Penyakit saluran kemih sering membutuhkan pemeriksaan serius. Selain keluhan, dokter selalu membutuhkan informasi tambahan yang hanya dapat diberikan dengan metode invasif. Yang utama adalah sistografi ginjal, serta kandung kemih.

Berkat hasil yang diperoleh, rejimen pengobatan yang tepat akan dipilih yang akan dengan cepat membawa pasien ke keadaan sehat. Dan ini sangat penting dalam kasus penyakit ginjal dan kandung kemih, karena gejala patologinya sangat tidak menyenangkan.

Jenis penelitian

Sistografi ginjal dan kandung kemih dapat dilakukan dengan beberapa cara:

Naik

Sistografi kandung kemih pada wanita (jarang pada pria) dimulai dengan memasukkan agen kontras ke dalamnya. Sebelum prosedur, tubuh harus kosong. Setelah mengisinya, dokter mengambil beberapa foto. Pada akhirnya, satu lagi akan dibuat ketika urea kosong. Itu dianggap kontrol.

Turun

Dalam hal ini, agen kontras disuntikkan ke dalam darah - ke dalam vena. Secara bertahap melewati ginjal dan akhirnya mencapai kandung kemih. Agar kontras dapat mengisi gelembung, sekitar 50 menit harus berlalu. Oleh karena itu, metode ini sangat tidak nyaman. Kebanyakan dokter lebih suka pilihan pertama.

Mikosis

Dalam hal ini, gambar diambil selama tindakan buang air kecil. Seperti dalam kasus sebelumnya, kontras diperkenalkan dan pemotretan pertama diambil. Kemudian kandung kemih dikosongkan, dan dalam prosesnya dokter mengambil gambar kontrol. Ketika patologi juga dicurigai di ureter, maka kontrasnya harus mencapai saluran.

Indikasi

Sistografi kandung kemih pada pria dan wanita memerlukan indikasi khusus. Metode penelitian ini diperlukan jika dokter mencurigai proses tumor di kandung kemih, saluran atau ginjal. Ia juga akan informatif jika terjadi malformasi atau dalam kasus eksaserbasi penyakit kronis sistem genitourinari.

Tidak semua pasien dapat melakukan cystography. Jika proses inflamasi akut diamati dalam tubuh, maka metode ke bawah digunakan. Dia tidak memiliki banyak kontraindikasi seperti yang menyarankan pengenalan kontras langsung ke dalam tubuh.

Peningkatan cystography jika terjadi peradangan dapat menyebabkan komplikasi. Jika tes urin mengandung darah, maka penelitian tidak dilakukan, karena hasilnya akan terdistorsi dan dokter tidak akan dapat membuat diagnosis yang benar.

Persiapan

Studi yang agak penting adalah cystography kandung kemih pada wanita. Cara melakukannya - pertimbangkan setelah mempelajari aturan persiapan. Diperlukan pengecualian:

• produk yang mengandung pigmen;
• hidangan pedas;
• Beberapa kelompok obat yang akan dilaporkan oleh dokter.

Segera sebelum belajar, Anda dapat minum dan makan. Pasien harus memberi tahu dokter tentang alergi, jika ada. Ada kemungkinan bahwa akan ada reaksi negatif terhadap kontras, yang mengancam jiwa.

Teknik

Sebelum prosedur, pasien harus meninggalkan ruangan lain semua barang yang terbuat dari logam. Selain itu, Anda tidak dapat membuat ponsel di ruang rontgen.

Sebelum Anda mulai, Anda harus pergi ke toilet. Kemudian dokter akan menawarkan untuk berbaring di atas meja dan kandung kemih akan mulai penuh dengan kontras. Untuk ini, kateter dimasukkan ke dalam uretra. Itu dijepit agar cairan tetap berada di dalam gelembung, dan tidak mengalir keluar.

Setelah itu, asisten laboratorium akan mengambil beberapa foto. Pasien akan mengubah posisi seperti yang diperintahkan. Setelah melepaskan kontras dengan cara alami, kandung kemih diisi dengan udara. Dan ambil gambar lagi. Pada akhir kateter dilepas dan penelitian dianggap selesai.

Bergantung pada siapa yang membutuhkan penelitian, metode yang tepat dipilih.

Orang dewasa

Sistografi dan urografi kandung kemih pada wanita jauh lebih mudah daripada pada pria. Karena sistem urogenital diatur dengan cara yang berbeda. Saluran kemih pada wanita pendek dan lebar. Pengenalan kateter tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Ketika Anda perlu memeriksa seorang pria, agen kontras disuntikkan secara intravena.

Orang tua harus mempersiapkan anak untuk prosedur terlebih dahulu, walaupun terkadang sangat sulit. Anak-anak tidak bisa mentolerir rasa sakit dan gangguan pada tubuh, seperti orang dewasa.

Jika anak memiliki alergi, maka dokter harus mengetahuinya. Untuk pasien muda, kontras biasanya dipilih dalam bentuk cair. Efeknya pada tubuh kurang agresif. Beberapa hari sebelum belajar, Anda perlu merevisi diet. Produk yang menyebabkan akumulasi gas dalam jumlah besar tidak termasuk untuk sementara waktu.

Sistografi kandung kemih pada anak dapat dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal. Jumlah kontras dihitung berdasarkan usia. Ketika seorang teknisi lab mengambil gambar, orang tua harus membantu anak tetap tenang dan bekerja sama dengan seorang spesialis.

Anak laki-laki, seperti pria, kontras disuntikkan sebagai suntikan intravena untuk mencegah terjadinya infeksi.

Selama penelitian, mungkin ada ketidaknyamanan parah yang akan menakuti anak. Dalam hal ini, Anda dapat meresepkan obat bius terlebih dahulu atau anestesi lokal.

Kadang-kadang, penelitian menyebabkan trauma pada uretra dan kandung kemih. Dalam kasus seperti itu, mungkin ada sensasi terbakar saat buang air kecil, garis-garis darah dalam urin. Jika setelah dua atau tiga hari itu tidak menjadi lebih mudah, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Apalagi jika semakin parah. Sistografi kandung kemih pada seorang anak, seperti yang dilakukan - kami ulas. Di bawah ini kita melihat komplikasi apa yang menyebabkan prosedur pada orang dewasa dan anak-anak.

Komplikasi

Sistografi cukup traumatis. Uretra mudah trauma oleh kateter, yang menyebabkan rasa sakit. Seringkali luka permukaan terbentuk, sehingga mereka cepat sembuh. Ada kasus infeksi. Maka rasa sakit tidak berlalu, tetapi meningkat. Kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Santai disebutkan bahwa respons individu tubuh terhadap kontras tidak dikecualikan. Gejalanya bisa beragam: bengkak, ruam pada kulit, sulit bernafas dan bahkan pingsan. Biasanya untuk kasus seperti itu, dokter di kantor ada obat, menekan reaksi alergi.

Jika pasien memiliki riwayat pielonefritis, prosedur ini dapat menyebabkan pemburukannya. Untuk menghindari hal ini, Anda harus mulai mengonsumsi uroseptik terlebih dahulu. Kelompok obat ini mempromosikan pembuangan cairan berlebih dan menormalkan fungsi ginjal.

Suatu kondisi dianggap berbahaya ketika, setelah sistografi atau urografi, kondisi umum tubuh memburuk. Dalam hal ini, bantuan medis mendesak diperlukan, karena ada ancaman terhadap kehidupan.

Hasil

Ketika semua gambar sudah siap, dokter akan menentukan dari mereka apa yang menyebabkan gangguan pada sistem kemih.

