Bactrim
Bactrim adalah kombinasi obat antimikroba yang terkait dengan sulfonamida.
Namun, selain sulfametoksazol, juga mengandung trimetoprim, yang merupakan turunan dari diaminopyrimidine. Mekanisme kerja obat ini didasarkan pada kemampuan sulfonamida untuk mempengaruhi proses biologis yang terjadi di dalam sel bakteri, dan trimetoprim selanjutnya meningkatkan efek antibakteri.
Pada halaman ini Anda akan menemukan semua informasi tentang Bactrim: petunjuk lengkap untuk penggunaan obat ini, harga rata-rata di apotek, analog lengkap dan tidak lengkap obat, serta ulasan dari orang-orang yang telah menggunakan Bactrim. Ingin meninggalkan opini Anda? Silakan tulis di komentar.
Kelompok klinis-farmakologis
Obat antimikroba gabungan yang terdiri dari sulfametoksazol dan trimetoprim.
Ketentuan penjualan farmasi
Ini dirilis dengan resep dokter.
Berapa bactrim? Harga rata-rata di apotek adalah 160 rubel.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat yang tersedia dalam bentuk:
- Tablet Baktrim mengandung 400 mg sulfametoksazol dan 80 mg trimetoprim;
- Suspensi untuk pemberian oral Bactrim, 5 ml (1 sendok) di antaranya mengandung 240 mg co-timoxazole - 200 mg sulfamethoxazole dan 40 mg trimethoprim;
- Tablet yang dilapisi Bactrim Forte mengandung 960 mg co-timoxazole - 800 mg sulfamethoxazole dan 160 mg trimethoprim;
- Tablet Bactrim untuk anak-anak yang mengandung 100 mg sulfametoksazol dan 20 mg trimetoprim.
Efek farmakologis
Bactrim memiliki efek bakterisida, menunjukkan aktivitas melawan berbagai mikroorganisme.
Ini termasuk E. coli, gonococa,, jamur patogen, plasmodia, histoplasma, aktinomiset, serta agen penyebab Pneumonia, tularemia, nokardiosis, coccidioidosis dan legionellosis.
Mikroorganisme seperti Pseudomonas aeruginosa, bakteri coryneform dan virus resisten terhadap aksi obat. Efek terapeutik setelah minum Bactrim berlangsung tujuh jam.
Indikasi untuk digunakan
Penggunaan Bactrim diindikasikan untuk penyakit menular berikut:
- Infeksi saluran pernapasan atas: radang amandel, demam berdarah, radang tenggorokan, sinusitis, otitis media.
- Infeksi gastrointestinal: kolera, demam tifoid dan demam paratifoid, kolangitis, gastroenteritis, kolesistitis, disentri, pembawa salmonello.
- Infeksi saluran pernapasan: bronkitis kronis dan akut, eksaserbasi bronkitis kronis, pneumocystis dan pneumonia lobar, bronkopneumonia, bronkiektasis.
- Infeksi pada kulit: jerawat, pioderma, furunculosis, infeksi luka.
- Infeksi urogenital: uretritis gonokokal, chancre lunak, sistitis, granuloma inguinal, pielonefritis, gonore, pielitis, prostatitis, epididimitis, limfogranuloma kelamin.
- Infeksi bakteri lain yang disebabkan oleh sejumlah mikroorganisme: infeksi osteoarticular, brucellosis, toksoplasmosis, nocardiosis, osteomielitis akut dan kronis, actinomycetoma, blastomycosis Amerika Selatan, malaria.
Kontraindikasi
Menurut instruksi, Bactrim tidak diresepkan untuk sensitivitas terhadapnya (termasuk obat sulfa), insufisiensi ginjal dan hati, leukopenia, defisiensi dan anemia aplastik, kehamilan dan menyusui, agranulositosis, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat. Pada anak-anak, Bactrim dapat menyebabkan hiperbilirubinemia.
Jangan meresepkan anak Bactrim sebelum waktunya dan dalam 6 minggu pertama. Instruksi Bactrim menyatakan bahwa ia diresepkan dengan hati-hati jika terjadi penyakit pada kelenjar tiroid, asma bronkial, dan defisiensi asam folat.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Antibiotik tidak dianggap sebagai obat teratogenik dan embriotoksik. Namun, dianjurkan untuk memakainya selama kehamilan hanya ketika manfaatnya secara signifikan melebihi efek berbahaya yang mungkin terjadi.
Selama menyusui juga lebih baik untuk menghindari mengambil "Bactrim", karena kedua komponen aktifnya akan sampai ke bayi baru lahir bersama dengan susu ibu, setelah itu anak dapat mengembangkan reaksi yang tidak diinginkan. Anak-anak seusia ini bahkan tidak bisa sirup.
Instruksi untuk digunakan
Dalam petunjuk penggunaan ditunjukkan bahwa sebelum penunjukan pasien Bactrim, diinginkan untuk menentukan sensitivitas mikroflora kepadanya, yang menyebabkan penyakit pada pasien. Tetapkan di dalam setelah makan (pagi dan sore).
- Penangguhan: anak-anak 3-6 bulan - 120 mg 2 kali sehari, 7 bulan-3 tahun - 120-240 mg 2 kali sehari, 4-6 tahun - 240-480 mg 2 kali sehari, 7-12 tahun - 480 mg 2 kali sehari, dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - 960 mg 2 kali sehari. Sirup untuk anak-anak: anak-anak 1-2 tahun - 120 mg 2 kali sehari, 2-6 tahun - 180-240 mg 2 kali sehari, 6-12 tahun - 240-480 mg 2 kali sehari.
- Di dalam (tablet), orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - 960 mg sekali, atau 480 mg 2 kali sehari. Untuk infeksi berat, 480 mg 3 kali sehari, untuk infeksi kronis, dosis pemeliharaan adalah 480 mg 2 kali sehari. Anak-anak 1-2 tahun - 120 mg 2 kali sehari, 2-6 tahun - 120-240 mg 2 kali sehari, 6-12 tahun - 240-480 mg 2 kali sehari.
Durasi minimum perawatan adalah 4 hari; setelah gejalanya hilang, terapi dilanjutkan selama 2 hari. Pada infeksi kronis, pengobatannya lebih lama. Pada brucellosis akut - 3-4 minggu, dengan tipus dan paratifoid - 1-3 bulan.
- Untuk pencegahan terulangnya infeksi saluran kemih kronis pada orang dewasa dan anak di atas 12 tahun - 480 mg 1 kali per malam untuk anak di bawah 12 tahun - 12 mg / kg / hari. Lama pengobatan - 3-12 bulan. Kursus pengobatan sistitis akut pada anak-anak 7-16 tahun adalah 480 mg 2 kali sehari selama 3 hari.
- Dengan gonore - 1920-2880 mg / hari untuk 3 dosis.
- Dengan faringitis gonore (dengan hipersensitif terhadap penisilin) - 4320 mg 1 kali per hari selama 5 hari. Pada pneumonia yang disebabkan oleh Pneumocystis carinii, 120 mg / kg / hari dengan interval 6 jam selama 14 hari.
