Hypothiazide - instruksi resmi * untuk digunakan

Pielonefritis

Hypothiazide - instruksi resmi * untuk digunakan

Nomor pendaftaran:

Nama dagang: Hypothiazide ®.

Nama non-kepemilikan internasional:

Bentuk dosis:

Komposisi

Zat aktif adalah hidroklorotiazid 25 mg.

Eksipien: magnesium stearat, bedak, gelatin, pati jagung, laktosa monohidrat.

100 mg tablet

Zat aktif adalah hidroklorotiazid 100 mg.

Eksipien: magnesium stearat, bedak, gelatin, pati jagung, laktosa monohidrat.

Deskripsi

Tablet datar bulat putih atau hampir putih dengan ukiran "H" di satu sisi dan risiko di sisi lain.

Kelompok farmakoterapi:

KODATH: SOZAOZ.

Sifat farmakologis

Mekanisme utama aksi diuretik thiazide adalah meningkatkan diuresis dengan menghalangi reabsorpsi ion natrium dan klorin pada awal tubulus ginjal. Dengan ini mereka meningkatkan ekskresi natrium dan klorin dan, akibatnya, air.

Ekskresi elektrolit lain, yaitu, kalium dan magnesium, juga meningkat. Pada dosis terapi maksimum, efek diuretik / natriuretik dari semua tiazida kira-kira sama. Mereka juga mengurangi aktivitas karbonat anhidrase dengan meningkatkan ekskresi ion bikarbonat, tetapi tindakan ini biasanya lemah dan tidak mempengaruhi pH urin. Hydrochlorothiazide juga memiliki sifat antihipertensi. Diuretik tiazid tidak berpengaruh pada tekanan darah normal.

Hydrochlorothiazide tidak lengkap, tetapi lebih cepat diserap dari saluran pencernaan. Tindakan ini berlangsung selama 6-12 jam. Setelah menelan dosis 100 mg, konsentrasi plasma maksimum tercapai dalam 1,5-2,5 jam. Pada aktivitas diuretik maksimum (sekitar 4 jam setelah pemberian), konsentrasi hidroklorotiazid dalam plasma darah adalah 2 μg / ml. Komunikasi dengan protein plasma adalah 40%. Rute utama eliminasi melalui ginjal (filtrasi dan sekresi) dalam bentuk yang tidak berubah. Waktu paruh untuk pasien dengan fungsi ginjal normal adalah 6,4 jam, untuk pasien dengan gagal ginjal sedang - 11,5 jam, dan untuk pasien dengan bersihan kreatinin kurang dari 30 ml / menit. - 20,7 jam. Hydrochlorothiazide menembus sawar plasenta dan diekskresikan ke dalam ASI.

Indikasi untuk digunakan

hipertensi arteri (digunakan baik dalam monoterapi dan dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lainnya);
sindrom edematosa berbagai genesis (gagal jantung kronis, sindrom nefrotik, sindrom pramenstruasi, glomerulonefritis akut, gagal ginjal kronis, hipertensi portal, pengobatan dengan kortikosteroid);
kontrol poliuria, terutama dalam kasus diabetes insipidus nefrogenik;
pencegahan pembentukan batu di saluran urogenital pada pasien yang rentan (pengurangan hiperkalsiuria).

Kontraindikasi

hipersensitif terhadap obat atau sulfonamid lainnya;
anuria;
ginjal berat (bersihan kreatinin di bawah 30 ml / menit) atau gagal hati;
sulit mengendalikan diabetes;
Penyakit Addison;
hipokalemia refrakter, hiponatremia, hiperkalsemia;
usia anak hingga 3 tahun (bentuk sediaan padat).

Gunakan dengan hati-hati dalam hipokalemia, hiponatremia, hiperkalsemia, pada pasien dengan penyakit jantung koroner, sirosis hati, asam urat, jalan tua, pada pasien yang menderita intoleransi laktosa, saat mengambil glikosida jantung.

Masa kehamilan dan menyusui

Hydrochlorothiazide menembus penghalang plasenta. Penggunaan obat pada trimester pertama kehamilan dikontraindikasikan. Pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, obat hanya dapat diberikan jika perlu, ketika manfaat bagi ibu lebih besar daripada risiko potensial pada janin dan / atau anak. Ada risiko ikterus janin atau bayi baru lahir, trombositopenia, dan konsekuensi lainnya.

Obat masuk ke dalam ASI; oleh karena itu, jika penggunaan obat mutlak diperlukan, maka menyusui harus dihentikan.

Dosis dan pemberian

Dosis harus dipilih secara individual. Dengan kontrol medis yang konstan diatur ke dosis efektif minimum. Tablet harus diminum setelah makan.

Karena peningkatan kehilangan kalium dan ion magnesium dalam pengobatan (tingkat kalium dalam serum dapat turun di bawah 3,0 mmol / l), menjadi perlu untuk mengganti kalium dan magnesium.

Orang dewasa

Sebagai agen antihipertensi: dosis harian awal yang biasa adalah 25-50 mg sekali, dalam monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lainnya. Untuk beberapa pasien, dosis awal 12,5 mg sudah cukup baik dalam monoterapi dan dalam kombinasi. Perlu menerapkan dosis efektif minimum yang tidak melebihi 100 mg per hari. Jika Hypothiazide dikombinasikan dengan obat antihipertensi lainnya, mungkin perlu untuk mengurangi dosis obat lain untuk mencegah penurunan tekanan darah (BP) yang berlebihan.

Efek antihipertensi terjadi dalam 3-4 hari, namun, mungkin diperlukan hingga 3-4 minggu untuk mencapai efek optimal. Setelah perawatan, efek hipotensi bertahan selama satu minggu.

Sindrom edematous dari berbagai genesis: dosis awal yang biasa dalam pengobatan edema adalah 25-100 mg obat 1 kali per hari atau 1 kali dalam dua hari. Bergantung pada respons klinis, dosis dapat dikurangi menjadi 25-50 mg sekali sehari atau sekali setiap dua hari. Dalam beberapa kasus yang parah, dosis hingga 200 mg per hari mungkin diperlukan pada awal pengobatan.

Dengan sindrom pre-subdirect, dosis biasa adalah 25 mg per hari dan diterapkan mulai dari gejala sampai timbulnya menstruasi.

Ketika diabetes insipidus nefrogenik direkomendasikan dosis harian yang biasa 50-150 mg (dalam beberapa dosis).

