Mengapa protein urin meningkat?

Salah satu kelainan dalam tes urin umum adalah adanya peningkatan kadar protein.

Penentuan komposisi protein urin yang lebih akurat memungkinkan pemeriksaan biokimia urin. Kondisi ini disebut sebagai proteinuria atau albuminuria.

Pada orang sehat, protein dalam urin harus tidak ada, atau ditemukan dalam jumlah yang sangat kecil. Karena itu, ketika tingkat tinggi protein dalam urin terdeteksi, diagnosis tambahan segera diperlukan.

Protein dalam urin - apa artinya?

Paling sering, peningkatan protein dalam urin muncul dalam proses inflamasi dalam sistem kemih. Ini biasanya berarti bahwa fungsi penyaringan ginjal terganggu akibat kerusakan parsial dari pelvis ginjal.

Namun, ini tidak selalu terjadi. Terkadang proteinuria muncul dengan ginjal yang benar-benar sehat. Ini mungkin meningkat keringat pada suhu tinggi, ketika seseorang sakit influenza atau ARVI, peningkatan aktivitas fisik, dan makan makanan protein dalam jumlah besar pada malam pengujian.

Proteinuria fisiologis dan fungsional

Untuk proteinuria fisiologis, peningkatan kandungan protein dalam urin pagi hari ke tingkat tidak melebihi 0,033 g / l adalah karakteristik.

Jadi, mengapa protein bisa muncul dalam urin? Ini difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:

  • latihan berat;
  • insolasi berlebihan;
  • hipotermia;
  • peningkatan kadar norepinefrin dan adrenalin dalam darah;
  • konsumsi makanan protein yang berlebihan;
  • keadaan stres;
  • pemeriksaan palpasi terus menerus pada ginjal dan perut.

Peningkatan fisiologis dalam kandungan protein dalam urin anak atau orang dewasa bukanlah penyebab kegembiraan dan tidak memerlukan perawatan khusus.

Penyebab peningkatan protein dalam urin

Jumlah protein yang tinggi dalam urin adalah salah satu tanda gangguan fungsi ginjal yang disebabkan oleh penyakit. Peningkatan jumlah protein dalam urin dapat disertai dengan berbagai penyakit - mereka dianggap sebagai penyebab utama peningkatan protein dalam urin.

Penyakit-penyakit ini termasuk:

  • penyakit ginjal polikistik;
  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • amiloidosis dan tuberkulosis ginjal.

Ginjal dapat terkena untuk kedua kalinya dalam patologi tertentu pada organ dan sistem tubuh lainnya. Paling sering, fungsi ginjal terganggu ketika:

Kelompok alasan lain yang menjelaskan mengapa protein muncul dalam urin adalah penyakit radang saluran kemih bagian bawah dan saluran genital:

Ini adalah penyebab protein paling umum dalam urin. Hanya dengan melakukan diagnosis yang lebih mendalam Anda dapat menentukan mengapa banyak protein muncul dalam urin, dan apa artinya dalam kasus tertentu dari Anda.

Protein dalam urin

Jika seorang pasien bersiap untuk mengambil tes protein, ia tidak boleh mengambil acetazolamide, colistin, aminoglycoside, dan obat-obatan lain sehari sebelumnya. Mereka secara langsung mempengaruhi konsentrasi protein dalam urin.

Orang sehat seharusnya tidak memilikinya. Kebetulan hanya sejumlah kecil yang muncul. Jika konsentrasi dalam tubuh tidak lebih dari 0,03 g / l, maka itu tidak menakutkan. Tetapi dalam kasus penyimpangan dari norma ini, perlu dikhawatirkan.

Proteinuria adalah deteksi protein dalam urin dengan konsentrasi melebihi 0,033 gram / liter. Dengan mempertimbangkan fluktuasi harian dalam ekskresi (ekskresi) protein dalam urin (jumlah maksimum terjadi pada siang hari), analisis urin harian dilakukan untuk menilai tingkat proteinuria, yang memungkinkan untuk menentukan proteinuria harian.

Berdasarkan standar medis dunia, proteinuria dibagi menjadi beberapa bentuk:

  • 30-300 mg / hari protein - kondisi ini disebut microalbuminuria.
  • 300 mg - 1 g / hari - proteinuria ringan.
  • 1 g - 3 g / hari - bentuk rata-rata.
  • Lebih dari 3000 mg / hari adalah tahap penyakit yang parah.

Agar tes benar dan bebas dari kesalahan, seseorang harus mengumpulkan urin dengan benar. Biasanya, koleksinya dibuat di pagi hari, saat Anda baru bangun tidur.

Gejala

Peningkatan sementara kadar protein dalam urin tidak memberikan gambaran klinis apa pun dan sangat sering terjadi tanpa gejala.

Proteinuria patologis - manifestasi dari penyakit, yang berkontribusi pada pembentukan dalam urin molekul protein. Dengan perjalanan jangka panjang dari kondisi seperti itu, pasien, terlepas dari usia mereka (pada anak-anak dan remaja, pada wanita, pria), memiliki gejala berikut:

  • rasa sakit dan nyeri pada persendian dan tulang;
  • pembengkakan, hipertensi (tanda-tanda berkembangnya nefropati);
  • kekeruhan urin, deteksi serpihan dan plak putih dalam urin;
  • nyeri otot, kram (terutama malam);
  • pucat pada kulit, kelemahan, apatis (gejala anemia);
  • gangguan tidur, kesadaran;
  • demam, kurang nafsu makan.

Jika total analisis urin menunjukkan peningkatan jumlah protein, maka Anda harus memeriksanya kembali dalam satu hingga dua minggu.

Protein dalam urin selama kehamilan

Deteksi protein dalam urin pada awal kehamilan dapat menjadi tanda patologi tersembunyi dari ginjal, yang dimiliki wanita sebelum dimulainya kehamilan. Dalam hal ini, seluruh kehamilan harus diamati dengan spesialis.

Protein dalam urin pada paruh kedua kehamilan dalam jumlah kecil mungkin muncul karena kompresi mekanis ginjal oleh rahim yang tumbuh. Tetapi perlu untuk menyingkirkan penyakit ginjal dan preeklamsia pada wanita hamil.

Apa protein tinggi yang berbahaya dalam urin?

Proteinuria dapat dimanifestasikan dengan hilangnya berbagai jenis protein, sehingga gejala kekurangan protein juga beragam. Ketika albumin hilang, tekanan onkotik plasma menurun. Ini dimanifestasikan dalam edema, terjadinya hipotensi ortostatik dan peningkatan konsentrasi lipid, yang dapat dikurangi hanya jika komposisi protein dalam tubuh diperbaiki.

Dengan kehilangan protein yang berlebihan yang membentuk sistem komplemen, resistensi terhadap agen infeksi menghilang. Dengan penurunan konsentrasi protein prokoagulan, pembekuan darah terganggu. Apa artinya ini? Ini secara signifikan meningkatkan risiko perdarahan spontan, yang mengancam jiwa. Jika proteinuria terdiri dari hilangnya globulin pengikat tiroksin, maka tingkat tiroksin bebas meningkat dan hipotiroidisme fungsional berkembang.

Karena protein melakukan banyak fungsi penting (pelindung, struktural, hormonal, dll.), Kehilangan proteinuria dapat memiliki efek negatif pada organ atau sistem tubuh dan menyebabkan gangguan homeostasis.

Perawatan

Jadi, kemungkinan penyebab protein dalam urin telah dijelaskan, dan sekarang dokter harus meresepkan pengobatan penyakit yang tepat. Mengatakan bahwa perlakukan protein dalam urin adalah salah. Bagaimanapun, proteinuria hanyalah gejala dari penyakit, dan dokter harus berurusan dengan penghapusan penyebab yang menyebabkan gejala ini.

Segera setelah pengobatan efektif penyakit dimulai, protein dalam urin secara bertahap akan hilang sama sekali atau jumlahnya akan turun tajam. Proteinuria fisiologis dan ortostatik tidak memerlukan perawatan sama sekali.

