Apa epitel di kandung kemih?

Tahukah Anda bahwa tubuh, organ, dan selaput lendir organ dalam kita ditutupi dengan lapisan sel khusus - epitel?

Ada epitel kandung kemih, pelvis ginjal, laring. Semua kelenjar kita terdiri dari jaringan epitel kelenjar, dan bahkan epidermis - kulit kita - juga merupakan variasi dari itu.

Sistem kemih

Jadi apa epitelnya. Secara sederhana, ini adalah barisan sel epitel dengan ketebalan dan kepadatan yang bervariasi.

Ada lapisan tunggal, berlapis-lapis dan transisi, dan terletak langsung di membran basement - lapisan khusus bebas sel yang sangat tipis, yang berfungsi sebagai batas antara jaringan epitel dan jaringan ikat organ.

Membran, omong-omong, memainkan peran yang sangat penting. Ini tidak hanya mengikat epitel dengan jaringan ikat, tetapi juga mengatur pemberian makan sel, membantu regenerasi dan, sebagai semacam penghalang, mencegah sel dari bermigrasi.

Sel-sel itu sendiri ditandai oleh regenerasi yang baik, polaritas yang berkembang, dan pembuluh darah tidak melewatinya.

Kandung kemih dan organ kemih lainnya biasanya melapisi epitel transisional. Ini memiliki fitur menarik.

Sementara kandung kemih diregangkan, jumlah lapisan sel epitel berkurang.

Selaput sel dari sel epitel transisional dilipat dan disimetri, memiliki dua lapisan - bagian luar yang padat dan bagian dalam yang tipis.

Dalam kandung kemih kosong, melalui studi khusus, sekitar delapan baris sel epitel transisional ditemukan.

Tetapi ketika kandung kemih diregangkan, lapisan epitel mendatar, membentuk tidak lebih dari tiga baris. Permukaan selaput sel yang terlipat dihaluskan.

Lapisan utama dalam lapisan transisi sel epitel adalah basal (sel memiliki bentuk segitiga dan sangat kecil), menengah (sel epitel lebih memanjang, berbentuk oval) dan superfisial (sel epitel lebih besar yang hanya rata selama peregangan kandung kemih).

Sedimen dalam urin

Jadi, tentu saja, selalu ada sedimen dalam urin kita. Dan jika kita sehat, maka jumlah elemen epitel di dalamnya sangat kecil. Seringkali ini adalah sisa-sisa selaput lendir kandung kemih dan vagina.

Namun, jika keberadaan epitel dalam sedimen meningkat secara signifikan, kita dapat berbicara tentang keberadaan proses inflamasi. Selain itu, setiap jenis epitel menunjukkan adanya karakteristik penyakit hanya untuk itu.

Jalur buang air kecil cukup sederhana. Dari ginjal, melalui ureter, urin memasuki kandung kemih, dan dari sana ke dalam uretra.

Di mana-mana, dalam perjalanannya, ia terutama berhubungan dengan epitel transisi.

Namun, dalam analisis urin, keberadaannya hanya dapat ditemukan pada orang dengan sistitis, pielonefritis, atau dengan batu ginjal.

Patologi kandung kemih

Dalam urin wanita, elemen epitel datar paling sering ditemukan.

Masalahnya di sini adalah bahwa tidak seperti pria, di mana epitel jenis ini dapat masuk urin hanya dari bagian bawah uretra, pada wanita epitel datar sering memasukkan urin dari vagina.

Secara umum, hanya sejumlah besar epitel jenis datar menunjukkan adanya infeksi baik di kandung kemih atau organ lain dari saluran kemih.

Sel-sel epitel kandung kemih dapat hadir dalam sedimen urin dalam bentuk tunggal dan kelompok, serta di seluruh kelompok.

Fakta menarik adalah bahwa ketika seorang pasien memiliki penyakit seperti catarrhal cystitis, berbagai infeksi dalam tubuh dan bahkan, perhatikan, setelah mengambil jenis obat tertentu, ada sejumlah besar jaringan transisi epitel dari mukosa kandung kemih di sedimen urin.

Tetapi jika pasien menderita sistitis kronis, dalam urin terdapat nanah dalam jumlah cukup besar, jaringan epitel dalam sedimen tidak dapat dideteksi.

Di bawah pengaruh penyakit serius, lipodistrofi epitel dapat dimulai di kandung kemih.

Jika epitel ginjal terdeteksi dalam urin Anda, ini akan menjadi indikator kekalahan paranhim ginjal.

Ini juga bisa menjadi pertanda adanya keracunan, pielonefritis, penyakit menular pada tubuh, masalah dengan sirkulasi darah.

Selama terjadinya patologi apa pun, ada pemisahan epitheliocetes yang tidak diinginkan di bawah efek tambahan dari komposisi kimia yang dimodifikasi dan memburuk dari lingkungan dan peningkatan keberadaan alkali dalam urin.

Sel-sel yang terpisah membengkak dan menjadi berbeda dari sel-sel yang membentuk karakteristik lapisan epitel tipe mereka.

Ketika urin bergerak ke titik keluar dari tubuh, sel-sel menempelkan dirinya pada partikel terkecil dari protein, glukosa, dll., Dan dimodifikasi sehingga mereka menjadi tanda-tanda khas adanya penyakit tertentu.

Epitel dan otot kandung kemih

Fig. 1. Epitel transisional, atau urothelium, melapisi semua saluran kemih, dengan pengecualian pada bagian distal uretra pria dan wanita.

Epitel transisional (urothelium)

Epitel transisional dibentuk oleh lapisan sel basal (BK) yang bersentuhan dengan membran basement (BM), beberapa lapisan sel menengah memanjang (PC), juga terkait dengan membran basement, dan satu lapisan sel permukaan besar (FC). Proses tipis (O) yang terakhir diarahkan ke membran basement. Permukaan epitel basal membentuk banyak lipatan.

Klasifikasi epitel kontroversial. Beberapa penulis percaya bahwa ini adalah epitel multi-baris, karena proses tipis sel facet bersentuhan dengan membran basement. Yang lain percaya bahwa epitel transisional seseorang adalah epitel berlapis-lapis.

Sebagian kecil permukaan sel facet diperbesar pada Gambar. 2. Fitur yang paling khas dari sel facet dual-core yang sering adalah apa yang disebut vesikel berbentuk cakram (DV), disintesis di kompleks Golgi dan bermigrasi ke plasmolemma apikal (II). Vesikel diskoid - struktur lenticular ditandai dengan panjang 0,3-0,8 μm dan lebar 0,12-0,15 μm, dengan lembaran membran bagian dalam yang lebih tebal daripada yang berorientasi pada sitoplasma. Dalam kandung kemih yang tidak terisi, hanya beberapa vesikel diskoid bergabung dengan plasmolemma apikal.

Fig. 3. Ketika epitel membentang ketika kandung kemih diisi, sejumlah vesikel diskoid bergabung dengan plasmolemma apikal, menjadi bagian darinya, dan terbuka, sehingga memungkinkan plasmolemma apikal meregangkan tanpa menghancurkannya.

