Plasmapheresis adalah metode pemurnian darah modern yang aman, yang melibatkan penyaringannya melalui membran atau filter plasma sentrifugal. Perangkat ini secara ekstrakorporeal membagi darah menjadi bagian bentuk seluler (leukosit, eritrosit, trombosit, limfosit) dan plasma - pengikat yang mengandung antibodi, fragmen dinding sel, limbah biologis dan limbah beracun yang menyebabkan perkembangan penyakit dengan sifat berbeda. Plasmapheresis banyak digunakan baik dalam tujuan profilaksis dan terapeutik, sebagai komponen dari prosedur yang kompleks.

Plasmapheresis di Moskow dilakukan di rumah sakit Yusupov - salah satu klinik terbaik dengan peralatan modern, yang, pada gilirannya, memungkinkan Anda untuk melakukan prosedur seefisien mungkin.

Mekanisme kerja plasmapheresis

Plasmapheresis dianggap sebagai metode pemurnian darah yang paling aman dan paling tidak menyakitkan, dibandingkan dengan metode lain. Kateter dimasukkan ke dalam vena pasien dan dihubungkan ke alat khusus, filter plasma. Pengumpulan darah yang ditarik terjadi secara otomatis, karena perangkat secara akurat menentukan volume darah yang diperlukan. Selanjutnya, darah dipompa keluar dari tubuh, dibagi menjadi massa eritrosit dan plasma, setelah itu plasma diganti dengan zat pengganti plasma, dan darah dikembalikan kembali. Rata-rata, prosedur dapat berlangsung dari setengah jam hingga 1-2 jam, tergantung pada tujuan yang ditempuh. Akun per kilogram berat sekitar 100 plasma diambil.

Kapan Anda membutuhkan plasmapheresis?

Di dunia modern, lingkungan meracuni kita setiap hari - asap knalpot, ekologi yang tercemar, alkohol, merokok, obat-obatan, dan diet yang tidak sehat - semua faktor ini dengan satu atau lain cara mempengaruhi kesehatan kita. Untuk tujuan pencegahan, plasmapheresis digunakan sebagai prosedur pembersihan dan kesejahteraan yang untuk sementara waktu dapat membersihkan plasma dan, sebagai hasilnya, seluruh tubuh dari mikroorganisme dan limbah berbahaya. Rumah sakit Yusupov memberikan kesempatan untuk melakukan plasmapheresis untuk berbagai keperluan, tergantung pada konsultasi sebelumnya yang wajib dengan dokter. Klinik kami bekerja sama dengan bank darah terbukti terbesar di Rusia, yang menjamin prosedur yang aman dan efisien seperti pertukaran plasma. Berapa banyak prosedur yang diperlukan dan intensitas kursus juga ditentukan oleh dokter yang hadir, merujuk pada kebutuhan individu pasien dan tujuan perawatan.

Indikasi untuk plasmapheresis adalah:

• dalam ginekologi dan kebidanan: sindrom pramenstruasi, infertilitas autoimun, kehamilan rhesus konflik, peradangan kronis rahim dan pelengkapnya, persiapan untuk pembuahan ekstrakorporeal, keguguran janin, menopause;
• dalam dermatologi: psoriasis, furunculosis, jerawat, jerawat parah, eksim, dermatitis, urtikaria;
• dalam pulmonologi: alveolitis fibrosing, asma bronkial, sarkoidosis;
• dalam endokrinologi: diabetes mellitus, patologi kelenjar tiroid;
• dalam gastroenterologi: proses inflamasi kronis pada organ-organ saluran pencernaan, pankreatitis, kolesterol tinggi, kolesistitis;
• dalam kardiologi: penyakit jantung koroner, hipertensi, aterosklerosis vaskular, sklerosis multipel;
• lupus erythematosus sistemik;
• penyakit autoimun;
• reaksi alergi;
• sering masuk angin;
• sindrom kelelahan kronis;
• keracunan alkohol;
• prostatitis;
• neuropati;
• kemoterapi untuk kanker;
• asam urat;
• vaskulitis;
• peningkatan viskositas darah;
• obat overdosis.

Kontraindikasi

Ada sejumlah faktor yang menggabungkan plasmapheresis sangat dilarang. Ini termasuk:

• perdarahan etiologi yang berbeda (termasuk periode menstruasi pada wanita);
• tukak peptik selama eksaserbasi;
• anemia defisiensi besi kronis;
• sindrom edema;
• kondisi pasca-infark atau pasca-stroke;
• penyakit hati yang parah dengan kadar protein berkurang.

Berapa banyak prosedur plasmapheresis yang perlu dilakukan dan metode mana yang memberikan preferensi kepada dokter yang hadir. Penting untuk diingat bahwa plasmapheresis bukanlah metode pengobatan penyakit yang independen - efektivitasnya meningkat beberapa kali dalam kombinasi dengan metode pengobatan medis dan konservatif lainnya. Para dokter di rumah sakit Yusupov, berdasarkan pengalaman luas mereka bekerja dengan pasien, dapat membuat diagnosis dan membuat rencana perawatan individu dengan benar.

Hasil Plasmapheresis

Tunduk untuk menyelesaikan kursus plasmapheresis dalam kombinasi dengan obat-obatan lain dan prosedur yang ditentukan oleh dokter, hasil berikut dapat dicapai:

• detoksifikasi mendalam dari seluruh organisme. Dengan "mencuci sel-sel darah," filter plasma membersihkan massa eritrosit dari semua racun dan racun yang terkumpul di dalamnya selama bertahun-tahun. Pembersihan seperti itu tidak hanya membantu menyembuhkan penyakit, tetapi juga meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, kondisi kulit dan selaput lendir, menormalkan kerja saluran pencernaan dan sistem kardiovaskular;
• efek imunomodulasi. Karena interaksi dengan peralatan pemisahan, sel-sel imunomodulasi mencapai nada dan apa yang disebut "kekebalan tegang" muncul, yang berarti peningkatan resistensi terhadap berbagai virus dan bakteri patogen;
• stimulasi sistem hematopoietik dan kardiovaskular. Karena ekstraksi plasma lama dari darah, tubuh mulai ada dalam ketidakseimbangan air-elektrolit yang terkontrol, namun, dalam kasus-kasus di mana kondisi ini tidak diinginkan, plasma yang diekstraksi diganti dengan larutan pengganti-plasma;
• meningkatkan kualitas darah dan fluiditasnya. Pembekuan darah adalah karakteristik gejala dari banyak penyakit. Kepadatan darah yang berlebihan dapat menyebabkan sumbatan oksigen melalui kapiler kecil dan, akibatnya, hipoksia jaringan. Plasmapheresis dalam kasus ini memiliki efek pengenceran, dan juga meningkatkan sifat reologi darah. Darah cair meningkatkan proses penetrasi nutrisi ke dalam sel, dan juga mempromosikan pembuangan limbah beracun dari tubuh.

Diet dan rejimen harian setelah pertukaran plasma

Segera setelah prosedur, pasien tetap di bawah pengawasan dokter selama beberapa jam. Untuk menghindari timbulnya gejala yang merugikan, pasien tidak dianjurkan untuk melakukan olahraga, kerja fisik yang berat, pergi ke sauna, mandi, mandi air panas dan makan makanan panas pada hari ini. Semua tindakan ini dapat menyebabkan pembuluh darah melebar, sakit kepala, dan pusing. Apakah mungkin untuk makan sebelum plasmapheresis? Ya, Anda bisa, tetapi Anda harus mengikuti diet tertentu sebelum dan sesudah prosedur:

• orang tidak boleh makan yang berlemak, digoreng, pedas dan manis pada malam sebelum plasmaferesis dan sepanjang hari sesudahnya;
• Sebelum prosedur, Anda tidak dapat merokok dan minum minuman beralkohol, karena ini dapat mempengaruhi komposisi darah;
• Sebelum dan sesudah plasmapheresis, Anda harus mengikuti diet yang kaya akan makanan protein: Anda harus memasukkan dalam diet Anda bubur, kelinci, ayam (payudara), telur, produk kedelai dan kedelai, rumput laut, kacang polong, dedak, keju cottage dan keju keras, serta kacang-kacangan, biji-bijian dan ikan yang kaya akan zat besi dan omega-3;
• jangan minum alkohol selama beberapa hari setelah pertukaran plasma. Anda tidak harus bergairah dengan minuman beralkohol, Anda bisa mulai dengan segelas anggur merah kering, karena mengandung sejumlah besar elemen yang berguna dan memiliki efek menguntungkan pada kerja otot jantung.

Perawatan kompeten yang tepat waktu akan membantu untuk pulih dalam waktu singkat, serta menghilangkan perkembangan penyakit dalam tahap yang lebih parah. Plasmapheresis adalah metode pemurnian darah yang sangat baik, yang melibatkan tidak hanya penghapusan gejala, tetapi juga peningkatan umum dalam kesehatan pasien.

Plasmapheresis di Moskow dilakukan di Klinik Onkologi di bawah pengawasan ketat ahli transfusiologi profesional dengan kualifikasi tertinggi. Untuk mendaftar untuk konsultasi, hubungi Rumah Sakit Yusupov.

Plasmapheresis: manfaat dan bahaya

Pertukaran plasma darah digunakan untuk menghilangkan racun atau mengurangi jumlah komponen lain, misalnya sel darah merah, trombosit, leukosit. Filtrasi mekanis dapat berupa terapi dan donor. Dalam kasus pertama, setelah pembersihan, darah dikembalikan ke pasien, dalam kasus kedua, dibekukan untuk penyimpanan sementara.

Untuk tujuan terapeutik, plasmapheresis terpaksa, jika perlu, untuk cepat menghilangkan keracunan, proses inflamasi, menormalkan metabolisme, ketika diperlukan untuk mempertahankan komposisi darah tertentu atau membuat satu sebelum operasi.

Apa prosedur ini?

Menjawab pertanyaan apa itu plasmapheresis, perlu dicatat bahwa itu berbeda secara signifikan dari hemosorpsi, yang juga digunakan untuk pemurnian darah. Selama plasmapheresis, itu dikumpulkan dan dibagi menjadi fraksi, selama prosedur kedua, pengobatan dilakukan dengan menggunakan sorben.

Ada terapi dan donor plasmapheresis. Yang pertama digunakan untuk menormalkan kondisi pasien dalam berbagai kondisi akut dan kronis.

Darah yang terkumpul dibagi lagi menjadi unsur-unsur yang seragam (leukosit, trombosit, eritrosit) dan plasma, yang terdiri dari larutan garam, protein dan senyawa lainnya.

Setelah dibersihkan, pasien menuangkan kembali cairan yang hilang, menggantikan bagian "kotor" yang rusak. Prosedur donor melibatkan pengumpulan dan penyimpanan plasma untuk administrasi selanjutnya kepada orang yang membutuhkan.

Secara keseluruhan, tugasnya adalah menormalkan volume komponen darah yang bersirkulasi, menghilangkan racun, produk parakoagulasi, mediator inflamasi, mengangkut elemen pembekuan yang hilang ke dalam tubuh, dan imunoglobulin.

Efek

Selama kursus (dari 2 hingga 6 sesi), pasien merasakan peningkatan yang signifikan dalam kondisinya. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dengan normalisasi komposisi darah, organ-organ mulai berfungsi lebih baik, hanya memberi makan pada media yang sehat.

Selain itu, ketika membersihkan tubuh, respons terjadi dan mobilisasi defensif dimobilisasi, dengan kata lain, kekebalan ditingkatkan.

Bagaimana prosedurnya

Selama perawatan, dianjurkan untuk menjalani setidaknya 3 sesi. Pada tahap pertama, hanya zat yang beredar dalam keadaan bebas melalui aliran darah yang dihilangkan. Yang kedua, produk cairan antar sel menjadi tersedia. Dan pada sesi ketiga, semua patogen sel dihilangkan.

Pada suatu waktu Anda dapat menghapus seperempat dari total volume plasma, dari jumlah total darah itu akan menjadi bagian kedelapan. Jumlah pasti ditentukan oleh berat dan usia pasien.

Tahapan

Plasmapheresis dapat dilakukan melalui 1 atau 2 kateter.

Perbedaan utama adalah bahwa dalam kasus pertama, dosis kecil pertama kali dikumpulkan, kemudian dibersihkan, dan kemudian zat yang diobati dikembalikan. Pada varian kedua, prosesnya kontinu, darah dikumpulkan melalui satu kateter, dan segera diberikan kembali melalui yang kedua di sisi lain.

1. Asupan melibatkan pemompaan volume darah tertentu bersama dengan semua racun, virus, bakteri, kolesterol, dan unsur-unsur yang terbentuk. Dalam hal ini, pasien sadar, dalam posisi berbaring atau setengah duduk. Kateter dipasang di vena ulnaris.
2. Darah dibagi menjadi pecahan, melewati perangkat.
3. Plasma benar-benar dievakuasi, dan suspensi yang tersisa jenuh dengan saline, glukosa, kalium klorida, albumin, reopolyglucine.
4. Campuran yang dihasilkan dikirim kembali ke pasien.

Jenis dan klasifikasi

Menurut metode pelaksanaan mengalokasikan perangkat keras dan tipe diskrit. Untuk tujuan ada jenis terapi dan donor.

Menurut metode pengolahan plasmapheresis dapat:

• Sentrifugal, atau gravitasi. Aparat hemofenik dengan kecepatan tinggi rotasi drum membagi darah menjadi fraksi. Karena metode ini sangat merusak sel, itu digunakan sangat jarang.
• Membran, atau filtrasi plasma. Praktis tidak ada kontraindikasi dan membutuhkan waktu minimum, sel-sel tidak rusak selama proses pembersihan. Aplikasikan aparatus dengan pori-pori filter.
• Sedimentasi, atau metode pengendapan. Mengacu pada yang termurah dan jarang digunakan. Darah dalam kasus ini tidak mengalami pemrosesan perangkat keras, dan hanya bertahan dalam waktu tertentu. Metode ini tidak memungkinkan untuk membersihkan volume besar, sehingga rentang aplikasi kecil.
• Cascade plasmapheresis. Ini diindikasikan untuk kondisi parah dari pasien autoimun, dan juga digunakan dalam operasi dan resusitasi. Perbedaan utama adalah metode pembersihan ganda. Pertama, saring bagian seluler, lalu plasma. Kerugiannya adalah tingginya biaya manipulasi.
• Cryoplasmapheresis. Darah yang terkumpul mengalami pembekuan pada suhu rendah, dan kemudian dipanaskan dan disentrifugasi. Bagian yang diselesaikan tidak berlaku. Cakupan - penghapusan konsekuensi keracunan parah dan, akibatnya, keracunan.

Indikasi

Plasmapheresis digunakan untuk mengeluarkan zat-zat tubuh yang memicu proses patologis.

Pengobatan ditentukan untuk:

• Kebutuhan untuk segera membuang plasma racun dan elemen metabolik yang disebabkan oleh penyakit autoimun atau proses inflamasi. Misalnya, pada rheumatoid arthritis, asma, sclerosis, hipertensi, neuropati.
• Kebutuhan mempertahankan komposisi darah dalam jangka waktu lama. Pada saat yang sama, hanya satu tautan yang dikeluarkan dari patogenesis. Biasanya, indikasi untuk digunakan adalah Rh-konflik, diabetes, hepatitis virus, dalam proses mengobati patologi kanker, keracunan dengan racun, racun yang berasal dari bakteri.
• Mempersiapkan operasi, jika komposisi utama tidak dapat diterima untuk intervensi bedah.

Secara umum, pemurnian darah mekanik dapat digunakan dalam terapi kompleks untuk:

• Mieloma multipel.
• Kerusakan yang luas dari tubuh merah di kapal.
• Adanya mioglobin bebas dalam darah.
• Hemoglobinopati.
• Myasthenia.
• Penyakit Gasser, Krona.
• Porfiria.
• Keracunan keracunan kimia.
• Rematik.
• Miokarditis virus.
• Asma, pneumonia yang bersifat kronis.
• Kolitis ulserativa.
• Patologi endokrin, khususnya diabetes.
• Peritonitis, sepsis.
• Luka bakar yang signifikan.
• Penolakan organ setelah transplantasi.
• Herpes, psoriasis.
• Glomerulonefritis.
• Ensefalitis alergi.
• Vaskulitis.

Kontraindikasi

Dalam beberapa kasus, bahkan prosedur yang berguna dapat menyebabkan penurunan kesejahteraan pasien, oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk dilakukan dengan:

• Anemia saat hemoglobin kurang dari 80 g / l. Jika Anda melakukan manipulasi dalam kasus ini, maka kelaparan oksigen akan meningkat.
• Pendarahan apa pun sifatnya.
• Kondisi ketika tubuh kekurangan darah. Biasanya dalam daftar ini adalah patologi sistem kardiovaskular, serta periode ulkus dan pasca infark.
• Mengurangi jumlah protein dalam darah (kurang dari 60 g / l). Indikator ini bertanggung jawab atas permeabilitas dinding pembuluh darah dan tingkat komponen cairan darah di dalamnya. Prosedur untuk penyimpangan dari norma melanggar keseimbangan air-elektrolit dan meningkatkan tekanan.
• Sekarat dari pembuluh otak karena gangguan peredaran darah.
• BP tinggi.
• Disfungsi hati.
• Penyakit Jantung.

Semua kontraindikasi mungkin:

1. Mutlak, ketika ada kerusakan signifikan pada otak, jantung, hati, paru-paru, ginjal, atau pendarahan hebat.
2. Relatif. Ini termasuk penyakit darah ketika ada peningkatan risiko perdarahan luas, dan kondisi yang menyebabkan perdarahan. Misalnya, maag, hipotensi, kehamilan, menstruasi, penyakit menular.

Lebih baik untuk meninggalkan manipulasi alergi atau jika sebelumnya ada reaksi negatif terhadap transfusi darah.

Manfaat dan bahaya prosedur

Plasmapheresis jarang dilakukan sebagai satu-satunya cara merawat pasien, biasanya merupakan tindakan tambahan, yang menjelaskan keberhasilannya.

Keuntungan memilih metode meliputi:

• Detoksifikasi. Pembuangan racun terjadi dengan "mencuci" sel darah. Bahkan, penilaian diferensial membantu melepaskan pecahan dengan zat berbahaya, dan berguna untuk kembali ke aliran darah.
• Stimulasi sistem hematopoietik dan kardiovaskular pada bidang refleks. Pada saat yang sama tubuh berada dalam keseimbangan air-elektrolit yang disarankan. Saat dibutuhkan, alih-alih plasma, solusi dapat disuntikkan ke dalam aliran darah yang menggantikannya.
• Imunomodulasi. Kontak darah dengan struktur filter plasma mengiritasi sel imunitas, yang membantu meningkatkan efisiensinya. Tetapi dengan penyakit autoimun, ini mungkin memiliki efek sebaliknya, karena efek jaringan terhadap tubuh itu sendiri akan meningkat dan ini akan menyebabkan eksaserbasi penyakit. Oleh karena itu, perawatan patologi semacam itu membutuhkan pengawasan medis yang konstan.

Kerusakan dari prosedur mungkin sama sekali tidak ada, minimal, atau, dengan fitur tertentu dari organisme, menyebabkan kematian pasien. Untuk meminimalkan efek samping, dokter harus memeriksa pasien sepenuhnya sebelum plasmaferesis dan meresepkan pengobatan hanya dengan indikasi serius.

Dalam kebanyakan kasus, semuanya terbatas pada sakit kepala, mual dan lonjakan tekanan, yang dijelaskan oleh respons tubuh terhadap kondisi ekstrem dan tidak menimbulkan ancaman serius. Pada saat yang sama, reaksi alergi dapat berkembang, termasuk sifat autoimun pada bagian dari organ ginjal ke donor plasma.

Selain itu, pembersihan darah melibatkan pengangkatan komponen berbahaya dan bermanfaat, yang dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh untuk sementara waktu. Dengan kinerja yang tidak tepat dan ketidakmampuan staf ada risiko tinggi infeksi, pembentukan gumpalan darah, perkembangan sepsis, gangguan metabolisme.

Kemungkinan komplikasi

Bahkan dengan gambaran pemeriksaan yang menguntungkan sebelum prosedur dalam proses eksekusi, tubuh dapat bereaksi negatif terhadap manipulasi yang dilakukan.

Komplikasi berikut adalah yang paling umum pada pasien:

• Hipotensi. Penurunan tekanan darah yang tajam dapat menyebabkan kelaparan oksigen. Dalam kasus yang parah, ini berakhir dengan cacat atau kematian.
• Syok anafilaksis. Manifestasi alergi meliputi perubahan hemodinamik, kedinginan, gangguan otonom. Kegagalan untuk melakukannya dapat mengakibatkan kematian.
• Pendarahan luas internal. Itulah sebabnya dengan borok atau daerah erosif pada selaput lendir saluran pencernaan, lebih baik meninggalkan prosedur.
• Keracunan sitrat, di mana pasien dapat mengalami koma, yang berakhir dengan kematian. Untungnya, ini adalah kasus yang terisolasi.

Jika Anda merasa tidak sehat, Anda harus menghentikan prosedur. Jika ini terjadi di luar tembok lembaga medis, segera konsultasikan dengan dokter atau hubungi ambulans.

Persiapan untuk prosedur

Untuk mengurangi risiko komplikasi akibat manipulasi, pelatihan khusus disarankan sebelum melakukannya.

Untuk ini, Anda perlu:

• Normalisasi nutrisi yang tepat, patuhi diet protein tinggi, tetapi kurangi konsumsi fosfor, kalium, natrium.
• Tidur cukup dan minum banyak cairan pada malam sebelum plasmaferesis.
• Berhenti merokok.
• Dapatkan pemeriksaan medis.

Terapis memeriksa pasien, mengukur tekanan darah, menentukan tes darah klinis dan biokimia, penentuan indeks glukosa, reaksi Wasserman, RW, koagulogram, EKG.

Melakukan selama kehamilan

Prosedur ini berguna dalam mempersiapkan konsepsi bayi, terutama bagi wanita yang sudah banyak merokok sebelumnya. Metode ini membantu menghilangkan racun rokok.

Selama kehamilan, plasmapheresis dapat diindikasikan jika toksikosis kuat. Perbaikan akan dilakukan dalam beberapa sesi.

Selain itu, selama kehamilan, risiko infeksi intrauterin, kelaparan oksigen pada janin, kadar air yang rendah dan perdarahan yang luas selama persalinan berkurang.

Berapa lama satu sesi dan kursus

Rata-rata, satu sesi berlangsung 1,5 jam. Plasmapheresis dapat diulang setelah 3-4 hari.

Untuk tujuan terapeutik, waktu meningkat, durasi prosedur mencapai 2-3 jam, dan frekuensinya 4-5 kali seminggu. Kursus ini mencakup 3-6 sesi. Jumlah prosedur dipilih secara individual tergantung pada tingkat keparahan kursus dan sifat penyakitnya. Perawatan ulang dapat dilakukan dalam enam bulan.

Mesin plasmapheresis

Perangkat dapat portabel atau stasioner. Yang pertama nyaman karena dapat dipasang di mana saja, tanpa mengganggu ketenangan pasien, jika perlu, bahkan di rumah. Ada perangkat yang awalnya mengambil sebagian kecil darah, membersihkannya dan mengembalikannya.

Perangkat semacam itu per menit memompa 100-150 ml cairan biologis. Lainnya mengandung 2 kateter untuk membawanya melalui satu, dan kemudian mengembalikannya melalui yang lain. Dalam hal ini, perangkat tidak menghentikan proses.

Filter plasma mengandung sentrifugal, membran, pompa, atau filter. Itu semua tergantung pada pilihan metode.

Biaya

Harga untuk satu sesi sangat berbeda dan bisa dari 2.000 hingga 60.000 rubel. Biaya tergantung pada metode perawatan yang dipilih, ketenaran klinik, pengalaman dan kompetensi dokter. Yang cukup penting adalah wilayah: semakin dekat ke pusat ibukota, semakin mahal.

Plasmapheresis: siapa yang membutuhkannya dan mengapa?

Selama bertahun-tahun, sistem peredaran darah kami mengakumulasi unsur-unsur beracun dan racun yang dibawa melalui aliran darah ke seluruh tubuh, menembus sel-sel, jaringan dan memiliki efek negatif pada sistem kekebalan tubuh.

"Bagaimana cara memperbaikinya?" Anda bertanya. Jawabannya sederhana. Dengan bantuan satu teknik modern yang sangat berguna yang disebut "plasmapheresis", yang membersihkan plasma dari zat-zat berbahaya dan memasukkan respons dalam bentuk aktivasi pertukaran bahan.

Mari kita bicara lebih banyak tentang prosedur dan mencari tahu apakah itu memiliki kontraindikasi dan efek yang tidak diinginkan, serta membaca ulasan wanita yang menjalani pertukaran plasma darah.

Apa itu plasmapheresis dan apa esensi dari prosedur ini?

Tentunya kata "plasmapheresis" dikaitkan dengan sesuatu yang mengerikan. Sebenarnya, tidak ada yang menakutkan tentang prosedur ini. Plasmapheresis dilakukan untuk membersihkan darah dari zat-zat yang tidak perlu. Esensinya sederhana: darah diekstraksi dari tubuh, kemudian proses pemurniannya berlangsung, dan pada akhirnya kembali ke pembuluh darah.

Selama prosedur, darah dibagi menjadi dua komponen - bagian cair (plasma) dan sel darah: leukosit, trombosit, eritrosit. Jadi, plasma dikeluarkan secara permanen, dan elemen berbentuk, yaitu sel, diencerkan dengan saline, glukosa, pengganti darah khusus dan dikembalikan ke aliran darah.

Sangat menarik bahwa membersihkan darah dilakukan dengan berbagai cara - dengan bantuan peralatan khusus dan tanpa penggunaannya.

Metode non-perangkat keras lebih sederhana dan lebih terjangkau. Tapi ini mungkin semua keuntungan dari prosedur ini. Saat melakukan metode non-instrumental, ada kemungkinan tertular infeksi. Selain itu, dengan bantuan prosedur, hanya sejumlah kecil darah yang dibersihkan.

Metode perangkat keras dilakukan dengan menggunakan peralatan medis khusus, yang digunakan untuk menentukan metode pemisahan darah.

1. Plasmapheresis sentrifugal. Dalam perjalanan metode ini, darah pasien segera menuju ke centrifuge khusus. Dalam proses perputarannya, darah dibagi menjadi sel dan plasma. Sel-sel segera diencerkan dengan pengganti darah dan dikembalikan ke pembuluh.
2. Membran, atau metode penyaringan. Darah melewati filter, yang melewati plasma dan mempertahankan elemen berbentuk.
3. Plasmapheresis filtrasi ganda (kaskade). Dalam proses metode ini, darah dilewatkan melalui filter dua kali.

Ada jenis lain dari plasmapheresis - cryoplasmapheresis. Metode ini jauh lebih rumit dan dilakukan sesuai dengan indikasi yang ketat. Esensinya adalah sebagai berikut: darah dibagi menjadi beberapa bagian. Plasma dibekukan pada -30 ° C, kemudian melewati centrifuge dan kembali ke aliran darah lagi. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menyimpan hampir semua protein plasma.

Indikasi

Esensi dari prosedur ini kurang lebih jelas. "Dan siapa yang benar-benar membutuhkan pemurnian darah?" Anda bertanya. Awalnya, prosedur itu dimaksudkan untuk membersihkan bahan donor. Sekarang, plasmapheresis sering digunakan dalam praktek medis untuk pengobatan berbagai penyakit. Selain itu, pencipta metodologi mengklaim bahwa prosedur pemurnian darah dapat membantu bahkan dengan patologi yang paling parah, ketika langkah-langkah terapi lainnya belum membawa hasil.

Jadi, dalam kasus apa prosedur plasmaferesis diperlihatkan?

1. Masalah kulit
2. Penyakit Jantung.
3. Kerusakan hati dan ginjal.
4. Patologi ginekologis.
5. Penyakit gastrointestinal.
6. Masalah mata
7. Diabetes.
8. Penyakit pada sistem saraf.
9. Artritis reumatoid.
10. Gangguan pada kelenjar tiroid.
11. Penyakit pada sistem pernapasan.

Dengan bantuan teknik ini, penyakit autoimun dan alergi berhasil diobati. Selama prosedur, semua antibodi dan kompleks imun dikeluarkan dari darah. Karena itu, jika Anda sering menderita alergi, dan obat-obatan hanya membawa efek sementara, pergilah ke dokter dan cari tahu apakah Anda dapat membersihkan darah.

Masalah apa yang dapat membantu plasmaferesis darah untuk mengatasinya?

Prosedur ini membantu orang yang kecanduan alkohol, nikotin, dan narkoba. Selain itu, plasmapheresis sangat penting ketika memabukkan tubuh, keracunan parah (racun), dengan overdosis obat.

Prosedur ini juga berhasil diterapkan untuk furunculosis, psoriasis, dan dermatitis alergi. Karena itu, jika masalah ini menyiksamu selama bertahun-tahun, dan terapi obat tidak membantu, maka dokter pasti akan meresepkan prosedur pemurnian darah, di mana semua faktor yang memicu penyakit kulit akan dihilangkan.

Perhatikan bahwa prosedur ini dilakukan sebagai pencegahan trombosis dan serangan jantung. Bagian plasma yang menebal dalam proses plasmapheresis dihilangkan. Akibatnya, darah mencair dan sirkulasi darah menjadi lebih baik.

Selain itu, teknik ini sering diresepkan untuk wanita hamil di trimester pertama, kedua dengan toksikosis yang kuat. Prosedur ini tidak berdampak buruk pada masa depan bayi dan kesehatan ibu. Menggunakan metode pemurnian darah juga akan mengurangi kemungkinan infeksi janin, mengurangi kemungkinan memiliki bayi dengan berat badan rendah dan menghilangkan kelaparan oksigen di dalam rahim.

Setelah melewati beberapa prosedur plasmapheresis, Anda tidak hanya akan memperkuat kekebalan Anda, mengaktifkan proses metabolisme, membuang racun, cacat kulit, meningkatkan daya ingat, menghilangkan kelelahan, tetapi juga terlihat lebih muda!

Faktanya adalah bahwa seiring bertambahnya usia, sel-sel dan jaringan dipenuhi dengan produk-produk pembusukan material, yang pada akhirnya mengarah pada kerusakan metabolisme material dan proses inflamasi lokal. Pasokan nutrisi ke sel dan jaringan memburuk, menyebabkan dehidrasi. Plasmapheresis mempengaruhi tidak hanya kulit, tetapi juga seluruh organisme, membebaskan zat yang telah terakumulasi selama bertahun-tahun dari produk peluruhan!

Keuntungan dan kerugian

Salah satu keuntungan terpenting dari prosedur ini adalah luasnya area dampak. Seperti yang Anda ketahui, darah adalah salah satu komponen terpenting tubuh kita. Karena itu, pembersihannya memiliki efek positif pada semua jaringan dan organ.

Tidak perlu berpikir bahwa dalam proses plasmapheresis, Anda dapat mengambil infeksi. Probabilitas infeksi dalam kasus ini minimal. Bagaimanapun, selama prosedur, instrumen medis sekali pakai digunakan untuk setiap pasien.

Metode membersihkan darah menghilangkan munculnya sensasi yang tidak menyenangkan, selain pusing ringan. Prosesnya dalam mode fisiologis jantung, sehingga semua karakteristik aliran darah normal dipertahankan.

"Dan bagaimana dengan kekurangannya?" - Anda bertanya lagi. Sayangnya, kontra dari metode pemurnian darah juga tersedia. Salah satu yang paling "berlemak" adalah efek positif yang belum dikonfirmasi pada sejumlah penyakit.

Harus dikatakan bahwa plasmapheresis bukan metode pengobatan yang terpisah. Ini digunakan sebagai metode tambahan untuk mengobati satu atau masalah kesehatan lainnya. Tidak masuk akal untuk melakukan itu kepada semua orang.

Kontraindikasi

Di hadapan plasmaferesis ulkus lambung tidak dilakukan. Selain itu, dokter tidak merekomendasikan prosedur ini kepada wanita dengan gangguan sistem pembekuan darah, serta mereka yang tidak memiliki pembuluh darah di tangan mereka.

Bagaimana plasmaferesis dilakukan?

Prosedur ini dapat dikaitkan dengan operasi, seperti transfusi darah lainnya. Sesi berlangsung sekitar 1 jam. Durasi prosedur akan tergantung pada jumlah darah yang akan dibersihkan dan jenis plasmapheresis.

Darah dibersihkan dengan cara ini: pasien diletakkan di sofa, atau duduk di kursi. Sebuah kateter plastik dimasukkan ke dalam pembuluh darahnya di mana darah dikumpulkan.

Sebagian besar perangkat modern dilengkapi dengan kateter untuk vena di kedua tangan. Darah akan diambil melalui satu, dan melalui yang lain, itu akan dikembalikan ke aliran darah.

Selama prosedur, dokter selalu bersama pasien. Selama ini ada pemantauan kondisinya - diukur tekanan darah, nadi, detak jantung, saturasi darah dengan oksigen.

Perangkat yang digunakan selama plasmapheresis, portabel dan stasioner. Yang terakhir ini jauh lebih nyaman, karena mereka dapat diangkut pulang ke pasien dan ke tempat manapun di rumah sakit. Perangkat modern melakukan pengambilan sampel darah dalam porsi - sekitar 40 ml sekaligus. Kemudian dibersihkan dan dikembalikan ke bejana. Sekitar 800 ml darah dibersihkan dalam 1 jam, yaitu sekitar 30% dari total volume.

Beberapa perangkat menyediakan pengenalan antikoagulan secara simultan untuk mencegah pembekuan darah.

Apa hasil yang diharapkan dan kapan?

Hasil harus diharapkan hanya setelah pemurnian lengkap darah. Meskipun, dokter dan pasien mengklaim bahwa dengan dermatitis alergi dan masalah kulit lainnya, efek positif diamati setelah 1-2 prosedur.

Setelah setiap sesi, kondisi darah membaik, dan pasien merasa ceria, suasana hati membaik, kelelahan menguap. Luka cepat mengencang, jerawat, jerawat, bintik-bintik penuaan hilang.

Selama pemurnian plasma, racun, racun, virus, sel-sel sakit yang terkandung dalam darah dikeluarkan. Akibatnya, ginjal, hati, paru-paru dan organ-organ lain mulai bekerja seperti biasa.

Selain itu, kompleks imun berlebih yang memicu peradangan dihilangkan dari darah. Akibatnya, kekebalan diperkuat, pekerjaan tautan yang tidak berfungsi diaktifkan.

Berapa plasmapheresis?

Harga tergantung pada klinik tempat prosedur dilakukan dan metode pemurnian darah.

Biaya di Rusia bervariasi antara 6000 - 8000 rubel, di Ukraina - 2000 - 2700 UAH.

Berapa banyak kursus yang dibutuhkan untuk efek terbaik?

Jumlah prosedur yang dihitung dokter tergantung pada kondisi umum pasien, volume darah dan kerumitan masalah yang perlu dihilangkan. Rata-rata, untuk mencapai efek terbaik, Anda perlu 5 hingga 7 sesi.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Setiap organisme adalah individu, sehingga tidak mungkin untuk memprediksi reaksinya terhadap plasmapheresis. Dan meskipun komplikasi selama prosedur jarang terjadi, mereka tetap harus disebutkan.

1. Reaksi alergi terhadap pengganti darah. Dalam kasus yang jarang terjadi - syok anafilaksis.
2. Penurunan tekanan darah yang kuat.
3. Pendarahan Terjadi ketika melebihi dosis obat yang mengurangi kemungkinan pembekuan darah.
4. Infeksi darah Terjadi ketika melakukan plasmapheresis non-alat.
5. Trombosis Jika dana dimaksudkan untuk mengurangi pembekuan darah, gunakan dalam jumlah yang tidak mencukupi.

Perkembangan gagal ginjal selama pemurnian darah tidak dikecualikan. Diamati dalam kasus ketika donor plasma digunakan sebagai pengganti darah.

Ulasan dan apakah yang harus dilakukan?

Satu keinginan untuk prosedur tidak cukup. Darah dibersihkan secara ketat sesuai dengan kesaksian dokter yang hadir. Tidak ada ahli kosmetologi yang berhak meresepkan prosedur semacam itu kepada Anda hanya untuk menghilangkan jerawat atau cacat kosmetik lainnya!

Respons terhadap prosedur sebagian besar positif. Saya ingin menyebutkan pernyataan seorang wanita hamil yang didiagnosis menderita "sindrom fosfolipid". Penyakit itu meramalkan ancaman keguguran. Setelah plasmapheresis, semua indikator kembali normal. Untungnya, wanita itu menggendong bayi dan melahirkan anak laki-laki yang sehat.

Tentunya Anda juga akan tertarik pada tinjauan seorang gadis muda yang, setelah pengujian, menemukan peningkatan tingkat kekentalan darah? Dan ini karena merokok! Menurutnya, hasilnya luar biasa. Kandungan protein yang mendeteksi kekentalan darah akhirnya kembali normal, dan kesehatan secara keseluruhan, serta kualitas kulit, telah meningkat. Fakta bahwa wanita muda ini, setelah bertahun-tahun, meninggalkan kebiasaan buruknya, juga membesarkan hati!

Namun review selanjutnya menyebabkan emosi yang ambigu. Gadis itu direkomendasikan untuk melakukan prosedur untuk dermatitis alergi. Hasilnya positif, tetapi proses plasmapheresis itu sendiri tidak terkesan. Dia hampir kehilangan kesadaran beberapa kali, lengan dan kakinya sangat dingin. Di akhir sesi, pria malang itu merasa seperti dalam mimpi, ada rasa logam di mulutnya, dia sangat haus dan haus. Keesokan harinya, dia menemukan memar besar di lengannya, di area pembuluh darah. Ini memalukan, tetapi dia tidak akan merekomendasikan kepada teman dan keluarganya dengan plasmapheresis, meskipun hasilnya positif.

Ini adalah ulasan yang ambigu. Dari semua hal di atas, kita dapat menyimpulkan: tubuh setiap orang adalah unik, oleh karena itu, sebelum melakukan prosedur plasmapheresis, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan mencari tahu terlebih dahulu dari dokter Anda apa komplikasi yang mungkin timbul.

Plasmapheresis (plasmapheresis): fitur dari metode, indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaannya

Plasmapheresis adalah proses pemurnian darah yang dilakukan di luar tubuh. Itu dibuat untuk menghilangkan zat beracun yang meracuni tubuh atau menggunakan plasma di masa depan - donor plasmapheresis.

Konsep metode dan jenisnya

Plasmapheresis, serta plasmapheresis dan plasmapheresis, adalah prosedur ekstrakorporeal, yang diproduksi terutama untuk pemurnian darah dari zat beracun. Inti dari prosedur ini cukup sederhana: darah yang diekstraksi dari pasien ditempatkan di wadah hemo, di mana ia dibagi menjadi plasma dan elemen berbentuk - sel darah merah, sel darah putih dan trombosit. Kemudian sel-sel darah dikembalikan ke tubuh, dan plasma digunakan atau digunakan untuk kebutuhan lain - transfusi, produksi produk darah, dan sebagainya.

Untuk mengembalikan kepada pasien volume darah yang sama dengan yang diambil, defisiensi plasma diisi dengan saline atau cairan lain, jika perawatan penyakit memerlukannya. Dengan demikian, darah dimurnikan dari semua racun yang larut dalam plasma, dan tidak kehilangan sel-sel fungsionalnya.

Plasmapheresis diklasifikasikan berdasarkan beberapa kriteria.

Konsep plasmapheresis dikhususkan untuk video ini:

Klasifikasi

Ke tujuan

Prosedur ini digunakan untuk menyelesaikan 2 masalah:

• plasmapheresis medis - tujuannya adalah untuk membersihkan darah dari zat beracun. Dalam hal ini, plasma digunakan, meskipun terjadi setelah beberapa penyaringan tambahan, plasma dikembalikan bersama dengan darah;
• donor - dalam hal ini, prosedur dilakukan dengan tujuan mendapatkan plasma donor yang bersih. Sel darah dikembalikan, dan plasma digunakan untuk transfusi atau ketika menerima obat-obatan tertentu.

Cryophoresis juga dibedakan. Dalam hal ini, plasma yang dihasilkan pertama kali dibekukan, dan dikembalikan setelah pembekuan.

Dengan cara membersihkan

Semua metode pemurnian darah yang digunakan dibagi menjadi 2 kelompok: manual dan otomatis.

• Manual - atau diskrit. Sejumlah besar darah dikumpulkan sekali, yang ditempatkan dalam wadah hemo steril dan dibersihkan. Sel-sel yang tersisa setelah pengangkatan plasma diencerkan dengan salin dan diberikan kepada pasien. Metode manual dibagi menjadi 2 jenis:
  • sedimentasi - plasma dipisahkan dari massa sel dengan mengendap, yang terakhir diendapkan;
  • gravitasi - atau sentrifugal. Darah dalam wadah ditempatkan dalam centrifuge, di mana ia dibagi menjadi beberapa elemen, karena kecepatan rotasi berbeda. Metode ini dianggap usang dan jarang digunakan.
• Perangkat keras - proses pagar. Pembersihan dan pengembalian darah terjadi terus menerus. Darah diambil dalam porsi kecil, diumpankan ke peralatan pemisahan dan dikembalikan dalam porsi kecil juga. Metode ini jauh lebih mudah ditoleransi oleh pasien, karena tidak membuat beban.

Ada beberapa jenis perangkat keras plasmapheresis - membran, kaskade, dan sebagainya.

Dengan teknologi eksekusi

Ada 2 metode pemurnian darah di perangkat dan kompleks perangkat keras, oleh karena itu semua metode dibagi menjadi 2 kelompok utama.

• Sentrifugasi - paling sering digunakan. Sentrifugal modern diatur oleh program khusus yang memungkinkan untuk mengamati kecepatan rotasi dan pengereman yang tepat. Dengan demikian, sel-sel darah tetap utuh, serta protein plasma dan struktur karbohidrat. Setelah sentrifugasi, sel-sel darah dengan pengganti darah atau plasma yang dimurnikan melalui filter dikembalikan ke tubuh pasien. Saat ini, prosedur ini dilakukan jauh lebih cepat dan bukan merupakan beban pada tubuh manusia. Pemurnian darah dengan sentrifugasi secara aktif digunakan dalam pulmonologi untuk sejumlah penyakit pada saluran pernapasan atas, dalam endokrinologi untuk pengobatan diabetes mellitus, misalnya, penyakit Addison, dan, tentu saja, dalam dermatologi untuk dermatitis dan herpes, dipicu oleh gangguan sistem kekebalan tubuh.
• Pemisahan melalui filter membran adalah metode yang tidak menyakitkan dan sepenuhnya aman. Darah memasuki wadah hemo dan melewati saringan sekali pakai. Pada saat yang sama, plasma dipisahkan bersama dengan fragmen dinding sel, racun, alergen, lipoprotein, dan sebagainya.

Variasi dari metode membran adalah kaskade. Dalam hal ini, darah melewati 2 filter: pada yang pertama, massa sel dipertahankan, pada molekul organik kedua yang besar. Dengan demikian plasma yang dimurnikan dapat dimasukkan kembali ke pasien. Cascade plasmapheresis dianggap lebih efektif pada penyakit autoimun yang parah.

Pro dan kontra

Plasmapheresis memungkinkan Anda untuk membersihkan tubuh dari akumulasi racun atau racun yang dilepaskan, termasuk alergen, antigen, mediator patogen peradangan, dan sebagainya. Tetapi sebagai metode pengobatan plasmapheresis memiliki kelebihan dan kekurangan.

• Pada beberapa penyakit, metode ini sangat diperlukan - dalam keracunan akut, misalnya, infeksi darah, disfungsi hati, ketika darah tidak dibersihkan, dan sebagainya.
• Prosedur ini meningkatkan komposisi darah dan menghilangkan tidak hanya produk metabolisme, tetapi juga hormon, mediator, antigen, antibodi, dan sebagainya. Ini adalah salah satu metode terbaik untuk menekan reaksi alergi parah.
• Darah menjadi kurang kental, sirkulasi darah meningkat, menyediakan makanan dan oksigen ke semua jaringan tubuh.
• Efek samping minimal, komplikasi sangat jarang.
• Ketika darah diambil, cairan dari jaringan di sekitarnya mengalir ke pembuluh untuk mengimbangi kurangnya volume. Dengan demikian, prosedur ini memecahkan masalah edema dari berbagai jenis.

Kerugian dari prosedur ini terkait dengan fitur latihan.

• Efek membersihkannya tidak berlangsung lama jika menyangkut penyakit. Ketika keracunan cukup 1-2 prosedur untuk menghilangkan racun. Tetapi jika mereka terus melakukannya, efeknya dipertahankan selama sekitar satu hari, yaitu, plasmapheresis harus dilakukan dengan kursus setidaknya 10 prosedur.
• Biaya plasmapheresis cukup besar. Meskipun sangat berbeda tergantung pada metode implementasi: harga metode gravitasi terasa lebih rendah daripada metode kaskade.
• Prosedur ini memiliki sejumlah kontraindikasi, karena imunoglobulin, fibronogen, dan protein lain dihilangkan bersama dengan racun.

Indikasi untuk

Plasmapheresis digunakan secara luas.

• Tidak ada batasan usia dan jenis kelamin: bahkan pasien terkecil pun diberi resep pemurnian darah membran, jika itu diperlukan untuk kondisi anak.
• Di usia tua, prosedur ini seringkali jauh lebih efektif dalam pengobatan penyakit, terutama kulit.
• Plasmapheresis juga digunakan selama kehamilan, terutama untuk pencegahan penyakit autoimun, khususnya konflik faktor Rh, serta dengan insufisiensi plasenta.

Untuk prosedur, ada indikasi absolut dan relatif. Dalam kasus pertama, penolakan pertukaran plasma bisa berakibat fatal. Ini termasuk:

• erythroleukemia;
• anemia sel sabit;
• trombosis dan leukositosis;
• myasthenia gravis;
• keracunan dalam bentuk apa pun;
• hiperkolesterolemia herediter;
• Penyakit Rufus, sindrom Guillain-Barre, dan sebagainya.

Indikasi relatif adalah:

Dalam dermatologi, plasmapheresis diresepkan untuk:

Prosedur ini memungkinkan dalam waktu sesingkat mungkin untuk menyingkirkan faktor pemicu utama - alergen, antibodi, dan sebagainya. Tentu saja, satu sesi tidak akan memperbaiki kasus ini: perjalanan rata-rata untuk penyakit kulit adalah 5-7 prosedur, meskipun efeknya, terutama dengan dermatitis alergi, muncul setelah 2 sesi.

Kontraindikasi penggunaan plasmapheresis

Ada sejumlah kontraindikasi untuk plasmapheresis. Beberapa dari mereka tidak dapat dilanggar dengan cara apa pun, dalam kasus lain, risiko dan manfaat potensial harus dinilai.

Kontraindikasi absolut meliputi:

• perdarahan - internal atau eksternal. Beban seperti itu berada di luar kekuatan tubuh;
• perubahan ireversibel di jantung dan otak;
• cedera parah pada organ dalam;
• non-koagulabilitas darah membuat prosedur menjadi tidak mungkin.

Tidak dianjurkan menggunakan plasmapheresis untuk penyakit-penyakit semacam itu:

• aritmia dan tekanan darah rendah, karena setelah sesi tekanan menurun;
• tukak lambung;
• anemia, terutama di usia tua;
• penyakit menular akut;
• kondisi kejut.

Persiapan untuk prosedur

Plasmapheresis bukanlah prosedur yang mudah. Itu berlangsung setidaknya satu jam dan memiliki sejumlah kontraindikasi, sehingga sebelum meresepkan prosedur seperti itu, pasien harus diperiksa. Itu termasuk:

• pemeriksaan oleh dokter umum dan dokter terkemuka dari profil yang berbeda. Yang penting adalah jumlah tekanan darah, kondisi jantung, adanya tukak lambung dan sebagainya;
• tes glukosa darah diperlukan, tes Wasserman dilakukan untuk menyingkirkan sifilis;
• tes darah biokimia - memungkinkan Anda menilai tingkat protein untuk mengeluarkan hipoproteinemia. Selama plasmaferesis, sejumlah protein dihilangkan bersama dengan plasma, sehingga dengan konsentrasinya yang rendah, metode ini harus dibuang;
• koagulogram - memungkinkan Anda menilai pembekuan darah: kecenderungan untuk trombosis - kemudian prosedur ini diperlihatkan, atau untuk peningkatan perdarahan;
• EKG - dengan penyimpangan yang kuat dalam kerja plasmapheresis jantung tidak diizinkan.

Sebenarnya mempersiapkan untuk yang sangat sederhana. Beberapa hari sebelum sesi, Anda harus berhenti minum alkohol dan kopi dan minum lebih banyak cairan. Sebelum sesi Anda perlu makan - ringan dan seimbang.

Bagaimana prosedurnya

Plasmapheresis adalah prosedur yang cukup panjang, tetapi tidak menyakitkan, yang tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Sesi ini diadakan di ruang yang dilengkapi secara khusus.

1. Pasien ditempatkan di sofa atau kursi - berbaring atau berbaring.
2. Sebuah jarum atau kateter dimasukkan ke dalam vena melalui mana darah diambil. Paling sering, pagar mengarah dari vena di lekukan siku.
3. Dalam perangkat modern perlu menginstal 2 jarum: darah diambil melalui yang pertama, pasien mengembalikan darah melalui yang kedua.
4. Darah dipindahkan ke wadah hemo dan kemudian dibagi menjadi fraksi. Metode pemisahan tergantung pada jenis peralatan yang digunakan. Dalam hal ini, plasma dikeluarkan, diganti dengan salin, larutan glukosa, kalium klorida, plasma donor atau pengganti darah lainnya, dalam volume yang sesuai.
5. Melalui jarum kedua, darah dikembalikan ke pasien dalam volume yang sama persis seperti yang diambil. Anda dapat memasukkan obat yang diresepkan secara paralel dengan kembalinya darah.

Durasi sesi - 1-2 jam. Jumlah darah murni ditentukan oleh metode pembersihan dan rekomendasi medis. Prosedur ini dilakukan oleh ahli anestesi yang telah menjalani pelatihan khusus atau ahli transfusiologi. Rata-rata, 1 sesi membersihkan hingga 30% dari darah.

Selama sesi berlangsung, dokter atau perawat selalu bersama pasien. Kondisi yang terus dipantau: indikator tekanan, detak jantung, komposisi darah, dan sebagainya.

Konsekuensi dan kemungkinan komplikasi

Tujuan dari prosedur ini adalah pemurnian darah. Plasmapheresis memungkinkan Anda untuk menyingkirkan antibodi, antigen, kompleks imun patologis, produk peluruhan, mediator inflamasi, dan sebagainya. Dengan demikian, adalah mungkin untuk dengan cepat menyingkirkan keracunan tubuh, mengembalikan kekebalan tubuh, menekan berbagai reaksi alergi.

Selain itu, plasmapheresis meningkatkan sirkulasi darah, termasuk perifer, dan juga berkontribusi terhadap drainase limfatik, mengurangi jumlah edema. Selama kehamilan, plasmapheresis sering diresepkan sebagai tindakan pencegahan. Ini terutama berlaku untuk perokok wanita.

Namun, prosedur ini dapat memiliki konsekuensi negatif:

• dengan diperkenalkannya obat-obatan yang mencegah pembentukan gumpalan darah, serta plasma donor, reaksi alergi dapat terjadi hingga syok anafilaksis;
• hipotensi - ketika sejumlah besar darah ditarik, penurunan tekanan yang tajam mungkin terjadi. Sebagai aturan, ini menyangkut metode manual;
• perdarahan - dapat terjadi dengan diperkenalkannya obat yang mengurangi kemampuan untuk membeku;
• pembentukan gumpalan darah - dengan dosis yang tidak cukup dari obat-obatan seperti itu memungkinkan penyebaran gumpalan darah dan masuknya mereka ke pembuluh darah dengan diameter yang lebih kecil;
• infeksi mungkin terjadi jika prosedur dilanggar. Dalam metode perangkat keras, probabilitas ini praktis dikecualikan;
• gagal ginjal dimungkinkan jika plasma donor digunakan sebagai pengganti saline, karena ada risiko ketidakcocokan.

Komplikasi setelah pertukaran plasma dibahas dalam video di bawah ini:

Pemulihan dan perawatan setelah prosedur

Terlepas dari kenyataan bahwa plasmapheresis aman, itu masih mempengaruhi kondisi pasien, oleh karena itu, untuk meminimalkan konsekuensi yang mungkin terjadi, Anda perlu mengikuti beberapa aturan sederhana.

• Setelah sesi dianjurkan untuk tetap dalam posisi terlentang hingga 1 jam tergantung pada kondisi umum.
• Hari berikutnya Anda tidak bisa mandi air panas, juga untuk menghindari panas berlebih di bawah sinar matahari.
• Dianjurkan untuk mengecualikan makanan dan minuman panas.
• Dalam beberapa kasus, istirahat di tempat tidur ditentukan.

Biaya

Biaya prosedur - 1 sesi, berkisar dari 4300 hingga 7000 p. Kursus selalu terdiri dari beberapa prosedur. Sebagai aturan, klinik menawarkan diskon jika jumlah sesi lebih dari 5.

Ulasan

Plasmapheresis adalah salah satu metode paling efektif untuk membersihkan darah dan menghilangkan alergen. Namun, metode ini bersifat bantu, karena tidak dengan sendirinya memiliki efek terapeutik. Plasmapheresis termasuk dalam perawatan kompleks dan dalam beberapa kasus dalam tindakan pencegahan.

Plasmapheresis tidak diresepkan sampai perawatan non-invasif telah habis. Namun, prosedur dianggap sebagai analog operasi, oleh karena itu, masuk akal untuk meresepkan obat ini hanya dengan indikasi yang sesuai.

Di mana di Rusia orang bisa mendapatkan perawatan seperti itu?

Plasmapheresis ditawarkan oleh pusat medis yang dilengkapi dengan kamar khusus. Tidak ada program plasmapheresis gratis.

Pertanyaan yang sering diajukan

Plasmapheresis, yang berada di "puncak mode", ternyata tercampur dalam segala macam skandal. Sebenarnya, ini adalah teknologi medis murni, tidak cocok untuk tujuan lain.

• Apakah prosedur ini memiliki efek peremajaan? Studi menunjukkan bahwa plasmapheresis tidak. Memperbaiki kondisi kulit, yang dicapai dengan dermatitis alergi, psoriasis, dan sebagainya, dikaitkan dengan penghilangan alergen dan kompleks imun, dan tidak dengan perubahan nyata pada kulit.
• Bisakah pembersihan digunakan sebagai cara untuk mengurangi berat badan atau menormalkan zat? Hal yang sama tidak. Definisi seperti "slag" dalam kedokteran tidak ada. Plasma menghilangkan molekul protein besar. Sebagian besar, ini adalah produk dari penguraian racun, antigen antibodi, dan sebagainya. Namun, misalnya, beberapa jenis peptida yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh termasuk dalam kategori ini. Yang terakhir membatasi penerapan prosedur dan jumlah sesi. Jelas bahwa pemurnian semacam itu tidak mempengaruhi berat, dan metabolisme tidak menormalkan, karena itu hanyalah suatu pemindahan zat berbahaya secara mekanis. Sumber racun, jika dikaitkan dengan penyakit, tetap ada.
• Plasmapheresis dan aktivitas fisik tidak kompatibel - pernyataan ini masih bisa diperdebatkan. Jika Anda merujuk pada beban non-ekstrem yang akrab bagi seseorang - program kebugaran yang sudah lama ada, jalan kaki dan jogging teratur, maka Anda sebaiknya meninggalkannya hanya pada hari pertukaran plasma. Jika kita berbicara tentang olahraga besar dan beban berlebihan - persiapan untuk pertunjukan, misalnya, pertukaran plasma tidak dapat digunakan. Dan beban, dan prosedur mempengaruhi jantung, dan beban sendi mungkin berlebihan.
• Peningkatan mikrosirkulasi dalam jaringan adalah benar, tetapi hanya karena fakta bahwa heparin digunakan dalam plasmaferesis.
• Apakah mungkin untuk menghilangkan kecanduan alkohol atau narkoba dengan metode ini? Tidak Selain itu, justru plasmapheresis yang tidak direkomendasikan untuk digunakan selama keracunan: kondisi seperti ini disamakan dengan gangguan neuropsikiatri. Plasmapheresis dalam keadaan ini tidak dapat dilakukan. Ini berbahaya bagi kehidupan pasien.

Plasmapheresis adalah prosedur medis untuk membersihkan darah dari racun, alergen, antigen, dan hal-hal lain. Dia ditunjuk oleh dokter, dilakukan hanya dalam kondisi stasioner sesuai dengan semua aturan keselamatan.

Dapatkah plasmapheresis membahayakan tubuh, beri tahu video di bawah ini: