Banyak leukosit dalam urin - apa artinya ini?

Leukosit adalah sel yang terlibat dalam perjuangan tubuh melawan patogen. Mereka membunuh bakteri, mencegah perkembangan infeksi. Dalam kondisi normal, sel darah putih dan sel darah merah ada di dalam darah. Deteksi mereka dalam urin menunjukkan adanya dalam sistem urogenital dari proses inflamasi yang disebabkan oleh mikroba.

Kandungan sel darah putih dalam kesehatan dan penyakit

Pada orang yang sehat, jumlah sel mencapai 3 pada pria dan 5 pada wanita. Deteksi 6-7 sel tidak selalu menunjukkan proses patologis, itu bisa menjadi fitur individu organisme. Namun, dengan konten ini, dokter harus sudah mencurigai adanya peradangan dan memeriksa pasien secara lebih rinci.

Kehadiran 10-20 sel putih adalah tanda patologi alergi lokal, infeksi pada sistem reproduksi, lesi cacing. Tingkat leukosit yang tinggi (lebih dari 50 sel) menunjukkan adanya proses inflamasi purulen di bagian manapun dari sistem ekskresi (di ginjal, kandung kemih, ureter).

Penyebab meningkatnya kadar sel putih

Tingkat sel darah putih yang berlebihan dalam urin disebut leukocyturia. Ini tidak dapat dianggap sebagai penyakit independen, itu adalah gejala yang menyertai banyak patologi. Ini termasuk:

  1. pielonefritis;
  2. glomerulonefritis;
  3. cedera dan tumor di ginjal dan kandung kemih;
  4. masuknya benda asing ke saluran kemih;
  5. urolitiasis;
  6. pelanggaran pengosongan kandung kemih;
  7. sistitis

Selain penyakit pada sistem ekskresi, kandungan leukosit yang tinggi dalam urin juga merupakan karakteristik patologi genital. Dengan demikian, pada wanita, leukosit benar-benar meningkat dengan vaginitis, vulvitis. Eritrosit dalam urin juga berada pada level tinggi.

Penyakit bukan satu-satunya alasan mengapa leukosit meningkat dalam urin. Seringkali, angka ini meningkat dengan ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan seksual. Ini sangat umum pada anak-anak.

Leukocyturia pada wanita hamil

Kehamilan sering disertai dengan pielonefritis - radang sistem panggul ginjal. Ini sangat mempersulit jalannya kehamilan dan dapat memengaruhi pembentukan organ dan sistem janin. Oleh karena itu, ibu hamil harus diperiksa secara teratur untuk mendeteksi peningkatan jumlah leukosit dalam urin. Jika ditemukan banyak dari mereka, maka perlu untuk melakukan pemeriksaan tambahan dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Jangan takut leukocyturia di awal kehamilan.

Indikator besar berarti reaksi alami tubuh wanita terhadap pembuahan. Namun, levelnya harus naik sedikit. Protein dan leukosit dalam urin dalam jumlah banyak dapat menyertai pielonefritis, yang dapat ditutupi sebagai respons fisiologis. Jika sel darah putih dalam urin meningkat secara signifikan, ada sel darah merah dalam urin, maka ada baiknya melakukan penelitian tambahan.

Leukocyturia pada bayi baru lahir

Norma pada bayi baru lahir agak lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Level tertinggi yang diizinkan adalah 8 sel. Tingginya kadar leukosit dalam urin bayi baru lahir juga menunjukkan peradangan. Tingkat kelebihan pada usia dini sangat berbahaya karena fitur struktural dari sistem ekskresi anak. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini tidak menunjukkan gejala apa pun, oleh karena itu, setelah menemukan peningkatan jumlah sel darah putih, dokter harus melakukan kembali analisis untuk memastikan diagnosis. Jika angka ini meningkat, Anda harus segera memulai perawatan.

Terjadinya infeksi pada bayi mungkin disebabkan oleh faktor bawaan - penyempitan saluran kemih. Dalam hal ini, urin tidak bisa lagi menonjol secara normal, dan sebagiannya dibuang kembali ke kandung kemih dan mandek. Pemisahan urin yang tidak lengkap merupakan salah satu penyebab munculnya penyakit infeksi, leukosit dalam urin yang sangat meningkat. Karena itu, ketika penyempitan terdeteksi, perlu untuk melakukan operasi, yang menormalkan aliran urin melalui sistem ekskretoris dan menghilangkan leukositosis tinggi.

Diagnosis leukositosis

Untuk menentukan kandungan sel darah putih perlu dilakukan analisis urin secara umum. Analisis ini dapat dilakukan dengan beberapa cara. Metode yang paling umum digunakan adalah Addis-Kakovsky, yang melibatkan pengumpulan semua urin per hari dan penelitiannya. Metode Nechyporenko melibatkan menentukan jumlah sel putih dalam satu mililiter urin. Metode ini dapat mendeteksi sel darah merah dalam urin.

Untuk mengumpulkan urin dengan benar untuk penelitian, Anda perlu melakukan hal berikut:

  • temukan wadah kering yang bersih dengan tutup yang rapat;
  • cuci sebelum buang air kecil;
  • mengumpulkan sebagian urin;
  • tutup rapat kapal.

Setelah itu, Anda perlu membawa wadah ke klinik atau rumah sakit, di mana itu akan ditandai dan dikirim ke laboratorium.

Perawatan Leukocyturia

Cara mengurangi leukosit dalam urin dan apa artinya, Anda bisa berpikir hanya setelah penyembuhan total penyakit yang menyebabkan meningkatnya leukosit dalam urin. Paling sering patologi ini bersifat infeksius, sehingga perlu diobati dengan antibiotik. Tidak mungkin untuk memilih obat sendiri, ini dilakukan oleh dokter yang hadir. Selain itu, jika terjadi gangguan, disarankan untuk minum banyak cairan, patuhi istirahat di tempat tidur, dan makan dengan benar. Hal ini diperlukan untuk mengurangi penggunaan produk berbahaya, mempercepat perawatan. Dengan mematuhi aturan-aturan ini, penurunan tingkat sel putih diamati.

Dengan demikian, peningkatan leukosit dalam urin merupakan tanda diagnostik penting penyakit pada sistem genitourinari. Jika leukositosis terdeteksi, disarankan untuk menjalani pemeriksaan tambahan untuk menentukan diagnosis dan meresepkan pengobatan yang benar.

Leukocyturia: sejumlah besar leukosit dalam urin

Leukosit adalah tubuh putih yang melakukan fungsi penting - mereka melindungi tubuh dari masuknya patogen. Mereka menyerap dan memecah sel asing. Produksi dilakukan oleh sumsum tulang dan sistem kekebalan tubuh. Sejumlah kecil leukosit hadir dalam darah dan urin, tetapi sejumlah besar menunjukkan fokus inflamasi dalam tubuh.

