Sel darah merah yang dimodifikasi dan tidak berubah dalam urin - apa artinya ini?

Yang utama dalam diagnosis tubuh manusia diketahui oleh semua tes darah dan urin. Jika banyak yang akrab dengan studi tentang biomaterial pertama, maka tidak semua orang bisa mengatakan sesuatu yang masuk akal tentang pemeriksaan yang kedua.

Hampir semua indikator analisis urin adalah semacam selubung kerahasiaan bagi sebagian besar pasien poliklinik yang telah menjalani diagnosis ini seperti yang diperintahkan oleh dokter. Salah satu parameter di antara yang menarik banyak pasien adalah tingkat sel darah merah dalam urin. Secara lebih rinci tentang mereka, norma dan bahaya penyimpangan mereka akan kita bicarakan dalam artikel di bawah ini.

Beberapa kata tentang sel darah merah dalam urin dan normal

Tingkat sel darah merah dalam urin adalah 1-2 sel di bidang pandang

Sel darah merah dalam tubuh manusia adalah sel yang menyerupai cakram, cekung di kedua sisi, dan disebut "sel darah merah". Struktur sel-sel ini termasuk zat yang disebut "hemoglobin", yang merupakan partisipan permanen dalam proses metabolisme.

Secara umum, peran sel darah merah cukup tinggi, sehingga setiap penyimpangan konten mereka dari norma atau pelanggaran dalam proses reproduksi dapat dijamin untuk menunjukkan pelanggaran dalam tubuh manusia.

Fungsi sel darah merah yang paling penting adalah:

  1. pengiriman oksigen ke semua sel tubuh
  2. menghapus dari mereka produksi respirasi - karbon dioksida
  3. menjaga keseimbangan asam-basa tubuh
  4. stimulasi proses kimia paling penting bagi kehidupan manusia
  5. transportasi nutrisi melalui tubuh dari lingkungan eksternal
  6. berperang melawan keracunan

Fenomena sel darah merah dalam urin adalah sesuatu yang langka. Biasanya, sekitar 2.000.000 sel masuk ke dalam biomaterial tubuh ini sepanjang hari. Mengamati dengan mikroskop saat memeriksa urin, dokter harus mengamati tidak lebih dari 2 sel darah merah pada wanita dan tidak lebih dari 1 pada pria. Setiap penyimpangan dari indikator ini adalah patologi yang membutuhkan tindakan yang tepat.

Diagnostik parameter

Kami mengumpulkan urin untuk dianalisis dalam wadah steril khusus

Tes urin untuk kadar sel darah merah tidak memerlukan aturan khusus untuk melakukan. Faktanya adalah bahwa sel-sel tubuh ini adalah struktur yang agak besar yang tidak terganggu oleh apa pun dan selalu terlihat melalui mikroskop.

Untuk mendapatkan hasil paling akurat tentang keadaan tubuh Anda, pasien perlu:

  • Untuk mengumpulkan biomaterial hanya dalam piring bersih dan pra-kering, sebaiknya dalam wadah khusus yang disterilkan dari apotek.
  • Melakukan pengumpulan langsung diperlukan untuk dilaksanakan di pagi hari (1 atau 2 kunjungan ke toilet).
  • Urutan pengumpulan urin menunjukkan bahwa sebelum pelaksanaannya lebih baik menunggu 1-2 detik untuk pengosongan kandung kemih alami, dan hanya kemudian mengumpulkan cairan untuk penelitian.
  • Jika perlu, Anda dapat menyimpan urin, dan itu harus dilakukan di lemari es.

Segera setelah mengambil biomaterial dari lemari es atau mengeluarkannya dari lemari es, penting untuk menyerahkannya untuk pemeriksaan untuk waktu yang singkat (1-3 jam).

Hanya urin segar yang memungkinkan Anda mendapatkan hasil survei yang paling andal.

Secara alami, nama belakang, nama depan, dan tahun kelahiran pasien harus diterapkan pada wadah dengan biomaterial yang sedang diselidiki. Kontraindikasi khusus analisis urin belum. Menahan diri dari memegangnya hanya diperlukan bagi wanita yang hidup selama periode mereka.

Penguraian kode dan pekerjaan apa pun dengan hasil analisis harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir, yang mengetahui riwayat medis lengkap seseorang.

Fery eritrosit yang dimodifikasi dan tidak berubah

Eritrosit dalam urin dapat berubah, bahkan jika semula normal

Bukan rahasia lagi bahwa urin manusia adalah lingkungan yang relatif asam dan basa. Karena spesifik organisasinya, biomaterial ini mampu memodifikasi sel yang masuk, dan sel darah merah tidak terkecuali.

Dalam pengobatan resmi, ada dua jenis sel darah merah dalam urin:

  1. Dimodifikasi - sel apa pun yang abnormal dalam darah, bentuk, warna, atau struktur organisasi. Muncul dalam urin selama tinggal lama dan dapat menunjukkan berbagai patologi sistem genitourinari. Sel darah merah yang lebih sedikit berubah menunjukkan penyakit serius yang terkait dengan pembentukan darah abnormal di sumsum tulang.
  2. Tidak berubah - sel dalam urin, memiliki parameter normal untuk sel darah merah. Kehadiran sel-sel darah merah tersebut ke dalam darah dapat menunjukkan entri baru mereka di sana (dengan tidak adanya penyimpangan dari norma) dan peningkatan terus-menerus karena adanya patologi tubuh yang serius pada orang tersebut (dengan kelebihan yang stabil dan kuat dari norma). Untuk referensi, kami mencatat bahwa penampilan sel eritrosit yang tidak berubah dalam urin dapat mengindikasikan peradangan, infeksi, dan penyakit kanker dalam sistem urogenital seseorang.

Dalam tes urin yang khas, sel darah merah normal adalah mereka yang dalam keadaan sebagian dimodifikasi. Modifikasi telah dimulai pada sel seperti itu, tetapi tidak begitu signifikan dan sel darah merah standar dapat dilihat tanpa masalah khusus.

Penting untuk dipahami bahwa bagi seorang diagnosa yang melakukan penelitian tentang biomaterial, keadaan eritrosit tidak penting. Hal utama - bahwa mereka berada di urin dalam batas normal.

Penyebab pertumbuhan sel dan bahayanya

Fenomena hematuria - peningkatan kadar sel darah merah dalam darah, adalah norma hanya dalam tiga kasus:

  • dengan darah dalam urin seorang wanita saat menstruasi
  • ketika seorang gadis hamil (tidak selalu, pertumbuhan sel-sel darah dalam biomaterial biasanya meningkat)
  • dan saat memeriksa bayi di bawah usia 1 bulan

Dalam kasus lain, ketika sel-sel eritrosit “menjajah” urin, hematuria, yang disebutkan sebelumnya, terjadi dalam jumlah besar. Omong-omong, patologi ini secara kondisional dibagi menjadi dua jenis:

  1. Microhematuria - urin dalam penampilan normal, tetapi tingkat sel darah merah di dalamnya terlalu tinggi.
  2. Hematuria kotor - dalam biomaterial keberadaan kotoran merah (darah) terlihat.

Reaksi fisiologis organisme terhadap faktor eksternal dapat menyebabkan perkembangan salah satu penyakit ini. Selain kasus yang disebutkan di atas, overshoot sel terjadi karena:

  • terlalu panas
  • peningkatan aktivitas fisik
  • stres yang ditransfer
  • penyalahgunaan alkohol

Dari video Anda dapat mengetahui apa yang ditunjukkan oleh darah dalam urin:

Namun, peningkatan angka karena faktor-faktor ini sangat jarang terjadi. Terlihat lebih banyak kelainan sel darah merah dalam urin adalah konsekuensi dari perkembangan patologi tertentu. Paling sering, pasien dengan hematuria dari formasi apa pun diamati:

  1. penyakit pada sistem kemih (glomerulonefritis, sistitis, urolitiasis, hidronefrosis, uretritis, dll.)
  2. cedera pada ginjal, kandung kemih atau ureter
  3. patologi adrogenik dan ginekologis (prostat adenoma, prostatitis pada pria, erosi serviks, fibroid, perdarahan uterus pada wanita)
  4. lesi infeksius dari seluruh organisme atau kelenjar sistem urogenital individu
  5. hipertensi

Anehnya, asupan beberapa obat yang salah juga mampu meningkatkan kandungan sel darah merah. Sering memodifikasi parameter sulfonamid, vitamin C, antikoagulan dan urotropin. Namun, dengan asupan sederhana obat ini peningkatan eritrosit tidak mungkin. Hal serupa terjadi baik dengan intoleransi terhadap obat, atau dengan penggunaannya yang berlebihan.

Indikator proses normalisasi

Diagnosis yang tepat adalah perawatan yang efektif!

Kehadiran zat darah yang berlebihan dalam urin manusia bukanlah norma, yang membutuhkan perhatian yang tepat. Penting untuk dipahami bahwa fenomena ini sendiri jarang terjadi, dan provokator patologi bisa sangat berbahaya. Untuk mencegah terjadinya komplikasinya, sangat penting untuk mengidentifikasi pelanggaran pada waktunya dan memulai terapi yang kompeten.

Dalam kasus hematuria, pengobatan sendiri bukanlah tindakan yang valid untuk pasien. Dengan peningkatan level sel darah merah dalam urin, setiap orang perlu segera mengunjungi spesialis yang tepat (ahli urologi) dan melakukan percakapan menyeluruh dengannya, menentukan semua fitur dari perjalanan penyakit. Setelah itu, dokter akan memberikan resep yang diperlukan untuk pemeriksaan, yang juga secepat mungkin diminta oleh pasien.

Menurut hasil dari semua metode diagnostik, dokter membuat diagnosis yang akurat dan sudah dapat meresepkan terapi.

Sebagaimana menjadi jelas dari paragraf artikel sebelumnya, hematuria terjadi karena sejumlah alasan. Itu adalah berdasarkan yang terakhir dan merupakan organisasi perawatan. Dalam kebanyakan kasus, terapi adalah kumpulan terapi konservatif yang bertujuan menghilangkan penyebab masalah dan gejala yang tidak menyenangkan. Jauh lebih tidak perlu untuk melakukan intervensi bedah (misalnya, dalam kasus cedera ginjal yang serius).

Setelah perawatan, pasien tidak diberikan resep khusus. Biasanya urolog menyarankan orang:

  • Memperkuat kekebalan tubuh.
  • Hentikan kebiasaan buruk.
  • Makan dengan benar dan tidur.
  • Jangan terlalu panas dan dingin.
  • Selalu menyembuhkan patologi tubuh.
  • Dan gunakan kontrasepsi saat berhubungan seksual.

Tampaknya bagi banyak orang bahwa pendekatan semacam itu adalah klise medis dari tindakan pencegahan, tetapi untuk kondisi umum tubuh, kepatuhan mereka memainkan peran yang sangat besar. Setidaknya karena ini, disarankan untuk tetap dengan mereka semua.

Ini adalah informasi paling penting tentang topik hari ini berakhir. Kami berharap materi yang disajikan bermanfaat bagi Anda dan memberikan jawaban atas pertanyaan Anda. Kesehatan bagimu!

Sel darah merah dalam analisis urin

Dalam proses penelitian urin, mikroskop endapan diperoleh setelah sentrifugasi diperlukan. Komposisi sel dan formasi memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit pada sistem kemih, bahkan untuk mengetahui tingkat kerusakannya.

Kehadiran dalam urin unsur seluler darah, kompleks protein, jumlah elektrolit yang tidak biasa, pelanggaran keseimbangan asam-basa selalu dianggap sebagai tanda penting yang mengharuskan mencari tahu penyebabnya.

Sel darah merah dalam urin adalah salah satu gejala patologi urologis. Diagnosis memperhitungkan tidak hanya penilaian kuantitatif, tetapi juga studi tentang sifat kualitatif, perubahan dalam komposisi biokimia sel yang dipilih.

Apa itu hematuria?

Tidak selalu adanya sel darah merah dalam urin dalam pengobatan dianggap hematuria. Telah ditetapkan bahwa sekitar 2 juta sel eritrosit masuk ke urin per hari. Dalam hal mikroskop sedimen dalam analisis umum, ini berarti bahwa dalam bidang pandang ada:

  • hingga tiga sel darah merah pada wanita;
  • satu untuk pria.