Bagian dari vesikel diskoid terbuka terlihat pada permukaan bebas dari sel facet dalam bentuk yang disebut pelat (T), disusun sebagai batu bulat. Pelat yang kaku dihubungkan satu sama lain oleh bagian elastis terbatas dari plasmolemma apikal - bagian berengsel (AHA), yang memungkinkan membran apikal sel untuk membentuk lipatan ketika epitel kembali ke keadaan aslinya ketika kandung kemih kosong. Cymbal memiliki ultrastruktur yang sangat padat; mereka tidak permeabel air, sehingga mencegah resorpsi urin dari saluran kemih.

Fig. 4. Pada kandung kemih yang terisi, epitel transisional membentang dan menjadi rata, hanya memiliki dua atau tiga lapisan sel. Sel facet (FC) menjadi sangat tipis, masing-masing menutupi bagian tertentu dari permukaan mukosa. Selama fase ini, nukleus (I) sel-sel ini menjadi jelas terlihat pada permukaan epitel bebas. Karena banyak lipatan permukaan basal epitel, membran basal mengikuti peregangan epitel.

Fig. 5. Seperti di organ bola lainnya, lokasi bundel sel otot polos selubung otot sangat kompleks.

OTOT BUBBLE URIN

Bundel otot polos (GP) dipisahkan dari lapisan longitudinal luar (NS) dan ikuti ke dalam, membentuk lapisan melingkar tengah (CС). Beberapa tandan lapisan ini sekali lagi mengubah arahnya, berputar 90 derajat ke dalam, dan membentuk lapisan longitudinal dalam (BC). Di daerah segitiga bundel otot kandung kemih sebagian besar horizontal (lihat kepala panah). Sekitar pembukaan ikatan otot uretra membentuk sfingter internal kandung kemih (VSF).

Susunan otot polos yang sedemikian kompleks di dinding kandung kemih memungkinkannya berkontraksi secara simetris dan memberikan resistensi terbesar terhadap tekanan urin. Fig. 1 dan 4 digambar dalam skala yang sama dengan gambar. 2 dan 3.

Epitel kandung kemih

Kandung kemih dan saluran kemih menumpuk urin yang terbentuk di ginjal, dan membuangnya ke lingkungan luar. Gelas, pelvis ginjal, ureter, dan kandung kemih pada dasarnya memiliki struktur histologis yang sama, dan dinding ureter secara bertahap menebal ketika mendekati kandung kemih.

Selaput lendir organ-organ ini termasuk epitel transisional dan lempengnya sendiri, dibentuk oleh jaringan ikat, yang bervariasi dari longgar menjadi padat. Piring sendiri di organ-organ ini dikelilingi oleh cangkang padat dari jaringan otot polos.

Epitel transisional kandung kemih dalam keadaan tidak teregang dengan ketebalan terdiri dari lima atau enam sel; sel superfisial berbentuk bulat dan menonjol ke lumen. Sel-sel ini sering poliploid atau binuklear. Ketika epitel diregangkan, seperti, misalnya, dalam kandung kemih diisi dengan urin, ketebalan epitel hanya tiga atau empat sel, dan sel-sel superfisial menjadi rata.

Di sel-sel permukaan epitel transisional ada membran khusus, yang terdiri dari pelat tebal yang dipisahkan oleh celah sempit dari membran tipis, yang menyediakan penghalang osmotik antara urin dan cairan jaringan. Dengan pengurangan kandung kemih, membran terlipat di daerah tersebut, dan pelat tebal invaginate, membentuk vesikel sitoplasma fusiform.

Histologi epitel kandung kemih opornate

Vesikel semacam itu adalah reservoir dari plat tebal yang menumpuk di sitoplasma sel kandung kemih yang kosong dan digunakan untuk menutupi permukaan sel yang meningkat di kandung kemih yang diisi. Membran luminal (luminal) ini berkumpul di kompleks Golgi dan memiliki komposisi kimia yang tidak biasa: komponen utama dari fraksi lipid polar adalah cerebrosides.

Lapisan otot dalam cangkir, pelvis ginjal dan ureter disusun secara spiral. Segera setelah sel-sel otot ureter mencapai kandung kemih, mereka menempati posisi longitudinal.

Kumpulan sel-sel otot dalam kandung kemih pergi ke arah yang berbeda (tanpa membentuk lapisan yang berbeda) sampai mereka mendekati leher kandung kemih, di mana tiga lapisan yang berbeda dapat dibedakan: lapisan longitudinal bagian dalam, terletak jauh ke leher kandung kemih, menjadi melingkar di sekitar bagian prostat dari uretra. dan di parenkim prostat pada pria. Pada wanita, itu meluas ke pembukaan eksternal uretra.

Histologi epitel berisi kandung kemih

Bundelnya membentuk sfingter uretra yang tidak disengaja. Lapisan tengah berakhir di leher kandung kemih, dan lapisan longitudinal luar berlanjut sampai ujung prostat pada pria dan ke pembukaan eksternal uretra pada wanita.

Ureter secara oblik menembus dinding kandung kemih, membentuk katup yang mencegah aliran urin. Di dalam dinding kandung kemih, ureter hanya berisi bundel otot longitudinal.

Saluran kemih di luar ditutupi dengan membran adventitia, dengan pengecualian bagian atas kandung kemih, yang ditutupi dengan peritoneum (membran serosa).

Tumor Kandung Kemih Epitel

Pengembangan metode baru untuk mendiagnosis dan mengobati tumor kandung kemih membutuhkan ahli patologi tidak hanya untuk menentukan afiliasi nosologis dari neoplasma, tetapi juga untuk secara akurat menentukan tingkat diferensiasi dan tingkat invasi tumor.

Prognosis penyakit, dan, akibatnya, pilihan taktik perawatan pasien, tergantung pada ini.

Klasifikasi histologis WHO untuk tumor kandung kemih, yang diterbitkan pada tahun 2004, adalah versi revisi dan terbaru dari klasifikasi 1999.

Signifikansi klasifikasi terletak pada definisi kriteria yang jelas untuk setiap jenis dan subtipe tumor, yang memungkinkan untuk menentukan arah dan tingkat diferensiasi sel.

Tumor epitel kandung kemih dan neoplasma yang berasal dari mesenkimal dibedakan. Neoplasma jinak dalam kandung kemih relatif jarang - tidak lebih dari 10%. Lesi ganas pada tubuh adalah patologi onkourologis yang cukup umum.

Pada pria, tumor kandung kemih terdeteksi 4 kali lebih sering daripada wanita. Neoplasma kandung kemih merupakan 1,5-3% dari semua tumor ganas dan 30-50% dari tumor saluran kemih. Paling sering ditemukan pada usia 40-60 tahun.

Klasifikasi histologis dari tumor epitel kandung kemih yang pada tahun 2004 diberikan dalam tabel. 2.1.

Tabel 2.1. Klasifikasi tumor epitel kandung kemih

Selaput lendir kandung kemih ditutupi dengan epitel bertingkat sel yang relatif datar, mirip dengan epitel datar. Sebaliknya, elemen permukaan (sel payung) besar dan mengeluarkan sejumlah kecil musin, seperti pada epitel kelenjar. Mungkin karena alasan ini, istilah "epitel transisional" telah dengan kuat memasuki leksikon medis.

Istilah yang disukai untuk membran mukosa kandung kemih - "urotely". Jumlah lapisan dalam urothelia normal bervariasi dari 3 menjadi 7. Peningkatan jumlah lapisan sel itu sendiri bukan merupakan tanda neoplasia, namun, itu lebih umum dalam kombinasi dengan atypia dari nuklei dan tidak menyebabkan masalah ketika membuat diagnosis karsinoma.

Lamina propria mukosa adalah lapisan jaringan ikat longgar, biasanya mengandung beberapa limfosit dan jaringan pembuluh darah berdinding tipis. Dalam fragmen jaringan yang diorientasikan dengan benar, pelat sendiri dapat dibagi menjadi zona dalam dan luar, di mana pembuluh berdinding tipis dan bundel serat otot milik pelat otot membran mukosa dipisahkan.

Identifikasi yang benar dari lapisan-lapisan ini penting untuk penentuan stadium proses tumor secara akurat. Semua lesi kandung kemih dapat dibagi menjadi datar dan papiler (papiler).

Hiperplasia urothelial. Hiperplasia urothelial

Atypia reaktif. Atypia reaktif

Pada peradangan akut atau kronis, infeksi, intervensi instrumental atau pengobatan dengan pemberian berbagai zat intravesik, berbagai perubahan atipikal dalam urothelia yang bersifat reaktif terjadi. Atypia reaktif dapat disertai dengan penebalan lapisan epitel atau tidak. Nukleus sel sedikit membesar, monomorfik, mungkin ada nukleolus yang terletak di pusat.

Mitosis khas, diamati hanya pada daerah basal dari lapisan epitel. Ditandai dengan infiltrasi inflamasi, baik intraepitel dan subepitel. Atypia sel bersifat reaktif dan tidak dianggap sebagai manifestasi dari proses neoplastik.

Atypia / displasia. Displasia urothelial

Sinonim: neoplasia intra-anothelial tingkat rendah (neoplasia intra-urothelial derajat rendah).

Salah satu istilah ini berlaku untuk urothelia atipikal, di mana perubahan sitologis dan struktural tidak cukup untuk diagnosis karsinoma in situ. Terkadang perubahan ini keliru dinilai sebagai atypia inflamasi reaktif. Displasia urothelium primer dapat menunjukkan gejala iritasi kandung kemih dengan / atau tanpa hematuria. Secara makroskopis, eritema atau erosi lebih sering dicatat.

Mikroskopi cahaya mengungkapkan sel dengan sitoplasma eosinofilik, membran nuklir tidak teratur, nukleolus tunggal, mitosis langka. Polimorfisme nuklir yang lebih jelas dengan nukleolus yang jelas dan adanya mitosis harus membuat dokter lebih menyukai diagnosis karsinoma in situ. Gradasi displasia urotepial tidak diterima. Sebuah studi imunohistokimia (IHC) menunjukkan overekspresi p53 dan Ki-67.

Risiko kanker pada latar belakang displasia adalah 15-19% dalam periode dari 4 hingga 8 tahun. Displasia urothelia primer terdeteksi pada pasien yang tidak memiliki tumor kandung kemih, dan pada populasi umum sangat jarang (6,8% pada pria, 5,7% pada wanita). Frekuensi displasia sekunder pada pasien dengan karsinoma urothelial invasif berkisar antara 22 hingga 86%.

Karsinoma urothelial (transisional) in situ. Karsinoma urotel in situ. 8120/2

Sinonim: neoplasia intra-urothelial bermutu tinggi (neoplasia intra-urothelial bermutu tinggi)

Non-papiler, yaitu lesi datar, di mana epitel integumen berisi sel dengan tanda sitologis keganasan. Karsinoma terisolasi di tempat terdeteksi pada kurang dari 1-3% kasus tumor urotel, namun, sebagai latar belakang, karsinoma in situ terjadi pada 45-65% karsinoma urothelial invasif.

Hal ini ditandai dengan risiko perkembangan yang tinggi. Transformasi neoplastik tidak selalu mempengaruhi seluruh ketebalan lapisan epitel, kadang-kadang hanya ada di permukaan atau lapisan basal dalam bentuk sel tunggal atau kelompok yang tersebar di antara elemen urothelial normal.

Karsinoma in situ dapat melibatkan sarang von Brunn atau struktur sistitis kistik, yang dapat secara keliru ditafsirkan sebagai kanker invasif. Karsinoma in situ sangat beragam dalam karakteristik morfologis dan mungkin mengandung area yang berbeda.

Varian berikut dibedakan: sel kecil, sel besar, pedzheoidnaya, dengan metaplasia kelenjar dan skuamosa. Epitel cukup rapuh dan sering rusak secara spontan atau saat mengambil biopsi. Dalam kasus ini, hanya sel kanker residual yang tersisa di permukaan, yang disebut priluvshaya carcinoma in situ (Gbr. 2.1).


Fig. 2.1. Karsinoma "Priluvshaya" in bladder. Sel kanker residual ada di permukaan. Diwarnai dengan hematoxylin dan eosin. x400

Lamina propria mukosa biasanya diinfiltrasi dengan unsur-unsur inflamasi, edema dan kemacetan vaskular terdeteksi dalam stroma.Penelitian IHC menunjukkan distribusi cytokeratin (CK) yang abnormal (sepanjang ketebalan lapisan epitel). Ekspresi p53 yang meningkat dapat dikaitkan dengan perkembangan karsinoma in situ. Analisis DNA mengungkapkan populasi sel aneuploid. Karsinoma yang diinduksi de novo in situ jauh lebih kecil kemungkinannya untuk menjadi kanker invasif (7-15%) dibandingkan sekunder (45-65%).

Papilloma urothelial (transisi). Papilloma urothelial. 8120/0

Secara mikroskopis itu adalah tumor papiler dengan stroma fibrovaskular yang longgar, penutup urothelia, hampir tidak dapat dibedakan dari normal, dengan sel-sel payung yang terdefinisi dengan baik. Mitosis langka dapat terjadi dengan lokalisasi di epitel basal. CK20 terdeteksi secara imunohistokimiawi, yang terlokalisasi pada sel permukaan (payung), seperti pada urothelia normal. Perubahan gen TP53 tidak diamati.

Papilloma urothelial (transisi), jenis submersible. Papilloma urothelial terbalik. 8121/0

Sinonim: papilloma endofit, papilloma terbalik

Tumor ini memiliki karakteristik yang sama dengan papilloma urothelial, tetapi komponen endofit lebih tinggi daripada komponen eksofit. Ini kurang dari 1% dari semua neoplasma kandung kemih, biasanya terdeteksi pada pasien berusia 60-70 tahun, ditandai dengan perjalanan klinis jinak, berulang dalam kurang dari 1% kasus, sangat jarang terjadi keganasan. Sebagian besar dari formasi ini adalah soliter, pada pedikel atau pada dasar yang lebar, dengan lokalisasi dominan di leher kandung kemih atau segitiga.

Epitel integumen lebih sering daripada struktur histologis normal. Ada invaginata dari epitel di pangkalan dan beberapa kompleks yang terpisah dari urothelia yang berkembang biak (Gambar 2.2).


Fig. 2.2. Papilloma kandung kemih terbalik. Menyerbu dan memisahkan kompleks urothelia yang berkembang biak di pangkalan. Diwarnai dengan hematoxylin dan eosin. x50

Kompleks ini mungkin terletak lebih dalam dari lempeng mukosa sendiri, tetapi tidak pada lapisan otot dinding. Di tengah kompleks, epitel biasanya fusiform, mungkin ada daerah epitel datar, lebih jarang - struktur kelenjar dengan sel krikoid. Mitosis sangat jarang. Beberapa tumor bikomponen dan diwakili oleh struktur papilloma eksofit dan terbalik. Subtipe trabecular dan glandular papilloma terbalik dijelaskan.

Papilloma skuamosa. Papilloma sel skuamosa. 8052/0

Pembentukan kandung kemih soliter jinak yang sangat jarang terjadi, terjadi pada wanita yang lebih tua tanpa gejala tertentu. Ini tidak berbeda dalam struktur dari papilloma skuamosa dari situs lain, biasanya tidak terkait dengan infeksi papillomavirus manusia, tetapi kadang-kadang dapat memiliki tanda-tanda morfologi kutil kelamin dalam bentuk koilosit.

Dalam kasus ini, ketika hibridisasi in situ, human papillomavirus 6 atau 11 jenis DNA terdeteksi, biasanya dikombinasikan dengan kondiloma uretra atau terkait dengan kistostomi dan kateter yang sudah lama ada di kandung kemih.

Adenoma vili. Adenoma vili. 8261/0

Sinonim: ville adenoma

Tumor eksofit jinak dengan struktur papiler yang diwakili oleh epitel kelenjar usus identik dalam struktur dengan adenoma vili usus besar. Inti sel gelap, memanjang, basal. Munculnya invasi stroma menunjukkan keganasan.

Tidak seperti bentuk lain dari metaplasia kelenjar, ia memiliki potensi ganas. Biasanya terdeteksi pada pasien usia lanjut (usia rata-rata 65 tahun), lebih sering terlokalisasi di sepanjang urachus atau di daerah segitiga. C20 (100% kasus), CK7 (56%), antigen embrionik kanker (CEA) (89%), antigen membran epitel (EMA) (22%) dideteksi secara imunohistokimia pada adenoma vili.

Adenoma nefrogenik. Adenoma nefrogenik

Dalam kebanyakan kasus, perkembangan tumor dikaitkan dengan pembedahan, trauma, sistitis dan urolitiasis. Dalam sistoskopi, adenoma nefrogenik dapat disalahartikan sebagai kanker, karena pada sebagian besar kasus diwakili oleh pembentukan papiler atau polipoid. Ukurannya jarang melebihi 4 cm.

Pemeriksaan mikroskopis mengungkapkan struktur tubular dan kistik atau papiler dan polipoid (Gambar 2.3-2.6). Atypia nuklir dan mitosis biasanya tidak diamati, meskipun atypia mungkin terjadi dengan perubahan degeneratif.


Fig. 2.3. Adenoma kandung kemih nefrogenik. Struktur kistik pada adenoma. Diwarnai dengan hematoxylin dan eosin. x50


Fig. 2.4. Adenoma kandung kemih nefrogenik. Struktur kistik tubular pada adenoma. Diwarnai dengan hematoxylin dan eosin. x50


Fig. 2.5. Adenoma kandung kemih nefrogenik. Struktur kistik tubular pada adenoma Pewarnaan dengan hematoxylin dan eosin. x200


Fig. 2.6. Adenoma kandung kemih nefrogenik. Struktur tubular. Diwarnai dengan hematoxylin dan eosin. x200

Tumor urothelial papillary (transisi) dengan keganasan rendah. Neoplasma urothelial papiler non-mvasive berpotensi ganas rendah. 8130/1

Sinonim: G1 tumor sel transisional

Ini adalah tumor urothelium papiler, mirip dengan papilloma khas, tetapi dengan proliferasi sel yang jelas lebih dari 6 lapisan di lapisan epitel. Meskipun penghitungan lapisan sel merupakan perkiraan, pada tumor ini jumlah mereka jelas melebihi urotelium normal; atypia struktural dan seluler minimal: mungkin ada sedikit gangguan polaritas, terkadang mitosis, biasanya di daerah basal; sel payung lebih sering hadir.

Dalam kebanyakan kasus, sel-sel atipikal tidak terdeteksi oleh pemeriksaan sitologis. Tumor ini biasanya tidak menjadi kanker. Namun, pasien beresiko tinggi mengalami pembentukan papiler baru dengan kecenderungan keganasan yang lebih tinggi. Dalam serangkaian 95 pengamatan, 35% pasien mengalami kekambuhan, tetapi tanpa perkembangan tumor.

Jika pasien tidak menunjukkan kekambuhan selama cystoscopy kontrol pertama, maka 68% dari mereka hidup tanpa kekambuhan selama 5 tahun. Pada tumor ini, seperti pada karsinoma papiler, mungkin ada struktur yang terendam (terbalik). Terdeteksi dalam 3 kasus per 100.000 orang per tahun. Ketika cystoscopy biasanya ditentukan oleh pembentukan papiler khas dengan diameter 1-2 cm.

Tumor ini sering terlokalisasi di dinding samping dan belakang kandung kemih atau di dekat mulut ureter. Diagnosis definitif hanya dapat dilakukan dengan pengangkatan total formasi, misalnya, selama reseksi transurethral, ​​karena biopsi tidak dapat memberikan gambaran lengkap dari semua area neoplasma.

Epitel transisi kandung kemih

Tingkat epitel dalam urin wanita

Selama bertahun-tahun mencoba menyembuhkan ginjal?

Kepala Institute of Nephrology: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan ginjal Anda hanya dengan meminumnya setiap hari.

Epitel adalah lapisan seluler bagian atas yang melapisi bagian dalam organ, selaput lendir dan beberapa kelenjar. Epitel skuamosa merupakan bagian integral dari organ sistem genitourinari. Dan bagaimana jika ada peningkatan level sel epitel? Ini jelas menunjukkan beberapa proses patologis baik di ginjal atau di kandung kemih.

Jika kita berbicara tentang standar, maka dalam analisis urin elemen epitel benar-benar tidak ada, atau jumlahnya tiga hingga empat unit.

Permukaan bagian dalam sistem urogenital dilapisi dengan tiga jenis sel:

Untuk perawatan ginjal, pembaca kami berhasil menggunakan Renon Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • datar. Lapisan permukaan ini terletak di bagian bawah ureter dan kandung kemih;
  • transisi. Kehadiran sedikit (tunggal) sel-sel ini dalam urin adalah normal. Baris epitel transisional dari bagian atas ureter, serta dinding pelvis ginjal. Terkadang pijatan prostat dapat menyebabkan sejumlah besar sel peralihan keluar;
  • epitel ginjal. Sel-sel ini adalah struktur parenkim ginjal. Biasanya, seharusnya tidak ada satu pun kehadiran epitel ginjal. Kehadirannya merupakan tanda kerusakan ginjal serius. Pada anak-anak di bulan pertama kehidupan, elemen ginjal normal dapat muncul hingga sepuluh dalam satu bidang pandang.

Alasan untuk meningkatkan

Tingkat sel epitel yang tinggi mungkin disebabkan oleh beberapa proses inflamasi akut, yang sedang berlangsung atau telah berlalu. Pertimbangkan dua alasan utama untuk fenomena ini:

  • sistitis adalah proses inflamasi yang bersifat infeksius yang memengaruhi dinding kandung kemih;
  • nefropati adalah nama umum untuk proses patologis di ginjal, disertai dengan gangguan fungsional.

Epitel skuamosa dalam urin meningkat pada wanita karena fakta bahwa itu melapisi permukaan bagian dalam vagina dan serviks. Meskipun demikian, wanita harus terlebih dahulu menghilangkan masalah ginekologis. Jika kita berbicara tentang perwakilan dari seks yang lebih kuat, kita tidak boleh lupa bahwa epitel skuamosa melapisi kelenjar prostat, sehingga banyak sel epitel dapat menjadi tanda prostatitis.

Sistitis sebagai alasan untuk membesarkan

Seperti yang telah disebutkan, epitel skuamosa melapisi permukaan bagian dalam kandung kemih. Oleh karena itu, jika terjadi proses inflamasi, diekskresikan dan diekskresikan dalam urin.

Analisis diferensial dengan patologi lain dilakukan oleh dokter yang memenuhi syarat. Namun manifestasi klinis dari penyakit ini cukup spesifik, dan sulit untuk membingungkan: rasa sakit dan terbakar saat buang air kecil, sering kali keinginan palsu untuk buang air kecil. Urin menjadi pekat, bahkan berwarna cokelat, keruh. Pasien mencatat rasa sakit di perut bagian bawah, serta peningkatan suhu tubuh. Selain peningkatan jumlah sel epitel, tingkat tinggi leukosit ditemukan dalam analisis umum urin, kadang-kadang mereka mencakup seluruh bidang pandang.

Nephropathy sebagai alasan untuk meningkat

Dasar nefropati terletak pada kenyataan bahwa pada awalnya kapasitas filtrasi ginjal terganggu. Kemudian, proses inflamasi secara bertahap berkembang dan meningkat, hingga sebagian atau bahkan sepenuhnya kehilangan kemampuan fungsional ginjal.

Jika kita berbicara tentang manifestasi klinis dari proses patologis, maka pada awalnya pasien bahkan mungkin tidak membuat keluhan sama sekali. Dalam urin protein dapat terdeteksi. Kemudian gambaran klinis akan mulai menunjukkan dirinya secara bertahap: nyeri punggung, pembengkakan pada ekstremitas atas dan bawah, urin berbusa, hipertensi arteri.

Penyalahgunaan analgesik dari kelompok obat antiinflamasi nonsteroid dapat menyebabkan fakta bahwa ginjal secara bertahap kehilangan aktivitas fungsionalnya. Nefropati analgesik adalah penyakit yang agak jarang. Seperti yang dikatakan para ilmuwan, untuk pengembangan patologi ini, perlu tiga tahun untuk mengambil enam tablet setiap hari. Selain epitel skuamosa, protein, sel darah merah dan sel darah putih dapat ditemukan dalam analisis urin.

Secara umum, epitel skuamosa itu sendiri dan bahkan levelnya yang tinggi bukan satu-satunya kriteria diagnostik. Dia memberi tahu dokter tentang perlunya pemeriksaan diagnostik yang lebih rinci dan mendalam. Hanya spesialis yang berpengalaman yang dapat menilai totalitas data dan menetapkan perawatan yang benar.

Tingkat epitel rata dalam urin adalah sebagai berikut:

  • laki-laki sama sekali tidak ada;
  • pada wanita dan gadis di bawah sepuluh yang terlihat;
  • pada bayi baru lahir - hingga sepuluh.

Aturan pengumpulan air seni

Jadi, persiapan yang tidak tepat untuk pengiriman urin mungkin menjadi salah satu alasan peningkatan epitel rata. Untuk menghindari hal ini, Anda harus mengikuti pedoman sederhana, yaitu:

  • sebelum mengumpulkan urin, harus dicuci;
  • bagian tengah urin adalah bagian paling penting dalam nilai diagnostik;
  • perlu untuk mengumpulkan sekitar seratus mililiter urin;
  • sampel harus dikirim ke laboratorium dalam waktu dua jam;
  • selama menstruasi tidak bisa lewat air seni;
  • wadah untuk mengumpulkan urin harus bersih, lebih baik untuk membeli stoples steril dalam rantai farmasi.

Nasihat untuk orang-orang yang telah menemukan peningkatan epitel datar

Jika analisis urin mengatakan bahwa Anda memiliki banyak sel epitel, jangan panik, ikuti panduan ini:

  • ini mungkin merupakan indikator uretritis, tetapi untuk menegakkan diagnosis yang akurat, pemeriksaan tambahan harus dilakukan;
  • alasannya mungkin ketidakseimbangan hormon. Melemahnya kekebalan, pelanggaran siklus menstruasi - semua ini dapat memicu munculnya elemen epitel dalam jumlah besar;
  • Untuk mencegah penyakit sistem urin, perlu memperkuat sistem kekebalan tubuh dan olahraga. Selama eksaserbasi penyakit, sangat penting untuk mengikuti rejimen diet yang ditentukan oleh ahli urologi;
  • jika sel-sel menutupi seluruh bidang pandang pada anak-anak, maka patologi herediter dapat dicurigai. Dalam hal ini, tingkat epitel ini akan hadir sepanjang hidup;
  • secara teratur mengeluarkan urin untuk mendeteksi elemen patologis.

Epitel datar dan kehamilan

Kehamilan adalah masa yang menyenangkan dalam kehidupan setiap wanita. Namun, ini adalah waktu yang menyenangkan, tubuh selama periode ini mengalami berbagai macam penyakit. Ibu hamil harus secara teratur melakukan tes urin, yang menarik perhatian pada keberadaan protein, sel darah merah, sel darah putih, dan sel epitel:

  • datar. Hingga lima sel diizinkan;
  • transisi - konten tunggal;
  • ginjal - tidak ada.

Epitel skuamosa dan anak-anak

Setiap perubahan dalam analisis urin dapat menyebabkan alarm. Ini memperhitungkan tidak hanya jumlah sel epitel, tetapi juga variasinya.

Jika kita berbicara tentang bayi, maka biasanya sejumlah besar epitel skuamosa dapat hadir dalam analisis mereka, serta transisi dan ginjal. Ini tidak dianggap masalah, karena tubuh anak berusaha beradaptasi dengan kondisi kehidupan yang baru.

Tiga sel tipe datar pada satu bidang pandang merupakan varian dari norma untuk anak.

Pertimbangkan alasan utama indikator mana yang dapat meningkat:

  • proses inflamasi saluran kemih (uretritis, sistitis);
  • radang vulva;
  • pengumpulan sampel urin yang tidak benar atau prosedur kebersihan yang buruk;
  • kerusakan ginjal;
  • patologi suplai darah;
  • urolitiasis;
  • retensi urin terkait dengan situasi stres atau masalah neurologis;
  • proses purulen;
  • keracunan tubuh;
  • refluks kandung kemih;
  • obat jangka panjang, yang sebagai efek samping dapat menyebabkan kejang pada saluran kemih dan berkontribusi pada pembentukan kalkulus.

Jika sejumlah besar epitel skuamosa ditemukan dalam analisis anak, orang tua harus waspada dengan munculnya gejala-gejala tersebut:

  • kenaikan suhu;
  • sakit perut atau punggung bagian bawah;
  • kelemahan, kelesuan;
  • suasana hati dan kecemasan;
  • gangguan buang air kecil;
  • regurgitasi

Penyebab utama penyakit yang mengarah pada peningkatan sel epitel meliputi:

  • faktor keturunan;
  • kehamilan yang parah;
  • persalinan yang sulit;
  • prematuritas;
  • malformasi;
  • proses infeksi serius;
  • penyakit yang diderita saat melahirkan yang disebabkan oleh infeksi streptokokus atau stafilokokus.

Jadi, epitel skuamosa merupakan bagian integral dari tubuh kita. Jumlahnya yang moderat bukan merupakan tanda proses patologis, tetapi mengacu pada indikator normal. Namun peningkatan kadar elemen ini dapat menandakan perkembangan proses inflamasi dalam sistem urin. Pengumpulan urin yang tepat akan membantu untuk menghindari kesalahan sehubungan dengan penguraian analisis.

Identifikasi epitel dalam urin: di mana garis antara normal dan patologi?

Air seni manusia dapat "memberi tahu" tentang adanya penyakit yang muncul dan berkembang.

Jadi, warna yang berubah atau bau yang tidak menyenangkan dari urin harus mewaspadai dan berkontribusi pada permintaan mendesak kepada spesialis.

Melalui tes laboratorium dapat menentukan sifat penyakit yang dimanifestasikan. Salah satu faktor yang menunjukkan adanya penyakit adalah epitel dalam urin.

Melebihi angka tersebut menunjukkan masalah serius yang membutuhkan penghapusan segera.

Kinerja normal

Berdasarkan komunikasi sanitasi modern, seseorang tidak memperhatikan warna urin.

Saat pergi ke toilet Anda hanya bisa mengenali baunya, yang bisa keras, asam, atau memiliki beberapa bahan kimia.

Itulah sebabnya para ahli merekomendasikan setidaknya sebulan sekali untuk mengumpulkan urin dalam toples untuk melihat warnanya dan memeriksa keberadaan sedimen.

Jika Anda perhatikan di salah satu indikator di atas, itu berarti Anda harus menghubungi spesialis untuk tes laboratorium umum.

Jika kita mempertimbangkan hasilnya, peningkatan jumlah epitel dalam urin harus mengingatkan dokter spesialis.

Apa yang dikatakan sel epitel dalam sedimen?

Epitel disebut lapisan atas sel-sel organ dalam.

Dalam kasus analisis analisis yang dilakukan, epitel selalu ada dalam urin, karena cairan melewati saluran kemih dan, karenanya, berinteraksi dengan lapisan permukaan sel.

Pertanyaannya hanya dalam jumlah mereka. Jika ada lebih dari 10 sel epitel di bidang pandang, pasien kemungkinan memiliki penyakit radang pada sistem urogenital.

Namun, ada beberapa kasus di mana perkiraan yang terlalu tinggi tidak mengindikasikan perkembangan proses inflamasi.

Alasan untuk manifestasi ini dalam sebagian besar situasi termasuk penggunaan antibiotik dan obat-obatan lainnya.

Perlu dicatat bahwa itu sesuai dengan jenis epitel dokter akan dapat menentukan sifat penyakit yang ada.

Jenis sel epitel

Dalam analisis urin sering menunjukkan jenis sel epitel yang ditemukan dalam jumlah besar.

Hanya ada tiga varietas, masing-masing memiliki indikator laju sendiri, berbeda dari jenis kelamin dan usia orang tersebut.

Jadi, dalam urin bisa ada tiga jenis epitel:

  1. Flat - sejumlah besar sel epitel menunjukkan adanya penyakit yang terinfeksi. Bergantung pada jenis kelamin dan usia, epitel skuamosa memiliki norma: pada pria, jenis sel ini hanya dapat masuk urin dari sepertiga bagian bawah uretra, fakta ini berbicara tentang patologi (seharusnya tidak ada epitel normal dalam urin pria); pada bayi dalam 2 minggu pertama kehidupan, norma epitel skuamosa tertutup dalam bingkai 0-10 sel; pada wanita dan anak perempuan, epitel memasuki urin dari uretra dan vagina, yang mengkonfirmasi tingkat maksimum 10 sel.
  2. Sementara - lokasi dalam urin harus tunggal, karena masuk melalui pelepasan cairan dan interaksi dengan pelvis ginjal, ureter, kandung kemih dan uretra. Bahkan, epitel transisional dan garis-garis bagian yang terdaftar dari sistem kemih. Jika sel-sel ini berada dalam urin dalam jumlah banyak, maka orang tersebut memiliki penyakit ginjal. Norma epitel transisional tidak memiliki divisi sesuai dengan usia dan jenis kelamin. Jumlah maksimum untuk orang sehat tidak lebih dari 3 sel dalam urin.
  3. Ginjal - dalam urin orang sehat tidak boleh terdeteksi sama sekali. Kehadiran tipe sel epitel yang disajikan untuk anak-anak di bawah usia 1 bulan dalam jumlah dari 1 hingga 10 buah diperbolehkan. Deteksi sel-sel ginjal dalam urin manusia menunjukkan lesi parenkim ginjal.

Ini adalah epitel transisi:

Penyimpangan dari norma tidak selalu berbicara tentang perkembangan patologi. Penting untuk memeriksa pertanyaan kapan "membunyikan alarm" setelah mempelajari hasil tes laboratorium yang dilakukan.

Penting untuk mengklarifikasi penyebab penampilan normal epitel dalam urin dan tanda-tanda yang menunjukkan adanya penyakit.

Suasana hati panik pergi!

Manifestasi epitel yang aman hanya dapat dalam kasus dengan spesies jenis datar atau transisi.

Untuk perawatan ginjal, pembaca kami berhasil menggunakan Renon Duo. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Epitel dalam urin, tergantung pada jenisnya, mungkin normal dalam kasus seperti ini:

  1. Garis datar vagina dan uterus dari hubungan seks yang adil, sehingga sangat normal jika jenis sel yang disajikan ditemukan dalam urin wanita, tetapi tidak melebihi norma.
  2. Sementara mungkin dalam urin karena penggunaan antibiotik dan obat-obatan lain dalam waktu lama. Selain itu, jangan panik jika Anda baru saja dibius.
  3. Epitel ginjal seharusnya tidak sama sekali. Jika terdeteksi melalui tes laboratorium, seorang spesialis pasti akan meresepkan pemeriksaan kompleks untuk mendiagnosis penyakit ginjal.

Alasan menghubungi institusi medis

Tergantung pada jenis epitel yang telah mengendap, para ahli membuat asumsi tentang kemungkinan penyakit.

Tipe Satu - Flat

Epitel datar menunjukkan adanya penyakit seperti itu:

  • infeksi saluran kemih;
  • peradangan pada ginjal;
  • peradangan prostat akut atau kronis.

Ketik dua - transisi

Epitel transisi memasuki urin untuk penyakit seperti:

  • berbagai gangguan pada organ internal sistem urogenital - pembentukan batu, polip atau tumor ganas;
  • berbagai kerusakan ginjal, yang dapat disebabkan oleh berbagai penyebab dan manifestasi;
  • di hadapan hepatitis, termasuk virus.

Tipe Tiga - Ginjal

Epitel ginjal ditemukan dalam urin dalam kasus:

  • radang ginjal;
  • karena infeksi pada tubuh, yang hampir selalu menyebabkan peningkatan suhu tubuh;
  • dengan keracunan parah pada tubuh karena konsumsi obat melebihi dosis yang ditentukan atau konsumsi bahan kimia.

Epitel ginjal juga dapat memasukkan urin dari orang yang baru dioperasikan jika transplantasi penolakan ginjal terjadi.

Sifat penyakit, tergantung pada jenis sel epitel, sudah ditentukan banyak. Sekarang Anda harus membawa fitur lokasi epitel, tergantung pada jenis kelamin dan kelompok umur orang.

Untuk norma-norma pada wanita - pendekatan yang lebih loyal

Urin wanita secara signifikan berbeda dari urin yang kuat dari setengah kemanusiaan. Jadi, bagi pria tanda penyakit, maka bagi wanita norma.

Ini adalah epitel datar, yang memasuki urin wanita dari alat kelamin, dan ini sering menjadi norma.

Keanehan dari manifestasi tipe sel epitel yang disajikan harus mencakup penurunan yang signifikan dalam indikator selama kehamilan.

Epitel pipih dalam urin selama kehamilan biasanya tidak melebihi 5 sel.

Pria harus waspada.

Kehadiran sel epitel dalam urin pria hanya menunjukkan adanya penyakit apa pun, yang sifatnya ditentukan oleh pemasangan jenis epitel.

Pengecualian hanya dapat ditransfer operasi atau penggunaan obat yang tidak dapat dicerna.

Anak-anak punya norma sendiri

Fitur sel epitel hanya dikaitkan dengan bayi yang baru lahir.

Kehadiran zat yang dijelaskan dalam urin bayi tidak menunjukkan terjadinya dan perkembangan penyakit berbahaya.

Pada bulan pertama kelahiran mereka, sistem kemih mereka beradaptasi dengan "kehidupan baru" di luar rahim ibu.

Ini menyebabkan semacam stres dan membutuhkan waktu.

Apa itu tidak menyenangkan

Seringkali, ahli urologi atau terapis berbicara tentang bahaya mendeteksi sel epitel dalam urin seseorang jika mereka menjalani pemeriksaan umum oleh spesialis.

Mereka mengirim pasien, yang indikator epitelnya di atas normal, untuk pemeriksaan lebih lanjut untuk mengidentifikasi penyebab masalah tersebut.

Di sini, tes darah umum dan biokimia akan ditugaskan, serta USG ginjal dan sistem kemih pada khususnya.

Sebagai aturan, jika jaringan epitel melampaui batas normal, orang tersebut sudah merasakan sakit dan ketidaknyamanan yang tidak menyenangkan selama buang air kecil. Hal ini terutama berlaku untuk penyakit kandung kemih atau perkembangan prostatitis pada pria.

Apa yang harus dilakukan

Pada manifestasi pertama ketidaknyamanan saat buang air kecil atau sakit di punggung bagian bawah, perut dan samping, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Setelah melewati semua pemeriksaan dan analisis, Anda dapat mendiagnosis penyakit dan meresepkan pengobatan. Tentu saja, hanya seorang spesialis yang akan menyusun rejimen pengobatan dan meresepkan penggunaan obat.

Penting untuk memulai perawatan tepat waktu untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan pada waktunya, untuk menghentikan dan menyembuhkan penyakit yang didiagnosis.

Jika Anda merasa tidak sehat, sakit di pangkal paha, punggung bagian bawah atau samping, cobalah untuk mengumpulkan urin dalam botol. Tentunya, Anda akan melihat perubahan karakteristik sendiri - kurangnya transparansi dan bau yang kuat.

Hubungi ahli segera, agar tidak lebih membahayakan diri Anda sendiri.

Penyebab utama sering buang air kecil

Buang air kecil adalah proses buang air kecil. Pada orang yang sehat, proses ini dikendalikan, dan pada bayi baru lahir, orang sakit, dan orang tua, buang air kecil yang tidak terkontrol dapat terjadi. Tetapi orang-orang selain masalah ini, sering dihadapkan dengan fenomena seperti sering buang air kecil.

Tubuh rata-rata seseorang selama sehari rata-rata mengeluarkan sekitar 1,5-2 liter urin, yaitu sekitar 75% dari cairan yang dikonsumsi (sisanya keluar dengan keringat). Biasanya, buang air kecil adalah 4-6 kali sehari.

Ketika seseorang mengkonsumsi sejumlah besar cairan, dorongan itu dapat diamati lebih sering, tetapi jika sering buang air kecil tidak terjadi sebagai akibat dari minum banyak air, ini menunjukkan adanya penyakit. Sering buang air kecil dibagi menjadi dua jenis: tipe pertama dikaitkan dengan peningkatan volume urin, tipe kedua disebabkan oleh gangguan buang air kecil, disertai dengan pelanggaran pengosongan kandung kemih.

Mengapa ini terjadi?

Berkemih berulang kali disebabkan oleh penyakit saluran kemih bagian bawah, penyakit prostat dan ginjal. Ketika ginjal sakit, proses pengosongan urin terganggu, oleh karena itu, urin diekskresikan dalam volume kecil, dan volume total pengeluaran tidak melebihi nilai standar. Dengan munculnya penyakit pada saluran kemih bagian bawah, mungkin ada lebih dari 20 dorongan per hari.

Desakan yang sering dapat terjadi hanya di siang hari dan saat bepergian, tanpa mengganggu di malam hari dan saat istirahat, biasanya ini terjadi selama urolitiasis. Jika buang air kecil khawatir di malam hari, maka ini menunjukkan tumor prostat.

Dorongan konstan dicatat pada penyakit kronis kandung kemih, serta karena penggunaan obat-obatan tertentu. Ketika buang air kecil terjadi berkali-kali di siang hari dan tidak ada di malam hari, ini adalah tanda neurosis.

Salah satu penyakit yang menyebabkan masalah ini adalah sistokel - penyakit di mana kandung kemih tenggelam di bawah simfisis pubis. Dengan sistokel, inkontinensia dapat terjadi dengan batuk, tertawa, dan aktivitas fisik. Identifikasi penyakit ini dapat diperiksa oleh dokter kandungan. Penyakit ini juga disertai dengan rasa sakit yang tidak menyenangkan.

Sistitis radiasi terbentuk selama terapi radiasi pembentukan sistem urogenital, ketika epitel kandung kemih rusak, setelah itu leher kandung kemih rusak, dan keinginan untuk mengosongkan dimulai.

Artritis reaktif - penyakit pada sistem muskuloskeletal, yang terbentuk selama penetrasi infeksi yang ditularkan melalui kontak seksual, misalnya, mycoplasmosis atau chlamymiosis. Penyebab patologi adalah antibodi, yang diproduksi untuk memerangi bakteri menular seksual. Akibatnya, ada uretritis, yang sering menyebabkan desakan.

Penyempitan uretra bawaan sering memicu keinginan, disertai dengan perasaan kesulitan pengosongan urin.

Urolitiasis. Formasi kecil yang menghalangi uretra menyebabkan buang air kecil dengan darah. Kehadiran batu di ginjal adalah penyebab gangguan fungsi kandung kemih. Konkresi yang terbentuk di ginjal, bergerak di sepanjang uretra, menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan dan membuatnya sulit dikosongkan. Karena itu, dengan adanya tanda-tanda tersebut, perlu dilakukan pemeriksaan ginjal.

Penyebab disfungsi kandung kemih adalah infeksi pada sistem genitourinari, menyebabkan peradangan dan sistitis. Tanda-tanda tambahan termasuk rasa sakit saat pengosongan, bau menyengat dan warna urin.

Manifestasi penyakit pada wanita

Nocturia (sering buang air kecil) pada wanita adalah gejala dari banyak penyakit. Pada wanita yang sehat, pengosongan urin harus tidak lebih dari 15 kali sehari. Tetapi angka-angka ini dipengaruhi oleh usia, penggunaan obat-obatan tertentu, kehamilan, menstruasi. Kadang-kadang, disfungsi kandung kemih pada wanita terjadi bersamaan dengan nyeri perut bagian bawah. Peningkatan bisa terjadi pada penyakit ginjal, dengan masuk angin.

Pengobatan penyakit dilakukan dengan cara medis, menggabungkan penggunaan antibiotik dan agen antivirus. Namun sebelum memulai perawatan, perlu menjalani pemeriksaan lengkap. Ketika penyebab nokturia adalah penyakit spesifik, obat-obatan diresepkan untuk pengobatan, menormalkan fungsi sistem ekskresi.

Ketika kehamilan tidak diperlukan perawatan obat apa pun. Di hadapan penyakit kelamin, nokturia juga dapat diamati, tetapi jumlah urin yang dikeluarkan kecil. Ketika mengidentifikasi tanda-tanda ini perlu pergi ke dokter.

Seringkali, wanita ketakutan dengan keinginan yang sering kosong sebelum menstruasi. Pengosongan cepat dimanifestasikan sebelum menstruasi, dan ini adalah proses fisiologis yang normal. Pada fase kedua dari siklus menstruasi, karena fluktuasi progesteron, cairan menumpuk di dalam tubuh.

Sebelum menstruasi, progesteron berkurang dan tubuh mengeluarkan cairan ini. Tetapi jika sering pengosongan dimanifestasikan tidak hanya sebelum menstruasi, perlu untuk pergi ke dokter sesegera mungkin.

Penyakit pria

Pada pria, masalah ini diamati pada adenoma prostat, dan pria di atas 50 tahun menderita adenoma. Untuk mengidentifikasi perubahan awal prostat hanya bisa menggunakan USG.

Juga pada pria, penyebab disfungsi kandung kemih adalah prostatitis, ini mempengaruhi pria di bawah 55 tahun. Dengan prostatitis, daerah belakang ureter dan leher kandung kemih meradang. Inkontinensia dimanifestasikan, serta rasa sakit saat pengosongan urin. Diagnosis ini dapat dibuat dengan pemeriksaan rektal jari, USG prostat dan analisis sekresi prostat.

Pria menderita nokturia karena sistitis dan pielonefritis dan penyakit ginjal lainnya. Ketika kandung kemih meradang, reseptor selaput lendir rusak, ini mengarah pada dorongan palsu.

Masalah ini mengharuskan laki-laki itu pergi ke ahli urologi untuk menentukan penyakitnya, karena pengobatan sendiri dengan sering berkemih menyebabkan komplikasi.

Bayi nokturia

Jumlah pengosongan urin pada anak-anak bervariasi pada semua usia. Ini disebabkan oleh pembentukan dan perkembangan sistem genitourinari yang konstan, pertumbuhan kandung kemih pada anak-anak. Misalnya, pada bayi di bulan pertama, buang air kecil dapat terjadi lebih dari 20 kali sehari. Fenomena ini disebabkan oleh menyusui dan kandung kemih kecil, meningkat dari tahun ke tahun.

Dalam satu tahun, anak-anak memiliki sekitar 10 pengosongan, dalam tiga tahun - 7-8, pada tahun-tahun berikutnya turun menjadi 5-6. Jumlah pengosongan pada anak-anak dipengaruhi oleh penggunaan volume cairan yang besar, penggunaan diuretik, infeksi sistem urogenital (uretritis, sistitis, nefritis), ketegangan saraf.

Sering buang air kecil pada anak-anak yang disebabkan oleh peradangan dapat dirawat di rumah sakit, tetapi dalam beberapa kasus terapi rumah efektif. Di hadapan infeksi bakteri, pengobatan dilakukan dengan menggunakan antibiotik. Saat sistitis, anak-anak disarankan untuk menggunakan kaldu bearberry atau telinga beruang.

Jika ureter meradang, maka menghangatkan perut bagian bawah adalah obat yang baik. Selama perawatan masalah ini pada anak-anak perlu menggunakan air murni (1,5-2 liter), jus cranberry dan cranberry.