Diagnosis dan laju leukosit dalam urin

Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mengumpulkan urin dengan benar untuk penelitian.

Tentukan jumlah leukosit dalam urin dengan melewati analisis umum dan analisis urin menurut Nechyporenko. Tes Nechiporenko memungkinkan untuk mengevaluasi kandungan elemen seragam di bagian tengah urin. Metode penelitian laboratorium ini membantu membedakan penyakit radang dari penyakit tidak radang.

Selain itu, dimungkinkan untuk melakukan penabur urine untuk mendeteksi bakteri dan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Dengan kandungan tinggi sel darah putih, leukositosis didiagnosis.

Tingkat leukosit dalam urin:

  • Biasanya, jumlah leukosit wanita harus dalam 5 unit yang terlihat.
  • Pada pria, tidak lebih dari 3 unit.
  • Jumlah anak sedikit lebih tinggi dan berjumlah 8-10 unit.

Dalam diagnosis, perhitungan kuantitatif leukosit dilakukan dan, dengan mempertimbangkan ini, tiga derajat leukocyturia dibedakan:

  • Derajat ringan Jumlah sel putih sedikit melebihi norma.
  • Derajat sedang Diagnosis ketika leukosit terdeteksi dalam jumlah 50-90 unit.
  • Tingkat tinggi. Dalam hal ini, piuria didiagnosis, jumlah sel secara signifikan melebihi norma.

Pada tingkat tinggi, kontrol dinamis leukosit ditunjukkan, sehingga tes diuji dalam 2-3 hari.

Alasan peningkatan dan kemungkinan patologi

Berbagai proses inflamasi dalam sistem urin dapat memicu leukositosis.

Alasan utama peningkatan jumlah leukosit dalam urin adalah:

  • Melemahnya kekebalan tubuh
  • Urolitiasis
  • Neoplasma di panggul
  • Proses inflamasi di kandung kemih
  • Fokus infeksi peradangan pada vagina
  • Kandidiasis rogenital
  • Iskemia
  • Mononukleosis menular
  • Selain itu, leukosit di atas normal dapat diamati dengan prosedur kateterisasi yang sering.

Jumlah sel darah putih yang tinggi dapat mengindikasikan perkembangan sistitis, uretritis, prostatitis, pielonefritis. Leukocyturia dapat mengindikasikan penyakit berikut: phimosis, nefritis, hidronefrosis, glomerulonefritis, penyakit polikistik ginjal, gagal ginjal. Anda harus tahu bahwa proses inflamasi dapat memengaruhi organ-organ lain dari sistem genitourinari dan menyebabkan patologi yang serius.

Video yang bermanfaat - leukosit dengan pielonefritis:

Leukocyturia dapat menular atau aseptik:

  1. Pada leukocyturia infeksi, mikroorganisme patogen ada dalam urin.
  2. Leukocyturia aseptik ditandai oleh tidak adanya mikroorganisme patologis.

Dengan peningkatan leukosit secara patologis, gejala-gejala berikut diamati:

  • buang air kecil yang menyakitkan
  • sering buang air kecil
  • demam
  • sakit punggung bagian bawah dan perut bagian bawah
  • urin berlumpur

Jika gejala ini muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan mengeluarkan air seni untuk penelitian. Berdasarkan hasil, perawatan yang diperlukan akan ditentukan.

Metode pengurangan

Durasi pengobatan tergantung pada stadium dan tingkat keparahan penyakit.

Pengobatan leukocyturia (piuria) kompleks dan terdiri dari penggunaan obat-obatan antibakteri. Ini adalah bagian utama dari perawatan proses inflamasi sistem urogenital. Dari antibiotik, Amoxicillin, Erythromycin, Ampicillin, Ciprofloxacin, dll. Sering digunakan.

Durasi obat antibakteri harus minimal 7 hari. Jika Anda merasa lebih baik, Anda tidak bisa berhenti minum antibiotik, karena ini dapat menyebabkan kekambuhan. Menghilangkan infeksi ulang dan mengurangi risiko proses inflamasi dapat, jika untuk tujuan pencegahan dalam waktu seminggu sebulan setelah perawatan utama untuk mengadakan terapi antibiotik.

Leukocyturia adalah tanda penyakit radang sistem kemih, sehingga pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyebab fenomena ini.

Ketika pengobatan leukocyturia aseptik adalah lokal dan untuk melakukan irigasi dan douching. Untuk meningkatkan proses kekebalan, diresepkan imunomodulator: Echinacea tingture, Polioskidoniy, Immunal, dll. Obat diuretik diresepkan untuk sulit buang air kecil dan untuk edema. Diuretik biasanya menggunakan Minitol, Furosemide, Torasemide, Hydrochlorothiazide, dll.

Untuk menghindari perkembangan proses inflamasi dalam sistem urin, perlu dilakukan tindakan pencegahan:

  1. Harus secara teratur mengamati alat kelamin kebersihan.
  2. Setelah buang air kecil, dianjurkan untuk menggunakan tisu antibakteri atau kering untuk menghilangkan sisa urin pada alat kelamin.
  3. Dalam diet harus ada produk yang meningkatkan kekebalan.
  4. Pimpin gaya hidup sehat: makan dengan benar, berolahraga, dll.
  5. Hindari hubungan seks bebas.
  6. Untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dengan tanda-tanda yang tersedia.

Kepatuhan dengan pedoman sederhana ini secara signifikan akan mengurangi kemungkinan mengembangkan penyakit radang sistem kemih.

Tingginya kadar leukosit dalam urin wanita hamil

Peningkatan jumlah leukosit pada wanita hamil dapat mengindikasikan proses inflamasi.

Pada awal kehamilan, sedikit peningkatan leukosit dalam urin adalah normal. Ini karena fitur fisiologis. Sistem kekebalan mengaktifkan fungsi pelindung tubuh dan mencoba untuk menyingkirkan beban antigen.

Jika leukocyturia berjalan untuk waktu yang lama, maka ini adalah sinyal patologi yang jelas. Karena peningkatan beban pada ginjal, pielonefritis sering berkembang - peradangan pada jaringan ginjal. Hal ini berdampak negatif tidak hanya pada keadaan wanita hamil, tetapi juga perkembangan bayi.

Jika konsentrasi sangat menyimpang dari norma, perawatan dilakukan di rumah sakit. Ini akan mencegah perkembangan preeklampsia - kondisi berbahaya bagi ibu dan anak.

Kehadiran dalam urin tidak hanya leukosit, tetapi juga eritrosit sangat berbahaya bagi wanita hamil.

Ini mungkin mengindikasikan penyakit ginjal, kandung kemih, atau duktus. Dengan erosi serviks, juga dimungkinkan untuk meningkatkan leukosit dengan latar belakang perdarahannya. Solusio plasenta juga dapat menyebabkan leukositosis. Darah bisa masuk ke urin atau tetap di dalam. Akibatnya, peradangan parah akan terjadi dan wanita itu harus segera dirawat di rumah sakit.

Tingkat leukosit dapat melebihi norma jika tidak disiapkan dengan benar untuk pengiriman urinalisis, ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi, dll. Seringkali, leukocyturia dapat asimptomatik dan hanya dapat dideteksi selama pengiriman urin. Dari tanda-tanda yang terlihat, dimungkinkan untuk mencatat hanya kekeruhan urin. Wanita hamil diberi resep obat-obatan dari kelompok sefalosporin generasi baru. Obat-obatan semacam itu tidak menimbulkan reaksi merugikan yang serius dan selama kehamilan hanya penggunaannya yang diizinkan.

Peningkatan jumlah leukosit dalam urin: bagaimana cara mengumpulkan analisis, di bawah angka berapa yang harus dikhawatirkan?

Metode baru penelitian dengan spesifisitas tinggi sedang dikembangkan dan diperkenalkan ke dalam penggunaan massal oleh dokter. Namun, penggunaannya tidak mengesampingkan kebutuhan untuk menggunakan metode yang lebih menguntungkan secara teknis dan ekonomis, seperti analisis umum urin sekunder. Ini terutama membantu dalam diagnosis leukocyturia, menjadi semacam metode skrining. Kebanyakan perubahan lain dalam sedimen urin menunjukkan jumlah leukosit yang tinggi.

Kami akan memahami apa saja indikator leukosit normal dalam sedimen urin dan apa yang harus dikeluarkan jika level ini terlampaui.

Leukosit dalam analisis umum urin: normal

Leukosit dalam urin

Analisis umum indeks urin membantu pada tahap awal tidak hanya dalam diagnosis nefrologi, tetapi juga penyakit urologis dan somatik lainnya. Salah satu indikator penting adalah jumlah elemen yang terbentuk yang telah melewati penghalang ginjal dan muncul di urin sekunder. Analis modern menghitung jumlah leukosit dan sel darah merah.

Kadar sel darah putih yang berlebihan dalam urin disebut leukositosis, sedangkan leukosit yang terdeteksi dalam urin ditafsirkan sebagai piuria (nanah dalam urin).

Untuk menilai apakah jumlah leukosit dalam sedimen urin meningkat atau tidak, perlu untuk mempertimbangkan sejumlah faktor penting:

  • jenis kelamin (jenis kelamin)
  • efek sirkadian (waktu dalam sehari)
  • peningkatan leukosit transien postprandial
  • ketaatan yang benar dari teknik pengumpulan urin, persiapan untuk analisis
  • fase siklus menstruasi (untuk wanita)
  • stres, olahraga tinggi menjelang analisis
  • merokok, minum alkohol

Jumlah normal leukosit yang terdeteksi oleh sistem analisa modern adalah 2-3 untuk pria dan 4-6 untuk wanita. Namun, melebihi tingkat ini harus dinilai selama beberapa hari, tidak termasuk alasan di atas untuk peningkatan sementara dalam kadar sel darah putih (setelah makan, stres, hipotermia, jika aturan untuk mengumpulkan cairan analisis dan menstruasi tidak diikuti).

Jumlah leukosit dalam urin meningkat: apakah ada alasan untuk khawatir?

Peningkatan leukosit dalam urin

Ketika melakukan analisis umum urin, perhitungan kuantitatif juga diperlukan, yang diperlukan untuk gradasi leukositosis. Ada tiga derajat:

  • ringan (sedikit melebihi batas norma) ketika mendeteksi 8 hingga 40 sel darah putih
  • kelebihan batas atas, sedang didiagnosis saat mendeteksi 50 - 90 leukosit yang terlihat
  • piuria ketika leukosit mengisi bidang pandang sepenuhnya

Untuk pasien yang telah mengalami peningkatan jumlah sel darah putih, seharusnya tidak ada alasan untuk khawatir.

Leukocyturia, terutama dengan tingkat keparahan tinggi, harus memperingatkan dokter dan memerlukan pertimbangan terperinci dari situasi klinis yang timbul.

Pertama-tama, kontrol dinamis dari parameter yang meningkat dalam analisis diperlukan, yaitu, urin harus diberikan lagi dalam dua hingga tiga hari. Penting untuk menjelaskan aturan pengumpulan cairan untuk analisis. Selain itu, penting untuk menguji Nechiporenko, menilai jumlah sel darah di bagian tengah urin. Ini adalah studi yang lebih signifikan, termasuk untuk diagnosis banding penyakit inflamasi, non-inflamasi. Apakah ini akan menunjukkan apakah leukocyturia bersifat sementara (tidak disengaja) atau adakah alasan untuk pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut?

Dalam situasi ini, kultur urin untuk mendeteksi flora patologis (bakteri), titer, sensitivitas, dan resistensi terhadap berbagai antibiotik adalah relevan. Ini penting karena dalam kebanyakan kasus, leukocyturia yang terisolasi adalah tanda dari proses inflamasi pada ginjal, ureter, kandung kemih atau uretra. Dalam kasus ini, pengobatan yang dimulai tepat waktu mencegah kronisasi proses.

Kemungkinan penyebab leukocyturia

Peningkatan jumlah leukosit dalam urin bisa menjadi tanda berbagai penyakit. Kami daftar yang paling umum:

  • Proses inflamasi terlokalisasi di ginjal (pielonefritis akut dan kronis), di ureter, kandung kemih (sistitis), uretra (uretritis).
  • Hiperplasia jinak atau ganas kelenjar prostat, lesi inflamasinya (prostatitis), penyakit radang genitalia pada wanita - kolpitis, vaginitis, bartholinitis.
  • Glomerulopatii (glomerulonefritis), di mana dalam kerangka leukocyturia sindrom urin dikombinasikan dengan perubahan makro atau mikrohematurik.
  • Obat (mungkin, kadang-kadang iatrogenik) nefropati.
  • Kerusakan ginjal diabetik - nefropati sebagai bagian dari pembentukan nefrosklerosis.
  • Genesis refleks leukocyturia dalam proses inflamasi terlokalisasi di organ panggul dan perut: apendisitis, kolesistitis, adneksitis, salpingo-ooforitis.
  • Volume pembentukan, terlokalisasi di panggul, menyebabkan obstruksi saluran kemih - neoplasia, cedera.
  • Penggunaan obat-obatan yang dapat menyebabkan peningkatan jumlah sel darah putih dalam analisis urin: diuretik, obat antiinflamasi nonsteroid, ACE inhibitor, antibiotik.