Urografi dan sistografi pada anak-anak dan orang dewasa memungkinkan dokter untuk mengevaluasi topografi ginjal dan organ lainnya. Gambar dengan agen kontras akan menunjukkan segala macam kerusakan, jika ada.

Jika ada tumor, dokter dapat menilai keganasan atau keganasan tumor berdasarkan karakteristik eksternalnya. Proses peradangan pada ginjal memberikan gambaran berikut: mereka membesar, memiliki struktur longgar, jaringan berubah.

Untuk membuat diagnosis akhir, dokter perlu studi ini, serta hasil tes. Setelah itu, terapi obat atau pemeriksaan tambahan akan ditentukan.

Sistografi ginjal dan kandung kemih akan berguna untuk diagnostik jika semua aturan persiapan telah diikuti. Tugas utama pasien adalah dengan ketat mengikuti rekomendasi dokter sebelum dan selama prosedur, serta untuk memantau kondisinya setelah semua manipulasi dan mencari bantuan tepat waktu.

Prosedur kistografi ginjal pada orang dewasa dan anak-anak

Tinggalkan komentar 489

Jika Anda mencurigai adanya penyakit pada saluran kemih dan organ pasien dikirim ke sistografi ginjal dan kandung kemih. Jenis studi diagnostik membantu untuk melihat patologi dalam fungsi ginjal dan organ lain, yang penting untuk menentukan rejimen pengobatan. Apa jenis diagnosa, gejala apa yang merupakan indikasi untuk prosedur, dan bagaimana mempersiapkan diri dengan benar untuk mendapatkan hasil yang paling akurat?

Sistografi memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi fungsi ginjal dan organ yang berdekatan.

Jenis pemeriksaan

Tergantung pada metode diagnosis, jenis-jenis cystography ginjal berikut dibedakan:

• Naik, di mana kontras disuntikkan ke dalam kandung kemih. Sebelum ini, pasien harus benar-benar mengosongkan urea. Ketika organ dipenuhi dengan kontras, dokter melakukan serangkaian tembakan, kemih dikosongkan dan gambar kontrol terakhir diambil.
• Turun, di mana kontras disuntikkan secara intravena, kemudian mengisi jaringan ginjal, menembus urin dan bergerak melalui saluran kemih ke ginjal dan urin. Agar zat tersebut dapat sepenuhnya mengisi kandung kemih, perlu setidaknya 45-50 menit berlalu, yang membawa ketidaknyamanan dan mempengaruhi kecepatan diagnosis, sehingga dokter lebih memilih metode ke atas.
• Mick cystography, di mana serangkaian tembakan dilakukan dalam proses buang air kecil. Sebelum ini, pasien disuntikkan ke urea secara kontras, ketika organ terisi penuh, dokter mengambil gambar. Selanjutnya, orang tersebut perlu dikosongkan dan dalam proses gambar kontrol diambil. Jika patologi kandung kemih dan ureter berkembang, maka kontrasnya tidak akan di urea itu sendiri, tetapi di saluran urin.

Orang-orang yang dicurigai menderita penyakit pada sistem genitourinari dan ginjal sedang menjalani cystography. Kembali ke daftar isi

Indikasi

Sistografi diperlihatkan kepada pasien dengan dugaan patologi dalam fungsi organ-organ sistem urogenital dan ginjal. X-ray pertama dilakukan jika diduga ada tumor di jaringan ginjal, saluran kemih atau urin. Sistografi juga dilakukan untuk kelainan perkembangan bawaan, untuk penyakit kronis pada ginjal dan organ sistem urogenital, untuk urolitiasis dan untuk penyakit infeksi yang rumit pada ginjal.

Kontraindikasi

Di hadapan proses inflamasi yang diperburuk, dokter memilih metode diagnosis ke bawah, di mana kontraindikasi jauh lebih kecil.

Kontraindikasi terutama menyangkut metode ascendens cystography ginjal, karena untuk penerapannya perlu memasukkan kateter melalui uretra ke dalam kandung kemih, dan ini membawa kesulitan ketika seseorang mengalami peradangan akut pada uretra dan ginjal, uretra atau prostat itu sendiri. Ini berbahaya dan dalam banyak kasus mengarah pada pengembangan radang infeksi yang lebih serius. Sistografi dikontraindikasikan pada orang yang tes urinnya menunjukkan adanya inklusi darah, karena patologi ini mendistorsi data diagnostik dan dokter mungkin salah menentukan diagnosis. Agen kontras juga mempengaruhi komposisi urin, dan menjadi sulit untuk mengidentifikasi hematuria.

Sebelum menjalani cystography, seseorang harus meninggalkan produk yang tajam, mewarnai, dan meninjau cara meminum pil dengan dokter. Kembali ke daftar isi

Persiapan

Dalam proses mempersiapkan cystography, pada dasarnya tidak ada batasan pada rezim nutrisi dan minum. 2-3 hari sebelum prosedur yang diusulkan, diinginkan untuk membatasi penggunaan makanan pedas dan bumbu, untuk meninggalkan minuman dan makanan yang dapat mempengaruhi warna urin. Jika seseorang rentan terhadap alergi, dokter harus diingatkan tentang hal ini, karena selama proses sistografi, kontras yang dapat menyebabkan syok alergi akan diterapkan. Penting untuk memperingatkan dokter tentang minum obat. Jika ada rekomendasi khusus, dokter akan menyuarakannya, dan pasien harus diikuti dengan rapi.

Bagaimana ini dilakukan?

Sebelum memulai sistografi, seseorang melepas semua aksesori logam, ponsel dan perangkat lain harus ditinggalkan di ruangan lain. Pasien perlu buang air kecil, kemudian dia berbaring di atas meja, setelah itu teknisi memasukkan kateter ke dalam uretra dan mengisi kandung kemih dengan kontras. Selanjutnya, kateter harus diperas agar cairan tidak meninggalkan urea.

Kemudian teknisi laboratorium menghasilkan serangkaian gambar ginjal, urea, dan saluran urin, sementara pasien perlu mengubah posisi tubuh atas perintah ahli radiologi. Maka perlu buang air kecil, setelah itu udara disuntikkan ke dalam rongga urea, dan serangkaian gambar lain dilakukan. Setelah prosedur cystography selesai, kateter dikeluarkan dari uretra, pasien mungkin bebas.

Sistografi lebih mudah bagi wanita daripada pria karena struktur khusus dari sistem genitourinari. Kembali ke daftar isi

Fitur wanita dan pria

Jauh lebih mudah bagi wanita untuk melakukan prosedur cystography diagnostik daripada untuk pria. Kasus dalam struktur saluran kemih. Pada wanita, itu lebar dan pendek, sehingga kateterisasi tidak membawa ketidaknyamanan yang serius. Jika cystography diperlukan untuk pria, dokter lebih sering memilih metode ke bawah, di mana kontras diberikan sebagai suntikan intravena.

Fitur cystography ginjal pada anak-anak

Jika diperlukan untuk melakukan sistografi pada anak, maka penting bagi orang tua untuk membantunya mempersiapkan diri, tenang. Bayi seharusnya tidak khawatir. Jika remah rentan terhadap reaksi alergi, orang tua harus memberi tahu dokter. Dalam proses mendiagnosis kontras cair yang diterapkan, karena memiliki efek kurang pada tubuh. 2-3 hari sebelum prosedur, perlu untuk mengatur pola makan anak dan mengecualikan dari sana makanan yang mempengaruhi pembentukan gas sebesar-besarnya.

Sistografi ginjal pada anak-anak dapat dilakukan dengan anestesi lokal.

Jumlah solusi kontras dihitung sesuai dengan kategori usia anak. Dalam proses melakukan serangkaian tembakan, orang tua dapat tetap dekat dengan bayi, menenangkannya dan memberikan dukungan. Jika prosedur ini diresepkan untuk anak laki-laki, kontrasnya disuntikkan secara intravena, dengan cara menurun, seperti risiko peningkatan komplikasi infeksi.

Dengan diperkenalkannya kontras pada anak-anak, rasa sakit dan ketidaknyamanan yang parah dapat terjadi, sehingga dokter akan merekomendasikan anestesi atau prosedur di bawah anestesi lokal. Itu terjadi bahwa dalam proses kerusakan kateterisasi pada jaringan uretra atau urea adalah mungkin. Anak akan mengeluh sakit dan terbakar saat buang air kecil, dan inklusi darah akan ada dalam urin. Orang tua perlu memantau dengan hati-hati kondisi remah-remah itu, dan jika pada hari ke-2 atau ke-3 rasa tidak nyaman itu hilang dan anak menjadi semakin buruk, maka perlu segera pergi ke rumah sakit, karena timbul komplikasi di tubuh.

Komplikasi dan konsekuensi

Ketika cystography dalam proses kateterisasi uretra dapat merusaknya, sementara di urin gumpalan darah terlihat, gejala yang menyakitkan muncul. Jika lukanya dangkal, maka rasa tidak nyaman itu akan hilang dalam sehari, tetapi jika seseorang merasa memburuk, gejalanya lebih jelas, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Komplikasi berbahaya lainnya adalah reaksi alergi terhadap agen kontras yang disuntikkan. Dalam hal ini, seseorang mungkin mengalami ruam di seluruh tubuhnya, pembengkakan, pernapasan terganggu, dan hilangnya kesadaran mungkin terjadi. Untuk mencegah konsekuensi yang berbahaya, seorang dokter harus selalu memiliki obat anti-alergi di ruang diagnosis, yang meredakan alergi dan menormalkan kondisi tersebut.

Eksaserbasi dapat terjadi selama pielonefritis akut, jadi sebelum prosedur, pasien disarankan untuk menggunakan uroseptik, yang akan membantu ginjal berfungsi secara normal dan mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh. Jika setelah prosedur seseorang merasa lebih buruk, dan penyakitnya memburuk, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, karena kondisi ini berbahaya dan dapat menyebabkan hasil yang fatal.

Hasil

Setelah dokter menerima gambar yang sudah jadi, ia menilai kondisi ginjal, mengidentifikasi patologi, dan ketidakpatuhan terhadap norma. Pada gambar pertama Anda dapat menentukan topografi ginjal, dalam kondisi apa organ lain. Dalam gambar dengan kontras, cedera dan cedera lainnya, keberadaan tumor di ginjal dan organ lainnya terlihat. Tetapi dilihat dari tanda-tanda eksternal, dokter dapat menentukan sebelumnya tumor ganas atau jinak. Ketika peradangan ginjal akan bertambah besar, strukturnya longgar, jaringan meradang. Untuk membuat diagnosis akhir, dokter menilai semua hasil penelitian dan tes yang disampaikan, dan kemudian rejimen pengobatan ditentukan.

Pasien harus benar-benar mengikuti semua rekomendasi dokter dalam proses mempersiapkan cystography ginjal, hanya dengan demikian dimungkinkan untuk mendapatkan hasil cystography yang paling akurat dan membuat diagnosis yang benar. Jika studi cystographic dilakukan pada anak-anak, orang tua perlu memastikan kenyamanan maksimal untuk bayi dan mendukungnya di semua tahapan prosedur.

Bagaimana prosedur cystography kandung kemih dan ginjal

Cystography kandung kemih adalah prosedur diagnostik serius yang dilakukan sesuai dengan indikasi yang ketat. Untuk orang dewasa dan anak-anak, penunjukan studi kandung kemih ini dilakukan hanya setelah studi rinci dari tes, hasil USG dan pemeriksaan lainnya. Tujuan dari cystography adalah untuk mengklarifikasi dan mencari tahu penyebab spesifik dari patologi, lokalisasi dan distribusinya.

Fitur prosedur

Agar penelitian menjadi efektif, sistografi orang dewasa dan anak-anak dilakukan setelah pemberian agen kontras.

Alat diagnostik utama adalah mesin x-ray, yang penggunaannya, ditambah dengan pewarnaan kontras dari organ kemih, menyiratkan beban radiasi tertentu pada tubuh. Oleh karena itu, cystography pada anak-anak hanya dilakukan dalam kasus-kasus yang ekstrem, ketika metode diagnostik lainnya tidak memberikan hasil yang terperinci.

Kontras diberikan melalui kateter kemih khusus. Obat masuk langsung ke kandung kemih, mengecatnya, dan dokter dapat secara akurat menentukan lokalisasi kerusakan organ traumatis, ada atau tidak adanya refluks, perubahan hipertrofi pada jaringan.

Jenis pemeriksaan adalah kistografi tiruan kandung kemih, yang dilakukan saat buang air kecil. Prosedur mikronisasi dilakukan untuk mendiagnosis integritas saluran kemih. Jika ada cedera traumatis, motif sistografi membantu menunjukkan dengan tepat lokalisasi kebocoran kontras.

Jika perlu untuk memeriksa secara terperinci kondisi ginjal pada wanita, pria dan anak-anak, pengenalan kontras melalui kateter tidak cukup. Dalam hal ini, harus diminum atau diberikan secara intravena.

Indikasi untuk

Karena cystography pada anak-anak dan orang dewasa dikaitkan dengan ketidaknyamanan dan beban radiasi tertentu, itu dilakukan jika diduga penyakit berikut:

1. Enuresis
2. Tumor jinak atau ganas.
3. Sindrom nefrotik.
4. Malformasi kongenital.
5. Urolitiasis.
6. Kerusakan dan kerusakan lainnya.
7. Komplikasi setelah infeksi.

Persiapan bayi

Pemeriksaan diagnostik yang rumit seperti kandung kemih membutuhkan kondisi tertentu. Saat memeriksa anak-anak, orang tua harus menyadari apa yang merupakan persiapan. Pertama-tama, Anda perlu mengatur pola makan anak sedemikian rupa untuk meminimalkan pembentukan gas di usus. Jika anak sering mengalami sembelit, dokter akan meresepkan terapi pencahar 2 minggu sebelum pemeriksaan yang direncanakan. Selama 2 hari, semua produk pembentuk gas tidak termasuk dalam menu: kacang polong, susu segar, dan minuman berkarbonasi. Anak kecil disarankan untuk memberikan air dill atau teh bayi, mengurangi pembentukan gas.

Pada pagi hari tes kandung kemih, bayi diberikan enema untuk membersihkan usus dengan benar.

Sistografi

Jika kegembiraan pria dan wanita dewasa sebelum prosedur yang tidak menyenangkan dapat dipahami, maka kegembiraan orang tua dalam memeriksa anak mirip dengan panik. Setiap orang sangat tertarik dengan bagaimana diagnosis dilakukan, apa yang sebenarnya akan terjadi di ruang rontgen.

Kami menggambarkan tahapan survei.

Bidikan pertama diambil ketika pasien berbaring telentang. Jelas bahwa memaksa bayi yang baru lahir untuk berbaring masih cukup sulit, oleh karena itu, dalam kasus yang jarang terjadi, sistografi dilakukan dengan anestesi umum.