Anak-anak

Dosis harus ditetapkan berdasarkan berat badan anak. Dosis harian anak normal, 1-2 mg / kg berat badan atau 30-60 mg per meter persegi permukaan tubuh, diberikan sekali sehari.

Total dosis harian untuk anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun adalah 37,5-100 mg per hari.

Efek samping

Ketidakseimbangan elektrolit

Hipokalemia, hipomagnesemia, hiperkalsemia, dan alkalosis hipokloremik: mulut kering, haus, irama jantung tidak teratur, perubahan mood atau jiwa, kram dan nyeri otot, mual, muntah, kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa. Alkalosis hipokloremik dapat menyebabkan ensefalopati hepatik atau koma hepatik.
Hiponatremia: kebingungan, kejang-kejang, kelesuan, berpikir lambat, lelah, mudah marah, kram otot.

Fenomena metabolik: hiperglikemia, glikosuria, hiperurisemia dengan perkembangan serangan asam urat.

Pengobatan dengan tiazid dapat menurunkan toleransi glukosa, dan diabetes mellitus laten dapat bermanifestasi. Ketika dosis tinggi digunakan, kadar lipid serum dapat meningkat.

Pada bagian saluran pencernaan: kolesistitis atau pankreatitis, ikterus kolestatik, diare, sialadenitis, konstipasi, anoreksia.

Karena sistem kardiovaskular: aritmia, hipotensi ortostatik, vaskulitis.

Sistem saraf: pusing, penglihatan kabur sementara, sakit kepala, paresthesia.

Dari sisi organ pembentuk darah: (sangat jarang): leukopenia, agranulositosis, trombositopenia, anemia hemolitik, anemia aplastik.

Reaksi hipersensitivitas: urtikaria, purpura, nekrotik vaskulitis, sindrom Stevens-Johnson, sindrom gangguan pernapasan (termasuk pneumonitis dan edema paru non-kardiogenik), fotosensitifitas, reaksi anafilaksis hingga syok.

Fenomena lain: potensi menurun, gangguan fungsi ginjal, nefritis interstitial.

Overdosis

Manifestasi yang paling nyata dari overdosis hidroklorotiazid adalah kehilangan cairan dan elektrolit yang akut, diekspresikan dalam tanda dan gejala berikut:

Kardiovaskular: takikardia, menurunkan tekanan darah (BP), syok.

Neuromuskuler: kelemahan, kebingungan, pusing, dan kejang otot betis, paresthesia, gangguan kesadaran, kelelahan.

Gastrointestinal: mual, muntah, haus.

Ginjal: poliuria, oliguria atau anuria (karena hemokonsentrasi).

Indikator laboratorium: hipokalemia, hiponatremia, hipokloremia, alkalosis, peningkatan kadar urea nitrogen dalam darah (terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal).

Pengobatan overdosis: tidak ada obat penawar khusus untuk overdosis hidroklorotiazid.

Induksi muntah, lavage lambung dapat menjadi metode untuk menghilangkan obat. Penyerapan obat dapat dikurangi dengan menggunakan karbon aktif. Dalam hal terjadi penurunan tekanan darah atau syok, volume sirkulasi darah (BCC) dan elektrolit (kalium, natrium) harus dikompensasi.

Anda harus memantau keseimbangan air-elektrolit (terutama tingkat kalium dalam serum) dan fungsi ginjal untuk menetapkan nilai normal.

Interaksi dengan obat lain dan data laboratorium

Hal ini diperlukan untuk menghindari penggunaan obat secara simultan dengan:

garam lithium (pembersihan ginjal dari lithium berkurang, meningkatkan toksisitasnya).

Gunakan dengan hati-hati dengan obat-obatan berikut:

obat antihipertensi (mempotensiasi aksi mereka, Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis)
glikosida jantung (hipokalemia dan hipomagnesemia terkait dengan aksi diuretik tiazid, dapat meningkatkan toksisitas digitalis)
amiodaron (penggunaannya bersamaan dengan diuretik thiazide dapat menyebabkan peningkatan risiko aritmia yang terkait dengan hipokalemia)
agen hipoglikemik untuk pemberian oral (efektivitasnya menurun, hiperglikemia dapat berkembang)
obat kortikosteroid, kalsitonin (meningkatkan derajat ekskresi kalium)
obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID dapat melemahkan efek diuretik dan hipotensif dari tiazid)
relaksan otot non-depolarisasi (efeknya dapat meningkat)
amantadine (pembersihan amantadine dapat dikurangi dengan hydrochlorothiazide, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi amantadine dalam plasma dan kemungkinan toksisitas)
Kolestiramine, yang mengurangi penyerapan hidroklorotiazid
etanol, barbiturat, dan obat-obatan narkotika yang meningkatkan efek hipotensi ortostatik

Tiazid dapat mengurangi kadar yodium plasma yang terkait dengan protein.

Sebelum melakukan tes pada fungsi kelenjar paratiroid, tiazid harus dihapuskan. Konsentrasi serum bilirubin dapat ditingkatkan.

Instruksi khusus

Dengan pengobatan jangka panjang, perlu untuk secara hati-hati memantau gejala klinis ketidakseimbangan air dan elektrolit, terutama pada pasien dengan risiko yang meningkat: pasien dengan penyakit pada sistem kardiovaskular dan gangguan fungsi hati; dalam kasus muntah parah atau ketika ada tanda-tanda gangguan air dan keseimbangan elektrolit, seperti mulut kering, haus, lemah, lesu, kantuk, kecemasan, nyeri otot atau kram, kelemahan otot, hipotensi, oliguria, takikardia, keluhan gastrointestinal risalah.

Hipokalemia dapat dihindari dengan menggunakan obat-obatan yang mengandung kalium atau makanan yang kaya akan kalium (buah-buahan, sayuran), terutama dalam kasus peningkatan kehilangan kalium (peningkatan diuresis, perawatan berkepanjangan) atau pengobatan simultan dengan digitalis glikosida atau kortikosteroid.

Tiazid terbukti meningkatkan ekskresi magnesium dalam urin; ini dapat menyebabkan hipomagnesemia.

Dengan berkurangnya fungsi ginjal, kontrol pembersihan kreatinin diperlukan. Pada pasien ginjal, obat dapat menyebabkan azotemia, dan efek kumulatif juga dapat terjadi. Jika gangguan ginjal terbukti, pada saat dimulainya oliguria, kemungkinan penghentian obat harus ditimbang. Pasien dengan gangguan fungsi hati atau dengan penyakit hati progresif diresepkan thiazide dengan hati-hati, karena perubahan kecil dalam keseimbangan air-elektrolit, serta tingkat amonium dalam serum, dapat menyebabkan koma hati.

Dalam kasus sklerosis serebral dan koroner yang parah, pemberian obat memerlukan perawatan khusus.

Pengobatan dengan obat tiazid dapat mengganggu toleransi glukosa. Selama pengobatan jangka panjang dengan diabetes mellitus nyata dan laten, kontrol sistematis metabolisme karbohidrat diperlukan; Anda mungkin perlu mengubah dosis obat hipoglikemik. Membutuhkan peningkatan pemantauan pasien dengan gangguan metabolisme asam urat. Alkohol, barbiturat, dan obat-obatan meningkatkan efek hipotensi ortostatik diuretik thiazide.

Dengan terapi jangka panjang, dalam kasus yang jarang terjadi, perubahan patologis pada kelenjar paratiroid diamati, disertai dengan hiperkalsemia dan hipofosfatemia. Tiazid dapat mengurangi jumlah yodium yang berikatan dengan protein serum tanpa menunjukkan tanda-tanda gangguan fungsi tiroid.

Pada pasien yang menderita intoleransi laktosa, keluhan gastrointestinal dapat terjadi, karena adanya laktosa dalam komposisi tablet Hypothiazide: tablet 25 mg mengandung 63 mg laktosa, tablet 100 mg mengandung 39 mg laktosa.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi dan melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian yang meningkat

Pada tahap awal penggunaan obat, durasi periode ini ditentukan secara individual - dilarang mengendarai mobil dan melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian khusus.

Formulir rilis

Tablet 25 mg dan 100 mg. Pada 20 tablet dalam PVC / aluminium blister. Pada 1 blister bersama dengan instruksi aplikasi dalam paket kardus.

Kondisi penyimpanan

Di tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

5 tahun. Jangan gunakan lebih dari tanggal yang tertera pada paket.

Ketentuan penjualan farmasi

Pabrikan:

Perusahaan Farmasi dan Produk Kimia Pabrik KHINOIN, 1045 Budapest, Kepada Anda. 1-5 Hongaria.

Hypothiazide ® (Hypothiazid ®)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Bentuk komposisi dan rilis

dalam kemasan lepuh 20; dalam kotak kardus 1 blister.

Deskripsi bentuk sediaan

Tablet datar bulat putih atau hampir putih dengan ukiran "H" di satu sisi dan risiko di sisi lain.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Pada dosis terapi maksimum, efek natriuretik / diuretik dari semua tiazida kira-kira sama. Natriuresis dan diuresis terjadi dalam 2 jam dan mencapai maksimum setelah 4 jam, Natrium juga mengurangi aktivitas karbonat anhidrase dengan meningkatkan ekskresi ion bikarbonat, tetapi efek ini biasanya lemah dan tidak mempengaruhi pH urin. Hydrochlorothiazide juga memiliki sifat antihipertensi. Diuretik tiazid tidak berpengaruh pada tekanan darah normal.

Farmakokinetik

Hydrochlorothiazide tidak lengkap, tetapi lebih cepat diserap dari saluran pencernaan. Efek ini berlangsung selama 6-12 jam, setelah konsumsi 100 mg C_maks dalam plasma darah dicapai dalam 1,5-2,5 jam

Pada aktivitas diuretik maksimum (sekitar 4 jam setelah pemberian), konsentrasi hidroklorotiazid dalam plasma darah adalah 2 μg / ml. Mengikat protein plasma adalah 40%. Diekskresikan terutama melalui ginjal (filtrasi dan sekresi) dalam bentuk yang tidak berubah. T_1/2 untuk pasien dengan fungsi ginjal normal, itu adalah 6,4 jam, untuk pasien dengan insufisiensi ginjal sedang - 11,5 jam, dan untuk pasien dengan Cl, kreatinin kurang dari 30 ml / menit - 20,7 jam.

Hydrochlorothiazide menembus sawar plasenta dan diekskresikan ke dalam ASI.

Indikasi obat Hypothiazide ®

hipertensi arteri (digunakan baik dalam monoterapi dan dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lainnya);

sindrom edematosa berbagai genesis (gagal jantung kronis, sindrom nefrotik, sindrom pramenstruasi, glomerulonefritis akut, gagal ginjal kronis, hipertensi portal, pengobatan dengan kortikosteroid);

kontrol poliuria, terutama dalam kasus diabetes insipidus nefrogenik;

pencegahan pembentukan batu di saluran urogenital pada pasien yang rentan (pengurangan hiperkalsiuria).

Kontraindikasi

hipersensitif terhadap obat atau sulfonamid lainnya;

ginjal berat (kreatinin Cl - kurang dari 30 ml / menit) atau gagal hati;

sulit mengendalikan diabetes;

hipokalemia refrakter, hiponatremia, hiperkalsemia;

usia anak-anak hingga 3 tahun (bentuk sediaan padat).

Gunakan dengan hati-hati dalam hipokalemia, hiponatremia, hiperkalsemia, pada pasien dengan penyakit arteri koroner, dengan sirosis hati, asam urat, pada orang tua, pada pasien yang menderita intoleransi laktosa, saat mengambil glikosida jantung.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Hydrochlorothiazide menembus penghalang plasenta. Penggunaan obat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Pada trimester II dan III kehamilan, obat hanya dapat diberikan jika dibutuhkan segera, ketika manfaat bagi ibu lebih besar daripada risiko potensial pada janin dan / atau anak. Ada risiko ikterus janin atau bayi baru lahir, trombositopenia, dan konsekuensi lainnya.

Obat masuk ke dalam ASI; oleh karena itu, jika penggunaan obat mutlak diperlukan, maka menyusui harus dihentikan.

Efek samping

Ketidakseimbangan elektrolit

Hipokalemia, hipomagnesemia, hiperkalsemia, dan alkalosis hipokloremik: mulut kering, haus, irama jantung tidak teratur, perubahan mood atau jiwa, kram dan nyeri otot, mual, muntah, kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa. Alkalosis hipokloremik dapat menyebabkan ensefalopati hepatik atau koma hepatik.

Hiponatremia: kebingungan, kejang-kejang, kelesuan, berpikir lambat, lelah, mudah marah, kram otot.

Fenomena metabolik: hiperglikemia, glikosuria, hiperurisemia dengan perkembangan serangan gout. Pengobatan dengan tiazid dapat menurunkan toleransi glukosa, dan diabetes mellitus laten dapat bermanifestasi. Ketika dosis tinggi digunakan, kadar lipid serum dapat meningkat.

Dari saluran pencernaan: kolesistitis atau pankreatitis, ikterus kolestatik, diare, sialadenitis, konstipasi, anoreksia.

Karena sistem kardiovaskular: aritmia, hipotensi ortostatik, vaskulitis.

Dari sistem saraf dan organ indera: pusing, penglihatan kabur (sementara), sakit kepala, paresthesia.

Dari sisi organ pembentuk darah: sangat jarang - leukopenia, agranulositosis, trombositopenia, anemia hemolitik, anemia aplastik.

Fenomena lain: potensi menurun, gangguan fungsi ginjal, nefritis interstitial.

Interaksi

Hal ini diperlukan untuk menghindari penggunaan obat secara simultan dengan garam litium (pembersihan litium dari ginjal berkurang, toksisitasnya meningkat).

Gunakan dengan hati-hati dengan obat-obatan berikut:

- obat antihipertensi (mempotensiasi aksi mereka, Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis);

- glikosida jantung (hipokalemia dan hipomagnesemia terkait dengan aksi diuretik thiazide, dapat meningkatkan toksisitas digitalis);

- amiodaron (penggunaannya bersamaan dengan diuretik tiazid dapat menyebabkan peningkatan risiko aritmia yang berhubungan dengan hipokalemia);

- agen hipoglikemik untuk pemberian oral (efektivitasnya menurun, hiperglikemia dapat berkembang);

- obat kortikosteroid, kalsitonin (meningkatkan derajat ekskresi kalium);

- NSAID (dapat melemahkan efek diuretik dan hipotensi tiazid);

- relaksan otot non-depolarisasi (efeknya dapat meningkat);

- amantadine (pembersihan amantadine dapat dikurangi dengan hidroklorotiazid, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi amantadin dalam plasma dan kemungkinan toksisitas);

- Kolestiramine, yang mengurangi penyerapan hidroklorotiazid;

- etanol, barbiturat, dan analgesik narkotika yang meningkatkan efek hipotensi ortostatik.

Efek obat pada data laboratorium

Tiazid dapat mengurangi kadar yodium plasma yang terkait dengan protein.

Sebelum menganalisis fungsi kelenjar paratiroid, tiazid harus dihapuskan. Konsentrasi serum bilirubin dapat ditingkatkan.

Dosis dan pemberian

Di dalam, setelah makan.

Dosis harus dipilih secara individual. Dengan kontrol medis yang konstan diatur ke dosis efektif minimum.

Sehubungan dengan peningkatan kehilangan kalium dan ion magnesium dalam pengobatan (tingkat kalium dalam serum dapat menurun di bawah 3,0 mmol / l), menjadi perlu untuk mengganti kalium dan magnesium.

Untuk orang dewasa Sebagai antihipertensi, dosis harian awal yang biasa adalah 25-50 mg sekali, dalam monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lainnya. Untuk beberapa pasien, dosis awal 12,5 mg sudah cukup, baik sebagai monoterapi dan dalam kombinasi. Perlu menerapkan dosis efektif minimum tidak melebihi 100 mg / hari. Jika Hypothiazide ® dikombinasikan dengan obat antihipertensi lainnya, mungkin perlu untuk mengurangi dosis obat lain untuk mencegah penurunan tekanan darah yang berlebihan.

Efek antihipertensi muncul dalam 3-4 hari, namun, mungkin diperlukan hingga 3-4 minggu untuk mencapai efek optimal. Setelah akhir pengobatan, efek hipotensi bertahan selama 1 minggu.

Sindrom edematous dari berbagai genesis. Dosis awal yang biasa dalam pengobatan edema adalah 25-100 mg obat 1 kali sehari atau 1 kali dalam 2 hari. Bergantung pada respons klinis, dosis dapat dikurangi menjadi 25-50 mg sekali sehari atau 1 kali dalam 2 hari. Dalam beberapa kasus yang parah, dosis hingga 200 mg / hari mungkin diperlukan pada awal pengobatan.

Dengan sindrom pramenstruasi, dosis biasa adalah 25 mg / hari dan digunakan dalam periode dari timbulnya gejala sampai timbulnya menstruasi.

Ketika diabetes insipidus nefrogenik direkomendasikan dosis harian yang biasa 50-150 mg (dalam beberapa dosis).

Anak-anak Dosis harus ditetapkan berdasarkan berat badan anak. Dosis harian pediatrik reguler 1-2 mg / kg atau 30–60 mg / m2 permukaan tubuh diberikan sekali sehari. Total asupan harian untuk anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun adalah 37,5-100 mg.

Overdosis

Manifestasi yang paling nyata dari overdosis hidroklorotiazid adalah kehilangan cairan dan elektrolit yang akut, diekspresikan dalam tanda dan gejala berikut:

Kardiovaskular: takikardia, menurunkan tekanan darah, syok.

Neuromuskuler: kelemahan, kebingungan, pusing, dan kejang otot betis, paresthesia, gangguan kesadaran, kelelahan.

Gastrointestinal: mual, muntah, haus.

Ginjal: poliuria, oliguria atau anuria (karena hemokonsentrasi).

Indikator laboratorium: hipokalemia, hiponatremia, hipokloremia, alkalosis, peningkatan kadar urea nitrogen dalam darah (terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal).

Pengobatan: tidak ada obat penawar khusus untuk overdosis hidroklorotiazid.

Induksi muntah, lavage lambung dapat menjadi metode untuk menghilangkan obat.

Penyerapan obat dapat dikurangi dengan penunjukan karbon aktif. Jika terjadi penurunan tekanan darah atau syok, BCC dan elektrolit (kalium, natrium) harus diganti.

Anda harus memantau keseimbangan air-elektrolit (terutama tingkat kalium dalam serum) dan fungsi ginjal untuk menetapkan nilai normal.

Instruksi khusus

Dengan pengobatan jangka panjang, perlu untuk secara hati-hati memantau gejala klinis ketidakseimbangan air dan elektrolit, terutama pada pasien dengan risiko yang meningkat: pasien dengan penyakit pada sistem kardiovaskular dan gangguan fungsi hati; dalam kasus muntah parah atau ketika tanda-tanda seperti air dan elektrolit muncul, seperti mulut kering, haus, lemah, lesu, kantuk, kecemasan, nyeri otot atau kram, kelemahan otot, hipotensi, oliguria, takikardia, keluhan saluran pencernaan.

Tiazid terbukti meningkatkan ekskresi magnesium dalam urin; ini dapat menyebabkan hipomagnesemia.

Dengan berkurangnya fungsi ginjal, kontrol pembersihan kreatinin diperlukan. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, obat dapat menyebabkan azotemia, dan efek kumulatif juga dapat terjadi. Jika gangguan fungsi ginjal terbukti, pada saat onset oliguria, kemungkinan penghentian obat harus dipertimbangkan.

Pasien dengan gangguan fungsi hati atau dengan penyakit hati progresif diresepkan thiazides dengan hati-hati, karena perubahan kecil dalam keseimbangan air-elektrolit, serta tingkat amonium dalam serum, dapat menyebabkan koma hepatik.

Dalam kasus sklerosis serebral dan koroner yang parah, pemberian obat memerlukan perawatan khusus.

Alkohol, barbiturat, analgesik narkotik meningkatkan efek hipotensi ortostatik diuretik thiazide.

Pada pasien yang menderita intoleransi laktosa, keluhan gastrointestinal dapat terjadi, karena adanya laktosa dalam komposisi tablet: Tablet Hypothiazide ® 25 mg mengandung 63 mg laktosa, Hypothiazide 100 mg - 39 mg laktosa.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi dan melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian yang meningkat. Pada tahap awal penggunaan narkoba (durasi periode ini ditentukan secara individual) dilarang mengendarai mobil dan melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian lebih.

Ketentuan penjualan farmasi

Kondisi penyimpanan obat Hypothiazide ®

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Hypothiazide dalam bahasa Latin

Aprovel: obat untuk hipertensi dan nefropati

Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Pengobatan hipertensi membutuhkan dari sisi tidak hanya dokter, tetapi juga pasien yang paling mendapat perhatian dan kontrol khusus. Penggunaan obat-obatan berkualitas tinggi dan efektif dapat secara signifikan mengurangi risiko perkembangan efek tekanan darah tinggi. Di antara obat-obatan terbaik untuk mengurangi tekanan darah dan aprovel.

Bentuk rilis dan komposisi produk Aprovel

Aprote obat ini disebut sebagai antagonis dari reseptor angiotensin kelompok kedua. Lepaskan alat dalam bentuk tablet yang memiliki ukiran di satu sisi dalam bentuk hati, dan di sisi lain dalam bentuk angka 2872.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Obat ini dilepaskan dengan dosis 150 mg dan 300 mg, yang memungkinkan Anda memilih opsi perawatan yang paling efektif untuk pasien. Anda dapat membeli aprovel di apotek apa pun untuk akses gratis.

Bahan aktif tablet adalah irbesartan. Zat tambahan yang juga ada dalam produk meliputi laktosa monohidrat, silika, magnesium stearat, dan sebagainya. Mengingat jumlah penderita alergi saat ini, kami dengan hati-hati menyarankan Anda membaca petunjuk penggunaan obat untuk menentukan apakah ada alergen di dalamnya.

Penggunaan narkoba

Bagian ini menggabungkan beberapa item sekaligus yang akan membantu menentukan indikasi, kontraindikasi, dan efek samping utama dari aprovel obat. Perlu dicatat bahwa informasi ini tidak terkecuali dari membaca instruksi. Pemberontakan pemulihan diberhentikan dalam kasus di mana pasien memiliki:

Hipertensi;
Nefropati yang menyertai hipertensi atau diabetes tipe 2.

Kontraindikasi

Aprovel dikontraindikasikan bagi mereka yang memiliki:

Gagal hati;
Dalam pengobatan, bersama dengan obat-obatan, dalam komposisi yang ada aliskiren, jika ada diagnosis seperti diabetes mellitus atau insufisiensi ginjal dalam sejarah;
Kehamilan;
Penggunaan obat dengan obat yang merupakan inhibitor ACE, yang digunakan pada pasien dengan nefropati diabetik;
Saat menyusui;
Usia anak-anak;
Intoleransi terhadap galaktosa herediter;
Kekurangan laktase;
Sindrom Malabsorpsi Galaktosa / Glukosa;
Alergi terhadap komposisi obat.

Disarankan digunakan dengan hati-hati

Pada bagian dengan hati-hati, penggunaan obat tidak dilarang sama sekali. Dalam kasus seperti itu, dokter memilih perawatan khusus dengan dosis yang ditentukan secara ketat dan di bawah pengawasan ketat untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan bagi pasien. Dengan hati-hati, orang-orang yang memiliki:

Stenosis mitral atau aorta;
Kardiomiopati obstruktif hipertrofik;
Dengan hiponatremia, hipovolemia (biasanya terjadi dengan pengobatan aktif dengan diuretik, serta dengan diare, hemodialisis, muntah, dll. Ini berbahaya karena penurunan tekanan darah yang berlebihan);
Ketika stenosis arteri renalis dengan latar belakang hipertensi arteri, gagal jantung kronis dan sebagainya. Paragraf ini merujuk pada pasien yang fungsi ginjalnya tergantung pada RAAS;
Jika ada aterosklerosis pembuluh otak, yang dinilai oleh dokter sebagai signifikan dari sudut pandang klinis, serta dengan penyakit arteri koroner. Dalam kasus seperti itu, ada risiko untuk menurunkan tekanan darah lebih dari yang diperlukan, yang pada gilirannya akan mengarah pada penguatan sejumlah gangguan iskemik. Konsekuensi semacam itu dapat menyebabkan dari infark miokard hingga stroke.
Di hadapan gagal ginjal;
Setelah transplantasi ginjal baru-baru ini;
Ketika digunakan pada saat yang sama obat tersebut meningkat dan NSAID, yang termasuk inhibitor selektif. Penggunaan obat yang tidak tepat seringkali menyebabkan gangguan fungsi ginjal.
Menggunakan dengan aliskirenom atau ACE inhibitor, yang bersama-sama dapat secara signifikan mengurangi tekanan darah, menyebabkan gangguan fungsi ginjal dan hiperkalemia.

Dosis

Obat ini diminum tanpa mengacu pada diet. Persetujuan tablet ditelan utuh dan minum air. Awalnya, dokter meresepkan dosis 150 mg per hari sekaligus.

Jika efek terapi tidak tercapai, dosis dinaikkan menjadi 300 mg. Sebagai alternatif, alih-alih meningkatkan dosis aprovel, diuretik atau obat antihipertensi lainnya digunakan.

Pasien dengan nefropati biasanya mengonsumsi sekitar 300 mg per hari, yang merupakan dosis perawatan yang paling mendesak dan disukai. Dalam kasus seperti itu, bahkan orang tua, dosisnya tidak berkurang. Menurut penelitian di antara kelompok umur yang berbeda, keamanan dan kemanjuran aprotex benar-benar tidak tergantung pada usia, yang tercermin dalam petunjuk penggunaan.

