Sistografi adalah prosedur diagnostik yang kompleks. Studi tentang kandung kemih dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi, jika metode lain tidak memberikan jawaban yang tepat untuk pertanyaan tentang penyebab proses patologis di saluran kemih.

Penting untuk mengetahui indikasi dan kontraindikasi untuk sistografi pada anak-anak. Bagaimana studi kandung kemih dengan agen kontras? Apakah ada ketidaknyamanan selama prosedur? Apa yang ditunjukkan oleh penelitian ini? Jawaban di artikel.

Informasi umum

Prosedur ini melibatkan pengenalan zat radiopak di rongga kandung kemih. Dokter mengisi rongga dengan larutan (dari 50 hingga 200 ml, tergantung pada usia anak), mengandung 10-30% Urografin, Yodamin, Triombrast.

Pada awal prosedur dan setelah mengisi semua area dengan agen kontras, dokter melakukan rontgen untuk menilai kondisi organ-organ sistem urin. Persiapan khusus melukis kain, semua area yang terkena menonjol dalam gambar. Menurut hasil penelitian, gambaran radiografi yang jelas dari rongga kandung kemih terlihat. Prosedurnya, tergantung pada varietasnya, membutuhkan waktu 30 hingga 60 menit, dengan persiapan - hingga dua jam.

Fitur dan jenis penelitian

Sistografi dilakukan dengan menggunakan dua metode utama:

• metode naik. Persiapan radiopak disuntikkan ke dalam kandung kemih melalui uretra menggunakan kateter. Untuk mengurangi ketidaknyamanan digunakan gel Katedzhel dengan aksi anestesi;
• metode ke bawah. Komposisi disuntikkan ke dalam vena, kemudian darah membawa zat melalui tubuh, setelah beberapa saat obat memasuki kandung kemih, menodai jaringan. Mulai sekarang, sinar-X dapat diambil. Metode ini tidak terlalu menyakitkan, tetapi penetrasi kontras ke dalam darah meningkatkan risiko reaksi alergi.

Pelajari tentang penyebab glikosuria dan cara membawa indikator ke normal.

Cara mengambil apusan dari uretra pada flora wanita dan apa yang ditunjukkan hasilnya, baca di alamat ini.

Catatan:

• Dengan perkembangan kalkulus kontras rendah dan tumor berukuran kecil, diperlukan jenis penelitian lain - pneumocystography. Perbedaan utama adalah masuknya ke dalam rongga gelembung bukan bentuk cairan obat, tetapi gas. Untuk prosedur menggunakan oksigen, karbon dioksida atau dinitrogen oksida;
• Kadang-kadang dokter menggabungkan gas dan cairan untuk mendiagnosis kasus penyakit yang kompleks, kelainan dalam perkembangan saluran kemih dan proses tumor. Sistografi Lacunar adalah metode yang sangat informatif;
• Jika anak memiliki masalah buang air kecil, maka ahli urologi dapat meresepkan mock cystography. Penelitian ini dilakukan secara langsung selama pengangkatan urin. Teknik ini menyediakan data akurat tentang area kebocoran zat radiopak. Saat yang tidak menyenangkan adalah ketidaknyamanan psikologis yang sulit dihadapi seorang anak.

Keuntungan dan kerugian

Tes diagnostik kontras memiliki kekuatan dan kelemahan. Meskipun tingginya kandungan informasi cystography, metode ini memiliki beberapa poin negatif yang penting untuk menarik perhatian orang tua.

Dokter harus menjelaskan bagaimana mempersiapkan anak untuk prosedur untuk mengurangi risiko komplikasi dan hasil yang tidak akurat. Dokter harus mencegah konsekuensi negatif, secara ketat mematuhi aturan diagnosis, memperhitungkan usia pasien, kondisi organ pasien.

Manfaat:

• Sinar-X menunjukkan semua kelainan yang sulit dikenali dengan cystoscopy dan ultrasound;
• Untuk gambaran paling lengkap dalam kasus-kasus sulit, dokter dapat memilih metode terbaik: lacunar atau pneumocystography;
• hasil penelitian siap setelah periode waktu singkat setelah prosedur. Dokter menilai kerusakan jaringan, memberikan pendapat awal, mengirim ke ahli urologi anak;
• Peralatan sinar-X baru dengan resolusi digital memungkinkan untuk mempelajari seluruh proses: dari mengisi kandung kemih hingga mengeluarkan urin. Dengan kistografi dinamis, paparan radiasi berkurang secara signifikan, yang sangat penting ketika memeriksa anak-anak.

Kekurangan:

• ketidaknyamanan psikologis;
• anak tidak selalu mengerti instruksi dokter;
• sensasi menyakitkan selama pemasangan kateter;
• kemungkinan komplikasi dalam bentuk reaksi alergi terhadap obat, efek nefrotoksik. Dalam kasus cystoscopy retrograde, komplikasi yang terdaftar tidak ada, tetapi masalah lain mungkin terjadi: retensi akut urin dengan latar belakang sphincter sphincter dan trauma pada selaput lendir uretra (lebih sering, pada pasien usia lanjut);
• ketika dinding kandung kemih pecah, penetrasi zat kontras ke dalam aliran darah dapat memicu sepsis.

Indikasi untuk diagnosis

Studi diagnostik rumit diresepkan setelah pemeriksaan pendahuluan dari pasien kecil. Penting untuk mengumpulkan tes darah, urin, melakukan ultrasonografi, dan urografi.

Pengenalan zat radiopak ke dalam rongga kandung kemih di masa kanak-kanak tidak diinginkan, anak dan orang tua sering takut dengan prosedur, kondisi diciptakan untuk perkembangan stres. Jika menurut hasil pemeriksaan jenis lain tidak ada data akurat tentang penyebab gejala negatif, pelokalan, keparahan proses patologis pada saluran kemih, maka cystography harus dilakukan.

Indikasi utama:

• patologi organ berbentuk kacang dan kandung kemih;
• inkontinensia urin;
• gelembung pecah atau refluks;
• deteksi tumor dengan etiologi yang tidak diketahui;
• TBC ginjal;
• akumulasi pasir dan batu garam;
• perkembangan abnormal dari sistem urogenital.

Kontraindikasi

Rising cystography tidak dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• radang di skrotum, uretra, kandung kemih;
• keluarnya darah dari gumpalan darah atau hematuria masif.

Cara mempersiapkan anak: nasihat kepada orang tua

Dalam kebanyakan kasus, dokter menghindari sistografi, menggunakan metode diagnostik lainnya. Jika Anda tidak dapat melakukannya tanpa cystography turun atau naik, orang tua harus menjelaskan kepada anak bagaimana penelitian akan dilakukan dan mengapa mereka harus menderita sedikit selama prosedur.

Persiapan psikologis itu penting, penjelasan yang dapat diakses tentang esensi metode dan pentingnya pemeriksaan. Semakin sedikit orang tua panik, semakin rendah risiko mengembangkan rasa takut pada putra atau putri mereka.

Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mengubah diet pasien muda:

• selama seminggu dari menu untuk mengecualikan semua item yang memprovokasi peningkatan pembentukan gas di usus. Anda tidak boleh memberi legum, minuman berkarbonasi, memanggang, susu segar;
• jika anak menderita konstipasi, maka selama dua minggu sebelum prosedur, pasien kecil menggunakan obat pencahar ringan;
• anak-anak minum teh, memperingatkan akumulasi gas atau air dill;
• dua hari sebelum pemeriksaan kandung kemih, dokter dengan tegas melarang produk yang menyebabkan perut kembung;
• Pada hari penelitian, enema diperlukan untuk memaksimalkan pembuangan sisa makanan dan gas dari usus.

Bagaimana cara mengobati gagal ginjal akut? Lihat pilihan opsi perawatan yang efektif.

Bagaimana urografi ekskretoris ginjal dilakukan dengan menggunakan agen kontras ditulis pada halaman ini.

Ikuti tautan http://vseopochkah.com/lechenie/protsedury/laparaskopiya.html dan baca tentang fitur laparascopy dalam nefrologi dan urologi.

Bagaimana prosedurnya

Semua jenis cystography memberikan ketidaknyamanan psikologis kepada pasien, dengan metode investigasi, rasa sakit dirasakan ketika kateter uretra dimasukkan. Penting untuk melaksanakan semua tim medis untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Setelah prosedur, urin sering berubah warna: ada zat radiopak.

Informasi Penelitian:

• setelah persiapan, pasien berbaring di mesin x-ray (posisi "di belakang"). Selama fase pertama Anda harus berbaring diam. Seorang dokter mengambil gambaran umum organ-organ sistem genitourinari;
• kemudian dokter melanjutkan ke bagian yang paling tidak menyenangkan - memasukkan kateter melalui mana rongga kandung kemih diisi dengan cairan dengan zat radiopak atau gas. Hingga 12 tahun, 50-100 ml obat sudah cukup, remaja diberikan tingkat dewasa 200-300 ml;
• selama pengenalan kontras dan pemeriksaan, dokter menekan kateter, yang memicu rasa sakit dan keinginan untuk buang air kecil. Langkah ini sangat diperlukan - penting untuk menunda kontras di dalam rongga sehingga substansi tidak mengalir keluar dari kandung kemih selama prosedur;
• Setelah mengisi kandung kemih dengan zat khusus, ahli radiologi mengambil beberapa gambar dalam proyeksi yang berbeda: di samping, dari perut dan dari belakang. Pasien kecil harus mengangkat kakinya ke level 90 derajat, mengangkat bahunya lebih jauh. Dalam posisi ini, gambar adalah yang paling jelas dan informatif;
• pada akhir prosedur, dokter melepas kateter, mengambil foto kandung kemih yang kosong;
• setelah penelitian, dokter memeriksa gambar yang sudah jadi, menganalisis gambar. Jika terdeteksi adanya fistula atau pecahnya dinding uretra atau kandung kemih, anak harus dirawat di rumah sakit untuk mencegah sepsis: kontras melewati zona pecah ke dalam darah;
• setelah prosedur, tanpa adanya komplikasi, perawatan di rumah sakit tidak diperlukan, paling sering cystography dilakukan pada pasien rawat jalan. Pengamatan oleh dokter dari departemen urologi diperlukan jika pasien kecil sebelumnya telah memasuki lembaga medis dengan patologi saluran kemih parah, dan cystography adalah salah satu metode pemeriksaan yang direncanakan.

Hasil diagnostik

Apa yang ditunjukkan cystography? Prosedur ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan area pelokalan nidus, keparahan perubahan dan penyebaran peradangan, jenis proses tumor atau ukuran batu. Pada gambar pertama, ahli radiologi melihat lokasi yang tepat dari ginjal dan organ lain dari sistem kemih. Setelah mengisi rongga dengan zat radiopak, patologi dapat diidentifikasi yang sulit dikenali pada USG dan sistoskopi.

Pada organ-organ yang ternoda terdapat perbedaan yang jelas:

• cacat bawaan dari kandung kemih dan organ berbentuk kacang;
• divertikula dan refluks ureter ginjal;
• batu di saluran kemih;
• perubahan struktur dan ketebalan dinding gelembung;
• fistula, kerusakan traumatis pada dinding kandung kemih dan bagian lain dari sistem kemih;
• tumor dan batu dengan berbagai ukuran;
• proses inflamasi pada filter alami, kandung kemih, ureter, patologi lainnya.

Selanjutnya, video tentang fitur persiapan dan aturan kistografi kandung kemih:

Sistografi dan urografi pada anak: bagaimana pemeriksaan dilakukan, apakah perlu persiapan dan apa konsekuensinya?

Tidak hanya orang dewasa, tetapi juga anak-anak yang terkena penyakit sistem kemih. Bagaimana cara membuat cystography pada anak-anak? Dalam kasus apa metode diagnostik ini ditentukan? Bagaimana cara mempersiapkan anak untuk prosedur ini? Apa akibatnya? Jawab pertanyaan ini di artikel.

Apa itu sistografi dan urografi?

Urografi digunakan untuk mendiagnosis penyakit ginjal, dan sistografi - patologi kandung kemih. Menggabungkan dua studi ini adalah bahwa mereka dilakukan menggunakan gambar x-ray dari organ yang diisi dengan agen kontras.

Prosedur-prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan diagnosis yang akurat, yang sangat penting untuk perawatan yang tepat. Mereka, pada gilirannya, sangat menyakitkan, dan di zaman kita, banyak dokter berusaha menggantinya dengan metode diagnosis alternatif, kurang akurat, tetapi lebih aman.

Kapan ujian ditentukan dan apa yang ditunjukkan?

Urografi dan sistografi adalah prosedur yang rumit dan menyakitkan. Sebelum pengangkatan mereka, perlu menjalani pemeriksaan lengkap dengan metode alternatif, untuk lulus ujian yang rumit untuk pemeriksaan. Setelah kejadian ini, jika tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat, dimungkinkan untuk mempertimbangkan penunjukan jenis pemeriksaan ini pada pasien kecil.

Sistografi diresepkan untuk anak dengan gejala berikut:

• rasa sakit di daerah ginjal;
• darah ditemukan dalam urin;
• gejala virus dan penyakit radang;
• analisis proses pemulihan setelah operasi.

Sistografi dan urografi adalah prosedur serius yang diresepkan hanya jika metode pemeriksaan alternatif tidak cukup untuk diagnosis yang akurat.

Kecurigaan terhadap patologi berikut dapat memulai tugas penelitian:

• perubahan abnormal pada saluran kemih;
• pengendapan batu ginjal;
• neoplasma (ganas dan jinak);
• penyakit radang dan virus;
• TBC ginjal

Jenis-jenis cystography

Sistografi pada anak dibagi menjadi tiga jenis:

Dengan ascending cystography, kandung kemih dikosongkan menggunakan kateter karet dan agen kontras disuntikkan dengan cara yang sama. Pada saat yang sama, kontras diperkenalkan melalui jarum suntik khusus atau melalui cangkir Esmarkh.

Ketika saline disuntikkan secara intravena ke dalam urografi mengisi kandung kemih, gas dimasukkan melalui kateter dan foto-foto sinar-X diambil.

Mick cystography dilakukan saat buang air kecil. Ketika agen kontras mengisi saluran ureter, gambar diambil.

Jenis urografi

Urografi adalah pemeriksaan diagnostik ginjal. Mereka terletak jauh di dalam tubuh, sehingga metode yang efektif untuk organ lain tidak memberikan gambaran yang jelas dan tidak ambigu untuk diagnosis dalam memeriksa organ sistem genitourinari.

Urografi dibagi menjadi empat jenis:

1. ikhtisar;
2. intravena;
3. kemunduran (atau naik);
4. antegrade perkutan.

Pada bentuk pertama, pemeriksaan rontgen ginjal dilakukan. Ini adalah studi yang diresepkan untuk pasien pertama jika dicurigai sistem kemih.

Intravena direduksi menjadi agen kontras (larutan air dan glukosa yang mengandung yodium) melalui vena dan mendapatkan beberapa gambar sambil mempromosikan kontras melalui organ. Saat melakukan penelitian ini, kandung kemih harus kosong. Ada tiga jenis penelitian ini:

Ciri khas retrograde atau urografi asendens adalah bahwa zat dengan kontras disuntikkan langsung ke ureter dengan anestesi umum. Saat kontras meningkat di ureter, gambar diambil. Jenis pemeriksaan ini memberikan gambaran yang jelas tentang keadaan ureter.

Dalam bentuk yang terakhir, kontras melalui kulit masuk melalui ureter dan, kemudian, turun sepanjang itu, memungkinkan untuk mendapatkan gambaran yang baik tentang kondisi kanal. Ini digunakan dalam kasus darurat sebagai alternatif metode retrograde. Digunakan dalam intervensi bedah untuk memantau kondisi pasien.

Kontraindikasi dan konsekuensi untuk anak

Urografi dan sistografi tidak diberikan kepada anak dengan kontraindikasi berikut:

• reaksi alergi terhadap agen kontras;
• proses inflamasi di organ sistem kemih.

Untuk mendeteksi reaksi organisme seperti itu dimungkinkan dengan munculnya urtikaria atau serangan sesak napas. Dalam hal ini, pasien perlu segera memperkenalkan agen hormon yang dapat menghentikan serangan.

Komplikasi lain adalah efek toksik pada ginjal. Anda dapat mendeteksi ini dengan sakit kepala, bau aseton dari mulut pada anak-anak. Dalam hal ini, pasien harus ditempatkan dalam perawatan intensif dan detoksifikasi. Semua komplikasi ini adalah karakteristik dari sistografi turun.

Dengan sistografi desendens, saat kateter dimasukkan langsung ke uretra, infeksi saluran kemih dapat terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, karena kurangnya pengalaman dokter, kerusakan pada dinding internal organ yang sedang diselidiki dapat terjadi.

Persiapan untuk prosedur

Bagi kebanyakan pasien muda, mengunjungi rumah sakit atau klinik sangat menegangkan. Suasana hati menyusui ibu ditransmisikan ke bayi bayi di bawah satu tahun. Jika dia gugup, khawatir, maka pasien kecil akan merasakan kondisinya.

Anak yang lebih tua, orang tua harus dengan tenang menjelaskan mengapa prosedur ini diperlukan, yang mungkin sedikit menyakitkan dan tidak menyenangkan. Orang tua terutama bertanggung jawab atas kesiapan psikologis anak.

Ini juga sangat penting dalam persiapan prosedur untuk mengikuti rekomendasi dokter tentang diet. Yang utama adalah untuk mengecualikan produk yang mempromosikan pembentukan gas di usus dalam dua minggu. Ini termasuk kacang-kacangan, minuman berkarbonasi, kue kering, susu segar. Juga, sebelum prosedur, perlu melakukan enema untuk menghilangkan sisa makanan dan gas dari usus (untuk lebih jelasnya lihat artikel: Bagaimana cara membuat enema pembersihan untuk anak yang baru lahir?).

Beberapa minggu sebelum prosedur perlu dikeluarkan dari makanan diet anak yang berkontribusi pada pembentukan gas.

Bagaimana sistografi dan urografi dilakukan untuk anak-anak?

Untuk mendapatkan hasil yang lengkap dan andal, Anda harus memenuhi semua persyaratan dokter. Tahapan utama dari prosedur:

• Acara persiapan. Setelah persiapan, anak tersebut berbaring di atas mesin sinar-X di punggungnya yang tidak bergerak.
• Berikutnya adalah saat yang paling tidak menyenangkan - dokter memasukkan kateter dan mengisi kandung kemih dengan agen kontras. Anak-anak di bawah 12 tahun - 50-100 ml zat; lebih tua dari 12 - tingkat dewasa. Saat melakukan prosedur ini, dokter menekan kateter untuk mencegah zat bocor, sehingga menimbulkan sensasi menyakitkan.
• Setelah injeksi kontras ke dalam kandung kemih, dokter mengambil beberapa sinar-X: di samping, di perut dan di belakang. Gambar paling berkualitas tinggi diperoleh jika anak itu membantu mengangkat kakinya pada sudut 90 derajat dan sedikit mengangkat bahunya.
• Pada akhir prosedur, dokter melepas kateter dan mengambil gambar kandung kemih yang kosong.

Setelah pemeriksaan, gambar dianalisis untuk melihat adanya fistula, pecahnya dinding uretra atau kandung kemih. Ketika terdeteksi, anak membutuhkan rawat inap yang mendesak untuk mencegah infeksi darah. Jika tidak ada komplikasi yang teridentifikasi dan prosedurnya tidak diawali dengan penyakit urologis, pasien dengan ibu dapat pulang.

Metode survei alternatif

Urografi dan sistografi pada anak-anak sekarang semakin jarang. Prosedur diagnostik ini diganti dengan yang lebih aman dan lebih tidak menyakitkan, seperti magnetic resonance imaging dan X-ray computed tomography.

MRI adalah salah satu metode canggih untuk memeriksa organ dalam. Tomografi tidak memiliki efek samping. Dengan MRI, orang tua atau kenalan mungkin dekat dengan pasien. Penggunaan MRI dapat dilihat di video.

Cystography pada anak-anak: bagaimana cara melakukannya

Sistografi adalah studi perangkat keras sistem kemih, yang intinya direduksi untuk memperoleh informasi tentang keadaan organ dengan bantuan radiasi sinar-x.

Sistografi kandung kemih mengungkapkan refluks, jaringan pecah, peningkatan ketebalan dinding dan gangguan serius lainnya. Mengingat bahwa metode diagnosis ini dikaitkan dengan sejumlah radiasi, cystography pada anak-anak dilakukan sangat jarang jika tidak ada cara lain untuk mendapatkan informasi yang diperlukan.

Sudah di kantor dokter, orang tua dapat belajar secara rinci apa sistografi itu dan bagaimana hal itu dilakukan, apa komplikasinya. Untuk penelitian, agen kontras disuntikkan ke dalam tubuh melalui kandung kemih atau dengan mengambil solusi khusus. Organ-organ yang penuh dengan solusi semacam itu, memperoleh garis besar yang jelas, dan dokter akan dapat melihat integritas dan struktur dinding mereka melalui peralatan.

Salah satu jenis prosedur ini adalah sistografi vaskular. Studi dilakukan selama buang air kecil, dan dokter mendapat kesempatan untuk mengidentifikasi keadaan ureter dan kebocoran agen kontras.

Siapa yang ditampilkan cystography

Dalam dirinya sendiri, arti kata sistografi ("kandung kemih" dan "menggambarkan" dalam bahasa Yunani) sudah mengatakan bahwa studi tentang daerah ini diperlukan bagi mereka yang mencurigai masalah sistem kencing.

Selain itu, jenis diagnosis ini tidak termasuk dalam metode umum, dan ditunjuk hanya bila perlu, ketika semua pemeriksaan pendahuluan telah selesai, tetapi belum memberikan informasi yang cukup. Menimbang bahwa prosedur itu sendiri tidak menyenangkan, dan terutama untuk anak-anak, itu tidak dilakukan untuk tujuan pencegahan, hanya berdasarkan indikasi:

• diduga tumor;
• enuresis;
• TBC dari setiap organ sistem kemih;
• patologi bawaan dari perkembangan organ-organ yang dipertimbangkan;
• sindrom nefrotik;
• komplikasi setelah berbagai penyakit menular;
• kehadiran batu dan pasir;
• kecurigaan refluks, pecah.

Persiapan untuk prosedur

Agar anak yang sakit tidak takut, ia harus bersiap untuk acara yang akan datang. Dokter menjelaskan secara terperinci kepada orang tua apa yang diungkapkan oleh cystography pada anak-anak ketika foto diambil setelah injeksi solusi kontras, dll. Perhatian khusus diberikan pada persiapan tubuh, mengingat media kontras diperlukan untuk mendapatkan gambar yang jelas. Udara dapat mencegah Anda mendapatkan gambaran yang jelas, jadi sebelum sistografi dilakukan, Anda harus berhati-hati untuk memastikan bahwa tidak ada akumulasi gas di usus. Untuk melakukan ini, dokter meresepkan diet selama 2 hari, yang mengecualikan penggunaan minuman berkarbonasi dan produk yang memicu pembentukan gelembung gas dalam tubuh. Lepaskan gas-gas dari tubuh bisa berupa adas air dan teh dengan adas.

Pada pagi hari prosedur, penting bagi pasien untuk memberikan enema pembersihan, dan untuk pasien yang menderita sembelit, Anda perlu minum obat pencahar sebelumnya.

Jika anak diresepkan kistografi, persiapan termasuk anamnesis - dokter mengetahui apakah pasien muda memiliki kontraindikasi terhadap prosedur, jika ada alergi terhadap zat yang akan digunakan.

Jika ragu, tes diberikan, menguji respons tubuh terhadap zat tersebut.

Bagaimana kistografi

Menimbang bahwa fungsi kandung kemih tergantung pada keadaan dan kinerja ginjal, sistografi dilakukan pada anak tidak hanya untuk mengidentifikasi masalah pada kandung kemih, tetapi juga pada ginjal. Prosedur ini dilakukan dalam satu dari dua cara, yang berbeda dalam metode pelaksanaan:

• descending cystography - studi untuk memperjelas struktur dinding kandung kemih dan lokalisasi kelenjar prostat. Penelitian dimulai satu jam setelah cairan kontras disuntikkan. Selama periode ini, cairan memiliki waktu untuk masuk ke aliran darah, kandung kemih terisi dan terlihat jelas dalam gambar;
• teknik naik dan melibatkan pengenalan suatu zat melalui kateter karet. Untuk mengambil gambar yang tepat, pasien diminta untuk menekuk kaki di lutut dan area panggul. Gambar diambil di pesawat yang berbeda untuk mendapatkan gambar detail dari struktur kandung kemih.

Sistografi yang dilakukan pada anak-anak dan orang dewasa memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi penyakit-penyakit tersebut:

• nefritis;
• istirahat organ;
• kelainan bawaan kandung kemih, ginjal;
• pembengkakan, refluks;
• batu ginjal;
• berbagai perubahan struktural organ yang diteliti.

Setelah persiapan untuk sistografi selesai, dokter melanjutkan ke implementasi bertahap dari semua kegiatan. Awalnya, pasien diletakkan dalam posisi horizontal di punggung pada permukaan unit sinar-X. Kompleksitas prosedur pada anak adalah bahwa perlu untuk berbaring diam, yang sangat sulit untuk dipastikan dalam kasus bayi. Dalam kasus yang jarang terjadi, praktikkan anestesi umum, meskipun lebih baik dilakukan tanpa anestesi.

Pertama, gambar "kering" diambil untuk menilai lokalisasi organ dalam rongga perut, untuk memeriksa akumulasi gas, lokasi ginjal, kandung kemih.

Selanjutnya, pasien akan diberikan agen kontras yang dipilih dalam volume yang sesuai untuk usia (anak-anak - 50 ml, anak-anak dari 12 tahun dan orang dewasa - 200 ml).

Bagian dari prosedur ini adalah yang paling menyakitkan dan tidak menyenangkan. Setelah pengenalan solusi khusus, buat gambar di beberapa proyeksi. Kemudian kateter dilepas, diambil foto kandung kemih yang kosong. Ketika prosedur selesai, staf medis harus bersama anak untuk menilai kondisinya, karena jika ada kerusakan jaringan, agen kontras dapat memasuki aliran darah dan memicu sepsis.

Hasil cystography

Gambar-gambar yang diperoleh setelah prosedur ditafsirkan oleh seorang spesialis, setelah itu gambar kesehatan pasien disajikan kepada dokter. Secara paralel, tes umum dilakukan, setelah itu dimungkinkan untuk menilai keberadaan batu, kontur organ, perubahan struktur dan penebalan dinding, adanya tumor dan patologi lainnya. Itu adalah radionuklida cystography yang mengungkapkan deformasi / peregangan dinding kandung kemih, pecahnya ureter, nefritis.

Bergantung pada diagnosis, terapi ditentukan, diet yang dikembangkan secara khusus atau perawatan rawat inap. Dalam kasus patologi serius, operasi diindikasikan.

Setelah memastikan keefektifan tindakan terapeutik, Anda dapat menjalani rehabilitasi di rumah.

Institusi medis tempat cystography dilakukan dapat menetapkan biaya dengan mempertimbangkan peralatan yang digunakan, layanan terkait (hari rawat inap, persiapan, tes tambahan, dll.). Oleh karena itu, orang tua perlu tahu sebelumnya di mana dan bagaimana pemeriksaan dilakukan, kondisi klinik medis mana yang cocok untuk mereka.

Komplikasi setelah sistografi

Pemeriksaan kandung kemih pada wanita, anak-anak, pria tidak sepenuhnya aman. Ada sejumlah komplikasi yang dapat ditemui selama atau setelah sistografi. Karena kerapuhan tubuh anak, komplikasi yang paling sering timbul pada pasien yang sangat muda, yaitu:

• kerusakan mukosa - komplikasi ini sering ditemukan pada anak-anak, karena di dalamnya jaringannya sangat halus. Cedera seperti itu dimanifestasikan oleh adanya darah dalam urin selama beberapa hari setelah penelitian;
• alergi terhadap agen kontras. Kondisi ini tidak biasa, tetapi harus diingat. Reaksi negatif dari tubuh dimanifestasikan oleh edema jaringan, ruam kulit, sesak napas dan kesulitan bernafas. Untuk bereaksi tepat waktu dalam situasi seperti itu, dokter telah menangani obat-obatan yang menghentikan timbulnya alergi;
• eksaserbasi pielonefritis. Untuk mengurangi kemungkinan komplikasi tersebut, uroseptik diresepkan untuk anak sebelum prosedur.

Mereka yang harus menjalani prosedur ini, Anda perlu mendengarkan secara moral, dan pastikan untuk mengikuti rekomendasi dokter.

Di klinik yang baik, tidak ada keraguan tentang profesionalisme dokter, sebagai aturan, tidak ada momen yang tidak menyenangkan di sini. Untuk melindungi kesehatan sistem kemih, hipotermia dan infeksi pada kandung kemih harus dihindari.

Sistografi adalah prosedur serius yang dilakukan hanya untuk indikasi tertentu, terutama untuk anak-anak. Pemeriksaan ultrasonografi pada kandung kemih dan ginjal dianjurkan untuk menyarankan kemungkinan sumber masalahnya. Kadang-kadang setelah diagnosis seperti itu, sistografi tidak diperlukan. Si anak siap secara mental untuk menjalani prosedur ini sehingga ia tidak takut dengan kemungkinan rasa sakit dan tahu apa yang akan terjadi. Semua detail prosedur dapat didiskusikan jika anak berada pada usia yang sesuai.

Dengan persiapan yang tepat dan kepatuhan dengan semua rekomendasi, prosedur dilakukan dengan cepat, dan segera mungkin untuk mendapatkan hasil dan memulai perawatan.

Bagaimana sistografi dilakukan untuk anak-anak: persiapan dan kontraindikasi

Seringkali, hanya satu pemeriksaan pasien kecil, palpasi dan hasil tes ke dokter tidak cukup untuk membuat diagnosis pasti. Dalam hal ini, studi tambahan ditunjuk. Contoh ilustratif dari hal ini adalah sistografi kandung kemih pada seorang anak. Jenis diagnosis ini adalah gambar sinar-X yang diambil menggunakan agen kontras yang sebelumnya diberikan kepada tubuh.

Informasi umum

Terlepas dari kenyataan bahwa sinar-X telah membangun reputasi karena tidak berdampak paling menguntungkan bagi tubuh manusia, dan metode itu sendiri memiliki sejumlah kontraindikasi, cystography pada anak-anak harus dilakukan dalam kasus-kasus di mana risiko kesehatan dari penyakit lebih jelas. bukannya bahaya terpapar. Selain rontgen, ada metode pemeriksaan lain, yaitu diagnosa MR. Namun, bagi beberapa pasien, tomografi cukup mahal. Selain itu, ini menyiratkan perlunya bagi anak untuk tetap tidak bergerak dalam tomograf selama setidaknya setengah jam, dan persyaratan ini tidak selalu dapat dipenuhi.

Sistografi kandung kemih dilakukan pada anak di bawah satu tahun, serta pada anak yang lebih tua. Orang tua tidak perlu ragu, jika dokter merekomendasikan mereka untuk melakukan prosedur ini. Tentu saja, pemeriksaan menyeluruh harus terlebih dahulu dilakukan, yang bertujuan mengidentifikasi kontraindikasi absolut.

Indikasi untuk melakukan prosedur kepada anak

Sistografi pada anak di bawah satu tahun, bayi dan anak usia lebih tua ditugaskan sebagai bagian dari serangkaian studi yang bertujuan mengidentifikasi patologi dan kelainan dalam pengembangan sistem urogenital dalam beberapa kasus.

Patologi organ berbentuk kacang dan kandung kemih

Penyakit tersebut dapat bersifat bawaan atau didapat, dalam banyak kasus memerlukan pembedahan, atau perawatan (medis) konservatif. Proses patologis biasanya merupakan hasil dari cedera, perkembangan intrauterin yang abnormal.

Inkontinensia urin

Sistografi kandung kemih dapat dilakukan dengan inkontinensia pada anak, yang disebabkan oleh fitur struktural organ genital dan kandung kemih, kelemahan otot-otot dasar panggul. Dalam beberapa kasus, penelitian ini diperlukan untuk enuresis (buang air kecil malam hari).

Gelembung pecah dan refluks

Di sini, pemeriksaan (sebagai aturan, segera setelah itu diikuti oleh operasi) bertujuan mengidentifikasi area istirahat, total area jaringan yang terluka. Dalam kasus refluks (injeksi ulang urin dari kandung kemih ke dalam ureter), dokter diagnosa menemukan apa yang menyebabkan kegagalan fungsi sistem urogenital.

Deteksi tumor dengan etiologi yang tidak diketahui

Dalam beberapa kasus, cystography pada anak-anak dimaksudkan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan konsekuensi yang paling disayangkan, yaitu berbagai tumor ganas. Semakin cepat diagnosis dilakukan, semakin tinggi peluang untuk mencapai hasil pengobatan yang menguntungkan.

TBC ginjal; akumulasi pasir dan batu garam

Dengan analogi dengan kasus sebelumnya, tuberkulosis ginjal, pasir dan garam (dua yang terakhir kemudian berubah menjadi batu) memerlukan intervensi medis sedini mungkin. Untuk menilai skala penyakit, untuk memahami seberapa cepat penyakit ini berkembang, untuk membuat rejimen pengobatan yang paling memadai, beberapa sesi pemeriksaan sistografi akan diperlukan.

Anomali perkembangan sistem genitourinari

Sistografi kandung kemih pada anak akan membantu menilai tingkat keparahan perubahan bawaan atau didapat pada organ-organ sistem urogenital. Orang tua harus ingat bahwa dalam hampir setengah dari kasus, anomali mempengaruhi tidak hanya ginjal, kandung kemih dan organ-organ yang berdekatan dengan mereka, tetapi juga sistem reproduksi.

Persiapan untuk prosedur

Salah satu pertanyaan utama dari orang tua yang dihadapkan pada kebutuhan untuk prosedur seperti cystography pada anak-anak - bagaimana pemeriksaan ini dilakukan? Masalah lain juga sama pentingnya. Apakah persiapan awal diperlukan? Apakah saya perlu melakukan rontgen? Seberapa efektif dokter yang merawat?

Berdiet

Sekitar dua hari sebelum kunjungan ke dokter, perlu untuk memindahkan anak ke makanan diet. Namun, ini tidak berarti bahwa semua makanan biasa harus dikeluarkan dari diet. Cukup berhenti memberi kacang-kacangan dan makanan lain yang menyebabkan pembentukan gas: roti, sayuran dan buah-buahan mentah, susu. Dianjurkan untuk memberikan preferensi untuk bubur, daging rebus. Minuman lebih disukai teh gurih dan herbal, misalnya, chamomile atau adas. Mereka tidak hanya menormalkan kerja usus, tetapi juga menenangkan sistem saraf bayi, karena prosedur baginya adalah stres.

Enema pembersihan

Pada diet, persiapan untuk sistografi pada anak-anak tidak berakhir. Pada hari prosedur, Anda perlu memasukkan enema pembersihan. Jika anak khawatir sebelum diagnosis, lakukan percakapan yang bersahabat dengannya, cobalah untuk menyetel dengan cara yang positif, jelaskan bahwa sistografi tidak menyebabkan sesuatu yang mengerikan atau berbahaya bagi kesehatannya.

Bagaimana sistografi dilakukan untuk anak-anak?

Bagaimana sistografi dilakukan pada anak laki-laki dan perempuan? Yang pertama diperlukan untuk mengambil posisi berbaring miring, menekuk satu kaki dan meregangkan yang kedua. Sebaliknya, para gadis berbaring telentang. Dokter harus secara bertahap memasukkan kateter ke dalam uretra, Anda dapat memegang anestesi lokal terlebih dahulu (jika tidak ada kontraindikasi). Agen kontras disuntikkan ke dalam kandung kemih melalui kateter. Kemudian sinar-X diambil dalam beberapa proyeksi. Setelah prosedur, kontras keluar melalui saluran kemih, biasanya tidak lebih dari 2-3 hari.

Kontraindikasi

Sistografi dapat dilakukan pada anak sesering yang direkomendasikan oleh dokter Anda, terutama dalam kasus di mana perlu untuk mengamati perkembangan penyakit dari waktu ke waktu. Pada saat yang sama, ada batas tertentu - tidak lebih dari 5 atau 6 kali selama satu tahun kalender. Lebih banyak radiasi dapat membahayakan anak, terutama mengingat fakta bahwa anak-anak dua kali lebih rentan terhadap radiasi sinar-x.

Peradangan di skrotum, uretra, kandung kemih

Diagnosis dengan adanya peradangan, terutama dalam bentuk akut, dapat memperburuk perjalanan penyakit dan membuat gambaran yang salah. Ini akan mencegah diagnosis akhir.

Ekskresi pembekuan darah atau hematuria masif

Pada X-ray, dokter tidak akan selalu dapat membedakan gumpalan dari tumor, tidak peduli seberapa berpengalamannya dia.

Hasil survei

Setelah prosedur dilakukan, hasilnya diuraikan. Bagian dari penelitian ini dilakukan hanya oleh seorang spesialis medis - bukan satu video tentang cystography pada anak-anak yang diambil dari Internet, betapapun informatifnya, akan memberi Anda informasi yang dapat dipercaya tentang bagaimana penyakit itu berkembang, apakah itu berkembang dan seperti apa diagnosisnya..

Cystogram dari kandung kemih pada anak-anak - apa itu, bagaimana cara melakukannya, ulasan

Sistografi adalah metode untuk mendiagnosis kandung kemih dengan sinar-X dengan mengisi organ dengan agen kontras, gas.

Tujuan utama dari prosedur ini adalah untuk menentukan dan mencari tahu lokasi, distribusi dan penyebab penyimpangan yang ada.

Klasifikasi cystography

Dalam praktik medis, cystography diklasifikasikan menjadi beberapa varietas:

Metode pertama ditandai dengan memasukkan cairan kontras ke dalam rongga kandung kemih. Mengisi kandung kemih dilakukan setelah kosong dari urin dan sampai keinginan untuk mengosongkan itu muncul.

Biasanya Serganiz 10% digunakan untuk memasukkan cairan pewarna. Setelah mengisi organ, pekerja medis melakukan rontgen di pesawat yang berbeda, setelah itu pasien pergi ke toilet, dan kemudian dokter mengambil gambar terakhir.

Sistografi ke bawah adalah sebagai berikut. Cairan kontras disuntikkan ke dalam vena. Setelah itu, diserap ke dalam ginjal, dan secara bertahap, sejajar dengan akumulasi urin, bergerak ke rongga kandung kemih melalui ureter. Karena cairan terkonsentrasi penuh satu jam setelah disuntikkan secara intravena, sistografi naik lebih dipraktikkan.

Metode yang terakhir secara fundamental berbeda dari opsi sebelumnya. Dalam hal ini, sistografi dilakukan secara eksklusif dalam proses buang air kecil.

Nuansa selama prosedur

Alat utama dari jenis diagnostik ini adalah mesin x-ray. Ini digunakan bersama dengan agen kontras khusus yang menodai organ-organ sistem kemih. Diagnosis melibatkan pajanan tubuh tertentu. Untuk alasan ini, anak-anak diresepkan prosedur ini sebagai upaya terakhir, ketika studi lain tidak efektif.

Masukkan elemen pewarnaan dilakukan dengan bantuan kateter kemih. Zat ini ada di urea, mengecat organ, setelah itu dokter dapat secara spesifik melihat lokasi cedera, ada (tidak adanya) refluks, peningkatan volume dan massa organ, dan modifikasi jaringan.

Metode Miktsionny untuk pemeriksaan kandung kemih dilakukan pada saat buang air kecil untuk mendiagnosis integritas saluran ekskresi urin. Di hadapan kerusakan, metode ini berkontribusi untuk menentukan tempat aliran cairan kontras.

Indikasi untuk diagnosis

Seperti prosedur lainnya, cystography memiliki indikasi sendiri secara terpisah untuk orang dewasa dan anak-anak. Indikasi untuk diagnosis pada pria dan wanita:

• batu, fistula, benda asing di rongga organ;
• tumor jinak dan ganas;
• menentukan stadium neoplasma dan seberapa besar pengaruh dinding kandung kemih;
• penyakit yang berasal dari saluran kencing saluran kemih dan infeksius dan virus;
• kerusakan urea;
• kesulitan mengosongkan;
• enuresis;
• konsekuensi setelah pemindahan penyakit yang berasal dari virus, sumber infeksi;
• berbagai gangguan, perkembangan kondisi patologis setelah operasi pada urea;
• refluks;
• neurogenisitas organ;
• divertikula (dinding yang menonjol) dari kandung kemih;
• neoplasma pada kelenjar prostat;
• benda asing di divertikula.

Indikasi untuk sistografi pada anak-anak:

• buang air kecil yang tidak terkontrol;
• kesulitan buang air kecil;
• fase eksaserbasi penyakit menular;
• TBC organ kemih, saluran kemih;
• mencegah perkembangan refluks;
• deteksi tepat waktu (pengecualian) penyakit dan cacat dalam pengembangan organ-organ sistem kemih.

Siapa yang merupakan diagnosis kontraindikasi

Untuk meminimalkan konsekuensi yang mungkin terjadi setelah diagnosis, Anda perlu tahu bahwa ada beberapa kasus ketika metode ini tidak dapat digunakan:

• keberadaan darah dalam urin (hematuria), karena dokter dapat mengambilnya untuk batu atau proses perkembangan tumor, di samping itu, agen kontras mengubah warna urin, yang sangat mempersulit perumusan kesimpulan;
• sistitis;
• uretritis (radang saluran berkemih);
• radang prostat;
• peradangan pada ginjal;
• nefritis glomerulus.

Persiapan awal anak untuk prosedur

Langkah-langkah persiapan sebelum survei harus dimulai di muka, 2 hari sebelum dimulainya. Mari kita menganalisis langkah demi langkah bagaimana mempersiapkan anak dengan benar:

1. Diet ketat untuk mencegah pembentukan gas di saluran usus, karena mereka dapat mempengaruhi keakuratan gambar. Untuk melakukan ini, buang sayuran mentah, aneka jus, roti (hitam), susu murni, dan minuman berkarbonasi apa pun dari makanan anak.
2. Untuk menghilangkan distensi usus, akan bermanfaat untuk memberikan teh chamomile anak, atau teh dengan adas, sorben akan bermanfaat.
3. 50-60 menit sebelum prosedur, anak dapat diberi makan dengan bubur atau diizinkan minum teh tanpa gula, untuk mencegah gas "lapar".
4. Di pagi hari, sebelum penelitian diperlukan enema, untuk membersihkan usus tinja.
5. Anak-anak hingga satu tahun, yang sering mengalami pembentukan gas, diresepkan oleh dokter untuk mengambil Espumizan.
6. Penting untuk mengatur anak Anda secara psikologis. Penting untuk benar-benar melukis prosedur, sehingga anak tidak takut.

Sistografi

Benar-benar semua jenis cystography memiliki nuansa sendiri, namun, metode pemeriksaan yang menanjak adalah yang paling tidak menyenangkan dan menyakitkan, karena kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih. Bagaimana prosedur cystography pada anak-anak dan orang dewasa:

1. Pasien berbaring telentang pada mesin x-ray dan tidak bergerak untuk dokter melakukan rontgen umum organ.
2. Selanjutnya, dokter mulai memasukkan kateter ke urea dan melalui itu memperkenalkan zat pewarna, gas - hingga 100 ml untuk anak-anak hingga 12 tahun, hingga orang dewasa - hingga 300 ml.
3. Pada saat memasukkan kontras dan selama pemeriksaan, dokter menekan kateter, menyebabkan rasa sakit dan keinginan untuk mengosongkan kandung kemih. Ini adalah langkah wajib, dan di sini penting untuk menahan dorongan agar unsur pewarna tidak keluar dari rongga organ.
4. Mengisi organ dengan kontras, dokter mengambil gambar dari belakang, perut, di samping.
5. Pada tahap akhir, kateter dilepas, pasien mengosongkan urea, dan kemudian snapshot organ kosong diambil.

Setelah menerima gambar yang sudah jadi, dokter menganalisa dan membuat kesimpulan. Ketika fistula, kerusakan pada dinding uretra atau kandung kemih terdeteksi, anak ditempatkan di rumah sakit untuk mencegah sepsis, karena zat pewarna menembus aliran darah melalui tempat cedera. Dengan tidak adanya komplikasi di rumah sakit tidak perlu.

Fitur pria dan wanita

Melakukan cystography pada pria dan wanita sedikit berbeda karena fitur anatomi. Pada wanita, prosedur ini jauh lebih sederhana, karena kateterisasi tidak sulit karena uretra yang pendek dan lebar.

Di separuh manusia yang kuat, uretra sempit dan panjang, yang membuat prosedur kateterisasi jauh lebih berat. Berdasarkan hal ini, pria lebih cenderung memiliki sistografi turun.

Metode penelitian modern

Selain metode tradisional, ada metode yang lebih modern dengan bantuan peralatan x-ray dengan resolusi digital yang memungkinkan Anda melakukan kistografi dinamis. Dalam hal ini, proses mengisi dan mengosongkan gelembung diperiksa sepenuhnya. Waktu yang dihabiskan jauh lebih banyak, tetapi pasien menerima jauh lebih sedikit radiasi.

Hasil survei

Dalam cuplikan awal, dokter menganalisis lokasi organ-organ sistem internal. Setelah memasukkan kontras, gambar menunjukkan penyimpangan yang sulit dikenali dalam jenis ujian lain:

• malformasi organ bawaan;
• divertikula;
• refluks;
• batu dalam sistem kemih, ukurannya;
• transformasi jaringan;
• fistula
• kerusakan pada dinding organ;
• neoplasma, ukurannya;
• radang pada organ.

Komarovsky pada cystogram pada anak-anak

Apa yang Dr. Komarovsky katakan tentang metode penelitian ini: “Kebanyakan orang tua tidak puas setelah memeriksa anak mereka dengan cara ini. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa anak mereka menderita rasa sakit ketika kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih, dan ketika dilepaskan, pasien kecil ingin pergi ke toilet, tetapi ia harus bertahan.

Namun, ibu dan ayah kemudian sampai pada kesimpulan bahwa diagnosis seperti itu ternyata yang paling efektif dan diizinkan untuk memberikan bantuan tepat waktu. Mereka mulai berpikir secara berbeda dan berbicara tentang penelitian dengan cara yang positif. Tentu saja, cystography ditugaskan kepada anak dalam kasus yang paling ekstrim, hanya karena itu tidak akan diadakan.

Dari sudut pandang medis, kesulitan terbesar dalam melakukan prosedur dengan anak-anak adalah durasi studi, sekitar 1 jam. Dengan mempertimbangkan langkah-langkah persiapan dan analisis gambar sinar-X, sekitar 2 jam. Namun, pendapat saya adalah bahwa waktu yang dihabiskan dan kekuatan sepenuhnya dibenarkan. Cystography memungkinkan Anda untuk membuat kesimpulan yang tepat, karena itu dokter dapat meresepkan terapi yang kompeten dan menjamin hasil yang positif. "

Ulasan nyata dari orang-orang tentang prosedur ini

Berikut beberapa ulasan orang tentang sistografi:

Anak saya diresepkan cystography setahun yang lalu. Dokter mencurigai refluks vesikoureteral, tetapi seperti biasa semuanya berlanjut hingga yang terakhir. Seiring waktu, analisis urin putranya menjadi lebih buruk, dan usianya baru 1,3 bulan. Dokter menjelaskan secara rinci bahwa ya bagaimana, dia berbicara tentang persiapan yang tepat dan merekomendasikan anestesi umum. Bagaimanapun, anak itu kecil dan tidak mungkin berbaring diam. Anestesi bayi dipindahkan secara normal. Setelah penelitian 1,5-2 jam kami diawasi oleh staf lembaga, sehingga tidak ada darah yang muncul di urin. Dokter lain meresepkan 3 hari untuk minum Furamag. Beberapa hari kemudian kami menerima pemindaian ultrasound, setelah itu diagnosis dibuat. Konsekuensi parah diamati. Secara umum, saya sangat sia-sia, karena tidak ada yang perlu ditakutkan di sini.

Catherine, 25

Bayi saya diperiksa 6 bulan lalu, ada dugaan kembalinya air seni. Dia berumur 2,5 tahun. Saya benar-benar tidak ingin melakukannya, itu menakutkan bagi anak saya. Baca di Internet bahwa banyak anak memiliki konsekuensi serius, tetapi itu perlu dilakukan. Anak itu selamat dari prosedur, tetapi setelah itu sulit. Keesokan harinya ada darah di urin, dan menulis itu menyakitkan. Namun, semuanya kembali normal. Diagnosis telah ditarik.

Bagaimana sistografi dan urografi kandung kemih dibuat untuk anak: persiapan dan konsekuensi, video

(KHUSUS VIDEO KETOGRAFI TIDAK)

Banyak orang tua takut sistografi dan urografi. Kedua metode diagnostik ini sangat akurat. Namun, dokter jarang menggunakan sistografi, karena penelitian ini menyebabkan rasa sakit dan ketakutan pada pasien muda. Ketakutan ini dapat menyebabkan persepsi yang salah dari semua dokter oleh anak itu.

Apa itu sistografi? Bagaimana prosedur pada anak di bawah satu tahun? Apakah anak memerlukan sistografi per tahun? Komplikasi apa yang dapat terjadi setelah diagnosis?

Informasi umum tentang sistografi dan urografi

Sistografi adalah metode penelitian dalam praktik urologis yang memungkinkan visualisasi kandung kemih. Urography adalah peristiwa diagnostik yang bertujuan memeriksa ginjal. Kedua metode dilakukan dengan menggunakan zat radiopak. Penilaian keadaan kandung kemih dan ginjal pada anak dilakukan berdasarkan perbedaan antara gambar yang diambil sebelum dan sesudah pengenalan kontras. Kebutuhan untuk menggunakan zat radiopak karena fakta bahwa itu menodai daerah yang terkena ginjal dan kandung kemih dalam warna-warna cerah yang menonjol dalam gambar.

Sistografi anak-anak, terutama bayi, memerlukan persiapan khusus. Orang tua harus mengklarifikasi aturan untuk melakukan dan melatih beberapa hari sebelum prosedur. Jika anak sudah berada dalam usia yang sadar, sang ibu harus, dalam bentuk yang dapat diakses, mempersiapkannya untuk fakta bahwa prosedur tersebut menyebabkan sensasi yang menyakitkan dan membuktikan kepada bayi pentingnya diagnosis. Dalam kasus kebutuhan akut, pasien bisa mendapatkan anestesi. Durasi uro atau sistografi adalah 30-60 menit. Semua nuansa prosedur dapat dilihat di video di akhir artikel.

Jenis penelitian

Diagnosis keadaan kandung kemih dilakukan dalam tiga cara utama, tergantung pada bagaimana agen kontras disuntikkan. Ini adalah jenis-jenis sistografi berikut:

Urography, sebagai metode untuk mendiagnosis kondisi ginjal, juga memiliki 3 varietas utama. Ini termasuk:

• intravena, atau turun, yang dilakukan dengan memasukkan zat kontras ke dalam darah;
• retrograde, atau ascending, di mana cairan disuntikkan langsung ke ureter melalui kateter;
• antegrade, atau perkutan, yang kontrasnya dimasukkan ke dalam kulit.

Keuntungan dan kerugian dari metode diagnostik ini

Diagnosis ginjal dan kandung kemih melalui uro dan sistografi memiliki kekuatan dan kelemahannya. Tentu saja, keunggulan utama dari metode ini adalah akurasi tinggi. Tidak seperti metode penelitian lain, sistografi memungkinkan visualisasi semua penyimpangan. Manfaat lain termasuk:

• Hasil cepat. Setelah menyelesaikan prosedur, dokter memeriksa gambar dan membuat kesimpulan. Sebagai aturan, catatan kesimpulan tidak memakan waktu lebih dari setengah jam.
• Mengurangi paparan radiasi. Sistografi dilakukan pada perangkat modern dengan resolusi digital, sehingga mengurangi risiko radiasi berbahaya.

Terlepas dari kelebihan di atas dari metode penelitian ini, dokter mengirim anak ke sistografi hanya dalam kasus-kasus ekstrim. Kedua tindakan diagnostik memiliki beberapa kelemahan:

• rasa sakit yang bisa memicu rasa takut;
• risiko reaksi alergi;
• probabilitas tinggi konsekuensi yang tidak menyenangkan setelah kateter diperkenalkan.

Indikasi untuk sistografi dan urografi

Banyak orang tua takut memasukkan kontras ke dalam ureter, sehingga mereka sering meminta dokter untuk mencari alternatif cystography. Spesialis anak menggunakan metode diagnostik ini sangat jarang, jadi jika ahli urologi mengirim bayi ke prosedur seperti itu, Anda tidak dapat melakukannya tanpa itu. Indikasi utama untuk penelitian ini meliputi:

• lesi kongenital dari sistem urogenital;
• diduga bengkak;
• refluks;
• inkontinensia;
• pembentukan batu garam ukuran besar;
• kambuhnya penyakit ginjal dan kandung kemih secara teratur;
• pengembangan TBC ginjal.

Sistografi pada anak di bawah satu tahun dilakukan dalam kasus-kasus ekstrem ketika tidak dapat dihilangkan. Kita berbicara tentang kecurigaan cacat bawaan pada struktur ginjal atau kandung kemih.

Kontraindikasi untuk pemeriksaan

Karena kenyataan bahwa pemeriksaan dapat memprovokasi komplikasi, serta dilakukan dengan menggunakan zat radiopak, ia memiliki sejumlah kontraindikasi. Ini termasuk:

• peradangan akut pada ginjal, kandung kemih dan alat kelamin;
• adanya darah dalam urin;
• glomerulonefritis dan tirotoksikosis (hanya dengan sistografi desendens).

Karena agen kontras dapat menyebabkan reaksi buruk pada orang yang rentan terhadap alergi, lebih baik untuk mengganti pemberian intravena dengan cara menaik. Alergen sering bertindak yodium, yang merupakan bagian dari cairan.

Bagaimana cara mempersiapkan anak untuk prosedur ini?

Persiapan membutuhkan kepatuhan terhadap diet khusus dan enema pada hari prosedur. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, orang tua harus menghilangkan makanan berikut dari diet anak:

• berkontribusi terhadap gas beracun berlebihan - selama 7 hari;
• pencahar ringan untuk anak-anak dengan konstipasi yang sering - selama 14 hari;
• produk yang menyebabkan pembengkakan - selama 2 hari.

Teknik sistografi dan urografi

Agar diagnosis dapat terjadi sesegera mungkin, orang tua harus mempersiapkan anak dengan benar. Selain itu, bayi tidak perlu takut dengan prosedur, ia harus sangat cepat mengikuti instruksi dokter. Ini diperlukan untuk mendapatkan hasil penelitian yang akurat. Diagnosis dilakukan dalam beberapa tahap:

• Tembakan pertama. Itu dibuat sampai saat kontras dalam tubuh pasien.
• Pengenalan kateter dan isinya dengan cairan kontras. Jumlahnya ditentukan berdasarkan usia. Untuk pasien yang lebih muda dari 12 tahun, nilainya 50-100 ml, setelah usia ini - 200-300 ml.
• Gambar dalam proyeksi berbeda dengan substansi yang kontras. Semakin banyak ketentuan yang diambil pasien, semakin tinggi kemungkinan untuk mempertimbangkan patologi tersembunyi.
• Pengangkatan kateter. Setelah dokter melakukan ini, dia harus sekali lagi menangkap kandung kemih yang kosong.
• Analisis data. Di akhir prosedur, seorang spesialis menyiapkan pendapat.

Hasil decoding

Setelah pemeriksaan, banyak ibu segera pergi ke dokter untuk mendapatkan transkrip hasil. Karena zat kontras yang berkontribusi pada alokasi area yang terkena dampak dalam foto, dokter dapat mempertimbangkan patologi berikut:

• perubahan kondisi dinding kandung kemih;
• cacat organ bawaan;
• kehadiran batu dan ukurannya;
• tumor jinak, ganas;
• fistula.