperitoneal.

tumor. yang menekan ureter dan mengganggu aliran urin yang normal.

terjadinya edema atau adhesi setelah manipulasi bedah.

operasi perut serius.

kemoterapi organ pinggul.

Panjang, bentuk, bahan dari komponen tambahan ini dipilih secara eksklusif untuk setiap pasien secara individual. Stent ditetapkan untuk jangka waktu tidak lebih dari satu tahun dengan penggantian perantara. Dalam kasus-kasus di mana penyakit itu didiagnosis pada seorang wanita selama kehamilan, steny ginjal bukan merupakan kontraindikasi.

Pendapat ahli: Saya merekomendasikan German Cirrofit untuk pasien saya. Alat ini akan menyelamatkan ginjal Anda dari kehancuran, membersihkan racun, mencegah pembentukan batu. Baca lebih lanjut.

Prosedur pemasangan tabung untuk mengeluarkan urin dilakukan dengan metode invasif minimal, dengan anestesi lokal. Pada saat dibutuhkan istirahat. Dalam kasus yang jarang terjadi ketika anak-anak muda terpapar steniosis atau fistula pasca-radiasi diamati, anestesi umum diperlukan. Prosedur

Larutan novocaine, dikaina atau lidocaine disuntikkan ke dalam uretra untuk anestesi.

Dengan menggunakan cystoscope, periksa kerusakan organ internal. Kemudian temukan mulut saluran kencing. Menurut lokasi, mereka sesuai dengan angka 5 dan 7, jika Anda menampilkannya di permukaan arloji.

Kateter dimasukkan ke dalam uretra dengan gerakan geser.

Menggunakan stetoskop, dipantau untuk memastikan bahwa stent sedekat mungkin ke mulut ureter. Celupkan tabung ke kedalaman sekitar 25 - 30 cm Setelah implantasi selesai, kandung kemih dikosongkan dan sistoskop dilepas.

Prosedur ini sering menggunakan rontgen. untuk implantasi yang lebih akurat. Pada akhir hari, pemeriksaan ulang dilakukan dengan menggunakan mesin sinar-X untuk melihat tanda-tanda dislokasi stent dan memperbaiki situasi pada waktunya.

Setelah keluar, disarankan untuk minum banyak air, sekitar 3 liter, untuk membersihkan ureter secepat mungkin. Operasi invasif minimal seperti itu tidak cocok untuk semua pasien. Di hadapan proses inflamasi atau cedera saluran kemih, prosedur ini dikontraindikasikan sampai sembuh.

Stent selama kehamilan.

Pada masa melahirkan seorang wanita dapat memperburuk berbagai penyakit. Sistem kemih sangat sensitif terhadap rahim yang meningkat secara bertahap, yang memberikan tekanan pada kandung kemih dan ureter. Jika pielonefritis didiagnosis, stent kateter dipasang sampai saat persalinan, ketika perawatan penuh dapat dimulai. Sejak selama kehamilan, minum antibiotik dikontraindikasikan, yaitu risiko mengembangkan patologi pada anak.

Ada rekomendasi untuk ibu hamil stenting.

Pemantauan konstan oleh seorang ahli urologi.

Memasang stent hingga 6 bulan dengan cakupan wajib dan penggantian tepat waktu.

Pemeriksaan ultrasonografi setiap bulan.

Pengangkatan implan setelah maksimal 6 minggu setelah melahirkan.

Sering buang air kecil setelah pengangkatan stent.

Prosedur ini tidak membahayakan anak atau ibu. Stenting akan membantu melahirkan dan melahirkan janin yang sehat, dan kemudian melakukan perawatan konservatif.

Aturan gizi setelah stenting adalah umum.

Konsumsi minuman beralkohol.

Makanan harus fraksional, sekitar 5 kali sehari.

Kepatuhan dengan rezim minum - sekitar 2-3 liter per hari.

Dokter mungkin meresepkan kompleks multivitamin, mineral untuk meningkatkan proses kekebalan tubuh dan pemulihan yang lebih cepat.

Komplikasi dan pengangkatan stent kateter.

Keluhan utama setelah memasang stent adalah.

rasa sakit saat buang air kecil.

sindrom nyeri di punggung bagian bawah dan perut bagian bawah.

Seringkali gejala ini diamati dengan bahan berkualitas buruk dari mana tabung dibuat. Namun penyebab komplikasi, cukup banyak.

Infeksi selama pemasangan kateter.

Stent yang terbuat dari bahan kaku dapat melukai organ dalam dan menyebabkan hematoma. Atau, sebaliknya, terbuat dari bahan yang tidak kuat, menyebabkan kerusakannya. Diperlukan operasi pemulihan yang mendesak.

Latihan intensif dapat menggantikan tabung, menyebabkan nyeri akut.

Inlay kemih - kerusakan pada stent urin. Untuk mencegah hal ini, disarankan untuk minum banyak air.

Jika periode penempatan stent dalam tubuh melebihi tingkat yang diizinkan, maka luka baring dan penyakit menular dapat terjadi.

Penghapusan objek asing terjadi pada prinsip yang sama dengan pendahuluan. Di bawah anestesi lokal, dengan bantuan sistoskop, melalui uretra, di bawah kendali wajib peralatan x-ray. Pengangkatan melibatkan pemantauan setiap hari dari kesejahteraan pasien dan pemantauan ketat dari tes laboratorium.

Keputusan untuk memasang kembali tabung untuk mengeluarkan urin adalah seorang dokter. Jika penyebab penyakit ini dihilangkan, dan sistem kemih mampu mengatasi tugasnya sendiri, maka stent sekunder tidak akan diperlukan.

Tidak menemukan jawaban untuk pertanyaan Anda? Tulis, kami akan membantu Anda dengan saran profesional.

Stenting ginjal apa itu.

Apa itu

Stent di ginjal adalah ukuran yang perlu bahwa dokter terpaksa menerapkan kepada pasien dalam mengidentifikasi patologi tertentu dari sistem kemih. Stent pada ginjal adalah alat yang menyerupai tabung fleksibel yang terbuat dari bahan plastik sepanjang 30 cm. Alat ini melengkung di kedua ujungnya, yang memungkinkannya bergerak dan tidak tersangkut di tempatnya. Dudukan dimasukkan ke dalam tubuh manusia dengan bantuan cystoscope di saluran kemih, yang membantu meningkatkan fungsi buang air kecil. Jika stent diletakkan pada seseorang, ini berarti pemindahannya akan terjadi dalam beberapa minggu atau bahkan bulan, tergantung pada masing-masing kasus. Ketika seorang pasien ditempatkan pada stent, ia dapat melakukan fungsi kehidupan sehari-harinya, namun, perangkat ini dapat menyebabkan seringnya kejadian berkemih. Dianjurkan untuk tidak mengisi ulang diri dengan kerja fisik dan aktivitas olahraga aktif sampai stent dilepas.

Adapun kehidupan seksual pasien, praktis tidak ada batasan.

Biasanya, pemasangan ureter dilakukan dengan tujuan khusus mengembalikan aliran urin normal pasien dan menyesuaikan sistem kemihnya. Seringkali, dudukan di ureter dipasang selama operasi di bidang urologi, terutama jika itu adalah intervensi bedah langsung. Oleh karena itu, agar tidak merusak organ, mungkin ada kebutuhan mendesak untuk memasang stent di ureter. Paling sering ini adalah alasan serius terjadinya pelanggaran aliran urin: adanya batu (mendapatkan dari ginjal), adanya proses inflamasi pada organ sistem kemih, adanya tumor, benda asing yang memasuki saluran kemih, proses infeksi, dll.

Sebagai aturan, prosedur ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal dan bukan merupakan bahaya.

Stenting dilakukan secara eksklusif dalam mode stasioner di Departemen Urologi atau Nefrologi.

Pemasangan stent selama kehamilan.

Seperti yang Anda ketahui, pada wanita selama kehamilan, sudah saatnya ketika, karena berbagai pengaruh dan perubahan dalam tubuh, banyak penyakit yang dapat memburuk atau penyakit baru dapat terjadi. Jadi, diketahui bahwa selama kehamilan sistem urinogenital rentan terhadap gangguan. Ini dapat berkontribusi pada rahim, yang bertambah besar dan memberikan tekanan pada organ-organ internal, ginjal, kandung kemih dan ureter, khususnya. Akibatnya, pada seorang wanita selama kehamilan, aliran keluar cairan kemih sering terganggu. Ini mungkin memanifestasikan terlalu sering buang air kecil, tetapi bahkan setelah mengosongkan kandung kemih, seorang wanita mungkin merasa itu penuh. Untuk alasan yang sama, selama kehamilan, stent seperti itu sering dipasang. Ini dilakukan untuk seorang wanita dalam posisi terlentang yang tidak membahayakan anaknya yang belum lahir.

Selain itu, prosedur ini selama periode ini tidak berbahaya, dan stent dapat berada di tubuh wanita selama kehamilan dan saat melahirkan. Setelah melahirkan, itu dihapus, karena proses buang air kecil yang normal harus dikembalikan tanpa bantuan dari luar. Perlu diingat bahwa selama periode persalinan, pemeriksaan yang sering oleh dokter yang hadir dan memeriksa lokasi stent sangat penting.

Terkadang, ketika memasang tabung seperti itu, sejumlah komplikasi dapat terjadi. Ini dapat berupa perdarahan terbuka, pelepasan stent (karena beban aktif pasien), pemasangan yang tidak tepat, perkembangan infeksi dan proses inflamasi, penghancuran stent. Namun, jika prosedur dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi dengan pengalaman luas di bidangnya, dan pasien mengikuti rekomendasi yang diberikan kepadanya, maka insiden seperti itu seharusnya tidak terjadi. Namun, jika kasus serupa terjadi, maka Anda harus segera menghubungi dokter Anda untuk meminta bantuan, jika tidak, konsekuensi negatif bagi pasien dijamin dan ini bisa mengancam jiwa.

Stenting ginjal: informasi untuk pasien.

Urolithiasis dan beberapa penyakit ginjal lainnya berbahaya karena komplikasi yang mengerikan - pelanggaran aliran keluar urin, yang membutuhkan perawatan medis darurat. Paling sering, pasien memerlukan intervensi bedah segera untuk mengembalikan urodinamik dan mencegah kesulitan urin berulang - stenting ginjal. Dalam ulasan terperinci kami, kami mempertimbangkan fitur, indikasi dan kontraindikasi untuk prosedur, serta semua informasi yang diperlukan untuk pasien.

Indikasi untuk stenting: penyebab gangguan ekskresi urin.

Jadi, stent dalam ginjal diperlukan ketika pasien memiliki retensi urin - tidak adanya buang air kecil yang disebabkan oleh obstruksi mekanis pada tingkat ginjal atau ureter. Patologi bisa jadi.

akut, membutuhkan operasi segera.

kronis (intervensi bedah dilakukan secara terencana.

Di antara penyebab utama obstruksi unilateral atau bilateral dari ahli ureter membedakan.

urolitiasis (urolitiasis.

bekas luka dan adhesi yang dihasilkan dari proses inflamasi, autoimun di ginjal.

tumor jinak dan ganas di ginjal dan organ yang berdekatan, menekan ureter dan gangguan buang air kecil.

Stent ginjal (kadang-kadang secara keliru disebut stan) adalah tabung berlubang dari bahan hypoallergenic. Ukuran dan diameternya dapat bervariasi tergantung pada fitur anatomi dan sifat penyakit pada pasien.

Terlepas dari kenyataan bahwa operasi pada pemasangan stent diklasifikasikan sebagai invasif minimal, tetapi hanya dilakukan di rumah sakit dengan anestesi umum. Ada dua teknik utama.

Akses retrograde adalah pengenalan stent melalui kandung kemih menggunakan cystoscope. Dalam metode anterograde, ginjal diakses melalui sayatan kecil nefrotik di daerah lumbar.

Biasanya, operasi dilakukan di bawah kontrol endoskopi, dan dokter dapat memantau semua tindakannya melalui monitor komputer. Setelah prosedur selesai, ketika stent dipasang dan diamankan, pasien menjalani pemeriksaan rontgen wajib dengan visualisasi ginjal dan ureter. Dengan tidak adanya komplikasi selama operasi, durasinya tidak lebih dari satu menit.

Perhatikan! Selain stenting saluran kemih, stenting arteri renalis adalah perawatan umum. Obat ini diresepkan untuk gangguan suplai darah ke organ dan hipertensi arteri ginjal ("ginjal").