Mengapa ada peningkatan protein dalam urin

Peningkatan protein urin - apa artinya ini? Banyak pasien segera berasumsi mereka memiliki penyakit ginjal, mereka pergi untuk pemeriksaan, tetapi menurut hasilnya, ginjal bisa sehat.

Anehnya, sekresi protein yang berlebihan dapat diamati pada banyak penyakit yang berbeda, serta dalam kondisi normal, yang merupakan norma relatif bagi tubuh manusia, dan tidak memerlukan perawatan. Seorang spesialis harus membantu memahami mengapa indikator protein meningkat.

Pada artikel ini kita akan berbicara tentang kemungkinan alasan protein muncul dalam urin, mencari tahu gejala apa yang menjadi ciri dari kondisi ini, dan juga melihat metode yang dapat mendeteksi penyimpangan dari norma ini.

Apa alasan peningkatan jumlah protein dalam urin?

Proteinuria adalah istilah medis yang berarti peningkatan konsentrasi protein urin. Biasanya, seharusnya tidak ada protein saat pengujian, tetapi kesalahan diperbolehkan dalam jumlah yang sangat kecil, hingga 0,033 g / l.

Ginjal melakukan banyak fungsi berbeda:

  • ekskresi air dan produk metabolisme;
  • regulasi keseimbangan ionik dan asam-basa;
  • sintesis hormon, metabolisme menengah.

Salah satu mekanisme terpenting adalah buang air kecil. Filtrasi glomerulus dan glomerulus adalah proses utama dari mana ultrafiltrasi terbentuk. Selama ultrafiltrasi, urin primer terbentuk.

Ketika cacat glomerulus hadir, molekul protein tidak dapat dipertahankan oleh membran basement dan menembus ke dalam urin primer, oleh karena itu, peningkatan level protein dalam urin dapat diamati. Biasanya, molekul protein terlalu besar untuk menembus pori-pori tanpa hambatan.

Jika protein dalam urin meningkat penyebabnya mungkin fisiologis atau patologis. Penyebab fisiologis diamati pada orang yang benar-benar sehat, seiring waktu, protein kembali normal, dan lebih sering perawatan tidak diperlukan.

Alasannya adalah sebagai berikut:

  1. Aktivitas fisik dan situasi stres dapat menyebabkan pelepasan sejumlah kecil protein, dan karenanya ada proteinuria sementara.
  2. Alasan peningkatan protein dalam urin dikaitkan dengan penggunaan pada malam sejumlah besar protein menulis (telur, beberapa daging, produk susu).
  3. Kehamilan yang terlambat bisa disertai dengan proteinuria. Paling sering hal ini terjadi karena kompresi mekanis ginjal, karena pertumbuhan janin.
  4. Prosedur medis, seperti palpasi aktif ginjal melalui dinding perut anterior atau douche Charcot, dapat menyebabkan peningkatan sementara protein urin.
  5. Hipotermia dan pilek (ARVI, influenza) dapat memicu peningkatan kadar protein urin pada anak atau orang dewasa.
  6. Kesalahan dalam pengumpulan urin untuk analisis, yaitu, tidak adanya atau kurangnya kebersihan menyeluruh sebelum pengumpulan mengarah pada fakta bahwa hasilnya mengungkapkan protein tinggi dalam urin anak atau orang dewasa.

Penyebab patologis dikaitkan dengan penyakit pada ginjal, dan organ lain, dan sistem tubuh, dan mungkin:

  1. Glomerulonefritis adalah penyakit menular, di mana struktur jaringan ginjal terpengaruh, dan karenanya terjadi kegagalan fungsional (gangguan pembentukan urin dan penarikan toksin). Pada tahap akut penyakit ini, leukosit dan protein dalam urin meningkat, di samping itu, gangguan lain diamati: perubahan kepadatan dan warna, berkurangnya output urin.
  2. Jika protein tinggi ditemukan dalam urin, penyebabnya ada pada jenis urolitiasis yang ada. Perlu dicatat bahwa proteinuria dengan batu di bagian yang berbeda dari sistem kemih cukup langka. Yang lebih khas adalah deteksi leukosit dalam urin.
  3. Pielonefritis ditandai oleh proses inflamasi non-spesifik pada jaringan ginjal dan sistem pelvis ginjal. Kehadiran bakteri, serta peningkatan konsentrasi protein dalam urin anak atau orang dewasa, ditemukan dalam hasil OAM.
  4. Jika protein meningkat dalam urin, ini mungkin mengindikasikan kerusakan ginjal spesifik yang terjadi pada pasien dengan diabetes. Nama lain untuk patologi ini adalah nefropati diabetik. Kerusakan pembuluh darah ginjal dan pembentukan glomerulosklerosis nodular atau difus, dengan kemungkinan perkembangan gagal ginjal. Isolasi protein adalah karakteristik tahap 2-4 nefropati diabetik.
  5. Prostatitis adalah peradangan kelenjar prostat akut atau kronis pada pria. Seringkali disertai dengan perubahan analisis urin secara umum, yaitu adanya sejumlah kecil protein, sel darah putih, eritrosit, garam.
  6. Pada neoplasma ganas ginjal, darah ada dalam urin, peningkatan protein dalam urin penyebabnya terkait dengan gangguan bertahap fungsi ginjal yang normal.
  7. Obesitas derajat 3–4 adalah suatu kondisi di mana berat badan pasien melebihi tingkat yang disarankan sebesar 55-100% atau lebih, yang berarti kenaikan berat badan rata-rata dua kali lipat dari jumlah normal. Penampilan protein dalam urin terjadi karena kerja ginjal terganggu karena kelebihan berat badan.
  8. Mengapa protein meningkat dalam urin? Penyebabnya mungkin hipertensi pada stadium 2-3. Paling sering, hematuria, cylindruria dan proteinuria terjadi pada pasien dengan penyakit penyerta (yaitu, mereka yang memperumit perjalanan penyakit yang mendasarinya).
  9. Kehadiran penyakit autoimun non-organ spesifik, seperti systemic lupus erythematosus dan scleroderma, yang mempengaruhi jaringan ikat dan pembuluh darah ginjal, yang meningkatkan protein dalam urin. Ini juga mengganggu kerja jantung, hati, paru-paru, sendi, mempengaruhi membran serosa dan kulit.
  10. Myeloma adalah alasan lain mengapa urin meningkat dalam protein. Ini adalah penyakit ganas yang mempengaruhi darah dan tulang. Kerusakan ginjal adalah karakteristik sebagian besar pasien. Diamati dalam protein urin, karakteristik cylindruria dan sejumlah besar protein Betts-Jones.

Perhatikan! Dalam beberapa kasus, peningkatan protein dalam urin anak dapat diamati dengan penggunaan obat antibakteri yang berkepanjangan.

Teknik Urinalisis

Sebelum Anda mengetahui dari apa protein dalam urin meningkat, perlu, sebenarnya, untuk menemukan protein ini. Untuk melakukan ini, dokter menulis rujukan untuk analisis urin umum.

Jenis analisis ini sangat informatif, merupakan penelitian diagnostik utama di banyak bidang kedokteran. Dengan bantuan analisis dimungkinkan tidak hanya menentukan sifat fisik urin, tetapi juga komposisinya.

Instruksi untuk mempersiapkan studi meliputi rekomendasi berikut:

  1. Sehari sebelum mengumpulkan biomaterial, batasi penggunaan produk yang cenderung mengubah warna urin (buah-buahan dan sayuran cerah, rempah-rempah, manis dan diasap).
  2. Batasi penggunaan alkohol, vitamin, suplemen makanan, dan diuretik (termasuk kopi).
  3. Jika memungkinkan, jangan pergi pada malam mandi atau sauna, kecuali tenaga fisik.
  4. Jika pasien minum obat apa pun, Anda harus memberi tahu dokter tentang hal itu.
  5. Dilarang melakukan tes urin jika sistoskopi dilakukan kurang dari seminggu yang lalu.