Pasien dengan riwayat gangguan hati sedang dan ringan tidak berkurang. Dengan pasien dengan gagal hati yang parah, tidak ada pengalaman dengan penggunaan obat. Studi yang sama telah menunjukkan bahwa gagal ginjal bukan alasan untuk mengurangi dosis obat.

Overdosis

Barang wajib lain yang harus diketahui semua orang adalah overdosis obat. Terlepas dari bagaimana itu terjadi, perlu untuk memaksakan muntah pada orang yang diracuni, diikuti oleh bilas lambung. Pasien perlu terus-menerus dipantau, menilai kondisi umum, serta, jika perlu, untuk melakukan terapi simtomatik dan suportif.

Informasi lebih spesifik mengenai overdosis belum disorot. Secara khusus, dalam instruksi untuk penggunaan dicatat bahwa bahkan dengan penggunaan 900 mg per hari selama dua bulan, populasi orang dewasa tidak menunjukkan toksisitas obat. Oleh karena itu, alat ini dinilai relatif aman, tetapi harus tetap digunakan hanya pada dosis yang ditentukan dokter, dan tidak sesuai dengan ulasan teman.

Efek samping

Di antara efek samping pilih yang paling pribadi. Daftar lengkap gejala buruk dapat ditemukan dalam petunjuk penggunaan. Di antara manifestasi utama:

Pusing;
Sakit kepala;
Edema;
Takikardia;
Ruam;
Batuk;
Mual disertai muntah;
Meningkat kelelahan.

Secara umum, obat ini telah dipelajari dengan cermat untuk keamanan bagi berbagai kategori pasien. Durasi penelitian adalah enam bulan, satu tahun atau lebih, tergantung pada penyakit dan indikasi untuk efek samping dari aprovel.

Semua efek samping pada subjek memiliki manifestasi ringan, cukup jelas atau sementara. Pada saat yang sama, frekuensi dan kekuatan manifestasi tidak tergantung pada dosis, jenis kelamin, usia atau indikator lainnya.

Pada saat yang sama, hanya 3,3% dari pasien yang menghentikan pengobatan karena kesaksian dokter. Sisanya terus menggunakan obatnya, yang memungkinkan untuk secara signifikan mempengaruhi jalannya patologi dari sudut pandang positif.

Sudah setelah obat memasuki pasar farmasi, efek samping aprotell seperti tinitus, hepatitis, penyakit kuning, hiperkalemia, vertigo, mialgia, gangguan fungsi ginjal diidentifikasi. Juga dikontraindikasikan untuk menggunakan aprovel dan alkohol, obat-obatan dan zat berbahaya lainnya.

Mereka memiliki efek berlawanan dengan obat, yaitu, alkohol yang sama meningkatkan tekanan, dan aprovel dirancang untuk lebih rendah. Orang-orang setelah percobaan seperti itu sering berakhir dengan stroke di ranjang rumah sakit.

Ulasan tentang obat Aprovel

Banyak di ulasan mengatakan bahwa efek samping seperti itu membuat obat tidak aman, tetapi mengambil petunjuk penggunaan akan membuat obat itu efektif dan aman untuk semua orang. Sebagian besar efek samping diamati pada kategori orang yang memutuskan untuk membeli alat itu atas kebijakan mereka.

Ingatlah bahwa bahkan vitamin bisa berbahaya jika dikonsumsi tanpa sepengetahuan dokter, tanpa memperhitungkan faktor-faktor terkait. Pertama-tama, kami sarankan untuk melamar bukan ke forum untuk umpan balik dan saran, tetapi untuk dokter yang berkualitas.

Inna Smirnova, 44 tahun: “Saya membeli tablet aprovel di apotek setelah resep dokter. Sering menderita tekanan darah tinggi. Sangat cepat, obat itu membantu memasuki kebiasaan normal dan melakukan kehidupan sehari-hari pada tingkat yang layak. Saya minum 150 mg dan cukup. Obat ini sangat baik. "

Igor Spirov, 57 tahun: “Obatnya diresepkan oleh ahli jantung dengan dosis 300 mg. Semuanya membantu, saya bisa bekerja dengan aman di kebun saya, tanpa takut akan serangan malam. Obat itu baik, tetapi pada awalnya ia mengalami kelelahan - semuanya sudah siap untuk berbaring dan tidur. Dalam beberapa minggu semuanya hilang dan sekarang saya menjalani kehidupan normal. "

Bekir Adzhibekov, 61: “Peel aprovel with nephropathy. Saya juga menderita diabetes tipe 2. Selama bertahun-tahun tidak diperiksa, tetapi sekarang itulah yang terjadi. Mereka menulis obatnya - itu menjadi lebih mudah, dan saya mulai merasa lebih atau kurang normal. Aprovel 300 mg terima. Seperti kata dokter, sekarang serius dan untuk waktu yang lama. Tapi saya berpikir tentang analog, karena mahal menurut standar saat ini untuk membeli tablet aprovel. "

Dalam ulasan, pertanyaan sering muncul, apa yang lebih baik untuk menurunkan tekanan - apakah aprovel atau slozap? Kami akan segera menjawab: mereka adalah obat yang sama sekali berbeda dengan komposisi dan sinonim yang berbeda. Bicara tentang efektivitas mereka dalam kaitannya dengan orang tertentu hanya dapat menjadi dokter.

Pada forum dengan ulasan pasien, apotek daring, situs web produsen, Anda tidak dapat memperhitungkan informasi lengkap dan akun untuk semua fitur kesehatan mereka. Karena itu, jangan memilih obat untuk hipertensi sendiri!

Harga Aprovel

Biaya aprovel bervariasi tergantung pada sejumlah faktor. Harga terbentuk karena komposisi obat, kesadaran merek, wilayah di mana itu dijual, apotek yang mendistribusikan. Pertimbangkan biaya obat di beberapa daerah untuk dosis masing-masing 150 mg dan 300 mg:

Moskow: 3445 dan 475 rubel;
Krasnodar: 320 rubel dan 460 rubel;
St Petersburg: 348 rubel dan 448 rubel;
Vladivostok: 348 dan 438 rubel;
Novosibirsk: 310 dan 425 rubel.

Dan ini hanya bagian dari daerah. Biaya APROL diindikasikan untuk 14 tablet per bungkus. Jika Anda mengambil paket 28 tablet, harganya naik sebesar 200 rubel dalam setiap kasus.

