Pielonefritis pada anak-anak: pengobatan bentuk akut dan kronis

Infeksi saluran kemih pada masa kanak-kanak adalah yang terbesar kedua setelah penyakit pernapasan. Pada bayi, mereka dapat "menutupi" di bawah patologi sistem pencernaan: perut akut, sindrom usus, dispepsia.

Salah satu gejala pielonefritis pada anak-anak yang lebih besar adalah kenaikan suhu yang "serampangan" dari subfebrile ke angka tinggi. Oleh karena itu, setiap anak dengan malaise dan demam yang tidak dapat dipahami harus lulus tes urin untuk mengeluarkan pielonefritis.

Apa itu pielonefritis. Bagaimana infeksi itu terjadi?

Pielonefritis (radang ginjal) pada anak-anak adalah penyakit saluran kemih bagian atas, di mana terdapat radang jaringan ginjal yang disebabkan oleh mikroba. Proses ini tidak hanya melibatkan tubulus ginjal, tetapi juga pembuluh darah dan limfatik.

Di rumah, enterobacteria adalah patogen yang umum (E. coli, Klebsiella dan Proteus). E. coli mengarah, ditaburkan pada 80–90% kasus. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa patogen memiliki kit universal untuk lesi jaringan saluran kemih. Karena bakteri "fimbria" khusus menempel pada dinding saluran kemih dan tidak "terbawa" oleh aliran urin.

Penyebab infeksi di rumah sakit adalah tongkat pyocyanic, proteus dan klebsiella. Ini harus dipertimbangkan ketika meresepkan pengobatan. Ketika agen penyebab diketahui, jauh lebih mudah untuk diobati.

Cara infeksi:

  • dari darah;
  • dari getah bening;
  • dari saluran kemih bagian bawah.

Infeksi hematogen (dari darah) lebih sering terjadi pada bayi baru lahir. Dari ibu ke anak. Penting untuk mencegah kehamilan selama kehamilan, Anda harus segera diperiksa untuk infeksi menular seksual.

Infeksi limfogen disebabkan oleh adanya satu sistem sirkulasi getah bening antara usus dan saluran kemih. Penyakit usus yang sudah ada sejak lama (dysbiosis, kolitis) mengurangi fungsi perlindungannya, pergerakan limfa berhenti. Stasis berkali-kali meningkatkan kemungkinan infeksi flora usus ginjal.

Jalur infeksi yang menanjak (dari bagian bawah saluran kemih) lebih umum dan karakteristik untuk anak perempuan. Ini karena struktur daerah urogenital. Kedekatan kedua departemen berkontribusi pada penyemaian. Biasanya, mikroflora vagina, diwakili oleh bakteri asam laktat, yang menghasilkan asam laktat dan menciptakan lingkungan yang tidak menguntungkan - pH lain - menghambat koloni mikroba pada anak perempuan.

Memisahkan hidrogen peroksida, lactobacilli menghambat reproduksi mikroflora yang berbahaya. Dalam beberapa kasus, mungkin ada pelanggaran jumlah flora vagina (kurangnya hormon wanita, berkurangnya produksi imunoglobulin A lokal, lisozim). Keseimbangan hubungan antara organisme dan mikroba terganggu, kekebalan lokal berkurang. Organisme penyakit mulai meningkat tanpa halangan dari divisi yang lebih rendah ke ginjal itu sendiri.

Memperkuat kekebalan umum dan lokal adalah pencegahan pielonefritis yang andal.

Penyebab penyakit

Saluran kemih terus menerus berkontak dengan infeksi, tetapi infeksi tidak terjadi. Hal ini disebabkan oleh adanya fungsi pelindung lokal. Ada banyak dari mereka dan mereka saling melengkapi. Setiap pelanggaran terhadap pekerjaan mereka menciptakan kondisi untuk penyakit ini.

Faktor-faktor efek buruk dibagi menjadi internal dan eksternal:

  • pelanggaran urodinamik (promosi urin) - anomali herediter, penyumbatan saluran kemih, batu ginjal, prolaps ginjal;
  • perubahan komposisi urin - ada pengotor glukosa, kristal, garam asam urat;
  • bacteriuria - adanya mikroba dalam urin tanpa tanda-tanda penyakit;
  • pengurangan kekebalan umum (pengobatan sitostatik, kemoterapi);
  • penyakit usus;
  • prematuritas, jenis kelamin (anak perempuan lebih sering sakit), golongan darah IVAB dan III B;
  • penyakit ibu dan kebiasaan buruk;
  • hipotermia;
  • kehamilan awal dan kehidupan seks;
  • manipulasi medis di saluran kemih (kateterisasi kandung kemih).


Jika pencegahan dilakukan segera di sekolah, kejadian pielonefritis anak akan berkurang. Anak perempuan terutama perlu menghindari hipotermia, jangan mengenakan rok pendek di cuaca dingin, jaga kaki tetap hangat dan higienis.

Fitur penyakit pada anak di bawah satu tahun

Agen penyebab pada bayi baru lahir dan anak-anak hingga satu tahun adalah dalam 85% kasus E. coli. Selanjutnya, pada bayi laki-laki, bagiannya menurun hingga 40%, dan proteinnya meningkat 33% dan staphylococcus menjadi 12%.

Chlamydia, mycoplasmosis dan ureaplasmosis dari ibu berkontribusi pada perkembangan penyakit, infeksi terjadi melalui darah. Keadaan imunodefisiensi seperti prematuritas, infeksi intrauterin, dan infeksi HIV merupakan predisposisi timbulnya pielonefritis pada bayi baru lahir. Maka patogen akan menjadi jamur atau kombinasi dari mereka dengan flora bakteri.

Struktur ginjal pada anak-anak hingga tahun ini memiliki karakteristiknya sendiri: panggul juga terletak di sebelahnya, ureternya berbelit-belit dan memiliki nada lemah. Karena persarafan yang lemah, sistem otot ginjal tidak cukup berkurang.

Menurut para ahli, transfer awal ke makanan buatan, terutama dalam enam bulan pertama kehidupan, harus pada penyakit pada bayi. Pada anak-anak ini, risiko sakit meningkat 2,3 kali. Dengan demikian, peran protektif menyusui telah terbukti.

Pada anak kecil, penyakit ini bersifat umum. Sulit, mungkin, perkembangan gejala meningeal. Anak sering dimuntahkan, pada puncak muntah muncul keracunan. Saat mengeluh dan menangis. Meskipun ini bukan tanda-tanda khas pielonefritis, penyakit ini harus dicurigai.

Tidak disarankan untuk merawat anak di rumah hingga satu tahun karena parahnya kondisi ini.

Bentuk dan gejala pielonefritis

Menurut perjalanan penyakit, pielonefritis dibagi menjadi:

Pielonefritis akut memiliki dua bentuk: primer dan sekunder.

Sebagai penyakit independen, aliran primer, dan pielonefritis sekunder pada anak muncul dengan latar belakang berbagai penyakit pada saluran kemih (anomali ureter, batu ginjal).

Pielonefritis akut pada anak-anak terjadi dengan suhu tinggi 39-40 ° C. Ditandai dengan nyeri pada punggung bagian bawah, perut, sendi. Dinyatakan dingin yang menakjubkan. Dalam bentuk akut penyakit ini terjadi dengan keracunan parah. Terganggu oleh kelemahan, postur khas anak - memaksa fleksi dan membawa anggota tubuh ke perut di sisi ginjal yang sakit.

Sangat sulit untuk pielonefritis obstruktif, yang disertai dengan kematian sel-sel organ. Ada keadaan syok dengan penurunan tekanan, kurangnya urin, hingga berkembangnya gagal ginjal akut. Untuk anak yang lebih besar ditandai oleh pielonefritis akut di bawah "topeng" usus buntu atau flu.

