Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27.05.97. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Gejala dan pengobatan adenoma adrenal

Adenoma adrenal adalah tumor yang terbentuk di korteks adrenal. Biasanya, neoplasma semacam itu jinak, tetapi dalam beberapa kasus bisa menjadi ganas. Kode untuk ICD 10 - D35.0 adalah pembentukan kelenjar adrenal jinak.

Dibentuk pada adenoma adrenal memiliki dampak signifikan pada kerja organ lain dan keadaan seluruh organisme. Karena kelenjar adrenal adalah organ berpasangan, baik adenoma kelenjar adrenal kiri dan adenoma kanan sama-sama umum. Adenoma bilateral sangat jarang.

Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita di atas 40 tahun, pria cenderung menderita patologi ini. Tumor memiliki bentuk kapsul dengan konten yang seragam. Hal ini cukup jelas terlihat saat diagnosa perangkat keras.

Adenoma adrenal dapat berupa tumor yang tergantung hormon, dan tidak aktif secara hormon. Dalam kasus pertama, tergantung pada hormon yang diproduksi, itu dibagi menjadi 3 jenis: kortikosteron (kortisol), aldosteron (aldosteron) dan androsteroma (androgen).

Penyebab dan bentuk manifestasi

Data penelitian menunjukkan bahwa penyebab perkembangan adenoma adrenal berhubungan dengan gangguan hormonal atau kontrasepsi oral hormonal. Hal ini disebabkan oleh penyebaran penyakit di kalangan wanita, karena mereka lebih cenderung menderita ketidakseimbangan hormon daripada perwakilan dari seks yang lebih kuat.

Gejala penyakitnya berbeda, dan tergantung pada ukuran tumor dan jenisnya. Dalam kebanyakan kasus, adenoma memiliki ukuran kecil - hingga 5 cm, sehingga tidak dapat dirasakan oleh pasien. Untuk merasakan ketidaknyamanan di rongga perut karena neoplasma yang muncul, ukurannya harus lebih besar - hingga 10 cm, yang secara praktis tidak terjadi.

Adapun bentuk-bentuk manifestasi tumor menurut jenisnya, adenoma tidak aktif hormonal secara praktis tidak disertai dengan gejala apa pun. Selain itu, sering terdeteksi secara acak - ketika melakukan survei organ rongga perut yang terkait dengan keluhan pasien pada kesempatan lain. Situasi dengan adenoma yang bergantung pada hormon sangat berbeda, gejala-gejalanya yang luas berhubungan dengan mereka.

Adenoma penghasil kortisol memiliki gejala berikut:

• obesitas, sebagian besar tubuh bagian atas;
• atrofi otot di bahu dan tungkai bawah;
• penipisan kulit dan munculnya stretch mark cerah;
• melemahnya jaringan tulang - osteoporosis;
• keadaan depresi;
• perkembangan diabetes;
• rambut tubuh berlebihan;
• gangguan menstruasi.

Gejala utama aldosteroma - adenoma, yang menghasilkan hormon aldosteron dalam jumlah berlebihan, adalah peningkatan tekanan darah. Ini karena hormon aldosteron menyebabkan retensi cairan dalam tubuh. Selain itu, ada peningkatan kelemahan dan kejang otot. Gejala-gejala ini berhubungan dengan ekskresi kalium yang berlebihan dari tubuh.

Androsteroma juga memiliki tanda-tanda manifestasi spesifik yang terkait dengan produksi hormon pria yang berlebihan. Adenoma adrenal pada wanita menyebabkan sindrom virilisasi, mis., Mulai mendapatkan gambaran pria eksternal. Secara khusus, suara tumbuh kasar, vegetasi muncul pada tubuh tipe pria, siklus menstruasi rusak. Selain itu, ada penurunan ukuran kelenjar susu dan peningkatan klitoris. Adenoma adrenal pada pria memiliki gejala yang kurang jelas.

Diagnosis dan perawatan

Adenoma adrenal didiagnosis dengan USG kelenjar adrenal dan organ perut, pencitraan resonansi magnetik. Setelah deteksi awal adenoma, spesialis dihadapkan dengan tugas untuk menentukan jinak atau keganasan neoplasma dan tingkat aktivitas hormonalnya. Untuk tujuan ini, langkah-langkah diagnostik berikut digunakan:

• tomografi komputer dengan kontras;
• pencitraan resonansi magnetik;
• biopsi;
• tes deksametason kecil dan besar;
• penentuan kadar kortisol dalam urin harian;
• tes darah untuk hormon.

Jika adenoma menunjukkan aktivitas hormon dan ukurannya melebihi 4 cm, maka perawatan akan dilakukan dengan operasi. Perawatan bedah adenoma adrenal dilakukan dengan 3 cara:

1. Buka Ini adalah cara yang paling umum, tetapi yang paling traumatis. Esensinya terletak pada fakta bahwa sayatan sepanjang 30 cm dibuat pada kulit di daerah perut, dinding perut dibedah untuk akses terbuka ke tumor, setelah itu dihilangkan.
2. Laparoskopi. Ini adalah operasi endoskopi yang dilakukan melalui tusukan di daerah perut, di sepanjang dinding depan. Invasif operasi semacam itu cukup tinggi, tetapi jauh lebih kecil, berbeda dengan metode terbuka. Jika pasien sebelumnya telah menjalani operasi pada organ perut, maka metode laparoskopi tidak dapat digunakan untuk menghilangkan adenoma. Kerugian dari metode ini adalah kemungkinan pembentukan adhesi di daerah perut.
3. Retroperitoneoskopi. Metode ini tidak terlalu traumatis dan lebih modern. Akses ke organ yang dioperasikan dilakukan melalui tusukan di daerah pinggang. Pada saat yang sama tidak ada jalan masuk ke rongga perut. Setelah operasi, 3 sayatan kecil tetap di kulit, yang kemudian praktis tak terlihat. Masa pemulihan setelah operasi semacam itu minimal. Pasien dapat makan beberapa jam setelah operasi, keluar - 2 hari.

Jika jinak dari adenoma ditentukan dengan andal, dan itu tidak melebihi ukuran yang diijinkan, dan juga tidak aktif secara hormon, maka perawatannya akan terdiri dari normalisasi latar belakang hormon dan pengamatan lebih lanjut.

Adenoma adrenal

Adenoma adrenal adalah neoplasma yang paling umum dari organ ini. Ini memiliki karakter jinak, termasuk jaringan kelenjar. Pada pria, penyakit ini didiagnosis 3 kali lebih sedikit dari pada wanita. Kelompok risiko utama terdiri dari orang berusia 30 hingga 60 tahun.

Faktor-faktor pemicu utama dianggap sebagai kecenderungan genetik, kelebihan berat badan, kecanduan kebiasaan buruk dan cedera dari berbagai organ internal.

Manifestasi klinis tergantung pada perjalanan penyakit. Tanda-tanda utamanya adalah pertambahan berat badan, keringat berlebih, pucat pada kulit dan pusing.

Diagnosis tentu harus merupakan pendekatan terpadu, karena penyakit ini hampir tidak memiliki gejala spesifik. Diagnosis yang benar hanya dapat dibuat atas dasar pemeriksaan laboratorium dan instrumental.

Perawatan melibatkan pengangkatan adenoma, yang dapat dilakukan dengan beberapa cara. Jika karena alasan apa pun tidak mungkin untuk melakukan operasi, mereka terbatas pada terapi simtomatik konservatif.

Dalam klasifikasi internasional penyakit-penyakit dari kesepuluh revisi patologi memiliki sandi tersendiri. Kode ICD-10 untuk neoplasma jinak di kelenjar adrenal adalah D35.0.

Etiologi

Adrenoma adrenal - tumor yang mencakup jaringan kelenjar. Perkembangan pendidikan berlangsung secara bertahap, dan bahayanya terletak pada kemungkinan keganasan.

Tumor menyerupai kapsul yang diisi dengan konten homogen. Penyebab pasti penyakit ini saat ini tidak diketahui.

Ada kemungkinan beberapa faktor predisposisi dapat memengaruhi pembentukan neoplasma:

• menurunkan hereditas;
• kehadiran setiap tahap obesitas;
• penyalahgunaan kebiasaan buruk;
• kolesterol darah tinggi;
• diabetes dan gangguan metabolisme lainnya;
• kerusakan sistem kardiovaskular;
• berbagai cedera parah pada organ internal diikuti oleh periode rehabilitasi yang panjang;
• ketidakseimbangan hormon;
• sebelumnya menderita serangan jantung atau stroke.

Wanita yang paling sering didiagnosis, karena provokator tersebut:

• periode melahirkan anak - selama kehamilan ada risiko tertinggi terkena penyakit;
• sindrom ovarium polikistik;
• penggunaan zat hormon atau kontrasepsi yang tidak terkontrol.

Klasifikasi

Tergantung pada fitur morfologis, dokter membedakan beberapa varietas neoplasma ini:

• adenoma adrenokortikal - terjadi paling sering, sangat jarang berubah menjadi tumor ganas dan mengarah ke perkembangan metastasis;
• pigmen adenoma - ditemukan dalam kasus terisolasi, tumor diisi dengan cairan gelap, dan tidak ringan, seperti halnya dengan bentuk lain, untuk alasan ini memperoleh rona ungu gelap;
• oncocyte adenoma adalah jenis pendidikan yang paling langka.

Perlu dicatat bahwa semua adenoma di kelenjar adrenal adalah penghasil hormon atau tidak mengeluarkan hormon. Jenis pertama termasuk bentuk-bentuk tumor:

• kortikosteroma - peningkatan sekresi glukokortikoid yang nyata;
• corticoestrom - mampu menghasilkan estrogen;
• aldosteroma - menghasilkan mineralokortikoid;
• androsteroma - mengarah pada akumulasi sejumlah besar androgen;
• dicampur - secara bersamaan menghasilkan beberapa hormon.

Adenoma adrenal memiliki beberapa opsi untuk kursus:

Prevalensi tumor jinak adalah:

• unilateral - paling sering diamati, dalam sebagian besar situasi adenoma kelenjar adrenal kiri didiagnosis;
• bilateral - tipe ini sangat jarang.

Tergantung pada lokasi yang dipancarkan:

• adenoma korteks adrenal - frekuensi kejadian adalah 75%;
• adenoma kelenjar medula adrenal.

Simtomatologi

Manifestasi klinis akan berbeda tidak hanya tergantung pada bentuk penyakit, tetapi juga pada jenis kelamin pasien.

Pada penyakit Cushing, gejalanya adalah sebagai berikut:

• kenaikan berat badan;
• akumulasi lemak subkutan hanya di perut (obesitas perut);
• pembentukan stretch mark pada kulit;
• sakit kepala;
• perubahan suasana hati yang sering;
• keringat berlebih;
• kekeringan di mulut;
• meningkatnya keinginan untuk buang air kecil;
• karies;
• kekuatan otot berkurang;
• jerawat;
• peningkatan nilai tekanan darah;
• mengurangi ketertarikan seksual pada lawan jenis.

Pada sindrom Conn mengembangkan penyakit seperti:

• pusing parah;
• sakit kepala dengan berbagai tingkat keparahan;
• penurunan kemampuan mental;
• kegugupan;
• nafas pendek;
• ketajaman visual berkurang;
• peningkatan tekanan darah yang persisten;
• rasa sakit di hati;
• kelemahan otot.

Pheochromocytoma diwakili oleh gejala-gejala berikut:

• krisis hipertensi;
• pucat kulit;
• peningkatan denyut jantung;
• keringat berlebih;
• gangguan fungsi visual;
• kecemasan yang tidak masuk akal;
• kegugupan;
• pusing.

Adenoma adrenal pada wanita memiliki manifestasi klinis berikut:

• peningkatan kadar androgen;
• perkembangan osteoporosis;
• perubahan penampilan tipe pria;
• pembulatan wajah;
• pelanggaran siklus menstruasi hingga tidak adanya menstruasi sama sekali;
• peningkatan pertumbuhan rambut pada tubuh dan wajah.

Gejala adenoma adrenal pada anak perempuan:

• keterlambatan menstruasi pertama;
• keterlambatan perkembangan kelenjar susu;
• peningkatan ukuran klitoris;
• pemendekan ekstremitas atas dan bawah;
• pengerasan suara;
• penampilan karakteristik seksual pria-wanita;
• pubertas prematur.

Adenoma adrenal pada pria menggabungkan tanda-tanda seperti:

• pembesaran bilateral kelenjar susu;
• penurunan timbre suara;
• pertumbuhan rambut yang tidak memadai pada wajah dan tubuh;
• akumulasi sejumlah besar lemak subkutan di pantat dan paha;
• hipotrofi penis;
• penurunan ukuran testis;
• penurunan aktivitas seksual;
• impotensi.

Perlu dicatat bahwa jika tumor tidak adrenergik, gejalanya akan sama untuk wanita dan pria.

Diagnostik

Penyakit ini dapat dideteksi secara kebetulan dan ketika pasien menjalani pemeriksaan khusus. Proses diagnosis harus menjadi pendekatan terpadu, termasuk tidak hanya pemeriksaan laboratorium dan instrumental, tetapi juga manipulasi yang dilakukan langsung oleh dokter.

• untuk membiasakan diri dengan riwayat penyakit tidak hanya pasien, tetapi juga kerabat dekatnya - akan memungkinkan untuk membentuk provokator dasar atau untuk secara akurat mengidentifikasi kecenderungan genetik;
• mengumpulkan dan melakukan analisis riwayat hidup;
• mengevaluasi penampilan pasien;
• mengukur nilai-nilai nada darah, denyut nadi dan denyut jantung;
• Menginterogasi pasien secara detail - untuk gambaran lengkap.

Pada adenoma adrenal, tes laboratorium berikut ini paling informatif:

• analisis klinis umum darah dan urin;
• tes biokimia darah;
• analisis hormonal.

Dimungkinkan untuk mengidentifikasi lesi kelenjar adrenal kiri atau kanan secara akurat menggunakan prosedur instrumental berikut:

Selain deteksi tumor, menentukan ukuran dan lokasi tumor, diagnostik instrumental dapat menunjukkan ada tidaknya metastasis.

Adenoma penting untuk dibedakan dari neoplasma adrenal lainnya:

Perawatan

Adenoma adrenal dapat dihilangkan hanya dengan bantuan intervensi bedah. Operasi ini dilakukan dengan beberapa cara:

• adenektomi klasik;
• laparoskopi.

Patut dicatat bahwa adenoma kelenjar adrenal kanan dieksisi jauh lebih sulit daripada lesi segmen kiri.

Setelah intervensi medis mungkin memerlukan:

• kemoterapi;
• terapi radio atau radiasi;
• zat hormon oral;
• diet, yang berarti pengecualian dari menu kacang-kacangan dan kacang-kacangan, kopi dan teh kental.

Tidak ada cara lain untuk menghentikan pertumbuhan tumor dan sepenuhnya menghilangkan tumor. Penting untuk diingat bahwa penggunaan obat tradisional tidak hanya tidak membuahkan hasil, tetapi dapat memperburuk masalah dan menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan.

Pencegahan dan prognosis

Untuk meminimalkan perkembangan tumor seperti adenoma kelenjar adrenal, hanya dimungkinkan dengan mematuhi rekomendasi pencegahan umum, karena langkah-langkah spesifik untuk mencegah perkembangan pertumbuhan baru belum dikembangkan.

• penolakan kecanduan seumur hidup;
• menjaga massa tubuh dalam kisaran normal;
• hanya menggunakan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter yang hadir, terutama obat-obatan hormonal;
• deteksi dini dan perawatan lengkap dari setiap patologi yang dapat menyebabkan perkembangan tumor;
• Secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan penuh dengan kunjungan ke semua spesialis, pemindaian ultrasound, pemindaian CT dan MRI, dan kinerja tes laboratorium yang diperlukan.

Adenoma adrenal memiliki prognosis yang baik, tetapi hanya jika diagnosis dan pengobatan akan dilakukan sesegera mungkin. Jika terapi berhasil, kekambuhan dapat dihindari.

Bahaya utama adenoma adalah kemungkinan transformasi tumor menjadi tumor ganas. Dalam kasus keganasan, prognosisnya kurang nyaman - setiap detik pasien meninggal.

Mengapa adenoma adrenal terjadi pada wanita: gejala, pengobatan dan pencegahan patologi

Adenoma adrenal pada wanita, gejala, pengobatan dan pencegahan yang akan kita pertimbangkan hari ini, dianggap sebagai patologi yang cukup umum.

Itu membuat 30% dari semua penyakit organ ini. Sayangnya, gejalanya ringan. Karena hal ini, pengobatan adenoma adrenal seringkali tidak tepat waktu.

Ini mengarah pada pengembangan komplikasi serius. Oleh karena itu, penting untuk memahami mengapa, misalnya, adenoma adrenal yang tepat muncul, apa itu, jenis patologi apa yang ada, bagaimana perawatan berjalan dan tindakan pencegahan apa yang harus diambil. Artikel akan menceritakan semua ini.

Mengapa penyakit ini terjadi?

Adenoma adalah tumor jinak yang terdiri dari jaringan kelenjar. Ini memiliki penampilan kapsul, yang diisi dengan konten yang seragam. Berkembang secara bertahap dan dapat berubah menjadi bentuk ganas.

Pada pria, patologi ini juga terjadi. Tetapi pada wanita itu diamati lebih sering. Terutama peningkatan risiko dalam usia 30 hingga 60 tahun.

Sepertinya adenoma adrenal

Para ilmuwan belum menemukan penyebab pasti adenoma. Diyakini bahwa hipofisis berperan penting dalam perkembangan patologi ini.

Kelenjar endokrin menghasilkan hormon adrenokortikotropik yang, di bawah faktor-faktor tertentu, merangsang lapisan kortikal untuk memproduksi hormon dalam jumlah berlebih. Adenoma paling sering mempengaruhi kelenjar adrenalin kiri. Meski ada tumor dari kedua organ itu secara bersamaan.

Faktor-faktor terjadinya penyakit meliputi:

• jenis kelamin perempuan;
• keturunan;
• kelebihan berat badan;
• merokok;
• usia di atas 30 tahun;
• kerusakan otot jantung, kerusakan pembuluh darah. Misalnya, serangan jantung, stroke;
• cedera serius yang membutuhkan rehabilitasi jangka panjang;
• kadar kolesterol darah tinggi;
• adanya gangguan metabolisme. Misalnya saja diabetes.

Alasan tambahan adalah penggunaan pil KB, yang mengubah hormon wanita. Karena itu, sebelum memberikan preferensi untuk jenis kontrasepsi ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Klasifikasi

Struktur kelenjar adrenalin menentukan produksi berbagai jenis hormon. Adenoma juga dapat menghasilkan zat-zat tertentu. Dan tergantung pada jenis hormon yang diproduksi, ada klasifikasi penyakitnya.

Ada:

• aldosteroma. Ini melakukan fungsi sekresi mineralcorticoids. Menghasilkan androgen;
• kortikoestomi. Fungsinya untuk menghasilkan glukokortikoid. Tumor menghasilkan estrogen;
• adenoma gabungan. Ini mengeluarkan beberapa jenis hormon;
• adenoma tidak aktif. Pendidikan semacam itu tidak menghasilkan zat apa pun.

Banyak pasien yang tertarik dengan pertanyaan apakah adenoma selalu terlahir kembali menjadi kanker. Probabilitas keganasan tergantung pada ukuran tumor. Dengan diameter lebih dari 3 sentimeter, risikonya sama dengan 95%. Jika ukuran pendidikannya kecil, angkanya sekitar 13%.

Ada klasifikasi lain menurut mana mereka dibedakan:

• adenoma adrenokortikal. Itu paling sering terjadi. Itu terlihat seperti nodul. Ini memiliki cangkang yang cukup keras. Itu jinak dan ganas;
• pigmen. Itu kurang umum. Sebagai aturan, itu diamati pada wanita dengan sindrom Itsenko-Cushing. Ukurannya mencapai 3 cm. Warnanya merah marun;
• oncocytic. Ini adalah spesies yang sangat langka. Ini berbeda dari neoplasma lain dengan struktur granularnya dengan banyak mitokondria.

Kelenjar adrenal sering terpengaruh tidak merata. Terkadang beberapa tumor didiagnosis dalam satu organ. Adenoma kelenjar adrenal kanan pada wanita, dan juga kiri, adalah penyakit berbahaya, sehingga secara berkala diperlukan pemeriksaan rutin untuk mendeteksi tumor pada waktunya.

Fitur pengembangan adenoma

Pada tahap awal adenoma tidak membuat dirinya terasa. Tetapi ketika mereka tumbuh, gejala-gejala ini muncul:

• distribusi rambut tipe pria;
• pengerasan suara;
• infertilitas;
• pembulatan wajah;
• atrofi otot bahu, kaki;
• kebotakan;
• detak jantung yang sering dan sesak napas;
• tremor anggota badan;
• eksaserbasi penyakit kronis pada ginjal, hati;
• pelanggaran siklus menstruasi;
• penipisan kulit. Akibatnya, garis-garis merah dan pita muncul;
• peningkatan tekanan darah (hingga 200 mm Hg), yang tidak dapat dikurangi dengan antihipertensi;
• pertambahan berat badan, terutama di leher, dada dan perut;
• osteoporosis tulang. Karena yang sering terjadi patah tulang;
• melemahnya otot-otot perut, perut kendur. Hernia dapat terbentuk.

Pada anak perempuan, adenoma memicu perawakan pendek, pertumbuhan rambut tidak seperti biasanya, tidak adanya menstruasi, otot-otot tubuh yang jelas, dan kelenjar susu yang kurang berkembang. Anak-anak memiliki pubertas dini.

Untuk mencegah timbul dan berkembangnya patologi, penting untuk menjalani pemeriksaan secara berkala, terutama bagi mereka yang berisiko.

Jika adenoma tidak lebih besar dari 4 sentimeter, itu tidak menghasilkan hormon. Dalam hal ini, orang tersebut tidak melihat adanya perubahan kesehatan. Karena itu, tidak dapat mencari bantuan medis tepat waktu.

Diagnosis dan perawatan

Sebelum mengobati adenoma adrenal, perlu untuk membuat diagnosis yang benar, serta untuk mengungkapkan sifat tumor.

Dengan patologi seperti adenoma adrenal, diagnosis memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan akurat menentukan sumber penyakit. Tingkat hormon terdeteksi oleh tes urin dan darah. Tes biokimia dan klinis diresepkan.

Juga gunakan metode diagnostik instrumental. Misalnya, biopsi dan computed tomography. Metode-metode ini memberikan informasi tentang ukuran dan struktur adenoma, pelokalannya.

Seperti semua neoplasma jinak, adenoma adrenal kode ICD-10 memiliki D35.0.

Dalam kasus-kasus patologi seperti adenoma adrenal pada wanita, perawatan terutama tergantung pada ukuran neoplasma. Dokter biasanya tidak mengangkat neoplasma kecil, tetapi mengobatinya dengan obat-obatan.

Lagi pula, operasi apa pun yang traumatis, dapat menyebabkan sejumlah komplikasi. Tetapi jika adenoma meningkat dan memicu gejala yang tidak menyenangkan, operasi tidak dapat dihindari.

Jika tumornya besar, memiliki lokalisasi dua sisi, ia diangkat dengan metode klasik melalui sayatan di daerah lumbar. Laparoskopi adalah pilihan yang lebih jinak. Pengangkatan tumor dengan menggunakan endoskop. Dalam hal ini, sayatan pada kulit menjadi kecil.

Perawatan laparoskopi membantu pasien menyingkirkan adenoma kelenjar adrenal tanpa konsekuensi. Setelah operasi, dokter memilih terapi penggantian hormon. Rehabilitasi berlangsung sekitar 7 hari. Selama periode pengobatan tidak dianjurkan untuk mengunjungi kolam, sauna. Juga, Anda tidak bisa berjemur. Penting untuk mengikuti semua instruksi dokter.

Untuk pulih dari operasi lebih cepat dan tanpa komplikasi, Anda harus:

• menolak selama masa rehabilitasi dari penggunaan kopi, teh dan minuman beralkohol;
• tidak termasuk dalam menu cokelat, kacang-kacangan, buah-buahan kering, kacang-kacangan, permen, hidangan berlemak dan pedas, acar sayuran;
• makan peterseli dan apel panggang;
• jangan terlibat dalam olahraga traumatis, meminimalkan aktivitas fisik.

Kontraindikasi selama dua minggu pertama setelah intervensi bedah perjalanan udara, perjalanan panjang: perubahan iklim akan merugikan.

Banyak gadis tertarik, Anda bisa melahirkan dengan adenoma adrenal. Jika tumornya kecil dan tidak memengaruhi hormon, maka itu tidak dapat membawa bahaya khusus bagi tubuh. Perhatikan juga fakta bahwa tidak semua orang diizinkan melakukan operasi.

Misalnya, laparoskopi dikontraindikasikan untuk orang yang memiliki:

• gangguan ginjal;
• penyakit infeksi dan inflamasi pada saluran kemih;
• diabetes.

Sebelum operasi, Anda perlu memastikan bahwa tidak ada adenoma hipofisis.

Memang, dalam kasus ini, operasi juga tidak dapat dilakukan. Kadang-kadang setelah pengangkatan tumor, setelah beberapa saat, itu muncul lagi. Ini terjadi ketika semua metastasis belum dihilangkan. Karena itu, jika gejalanya berulang, perlu segera menghubungi ahli endokrin.

Penggunaan obat tradisional untuk pengobatan

Dengan patologi seperti adenoma adrenal, pengobatan dengan obat tradisional hanya efektif pada tahap awal perkembangan penyakit. Ada berbagai ramuan dan infus yang secara efektif membantu mengatasi penyakit ini.

Biasanya, komposisi obat-obatan tradisional meliputi komponen-komponen seperti:

Di Internet ada banyak obat tradisional yang berbeda. Tetapi sebelum menguji metode yang dipilih dalam praktek, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter. Jika tidak, Anda hanya dapat memperburuk kondisinya.

Pencegahan

Tidak ada sistem tindakan pencegahan terpadu yang ditujukan untuk mencegah perkembangan adenoma. Tetapi dokter memberikan rekomendasi berikut:

• menghindari situasi stres, keresahan, kelelahan kronis;
• jika Anda kelebihan berat badan, itu harus dikurangi;
• minum vitamin kompleks;
• berhenti minum alkohol dan merokok;
• ikuti diet terapeutik, yang harus terdiri dari produk segar alami. Ikan yang bermanfaat, daging tanpa lemak, buah-buahan, produk roti, rempah-rempah dan sayuran. Diperlukan untuk mengecualikan dari menu kakao, kopi, hidangan goreng dan daging asap;
• berolahraga secara teratur. Yang utama adalah bebannya tidak melelahkan;
• meredam tubuh. Setiap pagi berguna untuk mandi dengan air dingin, dan di musim dingin - untuk berenang di lubang;
• kunjungi dokter yang hadir setahun sekali dan menjalani pemeriksaan rutin.

Lebih baik untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan dan mencegah perkembangan patologi.

Jika adenoma berukuran kecil, prognosisnya positif pada lebih dari 95% kasus. Setelah pengangkatan neoplasma, gejalanya biasanya hilang sepenuhnya.

Sulit untuk memprediksi hasil dari tumor ganas. Ketika adenoma kanker terdeteksi dan dihilangkan, tingkat kelangsungan hidup hanya 50%. Banyak tergantung pada tingkat kerusakan, stadium penyakit.

Video terkait

Apakah pemulihan penuh menjamin operasi untuk menghilangkan adenoma adrenal? Ulasan tentang prosedur ini berbeda, berikut ini salah satunya:

Dengan demikian, pada wanita setelah 30 tahun risiko terkena adenoma meningkat. Diketahui bahwa adenoma kelenjar adrenal kiri dapat memiliki konsekuensi paling serius - pergi ke kanker. Hal yang sama berlaku untuk adenoma organ kanan. Oleh karena itu, seseorang harus mengetahui gejala patologi dan, jika dicurigai, merujuk ke ahli endokrin. Dan lebih baik melakukan pencegahan untuk mencegah munculnya tumor.

D35.0 Neoplasma adrenal jinak

Situs resmi Grup perusahaan RLS ®. Ensiklopedia utama obat-obatan dan berbagai macam farmasi dari Internet Rusia. Buku referensi obat-obatan Rlsnet.ru memberi pengguna akses ke instruksi, harga, dan deskripsi obat, suplemen makanan, perangkat medis, perangkat medis, dan barang-barang lainnya. Buku referensi farmakologis mencakup informasi tentang komposisi dan bentuk pelepasan, aksi farmakologis, indikasi untuk digunakan, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, metode penggunaan obat, perusahaan farmasi. Buku referensi obat berisi harga untuk obat-obatan dan produk-produk pasar farmasi di Moskow dan kota-kota lain di Rusia.

Transfer, penyalinan, distribusi informasi dilarang tanpa izin dari RLS-Patent LLC.
Ketika mengutip bahan informasi yang diterbitkan di situs www.rlsnet.ru, referensi ke sumber informasi diperlukan.

Jauh lebih menarik

© 2000-2019. REGISTRI MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Hak cipta dilindungi undang-undang.

Penggunaan materi secara komersial tidak diizinkan.

Informasi ditujukan untuk para profesional medis.

Adenoma adrenal: pengobatan

Adenoma adrenal sering mempengaruhi wanita daripada pria, adalah tumor jinak dengan peningkatan aktivitas hormonal. Dalam kebanyakan kasus, kelenjar adrenal kiri mempengaruhi, sangat jarang kedua kelenjar adrenal. Tumor dapat tumbuh menjadi ganas, dapat memiliki gejala yang tidak terekspresikan atau parah karena peningkatan produksi hormon. Nama adenoma adrenal tergantung pada jenis hormon yang dihasilkannya. Tumor adalah penyakit yang umum, adenoma didiagnosis pada 30% kasus semua penyakit kelenjar.

Diagnosis tumor adrenal dapat dilakukan di Pusat Onkologi Rumah Sakit Yusupov. Diagnosis yang paling informatif mempertimbangkan USG dan computed tomography. Dalam diagnosis adenoma, konsultasi dengan ahli endokrin atau onkologis-endokrinologis diperlukan. Pasien diuji untuk hormon, melewati tes khusus. Di rumah sakit, pasien akan dapat berkonsultasi dengan dokter, menjalani pemeriksaan, diuji hormon, menjalani pengobatan untuk suatu penyakit.

Adenoma adrenal yang aktif secara hormonal: apa itu

Saat berkomunikasi online, pasien sering mengajukan pertanyaan: “Adenoma kelenjar adrenal yang tepat - apa itu? Adenoma jinak dari kelenjar adrenalin kiri - apa itu? Jika adenoma kelenjar adrenal kiri terdeteksi, konsekuensinya bagi pasien sangat parah? ”Adenoma aktif hormonal adalah nama umum untuk beberapa tumor adrenal yang menghasilkan peningkatan jumlah hormon. Adenoma sering mempengaruhi satu kelenjar adrenal, dapat berubah menjadi tumor ganas, pada tahap awal perkembangan mungkin tidak menunjukkan gejala. Tumor jinak kelenjar adrenal yang tidak aktif secara hormonal dan tidak aktif ditemukan secara kebetulan, hampir tanpa gejala. Adenoma karena aktivitas hormon yang tinggi memanifestasikan berbagai gejala.

Keputusan untuk mengobati penyakit ini dibuat oleh dokter berdasarkan kondisi pasien, komorbiditas, ukuran dan jenis tumor. Neoplasma jinak tidak selalu dihilangkan, sering mereka dirawat dengan terapi hormon, mereka memantau tumor, mereka secara teratur memeriksa pasien. Tumor besar sering ganas, menyebabkan perkembangan komplikasi dan membutuhkan perawatan bedah.

Tergantung pada hormon yang diproduksi, adenoma kelenjar adrenal dibagi menjadi beberapa jenis:

• Corticoestrom. Tumor menghasilkan estrogen.
• Aldosteroma. Tumor mengeluarkan androgen.
• Adenoma gabungan. Tumor menghasilkan beberapa jenis hormon secara bersamaan.

Menurut klasifikasi lain, adenoma diwakili oleh spesies berikut:

• Pigmen.
• Adrenokortikal.
• Onkosit.

Adenoma kelenjar adrenal kiri atau kanan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien, dan jika ditangani tepat waktu, dapat berhasil diobati. Prognosisnya diperburuk oleh adenoma adrenal multipel, kerusakan pada kedua kelenjar adrenal, dan keganasan tumor.

Adrenoma adrenal: kode ICD 10

Adrenoma adrenal ICD 10 adalah klasifikasi penyakit internasional, di mana dalam bagian C00-D48 (Neoplasma), dalam ayat D10-D36 (Tumor jinak) dengan kode D35-Jinak neoplasma kelenjar endokrin lain dan tidak spesifik, D35.0 - kelenjar adrenal.

Pengangkatan adenoma adrenal

Pengangkatan adenoma adrenal dilakukan sesuai indikasi, dalam kasus lain dokter mengamati neoplasma, pasien diperiksa dua kali setahun. Pengangkatan banyak atau adenoma dari kedua kelenjar adrenal dilakukan melalui sayatan di daerah lumbar. Kesulitan dengan akses terjadi pada ahli bedah ketika tumor kelenjar adrenal kanan diangkat, dan operasi pada kelenjar adrenal kiri jauh lebih cepat. Pembedahan untuk mengangkat adenoma kecil pada satu kelenjar adrenal dilakukan dengan menggunakan laparoskopi. Dalam hal ini, stadium penyakit dan kondisi kesehatan pasien diperhitungkan. Operasi diangkat setelah pemeriksaan penuh pasien.

Adrenoma adrenal: tes hormon

Salah satu gejala adenoma adrenal adalah peningkatan tekanan yang persisten. Tumor dapat menghasilkan kelebihan aldosteron, yang meningkatkan tekanan darah, yang mengarah ke perkembangan edema. Dehydroepiandrosterone sulfate terlibat dalam produksi estrogen dan testosteron. Produksi hormon yang berlebihan menyebabkan sekresi testosteron dan estrogen yang berlebihan, keguguran, dan aborsi yang mengancam. Kelebihan kortisol mengarah pada pengembangan hirsutisme, perkembangan penyakit Itsenko-Cushing. Untuk menentukan jenis tumor adrenal, dokter merujuk pasien ke studi hormonal. Tes hormon untuk tumor adrenal:

• DEA-with - hormon androgenik steroid yang diproduksi oleh korteks adrenal.
• Kortisol adalah hormon steroid umum dari korteks adrenal.
• Aldosteron adalah hormon korteks adrenal.

Di laboratorium rumah sakit Yusupov, pasien akan dapat menjalani penelitian tentang hormon adrenal, tingkat katekolamin total dalam darah, tingkat kortisol, aldosteron dan penelitian lainnya. Di klinik onkologis rumah sakit, pasien dapat mengunjungi ahli onkologi, berkonsultasi, menjalani perawatan, dan pulih setelah operasi.

Adenoma adrenal: tanda-tanda pada wanita dan pria, pengobatan, prognosis

Kelenjar adrenal bertanggung jawab untuk metabolisme dalam tubuh, untuk adaptasi tubuh terhadap kondisi lingkungan yang merugikan. Tumor jinak yang muncul pada organ ini biasanya tidak membawa bahaya fana bagi manusia. Salah satu yang paling populer adalah adenoma.

Konsep

Ini adalah formasi jinak yang terbentuk di korteks adrenal. Muncul lebih sering di salah satu organ tubuh.

Tumor adalah formasi kecil, di dalamnya ada jenis konten yang sama. Perkembangan penyakit terjadi secara bertahap. Bahaya terbesar adalah kemungkinan transformasi tumor jinak menjadi tumor ganas.

Paling sering menemukan penyakit pada wanita yang lebih tua dari empat puluh tahun. Perlu dicatat bahwa formasi memiliki tepi yang jelas, menggunakan peralatan diagnostik dapat dilihat kapsul.

Berat tumor berkisar antara 10 hingga 100 gram. Semakin banyak pendidikan, semakin besar kemungkinan transformasi menjadi tumor ganas.

Klasifikasi

Tiga jenis adenoma dibagi menurut fitur morfologis:

• Adrenokortikal. Itu paling sering terjadi. Ini adalah simpul yang dienkapsulasi. Di bawah mikroskop, adalah mungkin untuk mengungkapkan bahwa tumor terdiri dari sel-sel poligonal.
• Pigmen. Ini mengandung sel-sel berwarna gelap. Karena itu, tumor itu sendiri berwarna ungu. Ukuran pendidikan seperti itu bisa mencapai 2-3 cm, kadang disertai sindrom Cushing. Dalam computed tomography, tumor memiliki kepadatan radiasi yang tinggi dengan kapsul berserat. Massa pendidikan tidak melebihi 35 gram.
• Onkosit. Ini jarang dan sering tidak aktif secara fungsional. Ini memiliki warna cokelat atau warna gading. Terdiri dari sel besar dengan sitoplasma granular. Yang terakhir adalah hasil dari peningkatan jumlah mitokondria.

Alasan

Alasan pasti untuk pembentukan adenoma tidak ditentukan. Perokok beresiko karena nikotin memicu pembentukan tumor.

Alasan pertumbuhan adalah perubahan hormon. Karena itu, penyakit ini lebih sering ditemukan pada wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal.

Di antara alasan pembentukan adalah:

• ovarium polikistik,
• diabetes derajat kedua,
• kelebihan berat badan,
• kerusakan sistem kardiovaskular,
• cedera organ dalam,
• produksi hormon tidak mencukupi.

Gejala adenoma adrenal

Pada awalnya, ketika tumor terbentuk, gejalanya tidak ada. Karena kelenjar adrenal bertanggung jawab untuk produksi hormon, ada:

• Sindrom Kona. Ada peningkatan kadar aldosteron.
• Sindrom Cushing. Kortisol naik.

Seiring waktu, ada peningkatan berat badan karena gangguan hormon, peningkatan tekanan darah secara teratur. Paling sering, gejala menampakkan diri sebagai keseluruhan kompleks.

Catatan pasien:

• aritmia,
• anggota badan gemetar
• sering buang air kecil,
• melemahnya otot
• atrofi kulit,
• kejang-kejang.

Perubahan hormon menyebabkan gangguan saraf. Ada perubahan suasana hati, depresi, dan tangisan yang tajam.

Diagnostik

Penelitian terjadi di bawah kendali ahli radiologi dan endokrinologis. Diadakan:

Dua jenis penelitian pertama memungkinkan identifikasi perubahan ganas yang tepat waktu, serta menentukan lokasi dan jenis tumor. Tes hormonal mengungkapkan tingkat hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal.

Selain itu, biopsi, tomografi otak. Biopsi mengungkapkan asal usul tumor, menentukan strukturnya.

Metode penelitian modern memungkinkan untuk mendeteksi tumor dengan ukuran 5 mm.

Dalam 13% kasus, bahkan adenoma kecil terlahir kembali menjadi kanker, sehingga perlu untuk melakukan tindakan diagnostik secara tepat waktu.

Pada diagnosis USG video adenoma adrenal kanan:

Pengobatan adenoma adrenal

Tumor kecil yang tidak aktif secara hormon hanya perlu pengamatan dinamis. Jika formasi memiliki ukuran lebih besar dari 4 cm atau menghasilkan hormon, perawatan bedah digunakan.

Pengangkatan adenoma terjadi dalam dua cara:

• Laparoskopi. Efektif untuk tumor kecil yang hanya terletak di satu sisi. Ini adalah teknik invasif minimal, sehingga pasien berada di rumah sakit selama sekitar enam hari. Jahitan penyembuhan terjadi dengan cepat.
• Operasi perut. Ini digunakan untuk lesi bilateral kelenjar adrenal. Pasien setelah manipulasi membutuhkan pemulihan jangka panjang.

Setelah operasi, terapi hormon terhubung, yang bertujuan mengembalikan keseimbangan hormon. Dalam kasus yang jarang terjadi, radiasi dan kemoterapi diresepkan.

Ini merangsang kelenjar adrenalin, geranium, dari mana mereka membuat rebusan. Mengurangi produksi hormon dimungkinkan dengan bantuan mulberry. Kaldu diminum alih-alih air.

Sebagai kesimpulan, kami mencatat bahwa tindakan pencegahan ditujukan untuk mencegah perkembangan kembali tumor. Untuk melakukan ini, Anda harus secara berkala menyumbangkan darah untuk hormon, melakukan ultrasonografi. Prosedur ini ditentukan dua kali setahun.

Untuk adenoma kecil, prognosisnya baik. Jika tumor jinak telah berubah menjadi ganas, prognosisnya tergantung pada asal, stadium dan adanya komorbiditas.

Adenoma adrenal pada wanita

Kelenjar adrenal adalah bagian yang sangat penting dari tubuh manusia. Kelenjar endokrin mengatur proses metabolisme, tekanan darah dan kekebalan keseluruhan. Penyakit patologis organ-organ ini ditemukan pada masa kanak-kanak dan dewasa, puncaknya terjadi pada usia seseorang yang paling mampu, yaitu, 30-60 tahun.

Memahami Neoplasma Jinak

Informasi umum tentang penyakit ini

Adenoma adrenal pada wanita terbentuk di jaringan kelenjar organ hipofisis. Tumor jinak dapat menghasilkan hormon atau tidak. Ukuran adenoma bervariasi dalam kisaran 1,5 - 6 cm, dan berat rata-rata 10-30 g. Jika beratnya melebihi 100 g, maka kita berbicara tentang proses ganas.

Tanda-tanda morfologis menentukan jenis tumor adrenal pada wanita, ada 3 di antaranya:

• adrenokortikal - paling sering terjadi, memiliki bentuk simpul yang dienkapsulasi;
• pigmen - dalam komposisi tumor ada sel-sel berwarna gelap, karena itu memiliki warna ungu gelap. Ukuran rata-rata adenoma adalah 2-3 cm;
• oncocyte - spesies paling langka, struktur tumornya granular, karena termasuk sel besar dengan mitokondria.

Peningkatan peluang perkembangan proses patologis adalah orang yang merokok. Jalannya proses selanjutnya tergantung pada karakteristik lapisan kortikal, di mana tumor terlokalisasi. Dipercayai bahwa penyebab adenoma pada organ berpasangan pada wanita dapat berupa gangguan hormon dalam tubuh, penggunaan kontrasepsi hormonal, dan, tentu saja, karakteristik individu dari sistem kekebalan dan tubuh.

Manifestasi utama dari kondisi patologis

Gejala patologi secara langsung berkaitan dengan asalnya. Perlu dicatat bahwa pada awalnya gejala adenoma adrenal pada wanita tidak tampak terlalu cerah, tetapi dengan kondisi perkembangan dan pertumbuhannya, sulit untuk tidak memperhatikan:

1. penampilan berat badan berlebih;
2. nafas pendek;
3. peningkatan level tekanan;
4. nyeri di dada, rongga perut;
5. berkeringat intens.

Kondisi umum wanita tersebut memburuk, karena peningkatan tumor berkontribusi pada fakta bahwa organ berpasangan tidak sepenuhnya menjalankan fungsinya, dan latar belakang hormonal masih gagal.

Adenoma kelenjar adrenal kanan atau kiri pada wanita berkontribusi terhadap akumulasi karakteristik seksual pria sekunder, dan omong-omong, kondisi ini tidak dapat diobati bahkan setelah operasi. Kondisi menyakitkan dinyatakan:

• dalam pengerasan suara;
• pada gangguan menstruasi yang serius;
• berbulu berlebihan pada wajah dan dada.

Bentuk tumor yang paling spesifik adalah androsteroma, dengan penampilannya pada wanita dan gadis-gadis muncul tanda-tanda yang sangat cerah. Sebagai contoh, pada anak perempuan itu adalah pubertas prematur, penampilan karakteristik seksual sekunder dari tipe pria, perawakan pendek, anggota tubuh pendek, otot berkembang, dan sebaliknya, kelenjar susu. Dalam beberapa kasus, ada amenore. Pada wanita dewasa, keadaan penyakit dimanifestasikan oleh infertilitas, penurunan ketebalan lapisan lemak subkutan, alopecia, peningkatan jaringan otot.

Untuk menjelaskan gejala pada wanita dan meresepkan pengobatan, diagnosis adenoma dari salah satu organ yang menghasilkan hormon dilakukan. Sebagai bagian dari survei, tes darah terperinci dilakukan, selama tingkat hormon tertentu ditentukan. Setelah menerima hasil analisis, survei terus menggunakan metode penelitian instrumental:

1. computed tomography - menentukan kepadatan adenoma;
2. biopsi;
3. tomografi otak.

Diagnosis terperinci adenoma adrenal memungkinkan menentukan ukuran dan struktur tumor, lokalisasi dan area kerusakan jaringan. Tomografi otak dilakukan untuk mengecualikan tumor hipofisis.

Terapi penyakit

Selama pengembangan pengobatan tumor adrenal jinak, gejalanya sangat penting Untuk ini, dokter melacak perkembangan penyakit, tergantung pada apa regimen dosis disesuaikan. Untuk menstabilkan tingkat hormon, yang memungkinkan untuk mempertahankan tubuh dalam keadaan normal, serta mencegah perkembangan tumor di organ lain, terapi hormon dilakukan. Tetapi bagaimanapun juga, sebuah operasi diperlukan.

Menurut ICD-10, adrenoma adrenal memiliki kode E23, E26.0. Kelompok-kelompok ini termasuk penyakit sistem endokrin, serta gangguan makan dan gangguan metabolisme.

Fitur pengobatan tumor

Pengangkatan tumor bisa dilakukan dengan dua cara. Laparoskopi berarti bahwa ahli bedah membuat tiga sayatan di mana semua manipulasi yang diperlukan dilakukan. Gambaran umum organ yang menyakitkan disediakan oleh kamera dan panduan cahaya terintegrasi. Metode pengobatan adenoma adrenal pada wanita hanya diizinkan dengan kebaikan absolutnya.

Mereka yang didiagnosis dengan tumor hormon-aktif lebih dari 6 cm ukuran dikirim ke operasi perut.Selain itu, hasil perhitungan tomografi harus menunjukkan bahwa tumor tumbuh dan memiliki tanda-tanda ganas. Pengangkatan dilakukan melalui sayatan di salah satu dinding perut. Dalam kondisi seperti itu, dokter dapat memeriksa kelenjar adrenal yang sehat dan organ lain untuk mengetahui adanya struktur patologis baru. Jika tumor jinak, tidak punya waktu untuk berubah menjadi ganas, diangkat, maka pasien pulih dengan cepat. Kalau tidak, tingkat kelangsungan hidup hanya 40%.

Pengagum pengobatan tradisional bertanya-tanya apakah mungkin untuk mempengaruhi adenoma dengan bantuan ramuan obat. Bahkan, ada beberapa tanaman yang bisa menghilangkan gejala utama penyakit, misalnya, menormalkan tekanan darah.

Mcb 10 pembentukan kelenjar adrenal jinak

Tipologi medis adenoma organ kelenjar pria

Koleksi medis "Klasifikasi Internasional Penyakit 10 Revisi" (ICD 10) menjelaskan secara rinci kode banyak penyakit, termasuk adenoma prostat. Penyakit ini adalah neoplasma jinak yang bersifat jinak. Adenoma kelenjar prostat, kode ICD-10 berhasil diobati asalkan diagnostik tepat waktu dilakukan.

Fitur dari tipologi medis penyakit

Setiap penyakit, terlepas dari etiologinya, memiliki definisi sendiri, yang tercermin dalam koleksi "Klasifikasi Internasional Penyakit dari Revisi Kesepuluh". Adenoma kelenjar prostat, kode ICD 10 ditugaskan untuk N40, yang menunjukkan sifat jinak dari neoplasma.

Bentuk tumor ini tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien urologis, tidak seperti karsinoma prostat. Namun, dengan tidak adanya intervensi medis, risiko mengembangkan komplikasi meningkat, mulai dari hipertrofi (peningkatan ukuran yang tidak normal) hingga hilangnya kesuburan total pada pria.

Klasifikasi N40 selain adenoma prostat jinak мк 10 termasuk patologi berikut:

• hipertrofi organ kelenjar pada pria tidak berhubungan dengan onkologi.
• setiap peningkatan sifat jinak.
• kemacetan di organ panggul, khususnya, saluran tersumbat

Seperti tipologi medis hiperplasia kelenjar jinak pada pria tidak termasuk fibroid dan fibroid, karena massa jinak ini termasuk dalam pengkodean lain. Pasien-pasien urrologi tidak perlu mempelajari nuansa klasifikasi patologi sistem genitourinari karena fakta bahwa mereka dirancang secara eksklusif untuk meningkatkan kerja staf medis.

Spesifik dari gambaran klinis

Saat mendiagnosis adenoma prostat (kode ICD 10), ukuran organ kelenjar meningkat. Namun, meskipun pembengkakan kelenjar, sifat manifestasi tanda-tanda penyakit ringan, terutama pada tahap awal perkembangan. Pada saat yang sama, intensitas gejala kemudian meningkat, mengganggu gaya hidup kebiasaan pria, kemudian menurun.

Pada saat yang sama, pasien urologis mulai memperhatikan gejala-gejala berikut:

Hiperplasia prostat jinak mulai bermanifestasi segera setelah neoplasma seperti tumor mengganggu aliran alami urin.

1. Peningkatan dorongan untuk mengosongkan kandung kemih secara alami, terutama di malam hari (nocturia).
2. Air kencing yang terputus-putus dan lemah.
3. Sensasi organ ekskretoris panggul kecil yang tidak sepenuhnya kosong setelah menggunakan toilet.
4. Penurunan libido.
5. Disfungsi ereksi.
6. Enuresis adalah inkontinensia urin karena penurunan kemampuan kontraktil uretra.
7. Dalam kasus etiologi bakteri, infeksi dapat berkembang dan mencapai ginjal, menyebabkan pielonefritis.
8. Dengan perjalanan patologi urologis yang sangat parah, proses keracunan dimulai karena ketidakmampuan tubuh untuk mengeluarkan urin.
9. Hematuria - adanya darah dalam urin.
10. Hemospermia adalah campuran darah dalam cairan mani pria.

Intensitas keseluruhan gejala secara langsung tergantung pada ukuran organ kelenjar yang terkena pada pasien urologis dan adanya penyakit yang menyertai.

Provokator utama dari proses inflamasi

Dalam urologi, penelitian tentang penyebab perkembangan adenoma organ pria kelenjar masih berlangsung. Ini adalah hormon terakhir yang memicu proliferasi epitel kelenjar organ yang terkena sistem urogenital.

Dokter urolog mengidentifikasi faktor-faktor berikut, yang keberadaannya meningkatkan risiko pembentukan tumor jinak:

1. Usia Berdasarkan data statistik medis, pria berusia di atas 45 tahun berisiko. Namun, studi ilmiah baru-baru ini menunjukkan bahwa patologi urologis cenderung lebih muda.
2. Faktor keturunan. Dalam situasi di mana hiperplasia prostat telah didiagnosis pada kerabat langsung, gen mutasional dalam kebanyakan kasus diwarisi oleh generasi berikutnya.
3. Karena manifestasi berulang dari penyakit infeksi dan inflamasi pada sistem urogenital, risiko mengembangkan adenoma prostat meningkat.
4. Mengurangi fungsi perlindungan imunitas.
5. Sering hipotermia organ panggul.
6. Tidak diobati dengan penyakit kelamin.
7. Duduk, bekerja, gaya hidup.
8. Merokok, konsumsi minuman beralkohol berlebihan.

Setelah mengkonfirmasi diagnosis dugaan, ahli urologi memilih kursus terapi secara individual untuk setiap pasien.

Taktik efek terapi pada organ yang terkena pada pria

Terlepas dari beragam obat yang efektif, saat ini tidak ada satu pun obat yang akan sepenuhnya menghilangkan tanda-tanda hiperplasia prostat jinak. Namun, ada obat-obatan berkualitas tinggi yang mengurangi pembengkakan organ yang terkena, berhasil menghilangkan gejala yang menyakitkan. Mencapai pemulihan penuh pasien hanya mungkin dengan pendekatan terpadu untuk perawatan.

Berdasarkan hasil tes laboratorium dan bakteriologis dan pemeriksaan instrumental, dokter memutuskan taktik terapi:

Selain metode klasik untuk mengobati patologi sistem urogenital pada pria yang jinak, dokter merekomendasikan untuk mengambil kursus fisioterapi, serta mengambil vitamin kompleks untuk regenerasi cepat jaringan prostat yang terkena. Di bawah kondisi perawatan yang tepat waktu dimulai, pasien urologis dengan cepat melihat tren positif.

Kesimpulan

Mendiagnosis adenoma prostat dalam praktik medis sama seringnya dengan prostatitis. Pada tahap awal perkembangan, penyakit ini ditandai dengan adanya gejala yang tidak dinyatakan dengan jelas. Pria usia dewasa paling rentan terhadap penyakit ini, sehingga dokter bersikeras untuk menjalani diagnosis dini yang dapat mencegah perkembangan komplikasi serius dari penyakit ini. Dalam koleksi ICD 10, tumor jinak dari kelenjar prostat terdaftar di bawah kode N 40, yang sangat menyederhanakan pekerjaan para profesional kesehatan.

Mengapa batu kandung kemih pada pria muncul, pengobatan patologi

Di antara banyak kondisi patologis seseorang, patologi sistem kemih adalah sangat penting. Batu kandung kemih laki-laki adalah varian khusus urolitiasis. Urolitiasis adalah penyakit, seringkali bersifat kronis, ditandai dengan pembentukan batu di bagian mana pun dari sistem urin. Formasi batu di kandung kemih sangat umum. Orang-orang dari segala usia dan jenis kelamin mungkin sakit, penyakit mungkin juga turun temurun. Batu di kandung kemih lebih jarang terjadi pada pria daripada pada wanita.

Sangat sering pada pria, batu di kandung kemih adalah hasil dari penyakit lain. Semua ini menegaskan bahaya dan pentingnya patologi. Penyakit seperti itu mencegah orang sakit dari hidup normal, sering ditandai dengan rasa sakit yang parah dan seringnya ingin menggunakan toilet. Yang sangat penting adalah kenyataan bahwa dalam hal mencari bantuan medis yang tidak tepat waktu, konsekuensi serius dapat muncul. Penting untuk mempertimbangkan secara lebih rinci alasan munculnya batu kandung kemih, pengobatan, diagnosis, dan gejala klinis urolitiasis.

Epidemiologi cistolithiasis

Patologi kandung kemih yang serupa sering terjadi. Itu ada di mana-mana di dunia. Di sebagian besar negara, ada peningkatan kejadian urolitiasis. Angka kejadian tertinggi adalah khas untuk negara-negara seperti Spanyol, Inggris, Belanda, Prancis, Hongaria, dll. Paling sering, urolitiasis ditemukan di utara Australia, di Asia Kecil dan di selatan Amerika Utara.

Di negara kita, batu kandung kemih sangat umum. Dalam praktik urologis dan bedah, ini adalah salah satu penyakit yang paling umum. Dari semua penyakit urologis, batu kandung kemih terdiri sekitar 30-40%. Setelah proses inflamasi, mereka menempati posisi kedua yang solid dalam struktur peringkat penyakit pada sistem urogenital. Penyakit ini diderita terutama orang berusia 20 hingga 55 tahun, yaitu orang dewasa, populasi yang mampu berbadan sehat. Pria menderita batu cukup teratur. Sedangkan untuk orang tua dan anak-anak, mereka kurang rentan terhadap patologi ini. Prevalensi seperti itu lebih terkait dengan cara hidup penduduk.

Mekanisme pembentukan batu di kandung kemih dan klasifikasinya

Setiap pasien atau profesional medis berkewajiban untuk mengetahui tidak hanya bagaimana mengobati urolitiasis, gejala dan kriteria diagnostik, tetapi juga untuk memahami dengan jelas mekanisme pembentukan batu di kandung kemih.

Konkurensi terbentuk di rongga organ karena presipitasi konstituen urin, di mana mereka mengkristal dan mengeras.

Jumlah batu bisa dari satu hingga beberapa puluh atau bahkan ratusan. Dalam besarnya, mereka juga bisa sangat berbeda satu sama lain. Yang terkecil dari mereka adalah ukuran sebutir pasir, dan yang terbesar bisa mencapai 5-10 cm dan berat beberapa ratus gram.

Gejala concretions tidak selalu muncul. Mereka dideteksi dengan USG dalam urutan acak. Batu kandung kemih diklasifikasikan berdasarkan penampilan dan komposisi. Secara penampilan ada beberapa jenis batu. Kelompok pertama termasuk formasi tunggal, mereka dapat halus atau memiliki permukaan yang agak kasar. Mereka besar, berbentuk bulat telur, bulat atau berbentuk silinder. Tipe kedua adalah batu kecil yang hadir dalam jumlah besar di kandung kemih pada pria. Mereka memiliki bentuk yang berbeda. Kelompok ketiga meliputi pembentukan gelap atau hitam. Dan jenis batu keempat adalah partikel kecil seperti pasir yang berwarna kuning muda. Mereka terbentuk pada tahap awal penyakit. Tergantung pada komposisi, karbonat, oksalat, fosfat, dan urat diisolasi.

Etiologi sistolitiasis

Pada pria, padatan dalam kandung kemih dapat muncul karena berbagai alasan. Pertama, ini adalah peradangan yang bersifat menular dan tidak menular. Dalam kasus pertama, mikroorganisme memainkan peran penting, dalam faktor kedua - fisik atau kimia, misalnya, terapi radiasi. Kedua, gejala dapat terjadi karena kesulitan dalam mempromosikan empedu. Ini terjadi ketika saluran diblokir. Akibatnya, asam urat disimpan di rongga tubuh dan mengkristal. Ketiga, apa yang disebut divertikula memainkan peran penting. Mereka adalah tonjolan dari jaringan luar organ.

Dampak benda asing yang terperangkap di rongga kandung kemih tidak bisa dikesampingkan. Ini termasuk bahan yang tersisa setelah operasi. Pada pria, seperti pada wanita, alasannya mungkin terletak pada kecenderungan genetik. Peningkatan kandungan kalsium diturunkan dari generasi ke generasi. Alasannya adalah batu yang terbentuk di jaringan ginjal, yang secara acak mengenai kandung kemih melalui ureter. Faktor lain yang berkontribusi adalah gizi buruk (dimasukkannya makanan yang kaya akan asam laktat dan oksalat dalam makanan).

Produk-produk berikut kaya akan oksalat: stroberi, hati, kacang-kacangan, coklat, dedak, kacang-kacangan, makanan pedas dan asam, kaviar hitam atau merah, bit, kacang, bayam, coklat kemerahan dan beberapa lainnya. Terlalu banyak daging dalam diet dapat memicu pengendapan urat. Selain itu, kandung kemih sering mengandung batu dalam penyakit seperti schistosomiasis. Tidak perlu untuk mengecualikan efek negatif dari sistem saraf pada pembentukan batu di kandung kemih. Dengan kekalahan sistem saraf dan beberapa bagian dari sumsum tulang belakang dapat diamati retensi urin, yang merupakan faktor pemicu utama dalam perkembangan urolitiasis. Peran penting dimainkan oleh penyakit kelenjar internal (timus, hipofisis, kelenjar adrenal), asam urat dan beberapa faktor eksogen (sifat dan kualitas air, komposisi bumi, kurangnya olahraga, kondisi iklim dan sifat aktivitas kerja pria).

Gejala klinis

Tanda-tanda urolitiasis pada pria cukup beragam. Gejala utamanya adalah pelanggaran buang air kecil. Pria merasa perlu sering ke toilet. Pollakiuria (sering buang air kecil) adalah karakteristik. Yang sangat penting adalah kenyataan bahwa gejalanya diamati baik di siang hari maupun di malam hari. Pada awalnya manifestasi penyakit diperlukan untuk mencari bantuan khusus di rumah sakit. Gejala nyeri dapat mengindikasikan perjalanan yang akut. Faktanya adalah bahwa gejala nyeri dikaitkan dengan kerusakan pada cangkang organ atau uretra dengan batu. Dalam hal ini, darah dapat dideteksi pada akhir buang air kecil. Ini adalah kriteria diagnostik yang berharga.

Nyeri dapat ditelusuri di perut bagian bawah atau di tingkat pubis. Buang air kecil tiba-tiba bisa berhenti. Pada saat yang sama, pria mengalami ketidaknyamanan di perineum, alat kelamin atau punggung bagian bawah. Fakta yang menarik adalah bahwa kadang-kadang pasien tidak membuat keluhan dengan adanya partikel padat di rongga kandung kemih. Gejala mungkin sama sekali tidak ada. Batu terdeteksi selama pemeriksaan medis.

Diagnosis penyakit

Agar dokter dapat menentukan keberadaan kalkulus, perlu untuk melakukan serangkaian studi laboratorium dan instrumental. Penting untuk menetapkan alasan utama penampilan mereka, karena batu dapat menjadi hasil dari patologi lain. Pasien harus melewati urinalisis umum, menjalani pemeriksaan ultrasonografi organ dalam sistem kemih, termasuk kandung kemih. Seringkali, dokter meresepkan studi tentang rongga tubuh dengan cystoscope. Yang paling berharga dan informatif adalah hasil tes urin umum.

Mereka akan menunjukkan perubahan dalam reaksi urin, keberadaan garam (oksalat, fosfat, karbonat), keberadaan sel darah merah, bakteri. Ultrasonografi akan mengidentifikasi patologi secara visual, untuk mendeteksi batu di rongga tubuh. Metode diagnostik tambahan hanya digunakan jika ada keraguan saat membuat diagnosis. Metode diagnostik tambahan termasuk cystoscopy dengan pengenalan agen kontras, computed tomography, magnetic resonance imaging. Yang sangat penting adalah pengumpulan sejarah penyakit, pemeriksaan eksternal, keluhan orang sakit.

Pengobatan urolitiasis

Perawatan patologi ini bisa konservatif atau operasional. Semua pria sakit yang memiliki diagnosis urolitiasis diobati. Perawatan mencakup dua prinsip dasar: penghancuran batu padat di rongga kandung kemih dengan pengangkatan berikutnya dan normalisasi metabolisme. Selain itu, pengobatan termasuk peningkatan sirkulasi darah, penunjukan diet hemat, sanitasi rongga organ dari mikroorganisme (jika perlu), perawatan spa.

Tahap terapi yang paling penting dan penting adalah menghilangkan batu. Batu bisa lunak dan keras. Sampai saat ini, patologi semacam itu diperlakukan dengan cukup efektif. Dengan batu-batu kecil dan tanpa komplikasi, perawatan konservatif dilakukan (diet dan penggunaan obat-obatan yang menormalkan keseimbangan basa urin). Untuk batu yang lebih besar, operasi ditentukan. Itu dilakukan dalam bentuk lithoextraction, crushing atau eksisi batu.

Penghancuran dilakukan menggunakan peralatan khusus (ultrasonik, pneumatik, laser). Ini dilakukan melalui uretra atau dari jarak jauh. Metode jarak jauh digunakan untuk penyakit sekunder, jika tidak ada penyumbatan saluran kemih dan tidak adanya kontraindikasi. Pada kasus yang lebih parah, ketika metode ini tidak membantu, lakukan operasi terbuka, setelah itu kateter dimasukkan untuk beberapa waktu. Urolitiasis dapat menyebabkan komplikasi berikut: aksesi infeksi, perdarahan, pengurangan natrium dalam darah, sindrom demam. Semua ini dapat terjadi pada periode pasca operasi.

Mengapa penyakit ini terjadi?

Adenoma adalah tumor jinak yang terdiri dari jaringan kelenjar. Ini memiliki penampilan kapsul, yang diisi dengan konten yang seragam. Berkembang secara bertahap dan dapat berubah menjadi bentuk ganas.

Pada pria, patologi ini juga terjadi. Tetapi pada wanita itu diamati lebih sering. Terutama peningkatan risiko dalam usia 30 hingga 60 tahun.

Sepertinya adenoma adrenal

Para ilmuwan belum menemukan penyebab pasti adenoma. Diyakini bahwa hipofisis berperan penting dalam perkembangan patologi ini.

Kelenjar endokrin menghasilkan hormon adrenokortikotropik yang, di bawah faktor-faktor tertentu, merangsang lapisan kortikal untuk memproduksi hormon dalam jumlah berlebih. Adenoma paling sering mempengaruhi kelenjar adrenalin kiri. Meski ada tumor dari kedua organ itu secara bersamaan.

Faktor-faktor terjadinya penyakit meliputi:

• jenis kelamin perempuan;
• keturunan;
• kelebihan berat badan;
• merokok;
• usia di atas 30 tahun;
• kerusakan otot jantung, kerusakan pembuluh darah. Misalnya, serangan jantung, stroke;
• cedera serius yang membutuhkan rehabilitasi jangka panjang;
• kadar kolesterol darah tinggi;
• adanya gangguan metabolisme. Misalnya saja diabetes.

Alasan tambahan adalah penggunaan pil KB, yang mengubah hormon wanita. Karena itu, sebelum memberikan preferensi untuk jenis kontrasepsi ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Klasifikasi

Struktur kelenjar adrenalin menentukan produksi berbagai jenis hormon. Adenoma juga dapat menghasilkan zat-zat tertentu. Dan tergantung pada jenis hormon yang diproduksi, ada klasifikasi penyakitnya.

• aldosteroma. Ini melakukan fungsi sekresi mineralcorticoids. Menghasilkan androgen;
• kortikoestomi. Fungsinya untuk menghasilkan glukokortikoid. Tumor menghasilkan estrogen;
• adenoma gabungan. Ini mengeluarkan beberapa jenis hormon;
• adenoma tidak aktif. Pendidikan semacam itu tidak menghasilkan zat apa pun.

Banyak pasien yang tertarik dengan pertanyaan apakah adenoma selalu terlahir kembali menjadi kanker. Probabilitas keganasan tergantung pada ukuran tumor. Dengan diameter lebih dari 3 sentimeter, risikonya sama dengan 95%. Jika ukuran pendidikannya kecil, angkanya sekitar 13%.

Ada klasifikasi lain menurut mana mereka dibedakan:

• adenoma adrenokortikal. Itu paling sering terjadi. Itu terlihat seperti nodul. Ini memiliki cangkang yang cukup keras. Itu jinak dan ganas;
• pigmen. Itu kurang umum. Sebagai aturan, itu diamati pada wanita dengan sindrom Itsenko-Cushing. Ukurannya mencapai 3 cm. Warnanya merah marun;
• oncocytic. Ini adalah spesies yang sangat langka. Ini berbeda dari neoplasma lain dengan struktur granularnya dengan banyak mitokondria.

Kelenjar adrenal sering terpengaruh tidak merata. Terkadang beberapa tumor didiagnosis dalam satu organ. Adenoma kelenjar adrenal kanan pada wanita, dan juga kiri, adalah penyakit berbahaya, sehingga secara berkala diperlukan pemeriksaan rutin untuk mendeteksi tumor pada waktunya.

Fitur pengembangan adenoma

Pada tahap awal adenoma tidak membuat dirinya terasa. Tetapi ketika mereka tumbuh, gejala-gejala ini muncul:

• distribusi rambut tipe pria;
• pengerasan suara;
• infertilitas;
• pembulatan wajah;
• atrofi otot bahu, kaki;
• kebotakan;
• detak jantung yang sering dan sesak napas;
• tremor anggota badan;
• eksaserbasi penyakit kronis pada ginjal, hati;
• pelanggaran siklus menstruasi;
• penipisan kulit. Akibatnya, garis-garis merah dan pita muncul;
• peningkatan tekanan darah (hingga 200 mm Hg), yang tidak dapat dikurangi dengan antihipertensi;
• pertambahan berat badan, terutama di leher, dada dan perut;
• osteoporosis tulang. Karena yang sering terjadi patah tulang;
• melemahnya otot-otot perut, perut kendur. Hernia dapat terbentuk.

Pada anak perempuan, adenoma memicu perawakan pendek, pertumbuhan rambut tidak seperti biasanya, tidak adanya menstruasi, otot-otot tubuh yang jelas, dan kelenjar susu yang kurang berkembang. Anak-anak memiliki pubertas dini.

Untuk mencegah timbul dan berkembangnya patologi, penting untuk menjalani pemeriksaan secara berkala, terutama bagi mereka yang berisiko.

Jika adenoma tidak lebih besar dari 4 sentimeter, itu tidak menghasilkan hormon. Dalam hal ini, orang tersebut tidak melihat adanya perubahan kesehatan. Karena itu, tidak dapat mencari bantuan medis tepat waktu.

Diagnosis dan perawatan

Sebelum mengobati adenoma adrenal, perlu untuk membuat diagnosis yang benar, serta untuk mengungkapkan sifat tumor.

Dengan patologi seperti adenoma adrenal, diagnosis memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan akurat menentukan sumber penyakit. Tingkat hormon terdeteksi oleh tes urin dan darah. Tes biokimia dan klinis diresepkan.

Juga gunakan metode diagnostik instrumental. Misalnya, biopsi dan computed tomography. Metode-metode ini memberikan informasi tentang ukuran dan struktur adenoma, pelokalannya.

Seperti semua neoplasma jinak, adenoma adrenal kode ICD-10 memiliki D35.0.

Dalam kasus-kasus patologi seperti adenoma adrenal pada wanita, perawatan terutama tergantung pada ukuran neoplasma. Dokter biasanya tidak mengangkat neoplasma kecil, tetapi mengobatinya dengan obat-obatan.

Lagi pula, operasi apa pun yang traumatis, dapat menyebabkan sejumlah komplikasi. Tetapi jika adenoma meningkat dan memicu gejala yang tidak menyenangkan, operasi tidak dapat dihindari.

Jika tumornya besar, memiliki lokalisasi dua sisi, ia diangkat dengan metode klasik melalui sayatan di daerah lumbar. Laparoskopi adalah pilihan yang lebih jinak. Pengangkatan tumor dengan menggunakan endoskop. Dalam hal ini, sayatan pada kulit menjadi kecil.

Perawatan laparoskopi membantu pasien menyingkirkan adenoma kelenjar adrenal tanpa konsekuensi. Setelah operasi, dokter memilih terapi penggantian hormon. Rehabilitasi berlangsung sekitar 7 hari. Selama periode pengobatan tidak dianjurkan untuk mengunjungi kolam, sauna. Juga, Anda tidak bisa berjemur. Penting untuk mengikuti semua instruksi dokter.

Untuk pulih dari operasi lebih cepat dan tanpa komplikasi, Anda harus:

• menolak selama masa rehabilitasi dari penggunaan kopi, teh dan minuman beralkohol;
• tidak termasuk dalam menu cokelat, kacang-kacangan, buah-buahan kering, kacang-kacangan, permen, hidangan berlemak dan pedas, acar sayuran;
• makan peterseli dan apel panggang;
• jangan terlibat dalam olahraga traumatis, meminimalkan aktivitas fisik.

Kontraindikasi selama dua minggu pertama setelah intervensi bedah perjalanan udara, perjalanan panjang: perubahan iklim akan merugikan.

Banyak gadis tertarik, Anda bisa melahirkan dengan adenoma adrenal. Jika tumornya kecil dan tidak memengaruhi hormon, maka itu tidak dapat membawa bahaya khusus bagi tubuh. Perhatikan juga fakta bahwa tidak semua orang diizinkan melakukan operasi.

Misalnya, laparoskopi dikontraindikasikan untuk orang yang memiliki:

• gangguan ginjal;
• penyakit infeksi dan inflamasi pada saluran kemih;
• diabetes.

Sebelum operasi, Anda perlu memastikan bahwa tidak ada adenoma hipofisis.

Memang, dalam kasus ini, operasi juga tidak dapat dilakukan. Kadang-kadang setelah pengangkatan tumor, setelah beberapa saat, itu muncul lagi. Ini terjadi ketika semua metastasis belum dihilangkan. Karena itu, jika gejalanya berulang, perlu segera menghubungi ahli endokrin.

Penggunaan obat tradisional untuk pengobatan

Dengan patologi seperti adenoma adrenal, pengobatan dengan obat tradisional hanya efektif pada tahap awal perkembangan penyakit. Ada berbagai ramuan dan infus yang secara efektif membantu mengatasi penyakit ini.

Biasanya, komposisi obat-obatan tradisional meliputi komponen-komponen seperti:

• ekor kuda;
• geranium;
• murbei;
• Rumput laria;
• tetes salju;
• kismis hitam.

Di Internet ada banyak obat tradisional yang berbeda. Tetapi sebelum menguji metode yang dipilih dalam praktek, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter. Jika tidak, Anda hanya dapat memperburuk kondisinya.

Adenoma adrenal - gejala utama:

• Sakit kepala
• Perubahan suasana hati
• Pusing
• Jantung berdebar
• Sering buang air kecil
• Nafas pendek
• Sakit jantung
• Kelemahan otot
• Berkeringat
• Mulut kering
• Pelanggaran siklus menstruasi
• Penurunan libido
• Tekanan darah tinggi
• Gugup
• Kulit pucat
• Jerawat
• Visi berkurang
• Berat badan bertambah
• Munculnya stretch mark
• Akumulasi lemak di perut

Adenoma adrenal adalah neoplasma yang paling umum dari organ ini. Ini memiliki karakter jinak, termasuk jaringan kelenjar. Pada pria, penyakit ini didiagnosis 3 kali lebih sedikit dari pada wanita. Kelompok risiko utama terdiri dari orang berusia 30 hingga 60 tahun.

• Etiologi
• Klasifikasi
• Simtomatologi
• Diagnostik
• Perawatan
• Pencegahan dan prognosis

Faktor-faktor pemicu utama dianggap sebagai kecenderungan genetik, kelebihan berat badan, kecanduan kebiasaan buruk dan cedera dari berbagai organ internal.

Manifestasi klinis tergantung pada perjalanan penyakit. Tanda-tanda utamanya adalah pertambahan berat badan, keringat berlebih, pucat pada kulit dan pusing.

Diagnosis tentu harus merupakan pendekatan terpadu, karena penyakit ini hampir tidak memiliki gejala spesifik. Diagnosis yang benar hanya dapat dibuat atas dasar pemeriksaan laboratorium dan instrumental.

Perawatan melibatkan pengangkatan adenoma, yang dapat dilakukan dengan beberapa cara. Jika karena alasan apa pun tidak mungkin untuk melakukan operasi, mereka terbatas pada terapi simtomatik konservatif.

Dalam klasifikasi internasional penyakit-penyakit dari kesepuluh revisi patologi memiliki sandi tersendiri. Kode ICD-10 untuk neoplasma jinak di kelenjar adrenal adalah D35.0.

Etiologi

Adrenoma adrenal - tumor yang mencakup jaringan kelenjar. Perkembangan pendidikan berlangsung secara bertahap, dan bahayanya terletak pada kemungkinan keganasan.

Tumor menyerupai kapsul yang diisi dengan konten homogen. Penyebab pasti penyakit ini saat ini tidak diketahui.

Ada kemungkinan beberapa faktor predisposisi dapat memengaruhi pembentukan neoplasma:

• menurunkan hereditas;
• kehadiran setiap tahap obesitas;
• penyalahgunaan kebiasaan buruk;
• kolesterol darah tinggi;
• diabetes dan gangguan metabolisme lainnya;
• kerusakan sistem kardiovaskular;
• berbagai cedera parah pada organ internal diikuti oleh periode rehabilitasi yang panjang;
• ketidakseimbangan hormon;
• sebelumnya menderita serangan jantung atau stroke.

Wanita yang paling sering didiagnosis, karena provokator tersebut:

• periode melahirkan anak - selama kehamilan ada risiko tertinggi terkena penyakit;
• sindrom ovarium polikistik;
• penggunaan zat hormon atau kontrasepsi yang tidak terkontrol.

Klasifikasi

Tergantung pada fitur morfologis, dokter membedakan beberapa varietas neoplasma ini:

• adenoma adrenokortikal - terjadi paling sering, sangat jarang berubah menjadi tumor ganas dan mengarah ke perkembangan metastasis;
• pigmen adenoma - ditemukan dalam kasus terisolasi, tumor diisi dengan cairan gelap, dan tidak ringan, seperti halnya dengan bentuk lain, untuk alasan ini memperoleh rona ungu gelap;
• oncocyte adenoma adalah jenis pendidikan yang paling langka.

Perlu dicatat bahwa semua adenoma di kelenjar adrenal adalah penghasil hormon atau tidak mengeluarkan hormon. Jenis pertama termasuk bentuk-bentuk tumor:

• kortikosteroma - peningkatan sekresi glukokortikoid yang nyata;
• corticoestrom - mampu menghasilkan estrogen;
• aldosteroma - menghasilkan mineralokortikoid;
• androsteroma - mengarah pada akumulasi sejumlah besar androgen;
• dicampur - secara bersamaan menghasilkan beberapa hormon.

Adenoma adrenal memiliki beberapa opsi untuk kursus:

• Penyakit Cushing;
• Sindrom Conn;
• pheochromocytoma;
• androsteroma;
• corticoestrom.

Prevalensi tumor jinak adalah:

• unilateral - paling sering diamati, dalam sebagian besar situasi adenoma kelenjar adrenal kiri didiagnosis;
• bilateral - tipe ini sangat jarang.

Tergantung pada lokasi yang dipancarkan:

• adenoma korteks adrenal - frekuensi kejadian adalah 75%;
• adenoma kelenjar medula adrenal.

Simtomatologi

Manifestasi klinis akan berbeda tidak hanya tergantung pada bentuk penyakit, tetapi juga pada jenis kelamin pasien.

Pada penyakit Cushing, gejalanya adalah sebagai berikut:

• kenaikan berat badan;
• akumulasi lemak subkutan hanya di perut (obesitas perut);
• pembentukan stretch mark pada kulit;
• sakit kepala;
• perubahan suasana hati yang sering;
• keringat berlebih;
• kekeringan di mulut;
• meningkatnya keinginan untuk buang air kecil;
• karies;
• kekuatan otot berkurang;
• jerawat;
• peningkatan nilai tekanan darah;
• mengurangi ketertarikan seksual pada lawan jenis.

Pada sindrom Conn mengembangkan penyakit seperti:

• pusing parah;
• sakit kepala dengan berbagai tingkat keparahan;
• penurunan kemampuan mental;
• kegugupan;
• nafas pendek;
• ketajaman visual berkurang;
• peningkatan tekanan darah yang persisten;
• rasa sakit di hati;
• kelemahan otot.

Pheochromocytoma diwakili oleh gejala-gejala berikut:

• krisis hipertensi;
• pucat kulit;
• peningkatan denyut jantung;
• keringat berlebih;
• gangguan fungsi visual;
• kecemasan yang tidak masuk akal;
• kegugupan;
• pusing.

Adenoma adrenal pada wanita memiliki manifestasi klinis berikut:

• peningkatan kadar androgen;
• perkembangan osteoporosis;
• perubahan penampilan tipe pria;
• pembulatan wajah;
• pelanggaran siklus menstruasi hingga tidak adanya menstruasi sama sekali;
• peningkatan pertumbuhan rambut pada tubuh dan wajah.

Gejala adenoma adrenal pada wanita

Gejala adenoma adrenal pada anak perempuan:

• keterlambatan menstruasi pertama;
• keterlambatan perkembangan kelenjar susu;
• peningkatan ukuran klitoris;
• pemendekan ekstremitas atas dan bawah;
• pengerasan suara;
• penampilan karakteristik seksual pria-wanita;
• pubertas prematur.

Adenoma adrenal pada pria menggabungkan tanda-tanda seperti:

• pembesaran bilateral kelenjar susu;
• penurunan timbre suara;
• pertumbuhan rambut yang tidak memadai pada wajah dan tubuh;
• akumulasi sejumlah besar lemak subkutan di pantat dan paha;
• hipotrofi penis;
• penurunan ukuran testis;
• penurunan aktivitas seksual;
• impotensi.

Perlu dicatat bahwa jika tumor tidak adrenergik, gejalanya akan sama untuk wanita dan pria.

Diagnostik

Penyakit ini dapat dideteksi secara kebetulan dan ketika pasien menjalani pemeriksaan khusus. Proses diagnosis harus menjadi pendekatan terpadu, termasuk tidak hanya pemeriksaan laboratorium dan instrumental, tetapi juga manipulasi yang dilakukan langsung oleh dokter.

• untuk membiasakan diri dengan riwayat penyakit tidak hanya pasien, tetapi juga kerabat dekatnya - akan memungkinkan untuk membentuk provokator dasar atau untuk secara akurat mengidentifikasi kecenderungan genetik;
• mengumpulkan dan melakukan analisis riwayat hidup;
• mengevaluasi penampilan pasien;
• mengukur nilai-nilai nada darah, denyut nadi dan denyut jantung;
• Menginterogasi pasien secara detail - untuk gambaran lengkap.

Pada adenoma adrenal, tes laboratorium berikut ini paling informatif:

• analisis klinis umum darah dan urin;
• tes biokimia darah;
• analisis hormonal.

Dimungkinkan untuk mengidentifikasi lesi kelenjar adrenal kiri atau kanan secara akurat menggunakan prosedur instrumental berikut:

CT scan dengan kontras

Selain deteksi tumor, menentukan ukuran dan lokasi tumor, diagnostik instrumental dapat menunjukkan ada tidaknya metastasis.

Adenoma penting untuk dibedakan dari neoplasma adrenal lainnya:

Perawatan

Adenoma adrenal dapat dihilangkan hanya dengan bantuan intervensi bedah. Operasi ini dilakukan dengan beberapa cara:

• adenektomi klasik;
• laparoskopi.

Patut dicatat bahwa adenoma kelenjar adrenal kanan dieksisi jauh lebih sulit daripada lesi segmen kiri.

Setelah intervensi medis mungkin memerlukan:

• kemoterapi;
• terapi radio atau radiasi;
• zat hormon oral;
• diet, yang berarti pengecualian dari menu kacang-kacangan dan kacang-kacangan, kopi dan teh kental.

Tidak ada cara lain untuk menghentikan pertumbuhan tumor dan sepenuhnya menghilangkan tumor. Penting untuk diingat bahwa penggunaan obat tradisional tidak hanya tidak membuahkan hasil, tetapi dapat memperburuk masalah dan menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan.