PETUNJUK

tentang penggunaan obat secara medis

Nomor registrasi: П N008779-101209

Nama dagang obat: Zinnat

Nama Nonproprietary Internasional (INN): cefuroxime.

Nama kimia: (1RS) -1 - [(asetil) oxy] ethyl- (6R, 7R) -3 - [(carbamoyloxy) -methyl] -7 - [[(Z) -2- (furan-2-yl) -2- (metoksiimino) asetil] amino] -8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4,2,0] oct-2-en-2-carboxylate

Bentuk sediaan: butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral 125mg / 5ml.

Komposisi:
Bahan aktif: cefuroxime axetil - 150 mg (setara dengan 125 mg cefuroxime)
Eksipien (dalam 5 ml): asam stearat, sukrosa (3,062 g), penyedap Tutti Frutti 51.880 / AP 05:50, potassium acesulfame, aspartame, povidone KZO, xanthan gum.

Deskripsi: butiran dalam bentuk butiran dengan bentuk tidak beraturan, dengan berbagai ukuran, tetapi tidak lebih dari 3 mm, putih atau hampir putih.
Pengenceran menghasilkan suspensi dari warna putih ke kuning muda dengan aroma khas buah.

Kelompok farmakologis: antibiotik sefalosporin
Kode ATX J01DC02

Farmakodinamik
Asetil Cefuroxime adalah prekursor cefuroxime, yang termasuk dalam antibiotik sefalosporin generasi ke-2. Cefuroxime aktif terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang memproduksi ß-laktamase.
Cefuroxime tahan terhadap aksi bakteri β-laktamase, oleh karena itu, efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin.
Efek bakterisida cefuroxime dikaitkan dengan penekanan sintesis dinding sel bakteri sebagai akibat dari pengikatan pada protein target utama.
Cefuroxime biasanya aktif in vitro melawan mikroorganisme berikut:
Aerob gram negatif:
Haemophilus influenzae (termasuk jenis yang resisten terhadap ampisilin); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Aerob Gram-positif:
Staphylococcus aureus (termasuk strain yang memproduksi penicillinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten methicillin); Staphylococcus epidermidis (termasuk strain yang memproduksi penicillinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten methicillin); Streptococcus pyogenes (dan streptokokus beta-hemolitik lainnya); Streptococcus pneumoniae, Grup B Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
Anaerob:
Kokus gram positif dan gram negatif (termasuk spesies dari genera Peptococcus dan Ptptostreptococcus); basil gram positif (termasuk spesies dari genus Clostridium) - basil gram negatif (termasuk Bacteroides dan spesies dari genus Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Mikroorganisme lainnya:
Borrelia burgdorferi
Mikroorganisme berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, strain Staphylococcus aureus yang resisten methicillin dan Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Beberapa strain dari genera berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik
Setelah konsumsi cefuroxime, axetil diserap dari saluran pencernaan dan dengan cepat terhidrolisis di mukosa usus kecil dan di dalam darah, melepaskan cefuroxime ke dalam sirkulasi sistemik. Cefuroxime melewati BBB, melewati plasenta dan memasuki ASI. Penyerapan optimal asalkan obat diminum selama atau segera setelah makan. Konsentrasi serum maksimum setelah konsumsi ditentukan setelah 2,4 jam Makanan mempercepat penyerapan suspensi cefuroxime axetil.
Ketika mengambil suspensi di dalam, tingkat penyerapan cefuroxime axetil lebih rendah daripada saat mengambil tablet, akibatnya konsentrasi maksimum berkurang, waktu untuk mencapai mereka meningkat dan ketersediaan hayati sistemik berkurang (sebesar 4-17%).
Waktu paruh adalah dari 1 hingga 1,5 jam, tergantung pada metode penentuan yang digunakan, tingkat pengikatan cefuroxime dengan protein adalah dari 33 hingga 50%.
Cefuroxime tidak dimetabolisme, diekskresikan dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Kadar serum cefuroxime dikurangi dengan dialisis.

INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN
Obat ini diindikasikan untuk pengobatan penyakit yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap cefuroxime.

• Infeksi pada saluran pernapasan bagian atas, telinga, tenggorokan, dan hidung, seperti radang telinga tengah, sinusitis, radang amandel, dan faringitis.
• Infeksi saluran pernapasan bawah, seperti pneumonia, bronkitis akut, dan eksaserbasi bronkitis kronis.
• Infeksi rogenital, seperti pielonefritis, sistitis, dan uretritis. Gonore, uretritis gonokokal akut tanpa komplikasi, dan servisitis.
• Infeksi pada kulit dan jaringan lunak, seperti furunculosis, pioderma, dan impetigo.
• Pengobatan tahap awal penyakit Lyme dan pencegahan selanjutnya manifestasi penyakit Lyme pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun.

KONTRAINDIKASI
Hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin, penisilin, dan karbapenem.
Ini harus digunakan dengan hati-hati jika terjadi gagal ginjal, penyakit pada saluran pencernaan (termasuk riwayat dan kolitis ulserativa), kehamilan, menyusui dan pada anak-anak hingga 3 bulan.

METODE ADMINISTRASI DAN DOSA
Kursus terapi standar adalah sekitar 7 hari (dari 5 hingga 10 hari).
Untuk penyerapan optimal, Zinnat Suspension harus dikonsumsi bersamaan dengan makan.
Orang dewasa:

Tablet 125 dan 250 mg, suspensi untuk anak-anak Zinnat: petunjuk, harga, dan ulasan

Dalam artikel medis ini Anda bisa berkenalan dengan obat Zinnat. Petunjuk penggunaan akan menjelaskan dalam kasus apa Anda dapat mengambil suntikan atau tablet, yang membantu obat, apa indikasi untuk digunakan, kontraindikasi dan efek samping. Anotasi ini menyajikan bentuk pelepasan obat dan komposisinya.

Dalam artikel tersebut, dokter dan konsumen hanya dapat meninggalkan ulasan nyata tentang Zinnat, dari mana Anda dapat mengetahui apakah obat tersebut membantu dalam pengobatan angina, pielonefritis, bronkitis dan infeksi lain pada orang dewasa dan anak-anak, yang lebih banyak diresepkan. Manual ini mencantumkan analog Zinnat, harga obat di apotek, serta penggunaannya selama kehamilan.

Antibiotik generasi kedua untuk sediaan sefalosporin adalah Zinnat. Instruksi penggunaan resep menggunakan tablet 125 mg dan 250 mg, butiran untuk persiapan suspensi antibiotik untuk pengobatan infeksi bakteri.

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk sediaan berikut:

1. Tablet Zinnat memiliki bentuk oval, warna putih, dan permukaan bikonveks yang halus. Mereka ditutupi dengan cangkang. Bahan aktif utama obat ini adalah cefuroxime, kandungannya dalam satu tablet bisa menjadi 125 dan 250 mg. Ini juga mengandung komponen tambahan.

Tablet dikemas dalam blister 5 dan 10 buah. Paket karton berisi 1 atau 2 lecet dan instruksi untuk penggunaan obat.

2. Butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral (kadang-kadang keliru disebut sirup). Warna - putih atau hampir putih. Setelah pengenceran, suspensi putih atau kuning muda terbentuk, yang memiliki aroma buah. Mengandung butiran dalam botol kaca gelap, 125 mg / 5 ml. Botol ditutup dengan tutup plastik yang dilengkapi perangkat anti-perusakan untuk anak-anak. Sendok juga dimasukkan ke dalam kotak karton.

Butiran-butiran dari mana suspensi Zinnat dibuat mengandung cefuroxime axetil sebagai zat aktif, serta bahan-bahan tambahan: asam stearat, sukrosa, aspartam, potasium asesulfam, povidone K30, xanthan gum, perasa.