Munculnya leukosit dalam urin pada penyakit radang sistem kemih mendahului munculnya bau yang tidak menyenangkan ketika buang air kecil, gangguan disurik dapat terjadi (nyeri, perasaan pengosongan tidak lengkap). Pada saat yang sama, warna urin berubah, urin menjadi keruh, dan pasien memperhatikannya.

Untuk mengarahkan pada tingkat sistem kemih mana proses inflamasi berlangsung, tes tiga gelas akan membantu. Munculnya leukosit di bagian pertama urin (dalam gelas pertama) menunjukkan bahwa agen infeksi tetap ada di uretra dan terjadi uretritis. Perubahan pada bagian kedua menunjukkan bahwa peradangan menelan kandung kemih dengan perkembangan sistitis bakteri. Akhirnya, kemunculan leukosit pada ketiga gelas tersebut memberi tahu kita tentang kemungkinan adanya flora bakteri dalam parenkim ginjal (pielonefritis). Kultur mikroorganisme unggulan dalam titer diagnostik akan mengkonfirmasi adanya peradangan.

Kelebihan konsentrasi leukosit dan eritrosit bersamaan dalam sedimen urin adalah tipikal glomerulopati, terutama jika sindrom urin dikombinasikan dengan sindrom nefrotik. Perubahan nefritik juga akan berlaku untuk sampel Nechyporenko, di mana jumlah sel darah merah dan putih di bagian tengah urin akan meningkat.

Memahami apakah glomerulopati atau pielonefritis terjadi tidak selalu merupakan tugas yang sederhana bahkan untuk dokter yang berpengalaman. Urocytogram membantu menentukan fenotip leukosit (afiliasi morfologisnya). Dengan demikian, prevalensi limfosit adalah karakteristik glomerulopati. monosit, untuk pielonefritis - neutrofil, untuk lupus nefritis (lupus glomerulopathy), prevalensi limfosit adalah tipikal, eosinofil dalam jumlah besar bertanggung jawab untuk pembentukan sistitis alergi atau kerusakan obat.

Metode penelitian instrumental tidak boleh tetap tidak digunakan dalam pencarian diagnostik untuk leukocyturia. Ultrasonografi ginjal akan mengungkapkan tanda-tanda kerusakan simetris pada peralatan glomerulus atau asimetri lesi pada pielonefritis. Selain itu, USG dari organ panggul dan rongga perut akan mengecualikan penyakit lain yang dijelaskan di atas, yang mungkin menjadi alasan untuk peningkatan leukosit dalam analisis urin umum.

Ada banyak leukosit dalam urin, apa artinya ini?

Leukosit dalam urin adalah salah satu kekhawatiran paling sering untuk pemeriksaan fisik. Terlepas dari perkembangan obat-obatan dan munculnya metode diagnostik baru yang presisi dan berteknologi tinggi, para dokter tidak menolak penelitian yang terbukti, secara teknis tidak rumit, dan menguntungkan secara ekonomi. Urinalisis adalah salah satu yang paling sering diresepkan, karena dapat digunakan untuk memperoleh berbagai informasi.

Tetapi, seperti dalam diagnosis apa pun, pengumpulan dan interpretasi hasil analisis seperti itu memiliki nuansa dan kehalusannya sendiri, dan tidak selalu bahkan sejumlah besar sel darah putih dalam urin merupakan penyebab kepanikan.

Leukosit dan tipenya

Leukosit adalah sel darah yang memainkan peran utama dalam respon imun tubuh manusia.

Jenis sel darah putih dapat berbeda dalam struktur dan fungsi, tetapi semuanya dapat dianggap sebagai penghalang utama untuk agen infeksi - bakteri, virus, dan jamur. Perubahan jumlah dan bentuk leukosit adalah sinyal masalah dalam tubuh.

Sel darah putih memiliki kemampuan penetrasi yang tinggi, melewati membran sel dan dikirim langsung ke sel tempat infeksi.

Jenis kelamin pasien adalah penting - karena fitur anatomi seorang wanita, mereka lebih rentan terhadap infeksi sistem urin - uretra mereka lebih pendek dan lebih lebar daripada yang laki-laki, dan infeksi lebih mudah menembus ke bagian yang lebih terpencil - kandung kemih, ureter, dan ginjal.

Anatomi berperan dalam mempersiapkan pengambilan urin untuk dianalisis - seorang wanita perlu mengambil toilet genitalia eksternal dengan hati-hati, lebih disukai air hangat tanpa menggunakan pembersih tambahan, dan juga memasukkan tampon ke dalam vagina untuk menghindari leukosit dari vagina ketika buang air kecil dalam wadah urin. Pada bayi, disarankan untuk menggunakan urinoir untuk mengumpulkan urin; Anda tidak dapat melakukan analisis urin, diperas dari popok.

Karena pelatihan yang berkualitas rendah, hasil analisis urin sering mengandung respons positif palsu terhadap leukosit - dalam kasus seperti itu, dokter mengetahui apakah prosedur persiapan dilakukan dengan benar dan, jika perlu, membuat analisis ulang. Indikator pengaturan analisis urin

Biasanya, urin adalah cairan steril dengan berbagai zat terlarut di dalamnya dan sejumlah kecil sel. Filtrasi, reabsorpsi, sekresi di ginjal adalah proses terus menerus, urin yang disaring melewati ureter ke dalam kandung kemih dan dikeluarkan melalui uretra ke luar.

Pada semua tahap dalam urin dapat berupa senyawa apa saja yang mempengaruhi hasil analisis.

Terlepas dari jenis kelamin dan usia pasien, urin yang dikumpulkan dengan benar untuk analisis harus berwarna kuning (atau warnanya), transparan, bebas dari kotoran dan sedimen, pH dalam 4-7, jejak protein (hingga 0,033 g / l) dan glukosa (hingga 0,8 mmol / l), sel epitel tunggal. Eritrosit tidak ada pada pria dan lajang (0-3) pada wanita. Ada beberapa indikator lain - bilirubin, badan keton, bakteri, silinder, lendir dan sebagainya. - biasanya tidak ada.

Leukosit diizinkan hingga 3 di bidang pandang pada pria, hingga 6 pada wanita. Mengubah nilai standar selama kehamilan - hingga 10 leukosit dalam bidang pandang. Usia juga penting - pada anak-anak, indikator standar adalah sebagai berikut: pada anak laki-laki, hingga 7 dalam pandangan, pada anak perempuan, hingga 10. Pada remaja dari kedua jenis kelamin, angka tidak melebihi 3.

Jika penyimpangan dari norma adalah 2-3 sel, dokter menganggap hasil analisis diragukan dan memeriksanya kembali. Jika perlu, tes urin yang lebih rinci akan diberikan - misalnya, "spesimen tiga tes" untuk lebih akurat menentukan sumber leukosit dalam urin - uretra, kandung kemih, ginjal atau kelenjar prostat (pada pria), analisis urin menurut Nechyporenko, deteksi leukosit atau kultur aktif urine untuk menentukan sensitivitas flora terhadap antibiotik.

Metode lain seperti USG, radiografi dengan agen kontras, computed tomography, tes laboratorium smear dan lain-lain dapat meningkatkan kualitas diagnostik.

Sangat mungkin bahwa tes darah akan diperlukan untuk mengklarifikasi apakah ada leukositosis - peningkatan jumlah leukosit, dan formula leukosit - limfosit atau neutrofil juga merupakan bentuk leukosit, tetapi jumlah dan rasio bentuk ini membantu untuk memperjelas rincian proses inflamasi. Semua teknik ini digunakan oleh kedokteran untuk menentukan sumber yang tepat dan detail dari masalah sistem genitourinari.

Video: Penyebab peningkatan leukosit dalam urin

Penyebab leukositosis

Pada bayi, leucocyturia dapat disebabkan oleh ruam popok, kelainan perkembangan bawaan dan reaksi alergi, pada anak-anak yang lebih besar infeksi cacing dan seringnya retensi urin.

Pada pasien usia lanjut, batu ginjal merupakan masalah yang sering terjadi, serta penggunaan jangka panjang berbagai tablet dan obat lain untuk pengobatan komorbiditas, yang mempengaruhi konsentrasi berbagai komponen urin pada urin.

Berkenaan dengan pengobatan, perlu dipahami bahwa peningkatan jumlah leukosit dalam urin bukanlah penyakit independen, tetapi merupakan gejala.

Oleh karena itu, perlu untuk mengobati penyakit yang menyebabkan perubahan ini. Dan diagnosis tidak didasarkan pada urinalisis tunggal saja.

Komposisi leukosit sendiri dalam banyak kasus memerlukan klarifikasi: tergantung pada prevalensi bagian limfositik atau neutrofilik, disimpulkan bahwa ada berbagai jenis glomerulopati atau pielonefritis.

Kesimpulan dokter didasarkan pada pemeriksaan komprehensif, termasuk laboratorium dan metode pemeriksaan instrumental, anamnesis, pemeriksaan fisik, dan sebagainya.

Setelah menerima hasil analisis, pasien menanyakan pertanyaan apa artinya - banyak leukosit dalam urin?

Pertama-tama, untuk mendapatkan jawaban atas pertanyaan ini, perlu memperkirakan nilai kuantitatif.

Sedikit meningkat. Dalam bidang pandang ditetapkan untuk 50-60 leukosit. Paling sering ini berarti persiapan yang tidak tepat untuk mengambil urin (toilet rusak, peralatan bersih tidak cukup untuk mengumpulkan, tidak ada tampon di vagina pada wanita) atau proses inflamasi yang tidak terekspresikan dalam sistem kemih. Ini juga terjadi pada tahap akhir dari perawatan proses infeksi.

  • Sedang - hingga 100 terlihat. Terjadi dalam proses inflamasi kronis yang tidak selalu mudah diobati, mungkin dengan beberapa fokus inflamasi.
  • Dinyatakan - lebih dari 100 sel leukosit yang terlihat. Dalam kasus seperti itu, kita berbicara tentang piuria - nanah dalam urin, yang dapat ditentukan bahkan tanpa tes laboratorium, berdasarkan jenis urin dengan serpihan dan sedimen, dan merupakan tanda dari proses infeksi akut.

Faktor yang mempengaruhi jumlah leukosit dalam urin

Urinalisis dengan peningkatan jumlah leukosit dapat mengindikasikan banyak masalah.

Paling sering itu adalah adanya penyakit pada sistem kemih itu sendiri.

Ada sejumlah penyakit yang memiliki gejala yang sama dengan perbedaan kecil.

Penyakit-penyakit ini adalah:

  • uretritis;
  • sistitis dan penyakit kandung kemih lainnya;
  • nefritis - pielonefritis, glomerulonefritis, nefritis sekunder dari berbagai asal;
  • urolitiasis;
  • kanker dan cedera;
  • TBC, amiloidosis ginjal, dll.

Selain itu, penyebab umum dari perubahan tersebut adalah:

  1. Mengumpulkan urin untuk analisis setelah aktivitas fisik yang berat.
  2. Mengambil obat anti bakteri dan beberapa lainnya (misalnya, yang mengandung zat besi, obat antiinflamasi non-steroid, imunosupresan).
  3. Penggunaan zat radiopak.
  4. Kondisi demam, demam berbagai etiologi.
  5. Stres, asupan alkohol, hipotermia, menstruasi pada wanita.

Juga peningkatan isi leukosit dapat menyebabkan:

  • penyakit ginekologi - vulvovaginitis, kolpitis, bartholinitis, kandidiasis urogenital - sariawan, adnexitis, tumor genitalia wanita;
  • penyakit pada organ pria - prostatitis, balanoposthitis, phimosis, adenoma atau neoplasma ganas kelenjar prostat;
  • penyakit menular seksual pada pria dan wanita - klamidia, trikomoniasis, dan lainnya;
  • reaksi alergi menyeluruh yang masif;

Alasan peningkatan jumlah leukosit juga bisa menjadi faktor yang menyebabkan kesulitan buang air kecil - tumor, benda asing, cedera, dll.

Video: Leukosit dalam urin meningkat

Leukosit dalam urin

Tingkat leukosit dalam urin adalah salah satu indikator yang paling signifikan dari analisis urin, karena peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin adalah tanda berbagai patologi dalam tubuh.

Konten

Informasi umum

Leukosit adalah sel darah putih yang berbeda dalam penampilan, yang digabungkan menjadi satu kelompok dengan adanya nukleus dan tidak adanya pewarnaan independen dari sel-sel ini.

Di dalam tubuh manusia, leukosit yang terbentuk di sumsum tulang melakukan fungsi perlindungan. Karena kemampuan untuk secara aktif bergerak dan menembus dinding kapiler, semua jenis sel darah putih menemukan dan menyerap partikel asing (patogen berbagai penyakit dan produk degradasi sel).

Sel-sel leukosit tergantung pada pewarnaan selama analisis dibagi menjadi:

  • leukosit granular (granulosit), di mana inti sel dibagi menjadi beberapa segmen;
  • leukosit non-granular (agranulosit).

