Kanker rongga urin ditandai oleh perkembangan tumor ganas, yang berasal dari elemen dinding bagian dalam kandung kemih. Patologi ini umum dan merupakan salah satu dari sepuluh penyakit paling umum yang terkait dengan penampilan kanker. Perlu dicatat bahwa penyakit ini mempengaruhi pria lebih sering, karena fitur anatomi saluran kemih mereka memiliki kecenderungan yang lebih besar untuk proses patologis tersebut.

Jenis-jenis kanker urin:

• karsinoma;
• karsinoma sel skuamosa;
• adenokarsinoma;
• karsinoma sel kecil;
• limfoma.

Penyebab Kanker Kandung Kemih

• kontak yang terlalu lama dengan bahan kimia, terutama ketika bekerja di industri gas, karet, tekstil, perangkat keras dan kimia;
• pengalaman merokok yang luar biasa;
• peradangan kronis rongga urin (sistitis);
• keberadaan parasit seperti schistosom yang hidup di badan air hangat, menembus ke dalam uretra dan bertelur di dinding kandung kemih;
• pengembangan papillomavirus;
• minum obat tertentu;
• kelainan bawaan dari rongga urin;
• efek terapi radiasi pada organ panggul;
• pengosongan kandung kemih sebelum waktunya, stagnasi urin yang berkepanjangan.

• Kanker kandung kemih stadium 1 hanya memengaruhi selaput lendir;
• Stadium 2 ditandai oleh perkecambahan tumor ke lapisan otot;
• pada tahap 3, jaringan lunak di sekitarnya terpengaruh;
• Tahap terakhir 4 disertai oleh perkecambahan tumor di rahim, vagina, kelenjar prostat, dinding perut anterior, dan dinding panggul. Selain itu, neoplasma dapat bermetastasis tidak hanya ke kelenjar getah bening di sekitarnya, tetapi juga ke organ dalam yang jauh.

Gejala Kanker Kandung Kemih

Kanker sistem genitourinari dapat bermanifestasi pada tahap awal perkembangan. Di latar depan adalah gejala yang lebih khas dari sistitis: perjalanan menyakitkan ke toilet, perasaan pengosongan tidak lengkap, gangguan aliran urin, inkontinensia dan desakan palsu.

Jika tumor tumbuh ke dalam lumen rongga urin dan mulai kolaps, darah dapat ditambahkan ke urin. Sebagai aturan, ia memiliki penampilan berdarah vena dan tidak menimbulkan sensasi yang menyakitkan. Dalam beberapa kasus, perdarahan hebat dengan gumpalan gelap besar dapat terjadi.

Komplikasi dengan pertumbuhan tumor:

• pelanggaran aliran keluar urin;
• transformasi ginjal hidronefrotik;
• kekeringan selaput lendir dan kulit;
• kelesuan;
• gangguan pencernaan;
• pruritus

Gejala proses patologis lanjut:

• sakit hebat di perut bagian bawah;
• penampilan fistula antara rongga kemih dan vagina atau rektum, pembentukan fistula suprapubik;
• jika kelenjar getah bening dipengaruhi oleh metastasis, aliran getah bening dari kaki terganggu, mengakibatkan pembengkakan skrotum dan ekstremitas bawah.

Diagnosis penyakit

Selain metode standar seperti tes urin dan darah umum, EKG dan biokimia, diagnosis kanker kandung kemih mungkin memerlukan penelitian tambahan menggunakan teknik-teknik seperti:

• sistoskopi;
• diagnostik ultrasound;
• computed tomography;
• urografi intravena;
• biopsi.

Prognosis untuk kanker kandung kemih

Untuk tumor ganas di kandung kemih, proyeksi di masa depan lebih tergantung pada tahap proses patologis dan tingkat perkembangan neoplasma. Semakin cepat penyakit didiagnosis, semakin besar peluang penyembuhan yang berhasil bagi pasien. Perlu dicatat bahwa faktor-faktor lain memainkan peran penting dalam hal ini, misalnya, jumlah neoplasma, ukurannya, kecenderungan kambuh, dan respons tubuh terhadap pengobatan yang diperlukan.

Dengan penyebaran metastasis, tingkat kelangsungan hidup lima tahun, terlepas dari hasil kemoterapi, cukup rendah. Namun, jangan putus asa, karena setiap kasus penyakit ini unik, yang dapat mempengaruhi prognosis menjadi lebih baik.

Pengobatan Kanker Kandung Kemih

Langkah-langkah terapi untuk menghilangkan kanker kandung kemih diresepkan berdasarkan stadium penyakit, usia pasien dan kesejahteraan umum. Metode utama pengobatan adalah: pembedahan, radioterapi dan pengenalan bahan kimia.

Metode pengobatan untuk kanker stadium nol:

• reseksi transurethral melibatkan pengangkatan tumor ganas melalui saluran kemih;
• pengenalan vaksin BCG di dalam rongga kemih untuk menghancurkan sel kanker dan memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• pengenalan obat antikanker langsung ke lesi;
• Kistektomi atau pengangkatan total rongga urin diperlukan sangat jarang, sebagai suatu peraturan, ini terjadi ketika beberapa tumor terdeteksi sekaligus.

Dengan perawatan yang tepat waktu dan tepat, kanker kandung kemih memiliki prediksi yang cukup baik. Pemulihan penuh diamati pada 98% pasien, tetapi harus diingat bahwa patologi ini dapat kembali seiring waktu. Karena itu, dokter merekomendasikan pemeriksaan rutin dan kunjungan ke ahli urologi.

Kemoterapi untuk kanker kandung kemih

Kemoterapi tidak efektif sebagai metode pengobatan independen untuk kanker kandung kemih. Sebagai aturan, itu diresepkan dalam kombinasi dengan terapi radiasi dan pembedahan. Kemoterapi diindikasikan pada kasus-kasus metastasis dan penyebaran tumor ke organ-organ internal lainnya. Kemoterapi topikal digunakan untuk kanker lanjut untuk mencegah kemungkinan kekambuhan penyakit setelah perawatan bedah radikal. Dalam beberapa kasus, kemoterapi diresepkan sebelum operasi untuk meningkatkan hasilnya dan mengurangi ukuran tumor.

Ada obat kemoterapi yang digunakan dalam pengobatan kanker kandung kemih:

Metode untuk pengenalan kemoterapi:

• intravesical;
• sistem;
• endolimfatik;
• intraarterial.

Kanker kandung kemih - prognosis hidup

Kejadian kanker kandung kemih

Kanker kandung kemih menurut statistik berada di posisi ke-11 di antara tumor ganas pada wanita. Di antara patologi onkologis laki-laki, ia mengambil tempat ke-5. Di dunia, 19 kasus kanker kandung kemih didiagnosis per 100.000 orang.

Kanker Kandung Kemih - Prognosis

Prognosis kanker kandung kemih dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

stadium dan luasnya kanker kandung kemih;

tingkat perawatan;

Kelangsungan hidup lima tahun tergantung pada stadium kanker kandung kemih disajikan pada tabel 1.

