Ahli nefrologi adalah dokter yang mengobati penyakit ginjal pada berbagai tahap, dalam bentuk kronis dan akut. Seorang nephrologist harus dikunjungi pada tanda pertama penyakit, karena ginjal memainkan peran besar dalam aktivitas vital tubuh.

Kapan Anda perlu diperiksa oleh ahli nefrologi dewasa?

Banyak penyakit ginjal pada pria dan wanita bisa hampir tanpa gejala, sampai mereka memasuki tahap tersulit yang sulit diobati. Karena itu, sangat penting untuk melihat adanya kelainan dan mengunjungi dokter tepat waktu dan diperiksa. Hanya kunjungan rutin ke ahli nefrologi diperlukan jika pasien sudah menderita penyakit seperti:

• radang ginjal akut;
• kolik ginjal;
• infeksi saluran kemih;
• gagal ginjal.

Gejala untuk segera mengunjungi nefrologis dewasa:

• kolik ginjal;
• anuria (penghentian buang air kecil);
• poliuria (peningkatan jumlah urin yang tidak masuk akal);
• perubahan komposisi urin: penampilan darah, kekeruhan, keberadaan protein;
• bau urin yang tidak sedap;
• suhu tinggi dan tekanan tinggi;
• rasa sakit di daerah pinggang, yang meningkat seiring waktu;
• rasa sakit saat buang air kecil;
• pembengkakan, terutama pada wanita hamil.

Penyakit apa yang diobati oleh ahli nefrologi dewasa?

Penyakit ginjal tidak kecil, dan semuanya didiagnosis dan dirawat oleh ahli nefrologi:

• gagal ginjal kronis;
• pielonefritis, akut dan kronis;
• nefritis;
• glomerulonefritis;
• urolitiasis;
• amilodiosis ginjal;
• lupus nephritis;
• penyakit ginjal polikistik;
• hipertensi dengan patologi ginjal;
• kerusakan ginjal akibat obat;
• sindrom pasca transplantasi.

Kapan seorang nephrologist diperiksa oleh anak-anak?

Tidak jarang - perkembangan penyakit ginjal pada anak-anak dari berbagai usia. Dalam kasus-kasus seperti itu, seorang nefrologis anak-anak berurusan dengan diagnosis dan perawatan penyakit.

Gejala yang perlu Anda kunjungi nephrologist anak-anak:

• bayi menangis saat buang air kecil, mengejan, atau sebaliknya, ia berhenti buang air kecil, dan aliran urin lemah dan terputus-putus.
• darah muncul dalam urin, menjadi keruh, memiliki bau yang tidak biasa;
• bengkak;
• ada sedikit buang air kecil dari biasanya;
• kemerahan yang persisten pada organ genital eksternal;
• mengompol pada anak di atas 4 tahun.

Penyakit apa yang dirawat oleh ahli nefrologi anak-anak?

Penyakit anak-anak sangat spesifik, mereka dirawat secara eksklusif oleh ahli nefrologi anak-anak:

• displasia ginjal;
• glomerulonefritis pediatrik dan pielonefritis;
• nefropati keluarga;
• tubulopati;
• sindrom uremik hemolitik;
• anomali anatomi sistem kemih;
• nefropati dismetabolik, termasuk urolitiasis;
• nefritis dengan vaskulitis hemoragik.

Kapan perlu mengunjungi spesialis lain - ahli urologi dan ahli bedah? Apa perbedaan antara ahli nefrologi dan ahli urologi?

Keistimewaan ahli nefrologi ini cukup sempit, tidak seperti ahli urologi. Ahli urologi dan ahli bedah mengobati penyakit yang memerlukan intervensi bedah. Selain itu, selain ginjal, ahli urologi mengobati penyakit yang terkait dengan sistem genitourinari pada pria.

Gejala apa yang harus pergi ke ahli urologi:

• TBC ginjal;
• posisi atau struktur ginjal yang abnormal;
• tumor ginjal;
• batu ginjal besar.

Gejala-gejala di atas seringkali memerlukan pembedahan, dan ahli nefrologi merawat ginjal hanya dengan obat-obatan.

Bagaimana cara mempersiapkan penerimaan di nephrologist?

Pada janji temu dengan nephrologist, Anda harus membawa kartu medis, dan lebih disukai urinalisis dan hitung darah lengkap. Dokter akan menanyakan obat apa yang telah diminum pasien baru-baru ini, penyakit menular apa yang diderita, dan penyakit ginjal apa yang ia miliki dalam keluarganya. Ini juga akan berguna untuk mengukur tekanan darah selama beberapa hari sebelum mengambil untuk memberikan informasi kepada dokter.

Penting untuk mengecualikan konsumsi alkohol, tembakau dan makanan dalam waktu 12 jam sebelum penerimaan, dan juga dianjurkan untuk mengurangi penggunaan cairan. Penting untuk mengecualikan penggunaan obat, kecuali yang diperlukan, dan perlu memberi tahu dokter tentang kasus pengobatan dalam beberapa hari terakhir.

Wanita perlu memberikan informasi tentang masa kehamilan dan persalinan. Dokter perlu mengetahui apakah ada tanda-tanda preeklampsia (protein dalam urin, peningkatan neraka, pembengkakan) dan komplikasi ginjal.

Bagaimana penerimaannya?

Pada kunjungan pertama, ahli nefrologi memeriksa keluhan pasien, catatan medisnya, dan jajak pendapat, melakukan pemeriksaan awal. Jika ada tanda-tanda penyakit, maka tunjuk pemeriksaan lebih lanjut, dan juga merekomendasikan diet dan obat-obatan untuk meringankan kondisi tersebut.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, ahli nefrologi mengarahkan pasien untuk mengambil tes dan penelitian lain. Dan kemudian meresepkan terapi, cocok untuk pengobatan penyakit yang sudah mapan.

Pemeriksaan apa yang diresepkan oleh ahli nefrologi?

Pertama-tama, pasien disarankan untuk lulus tes:

• biokimia urin dan darah;
• Analisis protein C-reaktif;
• tes untuk urea, elektrolit, kalsium, kreatinin dan fosfat.
• sampel Reberg dan Zimnitsky;
• diuresis per hari;
• analisis urin menurut nechyporenko;
• kultur urin pada flora.

Juga atas kebijaksanaan dokter ditugaskan studi seperti:

• Ultrasonografi ginjal dan organ perut;
• CT dan MRI ginjal;
• biopsi;
• pielografi retrograde;
• chromocytoscopy;
• skintigrafi;
• angiografi;
• pneumoperitoneum.

Obat apa yang diresepkan nefrologis?

Penyakit ginjal biasanya menyiratkan pengobatan kombinasi. Ini termasuk antispasmodik, diuretik, antiseptik, dan obat-obatan lainnya. Setiap janji harus dibuat hanya oleh dokter, karena dalam setiap kasus diperlukan kombinasi obat dan dosis yang berbeda. Selain itu, banyak obat yang tidak kompatibel satu sama lain.

Untuk penyakit ginjal, ahli nefrologi dapat meresepkan antispasmodik. Obat yang paling populer dan efektif adalah:

• Drotaverinum (no-shpa);
• halidor;
• papaverine.

Seorang nephrologist dapat meresepkan analgesik kepada pasien untuk menghilangkan rasa sakit. Dengan pielonefritis dan penyakit ginjal lainnya, rasa sakitnya cukup kuat dan dapat menyebabkan banyak ketidaknyamanan bagi pasien. Obat yang paling sering diresepkan seperti:

• ibuprofen;
• diklofenak (voltaren);
• indometasin.

Jika rasa sakit berlanjut bahkan setelah minum obat antiinflamasi, ahli nefrologi dapat meresepkan baralgin dan metamizole.

Dalam kasus patologi ginjal, dokter meresepkan persiapan antiseptik spektrum luas yang memiliki efek antibakteri, antivirus, dan antijamur. Contoh-contoh antibiotik yang diresepkan untuk perawatan ginjal:

• sefalosporin (sefaleksin, zinnat, dll.);
• aminoglikosida (amikacin, gentamisin);
• carbamazepines (meropenem, ipenenem).

Nephrologist meresepkan obat diuretik untuk penyakit ginjal paling sering, karena ginjal dengan patologi tidak dapat meredakan kelebihan cairan tubuh pada waktu yang tepat. Tetapi perlu dicatat bahwa ada obat yang tidak dapat digunakan dalam pengobatan ginjal, ini adalah diuretik merkuri, amonium klorida dan teofilin.

Diuretik, yang paling sering ditunjuk oleh ahli nefrologi:

Selain itu, ahli nefrologi dapat meresepkan obat yang melarutkan batu di ginjal dan memudahkan pengangkatannya dari tubuh. Obat-obatan ini termasuk:

Diet apa yang diresepkan oleh ahli nefrologi untuk penyakit ginjal?

Diet yang tepat adalah bagian integral dari seluruh terapi, ini akan membantu untuk membangun metabolisme dan mengurangi rasa sakit. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, makanan mungkin berbeda, nutrisi yang direkomendasikan untuk penyakit ginjal kronis disajikan di bawah ini.

• sup kaldu sayur dengan tambahan sereal dan susu;
• daging unggas tanpa lemak atau dikukus;
• ikan tanpa lemak dalam rebus atau dikukus;
• roti yang dipanggang tanpa garam;
• sereal, pasta;
• susu dan produk susu;
• sayuran, kecuali lobak, bayam, seledri;
• beri, buah-buahan, madu.

• daging berlemak, lemak hewani dan kaldu daging;
• ikan laut dan kaldu ikan;
• polong-polongan;
• jamur;
• rempah-rempah;
• acar;
• makanan kaleng;
• daging asap;
• coklat;
• kue dan krim;
• soda;
• produk dengan pewarna dan pengawet;
• kopi kental.

Penyakit ginjal dianggap serius dan mengancam jiwa, sehingga kunjungan ke nefrologis diperlukan pada gejala pertama penyakit. Dalam kasus apa pun jangan mengobati sendiri dan meresepkan obat sendiri, itu dapat menyebabkan komplikasi serius dan memburuknya kesejahteraan umum.

Nephrologist - yang memperlakukan orang dewasa dan anak-anak. Dengan gejala-gejala ini, Anda perlu membuat janji dengan ahli nefrologi.

Jika Anda mencurigai adanya penyakit tertentu, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis tepat waktu. Penting untuk mengetahui bagaimana itu disebut dengan benar, sehingga selama pemeriksaan awal tidak masuk ke situasi yang canggung. Misalnya, tidak semua orang tahu siapa nefrologis, patologi tubuh apa yang ia tangani, pasien mana yang lebih cocok untuk wanita atau pria.

Siapa nephrologist

Kunjungan ke klinik dimulai dengan kunjungan ke dokter setempat. Dokter dari profil umum ini karena alasan medis mengalihkan ke spesialis sempit, yang mungkin, misalnya, seorang ahli nefrologi anak. Ia berurusan dengan diagnosa terperinci, pengobatan dan tindakan pencegahan penyakit ginjal, yang penting pada semua usia pasien.

Yang membedakan seorang ahli urologi dari seorang nephrologist

Karena sistem kemih berhubungan erat dengan sistem tubuh lainnya, pekerjaan seorang nefrologis sangat sering terkait dengan jenis aktivitas spesialis khusus lainnya. Sebagai contoh, salah satu pertanyaan yang paling sering ditanyakan terdengar seperti ini: "Apa perbedaan antara ahli nefrologi dan ahli urologi?" Sebagai contoh, pusat patologi di urolitiasis mungkin bukan hanya ginjal, tetapi juga ureter. Dalam kasus pertama, disarankan untuk menghubungi nephrologist, yang kedua - ke ahli urologi. Inilah perbedaan utama antara kedua dokter ini.

Menurut prinsip ini, nefrologi dan urologi terkait erat satu sama lain, kedua spesialis profil sempit bekerja bersama untuk membuat diagnosis akhir dengan resep terapi intensif berikutnya. Pria dewasa sering beralih ke urolog, sementara pasien nefrologi di sebagian besar gambar klinis menjadi anak-anak dan wanita yang sakit.

Para ahli ini mungkin berbeda dengan metode diagnosis, definisi rejimen pengobatan. Seorang nephrologist adalah seorang terapis, seorang urolog lebih merupakan seorang ahli bedah. Cara pemulihan pasien juga berbeda: penyembuhan pertama dengan pil, adalah spesialis sempit; yang kedua - menggabungkan terapi obat dan pembedahan, dianggap sebagai dokter umum.

Apa yang dilakukan ahli nefrologi

Spesialis vital ini berada dalam bidang penglihatan organ vital seperti ginjal, yang, di bawah pengaruh faktor-faktor pemicu, dapat mengganggu pekerjaan mereka yang biasa dan gagal. Ada banyak penyakit, paling sering diklasifikasikan menurut sifat - inflamasi, infeksi. Jadi spesialis ini memiliki pekerjaan yang cukup. Jadi, ahli nefrologi berurusan dengan diagnosa dan proses patologis tubuh berikut ini:

1. Pielonefritis adalah peradangan pada salah satu ginjal yang berasal dari bakteri.
2. Glomerulonephritis - kekalahan kedua lobus dengan penyebaran proses patologis pada glomeruli.
3. Amiloidosis merupakan pelanggaran metabolisme karbohidrat dan protein, yang didahului oleh pembentukan amiloid dalam ginjal.
4. Batu ginjal (urolitiasis) - penyakit yang umum pada semua usia, disertai dengan nyeri akut.
5. Nefropati obat adalah disfungsi organ berpasangan ini karena asupan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan.
6. Infeksi pada saluran kemih bagian bawah, misalnya, ini mungkin dengan sistitis progresif.
7. Hipertensi arteri, berkembang dengan latar belakang kerusakan ginjal.
8. Anemia hemolitik toksikogenik dengan kelainan patologis komposisi kimia darah.

Jika kita berbicara tentang diagnosis, spesialis sempit ini menawarkan untuk melakukan serangkaian pemeriksaan klinis untuk memperjelas diagnosis yang dimaksud. Di antara ini adalah metode instrumental berikut, invasif dan non-invasif:

• angiografi;
• biopsi ginjal (untuk mendapatkan diagnosis jaringan);
• computed tomography;
• tes dermatovenerik;
• urografi ekskretoris (metode diagnostik fluoroskopi);
• scintigraphy (mengidentifikasi kanker ginjal, karsinoma sel);
• Ultrasonografi (untuk mengidentifikasi batu di saluran kemih);
• obat radionuklida (diagnostik);
• sejumlah studi laboratorium.

Nephrologist - apa yang menyembuhkan pada anak-anak

Jika tanda-tanda hematuria muncul, sangat penting untuk menghubungi nefrolog anak. Darah dalam urin adalah gejala berbahaya bagi anak, menunjukkan gagal ginjal akut yang dapat diobati. Sesuatu harus dilakukan, dan pilihan yang ideal adalah membuat janji dengan dokter yang ditunjuk. Jika menarik untuk mengetahui apa yang diperlakukan oleh ahli nefrologi pada anak-anak, diagnosa resmi anak-anak disajikan di bawah ini:

• displasia ginjal;
• nefropati dismetabolik;
• kelainan fisiologis saluran kemih;
• tubulopati;
• vaskulitis hemoragik, nefritis, pielonefritis.

Nephrologist - apa yang memperlakukan pria

Perwakilan dari pria juga beralih ke spesialis sempit ini, misalnya, dalam kasus penyakit sistemik dari jaringan ikat atau untuk tujuan pencegahan. Sangat berguna untuk mengetahui bahwa seorang nefrologis memperlakukan pria. Penting untuk menghilangkan keterlambatan, pemburukan gambaran klinis dan penghentian fungsi ginjal secara lengkap. Dokter ini melakukan yang terbaik, berhasil mengobati penyakit-penyakit berikut:

• nefropati diabetik;
• gagal ginjal kronis;
• urolitiasis;
• anemia hemolitik nefrogenik;
• lesi vaskular yang luas.

Nephrologist - apa yang memperlakukan wanita

Dalam tubuh wanita juga tidak dikecualikan masalah dengan kerja sistem saluran kemih. Hal pertama yang harus dilakukan seorang wanita adalah beralih ke ahli nefrologi, dan tidak mengobati penyakit dugaan dengan usahanya sendiri di rumah. Perawatan sendiri sepenuhnya dikecualikan, dilarang. Inilah yang diperlakukan oleh seorang nefrologis pada wanita setelah diagnosis terperinci:

• diabetes insipidus nefrogenik;
• diabetes nefrogenik;
• diabetes garam nefrogenik;
• diabetes fosfat;
• ginjal gout.

Apa yang dilakukan oleh ahli nefrologi pediatrik?

Tanda-tanda gangguan fungsi ginjal pada anak adalah sinyal untuk pemeriksaan segera oleh ahli nefrologi anak, yang akan memilih program perawatan yang optimal untuk bayi dan mengembangkan rencana untuk pencegahan komplikasi dan kekambuhan penyakit.

Apa yang dilakukan ahli nefrologi anak-anak dan di mana menemukannya?

Banyak orang tua yang tertarik dengan spesifik pekerjaan nefrologis anak-anak dan apa yang dia perlakukan pada anak-anak. Nefrologi anak-anak adalah spesialis dengan pendidikan kedokteran yang lebih tinggi dalam spesialisasi "Pediatri" dan telah menyelesaikan kursus lanjutan dalam nefrologi. Dia memiliki pengetahuan mendalam di bidang anatomi dan fisiologi tubuh anak dan mahir dalam metode modern dalam mendiagnosis dan mengobati penyakit ginjal pada anak-anak.

Pendekatan untuk diagnosis dan pengobatan patologi ginjal pada anak-anak dan orang dewasa berbeda satu sama lain, oleh karena itu, penyakit ginjal bawaan dan didapat pada anak-anak harus diperlakukan sesuai dengan prinsip umum pediatri. Ahli urologi juga menangani penyakit pada sistem urogenital, namun, tidak seperti ahli nefrologi anak-anak, mereka tidak hanya mengobati penyakit ginjal, tetapi juga semua organ dari sistem kemih.

Biasanya, ahli nefrologi anak membawa pasien di klinik multidisiplin besar atau khusus, serta di lembaga medis swasta. Referensi untuk pemeriksaan oleh ahli nefrologi di klinik negara dapat diperoleh dari dokter anak distrik, dan Anda harus mendaftarkan diri ke dokter praktek swasta.

Penting juga bagi orang tua untuk mengetahui apa yang ditangani oleh ahli nefrologi pediatrik dan masalah apa yang dapat diatasi:

• penyakit radang ginjal dari genesis infeksi: pielonefritis akut dan kronis;
• penyakit ginjal dengan mekanisme kerusakan autoimun: glomerulonefritis akut dan kronis;
• inkontinensia dan inkontinensia;
• enuresis;
• gagal ginjal akut dan kronis;
• pelanggaran metabolisme air-garam.

Pada anak-anak, ahli nefrologi juga mengobati anomali kongenital dari perkembangan aparatus ginjal, yang meliputi distopia, perkembangan abnormal pembuluh darah dan arteri, kelainan struktur ginjal, dan banyak lainnya.

Ketika Anda perlu diperiksa oleh ahli nefrologi anak-anak

Simpan tautannya, atau bagikan informasi yang berguna di sosial. jaringan

Nephrologist - apa yang menyembuhkan anak-anak, siapa itu, apa yang dilakukannya dan apa yang dilakukannya

Nefrologi Pediatrik

Dalam pediatri, ada dokter yang terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit ginjal - seorang nefrolog anak-anak. Kapan seorang anak perlu diperiksa dan dikonsultasikan oleh spesialis ini?

Tentu saja, penyakit akut akan disertai dengan tanda-tanda yang jelas - demam, sakit pinggang. Tetapi apa yang harus dilakukan jika penyakit ini kronis dan tidak memberikan gejala yang jelas?

Jika proses buang air kecil terganggu, maka anak mungkin mengalami pembengkakan pada tubuh. Dan ini tidak selalu diucapkan bengkak, mungkin hanya sedikit pembengkakan kelopak mata. Oleh karena itu, bahkan perubahan kecil dapat menjadi penyebab banding ke nephrologist.

Statistik menunjukkan bahwa frekuensi deteksi patologi ginjal pada anak-anak atau selama kehamilan secara signifikan melebihi angka satu dekade yang lalu. Ini berbahaya dengan mengurangi fungsi sistem kemih, perkembangan gagal ginjal.

Karena itu, jika gejala-gejala berikut ditemukan dalam tes atau ketika memeriksa anak, nephrologist anak-anak akan membantu untuk memahami dan mendiagnosis dengan benar:

• indikator analisis urin abnormal;
• rasa sakit dan ketidaknyamanan saat buang air kecil;
• edema ginjal;
• demam tinggi adalah satu-satunya gejala dari kondisi patologis;
• inkontinensia pada usia 3 tahun di siang hari dan dari 4-5 tahun di malam hari;
• pengamatan memerahnya daerah pangkal paha;
• sakit pinggang.

Prinsip umum pediatri adalah dasar untuk diagnosis: homeostasis, regulasi ginjal dari kelompok usia yang berbeda, gangguan sistem kemih selama pertumbuhan anak. Diagnosis dibuat atas dasar pemeriksaan menyeluruh pasien. Pilihan metode atau metode terjadi secara individual untuk setiap anak sesuai dengan keluhan dan gejalanya.

Ahli nefrologi anak-anak adalah seorang dokter yang terlibat dalam diagnosis, perawatan, pencegahan penyakit ginjal pada anak-anak dari segala usia dan koreksi kelainan alat ginjal selama bayi tinggal di dalam rahim.

Mendaftar untuk konsultasi dengan nephrologist anak diperlukan jika anak memiliki gejala:

• bengkak dalam bentuk apa pun;
• sering buang air kecil disertai rasa sakit;
• kemerahan pada alat kelamin;
• sakit parah di punggung bawah, perut bagian bawah;
• perubahan bau, warna urin;
• campuran darah, protein, lendir dalam urin;
• peningkatan atau penurunan ekskresi urin yang signifikan;
• mengompol pada anak lebih dari 4 tahun.

Tidak mudah untuk mencurigai masalah ginjal pada anak kecil, mereka tidak dapat mengatakan apa yang membuat mereka khawatir. Karena itu, orang tua harus waspada dan memperhatikan kondisi bayi.

Jika dia menangis saat buang air kecil, mudah tersinggung, dan warna serta bau urin telah berubah, maka Anda perlu menghubungi ahli nefrologi. Ahli nefrologi anak-anak dapat mendiagnosis dan mengobati penyakit:

• batu giok;
• nefropati keluarga;
• urolitiasis;
• gagal ginjal;
• enuresis;
• displasia ginjal;
• struktur abnormal dari sistem kemih.

Apa yang memperlakukan ahli nefrologi pada anak-anak umumnya dapat disebut penyakit ginjal. Mereka dicirikan oleh manifestasi seperti:

• Kelangkaan mengeluh nyeri, sambil menunjuk ke punggung bawah. Karakternya bisa tajam atau hanya menarik;
• Bayi itu bangun dengan wajah bengkak;
• Dia memiliki tas di bawah matanya;
• Dia lemah dan cepat lelah, dan dia juga selalu ingin minum;
• Buang air kecil membawa ketidaknyamanan atau rasa sakit;
• Perubahan warna urin, menjadi keruh, dengan kotoran serpihan atau darah;
• Kemungkinan peningkatan suhu tubuh.

Itu tidak mengecualikan perjalanan penyakit yang tersembunyi, yang tidak akan mengekspresikan dirinya dengan kuat. Orang tua yang bertanggung jawab akan selalu dapat memahami bahwa anak mereka memiliki semacam gangguan, dan ia harus segera ditunjukkan ke dokter.

Dengan bayi pertanyaannya berbeda, karena mereka tidak bisa memberi tahu Anda apa yang membuat mereka khawatir. Biasanya mereka menangis, mereka tidak berperilaku tenang, tetapi sangat sulit untuk menentukan penyebabnya. Karena itu, ibu dan ayah perlu memperhatikan:

• Penampilan urin dan jumlahnya;
• Untuk merasakan perut, melihat, bahwa itu belum meningkat;
• Pada anak laki-laki, untuk mengikuti aliran saat buang air kecil, pelemahan dan diskontinuitas adalah tanda yang tidak menguntungkan;
• Panci menyebabkan rasa takut pada anak dan menangis, selama pengosongan dia berperilaku cemas, merintih atau menggeliat kesakitan.

Apa saja gejala anak-anak?

Ada penyakit yang terkait dengan pekerjaan ahli nefrologi:

1. Pielonefritis. Penyakit ini adalah yang paling umum dalam praktik nefrologis. Ini berkembang dalam kasus pertumbuhan bakteri patogen di jaringan ginjal. Pielonefritis dideteksi menggunakan analisis laboratorium urin oleh Nechyporenko, menilai tingkat leukosit. Penyakit ini diobati dengan obat antiinflamasi dan antibiotik. Ada dua bentuk penyakit: akut - ditandai dengan nyeri tajam di daerah pinggang dan demam hingga 40 derajat; kronis - suhu jarang naik dan tidak di atas 38 derajat.
2. Glomerulonefritis. Penyakit ini sebagian besar memiliki etiologi autoimun dan memerlukan perawatan rawat inap di departemen nefrologi khusus. Dalam hal ini, dokter memilih program glukokortikosteroid dan imunosupresan yang tepat. Terapi semacam itu ditandai dengan banyak efek samping, oleh karena itu, terapi ini dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan tenaga medis dan terus-menerus diperbaiki oleh ahli nefrologi.
3. Urolitiasis. Ciri khas dari penyakit ini - rasa sakit yang kuat dan seringkali tak tertahankan di daerah pinggang, disebut kolik ginjal. Untuk eliminasi mereka, antispasmodik dan analgesik diresepkan. Penyakit ini dirawat di rumah sakit, dan dalam kasus batu besar, intervensi bedah ditentukan. Selain itu, dalam nefrologi modern, ada metode non-bedah untuk menyingkirkan batu ginjal - menghancurkan dengan menggunakan USG.
4. Penyakit onkologis pada ginjal. Neoplasma ganas dalam jaringan ginjal adalah salah satu diagnosis paling berbahaya. Paling sering, mereka ditemukan secara kebetulan, selama USG ginjal. Jika pengangkatan tumor secara tepat waktu tidak dilakukan, mereka dapat menyebar ke sistem limfatik dan organ lain. Spesialis utama yang terlibat dalam penyakit tersebut adalah ahli onkologi, dan konseling dengan ahli nefrologi adalah langkah tambahan.
5. Gagal ginjal. Ada dua bentuk penyakit - kronis dan akut. Jika sebagian besar penyakit ginjal, kecuali onkologi, tidak mengancam kehidupan pasien, gangguan fungsi ginjal bisa berakibat fatal.

Gangguan pada sistem pendidikan dan ekskresi urin menyebabkan pelepasan zat berbahaya ke dalam darah. Keracunan tubuh seperti itu meningkat seiring waktu, memperburuk kondisi pasien.

Tes Penyakit Ginjal

Sekarang sudah jelas apa yang ditangani oleh seorang nefrologis, jadi Anda harus mempertimbangkan metode utama untuk mengidentifikasi penyakit seperti itu:

1. Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) ginjal, ada dua jenis: ekografi - studi jaringan ginjal untuk neoplasma dan norma lokasi; dopplerography - menilai aliran darah ginjal.
2. Urografi ekskretoris - metode yang menggunakan pemeriksaan sinar-X dengan menggunakan agen kontras. Menentukan kondisi saluran kemih dan jaringan ginjal.
3. Angiografi - studi kontras, x-ray. Ini mengklarifikasi keadaan aliran darah, pembuluh darah, fungsi mereka dan adanya perubahan patologis dan kelainan.
4. Computed tomography of ginjal adalah salah satu metode yang paling akurat, yang dilakukan dengan pemindaian lapis demi lapis. Ini menentukan tidak hanya lokalisasi penyakit, tingkat penyebaran, tetapi juga penyebab kondisinya.
5. MRI (magnetic resonance imaging) dari ginjal - seperti metode sebelumnya, akurat dan aman. Medan magnet tidak memiliki dampak negatif pada tubuh, sehingga dapat dilakukan tidak hanya untuk diagnosis, tetapi juga untuk memantau perubahan selama perawatan.
6. Nephroscintigraphy adalah metode diagnostik yang terdiri dari memasukkan perangkat medis radioaktif ke dalam tubuh pasien dan mengevaluasi gambar yang diperoleh dengan menggunakan kamera gamma.
7. Biopsi - diagnosis jaringan ginjal di bawah mikroskop. Biomaterial dikumpulkan menggunakan jarum suntik dengan jarum tipis dimasukkan ke tempat yang tepat. Membantu mempelajari struktur jaringan dan kemungkinan perubahan.
8. Sampel urin menurut Zimnitsky - metode yang menentukan konsentrasi zat terlarut dalam urin pada waktu yang berbeda. Bahan dikumpulkan pada siang hari, setiap tiga jam.
9. Tes Reberga-Tareev adalah kumpulan urin harian, yang mengungkapkan tingkat kreatinin di dalamnya. Dengan demikian, fungsi pembersihan ginjal dievaluasi.
10. Urinalisis - cara paling umum untuk mendeteksi penyakit pada sistem saluran kemih, dapat mengidentifikasi perubahan dalam tubuh dan dinamika perawatan.
11. Analisis biokimia darah - darah dari vena, sebuah studi yang menunjukkan kadar senyawa purin organik, urea, indican dan kreatinin.

Ditetapkan oleh ahli nefrologi bahwa pasien harus lulus dan pemeriksaan apa yang harus diambil, berdasarkan pemeriksaan awal, palpasi, dan metode fisik lainnya.

Metode perawatan Nephrologist

Seorang nephrologist merawat sejumlah besar penyakit ginjal akut atau kronis, tetapi ia terutama berurusan dengan terapi penyakit-penyakit berikut:

• batu ginjal;
• pielonefritis;
• kerusakan organ dengan obat-obatan;
• gagal ginjal;
• amiloidosis ginjal;
• penyakit ginjal polikistik;
• nefritis;
• glomerulonefritis;
• berbagai nephropathies;
• sindrom pasca transplantasi;
• patologi sistemik yang mempengaruhi ginjal.

Ada beberapa penyakit lain yang orang cari pertolongan dari ahli nefrologi:

• pembengkakan ginjal;
• TBC;
• batu besar;
• struktur abnormal atau lokalisasi organ yang berpasangan salah.

Tetapi nephrologist tidak memiliki kompetensi untuk mengobati penyakit-penyakit ini, walaupun mereka berhubungan dengan ginjal.

Patologi ini memerlukan intervensi bedah, oleh karena itu, masalah seperti itu perlu ditangani oleh ahli urologi, yang akan mendiagnosis dan memilih perawatan bedah yang sesuai.

Pada penerimaan pertama, spesialis menginterogasi pasien tentang adanya keluhan, mengumpulkan riwayat pasien, mempertimbangkan kemungkinan memiliki kecenderungan genetik terhadap penyakit ginjal. Kemudian dilakukan pemeriksaan, setelah itu nephrologist menentukan tes, khususnya berbagai tes urin.

Mempertimbangkan hasil tes, dokter dapat merujuk pasien untuk pemeriksaan tambahan, misalnya, ultrasonografi ginjal atau pielografi retrograde sesuai kebutuhan.

Metode pengobatan memilih ahli nefrologi, berdasarkan pada tahap penyakit, adanya penyakit, karakteristik individu pasien. Tetapi terapi penyakit ginjal dapat memiliki 2 arah: pengobatan nefroprotektif yang digunakan untuk penyakit ginjal apa pun atau perawatan khusus yang bertujuan untuk menyingkirkan masalah tersebut.

Patologi ginjal diobati dengan metode pengobatan kombinasi, yang meliputi pengobatan:

• antispasmodik: Tanpa Spa, Papaverine;
• obat penghilang rasa sakit: Diklofenak, Ibuprofen;
• antiseptik;
• antibiotik;
• antiinflamasi, obat antijamur;
• glukokortikosteroid.

Lebih sering, dokter meresepkan obat diuretik yang mempromosikan pelepasan cairan dari tubuh, dan obat-obatan yang larut dan menghilangkan batu ginjal. Terlepas dari penyakitnya, pemilihan obat dan dosisnya harus dilakukan oleh ahli nefrologi yang berkualitas.

Banyak obat tidak dikombinasikan satu sama lain, pengobatan sendiri dapat memperburuk kondisi tersebut. Selain minum obat, Anda harus mengikuti diet, dokter mungkin juga merekomendasikan obat tradisional.

Ada banyak jenis penyakit ginjal dan sistem kemih pada umumnya. Hampir semuanya dapat ditemukan di antara audiens anak-anak. Kondisi paling spesifik yang ditangani ahli nefrologi pada anak-anak adalah sebagai berikut:

• Inkontinensia urin - kita berbicara tentang fenomena seperti itu, ketika bayi tidak merasakan keinginan untuk pergi ke toilet, dan memenuhi kebutuhannya segera setelah sejumlah cairan menumpuk di kandung kemih. Jika ini terjadi hingga dua tahun, maka itu dianggap norma, untuk anak yang lebih besar - sudah menjadi masalah. Ngomong-ngomong, penyimpangan juga bisa disebut ketika dorongan dirasakan, tetapi urin tidak bisa dipertahankan, dan anak tidak punya waktu untuk mencapai pot.
• Enuresis adalah kondisi yang mirip dengan yang sebelumnya. Tetapi perbedaannya terletak pada kenyataan bahwa pada siang hari anak merasakan dorongan dan pergi ke toilet pada waktunya, dan pada malam hari refleks ini tidak berfungsi dan ia buang air kecil di dalam mimpi. Ini membutuhkan perawatan wajib, jika tidak, masalah ini tidak akan hilang seiring bertambahnya usia, dan akan menyiksa seseorang seumur hidupnya.
• Displasia ginjal adalah penyakit di mana salah satu atau kedua ginjal berkurang ukurannya;
• Nefritis yang disebabkan oleh kerusakan kapiler ginjal akibat vaskulitis hemoragik;
• Nefropati dysmetabolic pada anak-anak - perubahan pada ginjal, yang mengakibatkan gangguan metabolisme;
• Urolithiasis - pembentukan batu ginjal;
• Sindrom uremik hemolitik - paling sering terjadi pada anak di bawah 3 tahun;
• Glomerulonefritis dan pielonefritis adalah penyakit radang ginjal yang dapat didiagnosis pada anak.

Ahli Nefrologi

Seorang nephrologist adalah dokter profil sempit yang terlibat dalam diagnosis, perawatan dan pencegahan penyakit ginjal.

Konten

Pasien dengan gejala klinis penyakit ginjal (nyeri punggung bawah, masalah kemih), pasien dengan hasil urinalisis yang buruk atau orang dengan masalah ginjal yang dideteksi dengan ultrasound dikirim ke ahli nefrologi.

Karena ginjal adalah bagian dari sistem urogenital manusia, penyakit dan neoplasma pada ginjal, ureter, kandung kemih dan uretra pada orang-orang dari kedua jenis kelamin disebut sebagai ahli nefrologi profesional.

Ahli urologi juga menangani penyakit pada sistem urogenital, tetapi spesialis ini, tidak seperti ahli nefrologi, terutama menggunakan metode pengobatan bedah, dan berurusan dengan perawatan sistem genitourinari pria dan patologi ruang retroperitoneal.

Apa yang dilakukan oleh seorang nefrologis?

Nephrologist memperlakukan:

• Glomerulonefritis, yang dapat menjadi akut, kronis dan progresif cepat. Penyakit ini ditandai oleh kerusakan pada unit struktural dan fungsional ginjal (glomeruli atau glomeruli). Glomerulonefritis dapat dimanifestasikan dengan hematuria terisolasi (peningkatan jumlah unit darah dalam urin) dan / atau adanya protein dalam urin (proteinuria). Gejala dapat menyerupai sindrom nefritik, gagal ginjal akut atau kronis. Ini mungkin primer, terkait dengan gangguan morfologi ginjal, dan sekunder (disebabkan oleh infeksi virus dan bakteri, penyakit sistemik, penggunaan obat dan neoplasma ganas). Glomerulonefritis difus, yang merupakan penyakit autoimun, dibedakan dari bentuk kronis (pada 80-90% kasus ditandai dengan onset asimptomatik yang lambat, dan pada 10-20% kasus merupakan konsekuensi dari bentuk akut glomerulonefritis).
• Pielonefritis, yang dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis, serta bentuk kronis dengan eksaserbasi. Dalam proses inflamasi non-spesifik ini, sistem tubular ginjal terutama terpengaruh. Juga ditandai dengan kekalahan panggul ginjal, parenkim dan cangkir ginjal. Penyakit dalam banyak kasus disebabkan oleh bakteri, bisa unilateral dan bilateral, primer dan sekunder. Tergantung pada jalur penetrasi, patogen dapat naik dan turun, obstruktif (disertai dengan aliran urin yang terganggu karena kelainan bawaan, urolitiasis dan bekas luka yang terbentuk selama peradangan) dan non-obstruktif. Pielonefritis akut dapat berupa serosa dan purulen. Bentuk kronis dari penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk laten, hipertensi, anemia, azotemik, dan asimptomatik. Pielonefritis adalah kerusakan ginjal paling umum yang terjadi pada pasien segala usia.
• Lupus nephritis (terjadi ketika lupus erythematosus sistemik adalah penyakit autoimun sistemik dengan etiologi yang tidak diketahui) dan glomerulonefritis sekunder pada pasien dengan penyakit jaringan ikat sistemik lainnya. Kerusakan ginjal pada penyakit sistemik berkembang bersamaan dengan tanda-tanda lain penyakit (dalam beberapa kasus, mungkin mendahului gejala penyakit lainnya atau berkembang beberapa saat setelah manifestasi penyakit lainnya). Nefritis jenis ini dibedakan dengan mekanisme perkembangan kompleks imun dan berbagai tanda kerusakan pada glomeruli ginjal. Lesi tubular, perubahan membran, proliferasi sel glomerulus, dll dapat diamati. Tergantung pada gambaran klinis, lupus nefritis dibagi lagi menjadi progresif cepat, aktif dengan sindrom nefrotik (30-40%), aktif dengan sindrom urin (30%) dan laten.
• Kerusakan ginjal pada vaskulitis sistemik (adalah radang dinding pembuluh darah). Kelompok penyakit ini ditandai dengan peradangan dan nekrosis dinding pembuluh darah, serta kerusakan iskemik jaringan di sekitarnya. Mereka dapat primer atau sekunder (terjadi pada latar belakang penyakit menular atau onkologis pada fase aktif). Kerusakan ginjal disertai oleh edema dan peningkatan tekanan darah.
• Nefropati akut. Penyakit ini ditandai dengan gangguan fungsi ginjal awal, hipertensi arteri, mikrohematuria (darah dalam urin, yang terdeteksi hanya dalam studi laboratorium) dengan sindrom urin minimal. Kerusakan ginjal ini adalah hasil dari peningkatan produksi asam urat, sehingga konsentrasinya dalam darah dan urin meningkat. Peningkatan produksi asam urat terjadi dalam pelanggaran metabolisme purin yang terkait dengan cacat genetik (sindrom Lesch-Nyhan, dll.), Anemia hemolitik, sarkoidosis, beriliosis, hipotiroidisme, psoriasis, sindrom Barter, dll. Perkembangan nefropati urat juga dipengaruhi oleh faktor antropogenik (pajanan terhadap alkohol, diuretik, dan salisilat, dikonsumsi dalam waktu lama, pajanan terhadap kadmium, timbal, dll.). Penyakit ini sering muncul secara diam-diam, ditemukan secara kebetulan saat pemindaian ultrasonografi ginjal.
• Nefropati diabetik. Konsep ini menggabungkan berbagai lesi pada arteri, arteriol, tubulus, dan glomeruli ginjal, yang timbul sebagai akibat gangguan metabolisme karbohidrat dan lipid dalam jaringan ginjal. Penyakit ini terdeteksi pada 75% penderita diabetes. Pada nefropati diabetik, arteriosklerosis, nodular diabetik, glomerulosklerosis difus atau eksudatif, pielonefritis, glikogen, lemak dan deposit mucopolysaccharide, necronephrosis paling sering dideteksi. Peran utama dalam pengembangan patologi ini dimainkan oleh hiperglikemia (menurut teori metabolisme dan hemodinamik) atau kecenderungan genetik (menurut teori genetik).
• Nefritis interstitial kronis, yang merupakan penyakit radang ginjal yang tidak menular. Proses patologis mempengaruhi jaringan ikat fibrosa yang longgar dari ginjal dan tubulus ginjal.

Ahli nefrologi juga mengobati gangguan kompleks metabolisme protein-karbohidrat, yang menyebabkan pembentukan di ginjal dan organ lain dari zat amiloid khusus (amiloidosis ginjal), tahap predialisis gagal ginjal kronis dan gagal ginjal akut.

Selain itu, seorang nefrologis memperlakukan:

• Infeksi saluran kemih (uretritis, sistitis). Uretritis adalah peradangan pada dinding uretra yang disebabkan oleh virus atau bakteri, yang dapat bersifat akut dan kronis, gonore dan non-gonore (tipe non-goneritik dibagi menjadi infeksi dan non-infeksi). Agen penyebab penyakit dalam banyak kasus ditularkan secara seksual, tetapi rute infeksi yang hematogen dimungkinkan. Sistitis - infeksi saluran kemih simtomatik yang terkait dengan peradangan selaput lendir kandung kemih, fungsinya terganggu dan perubahan dalam sedimen urin. Mungkin primer dan sekunder (disebabkan oleh adanya batu atau tumor di kandung kemih, penyakit kronis pada organ genital, penyempitan uretra, adenoma atau kanker prostat). Bergantung pada penyebab penyakitnya, penyakit ini dapat menular (disebabkan oleh mikroflora spesifik atau non-spesifik) dan tidak menular (dapat berupa panas, kimia, obat-obatan, alergi, dll.). Sistitis berkembang dengan cedera pada selaput lendir kandung kemih, gangguan hormon dan faktor predisposisi lainnya.
• Urolitiasis, di mana batu (batu) terbentuk di organ-organ sistem kemih. Pembentukan batu ginjal disebut nephrolithiasis, dan di hadapan bate di kandung kemih dan organ lain dari sistem kemih mereka berbicara tentang urolitiasis. Dalam kebanyakan kasus, batu terbentuk dengan metabolisme yang sedikit terganggu, menyebabkan pembentukan garam yang tidak larut dengan pembentukan batu berikutnya (urat, fosfat, oksalat, dll.). Pembentukan batu terjadi pada latar belakang asupan makanan akut dan asin yang meningkatkan keasaman urin, dengan kekurangan vitamin, cedera dan penyakit tulang, dengan penyakit metabolik, enteritis kronis dan pankreatitis, akibat dehidrasi dan penyakit pada sistem urogenital.
• Hipertensi, disertai kerusakan ginjal.

Ahli nefrologi anak-anak

Ahli nefrologi pediatrik membahas diagnosis dan pengobatan penyakit ginjal dan sistem saluran kemih pada anak-anak.

Pada anak-anak, ginjal mungkin menderita akibat infeksi virus pernapasan akut, radang amandel, penyakit usus, influenza dan demam berdarah, serta akibat vaksinasi. Penyakit-penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi seperti sistitis, pielonefritis, glomerulonefritis. Penyakit ginjal dan sistitis pada anak-anak juga dapat menyebabkan hipotermia dan paparan sinar matahari yang lama.

Ahli nefrologi pediatrik diperlukan jika seorang anak memiliki:

• mengungkapkan perubahan dalam analisis urin, kuantitasnya, warna dan transparansi;
• ada rasa tidak nyaman atau sakit saat buang air kecil;
• ada inkontinensia nokturnal pada hari setelah usia tiga tahun dan pada malam hari setelah 4-5 tahun;
• ada kemerahan di area genital;
• ada keluhan rasa sakit di daerah lumbar (penting untuk memperhitungkan bahwa anak-anak sering mengeluh sakit perut).

Seorang nephrologist juga diperlukan ketika seorang anak memiliki kelainan bawaan (refluks ginjal, dll.).

Kapan saya perlu menghubungi nephrologist?

Konsultasi nephrologist diperlukan untuk pasien yang memiliki:

• Anuria, yang disertai dengan hampir selesainya buang air kecil. Dengan kondisi patologis ini, tidak lebih dari 50 ml urin memasuki kandung kemih per hari. Ada kekeringan di mulut, haus, mual dan muntah.
• Oliguria, yang ditandai dengan penurunan jumlah urin yang diekskresikan oleh ginjal. Ini bisa bersifat fisiologis (dengan berkurangnya asupan cairan, peningkatan keringat) dan patologis (berhubungan dengan dehidrasi dengan muntah dan diare, suhu tinggi, edema, kehilangan darah, glomerulonefritis akut, dan kehamilan).
• Poliuria, di mana pembentukan urin meningkat. Mungkin disertai dengan sering buang air kecil, tetapi sering buang air kecil ditandai dengan ekskresi berulang dari bagian kecil urin, dan selama poliuria, dari 1800 hingga 3000 ml urin dihilangkan dari tubuh dengan kecepatan 1000-1500 ml.
• Hematuria, yang ditandai dengan adanya darah dalam urin, berada di atas norma fisiologis (normanya adalah pemeriksaan mikroskopis yang tidak lebih dari 1-2 sel di semua bidang pandang). Penting untuk dicatat bahwa hematuria mungkin tidak terlihat secara visual (mikrohematuria), oleh karena itu, ada / tidak adanya darah yang dapat dipercaya dalam urin ditentukan hanya dengan tes laboratorium.
• Proteinuria, yaitu deteksi protein dalam urin. Ini bisa bersifat patologis (penyakit ginjal, penyakit keturunan, keracunan, dll) dan non-patologis (dengan suhu, stres, aktivitas fisik).
• Hipertensi arteri.
• Sindrom peradangan akut pada ginjal (nyeri punggung bawah, gangguan kencing, demam, menggigil dan tanda-tanda keracunan lainnya).
• Kolik ginjal, yang dimanifestasikan oleh serangan nyeri akut di daerah pinggang karena pelanggaran tajam dari pengeluaran urin dari ginjal dan gangguan sirkulasi darah di dalamnya.
• Gagal ginjal. Dalam bentuk akut, ada penurunan diuresis, hematuria, peningkatan tekanan darah dan kreatinin serum, edema diamati, hiperventilasi (pernapasan intensif), aritmia, mual dan muntah mungkin terjadi.

Ahli nefrologi juga diperlukan ketika mendeteksi tumor ginjal dan infeksi saluran kemih pada pasien.

Tahapan konsultasi

Pada konsultasi nefrologi pertama:

• Memperbaiki keluhan pasien dan riwayat penyakit.
• Melakukan pemeriksaan umum, yang meliputi mengetuk punggung dan perut, mendengarkan suara-suara dengan stetoskop, palpasi punggung bagian bawah, pemeriksaan selaput lendir mulut dan mata, pengukuran suhu tubuh dan tekanan darah.
• Memandu pasien untuk penelitian tambahan.

Pada penerimaan berulang, berdasarkan data pemeriksaan yang dilakukan, ahli nefrologi menetapkan diagnosis, menentukan pengobatan dan merekomendasikan makanan diet. Selain itu, ahli nefrologi menentukan konsultasi berikut untuk memantau efektivitas pengobatan dan memantau patologi yang diidentifikasi.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakitnya, ahli nefrologi akan merujuk pasien ke:

• Tes darah biokimia untuk menentukan tingkat urea, kreatinin dan asam urat. Urea yang diproduksi oleh hati terlibat dalam proses konsentrasi urin. Pengangkatan urea yang buruk dari darah menunjukkan pelanggaran fungsi ekskresi ginjal. Peningkatan kreatinin atau asam urat juga dapat mengindikasikan penyakit ginjal.
• Tes darah untuk kolesterol. Peningkatan kolesterol darah bisa menjadi tanda penyakit ginjal.
• Tes darah untuk trigliserida (melebihi norma dapat terjadi pada gagal ginjal kronis).
• Tes darah untuk klorida. Peningkatan konsentrasi klorida diamati pada beberapa penyakit ginjal.
• Analisis imunitas seluler dan humoral. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan kerja sistem kekebalan sesuai dengan parameter berikut dalam serum: komponen komplemen C3 dan C4, yang membantu mendiagnosis glomerulonefritis dan lupus erythematosus sistemik; imunoglobulin A dan imunoglobulin M yang membantu mendiagnosis penyakit ginjal; imunoglobulin G, yang membantu mengidentifikasi pielonefritis kronis; kompleks imun yang bersirkulasi yang membantu dalam diagnosis glomerulonefritis; Protein C-reaktif, yang merupakan indikator peradangan.
• Tes darah untuk elektrolit (memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi fungsi ginjal).

• Diuresis harian, yang merupakan salah satu kriteria utama untuk berfungsinya ginjal secara normal (jumlah urin yang dikeluarkan per hari dipertimbangkan). Penilaian dilakukan dengan membandingkan volume harian cairan tubuh dan jumlah urin yang dikeluarkan. Biasanya, ¾ berasal dari volume cairan yang disuntikkan.
• Sampel Zemnitsky dan Reberg, yang membantu menentukan kapasitas ekskresi dan konsentrasi ginjal dan fungsi pemuliaan.
• Studi Nechiporenko, yang memungkinkan untuk mengungkapkan proses inflamasi tersembunyi dalam sistem kemih dan menentukan jumlah leukosit, eritrosit dan silinder per satuan volume.
• Menabur urin untuk mengidentifikasi mikroorganisme dan konsentrasi mereka dalam urin.

Juga, pasien harus secara teratur mengukur tekanan darah dan mencatat nilainya sehingga ahli nefrologi dapat mengikuti dinamika.

Karena perubahan dalam tes darah tidak hanya dapat menyebabkan penyakit ginjal, tetapi juga penyakit pada organ lain (dan dalam beberapa kasus, penyebab fisiologis), pasien juga dirujuk ke:

• EKG;
• Ultrasonografi ginjal;
• CT dan MRI;
• rontgen umum ginjal;
• urografi intravena, yang digunakan untuk mengevaluasi fungsi ginjal, struktur sistem perut mereka, patensi dan fungsi ureter, dan adanya batu;
• retrograde pyelography, yang membantu memperjelas keadaan anatomi sistem perut ginjal (kontras digunakan dalam penelitian ini);
• chromocystoscopy adalah metode endoskopi yang memungkinkan pewarnaan urin atau fungsi ginjal sekresi dideteksi oleh pewarnaan urin;
• pneumoperitoneum (masuknya gas ke dalam rongga perut), yang praktis tidak digunakan untuk penyakit ginjal, tetapi membantu untuk membuat diagnosis banding antara kista atau tumor ginjal dan organ-organ tetangga;
• radiografi radioisotop, yang membantu menilai fitur fungsional dan dinamika proses ginjal, serta memantau efektivitas pengobatan;
• pemindaian dan biopsi ginjal, yang dilakukan secara eksklusif dengan kesaksian dan ketidaktepatan metode lain.

Perawatan

Perawatan khusus ditentukan tergantung pada jenis penyakit. Mungkin termasuk steroid, antibiotik, obat antivirus dan antiparasit, enterosorben, dll. Dosis dipilih secara individual.

Pada penyakit ginjal kronis, pengobatan nefroprotektif diresepkan, yang meliputi penggunaan penghambat enzim pengubah angiotensin, antagonis aldosteron, dll. Terapi antihipertensi juga dilakukan.

Pada gagal ginjal kronis, eritropoietin, vitamin D diresepkan, hiperparatiroidisme sekunder dikoreksi, dan diet khusus ditentukan.

Ahli Nefrologi: perlakukan apa dan kapan mengunjungi dokter ini?

Artikel ini akan menjelaskan siapa nephrologist itu dan apa spesialisasi dia. Penting untuk mengetahui kapan perlu mengunjungi dokter ini, sehingga tidak ada masalah kesehatan yang memburuk jika ginjal sakit.

Dokter spesialisasi - ahli nefrologi

Sebelum Anda memahami tujuan nephrologist, Anda harus memahami apa itu nephrology. Nephrology adalah bidang medis yang mempelajari pekerjaan ginjal dan penyakitnya. Karenanya, ahli nefrologi adalah seorang dokter yang mendiagnosis dan mengobati penyakit ginjal.

Beberapa penyakit pada organ yang berpasangan mula-mula hilang tanpa gejala. Banyak orang tidak memperhatikan malaise umum, sehingga proses nyeri diabaikan, yang dapat menyebabkan kesulitan dalam perawatan, intervensi bedah.

Ahli nefrologi mengobati penyakit-penyakit berikut:

1. Urolithiasis - pembentukan batu berdasarkan garam yang tidak larut dalam ginjal, kandung kemih, ureter.
2. Nefritis - penyakit yang bersifat inflamasi, yang mempengaruhi pembuluh, tubulus, glomeruli dari pelvis ginjal. Sering terbentuk setelah infeksi sebelumnya.
3. Pielonefritis adalah proses inflamasi yang berkembang di panggul ginjal. Alasannya adalah penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam sistem kemih.
4. Gagal ginjal - pelanggaran fungsi ginjal utama, yang menyebabkan kegagalan keseimbangan air-garam tubuh. Ini hasil dalam bentuk akut atau kronis.
5. Glomerulonefritis adalah penyakit di mana glomeruli terpengaruh.
6. Nefropati, primer atau sekunder, adalah konsep yang mencakup kerusakan ginjal bilateral yang bersifat patologis.
7. Hipertensi adalah penyakit yang memerlukan pengamatan oleh ahli nefrologi, karena hipertensi dan penyakit ginjal berhubungan langsung.
8. Amiloidosis - pelanggaran protein - keseimbangan karbohidrat, dapat menyebabkan gagal ginjal.
9. Kekalahan obat - perubahan patologis yang terjadi di bawah pengaruh obat-obatan tertentu.

Untuk penyakit-penyakit berikut, dokter harus meresepkan prosedur bedah:

1. Penyakit ginjal polikistik - penyakit genetik, dimanifestasikan oleh formasi kista pada parenkim.
2. Tumor onkologis - adalah tumor ganas yang membutuhkan perawatan segera.
3. Batu-batu besar, yang tidak memiliki kesempatan untuk keluar sendiri, harus dicapai melalui operasi.
4. TBC ginjal adalah penyakit menular yang berkembang ketika tongkat Koch memasuki tubuh.
5. Nephroptosis adalah patologi yang melibatkan pengembaraan ginjal.
6. Pelanggaran terhadap kekhususan anatomi ginjal memerlukan perubahan melalui perawatan bedah.

Gejala untuk tes ginjal

Penting untuk mencatat setiap perubahan dalam kesehatan untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Perlu diingat bahwa penyakit apa pun yang terkait dengan ginjal dapat berbahaya bagi kesejahteraan umum, karena berfungsinya sistem utama tubuh.

Ginjal - sejenis penyaring yang menghilangkan racun dan zat berbahaya dari tubuh. Jika terjadi pelanggaran fungsi dasar, tubuh manusia akan dipenuhi dengan terak, yang akan menyebabkan keracunan.

TIP: Bentuk akut lebih mudah disembuhkan daripada yang kronis. Jika eksaserbasi tidak dapat ditoleransi, memerlukan bantuan medis yang berkualitas, yang akan membantu untuk menghindari transisi penyakit ke tahap kronis.

Di hampir setiap penyakit, tubuh mengirimkan dorongan untuk berobat. Kadang-kadang itu memanifestasikan dirinya dalam gejala lemah, seseorang tidak memperhatikannya.

Gejala yang menyakitkan dan intensitasnya akan tergantung pada penyakit. Dalam bentuk akut, rasa sakit yang parah dapat terjadi, bentuk kronis ditandai dengan rasa sakit redup yang dapat ditoleransi.

Penyakit ginjal dapat ditandai dengan tanda-tanda umum yang harus mengingatkan orang tersebut, membawanya ke rumah sakit:

• rasa sakit di punggung bawah yang sifatnya berbeda, memanjang hingga selangkangan, kaki, tulang belikat, perut bagian bawah;
• perubahan jumlah urin, penampilan, bau;
• munculnya kotoran dalam urin (darah, serpih, sedimen);
• inkontinensia atau kunjungan toilet sesekali dengan desakan yang sering;
• peningkatan suhu tubuh, menunjukkan proses inflamasi;
• pembengkakan diucapkan di wajah, anggota badan, pembentukan kantong di bawah mata.

Dengan masalah ginjal yang tercatat sebelumnya, pemantauan terus-menerus oleh ahli nefrologi diperlukan. Ini termasuk:

• infeksi saluran kemih;
• kolik ginjal;
• gagal ginjal;
• sering terjadi proses inflamasi akibat hipotermia.

Untuk nephrologist dengan seorang anak

Anak-anak cukup rentan terhadap penyakit ginjal, terutama mereka yang sering menderita angina, radang amandel, faringitis, sinusitis. Terhadap latar belakang penyakit yang sedang berlangsung mengembangkan proses inflamasi yang rumit di ginjal, membutuhkan perawatan.

Kapan seorang anak perlu mengunjungi dokter dan apa yang dilakukan oleh ahli nefrologi anak?

Jika bayi memiliki gejala berikut, sangat penting untuk pergi ke rumah sakit:

• menangis, kurang tidur;
• perubahan karakter urin, nyeri saat pengosongan kandung kemih;
• sedikit bengkak di bawah mata;
• adanya kotoran dalam urin;
• radang yang terlihat pada organ genital, kemerahan pada perineum;
• mengompol, khas anak dewasa.

Pada anak-anak, penyakit-penyakit berikut ini paling sering diamati, yang berhasil ditangani oleh ahli nefrologi dengan anak-anak:

1. Displasia ginjal adalah kelainan bawaan sejak lahir yang ditandai dengan berkurangnya satu atau kedua ginjal.
2. Pielonefritis dan glomerulonefritis adalah proses inflamasi yang disertai dengan kerusakan pada pelvis ginjal dan komponen-komponennya.
3. Pelanggaran struktur anatomi sistem kemih - anomali bawaan yang dapat diperbaiki pada masa bayi.
4. Gagal ginjal bawaan.
5. Enuresis - inkontinensia urin.
6. Tubulopati - pelanggaran transportasi bahan organik dan elektrolit melalui tubulus.
7. Nefropati adalah kelainan genetik.

Perawatan orang dewasa

Tidak seperti anak-anak, seorang nefrologis dewasa berspesialisasi dalam kasus-kasus akut dan lanjut, yang paling umum pada orang tua. Hampir setiap kasus dipersulit oleh penyakit tambahan, seperti hipertensi, obesitas, infeksi saluran kemih, dan penyakit menular genital. Dalam hal ini, perawatan yang kompleks diperlukan, melibatkan dokter dari spesialisasi lain.

Penyakit ginjal pada wanita dan pria

Berdasarkan statistik medis, di bawah ini adalah tabel dengan penyakit paling umum pada wanita dan pria yang dirawat oleh ahli nefrologi dewasa.

Tabel - Sering penyakit ginjal pada jenis kelamin yang berbeda.