Pada bayi dalam periode neonatal, 2-4 sel diizinkan per bidang pandang. Hal ini disebabkan oleh inferioritas fungsional sementara dari membran penyaringan ginjal.

Angka ini didefinisikan sebagai laju sel darah merah dalam urin. Nilai yang tinggi berhubungan dengan hematuria (secara harfiah "darah dalam urin"). Secara praktis, ini dibagi menjadi:

  • microhematuria - jika urin (urin) terlihat kuning terang, transparan;
  • hematuria kotor - setelah mengumpulkan urin untuk dianalisis, pasien melihat warna coklat kemerahan, didefinisikan sebagai "slop daging", atau pelepasan tetes darah segar di toilet dapat dilihat pada akhir buang air kecil untuk beberapa penyakit.

Mengapa sel darah merah sangat penting?

Mengapa deteksi sel darah merah dalam urin mencurigakan adanya patologi? Karena habitat permanen mereka adalah aliran darah, bukan urin. Ini adalah sel darah yang paling banyak. Diproduksi di sumsum tulang, tulang tengkorak, tulang belakang, tulang rusuk. Pada bayi, bagian tambahan dari sintesis adalah bagian ujung tulang tubular anggota gerak.

Fitur penting dari sel darah merah - struktur membran. Itu mampu melewati sendiri molekul oksigen, karbon dioksida, natrium, kalium, air.

Karena ukuran besar sel darah merah tidak dapat melewati membran sehat glomeruli ginjal dan masuk ke urin.

Fungsi utama dalam tubuh adalah:

  • memastikan pengiriman oksigen dari jaringan paru-paru ke pinggiran, dan molekul karbon dioksida - kembali;
  • pembentukan spesifisitas antigenik individu dalam kelompok darah karena adanya aglutinogen;
  • mendukung keseimbangan asam-basa dan tekanan osmotik yang diperlukan untuk reaksi biokimia aktif dalam tubuh.

Bagaimana sel darah merah memasuki urin?

Hematuria - ini berarti sel darah merah dalam urin bisa mendapatkan:

  • melalui dinding pembuluh yang rusak yang memberi makan struktur urin, misalnya, selama peradangan, trauma, penghancuran uretra, kandung kemih, ureter, ginjal oleh tumor;
  • sebagai akibat dari pelanggaran berat terhadap permeabilitas membran kapiler ginjal pada nefritis dengan asal yang berbeda;
  • dengan stagnasi dalam sistem vena panggul (flebitis, kompresi mekanis vena selama hidronefrosis).

Karena itu, dalam analisis urin, sel darah merah selalu menimbulkan kecurigaan adanya gangguan aktivitas pada struktur yang bertanggung jawab.

Penyebab Khusus Hematuria

Penyebab sel darah merah dari tempat tidur pembuluh darah dalam urin dapat menjadi reaksi terhadap proses fisiologis. Mikro hematuria dapat menyebabkan:

  • terlalu panas signifikan di bawah sinar matahari, di kamar mandi;
  • peningkatan aktivitas fisik;
  • situasi stres yang ditransfer;
  • asupan alkohol, makanan pedas atau asin yang berlimpah.

Di antara kondisi patologis sel darah merah dalam urin disertai oleh:

  • penyakit saluran kemih (glomerulonefritis akut atau kronis, sistitis, urolitiasis, hidronefrosis, uretritis, pielonefritis, tumor ginjal, dan tuberkulosis yang lebih jarang);
  • cedera - perut dan organ panggul dengan kerusakan pada struktur ginjal, kandung kemih, pecahnya ureter;
  • penyakit androgenik dan ginekologi - eritrosit dalam urin pada pria tidak jarang pada prostate adenoma, prostatitis, pada wanita - pada erosi serviks, fibromyoma, perdarahan uterus;
  • demam genesis infeksius (kerusakan toksik pada ginjal dan pembuluh darah), diatesis (toksikosis kapiler hemoragik), penyakit dengan peningkatan suhu tubuh yang signifikan;
  • penyakit darah dengan berkurangnya pembekuan darah (hemofilia, trombositopenia), stagnasi (gagal jantung);
  • asal hipertensi;
  • efek negatif obat - dalam pengobatan sulfonamid, vitamin C dosis besar, overdosis antikoagulan, hexamine.

Klasifikasi praktis

Dalam praktik ahli urologi hematuria dibedakan berdasarkan asal:

  • disebabkan oleh kerusakan pada saluran kemih, ginjal;
  • tidak terkait dengan organ-organ sistem kemih, misalnya, dengan penurunan pembekuan darah.

Dalam mekanisme hematuria ginjal berperan sebagai kompresi mekanis, dan proses destruktif dalam jaringan ginjal. Bagian dari patologi yang terjadi dengan eritrosit dalam analisis urin dipicu oleh perkembangan hipertensi vena ginjal, jika aliran keluar vena terganggu dan refluks veno-pelvis berkembang.

Nekrosis jaringan ginjal selama angiitis, radang genesis imun dalam kasus penyakit keturunan dan penyakit yang didapat mempengaruhi proses penyaringan melalui membran basal glomeruli.

Hematuria ginjal dibagi menjadi:

  • makroskopik - tipikal untuk cedera, tumor, batu ginjal, nefroptosis, perkembangan abnormal pembuluh darah ginjal, trombosis vena ginjal;
  • microhematuria - dapat diamati pada penyakit ginjal (glomerulonefritis primer, nefritis herediter, penyakit sistemik, nefropati alkohol dan gout, keracunan obat).

Berkat pemeriksaan yang lebih rinci dari pasien menggunakan cystoscopy dan fitur klinis dapat dibedakan:

  • hematuria unilateral - untuk penyakit urologis yang berhubungan dengan nyeri hebat;
  • bilateral - disertai dengan nefropati, biasanya bentuk tanpa rasa sakit, dikombinasikan dengan deteksi dalam urin protein dan silinder.

Penilaian kuantitatif dan kualitatif hematuria

Ditetapkan bahwa ketika konten dalam urin ke 100 eritrosit di bidang pandang, warnanya tidak berubah. Ini berarti bahwa istilah "mikrohematuria" dapat disebut sebagai sel darah merah tunggal, dan jumlahnya moderat.

Tetapi dalam diagnosis, penting untuk memeriksa sedimen dengan lebih akurat, untuk memperbaiki bahkan tingkat minimum sel darah merah. Oleh karena itu, klinik menggunakan metode Nechyporenko, Amburzhe (jumlah leukosit, eritrosit dan silinder dalam ml urin), melakukan penelitian berulang. Hingga 1000 sel per ml dianggap normal.

Komposisi kualitatif sel darah merah dalam urin dibagi menjadi:

Dengan adanya jenis tertentu atau keunggulan sel darah merah, seseorang dapat menilai sifat proses patologis:

  • eritrosit yang tidak berubah - berasal dari saluran kemih, sering dikombinasikan dengan leukocyturia, mereka "mengatakan" tentang keberadaan batu, tumor atau polip yang menghancurkan struktur urin, menyertai nekrosis jaringan (infark ginjal), adenoma prostat;
  • eritrosit yang larut atau diubah - kekurangan hemoglobin, memiliki bentuk keriput, sering dikombinasikan dengan penampilan protein dalam urin, dapat berarti bahwa pasien mengembangkan sindrom nefrotik pada glomerulonefritis akut atau kronis, kerusakan ginjal toksik, hipertensi. nefropati toksik, penyebab sel-sel yang larut selalu dikaitkan dengan kerusakan ginjal.

Deteksi simultan dalam urin dari banyak eritrosit, leukositosis dan protein menunjukkan proses inflamasi yang jelas, cedera berkepanjangan pada lapisan mukosa ureter, kandung kemih atau uretra dengan garam dan batu.

Dalam manifestasi klinis penyakit terjadi:

  • hematuria bruto asimptomatik atau tanpa rasa sakit - sering muncul tiba-tiba, gumpalan darah dilepaskan, menyebabkan kepanikan yang beralasan pada pasien, dalam diagnosis perlu untuk segera mengecualikan tumor kandung kemih atau ginjal;
  • hematuria kotor dengan pembentukan gumpalan besar tak berbentuk dengan ekskresi dan retensi urin yang sulit menunjukkan sumber perdarahan di kandung kemih;
  • jika benjolan memiliki bentuk seperti cacing, ini menunjukkan pembentukannya di ureter, dan sumber perdarahan harus dicari di ginjal atau panggul, jarang gejala serupa terjadi ketika polikistik, batu ginjal (biasanya hematuria kasar didahului dengan serangan kolik ginjal).

Jika dicurigai adanya nefroptosis dan mobilitas patologis ginjal, tes ortostatik penting (hematuria muncul atau meningkat setelah latihan).

Bagaimana cara menentukan tingkat kerusakan organ kemih?

Untuk memastikan di mana pusat lesi saluran kemih terletak kira-kira, tes tiga-tumpukan digunakan. Pasien ditawarkan untuk buang air kecil secara berurutan dalam tiga tangki. Kemudian jelajahi masing-masing. Opsi perawatan berikut dimungkinkan:

  • eritrosit hanya pada bagian pertama (hematuria awal) - menunjukkan patologi uretra, kemungkinan trauma batu, peradangan, pembengkakan;
  • hanya dalam dosis akhir (terminal hematuria) - berfungsi sebagai gejala penyakit kandung kemih (sistitis serviks, tumor prostat, cubitan batu di saluran uretra);
  • eritrosit di semua tangki (hematuria total) - berbicara tentang patologi ginjal atau kerusakan ureter, tanda-tanda makrohematurik, bersama dengan fenomena disurik, adalah karakteristik dari bentuk hemoragik dari sistitis, urolitiasis, peradangan tuberkulosis atau parasit.

Untuk diagnosis yang akurat, pasien perlu melakukan:

  • pemeriksaan cystoscopic;
  • urografi intravena;
  • Ultrasonografi ginjal;
  • mungkin perlu skintigrafi.

Dalam praktiknya, sangat sulit menentukan penyebab pasti dari hematuria. Metode berikut digunakan:

Peran studi klinis urinalisis untuk tujuan ini sangat terbatas.

Status apa yang perlu dibedakan dengan hematuria?

Gejala serupa yang paling sering terjadi pada urethrorrhagia, hemoglobinuria, myoglobinuria.

Pada remaja putri dan wanita remaja, sel darah merah memasuki urin dari vagina selama menstruasi. Pada hematuria sejati, urin memiliki penampilan yang kabur, berbeda dengan pelepasan hemoglobin, mioglobin, di mana urin tetap transparan, meskipun warnanya merah.

Informasi lebih lanjut tentang nilai sel darah merah dalam urin wanita dan pria dapat ditemukan dalam artikel ini.

Urethrorrhagia - sering merupakan konsekuensi dari intervensi traumatis, prosedur diagnostik dan terapeutik (dilatasi uretra, sistoskopi, kateterisasi). Keluarnya darah dari uretra di luar tindakan buang air kecil.

Hemoglobinuria disebabkan oleh hemolisis intravaskular darah dan pelepasan sejumlah besar hemoglobin intraseluler. Dalam studi sel darah merah di sedimen tidak terdeteksi. Pasien khawatir tentang sakit punggung, kram saat buang air kecil. Air seni hampir hitam.

Patologi serupa muncul:

  • dengan transfusi darah;
  • keracunan dengan hidrogen sulfida, bisa ular;
  • dengan latar belakang tifoid parah, demam kirmizi, difteri;
  • luka bakar masif;
  • anemia hemolitik.

Myoglobinuria dimanifestasikan sebagai tanda sindrom pemerasan yang berkepanjangan (otot-otot mioglobin yang dihancurkan memasuki darah, kemudian di urin). Warna merah gelap urin ditemukan pada orang yang dikeluarkan dari puing-puing bangunan selama serangan teroris, bencana. Bagian mioglobin menghambat tubulus dan merusak fungsi ginjal. Untuk mengurangi tingkat zat abnormal dengan menggunakan hemodialisis.

Diagnosis yang tepat waktu dan pemilihan pengobatan patologi yang benar jauh lebih penting daripada masalah bagaimana membuang sel darah merah dalam urin. Karena hanya terapi yang memungkinkan mengembalikan struktur urin dan mengembalikan elemen seluler ke pembuluh darah.

Perubahan Eritrosit dalam Analisis Urin

Dalam proses penelitian urin, mikroskop endapan diperoleh setelah sentrifugasi diperlukan. Komposisi sel dan formasi memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit pada sistem kemih, bahkan untuk mengetahui tingkat kerusakannya.