Tabel 1. Bertahan hidup selama lima tahun pada berbagai tahap neoplasma ganas pada kandung kemih

Prognosis kelangsungan hidup dalam patologi ini tergantung pada risiko perkembangan tumor, yaitu, pada tingkat perkecambahan tumor ke kedalaman dinding organ dan organ di dekatnya, serta pengembangan metastasis. Pada pasien yang telah didiagnosis dengan kanker tingkat pertama atau kedua, angka ini berkisar dari 2% hingga 4%. Dengan kanker tingkat tiga, itu berkisar dari 33% hingga 64%.

Prognosis kelangsungan hidup pada kanker kandung kemih dipengaruhi oleh usia dan jenis kelamin pasien. Ini terlihat pada histogram.

Ketergantungan prognosis untuk kanker kandung kemih dari struktur histologis tumor

Apa prognosis untuk kanker kandung kemih in situ? Jika pasien memiliki kanker papiler pada stadium T_1, yang berhubungan dengan karsinoma sel skuamosa, prognosisnya sangat buruk. Kekambuhan penyakit terjadi pada 62-93% kasus. Pada 55-75% pasien, tumor berkembang dengan cepat dan memengaruhi lapisan otot kandung kemih.

Pada tahap t₁ dengan karsinoma sel skuamosa, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 55%, dan pada tahap T₂ - 67%. Saat mendeteksi karsinoma sel skuamosa secara bertahap T₃ dan t₄ angka ini sama - 19%.

Dan ini adalah tingkat kelangsungan hidup lima tahun secara bertahap:

a. tingkat pertama - 61%

Prognosis untuk karsinoma sel kecil kandung kemih tidak disukai, karena jenis tumor histologis ini biasanya didiagnosis pada stadium lanjut. Menurut tingkat tumor, prognosis kelangsungan hidup lima tahun adalah sebagai berikut:

a) dengan gelar pertama - 64%

b) pada tingkat kedua - 15%;

c) pada tingkat ketiga - 11%.

Ketergantungan prediksi kelangsungan hidup dari metode penelitian yang diterapkan

Untuk diagnosis kanker kandung kemih menggunakan metode penelitian modern. Lakukan jenis USG ini:

Untuk tumor yang lebih besar dari lima milimeter, kandungan informasi dari studi tersebut adalah 82%. Sistoskopi dengan reseksi diagnostik tumor memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar dalam 99% kasus. Pemeriksaan sitologi penyeka dari kandung kemih juga informatif, karena dalam urin dalam 100% kasus, kanker mengandung sel atipikal.

Namun, dalam 21% kasus, hasil penelitian mungkin keliru. Metode paling modern untuk diagnosis dini kanker kandung kemih adalah definisi penanda tumor. Mereka positif pada 100% pasien yang menderita kanker organ.

Kanker kandung kemih pada pria. Tingkat kelangsungan hidup

Prognosis kelangsungan hidup untuk pria yang menderita kanker kandung kemih tergantung pada riwayat, kondisi kerja dan kehidupan mereka. Untuk pria, faktor-faktor risiko berikut untuk kanker kandung kemih adalah penting:

1. Kontak dengan amina aromatik. Ini berlaku untuk pria yang bekerja dengan mesin cetak di industri gas dan metalurgi, produk cat dan pernis. Prognosis kejadian kanker kandung kemih memburuk sebanyak 2,6 kali.

2. Tembakau dan produk tembakau. Merokok tembakau meningkatkan risiko terkena kanker kandung kemih sebanyak 2 kali dan 1,5 kali mengurangi prognosis kelangsungan hidup.

3. Adanya sistitis dan kerongkongan kandung kemih, serta pemasangan kateter kemih, menyebabkan pembentukan tumor dan penurunan tingkat kelangsungan hidup sebesar 1,6 kali.

4. Papillomatosis kandung kemih meningkatkan risiko kanker sebesar 2,1 kali.

5. Malformasi kongenital dari perkembangan organ meningkatkan risiko kanker sebesar 1,7 kali.

Kelangsungan hidup lima tahun pria yang didiagnosis dengan kanker kandung kemih disajikan pada Tabel 2.

Tabel nomor 2. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun

Seperti dapat dilihat pada tabel No. 2, dengan proses kanker dimulai pada pria, probabilitas hidup lima tahun lebih rendah daripada pada pasien dengan tahap awal proses.

Prognosis kelangsungan hidup juga tergantung pada kedalaman perkecambahan tumor. Dengan lokasinya yang dangkal, perkiraan kelangsungan hidup lima tahun adalah baik (80-82%). Jika tumor menyebar ke jaringan di sekitar kandung kemih, maka bahkan dengan penggunaan kemoterapi, sebagian besar pasien meninggal dalam waktu 2 tahun. Tetapi dalam kasus ketika metastasis hanya ditemukan di kelenjar getah bening, prognosisnya jauh lebih baik - prognosis untuk bertahan hidup adalah 6 tahun. Perlu diingat bahwa dengan lokasi tumor yang dangkal, kambuhnya kanker kandung kemih pada 98% kasus ditentukan selama 5 tahun pertama setelah operasi.

Prediksi kelangsungan hidup setelah pengobatan kanker kandung kemih

Sekali lagi, saya ingin menekankan bahwa keberhasilan perawatan dan, dengan demikian, prognosis, pasien yang menderita kanker kandung kemih, tergantung pada banyak faktor. Hasil pengobatan kanker kandung kemih invasif masih mengecewakan. Bedah kistektomi tidak memungkinkan untuk menghindari kekambuhan tumor dan metastasis jauh. Dalam 100% kasus, ini menyebabkan kecacatan seseorang dan 99% mengurangi perkiraan kualitas hidup.

Tidak dianggap sebagai operasi radikal dan reseksi transurethral dari kandung kemih. Kesimpulan ini dicapai karena fakta bahwa pada kanker kandung kemih tidak mungkin untuk menentukan kedalaman invasi sebelum operasi. Metachronous, pertumbuhan multisentrik kanker kandung kemih juga tidak memungkinkan untuk operasi radikal. Reseksi kandung kemih transurethral dapat menjadi radikal dalam kasus iradiasi pra operasi pasien dengan kanker kandung kemih tahap kedua atau ketiga.

Jika Anda tidak menggunakan terapi radiasi pada periode pra operasi, maka pada 50% kasus setelah operasi, kekambuhan penyakit terjadi. Iradiasi pra operasi kandung kemih pada kanker tahap kedua, dilakukan sesuai dengan metode konsentrasi intensif, dan dengan adanya tumor tahap ketiga dengan metode fraksinasi sedang, mengarah pada fakta bahwa tingkat kekambuhan menurun 6 kali.

Sebagaimana analisis menunjukkan, tingkat kelangsungan hidup pasca operasi pada kanker kandung kemih tahap kedua setelah pengobatan gabungan adalah 95%, dan setelah satu intervensi bedah - 50%.

Dalam semua kasus kanker kandung kemih, terapi lokal harus dilengkapi dengan kistektomi dengan iradiasi tumor ganas dan area kemungkinan metastasis regional. Dokter menganggap pembuatan kandung kemih buatan sebagai standar perawatan setelah kistektomi. Ini terbentuk dari loop ileum, yang terhubung ke uretra dan menciptakan reservoir untuk urin. Setelah operasi seperti itu, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah dalam 40%.

Tentu saja, operasi semacam itu traumatis. Pada saat yang sama, radioterapi dilakukan dan kemoterapi spesifik fase diberikan, seperti lima-fluorourasil, leucovorin dan interferon. Dianggap sebagai kemoterapi sistemik yang tidak efektif. Prediksi kelangsungan hidup dua tahun pasien setelah perawatan ini adalah 98%, tetapi tingkat kelangsungan hidup lima tahun tidak lebih dari 0,1%.

Kanker kandung kemih cukup menjanjikan dalam hal memprediksi kelangsungan hidup. Dengan diagnosis dini penyakit dan perawatan tepat waktu yang memadai, pasien hidup lebih dari sepuluh tahun.

Karsinoma kandung kemih

Karsinoma kandung kemih - apa itu dan berapa lama orang itu akan hidup? Karsinoma adalah jenis kanker kandung kemih. Pada pria, kanker adalah tumor ganas lebih sering daripada wanita. Terutama karsinoma terjadi antara usia 40 dan 60 tahun. Untuk perawatan pasien dengan karsinoma, semua kondisi dibuat di rumah sakit Yusupov:

• Kamar dari semua jenis dan tingkat kenyamanan;
• Peralatan diagnostik perusahaan terkemuka di AS dan negara-negara Eropa Barat;
• Dokter yang sangat berkualitas;
• Profesionalisme dan staf yang penuh perhatian untuk keinginan pasien;
• Makanan diet, yang tidak berbeda kualitasnya dari masakan rumahan.

Pasien Rumah Sakit Yusupov memiliki kesempatan untuk menjalani prosedur diagnostik dan terapeutik yang kompleks di klinik mitra dan di departemen lembaga medis. Berkat program penelitian yang dilakukan di Rumah Sakit Yusupov, pasien dapat menerima obat yang tidak tersedia di klinik onkologi lainnya.

Prognosis ketahanan hidup lima tahun membaik dengan diagnosis dini penyakit. Faktor-faktor buruk dari prognosis untuk karsinoma invasif meliputi banyaknya lesi, ukuran tumor lebih dari tiga sentimeter, perubahan latar belakang dalam bentuk karsinoma di kandung kemih, yang meningkatkan risiko kekambuhan. Kanker kandung kemih rogenital ditandai oleh pertumbuhan infiltratif yang sudah pada tahap deteksi penyakit. Dalam hal ini, prognosisnya sangat tidak menguntungkan.

Penyebab Karsinoma Kandung Kemih

Karsinoma kandung kemih terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor merusak berikut:

• Karsinogen (pewarna nikotin, benzena atau anilin);
• Keturunan keturunan;
• Virus onkogenik.

Pada wanita, infeksi kandung kemih terjadi karena uretra pendek, akibatnya karsinoma urogenital kandung kemih berkembang.

Tahapan dan Jenis Adenokarsinoma Kandung Kemih

Ada 4 tahap karsinoma kandung kemih. Ahli onkologi berbicara tentang tahap nol ketika sel kanker ditemukan di kandung kemih, yang tidak tetap di mukosa organ. Pada tahap pertama, tumor menembus ke kedalaman dinding dinding organ, tetapi tidak mempengaruhi lapisan otot. Pada tahap kedua, neoplasma mempengaruhi lapisan otot, tetapi tidak tumbuh ke dalamnya. Tahap ketiga penyakit ini ditandai dengan bertumbuhnya dinding kandung kemih. Pada tahap keempat karsinoma, tumor menyerang semua lapisan dinding kandung kemih, menyebarkan jaringan lemak ke organ di sekitarnya, dan bermetastasis ke kelenjar getah bening dan organ internal.

Ada 3 derajat karsinoma kandung kemih:

1. Karsinoma urothelial pada kandung kemih g1 (prognosis optimis) ditandai oleh fakta bahwa sel-sel tumor hampir tidak dapat dibedakan dari sel-sel sehat. sel, itulah sebabnya itu adalah karsinoma kandung kemih urothelial. Tumor tingkat keganasan yang rendah. Ini memiliki tingkat pertumbuhan yang rendah dan tidak cenderung menyebar;
2. Karsinoma urotelial invasif kandung kemih g2 - sel tumor berbeda dari sel sehat, tumor tumbuh dengan cepat dan menyebar ke seluruh tubuh;
3. Karsinoma urothelial pada kandung kemih g3 adalah jenis tumor ganas yang paling berbahaya, berkembang dengan cepat dan memberikan metastasis.

Karsinoma urothelial papiler kandung kemih terbentuk dari tumor jinak dengan potensi tinggi untuk keganasan. Metaplasia skuamosa sering ditemukan pada karsinoma tingkat tinggi anaplasia. Dengan varian sel gelendong, ahli onkologi sering mendeteksi metastasis regional dan jauh. Dalam kasus prevalensi varian mirip limfoepitioma, ramalan ini relatif baik. Varian karsinoma urothelial seperti mikropillary, sarcomatoid, dengan diferensiasi kelenjar, memiliki prognosis yang lebih buruk.

Karsinoma sel transisional adalah jenis kanker kandung kemih yang paling umum. Tumor berkembang dari sel-sel epitel transisional. Sel kecil, krikoid, karsinoma skuamosa dibedakan dengan perjalanan klinis yang agresif. Karsinoma urothelial invasif kandung kemih benar-benar menyerang dinding organ.

Para ahli kanker dari rumah sakit Yusupov melakukan penilaian sejauh mana tumor tersebut sesuai dengan sistem klasifikasi TNM. Paling sering, tahap klinis awal ditetapkan sesuai dengan sistoskopi, USG dan pemeriksaan histologis dari bahan biopsi.

Dengan lesi non-invasif pada mukosa kandung kemih, lapisan basal urothelia mempertahankan kontur yang rata dan jernih. Di bawahnya adalah membran basement kontinu. Di daerah invasi kontur hilang. Dalam yang terakhir, fibrosis dan infiltrasi inflamasi dicatat.

Tumor ganas yang menginfiltrasi stroma oleh “bagian depan” kurang agresif daripada tumor yang memiliki pertumbuhan “seperti tentakel”. Bentuk lain lain dari pertumbuhan invasif dari neoplasma ganas juga dibedakan:

• Micropapillary;
• Microcystic;
• Bersarang

Karsinoma urothelial pada kandung kemih pada dasarnya berbeda dari karsinoma superfisial progresif dalam mekanisme perkembangan molekuler-patogenetiknya.

Gejala dan diagnosis karsinoma kandung kemih

Untuk waktu yang lama, karsinoma kandung kemih tidak menunjukkan gejala. Tanda-tanda khas kanker kandung kemih adalah munculnya darah dalam urin dan nyeri saat buang air kecil. Jika tumor mencegah aliran urin dari ginjal ke kandung kemih, terjadi disfungsi ginjal. Ini diungkapkan oleh rasa sakit di daerah lumbar. Jika neoplasma menyumbat uretra, buang air kecil menjadi sangat sulit.

Hematuria (penampakan darah dalam urin) adalah keluhan pertama pada 90% pasien. Hematuria ditandai oleh adanya sel darah merah dalam urin. Mikrohematuria terdeteksi hanya selama pemeriksaan mikroskopis. Hematuria kotor dapat dilihat saat urine menjadi merah atau berkarat.

Sering buang air kecil, nyeri, onset terhambat, dan ketidaknyamanan setelah buang air kecil ditemukan pada 25% pasien. Edema organ genital eksternal, tungkai, terjadi ketika vena pembuluh limfatik menekan. Nyeri pada panggul dan perut diamati ketika tumor diabaikan.