Tindakan farmakologis

Bahan aktif Zinnat cefuroxime sangat tahan terhadap bakteri - laktamase, dan merupakan yang paling efektif terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang resisten terhadap amoxycycline dan resisten ampisilin.

Aksi bakterisida cefuroxime disebabkan oleh penekanan sintesis dinding sel bakteri sebagai akibat dari pengikatan pada protein target. Setelah tertelan, antibiotik Zinnat perlahan-lahan diserap dari saluran pencernaan, dengan cepat terhidrolisis di mukosa usus kecil dan darah, melepaskan cefuroxime.

Bahan aktif menembus plasenta, BBB dan diekskresikan bersama dengan ASI. Konsentrasi cefuroxime maksimum dalam plasma diamati 2-4 jam setelah konsumsi. Zat ini tidak mengalami proses metabolisme dan diekskresikan tidak berubah oleh sistem urin.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang Zinnat bantu? Tablet dan suspensi Zinnat diindikasikan untuk digunakan dengan maksud untuk mengekspos berbagai bakteri gram positif dan gram negatif. Ini digunakan untuk mengobati penyakit yang bersifat infeksi-inflamasi, dipicu oleh bakteri yang sensitif terhadap cefuroxime:

• peritonitis;
• sepsis;
• Penyakit Lyme pada tahap awal, pencegahan perkembangan tahap akhir penyakit ini pada pasien dari 12 tahun;
• penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah (bronkitis, pneumonia, eksaserbasi bentuk kronis bronkitis);
• penyakit infeksi saluran kemih (pielonefritis, sistitis, uretritis, dll.);
• gonore;
• penyakit pada jaringan lunak dan kulit yang menular (furunculosis, pioderma, dll.);
• penyakit infeksi pada saluran pernapasan atas dan saluran pernapasan atas (sinusitis, otitis media, faringitis, dll.);
• meningitis

Instruksi untuk digunakan

Zinnat untuk orang dewasa diresepkan dalam dosis tunggal rata-rata 250 mg, frekuensi pemberian adalah 2 kali sehari.

• Untuk infeksi parah pada saluran pernapasan bagian bawah, 500 mg diresepkan 2 kali sehari; dengan infeksi keparahan ringan dan sedang - 250 mg 2 kali sehari.
• Untuk infeksi saluran kemih, 125 mg diresepkan 2 kali sehari, dan untuk pielonefritis, 250 mg dua kali sehari.
• Dalam pengobatan gonore yang tidak rumit, 1 g diberikan sekali.
• Dengan penyakit Lyme pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - 500 mg 2 kali sehari selama 20 hari.

Anak-anak di bawah usia 12 dapat diresepkan obat dalam bentuk suspensi. Dosis rata-rata untuk anak-anak dengan infeksi terbanyak adalah 1 tablet (125 mg), 2 kali sehari.

• Pada infeksi berat atau otitis media pada anak berusia 2 tahun ke atas, dosis rata-rata adalah 1 tablet (250 mg) atau 2 tablet (125 mg) 2 kali sehari.
• Dalam kasus penyakit infeksi keparahan ringan dan sedang, dosis tunggal ditetapkan pada tingkat 10 mg / kg berat badan.
• Dengan otitis media dan infeksi berat, dosis tunggal ditetapkan pada tingkat 15 mg / kg.

Frekuensi penerimaan - 2 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 500 mg. Durasi obat rata-rata adalah 7 hari (5-10 hari). Obat ini disarankan untuk dikonsumsi setelah makan.

Kontraindikasi

Menurut instruksi, Zinnat tidak ditunjuk ketika:

• hipersensitivitas terhadap sefalosporin;
• kehamilan;
• perdarahan dan penyakit pada saluran pencernaan;
• menyusui;
• reaksi alergi terhadap penisilin.

Antibiotik zinnat tidak dianjurkan untuk anak di bawah 3 bulan.

Efek samping

Perkembangan efek samping setelah dimulainya pil Zinnat biasanya tidak diucapkan, mereka memiliki perkembangan reversibel dan menghilang setelah penghentian obat. Reaksi yang tidak diinginkan dapat berkembang dari berbagai organ dan sistem:

• Hati dan saluran empedu - peningkatan reversibel dalam kadar transaminase hati, yang mengindikasikan kerusakan hepatosit (sel hati), jarang - hepatitis (radang hati) dan penyakit kuning kolestatik.
• Reaksi alergi - ruam pada kulit, gatal, urtikaria (ruam spesifik menyerupai luka bakar jelatang). Lebih jarang, angioedema edema Quincke (pembengkakan yang signifikan pada wajah dan organ genital), serta reaksi alergi sistemik yang parah dalam bentuk syok anafilaksis (ditandai penurunan tekanan darah dengan perkembangan kegagalan organ multipel) dapat terjadi.
• Sistem pencernaan - sakit perut, mual, dan muntah sesekali.
• Kulit dan jaringan subkutan - eritema multiforme (penampakan lesi pada kulit dalam bentuk bintik-bintik merah dengan berbagai bentuk dan ukuran), sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik (kerusakan kulit parah dengan kematian sel-selnya).
• Sistem saraf - sakit kepala dan pusing.
• Darah dan sumsum tulang merah - eosinofilia (peningkatan kadar eosinofil dalam darah - sel kekebalan yang bertanggung jawab atas reaksi alergi), lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan trombositopenia (penurunan jumlah trombosit) dan leukopenia (penurunan jumlah leukosit).

Dalam kasus efek samping, obat ini dihentikan.

Anak-anak, kehamilan dan menyusui

Zinnat digunakan dengan hati-hati pada trimester pertama kehamilan dan selama menyusui. Dalam studi eksperimental, efek embriotoksik dan teratogenik obat belum ditetapkan.

Gunakan pada anak-anak

Ulasan Zinnate untuk anak-anak yang meninggalkan orang tua menunjukkan bahwa antibiotik ini untuk anak-anak sering digunakan dan berhasil. Pada dasarnya, anak-anak diberikan penangguhan, administrasi yang secara efektif meringankan kondisi anak.

Penting agar instruksi tentang penangguhan untuk anak-anak diikuti secara ketat. Harus diingat bahwa tablet tidak diresepkan untuk anak di bawah 3 tahun, penangguhan - anak di bawah 3 bulan.

Instruksi khusus

Obat ini diresepkan dengan sangat hati-hati di hadapan riwayat reaksi alergi terhadap antibiotik beta-laktam. Selama perawatan, dianjurkan untuk memantau fungsi ginjal secara berkala.

Tablet tidak diresepkan untuk pasien yang mengalami kesulitan menelan, karena mereka tidak dapat rusak atau dikunyah. 5 ml suspensi mengandung 0,5 XE, yang harus dipertimbangkan ketika meresepkan obat untuk diabetes mellitus.

Zinnat dapat menyebabkan pusing dan sakit kepala, jadi harus berhati-hati saat mengendarai kendaraan atau mekanisme lain, atau menolak bekerja sama sekali, yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan perhatian.

Interaksi obat

Zinnat dapat memengaruhi mikroflora usus, dan ini menyebabkan penurunan reabsorpsi estrogen. Akibatnya, efek kontrasepsi oral hormonal berkurang.

Penerimaan Zinnat tidak mempengaruhi penentuan kuantitatif kreatinin dengan metode alkaline-picrate.

Dengan penggunaan simultan dengan loop diuretik, sekresi tubular, pembersihan ginjal berkurang, konsentrasi cefuroxime dalam plasma meningkat, serta waktu paruh.