Leukosit granular dibagi menjadi:

  • Neutrofil (mikrofag) adalah sel-sel leukosit yang paling banyak, yang, tergantung pada tingkat kematangannya, dibagi lagi menjadi neutrofil muda, stik dan neutrofil tersegmentasi. Prekursor neutrofil adalah myelocytes dan metamyelocytes, yang biasanya ditemukan di sumsum tulang dan tidak terdeteksi dalam cairan biologis manusia. Tujuan utama neutrofil adalah fagositosis - penyerapan dan pencernaan sel asing. Selain itu, dengan bantuan neutrofil, zat biologis yang penting bagi tubuh diangkut dan jaringan yang rusak dipulihkan.
  • Eosinofil, yang menyerap, mengikat dan dapat melepaskan histamin dan beberapa mediator dan alergi inflamasi lainnya. Berpartisipasi dalam pengembangan penyakit autoimun dan onkologis.
  • Basofil adalah sel leukosit yang sangat besar yang mengandung sejumlah besar mediator alergi dan inflamasi dan karena itu terlibat dalam pengembangan reaksi alergi tipe langsung. Fungsi utama basofil dalam tubuh adalah mobilisasi granulosit tipe lain ke dalam fokus inflamasi. Selain itu, sel-sel ini terlibat dalam regulasi pembekuan darah, dll.

Leukosit non-granular dibagi menjadi:

  • limfosit yang terlibat dalam respons imun dan produksi antibodi;
  • monosit (makrofag) yang menyerap dan mencerna sel asing.

Dengan penetrasi patogen ke dalam tubuh, jumlah leukosit meningkat, sehingga keberadaan berbagai patologi ditentukan oleh tingkat leukosit dalam cairan biologis tubuh.

Tingkat leukosit dalam urin

Sel darah putih dapat hadir dalam urin orang sehat (ini adalah sel yang memeriksa organ apakah ada infeksi). Tarifnya tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut. Secara umum, analisis urin, adalah:

  • Pada pria, dari 0 hingga 3 di bidang pandang di bawah mikroskop.
  • Pada wanita - dari 0 hingga 6 di bidang pandang, karena leukosit dari alat kelamin dapat memasuki urin.
  • Pada anak-anak - hingga 10-15 unit pada hari-hari pertama kehidupan, hingga 10-11 dalam enam bulan pertama kehidupan, hingga 10 per tahun, hingga 8-10 unit hingga 12 tahun kehidupan. Tingkat leukosit yang lebih tinggi dalam urin anak dikaitkan dengan berkurangnya aktivitas fungsional ginjal.

Saat mengungkap peningkatan kadar leukosit dalam analisis umum urin, analisis urin tambahan yang lebih sensitif menurut Nechyporenko ditentukan. Tingkat leukosit menurut metode ini adalah hingga 2000 unit / ml sedimen urin pada orang dewasa dan hingga 4000 unit / ml untuk anak-anak.

Jika lebih dari 4000 unit terdeteksi dalam urin. leukosit dalam 1 ml, leukositosis didiagnosis, yang merupakan tanda adanya proses inflamasi dalam tubuh (tingkat eritrosit juga meningkat).

Jenis leukocyturia

Leukocyturia dibedakan oleh asal leukosit:

  • Benar, yang terjadi pada penyakit pada sistem saluran kemih.
  • Salah, yang terjadi ketika leukosit memasuki urin dari saluran genital. Ini berkembang dengan kebersihan organ genital yang buruk sebelum mengumpulkan bahan untuk analisis atau untuk peradangan organ genital eksternal pada pasien dari kedua jenis kelamin.

Bergantung pada konsentrasi sel darah putih di bidang pandang, keluarkan leukositosis:

  • Sedikit, timbul dengan adanya fokus kecil peradangan. Dengan jenis leukocyturia ini, kurang dari 50 unit terdeteksi di bidang pandang. leukosit.
  • Sedang, yang terjadi di hadapan peradangan kronis dengan satu atau lebih fokus infeksi. Konsentrasi leukosit bervariasi dari 50 hingga 100 unit.
  • Dinyatakan, timbul dari proses inflamasi akut. Konsentrasi leukosit melebihi 100 unit. terlihat, perubahan dalam urin terlihat secara visual (keruh, sedimen hadir dalam bentuk serpih cheesy).

Dengan peningkatan leukosit lebih dari 100 di bidang pandang, piuria didiagnosis, menunjukkan komplikasi dari proses infeksi. Urin dengan piuria menghasilkan warna kuning-hijau karena adanya nanah, ada bau busuk dan rasa sakit saat buang air kecil.

Tergantung pada jumlah bakteri yang terdeteksi dalam urin, leukocyturia dibagi menjadi:

  • suatu bentuk aseptik di mana bakteri terdeteksi dalam jumlah kecil, tetapi tingkat limfosit dan eosinofil dalam urin meningkat;
  • penyakit menular, di mana lebih dari 100 ribu mikroorganisme patogen terdeteksi dalam 1 l urin, dan leukosit neutrofilik adalah jenis leukosit yang dominan.

Menurut tempat pelokalan proses inflamasi, leukositosis dibagi menjadi:

  • Ginjal. Peningkatan kadar sel leukosit berhubungan dengan penyakit ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis, ginjal polikistik, gagal ginjal, nefritis, tuberkulosis karbunkel atau ginjal, nefrolitiasis).
  • Extrarenal. Berkembang dalam proses patologis di uretra, kandung kemih, dan ureter.

Berfokus pada jenis leukosit yang berlaku di bidang pandang, mereka membedakan leukositosis:

  • neutrofilik;
  • limfositik;
  • eosinofilik;
  • mononuklear.

Penyebab meningkatnya leukosit dalam urin

Alasan peningkatan leukosit dalam urin adalah paling sering infeksi saluran kemih, yang, dengan perkembangan penyakit lebih lanjut, menyebabkan peradangan ginjal (infeksi menyebar dengan cara menaik), tetapi mungkin ada penyebab lain yang lebih jarang yaitu peningkatan kadar leukosit dalam urin.

Peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin dapat memanifestasikan dirinya:

  • pada orang dengan kekebalan berkurang;
  • dengan stagnasi urin, yang diamati setelah penggunaan kateter dalam waktu lama, dengan adanya batu di ginjal atau saluran kemih, dll;
  • dengan TB paru;
  • dengan sepsis;
  • sebagai akibat keracunan parah;
  • karena cedera;
  • dengan nefropati diabetik;
  • dengan lupus erythematosus sistemik (lupus nephritis);
  • untuk rheumatoid arthritis;
  • selama dehidrasi;
  • dengan penyakit alergi;
  • dengan perkembangan proses tumor (tumor bisa jinak dan ganas);
  • di hadapan fokus luas peradangan bernanah dalam tubuh (abses, dahak, bisul, bisul).

Sedikit peningkatan leukosit (hingga 30-40 unit) dapat diamati ketika mengambil:

  • obat diuretik;
  • antibiotik;
  • imunosupresan;
  • persiapan besi;
  • aspirin dan lainnya

Peningkatan leukosit dalam urin wanita

Peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin pada wanita dapat terjadi ketika:

  • Sistitis, yang dalam bentuk akut disertai dengan sering buang air kecil yang mendesak dan menyakitkan, nyeri di perut bagian bawah, serta perjalanan asimptomatik dalam bentuk kronis.
  • Uretritis, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit dan peningkatan buang air kecil, serta kekeruhan urin dalam bentuk akut penyakit, dan jarang menampakkan gejala dalam bentuk kronis (memicu manifestasi gejala hipotermia, sejumlah besar alkohol dan sering melakukan hubungan seksual).
  • Pielonefritis dan pielitis, yang dalam bentuk akut disertai dengan demam tinggi, keracunan, dan nyeri punggung. Pielonefritis kronis disertai dengan sakit kepala berulang, suhu subfebrile dan kelelahan.
  • Paranephritis adalah proses inflamasi pada selulosa periephric, yang merupakan konsekuensi dari pielonefritis, radang usus besar dan patologi purulen lainnya.
  • Pyonephrosis adalah komplikasi pielonefritis, yang disertai dengan melelehnya jaringan ginjal sebagai akibat dari pembentukan abses. Dengan patologi ini, ada kelemahan, gangguan tidur, keringat berlebih dan rasa sakit di daerah pinggang.
  • Amiloidosis ginjal adalah penyakit di mana protein amiloid khusus disimpan dalam ginjal, yang mengarah pada penggantian bertahap jaringan ginjal. Patologi berkembang dengan kelainan genetik, penyakit autoimun, adanya tumor atau infeksi kronis di ginjal.
  • TBC ginjal, yang dapat berupa penyakit independen dan komplikasi dari TBC paru-paru. Pada penyakit ini ada kelemahan, demam ringan, nyeri pada punggung bagian bawah, kekeruhan urin, darah dapat dicampurkan dalam urin.
  • Ureterohydronephrosis adalah ekspansi patologis dari kelopak ginjal, panggul dan ureter, yang terjadi ketika aliran alami urin terganggu.
  • Patologi ureter - tonjolan sacciform pada dinding ureter (divertikulum), dll.
  • Stenosis ureter atau leher kandung kemih bawaan atau didapat.
  • Urolitiasis. Kehadiran batu di kandung kemih dan perjalanannya melalui saluran kemih dimanifestasikan oleh gejala kolik ginjal.
  • Glomerulonefritis adalah peradangan glomeruli ginjal yang bersifat autoimun.
  • Penyakit infeksi dan peradangan pada organ reproduksi (vulvovaginitis, adnexitis, bartholinitis).
  • Penyakit menular seksual.

Peningkatan leukosit dalam urin pada wanita mencapai 9-10 unit. dalam bidang pandang dapat terjadi selama kehamilan, namun, peningkatan konsentrasi sel darah putih di atas nilai-nilai ini adalah tanda patologi.

Paling sering, wanita hamil mengalami sistitis karena pemerasan saluran kemih oleh rahim yang membesar, tetapi juga bisa menjadi tanda kandidiasis organ genital dan gestosis pada paruh kedua kehamilan (keadaan ini juga meningkatkan kadar protein urin).

Dengan preeklamsia, rawat inap di rumah sakit kebidanan diperlukan.

Peningkatan leukosit dalam urin pria

Peningkatan kadar sel darah putih dalam urin pada pria dapat disebabkan oleh:

  • Sistitis adalah proses inflamasi pada kandung kemih yang terjadi jauh lebih jarang daripada wanita (terdeteksi pada 0,5% pria). Penyakit ini disertai dengan peningkatan moderat dalam tingkat leukosit, sering buang air kecil yang menyakitkan dan rasa sakit di daerah suprapubik, kotoran mungkin ada dalam urin. Peningkatan kadar leukosit dalam urin disertai dengan gangguan ereksi dan ejakulasi pada penyakit ini (semen darah, nanah atau lendir sering terdeteksi dalam semen).
  • Urethritis - radang uretra, yang bisa merupakan penyakit independen dan menyertai patologi lain dari sistem kemih. Pada penyakit ini, peningkatan konsentrasi leukosit dan eritrosit terdeteksi dalam urin.
  • Pielonefritis - radang sistem saluran, cangkir dan parenkim ginjal, serta pelvis ginjal (kemungkinan juga kerusakan terisolasi pada pelvis ginjal - pyelitis). Mungkin akut dan kronis. Pielonefritis kronis dapat terjadi dengan pemburukan. Menyebabkan peningkatan signifikan dalam tingkat leukosit dalam urin. Selain itu, ketika pielonefritis dalam urin sering terdeteksi lendir, protein dan bakteri.

Juga menyebabkan peningkatan kadar leukosit dalam urin dan penyakit ginjal lainnya.

Penyebab utama patologi saluran urogenital adalah proses infeksi, yang dapat berupa:

  • Tidak spesifik. Disebabkan oleh bakteri yang memicu radang berbagai organ tubuh manusia (streptokokus, stafilokokus, E. coli, dll).
  • Spesifik Disebabkan oleh patogen yang ditularkan terutama secara seksual (virus, bakteri, dan mikroorganisme uniseluler yang paling sederhana).

Juga peningkatan kadar leukosit dalam urin dapat dikaitkan dengan:

  • prostatitis akut atau kronis - proses inflamasi yang terjadi pada prostat;
  • adenoma atau kanker prostat;
  • balanoposthitis - peradangan pada kulup dan kelenjar penis;
  • phimosis - penyumbatan kulup lubang.

Peningkatan leukosit dalam urin pada anak-anak

Penyebab paling umum dari peningkatan kadar leukosit dalam urin pada anak-anak tergantung pada usia anak.

Leukosit dalam urin pada bayi dalam jumlah yang meningkat mungkin disebabkan oleh:

  • malformasi kongenital saluran kemih;
  • kerusakan obat pada ginjal;
  • refluks vesikoureteral;
  • ruam popok;
  • diatesis (tingkat leukosit dalam urin untuk penyakit ini adalah 2 unit lebih banyak);
  • vulvitis (radang bagian luar organ genital) pada anak perempuan.

Pada anak-anak berusia satu tahun, peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin diamati dengan:

  • enterobiasis - infestasi cacing, di mana cacing kremi parasit di usus;
  • uretritis;
  • refluks vesikoureteral;
  • sistitis;
  • vulva pada anak perempuan;
  • glomerulonefritis (jarang).

Leukocyturia pada anak di bawah tiga tahun biasanya dikaitkan dengan:

  • enterobiasis;
  • cedera ginjal;
  • refluks vesikoureteral;
  • pielonefritis dan infeksi saluran kemih lainnya (mereka mungkin mengalami perjalanan kronis dan dipersulit oleh pyonephrosis tanpa adanya perawatan yang memadai);
  • phimosis pada anak laki-laki.

Dari 3 hingga 5 tahun, peningkatan kadar leukosit dalam urin paling sering dikaitkan dengan:

  • enterobiasis;
  • urolitiasis;
  • uretritis atau sistitis;
  • pielonefritis;
  • cedera ginjal;
  • glomerulonefritis;
  • vulvitis pada anak perempuan dan balanoposthitis pada anak laki-laki.

Dari usia 5 hingga 11 tahun, leukositosis paling sering disebabkan oleh:

  • urolitiasis;
  • infeksi saluran kemih;
  • radang usus buntu akut;
  • cedera ginjal;
  • glomerulonefritis.

Dalam hal ini, bentuk refluks vesikoureter ringan dalam 6-7 tahun dapat menghilang secara independen. Pada usia ini, enterobiasis juga dapat menyebabkan leukositosis.

Setelah 12 tahun, penyebab leukositosis pada anak-anak praktis tidak berbeda dari yang khas untuk orang dewasa (kecuali untuk penyakit neoplastik, nefropati diabetik dan amiloidosis, yang bukan merupakan karakteristik masa kanak-kanak).

Gejala

Peningkatan kadar sel darah putih dalam urin dapat disertai dengan:

  • demam;
  • menggigil;
  • sering buang air kecil;
  • rasa sakit dan buang air kecil yang terputus-putus;
  • sakit perut bagian bawah atau punggung bawah;
  • perubahan warna dan bau urin (menjadi keruh, merah muda atau keputihan);
  • mual atau muntah karena keracunan.

Dokter mana yang harus dihubungi

Dengan peningkatan kadar leukosit dalam urin untuk diagnosis dan pengobatan penyakit harus merujuk pada:

  • seorang terapis yang akan meresepkan tes dan pemeriksaan tambahan, dan juga merujuk Anda ke spesialis yang lebih sempit (wanita hamil disarankan untuk menghubungi dokter kandungan-ginekologi, dan anak-anak untuk pergi ke dokter anak);
  • seorang nephrologist jika leukocyturia dikaitkan dengan penyakit ginjal;
  • urolog, jika peningkatan kadar leukosit dalam urin disebabkan oleh penyakit kandung kemih dan saluran kemih;
  • ginekolog, ahli urologi-andrologi atau venereolog dengan patologi sistem reproduksi.

Diagnostik

Pada pengungkapan peningkatan konsentrasi leukosit dalam urin perlu:

  1. Ulangi urinalisis setelah higienis genitalia eksterna dengan cermat.
  2. Bahkan dengan analisis ulang yang normal, uji Addis-Kakowski. Tes ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi leukocyturia yang tersembunyi. Urin untuk analisis dikumpulkan pada siang hari.

Jika peningkatan kadar leukosit terdeteksi dalam analisis ulang urin, maka perlu untuk lulus bakposev urin dan tes tiga gelas. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan jenis patogen peradangan dan lokalisasi proses patologis.

Untuk pengujian tiga cangkir, 3 wadah kosong bernomor identik digunakan. Sebelum analisis, kebersihan organ genital dilakukan, setelah itu 1/5 urin dikumpulkan dalam cangkir pertama, 3/5 di kedua dan 1/5 (beberapa tetes terakhir) di ketiga. Jumlah leukosit dihitung dalam setiap gelas secara terpisah.

Jika jumlah maksimum leukosit terdeteksi pada bagian pertama urin, sarankan uretritis, enterobiosis, atau vaginitis.

Ketika konsentrasi jumlah maksimum leukosit dalam sampel ketiga menunjukkan prostatitis atau peradangan pada jaringan dalam panggul kecil.

Dengan jumlah leukosit yang besar di ketiga bagian urin, disarankan radang ginjal atau kandung kemih.

Selain itu, ketika melakukan sampel tiga-tumpukan, jenis leukosit ditentukan:

  1. Jika sebagian besar neutrofil terdeteksi, pielonefritis, sistitis, uretritis, glomerulonefritis akut atau eksaserbasi glomerulonefritis kronis disarankan. Selanjutnya, menggunakan pewarnaan dengan gentian violet dan safranin, leukosit aktif (sel Sternheimer-Malbin) terdeteksi, deteksi sejumlah besar yang menunjukkan pielonefritis.
  2. Jika sebagian besar sel mononuklear terdeteksi, tahap lanjut dari glomerulonefritis atau nefritis interstitial diduga.
  3. Di hadapan sejumlah besar eosinofil dan biopsi urin negatif, penyakit alergi didiagnosis.
  4. Jika Anda mengidentifikasi sejumlah besar limfosit, sarankan lupus atau rheumatoid nephritis atau glomerulonephritis.

Jika Anda mencurigai adanya proses inflamasi pada ginjal atau kandung kemih lakukan USG pada organ-organ ini. Saat mengidentifikasi peradangan kandung kemih, dilakukan pemeriksaan x-ray dan urografi.

Dalam mengidentifikasi konsentrasi maksimum leukosit dalam porsi pertama urin dilakukan:

  • analisis enterobiosis;
  • pemeriksaan apus dari uretra atau vagina.

Persiapan untuk analisis urin

Agar leukosit dari saluran genital tidak memasuki urin dan faktor asing tidak mempengaruhi hasil analisis, perlu:

  • belilah wadah khusus dewasa steril di apotek, ditambah kantong urinoir jika Anda perlu mengambil urin dari bayi (kantong urin yang berbeda digunakan untuk anak perempuan dan laki-laki);
  • pada hari sebelum analisis, jangan mengkonsumsi anggur merah, coklat, coklat kemerahan dan permainan;
  • 2-3 hari sebelum tes, obat-obatan antibakteri dan hormonal harus dibatalkan (perlu berkonsultasi dengan dokter Anda mengenai hal ini sebelumnya);
  • Segera sebelum mengumpulkan air seni, cuci bersih dengan sabun dan air.
  • kumpulkan untuk analisis porsi pagi pertama (untuk analisis umum urin perlu porsi penuh).

Perawatan

Pengobatan dengan peningkatan kadar leukosit dalam urin tergantung pada penyebab patologi.

Jika penyebab leukocyturia adalah:

  • infeksi menular seksual, pengobatan dilakukan dengan antibiotik pilihan khusus, antivirus atau obat antijamur;
  • sistitis, uretritis atau pielonefritis, pengobatan memerlukan penggunaan antibiotik, agen antiinflamasi dan imunostimulasi;
  • urolitiasis, batu dihilangkan dengan metode bedah atau gelombang kejut;
  • nefropati diabetik, menggunakan inhibitor ACE;
  • proses tumor, perawatan bedah digunakan (untuk tumor ganas, kemoterapi dan terapi radiasi juga digunakan), dll.

Dengan patologi ginjal, makanan tajam, merokok, dan asin dikeluarkan dari diet.