Gejala karsinoma kandung kemih tidak spesifik dan terjadi pada penyakit lain pada saluran kemih. Hanya spesialis yang berpengalaman yang akan menentukan penyebab sebenarnya dari keberadaan darah dalam urin dan meresepkan perawatan yang memadai. Rumah sakit Yusupov dilengkapi dengan peralatan modern untuk diagnostik berkualitas. Semakin dini penyakit terdeteksi, semakin efektif pengobatan karsinoma kandung kemih dan prognosis yang lebih baik.

Jika karsinoma kandung kemih diduga, ahli onkologi melakukan pemeriksaan komprehensif pasien menggunakan metode berikut:

• Sitologi urin;
• Computed tomography dari rongga perut;
• Pemeriksaan ultrasonografi.

Untuk menilai penyebaran penyakit, prosedur diagnostik tambahan dilakukan: osteoscintigraphy, pemeriksaan x-ray pada organ-organ dada. Di rumah sakit Yusupov ada kemungkinan melakukan semua studi diagnostik untuk deteksi patologi kandung kemih yang andal dengan bantuan peralatan resolusi tinggi terbaru.

Pengobatan karsinoma kandung kemih

Ahli Onkologi Rumah Sakit Yusupov melakukan perawatan komprehensif karsinoma kandung kemih. Ini termasuk metode bedah, medis dan radiasi. Taktik medis ditentukan pada pertemuan Dewan Pakar dengan partisipasi profesor dan dokter dari kategori tertinggi. Intervensi bedah utama adalah reseksi kandung kemih transurethral. Ini dilakukan pada tahap awal penyakit. Imunoterapi atau terapi radiasi berikutnya.

Jika tumor tumbuh menjadi sebagian besar dinding kandung kemih, ahli bedah melakukan kistektomi radikal (pengangkatan kandung kemih), diikuti dengan operasi plastik (membentuk kandung kemih buatan dari usus besar atau usus kecil). Operasi plastik memungkinkan kencing dipulihkan secara alami. Radiasi dan perawatan kemoterapi digunakan selain operasi untuk mencegah kembalinya penyakit.

Kemoterapi intravesik mengurangi risiko rekurensi lokal. Ahli kemoterapi meresepkan obat sitotoksik kepada pasien sebelum dan sesudah operasi, yang meningkatkan periode bebas kambuh dan merupakan pengobatan paling efektif untuk karsinoma kandung kemih umum. Kursus induksi BCG standar terdiri dari 6 penanaman mingguan. Pada 40-60% pasien, ada kebutuhan untuk kursus berulang.

Terapi radiasi membantu mengurangi ukuran tumor. Ini memfasilitasi operasi. Iradiasi tumor dilakukan dengan perdarahan. Radioterapi secara signifikan mengurangi rasa sakit pada metastasis tulang.

Pada akhir perawatan, pasien berada di bawah pengawasan seorang ahli onkologi di Rumah Sakit Yusupov. Ini memungkinkan identifikasi tepat waktu dari kemungkinan kekambuhan penyakit. Setelah memeriksa pasien, ahli onkologi meresepkan analisis umum dan pemeriksaan sitologis urin, analisis darah. Jika diindikasikan, lakukan sistoskopi dan gunakan metode diagnostik x-ray.

Pencegahan Karsinoma Kandung Kemih

Pencegahan kanker kandung kemih meliputi:

• Eliminasi bahaya pekerjaan;
• Perlindungan terhadap karsinogen industri (mengenakan pakaian pelindung, tidak termasuk kontak langsung dengan bahan kimia);
• Pengobatan radikal untuk semua papilloma kandung kemih jinak;
• Pengobatan sistitis yang memadai;
• Berhenti merokok;
• Minum cukup cairan;

Anda dapat memperoleh jawaban atas pertanyaan mengenai diagnosis dan pengobatan karsinoma kandung kemih, dan Anda dapat mengklarifikasi biaya operasi melalui telepon. Pusat kontak rumah sakit Yusupov beroperasi sekitar jam 7 hari seminggu.

Karsinoma kandung kemih

Kandung kemih karsinoma (kanker) adalah salah satu varietas kanker, yang berkembang langsung dari permukaan, bagian lendir dan submukosa dari dinding organ kemih. Deteksi yang tepat waktu dianggap sangat penting, karena permulaan awal langkah-langkah terapi yang memadai sangat memudahkan penyembuhan penyakit.

Apa itu karsinoma kandung kemih?

Jenis penyakit berbahaya ini terutama menyerang orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua, setelah 60 tahun. Paling sering, karsinoma kandung kemih terdeteksi pada pria. Ini difasilitasi oleh kekhasan hidup mereka dan adanya sejumlah besar faktor risiko.

Tumor kandung kemih

Bentuk kanker ini, mempengaruhi dinding organ kemih, memiliki beberapa varietas:

1. Karsinoma papiler. Bentuk non-invasif dari neoplasma ganas dengan prognosis paling baik. Tumbuh secara eksklusif di rongga organ kemih, tidak cenderung bermetastasis dan tidak merusak jaringan ototnya. Ini dapat disajikan sebagai tunggal atau multifokal, memiliki beberapa fokus, neoplasma yang terlihat seperti sekelompok vili atau kembang kol.
2. Onkoopukhol berserat (skirr). Ini berkembang dari serat jaringan ikat kandung kemih dan memiliki tingkat agresi yang rendah. Dalam hal keterlambatan deteksi atau kekurangan perawatan, struktur selulernya dengan cepat memperoleh derajat diferensiasi yang rendah, yaitu, mereka menjadi sangat ganas dan sulit disembuhkan.
3. Karsinoma urotel. Dalam terminologi medis, ini disebut karsinoma sel transisional kandung kemih. Jenis penyakit ini menempati posisi teratas di antara berbagai jenis ono-tumor organ urogenital, memiliki tingkat agresi yang lebih tinggi dan rentan terhadap metastasis.

Karsinoma kandung kemih in situ jarang didiagnosis, hanya 5-10% kasus. Jenis penyakit ini lebih berbahaya, memiliki variabel, tidak stabil, dapat berubah di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, perjalanan klinis dan dalam kebanyakan kasus prognosis yang tidak menguntungkan. Dalam mengidentifikasi bentuk penyakit ini spesialis menggunakan metode perawatan yang lebih agresif.

Klasifikasi karsinoma: jenis, bentuk, jenis, tahapan

Kerusakan pada kandung kemih ini memiliki sifat yang berbeda. Itu tergantung pada kedalaman perkecambahan struktur abnormal di dinding urea dan keberadaan di kelenjar getah bening vesikular, organ internal dan sistem tulang metastasis. Tergantung pada indikator ini, 4 tahap utama karsinoma kandung kemih dibedakan. Pementasan saat memilih metode pengobatan memainkan salah satu peran utama, karena semakin dini suatu penyakit didiagnosis, semakin sedikit kerusakan yang ditimbulkannya.

Yang tidak kalah penting dalam kriteria klasifikasi adalah derajat karsinoma kandung kemih berdasarkan keganasan. Mereka juga, seperti tahap perkembangan penyakit, memiliki dampak langsung pada pilihan protokol terapeutik.