Ketika diambil bersamaan dengan diuretik dan aminoglikosida meningkatkan kemungkinan efek nefrotoksik.

Karena, karena uji ferrocyanide, hasil false-negative dimungkinkan untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah dan diinginkan untuk menggunakan metode hexokinase atau glukosa oksidase dalam plasma.

Analogi Obat Zinnat

Struktur menentukan analog:

1. Tsetil Lupin.
2. Cefuroxime axetil.
3. Ketoceph.
4. Cefroxim J.
5. Cefurabol.
6. Proksi
7. Xorim.
8. Axosef.
9. Zinoximor.
10. Antioksidan
11. Zinatsef.
12. Super.
13. Sodium cefuroxime steril.
14. Cefuroxime.
15. Sodium cefuroxime.
16. Accenteris.
17. Aksetin.
18. Cefurus.

Kondisi dan harga liburan

Biaya rata-rata Zinnat (suspensi 50 ml) di Moskow adalah 297 rubel. Resep

Simpan obat harus di tempat yang kering pada suhu tidak lebih dari 30 C. Umur simpan tablet - 3 tahun, dan butiran - 2 tahun. Suspensi yang sudah jadi dapat disimpan di lemari es hingga sepuluh hari.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Komposisi

1 Jumlah cefuroxime axetil disesuaikan tergantung pada kemurnian seri zat yang digunakan.

2 Jumlah PKS disesuaikan untuk mempertahankan massa inti yang konstan.

1 Cefuroxime axetil dan asam stearat hadir dalam bentuk kompleks asam stearat - cefuroxime axetil 15% (SACA), yang jumlahnya tergantung pada kandungan kuantitatif cefuroxime axetil dalam zat asli.

Deskripsi bentuk sediaan

Tablet: berlapis film, putih atau hampir putih, berbentuk oval, bikonkaf, diukir di satu sisi: untuk dosis 125 mg - "GXES5", untuk dosis 250 mg - "GXES7". Pada penampang: intinya putih atau hampir putih.

Butiran: dalam bentuk butiran dengan bentuk tidak beraturan, berbagai ukuran, tetapi tidak lebih dari 3 mm, putih atau hampir putih. Ketika diencerkan, suspensi warna putih hingga kuning muda terbentuk, dengan bau buah yang khas.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Cefuroxime axetil adalah prekursor cefuroxime, yang merupakan antibiotik sefalosporin generasi kedua. Cefuroxime aktif terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase.

Cefuroxime tahan terhadap bakteri β-laktamase, oleh karena itu, efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin.

Efek bakterisida cefuroxime dikaitkan dengan penekanan sintesis dinding sel bakteri sebagai akibat dari pengikatan pada protein target utama.

Cefuroxime biasanya aktif in vitro melawan mikroorganisme berikut.

Aerob Gram-negatif: Haemophilus influenzae (termasuk strain yang resisten terhadap ampisilin), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penisilinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobik Gram-positif: Staphylococcus aureus (termasuk strain yang memproduksi penisilinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten terhadap metisilin), Staphylococcus epidermidis (termasuk strain yang memproduksi penisilinase, tetapi tidak termasuk strain yang resisten terhadap metisilin), Streptococcus pyogenes (dan streptokokus beta-hemolitik lainnya) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grup B (Streptococcus agalactiae).

Anaerob: Kokus Gram-positif dan Gram-negatif (termasuk spesies dari genus Peptococcus spp. Dan Peptostreptococcus spp.), Batang Gram-positif (termasuk spesies dari genus Clostridium spp., Kecuali Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-negatif sticks (termasuk Bakteri-bakteri).) Spirochetes Gram-negatif (termasuk Borrelia spp.).

Mikroorganisme berikut tidak peka terhadap cefuroxime.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, strain Staphylococcus aureus yang resisten methicillin dan Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Beberapa strain dari genera berikut tidak sensitif terhadap cefuroxime.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Setelah cefuroxime oral, axetil perlahan-lahan diserap dari saluran pencernaan dan dengan cepat terhidrolisis dalam selaput lendir usus kecil dan darah, melepaskan cefuroxime. Cefuroxime menembus BBB, plasenta dan diekskresikan dalam ASI. Cefuroxime Axetil diserap secara optimal ketika obat diminum segera setelah makan.

Opsional untuk tablet berlapis film. C_maks cefuroxime (2,9 mg / l untuk dosis 125 mg dan 4,4 mg / l untuk dosis 250 mg) diamati setelah sekitar 2,4 jam saat mengambil obat setelah makan.

Selain itu untuk butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral. C_maks cefuroxime (2-3 mg / l untuk dosis 125 mg dan 4-6 mg / l untuk dosis 250 mg) diamati dalam waktu sekitar 2-3 jam ketika mengambil obat setelah makan.

Komunikasi dengan protein plasma darah menghasilkan sekitar 33-50%.

Cefuroxime tidak dimetabolisme.

T_1/2 Ini 1-1,5 jam. Cefuroxime diekskresikan dengan filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. Dengan administrasi simultan dari probenesid, AUC meningkat sebesar 50%. Konsentrasi serum cefuroxime berkurang selama dialisis.

Indikasi Zinnat ®

Cefuroxime axetil adalah prodrug bentuk oral antibiotik cefuroxime dengan aksi bakterisidal terhadap berbagai bakteri gram positif dan gram negatif. Cefuroxime tahan terhadap β-laktamase.

Obat ini diindikasikan untuk pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap cefuroxime:

infeksi saluran pernapasan atas, organ THT seperti otitis media, sinusitis, radang amandel, dan faringitis;

infeksi saluran pernapasan bawah, seperti pneumonia, bronkitis bakteri akut, dan eksaserbasi bronkitis kronis;

infeksi saluran kemih seperti pielonefritis, sistitis dan uretritis;

infeksi pada kulit dan jaringan lunak, seperti furunculosis, pioderma, dan impetigo;

gonore: uretritis gonore akut tanpa komplikasi dan servisitis;

pengobatan borreliosis (penyakit Lyme) pada tahap awal dan pencegahan tahap akhir penyakit ini pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun.

Cefuroxime juga tersedia dalam bentuk garam natrium (obat Zinacef ®) untuk pemberian parenteral. Sebagai bagian dari terapi langkah, transisi dari bentuk parenteral ke bentuk oral cefuroxime direkomendasikan. Terapi langkah ditunjukkan dalam pengobatan pneumonia dan pada eksaserbasi bronkitis kronis.

Kontraindikasi

Untuk semua bentuk sediaan

hipersensitivitas terhadap antibiotik β-laktam (khususnya, terhadap antibiotik sefalosporin, penisilin dan karbapenem dalam sejarah).

Opsional untuk tablet berlapis film

usia anak-anak hingga 3 tahun.

Selain itu untuk butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral

hipersensitif terhadap aspartam;

anak-anak hingga 3 bulan.

Dengan perawatan: disfungsi ginjal; penyakit gastrointestinal (termasuk dalam sejarah, serta kolitis ulserativa); wanita hamil; periode laktasi.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Zinnat ® harus digunakan jika potensi manfaat bagi ibu melebihi potensi risiko pada bayi.

Tidak ada bukti eksperimental efek embriopatik atau teratogenik cefuroxime axetil, tetapi sama seperti obat lain, kehati-hatian harus dilakukan ketika meresepkannya pada awal kehamilan.

Perawatan harus diambil ketika meresepkannya kepada ibu menyusui, karena obat ditentukan dalam ASI.

Efek samping

Efek samping dengan cefuroxime axetil biasanya ringan, sementara, dan reversibel.