Tahap kedua adalah pengenalan agen kontras. Untuk anak-anak, 50-100 ml disuntikkan, untuk anak-anak setelah 12 tahun dan untuk pria dan wanita dewasa, 200-300 ml agen kontras. Setelah dimasukkan, kateter dijepit untuk sementara waktu, sehingga zat tersebut sulit mengalir keluar. Setelah penetrasi agen kontras ke dalam kandung kemih, ambil gambar di samping dan proyeksi frontal. Bidikan terakhir diambil dengan kaki terangkat dan pundak pundak.

Fitur pria dan wanita

Sistografi pada wanita lebih mudah dilakukan daripada pemeriksaan yang sama pada pria. Ini karena fitur anatomi. Kateterisasi saluran kemih wanita tidak sulit, karena secara anatomis saluran ini pendek dan agak lebar.

Saluran kemih jantan panjang dan sempit, dan saluran kateter bisa dipersulit oleh adenoma. Oleh karena itu, kadang-kadang penelitian dilakukan dengan cara menurun, yaitu dengan memberikan agen kontras secara intravena.

Metode modern

Tidak seperti metode tradisional, sistografi dinamis dilakukan pada mesin x-ray modern dengan resolusi digital. Metode ini memungkinkan Anda menjelajahi seluruh proses mengisi dan mengosongkan kandung kemih. Dibutuhkan lebih banyak waktu, tetapi beban radial selama sistografi dinamis jauh lebih rendah.

Hasil survei

Hasil penelitian mengevaluasi ahli radiologi. Gambar pertama memungkinkan Anda untuk menentukan secara akurat topografi ginjal, keadaan organ lain dari rongga perut. Setelah menodai organ kemih, dokter melihat:

1. Ruptur traumatis atau fistula.
2. Kelainan ginjal dan kandung kemih bawaan.
3. Perubahan struktural jaringan.
4. Konkresi ginjal dan saluran kemih.
5. Organ divertikula dan refluks.
6. Peradangan berdasarkan jenis nefritis ginjal dan patologi lainnya.

Semua hasil dikonfirmasi oleh analisis, hanya setelah studi rinci dari mereka akan dokter membuat diagnosis yang akurat.

Jika celah atau fistula ditemukan dalam proses sistografi, pasien harus dirawat di rumah sakit di bawah pengamatan. Ini karena risiko penetrasi kontras ke dalam aliran darah.

Baik orang dewasa dan orang tua dari bayi yang ditugaskan untuk sistografi harus diingat bahwa persiapan yang baik sebelum prosedur adalah jaminan hasil yang cepat dan rinci.

Sistografi dan urografi pada anak: bagaimana pemeriksaan dilakukan, apakah perlu persiapan dan apa konsekuensinya?

Tidak hanya orang dewasa, tetapi juga anak-anak yang terkena penyakit sistem kemih. Bagaimana cara membuat cystography pada anak-anak? Dalam kasus apa metode diagnostik ini ditentukan? Bagaimana cara mempersiapkan anak untuk prosedur ini? Apa akibatnya? Jawab pertanyaan ini di artikel.

Apa itu sistografi dan urografi?

Urografi digunakan untuk mendiagnosis penyakit ginjal, dan sistografi - patologi kandung kemih. Menggabungkan dua studi ini adalah bahwa mereka dilakukan menggunakan gambar x-ray dari organ yang diisi dengan agen kontras.

Prosedur-prosedur ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan diagnosis yang akurat, yang sangat penting untuk perawatan yang tepat. Mereka, pada gilirannya, sangat menyakitkan, dan di zaman kita, banyak dokter berusaha menggantinya dengan metode diagnosis alternatif, kurang akurat, tetapi lebih aman.

Kapan ujian ditentukan dan apa yang ditunjukkan?

Urografi dan sistografi adalah prosedur yang rumit dan menyakitkan. Sebelum pengangkatan mereka, perlu menjalani pemeriksaan lengkap dengan metode alternatif, untuk lulus ujian yang rumit untuk pemeriksaan. Setelah kejadian ini, jika tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat, dimungkinkan untuk mempertimbangkan penunjukan jenis pemeriksaan ini pada pasien kecil.

Sistografi diresepkan untuk anak dengan gejala berikut:

• rasa sakit di daerah ginjal;
• darah ditemukan dalam urin;
• gejala virus dan penyakit radang;
• analisis proses pemulihan setelah operasi.

Sistografi dan urografi adalah prosedur serius yang diresepkan hanya jika metode pemeriksaan alternatif tidak cukup untuk diagnosis yang akurat.

Kecurigaan terhadap patologi berikut dapat memulai tugas penelitian:

• perubahan abnormal pada saluran kemih;
• pengendapan batu ginjal;
• neoplasma (ganas dan jinak);
• penyakit radang dan virus;
• TBC ginjal

Jenis-jenis cystography

Sistografi pada anak dibagi menjadi tiga jenis:

Dengan ascending cystography, kandung kemih dikosongkan menggunakan kateter karet dan agen kontras disuntikkan dengan cara yang sama. Pada saat yang sama, kontras diperkenalkan melalui jarum suntik khusus atau melalui cangkir Esmarkh.

Ketika saline disuntikkan secara intravena ke dalam urografi mengisi kandung kemih, gas dimasukkan melalui kateter dan foto-foto sinar-X diambil.

Mick cystography dilakukan saat buang air kecil. Ketika agen kontras mengisi saluran ureter, gambar diambil.

Jenis urografi

Urografi adalah pemeriksaan diagnostik ginjal. Mereka terletak jauh di dalam tubuh, sehingga metode yang efektif untuk organ lain tidak memberikan gambaran yang jelas dan tidak ambigu untuk diagnosis dalam memeriksa organ sistem genitourinari.

Urografi dibagi menjadi empat jenis:

1. ikhtisar;
2. intravena;
3. kemunduran (atau naik);
4. antegrade perkutan.

Pada bentuk pertama, pemeriksaan rontgen ginjal dilakukan. Ini adalah studi yang diresepkan untuk pasien pertama jika dicurigai sistem kemih.

Intravena direduksi menjadi agen kontras (larutan air dan glukosa yang mengandung yodium) melalui vena dan mendapatkan beberapa gambar sambil mempromosikan kontras melalui organ. Saat melakukan penelitian ini, kandung kemih harus kosong. Ada tiga jenis penelitian ini:

Ciri khas retrograde atau urografi asendens adalah bahwa zat dengan kontras disuntikkan langsung ke ureter dengan anestesi umum. Saat kontras meningkat di ureter, gambar diambil. Jenis pemeriksaan ini memberikan gambaran yang jelas tentang keadaan ureter.

Dalam bentuk yang terakhir, kontras melalui kulit masuk melalui ureter dan, kemudian, turun sepanjang itu, memungkinkan untuk mendapatkan gambaran yang baik tentang kondisi kanal. Ini digunakan dalam kasus darurat sebagai alternatif metode retrograde. Digunakan dalam intervensi bedah untuk memantau kondisi pasien.

Kontraindikasi dan konsekuensi untuk anak

Urografi dan sistografi tidak diberikan kepada anak dengan kontraindikasi berikut:

• reaksi alergi terhadap agen kontras;
• proses inflamasi di organ sistem kemih.

Untuk mendeteksi reaksi organisme seperti itu dimungkinkan dengan munculnya urtikaria atau serangan sesak napas. Dalam hal ini, pasien perlu segera memperkenalkan agen hormon yang dapat menghentikan serangan.

Komplikasi lain adalah efek toksik pada ginjal. Anda dapat mendeteksi ini dengan sakit kepala, bau aseton dari mulut pada anak-anak. Dalam hal ini, pasien harus ditempatkan dalam perawatan intensif dan detoksifikasi. Semua komplikasi ini adalah karakteristik dari sistografi turun.

Dengan sistografi desendens, saat kateter dimasukkan langsung ke uretra, infeksi saluran kemih dapat terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, karena kurangnya pengalaman dokter, kerusakan pada dinding internal organ yang sedang diselidiki dapat terjadi.

Persiapan untuk prosedur

Bagi kebanyakan pasien muda, mengunjungi rumah sakit atau klinik sangat menegangkan. Suasana hati menyusui ibu ditransmisikan ke bayi bayi di bawah satu tahun. Jika dia gugup, khawatir, maka pasien kecil akan merasakan kondisinya.

Anak yang lebih tua, orang tua harus dengan tenang menjelaskan mengapa prosedur ini diperlukan, yang mungkin sedikit menyakitkan dan tidak menyenangkan. Orang tua terutama bertanggung jawab atas kesiapan psikologis anak.

Ini juga sangat penting dalam persiapan prosedur untuk mengikuti rekomendasi dokter tentang diet. Yang utama adalah untuk mengecualikan produk yang mempromosikan pembentukan gas di usus dalam dua minggu. Ini termasuk kacang-kacangan, minuman berkarbonasi, kue kering, susu segar. Juga, sebelum prosedur, perlu melakukan enema untuk menghilangkan sisa makanan dan gas dari usus (untuk lebih jelasnya lihat artikel: Bagaimana cara membuat enema pembersihan untuk anak yang baru lahir?).

Beberapa minggu sebelum prosedur perlu dikeluarkan dari makanan diet anak yang berkontribusi pada pembentukan gas.

Bagaimana sistografi dan urografi dilakukan untuk anak-anak?

Untuk mendapatkan hasil yang lengkap dan andal, Anda harus memenuhi semua persyaratan dokter. Tahapan utama dari prosedur:

• Acara persiapan. Setelah persiapan, anak tersebut berbaring di atas mesin sinar-X di punggungnya yang tidak bergerak.
• Berikutnya adalah saat yang paling tidak menyenangkan - dokter memasukkan kateter dan mengisi kandung kemih dengan agen kontras. Anak-anak di bawah 12 tahun - 50-100 ml zat; lebih tua dari 12 - tingkat dewasa. Saat melakukan prosedur ini, dokter menekan kateter untuk mencegah zat bocor, sehingga menimbulkan sensasi menyakitkan.
• Setelah injeksi kontras ke dalam kandung kemih, dokter mengambil beberapa sinar-X: di samping, di perut dan di belakang. Gambar paling berkualitas tinggi diperoleh jika anak itu membantu mengangkat kakinya pada sudut 90 derajat dan sedikit mengangkat bahunya.
• Pada akhir prosedur, dokter melepas kateter dan mengambil gambar kandung kemih yang kosong.

Setelah pemeriksaan, gambar dianalisis untuk melihat adanya fistula, pecahnya dinding uretra atau kandung kemih. Ketika terdeteksi, anak membutuhkan rawat inap yang mendesak untuk mencegah infeksi darah. Jika tidak ada komplikasi yang teridentifikasi dan prosedurnya tidak diawali dengan penyakit urologis, pasien dengan ibu dapat pulang.

Metode survei alternatif

Urografi dan sistografi pada anak-anak sekarang semakin jarang. Prosedur diagnostik ini diganti dengan yang lebih aman dan lebih tidak menyakitkan, seperti magnetic resonance imaging dan X-ray computed tomography.

MRI adalah salah satu metode canggih untuk memeriksa organ dalam. Tomografi tidak memiliki efek samping. Dengan MRI, orang tua atau kenalan mungkin dekat dengan pasien. Penggunaan MRI dapat dilihat di video.

Pemeriksaan kandung kemih atau cystography pada anak-anak: bagaimana hal itu dilakukan, fitur dari prosedur, persiapan dan pelaksanaan diagnosis

Sistografi adalah prosedur diagnostik yang kompleks. Studi tentang kandung kemih dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi, jika metode lain tidak memberikan jawaban yang tepat untuk pertanyaan tentang penyebab proses patologis di saluran kemih.

Penting untuk mengetahui indikasi dan kontraindikasi untuk sistografi pada anak-anak. Bagaimana studi kandung kemih dengan agen kontras? Apakah ada ketidaknyamanan selama prosedur? Apa yang ditunjukkan oleh penelitian ini? Jawaban di artikel.

Informasi umum

Prosedur ini melibatkan pengenalan zat radiopak di rongga kandung kemih. Dokter mengisi rongga dengan larutan (dari 50 hingga 200 ml, tergantung pada usia anak), mengandung 10-30% Urografin, Yodamin, Triombrast.

Pada awal prosedur dan setelah mengisi semua area dengan agen kontras, dokter melakukan rontgen untuk menilai kondisi organ-organ sistem urin. Persiapan khusus melukis kain, semua area yang terkena menonjol dalam gambar. Menurut hasil penelitian, gambaran radiografi yang jelas dari rongga kandung kemih terlihat. Prosedurnya, tergantung pada varietasnya, membutuhkan waktu 30 hingga 60 menit, dengan persiapan - hingga dua jam.

Fitur dan jenis penelitian

Sistografi dilakukan dengan menggunakan dua metode utama:

• metode naik. Persiapan radiopak disuntikkan ke dalam kandung kemih melalui uretra menggunakan kateter. Untuk mengurangi ketidaknyamanan digunakan gel Katedzhel dengan aksi anestesi;
• metode ke bawah. Komposisi disuntikkan ke dalam vena, kemudian darah membawa zat melalui tubuh, setelah beberapa saat obat memasuki kandung kemih, menodai jaringan. Mulai sekarang, sinar-X dapat diambil. Metode ini tidak terlalu menyakitkan, tetapi penetrasi kontras ke dalam darah meningkatkan risiko reaksi alergi.

Pelajari tentang penyebab glikosuria dan cara membawa indikator ke normal.

Cara mengambil apusan dari uretra pada flora wanita dan apa yang ditunjukkan hasilnya, baca di alamat ini.

Catatan:

• Dengan perkembangan kalkulus kontras rendah dan tumor berukuran kecil, diperlukan jenis penelitian lain - pneumocystography. Perbedaan utama adalah masuknya ke dalam rongga gelembung bukan bentuk cairan obat, tetapi gas. Untuk prosedur menggunakan oksigen, karbon dioksida atau dinitrogen oksida;
• Kadang-kadang dokter menggabungkan gas dan cairan untuk mendiagnosis kasus penyakit yang kompleks, kelainan dalam perkembangan saluran kemih dan proses tumor. Sistografi Lacunar adalah metode yang sangat informatif;
• Jika anak memiliki masalah buang air kecil, maka ahli urologi dapat meresepkan mock cystography. Penelitian ini dilakukan secara langsung selama pengangkatan urin. Teknik ini menyediakan data akurat tentang area kebocoran zat radiopak. Saat yang tidak menyenangkan adalah ketidaknyamanan psikologis yang sulit dihadapi seorang anak.

Keuntungan dan kerugian

Tes diagnostik kontras memiliki kekuatan dan kelemahan. Meskipun tingginya kandungan informasi cystography, metode ini memiliki beberapa poin negatif yang penting untuk menarik perhatian orang tua.

Dokter harus menjelaskan bagaimana mempersiapkan anak untuk prosedur untuk mengurangi risiko komplikasi dan hasil yang tidak akurat. Dokter harus mencegah konsekuensi negatif, secara ketat mematuhi aturan diagnosis, memperhitungkan usia pasien, kondisi organ pasien.

Manfaat:

• Sinar-X menunjukkan semua kelainan yang sulit dikenali dengan cystoscopy dan ultrasound;
• Untuk gambaran paling lengkap dalam kasus-kasus sulit, dokter dapat memilih metode terbaik: lacunar atau pneumocystography;
• hasil penelitian siap setelah periode waktu singkat setelah prosedur. Dokter menilai kerusakan jaringan, memberikan pendapat awal, mengirim ke ahli urologi anak;
• Peralatan sinar-X baru dengan resolusi digital memungkinkan untuk mempelajari seluruh proses: dari mengisi kandung kemih hingga mengeluarkan urin. Dengan kistografi dinamis, paparan radiasi berkurang secara signifikan, yang sangat penting ketika memeriksa anak-anak.

Kekurangan:

• ketidaknyamanan psikologis;
• anak tidak selalu mengerti instruksi dokter;
• sensasi menyakitkan selama pemasangan kateter;
• kemungkinan komplikasi dalam bentuk reaksi alergi terhadap obat, efek nefrotoksik. Dalam kasus cystoscopy retrograde, komplikasi yang terdaftar tidak ada, tetapi masalah lain mungkin terjadi: retensi akut urin dengan latar belakang sphincter sphincter dan trauma pada selaput lendir uretra (lebih sering, pada pasien usia lanjut);
• ketika dinding kandung kemih pecah, penetrasi zat kontras ke dalam aliran darah dapat memicu sepsis.

Indikasi untuk diagnosis

Studi diagnostik rumit diresepkan setelah pemeriksaan pendahuluan dari pasien kecil. Penting untuk mengumpulkan tes darah, urin, melakukan ultrasonografi, dan urografi.

Pengenalan zat radiopak ke dalam rongga kandung kemih di masa kanak-kanak tidak diinginkan, anak dan orang tua sering takut dengan prosedur, kondisi diciptakan untuk perkembangan stres. Jika menurut hasil pemeriksaan jenis lain tidak ada data akurat tentang penyebab gejala negatif, pelokalan, keparahan proses patologis pada saluran kemih, maka cystography harus dilakukan.

Indikasi utama:

• patologi organ berbentuk kacang dan kandung kemih;
• inkontinensia urin;
• gelembung pecah atau refluks;
• deteksi tumor dengan etiologi yang tidak diketahui;
• TBC ginjal;
• akumulasi pasir dan batu garam;
• perkembangan abnormal dari sistem urogenital.

Kontraindikasi

Rising cystography tidak dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• radang di skrotum, uretra, kandung kemih;
• keluarnya darah dari gumpalan darah atau hematuria masif.

Cara mempersiapkan anak: nasihat kepada orang tua

Dalam kebanyakan kasus, dokter menghindari sistografi, menggunakan metode diagnostik lainnya. Jika Anda tidak dapat melakukannya tanpa cystography turun atau naik, orang tua harus menjelaskan kepada anak bagaimana penelitian akan dilakukan dan mengapa mereka harus menderita sedikit selama prosedur.

Persiapan psikologis itu penting, penjelasan yang dapat diakses tentang esensi metode dan pentingnya pemeriksaan. Semakin sedikit orang tua panik, semakin rendah risiko mengembangkan rasa takut pada putra atau putri mereka.

Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mengubah diet pasien muda:

• selama seminggu dari menu untuk mengecualikan semua item yang memprovokasi peningkatan pembentukan gas di usus. Anda tidak boleh memberi legum, minuman berkarbonasi, memanggang, susu segar;
• jika anak menderita konstipasi, maka selama dua minggu sebelum prosedur, pasien kecil menggunakan obat pencahar ringan;
• anak-anak minum teh, memperingatkan akumulasi gas atau air dill;
• dua hari sebelum pemeriksaan kandung kemih, dokter dengan tegas melarang produk yang menyebabkan perut kembung;
• Pada hari penelitian, enema diperlukan untuk memaksimalkan pembuangan sisa makanan dan gas dari usus.

Bagaimana cara mengobati gagal ginjal akut? Lihat pilihan opsi perawatan yang efektif.

Bagaimana urografi ekskretoris ginjal dilakukan dengan menggunakan agen kontras ditulis pada halaman ini.

Ikuti tautan http://vseopochkah.com/lechenie/protsedury/laparaskopiya.html dan baca tentang fitur laparascopy dalam nefrologi dan urologi.

Bagaimana prosedurnya

Semua jenis cystography memberikan ketidaknyamanan psikologis kepada pasien, dengan metode investigasi, rasa sakit dirasakan ketika kateter uretra dimasukkan. Penting untuk melaksanakan semua tim medis untuk mendapatkan hasil yang paling akurat. Setelah prosedur, urin sering berubah warna: ada zat radiopak.

Informasi Penelitian:

• setelah persiapan, pasien berbaring di mesin x-ray (posisi "di belakang"). Selama fase pertama Anda harus berbaring diam. Seorang dokter mengambil gambaran umum organ-organ sistem genitourinari;
• kemudian dokter melanjutkan ke bagian yang paling tidak menyenangkan - memasukkan kateter melalui mana rongga kandung kemih diisi dengan cairan dengan zat radiopak atau gas. Hingga 12 tahun, 50-100 ml obat sudah cukup, remaja diberikan tingkat dewasa 200-300 ml;
• selama pengenalan kontras dan pemeriksaan, dokter menekan kateter, yang memicu rasa sakit dan keinginan untuk buang air kecil. Langkah ini sangat diperlukan - penting untuk menunda kontras di dalam rongga sehingga substansi tidak mengalir keluar dari kandung kemih selama prosedur;
• Setelah mengisi kandung kemih dengan zat khusus, ahli radiologi mengambil beberapa gambar dalam proyeksi yang berbeda: di samping, dari perut dan dari belakang. Pasien kecil harus mengangkat kakinya ke level 90 derajat, mengangkat bahunya lebih jauh. Dalam posisi ini, gambar adalah yang paling jelas dan informatif;
• pada akhir prosedur, dokter melepas kateter, mengambil foto kandung kemih yang kosong;
• setelah penelitian, dokter memeriksa gambar yang sudah jadi, menganalisis gambar. Jika terdeteksi adanya fistula atau pecahnya dinding uretra atau kandung kemih, anak harus dirawat di rumah sakit untuk mencegah sepsis: kontras melewati zona pecah ke dalam darah;
• setelah prosedur, tanpa adanya komplikasi, perawatan di rumah sakit tidak diperlukan, paling sering cystography dilakukan pada pasien rawat jalan. Pengamatan oleh dokter dari departemen urologi diperlukan jika pasien kecil sebelumnya telah memasuki lembaga medis dengan patologi saluran kemih parah, dan cystography adalah salah satu metode pemeriksaan yang direncanakan.

Hasil diagnostik

Apa yang ditunjukkan cystography? Prosedur ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan area pelokalan nidus, keparahan perubahan dan penyebaran peradangan, jenis proses tumor atau ukuran batu. Pada gambar pertama, ahli radiologi melihat lokasi yang tepat dari ginjal dan organ lain dari sistem kemih. Setelah mengisi rongga dengan zat radiopak, patologi dapat diidentifikasi yang sulit dikenali pada USG dan sistoskopi.

Pada organ-organ yang ternoda terdapat perbedaan yang jelas:

• cacat bawaan dari kandung kemih dan organ berbentuk kacang;
• divertikula dan refluks ureter ginjal;
• batu di saluran kemih;
• perubahan struktur dan ketebalan dinding gelembung;
• fistula, kerusakan traumatis pada dinding kandung kemih dan bagian lain dari sistem kemih;
• tumor dan batu dengan berbagai ukuran;
• proses inflamasi pada filter alami, kandung kemih, ureter, patologi lainnya.

Selanjutnya, video tentang fitur persiapan dan aturan kistografi kandung kemih:

Cystography untuk anak - harga di Moskow

Klasifikasi cystography

Urografi perkutan

Dalam praktik medis, cystography diklasifikasikan menjadi beberapa varietas:

Metode pertama ditandai dengan memasukkan cairan kontras ke dalam rongga kandung kemih. Mengisi kandung kemih dilakukan setelah kosong dari urin dan sampai keinginan untuk mengosongkan itu muncul.

Sistografi adalah metode diagnostik, yang diproduksi oleh sinar-X, yang dirancang untuk mendeteksi penyakit pada sistem kemih.

Selama penelitian, kandung kemih diisi dengan cairan kontras atau gas. Zat-zat ini sangat kontras, dan ketika diperiksa dengan sinar-X, dimungkinkan untuk mempelajari kandung kemih dengan benar.

Penyakit terdeteksi segera, para ahli dapat mempelajarinya, dan kemudian menunjuk pengobatan.

Sistografi terdiri dari tiga jenis:

Sebelum prosedur, kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih untuk mengosongkannya. Kemudian zat khusus disuntikkan ke organ ini, sinar-X dilakukan. Para ahli meminta pasien untuk mengosongkan organ. Sekembalinya, beberapa foto dirinya diambil.

Diperlukan untuk menentukan ukuran kandung kemih. Sebelum memeriksa pasien, kateter dimasukkan dan zat gas disuntikkan. Gambar diambil hanya dalam satu posisi tubuh, yang membutuhkan waktu minimum.

Berapa seharusnya volume kandung kemih, baca di artikel kami.

Pemeriksaan dilakukan saat buang air kecil. Ini digunakan sangat jarang. Memungkinkan Anda melihat kandung kemih secara detail.

Komarovsky pada cystogram pada anak-anak

Banyak orang tahu arti kata cystography. Ini adalah pemeriksaan rontgen kandung kemih (MP), berdasarkan pada pengantar kontras ke dalam tubuh pasien, setelah itu serangkaian pemotretan dilakukan pada mesin x-ray. Metode diagnostik yang dijelaskan memungkinkan melihat anatomi MP, integritas jaringannya dan mengevaluasi fungsinya.

Pengenalan agen kontras dilakukan menggunakan kateter, tetapi kadang-kadang wanita dan pria (pada anak-anak mencoba untuk menghindari ini sebanyak mungkin), obat ini diberikan secara intravena untuk meningkatkan konsentrasi dalam kandung kemih.

Terjadi kistografi kandung kemih pada pasien kecil, seperti pada wanita dan pria yang lebih tua. Sebelum mendiagnosis, Anda harus dilatih. Setelah itu, anak tersebut diresepkan pemeriksaan, yang dilakukan di ruang diagnostik menggunakan mesin x-ray.

Prosedurnya sederhana: sebelum dimulainya sistografi, antihistamin disuntikkan ke anak, setelah itu ditempatkan di belakang mesin x-ray dan gambar pertama diambil sebelum agen kontras disuntikkan (anak laki-laki ditutupi dengan testis dengan layar pelindung yang memantulkan radiasi).

Setelah itu, dengan bantuan kateter, obat yang mengandung yodium disuntikkan dan serangkaian suntikan dimulai pada interval yang dokter pilih secara individual. Bidikan terakhir diperoleh setelah mengosongkan kandung kemih anak.

Sementara prosedur sedang berlangsung, kehadiran orang tua diperbolehkan (pembatasan dikenakan pada wanita hamil dan pasien dengan kanker), sehingga mereka dapat mendukung dan menenangkan bayi, karena prosedur ini dapat membuat stres bagi anak.

Melakukan sistografi sering kali sulit dilakukan oleh anak, jadi untuk 1-2 hari setelahnya lebih baik baginya untuk mengikuti istirahat di tempat tidur, makan makanan hangat yang lembut dan air minum, produk susu, teh herbal dan jus.

Prosedur cystography dilakukan tidak hanya atas dasar indikasi, tetapi juga dalam kondisi bahwa tidak ada kontraindikasi untuk tes darah dan urin atau untuk kesehatan fisik tubuh. Faktor-faktor yang melarang pemeriksaan pada anak-anak:

• kadar hemoglobin rendah;
• berkurangnya jumlah sel darah merah dan sel darah putih dalam darah pasien;
• penyakit radang atau infeksi akut;
• suhu tinggi (harus diukur sebelum pemeriksaan);
• sistitis kronis atau akut;
• pielonefritis;
• uretritis;
• hepatitis akut atau kronis;
• usia hingga 12 tahun;
• adanya tumor, sejumlah besar tahi lalat.

Ini adalah kontraindikasi utama untuk sistografi pada pasien muda. Ada juga faktor individual yang memberlakukan pembatasan pada prosedur:

• intoleransi terhadap antihistamin;
• reaksi alergi parah terhadap agen kontras;
• beberapa penyakit kulit dan jantung.

Sistografi untuk pasien muda kadang-kadang diperlukan untuk diagnosis patologi kandung kemih, tetapi bila memungkinkan prosedur ini dicoba untuk digantikan oleh orang lain karena iradiasi yang berbahaya dari x-ray perangkat dan agen kontras.

Pemeriksaan pada anak-anak adalah metode prosedur yang sedikit berbeda (preferensi diberikan pada sistografi lambat), serta persiapan untuk diagnosis. Tubuh anak pulih lebih lama setelah pemeriksaan X-ray, jadi penting untuk memberi bayi istirahat beberapa hari.

Setelah cystography pada hari-hari pertama, orang tua perlu memantau kesehatan pasien kecil dengan hati-hati, dengan kenaikan suhu, sakit kepala, mual atau muntah, dan efek samping lainnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Apa yang Dr. Komarovsky katakan tentang metode penelitian ini: “Kebanyakan orang tua tidak puas setelah memeriksa anak mereka dengan cara ini. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa anak mereka menderita rasa sakit ketika kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih, dan ketika dilepaskan, pasien kecil ingin pergi ke toilet, tetapi ia harus bertahan.

Namun, ibu dan ayah kemudian sampai pada kesimpulan bahwa diagnosis seperti itu ternyata yang paling efektif dan diizinkan untuk memberikan bantuan tepat waktu. Mereka mulai berpikir secara berbeda dan berbicara tentang penelitian dengan cara yang positif. Tentu saja, cystography ditugaskan kepada anak dalam kasus yang paling ekstrim, hanya karena itu tidak akan diadakan.

Dari sudut pandang medis, kesulitan terbesar dalam melakukan prosedur dengan anak-anak adalah durasi studi, sekitar 1 jam. Dengan mempertimbangkan langkah-langkah persiapan dan analisis gambar sinar-X, sekitar 2 jam.

Namun, pendapat saya adalah bahwa waktu yang dihabiskan dan kekuatan sepenuhnya dibenarkan. Sistografi memungkinkan Anda membuat kesimpulan yang tepat, karena itu dokter dapat meresepkan terapi yang kompeten dan menjamin hasil yang positif.

Sistografi mungkin diresepkan untuk anak oleh ahli urologi anak untuk hampir semua penyakit kandung kemih. Untuk melakukan ini, pilih modifikasi studi yang paling optimal, yang memungkinkan Anda untuk mengenali berbagai penyakit dengan lebih akurat.

Karena protokol untuk retrograde cystography kepada anak melibatkan kateterisasi kandung kemih, jenis penelitian ini dikontraindikasikan dengan adanya uretritis akut, sistitis, prostatitis, orkitis, balanopostitis pada anak laki-laki. Ini karena risiko terkena infeksi saluran kemih bagian atas. Dalam kasus ini, jika perlu, anak dapat dilakukan sistografi menurun.

Sejumlah komplikasi dalam sistografi pada seorang anak dapat dikaitkan dengan pemberian agen kontras iodida. Oleh karena itu, kontras intravena dikontraindikasikan untuk alergi, gagal ginjal, tirotoksikosis, perjalanan diabetes yang terkompensasi.

Reaksi individu terhadap pengenalan bahan kontras yang mengandung yodium dapat mencakup kesulitan bernapas, bronkospasme, urtikaria, kulit gatal, mual, diare.

Fitur pria dan wanita

Sistografi dilakukan ketika ada indikasi untuk anak-anak dan orang dewasa. Fitur khusus dari prosedur ini untuk wanita adalah bahwa mereka, mengingat uretra yang lebar dan pendek, dapat menggunakan kateter keras untuk menyuntikkan agen kontras.

Pada pria, sebaliknya, uretra sempit dan panjang, sehingga kateter pasien fleksibel ini digunakan dalam kategori pasien ini. Untuk hiperplasia prostat, disertai dengan penyempitan uretra, lebih disukai bagi pria untuk melakukan kistografi turun dengan kontras intravena.

Melakukan cystography pada pria dan wanita sedikit berbeda karena fitur anatomi. Pada wanita, prosedur ini jauh lebih sederhana, karena kateterisasi tidak sulit karena uretra yang pendek dan lebar.

Di separuh manusia yang kuat, uretra sempit dan panjang, yang membuat prosedur kateterisasi jauh lebih berat. Berdasarkan hal ini, pria lebih cenderung memiliki sistografi turun.

Indikasi untuk diagnosis

Sistografi untuk pasien kecil dapat digunakan dalam kasus ketika ada indikasi nyata untuk itu, sedangkan metode alternatif lainnya (sistoskopi atau pemeriksaan USG) tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jenis diagnosis ini dapat mempengaruhi organisme seseorang karena dosis x-ray, dan juga karena pemberian agen kontras, yang dapat bertahan dalam tubuh hingga satu tahun.

Kapan perlu prosedur

Karena kemungkinan efek berbahaya dari sistografi sinar-X pada anak-anak dilakukan sekali dan dengan dosis radiasi minimum.

Alat utama dari jenis diagnostik ini adalah mesin x-ray. Ini digunakan bersama dengan agen kontras khusus yang menodai organ-organ sistem kemih. Diagnosis melibatkan pajanan tubuh tertentu. Untuk alasan ini, anak-anak diresepkan prosedur ini sebagai upaya terakhir, ketika studi lain tidak efektif.

Masukkan elemen pewarnaan dilakukan dengan bantuan kateter kemih. Zat ini ada di urea, mengecat organ, setelah itu dokter dapat secara spesifik melihat lokasi cedera, ada (tidak adanya) refluks, peningkatan volume dan massa organ, dan modifikasi jaringan.

Metode Miktsionny untuk pemeriksaan kandung kemih dilakukan pada saat buang air kecil untuk mendiagnosis integritas saluran ekskresi urin. Di hadapan kerusakan, metode ini berkontribusi untuk menentukan tempat aliran cairan kontras.

urohelp.guru

Mungkin saat yang paling tidak menyenangkan bagi mereka yang takut disuntik, ini akan menjadi kontras di dalam pembuluh darah. Tetapi ini hanya dengan variasi ekskretoris.

Dan dengan prosedur retrograde, itu akan dimulai dengan kateter yang ditempatkan pada pasien. Ini adalah momen paling menyakitkan dalam kasus ini.

Sebagai aturan, ketika kateter dimasukkan ke dalam uretra, seorang dokter menggunakan obat bius, itu juga memfasilitasi jalannya. Sangat dinikmati oleh Katedzhelem.

Setelah air memiliki kontras, tabung kateter dikeluarkan. Pada saat ini ada keinginan yang tajam untuk buang air kecil, itu harus ditampung.

Anda perlu tahu bahwa pengenalan kontras dan pengaturan kateter dalam prosedur menurun, serta penerapan gambar adalah tanggung jawab staf perawat. Dokter mengevaluasi hasilnya.

Dalam kasus cystography retrograde, dokter sendiri memasang kateter, menyuntikkan agen kontras.

Mengenai durasi prosedur, opsi ke bawah lebih panjang, dibutuhkan setidaknya satu jam. Selama waktu inilah larutan kontras mengalir dari aliran darah ke kandung kemih. Rata-rata, semuanya membutuhkan waktu sekitar 120 menit. Ini memperhitungkan tahap persiapan dan menguraikan total.

Prosedur retrograde membutuhkan waktu yang tidak sedikit. Ini karena persiapan panjang untuk pemasangan kateter.

Indikasi untuk anak-anak

Indikasi untuk sistografi pada anak-anak:

• buang air kecil yang tidak terkontrol;
• kesulitan buang air kecil;
• fase eksaserbasi penyakit menular;
• TBC organ kemih, saluran kemih;
• mencegah perkembangan refluks;
• deteksi tepat waktu (pengecualian) penyakit dan cacat dalam pengembangan organ-organ sistem kemih.

Indikasi untuk survei ini adalah:

• Dugaan adanya tumor.
• Batu, pasir di kandung kemih.
• Penyakit bawaan dari sistem kemih.
• Cidera pada kandung kemih.
• Enuresis
• Nyeri saat buang air kecil.
• Tuberkulosis ginjal.

Untuk meminimalkan efek berbahaya dari sistografi, harus diingat bahwa ada situasi di mana tidak diizinkan untuk menggunakannya. Paling sering ini berlaku untuk ascending cystography karena metode memperkenalkan kontras (dalam kandung kemih itu sendiri). Tidak mungkin melakukan pemeriksaan ini di:

• adanya darah dalam urin (diagnosa bekuan mungkin keliru sebagai batu);
• formasi dan peradangan pada organ kemih (sistitis, uretritis, pielonefritis, glomerulonefritis, prostatitis).

Ketika pemeriksaan hematuria dilarang karena fakta bahwa penumpukan darah dalam gambar sangat mirip dengan proses tumor dalam tubuh. Dan kontras mengubah warna urin, mempersulit diagnosis hematuria.

Jenis sistografi yang menurun memiliki kontraindikasi yang hampir sama dengan yang naik.

Kemungkinan komplikasi

Sistografi yang dilakukan dengan benar pada anak-anak tidak memerlukan konsekuensi negatif. Namun, ada kasus kerusakan pada sfingter kandung kemih dan infeksi, yang mengarah pada pengembangan proses inflamasi akut.

Setelah prosedur, komplikasi dapat terjadi:

• Darah dalam urin.
• Nyeri perut dalam 1-2 hari pertama.
• Terbakar di uretra.
• Perkembangan infeksi.
• Temperatur meningkat hingga 39 derajat.
• Pielonefritis bakteri.
• Nyeri punggung bawah.
• Ketidakmampuan mengosongkan kandung kemih dengan keinginan.

Konsekuensi dari cystography sering. Ini terutama ekskresi yang benar. Yang paling umum adalah alergi. Reaksi semacam itu dimanifestasikan dalam bentuk urtikaria atau serangan kekurangan udara. Dengan komplikasi seperti itu, pasien membutuhkan pengenalan segera agen hormon yang menghentikan serangan.

Efek toksik pada ginjal juga dapat terjadi. Kondisi ini akan membuat dirinya terasa sakit kepala, nafas aseton, lemas. Dalam hal ini, perlu menempatkan pasien di unit perawatan intensif dan melakukan infus dan detoksifikasi.