Dalam praktik klinis, onkologi epitel-glandular organ kemih dibagi menjadi beberapa jenis berikut sesuai dengan agresivitas kursus:

1. Karsinoma g1. Oncone tumor yang sangat berdiferensiasi ini memiliki tingkat keganasan dan prognosis yang paling baik. Sel-sel yang membentuknya memiliki struktur yang praktis normal dan tidak kehilangan kemampuan untuk melakukan fungsi-fungsi tertentu. Karsinoma kandung kemih yang sangat berbeda dianggap 1 derajat anaplasia (atypia seluler). Ketika terdeteksi, para ahli mencatat munculnya gangguan kecil di sel-sel jaringan epitel kandung kemih, menunjukkan keganasan ringan (keganasan).
2. Karsinoma g2 kandung kemih adalah tumor sedang, berdiferensiasi sedang. Ini berbeda dari g1 dengan peningkatan bertahap atypia dalam struktur sel, meskipun beberapa masih mempertahankan monomorfisme (homogenitas dalam struktur) dan kemampuan untuk berfungsi secara normal.
3. Karsinoma g3. Struktur sel sepenuhnya ditransformasikan ke arah keganasan dan memperoleh atypia tingkat tinggi. Di bawah mikroskop, karsinoma kandung kemih berdiferensiasi rendah tampak seperti kumpulan sel berukuran berbeda yang telah kehilangan struktur morfologis normal mereka.

Perlu diketahui! Berdasarkan kriteria klasifikasi yang tercantum di atas, dapat dicatat bahwa tingkat keganasan tumor onco meningkat dengan munculnya sejumlah besar perbedaan dari norma dalam struktur sel-sel penyusunnya. Semakin rendah diferensiasi seluler, semakin tinggi atipia yang membutuhkan perawatan yang lebih agresif. Prognosis yang paling menguntungkan untuk penyakit berbahaya ini adalah mungkin hanya dengan deteksi dini dan inisiasi terapi yang tepat waktu.

Penyebab Karsinoma Kandung Kemih

Untuk pertanyaan tentang apa sebenarnya prasyarat yang mampu memberikan dorongan pada timbulnya atypia seluler, yang menyebabkan gangguan signifikan dalam fungsi organisme, para ilmuwan masih belum bisa memberikan jawaban yang tepat. Tetapi faktor-faktor risiko, yang lebih jauh memicu kanker kandung kemih, telah lama diidentifikasi dan dipahami sepenuhnya. Bahaya terbesar adalah merokok, dan tidak hanya pria tetapi juga wanita menderita kecanduan di zaman kita. Karsinogen yang terkandung dalam asap tembakau dan disimpan dalam urin, yang menyebabkan gangguan serius pada struktur dan fungsi sel, menimbulkan ancaman bagi kesehatan.

Selain kecanduan berbahaya terhadap merokok tembakau, ahli onkologi mencatat pengaruh langsung dari faktor-faktor negatif berikut:

• Paparan karsinogen industri. Bahan kimia yang termasuk dalam kelompok karbohidrat aromatik dan amina, benzena, berbagai zat warna dan senyawa nitro yang digunakan dalam pembuatan karet dan plastik, menghambat DNA sel, menyebabkan mutasi dan keganasannya.
• Sejumlah proses inflamasi kronis terjadi dalam sistem genitourinari. Penyakit paling berbahaya yang berkontribusi terhadap degenerasi kanker dari struktur seluler kandung kemih karena karsinoma kandung kemih noninvasif dianggap sebagai sistitis.
• Kursus LT, sebelumnya dilakukan pada organ panggul. Sinar-X dan radiasi pengion juga memicu proses keganasan (ozlokachestvlenie) di organ yang terakumulasi urin.
• Keturunan dan cacat bawaan dari sistem genitourinari. Faktor-faktor risiko ini, meskipun tidak begitu sering dicatat, tetapi masih terjadi dalam praktik klinis, sehingga ahli onkologi terkemuka memperhitungkannya tanpa gagal.

Itu penting! Untuk meminimalkan faktor risiko di bawah pengaruh karsinoma kandung kemih yang berkembang pada wanita dan pria dalam kategori usia yang lebih tua, perlu untuk benar-benar mempertimbangkan kembali gaya hidup Anda. Hanya penolakan terhadap kebiasaan buruk, kepatuhan ketat terhadap aturan TB di industri berbahaya dan perawatan yang tepat waktu dan memadai terhadap kondisi patologis yang memicu mutasi sel, meningkatkan peluang hidup di antara orang-orang yang berisiko.

Gejala dan tanda-tanda karsinoma kandung kemih

Untuk mencegah kematian dini dari penyakit berbahaya ini, deteksi yang tepat waktu dan pengobatan yang memadai jangka panjang diperlukan. Tetapi semua proses onkologis yang mempengaruhi seseorang sangat berbahaya, karena mereka tidak muncul pada tahap awal. Gejala spesifik karsinoma kandung kemih menjadi nyata hanya pada tahap terakhir penyakit, ketika pencapaian kesembuhan total terhambat oleh ukurannya dan adanya sejumlah besar metastasis.

Dalam hal ini, ahli kanker merekomendasikan bahwa semua orang dalam kelompok risiko memperhatikan tanda-tanda tidak langsung berikut karsinoma kandung kemih:

• Hematuria, dimanifestasikan oleh adanya darah yang terlihat atau laten dalam urin. Gejala yang mengkhawatirkan ini hampir selalu menunjukkan perkembangan patologi kanker pada organ kemih. Intensitas sindrom ini berbeda - urin dapat dicat merah selama seluruh proses buang air kecil atau munculnya sejumlah kecil darah dalam urin pada saat penyelesaiannya.
• Disuria. Sindrom ini tidak lain adalah penampilan dari dorongan yang sering dengan sejumlah kecil urin yang dikeluarkan, mengompol atau inkontinensia siang hari, dan sulit buang air kecil yang menyakitkan.
• Sakit Sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan dapat terus-menerus hadir di daerah lumbar atau muncul di selangkangan selama ekskresi urin.

Ketika tumor tumbuh dalam ukuran, seseorang muncul tanda-tanda keracunan, dipicu oleh runtuhnya neoplasma ganas. Mereka terdiri dari kelemahan, pusing yang terus-menerus, perasaan mual, kehilangan kapasitas kerja, kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan yang tajam yang tidak dapat dijelaskan.

Itu penting! Pengetahuan tentang bagaimana karsinoma kandung kemih memanifestasikan dirinya akan membantu secara tepat waktu untuk mencurigai perkembangan patologi berbahaya dan mengambil langkah-langkah darurat untuk menyembuhkannya. Ahli Onkologi sangat merekomendasikan untuk tidak mengabaikan tanda-tanda peringatan di atas, tetapi mencari nasihat dan bantuan darurat dari ahli urologi, yang akan meresepkan prosedur diagnostik untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis dugaan.

Diagnosis penyakit

Ketika gejala berbahaya muncul, menunjukkan bahwa seseorang dapat mengembangkan onkologi, perlu untuk mengunjungi dokter dengan selera yang baik. Seorang spesialis yang berpengalaman akan, berdasarkan keluhan, memilih serangkaian tindakan diagnostik yang akan memungkinkan untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis yang dituduhkan dengan akurasi tinggi. Berkat mereka, tidak hanya tumor ganas yang terlokalisasi di urea, tetapi juga volume lesi, tahap perkembangan dan keberadaan metastasis terbentuk.