Efek samping
Apa efek samping yang dapat ditimbulkan oleh obat Bactrim? Instruksi penggunaan (untuk penskorsan anak-anak - meskipun pilihan terbaik, tetapi masih ditetapkan hanya dengan indikasi) menunjukkan efek samping berikut:
- Pada bagian dari sistem pernapasan: bronkospasme, infiltrat paru.
- Dari sistem saraf: sakit kepala, pusing; dalam beberapa kasus - meningitis aseptik, depresi, apatis, tremor, neuritis perifer.
- Pada bagian organ pembentuk darah: leukopenia, neutropenia, trombositopenia, agranulositosis, anemia megaloblastik.
- Dari sistem muskuloskeletal: arthralgia, mialgia.
- Reaksi lokal: tromboflebitis (di tempat venipuncture), pegal di tempat suntikan.
- Pada bagian dari sistem kemih: poliuria, nefritis interstitial, disfungsi ginjal, kristaluria, hematuria, peningkatan konsentrasi urea, hiperkreatininemia, nefropati toksik dengan oliguria dan anuria.
- Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, kehilangan nafsu makan, diare, gastritis, sakit perut, glositis, stomatitis, kolestasis, peningkatan aktivitas transaminase 'hepatik', hepatitis, hepatonekrosis, enterocolitis pseudomembran.
- Reaksi alergi termasuk gatal, photosensitivity ruam, eritema multiforme (termasuk sindrom Stevens-Johnson), nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), dermatitis eksfoliatif, miokarditis alergi, demam, edema angioneurotic, hiperemia sclera.
- Lainnya: hipoglikemia.
Overdosis
Jika dosis melebihi yang diijinkan, pasien akan melihat mual, muntah, pusing, kantuk, sakit di kepala, pingsan, kebingungan dan urin dalam bentuk daging yang kotor karena adanya darah di kemudian hari. Suhu bisa naik. Jika overdosis terjadi terus-menerus, formula darah pasien menderita: kondisi seperti leukopenia (penurunan jumlah leukosit), trombositopenia, penyakit kuning, dan anemia megaloblastik (defisiensi B12 dan asam folat) berkembang.
Lavage lambung, peningkatan asupan cairan, dan injeksi kalsium dan asam folat intramuskuler dengan dosis 5-15 mg digunakan sebagai metode untuk memerangi overdosis Bactrim. Kadang-kadang, dalam kasus keracunan obat yang parah, hemodialisis harus dilakukan.
Instruksi khusus
Sebelum menggunakan Bactrim, sangat penting untuk membaca instruksi dengan seksama dan memperhatikan instruksi khusus untuk penggunaannya:
- Suspensi Bactrim tidak digunakan untuk mengobati wanita hamil. Selama menyusui, untuk seluruh periode perawatan, anak dipindahkan ke menyusui dengan susu formula yang diadaptasi.
- Selama perawatan jangka panjang dengan Bactrim, ada kebutuhan untuk secara teratur menentukan jumlah elemen yang terbentuk dalam darah. Dengan penurunan jumlah elemen yang signifikan, terapi harus dibatalkan. Pasien dengan patologi hematologi yang parah dapat diresepkan kotrimoksazol hanya pada kasus yang paling ekstrem.
- Penggunaan obat pada orang tua, dengan latar belakang kekurangan asam folat dalam tubuh dapat menyebabkan perkembangan perubahan parameter hematologis (leukopenia, trombositopenia). Oleh karena itu, dalam kategori pasien seperti itu, obat ini diresepkan dengan hati-hati dengan analisis darah klinis berkala.
- Selama perawatan, keseimbangan air tubuh dipantau dan persediaan cairan dan garam mineral yang cukup terjamin.
- Obat ini dapat berinteraksi dengan beberapa obat dari kelompok farmakologis lainnya (obat diuretik, antibiotik, antikoagulan), jadi sebelum Anda mulai menggunakannya, Anda harus memperingatkan dokter tentang penggunaan obat lain.
Di apotek, obat ini dilepaskan hanya dengan resep dokter. Dalam hal ada keraguan, pertanyaan tentang penerimaannya, perlu berkonsultasi dengan dokter.
Interaksi obat
Ketika digunakan bersama dengan antikoagulan tidak langsung, mereka meningkatkan aktivitas mereka dan juga meningkatkan efek Metotreksat dan obat hipoglikemik.
Ulasan
Pasien yang menggunakan obat tersebut dalam bentuk suspensi dan tablet merespons secara ambigu. Bagi sebagian orang, obat ini tampaknya sangat efektif dan menjadi penolong yang sangat baik dalam memerangi berbagai penyakit, dan bagi orang lain - hanya menimbulkan efek samping.
Para ahli menjelaskan ulasan ambigu seperti itu oleh fakta bahwa "Bactrim" benar-benar memiliki banyak kontraindikasi, serta daftar besar reaksi yang tidak diinginkan. Dalam hal ini, penunjukannya disarankan hanya jika metode pengobatan lain tidak membantu pasien.
Ulasan dari sirup ini juga bervariasi. Mereka tidak memberikan kesempatan untuk membentuk pendapat yang pasti tentang keamanan dan efektivitasnya. Menurut orang tua, obat ini harus diresepkan hanya oleh dokter anak dan hanya setelah pemeriksaan medis menyeluruh. Hanya dalam kasus ini, perawatan akan efektif dan relatif aman untuk anak.
Analog
Analog Bactrim adalah obat-obatan berikut:
- Menurut bahan aktif: Bi-Septin, Biseptol, Bleifeptol, Dvaseptol, Co-trimoxazole, Metosulfolabol;
- Tentang mekanisme aksi: Sulfaton.
Sebelum menggunakan analog, konsultasikan dengan dokter Anda.
Kondisi penyimpanan dan umur simpan
Bactrim adalah obat milik Jadwal B, tersedia dengan resep dokter. Aturan penyimpanannya - kering, terlindung dari paparan sinar matahari pada suhu hingga 25 ºС. Jika kondisi ini terpenuhi, Bactrim memiliki umur simpan 5 tahun.
Bactrim
Ibu saya dari perawatan dengan sulfadimethoxine selama flu pada saat itu "mendapatkan" kerusakan ginjal yang serius dan 6 tahun kemudian meninggal karena gagal ginjal kronis. Sebelum itu, "perawatan" adalah orang yang benar-benar sehat.
Karena itu, secara pribadi, kata "sulfadimethoxine" dalam diri saya menyebabkan kepanikan dan ketakutan akan kematian. Itu benar. 01/12/2003 20:11:33, Natasha dan Igorek
Tidak ada lagi dosa. Ibu saya tidak minum obat sama sekali. Dan kemudian terjangkit flu sehingga dokternya meresepkan 2 tab. sudah 4 kali sehari. Yah, dia jujur melihat mereka. Dan kemudian kejang-kejang dan gagal ginjal akut, hemodialisis dan "kegembiraan hidup" lainnya dimulai. Saya di kelas 10 lalu. Tinggal 4 bulan sendirian. Tidak diketahui apa.
Sejak itu, ginjal melakukan sesuatu yang buruk. Meskipun dua tahun pertama visibilitas tes yang baik masih ada.
Dan Herbalife, tampaknya, adalah yang terakhir. Dia melihatnya tepat sebelum kematiannya. : (((
Brrrrrr. Menakutkan untuk diingat.
Karena itu, saya takut pada kata "sulfadimethoxine" dan "Herbalife".
Baru-baru ini, sebuah kartun di TV diperlihatkan, ada sebuah kotak dengan tipe logo Herbalife dan tulisan "HerbaDeath" dalam font mereka sendiri 01/13/2003 00:08:55, Natasha dan Igorek
Ulasan untuk Bactrim
Bentuk rilis: Penangguhan
Analog Bactrim
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 0 rubel. Analog lebih murah dengan 257 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 7 rubel. Analog lebih murah 250 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 8 rubel. Analog lebih murah dengan 249 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 21 rubel. Analog lebih murah dengan 236 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 22 rubel. Analog lebih murah dengan 235 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 23 rubel. Analog lebih murah dengan 234 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 23 rubel. Analog lebih murah dengan 234 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 23 rubel. Analog lebih murah dengan 234 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 24 rubel. Analog lebih murah dengan 233 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 24 rubel. Analog lebih murah dengan 233 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 25 rubel. Analog lebih murah dengan 232 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 26 rubel. Analog lebih murah dengan 231 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 27 rubel. Analog lebih murah dengan 230 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 29 rubel. Analog lebih murah dengan 228 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 30 rubel. Analog lebih murah dengan 227 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 31 rubel. Analog lebih murah dengan 226 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 31 rubel. Analog lebih murah dengan 226 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 32 rubel. Analog lebih murah dengan 225 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 33 rubel. Analog lebih murah dengan 224 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 34 rubel. Analog lebih murah dengan 223 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 37 rubel. Analog lebih murah dengan 220 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 42 rubel. Analog lebih murah dengan 215 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 44 rubel. Analog lebih murah dengan 213 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 46 rubel. Analog lebih murah 211 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 51 rubel. Analog lebih murah dengan 206 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 53 rubel. Analog lebih murah dengan 204 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 55 rubel. Analog lebih murah dengan 202 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 57 rubel. Analog lebih murah 200 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 69 rubel. Analog lebih murah dengan 188 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 82 rubel. Analog lebih murah dengan 175 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 82 rubel. Analog lebih murah dengan 175 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai dari 89 rubel. Analog lebih murah dengan 168 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 97 rubel. Analog lebih murah sebesar 160 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 105 rubel. Analog lebih murah dengan 152 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 105 rubel. Analog lebih murah dengan 152 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 113 rubel. Analog lebih murah dengan 144 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 114 rubel. Analog lebih murah dengan 143 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 116 rubel. Analog lebih murah dengan 141 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 120 rubel. Analog lebih murah dengan 137 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 124 rubel. Analog lebih murah dengan 133 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 124 rubel. Analog lebih murah dengan 133 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 127 rubel. Analog lebih murah dengan 130 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 128 rubel. Analog lebih murah dengan 129 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 128 rubel. Analog lebih murah dengan 129 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 131 rubel. Analog lebih murah dengan 126 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 132 rubel. Analog lebih murah dengan 125 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 138 rubel. Analog lebih murah dengan 119 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 142 rubel. Analog lebih murah di 115 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai dari 143 rubel. Analog lebih murah di 114 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 146 rubel. Analog lebih murah dengan 111 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 147 rubel. Analog lebih murah di 110 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 147 rubel. Analog lebih murah di 110 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 147 rubel. Analog lebih murah di 110 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 147 rubel. Analog lebih murah di 110 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 148 rubel. Analog lebih murah dengan 109 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 151 rubel. Analog lebih murah dengan 106 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 163 rubel. Analog lebih murah dengan 94 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 166 rubel. Analog lebih murah dengan 91 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 166 rubel. Analog lebih murah dengan 91 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 168 rubel. Analog lebih murah dengan 89 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 171 rubel. Analog lebih murah dengan 86 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 175 rubel. Analog lebih murah dengan 82 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 177 rubel. Analog lebih murah dengan 80 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 181 rubel. Analog lebih murah dengan 76 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 182 rubel. Analog lebih murah 75 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 183 rubel. Analog lebih murah dengan 74 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 185 rubel. Analog lebih murah sebesar 72 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 186 rubel. Analog lebih murah dengan 71 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 188 rubel. Analog lebih murah dengan 69 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 189 rubel. Analog lebih murah sebesar 68 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 189 rubel. Analog lebih murah sebesar 68 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 191 rubel. Analog lebih murah dengan 66 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 196 rubel. Analog lebih murah dengan 61 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 197 rubel. Analog lebih murah dengan 60 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 202 rubel. Analog lebih murah dengan 55 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 208 rubel. Analog lebih murah dengan 49 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 208 rubel. Analog lebih murah dengan 49 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 208 rubel. Analog lebih murah dengan 49 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 209 rubel. Analog lebih murah dengan 48 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 214 rubel. Analog lebih murah dengan 43 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 214 rubel. Analog lebih murah dengan 43 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai dari 219 rubel. Analog lebih murah dengan 38 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 223 rubel. Analog lebih murah sebesar 34 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 224 rubel. Analog lebih murah sebesar 33 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 227 rubel. Analog lebih murah 30 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 227 rubel. Analog lebih murah 30 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai dari 228 rubel. Analog lebih murah sebesar 29 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai dari 229 rubel. Analog lebih murah 28 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 232 rubel. Analog lebih murah sebesar 25 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 236 rubel. Analog lebih murah dengan 21 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 237 rubel. Analog lebih murah 20 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai dari 238 rubel. Analog lebih murah sebesar 19 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 