Anda dapat membeli upropel bahkan di Moskow, bahkan di Novosibirsk - tersedia secara gratis di mana-mana. Satu-satunya "tetapi": harga yang disetujui untuk beberapa akan tampak terlalu tinggi meskipun efektivitas obat.

Jika opsi semacam itu terlalu mahal bagi pasien, langkah logisnya adalah mempertimbangkan rekan asing dan Rusia yang mendukung. Ada lebih banyak pilihan yang tersedia di mana zat aktif terkandung dalam jumlah yang dibutuhkan.

Analogi obat

Item lain yang perlu Anda lihat adalah analog dari aprovel. Dalam beberapa kasus, obat mungkin tidak cocok karena satu dan lain alasan, atau harganya terlalu mahal. Karenanya, kami mengusulkan untuk meninjau analog dari obat Aprovel dan mendiskusikan alternatifnya dengan dokter Anda.

Bahan aktif utama aprovel adalah irbesartan. Menurutnya, kita akan membentuk analog aprovel, di antaranya adalah versi Rusia. Di antara analog tercantum:

Seperti yang Anda lihat, pabrikan memberi nama ke komponen utama, yang membantu menentukan persiapan. Biaya masing-masing obat berbeda, seperti kemanjurannya, dan oleh karena itu kami menyarankan agar sebelum Anda mulai mengkonsumsinya, konsultasikan dengan dokter untuk nasihat tentang analog aprovel, yang akan membantu menemukan dosis apa pun - dari 150 mg hingga 300 mg.

Hipotiazid dengan tekanan

1 Komposisi dan formulir rilis
2 Mekanisme tindakan
3 Indikasi untuk digunakan
4 Instruksi penggunaan dan dosis "Hypothiazide"
5 Kontraindikasi
6 efek samping
7 Apa yang akan terjadi dengan overdosis?
8 Kompatibilitas dan interaksi dengan obat-obatan.
9 Fitur penggunaan
- 9.1 Hamil dan menyusui
- 9.2 Untuk anak-anak dan manula
- 9.3 Pelangsingan
10 Analog dan Pengganti

Tablet diuretik yang kuat "Hypothiazide" diresepkan untuk masuk dalam kasus hipertensi atau sindrom edema yang parah. Efek maksimum terjadi setelah 1-2 jam setelah mengonsumsi pil. Untuk alasan ini, penggunaan utama obat diamati di rumah sakit. Perawatan yang tidak sah dengan penggunaan obat dilarang. Jika tidak, penyakit yang mendasari pasien memburuk dan komplikasi dimanifestasikan.

Bentuk komposisi dan rilis

Obat "Hypothiazide" bersifat diuretik. Kelompok farmakologisnya adalah "Diuretik". Secara eksternal, pil ini berwarna putih atau keabu-abuan. Bentuknya bulat dan agak rata. Di satu sisi, pil memiliki garis, di sisi lain - tulisan "H". Bahan aktif adalah hidroklorotiazid. Obat ini memiliki 2 dosis - 100 dan 25 mg masing-masing. Hypothiazide tersedia dalam karton dengan 20 tablet. Di antara komponen juga hadir:

HYPOTHIAZID ® (HYPOTHIAZID ®) instruksi aplikasi

Pemegang sertifikat pendaftaran:

Informasi kontak:

Bentuk Dosis

Bentuk rilis, pengemasan dan komposisi Hypothiazide ®

Tablet berwarna putih atau hampir putih, bulat, rata, diukir dengan "H" di satu sisi dan berisiko di sisi lain.

Eksipien: magnesium stearat, bedak, gelatin, pati jagung, laktosa monohidrat.

20 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.

Tindakan farmakologis

Diuretik. Mekanisme kerja utama diuretik thiazide adalah meningkatkan diuresis dengan menghambat reabsorpsi ion natrium dan klorin pada bagian awal tubulus ginjal. Hal ini menyebabkan peningkatan ekskresi natrium dan klorin dan, akibatnya, air. Ekskresi elektrolit lain, yaitu kalium dan magnesium, meningkat. Pada dosis terapi maksimum, efek diuretik / natriuretik dari semua tiazida kira-kira sama.

Natriuresis dan diuresis terjadi dalam 2 jam dan mencapai tingkat maksimum setelah sekitar 4 jam.

Tiazid juga mengurangi aktivitas karbonat anhidrase dengan meningkatkan ekskresi ion bikarbonat, tetapi efek ini biasanya lemah dan tidak mempengaruhi pH urin.

Hydrochlorothiazide juga memiliki sifat antihipertensi. Diuretik tiazid tidak memengaruhi tekanan darah normal.

Farmakokinetik

Sedot dan distribusi

Hydrochlorothiazide tidak lengkap, tetapi agak cepat diserap dari saluran pencernaan. Efek ini berlangsung selama 6-12 jam, setelah konsumsi dalam dosis 100 mg C._maks dalam plasma darah dicapai dalam 1,5-2,5 jam. Pada maksimum aktivitas diuretik (sekitar 4 jam setelah pemberian), konsentrasi hidroklorotiazid dalam plasma darah adalah 2 μg / ml.

Mengikat protein plasma adalah 40%.

Hydrochlorothiazide menembus sawar plasenta dan diekskresikan dalam ASI.

Rute utama eliminasi adalah ginjal (filtrasi dan sekresi) dalam bentuk yang tidak berubah. T_1/2 untuk pasien dengan fungsi ginjal normal, itu adalah 6,4 jam.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

T_1/2 untuk pasien dengan insufisiensi ginjal sedang adalah 11,5 jam_1/2 untuk pasien dengan QA ®

hipertensi arteri (baik untuk monoterapi dan dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lainnya);
sindrom edematosa berbagai genesis (gagal jantung kronis, sindrom nefrotik, sindrom ketegangan pramenstruasi, glomerulonefritis akut, gagal ginjal kronis, hipertensi portal, pengobatan dengan kortikosteroid);
kontrol poliuria, terutama dalam kasus diabetes insipidus nefrogenik;
pencegahan pembentukan batu di saluran kemih pada pasien yang rentan (pengurangan hiperkalsiuria).

Regimen dosis

Dosis harus dipilih secara individual. Dengan kontrol medis yang konstan diatur ke dosis efektif minimum. Obat harus diminum setelah makan.