Diagnosis karsinoma kandung kemih dilakukan dengan menggunakan studi berikut:

• Penelitian laboratorium - pasien diberikan darah dan urin untuk analisis biokimia. Dengan studi lengkap tentang cairan biologis ini, seorang spesialis dengan mudah mengidentifikasi keberadaan sel atipikal dan penanda tumor, yang mengindikasikan kanker kandung kemih yang berkembang. Tes darah juga membantu mengidentifikasi anemia yang selalu menyertai onkologi.
• Resonansi magnetik dan computed tomography. Dengan menggunakan metode ini, seorang spesialis dapat mendeteksi perubahan pada kelenjar getah bening dan organ panggul yang mungkin mengindikasikan metastasis yang berkecambah. Tetapi CT dan MRI tidak memungkinkan untuk secara akurat menentukan sifat apa, inflamasi atau onkologis, mereka adalah karakteristik.
• Pemeriksaan ultrasonografi. Dengan bantuan USG, yang dianggap sebagai metode yang cukup informatif, lokasi pasti dari tumor, struktur, ukuran dan sifat perkembangan ditentukan.
• Cystoscopy (inspeksi visual dari ruang intravesical) dengan pengambilan sampel secara bersamaan dari bahan biopsi untuk histologi dari situs yang mencurigakan.

Jika hasil studi diagnostik mengkonfirmasi bahwa pasien mengembangkan tumor kandung kemih, dan bukan patologi lain, konsultasi dengan beberapa dokter (ahli onkologi, radiasi dan ahli kemoterapi) merupakan protokol perawatan. Ia dengan jenis penyakit ini dalam setiap kasusnya adalah individu.

Pengobatan karsinoma kandung kemih

Langkah-langkah terapi dipilih tergantung pada ukuran dan sifat tumor yang menyerang kandung kemih manusia. Tempat utama di dalamnya diberikan intervensi bedah. Perawatan bedah karsinoma kandung kemih paling sering dilakukan dengan metode radikal. Dalam hal ini, operasi perut dilakukan dengan operasi plastik simultan dari kandung kemih, yaitu penciptaan urea buatan dari daerah usus.

Jika struktur tumor terdeteksi pada tahap awal perkembangan, pengangkatan karsinoma kandung kemih yang minimal invasif dan di sekitar area yang terkena dampak lapisan epitel dilakukan dengan menggunakan peralatan endoskopi. Intervensi semacam itu, yang disebut reseksi transurethral, ​​berdampak rendah dan menunjukkan hasil penyembuhan yang baik. Operasi pendamping juga dilakukan.

Karsinoma kandung kemih dihancurkan oleh teknik medis berikut:

1. Kemoterapi. Dalam karsinoma kandung kemih, itu terdiri dalam penggunaan obat sitotoksik antitumor oleh pasien, yang dapat dengan cepat menghancurkan sel-sel ganas. Tetapi mereka memiliki kelemahan yang signifikan - bersama dengan struktur anomali, mereka juga sehat dan mempengaruhi, yang memprovokasi seseorang untuk mengembangkan sejumlah besar efek samping, sering kali mengancam jiwa.
2. Terapi radiasi. Digunakan sendiri atau dalam kombinasi dengan kemoterapi. Iradiasi tidak hanya membantu mengurangi ukuran tumor, tetapi juga mencegah risiko kekambuhan.
3. Imunoterapi. Melakukan efek terapi seperti itu memberi kesempatan pada spesialis untuk memulihkan kekebalan seseorang dan mengarahkannya ke perjuangan independen melawan kanker.

Anda harus tahu! Dalam perang melawan patologi kanker terapkan berbagai jenis efek terapi. Beberapa adalah standar praktik onkologis, sementara yang lain berada pada tahap uji klinis. Jika ternyata salah satu metode baru memiliki efisiensi tinggi, ia masuk ke dalam kategori prosedur medis yang diterima secara umum dan memberikan kesempatan untuk menyelamatkan nyawa puluhan pasien.

Metastasis dan rekurensi onco-tumor

Terlepas dari kenyataan bahwa dengan jenis kanker ini, perawatan yang memadai dilakukan, karsinoma kandung kemih sangat sering kambuh. Perkembangan proses re-onkologis terutama dipengaruhi oleh metastasis. Paling sering, metastasis dalam karsinoma kandung kemih menembus getah bening dan mempengaruhi kelenjar getah bening para-kandung kemih, tetapi ada kasus terisolasi dari gerakan mereka dengan hematogen (dengan aliran darah) ke organ dalam yang jauh dan struktur tulang. Dalam hal ini, langkah-langkah terapeutik ditujukan untuk mengurangi manifestasi gejala yang menyakitkan dengan bantuan RT dan obat sitostatik antitumor dan mencegah kemungkinan kambuhnya karsinoma kandung kemih.

Itu penting! Dalam kasus mendiagnosis metastasis jauh, risiko kematian dini meningkat secara signifikan. Hampir 50% pasien meninggal dalam 3-5 bulan ke depan. Namun, terlepas dari data yang mengecewakan ini, setiap orang masih memiliki peluang untuk memperpanjang hidup. Mereka terdiri dari kursus terapi paliatif yang dipilih dengan tepat dan dilakukan secara memadai.

Berapa banyak yang hidup dengan karsinoma kandung kemih?

Setelah perawatan, pasien dengan kanker kandung kemih, yang tunduk pada semua instruksi dari dokter yang hadir, pulih dengan cukup cepat. Tapi ini bukan asuransi terhadap kemungkinan kambuh yang meningkatkan kematian. Peluang mereka untuk kehidupan normal lebih lanjut dengan penyakit berbahaya ini secara langsung tergantung pada beberapa nuansa.

Tumor ganas seperti karsinoma kandung kemih, prognosisnya biasanya berlipat ganda - dengan deteksi tepat waktu dan perawatan yang memadai, pemulihan total dimungkinkan, dan jika penyakit ini diabaikan, risiko kematian dini sangat tinggi.

Tergantung pada tahap deteksi penyakit, data prognostik berikut dicatat dalam statistik:

• Karsinoma urohelial kandung kemih g1. Tahap penyakit ini ditandai oleh atypia minimal dan pertumbuhan sel-sel abnormal yang lambat. Tren ini memberikan prediksi terbaik untuk pengobatan dan perpanjangan hidup. Hampir 90% pasien hidup lebih dari 5 tahun.
• Karsinoma urothelial pada kandung kemih g2. Keganasan struktur seluler ditingkatkan, dan optimisme perkiraan hidup berkurang. Kelangsungan hidup lima tahun tercatat pada tidak lebih dari 65% pasien kanker.
• Karsinoma urohelial kandung kemih g3. Pada tahap penyakit ini, ramalan adalah yang paling menyedihkan. Karena kenyataan bahwa sel-sel tumor tumor telah sepenuhnya dimodifikasi, peluang pemulihan menjadi nol, dan tidak lebih dari 25% pasien "gagal" hingga periode kritis 5 tahun.

Mengurangi risiko kematian dini pada penyakit ini hanya dimungkinkan melalui terapi yang memadai. Dalam kasus apa pun, ketika membuat diagnosis yang mengerikan ini, seseorang seharusnya tidak hanya mengandalkan obat tradisional. Ini bisa sangat membantu dan membawa penyembuhan lebih dekat, tetapi hanya jika digunakan bersama dengan pengobatan tradisional, pembedahan, kimia dan radiasi.

Penulis: Ivanov Alexander Andreevich, dokter umum (terapis), pengulas medis.

Prognosis umum untuk kanker kandung kemih

Kanker kandung kemih adalah jenis tumor ganas yang mempengaruhi dinding kandung kemih dan mukosa.

Semburan paling sering dari penyakit ini tercatat pada pria setelah 60 tahun terutama di negara-negara Amerika Serikat dan Inggris, namun, di Rusia pria juga termasuk dalam kelompok risiko.

Prognosis untuk penyakit

Kanker kandung kemih - penyakit ini cukup berbahaya dan tanpa perawatan yang tepat akan menyulitkan kehidupan pasien dan bahkan menyebabkan kematian. Oleh karena itu, pada kanker kandung kemih, prognosis sangat tergantung pada sejauh mana ia telah berkembang.

Ada beberapa klasifikasi dan tahapan perkembangan kanker jenis ini.

Misalnya, ada klasifikasi menurut fitur histologis, yang menggambarkan kanker yang telah muncul menjadi beberapa bentuk:

1. Karsinoma sel transisional adalah model untuk perkembangan kanker kandung kemih yang berasal dari sel epitel transisional.
2. Kanker planocellular - kanker muncul di sel epitel skuamosa kandung kemih.
3. Adenokarsinoma - tumor muncul di sel-sel epitel kelenjar.

Juga, ahli onkologi berbagi tumor dalam arah pertumbuhan mereka - di dalam jaringan atau di luar dan ini:

• exophytic - tumor yang tumbuh di kaki;
• endofit - berkecambah jauh ke dalam jaringan;
• campur - menghubungkan kedua tanda-tanda ini.

Konsekuensi dari kanker kandung kemih sebagian besar tergantung pada tahap umum dan keganasan neoplasma pada saat dimulainya pengobatan, karena semakin cepat kanker dihentikan, semakin banyak kemungkinan ada untuk pemulihan normal, terutama karena risiko konsekuensi serius dari operasi sangat tinggi pada orang tua.

Sebagai contoh, setelah menyembuhkan karsinoma sel transisional exophytic dari kandung kemih, prognosis untuk penampilan lesi baru lebih optimis daripada dalam kasus lain.

Dengan penentuan cepat kanker pada tahap awal dan, dengan demikian, pemulihan, kemungkinan kembalinya tumor sangat kecil, apalagi, bahkan jika kanker muncul kembali, itu tidak lebih tinggi dari tahap yang sebelumnya diamati pada pasien.

Jika kita mempertimbangkan secara umum, misalnya, tumor pada tahap awal yang tidak berkecambah jauh ke dalam tubuh dapat muncul kembali dengan probabilitas hingga tiga puluh persen selama lima tahun ke depan, jadi jangan abaikan pemeriksaan tahunan dan pencegahan penyakit.

Sebaliknya, tumor yang sama, yang pengobatannya dimulai terlambat, memiliki tingkat kekambuhan yang tinggi, serta yang memiliki daerah lesi besar atau beberapa fokus.

Sudah selama sepuluh sampai dua belas bulan pertama setelah perawatan, kanker dapat kembali dengan probabilitas hingga 80 persen, apalagi, 20 persen dari probabilitas bahwa, setelah kembali, kanker akan mulai menembus jauh ke dalam dinding kandung kemih. Jenis tumor ini membutuhkan pemantauan konstan dan penerapan rekomendasi yang paling ketat.

Diagnosis Kanker Kandung Kemih

Diagnosis "kanker" didasarkan pada hasil beberapa survei, termasuk:

• inspeksi utama;
• inspeksi manual dengan jari;
• pemeriksaan melalui pengantar ke dalam tubuh sampai kandung kemih diisi dengan zat yang terlihat pada sinar-X, yang membantu melihat tumor pada gambar sinar-X;
• pemeriksaan internal kandung kemih dengan menggunakan endoskop;
• tes laboratorium berdasarkan tes darah dan urin;
• pemeriksaan tubuh pasien menggunakan ultrasonografi atau MRI.

Gejala Kanker Kandung Kemih

Tentu saja, untuk menemui dokter tepat waktu, Anda perlu mengetahui beberapa gejala penyakit ini:

Hematuria adalah salah satu gejala paling khas dari kanker kandung kemih, yang terdiri dari penampakan mendadak sejumlah besar darah dalam urin tanpa alasan yang jelas.

Salah satu ciri penyakit ini adalah bahwa darah selalu tersedia, mulai dari beberapa tetes, jika terjadi kerusakan pada leher kandung kemih, hingga jumlah yang cukup besar, jika mukosa rusak.

Sindrom nyeri - perasaan sakit yang konstan, dengan batas yang jelas dan terlokalisasi di daerah suprapubik, perineum, tulang belakang lumbosakral.

Pelanggaran mekanisme buang air kecil, yaitu: rasa sakit (sensasi potong) dari proses, kelangkaan keinginan dan hanya melemahnya tekanan jet.

Pengobatan Kanker Kandung Kemih

Ada beberapa cara yang telah terbukti untuk mengobati kanker kandung kemih:

Terapi BJD adalah penempatan bakteri lemah yang menyebabkan TBC ke dalam kandung kemih, yang intervensi mengurangi area kanker dan memperlambat perkembangan selanjutnya.

Paling sering digunakan di hadapan tingkat keganasan yang tinggi dari tumor, sejumlah besar fokus dan agresivitas distribusi mereka.

Perawatan bedah - operasi untuk mengangkat tumor ganas bersama-sama dengan bagian dari jaringan sehat yang berdekatan dan pemeriksaan tepi dan bawah luka untuk mengetahui adanya metastasis, atau pengangkatan kandung kemih lengkap dan penggantiannya dengan implan.

Kemoterapi digunakan untuk mencegah kemunculan kembali tumor dan untuk mengobati kanker yang tidak dapat dioperasi pada tahap perkembangan terakhir.

Pencegahan Kanker Kandung Kemih

Karena kanker kandung kemih sebagian besar adalah penyakit pada orang tua, setelah empat puluh atau lima puluh tahun, laki-laki harus menghasilkan penolakan terhadap kebiasaan buruk, makan dengan baik dan seimbang, menghilangkan makanan pedas dan terlalu asin dari makanan.

Anda juga harus mengikuti anjuran dokter dan banyak berjalan, menghindari sinar matahari yang terlalu terang, karena radiasinya juga dapat memicu timbulnya penyakit.

Dan tentu saja, Anda perlu mendengarkan dengan seksama tubuh Anda, dan pada saat pertama kali muncul gejala yang tidak menyenangkan segera beralih ke dokter.

Di mana kita dapat mengharapkan metastasis pertama untuk kanker kandung kemih? Di organ terdekat. Baca tentang perawatan kanker prostat dengan terapi radiasi.

Penyakitnya bisa masuk ke penis. Pelajari lebih lanjut tentang kanker penis di sini.

Kanker kandung kemih: prognosis hidup

Tingkat kelangsungan hidup menunjukkan berapa banyak orang dengan tipe dan stadium kanker yang sama bertahan hidup setelah periode tertentu (biasanya periode ini adalah 5 tahun) dari tanggal diagnosis. Dengan angka-angka ini tidak mungkin untuk memprediksi berapa lama Anda harus hidup, tetapi mereka dapat memberikan gambaran umum tentang potensi keberhasilan terapi Anda.