Kehadiran dalam urin unsur seluler darah, kompleks protein, jumlah elektrolit yang tidak biasa, pelanggaran keseimbangan asam-basa selalu dianggap sebagai tanda penting yang mengharuskan mencari tahu penyebabnya.

Sel darah merah dalam urin adalah salah satu gejala patologi urologis. Diagnosis memperhitungkan tidak hanya penilaian kuantitatif, tetapi juga studi tentang sifat kualitatif, perubahan dalam komposisi biokimia sel yang dipilih.

Apa itu hematuria?


Tidak selalu adanya sel darah merah dalam urin dalam pengobatan dianggap hematuria. Telah ditetapkan bahwa sekitar 2 juta sel eritrosit masuk ke urin per hari. Dalam hal mikroskop sedimen dalam analisis umum, ini berarti bahwa dalam bidang pandang ada:

  • hingga tiga sel darah merah pada wanita;
  • satu untuk pria.

Pada bayi dalam periode neonatal, 2-4 sel diizinkan per bidang pandang. Hal ini disebabkan oleh inferioritas fungsional sementara dari membran penyaringan ginjal.

Angka ini didefinisikan sebagai laju sel darah merah dalam urin. Nilai yang tinggi berhubungan dengan hematuria (secara harfiah "darah dalam urin"). Secara praktis, ini dibagi menjadi:

  • microhematuria - jika urin (urin) terlihat kuning terang, transparan;
  • hematuria kotor - setelah mengumpulkan urin untuk dianalisis, pasien melihat warna coklat kemerahan, didefinisikan sebagai "slop daging", atau pelepasan tetes darah segar di toilet dapat dilihat pada akhir buang air kecil untuk beberapa penyakit.

Mengapa sel darah merah sangat penting?

Mengapa deteksi sel darah merah dalam urin mencurigakan adanya patologi? Karena habitat permanen mereka adalah aliran darah, bukan urin. Ini adalah sel darah yang paling banyak. Diproduksi di sumsum tulang, tulang tengkorak, tulang belakang, tulang rusuk. Pada bayi, bagian tambahan dari sintesis adalah bagian ujung tulang tubular anggota gerak.

Fitur penting dari sel darah merah - struktur membran. Itu mampu melewati sendiri molekul oksigen, karbon dioksida, natrium, kalium, air.

90% dari massa sel merupakan senyawa biokimiawi protein kompleks dengan zat besi-hemoglobin

Karena ukuran besar sel darah merah tidak dapat melewati membran sehat glomeruli ginjal dan masuk ke urin.

Fungsi utama dalam tubuh adalah:

  • memastikan pengiriman oksigen dari jaringan paru-paru ke pinggiran, dan molekul karbon dioksida - kembali;
  • pembentukan spesifisitas antigenik individu dalam kelompok darah karena adanya aglutinogen;
  • mendukung keseimbangan asam-basa dan tekanan osmotik yang diperlukan untuk reaksi biokimia aktif dalam tubuh.

Harapan hidup sekitar tiga bulan. Kerusakan dan kerusakan sel-sel tua terjadi di limpa dan hati. Proses "produksi" sel darah merah sangat sensitif terhadap kondisi lingkungan eksternal dan internal.

Hematuria - ini berarti sel darah merah dalam urin bisa mendapatkan:

  • melalui dinding pembuluh yang rusak yang memberi makan struktur urin, misalnya, selama peradangan, trauma, penghancuran uretra, kandung kemih, ureter, ginjal oleh tumor;
  • sebagai akibat dari pelanggaran berat terhadap permeabilitas membran kapiler ginjal pada nefritis dengan asal yang berbeda;
  • dengan stagnasi dalam sistem vena panggul (flebitis, kompresi mekanis vena selama hidronefrosis).

Karena itu, dalam analisis urin, sel darah merah selalu menimbulkan kecurigaan adanya gangguan aktivitas pada struktur yang bertanggung jawab.

Urin yang gelap harus menjadi perhatian

Penyebab Khusus Hematuria

Penyebab sel darah merah dari tempat tidur pembuluh darah dalam urin dapat menjadi reaksi terhadap proses fisiologis. Mikro hematuria dapat menyebabkan:

  • terlalu panas signifikan di bawah sinar matahari, di kamar mandi;
  • peningkatan aktivitas fisik;
  • situasi stres yang ditransfer;
  • asupan alkohol, makanan pedas atau asin yang berlimpah.

Di antara kondisi patologis sel darah merah dalam urin disertai oleh:

Bagaimana jika ada darah dalam urin?

  • penyakit saluran kemih (glomerulonefritis akut atau kronis, sistitis, urolitiasis, hidronefrosis, uretritis, pielonefritis, tumor ginjal, dan tuberkulosis yang lebih jarang);
  • cedera - perut dan organ panggul dengan kerusakan pada struktur ginjal, kandung kemih, pecahnya ureter;
  • penyakit androgenik dan ginekologi - eritrosit dalam urin pada pria tidak jarang pada prostate adenoma, prostatitis, pada wanita - pada erosi serviks, fibromyoma, perdarahan uterus;
  • demam genesis infeksius (kerusakan toksik pada ginjal dan pembuluh darah), diatesis (toksikosis kapiler hemoragik), penyakit dengan peningkatan suhu tubuh yang signifikan;
  • penyakit darah dengan berkurangnya pembekuan darah (hemofilia, trombositopenia), stagnasi (gagal jantung);
  • asal hipertensi;

Eritrosit yang dimodifikasi dan tidak berubah dalam urin: normal, menyebabkan peningkatan


Saat melakukan pemeriksaan medis, sel darah merah yang diubah dan tidak berubah dapat dideteksi dalam urin, sesuai dengan persentase dokter dapat menarik kesimpulan mengenai waktu sel darah tetap dalam urin.

Sel darah merah yang tidak berubah adalah sel yang memasukkan hemoglobin, dimodifikasi - sebaliknya, tidak mengandung zat ini.

Urinalisis adalah analisis yang paling umum, sementara mampu mendeteksi berbagai jenis patologi.

Sel darah merah dalam analisis urin

Eritrosit adalah sel darah merah yang ada di dalam plasma darah, sambil melakukan fungsi terpenting dari sistem peredaran darah - sel-sel tubuh jenuh dengan oksigen.

Artinya, sel-sel ini mengontrol proses respirasi jaringan organik. Sebagai bagian dari sel yang mengandung hemoglobin, karena alasan ini, sel darah merah menjadi merah.

Umur sel adalah 90 hingga 120 hari, setelah itu zat hancur dalam jaringan hati.

Sel darah merah dimodifikasi dan tidak berubah. Yang pertama, seperti disebutkan di atas, dibedakan dengan adanya hemoglobin, sementara mereka memiliki bentuk cakram cekung warna merah cerah.

Yang terakhir tidak mengandung protein yang mengandung zat besi, dan karena itu tidak memiliki warna ini.

Hemoglobin dari sel yang tidak berubah menghilang karena fakta bahwa eritrosit karena lama berada dalam urin melewati tahap penyaringan melalui glomeruli.

Pembentukan urin melewati ginjal, di mana cairan yang masuk ke tubuh dibersihkan. Penetrasi leukosit, protein dan sel darah merah yang tidak dapat diterima dari darah ke ginjal.

Jika ini terjadi, maka zat-zat ini masuk dalam konsentrasi tinggi dalam urin, yang menandakan perkembangan dalam tubuh manusia dari proses patologis, yang membutuhkan diagnosis dan perawatan.

A priori, seharusnya tidak ada sel darah merah dalam urin, tetapi sejumlah kecil zat diizinkan.

Setiap peningkatan indikator dalam urin dipicu oleh perkembangan penyakit yang tidak memungkinkan fungsi normal seluruh organisme.

Dalam beberapa kasus, pelepasan sel darah ke dalam urin dapat disebabkan oleh tinggal lama di ruang uap, dengan peningkatan aktivitas fisik, minum alkohol atau obat-obatan.

Adalah baik jika peningkatan kadar eritrosit dalam urin tidak disebabkan oleh patologi, tetapi oleh alasan yang tercantum di atas, tetapi ini jarang terjadi.

Peningkatan kadar sel darah dalam urin menyebabkan penyakit seperti:

  • masalah dengan pembekuan darah;
  • jumlah trombosit yang rendah dalam darah;
  • meracuni tubuh dengan racun dan zat beracun;
  • penampilan batu ginjal;
  • radang etiologi infeksi ginjal;
  • pelanggaran keluarnya urin dari ginjal;
  • kanker sistem genitourinari;
  • sistitis;
  • kerusakan kandung kemih dengan kemungkinan pendarahan internal.

Peningkatan sel darah merah dalam urin. Apa artinya ini?


Para wanita yang terkasih, jika Anda ingin melakukan tes tubuh, Anda harus lulus tes urin.

Sama sekali bukan rahasia bahwa dalam kondisi khusus tes ini akan mengarahkan Anda ke masalah tertentu di tubuh Anda dan membantu Anda menegakkan diagnosis.

Dan sudah lebih jauh, setelah hasil analisis Anda, dokter, jika perlu, akan meresepkan pemeriksaan lebih lanjut.

Anda mungkin memahami dengan jelas bahwa tingkat sel darah merah dalam urin akan menunjukkan kepada Anda secara langsung kebenaran ginjal Anda, dan tingkat sel darah yang meningkat akan menandakan kegagalan fungsi kandung kemih atau semacam penyimpangan dalam tubuh.

Misalnya, jika warna urine jenuh merah muda atau merah, dan jumlah sel darah merah meningkat - ini berarti Anda memiliki semacam proses inflamasi di tubuh Anda.

Jadi, kita sampai pada hal yang paling penting: sel darah merah dalam urin - tanda penyimpangan dari proses yang benar. Dan justru perubahan tingkat sel darah merah yang mengindikasikan pelanggaran yang mungkin, sayangnya, memiliki konsekuensi serius bagi tubuh tanpa perhatian dan perawatan yang tepat waktu.

Norma Eritrosit

Indikator normal adalah tanda satu atau dua unit. Omong-omong, sel-sel ini bahkan mungkin tidak terdeteksi, yang umumnya dianggap norma.

Indikator normal adalah tanda satu atau dua unit.

Tetapi peningkatan tersebut secara langsung menunjukkan kepada kita bahwa ada beberapa kelainan dalam pekerjaan kelenjar prostat Anda, misalnya. Atau tentang perkembangan pielonefritis.

Ada juga proses inflamasi. Pembaca yang budiman, kami tidak ingin menakut-nakuti Anda, tetapi indikator ini dapat meningkat dengan tumor.

Jika Anda telah menderita penyakit menular yang serius, nilainya juga akan tetap tinggi.

Jenis Sel Darah Merah

Pertimbangkan secara singkat dua jenis sel darah merah.

Kelompok pertama memiliki nama "sel darah merah tidak berubah." Jika kita menggambarkan sel-sel ini, kita dapat mengatakan bahwa eritrosit seperti itu tetap utuh dan utuh setelah melewati dinding pembuluh darah.

Sel-sel kedua, sebaliknya, rusak, rusak, cacat dan tidak berwarna. Nama mereka adalah "sel darah merah yang dimodifikasi."

Namun, jangan lupa bahwa sel-sel itu dan sel-sel lain dalam urin berbahaya bagi kesehatan Anda yang berharga. Penampilan mereka dalam urin adalah alasan utama untuk kunjungan segera ke dokter.

Jika Anda mengonsumsi obat-obatan, seperti antikoagulan atau hexamine, kadar sel darah merah dapat meningkat.

Tentu saja, tidak selalu fakta bahwa jumlah sel darah merah meningkat, menunjukkan adanya penyakit atau gangguan. Jika Anda minum obat, seperti antikoagulan atau hexamine, kadar sel darah merah dapat meningkat. Dalam tubuh Anda, semuanya saling berhubungan.

Anda bahkan tidak bisa membayangkan, tetapi bahkan menggunakan alat seperti asam askorbat dapat menyebabkan peningkatan kandungan sel-sel ini dalam urin! Jika asam askorbat berasal dari sintetis, maka tidak ada yang mengejutkan, asam askorbat seperti itu hanya mempengaruhi jumlah sel yang kita bahas!

