Laju filtrasi glomerulus dianggap sebagai salah satu indikator terpenting fungsi ginjal. Karakteristik ini diperlukan untuk menilai kerja ginjal dan menentukan tingkat kerusakan glomerulus. Berdasarkan interpretasi hasil penelitian GFR, dimungkinkan untuk menentukan fungsionalitas badan ini.

Laju filtrasi glomerulus, atau GFR, biasanya dievaluasi oleh dua karakteristik utama:

• pembersihan kreatinin;
• indikator level serum;

Pembersihan disebut volume plasma, yang dapat dilepaskan ginjal dari zat asing dalam satu menit.

Perlu diingat bahwa ginjal adalah semacam penyaring yang dilewati banyak zat. Karena itu, tugas utama tubuh ini adalah memastikan pembuangan zat-zat berbahaya dan cairan dari tubuh. Ketika ini terjadi, penyaringan zat bermanfaat, yang harus tetap ada di dalam tubuh.

Apa itu SCF?

Pertama-tama, perlu dicatat bahwa filtrasi glomerulus adalah suatu proses di mana cairan disaring melalui membran ginjal, dengan zat terlarut di dalamnya.

Laju filtrasi glomerulus adalah karakteristik kuantitatif dari proses pembentukan urin primer. Indikator dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• jumlah nefron yang berfungsi;
• volume darah yang melewati pembuluh suatu organ untuk periode tertentu;
• luas total kapiler yang terlibat dalam proses filtrasi.

GFR umumnya digunakan untuk mengevaluasi indikator seperti fungsi total filtrasi ginjal. GFR menunjukkan berapa banyak darah yang dapat dibersihkan dari kreatinin dalam satu menit.

Penurunan tingkat GFR akan menunjukkan penurunan jumlah nefron aktif. Selain itu, tingkat penurunan indikator ini hampir selalu konstan. Untuk menghitung indikator ini, tes darah dilakukan untuk GFR.

Dengan membandingkan data yang diperoleh dengan nilai normal, dimungkinkan untuk menentukan kemampuan ginjal untuk mengatasi fungsi pemurnian darah dari produk dekomposisi.

GFR dapat diukur dengan unit-unit seperti inulin clearance. Biasanya, zat ini tidak diekskresikan, tidak dimetabolisme, tidak diserap kembali dan tidak diproduksi di ginjal. Selain itu, dapat dengan mudah disaring di glomeruli.

Semua urin harian diperlukan untuk analisis pembersihan. Satu-satunya pengecualian adalah porsi pagi. Untuk menilai hasil yang diperoleh, jumlah zat dalam urin diperhitungkan.

Pada pria, angka normal adalah 18-21 mg / kg, pada wanita - 15-18 mg / kg. Jika analisis mengungkapkan angka yang lebih rendah, maka ini menunjukkan adanya penyakit ginjal atau pengumpulan urin yang salah.

GFR secara aktif digunakan untuk mendiagnosis penyakit ginjal. Dengan demikian, penurunan indikator ini dapat mengindikasikan terjadinya bentuk kronis gagal ginjal.

Pada gilirannya, peningkatan laju filtrasi akan menjadi alasan untuk mencurigai adanya diabetes, lupus erythematosus, hipertensi dan penyakit lainnya. Deteksi patologi akan menunjukkan kerusakan pada nefron.

Akibatnya, beberapa nefron mati, mengakibatkan hilangnya zat-zat yang bermanfaat. Selain itu, penghentian fungsi sebagian nefron adalah penyebab retensi air dan racun dalam tubuh.

Alasan untuk perubahan laju filtrasi glomerulus

Tingkat filtrasi glomerulus tergantung pada faktor-faktor tersebut:

• kecepatan aliran darah di ginjal. Indikator ini menunjukkan volume plasma yang mengalir selama waktu tertentu melalui nefron dan disaring dalam glomeruli ginjal. Tentang kesehatan normal ginjal menunjukkan hasil 600 ml / menit. Indikator di bawah nilai ini dapat menunjukkan adanya proses patologis;
• tingkat tekanan darah di ginjal. Jika tekanan di kapal penampung lebih tinggi daripada yang keluar, maka fakta ini akan menjadi bukti tidak adanya penyakit;
• jumlah nefron yang berfungsi. Mengurangi jumlah nefron yang berfungsi berarti adanya proses patologis yang dapat mempengaruhi struktur sel ginjal. Penyimpangan seperti ini dari norma adalah penyebab penurunan permukaan filtrasi, dimensi yang mempengaruhi laju filtrasi glomerulus ginjal.
• obat obat yang memengaruhi kreatinin. Minum obat-obatan seperti sefalosporin dapat meningkatkan kadar kreatinin, menghasilkan peningkatan GFR.

Cara menentukan SCF

Tingkat filtrasi glomerulus biasanya ditentukan dengan perhitungan dengan memperhitungkan rasio kreatinin dalam urin dan darah.

Anda dapat menghitung laju filtrasi glomerulus menggunakan formula khusus. Untuk ini, kalkulator atau program komputer paling sering digunakan. Dengan adanya kemungkinan-kemungkinan ini, perhitungan SCF tidak menimbulkan masalah khusus.

Untuk menentukan laju filtrasi glomerulus, uji Cockroft-Gold sering digunakan. Saat menjalani tes ini, pasien harus minum 1,5-2 gelas air atau teh saat perut kosong. Karena ini, produksi urin diaktifkan.

Setelah 20 menit, pasien harus benar-benar mengosongkan kandung kemih. Selama satu jam berikutnya, pasien akan dapat beristirahat. Selanjutnya adalah asupan pertama semua urin. Perlu dicatat waktu pagar.

Sampel urin selanjutnya diambil untuk menentukan GFR setelah satu jam lagi. Di antara prosedur, pasien harus menjalani tes darah. Menurut data yang diperoleh, ditentukan apakah izin kreatin jatuh.

Tingkat filtrasi glomerulus ginjal juga dapat ditentukan dengan menggunakan formula MDRD. Dalam praktiknya, 2 versi formula ini digunakan - penuh dan disingkat.

Dalam kasus pertama, perhitungan akan membutuhkan data dari studi biokimia. Rumus tereduksi menyediakan hanya penggunaan data pada jenis kelamin, usia, ras dan tingkat kreatinin serum.

Penentuan laju filtrasi glomerulus memungkinkan untuk menarik kesimpulan mengenai fungsi ginjal dan tahap gagal ginjal. Indikator ini adalah dasar untuk memprediksi perjalanan penyakit. Atas dasar itu, pengembangan rejimen pengobatan.

Norma dan penyimpangan

Tingkat laju filtrasi glomerulus biasanya sama dengan:

• 95-145 ml / menit untuk pria;
• 75-115 ml / menit pada wanita.

Pada anak-anak, angka ini tergantung langsung pada usia:

• 2-8 hari - 39-60 ml / mnt;
• 4-28 hari - 47-68 ml / mnt;
• 1-3 bulan - 58-86 ml / mnt;
• 3-6 bulan - 77-114 ml / mnt;
• 6-12 bulan - 103-157 ml / menit;
• dari 1 tahun - 127-165 ml / menit.

Penyimpangan dari nilai normal GFR disebabkan oleh banyak faktor. Secara khusus, penurunan filtrasi glomerulus dapat terjadi karena alasan berikut:

• gagal jantung;
• defisiensi hormon tiroid;
• muntah yang banyak atau diare;
• masalah di hati;
• tumor ganas kelenjar prostat;

Penurunan yang stabil dari indikator ini dalam bentuk kronis penyakit ginjal adalah bukti dari CRF yang diucapkan. Jika indeks GFR turun menjadi 5 ml / menit, ini akan mengindikasikan masalah seperti perkembangan gagal ginjal stadium akhir.

Data decoding dari penelitian yang dilakukan memungkinkan untuk mendapatkan hasil berikut:

• dapat diandalkan. Pasien mengalami penurunan GFR, tetapi ini melebihi pasien yang fungsi ginjalnya normal;
• tidak bisa diandalkan. Hasil ini diamati pada pasien dengan kadar kreatinin serum tidak stabil;
• diragukan. Hasil ini khas untuk pasien dengan nilai pembatasan karakteristik seperti usia, serta berat badan dan volume.

Nilai GFR untuk diagnosis penyakit

Laju filtrasi glomerulus adalah karakteristik di mana keadaan kesehatan secara langsung tergantung. Indikator ini mencirikan fungsi penyaringan ginjal. Selain itu, ia dapat berbicara tentang kemungkinan pengembangan berbagai penyakit.

Dokter dapat membuat kesimpulan seperti itu jika hasil analisis menyimpang dari norma yang berlaku umum. Metode diagnostik yang digunakan dalam pengobatan modern dapat secara akurat menentukan GFR di ginjal.

Karena ini, spesialis dapat membuat pasien diagnosis yang akurat dan meresepkan dialisis atau prosedur lain yang memungkinkan untuk menghilangkan masalah yang ada.

Glomerular filtration rate (GFR): tingkat normal dan rendah, cara untuk menormalkan

Glomerular filtration rate (GFR) adalah indikator seberapa baik kerja ginjal Anda. Nilai indikator ini sering dilaporkan secara otomatis ketika Anda melakukan tes untuk kreatinin dalam darah (dengan mempertimbangkan jenis kelamin dan berat orang tersebut). Lebih lanjut dalam artikel Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang penanda ini, apa artinya ketika nilainya berada di luar kisaran normal, dan bagaimana Anda dapat meningkatkan GFR Anda.

Artikel ini didasarkan pada temuan dari 58 studi ilmiah.

Artikel tersebut mengutip penulis seperti:

• Departemen Kesehatan Masyarakat, Universitas Uppsala, Swedia
• Departemen Kedokteran, Universitas Colorado, AS
• Klinik Nefrologi dan Rematologi, Rumah Sakit Universitas Göttingen, Jerman
• Departemen Ilmu Penyakit Dalam, Universitas di Buffalo, AS
• Departemen Ilmu Penyakit Dalam, Universitas Nasional Chonnam, Korea Selatan
• dan penulis lain.

Untuk berkenalan dengan para peneliti - ikuti tautan [p]

Apa itu laju filtrasi glomerulus (SLE)

Glomerular filtration rate (GFR) adalah jumlah darah yang disaring setiap menit melalui filter kecil di ginjal yang disebut glomeruli. Meskipun mungkin tampak sulit, pada kenyataannya, SCF menilai seberapa baik ginjal Anda bekerja. [P]

Tugas utama ginjal kita adalah membuang limbah dan kelebihan air dari darah. Air dan limbah berlebih ini diubah menjadi urin. Ginjal memproses sekitar 180 liter darah setiap hari untuk menghasilkan sekitar 1,5 liter urin. Ketika laju filtrasi menurun, ini berarti ginjal Anda bekerja lebih buruk dan ini berarti Anda menderita penyakit ginjal. [P]

GFR tergantung pada banyak faktor, seperti [P]:

• Waktu hari
• Diet
• Pengerahan tenaga fisik
• Usia
• Kehamilan
• Obesitas
• Gula darah tinggi (hiperglikemia)
• Mengambil obat antihipertensi (digunakan untuk menurunkan tekanan darah tinggi)
• Penyakit Ginjal Akut dan Kronis

Analisis laju filtrasi glomerulus

Sulit untuk secara langsung mengukur laju filtrasi glomerulus, sehingga para ilmuwan telah mengembangkan formula untuk menilai GFR secara tidak langsung. Saat ini, yang paling banyak digunakan adalah persamaan perhitungan SCF, yang dikembangkan pada tahun 2000 dan dimodifikasi pada tahun 2009. Ini memperhitungkan usia Anda, jenis kelamin, etnis (ras), dan tingkat kreatinin Anda. [p, p, p]

Kreatinin adalah produk akhir dari reaksi kreatin-fosfat dalam otot selama metabolisme energi mereka, bekerja dan jika terjadi cedera otot. Ini berasal dari darah oleh ginjal, sehingga jumlah kreatinin dalam darah merupakan indikator penting dari efektivitas ginjal.

Karena massa otot sedikit bervariasi dari hari ke hari, produksi dan pemanfaatan kreatinin cukup konstan. Dengan penurunan laju filtrasi glomerulus ginjal, tingkat kreatinin dalam darah meningkat. Kreatinin tinggi = disfungsi ginjal. [p, p, p]

SKEMA KIDNEY FILTRATION KIDNEYS

Banyak laboratorium secara otomatis melaporkan tingkat GFR saat menguji kreatinin dalam darah. Pemantauan nilai-nilai GFR sering membantu dalam deteksi dini gangguan ginjal, yang penting untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada ginjal.

Beberapa fitur analisis GFR

Karena kreatinin dilepaskan oleh otot, kondisi eksternal atau internal yang memengaruhi otot juga memengaruhi GFR. Orang dengan penyakit otot, obesitas, amputasi ekstremitas, atau kelumpuhan memerlukan metode alternatif untuk menentukan laju filtrasi glomerulus. Juga, analisis yang lebih akurat diperlukan untuk orang muda (lebih muda dari 18 tahun) dan wanita hamil, karena mereka memiliki perubahan massa otot, yang dapat menyebabkan terlalu rendahnya GFR. [P]

Untuk mengatasi masalah ini, formula baru telah dikembangkan yang menghubungkan GFR dengan penanda fungsi ginjal lainnya - cystatin C. Berbeda dengan kreatinin, cystatin C dapat ditemukan di hampir semua jaringan tubuh kita. Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa tingkat cystatin C dalam darah adalah indikator yang lebih akurat dari kerja ginjal daripada tingkat kreatinin. Selain itu, beberapa formula termasuk cystatin C dan kreatinin, dan ini adalah analisis laju filtrasi glomerulus yang paling akurat hingga saat ini. [p, p, p, p]

Akhirnya, ada persamaan khusus untuk menghitung SCF pada anak-anak yang memperhitungkan pertumbuhan anak. [P]

Laju filtrasi glomerulus normal (GFR)

Untuk mendapatkan estimasi laju filtrasi glomerulus (GFR), banyak persamaan yang berbeda dapat digunakan. Selain itu, tingkat GFR normal akan bervariasi di antara berbagai kelompok etnis. Beberapa laboratorium akan melaporkan dua kelompok - ras Afrika-Amerika dan ras Kaukasoid.

Semua persamaan perhitungan GFR memberikan kisaran nilai dari 0 hingga sekitar 140. Semakin rendah nilainya, semakin efisien ginjal Anda.

Tingkat filtrasi normal untuk orang muda dianggap sekitar 90-120 ml per menit. [P] Namun, tergantung pada laboratorium, hasil normal dapat direpresentasikan sebagai kisaran - lebih dari 90 atau lebih dari 60 ml / menit / 1,73 m2. [P]

SKEMA KERJA KITNEY KIT UNTUK FILTRASI DARAH DAN FORMASI URIN

GFR berkurang dengan bertambahnya usia. Pada orang di atas 70 tahun, laju filtrasi glomerulus di bawah 60 ml / menit / 1,73 m2 dapat dianggap normal. [P]

PERUBAHAN SCF (RATE FILTRASI KAIN) DENGAN USIA

Tingkat filtrasi glomerulus tinggi

Tingkat filtrasi glomerulus yang tinggi biasanya tidak menimbulkan kekhawatiran bagi dokter. Namun, peningkatan nilai GFR mungkin pada tahap awal diabetes atau ketika kadar albumin dalam darah menurun.

GFR tingkat tinggi juga biasanya ditentukan selama kehamilan. [P]

Laju filtrasi glomerulus rendah

Ketika faktor-faktor lain (usia, berat badan, ras) dikeluarkan, GFR berkurang mengindikasikan gangguan fungsi ginjal. Ini mungkin penyakit ginjal akut atau penyakit kronis yang sering tidak dapat diperbaiki dan terus berkembang.

Penyakit ginjal kronis (CKD), yang diukur dengan GFR, memiliki tahapan sebagai berikut:

• Tahap 1: GFR normal:> 90 ml / menit
• Tahap 2: GFR lemah: 60 hingga 89 ml / mnt
• Tahap 3: CKD sedang, GFR: 30-59 ml / mnt (30-60% ginjal tidak terpengaruh)
• Tahap 4: CKD parah, GFR: 15-29 ml / mnt (15-30% ginjal tidak terpengaruh)
• Tahap 5: Gagal Ginjal, SKEM GFR MENGURANGI TINGKAT FILTRASI KLUB (SCF, GFR)

Nilai GFR yang tetap di bawah 60 ml / menit / 1,73 m2 selama lebih dari 3 bulan merupakan indikator penyakit ginjal kronis. Jika laju filtrasi glomerulus Anda sekitar 60 atau kurang, bicarakan dengan dokter Anda sesegera mungkin. Dokter mungkin menyarankan pemeriksaan ginjal yang lebih mendalam (darah, urin, atau ultrasonografi).

Faktor-faktor yang mengurangi laju filtrasi glomerulus

Selain berbagai penyakit ginjal (alasan utama) mungkin ada faktor-faktor lain yang mempengaruhi laju filtrasi glomerulus, seperti:

• Makan daging rebus sebelum analisis [R]. Ini meningkatkan tingkat kreatinin dalam darah.
• Rasa lapar yang pendek atau puasa yang panjang [P]
• Binaraga dan suplementasi dengan creatine [P]
• Faktor-faktor lain yang dapat meningkatkan kreatinin dalam darah, seperti dehidrasi atau kehilangan banyak darah. [P]
• Penerimaan NSAID (obat antiinflamasi) dan inhibitor ACE (atau penghambat reseptor angiotensin). [P]
• Dimasukkannya dalam teh teh dari serai. [P]

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan penyakit ginjal kronis

• Tekanan darah tinggi [p, p]
• Diabetes mellitus tipe 1 dan 2 [P, P]
• Penyakit Jantung [P]
• Obesitas [P]
• Merokok [P, P]
• Riwayat keluarga penyakit ginjal (genetika) [P]
• Usia (60 tahun ke atas) [P]
• Kerusakan ginjal sebelumnya [P]
• Berat badan lahir rendah [p, p]
• Infeksi genitourinari
• Peningkatan kadar kolesterol darah (kadar HDL di bawah 40 mg / dl meningkatkan risiko penyakit ginjal sebanyak 2 kali)
• Penyakit autoimun (mis., Systemic lupus erythematosus)
• Infeksi stafilokokus (sakit tenggorokan, faringitis)
• Anemia sel sabit
• Sindrom Goodpasture
• Hepatitis C
• Gagal jantung
• HIV
• Tumor ganas (perkembangan nefritis paraneoplastik)
• Kesulitan aliran urine
• Refluks kandung kemih (atau vesicourethral) - buang air seni dari kandung kemih ke dalam ureter.
• Invasi cacing
• Gangguan pencernaan (sembelit, dysbacteriosis, sindrom malabsorpsi).
• TBC ginjal
• Pielonefritis
• Penyakit ginjal polikistik

Bagaimana cara meningkatkan laju filtrasi glomerulus

Peluang utama untuk meningkatkan laju filtrasi glomerulus (GFR) terletak pada pengobatan penyakit ginjal yang mendasarinya, yang telah menyebabkan penurunan laju ini. Tetapi Anda dapat menggunakan metode tambahan untuk meningkatkan kadar GFR dan menjaga kesehatan ginjal.

Cara untuk meningkatkan fungsi ginjal (dan sebagai akibat dari meningkatkan tingkat GFR Anda):

• Pertahankan tekanan darah Anda dalam kisaran yang sehat (sekitar 120/80) [p, p]
• Mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat [p, p] Peningkatan kadar leptin pada obesitas dikaitkan dengan penurunan GFR dan perkembangan penyakit ginjal kronis. [P]
• Lakukan diet kaya buah-buahan dan sayuran [P]
• Berhenti merokok atau kurangi jumlah rokok yang dihisap [p, p, p]
• Berlatihlah setidaknya 30 menit berolahraga setidaknya 5 kali seminggu [p, p, p, p]
• Kontrol glukosa darah dan jaga agar tetap normal [p, p]
• Pertahankan kadar vitamin D dalam kisaran normal (dapatkan paparan sinar matahari yang cukup ke kulit) [P, P]
• Mengurangi stres oksidatif keseluruhan dalam tubuh [P]
• Kurangi peradangan keseluruhan dalam tubuh, terutama mengurangi nilai protein C-reaktif, faktor nekrosis tumor (TNF-alpha), fibrinogen, sitokin IL-6 dan sitokin IL-1b. [P]
• Mengurangi risiko dan kecepatan aterosklerosis, karena hubungan langsung antara aterosklerosis dan memburuknya GFR pada penyakit ginjal kronis. [P]
• Menormalkan mikroflora usus, yang, ketika terganggu, dapat meningkatkan peradangan keseluruhan dan mengurangi GFR ginjal. [R] Cara utama untuk menormalkan mikroflora adalah dengan mengikuti diet Mediterania.

HUBUNGAN ANTARA PENYAKIT SISTEM KARDIOVASKULAR, GANGGUAN MIKROFLORA Usus, DAN PENGEMBANGAN PENYAKIT GINJAL KRONIS. NORMALISASI KERJA GINJAL DENGAN BANTUAN DIET (www.intechopen.com)

Informasi di situs ini belum dievaluasi oleh organisasi medis mana pun. Kami tidak berusaha mendiagnosis dan mengobati penyakit apa pun. Informasi di situs ini disediakan hanya untuk tujuan pendidikan. Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum bertindak berdasarkan informasi yang diperoleh dari situs ini, terutama jika Anda hamil, menyusui seorang ibu, minum obat, atau memiliki kondisi medis apa pun.

Perhitungan laju filtrasi glomerulus - kalkulator online dan formula Cockroft

Nefron adalah unit struktural ginjal, yang terdiri dari sel-sel ginjal dan tubulus ginjal. Di korpus ginjal, darah disaring, dan dengan bantuan tubulus, terjadi reabsorpsi (reabsorpsi). Darah melewati sistem ini setiap hari berkali-kali, sebagai hasil dari proses yang dijelaskan di atas, urin primer terbentuk.

Di masa depan, ia melewati beberapa tahap pemurnian, dipisahkan menjadi air, yang dikembalikan ke darah, dan produk metabolisme, yang diekskresikan dengan urin ke lingkungan.

Pada akhirnya, dari 120 liter ultrafiltrat glomerulus, yang melewati setiap hari melalui nefron, membentuk sekitar 1-2 liter urin sekunder. Jika sistem ekskretoris sehat, pembentukan urin primer dan filtrasinya lewat tanpa komplikasi.

Mengapa menggunakan perhitungan SCF

Jika terjadi suatu penyakit, nefron gagal lebih cepat daripada yang baru terbentuk, oleh karena itu, ginjal bekerja lebih buruk dengan fungsi pembersihannya. Untuk menilai perbedaan indikator ini dari biasanya, gunakan analisis laju filtrasi glomerulus atau sampel Reberg-Tareev.

Ini adalah salah satu metode diagnostik utama, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kemampuan filtrasi ginjal. Dengan itu, Anda dapat menghitung volume ultrafiltrate glomerulus, yang dibentuk untuk satuan waktu tertentu.

Hasil analisis ini dikombinasikan dengan indikator tingkat pemurnian serum darah dari produk pemecahan protein - kreatinin, dan penilaian kapasitas filtrasi ginjal diperoleh.

Tingkat filtrasi glomerulus tergantung pada faktor-faktor tersebut:

• jumlah plasma yang menembus ginjal. Biasanya, ini adalah 600 ml per menit pada orang dewasa;
• tekanan pada saat penyaringan terjadi;
• area permukaan yang disaring.

Penyakit apa yang bisa didiagnosis

Analisis sampel Reberga-Tareev digunakan dalam kasus kecurigaan berbagai patologi sistem ekskresi. Jika angka ini kurang dari norma, itu berarti kematian besar nefron. Proses ini dapat berbicara tentang gagal ginjal akut dan kronis.

Karena GFR dapat berkurang tidak hanya dengan kerusakan pada unit struktural ginjal, tetapi juga dengan faktor eksternal, fenomena ini juga diamati dengan hipotensi, gagal jantung kongestif, muntah dan diare yang berkepanjangan, hipotiroidisme, diabetes insipidus, dan obstruksi aliran keluar urin karena tumor atau peradangan. di saluran kemih.

Peningkatan GFR diamati pada pasien dengan nefritis glomerus akut dan kronis idiopatik, diabetes mellitus, hipertensi, dan beberapa penyakit autoimun.

Biasanya, nilai-nilai GFR konstan, dalam kisaran 80-120 ml / mnt., Dan hanya dengan usia indikator ini dapat menurun karena alasan alami. Jika angka ini dikurangi menjadi 60 ml / menit, ini menunjukkan gagal ginjal.

Rumus apa yang menghitung GFR

Dalam kedokteran, paling sering menggunakan nilai yang terkait dengan pembersihan kreatinin - metode ini dianggap paling sederhana dan paling nyaman untuk diagnosis medis. Karena dikeluarkan melalui glomeruli hanya dengan 85-90%, dan sisanya melalui tubulus proksimal, perhitungan dilakukan dengan indikasi kesalahan.

Semakin rendah nilainya, semakin tinggi tingkat GFR, masing-masing. Mengukur indikator langsung terkait dengan tingkat penyaringan insulin terlalu mahal untuk diagnosa medis dan terutama digunakan untuk tujuan ilmiah.

Untuk analisis menggunakan darah dan urin pasien. Sangat penting untuk meminum air seni dengan ketat dalam jangka waktu yang ditentukan. Hari ini ada 2 pilihan untuk mengumpulkan materi:

1. Dua bagian urin diambil setiap jam, masing-masing sampel diperiksa untuk diuresis menit dan konsentrasi produk pemecahan protein akhir. Akibatnya, dua nilai GFR diperoleh.
2. Jumlah urin harian yang lebih jarang digunakan, yang menentukan rata-rata pengeluaran kreatinin.

Catat! Situasi dengan darah lebih sederhana - di dalamnya konsentrasi kreatinin tetap tidak berubah untuk waktu yang lama, jadi tes ini diambil sebagai standar - di pagi hari dengan perut kosong.

Formula standar

di mana Vn adalah volume urin untuk periode waktu tertentu, Cp adalah konsentrasi kreatinin dalam serum darah, T adalah waktu selama urin dikumpulkan dalam hitungan menit.

Formula Cockcroft-Gault

Hasil perhitungan menurut rumus ini adalah naluriah untuk pria dewasa, untuk wanita, hasil yang diperoleh harus dikalikan dengan koefisien 0, 85.

Formula pembersihan cryatin

Untuk wanita dalam hal ini juga perlu menerapkan koefisien 0,9.

Anda dapat menggunakan salah satu kalkulator online untuk membantu menghitung izin kreatinin. Salah satunya dapat ditemukan di tautan ini.

Karena GFR tergantung pada tingkat pemurnian plasma darah dari kreatinin, ia juga dihitung secara manual menggunakan rumus:

(konsentrasi kreatinin dalam urin x volume urin untuk waktu tertentu) / (konsentrasi kreatinin dalam plasma darah x waktu pengumpulan urin dalam menit)