Sebuah studi klinis urin adalah cara universal mendeteksi patologi pada tahap awal. Ini diresepkan sebagai bagian dari setiap pemeriksaan diagnostik dan pencegahan. Selain adanya darah, bakteri, bau, warna dan indikator lainnya, kepadatan relatif urin tercermin dalam bentuk analisis. Artikel ini berbicara tentang apa artinya, dan apa artinya perubahan dalam nilai yang diberikan.

Definisi, norma

Berat jenis atau kerapatan relatif urin tergantung pada saturasinya dengan zat (protein, glukosa, bakteri, sedimen anorganik), dalam bentuk hasil ditunjukkan oleh singkatan SG. Kepadatan mencerminkan sifat fisik urin, kemampuan ginjal untuk menyaring, berkonsentrasi dan mempertahankan homeostasis (keseimbangan cairan dalam tubuh).

• Tingkat gravitasi spesifik urin untuk orang dewasa adalah 1017-1025 g / l. Indikator ini tidak statis, berubah tergantung pada waktu, kualitas dan kuantitas makanan, cairan, obat-obatan, aktivitas fisik, dan suhu udara yang digunakan.
• Pada wanita, selama kehamilan, standar untuk kepadatan urin lebih luas, karena peningkatan beban fisiologis pada organ filtrasi dan penyesuaian hormon. Norma gravitasi spesifik dalam urin wanita hamil berkisar antara 1001 hingga 1035 g / l.
• Kepadatan normal air seni anak berbeda dari orang dewasa. Fluktuasi nilai referensi disebabkan oleh ketidakstabilan proses regulasi pertukaran cairan dalam organisme yang terus tumbuh. Pada bayi berusia kurang dari satu tahun, angka dari 1005 hingga 1018 g / l dianggap sebagai norma kepadatan urin spesifik. Pada bayi dari satu tahun hingga empat tahun, batas nilai yang memadai dipersempit - 1010 - 1015 g / l. Setelah 5 tahun, proporsi urin pada anak-anak secara bertahap meningkat, sesuai dengan standar untuk orang dewasa hingga 14 - 17 tahun.

Fluktuasi satu kali pada berat jenis tes urin tidak perlu dikhawatirkan. Untuk berbicara tentang pelanggaran filtrasi, perlu untuk mengamati perubahan terus-menerus dalam kepadatan urin selama 3 bulan. Gravitasi urin spesifik tinggi atau rendah kadang-kadang dapat muncul pada orang sehat di bawah pengaruh faktor eksternal.

Fisiologi, nilai buang air kecil

Urin yang diekskresikan adalah produk akhir dari metabolisme, pembusukan, penyaringan zat dalam tubuh. Sebelum menonjol saat pergi ke toilet, urin melewati beberapa fase pembentukan.

Dari sistem kanalikuli ginjal ke dalam lumennya dari darah, urin primer disaring, mirip komposisinya dengan plasma tanpa protein. Kejenuhan cairan ini dengan nutrisi jauh lebih tinggi daripada produk akhir, jumlahnya mencapai 150 - 180 l / hari. Kemudian reabsorpsi (reabsorpsi) asam amino, gula, vitamin dan garam dari lumen tubulus ginjal ke dalam jaringan sekunder kapiler terjadi. Sebagai hasil dari reaksi ini, urin akhir 1,5 - 2 l / hari terbentuk.

Berikut ini adalah sekresi, di mana molekul besar zat dikeluarkan dari jaringan yang berdekatan melalui sistem vaskular ke dalam media cair. Akibatnya, darah dibersihkan dari partikel obat, pewarna, mikroorganisme yang membusuk. Air seni yang disaring sepenuhnya oleh orang sehat hanya mengandung kotoran berbahaya, yang perlu dihilangkan. Kandungan zat tersebut adalah sekitar 5% dari total massa cairan, sisanya adalah air.

Pentingnya pembentukan dan konsentrasi urin:

• Ekskresi: produk akhir dari pemecahan protein (kreatin, kreatinin, urea, asam urat), zat asing (partikel obat, pewarna makanan dan bukan makanan), kelebihan senyawa organik dari makanan atau terbentuk sebagai akibat dari reaksi pertukaran (asam amino, gula).
• Membersihkan dan mempertahankan reaksi darah asam-basa adalah normal.
• Stabilisasi komposisi ionik, tekanan osmotik (keseimbangan konsentrasi garam dalam cairan tubuh dan jaringan), tingkat cairan.
• Pertahankan tekanan darah yang stabil.

Analisis komposisi dan sifat urin memberi gambaran tentang keberhasilan proses ini, adanya patologi.

Perubahan berat badan

Fluktuasi fisiologis dalam kepadatan urin pada orang dewasa dalam 1010 - 1027 g / l diperbolehkan. Peningkatan alami pada berat spesifik terjadi pada pagi hari karena sedimentasi dan reabsorpsi sekunder urin pada malam hari, memperlambat proses dimana cairan dikeluarkan dengan cara yang berbeda - bernapas, berkeringat. Jika nilai kepadatan urin jauh lebih tinggi atau lebih rendah dari normal, kita berbicara tentang patologi sistem ekskresi, endokrin, saraf, atau kardiovaskular.

Hipertensi

Istilah ini mengacu pada peningkatan kepadatan urin (lebih: 1030 g / l pada orang dewasa, 1040 g / l pada kehamilan, 1025 g / l pada anak-anak). Pada penyakit dengan gejala ini, debit menjadi coklat gelap, berwarna coklat, ada bau yang tidak menyenangkan, kecenderungan untuk bengkak, sakit perut, kelesuan umum dan apatis.

Penyebab patologis perubahan kepadatan urin di atas normal:

• Peradangan akut pada sistem urogenital (sistitis, glomerulonefritis, penyakit kelamin). Ketika mereka meningkatkan produksi leukosit, protein, sedimen purulen.
• Retensi cairan dalam tubuh, peningkatan edema pada gagal jantung dan ginjal kronis. Disertai oligouria - penurunan tajam dalam volume pengeluaran (hingga 0,5 liter per hari).
• Diabetes mellitus yang tidak terkontrol, di mana terdapat peningkatan kadar glukosa dalam darah dan cairan biologis lainnya.
• Kelemahan, sakit perut, bau urin yang tajam dan tidak menyenangkan berarti keracunan dengan garam logam berat, yang sebagian diekskresikan dengan urin.
• Penerimaan beberapa obat - antibiotik, zat radiopak untuk penggunaan intravena. Dalam hal ini, proporsi urin meningkat karena kandungan molekul besar zat obat di dalamnya.
• Dehidrasi parah pada penyakit gastrointestinal, disertai diare, muntah. Mengurangi volume media cair dalam tubuh meningkatkan konsentrasi sekresi. Fenomena seperti itu dapat diamati dengan toksikosis pada wanita hamil.
• Cedera pada organ-organ rongga perut, obstruksi usus menyebabkan terganggunya fungsi normal organ-organ buang air kecil.
• Pada anak-anak di usia muda dengan gangguan termoregulasi, peningkatan aktivitas fisik (di musim panas), keringat berlebihan diamati, yang memberikan peningkatan konsentrasi urin.