Sampel tidak boleh terkontaminasi dengan inklusi asing, sehubungan dengan itu disarankan untuk mengikuti aturan untuk mengumpulkan bahan:

  1. Untuk analisis, gunakan urin pagi hari, yang pada malam hari menumpuk di kandung kemih.
  2. Sebelum mengambil biomaterial, perlu untuk membawa toilet alat kelamin. Ini akan menghindari hasil yang tidak akurat.
  3. Penting untuk menggunakan wadah sekali pakai steril yang sebelumnya tidak pernah kontak dengan produk pembersih atau deterjen.
  4. Untuk mencegah bakteri dari organ genital eksternal masuk ke dalam sampel, perlu untuk menyiram urine ke dalam toilet, setelah itu, tanpa menghentikan buang air kecil, kumpulkan sekitar 100-150 ml urin dalam wadah tanpa menyentuh wadah kulit.
  5. Biomaterial dapat disimpan tidak lebih dari 1-2 jam pada suhu sekitar 5-18Co. Bahan yang disimpan pada suhu kamar tidak cocok untuk analisis.
  6. Pada tahun pertama kehidupan, kantong urin dapat digunakan untuk mengumpulkan urin dari anak-anak. Apa yang menyebabkan teknik mengambil bayi dari anak - alasan menggunakan tas itu sederhana: cukup sulit untuk mengumpulkan bahan dari anak kecil, terutama jika popok digunakan secara teratur.

Menurut hasil analisis mengevaluasi:

  1. Volume - biasanya sekitar 100-300 ml, jumlah yang lebih kecil mungkin mengindikasikan dehidrasi atau gagal ginjal. Peningkatan jumlah mungkin terjadi pada diabetes atau pielonefritis.
  2. Warna - kuning jerami. Perubahan warna terjadi pada penyakit hati, ginjal, adanya proses inflamasi bernanah. Juga, warna bahan dapat berubah saat menggunakan berbagai obat-obatan dan vitamin.
  3. Bau - perubahan dalam diabetes dan peradangan pada sistem urogenital.
  4. Busa - biasanya tidak ada. Sejumlah besar busa khas untuk proteinuria, penyakit kuning, stres yang ditransfer, diabetes, beberapa gangguan metabolisme, dll.
  5. Transparansi biasanya transparan. Kekeruhan dapat disebabkan oleh lendir, sel darah merah, garam, nanah dan inklusi lainnya.
  6. Kepadatan - 1000-1025 unit. Peningkatan kinerja khas untuk dehidrasi, dan penurunan untuk penyakit ginjal.
  7. Keasaman - 5-7,5 pH
  8. Badan keton - adalah tanda diabetes.
  9. Bilirubin - tidak ditemukan dalam norma. Terdeteksi dalam urin dalam patologi hati.
  10. Protein - seharusnya tidak terjadi, tetapi tidak lebih dari 0,033 g / l dapat ditemukan. Tergantung pada peningkatan kadar protein dalam urin, bedakan proteinuria ringan (1 g / hari), sedang (1-3 g / hari) dan berat (3 g / hari atau lebih).
  11. Sel darah dapat diamati tunggal di bidang pandang. Peningkatan jumlah mereka menunjukkan penyakit ginjal, keracunan, penyakit autoimun.
  12. Bakteri tidak ditemukan secara normal. Penampilan mereka merupakan karakteristik dari penyakit infeksi saluran kemih.
  13. Silinder - semua jenis silinder dalam urin orang sehat tidak diamati. Penampilan mereka berbicara tentang patologi saluran kemih, aktivitas fisik dan stres yang kuat, infeksi virus, hipertensi.
  14. Jamur - dalam analisis urin menunjukkan infeksi jamur pada sistem urogenital.
  15. Garam praktis tidak ada. Mereka dapat didiagnosis selama perubahan mendadak dalam jenis nutrisi, dehidrasi, aktivitas fisik yang intens, dan beberapa penyakit ginjal.

Perlu dicatat bahwa harga tes urin umum sangat rendah, dan di lembaga medis umum penelitian ini dilakukan secara gratis.

Dari foto dan video dalam artikel ini, kami dapat mempelajari tentang penyebab proteinuria yang paling banyak terjadi, dan juga mempertimbangkan teknik mempersiapkan urinalisis umum.

Protein dalam urin

Protein dalam urin menandakan kerusakan ginjal. Biasanya, urin dibentuk oleh filtrasi dalam glomerulus melalui membran basement, jatuh ke dalam kapsul Bowman-Shumlyansky. Membran basement, yang melaluinya darah disaring dan pembentukan urin primer, memiliki celah di mana molekul kecil dapat lewat. Biasanya, protein plasma tidak dapat memasuki lumen kapsul Bowman - Shumlyansky. Protein plasma adalah albumin dan globulin (diklasifikasikan menurut pembentukan struktur spasial protein). Jumlah minimum albumin biasanya dapat melewati membran basement, yang merupakan semacam filter. Sebagian besar protein yang disaring kemudian terdegradasi, yaitu, dipecah menjadi komponen yang lebih kecil dan diserap kembali dalam tubulus ginjal. Proses semacam itu terjadi secara normal. Hingga 150 mg protein dapat dilepaskan per hari pada orang yang sehat. Jumlah ini dapat dihitung, dengan mempertimbangkan konsentrasi protein dalam urin yang dikumpulkan dari seseorang pada siang hari atau dengan perhitungan ulang, berdasarkan pada kandungan protein dalam urin yang dikumpulkan dalam urutan acak. Penting sekali melekat pada deteksi albumin dalam urin (sejenis protein). Jumlah albumin dalam urin tidak boleh lebih dari 30 mg per hari. Jika jumlah albumin dalam urin berkisar antara 30 hingga 300 mg per hari, mereka berbicara tentang mikroalbuminuria. Jika jumlah albumin dalam urin lebih dari 300 mg, kondisi ini disebut makroalbuminuria.

Penyebab protein dalam urin

Berdasarkan pengetahuan tentang struktur dan fungsi glomeruli ginjal, varian penampilan protein dalam urin diisolasi.

  • Glomerular (glomerular) - berhubungan dengan kerusakan membran basal nefron (nefron - unit struktural-fungsional paling dasar dari ginjal). Ketika membran dasar rusak, ia menjadi permeabel terhadap sejumlah besar protein.
  • Penyebab tubular - terkait dengan gangguan penyerapan protein di tubulus ginjal
  • Kanker ginjal yang berlebihan adalah fenomena yang terkait dengan keberadaan sejumlah besar protein yang disaring melalui membran basal utuh nefron. Sebagai aturan, protein tersebut adalah bagian dari imunoglobulin dalam beberapa bentuk leukemia.
  • Proteinuria fungsional - penampilan protein dalam urin di bawah pengaruh peningkatan aliran darah ke ginjal dan sebagai konsekuensi dari peningkatan laju filtrasi glomerulus

Penyakit dan kondisi di mana protein muncul dalam urin

Mekanisme glomerulus protein dalam urin terjadi pada lesi primer glomeruli ginjal dan sekunder, timbul sebagai komplikasi penyakit lain. Lesi primer termasuk nefropati membran, penyakit perubahan minimal, glomerulosklerosis segmental fokus. Lesi sekunder glomeruli ginjal: nefropati diabetik, glomerulonefritis pasca infeksi, preeklampsia, lupus - nefritis, amiloidosis ginjal.

Mekanisme tubular protein dalam urin hadir pada penyakit seperti sindrom Fanconi, nefritis tubulointerstitial, nekrosis tubular akut (nekrosis tubular akut), penyakit ginjal polikistik.

Munculnya protein dalam urin berhubungan dengan peningkatan beban protein: leukemia monositik akut dengan lisokimuria, gammopati monklonal, multiple myeloma, sindrom myelodysplastic. Semua ini adalah penyakit darah, dengan sejumlah besar fragmen protein melewati membran basal utuh glomerulus dalam plasma.

Penyebab fungsional dari penampilan protein dalam urin berkembang dengan aktivitas fisik yang intens, dengan suhu tubuh yang tinggi, dengan gagal jantung. Penyebab fungsional terkait dengan peningkatan kecepatan aliran darah di arteri ginjal, dengan hasil lebih banyak darah dikirim ke ginjal per unit waktu. Dengan demikian, peningkatan aliran darah meningkat dan penyaringan protein, yang kemudian muncul dalam jumlah besar di urin.

Proteinuria ortostatik - penampilan protein dalam urin selama transisi ke posisi vertikal. Terutama mekanisme ini dikembangkan pada anak-anak dan remaja.

Tanda-tanda protein dalam urin

Sebagai aturan, tidak ada tanda-tanda yang akan mencurigai adanya proteinuria. Terkadang sifat urine berubah - ia mulai berbusa kuat. Dasar untuk diagnosis protein dalam urin - analisis urin. Dalam kasus di mana pasien memiliki penyakit primer yang dapat disertai dengan gangguan fungsi ginjal, urinalisis dilakukan berdasarkan keharusan. Saat melakukan kehamilan, analisis urin bersama dengan pengukuran tekanan darah berfungsi sebagai sinyal utama untuk diagnosis preeklampsia - kondisi yang sangat berbahaya. Secara umum, urinalisis sering menjadi satu-satunya titik awal dari mana pencarian penyebab protein dalam urin dimulai. Jika proteinuria telah terbentuk, pasien harus diberikan hitung darah lengkap. Secara umum, analisis darah terutama difokuskan pada jumlah dan bentuk tubuh menempa putih. Jika diduga leukemia, maka tusukan sumsum tulang mungkin diperlukan untuk diagnosis lebih lanjut. Mereka juga memeriksa darah untuk glukosa, tingkat antibodi terhadap antigen streptokokus, memeriksa spektrum lipid, dll. Jika perlu, lakukan USG ginjal. Dalam beberapa kasus, seperti dengan penyakit ginjal polikistik, nekrosis tubular akut, glomerulonefritis ultrasonografi akan sangat informatif. Dalam kasus lain, perubahan pada USG akan minimal, misalnya, jika ada penyakit perubahan minimal. Bagaimanapun, USG akan memberikan informasi yang sangat berharga, terlepas dari perubahan yang terdeteksi.

Untuk menetapkan proteinuria ororstatik, perlu membandingkan dua tes urine: satu diambil pada malam hari ketika orang itu dalam posisi horisontal, yang lain diambil pada siang hari ketika orang itu dalam posisi tegak. Perbedaan dalam analisis akan menjadi bukti yang mendukung keberadaan proteinuria otrostatik.

Perawatan kondisi di mana protein muncul dalam urin

Jika penampilan protein dalam urin fungsional, maka prognosisnya menguntungkan. Protein menghilang begitu penyakit yang mendasarinya lewat - demam menghilang, atau pekerjaan fisik yang intens berhenti. Proteinuria ortostatik juga tidak memerlukan perawatan apa pun. Dalam kasus lain, penyakit utama yang menyebabkan munculnya protein dalam urin diobati.

Dalam kebidanan dan ginekologi, kami bekerja di bidang-bidang seperti:

Kami menangani masalah seperti itu:

  • Histeroskopi diagnostik (kantor)
  • Bedah histeroresektoskopi
  • Laparoskopi diagnostik
  • Ligasi tuba plastik laparoskopi
  • Miomektomi Laparoskopi
  • Perawatan laparoskopi kehamilan ektopik
  • Perawatan laparoskopi endometriosis
  • Pengobatan laparoskopi prolaps organ panggul
  • Pengangkatan kista ovarium secara laparoskopi
  • Perawatan laparoskopi ovarium polikistik (pengeboran)
  • Plastisitas labia minora
  • Perbaikan vagina setelah melahirkan
  • Perawatan bedah inkontinensia urin
  • Pengobatan bedah Bartholinitis (kista, abses kelenjar Bartholin)

Dalam urologi kami bekerja di bidang-bidang seperti:

Protein dalam urin - apa artinya? Alasan untuk peningkatan, tingkat, taktik perawatan

Melewati ginjal, darah disaring - sebagai hasilnya, hanya zat-zat yang dibutuhkan tubuh yang tersisa di dalamnya, dan sisanya diekskresikan dalam urin.

Molekul protein besar, dan sistem penyaringan tubuh ginjal tidak membiarkannya lewat. Namun, karena peradangan atau karena alasan patologis lainnya, integritas jaringan di nefron terganggu, dan protein melewati bebas melalui filter mereka.

Proteinuria adalah penampilan protein dalam urin, dan saya akan menjelaskan penyebab dan pengobatan kondisi ini dalam publikasi ini.

Transisi cepat di halaman

Penyebab peningkatan protein urin

Dalam urin wanita dan pria ada dua jenis protein - imunoglobulin dan albumin, dan paling sering yang terakhir, sehingga Anda dapat menemukan hal seperti albuminuria. Itu tidak seperti proteinuria biasa.

Kehadiran protein dalam urin adalah:

  • Sementara, terkait dengan demam, penyakit kronis di luar sistem kemih (tonsilitis, radang tenggorokan) dan penyebab fungsional - kebiasaan makan (banyak protein dalam makanan), kelelahan fisik, mandi di air dingin.
  • Permanen, yang disebabkan oleh perubahan patologis pada ginjal.

Proteinuria juga dibagi menjadi beberapa tipe tergantung pada jumlah protein (satuan - g / l / hari):

  • jejak - hingga 0,033;
  • lemah diekspresikan - 0,1-0,3;
  • sedang - hingga 1;
  • diucapkan - hingga 3 dan lebih banyak.

Ada banyak penyebab protein dalam urin, dan patologi ginjal menempati urutan pertama:

  • pielonefritis;
  • nefrosis lipoid;
  • amiloidosis;
  • glomerulonefritis;
  • penyakit ginjal polikistik;
  • nefropati pada diabetes mellitus;
  • karsinoma ginjal;
  • uropati obstruktif.

Di antara penyakit darah, mieloma, leukemia, plasmacytoma, dan sindrom myelodysplastic dapat menjadi penyebab meningkatnya protein dalam urin. Patologi ini tidak merusak jaringan ginjal, tetapi menambah bebannya - tingkat protein dalam darah meningkat, dan nefron tidak punya waktu untuk sepenuhnya menyaringnya. Inklusi protein dalam urin juga muncul pada uretritis dan prostatitis.

Peningkatan protein dalam urin dapat memicu gangguan seperti ini:

  • radang organ kemih;
  • tumor di paru-paru atau saluran pencernaan;
  • cedera ginjal;
  • Penyakit SSP;
  • obstruksi usus;
  • TBC;
  • hipertiroidisme;
  • endokarditis subakut yang disebabkan oleh infeksi;
  • hipertensi arteri;
  • hipertensi kronis;
  • keracunan tubuh jika terjadi keracunan dan penyakit menular;
  • luka bakar yang luas;
  • anemia sel sabit;
  • diabetes mellitus;
  • tersumbatnya gagal jantung;
  • lupus nephritis.

Peningkatan protein secara fisiologis dalam urin bersifat sementara dan bukan merupakan gejala dari penyakit apa pun, terjadi pada kasus-kasus seperti:

  • aktivitas fisik yang tinggi;
  • puasa yang berkepanjangan;
  • dehidrasi.

Jumlah protein yang diekskresikan dalam urin juga meningkat dalam situasi stres, dengan diperkenalkannya norepinefrin dan minum beberapa obat lain.

Pada penyakit radang, peningkatan protein dan leukosit dapat ditemukan dalam urin. Penyebab umum adalah pielonefritis, diabetes mellitus, penyakit darah, infeksi sistem urogenital, radang usus buntu.

Leukosit bersama dengan protein hadir dalam analisis urin dan sebagai hasil dari penggunaan aminoglikosida, antibiotik, diuretik thiazide, penghambat ACE.

Seharusnya sel darah merah dalam urin tidak. Protein, eritrosit, dan leukosit dalam urin muncul dengan cedera, radang ginjal, tumor di saluran kemih, TBC, sistitis hemoragik, batu ginjal, dan kandung kemih.

Ini adalah sinyal serius - jika Anda tidak mengetahui penyebab pastinya dan tidak memulai pengobatan tepat waktu, penyakit ini dapat berubah menjadi gagal ginjal.

Protein urin pada wanita dan pria

Dalam urin orang sehat, protein mengandung tidak lebih dari 0,003 g / l - dalam satu porsi urin jumlah ini bahkan tidak terdeteksi.

Untuk volume urin harian, nilai normalnya mencapai 0,1 g. Untuk protein dalam urin, normanya sama untuk wanita dan pria.

Seorang anak hingga 1 bulan. nilai normal hingga 0,24 g / m², dan pada anak-anak yang lebih tua dari satu bulan turun menjadi 0,06 g / m² permukaan tubuh.

Produk yang meningkatkan protein dalam urin

Kelebihan makanan berprotein meningkatkan beban pada ginjal. Tubuh tidak memiliki kemampuan untuk mengakumulasi kelebihan protein - cadangan zat dan energi selalu disimpan dalam bentuk lemak, atau dibakar dalam proses aktivitas fisik.

Jika Anda melakukan diet protein atau jika makanan seperti itu mendominasi dalam diet, kelebihan protein pasti akan meningkat. Tubuh perlu mengubahnya (menjadi lemak dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak, menjadi massa otot dan energi saat bergerak). Tetapi laju proses metabolisme terbatas, sehingga saatnya akan tiba ketika protein mulai diekskresikan dalam urin.

Kandungan protein dalam urin meningkatkan kelebihan produk-produk seperti susu, daging (daging sapi, babi, ayam, kalkun), hati, kacang-kacangan (kedelai, lentil), telur, makanan laut, ikan, keju cottage, keju, soba, kecambah Brussel. Mereka berguna, tetapi tidak berlebihan.

Jika Anda mengonsumsi banyak makanan berprotein, penting untuk mengonsumsi setidaknya 2,5 liter air murni setiap hari dan aktif bergerak. Jika tidak, ginjal tidak akan dapat menyaring urin dengan benar, yang dapat menyebabkan gangguan metabolisme dan perkembangan urolitiasis.

Produk lain mengurangi kemampuan penyaringan ginjal:

  • Alkohol mengiritasi parenkim organ, mengentalkan darah, meningkatkan beban pada sistem kemih;
  • Makanan asin dan manis menyimpan air dalam tubuh, memperlambat gerakan bebasnya - stagnasi dan pembengkakan berkembang, yang
  • Meningkatkan toksisitas darah - ini mempengaruhi kerja filter ginjal.

Gejala peningkatan protein urin yang abnormal

protein urin meningkat, apa yang harus dilakukan?

Proteinuria ringan dan jumlah protein dalam urin tidak terwujud. Dalam hal ini, mungkin ada gejala penyakit yang menyebabkan sedikit peningkatan pada indikator ini, misalnya, peningkatan suhu selama peradangan.

Dengan protein signifikan dalam urin, edema muncul. Ini karena, karena kehilangan protein, tekanan koloid-osmotik plasma darah menurun, dan sebagian meninggalkan pembuluh darah dalam jaringan.

Jika protein dalam urin meningkat untuk waktu yang lama, gejala-gejala ini berkembang:

  1. Nyeri di tulang;
  2. Pusing, kantuk;
  3. Kelelahan;
  4. Demam dengan radang (kedinginan dan demam);
  5. Kurang nafsu makan;
  6. Mual dan muntah;
  7. Kekeruhan atau kabut urin karena adanya albumin di dalamnya, atau kemerahan, jika ginjal melewati sel darah merah dengan protein.

Seringkali ada tanda-tanda nefropati dysmetabolic - tekanan darah tinggi, pembengkakan di bawah mata, pada kaki dan jari, sakit kepala, sembelit, berkeringat.

Protein tinggi dalam urin selama kehamilan - apakah ini norma?

Volume darah yang bersirkulasi dalam tubuh wanita selama periode ini meningkat, sehingga ginjal mulai bekerja dalam mode tinggi. Jumlah protein dalam urin selama kehamilan dianggap hingga 30 mg / l.

Ketika kinerja analisis adalah 30 hingga 300 mg, mereka berbicara tentang mikroalbuminuria. Ini bisa disebabkan oleh banyaknya protein dalam makanan, seringnya stres, hipotermia, dan sistitis.

Peningkatan protein hingga 300 mg atau lebih diamati dengan pielonefritis dan glomeluronephritis.

Kondisi paling serius di mana protein dalam urin meningkat selama kehamilan adalah gestosis. Komplikasi ini disertai dengan peningkatan tekanan darah, edema, dan dalam kasus yang ekstrem, kejang, edema serebral, koma, perdarahan, dan kematian. Karena itu, penting bagi wanita hamil untuk memperhatikan gejala apa pun dan secara teratur lulus urinalisis.

Itu terjadi bahwa bahkan dengan latar belakang nutrisi yang tepat dan kurangnya gejala, kehadiran protein dalam urin wanita terdeteksi. Apa artinya ini? Sejumlah kecil protein dapat dideteksi jika kebersihan tidak diikuti selama pengumpulan urin.

  • Sekresi vagina yang mengandung hingga 3% protein dan musin gratis (glikoprotein yang terdiri dari karbohidrat dan protein) masuk ke dalam urin.

Jika tidak ada alasan yang terlihat, dan protein dalam urin lebih dari normal, lakukan pemeriksaan menyeluruh - mungkin beberapa jenis penyakit muncul dalam bentuk laten.

Taktik perawatan, obat-obatan

Untuk meresepkan pengobatan yang benar, dokter perlu mencari tahu penyebab proteinuria. Jika sekresi protein dikaitkan dengan keadaan fisiologis organisme, maka terapi tidak dilakukan.

  • Dalam hal ini, dianjurkan untuk merevisi diet, mengurangi stres, kurang gugup (mungkin dokter akan merekomendasikan obat penenang ringan).

Penyakit radang

Penyebab peningkatan protein dalam urin pada wanita dan pria, terkait dengan proses inflamasi dalam sistem urogenital, diobati dengan antibiotik, cara tonik.

Obat antimikroba dipilih berdasarkan sensitivitas patogen, bentuk penyakit dan karakteristik individu pasien.

Dalam pengobatan pielonefritis ditunjukkan:

  • antibiotik (Ciprofloxacin, Cefepime);
  • NSAID untuk mengurangi peradangan dan nyeri (Diklofenak);
  • tirah baring saat eksaserbasi;
  • pemeliharaan phytotherapy (ramuan diuretik, mawar liar, chamomile, obat Monurel);
  • minum banyak;
  • diuretik (furosemid);
  • Flukonazol atau Amfoterisin diindikasikan dalam etiologi penyakit jamur.

Pada sepsis (gejala nanah - nyeri hebat, demam, penurunan tekanan), pengangkatan ginjal - nefrektomi.

Ketika glomerulonefritis ditugaskan diet nomor 7 dengan pembatasan protein dan garam, obat antimikroba. Sitostatik, glukokortikoid, rawat inap dan tirah baring diindikasikan jika terjadi eksaserbasi.

Nefropati

Tingkat protein dalam urin meningkat dengan nefropati. Rejimen pengobatan tergantung pada penyebab yang mendasari (diabetes, gangguan metabolisme, keracunan, kehamilan wanita hamil) dan ditentukan secara individual.

Pada nefropati diabetik, pemantauan kadar glukosa darah secara cermat diperlukan, dan diet rendah garam dan rendah protein diindikasikan. Dari obat yang diresepkan ACE inhibitor, sarana untuk normalisasi spektrum lipid (asam nikotinat, Simvastin, Probucol).

Dalam kasus yang parah, Erythropoietin juga digunakan untuk menormalkan hemoglobin, hemodialisis, atau memutuskan untuk melakukan transplantasi ginjal.

Gestosis hamil

Gestosis selama kehamilan dapat terjadi dalam empat bentuk, atau tahapan:

  • sindrom gembur-edematous berkembang;
  • nefropati - gagal ginjal;
  • preeklampsia - pelanggaran sirkulasi serebral;
  • eklampsia - tahap ekstrem, keadaan pra-koma, ancaman terhadap kehidupan.

Segala bentuk memerlukan rawat inap dan perawatan rumah sakit segera. Seorang wanita ditunjukkan istirahat total dan diet terbatas garam.

Terapi obat meliputi:

  • obat penenang;
  • pengangkatan spasme vaskular (lebih sering mereka menggunakan suntikan magnesia sulphate);
  • penggantian volume darah dengan bantuan solusi isotonik, produk darah;
  • sarana untuk tekanan normalisasi;
  • obat diuretik untuk mencegah pembengkakan otak;
  • pengenalan vitamin.

Apa protein tinggi yang berbahaya dalam urin?

Proteinuria membutuhkan identifikasi dan penghapusan penyebabnya tepat waktu. Protein yang meningkat dalam urin tanpa pengobatan berbahaya oleh perkembangan kondisi seperti ini:

  1. Menurunnya sensitivitas terhadap infeksi dan racun;
  2. Gangguan pendarahan yang penuh dengan pendarahan yang berkepanjangan;
  3. Jika globulin pengikat tiroxin meninggalkan tubuh, risiko hipotiroidisme tinggi;
  4. Kekalahan kedua ginjal, kematian dalam nefropati;
  5. Dengan gestosis wanita hamil - edema paru, gagal ginjal akut, koma, perdarahan pada organ internal, ancaman kematian janin, parah
  6. Pendarahan rahim.

Peningkatan protein dalam urin tidak memungkinkan pengobatan sendiri - tepat waktu menghubungi spesialis, Anda dapat menghindari perkembangan komplikasi yang parah.

Peningkatan protein dalam urin. Penyebab, gejala, pengobatan

Cukup sering, selama pemeriksaan medis, orang dihadapkan dengan masalah peningkatan protein dalam urin. Tidak ada yang kebal dari patologi seperti itu, terlepas dari jenis kelamin dan usia. Apa itu gangguan serupa? Apa penyebabnya? Apakah perlu khawatir? Bisakah saya mengatasi masalah sendiri? Ini adalah pertanyaan yang diminati banyak pasien.

Apa itu proteinuria?

Protein yang meningkat dalam urin adalah suatu kondisi yang memiliki nama medis sendiri, yaitu proteinuria. Bukan rahasia lagi bahwa protein sangat penting untuk fungsi normal tubuh, karena mereka melakukan banyak fungsi dan mengambil bagian dalam hampir semua proses (enzim dan hormon adalah zat protein).

Protein normal dalam urin seharusnya tidak, atau mereka mungkin hadir dalam konsentrasi yang sangat rendah. Bagaimanapun, molekul protein terlalu besar untuk melewati sistem filtrasi ginjal, sehingga mereka dibuang kembali ke dalam darah. Dengan demikian, keberadaan protein dalam jumlah tinggi mengindikasikan hal itu atau pelanggaran lainnya.

Berapa tingkat protein dalam urin?

Protein dapat hadir dalam urin manusia - dalam jumlah tertentu, keberadaannya tidak dianggap sebagai sesuatu yang mengancam kesehatan. Oleh karena itu, banyak pasien tertarik pada pertanyaan tentang apa norma protein dalam urin. Secara alami, indikator ini tergantung pada banyak faktor, termasuk jenis kelamin dan usia.

Misalnya, pada pria, nilai yang tidak melebihi 0,3 gram per liter urin adalah normal. Konsentrasi semacam itu dapat dikaitkan dengan fitur fisiologis atau peningkatan aktivitas fisik. Apa pun yang melebihi indikator ini dapat dikaitkan dengan patologi.

Tingkat protein dalam urin wanita sedikit lebih rendah - jumlahnya tidak melebihi 0,1 gram per liter. Satu-satunya pengecualian adalah masa kehamilan, karena saat ini tubuh wanita sedang mengalami perubahan mendasar.

Tingkat keparahan proteinuria

Secara alami, dalam kedokteran modern ada beberapa skema untuk klasifikasi keadaan seperti itu. Ada juga sistem yang mengalokasikan empat tingkat proteinuria, tergantung pada jumlah protein yang dikeluarkan oleh urin:

  • Mikroalbuminuria adalah suatu kondisi di mana sekitar 30-300 mg protein diekskresikan dalam urin bersama dengan urin.
  • Jika angka-angka berkisar dari 300 mg hingga 1 g per hari, maka kita berbicara tentang tingkat patologi yang ringan.
  • Dengan proteinuria sedang, jumlah harian protein yang dikeluarkan adalah 1-3 g.
  • Jika, menurut analisis, lebih dari 3 g protein diekskresikan dalam urin, maka ini adalah tingkat proteinuria yang parah, yang menunjukkan adanya patologi serius.

Peningkatan protein dalam urin: penyebab fisiologis

Cukup sering, orang dihadapkan dengan masalah keberadaan komponen protein dalam urin. Jadi apakah perlu khawatir jika ada peningkatan protein dalam urin? Apa artinya ini?

Segera perlu dicatat bahwa sejumlah kecil protein dapat dikaitkan dengan proses fisiologis. Secara khusus, keberadaan protein dapat mengindikasikan konsumsi makanan protein yang berlebihan atau protein shake ketika menyangkut atlet. Aktivitas fisik yang intensif dapat menghasilkan hasil yang sama.

Ada beberapa faktor lain, termasuk lama tinggal di bawah sinar matahari terbuka, hipotermia tubuh yang kuat, lama tinggal dalam posisi tegak, yang mempengaruhi sirkulasi darah.

Juga, sejumlah kecil protein dapat muncul setelah palpasi aktif perut di daerah ginjal. Stres yang kuat, stres emosional, serangan epilepsi, gegar otak - semua ini dapat menyebabkan munculnya protein dalam urin (tidak lebih dari 0,1-0,3 g per liter per hari).

Patologi terhadap proteinuria yang berkembang

Jika, selama penelitian, kandungan protein tinggi terdeteksi dalam urin (lebih tinggi dari nilai yang diizinkan), maka ini membutuhkan diagnosis yang lebih menyeluruh. Padahal, proteinuria mungkin mengindikasikan masalah kesehatan yang sangat serius.

Jadi dengan latar belakang penyakit apa yang bisa Anda perhatikan peningkatan protein dalam urin? Alasan dalam kebanyakan kasus terkait dengan gangguan fungsi normal sistem ekskretoris. Secara khusus, proteinuria dapat mengindikasikan nefropati dari berbagai asal, pielonefritis, urolitiasis, sistitis, prostatitis, uretritis.

Peningkatan protein dalam urin dapat dideteksi dengan latar belakang stagnasi di ginjal, serta pada nekrosis tubular, amiloidosis ginjal, tublopati genetik. Gangguan yang sama diamati pada multiple myeloma, tuberculosis, ginjal dan tumor kandung kemih, serta leukemia, hemolisis, myopathies.

Peningkatan protein dalam urin selama kehamilan: seberapa berbahayakah itu?

Cukup sering, proteinuria didiagnosis pada wanita hamil, terutama ketika datang ke trimester ketiga. Penampilan komponen protein dalam urin selama periode ini dapat dianggap normal jika kadarnya dalam batas yang dapat diterima. Ini karena perubahan fisiologis dalam tubuh dan peningkatan beban pada sistem ekskresi. Masalah ini mudah diperbaiki dengan memperbaiki pola makan dan menggunakan obat-obatan yang bekerja ringan.

Tetapi peningkatan protein dalam urin selama kehamilan dapat mengindikasikan adanya masalah yang lebih berbahaya. Secara khusus, komponen protein tingkat tinggi dapat mengindikasikan perkembangan preeklampsia. Kondisi ini berbahaya bagi tubuh ibu dan janin yang sedang tumbuh, karena dapat memengaruhi proses perkembangannya dan bahkan menyebabkan kelahiran prematur. Dalam kasus seperti itu, wanita tersebut diresepkan prosedur diagnostik tambahan dan segera memulai perawatan di rumah sakit.

Protein dalam urin anak: apa artinya ini?

Sayangnya, dalam pediatri modern mereka juga sering menghadapi masalah ketika peningkatan protein ditemukan dalam urin anak. Apa artinya ini? Seberapa berbahayanya?

Segera harus dikatakan bahwa pada anak-anak, biasanya, protein tidak boleh ada dalam urin. Nilai yang valid tidak melebihi 0,025 g / l. Dimungkinkan juga untuk meningkatkan levelnya menjadi 0,7-0,9 g pada anak laki-laki berusia 6-14 tahun, yang dikaitkan dengan masa pubertas. Dalam semua kasus lain, peningkatan protein dalam urin anak mengindikasikan adanya proses inflamasi atau penyakit lain yang telah dijelaskan di atas.

Gejala terkait

Sedikit fluktuasi dalam tingkat komponen protein dalam urin dapat berlanjut tanpa gejala, terutama jika alasan untuk perubahan tersebut bersifat fisiologis. Namun, jika peningkatan protein dalam urin muncul dengan latar belakang penyakit, gejala lain akan muncul.

Misalnya, dengan latar belakang proses inflamasi, demam, menggigil, mual, muntah, sakit tubuh, dan kehilangan nafsu makan sering diamati. Di hadapan penyakit ginjal atau kandung kemih tertentu, rasa sakit di punggung bagian bawah atau perut bagian bawah, ketidaknyamanan saat buang air kecil, perubahan warna urin, dll muncul.

Metode diagnostik dasar

Jika Anda memiliki masalah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang mungkin akan meresepkan tes urin. Protein yang meningkat dapat menjadi pertanda berbagai penyakit, sehingga spesialis akan merekomendasikan tes tambahan. Misalnya, Anda perlu memeriksa ginjal dengan peralatan ultrasonik atau tes darah untuk mengetahui hormon dan jumlah gula, karena proteinuria terkadang berkembang dengan latar belakang diabetes.

Ngomong-ngomong, sangat penting untuk mengumpulkan sampel biomaterial secara tepat untuk dianalisis, karena keakuratan penelitian tergantung pada hal ini. Sebagai aturan, ini membutuhkan urin pagi hari, karena lebih terkonsentrasi. Sebelum buang air kecil, Anda perlu mencuci - sangat penting bahwa organ genital eksternal bersih, karena partikel epitel dan sisa-sisa pembuangan dapat mempengaruhi hasil penelitian.

Perawatan apa yang ditawarkan obat?

Penting untuk segera menghubungi spesialis jika selama tes Anda telah mengungkapkan peningkatan protein dalam urin. Apa artinya ini, betapa berbahayanya itu, dan bagaimana mengobati kondisi seperti itu, hanya dokter yang tahu. Terapi dalam kasus ini tergantung pada akar penyebab gangguan ini.

Misalnya, dengan proteinuria ringan, perawatan medis mungkin tidak diperlukan sama sekali. Pasien disarankan untuk mengikuti diet yang benar, membatasi jumlah makanan yang mengandung garam dan protein, serta memantau kadar gula, melepaskan makanan yang diasap, makanan yang digoreng dan pedas.

Jika kita berbicara tentang kondisi yang lebih serius, obat-obatan dipilih tergantung pada penyakit, yang menyebabkan munculnya protein dalam urin. Misalnya, dengan adanya peradangan, obat antiinflamasi non-steroid dapat diresepkan atau obat hormonal - kortikosteroid. Di hadapan tekanan darah tinggi, obat antihipertensi digunakan. Terkadang Anda mungkin perlu mengonsumsi sitostatik atau imunosupresan.

Adakah pengobatan rumahan yang efektif untuk proteinuria?

Secara alami, obat tradisional menawarkan banyak alat yang dapat membantu mengatasi masalah tersebut. Tetapi harus dipahami bahwa pengobatan sendiri untuk proteinuria adalah kontraindikasi ketat. Obat tradisional hanya dapat digunakan sebagai terapi tambahan dan hanya dengan izin dari dokter yang hadir.

Misalnya, infus peterseli dianggap cukup efektif. Untuk melakukan ini, tuangkan segelas air mendidih dengan satu sendok teh biji peterseli dan biarkan diseduh selama dua jam. Infus yang dihasilkan harus diminum sepanjang hari, tentu saja, dengan pra-penyaringan. Akar peterseli juga dapat digunakan untuk mengobati proteinuria. Satu sendok makan akar yang dihancurkan dari tanaman ini harus, sekali lagi, tuangkan segelas air mendidih dan biarkan diseduh. Dianjurkan untuk mengambil satu sendok makan empat kali sehari.

Jus cranberry, yang tidak hanya membantu mengatasi proteinuria, tetapi juga mengaktifkan sistem kekebalan tubuh dan memiliki efek positif pada kerja seluruh organisme, juga dianggap cukup baik.

“Apa keberadaan protein dalam urin? Norma dan bahaya peningkatan protein ”

4 komentar

Protein adalah zat organik molekul tinggi yang memecahkan masalah penting dalam tubuh manusia. Mereka beragam dan masing-masing memiliki fungsi tertentu. Yang utama adalah:

  • Pembawa protein - Vitamin, lemak, dan mineral dikirim ke sel-sel berbagai organ, berkontribusi pada perkembangannya yang efisien.
  • Katalis protein - mempercepat proses metabolisme (pertukaran), membantu pertumbuhan sel dan keberhasilan pengembangan organ dan sistem tubuh.
  • Protein pelindung pada dasarnya adalah antibodi, dan dalam sistem kekebalan manusia mereka melakukan fungsi fagosit.

Peningkatan protein dalam urin adalah indikator diagnostik yang serius, yang berarti bahwa "celah" muncul di salah satu tautan ini. Biasanya, pembawa protein, albumin, keluar dari urin, itulah sebabnya kondisi ini disebut albuminuria. Ini adalah protein yang agak besar dan tidak dapat melewati sistem penyaringan ginjal secara independen, kecuali proses patologis terjadi di dalamnya.

Dalam urologi, ekskresi protein berlebih dalam urin disebut proteinuria.

Apa bahaya peningkatan protein dalam urin?

Busa melimpah - tanda kehadiran protein!

Peningkatan konsentrasi protein dalam urin merupakan indikator pembasuhan sel. Dan karena fungsi protein dalam tubuh cukup luas, itu mempengaruhi kerja organ individu dan seluruh organisme.

Dalam kasus pelanggaran kemampuan penyaringan ginjal, sel darah merah, sel darah putih dan berbagai protein yang merupakan bagian dari sistem komplemen dapat jatuh ke dalam urin.

  • Karena albumin adalah koloid, fitur pengikatannya tidak memungkinkan cairan meninggalkan darah. Pelanggaran konsentrasi, karena kehilangan urin, dapat menyebabkan perkembangan edema, manifestasi hipotensi postural (peningkatan tekanan ketika mengubah posisi tubuh), peningkatan lipid (lemak) dalam darah;
    Kehilangan protein pelindung yang berlebihan adalah peningkatan risiko infeksi;
  • Ketika protein pro-koagulan jatuh dalam urin, ini dapat menyebabkan gangguan pembekuan darah dan manifestasi dari perdarahan spontan;
  • Dengan hilangnya protein pengikat tiroksin - risiko hipotiroidisme meningkat;
  • Kemungkinan pencucian sel darah merah dengan protein meningkatkan risiko anemia;
  • Peningkatan protein dalam urin terutama merupakan penurunan sifat perbaikan jaringan dan pemulihan yang berkepanjangan.

Apa yang bisa menyebabkan kelainan?

Paling sering "menyalahkan" ginjal

Pada wanita, penyebab peningkatan protein dalam urin dapat memanifestasikan dirinya dengan latar belakang kesehatan lengkap, sebagai konsekuensi dari pengaruh berbagai proses fisiologis. Dan mereka dapat menandakan gangguan patologis internal.

Sebagai alasan fisiologis, memprovokasi adanya peningkatan protein dalam urin dapat:

  • dampak jangka panjang dari beban pada tubuh;
  • diet yang tidak menentu;
  • berjalan jauh;
  • mandi dingin atau kontras setelah lama tan;
  • pelanggaran aturan kebersihan selama siklus menstruasi;
  • proses stagnan yang disebabkan oleh kekhasan aktivitas profesional (pekerjaan menetap, atau terkait dengan berdiri lama).

Dengan persentase protein (albumin) dalam urin, Anda dapat menentukan sifat gangguan ginjal.

  1. Dari 3 hingga 5% albumin dalam analisis adalah karakteristik dengan perkembangan nefritis glomerulus;
  2. Jumlah albumin dalam urin 0,5-1% dicatat dalam proses inflamasi di pelvis ginjal dan peralatan glomerulus.
  3. Ketika nefrosis albumin genesis yang berbeda dalam urin mencapai konsentrasi tinggi lebih dari 3%.

Menurut peningkatan protein dan leukosit yang terdeteksi dalam analisis urin, adalah mungkin untuk menilai perkembangan proses inflamasi dalam sistem urin, dan adanya fraksi protein dan sel darah merah dalam urin dimanifestasikan dalam cedera organ urin.

Oleh karena itu, inklusi protein dalam komposisi urin merupakan tes diagnostik yang penting.

Norma protein dalam urin

Peningkatan konsentrasi protein dalam urin di atas norma ditetapkan dengan istilah proteinuria. Tetapi untuk diagnosis lengkap tidak cukup satu analisis umum. Indikator penting adalah jumlah kehilangan protein dalam urin di siang hari.

Biasanya, kehilangan protein setiap hari tidak boleh melebihi 150 mg. Ini berarti bahwa kehilangan protein dalam urin pada wanita lebih tinggi dari normal (per hari), Anda dapat memperkirakan tingkat keparahan kondisi patologis:

  • Jika kehilangan harian tidak melebihi 0,3 g, ini sesuai dengan tahap cahaya dan ditandai sebagai proteinuria yang tidak signifikan. Biasanya dicatat sebagai konsekuensi dari proses inflamasi akut yang terjadi pada sistem kemih dan kandung kemih.
  • Tahap moderat didiagnosis dengan kehilangan protein harian dari 1 g hingga 3 g. Kondisi ini diamati pada nekrosis jaringan ginjal akibat proses inflamasi dan patologis, atau perkembangan neoplasma tumor.
  • Tahap proteinuria berat didiagnosis ketika norma harian dilampaui dari 2 g menjadi 3,5 g. Tahap ini sering dikaitkan dengan insolvensi kronis fungsi ginjal.

Untuk mengecualikan indikator analisis yang salah, mengidentifikasi penyebab sebenarnya dan menetapkan pengobatan gangguan yang sesuai, Anda harus mengikuti beberapa aturan. Pertama-tama, patuhi norma-norma higienis pengumpulan urin, untuk menganalisis diet pada hari-hari sebelum analisis - karena banyak produk yang mampu memicu hilangnya protein dalam urin.

Makanan yang bisa meningkatkan protein

Untuk memprovokasi tambahan kehilangan protein dalam urin mampu produk yang bagi banyak orang terbiasa dalam diet sehari-hari. Pertama-tama, itu adalah kehadiran berlimpah makanan protein dalam makanan (susu mentah, telur, daging dan hidangan ikan).

Tidak jarang, angka ini terlampaui karena penggunaan makanan asin, (misalnya, di antara pecinta herring), makanan dan minuman yang mengiritasi ginjal dan akut, serta alkohol atau bir. Efek yang sama disebabkan oleh hidangan yang diberi bumbu dan cuka. Mereka mengiritasi parenkim ginjal dan menyebabkan eksaserbasi patologi ginjal pada minuman dengan konsentrasi vitamin C yang tinggi (dengan kismis hitam, rosehip, dll.) Dan hanya konsumsi askorbinki yang berlebihan.

Untuk memprovokasi perubahan dalam analisis urin ke arah peningkatan kehilangan protein dapat benar-benar tidak berbahaya permen dan minuman mineral, jika Anda makan terlalu banyak.

Tanda-tanda kadar protein abnormal

Tingkat protein yang tidak signifikan dalam urin biasanya tidak dimanifestasikan oleh tanda-tanda eksternal. Hanya proses proteinuria yang berlangsung lama dan jelas yang dapat bermanifestasi pada wanita dengan gejala khas:

  • pembengkakan karena kehilangan protein pengikat darah dalam darah;
  • pengembangan hipertensi - gejala nefropati;
  • kelemahan dan sikap apatis untuk makanan;
  • mialgia dan kejang otot;
  • tanda-tanda demam.

Semua ini disertai dengan tanda-tanda khas dari perubahan warna dan struktur urin.

  1. Urin menjadi berbusa, yang merupakan tanda pasti adanya fraksi protein di dalamnya.
  2. Peningkatan konsentrasi protein dan leukosit dalam urin ditunjukkan oleh warna keruh dan endapan keputihan.
  3. Perubahan warna menjadi cokelat adalah bukti adanya sel darah merah dalam urin.
  4. Manifestasi bau tajam amonia dapat mengindikasikan kemungkinan perkembangan diabetes.

Peningkatan kadar protein dalam urin dalam kombinasi eritrosit dan leukosit, merupakan tanda khas patologi ginjal dan urolitiasis.

Peningkatan protein selama kehamilan

Selama periode ini, tarifnya berbeda - perhatikan!

Perjalanan normal kehamilan dan kerja ginjal yang baik, pada prinsipnya, menghilangkan hilangnya fraksi protein tambahan dalam urin. Tetapi bahkan kehadiran mereka tidak selalu berarti patologi. Selama kehamilan, tingkat protein dalam urin dapat bervariasi dalam nilai yang dapat diterima - dari 0,14 g per liter hingga 300 mg per hari. Indikator tersebut bersifat fisiologis dan tidak menyebabkan penyimpangan dalam kesehatan wanita dan perkembangan janin.

Alasannya mungkin karena pengaruh faktor eksternal, maka perubahan hasil tes akan bersifat sementara. Faktor utama dalam peningkatan kandungan protein dalam analisis mungkin;

  • peningkatan stres pada tubuh;
  • perubahan hormon yang disebabkan oleh kehamilan;
  • kegembiraan dan stres yang melekat pada wanita dalam posisi ini;
  • peningkatan tekanan pada ginjal rahim yang membesar;
  • penyakit ginjal;
  • efek toksikosis akhir "preeklampsia".

Sinyal yang mengkhawatirkan adalah peningkatan tekanan, toksikosis, dan pembengkakan dalam kombinasi dengan tanda-tanda proteinuria. Dan karena pada wanita hamil kesaksian dalam tes dapat berubah hampir setiap hari, perlu untuk menentukan penyebab yang tepat dari patologi. Menjalani pemeriksaan lengkap, tidak termasuk penyakit dan patologi ginjal serius.

  • Dengan peningkatan protein yang disebabkan oleh proses inflamasi di ginjal atau preeklamsia, wanita dan anak itu dalam bahaya nyata.

Jika penyakit radang ginjal dapat dihentikan dengan terapi antibakteri, maka perkembangan gestosis pada periode prenatal benar-benar mustahil untuk dihentikan.

Tanpa mengambil tindakan segera, proses sirkulasi kapiler terganggu di tubuh wanita dan plasenta. Anak mengalami hipoksia (kekurangan oksigen) dan kekurangan nutrisi.

Ini dimanifestasikan oleh keterlambatan perkembangan dan menciptakan risiko tinggi kematian janin. Wanita itu mengalami kram, meningkatkan tekanan darah, dan dalam kasus terburuk, pembengkakan otak.

Apa yang bisa dikatakan tentang perawatannya?

Jika proteinuria memiliki status fisiologis, terapi obat tidak berlaku. Dianjurkan untuk menghilangkan semua faktor provokatif, untuk memperbaiki diet dan memastikan seorang wanita tidur dan istirahat yang baik.

Jika analisis menunjukkan penyimpangan yang signifikan dari keberadaan protein dari norma, ini membutuhkan diagnosis yang lebih rinci untuk mengidentifikasi akar penyebabnya. Dalam kasus seperti itu, diagnosis dilakukan dalam kondisi stasioner.

Rencana perawatan dibuat sesuai dengan penyakit latar belakang yang diidentifikasi. Dapat diberikan resep terapi antibiotik, pengobatan kortikosteroid dan antihipertensi. Sesi pemurnian darah dilakukan - dengan hemodez, plasmapheresis atau hemosorpsi.