Aturan untuk mengalirkan urin ke jumlah sel darah merah

Kami menyarankan Anda untuk menahan diri dari mengkonsumsi jus asam sebelum pengujian. Pengaruh faktor ini, tentu saja, seperti yang Anda pahami, minimal. Makanan pedas atau asin juga dapat memicu peningkatan jumlah sel darah merah dalam darah. Siapa sangka, tetapi aktivitas fisik merupakan faktor penting, yang tidak bisa dilupakan.

Tolong jangan berolahraga sebelum memeriksa darah Anda. Memang, di masa depan, jika Anda menentukan jumlah yang salah, lompatan yang Anda lakukan sendiri, dokter dapat memberi Anda diagnosis yang salah dan meluangkan banyak waktu untuk mencari tahu alasannya.

Jaga waktu, saraf, dan kekuatan Anda, dan untuk satu atau dua hari hindari semua yang secara langsung memengaruhi analisis ini!

Alasan

Anda, sebagai informasi, penting untuk mengetahui bahwa endapan dalam urin, yang mengandung sel darah merah, memiliki nama. Fenomena ini disebut "hematuria."

penampakan sedimen dalam urin, yang mengandung sel darah merah, disebut hematuria

Perlu untuk membedakan antara "microhematuria" dan "hematuria kotor"

Dalam kasus pertama, sejumlah besar sel darah merah dalam urin tidak dapat ditentukan secara visual, warna urin tersebut memiliki warna normal.

Tetapi jika urin berwarna merah, maka ini, tentu saja, hematuria kotor.

Ini berarti satu hal: jika kita memeriksa urin seperti itu di bawah mikroskop, maka semuanya benar-benar penuh dengan eritrosit, yang dapat diubah atau tidak berubah, kita berbicara tentang eritrosit seperti di atas.

Menariknya, sel darah merah yang konstan memiliki bentuk cakram dengan warna kehijauan atau kekuningan, mereka dapat mengubah bentuknya, tetapi di bawah pengaruh alkali.

Mengartikan peningkatan jumlah sel darah merah

Sel-sel ini, seperti yang sudah Anda pahami, adalah cincin buram atau hanya sel yang terdeformasi dengan tanda-tanda khas. Sel darah merah yang larut, dengan waktu tinggal yang agak lama di urin, menjadi keriput. Perlu dicatat juga bahwa sel darah merah berdiameter besar. Artinya, bertambah besar ukurannya.

Jika Anda berbicara tentang perubahan sel darah merah, ini secara langsung menunjukkan masalah ginjal

Jika Anda berbicara tentang perubahan sel darah merah, ini secara langsung menunjukkan masalah ginjal. Ini semua mudah, karena pemeriksaan yang lebih rinci dari para dokter akan membantu jumlah protein yang akan terdeteksi dalam analisis Anda. Dengan sejumlah besar dari mereka, dokter akan dapat menetapkan diagnosis dan, mungkin, alasan mengapa Anda sekarang menderita.

Dokter mulai melihat dengan seksama pada pasien, tingkat sel darah merah telah sedikit meningkat, misalnya, menjadi tiga atau empat unit, yang dapat berfungsi sebagai dasar untuk memikirkan patologi apa pun. Dalam kasus seperti itu, kemungkinan besar, Anda hanya akan diminta untuk mengikuti tes Anda atau menjalani tes darah untuk gambaran yang lebih lengkap.

Akan menarik untuk mengetahui bahwa dalam analisis urin untuk sel darah merah, dokter mengumpulkan tiga wadah. Kehadiran sel darah merah dalam wadah pertama dapat menunjukkan perdarahan dalam sistem kemih. Tetapi jika dalam ketiga wadah sejumlah besar sel darah merah terdeteksi selama analisis, ini akan menunjukkan kemungkinan perdarahan tidak hanya di kandung kemih, tetapi juga di ginjal!

Anda sendiri secara visual dapat melihat keberadaan sel darah merah dalam urin, karena perubahan warnanya akan secara langsung menunjukkan kepada Anda peningkatan jumlah sel tersebut.

Urinalisis adalah pendeteksian jumlah sel darah merah yang tercepat, seperti yang sudah Anda pahami di atas. Hal ini memungkinkan dokter untuk membuat diagnosis yang paling akurat, akar masalah, fokus penyakit.

Juga, analisis ini memungkinkan dokter untuk meresepkan pengobatan yang efektif dan benar, mengembangkan metodologi dan memberikan panduan paling akurat kepada pasien mereka. Spesialis akan paling akurat mengidentifikasi jumlah sel darah merah dari analisis Anda, memberi tahu Anda mengapa ini terjadi dan memberikan semua saran dan jawaban yang diperlukan untuk pertanyaan Anda.

Jangan ragu untuk menghubungi para ahli dan jangan dalam keadaan apa pun mengobati sendiri! Semua ini dapat mempengaruhi kesehatan Anda.

Urinalisis adalah cara tercepat untuk menghitung sel darah merah.

Peningkatan jumlah sel darah merah pada anak-anak

Jangan lupa bahwa pada anak-anak perkembangan kompleks organ seperti, misalnya, sistem urinogenital memiliki beberapa kekhasan, dan tidak boleh disalahartikan dengan perkembangan sistem ini pada orang dewasa.

Jika anak Anda memiliki sejumlah besar sel darah merah dalam analisis, maka kemungkinan besar ia akan langsung menunjukkan pielonefritis. Fakta menarik yang menjadi perhatian anak perempuan lebih sering daripada anak laki-laki.

Dalam kasus seperti itu, ada fenomena keracunan dan demam. Suhunya bisa melonjak hingga tiga puluh delapan derajat, atau bahkan lebih tinggi! Ini semua terjadi dengan latar belakang keracunan ini. Dingin juga diamati.

Kelemahan umum anak Anda dan sering sakit kepala dengan kelelahan meningkat juga bisa menjadi semacam sinyal bagi Anda, orang tua, untuk memeriksa jumlah sel darah merah dalam darah keturunan Anda.

Apa alasan sel-sel darah merah dalam urin menjadi lebih banyak

Apa yang harus dilakukan jika, setelah analisis urin laboratorium, dokter menemukan sel darah merah dalam urin. Tentu saja, dalam hal ini, Anda dapat secara akurat memberi tahu kemungkinan diagnosis hematuria kandung kemih. Hematuria ada apa? Ini adalah penyakit yang menyebabkan pasien memiliki darah saat buang air kecil, dengan atau tanpa rasa sakit.

Ini menunjukkan bahwa seseorang memiliki tanda-tanda hematuria, ketika bagian dari darah akibat organ yang meradang dari sistem urogenital dalam proses keluaran urin terhubung dengan darah.

Yaitu, sel darah merah hanya dapat dideteksi di bawah mikroskop dengan jumlah kecil atau setelah inspeksi visual jika jejak darah dalam urin disebabkan oleh perdarahan hebat dari sistem kemih dalam bentuk hematuria kotor.

Penentuan eritrosit berdasarkan jenis

Seperti diketahui, adalah mungkin untuk menentukan dengan mata hanya sel-sel darah merah dalam urin yang memiliki warna merah, yang tidak mewakili kesempatan untuk melihat dengan partikel mata telanjang sel-sel darah dalam keadaan tidak berwarna.

Artinya, seperti tidak berubah, sel darah merah dalam urin memiliki warna merah muda biasa. Bahwa dokter, ketika menjelaskan fenomena seperti itu, dapat berbicara tentang alasan perubahan warna hemoglobin karena lamanya perjalanan glomerulonefritis. Ketika hemoglobin dilepaskan dalam urin dengan latar belakang peningkatan osmolaritas darah.

Dijelaskan oleh fakta bahwa sel-sel darah merah yang tidak berubah atau berubah mungkin sama-sama menunjukkan adanya hematuria. Penyakit ditandai dengan adanya sel darah merah dalam urin, yang disebabkan oleh penurunan kemampuan penyaringan ginjal. Apa yang terjadi akibat peningkatan penetrasi eritrosit, leukosit dan protein plasma melalui membran glomerulus ginjal.

Alasan peningkatan sel darah merah dalam urin

Jenis hematuria selalu bergantung pada eritrosit urin tertentu yang muncul. Ketika penyebab darah dalam urin dapat bervariasi dalam asal somatik, ginjal dan postrenal.

Misalnya, jika Anda melihat kasus somatik lebih terinci, maka bekuan darah dalam urin dapat dikaitkan dengan patologi dalam tubuh manusia yang tidak ada hubungannya dengan ginjal. Artinya, masalah dalam tubuh muncul karena reaksi mereka terhadap proses patologis lain yang ada:

  • Urin dengan darah dapat dilepaskan sebagai akibat penyakit trombositopenia yang ditandai dengan koagulabilitas plasma darah yang buruk. Karena penurunan jumlah trombositnya.
  • Penyebab darah dalam urin berlatar belakang hemofilia kongenital, ketika struktur internal darah mengalami penurunan derajat koagulabilitas akibat gangguan koagulasi.
  • Permeabilitas darah yang tinggi melalui membran glomeruli ginjal akibat pengaruh racun terhadap latar belakang keracunan tubuh dengan infeksi virus atau bakteri. Penyebab yang diakibatkan hematuria.

Kemerahan urin menurut jenis ginjal

Dalam hal ini, buang air kecil pasien dengan darah ditetapkan dengan latar belakang penyakit ginjal, misalnya, seperti:

  • Pada penyakit autoimun saluran ginjal dan glomeruli dalam bentuk glomerulonefritis akut atau kronis. Ketika uretra pasien memiliki sel darah merah dalam keadaan berubah, yaitu, dalam bentuk diputihkan tanpa hemoglobin.
  • Darah setelah buang air kecil adalah gejala yang ditentukan oleh dokter ketika kanker ginjal terdeteksi. Apa yang terjadi akibat kerusakan yang ada dalam aliran darah memberi makan ginjal.
  • Kehadiran darah selama buang air kecil, tanda ini dapat menunjukkan urolitiasis, yang terjadi sebagai akibat dari pergerakan batu di sepanjang ureter. Sel darah merah dalam urin menyebabkan hal ini terjadi sebagai akibat dari permukaan batu yang kasar, yang ketika keluar, merusak mukosa uretra.
  • Darah dapat masuk ke urin selama periode infeksi ginjal dengan pielonefritis. Selama proses tersebut, sebagai suatu peraturan, permeabilitas pembuluh darah dari suatu organ meningkat, dan darah yang bocor sebagai hasilnya bercampur dengan urin.
  • Darah saat buang air kecil bisa disertai hidronefrosis. Apa yang terjadi akibat kerusakan pada pembuluh darah ginjal akibat peregangannya.
  • Tingginya kadar eritrosit dalam urin penyebabnya setelah menerima luka tusukan pada permukaan ginjal atau cedera parah pada daerahnya. Dalam hal ini, bekuan darah dalam urin dapat bermanifestasi sebagai hematuria kotor.

Menurut jenis postrenal

Cara menentukan bahwa pada seseorang dengan hematuria, gejalanya dikaitkan dengan penyebab postrenal. Sangat mudah jika selama pemeriksaan, dokter mengetahui adanya proses inflamasi pada kandung kemih atau uretra:

  • Pencampuran darah dari uretra di hadapan sistitis pada wanita atau pria. Ketika darah muncul di urin karena peradangan pada kulit dan kebocoran darah melaluinya.
  • Hematuria uretra atau kandung kemih gejala seperti itu dapat dipicu karena kekalahan batu atau pasir lendir mereka. Dalam hal ini, darah pada akhir buang air kecil atau awal adalah tetap karena alasan ini.
  • Gejala darah dalam urin pada tumor kanker diidentifikasi oleh kebocoran darah melalui pembuluh darah yang terkena kandung kemih atau uretra.
  • Hubungan intim yang keras, yang menyebabkan kerusakan pada selaput lendir uretra, dapat diekspresikan dalam bentuk kehilangan darah yang hebat.
  • Cedera pada kandung kemih atau uretra dengan kerusakan pada pembuluh darah dan perdarahan dengan tanda-tanda hematuria kotor.

Peningkatan urin pria dalam RED

Dalam beberapa kasus, terutama pria yang lebih tua mungkin memerlukan perawatan hematuria yang kompleks pada penyakit kelenjar prostat.

Jadi, apa arti darah dalam urin dalam keadaan seperti ini:

  • Tumor yang bersifat kanker di kelenjar prostat menyebabkan perdarahan dari prostat.
  • Pria dalam kebanyakan kasus mulai buang air kecil dengan darah selama periode radang prostat. Apa sebenarnya alasan untuk mencampurkan sel darah merah dengan urin.

Wanita dan anak-anak

Wanita lebih mungkin menderita kandungan tinggi sel darah merah dalam urin, jika mereka memiliki masalah yang terkait dengan penyakit pada sistem genitourinari:

Pada saat yang sama, harus juga dicatat bahwa dalam analisis urin, seorang dokter tidak hanya dapat mendeteksi peningkatan sel darah merah, tetapi juga leukosit. Ketika dikatakan bahwa seorang wanita atau pria memiliki proses inflamasi di ginjal. Apa yang lebih dibuktikan dengan pielonefritis ginjal, sistitis kandung kemih atau tumor prostat pada populasi pria.

Ketika itu juga patut dipertimbangkan bahwa penyebab hematuria pada anak-anak, terutama di kalangan anak perempuan, dapat disebabkan oleh pielonefritis yang sama. Ketika, melawan peningkatan sel darah merah dalam urin mereka, mereka mengembangkan gejala demam, demam tinggi, dan sakit kepala dengan kehadiran simultan dari kelemahan umum dalam tubuh.

Munculnya sel-sel darah merah dalam urin, apa artinya, apakah itu selalu merupakan gejala, berbicara tentang adanya penyakit, kadang-kadang tidak ada darah sama sekali dari saluran kemih bersama dengan urin, pada orang sehat sempurna dalam keadaan berikut:

Selain itu, warna merah urin dapat menodai sama sekali bukan karena tingginya kandungan sel darah merah, tetapi karena kadar hemoglobin yang meningkat. Ketika sel darah merah dihancurkan sebagai hasil dari perkembangan hemolisis, yang terjadi ketika penyaringan urin dalam ginjal terganggu dan berakhir dengan gagal ginjal akut.

Apa yang menandakan penampilan sel darah merah dalam urin?


Sel darah merah adalah sel darah merah yang membawa hemoglobin. Dalam 1 hari, tubuh orang dewasa melalui urin menghilangkan sekitar 2 juta sel darah merah.

Ini sepertinya jumlah yang sangat besar, tetapi pada kenyataannya, melalui lensa mikroskop, Anda dapat menghitung hanya beberapa sel darah merah pada suatu waktu.

1-3 sel per bidang pandang dianggap normal untuk wanita dalam urin wanita, dan 1-2 untuk pria.

  • Dokter memberi tahu saya cara hamil dengan cepat dan efektif! Lihat, sampai Anda menghapus...

Keadaan hematuria secara kondisional diklasifikasikan menjadi 2 jenis:

  1. 1. Mikrohematuria, ketika peningkatan konten sel darah merah dalam urin hanya dapat dilihat di bawah mikroskop.
  2. 2. Hematuria kotor, ketika keberadaan darah (jumlah sel darah merah) dalam urin sangat besar sehingga dapat dilihat dengan mata telanjang rona kemerahannya.

Wanita selama kehamilan secara teratur mengeluarkan urin ke laboratorium untuk dianalisis. Ini sangat penting, karena setiap proses patologis dalam tubuh calon ibu dapat secara langsung mempengaruhi perkembangan dan kesehatan janin.

Salah satu alasan untuk pengiriman urin secara teratur untuk analisis selama kehamilan adalah tekanan dari rahim yang tumbuh pada organ perut dan panggul kecil. Ini menciptakan beban tambahan bagi mereka ketika melakukan fungsi mereka yang biasa.

Jika seorang wanita sebelum konsepsi tidak memiliki penyakit pada organ-organ ini, maka perkembangan patologi selama kehamilan tidak mungkin. Tetapi pada ibu masa depan yang memiliki bentuk kronis dari penyakit pada organ sistem ekskresi, eksaserbasi dimungkinkan karena peningkatan stres.

Oleh karena itu, ada kebutuhan untuk tes urin sistematis untuk memeriksa apakah sel darah merah meningkat. Pada wanita hamil, tingkat sel darah merah dalam cairan kemih berkisar dari 0 hingga 3 di bidang pandang.

Dalam hal ini, tubuh anak-anak agak berbeda dari orang dewasa. Baginya, indikator normal sel darah merah adalah berada di urin sampai 4 unit dengan mikroskop. Namun, kelebihan dari norma ini juga dapat mengindikasikan perkembangan proses patologis dalam tubuh.

2 Jenis sel darah merah dalam urin

Urinalisis dapat mengungkapkan 2 jenis sel darah merah:

  1. 1. Sel darah merah (segar) tidak berubah, di mana ada hemoglobin. Mereka memiliki format disk kuning-hijau, cekung di 2 sisi, standar untuk sel tersebut. Dalam hal ini, pH urin dari asam lemah menjadi basa.
  2. 2. Sel darah merah yang dimodifikasi (leached), yang ditandai dengan bentuk cincin yang tidak berwarna, terkadang berkerut atau membesar. Mereka tidak memiliki hemoglobin dalam komposisinya. Urin dengan sel darah yang berubah memiliki reaksi asam yang nyata.

Ciri-ciri morfologi sel darah merah hampir tidak bergantung pada satu atau lain patologi, namun, deteksi sel yang diubah dalam urin segar dapat menandakan masalah dengan ginjal. Dalam kasus seperti itu, protein akan terdeteksi ketika menganalisis urin.

Urin terbentuk di glomeruli, tempat darah disaring. Selama operasi normal sistem ekskretoris, membran glomerulus tidak mentransmisikan sel darah merah, leukosit dan protein (setidaknya dalam jumlah besar).

Meningkatnya kandungan sel darah dalam urin merupakan pelanggaran sistem ekskresi.

3 Alasan untuk peningkatan konten

Ada 3 jenis penyebab yang dapat memicu peningkatan kadar sel darah merah dalam urin:

  • penyebab somatik;
  • penyebab ginjal;
  • alasan postrenalnye.

Dasar dari penyebab asal somatik adalah reaksi ginjal yang tidak memadai terhadap proses patologis. Tubuh berhenti untuk melihat secara normal gangguan proses dalam sistem tubuh yang lain. Kelompok penyebab ini termasuk penyakit-penyakit berikut:

  1. 1. Trombositopenia - patologi yang mengarah pada penurunan jumlah trombosit dalam darah. Ini memprovokasi pelanggaran pembekuan darah, akibatnya menembus urin.
  2. 2. Hemofilia adalah penyakit keturunan yang ditandai dengan pelanggaran proses pembekuan darah (koagulasi).
  3. 3. Keracunan racun yang bersifat kimia atau biologis karena penyakit menular. Intoksikasi mengganggu membran glomeruli ginjal, menjadi lebih permeabel terhadap sel darah merah.
  4. 4. Pada pria, prostatitis dan proses onkologis pada kelenjar prostat dapat memicu peningkatan kadar darah dalam urin.
  5. 5. Erosi serviks, yang menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah dan, sebagai akibatnya, darah dalam urin.
  6. 6. Kerusakan dan keganasan di kandung kemih dan uretra.

Penyebab ginjal dari kemunculan sel darah merah berhubungan langsung dengan gangguan aktivitas ginjal. Kondisi ini dipicu oleh penyakit-penyakit berikut:

  1. 1. Glomerulonefritis dengan perjalanan akut atau kronis. Ini adalah proses patologis autoimun yang mempengaruhi glomeruli ginjal dan tubulus. Karena itu, aktivitas mereka terganggu, dan sejumlah besar sel darah memasuki urin.
  2. 2. Neoplasma ganas di ginjal. Tumor, yang mengembang, menghancurkan dinding pembuluh darah, yang mengarah pada peningkatan kandungan sel darah merah dalam urin.
  3. 3. Urolitiasis, ditandai dengan pembentukan batu (batu) pada organ sistem ekskresi, terutama di ginjal. Concrements membuat trauma pada selaput lendir organ, menghancurkan pembuluh darah dari mana darah memasuki urin.
  4. 4. Pielonefritis - suatu proses inflamasi di ginjal, yang mengarah pada peningkatan permeabilitas pembuluh darah. Dalam kebanyakan kasus, 1 ginjal terpengaruh, tetapi bahkan ini mengarah pada peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin.
  5. 5. Hidronefrosis - penyakit yang menghalangi aliran normal urin, yang menyebabkan bentangan ginjal dan cedera pada pembuluh darah.
  6. 6. Cedera mekanis yang menyebabkan pecahnya ginjal: luka pisau, cedera parah. Untuk alasan ini, hematuria kotor diamati.

Penyebab postrenal dari peningkatan jumlah sel darah dalam urin termasuk efek penyakit kandung kemih dan saluran kemih:

  • sistitis - proses inflamasi pada membran kandung kemih, yang mengarah pada peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah;
  • menemukan kalkulus di uretra atau rongga kandung kemih, yang melukai dinding organ;
  • cedera mekanis kandung kemih atau saluran kemih.

Selain proses patologis yang dikembangkan, keberadaan darah dalam urin mungkin disebabkan oleh faktor-faktor buruk seperti:

  • stres emosional;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • suhu lingkungan yang sangat tinggi, misalnya, setelah mengunjungi sauna;
  • olahraga berlebihan;
  • sering menggunakan sejumlah besar rempah-rempah.

4 Etiologi hematuria

Analisis umum urin mengungkapkan ada atau tidaknya sel darah di dalamnya, tetapi tidak mengatakan apa-apa tentang penyebab hematuria. Untuk mengetahui apa yang menyebabkan peningkatan kadar darah dalam urin, perlu menggunakan metode tes tiga cangkir.

Untuk melakukan analisis ini, perlu menyiapkan 3 kontainer. Pasien harus mengumpulkan urin untuk 1 tindakan buang air kecil, mengisi setiap wadah secara bergantian. Sangat penting untuk buang air kecil secara konsisten di masing-masing 3 gelas, dan tidak mengumpulkan urin dan menuangkannya ke 3 wadah.

Setelah mengumpulkan urin, jumlah sel darah merah di setiap gelas dianalisis:

  1. 1. Jika sebagian besar sel darah ditandai dalam 1 kapasitas, ini berarti bahwa penyebab hematuria terletak di uretra. Ini mudah ditemukan, karena sejak awal tindakan berkemih uretra memerah dari sel darah merah, oleh karena itu dalam pembuluh berikut akan ada jauh lebih sedikit dari mereka.
  2. 2. Ketika sebagian besar sel darah dalam 3 gelas, ini menunjukkan penyakit atau cedera pada kandung kemih, karena ketika buang air kecil itu dikeluarkan terakhir.
  3. 3. Jika dalam ketiga gelas ada banyak sel darah merah dalam urin, kira-kira jumlahnya sama, maka masalahnya harus dicari di ureter atau ginjal, tidak termasuk patologi kandung kemih.

Anda harus selalu memperhatikan sinyal alarm yang diberikan oleh tubuh kita. Pada gejala pertama penyakit, Anda harus menghubungi dokter sesegera mungkin untuk menjalani pemeriksaan dan untuk mengidentifikasi masalah.

Sel darah merah dalam analisis urin

Urinalisis adalah salah satu cara untuk mengidentifikasi berbagai patologi. Bersamaan dengan tes darah, tes urin membantu seorang spesialis untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan. Darah dan urin adalah dua cairan biologis yang melakukan fungsi vital bagi tubuh. Itu sebabnya mereka dianalisis dalam proses melakukan berbagai jenis penelitian.

Secara alami, darah dan urin dievaluasi sesuai dengan kriteria yang sama sekali berbeda, namun ada satu jenis sel yang dapat ditemukan pada keduanya. Kita berbicara tentang sel darah merah - sel darah merah.

Mereka membentuk dasar darah, tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, ada kasus ketika sel darah merah terdeteksi dalam urin.

Apa yang bisa keberadaan sel darah merah dalam tes urin, dan apakah ini norma? Mari kita coba mencari tahu.

Apa itu sel darah merah?

Sebagian besar dari kita tahu bahwa sel darah merah adalah sel darah paling banyak. Di luar, mereka mewakili disk yang benar, diratakan ke tengah.

Bentuk ini memungkinkan sel-sel darah merah untuk diisi dengan oksigen atau karbon dioksida sebanyak mungkin dan untuk menukar unsur-unsur ini dalam tubuh, melewati aliran darah.

Fungsi utama eritrosit adalah untuk menjenuhkan sel-sel tubuh dengan oksigen dan menghilangkan karbon dioksida yang dipancarkan darinya selama bekerja.

Dalam struktur eritrosit 2/3 mengambil protein khusus - hemoglobin, mengandung zat besi. Dengan bantuannya transfer oksigen dan karbon dioksida dilakukan.

Dengan demikian, sel darah merah harus ada dalam darah dalam jumlah yang tepat sehingga tubuh tidak mengalami kelaparan oksigen.

Tetapi mengapa sel-sel darah merah kadang-kadang ternyata berada dalam urin, struktur dan fungsinya yang secara radikal berbeda dari darah?

Eritrosit dalam analisis urin umum

Sel darah merah dalam tes urin umum dapat dideteksi dalam spesimen tunggal. Alasan munculnya sel darah merah tunggal dalam urin bisa berupa olahraga berat atau menghabiskan waktu lama di kaki. Jumlah normal sel darah merah dalam analisis urin adalah 1-2 di bidang pandang. Kelebihan sel darah merah normal dalam analisis urin, sebagai suatu peraturan, menunjukkan adanya berbagai patologi.

Kapan jumlah sel darah merah meningkat?

Suatu kondisi di mana sel-sel darah merah meningkat dalam tes urin disebut hematuria. Pada saat yang sama, warna urin mungkin tidak berubah secara visual. Jika ada rona merah muda, atau ada darah di dalamnya, maka kita bisa bicara tentang hematuria kotor. Dalam hal ini, laju sel darah merah dalam urin, sebagai suatu peraturan, sangat terlampaui.

Harus dikatakan bahwa sel darah merah dalam urin dapat dideteksi dalam dua keadaan: diubah dan tidak berubah. Sel darah merah yang tidak berubah adalah yang mengandung hemoglobin. Sel darah merah yang dimodifikasi, sebaliknya, tidak mengandung hemoglobin. Menurut rasio spesialis sel darah merah yang dimodifikasi dan tidak berubah dapat membuat kesimpulan tentang durasi tinggal sel darah merah dalam urin.

Sebagai aturan, penyebab sel darah merah tidak berubah adalah penyakit pada saluran kemih: sistitis, tumor, batu atau pasir, melewati ureter.

Sel darah merah yang diubah terdeteksi dalam urin pasien dengan penyakit ginjal.

Namun, untuk memastikan hal ini dengan pasti, kita harus memperhatikan sejumlah indikator, karena sel darah merah mengubah sifat mereka sebagian besar karena karakteristik fisik urin.

Penyebab paling umum dari sel darah merah dalam urin adalah penyakit-penyakit berikut:

  • penyakit ginjal seperti pielonefritis atau glomerulonefritis, sebagai aturan, selain adanya sel darah merah dalam urin, mereka juga disertai dengan demam dan nyeri punggung bagian bawah;
  • urolitiasis;
  • penyakit kandung kemih dan uretra: uretritis dan sistitis.

Lebih jarang sel darah merah dalam urin menunjukkan adanya:

  • tumor ginjal;
  • penyakit prostat: adenoma.

Dengan demikian, keberadaan sel darah merah dalam urin yang melebihi norma, harus mewaspadai dan mendorong untuk penelitian yang lebih rinci.

Bagaimana cara menentukan penyebab sel darah merah dalam urin?

Untuk menentukan sumber dari mana sel darah merah memasuki urin dan dengan demikian mempersempit bidang untuk diagnosis, metode berikut digunakan. Untuk ini, sampel urin diambil secara berturut-turut dalam tiga pembuluh darah.

Jika sebagian besar sel darah merah akan ada di bagian pertama urin, maka kita dapat berbicara tentang adanya proses inflamasi di uretra. Jika eritrosit jenuh dengan bagian ketiga urin, maka mereka membuat kesimpulan tentang keberadaan patologi di kandung kemih.

Asal sel ginjal dari ginjal dapat mengkonfirmasi keberadaan protein dan silinder dalam urin juga.

Eritrosit dalam analisis urin selama kehamilan

Kehamilan adalah masa yang sulit dan krusial dalam kehidupan setiap wanita. Pada saat ini, beban meningkat di hampir semua organ dan sistem, yang dapat berdampak buruk bagi kesehatan calon ibu.

Sistem kemih berada di bawah tekanan khusus selama kehamilan. Ginjal harus bekerja secara intensif, dan kesehatan anak juga sangat tergantung pada kondisi mereka.

Karena itu, kemunculan sel darah merah dalam urin wanita hamil harus menjadi sinyal untuk tindakan segera.

Biasanya, eritrosit dalam analisis urin wanita hamil dapat berkisar dari 0 hingga 2. Jika indikator ini lebih tinggi, spesialis akan mengirim ibu masa depan ke USG ginjal dan kandung kemih, dan juga akan melakukan tes laboratorium tambahan yang akan memungkinkan waktu untuk mengenali patologi.

Seperti yang Anda ketahui, dengan perjalanan kehamilan situasinya hanya dapat memburuk, jadi penting untuk lulus tes tepat waktu dan mengontrol jumlah sel darah merah dalam urin, jika mereka muncul di setidaknya salah satu tes. Dalam hal ini, tidak mengherankan bahwa tes urin adalah salah satu tes yang paling sering diuji, di mana semua ibu masa depan harus pergi.

Namun demikian, bahkan setelah kelahiran anak, tes urin juga diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi.

Penyebab kelainan sel darah merah dalam analisis urin

Seperti diketahui, pada orang yang sangat sehat, eritrosit dapat ditemukan dalam analisis urin (misalnya, selama siklus menstruasi pada wanita).

Tetapi dalam beberapa kasus, kemunculan sel darah merah dalam tes urin harus mengarah pada pemikiran tentang penyakit yang dapat memicu timbulnya gejala ini.

Misalnya, dalam analisis urin, sel darah merah ditemukan pada penyakit ginjal, serta dalam patologi penyakit prostat dan darah.

Sel darah merah adalah sel darah kecil. Mereka memiliki bentuk disk yang benar. Eritrosit pada bagian tepi lebih tebal daripada di bagian tengah, dan pada sayatannya terlihat seperti lensa biklon. Struktur khas sel darah merah membantu mereka untuk diperkaya dengan oksigen, serta karbon dioksida selama perjalanan melalui pembuluh darah manusia.

Eritrosit terbentuk di sumsum tulang manusia di bawah aksi hormon ginjal khusus - eritropoietin. Sirkulasi sel darah merah dewasa terjadi dalam darah. Mereka tidak mengandung nuklei dan organel, sehingga mereka tidak mensintesis hemoglobin dan asam nukleat. Sel darah merah baru terus-menerus terbentuk di sumsum tulang, dan karenanya jumlah total sel darah merah dalam darah tidak pernah berubah.

Sel darah merah pada 2/3 terdiri dari hemoglobin. Hemoglobin adalah protein merah khusus. Ini menentukan warna spesifik sel darah merah dan darah.

Fungsi utama sel darah merah termasuk transfer oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh, serta karbon dioksida dari jaringan ke paru-paru. Selain itu, sel darah merah memberi nutrisi dan melindungi tubuh, serta menjaga keseimbangan asam-basa dalam darah.

Eritrosit meningkat dalam analisis urin

Bersama dengan urin sekitar 2.000.000.000 sel darah merah dikeluarkan dari tubuh manusia. Tetapi dalam endapan (dalam analisis urin pada sel darah merah) jumlahnya sangat sedikit. Jika sel darah merah meningkat dalam analisis urin, kondisi ini disebut hematuria (darah dalam urin).

Kehadiran darah dalam urin dapat ditentukan secara visual. Jika urin berwarna merah atau merah, maka hematuria kotor adalah penyebabnya. Dengan kondisi ini, mikroskop dari sedimen urin akan mengungkapkan sel darah merah yang akan menutupi seluruh bidang pandang (yaitu, sel darah merah meningkat dalam analisis urin).

Paling sering, hematuria kotor terjadi pada wanita selama siklus menstruasi, dengan perdarahan ureter, kandung kemih dan ginjal, serta dengan urolitiasis atau cedera. Hematuria berat juga terjadi selama pemecahan tumor ganas dan perdarahan berikutnya (misalnya, dalam kasus kanker ginjal dan kandung kemih) atau di hadapan bentuk glomerulonefritis yang parah.

Selain itu, dalam terminologi medis ada konsep microhematuria. Dengan kondisi ini dalam urin darah tidak terlihat oleh mata telanjang (yaitu, urin memiliki warna normal). Tetapi pada saat yang sama pemeriksaan mikroskopis mengungkapkan sejumlah kecil sel darah merah.

Mikrohematuria bermanifestasi pada penyakit infeksi dan parasit (malaria, cacar dan beberapa penyakit lain yang menyebabkan demam), serta kanker sistem kemih, urolitiasis, tuberkulosis saluran kemih, dan infark ginjal. Dan pada kanker urogenital, hematuria berat dan hematuria mikro dapat diamati (tergantung pada tingkat keparahan proses patologis).

Dengan patologi kelenjar prostat, yaitu adenoma kelenjar prostat, peningkatan sel darah merah jarang terjadi pada tes urin.

Dalam kasus ini, bersama dengan eritrosit dalam urin, pasien juga mengalami kesulitan berkemih yang berkepanjangan dan progresif.

Hal yang sama diamati dengan tumor ginjal (sel darah merah berada dalam urin pasien untuk waktu yang lama, tetapi tidak bermanifestasi dengan cara apa pun).

Untuk menentukan sumber hematuria, penelitian dalam bentuk tes tiga kali lipat diterapkan (tes tiga gelas, atau sampel tiga pembuluh darah). Untuk ini, urin dikumpulkan secara berurutan dalam tiga pembuluh darah.

Ketika perdarahan dari uretra, hematuria terdeteksi lebih besar di bagian pertama (eritrosit tidak berubah). Jika sumber pendarahan adalah kandung kemih - di bagian terakhir (sel darah merah tidak berubah).

Dan dengan sumber perdarahan lainnya, sel darah merah didistribusikan secara merata di seluruh ketiga bagian (sel darah merah leached).

Diketahui bahwa sel darah merah mengubah penampilan mereka. Ini dipengaruhi oleh reaksi urin dan berat jenisnya. Dalam urin, ada sel darah merah yang tidak berubah (“muda”) dan berubah (larut).

Tetapi untuk menentukan sumber hematuria, pembagian eritrosit seperti itu tidak signifikan, karena dalam banyak kasus hanya sifat fisikokimia urin yang diperhitungkan, yang mempengaruhi perubahan jumlah eritrosit dalam urin.

Eritrosit yang tidak larut ditemukan dalam urin yang baru dikeluarkan dapat mengindikasikan asal hematuria ginjal. Tetapi gejala utama dimana asal ginjal sel darah merah didirikan adalah deteksi peningkatan sel darah merah, protein dan silinder dalam analisis urin.

Adapun peningkatan sel darah merah dalam tes urin pada anak-anak, para ahli mengatakan bahwa di masa kanak-kanak, sel darah merah tidak boleh ada dalam urin.

Seperti pada orang dewasa, pada anak-anak dengan penyakit menular tertentu, serta penyakit ginjal dan bagian lain dari sistem urogenital, peningkatan sel darah merah dimanifestasikan dalam tes urin. Selain itu, pada cedera traumatis dan proses onkologis, peningkatan sel darah merah juga dapat dideteksi dalam analisis urin.

Kehadiran sel darah merah dalam urin pada anak-anak, wanita hamil, atau pada orang dewasa selalu menunjukkan patologi dan membutuhkan daya tarik ke spesialis.

Urinalisis untuk sel darah merah

Untuk mendeteksi sel darah merah dalam urin, laboratorium klinis melakukan analisis urin umum.

Dalam hal analisis umum urin telah mengungkapkan peningkatan jumlah sel darah merah, sebuah studi tambahan ditunjuk - analisis menurut Nechiporenko.

Analisis urin umum termasuk dalam daftar studi wajib yang harus dilakukan untuk semua pasien primer, terlepas dari diagnosis.

Dalam analisis umum urin pada eritrosit, setetes urin diperiksa di bawah mikroskop. Pada tahap ini, eritrosit yang tidak terlihat dalam urin terdeteksi.

Dalam kasus ketika tes urine biasa dilakukan dan jumlah sel darah merah lebih dari 3 dalam bidang pandang, disarankan untuk melakukan analisis Nechiporenko.

Hasil tes urin normal

Dalam analisis umum urin pada eritrosit, norma dianggap sebagai angka 0-2 di bidang pandang atau ketidakhadirannya. Menurut metode Nechyporenko, analisis urin pada sel darah merah adalah normal, jika jumlahnya terdeteksi hingga seribu. Eritrosit dalam urin dihitung di bawah mikroskop, dalam kotak yang terpisah. Kemudian nilai rata-rata mereka ditentukan.

Norma eritrosit dalam urinalisis selalu tergantung pada jenis kelamin, usia dan kondisi kesehatan seseorang. Dengan demikian, pada pria berusia 18-45 tahun, urinalisis sel darah merah normal, jika jumlahnya 4,2-5,6.

Pada wanita berusia 18–45 tahun - 3.8-5.1. Eritrosit dalam urin bayi hingga satu tahun dihitung dalam jumlah 3,9-5,9 (yaitu, sedikit meningkat). Dan eritrosit pada anak-anak dari usia satu tahun praktis mencapai tingkat orang dewasa (3,8-4,9).

Eritrosit manusia, sel darah merah dalam urin

Unsur penting dalam kandungan darah adalah sel darah merah.

Kandungan maksimum sel-sel unik ini dalam tubuh ada di dalam darah, tetapi unsur-unsur ini hadir dengan cara yang sama dengan unsur-unsur lain dari tubuh manusia.

Munculnya sel darah merah menyerupai bentuk diskoid dengan tepi yang menebal. Bentuk sel-sel darah yang disederhanakan ini memungkinkan mereka bersirkulasi dengan bebas ke seluruh sistem darah manusia.

Fungsi utama sel darah merah adalah untuk memasok organ-organ internal dan sel-sel tubuh manusia dengan jumlah oksigen yang diperlukan.

Kandungan optimal unsur-unsur darah ini, serta dalam urin harus, sesuai aturan, sesuai dengan laju tertentu.

Jika tingkat sel darah merah dalam urin meningkat, itu berarti bahwa tubuh manusia mengalami beberapa perubahan dan ini mungkin merupakan tanda pertama penyakit. Diameter eritrosit adalah 7,5 mikron

Juga, partikel-partikel ini hadir di sumsum tulang, dan mereka termasuk unsur seperti hemoglobin. Tergantung pada jumlah elemen hemoglobin dalam komposisi darah, warnanya dapat ditentukan. Masa manfaat sel darah merah, lebih tepatnya, masing-masing unsur ini sekitar seratus dua puluh hari.

Jika seseorang tidak memiliki penyakit dan perubahan tertentu yang terkait dengan operasi tubuh yang benar, kandungan optimal sel darah merah dalam urin manusia harus sepenuhnya sesuai dengan indikator berikut. Norma sel darah merah:

- untuk tubuh wanita dari 0 hingga 3 sel darah merah;

- untuk tubuh pria dari 0 hingga 1 sel darah merah.

Jika kandungan unsur-unsur ini dalam sekresi urin tidak sesuai dengan nilai-nilai ini dan melebihi nilai-nilai ini, maka ini menunjukkan fenomena seperti hematuria. Perlu dicatat bahwa dalam satu hari sekitar dua juta sel darah merah meninggalkan tubuh melalui ekskresi urin.

Sebagai aturan, peningkatan kadar eritrosit darah dalam urin manusia dapat dengan mudah ditentukan secara visual - sekresi urin berwarna coklat atau kemerahan.

Sel darah merah tidak memiliki nukleus dan tidak teroksidasi oleh oksigen. Sel-sel yang membawa oksigen tidak mengkonsumsinya sendiri, tetapi menggunakan sistem penghasil energi yang rendah efisien - glikolisis anaerob.

Sel darah merah memberi warna merah darah, dan produk pembusukannya memberi warna khas pada urin dan feses. Hal ini disebabkan oleh adanya zat besi dan porfirin dalam komposisi sel darah merah (lebih tepatnya dalam komposisi hemoglobin)

Eritrosit hidup 120 hari. Mereka terlahir di sumsum tulang merah (tulang spongy tulang panggul, sternum, tulang rusuk, dan lainnya), bersirkulasi dalam darah dan mati di limpa (sistem retikuloendotelial).

Sisa-sisa mereka dikumpulkan oleh hati dan, setelah diproses, diekskresikan ke usus, menodai tinja dengan warna khas.

Sebagian "pewarna" ini diserap dari usus ke dalam darah dan diekskresikan bersama dengan urin, menodai urin.

Eritrosit satu orang dapat menempel bersama dengan eritrosit orang lain (menggumpalkan). Oleh karena itu, perlu untuk memeriksa golongan darah donor dan penerima sebelum transfusi darah. Saat ini, sistem penilaian golongan darah telah diadopsi - АВ0.

Namun, itu tidak cukup akurat. Golongan darah lebih dari 4 dari sistem AB0. Oleh karena itu, bahkan darah dari satu kelompok jarang, tetapi dapat memberikan aglutinasi.

Artinya, bahkan darah dari satu kelompok mungkin tidak kompatibel dengan darah dari kelompok yang sama.

Sel darah merah mampu membawa oksigen. Molekul oksigen di paru-paru bergabung dengan kelenjar, yang merupakan bagian dari hemoglobin, dan dikirim ke jaringan, di mana kondisinya agak berubah dan oksigen terputus dari besi. Ini adalah bagaimana oksigen diangkut.

Dari jaringan sel darah merah ambil karbon dioksida dengan cara yang sama dan lepaskan di paru-paru.

Selain itu, eritrosit, akibat hemoglobin, bertarung dengan keasaman di dalam tubuh, menghilangkan proton hidrogen, kelebihannya menciptakan keasaman yang sangat (yang disebut sistem penyangga hemoglobin darah).

Eritrosit terlibat dalam pembentukan trombus merah, tersumbat bersama dengan fibrin ke dalam dinding pembuluh darah yang rusak.

Penetrasi sel darah dalam pengeluaran air seni

Ketika urin mengandung sel darah merah tingkat tinggi, dimungkinkan untuk membicarakan kemungkinan penyakit pada organ internal seperti ginjal, kelenjar prostat, kandung kemih dan uretra, serta ureter. Dalam beberapa kasus, ini dapat dikaitkan dengan penyakit seperti tumor ginjal, pielonefritis, sistitis, nefrosis, batu ginjal, berbagai kerusakan ginjal, penyakit hipertensi, dan banyak lagi.

Peningkatan kandungan sel darah merah dalam sekresi urin dari tubuh wanita

Jika peningkatan kadar sel darah merah terjadi dalam urin tubuh wanita, perlu untuk menentukan apakah fenomena ini tidak terkait dengan proses endometriosis atau siklus menstruasi. Untuk melakukan ini, wanita itu melewati tes berulang melalui penggunaan kateter.

Ketika mengkonfirmasi hasil sebelumnya, wajib untuk melakukan pemeriksaan lengkap dari sistem keluaran urin.

Dalam mengidentifikasi tidak adanya sel darah merah dalam sekresi urin melalui penggunaan kateter, kita dapat dengan aman mengatakan bahwa ada kemungkinan perubahan ginekologis dalam tubuh wanita.

Bentuk sel darah merah yang dimodifikasi dan tidak berubah dalam darah

Sel darah merah adalah elemen unik yang dapat mengubah penampilan mereka tergantung pada jumlah mereka dalam sekresi urin dan pada reaksi urin.

Sebagai aturan, dua bentuk eritrosit dapat ditemukan dalam tubuh manusia - ini adalah bentuk yang tidak berubah, yang disebut sel darah merah segar dan bentuk yang diubah di mana unsur-unsur yang larut berada.

Waktu tinggal sel-sel darah dalam sekresi urin dapat ditentukan dengan rasio jumlah bentuk termodifikasi terhadap jumlah elemen bentuk tidak berubah. Ketika eritrosit menetap di urin, penampilannya menjadi lebih kusam, dan proses ini sepenuhnya tergantung pada indikator keasaman dari sekresi urin.

Munculnya sekresi urin dalam bentuk eritrosit yang tidak berubah dikaitkan dengan terjadinya penyakit pada sistem keluaran urin. Biasanya, ini disebabkan oleh penyakit seperti sistitis, tumor prostat, atau urolitiasis.

Terjadinya bentuk sel darah merah yang dimodifikasi dalam urin manusia terutama terkait dengan berbagai penyakit ginjal. Hal ini dapat ditunjukkan dengan ditemukannya unsur protein dan silinder dalam komposisi urin.

Dalam beberapa kasus, hematuria terjadi selama pengaruh aktivitas fisik yang intens, namun, peningkatan konten sel darah dalam kasus ini dalam waktu yang sangat singkat mencapai tingkat yang diperlukan.

Jika sel-sel darah dan silinder ditemukan dalam sekresi urin pada saat yang sama, ini menunjukkan asal hematuria intrarenal.

Dengan tidak adanya elemen protein dan silinder, proses hematuria tidak berhubungan dengan ginjal.

Ketika sel-sel darah merah terdeteksi dalam sekresi kencing pasien, sangat penting bahwa pemeriksaan menyeluruh menyeluruh tubuh dilakukan dan urin pasien diuji ulang.

Untuk penentuan kualitatif kandungan eritrosit dalam sekresi urin, metode pengambilan sampel dengan menggunakan tiga gelas digunakan.

Metode mengambil tiga tes

Melalui penggunaan metode ini, dimungkinkan untuk menentukan sumber perdarahan dalam sekresi urin seseorang. Metode unik ini melibatkan pengambilan sampel urin dalam tiga kapasitas berbeda. Pasien harus secara konsisten mengisi setiap wadah untuk satu tindakan buang air kecil.

Jika kadar sel darah merah yang tinggi terdeteksi dalam wadah pertama, sumber perdarahan adalah saluran buang air kecil.

Jika peningkatan kadar sel-sel darah ditemukan di tangki nomor dua, maka perubahan dalam kandung kemih kemungkinan akan terjadi.

Jika jumlah eritrosit sama di ketiga tangki, maka ini menunjukkan penyakit ginjal atau ureter.

Adanya sel darah merah dalam urin anak

Agar kandungan sel-sel darah dalam urin anak-anak memenuhi norma, perlu untuk memasukkan makanan yang mengandung unsur alkali, tetapi tanpa kolesterol, dalam makanan anak-anak.

Jika ada banyak makanan asam dalam makanan anak, kandungan garam yang meningkat dipicu, yang, ketika melewati darah dalam tubuh, dapat menyebabkan kerusakan jaringan dan sel-sel darah memasuki sekresi kencing bayi.

Diet alkali khusus untuk anak termasuk jenis makanan seperti bubur soba, semua jenis sayuran, air murni, varietas kacang-kacangan tertentu, yang direndam dalam air sebelumnya.

Penyakit yang berhubungan dengan sel darah merah

Eritrosit dalam urin meningkat


Ketika eritrosit muncul dalam urin, dapat dikatakan bahwa suatu kondisi seperti hematuria didiagnosis. Kehadiran sel darah merah dalam urin dapat ditentukan bahkan oleh tanda-tanda eksternal, misalnya, kondisi ini secara konvensional dibagi menjadi dua jenis:

  • Mikrohematuria, ketika sel darah merah hanya terlihat di bawah mikroskop, dan dalam hal ini, warna urin dan konsistensinya tidak berubah.
  • Hematuria kotor, ketika ada begitu banyak sel darah merah dalam urin yang berubah menjadi merah muda.

Jenis sel darah merah dalam urin

Dalam urin mungkin ada dua jenis sel darah merah, yang ditentukan setelah analisis. Ini adalah:

  • Tidak berubah - sel-sel ini mengandung hemoglobin, dan diwakili dalam bentuk disk merah bikonkaf.
  • Sel darah merah yang diubah adalah sel darah tanpa hemoglobin. Mereka mungkin menyerupai cincin dalam penampilan mereka, dan, biasanya, tidak dicat warna.

Dalam kasus apa pun, sebelum berbicara tentang alasan kemunculan sel darah merah dalam jumlah besar dalam urin, kita melihat bahwa kondisi ini merupakan indikasi untuk segera runtuh ke dokter, karena sebagian besar penyebab hematuria cukup berbahaya.

Kami juga mencatat bahwa proses pembentukan urin dalam tubuh manusia berasal dari glomeruli ginjal, dan di sinilah penyaringan darah dimulai. Biasanya, baik protein, maupun eritrosit atau leukosit tidak melewati membran glomerulus darah. Dengan demikian, setiap penampilan komponen darah, termasuk sel darah merah dalam urin, adalah abnormal.

Kapan Anda bisa melihat peningkatan sel darah merah

Kami segera mencatat bahwa ada tiga jenis alasan peningkatan kadar sel darah merah dalam urin:

Sekarang pertimbangkan setiap jenis secara terpisah:

Asal somatik penyebabnya adalah karena fakta bahwa ginjal tidak lagi merespon dengan baik terhadap proses patologis, dan mereka mulai kehilangan toleransi terhadap proses dalam sistem lain dan organ internal. Ini termasuk:

  • Trombositopenia. Suatu kondisi di mana ada penurunan jumlah trombosit dalam darah. Akibatnya, darah kehilangan sifat-sifatnya untuk mengental secara adekuat dan mulai memasuki urin.
  • Hemofilia. Di sini, penurunan pembekuan darah juga terjadi, namun alasannya berbeda. Namun, encer dan tidak dapat mengental secara normal, darah menembus glomeruli ke dalam urin.
  • Keracunan. Jika racun-racun yang berasal dari bahan kimia atau biologis, bakteri, dan infeksi menembus ke dalam tubuh, ini mengganggu membran glomerulus ginjal dan membuatnya lebih permeabel, yang menghasilkan peningkatan dalam prosesnya.

Penyebab ginjal sel darah merah dalam urin

Peningkatan eritrosit dalam darah dapat dikaitkan dengan penyebab ginjal, yaitu, mengacu pada gangguan aktivitas ginjal. Kami mendefinisikan penyakit utama yang dapat terjadi dalam kategori ini:

  • Glomerulonefritis. Selain itu, penyakit ini bisa bersifat akut dan kronis. Ini adalah penyakit autoimun tubulus dan glomeruli ginjal. Pelanggaran glomeruli mengarah pada fakta bahwa melalui mereka masuk ke dalam darah dan memasuki sejumlah besar sel darah merah.
  • Tumor di ginjal. Dalam hal ini, darah, sel darah merah dalam urin, adalah konsekuensi dari penghancuran dinding pembuluh darah, yang disebabkan oleh pertumbuhan tumor.
  • Urolitiasis. Di sini kita berbicara tentang pelanggaran integritas selaput lendir, akibatnya perdarahan muncul, dan bagian dari darah memasuki urin.
  • Pielonefritis adalah penyakit radang, yang meningkatkan permeabilitas pembuluh darah ginjal. Sebagai aturan, itu mempengaruhi satu organ.
  • Hidronefrosis - penyakit ini mengarah pada pelanggaran aliran urin, dan ini, pada gilirannya, meregangkan ginjal, menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah.
  • Trauma. Dalam kasus cedera serius, ruptur ginjal, luka pisau, cedera parah, hematuria berat didiagnosis, terjadi pelepasan darah yang ekstensif ke urin.

Penyebab postrenal peningkatan sel darah merah dalam urin

Dalam arah ini, penampilan sejumlah besar sel darah merah dalam urin dapat dianggap sebagai konsekuensi dari masalah dengan kandung kemih atau uretra. Perhatikan penyakit utama yang menyebabkan hematuria:

  • Sistitis menyebabkan peradangan pada selaput lendir kandung kemih, dinding pembuluh darah menjadi permeabel, dan sel darah merah memasuki urin dalam jumlah besar.
  • Kehadiran di uretra atau di kandung kemih batu. Di sini Anda dapat langsung mengalami trauma pada selaput lendir.
  • Trauma ke uretra atau langsung ke kandung kemih.

Peningkatan non-patologis

Dan pada akhirnya kami akan menunjukkan saat-saat yang juga dapat menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin, tetapi pada saat yang sama tidak berhubungan dengan penyakit pada organ internal:

  • Peningkatan sementara atau sementara dalam sel darah merah disebabkan oleh lama tinggal di ruang panas, di sauna, mandi, atau di toko-toko produksi panas.
  • Keadaan stres dan stres emosional yang berkepanjangan.
  • Latihan fisik yang serius, terutama saat ini menyangkut atlet.
  • Gairah alkohol yang berlebihan.

Eritrosit dalam urin pada anak-anak adalah gejala diagnostik yang penting.

Kondisi di mana sel-sel darah merah dalam urin anak ditentukan dalam jumlah yang meningkat disebut hematuria dalam praktik medis.

Ini termasuk dalam konsep sindrom urin, tersebar luas di pediatri.

Paling sering, penyebab utama hematuria pada anak-anak adalah penyakit ginjal, berbeda dengan orang dewasa, yang penyebab utamanya adalah batu kandung kemih dan onkologi.

Munculnya sel-sel darah merah dalam urin pertama kali dideskripsikan pada tahun 1837, tetapi baru pada tahun 1910 jumlah laboratorium mereka dibuat.

Perbaikan lebih lanjut dari teknik ini memungkinkan kami untuk mempelajari morfologi sel-sel ini dan mengidentifikasi mekanisme yang mungkin dari penampilan mereka. Dan ini diperlukan untuk deteksi dini penyakit, yang konsekuensinya sudah menjadi hematuria.

Norma

Tingkat sel darah merah dalam urin anak tergantung pada beberapa faktor:

  • teknik pengumpulan urin
  • kondisi penyimpanan dan transportasi
  • jenis analisis langsung.

Pemeriksaan mikroskopis jumlah endapan urin dari eritrosit 3-5 adalah ambang batas. Nilai yang lebih tinggi dianggap sebagai hematuria. Varian 1-2, 1-3, 2-3 di bidang satu tampilan adalah normal.

Juga, standar dipengaruhi oleh jenis kelamin anak. Pada anak perempuan, jumlah sel darah merah sedikit lebih tinggi daripada anak laki-laki. Perbedaan ini terutama diucapkan jika gadis itu sudah menstruasi.

Dalam hal ini, sel-sel merah dalam urin bisa didapat dari saluran genital.

Jenis hematuria

Peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin anak dapat dari 2 jenis:

  1. microhematuria - sel darah merah hanya terdeteksi dengan mikroskop, pemeriksaan visual urin tidak menunjukkan adanya kelainan. Sebagai aturan, ini adalah penemuan yang tidak terduga ketika memeriksa seorang anak. Oleh karena itu, di masa kanak-kanak, analisis urin klinis umum sering diresepkan, terutama sebelum berbagai prosedur, pertama-tama sebelum vaksinasi.
  2. hematuria kotor - kelebihan sel darah merah dalam urin menyebabkan perubahan warna, menjadi merah. Pada saat yang sama, anak kehilangan lebih dari 100 juta sel darah melalui ginjal. Paling sering, kondisi ini diamati pada glomerulonefritis, berkembang setelah streptokokus angina, dan pada urolitiasis.

Mikrohematuria, pada gilirannya, dibagi menjadi tiga tingkat keparahan:

  • cahaya, di mana sel darah merah tunggal terdeteksi di bidang pandang (di atas norma, tetapi tidak lebih dari 10-15)
  • sedang - dari 20 hingga 50
  • diucapkan - dalam urin banyak sel darah merah (lebih dari 50).

Hematuria juga diklasifikasikan berdasarkan durasi:

  • jangka pendek, paling sering karena lewatnya batu melalui saluran kemih
  • terjalin - muncul secara berkala, tetapi tidak bertahan lama
  • gigih, karakteristik glomerulonefritis dan displasia ginjal.

Alasan

Alasan mengapa sel darah merah meningkat dalam urin anak sangat beragam. Semua faktor penyebab nefrologi anak-anak dibagi menjadi 5 kelompok utama, dengan mempertimbangkan mekanisme hematuria:

  1. ginjal
  2. extrarenal (kerusakan pada bagian lain dari sistem kemih dengan pengecualian ginjal)
  3. kerusakan pada pembuluh ginjal (fistula, aneurisma, trombosis)
  4. gangguan pembekuan darah (pengurangan trombosit atau faktor koagulasi)
  5. yang lain (rheumatoid arthritis, endometriosis, dll.).

Kelompok pertama

Yang paling banyak. Ini termasuk penyakit seperti:

  • glomerulonephritis (pembentukan antibodi pada glomeruli ginjal sebagai respons terhadap stimulasi antigenik dengan streptokokus. Penyakit ini bisa sangat sulit - dengan hilangnya sejumlah besar protein, diucapkan sindrom edema dan peningkatan tekanan)
  • kerusakan ginjal pada lupus erythematosus (lupus nephritis)
  • Sindrom Goodpasture (kerusakan sistemik pada kapiler dengan lokalisasi perubahan patologis yang dominan pada glomeruli dan alveoli ginjal. Gambaran klinis menggabungkan gangguan pernapasan dan kemih)
  • nefritis keturunan
  • nephrosclerosis (kerutan pada ginjal karena proliferasi jaringan ikat)
  • penyakit ginjal polikistik dan varian abnormal struktur lainnya
  • pielonefritis (radang panggul dan cangkir di ginjal)
  • Tumor Wilms ditandai dengan perjalanan yang agresif dengan deteksi terlambat
  • angiomyolipoma.

Kelompok kedua

Peningkatan eritrosit dalam urin anak yang bersifat ekstrarenal dapat mengindikasikan kondisi seperti:

Gejala klinis

Peningkatan eritrosit dalam urin dapat dikombinasikan dengan tanda-tanda klinis dan laboratorium lainnya. Ini membantu dokter untuk menetapkan diagnosis awal dan menentukan program pemeriksaan tambahan selanjutnya. Gejala-gejala gabungan ini adalah:

  1. Nyeri (dalam kasus kolik ginjal, mereka memaksa pasien untuk terus-menerus mengubah posisi tubuh, karena ketika itu berubah intensitas nyeri agak menurun). Hematuria tanpa rasa sakit biasanya terjadi dengan nefropati herediter.
  2. penampilan protein dalam urin
  3. kandungan asam oksalat yang tinggi dalam urin, yang merupakan predisposisi untuk perkembangan urolitiasis
  4. demam
  5. penampilan leukosit melebihi nilai normal.

Namun, hematuria yang terisolasi terkadang dapat dicatat. Ini menyajikan kesulitan terbesar dalam diagnosis.

Paling sering, penampilan eritrosit yang terisolasi dalam sedimen urin diamati dalam kondisi seperti:

  • demam berat dengan proses peradangan
  • setelah latihan fisik yang intens
  • dengan latar belakang beberapa jenis terapi obat.

Program survei

Program pemeriksaan anak dengan peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin ditentukan oleh kondisinya.

Mereka dapat dimodifikasi (memiliki bentuk struktur yang atipikal dan tidak mengandung hemoglobin) dan tidak berubah. Itu tergantung pada sumber penampilan mereka. Fitur khas ini ditunjukkan oleh Birch dan Fairly pada tahun 1979.

Apa arti sel darah merah yang dimodifikasi dalam urin anak? Sebagai aturan, itu adalah tanda kerusakan ginjal, karena ketika melewati saluran kemih bagian bawah, sel-sel darah punya waktu untuk merusak dan mengubah bentuk. Untuk memverifikasi penyebab pasti dari kondisi ini, pemeriksaan berikut disarankan:

  • pemindaian ultrasound
  • sonografi doppler
  • definisi penanda autoimun
  • deteksi streptokokus di saluran udara
  • evaluasi sistem koagulasi
  • studi biokimia komposisi darah dan lain-lain.

Jika dicurigai ada tumor Wilms, biopsi ginjal wajib dilakukan. Dengan bantuannya, diagnosis akhir ditetapkan, di mana program perawatan anak tertentu akan bergantung.

Di hadapan eritrosit yang tidak berubah, Anda harus mencari penyebab lesi ureter, kandung kemih, dan uretra. Ultrasonografi sangat informatif dalam kasus ini.

Penting untuk menentukan rasio seluler dalam sedimen urin. Jadi, jika seorang anak memiliki sel darah merah dalam urin 1: 1 sehubungan dengan leukosit, ini menunjukkan kemungkinan sifat inflamasi dari kondisi ini.

Peradangan dilokalisasi di bagian bawah.

Eritrosit dalam urin pada anak-anak - gejala diagnostik penting yang diperbarui: 20 Mei 2016 oleh: admin