Masa pemulihan: informasi untuk pasien.

Pada hari pertama setelah prosedur, diharapkan pasien tetap berada di bawah pengawasan profesional medis. Munculnya gejala-gejala tidak menyenangkan berikut ini khas.

nyeri tajam saat buang air kecil.

sering kali ingin mengosongkan kantong kemih.

darah merah di urin.

sakit perut bagian bawah atau punggung bawah.

Untuk menghilangkannya, diberikan terapi pasca operasi, termasuk pemberian antibiotik, NSAID, uroseptik. Dengan perawatan yang memadai, rasa sakit dan tanda-tanda kerusakan saluran kemih hilang dalam 2-4 hari.

Persentase komplikasi setelah stenting ginjal kecil. Sebagai aturan, efek negatif dari manipulasi dikaitkan dengan ketidakpatuhan dengan teknik operasi atau penggunaan bahan berkualitas buruk.

Refluks, atau pelepasan urin patologis dari kandung kemih ke ureter, dikaitkan dengan gangguan fungsi sfingter otot selama sistoskopi. Komplikasi memanifestasikan dirinya.

rasa sakit saat buang air kecil, menjalar ke punggung bagian bawah, perut.

berat, ketidaknyamanan di perut bagian bawah.

Infeksi dan peradangan pada situs stent adalah salah satu komplikasi operasi yang sering terjadi. Gejala-gejalanya dapat dikaitkan.

ketidaknyamanan saat buang air kecil.

perubahan warna urin, munculnya kotoran darah di dalamnya, nanah.

Kondisi berikut ini lebih jarang terjadi setelah prosedur pemasangan ginjal.

pecahnya ureter - memanifestasikan nyeri tajam akut di perut bagian bawah dan penampilan dalam urin sejumlah besar darah merah.

migrasi stent di sepanjang saluran kemih, yang disebabkan oleh fiksasi yang tidak memadai.

tumpang tindih stent dengan partikel urin, pelanggaran berulang dari aliran cairan fisiologis.

kerusakan stent oleh komponen urin yang agresif.

Seperti halnya manipulasi medis lainnya, stenting memiliki kontraindikasi sendiri.

gagal pernapasan akut.

cedera ginjal, disertai dengan pecahnya arteri ginjal.

gagal ginjal akut, anuria.

patologi sistem pembekuan darah.

obat istimewa yang digunakan selama operasi.

Dengan demikian, stenting adalah operasi yang diperlukan yang akan memungkinkan pemulihan urodinamik yang terganggu pada ICD, polip, kanker, dan massa ginjal lainnya. Keuntungan utama dari prosedur ini adalah invasif yang rendah dan efisiensi yang tinggi. Ini memungkinkan Anda untuk mencapai hasil perawatan yang sangat baik dengan risiko komplikasi yang minimal.

Apakah mungkin untuk hidup dengan satu ginjal?

Nephrostomy sebagai cara untuk memulihkan urodinamik.

Urografi ginjal intravena: indikasi dan persiapan untuk penelitian.

Stenting ginjal: prosedur dan keuntungannya.

Stenting ginjal adalah prosedur invasif minimal (mis., Dilakukan tanpa pelanggaran luas terhadap integritas kulit), yang terdiri dari memasukkan stent ke dalam uretra. Stent adalah tabung dengan panjang sekitar 30 cm, yang ditempatkan melalui uretra ke ginjal pasien untuk memfasilitasi drainase saluran kemih, terganggu oleh penyakit apa pun.

Apa itu stenting ginjal?

Alasan pelanggaran drainase urin di ginjal dapat membantu.

Untuk pengobatan pielonefritis, sistitis dan penyakit ginjal uretra, pembaca kami berhasil menggunakan metode Elena Malysheva. Setelah mempelajari metode ini dengan seksama, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.

penyumbatan saluran kemih dengan gumpalan darah atau pembentukan adhesi.

konsekuensi dari infeksi dan proses inflamasi.

pasir dan batu ginjal.

limfoma dan tumor dari berbagai jenis.

pembengkakan selaput lendir dinding bagian dalam.

Stent dipasang dengan target yang berbeda dan untuk periode yang berbeda. Itu bisa berada di tubuh pasien untuk jangka waktu dari satu minggu hingga satu tahun. Dengan stent yang terpasang, pasien dapat menjalani kehidupan aktif, bekerja, dan bepergian. Pembatasan kehidupan seksual juga tidak dikenakan.

Namun, perlu untuk memantau keadaan stent secara teratur menggunakan metode diagnostik perangkat keras, serta, jika perlu, menghilangkan endapan garam.

Selain itu, pasien harus memperhatikan perasaan mereka untuk segera memberi tahu dokter tentang ketidaknyamanan yang dialami. Alasan menghubungi spesialis dapat menyebabkan gejala seperti itu.

sering buang air kecil untuk buang air kecil.

perubahan warna urin atau darah di dalamnya.

sakit di punggung bagian bawah atau perut.

Untuk menghindari pemindahan stent yang tidak disengaja, tidak diinginkan bagi pasien untuk melakukan olahraga aktif selama seluruh periode stent berada di dalam tubuh.

Stenting arteri renalis dilakukan untuk menormalkan tekanan darah. Diketahui bahwa pada pasien dengan penyempitan lumen arteri ginjal mengalami hipertensi yang stabil, memicu berbagai kondisi patologis tubuh hingga perkembangan infark miokard atau stroke hemoragik. Dengan perkembangan hipertensi seperti itu, metode yang diinduksi oleh obat untuk mengurangi tekanan ternyata tidak efektif, sementara pemasangan stent memungkinkan menstabilkan fungsi ginjal dan sistem kardiovaskular tubuh.

Malysheva: bagaimana saya menyembuhkan ginjal sepenuhnya. Hanya setiap hari... Untuk menyembuhkan dan memulihkan ginjal, Anda perlu minum sebelum tidur. Wawancara Sejarah Pengobatan situs web resmi.

Penemuan yang mencolok dalam pengobatan GINJAL! Elena Malysheva! Untuk perawatan ginjal perlu setiap hari. Perawatan Wawancara Situs Elena Malysheva.

Bagaimana saya menyingkirkan masalah dengan KIDNEYS. Kisah nyata obat untuk Yuri Simonov Kisah saya Orang dan cerita.

Indikasi utama untuk stenting arteri renal dipertimbangkan.

kerusakan ginjal aterosklerotik.

bentuk hipertensi arteri refrakter.

plak aterosklerotik di arteri renalis.

Dengan demikian, pemasangan ginjal dapat dipahami sebagai berbagai manipulasi, disatukan oleh prinsip umum - menempatkan struktur rangka yang fleksibel di dalam pembuluh atau saluran untuk mengontrol volume kapasitas pembuluh.

Keuntungan dari metode stenting.

Sebelum berbicara tentang manfaat metode stenting, seseorang harus mencerminkan prinsip-prinsip umum manipulasi yang dilakukan selama proses ini. Memasang stent di arteri dan uretra melibatkan berbagai operasi.

Memasang stent di ureter adalah operasi non-invasif (yaitu, dilakukan tanpa tusukan dan sayatan) langsung melalui uretra. Untuk keperluan ini, stent diletakkan pada balon dan dimasukkan ke dalam ureter dengan bantuan konduktor selang fleksibel khusus.

Setelah struktur berada di tempat yang tepat (pada penyempitan saluran), tekanan dimasukkan ke dalam balon untuk menggembungkan stent. Dalam hal ini, desain menempati seluruh celah. Setelah itu, balon dikeluarkan dari ureter, dan stent tetap di tempatnya, menjaga dinding saluran tidak menyempit. Seluruh operasi berlangsung di bawah anestesi lokal dan dengan kontrol ultrasound.

Stenting arteri ginjal terjadi dengan cara yang serupa. Perbedaannya adalah bahwa pemasangan stent terjadi melalui tusukan di arteri femoralis dan stent pada konduktor dibawa ke tempat yang diinginkan langsung melalui aliran darah. Sisa mekanisme pemasangan identik, dan stent dirancang untuk mempertahankan lumen kapal yang diperlukan.

Keuntungan utama stenting ginjal adalah rendahnya invasi operasi. Untuk pelaksanaannya, pasien tidak perlu direndam dalam anestesi, dan praktis tidak ada periode pemulihan. Stenting diperbolehkan selama kehamilan, ketika sirkulasi darah terganggu, tetapi tidak mungkin untuk melakukan operasi penuh untuk mengembalikannya.