Peristiwa buruk yang disajikan di bawah ini didaftar tergantung pada klasifikasi anatomis dan fisiologis dan frekuensi kejadian. Frekuensi kejadian ditentukan sebagai berikut: sangat sering - ≥1 / 10; sering - ≥1 / 100 dan ® dapat mempengaruhi mikroflora usus, yang mengarah pada penurunan reabsorpsi estrogen dan, sebagai akibatnya, penurunan efektivitas kontrasepsi kombinasi hormonal oral.

Ketika melakukan tes ferrocyanide, hasil negatif palsu dapat diamati, oleh karena itu, disarankan untuk menggunakan metode glukosa oksidase atau heksokinase untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah dan / atau plasma.

Obat Zinnat ® tidak mempengaruhi penentuan kuantitatif kreatinin dengan metode alkali-picrate.

Pemberian simultan dengan loop diuretik memperlambat sekresi tubular, mengurangi pembersihan ginjal, meningkatkan konsentrasi plasma dan meningkatkan T_1/2 cefuroxime.

Ketika diminum bersamaan dengan aminoglikosida dan diuretik, risiko efek nefrotoksik meningkat.

Dosis dan pemberian

Untuk semua bentuk sediaan

Di dalam, setelah makan (tablet) / saat makan (suspensi). Kursus terapi standar adalah sekitar 7 hari (dari 5 hingga 10 hari).

Zinnat

ZINNAT - nama latin dari obat Zinnat

Pemegang sertifikat pendaftaran:
OPERASI GLAXO UK Limited

Kode ATX untuk ZINNAT

Analogi obat sesuai dengan kode ATH:

Sebelum menggunakan ZINNAT, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Manual instruksi ini dimaksudkan hanya untuk informasi. Untuk informasi lebih lanjut, silakan merujuk ke anotasi pabrikan.

Kelompok klinis-farmakologis

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Tablet, dilapisi putih atau hampir putih, oval, bikonveks, di satu sisi diukir dengan "GXES5"; pada istirahat - putih atau hampir putih.

Eksipien: selulosa mikrokristalin, natrium croscarmellose, natrium lauril sulfat, minyak sayur terhidrogenasi, silikon dioksida koloid, metilhidroksipropilselulosa, propilen glikol, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, spasme putih.

5 buah - Paket sel kontur (1) - kemasan kardus.5 pcs. - Paket sel kontur (2) - kemasan kardus 10 pcs. - Paket sel kontur (1) - paket kardus.

Tablet bersalut putih atau hampir putih, oval, bikonveks, diukir di satu sisi dengan “GXES7”; pada istirahat - putih atau hampir putih.

Eksipien: mikrokristalin selulosa, natrium kroskarmelosa, natrium lauril sulfat, minyak sayur terhidrogenasi, silikon dioksida koloid, methylhydroxypropylcellulose, propilen glikol, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, Opaspray Putih M-1-7111V.

5 buah - Paket sel kontur (1) - kemasan kardus.5 pcs. - Paket sel kontur (2) - kemasan kardus 10 pcs. - Paket sel kontur (1) - paket kardus.

Butiran untuk persiapan suspensi untuk tertelan dalam bentuk butir dengan bentuk tidak beraturan, dengan berbagai ukuran, tetapi tidak lebih dari 3 mm, berwarna putih atau hampir putih; pada pengenceran, suspensi putih ke kuning muda dengan bau buah khas terbentuk.

Eksipien: asam stearat, sukrosa, potassium acesulfame, aspartame, povidone K30, xanthan gum, air murni, penyedap tutti frutti 51.880 / AP 05:51.

1,25 g - botol kaca gelap (1) lengkap dengan sendok takar dan kardus gelas ukur.

Tindakan farmakologis

Antibiotik sefalosporin generasi ke-2 untuk penggunaan parenteral. Efek bakterisida, melanggar sintesis dinding sel bakteri. Ia memiliki spektrum aksi yang luas.

Tahan terhadap sebagian besar beta-laktamase.

Dalam cefuroxime vitro yang sangat aktif terhadap aerobik gram positif bakteri: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (termasuk strain yang resisten terhadap penisilin dan kecuali dalam strain resisten methicillin langka), Streptococcus pyogenes (dan streptokokus β-hemolitik lainnya), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grup B ( Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (kelompok viridans), Bordetella pertusis; bakteri gram negatif aerob: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Commonweans, Prov. termasuk strain yang memproduksi dan tidak memproduksi penisilinase), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.; bakteri gram positif anaerob: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp, Propionibacterium spp.; bakteri gram negatif anaerob: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; juga aktif melawan Borrelia burgdorferi.

Dengan cefuroxime Clostridium difficile tahan, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, strain methicillin-resistant Staphylococcus aureus, strain methicillin-resistant Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Penelitian in vitro menunjukkan bahwa dengan kombinasi cefuroxime dengan antibiotik dari kelompok aminoglikosida, efek aditif diamati, dan dalam beberapa kasus sinergisme.

Farmakokinetik

Setelah konsumsi, cefuroxime axetil diserap dari saluran pencernaan dan dihidrolisis dengan cepat di mukosa usus dan darah, melepaskan cefuroxime ke dalam sirkulasi sistemik.

Setelah mengambil tablet Zinnat dengan makanan, Cmax ditentukan dalam waktu sekitar 2-4 jam. Makanan mempercepat penyerapan suspensi axetil cefuroxime. Ketika mengambil suspensi, tingkat penyerapan cefuroxime axetil lebih rendah daripada ketika mengambil pil, akibatnya Cmax menurun, waktu yang dibutuhkan untuk mencapai dan ketersediaan hayati sistemik berkurang (sebesar 4-17%).

Tergantung pada metode penelitian, tingkat pengikatan cefuroxime dengan protein plasma adalah dari 33% hingga 50%.

Metabolisme dan ekskresi

Cefuroxime tidak mengalami biotransformasi dalam tubuh, diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah melalui filtrasi glomerulus dan sekresi tubular. T1 / 2 adalah 1-1,5 jam

ZINNAT: DOSIS

Untuk orang dewasa, dosis tunggal rata-rata adalah 250 mg, frekuensi pemberian adalah 2 kali / hari.

Untuk infeksi parah pada saluran pernapasan bagian bawah, 500 mg diresepkan 2 kali / hari; untuk infeksi keparahan ringan dan sedang - 250 mg 2 kali / hari.

Dengan infeksi saluran kemih, 125 mg diresepkan 2 kali / hari, dengan pielonefritis - 250 mg 2 kali / hari.

Dalam pengobatan gonore yang tidak rumit, 1 g diberikan sekali.

Pada penyakit Lyme pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - 500 mg 2 kali / hari selama 20 hari.

Anak-anak di bawah usia 12 dapat diresepkan obat dalam bentuk suspensi. Dosis rata-rata untuk anak-anak dengan infeksi terbanyak adalah 1 tab. (125 mg) 2 kali / hari. Dengan infeksi parah atau otitis media pada anak berusia 2 tahun ke atas, dosis rata-rata adalah 1 tab. (250 mg) atau 2 tab. (125 mg) 2 kali / hari.

Dalam kasus penyakit infeksi keparahan ringan dan sedang, dosis tunggal ditetapkan pada tingkat 10 mg / kg berat badan. Dosis yang disarankan diberikan dalam tabel.

Dengan otitis media dan infeksi berat, dosis tunggal ditetapkan pada tingkat 15 mg / kg. Banyaknya penerimaan - 2 kali / hari. Dosis yang disarankan diberikan dalam tabel.

Dosis harian maksimum adalah 500 mg.

Pasien dengan insufisiensi ginjal yang menjalani dialisis, ketika meresepkan obat dalam dosis hingga 1 g / hari, tidak memerlukan koreksi rejimen dosis.

Durasi obat rata-rata adalah 7 hari (5-10 hari).

Obat ini disarankan untuk dikonsumsi setelah makan.

Usia
Berat badan (kg)
Dosis tunggal (mg) bila diminum 2 kali / hari
Jumlah sendok ukur (5 ml) dalam satu dosis
3 - 6 bulan
4-6
40-60
0,5
6 bulan - 2 tahun
6-12
60-120
0,5-1
2 - 12 tahun
12-> 20
125
1
Usia
Berat badan (kg)
Dosis tunggal (mg) bila diminum 2 kali / hari
Jumlah sendok ukur (5 ml) dalam satu dosis
3 - 6 bulan
4-6
60-90
0,5
6 bulan - 2 tahun
6-12
90-180
1-1.5
2 - 12 tahun
12-> 20
180-250
1.5-2

Overdosis

Gejala: gangguan pada sistem saraf pusat, yang dimanifestasikan oleh kegembiraan, kejang-kejang.

Perawatan: lakukan terapi simptomatik.

Cefuroxime axetil diekskresikan dengan hemodialisis dan dialisis peritoneal.

Interaksi obat

Pemberian cefuroxime dan probenecid secara simultan menyebabkan peningkatan AUC cefuroxime sebesar 50%.

Dengan penggunaan simultan antasida dapat mengurangi ketersediaan hayati Zinnat dalam bentuk suspensi.

Kehamilan dan menyusui

Zinnat digunakan dengan hati-hati pada trimester pertama kehamilan dan selama menyusui.

Dalam studi eksperimental, efek embriotoksik dan teratogenik Zinnat belum ditetapkan.

Sinnat: Efek Samping

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, diare; mungkin peningkatan sementara dalam aktivitas enzim hati (ALT, AST, LDH), penyakit kuning; kasus kolitis pseudomembran dijelaskan.

Dari sisi sistem hemopoietik: anemia hemolitik, eosinofilia, neutropenia, trombositopenia, leukopenia (kadang-kadang diucapkan).

Reaksi alergi: ruam kulit, pruritus, urtikaria, demam, eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik, penyakit serum; dalam kasus yang terisolasi - anafilaksis.

CNS: sakit kepala.

Lainnya: reaksi Coombs positif.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Tablet harus disimpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Umur simpan - 3 tahun.

Butiran untuk persiapan suspensi harus disimpan pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Umur simpan - 2 tahun.

Suspensi yang disiapkan dapat disimpan hingga 10 hari pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C, jika perlu, dalam lemari es.

Suspensi yang disiapkan, selain itu diencerkan dengan jus buah dingin atau minuman susu, harus segera dikonsumsi.

Indikasi

Pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:

• infeksi saluran pernapasan (termasuk
• bronkitis akut dan kronis,
• bronkiektasis yang terinfeksi,
• pneumonia bakteri,
• abses paru-paru
• infeksi dada pasca operasi;));
• infeksi telinga,
• tenggorokan,
• hidung (termasuk
• sinusitis
• radang amandel,
• radang tenggorokan,
• otitis media akut);
• infeksi pada sistem genitourinari (termasuk
• pielonefritis akut dan kronis,
• sistitis
• uretritis
• bakteriuria asimptomatik);
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak (termasuk
• furunculosis,
• pioderma,
• impetigo);
• gonore (termasuk
• uretritis gonokokal akut dan servisitis akut;
• pengobatan penyakit Lyme pada tahap awal dan pencegahan selanjutnya dari manifestasi lanjut pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun.

Kontraindikasi

• Hipersensitif terhadap antibiotik kelompok sefalosporin.

Instruksi khusus

Zinnat diresepkan dengan perawatan khusus untuk pasien dengan hipersensitif terhadap antibiotik penisilin, sejak itu ada laporan kasus reaksi alergi silang.

Dengan penggunaan Zinnat yang berkepanjangan, peningkatan pertumbuhan mikroorganisme resisten (Candida, Enterococci, Clostridium difficile) adalah mungkin, yang mungkin memerlukan penghentian pengobatan.

Ketika diare terjadi dengan penggunaan antibiotik, termasuk. Zinnat, harus diingat kemungkinan pengembangan kolitis pseudomembran.

Ketika diobati dengan penyakit Zinnat Lyme, reaksi Jarish-Gersheimer kadang-kadang dicatat. Reaksi ini merupakan konsekuensi langsung dari aksi bakterisida Zinnat pada agen penyebab penyakit - spirochete Borrelia burgdorferi. Pasien perlu dijelaskan bahwa ini adalah efek spontan dari antibiotik Lyme yang sering dan umum terjadi.

Dalam penunjukan pasien Zinnat dengan diabetes harus mempertimbangkan keberadaan sukrosa dalam suspensi.

Karena pada pasien yang menerima cefuroxime axetil, sampel dengan kalium ferrocyanide dapat memberikan hasil negatif palsu, disarankan untuk menggunakan metode menggunakan glukosa oksidase atau hexokinase untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah. Cefuroxime tidak mempengaruhi hasil menentukan tingkat kreatinin menggunakan asam alkali dan pikrat.

Butiran atau suspensi yang disiapkan tidak boleh dicampur dengan cairan panas.

Ketentuan penjualan farmasi

Obat ini tersedia dengan resep dokter.

Nomor pendaftaran

tab., pokr. shell, 125 mg: 5, 10 atau 20 pcs. P N015531 / 01 (2006-03-09 - 0000-00-00) butiran d / prigot. tertunda d / konsumsi 125 mg / 5 ml: fl. 1 buah di set dengan dos. Sendok dan mer. segelas P N008779 (2028-06-10 - 0000-00-00) tab., pokr. shell, 250 mg: 5 atau 10 pcs. P N015531 / 01 (2006-03-09 - 0000-00-00)

Zinnat

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

Zinnat adalah obat antimikroba dari aksi sistemik.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk Dosis Zinnat:

• Tablet salut film 125 dan 250 mg tablet (5 atau 10 lembar dalam lepuh, 1 atau 2 lepuh per bungkus);
• Butiran dari mana suspensi disiapkan untuk pemberian oral 125 mg / 5 ml (masing-masing 1,25 g dalam botol lengkap dengan sendok dosis atau gelas ukur).

Bahan aktif obat ini adalah cefuroxime (dalam bentuk axetil).

Tablet bantu adalah:

• Silikon dioksida koloid;
• Minyak sayur dihidrogenasi;
• Sodium lauryl sulfate;
• Natrium croscarmellose;
• Selulosa mikrokristalin.

Komposisi lapisan film tablet:

• Dye spaspray (titanium dioksida, hypromellose, sodium benzoate);
• Propyl parahydroxybenzoate;
• Propilen glikol;
• Methyl parahydroxybenzoate;
• Hypromellose.

Granul zat tambahan:

• Penyedap rasa Tutti-frutti;
• Acesulfame Potassium;
• Permen karet Xanthan;
• Povidone K30;
• Asam stearat;
• Aspartame;
• Sukrosa.

Indikasi untuk digunakan

Zinnat digunakan dalam pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap cefuroxime, yaitu:

• Penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan organ THT, termasuk faringitis, otitis media, radang amandel dan sinusitis;
• Infeksi saluran pernapasan bagian bawah, seperti pneumonia, bronkitis bakteri akut, dan bronkitis kronis pada tahap akut;
• Penyakit pada saluran kemih - pielonefritis, uretritis, sistitis;
• Infeksi genital - servisitis, gonore, uretritis gonore akut tanpa komplikasi, servisitis;
• Penyakit Lyme tahap awal;
• Penyakit jaringan lunak dan kulit - pioderma, impetigo, furunculosis.