Pada hipertensi, dosis awal adalah 25-50 mg / hari sekali, sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lainnya. Untuk beberapa pasien, dosis awal 12,5 mg sudah cukup (baik sebagai monoterapi dan dalam kombinasi). Perlu menerapkan dosis efektif minimum tidak melebihi 100 mg / hari. Ketika menggabungkan Hypothiazide dengan obat antihipertensi lainnya, mungkin perlu untuk mengurangi dosis obat lain untuk mencegah penurunan tekanan darah yang berlebihan.

Efek hipotensi terjadi dalam 3-4 hari, tetapi mungkin perlu 3-4 minggu untuk mencapai efek optimal. Setelah akhir terapi, efek hipotensi bertahan selama 1 minggu.

Ketika sindrom edematous dari berbagai asal, dosis awal adalah 25-100 mg / hari sekali atau 1 kali dalam 2 hari. Bergantung pada respons klinis, dosis dapat dikurangi menjadi 25-50 mg / hari sekali atau sekali setiap 2 hari. Dalam beberapa kasus yang parah, pada awal pengobatan, mungkin perlu meningkatkan dosis obat menjadi 200 mg / hari.

Dengan sindrom ketegangan pramenstruasi, obat ini diresepkan dengan dosis 25 mg / hari dan digunakan mulai dari timbulnya gejala sampai timbulnya menstruasi.

Ketika diabetes insipidus nefrogenik direkomendasikan dosis harian obat 50-150 mg (dalam beberapa dosis).

Karena peningkatan kehilangan kalium dan ion magnesium dalam pengobatan (tingkat kalium dalam serum dapat 2 permukaan tubuh 1 kali / hari. Dosis harian untuk anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun adalah 37,5-100 mg.

Efek samping

Metabolisme: hipokalemia, hipomagnesemia, hiperkalsemia, hiponatremia (termasuk kebingungan, kejang, lesu, memperlambat proses berpikir, kelelahan, rangsangan, kram otot), alkalosis hipokloremik (termasuk mulut kering, haus), irama jantung tidak teratur, perubahan suasana hati atau jiwa, kram dan nyeri otot, mual, muntah, kelelahan atau kelemahan yang tidak biasa). Alkalosis hipokloremik dapat menyebabkan ensefalopati hepatik atau koma hepatik. Hiperglikemia (penurunan toleransi glukosa dapat memicu manifesto dari diabetes mellitus yang sebelumnya laten), glukosuria, hiperurisemia (dengan perkembangan serangan gout). Saat menggunakan obat dalam dosis tinggi, peningkatan kadar lipid dalam serum darah dimungkinkan.

Pada bagian dari sistem pencernaan: kolesistitis, pankreatitis, penyakit kuning kolestatik, diare, sialadenitis, konstipasi, anoreksia.

Karena sistem kardiovaskular: aritmia, hipotensi ortostatik, vaskulitis.

Pada bagian dari sistem kemih: disfungsi ginjal, nefritis interstitial.

Dari sisi sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi: pusing, penglihatan kabur sementara, sakit kepala, parestesia.

Pada bagian dari sistem hemopoietik: sangat jarang - leukopenia, agranulositosis, trombositopenia, anemia hemolitik, anemia aplastik.

Reaksi alergi: urtikaria, purpura, nekrotik vaskulitis, sindrom Stevens-Johnson, sindrom gangguan pernapasan (termasuk pneumonitis, edema paru non-kardiogenik), fotosensitisasi, reaksi anafilaksis hingga syok.

Lainnya: potensi berkurang.

Kontraindikasi

anuria;
gagal ginjal berat (CK ® 25 mg mengandung 63 mg laktosa, Hypothiazide ® 100 mg - 39 mg laktosa.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Pada tahap awal penggunaan narkoba (durasi periode ini ditentukan secara individual) dilarang mengendarai mobil dan melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian lebih.

Overdosis

Gejala: karena kehilangan cairan dan elektrolit akut, overdosis obat dapat mengalami takikardia, penurunan tekanan darah, syok, kelemahan, pusing, kejang otot-otot betis, paresthesia, gangguan kesadaran, kelelahan, mual, muntah, haus, poliuria, oliguria atau anuria (karena hemokonsentrasi), hipokalemia, hiponatremia, hipokloremia, alkalosis, peningkatan nitrogen urea darah (terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal).

Pengobatan: muntah buatan, lavage lambung, penggunaan karbon aktif. Jika tekanan darah diturunkan atau syok hadir, BCC dan elektrolit (termasuk kalium, natrium) harus diganti. Penting untuk memantau keadaan keseimbangan air-elektrolit (terutama tingkat kalium dalam serum) dan fungsi ginjal sampai nilai-nilai normal terbentuk. Tidak ada penangkal khusus.

Interaksi obat

Penggunaan simultan hipotizid dengan garam litium harus dihindari, karena pembersihan litium ginjal menurun dan toksisitasnya meningkat.

Dengan penggunaan simultan hipotizid dengan obat antihipertensi mempotensiasi aksi mereka dan mungkin perlu menyesuaikan dosis.

Dengan penggunaan simultan hipertensi dengan glikosida jantung, hipokalemia dan hipomagnesemia, ditambah dengan aksi diuretik thiazide, dapat meningkatkan toksisitas digitalis.

Penggunaan simultan hipotizid dengan amiodaron meningkatkan risiko aritmia yang terkait dengan hipokalemia.

Dengan penggunaan simultan hipotizid dengan agen hipoglikemik oral, efektivitas yang terakhir berkurang dan hiperglikemia dapat terjadi.

Dengan penggunaan simultan hipotizid dengan obat kortikosteroid, kalsitonin, tingkat ekskresi kalium meningkat.

Dengan penggunaan simultanzia dengan NSAID secara simultan, aksi diuretik dan hipotensif tiazid melemah.

Dengan penggunaan simultan hipotizid dengan relaksan otot non-depolarisasi, efek yang terakhir dapat ditingkatkan.

Dengan penggunaan simultan hipotizid dengan amantadine, pembersihan amantadine dimungkinkan, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi yang terakhir dalam plasma dan meningkatkan risiko toksisitas.

Dengan penggunaan simultan hipotizid dengan Kolestiramine, penyerapan hidroklorotiazid menurun.

Ketika digunakan bersamaan dengan etanol, barbiturat, dan analgesik opioid, efek hipotensi ortostatik diuretik thiazide meningkat.

Sebelum melakukan tes pada fungsi kelenjar paratiroid, tiazid harus dihapuskan.

Kondisi Penyimpanan Hypothiazide ®

Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, terlindung dari cahaya pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

Hypothiazide - instruksi resmi * untuk digunakan