Diet dengan banyak daging gelap, makanan berlemak dan pedas, asupan air yang tidak mencukupi, dapat menyebabkan fakta bahwa tingkat kepadatan urin yang normal akan terlampaui. Normalisasi diet dan keseimbangan air garam memungkinkan untuk tidak menggunakan terapi serius.

Hypostenuria

Istilah ini digunakan ketika berbicara tentang mengurangi berat jenis urin (kurang dari 1010 g / l pada orang dewasa, 1000 g / l pada kehamilan, 1003 g / l pada anak-anak). Pada orang yang sehat, berat jenis urin diturunkan dengan meminum banyak cairan (lebih dari 3 liter per hari), misalnya, dalam cuaca panas.

• Penyebab utama dari kepadatan urin yang rendah mungkin adalah diabetes insipidus (diabetes). Hal ini terkait dengan kerusakan pada daerah otak yang bertanggung jawab untuk pengaturan metabolisme cairan. Dengan diabetes neurogenik, produksi hormon antidiuretik (ADH) berkurang, yang menjaga keseimbangan keseimbangan air-garam dan tekanan vaskular dalam tubuh. Diabetes insipidus adalah indikator neoplastik, proses metastasis dalam sistem saraf pusat, cedera otak traumatis. Bentuk yang ditentukan secara genetis ditemukan. Kondisi ini disertai dengan rasa haus yang terus meningkat (polidipsia) dan buang air kecil (poliuria, hingga 10-15 liter per hari).
• Kerusakan ginjal, memengaruhi kemampuan untuk menyaring zat-zat yang larut dalam plasma, juga menyebabkan kepadatan urin yang rendah. Kelompok ini meliputi: kista, abses ginjal, nefritis, nefrosklerosis (degenerasi jaringan ikat).
• Pada wanita hamil, diperbolehkan untuk mengurangi proporsi urin. Produksi aktif hormon seks, pemerasan alat ekskretoris oleh rahim yang tumbuh, perubahan konsentrasi mineral dan garam menyebabkan rendahnya kepadatan urin.
• Dengan penurunan kepadatan relatif urin, penyebabnya mungkin tersembunyi dalam penyalahgunaan minuman beralkohol. Ini sering diamati pada pria dengan hasrat bir, yang dengan sendirinya merupakan produk diuretik.
• Penyelesaian stasis cairan, edema, terapi infus jangka panjang (dropper), dan pemberian obat diuretik disertai dengan peningkatan pemisahan urin densitas rendah.

Itu penting! Anda tidak bisa meresepkan diuretik sendiri tanpa pengawasan dokter. Penggunaan obat-obatan sintetis dan herbal diuretik untuk menurunkan berat badan dapat menyebabkan konsekuensi bencana. Bersama dengan air, unsur-unsur vital seperti kalium, magnesium, fosfor, kalsium dihilangkan. Konsekuensi dari perawatan yang tidak terkontrol dapat berupa kram otot, gangguan pada kerja jantung, patah tulang, kerusakan enamel gigi.

Konsentrasi zat dalam urin secara langsung tergantung pada kualitas gizi. Kesalahan pencernaan dapat memicu perkembangan hipostenuria. Kondisi ini mudah diperbaiki dengan mengubah pola makan.

Persiapan, analisis

Warna alami air seni adalah dari kuning terang ke kuning tua. Debit yang terlalu gelap atau transparan secara tidak langsung menunjukkan peningkatan atau penurunan kepadatan urin. Untuk mengetahuinya, analisis klinis dan penentuan kepadatan relatif urin ditugaskan.

Untuk hasil yang benar, diperlukan persiapan yang tepat untuk analisis. Hal ini diperlukan untuk mengumpulkan porsi rata-rata debit pagi - konsentrasi garam dan urea di dalamnya maksimum. Wadah sampel yang bersih dan kering dikirim ke laboratorium dalam 2 jam setelah buang air kecil. Penegakan urin lebih lanjut menyebabkan presipitasi, oksidasi cairan dan hasil yang salah.

Penentuan berat jenis dalam analisis urin dilakukan menggunakan urometer. Instrumen untuk pengukuran terlihat seperti termometer tipis dengan balon berlubang oval di ujungnya dan skala dengan kelulusan. Ini ditempatkan dalam labu dengan urin, tingkatkan posisi, tandai tingkat yang lebih rendah pada timbangan. Urometer diatur untuk beroperasi pada suhu sekitar 12 - 18 ° C. Ketika suhu berubah, data yang diperoleh melakukan penyesuaian - untuk setiap 3 ° C di atas / di bawah norma, 0001 g / l dikurangi / ditambahkan.

Tes Zimnitsky

Untuk menganalisis kemampuan konsentrasi peralatan ekskresi, tentukan sampel Zimnitsky. Semua urin harian dikumpulkan dalam 8 kaleng bersih dan dikirim untuk analisis bersama dengan informasi tentang jumlah cairan yang dikonsumsi selama periode ini. Pasien harus mengosongkan kandung kemih ke toilet pada pukul 6 pagi, kemudian ia buang air kecil secara eksklusif dalam wadah, menggantinya setiap 3 jam hingga 6 pagi pada hari berikutnya.

Diet pada saat pengumpulan urin untuk sampel Zimnitsky adalah standar, disarankan untuk minum cairan tidak lebih dari 1,5 liter per hari. Berkat analisis ini, dimungkinkan untuk melacak fluktuasi harian dalam jumlah dan berat jenis fluida. Hitung rata-rata kerapatan relatif urin, perbandingan siang dan malam diuresis. Biasanya, 2/3 dari total urin harian dilepaskan pada siang hari, jumlah total cairan yang dilepaskan adalah 4/5 diminum.

Sebagai studi tambahan tentang dinamika konsentrasi sekresi, gunakan sampel spesifik dengan beban atau pembatasan air. Kondisi yang terakhir ini seringkali sulit untuk subjek (sup, saus, teh dan minuman lainnya tidak termasuk dalam menu harian, hanya beberapa teguk cairan diperbolehkan). Penting untuk dipahami bahwa penelitian semacam itu memungkinkan Anda mendeteksi pelanggaran penyaringan plasma darah pusat (yang terkait dengan hipofisis, seperti halnya diabetes insipidus) dari genesis. 2 - 3 hari sebelum analisis, terapi obat, yang meningkatkan diuresis, dan obat-obatan yang dapat mempengaruhi produksi hormon yang terlibat dalam pembentukan urin dibatalkan.

Di bawah pengamatan dinamis, tes urin diulangi pada waktu yang berbeda sepanjang tahun. Ini disebabkan oleh perubahan suhu udara, aktivitas fisik, jumlah air yang dikonsumsi. Ketergantungan saturasi emisi zat pada parameter ini ditentukan.

Sampel khusus dan urinalisis ditambahkan dengan memeriksa jumlah darah. Cairan di dalam tubuh ini terus terhubung. Jika kepadatan urin meningkat / menurun, akan ada konsentrasi parameter klinis dan biokimia yang tinggi / rendah dalam darah - sel darah, bakteri, sedimen anorganik.

Itu penting! Ketika mengumpulkan urin dari seorang anak, perlu untuk membuat kondisi sehingga ia buang air kecil langsung ke dalam wadah. Dilarang menuangkan urin dari panci, memeras popok atau pamper seprai - ini jelas menunjukkan nilai indikator yang salah.

Perawatan, Pencegahan

Perubahan pada berat jenis urin tidak memerlukan tindakan pengobatan khusus, karena hanya merupakan sinyal pelanggaran. Taktik terapi tergantung pada penyebab awal penyakit. Layak dimulai dengan konsultasi dengan ahli urologi, nefrologi, dan ahli endokrin.

• Penyembuhan sindrom ginjal ditujukan untuk mengembalikan fungsi pembentukan dan ekskresi urin. Gunakan sorben, diuretik, antibiotik untuk infeksi. Untuk karakteristik edema gagal ginjal dan jantung kronis, sarana untuk memperluas pembuluh perifer digunakan untuk menurunkan sirkulasi utama. Dalam kasus penurunan kondisi yang signifikan, pemurnian darah ekstrasporporal diterapkan menggunakan perangkat khusus - dialisis, ultrafiltrasi, hemosorpsi.
• Untuk mengurangi efek dehidrasi, terapi rehidrasi diberikan dengan infus larutan garam dalam jumlah besar, koloid. Untuk mencegah efek toksikosis, wanita hamil disarankan untuk mengonsumsi vitamin-mineral kompleks.
• Neurogenik, sifat endokrin dari gangguan kemih sering membutuhkan terapi penggantian seumur hidup dengan hormon sintetis. Tumor tunduk pada perawatan bedah.
• Untuk pencegahan patologi buang air kecil, seorang spesialis akan merekomendasikan diet hemat (tergantung pada penyakit yang menyertai), kepatuhan dengan rezim air. Olahraga ringan, menghindari kebiasaan buruk dan pemeriksaan tepat waktu akan membantu mengurangi risiko dan memperbaiki kondisi umum tubuh.

Alasan mengapa berat jenis urin bervariasi mungkin alami dan patologis. Jika ada perubahan yang mengganggu pada tubuh terdeteksi, diagnostik profilaksis harus dilakukan. Jauh lebih sulit untuk mengobati penyakit lanjut daripada mencegahnya.

Penyebab peningkatan dan penurunan kepadatan urin pada orang dewasa dan anak-anak

Kepadatan spesifik adalah salah satu indikator fisik yang terlibat dalam analisis urin secara keseluruhan. Alasan untuk penyimpangan dari norma bisa menjadi kekhasan diet. Namun, terkadang peningkatan atau penurunan kepadatan urin memerlukan tes khusus untuk mendeteksi keberadaan patologi.

Gravitasi spesifik urin - apa itu

Cairan yang diekskresikan adalah urin sekunder. Berbeda dengan primer (dengan komposisi yang mirip dengan plasma darah), itu tidak mengandung zat menguntungkan. Ini hanya terdiri dari jumlah berlebih cairan dan limbah (urea, asam, kreatinin, urobilin, dan garam - klorida, sulfat, dan fosfat).

Ginjal yang sehat harus mengatasi tugas ekskresi produk metabolisme dalam kondisi masuk ke dalam tubuh, baik jumlah cairan yang kecil maupun yang signifikan. Dalam kasus pertama, urin harus menjadi lebih padat, dan yang kedua - diencerkan.

Berat spesifik (kepadatan) urin adalah jumlah yang mencirikan kemampuan ginjal ini untuk memastikan kekonstanan massa sisa metabolisme yang diekskresikan dalam volume urin sekunder apa pun.

Norma pada orang dewasa dan anak-anak

Total volume cairan yang terlibat dalam proses metabolisme tidak konstan. Berikut faktor-faktor seperti:

• suhu udara;
• rezim minum;
• waktu hari ini;
• adanya makanan asin atau pedas dalam menu;
• jumlah cairan yang dikeluarkan selama keringat dan respirasi.

Namun, biasanya pada orang dewasa, variasi harus dalam kisaran 1,014-1,025 g / liter (normostenuria).

Selama kehamilan, variasi nilai harian mungkin lebih luas - 1.003-1.035. Penyebabnya adalah, sebagian, toksikosis, mual, dan muntah, yang menyebabkan dehidrasi.

Jika ada penyimpangan indikator (dalam bentuk analisis - SG), berikut ini dibedakan:

• isostenuria - fluktuasi SG dalam batas terbatas - 1.010-1.012;
• hypostenuria - SG lebih rendah kurang dari 1,010 (1,008);
• Hypersthenia - meningkatkan SG ke 1.025 (1.030) dan lebih tinggi.

Peningkatan kepadatan juga dapat dipicu oleh faktor-faktor seperti:

• adanya gula dalam darah - 1% pada 0,004 g / liter;
• Kehadiran protein dalam urin - 3g / liter protein sesuai dengan peningkatan SG sebesar 0,001.

Nilai normal gravitasi spesifik untuk anak-anak dapat diringkas dalam tabel:

Secara umum, kelebihan norma untuk anak-anak adalah nilai berat jenis 1,020 g / liter.

Alasan untuk meningkatkan proporsi

Semua alasan yang ada untuk keluaran indikator kepadatan urin di luar kisaran normal dapat dibagi menjadi fisiologis dan patologis. Faktor pertama yang terlepas dari jenis kelamin dan usia meliputi:

• fitur rezim minum, dinyatakan dalam asupan cairan yang tidak memadai pada siang hari:
• mengambil dalam dosis besar obat secara aktif diekskresikan dengan urin: diuretik (atau lebih tepatnya, kelompok diuretik individu, yang meningkatkan output bersama dengan urin urea dan zat lainnya), serta antibiotik;
• dehidrasi yang disebabkan oleh sering muntah atau diare, serta keringat berlebih pada cuaca panas atau selama latihan fisik yang intensif;
• luka bakar pada area tubuh yang luas dan cedera perut - tentu saja, kedua kondisi ini memerlukan terapi, tetapi mekanisme penampilan hiperstenuria umumnya alami.

Di antara penyakit yang dapat menyebabkan perubahan dalam indeks laboratorium SG, ada:

• gagal jantung, dengan manifestasi edematous bersamaan;
• diabetes mellitus, disertai dengan kadar gula yang tinggi dalam urin;
• penyakit radang ginjal atau saluran kemih bagian bawah;
• glomerulonefritis kronis atau, sebaliknya, awal dari tahap akutnya;
• sindrom nefrotik (hiperstenuria dikombinasikan dalam oligouria - mengurangi jumlah urin);
• penyakit yang berhubungan dengan proteinuria (adanya protein dalam urin).
• patologi endokrin.

Hiperstenuria pada wanita hamil

Parameter laboratorium pada wanita dalam periode persalinan mungkin berbeda secara signifikan dari norma, baik karena alasan fisiologis dan memerlukan perawatan. Peningkatan gravitasi spesifik dapat muncul sehubungan dengan fenomena seperti:

• toksikosis dan dehidrasi secara bersamaan, serta pelanggaran keseimbangan air-garam;
• preeklampsia (preeklampsia) - peningkatan proporsi urin terjadi dalam kondisi edema yang luas, sejumlah kecil urin dan adanya sejumlah besar protein di dalamnya.

Hiperstenuria pada anak-anak

Angka-angka yang mengesankan yang mencirikan indikator ini dapat terjadi pada anak-anak, baik dengan latar belakang penyebab umum, dan memiliki prasyarat khusus:

• kelainan bawaan atau didapat dari organ kemih;
• infeksi keracunan dan pencernaan yang sering menyebabkan diare dan muntah.
• pada bayi, peningkatan proporsi urin mungkin disebabkan oleh kekhasan diet ibu, kelebihan protein hewani, makanan berlemak, dan produk sampingan.

Alasan untuk mengurangi proporsi

Perubahan indeks tidak boleh menimbulkan kekhawatiran jika penurunan terjadi dalam kondisi berikut:

• asupan cairan yang berlebihan;
• mengambil kelompok non-diuretik dengan durasi singkat (walaupun Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter di sini);
• bukan diet beragam yang ditandai dengan asupan protein yang tidak memadai. Ini juga termasuk puasa yang berkepanjangan, kondisi distrofi.

Di hadapan proses patologis, urin menjadi kurang padat tanpa adanya rezim minum yang berlebihan (tetapi tidak patologis).

Ini dapat terjadi dalam kondisi berikut:

• polidipsia tak disengaja - konsumsi cairan dalam volume yang berlebihan, bukan disebabkan oleh kebutuhan fisiologis. Pelanggaran sering menyertai gangguan mental atau diabetes insipidus;
• insipidus diabetes sentral atau ginjal;
• Penyakit SSP - ensefalitis, meningitis;
• gagal ginjal kronis;
• amiloidosis.

Pada gilirannya, untuk memicu perkembangan diabetes insipidus dari berbagai jenis dapat:

• kondisi patologis turun temurun;
• cedera kepala dan pembedahan;
• penyakit menular;
• urolitiasis;
• neoplasma ganas di jaringan otak, disertai dengan metastasis;
• tumor jinak, termasuk penyakit ginjal polikistik.

Fitur pada wanita hamil dan anak-anak

Pada bayi baru lahir, indikator berat urin spesifik sering tidak melebihi 1.015-1.017. Nilai ini dianggap normal selama bulan pertama kehidupan seorang anak.

Pada wanita selama kehamilan, sindrom transien diabetes insipidus dapat terjadi. Dia tidak memerlukan perawatan sama sekali, atau memungkinkan terapi simptomatik dari tipe sindrom sentral. Jika ia gelisah, psikiater mungkin diperlukan.

Metode diagnostik

Analisis urin umum tidak dapat secara akurat menentukan kepadatan spesifik karena fakta bahwa konsentrasi zat yang larut dalam urin pada siang hari dapat bervariasi secara signifikan. Dia bahkan tidak bisa membedakan penyebab pelanggaran. Oleh karena itu, jenis studi fungsional berikut ini diterapkan:

• sampel urin menurut Zimnitsky - jenis diagnosis, di mana kemampuan ginjal untuk mengekskresikan, serta konsentrasi dan pengenceran urin ditentukan. Itu dilakukan tanpa mengubah rezim minum dan terdiri dalam mengumpulkan 8 porsi urin untuk mengetuk (setelah 3 jam). Setiap bagian mengukur volume urin dan berat jenisnya. Hasil analisis adalah penyebaran angka kepadatan per hari dan perbedaan antara siang dan malam diuresis. Tes lebih lanjut diresepkan hanya dalam kasus hasil yang meragukan dari sampel Zimnitsky atau jika penyimpangan yang jelas terdeteksi;
• uji konsentrasi (dengan diet kering) - dilakukan dengan menghilangkan makanan cair dan minuman dari diet pasien. Kumpulkan beberapa porsi urin setiap hari dari jam 9 hingga 21 malam dan satu malam. Sampel tidak selalu disarankan dan memiliki kontraindikasi;
• tes pengenceran - di sini kemampuan ginjal untuk mencairkan urin dengan asupan cairan berlebihan diperiksa. Untuk melakukan ini, orang yang sedang diperiksa perlu minum sejumlah air, dihitung berdasarkan berat tubuhnya. Ada kelompok pasien yang penelitiannya dilakukan dengan hati-hati atau dikontraindikasikan sama sekali.

Gravitasi spesifik urin adalah indikator yang orang biasa jarang menunjukkan minat yang tinggi. Namun, itu juga dapat menjadi sumber informasi yang diperlukan bagi dokter dalam menilai kerja ginjal, dan kadang-kadang dalam diagnosis patologi non-ginjal.

Gravitasi spesifik urin: rendah, tinggi, normal. Proporsi urine pada anak-anak

Saat ini, tidak ada pemeriksaan pasien yang lengkap tanpa tes laboratorium, yang meliputi urinalisis umum. Terlepas dari kesederhanaannya, sangat indikatif tidak hanya untuk penyakit pada sistem urogenital, tetapi juga untuk gangguan somatik lainnya. Proporsi urin dianggap sebagai salah satu indikator fungsional utama ginjal dan memungkinkan Anda untuk mengevaluasi fungsi penyaringannya.

Pembentukan urin

Urin dalam tubuh manusia terbentuk dalam dua tahap. Yang pertama, pembentukan urin primer, terjadi di glomerulus, di mana darah melewati banyak kapiler. Karena ini dilakukan di bawah tekanan tinggi, terjadi penyaringan, yang memisahkan sel darah dan protein kompleks, yang ditahan oleh dinding kapiler, dari air dan molekul asam amino, gula, lemak, dan produk limbah lainnya yang terlarut di dalamnya. Selanjutnya, mengikuti nephron canaliculi, urin primer (dari 150 hingga 180 liter dapat terbentuk dalam waktu 24 jam) diserap kembali, yaitu, di bawah tekanan osmotik, air diserap kembali oleh dinding tubulus, dan zat-zat bermanfaat yang terkandung di dalamnya masuk ke tubuh lagi. Air yang tersisa dengan urea terlarut, amonia, kalium, natrium, asam urat, klorin dan sulfat adalah urin sekunder. Melalui tubulus pengumpul, sistem cangkir ginjal kecil dan besar, panggul ginjal dan ureter memasuki kandung kemih, di mana ia menumpuk dan kemudian dilepaskan ke lingkungan.

Bagaimana berat spesifik ditentukan?

Untuk menentukan kepadatan urin di laboratorium menggunakan perangkat khusus - urometer (hidrometer). Untuk pemeriksaan, urin dituangkan ke dalam silinder lebar, busa yang dihasilkan dihilangkan dengan kertas saring dan perangkat dicelupkan ke dalam cairan, berhati-hati agar tidak menyentuh dinding. Setelah menghentikan perendaman urometer, tekan sedikit dari atas dan, setelah selesai berosilasi, tandai posisi meniskus urin bawah pada skala instrumen. Nilai ini akan sesuai dengan bobot spesifik. Melakukan pengukuran, asisten laboratorium harus memperhitungkan suhu di kantor. Faktanya adalah bahwa sebagian besar urometer dikalibrasi untuk bekerja pada suhu 15 °. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan meningkatnya suhu ada peningkatan volume urin, masing-masing, konsentrasinya menurun. Saat menurunkan proses berjalan ke arah yang berlawanan. Untuk menghapus kesalahan ini? untuk setiap 3 ° di atas 15 °, tambahkan 0,001 ke nilai yang diperoleh dan, untuk setiap 3 ° di bawah ini - kurangi nilai yang sama.

Indikator berat badan normal

Kepadatan relatif (ini adalah nama lain untuk gravitasi spesifik) mencirikan kemampuan ginjal, tergantung pada kebutuhan tubuh, untuk membiakkan atau memusatkan urin primer. Nilainya tergantung pada konsentrasi urea dan garam yang larut di dalamnya. Nilai ini tidak konstan, dan pada siang hari indikatornya mungkin berubah secara signifikan di bawah pengaruh makanan, rezim minum, proses ekskresi cairan dengan keringat dan pernapasan. Untuk orang dewasa, proporsi urin dalam norma adalah 1.015-1.025. Kepadatan urin pada anak-anak agak berbeda dari orang dewasa. Angka terendah dicatat pada bayi baru lahir pada hari-hari pertama kehidupan. Bagi mereka, berat jenis urin biasanya dapat bervariasi dari 1,002 hingga 1,020. Ketika anak tumbuh, angka-angka ini mulai meningkat. Jadi, untuk anak berusia lima tahun, indikator dari 1.012 hingga 1.020 dianggap normal, dan proporsi urin pada anak berusia 12 tahun hampir sama dengan pada orang dewasa. Dia adalah 1.011-1.025.

Jika berat jenis urin berkurang

Hypostenuria, atau penurunan berat spesifik menjadi 1,005-1,010, dapat mengindikasikan penurunan kemampuan konsentrasi ginjal. Ini diatur oleh hormon antidiuretik, di mana proses penyerapan air lebih aktif, dan karenanya, jumlah yang lebih kecil dari urin yang lebih pekat terbentuk. Dan sebaliknya - dengan tidak adanya hormon ini atau jumlahnya yang kecil, urin terbentuk dalam volume besar, yang memiliki kepadatan lebih rendah. Alasan bahwa berat jenis urin diturunkan mungkin adalah sebagai berikut:

patologi akut tubulus ginjal;

gagal ginjal kronis;

poliuria (jumlah besar urin diekskresikan), karena minum berlebihan, saat mengambil obat diuretik atau ketika resorpsi eksudat besar.

Mengapa berat spesifik menurun?

Merupakan kebiasaan untuk memilih tiga alasan utama yang mengarah pada penurunan patologis berat spesifik.

Polydipsia - konsumsi air yang berlebihan, yang menyebabkan penurunan konsentrasi garam dalam plasma darah. Untuk mengimbangi proses ini, tubuh meningkatkan pembentukan dan ekskresi urin dalam volume besar, tetapi dengan kandungan garam yang berkurang. Ada patologi seperti polidipsia involunter, di mana ada gravitasi spesifik urin yang rendah pada wanita dengan jiwa yang tidak stabil.

Alasan memiliki lokalisasi ekstrarenal. Ini termasuk diabetes insipidus neurogenik. Dalam hal ini, tubuh kehilangan kemampuan untuk memproduksi hormon antidiuretik dalam jumlah yang dibutuhkan dan, sebagai akibatnya, ginjal kehilangan kemampuan untuk memekatkan urin dan menahan air. Berat urin spesifik dapat turun menjadi 1,005. Bahayanya adalah bahwa bahkan dengan penurunan asupan air, jumlah urin tidak berkurang, yang menyebabkan dehidrasi. Kerusakan pada area hipotalamus-hipofisis akibat trauma, infeksi atau pembedahan dapat dikaitkan dengan kelompok penyebab ini.

Penyebab yang berhubungan dengan kerusakan ginjal. Gravitasi spesifik urin yang rendah sering menyertai penyakit seperti pielonefritis, glomerulonefritis. Nefropati lain dengan lesi parenkim juga dapat dikaitkan dengan kelompok patologi ini.

Proporsi urin meningkat

Hiperstenuria, atau peningkatan berat jenis urin, biasanya dapat diamati dengan oliguria (penurunan jumlah urin yang dilepaskan). Ini mungkin terjadi karena asupan cairan yang tidak mencukupi atau dengan kehilangan yang besar (muntah, diare), dengan peningkatan edema. Peningkatan berat spesifik juga dapat diamati dalam kasus-kasus berikut:

pada pasien dengan glomerulonefritis atau insufisiensi kardiovaskular;

dengan pemberian manitol intravena, zat radiopak;

saat mengeluarkan obat tertentu;

peningkatan berat jenis urin pada wanita mungkin dengan toksikosis wanita hamil;

terhadap proteinuria pada sindrom nefrotik.

Secara terpisah, disebutkan harus dilakukan peningkatan kepadatan urin pada diabetes mellitus. Dalam hal ini, mungkin melebihi 1.030 dengan latar belakang peningkatan volume urin yang diekskresikan (poliuria).

Tes fungsional

Untuk mengetahui keadaan fungsional ginjal tidak cukup hanya dengan melakukan urinalisis. Gravitasi spesifik dapat bervariasi sepanjang hari, dan untuk menentukan dengan tepat berapa banyak ginjal mampu mengeluarkan atau memekatkan zat, tes fungsional dilakukan. Beberapa dari mereka bertujuan untuk menentukan keadaan fungsi konsentrasi, yang lain - ekskresi. Sering terjadi bahwa pelanggaran mempengaruhi kedua proses ini.

Tes pemuliaan

Tes dilakukan di bawah tirah baring pasien. Setelah puasa semalaman, pasien mengosongkan kandung kemih dan minum air pada tingkat 20 mililiter per kilogram berat badannya selama 30 menit. Setelah semua cairan diminum dan kemudian pada interval satu jam 4 kali, urin dikumpulkan. Setelah setiap buang air kecil, tambahan, pasien minum volume cairan yang sama yang dikeluarkan. Sampel yang dipilih memperkirakan jumlah dan berat jenis.

Jika, pada orang sehat, berat urin (norma) spesifik pada wanita dan pria tidak boleh turun di bawah 1.015, maka dengan latar belakang beban air, kepadatannya bisa 1.001-1.003, dan setelah pembatalannya meningkat dari 1.008 menjadi 1.030. Selain itu, selama dua jam pertama pengujian harus dialokasikan lebih dari 50% cairan, dan pada penyelesaiannya (setelah 4 jam) - lebih dari 80%.

Jika kepadatan melebihi 1,004, maka kita dapat berbicara tentang pelanggaran fungsi pemuliaan.

Tes konsentrasi

Untuk melakukan pemeriksaan ini, ransum harian pasien tidak termasuk minum dan makanan cair dan termasuk makanan berprotein tinggi. Jika pasien menderita haus parah, diperbolehkan minum dalam porsi kecil, tetapi tidak lebih dari 400 ml per hari. Setiap empat jam, kumpulkan urin, periksa jumlah dan beratnya. Biasanya, setelah 18 jam tanpa asupan cairan, kepadatan relatif harus 1,028-1,030. Jika konsentrasinya tidak melebihi 1.017, maka kita dapat berbicara tentang penurunan fungsi konsentrasi ginjal. Jika indikatornya 1.010-1.012, maka isostenuria didiagnosis, yaitu kehilangan kemampuan ginjal untuk memusatkan urin.

Tes Zimnitsky

Tes Zimnitsky memungkinkan kita untuk secara simultan menilai kemampuan ginjal untuk berkonsentrasi dan kemampuan untuk mengeluarkan urin dan untuk melakukan ini terhadap latar belakang rejimen minum yang biasa. Untuk implementasinya, urin dikumpulkan dalam porsi setiap 3 jam di siang hari. Secara total, ada 8 kumpulan urin per hari, di mana masing-masing jumlah dan berat jenis dicatat. Hasil menentukan rasio malam dan siang hari diuresis (biasanya harus 1: 3) dan jumlah total cairan yang dikeluarkan, yang, bersama dengan kontrol gravitasi spesifik di setiap bagian, memungkinkan untuk mengevaluasi kerja ginjal.

Gravitasi spesifik urin (norma pada wanita dan pria diberikan di atas) merupakan indikator penting dari kemampuan ginjal untuk berfungsi secara normal, dan setiap penyimpangan memungkinkan untuk menentukan masalah dan mengambil tindakan yang diperlukan dengan tingkat probabilitas yang tinggi.

Berat jenis (kepadatan) urin: normal, menyebabkan kenaikan atau penurunan

Saat ini, untuk menilai kondisi kesehatan manusia dan mendiagnosis penyakit apa pun, perlu dilakukan serangkaian tes laboratorium. Salah satu yang paling sederhana dan informatif adalah analisis urin, dengan hasil yang memungkinkan untuk mengenali tidak hanya adanya penyakit pada sistem urin, tetapi juga patologi dan kelainan lain pada manusia.

Dalam menilai bahan yang diteliti, kerapatan relatif urin (berat jenisnya) tidak kecil pentingnya. Dengan parameter ini, dimungkinkan untuk menentukan seberapa aktif dan sepenuhnya ginjal berfungsi, apakah proses akumulasi, penyaringan, dan keluaran urin terjadi dalam tubuh dengan benar.

Untuk apa parameter ini, untuk apa kerapatan urin normal, dan patologi apa yang bisa ditunjukkan oleh penyimpangan level dari nilai standar. Pertimbangkan secara rinci di artikel ini.

Apa gravitasi spesifik urin?

Gravitasi spesifik (kerapatan relatif) urin disebut parameter, menunjukkan akumulasi komponen yang larut di dalamnya: asam urat dan urea, garam, dll., Dibandingkan dengan jumlah total buangannya pada satu waktu. Dengan kata lain, indikator ini mencerminkan kemampuan ginjal untuk melakukan konsentrasi urin dan pengencerannya.

Banyak orang, setelah melihat sebutan tidak dikenal dalam bentuk analisis, ingin tahu apa artinya. Seringkali muncul pertanyaan, apa sg dalam analisis urin. SG digunakan untuk menunjukkan kepadatan atau berat jenis fluida yang dipermasalahkan. Oleh karena itu, dalam kondisi laboratorium, parameter yang kami pertimbangkan sering dicatat sebagai urin sg.

Hingga saat ini, menentukan kepadatan urin tidak sulit. Untuk tujuan ini, perangkat khusus digunakan di laboratorium, urometer (hidrometer), dengan kelulusan 1.000-1.060. Untuk menentukan gravitasi spesifik dalam urin, bahan uji ditempatkan dalam silinder khusus, kertas saring menghilangkan busa yang muncul (jika perlu), kemudian spesialis mengevaluasi dan memperbaiki posisi meniskus bawah perangkat dan skala yang menyarankannya.

Ini akan menjadi angka akhir dari berat jenis urin sebagai hasil analisis.

Norma kepadatan urin

Pada orang dewasa yang sehat, berat jenis spesifik urin (kerapatan) mungkin berkisar antara 1,018 hingga 1,025. Pada anak di bawah 12 tahun, berat jenis urin dianggap normal, jika berada dalam batas 1.012-1.020.

Gravitasi spesifik urin tidak berbeda pada wanita dan pria, namun pada kehamilan, dianggap normal bagi wanita untuk berada pada kisaran 1,003-1,035. Selain itu, sering ibu hamil dapat memiliki berat urin spesifik yang rendah, terutama pada paruh pertama kehamilan, ketika banyak orang mengalami toksikosis, muntah dan, akibatnya, dehidrasi.

Perlu dicatat bahwa kepadatan urin normal pada semua orang sangat bervariasi pada siang hari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa produk metabolisme baru terbentuk dalam tubuh, volume cairan yang dikonsumsi dan diekskresikan dapat berubah, kehilangan kelembaban juga terjadi selama keringat dan bahkan respirasi.

Tetapi, dengan satu atau lain cara, hasilnya harus dalam kerangka yang ditetapkan dari norma kepadatan urin.

Kasus-kasus di mana kepadatan urin pasien berkurang atau meningkat secara signifikan dicatat sebagai pelanggaran yang membutuhkan pertimbangan terperinci.

Kepadatan relatif urin meningkat, apa artinya ini?

Ketika berat jenis urin melebihi nilai maksimum yang diizinkan untuk orang sehat (1.025 untuk orang dewasa dan 1.020 untuk anak-anak), para ahli berbicara tentang pelanggaran konsentrasi fungsi ginjal. Untuk kondisi ini, istilah medis hiperstenuria sering digunakan.

Hiperstenuria adalah peningkatan densitas urin sg ke nilai 1,030 atau lebih. Dalam keadaan ini, sebagai aturan, dalam urin terdapat konsentrasi signifikan berbagai elemen, termasuk garam, protein dan glukosa.

Alasan mengapa kepadatan urin meningkat:

• Dehidrasi tubuh (terutama dengan sering diare, muntah, atau keringat berlebih);
• Toksikosis selama kehamilan;
• Retensi cairan (pembengkakan parah dengan sirkulasi darah tidak mencukupi);
• Menerima antibiotik dalam dosis besar atau obat lain, misalnya. manitol atau agen radiopak, dapat memicu reaksi ketika kepadatan relatif urin meningkat pada pasien;
• Diabetes mellitus dan, sebagai akibatnya, peningkatan glukosa urin yang tidak terkontrol;
• Peradangan pada organ kemih atau ginjal;
• Seringkali, proporsi urin yang tinggi diamati pada glomerulonefritis dengan sindrom nefrotik (penyakit yang bersifat bakteri, virus, atau parasit, terkait dengan peradangan glomeruli ginjal).

Seringkali, hampir tidak mungkin untuk dideteksi oleh penampilan pasien bahwa berat jenis dalam urin terlampaui, kecuali jika kekurangan kardiovaskular menyebabkan pembengkakan hebat di seluruh tubuh. Pada dasarnya, dimungkinkan untuk menentukan penyimpangan indikator hanya setelah melakukan studi klinis urin (yaitu, urinalisis, berat jenis).

Kepadatan urin rendah

Penurunan proporsi relatif urin ditandai dengan pelepasan air dalam jumlah besar.

Hypostenuria adalah penurunan berat jenis urin yang nyata hingga level 1,010 dan di bawahnya, sering karena tubulus ginjal terganggu yang mengkonsentrasikan filtrat glomerulus.

Kondisi ini dapat terjadi pada anak-anak dari tahun pertama kehidupan, dan itu tidak menunjukkan kesehatan organ atau sistem yang buruk pada anak-anak.

Namun pada orang dewasa, berat jenis urin yang spesifik disebabkan oleh faktor patologis berikut:

• Gagal ginjal dalam siklus kronis;
• Diabetes "non-gula" (sentral, nefrogenik, idiopatik), ketika urin sg mungkin kurang dari 1,005 g / l;
• Nefritis kronis (radang ginjal) atau pielonefritis (penyakit bakteri, radang panggul ginjal, parenkim, cangkir);
• Kista ginjal;
• Pelanggaran terhadap kerja penuh hipotalamus dan hipofisis, mengakibatkan kekurangan hormon vasopresin khusus, yang bertanggung jawab untuk penyerapan air di tubulus ginjal. Gangguan ini menyebabkan produksi urin terlalu encer dengan kepadatan berkurang;
• Penggunaan diuretik yang salah;
• Rezim minum yang sangat melimpah, terpesona dengan konsumsi berbagai minuman sepanjang hari;
• Puasa yang berkepanjangan, distrofi makanan, kekurangan nutrisi, dan diet "bebas protein" dapat menyebabkan perubahan signifikan dalam kepadatan urin.

Terjadi bahwa penurunan indikator urin yang dipertimbangkan terjadi jika pasien menyalahgunakan minuman beralkohol, terutama bagi pria yang terlalu suka bersandar pada bir. Perlu dicatat bahwa begitu seseorang berhenti minum alkohol, atau menormalkan pola makannya, indikatornya segera kembali normal.

Hyperstenuria dan hypostenuria, apa adanya, kurang lebih jelas. Tapi bagaimana cara mendeteksi perubahan patologis di tubuh Anda yang memicu peningkatan / penurunan kepadatan urin?

Penelitian tambahan

Perlu dicatat bahwa untuk perubahan tunggal dalam indeks, seseorang hanya dapat menduga secara kondisional bahwa ada sesuatu yang salah dengan konsentrasi kemampuan ginjal. Untuk membuat penilaian lebih dapat diandalkan, pasien diminta untuk mengambil kembali urin sg sg untuk normal, atau untuk melakukan tes urin diagnostik menurut Zimnitsky, ketika fluktuasi kepadatan harian dinilai. Pada siang hari, seseorang sekitar mengumpulkan 8 porsi urin secara berkala (

setiap 3 jam). Kemudian, menggunakan perangkat, perbedaan antara diuresis siang dan malam ditentukan. Seharusnya ada perbedaan sekitar 30% pada waktu yang berbeda dalam sehari.

Juga, untuk mengkonfirmasi fluktuasi ketika berat jenis urin meningkat / menurun, beberapa jenis tes fungsional dapat digunakan. Misalnya, sampel dengan susu kering (atau disebut tes konsentrasi). Inti dari penelitian ini adalah mengubah pola makan pasien. Semua makanan dengan jumlah besar cairan (sup, kolak, teh, dll.) Dikecualikan dari menu selama sehari, dan konsumsi cairan itu sendiri harus dikurangi menjadi beberapa teguk per hari.

Rutinitas seperti itu cukup sulit bagi banyak pasien, tetapi dengan metode ini akan lebih mudah bagi dokter untuk menilai parameter fisiologis dan kepadatan relatif urin. Jika, setelah sehari, indeks tetap diremehkan (dalam 1,015-1,017 g / l), maka ginjal masih tidak dapat mengatasi kemampuan mereka untuk memusatkan urin dengan benar sebelum ekskresi. Jika hasilnya menunjukkan bahwa setelah metode "kering" seperti itu, kepadatan urin meningkat atau mendekati normal, maka ginjal berfungsi sebagaimana mestinya.

Terkadang, saya menggunakan sampel dengan beban air, yang juga memungkinkan untuk mengevaluasi kemampuan konsentrasi ginjal.

Apa yang harus dilakukan dengan penyimpangan dari norma?

Ketika gangguan ginjal terdeteksi, diinginkan untuk menentukan pasien di rumah sakit untuk pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut. Pasien harus setidaknya di bawah pengawasan ketat seorang nefrolog (ahli urologi, dokter umum atau ahli endokrin).

Pasien yang menderita diabetes harus lebih bertanggung jawab menangani setiap perubahan dalam kepadatan urin dan mengikuti semua rekomendasi dan saran dokter, karena diabetes dapat menyebabkan perkembangan cepat patologi ginjal dan membuatnya sulit untuk menyembuhkannya.

Tidak ada taktik pengobatan utama untuk penyimpangan dari indikator berat badan spesifik. Itu semua tergantung pada identifikasi penyebab dan pengabaian kondisi organ yang sakit. Selanjutnya, secara individual, dokter meresepkan obat-obatan dan serangkaian tindakan terapi yang akan membantu untuk mempengaruhi dan menghilangkan sumber penyakit.

Dalam kasus gagal ginjal, sangat penting untuk merawat makanan yang lembut dan gaya hidup sehat. Kalau tidak, penyembuhan yang berhasil dapat ditunda untuk waktu yang sangat lama. Pasien disarankan untuk mengecualikan dari menu pedas, produk asap, acar dan segala macam "bumbu" kuliner. Tentang penolakan alkohol dan tembakau, bahkan belum lagi, tidak perlu dikatakan lagi. Peran besar dimainkan oleh pemulihan atau normalisasi keseimbangan air (atau, sebaliknya, dengan membatasi penggunaan air).

Jika suatu hypersthenuria / hypostenuria terjadi pada seorang pasien untuk waktu yang lama (suatu fenomena berulang yang kronis), pasien didaftarkan dan mereka dirujuk ke suatu pemeriksaan sistemik setiap triwulan (3 bulan).

Jika seseorang peduli dengan kondisi kesehatannya, ia mungkin secara teratur mengunjungi dokter dan menjalani tes laboratorium yang diperlukan, termasuk memeriksa tingkat berat jenis urin. Lagi pula, diagnosis dini gangguan ginjal meningkatkan kemungkinan penyembuhan yang cepat dan mencegah risiko gejala yang tidak menyenangkan dan segala macam komplikasi.

Nilai berat jenis urin dalam diagnosis penyakit

Saat ini, urinalisis adalah faktor yang sangat penting dalam membuat diagnosis pasien yang akurat. Jumlah dan komposisinya menunjukkan kerja sistem saluran kemih dan berfungsinya sistem tubuh lainnya. Indikator orang sehat diatur oleh norma-norma tertentu, penyimpangan dari yang mengindikasikan pelanggaran tertentu. Salah satu poin penting dalam penelitian ini adalah proporsi air seni.

Apa arti indikator kepadatan urin?

Proses pembentukan urin dilakukan di ginjal dalam dua tahap. Yang pertama adalah pembentukan urin primer yang disebut dari sirkulasi darah. Volumenya bisa mencapai hingga 150 liter. Kemudian, melalui penyaringan, semua zat yang berguna darinya diserap ke dalam tubuh, dan cairan yang tersisa dikeluarkan di luar - ini adalah urin sekunder, di mana gravitasi spesifik ditentukan. Ini mengandung zat-zat seperti urea, amonia, kreatinin, dan garam natrium dan kalium.

Secara umum, analisis untuk menentukan berat spesifik menunjukkan kerja ginjal. Suspensi dalam urin dan konsentrasinya akan tergantung pada kemampuan ginjal untuk mengeluarkan produk metabolisme. Dengan cairan yang masuk ke tubuh manusia, produk metabolisme. Jika jumlah cairan ini tidak cukup, maka ginjal membuang sebagian kecil unsur-unsur ini dalam urin dan berat spesifiknya besar. Dengan jumlah cairan yang signifikan, jumlah urin, sebaliknya, meningkat, namun, konsentrasi elemen jejak di dalamnya berkurang.

Nilai kepadatan urin disebabkan oleh kandungan garam dan urea di dalamnya.

Penentuan norma konsentrasi urin dilakukan oleh teknisi laboratorium. Angka-angka pada siang hari mungkin sedikit berbeda, karena ini mempengaruhi jumlah cairan yang dikonsumsi dan garam dalam makanan yang dikonsumsi. Untuk hasil yang lebih akurat, disarankan untuk mengambil urin pagi hari untuk penelitian.

Indikator normal dari kepadatan urin:

• dewasa - 1015-1028;
• anak-anak (hingga 12 tahun) - 1002-1020, pada bayi baru lahir mencapai 1016-1018;
• pada wanita hamil - 1011-1030.

Penurunan kepadatan urin disebut hipostenuria dan didiagnosis ketika indeks turun menjadi 1005. Berat jenis urin yang rendah terjadi dengan konsentrasi ginjal yang lemah, yang diatur oleh hormon antidiuretik. Kehadirannya memberikan penyerapan air aktif, sehingga urin terkonsentrasi lemah. Jika hormon antidiuretik tidak ada atau terlalu sedikit, maka urin diproduksi dalam jumlah besar, dan berat spesifiknya berkurang. Ada banyak alasan untuk menurun dan ini terjadi bukan hanya karena kegagalan ginjal.

Menyumbang hipostenuria patologis sejumlah besar air yang dikonsumsi oleh manusia. Faktor ini, masing-masing, menyebabkan peningkatan volume plasma. Dengan mengkompensasi hal ini, tubuh memproduksi lebih banyak urin dari biasanya untuk membuang kelebihan cairan. Pada saat yang sama, konsistensinya menurun dan komposisi diencerkan. Penyebab lain mungkin gangguan endokrin tubuh, akibatnya produksi hormon vasopresin, yang diperlukan untuk menyesuaikan homeostasis tubuh, menjadi terganggu.

Sangat sering wanita hamil menghadapi hipostenuria. Konsentrasi urin yang rendah selama kehamilan mungkin disebabkan oleh perubahan hormonal dalam tubuh wanita, dengan toksemia yang kuat. Juga dalam keadaan ini ada risiko tinggi mengembangkan patologi ginjal, yang mempengaruhi pembentukan urin.

Bayi yang baru lahir memiliki proporsi urin yang rendah, tetapi setelah beberapa minggu akan kembali normal. Jumlah urin pada anak-anak berbeda dari angka dewasa, yang harus dipertimbangkan ketika melakukan analisis klinis.

Terkadang ada indikator proporsi urin yang tinggi - ini dilambangkan dengan istilah hiperstenuria. Kondisi ini berkembang dengan sejumlah kecil urin, yang penyebabnya adalah asupan cairan yang tidak mencukupi. Ini bisa menjadi konsekuensi dari keracunan parah, disertai dengan sering muntah dan buang air besar. Dalam kasus kekurangan kardiovaskular, berat urin juga akan meningkat, karena jantung tidak memproses semua cairan yang masuk dan edema jaringan muncul.

Kemungkinan gangguan dengan berat jenis urin yang rendah atau tinggi

Analisis laboratorium ini menunjukkan cara kerja ginjal, serta beberapa gangguan lain dalam tubuh. Jika gravitasi spesifik urin berkurang, dokter mungkin menyarankan penyakit berikut:

1. Diabetes.
2. Gagal ginjal.
3. Pielonefritis dalam bentuk kronis.
4. Nefrosklerosis.
5. Nefritis kronis.
6. Glomerulonefritis akut.

Penting untuk membedakan fitur dari setiap pasien dari diagnosis ini. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk menurunkan konsentrasi urin dengan penggunaan air yang melimpah, minum obat diuretik, serta dengan tes penyakit radang sebelumnya.

Dalam patogenesis penyebab berat urin rendah adalah peningkatan volume cairan. Sehubungan dengan ini, konsentrasi garam dalam plasma darah menurun. Sebagai reaksi perlindungan, tubuh membentuk banyak urin encer. Pasien yang menderita hipostenuria, perhatikan gejala dalam bentuk edema di seluruh tubuh, rasa sakit di perut bagian bawah, penurunan jumlah urin setiap hari.

Jika proporsi urin meningkat dan ini tidak berhubungan dengan gaya hidup pasien, maka keberadaan penyakit tersebut disimpulkan:

1. Diabetes. Dalam hal ini, perlu untuk menambahkan gejala karakteristik lainnya, dan kepadatan dan berat urin akan mencapai 1050.
2. Pelanggaran keseimbangan air-garam.
3. Dehidrasi karena muntah parah jika terjadi keracunan.
4. Berkurangnya jumlah urin yang diproduksi, yang menunjukkan pekerjaan ginjal yang rusak.
5. Insufisiensi kardiovaskular.
6. Penyakit hati.
7. Toksikosis kehamilan.

Karena idealnya indikator gravitasi spesifik bervariasi dalam batas-batas tertentu, penyimpangan dalam satu arah atau lainnya menunjukkan suatu penyakit. Hasil pemantauan dilakukan secara ketat oleh dokter yang hadir. Setelah diagnosis dan perawatan, pasien menjalani prosedur analisis berulang, yang menunjukkan hasil terapi.

Pembentukan urin merupakan indikator penting kesehatan manusia dan fungsi tubuh normal. Tanpa studi rinci urin tidak lulus kesimpulan diagnostik apa pun. Namun, tidak selalu penyimpangan dari standar berarti patologi yang serius, yang utama adalah mencari bantuan medis pada waktunya.