Navigasi Artikel

Apa kelangsungan hidup 5 tahun?

Statistik tentang hasil perawatan pasien dengan jenis dan stadium kanker tertentu biasanya didasarkan pada periode 5 tahun, tetapi banyak orang hidup lebih lama - dan kadang-kadang lebih lama - 5 tahun. Kelangsungan hidup 5 tahun adalah persentase pasien yang telah hidup selama minimal 5 tahun sejak tanggal diagnosis kanker. Sebagai contoh, jika tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 70%, ini berarti bahwa sekitar 70 dari 100 pasien kanker masih hidup 5 tahun setelah diagnosis. Namun harus diingat bahwa banyak orang hidup lebih dari 5 tahun.

Kelangsungan hidup relatif adalah parameter yang lebih akurat untuk menilai efek kanker pada kehidupan pasien. Ini adalah hasil dari membandingkan pasien dengan kanker kandung kemih dengan populasi yang tersisa. Misalnya, jika tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun pasien dengan kanker kandung kemih pada tahap tertentu adalah 80%, ini berarti bahwa tingkat kelangsungan hidup lima tahun rata-rata akan melebihi 80% pasien dan 80% orang sehat.

Tapi jangan lupa: tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun hanya angka perkiraan. Prediksi Anda akan tergantung pada berbagai faktor khusus untuk situasi Anda.

Statistik kelangsungan hidup dan prognosis individu

Tingkat kelangsungan hidup sering didasarkan pada hasil perawatan kelompok besar pasien dengan penyakit yang sama, tetapi mereka tidak dapat memprediksi hasil terapi dalam kasus tertentu. Ingatlah batasan statistik:

• Untuk memperoleh statistik kelangsungan hidup 5 tahun, dokter perlu menganalisis hasil perawatan pasien yang dirawat setidaknya 5 tahun yang lalu. Ketika metode pengobatan meningkat dari waktu ke waktu, hari ini prognosis untuk pasien dengan kanker kandung kemih harus lebih baik.
• Statistik hanya didasarkan pada stadium kanker pada saat diagnosis awal. Statistik ini tidak memperhitungkan kanker yang berulang atau progresif.
• Prognosis untuk pasien dengan kanker kandung kemih tergantung pada stadium (luas) kanker. Secara umum, tingkat kelangsungan hidup yang lebih tinggi adalah karakteristik dari tahap awal penyakit. Namun demikian, prognosis individu tergantung pada berbagai faktor, termasuk usia dan kesehatan umum pasien, serta sifat respon tumor terhadap terapi. Dalam semua kasus, ramalan dihitung berdasarkan keadaan individu.

Tingkat kelangsungan hidup untuk kanker kandung kemih

Menurut data terbaru, dengan memperhitungkan semua tahap kanker kandung kemih:

• Kelangsungan hidup 5 tahun adalah sekitar 77%;
• Kelangsungan hidup 10 tahun adalah sekitar 70%;
• Tingkat kelangsungan hidup 15 tahun mencapai sekitar 65%.

Harus diingat bahwa tingkat kelangsungan hidup 5 tahun didasarkan pada hasil pengobatan orang yang didiagnosis lebih dari 5 tahun yang lalu; Statistik kelangsungan hidup 10 tahun didasarkan pada hasil mengobati pasien yang telah mengembangkan kanker lebih dari 10 tahun yang lalu. Dengan demikian, tingkat kelangsungan hidup 15 tahun didasarkan pada hasil perawatan pasien yang memulai pengobatan setidaknya 15 tahun yang lalu.

Statistik kelangsungan hidup secara bertahap

Angka-angka di bawah ini didasarkan pada hasil perawatan dari ribuan pasien yang menderita kanker kandung kemih dari tahun 1988 hingga 2011.

• Tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk kanker kandung kemih stadium 0 adalah sekitar 98%.
• Tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk kanker kandung kemih stadium I adalah sekitar 88%.
• Pada kanker kandung kemih stadium II, kelangsungan hidup relatif 5 tahun mencapai sekitar 63%.
• Tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk kanker kandung kemih stadium III sekitar 46%.

Kanker kandung kemih yang telah menyebar ke organ internal lainnya seringkali sulit diobati. Tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk kanker kandung kemih stadium IV adalah sekitar 15%. Meskipun demikian, ada berbagai metode pengobatan penyakit ini, bahkan pada tahap selanjutnya.

Kisah Evgenia dari Chelyabinsk, pasien Pusat Kanker Ichilov

- Saya berumur 42 tahun. Pada Mei 2015, saya didiagnosis menderita kanker kandung kemih. Satu menit saya benar-benar sehat, tidak menderita kanker, terlibat dalam berlari dan yoga, bermain dengan tiga anak perempuan. Dan menit berikutnya saya tiba-tiba menjadi pasien kanker. Di rumah saya ditawari hanya pengangkatan dan pertumbuhan kandung kemih. Saya menjalani gaya hidup aktif, berolahraga, jadi saya memutuskan untuk pergi ke klinik asing, di mana mereka dapat memulihkan kandung kemih. Saya memilih Pusat Kanker Ichilov Israel.

Setelah dokter memberi tahu saya tentang semua perawatan kanker yang tersedia di Israel, saya memilih untuk membuat kandung kemih baru. Neocistis lebih cocok untukku daripada pilihan lain.

Awalnya saya sangat takut. Memasuki klinik, saya berpikir bahwa saya akan disambut oleh suasana rumah sakit yang khas. Tetapi di Pusat Kanker Ichilov, semuanya terlihat hangat dan ramah. Di sini bekerja orang-orang yang sangat ramah. Pada hari pertama saya diberitahu tentang semua fitur perawatan. Saya bertemu dokter hari itu. Lulus tes, lulus tes darah. Segera saya diberitahu tentang hasil diagnosa.

Saya lulus diagnosa, perawatan dan rehabilitasi. Sekarang saya menikmati hidup lagi. Semuanya kembali normal. Saya melakukan hal yang sama seperti sebelumnya. Saya pergi ke gym lagi, saya berlatih yoga.

Komentar dari dokter pusat onkologi:

- Eugenia tiba di pusat onkologi kami untuk pemeriksaan pada 12 Mei 2015. 3 hari kemudian, pada 15 Mei, dia menjalani biopsi. Setelah 2 minggu, kami melakukan operasi untuk membentuk kandung kemih baru dari jaringan pasien sendiri. Jaringan yang kami ambil dari usus kecil. Dari sudut pandang fungsional, semuanya baik-baik saja: kandung kemih baru berfungsi, buang air kecil normal, tidak ada inkontinensia. Fungsi saluran kemih telah pulih sepenuhnya, dan Eugene bahkan sudah mulai pergi ke gym lagi.

Sedangkan untuk keberhasilan pengobatan kanker, saat ini Evgenia tidak memiliki tanda-tanda patologi. Kami akan terus memantau kondisinya. Pemantauan akan berlangsung beberapa tahun.

Biaya diagnosis dan pengobatan kanker kandung kemih di Israel

Pada tabel di bawah ini, harga beberapa prosedur medis dan diagnostik di Pusat Kanker Ichilov akan disajikan.