Kontraindikasi

Zinnat dikontraindikasikan jika Anda mengetahui hipersensitif terhadap sefuroksim, kelompok obat sefalosporin, atau komponen tambahan.

Adapun penggunaan Zinnat di pediatri, dalam bentuk suspensi, agen tidak diresepkan untuk bayi baru lahir hingga 3 bulan, dalam tablet - hingga 3 tahun.

Selain itu, dalam bentuk suspensi, obat ini dikontraindikasikan dalam fenilketonuria.

Tablet tidak dapat dihancurkan dan dihancurkan, oleh karena itu, dalam bentuk dosis ini, Zinnat tidak diresepkan untuk pasien yang mengalami kesulitan menelan, termasuk anak-anak kecil yang tidak dapat menelan tablet secara keseluruhan.

Diperlukan pengamatan khusus selama periode perawatan antibiotik:

• Wanita hamil;
• Dengan penyakit pada saluran pencernaan, termasuk dalam sejarah;
• Pasien dengan gangguan fungsi ginjal;
• Wanita menyusui;
• Orang yang memiliki riwayat indikasi reaksi alergi terhadap antibiotik beta-laktam.

Dosis dan Administrasi

Dalam bentuk tablet untuk orang dewasa, Zinnat diresepkan:

• Dengan infeksi saluran kemih - 125 mg dua kali sehari;
• Untuk infeksi ringan dan sedang pada saluran pernapasan bagian bawah, pielonefritis, dan sebagian besar infeksi lainnya, 250 mg dua kali sehari;
• Pada penyakit parah pada saluran pernapasan bagian bawah, pneumonia (atau kecurigaan itu), penyakit Lyme (termasuk pada anak di atas 12 tahun) - 500 mg dua kali sehari.

Dengan gonore yang tidak rumit, dosis tunggal 1 gram cefuroxime biasanya cukup.

Anak-anak yang lebih dari 3 tahun biasanya diresepkan:

• Pada kasus penyakit menular dan otitis media yang parah, 250 mg dua kali sehari;
• Dalam kasus lain, 125 mg dua kali sehari.

Dalam bentuk suspensi yang dibuat dari butiran, Zinnat diresepkan untuk anak di atas 3 bulan. Dosis tergantung pada usia dan / atau berat anak. Banyaknya teknik - 2 kali sehari.

Untuk infeksi dengan tingkat keparahan ringan hingga sedang:

• Bayi berusia 3-6 bulan (berat 4-6 kg) diresepkan dalam 40-60 mg (tidak lebih dari 1/2 sendok ukur 5 ml);
• Anak-anak 6-24 bulan (dengan massa 6-12 kg) - masing-masing 60-120 mg (1 / 2-1 sendok);
• Anak-anak berusia 2-12 tahun (berat 12-20 kg) - 125 mg (1 ml).

Dengan otitis media dan penyakit menular yang parah:

• Bayi berusia 3-6 bulan (berat 4-6 kg) diresepkan 60-90 mg (kira-kira 1/2 atau sedikit lebih dari setengah sendok ukur);
• Anak-anak 6-24 bulan (dengan massa 6-12 kg) - masing-masing 60-120 mg, masing-masing 90-180 mg (1-1,5 ml. L.);
• Anak-anak berusia 2-12 tahun (dengan berat 12-20 kg) - masing-masing 180-250 mg (1,5-2 ml. L.).

Tablet dan suspensi direkomendasikan setelah makan.

Durasi pengobatan biasanya 5-10 hari, dengan penyakit Lyme - 20 hari.

Efek samping

Efek samping yang sering dicatat ketika mengonsumsi Zinnat:

• Superinfeksi dengan Candida;
• Eosinofilia;
• Sakit kepala, pusing;
• Mual, diare, sakit perut;
• Peningkatan sementara dalam tingkat enzim hati ACT, ALT, LDH.

Dalam kasus yang jarang, mungkin:

• Reaksi Coombs positif palsu;
• Trombositopenia, leukopenia;
• Ruam kulit, pruritus, urtikaria;
• Muntah;
• Kolitis pseudomembran.

Dalam kasus terisolasi dicatat:

• Anemia hemolitik;
• Demam obat;
• Anafilaksis;
• Penyakit serum;
• Hepatitis;
• Penyakit kuning (kebanyakan kolestatik);
• Nekrolisis epidermis toksik;
• Eritema multiforme;
• Sindrom Stevens-Johnson.

Overdosis cefuroxime dapat menyebabkan peningkatan rangsangan otak, termasuk perkembangan kejang. Konsentrasi serum antibiotik dapat dikurangi dengan dialisis peritoneal atau hemodialisis. Pengobatan lebih lanjut bersifat simtomatik.

Instruksi khusus

Seluruh periode perawatan membutuhkan kontrol fungsi ginjal, terutama pada pasien yang menggunakan Zinnat dosis tinggi.

Jika selama pemberian antibiotik atau setelah akhir pengobatan diare parah telah terjadi, perlu untuk melakukan diagnosis diferensial kolitis pseudomembran.

Pasien dengan penyakit Lyme harus diberitahu bahwa mereka mungkin mengalami reaksi Jarish-Herxheimer, dimanifestasikan oleh menggigil, demam, penurunan tekanan darah, nyeri otot, mual, takikardia, sakit kepala, munculnya gejala baru atau yang memburuk dari penyakit yang mendasarinya. Tanda-tanda klinis ini adalah konsekuensi khas dari penggunaan antibiotik untuk penyakit semacam itu.

Ketika meresepkan butiran untuk pasien diabetes mellitus, harus diingat bahwa ada 0,25 unit roti dalam 5 ml suspensi jadi.

Karena pusing adalah salah satu efek samping yang sering terjadi pada Zinnat, disarankan untuk tidak mengemudi dan melakukan pekerjaan yang berpotensi berbahaya pada awal pengobatan sampai pasien menilai tingkat efek samping obat pada laju reaksinya.

Ketersediaan hayati cefuroxime dapat mengurangi obat-obatan yang mengurangi keasaman jus lambung.

Semua obat antibakteri, termasuk Zinnat, mempengaruhi mikroflora usus, yang dapat menyebabkan penurunan reabsorpsi estrogen dan, akibatnya, ke penurunan efektivitas kontrasepsi kombinasi hormon yang dimaksudkan untuk pemberian oral.

Pada saat yang sama mengambil Zinnat dengan loop diuretik, sekresi tubular melambat, clearance ginjal menurun, konsentrasi plasma meningkat, dan waktu paruh cefuroxime meningkat.

Penggunaan kombinasi Zinnat dengan diuretik dan aminoglikosida meningkatkan risiko efek nefrotoksik.

Analog

Dengan zat aktif yang sama yang diproduksi Antibioksim persiapan Aksosef, Atsenoveriz, Aksetin, Zinatsef, Ketotsef, Zinoksimor, Kefstar, proxy, keranjang untuk ikan hidup, super Tsefroksim J setil Lupin Tsefurabol, Kabi Sefuroksim, Sefuroksim, Tsefurus.

Kelompok generasi cephaloporins II juga termasuk obat-obatan Cefoxitin, Cefamabol, Cefaclor Stada, Cefat, Anaerotsef.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Zinnat harus disimpan di tempat gelap pada suhu hingga 30 ºC. Jauhkan dari jangkauan anak-anak! Umur simpan tablet adalah 3 tahun, butiran - 2 tahun. Suspensi yang sudah jadi harus disimpan dalam lemari es (pada suhu 2-8 ºC), dapat digunakan selama 10 hari.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Zinnat

Uraian per 27 Mei 2016

• Nama latin: Zinnat
• Kode ATC: J01DC02
• Bahan aktif: Cefuroxime (Cefuroxime)
• Pabrikan: Glaxo Operations UK Limited (UK)

Komposisi

Komposisi tablet Zinnat 125 mg mengandung bahan aktif cefuroxime axetil (125 mg dalam hal cefuroxime). Zinnat 250 mg tablet juga mengandung bahan aktif cefuroxime axetil (250 mg dihitung sebagai cefuroxime). Selain itu, obat ini mengandung komponen tambahan: MCC, natrium lintas karmelosa, natrium lauril sulfat, silikon dioksida koloid, minyak sayur terhidrogenasi.

Butiran-butiran dari mana suspensi Zinnat dibuat mengandung cefuroxime axetil sebagai zat aktif, serta bahan-bahan tambahan: asam stearat, sukrosa, aspartam, potasium asesulfam, povidone K30, xanthan gum, perasa.

Formulir rilis

Antibiotik Zinnat diproduksi dalam bentuk tablet dan butiran, dari mana suspensi disiapkan.

• Tablet dengan penutup film putih atau hampir putih, bentuknya oval, bikonveks. Di satu sisi, mereka memiliki ukiran "GXES5" (dosis 125 mg), "GXES7" (dosis 250 mg). Dalam suatu bagian tablet memiliki warna putih atau hampir putih. Terkandung dalam blister 5 atau 10 pcs. dalam kotak kardus - 1 atau 2 bl.
• Butiran - butiran, memiliki bentuk tidak beraturan, ukuran berbeda, tetapi tidak lebih dari 3 mm. Warna - putih atau hampir putih. Setelah pengenceran, suspensi putih atau kuning muda terbentuk, yang memiliki aroma buah. Mengandung butiran dalam botol kaca gelap, 125 mg / 5 ml. Botol ditutup dengan tutup plastik yang dilengkapi perangkat anti-perusakan untuk anak-anak. Sendok juga dimasukkan ke dalam kotak karton.

Tindakan farmakologis

Cefuroxime axetil adalah prekursor cefuroxime, milik generasi kedua antibiotik sefalosporin. Ini menunjukkan aktivitas terhadap berbagai patogen, termasuk strain yang memproduksi β-laktamase.

Cefuroxime resisten terhadap bakteri β-laktamase, oleh karena itu, zat ini efektif terhadap strain yang resisten terhadap ampisilin atau amoksisilin. Ini memiliki efek bakterisida, yang berhubungan dengan proses menekan sintesis dinding sel bakteri karena mengikat protein target utama.

Aktivitas cefuroxime in vitro tercatat dalam kaitannya dengan sejumlah aerob gram negatif, aerob gram negatif, anaerob (cocci gram positif dan gram negatif, batang gram positif dan gram negatif, spirochetes gram negatif).

Tidak peka terhadap cefuroxime adalah mikroorganisme berikut: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Strain Staphylococcus aureus dan Staphylococcus epidermidis, yang tahan terhadap methicillin, Legionella spp. Juga tidak sensitif terhadap zat aktif Zinnat adalah strain individu dari genera tersebut: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Setelah obat diminum, substansi cefuroxime axetil perlahan-lahan diserap dari saluran pencernaan. Zat ini dihidrolisis dengan cepat untuk melepaskan cefuroxime di mukosa usus kecil dan di dalam darah. Menembus melalui plasenta, BBB, masuk ke dalam ASI. Penyerapan obat yang optimal terjadi jika diminum segera setelah makan.

Konsentrasi zat aktif tertinggi setelah minum pil dicatat setelah sekitar 2,4 jam, asalkan obat tersebut diminum setelah makan.

Konsentrasi tertinggi setelah mengambil suspensi diamati setelah sekitar 2-3 jam, asalkan obat diminum setelah makan.

Dengan protein plasma, ikatan sekitar 33-50%.

Cefuroxime tidak terpapar metabolisme dalam tubuh.

Waktu paruh adalah 1-1,5 jam. Diekskresikan dengan sekresi tubular dan filtrasi glomerulus. Selama dialisis, konsentrasi serum zat berkurang.

Indikasi untuk digunakan

Tablet dan suspensi Zinnat diindikasikan untuk digunakan dengan maksud untuk mengekspos berbagai bakteri gram positif dan gram negatif. Ini digunakan untuk mengobati penyakit yang bersifat infeksi-inflamasi, dipicu oleh bakteri yang sensitif terhadap cefuroxime:

• penyakit infeksi pada saluran pernapasan atas dan saluran pernapasan atas (sinusitis, otitis media, faringitis, dll.);
• penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah (bronkitis, pneumonia, eksaserbasi bentuk kronis bronkitis);
• penyakit pada jaringan lunak dan kulit yang menular (furunculosis, pioderma, dll.);
• penyakit infeksi saluran kemih (pielonefritis, sistitis, uretritis, dll.);
• Penyakit Lyme pada tahap awal, pencegahan perkembangan tahap akhir penyakit ini pada pasien dari 12 tahun;
• gonore;
• meningitis;
• peritonitis;
• sepsis.

Kontraindikasi

Semua bentuk sediaan Zinnat dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap antibiotik β-laktam (jika ada riwayat sensitivitas terhadap antibiotik sefalosporin, karbapenem, penisilin).

Tablet zinnat tidak boleh dikonsumsi pada anak di bawah 3 tahun.

Suatu suspensi yang dibuat dari butiran tidak diresepkan untuk orang yang memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap aspartam, fenilketonuria. Anda juga tidak bisa menggunakan antibiotik jenis ini untuk pengobatan anak di bawah 3 bulan.

Perhatian Zinnat diresepkan untuk penyakit pada sistem pencernaan (termasuk sejarah), kolitis ulserativa, disfungsi ginjal, serta selama kehamilan dan menyusui.

Efek samping

Sebagai aturan, reaksi negatif selama pengobatan dengan obat dengan zat aktif cefuroxime axetil tidak signifikan, mereka reversibel dan berumur pendek. Efek samping berikut dapat terjadi:

• superinfeksi dengan jamur Candida;
• sistem limfatik dan hematopoietik: eosinofilia, trombositopenia, uji positif palsu Coombs, leukopenia, dalam kasus yang sangat jarang - anemia hemolitik;
• sistem kekebalan: manifestasi reaksi hipersensitif dalam bentuk ruam kulit, urtikaria, pruritus, dalam kasus yang sangat jarang - penyakit serum, demam obat, anafilaksis;
• sistem saraf: sakit kepala, pusing;
• sistem pencernaan: disfungsi saluran pencernaan, yang bermanifestasi sebagai diare, mual, sakit perut, kadang-kadang muntah, dan dalam kasus yang jarang terjadi, kolitis pseudomembran;
• saluran empedu dan hati: peningkatan sementara enzim hati, dalam kasus yang jarang terjadi - hepatitis, penyakit kuning (kebanyakan kolestatik);
• integumen, lemak subkutan: dalam kasus yang sangat jarang - erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson.

Petunjuk penggunaan Zinnat (metode dan dosis)

Antibiotik Zinnat hanya boleh digunakan sesuai anjuran dokter.

Tablet Zinnat, petunjuk penggunaan

Sebagai aturan, obat dalam bentuk tablet harus diminum 7 hari, tetapi durasi kursus bisa dari 5 hingga 10 hari. Dianjurkan untuk minum tablet setelah makan.

Pasien dewasa dengan penyakit menular yang paling banyak diresepkan Zinnat 250 mg 2 kali sehari. Saat mengobati penyakit menular pada saluran kemih, disarankan untuk mengonsumsi 125 mg 2 r. per hari. Dalam kasus penyakit menular pada saluran pernapasan bawah keparahan ringan dan sedang, 250 mg Zinnat diresepkan 2 kali sehari, dalam kasus penyakit serius dosis ditingkatkan menjadi 500 mg 2 r. per hari. Dengan bentuk gonore yang tidak rumit, dosis tunggal 1 g obat ditunjukkan.

Untuk pengobatan penyakit Lyme meresepkan 500 mg 2 p. per hari, pengobatan berlangsung selama 20 hari.

Anak-anak di atas tiga tahun dengan sebagian besar penyakit diresepkan 125 mg Zinnat 2 r. per hari. Dosis harian tertinggi adalah 250 mg. Ketika mengobati otitis media atau penyakit menular yang parah, dokter mungkin meresepkan 250 mg 2 p. per hari. Dosis yang diizinkan per hari - 500 mg

Suspensi Zinnat, petunjuk penggunaan

Penangguhan untuk anak-anak di dalam diterapkan, penerimaan untuk anak-anak dari 3 bulan ditampilkan.

Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan dosis 125 mg 2 p. per hari. Anak-anak setelah mencapai usia dua tahun ketika merawat otitis media atau penyakit menular parah menunjukkan 250 mg dua kali sehari, tetapi tidak lebih dari 500 mg per hari.

Dalam hal meresepkan obat untuk bayi, dosis dihitung dengan mempertimbangkan usia anak dan berat badannya. Sebagai aturan, anak-anak dari 3 bulan. diberikan 10 mg per 1 kg berat badan 2 p. per hari. Pada infeksi berat, dosis dapat ditingkatkan menjadi 15 mg per 1 kg berat badan 2 p. per hari, tetapi anak tidak boleh minum lebih dari 500 mg obat per hari.

Overdosis

Dalam hal terjadi overdosis obat, lekas marah otak dapat berkembang hingga kejang. Dalam hal ini, terapi simtomatik dilakukan, dengan mempertimbangkan bahwa konsentrasi cefuroxime serum berkurang selama dialisis peritoneum dan hemodialisis.

Interaksi

Ketersediaan hayati cefuroxime dapat berkurang saat mengonsumsi obat yang mengurangi keasaman jus lambung. Obat-obatan semacam itu menetralkan efek peningkatan penyerapan obat ketika diminum setelah makan.

Zinnat dapat memengaruhi mikroflora usus, dan ini menyebabkan penurunan reabsorpsi estrogen. Akibatnya, efek kontrasepsi oral hormonal berkurang.

Karena, karena uji ferrocyanide, hasil false-negative dimungkinkan untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah dan diinginkan untuk menggunakan metode hexokinase atau glukosa oksidase dalam plasma.

Penerimaan Zinnat tidak mempengaruhi penentuan kuantitatif kreatinin dengan metode alkaline-picrate.

Dengan penggunaan simultan dengan loop diuretik, sekresi tubular, pembersihan ginjal berkurang, konsentrasi cefuroxime dalam plasma meningkat, serta waktu paruh.

Ketika diambil bersamaan dengan diuretik dan aminoglikosida meningkatkan kemungkinan efek nefrotoksik.

Ketentuan penjualan

Zinnat dijual dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Tablet dan butiran disimpan pada suhu tidak melebihi 30 °. Suspensi yang sudah jadi harus disimpan dalam lemari es, suhunya harus 2-8 ° C. Penting untuk melindungi semua bentuk produk Zinnat dari anak-anak.

Umur simpan

Toko tablet Zinnat bisa 3 tahun, butiran - 2 tahun. Masa simpan suspensi jadi tidak lebih dari 10 hari.

Instruksi khusus

Perawatan harus diambil ketika meresepkan antibiotik untuk orang yang memiliki reaksi alergi terhadap antibiotik beta-laktam dalam sejarah.

Selama perawatan, penting untuk memantau fungsi ginjal. Ini harus dilakukan dengan apik kepada pasien yang menerima pengobatan dosis tinggi.

Selama perawatan, pasien mungkin mengalami reaksi positif palsu dari urin terhadap glukosa.

Dengan penggunaan antibiotik Zinnat yang berkepanjangan, pertumbuhan aktif jamur Candida dimungkinkan. Juga, dengan perawatan yang berkepanjangan, pertumbuhan beberapa mikroorganisme resisten dapat terjadi. Dalam hal ini, disarankan untuk menghentikan terapi.

Karena kolitis pseudomembran dapat berkembang dalam proses pengobatan dengan antibiotik spektrum luas, penting untuk melakukan diagnosis banding kolitis pseudomembran pada orang yang mengalami diare parah selama perawatan antibiotik atau setelah akhir terapi.

Ketika mengobati dengan borreliosis Zinnat, reaksi Jarish-Herxheimer dapat diamati, yang berhubungan dengan aktivitas bakterisidal obat relatif terhadap spirochete Borrelia burgdorferi. Penting untuk memberi tahu pasien tentang kemungkinan perkembangan gejala yang sama.

Jika selama 3 hari setelah dimulainya pengobatan tidak ada efek klinis, Anda harus terus minum obat.

Anda tidak dapat memotong atau menghancurkan tablet Zinnat. Oleh karena itu, bentuk obat ini tidak diresepkan untuk anak-anak kecil, serta untuk pasien yang mengalami kesulitan menelan.

Orang dengan diabetes harus memperhitungkan bahwa dalam 5 ml suspensi Zinnat yang disiapkan mengandung 0,25 XE.

Karena ketika menggunakan cefuroxime, axetil dapat menyebabkan pengembangan vertigo, perlu untuk memperingatkan pasien tentang perlunya mengendarai kendaraan dengan hati-hati dan terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya.

Analog Zinnat

Analog dari obat ini adalah obat-obatan: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime sodium, Cefuroxime Axetil, dll. Hanya dokter yang hadir dapat memilih analog Zinnat untuk anak-anak setelah diagnosa yang benar dibuat.

Zinnat untuk anak-anak

Ulasan mereka tentang Zinnat untuk anak-anak yang meninggalkan orang tua menunjukkan bahwa antibiotik ini untuk anak-anak sering digunakan dan berhasil. Pada dasarnya, anak-anak diberikan penangguhan, administrasi yang secara efektif meringankan kondisi anak. Penting agar instruksi tentang penangguhan untuk anak-anak diikuti secara ketat. Harus diingat bahwa tablet tidak diresepkan untuk anak di bawah 3 tahun, penangguhan - anak di bawah 3 bulan.

Selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan antibiotik selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat bagi wanita melebihi potensi risiko pada anak. Waspada diresepkan pada awal kehamilan. Karena zat aktif memasuki ASI, selama menyusui, obat hanya mungkin dengan resep dokter dan di bawah pengawasan dokter.

Ulasan-ulasan tentang Zinnate

Orang tua yang memberikan antibiotik Zinnat untuk anak-anak, ulasan menulis sebagian besar positif. Mereka mencatat bahwa obat setelah beberapa hari pemberian secara signifikan meningkatkan kondisi penyakit menular. Dalam hal ini, efek samping jarang terjadi. Sebagai aturan, itu adalah reaksi alergi, sakit kepala. Namun, sebagian besar pasien, baik orang dewasa maupun pengguna yang memberikan obat kepada anak-anak, mencatat bahwa ada kebutuhan untuk mengambil probiotik setelah menjalani pengobatan dengan obat ini. Disebut juga kenyamanan menggunakan alat dalam bentuk suspensi.

Harga zinnat, tempat beli

Antibiotik dalam bentuk tablet 125 mg harganya rata-rata 250 rubel per 10 tabl. Harga tablet Zinnat 250 mg - dari 440 rubel. untuk 10 tab. Harga suspensi Zinnat adalah dari 280 rubel.