240 rubel. Analog lebih murah sebesar 17 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 247 rubel. Analog lebih murah 10 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 252 rubel. Analog lebih murah dengan 5 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 252 rubel. Analog lebih murah dengan 5 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 259 rubel. Analog lebih mahal untuk 2 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 264 rubel. Analog lebih mahal untuk 7 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 271 rubel. Analog lebih mahal 14 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 273 rubel. Analog lebih mahal 16 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 275 rubel. Analog lebih mahal untuk 18 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 276 rubel. Analog lebih mahal dengan 19 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 278 rubel. Analog lebih mahal dengan 21 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 279 rubel. Analog lebih mahal dengan 22 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 288 rubel. Analog lebih mahal di 31 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 289 rubel. Analog lebih mahal di 32 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 289 rubel. Analog lebih mahal di 32 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 292 rubel. Analog 35 rubel lebih mahal
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 294 rubel. Analog lebih mahal di 37 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 295 rubel. Analog 38 rubel lebih mahal
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 296 rubel. Analog lebih mahal di 39 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 298 rubel. Analog lebih mahal untuk 41 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 299 rubel. Analog lebih mahal di 42 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 300 rubel. Analog lebih mahal di 43 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 310 rubel. Analog lebih mahal dengan 53 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 310 rubel. Analog lebih mahal dengan 53 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 314 rubel. Analog lebih mahal dengan 57 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 314 rubel. Analog lebih mahal dengan 57 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 315 rubel. Analog lebih mahal untuk 58 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 319 rubel. Analog lebih mahal di 62 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 327 rubel. Analog 70 rubel lebih mahal
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 328 rubel. Analog lebih mahal di 71 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 336 rubel. Analog lebih mahal di 79 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 339 rubel. Analog lebih banyak dengan 82 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 340 rubel. Analog lebih dari 83 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 345 rubel. Analog lebih mahal untuk 88 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 347 rubel. Analog lebih mahal untuk 90 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 353 rubel. Analog lebih dari 96 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 359 rubel. Analog lebih mahal di 102 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 408 rubel. Analog lebih mahal dengan 151 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 412 rubel. Analog lebih mahal dengan 155 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 416 rubel. Analog lebih mahal dengan 159 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 422 rubel. Analog lebih mahal dengan 165 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 424 rubel. Analog lebih mahal di 167 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harganya dari 439 rubel. Analog lebih mahal untuk 182 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 455 rubel. Analog lebih mahal untuk 198 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 461 rubel. Analog lebih mahal di 204 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 489 rubel. Analog lebih mahal di 232 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 512 rubel. Analog lebih mahal di 255 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 530 rubel. Analog lebih mahal dengan 273 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 531 rubel. Analog lebih mahal pada 274 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 540 rubel. Analog lebih dari 283 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 656 rubel. Analog lebih mahal di 399 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 678 rubel. Analog lebih mahal di 421 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 698 rubel. Analog lebih mahal di 441 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 759 rubel. Analog lebih mahal di 502 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga dari 1134 rubel. Analog lebih banyak oleh 877 rubel
Bertepatan sesuai indikasi
Harga mulai 1317 rubel. Analog lebih mahal dengan 1060 rubel
Petunjuk penggunaan untuk Bactrim
Pengulas: Tatyana (ulasan positif)
Keuntungan: obat yang efektif, murah, ketersediaan di apotek
Kekurangan: tidak ditemukan
Sekitar dua bulan lalu, dokter anak putri saya mendiagnosis bronkitis: ada batuk yang sangat kuat, dokter mendengar mengi, dan bronkitis ditemukan pada x-ray. Anak perempuan baru berusia 1 tahun. Saya, sebagai seorang ibu, tentu saja, terkejut dan sangat marah. Kami tidak dibawa ke rumah sakit, dirawat di rumah. Dokter anak meresepkan kami Bactrim dalam kombinasi dengan obat lain. Saya belum pernah mendengar apa pun tentang Bactrim sebelumnya, dan ketika saya membaca instruksi untuk obat itu, saya terkejut dengan banyaknya efek samping. Pada akhirnya, percaya pada pengalaman dokter dan membeli. Ini adalah suspensi untuk pemberian oral, manis sesuai selera. Anak itu menganggap perlakuan itu sebagai permainan dan minum dengan senang hati. Obat ini memiliki efek antimikroba dan itu bukan antibiotik penting. Obat itu banyak membantu kami: batuknya hilang. Juga menawan, fakta bahwa Bactrim diproduksi di Prancis dan harganya, jika dibandingkan dengan obat-obatan serupa, menang (sekitar 155 rubel). Kami tidak memiliki efek samping.
Penulis ulasan: Alla (ulasan positif)
Obat batuk untuk anak kecil
Keuntungan: efektif, tidak membahayakan tubuh anak, rasanya enak
Nama obat ini mungkin dikaitkan dengan nama antibiotik tunggal, tetapi jangan takut. Mereka tidak terhubung dengan cara apa pun. Alat ini tidak memiliki efek yang merugikan pada kerja lambung, sehingga diam-diam dijual di apotek tanpa resep dokter. Sangat cocok untuk anak-anak dari tiga bulan. Rasa penskorsan (dan dia adalah) manis, menyenangkan. Putriku dengan tenang menelannya dan bahkan tidak mengerutkan kening. Mengambil Bactrim satu sendok teh dua kali sehari. Dokter memberi tahu kami bahwa kami harus meminumnya dalam waktu seminggu, tetapi batuknya sudah lewat dalam empat hari dan saya telah mematikan prosedur perawatan.
Penulis ulasan: Alena (ulasan positif)
Sembuh anak dari bronkitis
Manfaat: Efisiensi, rasa yang menyenangkan.
Kekurangan: tidak ditemukan
Tahun ini anak saya pergi ke taman kanak-kanak, dan dengan awal musim ARVI, kami jatuh sakit. Dokter mengatakan bahwa anaferon, lysobact, chamomile dan rhinofluimucil tidak memberikan resep yang serius. Diperlakukan dengan teliti sepanjang minggu, tetapi batuk sebaliknya meningkat, setelah kunjungan lagi ke dokter anak, kami mengetahui bahwa kami menderita bronkitis. Daftar obat-obatan telah berkembang dan salah satu yang baru ditambahkan bernama Bactrim. Ini adalah suspensi putih dengan rasa manis yang menyenangkan, ideal untuk anak-anak. Anda perlu mengambil 1 kali pada jam 12, ada sendok pengukur, bahwa musim gugur nyaman, di jalan. Efek obat muncul pada 4-5 hari, anak berhenti batuk di pagi hari, mengi di paru-paru menghilang.
Pengulas: Inga (ulasan positif)
Obat untuk anak-anak dengan bronkitis
Keuntungan: Efektivitas dengan bronkitis, harga, efek samping minimum
Kekurangan: tidak ditemukan, tetapi kita tidak boleh lupa mengambil dana untuk mengembalikan flora
Suspensi Baktirim diberhentikan putri pada usia dua tahun. Mereka kembali dari taman kanak-kanak dan mulai batuk, dan sehari kemudian batuk mulai bersiul dan serak, dan ini berlangsung selama beberapa hari - di pagi hari anak perempuan berdehem dan pil batuk tidak membantu. Dokter anak mendengarkan dan mengatakan bahwa ada tanda-tanda bronkitis, sehingga ia tidak berkembang, ia meresepkan Bactrim, minum dan menghirup. Setelah hari-hari pertama mengonsumsi Bactrim, putrinya tidur dengan tenang, tanpa batuk dan di pagi hari. Anak itu meminumnya bahkan dengan senang hati - ia mengandung zat tambahan perasa dan komponen antimikroba itu sendiri. Sampai saat ini, batuk tidak mengganggu, adaptasi ke kebun telah berlalu. Ngomong-ngomong, saya akan menambahkan bahwa sirup diizinkan untuk diterima dari 6 bulan, dan harganya terjangkau.
Gabungan agen antimikroba Bactrim dan fitur penggunaannya dalam pengobatan anak-anak
Dalam kasus yang kompleks, ketika efek kompleks pada mikroorganisme patogen diperlukan, suspensi Bactrim ditentukan.
Petunjuk penggunaan untuk anak-anak dari agen antimikroba ini mengandung informasi tentang kasus-kasus utama ketika tidak mungkin dilakukan tanpa efek sinergis dari obat. Itu disediakan oleh aksi bersama dari semua komponen yang termasuk dalam obat.
Formulir rilis
Hari ini Bactrim untuk anak-anak diproduksi dalam bentuk penangguhan. Di dalamnya, bahan aktif standar adalah Co-trimoxazole, yang dalam bentuk partikel terkecil dalam basis cair dalam suspensi.
Bentuk ini membuatnya lebih mudah untuk mengambil obat, memungkinkan untuk merawat anak kecil, serta pasien dengan fungsi menelan yang sulit. Aroma buah membuat resepsi lebih menyenangkan.
Indikasi untuk digunakan
Tentang obat, instruksi Bactrim untuk digunakan untuk anak-anak mengatakan bagaimana dengan obat yang manjur, yang penggunaannya digunakan, jika penggunaan agen antibakteri komponen tunggal tidak memberikan efek yang diinginkan. Zat Co-trimoxazole terdiri dari 2 komponen: sulfamethoxazole, trimethoprim. Oleh karena itu, Bactrim mengacu pada sarana gabungan yang mampu menekan berbagai kelompok mikroba.
Obat ini aktif digunakan dalam perang melawan lesi yang terinfeksi pada sistem pernapasan, organ THT. Ini dibahas dalam patologi berikut:
- pada bronkitis kronis (tahap akut);
- pneumonia yang dipicu oleh Pneumocystis carinii (pengobatan, profilaksis);
- dengan bronkiektasis;
- dengan otitis media yang rumit (ketika monoterapi tidak memberikan hasil positif cepat);
- dengan demam berdarah.
Ini juga relevan ketika menghilangkan lesi bakteri pada saluran kemih, infeksi genital:
Seringkali, obat yang diresepkan untuk penyembuhan infeksi pada organ pencernaan, di antaranya adalah:
- kolera;
- demam tifoid, demam paratifoid;
- beberapa jenis shigellosis, termasuk yang disebabkan oleh Shigella sonnei;
- kolesistitis;
- Diare pelancong dipicu oleh Escherichia coli.
Dokter dapat meresepkan Bactril untuk anak-anak dalam memerangi infeksi lain, termasuk brucellosis akut (jika penyakit ini tidak diucapkan jamur di alam), dengan osteomielitis, actinomycosis, toksoplasmosis, nocardia, malaria, blastomycosis. Sebenarnya penggunaannya dalam koreksi kulit ketika terkena jerawat, furunculosis, ada luka yang sudah terinfeksi parah.
Bactrim dibedakan oleh kemanjuran yang baik, tetapi hanya digunakan jika tidak mungkin untuk mengatasi patologi dengan monopreparasi.
Kontraindikasi
Obat ini memiliki efek kompleks pada tubuh. Oleh karena itu, dari sudut pandang spesialis, itu tidak selalu dapat digunakan, semua kasus kontraindikasi dicatat dalam instruksi.
Kontraindikasi adalah gagal ginjal dan hati, gangguan darah yang serius (anemia plastis, agranulositosis, leukopenia, anemia defisiensi B12).
Dengan hati-hati, selalu membandingkan risiko dan manfaatnya, gunakan obat ini selama kehamilan, menyusui. Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa kotrimoksazol menyebabkan kelainan janin. Untuk menghindari aborsi, perawatan dengan obat ini harus disertai dengan asupan asam folat.
Pada trimester terakhir, Bactrim umumnya dikeluarkan agar tidak memprovokasi penyakit kuning nuklir pada bayi baru lahir. Selama menyusui, dosis kecil zat aktif menembus ke dalam susu. Oleh karena itu, obat ini dianjurkan untuk dikonsumsi hanya ketika manfaat bagi ibu lebih penting daripada potensi penyakit kuning pada bayi atau kemungkinan perkembangan sensitivitas yang meningkat. Jangan gunakan obat untuk hipersensitif terhadap zat apa pun dalam komposisi.
Obat tidak boleh diresepkan untuk anak-anak yang usianya kurang dari 3 bulan.
Bactrim untuk anak-anak: petunjuk penggunaan
Dosis standar dirancang untuk pasien dewasa, untuk anak-anak yang usianya lebih dari 12 tahun: dari 2 hingga 6 sendok dua kali sehari.
Jumlah spesifik sendok yang akan diberikan pada satu waktu ditentukan oleh tingkat keparahan kondisi. Paruh pertama dosis harian dikonsumsi setelah sarapan, yang kedua - sebelum tidur. Total durasi kursus - dari 5 hari.
Berhentilah minum, jika tanda-tanda penyakit tidak mengganggu dua hari lagi. Kurangnya efek setelah 7 hari masuk adalah alasan untuk melakukan pemeriksaan tambahan dan menyesuaikan terapi. Bagaimanapun, kekebalan mikroba yang ditemui untuk obat ini mungkin memerlukan obat yang berbeda.
Saat meresepkan pasien yang usianya kurang dari 12 tahun, gunakan pendekatan individual. Bayi 3 - 5 bulan dapat menerima setengah sendok ukur (2, 5 ml) asupan dua kali sehari. Dari enam bulan hingga 5 tahun, biasanya disarankan untuk mengambil 1 sendok sehari dua kali sehari. Dalam kasus yang parah, peningkatan dosis Bactrim untuk anak-anak, menurut Komarovsky, para ahli lain hanya memperbolehkan satu setengah kali.
Dalam pengobatan sistem urogenital pada orang dewasa, dosis maksimum.
Efek samping
Dengan tidak adanya patologi kronis yang serius, pasien dengan mudah dapat mentolerir pengobatan dengan agen antimikroba ini. Tentang efek samping Bactrim, sirup untuk anak-anak, ulasan biasanya berbicara dengan menahan: kadang-kadang ruam kulit dijelaskan, diare lebih jarang. Tetapi produsen masih memperingatkan bahwa minum obat dapat menyebabkan perubahan buruk pada tubuh.
Jika Anda mengidentifikasi salah satu faktor yang tercantum di bawah ini, Anda harus mengajukan pertanyaan tentang penghentian Bactrim:
- pelanggaran pada saluran pencernaan, termasuk muntah, diare, pankreatitis, bahkan hepatitis dan kolestasis;
- berbagai bentuk reaksi alergi;
- gangguan pada sistem hematopoietik, termasuk granulositopenia, leukopenia, anemia, dan lainnya;
- patologi sistem saraf: halusinasi, neuropati, uveitis, pusing, kejang, ataksia, manifestasi gejala meningeal;
- masalah sistem muskuloskeletal;
- gangguan pada sistem kemih. Ini termasuk gangguan fungsi ginjal, peningkatan kadar urea dalam darah, kristaluria, nefritis interstitial;
- Masalah pernapasan juga dapat terjadi. Seringkali ada sesak napas, batuk, yang mengindikasikan pembentukan infiltrat paru.
Overdosis
Anda perlu tahu bahwa overdosis bisa bersifat akut (terjadi ketika Anda mengambil dosis tinggi dosis tunggal), dan kronis (zat ini menumpuk akibat dosis tinggi obat yang berkepanjangan).
Overdosis akut akan membuat dirinya merasa mual, berubah menjadi muntah, sakit kepala, pusing parah, diare, gangguan penglihatan, kerusakan otak. Dalam bentuk kronis, fungsi pembentukan darah terhambat.
Interaksi
Saat mengambil Bactrim dengan obat lain secara bersamaan, gambar berikut dapat diamati:
- ketika mengambil obat penurun gula harus diharapkan mengurangi efektivitasnya;
- ketika dikombinasikan dengan warfarin, ada peningkatan dalam aksinya;
- Finitoin ditarik lebih lambat, sehingga keracunan dapat terjadi dengan obat ini;
- ketika menggunakan antidepresan trisiklik, efektivitasnya berkurang tajam;
- kombinasi dengan metotreksat memprovokasi pansitopenia;
- kombinasi dengan trimethoprim-sulfametoksazol, siklosporin setelah transplantasi ginjal menghasilkan peningkatan kadar kreatinin dan penurunan fungsi ginjal setelahnya;
- pemberian bersamaan sulfonamid lainnya menyebabkan peningkatan konsentrasi metotreksat gratis, dengan semua konsekuensi yang tidak diinginkan;
- anemia megaloblastik dapat dikaitkan dengan pirimetamin dalam pengobatan malaria;
- pemberian bersama dengan diuretik pada lansia dapat menyebabkan trombositopenia.
Analog
Ada banyak analog obat. Zat aktifnya mirip dengan itu, Biseptol dan Bleifeptol, Dvaseptol, Co-trimoxazole, Groseptol, Metosulfabol yang biasa juga dapat dicatat. Menurut karakteristik efek pada tubuh, Sulfaton dianggap sebagai analog.
Ulasan
Tetapi anak-anak disarankan untuk memberikan obat Bactrim jika metode lain tidak membawa hasil yang diinginkan.
Alasan kewaspadaan adalah sering tabrakan dengan efek samping.
Ini adalah obat yang kuat tetapi tidak aman. Oleh karena itu, dapat diambil hanya dengan resep dokter, di bawah pengawasan konstannya.
Video terkait
Petunjuk penggunaan suspensi Bactrim:
Untuk mendapatkan hasil yang sangat positif dari pengobatan, seorang spesialis dengan penggunaan jangka panjang (lebih dari sebulan) harus menjaga komposisi darah tetap di bawah pengawasan, meresepkan asam folat untuk mengatur parameter hematologis. Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, perlu menggabungkan penerimaan dengan penggunaan air dalam jumlah besar. Jika orang tua mengikuti aturan minum anak mereka, mereka tidak akan menghadapi efek samping yang tidak diinginkan.
Bactrim
Bentuk rilis
Instruksi baktrima
Bactrim (sulfomethoxazole + trimethoprim) adalah obat antibakteri dua komponen dengan rentang terapi yang luas. Zat obat dari kelompok sulfamid sulfametoksazol menunjukkan efek bakteriostatik (menghambat pertumbuhan bakteri), karena terhambatnya proses penggunaan asam para-aminobenzoik dan gangguan reproduksi asam dihidrofolat dalam sel mikroba. Turunan trimetoprim dari diaminopyrimidine menghambat aktivitas enzim yang terlibat dalam metabolisme asam folat, sehingga menghambat proses konversi dihydrofolate menjadi tetrahydrofolate dan memblokir dua langkah berturut-turut dalam biosintesis nukleotida purin dan asam nukleat, yang tanpanya pertumbuhan normal dan pengembangan mikroorganisme menjadi tidak mungkin. Kombinasi dari dua agen aktif secara farmakologi efektif dalam infestasi menular yang disebabkan oleh stafilokokus (termasuk emas), streptokokus, corynebacteria, Neisseria, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus, Klebsiella Enterobacteriaceae, yersiniyami, Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Bacteroides, klamidia. Mereka tidak menanggapi obat: Pseudomonas aeruginosa, treponema, mikoplasma, stik Koch. Konsentrasi terapeutik dari komponen aktif dalam darah dipertahankan selama tujuh jam setelah mengambil dosis tunggal. Metabolit obat tidak memiliki aktivitas farmakologis. Ekskresi dari tubuh dilakukan terutama dengan urin dan sebagian kecil dengan tinja. Waktu paruh pada orang dewasa adalah 9-11 jam (sulfametoksazol) dan 10-12 jam (trimetoprim), pada anak-anak, waktu paruh secara signifikan lebih pendek dan ditentukan oleh usia pasien. Bactrim digunakan untuk infeksi saluran urogenital (radang uretra, kandung kemih, panggul ginjal, gelas dan parenkim), organ genital (radang prostat, pelengkap testis, gonore, chancroid, lymphogranulomatosis kelamin, donovanosis), dan saluran pernapasan (radang saluran ovarium) sifat akut dan kronis, bronkiektasis, pleuropneumonia, pneumonia catarrhal, pneumocystosis), saluran pernapasan atas (radang akut telinga tengah, radang selaput lendir dari sinus paranasal, laring, amandel edematosa), saluran pencernaan (ileophysus, demam paratifoid, salmonellosis, holrea, disentri, radang kandung empedu dan saluran empedu, lambung dan usus kecil yang disebabkan oleh strain toksik basil usus), infeksi osteoarticular, dll.
e. Regimen dosis ditentukan secara individual. Ketika mengambil Bactrim, mual, muntah, gangguan dispepsia, radang lidah, kolitis yang terkait dengan penggunaan antibiotik, manifestasi alergi, perubahan jumlah darah, beberapa kristal dalam urin dapat terjadi. Bactrim tidak digunakan untuk perubahan difus yang jelas pada parenkim hati, penyakit ginjal berat, darah, selama kehamilan dan menyusui. Pada pediatri, obat ini digunakan sejak usia dua tahun (tablet), sejak usia dua bulan (suspensi dan larutan untuk injeksi). Dengan penggunaan Bactrim yang berkepanjangan (lebih dari sebulan), pemantauan berkala terhadap parameter darah diperlukan ada risiko perubahan asimptomatik pada gambar darah. Perubahan ini dapat diratakan dengan meresepkan asam folat, yang tidak secara signifikan mempengaruhi aktivitas antibakteri obat. Asam folat juga diresepkan untuk pengobatan jangka panjang dengan dosis submaksimal dan maksimal. Untuk mencegah pembentukan banyak kristal dalam urin, perlu untuk mempertahankan volume yang cukup. Saat menggunakan Bactrim, perlu untuk menghindari paparan sinar matahari langsung yang berkepanjangan dan menolak untuk mengunjungi tempat tidur penyamakan. Pada orang yang terinfeksi HIV, kemungkinan efek samping saat menggunakan Bactrim meningkat secara signifikan.
Bactrim
Bactrim adalah agen kemoterapi bakterisida gabungan.
Bactrim mengandung dua zat aktif yang memiliki efek sinergis dengan memblokir dua enzim yang mengkatalisasi tahapan berturut-turut biosintesis asam folat dalam mikroorganisme. Karena mekanisme ini, efek bakterisida in vitro dicapai pada konsentrasi sedemikian sehingga setiap komponen obat hanya memiliki efek bakteriostatik. Selain itu, Bactrim sering efektif terhadap patogen yang resisten terhadap salah satu komponennya.
Tindakan antibakteri in vitro Bactrim mencakup berbagai macam patogen gram positif dan gram negatif, meskipun sensitivitasnya tergantung pada lokasi geografis.
Biasanya patogen sensitif (MPC 160 mg / l untuk sulfametoksazol)
Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.
Jika Bactrim ditunjuk secara empiris, perlu untuk mempertimbangkan kekhasan lokal resistensi terhadap Bactrim dari kemungkinan patogen penyakit menular tertentu.
Untuk infeksi yang mungkin sebagian disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan, disarankan untuk menguji sensitivitas untuk menghilangkan resistensi patogen.
Indikasi untuk digunakan:
Bactrim harus diresepkan hanya dalam kasus-kasus di mana, menurut dokter, manfaat terapi tersebut melebihi risiko yang mungkin; perlu untuk menjawab pertanyaan apakah mungkin dikelola dengan menggunakan satu agen antibakteri yang efektif.
Karena sensitivitas bakteri terhadap antibiotik in vitro bervariasi di wilayah geografis yang berbeda dan seiring waktu, ketika memilih obat, kekhasan lokal sensitivitas bakteri harus diperhitungkan.
Infeksi saluran pernapasan: eksaserbasi bronkitis kronis, otitis media pada anak-anak, jika ada cukup alasan untuk lebih menyukai kombinasi TMP dan monoterapi antibiotik SMZ. Pengobatan dan pencegahan (primer dan sekunder) dari pneumonia yang disebabkan oleh Pneumocystis carinii pada orang dewasa dan anak-anak.
Infeksi saluran kemih: infeksi saluran kemih, uretritis gonokokal, chancre lunak.
Infeksi saluran cerna: demam tifoid dan paratifoid, shigella (disebabkan oleh strain Shigella flexneri dan Shigella sonnei yang sensitif, jika diindikasikan dengan terapi antibiotik), diare pada pelancong disebabkan oleh strain enterotoksik Escherichia coli, kolera (selain pengisian cairan dan elektrolit).
Infeksi bakteri lainnya: infeksi yang disebabkan oleh berbagai mikroorganisme (kemungkinan kombinasi dengan antibiotik lain), seperti brucellosis, osteomielitis akut dan kronis, nocardiosis, actinomycetoma, toxoplasmosis dan blastomycosis Amerika Selatan.
Metode penggunaan:
Bactrim paling baik dikonsumsi setelah makan dengan cairan yang cukup.
Dewasa dan anak di atas 12 tahun: 2 meja. 2 kali sehari; dosis harian minimum dan dosis untuk terapi jangka panjang (lebih dari 14 hari) - 1 tabel. 2 kali; dosis harian maksimum - 3 tab. 2 kali.
Tablet untuk anak-anak dan suspensi: anak-anak 6 minggu - 5 bulan - 1/2 sdt (2,5 ml) 2 kali sehari; 6 bulan - 5 tahun - 1 sdt (5 ml) 2 kali sehari; Berusia 2–5 tahun - 2 tablet anak-anak 2 kali sehari, 6–12 tahun - 2 sdt (10 ml) 2 kali sehari atau 4 tablet anak-anak 2 kali sehari.
Anak-anak dari 6 minggu hingga 5 bulan - 0,5 sendok ukur sirup dua kali sehari (pagi dan sore), dari 6 bulan hingga 5 tahun - 1 sendok ukur sirup (2 tablet untuk anak-anak) dua kali sehari, dari 6 hingga 12 tahun - 2 sendok (1 tablet) dua kali sehari. Rejimen dosis ini kira-kira sesuai dengan dosis harian 6 mg TMP dan 30 mg LPS per kg berat badan.
Pada infeksi berat, dosis untuk anak-anak dapat ditingkatkan hingga 50%.
Lama pengobatan
Untuk infeksi akut, Bactrim harus diresepkan untuk jangka waktu minimal 5 hari atau sampai pasien tidak memiliki gejala selama dua hari. Jika setelah 7 hari perawatan, perbaikan klinis tidak terjadi, kondisi pasien harus dievaluasi ulang untuk kemungkinan koreksi pengobatan.
Efek samping:
Dalam dosis yang direkomendasikan, Bactrim biasanya ditoleransi dengan baik. Efek samping yang paling sering adalah ruam kulit dan gangguan pencernaan.
Reaksi hipersensitivitas dijelaskan. Seperti halnya terapi obat lain, pasien dengan hipersensitivitas terhadap komponen obat dapat mengalami reaksi alergi: demam, angioedema, reaksi anafilaktoid, penyakit serum, dalam kasus yang jarang terjadi - infiltrat di paru-paru dari jenis eosinofilik atau alveolitis alergi. Mereka mungkin dimanifestasikan secara klinis dengan batuk dan sesak napas. Jika tiba-tiba muncul atau bertambahnya gejala tersebut, pasien harus diperiksa dan masalah penghentian terapi Bactrim harus dipertimbangkan.
Mereka menghilang setelah pengangkatan asam folinat.
Pasien dengan pengobatan jangka panjang dengan Bactrim (terutama dalam kasus gagal ginjal) harus secara teratur melakukan urinalisis umum dan memantau fungsi ginjal. Selama perawatan, perlu untuk memastikan asupan cairan yang cukup dalam tubuh dan diuresis yang memadai untuk mencegah kristaluria.
Karena kemungkinan hemolisis, Bactrim dapat diresepkan untuk pasien dengan kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase hanya secara absolut dan dalam dosis minimal.
TMP mengganggu pertukaran fenilalanin, tetapi ini tidak mempengaruhi pasien dengan fenilketonuria, yang tunduk pada kepatuhan dengan diet yang tepat.
Seperti halnya penunjukan sulfonamid, perawatan harus dilakukan pada pasien dengan porfiria atau disfungsi kelenjar tiroid.
Pasien yang metabolismenya ditandai dengan "asetilasi lambat" lebih mungkin mengembangkan keistimewaan sulfonamid.
Kontraindikasi:
Kontraindikasi untuk penggunaan obat Bactrim adalah: lesi diucapkan dari parenkim hati; gagal ginjal yang parah, jika tidak mungkin untuk secara teratur menentukan konsentrasi obat dalam plasma; hipersensitif terhadap obat dalam sejarah; prematur dan bayi baru lahir dari 6 minggu pertama kehidupan.
Kehamilan:
Pada hewan, dosis kotrimoksazol yang sangat besar menyebabkan malformasi janin yang khas pada defisiensi asam folat.
Menurut penelitian pada wanita hamil, tinjauan pustaka dan laporan individu tentang kelainan perkembangan, penggunaan Bactrima tampaknya tidak terkait dengan risiko signifikan teratogenisitas manusia.
Karena baik TMP dan LPS menembus sawar plasenta dan, dengan demikian, dapat memengaruhi metabolisme asam folat, selama kehamilan Bactrim harus diresepkan hanya jika manfaat yang diharapkan dari penggunaannya melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin. Wanita hamil yang menerima Bactrim, disarankan untuk menunjuk 5-10 mg asam folat per hari. Pada akhir kehamilan perlu untuk menghindari penggunaan Bactrim karena kemungkinan risiko penyakit kuning nuklir pada bayi baru lahir.
Baik TMP dan SMZ masuk ke ASI. Terlepas dari kenyataan bahwa sejumlah kecil Bactrim sampai ke bayi dengan ASI, dianjurkan untuk membandingkan risiko yang mungkin untuk bayi (penyakit kuning nuklir, hipersensitivitas) dengan efek terapi yang diharapkan untuk ibu.
Interaksi dengan obat lain:
Pada pasien usia lanjut dan pikun, pada saat yang sama menggunakan beberapa diuretik (terutama tiazid), peningkatan kejadian trombositopenia diamati.
Bactrim dapat meningkatkan konsentrasi digoxin dalam serum, terutama pada pasien usia lanjut, oleh karena itu, perlu untuk memantau konsentrasinya dalam serum.
Pada pasien yang menggunakan antikoagulan warfarin, Bactrim dapat menyebabkan peningkatan waktu protrombin. Kemungkinan interaksi seperti itu harus diingat ketika meresepkan Bactrim untuk pasien yang sudah menerima antikoagulan. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk menentukan kembali waktu pembekuan.
Bactrim dapat menghambat metabolisme fenitoin hati. Setelah pemberian Bactrim dalam dosis biasa, diamati peningkatan waktu paruh fenitoin sebesar 39% dan penurunan laju pembersihan metaboliknya sebesar 27%. Dengan pengangkatan kedua obat secara simultan, penting untuk memantau efek racun dari fenitoin.
Pada pasien yang menerima TMP, SMZ dan siklosporin setelah transplantasi ginjal, mungkin ada kemunduran fungsi ginjal yang dapat dibalikkan, yang dimanifestasikan oleh peningkatan kadar kreatinin. Efek ini kemungkinan menyebabkan TMP. Pada pasien dengan fungsi ginjal normal, diamati penurunan bersihan kreatinin, yang mungkin disebabkan oleh inhibisi sekresi tubular kreatinin yang reversibel.
Bactrim dapat melemahkan efek antidepresan trisiklik.
Sulfonamida, termasuk sulfametoksazol, dapat bersaing untuk pengikatan protein dan transportasi ginjal metotreksat, sehingga meningkatkan konsentrasi metotreksat gratis dan meningkatkan efek sistemiknya.
Kasus pansitopenia telah dijelaskan pada pasien yang menggunakan trimetoprim dan metotreksat. Trimethoprim memiliki sedikit afinitas terhadap reduktase dehidrofolat manusia, tetapi dapat meningkatkan toksisitas metotreksat, terutama jika ada faktor risiko lain (usia lanjut, hipoalbuminemia, disfungsi ginjal, penekanan sumsum tulang). Efek samping obat ini sangat mungkin terjadi jika metotreksat digunakan dalam dosis tinggi. Untuk mencegah efek negatif pada hematopoiesis, asam folat atau kalsium folin dianjurkan untuk pasien tersebut.
Bactrim dapat mempotensiasi aksi agen hipoglikemik oral.
Dengan penunjukan simultan pasien Bactrim yang menerima pirimetamin untuk pencegahan malaria, dalam dosis di atas 25 mg per minggu, mereka dapat mengembangkan anemia megaloblastik.
Pada pasien yang menggunakan indometasin, konsentrasi LPS dalam darah dapat meningkat.
Satu kasus delirium toksik telah dideskripsikan setelah meminum TMP, LPS dan amantadine secara bersamaan.
Bactrim dan, khususnya, TMP dalam komposisinya dapat mempengaruhi hasil penentuan konsentrasi metotreksat dalam serum darah, yang dilakukan dengan metode pengikatan kompetitif terhadap protein menggunakan bakteri dihydrofolate reduktase sebagai ligan. Namun, dalam penentuan metotreksat dengan metode imun radio, gangguan tidak terjadi.
TMP dan SMZ juga dapat mempengaruhi hasil reaksi Jaffe (penentuan kreatinin melalui reaksi dengan asam pikrat dalam media alkali), sedangkan dalam kisaran nilai normal hasilnya terlalu tinggi sekitar 10%.
TMP tidak dapat digunakan bersamaan dengan dofetilide. Pemberian trimetoprim 160 mg / sulfametaxazole 800 mg 2 kali sehari dalam kombinasi dengan dofetilide dengan dosis 500 mcg 2 kali sehari selama 4 hari menyebabkan peningkatan konsentrasi maksimum dofetilide dalam plasma darah, yang dapat menyebabkan pengembangan aritmia ventrikel berbahaya.
Overdosis:
Gejala overdosis akut Bactrim adalah mual, muntah, diare, sakit kepala, pusing, gangguan mental dan gangguan penglihatan, dalam kasus yang parah, kristaluria, hematuria, dan anuria.
Gejala overdosis kronis: penindasan pembentukan darah (trombositopenia, leukopenia), serta perubahan patologis lainnya dalam komposisi darah karena defisiensi asam folat.
Perawatan dilakukan dengan mempertimbangkan gejala-gejala yang ada: peningkatan ekskresi ginjal dengan diuresis paksa (alkalinisasi urin membantu menghilangkan SMZ), hemodialisis (dialisis peritoneum tidak efektif). Diperlukan untuk mengontrol komposisi darah tepi dan kandungan elektrolit. Ketika perubahan patologis diucapkan dalam komposisi darah atau penyakit kuning meresepkan pengobatan tertentu. Untuk menghilangkan efek TMP pada pembentukan darah, adalah mungkin untuk meresepkan kalsium folinat dalam dosis 3-6 mg i / m selama 5-7 hari.
Kondisi penyimpanan:
Jauhkan dari jangkauan anak-anak, pada suhu hingga 25 C.
Umur simpan - 5 tahun.
Bentuk rilis:
Tablet Bactrim: 20 tab. dalam paket.
Sirup Bactrim: dalam botol 50 atau 100 ml.
Komposisi:
1 tablet mengandung Trimethoprim (TMP) 80 mg, sulfamethoxazole (SMZ) 400 mg.
1 tablet mengandung Trimethoprim 20 dan Sulfamethoxazole 100 mg.
1 sendok ukur (5 ml) mengandung trimethoprim 40 mg, sulfametoksazol 200 mg.