Selain itu, stenting memecahkan masalah yang tidak dapat diselesaikan dengan bantuan obat-obatan. Dengan demikian, pengobatan hipertensi, penyebabnya adalah penyempitan lumen arteri renalis, tidak mungkin hanya dengan bantuan obat-obatan. Stenting juga memungkinkan dalam waktu singkat untuk meningkatkan kesehatan pasien dan memulihkan keadaan tubuh.

Pasien mungkin mengalami beberapa ketidaknyamanan selama beberapa hari pertama setelah memasang stent, tetapi ini adalah kesulitan yang tidak signifikan. Sepanjang seluruh periode implantasi stent, pengamatan medis terhadap keadaan tubuh diperlukan untuk menghindari restenosis - respons individu tubuh terhadap stent yang dilapisi obat. Penggunaan bahan berkualitas modern mengurangi risiko komplikasi tersebut seminimal mungkin.

Pengangkatan stent dari ginjal dan kemungkinan komplikasi.

Periode rata-rata penggunaan stent dalam ureter adalah 3 hingga 6 bulan. Pemakaian stent dalam jangka waktu yang lebih lama menghadapi munculnya luka tekan dan infeksi. Prosedur pemasangan stent tidak memakan banyak waktu dan dapat dilakukan tanpa anestesi atau menggunakan anestesi lokal. Setelah melepaskan stent lama berdasarkan kondisi pasien, dokter memutuskan tindakan medis lebih lanjut - pemasangan stent baru, atau operasi untuk memperbaiki patologi.

Stent yang dipasang di dalam arteri tidak perlu dilepas. Namun, pasien dengan stent harus dipantau secara teratur oleh dokter untuk menghindari dislokasi stent, kekambuhan penyakit dan untuk menilai kondisi umum tubuh.

Komplikasi dari penempatan stent dapat memiliki berbagai penyebab dan sifatnya bervariasi. Komplikasi utama, yang sering terjadi jika pasien mengabaikan pengangkatan stent yang tepat waktu atau terlalu lama berada di dalam tubuh, adalah infeksi. Selain itu, infeksi dapat berkembang karena kesalahan selama pemasangan stent (tidak sterilitas instrumen, tempat) atau pasien mengabaikan aturan kebersihan.

Jika stent tidak dipasang dengan benar atau terbuat dari bahan berkualitas buruk (terlalu keras), dapat terjadi hematoma di ginjal, diikuti oleh perforasi jaringan ginjal. Selain itu, jika stent berbentuk tidak teratur digunakan, stent ini dapat bermigrasi saat dipakai di dalam saluran kemih, yang, pada gilirannya, menyebabkan rasa tidak nyaman dan nyeri pada pasien dan dapat menyebabkan kerusakan jaringan.

Banyak pembaca kami aktif menerapkan teknik terkenal berdasarkan bahan-bahan alami, yang ditemukan oleh Elena Malysheva untuk perawatan dan pemulihan KIDNEYS. Kami menyarankan Anda untuk membaca.

Perlu juga diingat bahwa urin adalah media agresif yang dapat menghancurkan bahan stent atau merusaknya secara signifikan. Itulah sebabnya penting untuk mengubah stent selama operasi mereka (untuk melakukan retensi). Perforasi dalam konstruksi dapat menyebabkan kebocoran urin dan kerusakan lainnya.

Komplikasi lain cukup jarang, tetapi merupakan ancaman signifikan terhadap kesehatan. Ini tentang pembentukan fistula karena erosi ureter. Komplikasi ini berkembang karena stent yang “dilupakan”, atau karena pemasangan stent yang traumatis.

Dengan demikian, stenting ureter dan arteri renalis adalah prosedur yang diperlukan dan efektif dalam beberapa kondisi kesehatan. Tindakan seperti itu menghindari efek toksik dari perawatan obat dan pada saat yang sama ditoleransi oleh pasien jauh lebih mudah daripada intervensi bedah yang luas. Namun, pemasangan stent memerlukan perhatian yang cukup besar, baik dari pasien dan dari dokter yang hadir untuk menghindari perkembangan komplikasi.