Untuk gambaran pielonefritis kronis untuk anak-anak, gejala yang sama adalah karakteristik, tetapi mereka kurang menonjol. Anak mengeluh kelelahan, sering buang air kecil, yang dapat dikombinasikan dengan anemia atau hipertensi. Berbeda dengan akut, pielonefritis kronis anak-anak adalah restrukturisasi berbahaya dari sistem pelvis ginjal.

Diagnosis pielonefritis

Hal pertama yang perlu Anda lakukan ketika suhu naik, tidak terkait dengan urinalisis dingin.

Urinalisis melibatkan dua metode:

  • analisis mikroskopis;
  • penyemaian pada flora bakteri dan kerentanan antibiotik.

Rekomendasi medis: pengumpulan urin untuk pemeriksaan mikroskopis dilakukan dengan buang air kecil gratis dalam wadah bersih, sebelum dimulainya terapi antibiotik. Anda harus terlebih dahulu melakukan toilet menyeluruh pada organ genital eksternal anak.

Sensitivitas metode ini adalah 88,9%. Mikroskopi sedimen memperhatikan sel darah putih, sel darah merah, berat jenis urin dan adanya protein. Tanda-tanda pielonefritis: kemunculan 5 atau lebih leukosit dalam tes urin, perubahan kepadatan urin. Kerugian dari metode ini adalah risiko tinggi masuknya mikroba dari lingkungan.

Untuk mendapatkan diagnosis kualitatif, metode mikroskopis harus dikombinasikan dengan yang bakteriologis. Tes prokalsitonin dianggap sebagai metode laboratorium modern untuk mengkonfirmasi infeksi mikroba. Tingkat rata-rata pada anak yang sakit adalah 5,37 ng / ml.

Ultrasonografi (ultrasonografi) - penggunaan warna dan dopplerografi berdenyut secara signifikan memperluas kemungkinan dan keakuratan metode ini. Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi kelainan perkembangan, perluasan panggul, urolitiasis, hidronefrosis. Akan menunjukkan tanda-tanda peradangan dan kerutan pada ginjal.

Roscintigraphy (scintigraphy)

Penelitian dengan menggunakan isotop (Tc-99m-DMSA) memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi fokus yang tidak beroperasi. Ini adalah metode yang paling akurat untuk mendeteksi kerutan ginjal pada anak-anak. Selain metode tradisional USG, MRI (terapi resonansi magnetik) dari ginjal dan computed tomography digunakan.

Perawatan

Terapi pielonefritis terdiri dari langkah-langkah berikut:

  1. Terapi antibakteri.
  2. Patogenetik.
  3. Bergejala
  4. Rezim dan nutrisi yang tepat.

Rekomendasi dokter: terapi antimikroba untuk pielonefritis harus dimulai sedini mungkin, idealnya dalam 24 jam pertama. Onset tertunda (3-5 hari) pada 40% kasus menyebabkan munculnya daerah keriput di parenkim ginjal, dengan kata lain, cacat terbentuk. Perawatan dilakukan dengan cara yang lebih lama dibandingkan pada orang dewasa.

Semakin muda anak, semakin lama terapi. Pendekatan ini memiliki penjelasan sederhana: anak belum membentuk kekebalan umum dan lokal, fitur anatomi saluran kemih merupakan hambatan bagi aliran urin. Oleh karena itu, pielonefritis akut pada anak-anak berakhir dengan proses kronis dengan kekambuhan yang sering, jika ketentuan pengobatan tidak dihormati.

Perlu untuk mengobati untuk waktu yang lama. Kursus ini terdiri dari 2 tahap: memulai terapi antimikroba selama 14 hari dan kursus anti-relaps dengan uroseptik selama sebulan. Dengan kelainan perkembangan, di mana ada penolakan urin kembali, pengobatan anti-kambuh dilakukan selama beberapa bulan, kadang-kadang satu tahun, sampai penyebabnya dihilangkan.

Terbukti bahwa rute pemberian antibiotik tidak mempengaruhi hasilnya. Di rumah, lebih nyaman menggunakan tablet. Di rumah sakit, mereka mulai dirawat dengan injeksi selama 3-5 hari, kemudian dipindahkan ke tablet.

Antibiotik yang sering digunakan disajikan dalam tabel:

Gejala pielonefritis akut pada anak-anak, pengobatan dan pencegahan penyakit

Di masa kanak-kanak, risiko infeksi dengan penyakit menular cukup tinggi, karena kekebalan anak belum terbentuk dan tidak dapat sepenuhnya melawan mikroorganisme patogen. Salah satu penyakit menular yang paling berbahaya adalah pielonefritis. Peradangan ginjal pada bayi baru lahir dan anak-anak usia dini dan lebih tua dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan, oleh karena itu perlu untuk mengetahui gejalanya dan dapat mengambil langkah tepat waktu untuk menghilangkan patologi.

Apa itu pielonefritis, dan apa penyebab kejadiannya pada anak-anak?

Pielonefritis pada anak-anak adalah peradangan infeksi pada ginjal. Infeksi masuk ke daerah cup-pelvis dari ginjal, memengaruhi tubulus dan jaringan lunak di sekitarnya. Karena organ ekskretoris memiliki struktur yang kompleks, penarikan bahkan area kecil dari pekerjaan menyebabkan kerusakan seluruh ginjal.

Pada anak di bawah satu tahun, frekuensi penyakit tidak tergantung pada jenis kelamin, pada 2-3 tahun kemungkinan kerusakan ginjal pada anak perempuan lebih tinggi. Ini karena fitur struktural tubuh wanita, tetapi kemungkinan peradangan ginjal pada anak laki-laki juga ada.

Penyebab pielonefritis dapat dibagi menjadi 2 kelompok utama. Yang pertama adalah infeksi. Itu bisa masuk ke tubuh naik, limfogen atau hematogen. Dalam kasus pertama, bakteri melewati sistem saluran kemih - anak perempuan memiliki uretra tempat patogen dapat dengan mudah lewat, sehingga risiko infeksi lebih tinggi daripada lawan jenis. Agen penyebab utama peradangan tersebut adalah E. coli, staphylococcus, enterococcus, jamur patogen, Klebsiella (kami sarankan untuk membaca: apa arti klebsiella oxytoxic pada bayi dalam tinja?).

Dalam kasus lain, infeksi menyebar melalui saluran limfatik atau melalui darah, bergerak ke organ internal. Pielonefritis dapat berupa komplikasi angina, otitis, radang amandel, atau penyakit virus lainnya.

Kelompok kedua termasuk patologi ginjal. Fungsi utama mereka adalah penyaringan. Tubuh membersihkan tubuh dari infiltrat dan racun, menghilangkannya dengan urin, sehingga kegagalan dalam pekerjaannya menyebabkan keterlambatan produk metabolik berbahaya dan keracunan tubuh. Ini adalah struktur abnormal ginjal atau sistem kemih yang dianggap sebagai penyebab paling umum dari pielonefritis pada anak-anak.

Jenis dan gejala pielonefritis pada anak di bawah satu tahun ke atas

Bahaya penyakit ini terletak pada kemungkinan terjadinya perubahan morfologis pada organ ekskresi, pelanggaran fungsinya. Pada anak-anak, kekebalan belum sepenuhnya terbentuk, dan lebih sulit baginya untuk melawan virus. Perhatian khusus terhadap kesehatan sistem urin harus diberikan kepada orang tua yang anak-anaknya menderita urolitiasis, patologi ginjal, cedera saraf tulang belakang, dan defisiensi imun.

Akut dan kronis

Klasifikasi pielonefritis didasarkan pada pembagian penyakit sesuai dengan jenis gangguan fungsional. Masing-masing dari mereka memiliki fitur karakteristik yang berbeda dalam keparahan proses inflamasi. Pielonefritis akut pada anak-anak memiliki gejala berikut:

  • suhu tubuh di atas 38˚, yang berlangsung lama;
  • tanda-tanda keracunan: mual, muntah, apatis, warna kulit pucat, penolakan makan, lingkaran hitam di bawah mata;
  • perubahan urin berdasarkan warna, bau atau tekstur;
  • mengomel rasa sakit di perut, memberi di pinggang dan mereda saat pemanasan.
Pielonefritis memiliki berbagai gejala (kadang-kadang dapat dikacaukan dengan penyakit lain), sehingga pemeriksaan dan pengujian dokter diperlukan untuk diagnosis yang akurat.

Pielonefritis pada bayi baru lahir dinyatakan dengan gejala berikut:

  • muntah, regurgitasi yang sering;
  • suhu hingga 40˚;
  • kejang-kejang;
  • kurang nafsu makan, penolakan payudara;
  • manifestasi dehidrasi: jarang buang air kecil, kulit kendur dan kering;
  • tinja yang longgar;
  • kulit pucat yang berubah merah sebelum buang air kecil;
  • gelisah, menangis tanpa sebab.

Gejala penyakit kronis hanya akan diamati selama eksaserbasi, tetapi tidak akan berbeda dari tanda-tanda peradangan akut. Dengan kondisi kesehatan yang berkepanjangan, anak yang sakit dapat muncul:

  • keterbelakangan mental, penurunan kinerja;
  • agitasi, lekas marah;
  • penurunan aktivitas fisik;
  • kelelahan.

Primer dan sekunder

Tergantung pada sifat penyakitnya, pielonefritis primer dan sekunder diisolasi. Dalam kasus pertama, itu adalah infeksi. Mikroorganisme patogen memasuki sistem urin, proses inflamasi dimulai. Dalam bentuk sekunder penyakit, kelainan pada struktur ginjal, tubulus atau rongga mereka menjadi penyebab patologi - peradangan menyebabkan retensi urin.

Diagnosis penyakit

Jika gejala akut muncul, orang tua harus segera berkonsultasi dengan dokter. Pertama-tama, dokter akan merujuk anak ke analisis umum dan biokimia dari urin dan darah. Selain itu, sampel dibuat untuk kultur bakteri, dokter anak perlu mencari tahu penyebab peradangan.

Dalam perjalanan diagnosis, penting untuk memperhitungkan jumlah buang air kecil dan dorongan. Diagnosis USG akan membantu menilai kondisi ginjal. Menggunakan dopplerografi impulsif atau warna, dimungkinkan untuk mengungkapkan perubahan morfologis ginjal, urolitiasis, dan kelainan panggul.

Ultrasonografi ginjal pada anak

Jika ada keraguan tentang diagnosis, spesialis dapat merujuk anak ke salah satu studi tambahan:

  • urografi ekskretoris;
  • studi urodinamik;
  • skintigrafi ginjal dinamis;
  • CT atau MRI ginjal.

Fitur perawatan untuk anak-anak dari berbagai usia

Prinsip-prinsip pengobatan pielonefritis akan tergantung pada bentuknya, tetapi aturan utama terapi adalah kompleksitas. Ini termasuk pengobatan dengan pil - menggunakan agen antimikroba, obat antiinflamasi, uroseptik untuk mencegah kekambuhan. Terapi dilengkapi dengan skema nutrisi khusus, pembentukan rejimen harian dan obat tradisional.

Antibiotik dan obat lain

Terapi pielonefritis pada anak melibatkan perjalanan yang panjang, lamanya tergantung pada usia anak. Semakin muda pasien, semakin lama perlu minum obat - hal ini disebabkan oleh kurang berkembangnya sistem kemih. Perawatan obat melibatkan 2 tahap: terapi antimikroba dan anti-kambuh.

Pada tahap pertama, antibiotik biasa digunakan, di antaranya:

  • Sefalosporin generasi terakhir. Diangkat untuk anak-anak dari 0 hingga 3 bulan, dimasukkan ke dalam tubuh melalui suntikan atau inhalasi.
  • Amoksisilin adalah antibiotik penisilin spektrum luas. Dapat diberikan kepada bayi sejak 4 bulan.
  • Furamag. Tablet diperbolehkan untuk anak di atas 3 tahun, agen antimikroba berbeda karena tidak menghambat sistem kekebalan tubuh.
  • Fosfomisin. Solusi dalam ampul memiliki spektrum aksi yang luas, pada bayi itu diresepkan ketika benar-benar diperlukan.

Untuk meresepkan antibiotik dengan benar, dokter perlu melihat hasil analisis untuk backwater. Ini akan memungkinkan untuk memahami infeksi mana yang harus diobati. Di antara memancarkan uroseptik yang efektif: Furagin, Palin, Nevigremon, Nitroksalin.

Diet khusus

Diet - atribut penting dari pemulihan cepat. Menu khusus ditujukan untuk meningkatkan fungsi diuretik tubuh, sehingga jumlah garam, protein dan karbohidrat berkurang dalam makanan. Tingkat keparahan diet tergantung pada kondisi bayi - dengan bentuk akut penyakit, pasien harus menanggung lebih banyak pembatasan daripada yang kronis.

Dengan pielonefritis, anak wajib minum sejumlah besar cairan setiap hari.

Prinsip-prinsip utama nutrisi meliputi:

  1. Mengurangi beban ginjal pada hari-hari pertama eksaserbasi. Untuk ini perlu untuk mengurangi porsi, dan jumlah makanan untuk dibawa ke 5 - 6 kali sehari.
  2. Cairan akan membantu mengurangi rasa sakit - anak harus minum setidaknya 2 liter per hari. Pada saat yang sama itu diperbolehkan untuk mengganti air dengan kolak, teh herbal atau jus alami.
  3. Tahap terakhir diperlukan untuk normalisasi kerja tubuh dan pencegahan kekambuhan.

Prinsip ketiga nutrisi menyiratkan kepatuhan dengan rekomendasi berikut:

  • pada hari-hari pertama eksaserbasi, anak hanya mengonsumsi minuman, sayuran, dan buah-buahan;
  • dalam beberapa hari bubur susu ditambahkan ke dalam ransum;
  • Hal ini diinginkan untuk dimasukkan dalam makanan diet dengan efek diuretik, seperti semangka, zucchini, melon (lihat juga: apakah mungkin untuk makan semangka ibu menyusui selama hv?);
  • ikan dan daging dimasukkan ke dalam makanan hanya setelah hilangnya semua gejala penyakit, tingkat protein masuk ke dalam tubuh melalui produk susu;
  • jika anak tidak alergi terhadap madu, pastikan untuk memberinya 2 sdm. l produk, tidak perlu makan manis pada suatu waktu, Anda dapat meregangkan resepsi untuk hari itu;
  • dalam bentuk yang parah, garam dikeluarkan dari diet, setelah eksaserbasi jumlahnya mencapai 6 gram. per hari;
  • sayuran dan buah yang dikonsumsi bayi setiap hari;
  • memberikan preferensi untuk makanan yang direbus, dikukus atau dipanggang;
  • dilarang termasuk: bumbu, acar, jamur, produk asap, kacang-kacangan, bawang merah, bawang putih, rempah-rempah panas, kaldu ikan dan daging yang kaya.
Dalam diet anak harus banyak sayuran dan buah-buahan, yang menggeser pH urin ke sisi basa

Obat tradisional

Obat tradisional hampir tidak memiliki kontraindikasi, dengan pengecualian intoleransi individu terhadap komponen. Obat rumahan akan menjadi tambahan yang bagus untuk terapi yang kompleks. Di antara resep populer yang dipancarkan:

  1. Larutan Lingonberry. Untuk persiapan 1 sdm. l daun tanaman, tuangkan segelas air mendidih, diamkan selama 30 menit. Minum obat dalam tiga dosis - ia memiliki efek diuretik yang sangat baik.
  2. Sutra jagung. Mereka juga memiliki efek diuretik. Bagian tanaman harus dihancurkan, 2 sl. l Komposisi yang dihasilkan menuangkan segelas air mendidih, biarkan selama 60 menit. Infus yang tegang untuk diminum siang hari, 1/3 gelas.
  3. Larutan bearberry. Di apotek, Anda dapat membeli koleksi yang sudah jadi. 30 gr. bahan baku, tuangkan ½ liter air, didihkan campuran dan biarkan selama 30 menit. Saring kaldu, minum 100 ml di siang hari.
  4. Kaldu elderberry. Berry yang dikenal di Siberia terkenal dengan efek diuretiknya. 1 sdm. l daun tanaman, tuangkan segelas air mendidih, rebus campuran di atas api kecil, dinginkan, minum 1 sdm. l tiga kali sehari.
  5. Kaldu birch. Gunakan daun kering atau tunas pohon. Untuk persiapan dana, ambil 2 sdm. l daun atau 1 sdm. l kuncup hancur, tambahkan 400 ml air mendidih dan 1 sdt. soda Kaldu harus meresap, lalu saring dan minum 100 ml 4 kali sehari sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 7 hari atau selama dokter menganjurkan.
Untuk menyembuhkan pielonefritis dan mengembalikan fungsi ginjal yang normal, Anda dapat menggunakan ramuan birch

Terapi fisik dan pijat

Fisioterapi, terapi olahraga dan pijat telah membuktikan diri sebagai metode rehabilitasi. Mereka diresepkan setelah perawatan utama, tergantung pada kondisi pasien dan usianya. Latihan harus dipilih oleh dokter, karena tergantung pada bentuk peradangan pasien mungkin memiliki pembatasan aktivitas fisik.

Budaya fisik dapat dilakukan di rumah, hal utama adalah memastikan bahwa anak merasa baik, suhunya harus normal. Berganti-ganti latihan ringan dan sulit, berikan anak itu waktu untuk istirahat. Ketika ginjal dihilangkan, senam hanya bisa dilakukan sambil berbaring.

Terapi fisik dan pijat untuk pielonefritis ditujukan untuk:

  • percepatan proses metabolisme tubuh;
  • aktivasi aliran darah di ginjal;
  • normalisasi fungsi ekskresi ginjal;
  • meningkatkan kekebalan dan daya tahan fisik.

Durasi kelas akan tergantung pada usia:

  • 20-25 menit untuk anak di bawah 7 tahun;
  • 30 menit untuk anak-anak sekolah dasar;
  • 40 menit untuk anak-anak yang lebih besar.
Perawatan penyakit yang komprehensif harus mencakup olahraga ringan

Kemungkinan komplikasi pielonefritis

Jika pengobatan penyakit dimulai tepat waktu, maka paling sering ia berlalu tanpa konsekuensi. Pediatri berisi statistik berikut: 80% anak-anak, termasuk anak-anak, menderita penyakit ringan atau sedang. Perkiraan durasi pengobatan adalah satu bulan. Namun, dalam kasus di mana penyakit tidak punya waktu untuk mendiagnosis, komplikasi berikut mungkin terjadi:

  • perkembangan gagal ginjal dalam bentuk akut atau kronis, dalam kasus-kasus ekstrim, kemungkinan hasil yang fatal;
  • keracunan tubuh, syok bakteriostatik, keracunan darah;
  • penampilan nanah, abses;
  • hipertensi;
  • pneumonia;
  • penurunan kadar hemoglobin dalam darah, anemia defisiensi besi;
  • rakhitis;
  • koma ginjal;
  • dysbiosis usus;
  • hipoksia otak.

Tindakan pencegahan

Jika tubuh anak mampu menahan infeksi, infeksi tidak akan terjadi. Tindakan pencegahan lainnya:

  • pengobatan infeksi yang tepat waktu - bahkan karies dapat menjadi dasar untuk peradangan ginjal;
  • amati rezim air sesuai dengan kebutuhan usia anak - cairan itu “membilas” tubuh, membersihkannya dari bakteri patogen;
  • pastikan bahwa makanan bayi adalah vitamin C - tidak hanya memperkuat sistem kekebalan tubuh, tetapi juga meningkatkan keasaman urin, menetralkan bakteri;
  • kebersihan pribadi harus dilakukan setiap hari, anak perempuan harus dicuci dari depan ke belakang;
  • jelaskan kepada anak bahwa Anda tidak perlu menanggung, jika Anda ingin pergi ke toilet, Anda harus mengosongkan kandung kemih sampai akhir;
  • anak-anak tidak boleh supercool - pilek berkontribusi pada perkembangan peradangan;
  • Ibu harus mengganti popok secara teratur pada anak berusia satu tahun dan memastikan bahwa pakaian basah tidak bersentuhan dengan alat kelamin.

Pielonefritis dapat didiagnosis pada anak-anak dari segala usia - ini adalah diagnosis umum. Jangan takut, yang utama adalah mengenali masalah pada waktunya dan mulai perawatan, maka penyakit akan berlalu tanpa konsekuensi.

Pielonefritis pada anak-anak: gejala, diagnosis, pengobatan

Anak-anak setelah influenza dan penyakit menular lainnya sering mengalami komplikasi ginjal. Mereka mengembangkan proses inflamasi. Tidak selalu mudah dikenali, terutama pada bayi yang masih belum tahu cara berbicara. Gejalanya mirip dengan manifestasi sistitis, penyakit infeksi usus, pilek. Tes urin dan darah harus dilakukan untuk mengklarifikasi jenis patogen dan sifat penyakit. Anak akan membutuhkan perawatan antibakteri yang mendesak agar prosesnya tidak menjadi kronis. Diet diperlukan.

Apa itu pielonefritis

Nefritis adalah penyakit radang ginjal yang terjadi ketika agen infeksi memasukinya. Bergantung pada bagian ginjal mana yang terkena, ada beberapa jenis nefritis (misalnya, glomerulonefritis, nefritis interstitial).

Salah satu jenisnya adalah pielonefritis. Pada penyakit ini, peradangan pada cangkir ginjal, panggul, tubulus, pembuluh darah dan jaringan ikat terjadi. Di bagian ginjal ini, urin menumpuk dan diekskresikan. Ginjal yang meradang membengkak dan bertambah besar, dindingnya menebal.

Pada anak-anak, pielonefritis dapat terjadi pada semua usia. Hingga 1 tahun kejadian perempuan dan laki-laki adalah sama. Bayi yang lebih tua memiliki penyakit radang pada organ kemih, termasuk pielonefritis, 4-5 kali lebih sering pada anak perempuan daripada anak laki-laki. Ini disebabkan oleh perbedaan dalam struktur anatomi sistem urogenital. Pada anak perempuan, uretra jauh lebih pendek. Infeksi memudahkan memasukkan kandung kemih dan ginjal langsung dari vagina atau usus.

Agen penyebab infeksi dapat berupa bakteri (Escherichia coli, staphylococcus), virus (adenovirus, enterovirus, influenza patogen), serta mikroorganisme protozoa (Giardia, Toxoplasma) dan jamur.

Bagaimana infeksi itu terjadi?

Infeksi dapat masuk ke ginjal dengan tiga cara:

  1. Ascendending (urinogennym). Bakteri masuk ke ginjal dari organ kemih atau usus.
  2. Hematogen (melalui darah). Infeksi terjadi jika anak menderita pneumonia, otitis, karies, sistitis, yaitu infeksi yang masuk ke ginjal dari organ mana pun yang dipengaruhi oleh proses inflamasi.
  3. Limfogen (melalui pembuluh limfatik).

Klasifikasi pielonefritis

Ada pielonefritis primer pada anak-anak dan sekunder.

Primer - ini adalah ketika sumber infeksi muncul langsung di ginjal. Munculnya peradangan primer berkontribusi terhadap penurunan kekebalan. Pada saat yang sama, mikroflora patogen kondisional mulai berkembang di dalamnya.

Pielonefritis sekunder adalah komplikasi yang terjadi dalam tubuh karena transfer infeksi dari organ lain, gangguan aliran urin dalam penyakit, cedera, atau perkembangan patologi.

Mungkin perkembangan proses inflamasi dari berbagai jenis. Pielonefritis obstruktif disertai dengan retensi urin di ginjal. Non-obstruktif - urin meninggalkan ginjal dengan bebas.

Pielonefritis dapat terjadi dalam 2 bentuk. Akut biasanya hilang setelah 1-3 bulan jika pengobatan dimulai tanpa penundaan. Pielonefritis kronis dapat berlangsung selama bertahun-tahun. Pada peralihan penyakit dalam bentuk kronis kata mereka, jika gejalanya tidak hilang dalam waktu enam bulan. Proses inflamasi yang berkepanjangan dapat berulang, ketika manifestasi kembali secara berkala, dan kemudian ada periode remisi (pemulihan sementara).

Mungkin juga terjadi pielonefritis kronis dalam bentuk laten. Dalam hal ini, gejalanya sangat lemah. Untuk mengidentifikasi pielonefritis laten pada anak hanya dimungkinkan dengan pemeriksaan menyeluruh (ada perubahan karakteristik dalam komposisi urin dan darah, yang dapat dideteksi oleh hasil tes).

Jika peradangan hanya terjadi pada satu ginjal, maka mereka berbicara tentang pielonefritis unilateral. Dengan kekalahan kedua ginjal - bilateral.

Penyebab pielonefritis

Penyebab utama pielonefritis adalah:

  1. Adanya patologi bawaan dari ginjal dan organ kemih lainnya. Ada retensi urin, akumulasi urin yang abnormal di ginjal.
  2. Pembentukan batu garam dan pasir. Kristal mungkin tumpang tindih tubulus ginjal.
  3. Refluks urin (refluks) dari kandung kemih ke ginjal sebagai akibat dari peningkatan tekanan di dalamnya karena edema inflamasi, trauma atau cacat organ bawaan.
  4. Masuknya mikroorganisme patogen ke dalam ginjal.

Pada bayi baru lahir, infeksi paling sering terjadi melalui rute hematogen (misalnya, karena peradangan pada luka umbilikal, penampilan pustula pada kulit, dan pneumonia). Pada anak-anak yang lebih besar, pielonefritis biasanya terjadi sebagai akibat penyakit radang pada organ genital, kandung kemih, usus, yaitu infeksi terjadi secara menanjak. Jika mukosa usus rusak, bakteri memasuki ginjal dengan getah bening, karena aliran alami cairan limfatik dari ginjal ke usus terganggu, dan terjadi stagnasi di pembuluh.

Munculnya pielonefritis pada anak-anak berkontribusi pada perawatan higienis yang tidak tepat untuk bayi, perubahan yang jarang dari popok dan pakaian dalam.

Peringatan: Masalah ini sangat relevan untuk anak perempuan. Agar tidak membawa infeksi ke dalam ureter dari anus, penting untuk membilas gadis tersebut dengan benar (dalam arah dari alat kelamin ke anus, dan bukan sebaliknya).

Mengurangi kekebalan, adanya proses inflamasi kronis pada anak, penyakit menular akut (campak, gondong, cacar air dan lainnya), diabetes mellitus dan infeksi cacing juga merupakan faktor pemicu.

Hipotermia panggul dan ekstremitas bawah adalah salah satu penyebab utama radang kandung kemih, yang sering dipersulit oleh pielonefritis. Paling sering, anak-anak yang lemah menderita gejala beri-beri, anemia, dan rakhitis.

Video: Gambaran pielonefritis, diagnosis dan perawatannya

Gejala pielonefritis

Pada anak-anak, pielonefritis dimulai dengan kenaikan suhu yang tajam hingga 38 ° -38,5 ° C, terjadinya kedinginan. Selain suhu yang meningkat, gejala lain keracunan umum organisme dengan produk aktivitas vital bakteri muncul, seperti sakit kepala, kehilangan nafsu makan, mual, muntah. Anak menjadi mengantuk dan lesu.

Suhu bisa berlangsung selama beberapa hari, tetapi tidak ada tanda-tanda pilek (pilek, sakit tenggorokan, batuk).

Sering ada keinginan untuk buang air kecil, namun ekskresi urin pada pielonefritis jarang terjadi. Urin menjadi keruh, warnanya menjadi lebih intens, bau yang sangat tidak menyenangkan muncul. Saat kandung kemih mengosongkan, timbul rasa sakit. Merupakan karakteristik bahwa pada anak yang sehat, bagian utama urin diekskresikan pada siang hari, dan selama pielonefritis, kencing malam meningkat, terjadi inkontinensia urin.

Anak-anak biasanya mengeluh menusuk atau sakit di punggung bagian bawah, dan kadang-kadang di perut bagian bawah. Pasien tampak bengkak di bawah mata (terutama setelah tidur). Tekanan darah naik, detak jantung bertambah cepat.

Pielonefritis akut

Pielonefritis akut terjadi pada anak-anak dalam beberapa tahap.

Pada stadium 1 di ginjal terbentuk infiltrat kecil (pustula). Pada tahap ini, antibiotik dapat dengan mudah mengatasi infeksi, yang paling penting, pada waktunya untuk memulai terapi.

Pada tahap 2, ada penggabungan infiltrat dan pembentukan fokus peradangan dengan diameter hingga 2 cm. Mungkin ada beberapa fokus seperti itu.

Untuk tahap 3 pielonefritis ditandai dengan penggabungan fokus individu dan munculnya abses purulen yang luas. Ketika ini terjadi, penghancuran parenkim ginjal, yang disertai dengan peningkatan suhu hingga 40 ° -41 ° C, gejala keracunan tubuh yang parah dan nyeri punggung bawah. Rasa sakitnya meningkat, jika Anda dengan ringan mengetuk punggung di area ginjal, rasanya lebih kuat ketika bergerak, mengangkat benda berat. Ini juga terjadi di bawah tulang rusuk.

Jika abses pecah, isinya jatuh ke rongga perut. Keracunan darah berkembang, seringkali menyebabkan kematian.

Peringatan: Ketika suhu anak naik karena tidak adanya gejala pilek, perlu untuk membawanya ke dokter anak atau ahli urologi anak untuk melakukan tes urin dan segera memulai perawatan.

Pielonefritis kronis

Selama remisi pielonefritis, rasa sakit, demam dan gejala lainnya tidak ada. Suhu tidak naik di atas 37,5 ° С. Tetapi anak cepat lelah, menjadi gugup. Dia memiliki kulit pucat. Mungkin terjadinya nyeri punggung yang tumpul.

Peradangan kronis pada ginjal dapat menyebabkan komplikasi serius pada kesehatan anak di masa depan. Konsekuensi pielonefritis kronis pada anak-anak adalah nephrosclerosis ("keriput ginjal") - atrofi jaringan ginjal akibat gangguan peredaran darah dan hipoksia, menggantikannya dengan jaringan ikat, jaringan parut.

Gagal ginjal kronis dapat terjadi (gangguan kemampuan ginjal untuk menyaring darah dan mengeluarkan urin). Hipertensi dan gagal jantung berkembang seiring bertambahnya usia.

Gejala pada bayi

Tanda pertama penyakit bayi dengan pielonefritis adalah peningkatan suhu tanpa adanya tanda-tanda ARVI. Pada saat yang sama, perubahan dalam pola buang air kecil dapat diamati.

Bayi kencing terlalu jarang, atau sangat sering dan banyak. Pada saat buang air kecil, dia menangis. Urinnya menjadi keruh, menjadi gelap, dan darah mungkin muncul di dalamnya. Anak yang sakit selalu nakal, kurang tidur, makan buruk, sering bersendawa.

Video: Gejala penyakit menular pada organ kemih pada anak-anak

Diagnosis pielonefritis

Untuk mengkonfirmasi diagnosis "pielonefritis" anak perlu diperiksa, yang mencakup analisis urin umum untuk sel darah putih, sel darah merah dan indikator lainnya. Apakah kultur urin untuk menentukan komposisi mikroflora.

Anda mungkin perlu mengambil sampel urin di siang hari (analisis Zimnitsky). Gravitasi spesifiknya ditentukan, yang memungkinkan untuk menilai fungsi ginjal, kemampuan untuk menyaring darah.

Analisis biokimia urin untuk protein dilakukan (jika tidak ada peradangan tidak boleh ada di sana), urea (penurunan levelnya menunjukkan gagal ginjal) dan komponen lainnya. Urinalisis menggunakan metode PCR dan ELISA memungkinkan untuk menentukan jenis agen infeksi oleh DNA mereka dan keberadaan antibodi yang sesuai.

Tes darah dilakukan: total, protein, kreatinin. Konten kreatinin di atas normal menunjukkan bahwa ginjal tidak mengatasi fungsinya.

Metode pemeriksaan instrumental meliputi ultrasonografi ginjal dan organ kemih lainnya, urografi (rontgen menggunakan larutan kontras), computed tomography.

Video: Nilai analisis urin untuk infeksi saluran kemih

Perawatan

Pengobatan pielonefritis pada anak-anak tanpa adanya komplikasi dilakukan di rumah. Dengan manifestasi parah penyakit akut, serta timbulnya gejalanya pada bayi menyusui, pasien dirawat di rumah sakit.

Pengobatan untuk pielonefritis dilakukan sesuai dengan prinsip berikut:

  1. Anak diresepkan istirahat di tempat tidur.
  2. Resep diet: asupan garam terbatas. Makanan harus berupa sayuran dan protein, rendah lemak. Anak harus mengonsumsi sekitar 1,5 kali lebih banyak dari biasanya, cairan (air, kolak, teh). Jika tanda-tanda gagal ginjal diamati, jumlah cairan yang dikonsumsi harus dibatasi.
  3. Ketika gejala pielonefritis muncul, obat penghilang rasa sakit dan antipiretik (ibuprofen, parasetamol) digunakan.
  4. Anak-anak diobati dengan antibiotik. Mereka dipilih tergantung pada hasil tes urin dan darah. Mempertimbangkan adanya efek samping. Kursus pengobatan adalah sekitar 10 hari, setelah itu perlu untuk memberikan bayi probiotik untuk mengembalikan fungsi usus. Obat-obatan antibakteri seperti cefuroxime, ampicillin, gentamicin diresepkan.
  5. Diuretik (spironolakton, furosemide) digunakan untuk menghilangkan bakteri dari ginjal dan kandung kemih dengan cepat. Anak-anak diberi resep obat anti alergi, serta imunostimulan.

Pemulihan penuh dinilai dari hasil tes urine di laboratorium.

Perawatan obat pielonefritis pada anak-anak dilengkapi dengan asupan obat diuretik herbal dan anti-inflamasi (rebusan bearberry, sutra jagung, tali, peppermint, yarrow).

Pencegahan pielonefritis

Langkah utama untuk mencegah terjadinya penyakit urologis, termasuk pielonefritis, adalah dengan mematuhi aturan perawatan higienis untuk anak-anak (sering mengganti popok, pembatasan maksimum penggunaannya, mencuci anak-anak dengan cermat).

Orang tua harus memperhatikan seberapa sering kandung kemih bayi kosong, ingatkan dia bahwa sudah waktunya untuk panci. Kandung kemih jangan sampai terlalu penuh sehingga urin tidak tersendat di dalamnya.

Untuk gejala yang tidak dapat dipahami, anak tidak boleh mengobati sendiri. Perlu berkonsultasi dengan dokter.

Semua yang perlu Anda ketahui tentang pielonefritis pada anak-anak untuk menyelamatkan bayi

Pielonefritis adalah penyakit menular pada ginjal yang menyebabkan banyak masalah bagi anak: sering buang air kecil yang menyakitkan, sakit punggung bagian bawah dan perut bagian bawah, peningkatan suhu tubuh yang konstan. Penyakit ini mempengaruhi hampir semua struktur ginjal. Pielonefritis yang didiagnosis tepat waktu pada anak-anak dan perawatannya yang efektif akan membantu memulihkan fungsi ginjal, dan menyelamatkan anak-anak dari penderitaan.

Bagaimana pielonefritis pada anak-anak?

Pielonefritis anak-anak dalam pengobatan dibagi menjadi primer dan sekunder. Bentuk pertama ditandai dengan tidak adanya kelainan pada sistem kemih. Dalam bentuk sekunder dari penyakit, patologi saluran kemih dan ginjal terdeteksi. Terhadap latar belakang ini, perkembangan pielonefritis obstruktif (dilanggar fungsi urin) atau non-obstruktif (gangguan dismetabolik) adalah mungkin.

Klasifikasi kedua membagi penyakit menjadi bentuk akut dan kronis. Pielonefritis akut pada anak berlangsung beberapa bulan dan sembuh tanpa kambuh lagi di masa depan. Bentuk kronis dari penyakit ini berkembang lebih dari setengah tahun dengan eksaserbasi yang konstan. Tetapi ada kasus-kasus ketika bentuk patologi ini laten, yaitu, ia tidak memanifestasikan dirinya sama sekali.

Gejala penyakitnya

Tanda-tanda pielonefritis tergantung pada bentuk di mana penyakit terjadi.

Patologi akut:

  • Keracunan. Suhu tubuh anak naik hingga 40 derajat, rasa dingin muncul, detak jantung bertambah cepat, mual, muntah dimulai, dan, akibatnya, melemahnya dan dehidrasi tubuh, kurang nafsu makan.
  • Nyeri dan sering mengosongkan. Anak itu sering meminta pot, mengerang untuk waktu yang lama dan kemudian kencing, menggeliat kesakitan, menangis. Air seni mulai berbau secara spesifik. Anak-anak di bawah 3 tahun sering mengeluh sakit di perut.
  • Regurgitasi dan feses yang buruk. Gejala pielonefritis pada anak-anak sering menyerupai gangguan pencernaan. Remah itu kehilangan banyak berat. Ini sangat berbahaya bagi bayi prematur.
  • Indikator laboratorium. Pada anak-anak dengan pielonefritis dalam urin peningkatan sel darah putih, terjadi eritrosituria. Hemoglobin darah diturunkan, neutrofil meningkat (ini menunjukkan perkembangan infeksi bakteri).

Patologi kronis:

  • Terkadang ada rasa sakit yang tumpul dan sakit.
  • Suhu tidak naik di atas 37,5 derajat.
  • Frekuensi buang air kecil meningkat, volume urin besar, rasa sakit tidak ada.
  • Berkeringat meningkat.
  • Pielonefritis pada anak menyebabkan kelelahan, lekas marah, perhatian terganggu, karena itu ada kelambatan di sekolah.
  • Analisis urin menunjukkan adanya garam.
  • Ada keracunan tubuh yang lemah.

Bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya pada bayi baru lahir?

Alasan munculnya penyakit pada bayi adalah kelainan bawaan ginjal dan saluran kemih. Juga, tanda-tanda pielonefritis pada anak di bawah satu tahun bermanifestasi sebagai akibat dari SARS, infeksi bakteri atau virus.

Gejala penyakit pada bayi:

  • Suhu naik tajam ke 39-40 derajat, kemungkinan kejang-kejang.
  • Buang air kecil menjadi terlalu sering, atau, sebaliknya, sangat jarang.
  • Urin berbau busuk, berubah warna, menjadi keruh. Terkadang ada garis-garis darah.
  • Diare, muntah dimulai.
  • Bayi baru lahir kurang tidur, terutama di malam hari.
  • Selama pengosongan, bayi menangis atau berteriak.

Dalam bentuk laten, patologi berkembang tanpa manifestasi dari dirinya sendiri. Dalam bentuk ini, penyakit dikenali oleh dokter hanya dengan analisis.

Bagaimana penyakit ini mempengaruhi tubuh anak-anak?

Penyebab pielonefritis pada anak-anak - bakteri, virus, jamur. Konsumsi dan perkembangan mereka menyebabkan peradangan. Agen penyebab utama penyakit pada remah-remah adalah Escherichia coli. Virus influenza, Staphylococcus aureus, Proteus berada di tempat kedua dalam aktivitas kekalahan organisme anak-anak. Sumber infeksi dalam tubuh adalah: pada anak perempuan - vagina, pada anak laki-laki - kulit khatan. Yang dilakukan oleh sering menjadi titik dua.

Mikroorganisme masuk ke ginjal dengan cara berikut:

  1. Dengan darah. Cara ini khas untuk bayi. Patogen berjalan ke ginjal dari fokus infeksi pada organ lain.
  2. Oleh sistem limfatik. Jenis mikroorganisme yang masuk ini terjadi pada kasus sembelit, diare, dysbacteriosis, dan infeksi usus.
  3. Jalan menanjak. Kerusakan ginjal semacam itu khas untuk anak-anak yang lebih tua dari satu tahun. Bakteri masuk ke dalam tubuh melalui uretra, anus, alat kelamin.

Mendiagnosis penyakit pada anak-anak

Dokter mendengarkan semua keluhan pasien dan memberikan serangkaian tes khusus untuk mengkonfirmasi diagnosis. Diagnosis pielonefritis pada anak-anak meliputi studi berikut:

  • analisis umum dan kimia urin dan darah;
  • penelitian urin di Nichiporenko, Zimnitsky dan cara-cara lain;
  • penaburan tangki, analisis sedimen, enzim urin;
  • antibiogram;
  • penelitian diuresis;
  • USG saluran kemih;
  • analisis cairan ginjal untuk jamur dan virus;
  • sitologi urin;
  • CT (computed tomography);
  • tes fungsi kandung kemih;
  • sistografi dan urografi.

Setelah pemeriksaan lengkap, membuat gambaran holistik penyakit, dokter meresepkan perawatan bayi dan, jika perlu, rawat inapnya.

Bagaimana penyakit ini diobati pada anak-anak?

Pengobatan pielonefritis pada anak-anak dilakukan hanya setelah diagnosis penyakit yang tepat. Bagaimanapun, gejala patologi kadang-kadang bingung dengan infeksi usus, sistitis kronis dan penyakit lainnya. Bayi atau bentuk akut penyakit ini menyebabkan anak dirawat di rumah sakit, dan segera.

Pengobatan pielonefritis akut pada anak diwakili oleh langkah-langkah seperti:

  1. Berpegang teguh pada diet. Dianjurkan untuk makan sesuai tabel №5 menurut Pevzner. Garam diizinkan untuk digunakan dalam jumlah sedang, sambil meningkatkan dosis harian air hingga 50%. Penting untuk mengecualikan dari diet semua rempah-rempah, lemak, pedas, merokok. Penggunaan produk protein-nabati disambut baik. Diet adalah bagian dari serangkaian besar prosedur yang mengobati pielonefritis dismetabolik.
  2. Istirahat ketat diindikasikan untuk anak dengan pielonefritis, yang sedang, mengeluh nyeri di perut dan punggung bagian bawah. Jika demam dan nyeri tidak ada, bayi diizinkan bergerak di sekitar bangsal. Selanjutnya, para dokter akan mengizinkan jalan-jalan pendek di rumah sakit.
  3. Terapi antibakteri. Prosedur ini adalah titik paling penting dalam pengobatan patologi. Dilakukan secara bertahap. Sebelum mendapatkan hasil penelitian, obat yang paling efektif diresepkan terhadap patogen yang paling umum. Setelah urinalisis, diresepkan agen yang mampu mengalahkan virus atau bakteri yang diidentifikasi.
  4. Uroantiseptik. Pielonefritis pada anak-anak diobati dengan obat-obatan seperti yang membunuh kuman, menghentikan pertumbuhannya, sehingga mensterilkan saluran kemih. Agen itu bukan antibiotik.
  5. Juga singkirkan pielonefritis akut pada anak-anak dengan pengobatan antispasmodik, antipiretik, obat-obatan nonsteroid terhadap peradangan.

Di rumah sakit, bayinya sebulan, dalam kasus yang jarang, sedikit lebih lama. Setelah keluar, ia dirujuk ke dokter anak untuk observasi. Sekali sebulan diperlukan untuk mengambil tes urin kontrol, dua kali setahun untuk melakukan USG ginjal. Obat herbal diresepkan setelah akhir penerimaan uroantiseptik. Hapus anak dari daftar hanya setelah 5 tahun. Ini dilakukan dengan syarat bahwa gejalanya tidak lagi nyata dan tes urine selalu normal.

Pengobatan bentuk kronis penyakit dilakukan dengan prinsip yang sama dengan bentuk akutnya. Bagaimana cara mengobati pielonefritis pada anak-anak dalam bentuk kronis? Dokter melakukan survei, memilih prosedur medis yang diperlukan: diet, obat-obatan, operasi dan lainnya. Selama remisi, pasien yang sembuh harus diobati dengan antibiotik dan minum uroseptik. Bayi yang didiagnosis dengan bentuk kronis penyakit diamati oleh dokter anak dan nefrologis sebelum dipindahkan ke klinik dewasa.

Apa yang mengancam untuk mengabaikan perawatan penyakit?

Komplikasi pielonefritis pada anak-anak mungkin terjadi jika pengobatan terlambat, pemberian obat yang tidak tepat atau tidak memadai. Konsekuensi parah dalam bentuk kronis patologi berkembang sebagai akibat dari gangguan fungsi ginjal. Pada pielonefritis akut, komplikasi timbul sebagai akibat dari terjadinya peradangan dan infeksi bernanah.

Tindakan pencegahan untuk pielonefritis

Jika fungsi ginjal dipulihkan dan penyebab patologi tidak ada, pielonefritis tidak lagi mengganggu remah. Tetapi untuk ini perlu untuk mengamati sejumlah tindakan pencegahan:

  • jangan biarkan supercool anak Anda;
  • perhatikan buang air kecil - itu harus sering;
  • bayi membutuhkan nutrisi yang tepat, tidur yang sehat, banyak cairan dan vitamin;
  • memperkuat kekebalan anak-anak: berjalan lebih banyak, mengeraskan, berolahraga;
  • pastikan bahwa anak mematuhi aturan kebersihan intim;
  • ikuti semua rekomendasi dokter, lakukan pemeriksaan, dan lakukan semua tes kontrol tepat waktu.

Pielonefritis pada anak dengan gejala dan pengobatan menunjukkan seberapa parah dan berbahaya penyakit ini.

Klinik yang dipilih dengan baik dengan dokter profesional akan membantu bayi menyingkirkan penyakit tanpa komplikasi dan tanpa membahayakan kesehatan.

Penyebab perkembangan dan tanda-tanda pielonefritis pada anak

Isi:

Pielonefritis dapat terjadi tidak hanya pada orang dewasa, tetapi anak-anak, bahkan yang terkecil, juga rentan terhadapnya.

Sangat penting untuk memantau keadaan semua organ anak, tanpa kecuali, karena semua yang ada di tubuh manusia saling berhubungan. Kondisi ginjal dipengaruhi oleh penyakit menular, termasuk karies, radang amandel dan kelenjar gondok. Dan organ-organ sistem genitourinari pada anak-anak dipengaruhi tidak kurang dari pada orang dewasa.

Jenis pielonefritis dan penyebabnya

Penyakit radang infeksi ginjal ini dapat berupa:

  • Primer. Salah satu penyebab utama pielonefritis primer pada anak-anak adalah perubahan flora usus mereka. Dalam kondisi yang merugikan, seperti infeksi usus atau infeksi virus pernapasan akut yang sering, bayi mungkin menderita dysbacteriosis, yang menyebabkan peradangan pada ginjal. Selain itu, infeksi coccal (penyakit kulit, flu, sakit tenggorokan dan lain-lain) dapat menyebabkannya. Sistitis juga merupakan penyebab umum peradangan ginjal.
  • Sekunder Jenis pielonefritis disebabkan oleh kelainan bawaan sistem urogenital. Jika seorang anak memiliki struktur yang rusak pada ginjal, kandung kemih, ureter, atau lokasinya, maka pelanggaran aliran keluar urin dapat terjadi, yang mengakibatkan peradangan. Ginjal juga mungkin kurang berkembang. Dalam hal ini, jumlah jaringan ginjal yang tidak cukup akan berfungsi di dalam tubuh. Ketika anak tumbuh, beban pada jaringan ginjal akan meningkat, yang membuatnya sulit bagi tubuh untuk mengatasi fungsinya.

Pielonefritis dibedakan menurut pola aliran:

  • Akut. Tiba-tiba muncul dan berkembang pesat. Dalam bentuk ini, penyakit ini dapat terjadi selama tiga minggu, tetapi jika Anda pergi ke dokter tepat waktu, itu dapat sepenuhnya disembuhkan.
  • Kronis Hal ini ditandai dengan perjalanan lambat dan eksaserbasi periodik dalam bentuk bentuk akut.

Gejala penyakitnya

Penyakit pada anak-anak dapat memanifestasikan dirinya dalam gejala-gejala berikut:

  • Peningkatan suhu (hingga 38-39 derajat), kelemahan umum dan sakit kepala. Nafsu makan berkurang. Tidak ada tanda-tanda pilek.
  • Keterlambatan (inkontinensia) urin. Dalam kebiasaan minum yang biasa, anak tidak berkemih untuk waktu yang lama atau, sebaliknya, melakukannya terlalu sering dan dalam porsi kecil, terutama pada malam hari, karena itu ia tidak bisa tidur nyenyak. Pada saat yang sama ada bau tajam urin pada janin.
  • Nyeri saat buang air kecil. Hal ini dapat dipahami oleh perilaku anak yang sesuai: ia tidak segera buang air kecil, berusaha dan mengeluh sakit perut bagian bawah.
  • Perubahan warna urin. Biasanya, urin harus jernih dan kuning kekuningan, tetapi jika itu meredup, gelap atau memperoleh warna kemerahan, itu berarti masalah dengan ginjal atau kandung kemih mungkin terjadi.
  • Gangguan feses, mual dan muntah. Gejala pielonefritis pada anak-anak, terutama pada bayi baru lahir, seringkali mirip dengan manifestasi penyakit usus. Ketika ini terjadi, kenaikan berat badan terlalu lambat.

Dalam kasus perjalanan kronis, peradangan ginjal mungkin tidak bermanifestasi sama sekali, yaitu, benar-benar tanpa gejala. Dalam hal ini, hanya dokter yang berpengalaman yang dapat mengenalinya, yang dengan mengajukan pertanyaan yang tepat kepada pasien kecil dan orang tuanya akan dapat membuat gambar yang lengkap. Oleh karena itu, sangat penting bagi orang tua untuk mengamati perilaku bayi: seberapa cepat dia lelah, bagaimana dia tidur, seberapa sering dan sehubungan dengan perubahan suasana hatinya, dan sebagainya.

Diagnosis dan pengobatan pielonefritis

Pertama-tama, saya ingin mengingatkan semua orang dewasa bahwa pada tanda pertama gangguan fungsi ginjal atau dengan kecurigaan terhadap mereka, Anda harus segera membawa anak ke dokter, yang akan melakukan pemeriksaan menyeluruh dan meresepkan tindakan diagnostik yang diperlukan. Atas dasar keluhan dan hasil diagnosa, pengobatan yang tepat akan ditentukan, yang perlu segera dimulai untuk mencapai efek maksimum darinya.

Jadi, analisis urin yang paling informatif adalah yang paling informatif untuk masalah ginjal. Jika hasilnya tidak memuaskan dokter, Anda harus melakukan tes urin lagi - menurut Nechiporenko. Jika dokter mencurigai adanya peradangan atau gagal ginjal, maka perlu dilakukan penelitian tentang indikator tambahan - analisis Zimnitsky.

Perawatan pielonefritis melibatkan terapi antibiotik. Selain itu, uroseptik dan obat homeopati banyak digunakan. Setelah terapi obat (antibiotik), anak akan membutuhkan probiotik - obat-obatan berdasarkan organisme hidup yang mengembalikan flora usus.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah perkembangan pielonefritis pada anak-anak, orang tua perlu mengikuti langkah-langkah pencegahan tertentu, yaitu: menggunakan popok sekali pakai hanya saat berjalan dan sebelum tidur; pastikan bahwa anak secara teratur mengosongkan kandung kemih; ganti celana dalamnya setiap hari.

Penting juga untuk memantau nutrisinya: hanya berikan air murni, tidak termasuk minuman berkarbonasi, makanan berlemak, goreng, pedas dan asin. Lebih baik meninggalkan kaldu yang kuat (ikan dan daging). Makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan.

Dengan demikian, dengan memberikan perhatian khusus kepada anak-anak mereka, orang tua akan dapat menghindari banyak masalah dengan kesehatan mereka, dan jika ada penyakit, singkirkan mereka secepat mungkin!

Ngomong-ngomong, Anda mungkin juga tertarik dengan materi GRATIS berikut:

  • Buku gratis: "TOP 7 latihan berbahaya untuk latihan pagi hari, yang harus Anda hindari" | "6 aturan peregangan yang efektif dan aman"
  • Pemulihan persendian lutut dan pinggul dalam kasus arthrosis - video webinar gratis, yang dilakukan oleh dokter terapi olahraga dan kedokteran olahraga - Alexander Bonin
  • Pelajaran gratis dalam pengobatan nyeri punggung dari dokter terapi fisik bersertifikat. Dokter ini telah mengembangkan sistem pemulihan yang unik untuk semua bagian tulang belakang dan telah membantu lebih dari 2.000 klien dengan berbagai masalah punggung dan leher!
  • Ingin mempelajari cara mengobati saraf skiatik yang terjepit? Kemudian hati-hati tonton videonya di tautan ini.
  • 10 komponen nutrisi penting untuk tulang belakang yang sehat - dalam laporan ini Anda akan mempelajari pola makan harian Anda sehingga Anda dan tulang belakang Anda selalu berada dalam tubuh dan jiwa yang sehat. Informasi yang sangat berguna!
  • Apakah Anda menderita osteochondrosis? Kemudian kami merekomendasikan untuk mempelajari metode pengobatan osteokondrosis lumbar, serviks dan toraks yang efektif tanpa obat.