Biasanya, retensi urin adalah karakteristik pria, tetapi ada pengecualian. Pada gejala pertama penyakit, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Penyebab patologi

Keterlambatan buang air kecil pada wanita bisa karena beberapa alasan:

1. Urolitiasis. Dokter membedakan penyebab ini sebagai prasyarat utama untuk buang air kecil berselang. Juga, patologi dapat mendahului perkembangan sistitis.
2. Cedera pada organ panggul. Dalam hal ini, buang air kecil terganggu karena manifestasi yang menyakitkan.
3. Deformasi uretra dan dinding kandung kemih dalam bentuk hernia. Ureterocele berkembang dengan latar belakang melemahnya serat otot yang terletak di dinding antara vagina dan kandung kemih.
4. Infeksi. Mikroflora patogen memicu perkembangan peradangan, yang penuh dengan edema, yang mengganggu buang air kecil normal.
5. Obat-obatan. Buang air kecil sulit sebagai akibat dari mengambil antibiotik tertentu, obat tidur, obat anti alergi dan antispasmodik.
6. Jaringan parut uretra. Dalam proses penyembuhan, saluran menjadi lebih sempit, yang memperlambat ekskresi normal urin.
7. Kehamilan Buang air kecil terhambat mendekati trimester ketiga.
8. Keracunan alkohol parah.
9. Formasi tumor.

Di usia tua, banyak orang menderita iskuria kronis. Pada pasien tersebut, eksaserbasi terjadi pada latar belakang guncangan saraf atau melemahnya struktur otot. Juga, ada kasus neoplasma.

Kencing yang tertunda dapat diamati pada anak-anak. Paling sering ini terjadi dengan latar belakang proses tumor, cedera. Juga memperburuk proses ini mungkin dengan apendisitis akut atau cacing.

Gejala pertama

Retensi urin, atau ischuria, memiliki perjalanan akut atau kronis. Dokter mengidentifikasi jenis retensi urin, tergantung pada tingkat kesulitan proses:

• penuh - tidak ada buang air kecil;
• tidak lengkap - prosesnya tidak sepenuhnya dilaksanakan.

Dengan patologi ini, penting untuk mencegah kandung kemih meluap. Jangan bingung antara ishuria dan anuria. Konsep-konsep ini berbeda, karena anuria dipicu oleh gagal ginjal dan tidak menyebabkan desakan.

Selain kesulitan buang air kecil, gejala penyakit ini mungkin:

• mual dan muntah;
• kelemahan parah;
• sering insomnia;
• desakan yang sering terjadi di malam hari;
• kehilangan nafsu makan, anoreksia mungkin terjadi.

Dalam praktik medis ada kasus keterlambatan paradoks. Kondisi ini memanifestasikan dirinya sebagai ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih, dan urin akan dilepaskan dengan sendirinya dalam bentuk tetes. Jika buang air kecil tanpa disengaja, Anda harus menggunakan produk-produk kebersihan pribadi.

Diagnosis Dini

Anda sendiri dapat menentukan keberadaan ischuria, tetapi pemeriksaan lengkap hanya mungkin dilakukan di rumah sakit. Penting untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal, untuk menyingkirkannya daripada merusak kesehatan Anda.

Diagnosis memungkinkan Anda untuk mengetahui apa yang menyebabkan penyakit tersebut. Dalam penelitian digunakan:

1. Pemeriksaan dan palpasi sistem urogenital. Jika Anda merasakan sakit saat palpasi, pastikan Anda menderita ischuria.
2. Ultrasonografi. Prosedur ini dilakukan setelah kateterisasi.
3. Tes darah Dokter meresepkan tes umum dan biokimia yang memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi.
4. Urinalisis. Penelitian ini juga menunjukkan adanya peradangan.
5. Sistoskopi Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kepadatan kandung kemih, dan memvisualisasikan hambatan saat keluar dari urin.

Sebagai diagnosa, dokter mungkin menyarankan untuk menjalani fluoroskopi. Deteksi dini masalah berkontribusi pada keberhasilan perawatan.

Perawatan

Mengencangkan dengan pengobatan tidak bisa, karena penuh dengan perkembangan mikroorganisme patogen dalam tubuh dan awal sepsis. Pengobatan jika terjadi keterlambatan buang air kecil dimulai dengan pelepasan kandung kemih dari cairan yang stagnan, setelah itu rongga kosong dicuci dengan antibiotik untuk menghindari infeksi.

Kadang-kadang terapi membutuhkan pembedahan segera. Sebagai contoh, colpopexy digunakan untuk mengosongkan kandung kemih, dan pengangkatan batu digunakan untuk sitolisis. Beberapa kasus perawatan memerlukan pengobatan. Di hadapan proses inflamasi, antibiotik diresepkan, dan dalam kasus kejang, obat antikolinergik. Juga, diuretik hadir di hampir semua resep.

Obat tradisional

Jika Anda ingin menyembuhkan kandung kemih tanpa operasi, maka Anda bisa melakukannya dengan obat tradisional. Metode yang paling relevan dan efektif:

• makan buah juniper;
• alkohol tingtur teh naik;
• bubuk kulit kenari;
• rebusan daun birch;
• tingtur rosehip.

Terapi rakyat tahu resep yang akan membantu dengan cepat dan efektif menghilangkan peradangan dan membersihkan patogen. Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit, rata-rata, perjalanan berlangsung 10-15 hari.

Mengapa retensi urin terjadi pada wanita di usia tua

Jika selama menopause salah satu masalah utama wanita adalah inkontinensia urin karena masalah dengan hormon, maka pada usia yang lebih tua, isuria menjadi masalah, yaitu retensi urin.

Fitur ischuria di usia tua

Ishuria disebut retensi urin. Paling sering, masalah ini diamati pada pria. Pada anak-anak dan wanita jarang terjadi, tetapi itu juga terjadi. Menurut ICD-10, ishuria diberi kode R33.

1. kronis;
2. paradoks;
3. akut.

Dengan tiba-tiba akut, kemungkinan pengosongan kandung kemih menghilang (tiba-tiba) dan rasa sakit yang tajam muncul tidak kurang tiba-tiba di perut.

Ischuria kronis, seperti penyakit kronis lainnya, berkembang perlahan. Seringkali pasien cukup mampu mengosongkan kandung kemih, tetapi beberapa cairan masih ada di dalamnya. Dengan ishuria parasit, kencing tak disengaja adalah mungkin.

Penyakit ini sering berkembang sebagai respons untuk meremas uretra atau penyumbatannya. Shell meningkatkan aktivitas kontraktil dan terjadi hipertrofi kandung kemih, serta "menggembung" pada beberapa bagiannya. Hal ini menyebabkan gangguan sirkulasi organ.

Perawatan ini dilakukan oleh seorang ahli urologi.

Alasan

Penyebab paling umum dari perkembangan penyakit pada wanita adalah:

• multiple sclerosis;
• setiap operasi perut;
• berbohong dalam waktu yang lama;
• melemahnya otot-otot seluruh tubuh; dengan usia
• kandung kemih atau batu uretra;
• prolaps uterus;
• trauma pada uretra;
• kista ovarium;
• neoplasma di uterus atau dubur;
• tumor tulang belakang atau otak;
• gangguan pada sistem saraf;
• obat-obatan (antispasmodik, hipnotik, anti alergi, antispasmodik) atau penyalahgunaan alkohol;
• vulvovaginitis;
• diabetes mellitus;
• prolaps uterus;
• infeksi pada sistem genitourinari;
• urethrocele atau sistokel, yaitu tonjolan uretra (kandung kemih) yang menyerupai hernia.

Jika seorang wanita memiliki penyakit kandung kemih atau ginjal pada usia muda, pada usia tua mereka dapat berkembang menjadi isuria.

Gejala

Selain ketidakmampuan untuk pergi ke toilet secara normal dengan cara yang kecil, mungkin ada gejala lain:

1. kelesuan dan keengganan untuk bergerak;
2. mual;
3. kehilangan nafsu makan;
4. sakit punggung;
5. kenaikan suhu;
6. muntah;
7. sembelit;
8. sering mendesak ke toilet dengan cara kecil tanpa kemampuan untuk melakukannya:
9. buang air kecil yang menyakitkan.

Diagnostik

Pertama-tama, pemeriksaan oleh ahli urologi. Pada palpasi, nyeri perut akan terasa. Selanjutnya, tunjuk:

• hitung darah total (untuk menentukan peradangan);
• tes urin umum (juga memungkinkan untuk mendeteksi peradangan);
• tes darah biokimia (untuk menentukan gangguan urologis);
• profilometri uretra (untuk menemukan masalah dengan sphincter-nya);
• cystomanometry (untuk menentukan tekanan di dalam kandung kemih);
• fluoroskopi kandung kemih dan ginjal;
• mungkin juga meresepkan ultrasonografi dan renografi radioisotop.

Perawatan

Hal pertama yang harus dilakukan setelah diagnosis dilakukan adalah kateterisasi. Ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengeluarkan semua urin dari kandung kemih. Dalam kasus yang paling parah, dibiarkan selama beberapa hari. Kateter dimasukkan dengan sangat hati-hati agar tidak merusak organ lainnya.

Item selanjutnya adalah definisi penyakit yang menyebabkan ishuria dan perawatannya.

Obat-obatan berikut ini paling sesuai untuk ischuria:

• Antispasmodik. Drotaverin (harga dari 37 rubel) atau No-shpa (harga dari 67 rubel). Dapat digunakan sebagai tablet, atau sebagai suntikan.
• Diuretik. Juga bisa dalam pil atau suntikan. Paling sering itu adalah Veroshpiron (harga dari 93 rubel) atau Lasix (harga dari 55 rubel).
• α-blocker. Ini bisa berupa tablet alfuzosin (harga dari 69 rubel), atau tamsulosin (harga dari 350 rubel).
• Dengan ischuria yang disebabkan oleh penyakit radang dan infeksi, tidak mungkin dilakukan tanpa antibiotik. Yang paling sering diresepkan adalah amoksisilin (harga dari 40 hingga 65 rubel), ofloxacin (dari 30 rubel), cefazolin (harga dari 10 rubel), azitromisin (hingga 200 rubel) dan ciprofloxacin (harga dari 50 rubel). Namun, antibiotik dari kelompok dan generasi paling beragam dapat diresepkan - semuanya tergantung hanya pada infeksi yang memicu ishuria.
• Jika penyebabnya adalah neurogenik, atropin diresepkan (harga dari 12 rubel) atau prozerin (harga hingga 80 rubel).

Perawatan bedah ischuria juga cukup banyak dan penggunaannya tergantung pada penyakit yang menyebabkannya. Ketika urolitiasis, pemecah batu ditentukan, misalnya, laparoskopi. Neoplasma di kandung kemih tetap diangkat.

Tusukan kandung kemih, cystoscopy, epicystostomy juga dilakukan. Mereka tidak memecahkan masalah ischuria, tetapi hanya memungkinkan untuk mengosongkan kandung kemih.

Untuk menyebabkan buang air kecil, injeksi pilocarpine (biayanya sekitar 50 rubel) atau pemberian novocaine ke dalam uretra dapat dilakukan.

Terapi latihan untuk otot-otot panggul juga dapat membantu.

Pengobatan tradisional

Pengobatan rakyat juga memiliki tempat untuk menjadi:

1. Isi 250 ml air matang dengan jerami gandum (40 g), rebus selama 10 menit dan minum segelas tiga kali sehari;
2. Hop cones (st. L.) Menyeduh segelas air. Kami minum tiga kali ketukan 25 ml;
3. Juniper berry direkomendasikan untuk dikunyah (jika tidak ada peradangan akut pada ginjal);
4. Jus Lingonberry bermanfaat untuk minum satu liter per hari;
5. Mandi air panas akan membantu mengendurkan otot kandung kemih Anda. Anda bisa menambahkan jarum ke sana.

Untuk pencegahan ischuria, penting untuk menjaga rezim minum dan pergi ke toilet tepat waktu, serta memantau kondisi ginjal Anda dan seluruh sistem saluran kemih.

Prakiraan dan Komplikasi

Di usia tua, penyakit apa pun lebih ditoleransi dan iskuria tidak terkecuali.

Komplikasi dapat sebagai berikut:

• hilangnya fungsi kandung kemih, kerutan;
• terobosan dinding tubuh, peritonitis dan sepsis;
• infeksi saluran kemih dan ginjal;
• gagal ginjal;
• pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit;
• proses inflamasi di kandung kemih;
• perkembangan urolitiasis;
• hematuria kotor (darah dalam urin);
• hidronefrosis.

Retensi urin pada wanita di usia tua adalah fenomena langka, tetapi bukan yang paling menyenangkan. Pengobatan tergantung pada penyakit apa yang disebabkan olehuria, dan jika tidak diobati, komplikasi dapat menjadi yang paling tidak menyenangkan.

Anda juga dapat berkenalan dengan pendapat seorang spesialis dengan menonton video ini tentang inkontinensia urin, apa alasan utama, dan apa yang perlu dilakukan.

Penyebab utama, gejala dan metode perawatan di rumah retensi urin pada wanita

Retensi urin (ishuria) pada wanita dapat dipicu oleh berbagai penyebab. Tidak mungkin mengosongkan kandung kemih dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis, dan keparahan kondisi ditentukan oleh jumlah debit. Tanda-tanda klinis biasanya bermanifestasi sebagai rasa sakit ketika mencoba mengeluarkan urin. Jika ketidaknyamanan dan retensi urin terjadi tiba-tiba, sangat penting untuk memanggil ambulans. Perawatan di rumah dilakukan hanya dengan seizin dokter, dan obat-obatan herbal dibuat hanya sebagai tindakan tambahan.

Ishuria pada wanita diamati dalam kasus-kasus berikut:

1. 1. Urolitiasis. Dengan batu yang bergerak secara acak di kandung kemih, buang air kecil yang terputus-putus sering menjadi salah satu tanda klinis utama. Penyumbatan uretra mengarah pada kenyataan bahwa aliran urin tidak mungkin sampai saluran kemih tidak terbuka lagi. Kehadiran batu terkadang memicu penyakit radang, seperti sistitis, yang ditandai dengan buang air kecil yang menyakitkan.
2. 2. Deformasi dinding uretra dan kandung kemih dalam bentuk tonjolan (hernia). Kondisi-kondisi ini masing-masing disebut urethrocele dan cystocele. Melemahnya serat otot yang melindungi vagina dari kandung kemih menyebabkan perkembangannya. Nada rendah menyebabkan tonjolan fragmen saluran kemih atau organ berlubang di vagina, yang menyebabkan retensi atau inkontinensia urin.
3. 3. Jaringan parut pada uretra. Hasil ini menyebabkan cedera pada uretra. Bekas luka menyempitkan saluran, karena aliran urin melambat atau berhenti total.
4. 4. Cedera pada organ panggul. Nyeri, bengkak, atau konsekuensi lain dari memar dapat menyebabkan kesulitan dalam pengeluaran urin.
5. 5. Bantalan janin. Selama kehamilan, terutama pada tahap-tahap selanjutnya, rahim tumbuh dengan ukuran yang cukup besar, menekan organ sistem genitourinari. Selama periode ini, wanita mungkin memiliki gejala ischuria.
6. 6. Infeksi saluran kemih. Ketika patogen memasuki uretra dan kandung kemih, terjadi proses inflamasi yang disertai dengan rasa sakit, pembengkakan dan masalah dengan buang air kecil.
7. 7. Pelanggaran regulasi saraf pada organ ekskretoris. Ini dapat terjadi karena peradangan, kerusakan, cedera pada sumsum tulang belakang atau otak, diabetes, multiple sclerosis, stroke, persalinan yang sulit, dan faktor lainnya.
8. 8. Penggunaan obat antikolinergik. Beberapa anti-alergi, analgesik narkotika, hipnotik, antidepresan, antispasmodik, dan obat anti-aritmia mungkin mengalami kesulitan buang air kecil sebagai efek samping.
9. 9. Penyalahgunaan alkohol.
10. 10. Neoplasma di organ kemih. Tumor ini mampu menghalangi uretra, yang membuatnya sulit untuk memisahkan urin.

Ishuria pada anak perempuan dapat terjadi karena alasan yang sama seperti pada orang dewasa. Kadang-kadang gejala ini merupakan konsekuensi dari radang usus buntu akut atau cacing. Di usia tua, gangguan buang air kecil sering terjadi akibat gangguan neurologis, melemahnya otot dan neoplasma.

Para ahli membagi ishuria akut dan kronis. Perbedaan dari kondisi ini adalah bahwa pada kasus pertama, gejala-gejala gangguan buang air kecil muncul secara tajam dan segera dalam bentuk yang parah. Ischuria kronis terjadi pada latar belakang penyempitan uretra atau relaksasi kandung kemih yang persisten.

Juga, penyakit ini dibagi berdasarkan tingkat retensi urin:

• lengkap - tanpa buang air kecil, bahkan dalam jumlah terkecil;
• tidak lengkap - proses aliran urin tidak sepenuhnya.

Kedua kondisi tersebut menimbulkan risiko kandung kemih yang berlebihan. Ini membedakan mereka dari anuria, di mana pasien tidak memiliki keinginan untuk buang air kecil, karena kegagalan ginjal menyebabkan kurangnya produksi urin.

Ishuria yang paradoks juga dibedakan - ketidakmungkinan mengosongkan diri kandung kemih, meskipun meluap. Dalam hal ini, air seni tanpa sengaja turun setetes demi setetes.

Semua kondisi ini dapat terjadi bersamaan dengan tanda-tanda klinis lainnya:

• mual;
• muntah;
• kelemahan;
• gangguan nafsu makan;
• kenaikan suhu;
• sembelit;
• insomnia;
• semakin mendesak untuk menggunakan toilet di malam hari.

Jika seorang wanita memiliki gejala bentuk akut ischuria, maka perawatan medis darurat akan ditampilkan. Di rumah sakit dalam kasus seperti itu, lakukan kateterisasi. Pengenalan kateter fleksibel melalui uretra memungkinkan urin untuk ditarik dari organ berlubang yang penuh sesak. Dalam beberapa situasi, ketika opsi perawatan ini tidak cocok, drainase khusus dipasang pada wanita, yang memiliki ketebalan lebih kecil.

Sebelum kedatangan petugas medis, Anda harus melakukan hal berikut:

• memberikan ketenangan pasien, membaringkannya di tempat tidur;
• berikan teh manis dalam jumlah kecil;
• Untuk mengurangi rasa sakit saat buang air kecil, perlu untuk mandi air hangat dengan penambahan larutan mangan;
• untuk menghilangkan kejang, berikan No-Shpu.

Anda tidak dapat melakukan pengobatan sendiri ketika retensi urin. Bahkan jika seorang wanita memiliki gejala bentuk kronis dari suatu kondisi patologis, dia masih perlu diperiksa oleh seorang spesialis.

Perawatan di rumah termasuk minum obat yang diresepkan oleh dokter, jamu dan pendidikan jasmani. Untuk mencegah manifestasi berulang retensi urin, seorang wanita perlu mengarahkan semua kekuatan untuk menghilangkan akar penyebab patologi.

Pilihan obat tergantung pada diagnosis. Biasanya, pasien diberikan resep obat untuk meredakan buang air kecil dan menghilangkan rasa sakit. Antispasmodik diperlukan untuk melemaskan otot-otot sfingter organ ekskresi. Drotaverine dan No-Spa populer dari grup ini.

Ketika retensi urin digunakan diuretik. Ini termasuk:

Dalam kebanyakan kasus, wanita ischauria diresepkan alpha-blocker. Dokter dapat meresepkan Alfuzosin atau Tamsulosin. Jika ischuria telah muncul karena penyebab neurogenik, maka Acceclidine atau Proserin diobati.

Untuk mencegah proses inflamasi infeksius sering diresepkan terapi antibiotik. Sebelum memilih cara harus dilakukan tes untuk sensitivitas patogen. Obat antibakteri dari berbagai generasi dan kelompok dapat diresepkan untuk pasien:

• penisilin - Ampisilin, Oxacillin, Cefixime, Ampioks;
• Cefelasporine - Cefaclor, Cefazolin, Cefepine;
• fluoroquinolones - Ofloxacin, Norflaxacin, Lomelfloxacin;
• macrolides - Clarithromycin, Azithromycin;
• aminoglikosis - Amikacin, Streptomycin;
• tetrasiklin - tetrasiklin, klortetrasiklin.

Semua obat harus diresepkan secara ketat oleh dokter yang hadir. Tidak dianjurkan untuk menggunakannya sendiri, terutama untuk wanita hamil, karena obat-obatan mungkin memiliki efek samping dan kontraindikasi.

Metode Kegel adalah salah satu metode terapi fisik yang paling terkenal, yang bertujuan meningkatkan nada otot-otot dasar panggul. Latihan dapat dilakukan dalam posisi apa pun, tetapi cara termudah untuk melakukan ini adalah berbaring.

Penting untuk mengidentifikasi lokasi otot yang bertanggung jawab untuk mengosongkan kandung kemih, menguranginya dan menjaga mereka dalam keadaan tegang selama 5 detik, kemudian rileks selama 5 detik. Dianjurkan untuk melakukan 5-10 pengulangan. Penting untuk mempraktikkan prosedur tersebut setiap hari, dan Anda harus secara bertahap membawa waktu tunda otot-otot dalam keadaan tertekan menjadi 10 detik. Saat melakukan latihan, perlu untuk mencapai kontrol dari area yang mendukung organ panggul, dan bukan organ femoral, gluteal atau perut.

Dianjurkan juga untuk melatih kandung kemih agar buang air kecil terkendali. Inti dari terapi ini adalah untuk meningkatkan interval waktu antara buang air kecil dengan peningkatan volume urin yang tertahan. Raih ini sebagai berikut:

1. 1. Kosongkan kandung kemih di pagi hari, segera setelah bangun tidur. Kemudian kunjungi toilet setiap 1-2 jam, bahkan jika tidak ada dorongan.
2. 2. Setelah kandung kemih dapat diperkuat, yaitu, untuk mencapai pengeluaran urine yang terkontrol sesuka hati, Anda harus secara bertahap meningkatkan interval waktu antara kunjungan ke toilet. Perlu dibawa hingga 3-4 jam.

Diperlukan 6-12 minggu untuk memperkuat kandung kemih. Jika pada awal terapi untuk mencapai buang air kecil yang terkontrol sulit, Anda dapat melakukan tindakan berikut untuk merangsang keluarnya urin:

• tekanan pada area kandung kemih;
• tepuk perutmu;
• Masukkan jari yang telah didisinfeksi ke dalam vagina dan tekan sedikit pada dinding depan.

Lakukan semua manipulasi dengan berdiri lebih baik, sedikit condong ke depan.

Dalam pengobatan retensi urin pada wanita di rumah, Anda dapat menggunakan obat tradisional. Kaldu dan infus untuk berbagai resep akan mengurangi rasa sakit, melakukan terapi antibakteri dan anti-inflamasi.

Solusi berikut populer:

1. 1. Kaldu sawi putih. Membutuhkan 1 sdm. Sendok tanaman dengan 200 ml air matang, biarkan hingga dingin, encerkan dengan madu dan minum dalam dua dosis. Alat ini akan memudahkan proses buang air kecil dan mengurangi peradangan.
2. 2. Juniper berry. Dari mereka Anda bisa membuat rebusan. Jauh lebih efektif untuk mengunyah buah-buahan segar dari tanaman ini. Tapi juniper berry sangat kontraindikasi pada penyakit radang ginjal.
3. 3. Kaldu birch putih dan biji adas. Kedua komponen 0,5 sendok teh perlu diseduh dua gelas air mendidih, tahan panas rendah selama 90 menit dan saring. Setiap setengah jam Anda perlu minum kaldu yang dihasilkan dalam tegukan kecil, dan dosis harian harus 1 gelas.
4. 4. Semoga lily dari infus lembah. 15 bunga tanaman dituangkan dengan segelas air mendidih dan dijaga agar tetap dingin. Alat ini direkomendasikan untuk digunakan dalam 2 sendok teh 3 kali sehari.
5. 5. Rebusan akar dan rimpang obat burnet. Hanya perlu 1 sendok makan bahan baku, yang dituangkan segelas air matang, kemudian dimasak di atas kompor selama sekitar 30 menit, lalu bersikeras selama 2 jam dan saring. Minuman yang dihasilkan disarankan untuk diminum sebelum makan dan 1 sendok makan 4-5 kali sehari. Di masa kehamilan, alat itu tidak bisa digunakan.
6. 6. Infus cloudberry. Butuh 1 sendok makan daun tuangkan segelas air mendidih. Setelah infus selama 30 menit, disarankan untuk minum produk 3 kali sehari selama seperempat cangkir.
7. 7. Labu kaldu. Hal ini diperlukan untuk memotong potongan sayuran. Hasilnya harus 20 g bahan baku. Mereka diisi dengan 2 gelas air dan direbus selama 10-15 menit. Minuman harus diminum dalam bentuk yang disaring dalam setengah gelas 4 kali sehari.
8. 8. Koleksi kaldu herbal. Anda membutuhkan akar, perak, daun lemon balm dan rimpang dengan akar valerian dalam proporsi 3: 3: 2: 2. 1 sendok makan koleksi dituangkan segelas air panas dan diinfuskan selama 20 menit. Infus harus diminum sepenuhnya dengan nyeri spasmodik dan kesulitan buang air kecil.
9. 9. Kaldu gandum. 40 g sedotan harus dituangkan dengan 1 liter air mendidih, disimpan di api selama 10-15 menit. Setelah itu, Anda perlu saring alat dan minum 1 gelas tiga kali sehari.
10. 10. Hop infus. 1 sendok makan kerucut hop tuangkan 250 ml air mendidih dan biarkan hingga dingin. Minuman harus dikonsumsi 3 kali sehari dan 1 sendok makan.
11. 11. Teh dari blackcurrant. Anda membutuhkan 1 sendok makan beri kering untuk menuangkan segelas air mendidih. Minuman dianjurkan untuk menggunakan 100 ml 2 kali sehari.
12. 12. Infus Bearberry. 1 sendok makan tanaman ramuan perlu dituangkan 200 ml air mendidih, tahan hingga dingin dan minum 3-4 kali sehari selama 2 sendok makan.

Metode pengobatan tradisional harus digunakan hanya sebagai tindakan tambahan untuk pengobatan retensi urin.

Mengapa ada penundaan dalam buang air kecil pada wanita?

Retensi urin pada wanita adalah suatu kondisi yang ditandai dengan tidak adanya buang air kecil di bawah kondisi pengisian kandung kemih absolut. Kecemasan bukanlah penyakit independen, tetapi mengacu pada gejala proses patologis atau fisiologis dalam tubuh. Dalam dunia kedokteran, retensi urin disebut ishuria. Statistik menunjukkan bahwa paling sering wanita tidak bisa buang air kecil dalam penyakit pada sistem kemih.

Dalam diagnosis penyakit yang melibatkan ishuria, penting untuk membedakan kondisi ini dari anuria, patologi di mana urin tidak memasuki kandung kemih.

Faktor utama

Penyebab retensi urin diklasifikasikan menurut bentuk patologi:

• akut - ditandai dengan pelanggaran tiba-tiba dari aliran keluar, dan penyebabnya mungkin cedera dan kerusakan pada sistem kemih atau faktor yang menyebabkan obstruksi;
• kronis - memiliki perkembangan bertahap, ini disebabkan oleh penyakit dan reaksi fisiologis tubuh terhadap proses yang terus-menerus dan terus-menerus hadir.

Pada usia muda, gejalanya tidak memiliki jenis kelamin. Ishuria dihadapi oleh pria dan wanita - dalam rasio persentase yang sama. Di usia tua, masalah yang paling sering dikhawatirkan adalah semakin kuatnya hubungan seks. Karena itu, salah satu penyebab global terjadinya pelanggaran proses pengosongan kandung kemih bisa disebut penuaan. Tergantung pada apa yang memicu kurangnya buang air kecil (fisiologi atau patologi), metode koreksi yang tepat dipilih.

Neoplasma - jinak dan ganas

Kekurangan urin membuat pasien khawatir dengan neoplasma. Tumor berasal dari jinak atau ganas, yang menentukan metode perawatan lebih lanjut (pengangkatan atau pengangkatan dengan kemoterapi). Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, hingga 80% dari semua kasus neoplasma di ureter terjadi pada usia setelah 40 tahun.

Pembentukan tumor yang menghubungkan atau asal epitel jatuh ke sebagian besar penyakit. Neoplasma tumpang tindih dengan lumen ureter, karena cairan biologis tidak dapat mengalir dalam volume yang tepat. Penyumbatannya lengkap atau sebagian - suatu bentuk patologi akut atau kronis. Dalam proses diagnosa seorang pasien dapat menentukan fibroma, neurofibroma, leiomyoma, lipoma, angiofibroma.

Jaringan yang melapisi ureter sensitif terhadap efek toksik bahan kimia dan karsinogen. Oleh karena itu, dugaan penyebab pembentukan tumor di ureter, menyebabkan retensi urin pada wanita, dianggap merokok dan bekerja dengan produk minyak bumi.

Proses inflamasi menular

Retensi urin akut pada wanita dapat dipicu oleh infeksi dan patologi inflamasi pada saluran kemih. Penyakit ini disertai oleh pembengkakan jaringan, termasuk ureter dan uretra kandung kemih (sistitis, uretritis), yang menyebabkan kesulitan dalam aliran cairan biologis. Setiap perjalanan ke toilet disertai dengan urin yang menetes dan rasa sakit yang hebat.

Penyebab infeksi bola kemih menjadi pelanggaran kebersihan intim, ketika patogen naik di jalur naik. Infeksi juga dapat terjadi melalui darah dan sistem limfatik dari organ lain. Dasar dari perawatan kompleks adalah terapi antimikroba dengan penggunaan antibiotik spektrum luas.

Urolitiasis

Retensi urin kronis pada wanita dapat terbentuk selama bertahun-tahun. Pembentukan batu di ginjal adalah penyebab utama penyumbatan uretra. Pola retensi cairan biologis ini disebut mekanis.

Pembentukan batu terjadi terutama karena kekurangan gizi - makan banyak garam dan makanan tertentu yang menyebabkan alkali atau oksidasi urin. Kristal terkecil disimpan di ginjal, terkumpul di batu. Ketika batu-batu bergerak di sepanjang ureter, pasien mengalami rasa sakit yang hebat dan suhu tubuh naik, dan kalkulus macet karena penyempitan saluran. Kondisi ini selalu disertai dengan kesulitan dalam aliran urin atau tidak adanya buang air kecil.

Cedera dan pembentukan gumpalan darah - gumpalan darah

Retensi buang air kecil pada wanita dapat terjadi akibat trauma pada organ panggul dengan benda tumpul. Menanggapi stimulus, edema dan hematoma berkembang di lokasi cedera. Jika kerusakan itu disertai dengan pendarahan internal, maka gumpalan terbentuk - semacam gumpalan darah. Mereka mampu menyumbat ureter atau uretra, menyebabkan rasa sakit dan gangguan aliran cairan biologis.

Jika cidera disebabkan bukan dengan tumpul, tetapi dengan benda tajam, maka organ dalam rusak. Pelanggaran aliran keluar urin dapat terjadi karena kerusakan ureter atau perforasi kandung kemih. Pendarahan internal memperburuk situasi dan menciptakan ancaman bagi kehidupan pasien. Singkirkan patologi dari kursus seperti itu tanpa intervensi dokter tidak akan berhasil.

Tanda khas kerusakan pada jaringan sistem kemih dan pembentukan bekuan darah adalah pewarnaan urin (yang dilepaskan dengan tetes) dalam rona merah.

Striktur uretra

Retensi urin, yang disebabkan oleh striktur uretra, terjadi secara tiba-tiba sebagai respons terhadap faktor pemicu. Patologi tidak berlaku untuk sering dan ditentukan oleh kurang dari 1% dari total populasi. Penyebab penyakit adalah cedera, intervensi instrumental (terapeutik dan diagnostik), radiasi, efek dari perawatan proses onkologis.

Lebih jarang, patologi disebabkan oleh infeksi dan proses peradangan, termasuk penyakit menular seksual. Dengan kehadiran kateter dalam rongga uretra yang berkepanjangan, risiko wanita mengalami striktur meningkat di masa depan. Apa yang harus dilakukan dalam keadaan ini - memutuskan urologis. Sampai saat ini, pengobatan patologi diberikan banyak waktu, dan pemulihan patensi uretra menjadi masalah serius.

Striktur uretra adalah penyakit berbahaya, yang menyebabkan kecacatan, ditandai dengan pembentukan bekas luka di jaringan uretra dan tumpang tindih lengkap berikutnya (adhesi).

Faktor fisiologis

Di antara penyebab tidak berbahaya, penghapusan yang mengarah pada pemulihan aliran urin, kita dapat membedakan stres psiko-emosional, penggunaan alkohol dalam dosis besar, obat jangka panjang, kehamilan.

Penyebab psiko-emosional

Inkontinensia atau keterlambatan urin pada wanita dapat terjadi di bawah pengaruh keadaan psiko-emosional. Didahului dengan tanda-tanda shock yang kuat. Proses ekskresi urin dikendalikan oleh sfingter dan otak.

Jika pengalaman emosional mengubah pekerjaan yang terakhir, maka proses pengosongan menjadi tidak terkendali. Akibatnya, seorang wanita tidak bisa pergi ke toilet dengan cara yang kecil, jika perlu, tetapi setelah itu ia mengalami pengeluaran urin yang tidak disengaja.

Ishuria dan enuresis biasanya terjadi pada wanita selama menopause dan menopause. Setelah 50 tahun, elastisitas dinding otot melemah, dan pengalaman emosional yang menyertainya memperburuk keadaan yang ada.

Pengobatan gejala yang tidak menyenangkan harus ditangani oleh spesialis - nefrologi, urologis, psikolog dan ginekolog. Pendekatan terintegrasi menyediakan pemulihan penuh fungsi yang biasa.

Kebiasaan buruk

Retensi urin akut (di mana tidak ada aliran urin sama sekali) dapat dipicu dengan minum alkohol dalam jumlah besar. Biasanya, ini bukan insiden satu kali, tetapi kecanduan alkohol yang berkepanjangan. Etanol meracuni sel-sel tubuh wanita dari dalam dan ginjal tidak terkecuali. Sejumlah besar zat beracun melewati organ filter.

Mabuk ini disertai dengan keracunan dan kemunduran kesejahteraan umum. Karena pelanggaran teratur keseimbangan asam-basa darah dan urin primer, pembentukan bate terjadi, yang menjadi faktor yang meningkatkan kemungkinan ischuria.

Di bawah pengaruh dosis besar alkohol pada wanita, sistem saraf menjadi terganggu - sensitivitas ujung saraf hilang, fungsi otak berubah, kontrol situasi melemah. Alkohol, pada gilirannya, menyebabkan pembentukan urin yang melimpah. Namun, wanita itu tidak merasakan dorongan, ada retensi urin akut. Keracunan obat bertindak seperti pecandu alkohol.

Asupan obat-obatan

Pada orang tua, retensi urin mungkin merupakan konsekuensi dari pengobatan. Mekanisme patologi dalam hal ini kompleks. Komponen aktif obat untuk waktu yang lama mempengaruhi kerja sistem saraf pusat dan perifer. Beberapa obat memiliki efek pada jaringan otot kandung kemih dan ginjal. Ischuria obat terjadi dengan penggunaan jangka panjang:

• pil tidur;
• obat penghilang rasa sakit narkotika;
• obat anti alergi;
• antidepresan;
• antispasmodik;
• obat aritmia;
• holinoblokatorov.

Dalam petunjuk penggunaan untuk obat selalu ada daftar efek samping. Jika obat tersebut dapat menyebabkan retensi urin, maka ia ditulis dalam anotasi. Sebelum menggunakan obat, perlu untuk memeriksa selebaran.

Kehamilan

Jika selama kehamilan seorang wanita memiliki retensi urin atau kesulitan buang air kecil, maka kondisi ini disebut fisiologis. Ini terjadi, sebagai suatu peraturan, pada minggu-minggu terakhir masa kehamilan. Penyebab masalah adalah rahim yang tumbuh, yang memeras ginjal dan ureter. Apa yang dapat dilakukan dalam situasi ini adalah melakukan senam, yang bertujuan memfasilitasi kerja sistem kemih.

Setelah melahirkan, wanita seringkali tidak merasakan keinginan untuk mengosongkan. Akibatnya, terjadi overflow kandung kemih dan lingkungan yang menguntungkan dibuat untuk reproduksi mikroorganisme patogen. Infeksi ginjal selanjutnya dapat menyebabkan retensi urin. Ginekolog sangat merekomendasikan pada hari-hari pertama setelah melahirkan untuk pergi ke toilet bukan pada saat dorongan, tetapi sesuai jadwal - setidaknya sekali setiap 2-3 jam.

Komplikasi apa yang bisa terjadi karena penundaan yang lama?

Gangguan buang air kecil atau retensi urin adalah masalah rumit yang sering menyebabkan rasa sakit dan kompleksitas. Kurangnya perawatan medis yang tepat waktu untuk ishuria menyebabkan memburuknya kondisi dan menyebabkan komplikasi:

• reproduksi aktif koloni mikroorganisme patogen - sistitis, uretritis, pielonefritis purulen;
• pembentukan kalkulus;
• pembentukan divertikulum di kandung kemih;
• hidronefrosis ginjal;
• gagal ginjal akut atau kronis;
• keracunan darah karena infeksi urogenital;
• proses atrofi di jaringan kandung kemih.

Retensi urin

Retensi urin adalah kondisi patologis yang ditandai dengan pelanggaran atau ketidakmungkinan pengosongan kandung kemih yang normal. Gejala-gejalanya adalah rasa sakit di daerah kemaluan dan perut bagian bawah, keinginan kuat untuk berkemih yang sangat kuat dan agitasi psikomotor yang terjadi pada pasien, melemahnya urin yang nyata atau ketidakhadirannya. Diagnosis didasarkan pada survei pasien, hasil pemeriksaan fisik, dan metode ultrasound digunakan untuk menentukan penyebab kondisi. Pengobatan - kateterisasi atau sistostomi untuk memastikan aliran urin, penghapusan faktor etiologi iskuria.

Retensi urin

Keterlambatan buang air kecil atau ishuria adalah kondisi yang cukup umum yang menyertai sejumlah besar patologi urologis yang berbeda. Pria dan wanita muda menderita kurang lebih sama, seiring bertambahnya usia, pasien pria mulai menang. Ini karena pengaruh patologi kelenjar prostat, yang biasanya ditentukan pada usia lanjut dan sering dimanifestasikan oleh gangguan buang air kecil. Sekitar 85% dari semua kasus ischuria pada pria di atas 55 tahun disebabkan oleh masalah prostat. Ekskresi urin yang tertunda sangat jarang terjadi dalam isolasi, lebih sering merupakan bagian dari gejala yang disebabkan oleh patologi urologis, neurologis atau endokrin.

Alasan

Retensi urin bukan penyakit independen, itu selalu merupakan hasil dari berbagai patologi sistem ekskresi. Itu harus dibedakan dari kondisi lain, juga ditandai dengan tidak adanya urin, anuria. Yang terakhir terjadi karena kerusakan ginjal, menyebabkan kurangnya pembentukan urin. Ketika buang air kecil tertunda, cairan terbentuk dan menumpuk di dalam rongga kandung kemih. Perbedaan ini menyebabkan gambaran klinis yang berbeda, hanya serupa dalam volume diuresis. Alasan utama yang mencegah keluarnya air seni yang normal, adalah:

• Blokade mekanis uretra. Kelompok penyebab ishuria yang paling umum dan beragam. Ini termasuk penyempitan uretra, perolehannya dengan batu, tumor, pembekuan darah, kasus phimosis yang parah. Proses neoplastik dan edematosa pada struktur di sekitarnya, terutama kelenjar prostat (adenoma, kanker, prostatitis akut), juga dapat menyebabkan blokade uretra.
• Gangguan disfungsional. Buang air kecil adalah proses aktif, di mana kemampuan kontraktil normal kandung kemih diperlukan untuk pemeliharaan normalnya. Dalam kondisi tertentu (perubahan distrofik pada lapisan otot organ, gangguan persarafan dalam patologi neurologis), proses kontraksi terganggu, yang menyebabkan retensi cairan.
• Faktor stres dan psikosomatik. Beberapa bentuk stres emosional dapat menyebabkan ischuria karena penghambatan refleks yang menyediakan proses buang air kecil. Terutama sering fenomena ini diamati pada orang dengan gangguan mental atau setelah guncangan parah.
• Ischuria obat. Jenis khusus kondisi patologis yang disebabkan oleh aksi obat-obatan tertentu (narkotika, obat hipnotis, penghambat reseptor kolinergik). Mekanisme pengembangan retensi urin dalam kasus ini kompleks, karena efek kompleks pada sistem saraf pusat dan perifer serta kontraktilitas kandung kemih.

Patogenesis

Proses patogenetik dengan berbagai jenis retensi urin berbeda. Yang paling umum dan dipelajari adalah ischuria mekanis, karena adanya hambatan di saluran kemih bagian bawah. Ini mungkin kontraksi krikatrikial (penyempitan) uretra, phimosis parah, urolitiasis dengan kalkulus, patologi kelenjar prostat. Setelah beberapa manipulasi pada kandung kemih (operasi, mengambil biopsi selaput lendir) atau ketika berdarah dalam urin, gumpalan darah terbentuk, yang juga dapat memperoleh lumen uretra dan mencegah keluarnya urin. Penyempitan, phimosis, dan patologi prostat biasanya mengarah ke iskuria progresif lambat, sedangkan ketika kalkulus atau gumpalan darah keluar, penundaan terjadi tiba-tiba, kadang-kadang pada saat buang air kecil.

Gangguan disfungsional saluran kemih ditandai dengan patogenesis yang lebih kompleks dari ekskresi urin yang terganggu. Kendala aliran keluar cairan tidak diamati, namun, karena pelanggaran kontraktilitas, pengosongan kandung kemih terjadi dengan lemah dan tidak sepenuhnya. Gangguan persarafan juga dapat mempengaruhi sfingter uretra, akibatnya proses pembukaannya, yang diperlukan untuk buang air kecil, terganggu. Varian, farmakologis varian patologi ini mirip dalam patogenesis mereka - mereka muncul secara refleksif karena gangguan pada sistem saraf pusat. Ada penindasan terhadap refleks alami, salah satu manifestasinya adalah ischuria.

Klasifikasi

Ada beberapa pilihan klinis untuk retensi urin, berbeda dalam perkembangan mendadak dan durasi aliran. Masing-masing varietas ini, pada gilirannya, dibagi menjadi lengkap dan tidak lengkap, tergantung pada sifat penundaan. Dengan ischuria lengkap, mengosongkan kandung kemih secara alami tidak mungkin, diperlukan intervensi medis segera. Dalam kasus varian yang tidak lengkap, urin dilepaskan, tetapi sangat lemah, beberapa volume cairan tetap berada di dalam gelembung. Setiap jenis patologi juga berbeda menurut faktor etiologis, semua dalam urologi klinis ada tiga varian dari kondisi ini:

• Penundaan akut. Ini ditandai dengan serangan mendadak yang tiba-tiba, paling sering disebabkan oleh penyebab mekanis - perolehan uretra dengan batu atau bekuan darah, kadang-kadang versi neurogenik dari kondisi tersebut dimungkinkan. Dalam kasus bentuk yang tidak lengkap, ada pengeluaran air seni yang lemah ketika menekan perut bagian bawah atau ketegangan yang kuat dari perut.
• Penundaan kronis. Biasanya berkembang secara bertahap dengan latar belakang striktur uretra, penyakit prostat, disfungsi, tumor kandung kemih, dan uretra. Bentuk lengkap yang jarang dijumpai membutuhkan kateterisasi jangka panjang (kadang-kadang selama beberapa tahun). Dengan bentuk kronis yang tidak lengkap, jumlah sisa urin dapat mencapai volume besar - hingga beberapa ratus atau lebih mililiter.
• Ischuria yang paradoksal. Varian yang jarang dari gangguan di mana, dengan latar belakang pengisian kandung kemih dan ketidakmungkinan buang air kecil yang sewenang-wenang, ada pelepasan konstan sejumlah kecil cairan. Ada etiologi mekanis, neurogenik, atau obat-obatan.

Ada klasifikasi keterlambatan kemih yang kurang umum dan lebih kompleks, berdasarkan hubungannya dengan penyakit lain dari sistem ekskresi, saraf, endokrin, atau reproduksi. Tetapi, mengingat fakta bahwa isuria hampir selalu merupakan gejala dari gangguan dalam tubuh, relevansi dan validitas sistem semacam itu dipertanyakan. Dalam beberapa kasus, berbagai bentuk negara dapat berubah menjadi satu sama lain, misalnya, penundaan akut - kronis, lengkap - tidak lengkap.

Gejala retensi urin

Setiap jenis ischuria biasanya didahului oleh manifestasi penyakit yang mendasarinya - misalnya, kolik ginjal yang disebabkan oleh batu, nyeri pada perineum yang berhubungan dengan prostatitis, gangguan buang air kecil akibat penyempitan, dll. Penundaan akut dimulai dengan tiba-tiba, pilihan terakhir adalah ketika selama proses buang air kecil dengan jet. terganggu, aliran urin lebih lanjut menjadi tidak mungkin. Dengan cara ini, ischuria dapat muncul ketika urolitiasis atau uretra terhambat oleh bekuan darah - benda asing dipindahkan bersama dengan aliran cairan dan menghalangi lumen saluran. Di masa depan, ada perasaan berat di perut bagian bawah, keinginan kuat untuk buang air kecil, rasa sakit di daerah selangkangan.

Pada iskuria akut yang tidak lengkap, tetesan tipis dapat muncul dengan tekanan kuat pada perut atau tekanan pada zona suprapubik. Buang air kecil hampir tidak membawa kelegaan, karena sejumlah besar cairan tetap di kandung kemih. Setelah kateterisasi dan pengobatan penyebab ischuria, gejalanya hilang sepenuhnya. Retensi urin kronis jarang lengkap dan biasanya berkembang secara bertahap. Pada awalnya, pasien mungkin mengalami penurunan volume urin, perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap dan sering dorongan yang terkait dengan keadaan ini.

Dengan tidak adanya perkembangan penyebab iskuria kronis yang tidak lengkap, gejalanya dapat mereda, tetapi penelitian menunjukkan adanya sisa urin yang tersisa setelah setiap pengosongan, dengan latar belakang ini, sering terjadi peradangan pada mukosa kandung kemih (sistitis), yang dapat dipersulit oleh pielonefritis. Variasi lengkap dari retensi urin kronis berbeda dari akut hanya pada periode kateterisasi pasien. Dalam hampir semua bentuk keterlambatan, hal pertama yang membedakannya dari anuria adalah keadaan psiko-emosional pasien yang bersemangat, karena ketidakmampuan untuk buang air kecil.

Komplikasi

Menunda buang air kecil dengan tidak adanya bantuan yang berkepanjangan menyebabkan peningkatan tekanan cairan di bagian atasnya dari sistem urin. Dalam bentuk akut, ini dapat menyebabkan gejala hidronefrosis dan gagal ginjal akut, dalam kasus kronis, gagal ginjal kronis. Urin residual yang stagnan memfasilitasi infeksi jaringan, dan karenanya meningkatkan risiko sistitis dan pielonefritis.

Selain itu, dengan jumlah yang signifikan dari urin yang tersisa, kondisi dibuat di dalamnya untuk kristalisasi garam dan pembentukan batu kandung kemih. Sebagai hasil dari proses ini, transformasi keterlambatan tidak lengkap kronis menjadi akut dan lengkap terjadi. Variasi komplikasi yang relatif jarang adalah pembentukan divertikulum kandung kemih - penonjolan lendirnya melalui cacat lapisan lain yang disebabkan oleh tekanan tinggi di rongga organ.

Diagnostik

Biasanya, diagnosis "ishuria" tidak menyebabkan kesulitan khusus bagi ahli urologi, cukup untuk mewawancarai pasien, memeriksa area suprapubik dan inguinal. Metode penelitian tambahan (diagnosis ultrasonografi, sistoskopi, kontras X-ray) diperlukan untuk menentukan keparahan dan penyebab kondisi patologis, pilihan terapi etiotropik yang efektif. Pada pasien dengan varian iskuria kronis, diagnostik tambahan digunakan sebagai pemantauan perkembangan patologi dan deteksi tepat waktu komplikasi retensi urin. Sebagian besar pasien menggunakan metode diagnostik berikut:

• Survei dan inspeksi. Hampir selalu memungkinkan untuk menentukan adanya retensi urin akut - pasien gelisah, mengeluh keinginan kuat untuk buang air kecil dan rasa sakit di perut bagian bawah. Palpasi area suprapubik ditentukan oleh kandung kemih yang padat, pada pasien yang kurus, tonjolan dapat terlihat dari samping. Jenis pelanggaran kronis yang tidak lengkap seringkali tidak menunjukkan gejala, tidak ada keluhan.
• Diagnosis USG. Dalam kondisi akut USG kandung kemih, prostat, uretra memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab patologi. Batu didefinisikan sebagai pembentukan hyperechoic di lumen uretra atau di daerah leher kandung kemih, tetapi gumpalan darah tidak terdeteksi oleh sebagian besar mesin ultrasound. Pemeriksaan ultrasonografi pada uretra, kelenjar prostat memungkinkan Anda untuk mendiagnosis striktur, adenoma, tumor, dan edema inflamasi.
• Pemeriksaan neurologis. Konsultasi dengan nephrologist mungkin diperlukan jika ada dugaan penyebab neurogenik atau psikosomatis dari ischuria.
• Teknik kontras endoskopi dan sinar-X. Sistoskopi membantu menentukan penyebab keterlambatan - untuk mengungkap penyempitan batu, darah dan sumbernya. Cystourethrography retrograde adalah standar emas dalam menentukan jumlah cairan residu, dan oleh karena itu digunakan untuk mendiagnosis bentuk patologi yang tidak lengkap.

Diagnosis banding dibuat dengan anuria, suatu kondisi di mana ekskresi urin oleh ginjal terganggu. Dengan anuria, pasien tidak memiliki atau secara tajam mengurangi keinginan untuk buang air kecil, manifestasi gagal ginjal akut atau kronis diamati. Diagnosis instrumental mengkonfirmasi tidak adanya atau jumlah urin yang sangat kecil di rongga kandung kemih.

Menunda perawatan buang air kecil

Ada dua tahap utama tindakan terapi untuk iskuria: pemberian darurat aliran urin normal dan penghapusan penyebab kondisi patologis. Metode pemulihan urodinamik yang paling umum adalah kateterisasi kandung kemih - pemasangan kateter uretra, melalui mana aliran keluar cairan dilakukan.

Dalam beberapa kondisi, kateterisasi tidak dimungkinkan - misalnya, dengan phymosis dan striktur yang jelas, lesi tumor pada uretra dan kelenjar prostat, kalkulus "impaksi". Dalam kasus seperti itu, cystostomy terpaksa - pembentukan akses bedah ke kandung kemih dan pemasangan melalui dinding tabung yang mengarah ke permukaan depan perut. Jika diduga sifat neurogenik dan stres dari ischuria, metode konservatif untuk mengembalikan aliran cairan urin dapat digunakan - termasuk menyalakan suara air yang mengalir, mencuci alat kelamin, dan menyuntikkan M-cholinomimetics.

Pengobatan penyebab retensi urin tergantung pada sifatnya: penghancuran dan ekstraksi kalkulus digunakan untuk urolitiasis, dan koreksi bedah digunakan untuk penyempitan, tumor dan lesi pada prostat. Gangguan disfungsional (misalnya, tipe kandung kemih neurogenik hyporeflex) memerlukan terapi kombinasi kompleks dengan partisipasi ahli urologi, ahli saraf dan spesialis lainnya. Jika penyebab ishuria adalah obat, disarankan untuk membatalkannya atau memperbaiki skema terapi obat. Retensi urin pada latar belakang stres dapat dihilangkan dengan mengonsumsi obat penenang.

Prognosis dan pencegahan

Dalam kebanyakan kasus, prognosis retensi urin menguntungkan. Dengan tidak adanya perawatan medis, varian patologi akut dapat memicu hidronefrosis bilateral dan gagal ginjal akut. Dengan penghapusan tepat waktu dari penyebab kondisi ini, kambuh ischuria sangat jarang.

Pada kasus kronis, risiko penyakit menular dan inflamasi pada saluran kemih dan munculnya batu di kandung kemih meningkat, sehingga pasien harus dipantau secara teratur oleh ahli urologi. Pencegahan retensi urin adalah deteksi tepat waktu dan pengobatan patologi yang tepat yang merupakan penyebab kondisi ini - urolitiasis, penyempitan, penyakit prostat dan sejumlah lainnya.

Mengapa wanita mengalami retensi urin?

Pelanggaran proses buang air kecil dapat terjadi pada wanita dari berbagai kelompok umur. Cukup sering, fenomena serupa diamati pada pasien di usia tua, karena selama periode kehidupan ini, orang sudah memiliki sejumlah penyakit kronis, yang akibatnya tidak ada air seni yang berkepanjangan. Pelanggaran semacam itu memengaruhi kesehatan dan kualitas hidup para perwakilan dari kaum yang lebih lemah, sehingga mereka tidak bisa bekerja secara normal. Inilah sebabnya mengapa retensi urin pada wanita dikenakan terapi segera.

Informasi umum tentang patologi

Ishuria - istilah dalam kedokteran ini merujuk pada suatu kondisi di mana seseorang tidak dapat buang air kecil, meskipun kandung kemihnya meluap. Masalah ini diketahui tidak hanya untuk wanita dewasa dan pasien usia tua, tetapi juga untuk gadis-gadis muda. Kurangnya buang air kecil dibagi menjadi beberapa kategori - tergantung pada jalannya pelanggaran ini, ishuria akut, paradoks dan kronis dibedakan. Setiap spesies dicirikan oleh adanya gejala khusus sendiri.

Penyebab utama retensi urin pada wanita adalah kompresi mekanis dinding saluran uretra, serta penyumbatannya. Sebagai akibat dari gangguan fungsional seperti itu, kontraktilitas lapisan otot kandung kemih meningkat beberapa kali - ini adalah bagaimana hipertrofi organ terjadi. Pada saat yang sama ada sedikit tonjolan di bagian-bagiannya, ada masalah dengan suplai darah ke jaringannya.

Manifestasi klinis retensi urin akut pada wanita terjadi secara tiba-tiba. Pasien segera dan sepenuhnya kehilangan kemampuan untuk mengeluarkan urin, nampaknya kuat, sensasi menyakitkan di perut bagian bawah. Bentuk kronis dari patologi ditandai dengan jalannya lambat dan lambat. Perwakilan dari hubungan seks yang adil, meskipun mengalami ketidaknyamanan, tetapi tidak sepenuhnya kehilangan kemampuan mereka untuk mengeluarkan cairan. Pada ischuria kronis, selalu ada sejumlah kecil debit di kandung kemih, yang disebut urin residual. Ciri khas dari bentuk paradoks retensi urin adalah inkontinensia urin.

Apa alasan pelanggaran seperti itu?

Tidak adanya urin yang berkepanjangan dimanifestasikan di bawah pengaruh banyak faktor negatif. Beberapa dari mereka hanya ditemukan pada perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah (kehamilan), sisanya sama-sama ditemukan pada pria dan wanita. Pasien yang paling umum dengan penyebab retensi urin:

• Urolithiasis - di antara semua faktor yang mempengaruhi proses buang air kecil, yang pertama ini terjadi. Pembentukan batu di saluran kemih sering menyebabkan obstruksi (penyumbatan) lumennya. Dari ginjal di sepanjang ureter, elemen padat jatuh ke dalam rongga kandung kemih, tempat mereka bisa tinggal untuk waktu yang sangat lama, secara bertahap meningkatkan ukurannya. Retensi urin pada wanita terjadi tepat pada periode ketika kalkulus bergerak ke uretra dan memicu penyumbatannya. Fenomena serupa dapat diamati sementara, karena setelah batu bergerak atau dilepaskan, aliran cairan kembali normal. Urolitiasis menyebabkan reaksi peradangan pada kandung kemih, yang juga mempengaruhi proses buang air kecil.
• Perubahan catatricial pada saluran kemih - munculnya bekas luka koloid besar secara signifikan mempersulit keluarnya urin. Fenomena serupa terjadi karena trauma pada saluran uretra, setelah operasi kompleks pada organ sistem kemih. Dalam situasi ini, aliran cairan melambat karena penyempitan bertahap dari lumen uretra di area pembentukan bekas luka.
• Deformasi - istilah ini menyiratkan pelanggaran struktur anatomi uretra dan kandung kemih yang benar. Fenomena seperti itu dalam kasus pertama disebut urethrocele, dan dalam yang kedua, masing-masing, sistokel. Patologi ini bermanifestasi sebagai akibat dari melemahnya serat otot individu. Perubahan elastisitas struktur ini memengaruhi kemampuan fungsionalnya - mereka kehilangan bentuknya, akibatnya saluran mengalami deformasi dan tidak dapat lagi dengan bebas memegang urin. Bagian yang terpisah dari organ-organ ini cukup menonjol ke dalam rongga vagina, membentuk hernia. Dalam hal ini, retensi urin atau inkontinensia berkembang.
• Trauma - kerusakan mekanis pada organ yang terlokalisasi di panggul kecil, juga menyebabkan berbagai gangguan urin. Penyebab fenomena ini menjadi sakit parah, pelanggaran integritas struktur ini, penyumbatan lumen uretra dengan gumpalan darah.
• Proses infeksi di uretra - penetrasi ke dalam organ kemih berbagai bakteri patogen memicu reaksi inflamasi dalam tubuh wanita. Dalam hal ini, fungsi kemih menjadi tidak mungkin karena edema parah dan rasa sakit pada struktur yang terkena.
• Kehamilan - biasanya aliran keluar cairan pada pasien dalam posisi sulit selama trimester ke-3. Ini karena pada periode prenatal tekanan uterus yang membesar pada kandung kemih menjadi maksimal dan fungsi normal organ menjadi sulit.
• Gangguan persarafan - radang jangka panjang, trauma uretra, infeksi saraf tulang belakang, stroke, persalinan fisiologis, sklerosis, diabetes mellitus dapat menyebabkan kondisi seperti itu. Dalam hal ini, retensi urin terjadi karena regulasi saraf yang tidak tepat dan penyumbatan proses pembuangan urin.
• Alkoholisme - penggunaan jangka panjang dari alkohol dosis besar memperburuk kondisi umum tubuh, menyebabkan keracunan. Akibatnya, iskuria dan gangguan serupa lainnya dapat terjadi.
• Tumor sistem saluran kemih - pertumbuhan tumor di rongga organ sering menyebabkan penyumbatan lumen saluran kemih. Fenomena ini berkembang secara bertahap, urin mulai pergi lebih dan lebih lambat, tekanan jet memburuk. Setelah penyumbatan lengkap terjadi, retensi urin terjadi pada wanita.
• Penggunaan obat-obatan - aliran cairan seringkali sulit setelah penggunaan obat antikolinergik. Secara negatif mempengaruhi proses buang air kecil, obat-obatan kelompok seperti: anti alergi, hipnotik dan sedatif, antidepresan, obat penghilang rasa sakit dengan komponen narkotika, obat antispasmodik dan antiaritmia.

Perhatian! Kurangnya buang air kecil terjadi bahkan di masa kecil. Dalam situasi ini, aliran urin juga berhenti karena proses tumor dan reaksi inflamasi, trauma pada organ di panggul kecil. Tetapi tidak seperti orang dewasa, seorang anak sering mengalami retensi urin yang disebabkan oleh infeksi cacing atau eksaserbasi apendisitis.

Tanda-tanda klinis

Untuk iskuria akut, ada keinginan kuat untuk mengeluarkan urin, yang tidak menyebabkan keluarnya cairan. Dengan retensi urin kronis, keluarnya cairan masih ada, tetapi jumlahnya sangat sedikit sehingga wanita tidak merasa lega setelah buang air kecil.

Ketika output urin tidak ada untuk waktu yang lama, pasien mengalami sakit parah di perut bagian bawah. Pada pemeriksaan, dokter memperhatikan bahwa cairan urin dipenuhi dengan cairan, yang menonjol secara signifikan di depan. Dalam situasi seperti itu, retensi urin lebih mudah dideteksi pada anak perempuan dengan tipe tubuh asthenic. Pada wanita dengan massa tubuh tinggi, gejala ini sangat sulit ditentukan. Dengan sedikit tekanan pada tonjolan bola yang terletak di perut bagian bawah, pasien merasakan sakit yang tajam.

Jika seorang pasien tidak memiliki buang air kecil untuk waktu yang lama, maka fenomena ini sering menyertai sejumlah tanda gejala lainnya:

1. Kurangi atau kurang nafsu makan.
2. Serangan aritmia.
3. Peningkatan indikator suhu.
4. Sakit kepala
5. Kelemahan besar.
6. Banyak desakan untuk buang air besar, yang sering salah.
7. Mual karena muntah.
8. Tekanan darah meningkat.
9. Gangguan tidur
10. Munculnya keluarnya darah dari rongga vagina, uretra.

Itu penting! Retensi urin akut pada wanita sering mengakibatkan kondisi serius seperti insufisiensi ginjal fungsional, sepsis, dan lesi infeksi dan inflamasi pada saluran kemih. Salah satu komplikasi paling berbahaya adalah peritonitis - kelainan patologis yang terjadi akibat pecahnya saluran kemih dan pelepasan urin ke dalam rongga perut.

Pertolongan Pertama

Retensi urin akut - kondisi ini merujuk pada patologi yang mendesak dan membutuhkan pemberian pertolongan pertama yang mendesak. Jika wanita itu sudah berada di departemen rawat inap di rumah sakit, maka dia dikateterisasi. Karena pemasangan kateter yang tepat waktu, urin meninggalkan kandung kemih tanpa hambatan, yang membawa kelegaan dan rasa sakit kepada pasien.

Tetapi apa yang harus dilakukan jika buang air kecil akut tertunda di rumah? Pertama, Anda perlu tenang dan memanggil ambulans. Untuk memudahkan kondisi pasien akan membantu kegiatan seperti:

• Beri pasien posisi telentang, memastikan istirahat total.
• Buat teh manis (tidak terlalu banyak) dan biarkan wanita meminumnya.
• Dalam hal ini, menggunakan obat antispasmodik - Spazmolgon, Drotaverin atau No-shpy akan membantu menghilangkan rasa sakit.
• Untuk mengurangi rasa sakit dalam proses meninggalkan urin, Anda dapat menyiapkan mandi-duduk hangat dengan larutan mangan, rebusan chamomile.

Setelah kedatangan ambulans, pekerja medis akan memberikan perawatan darurat kepada pasien, yang terdiri dari pengaturan kateter yang fleksibel. Untuk menentukan penyebab retensi urin akut, pasien dirawat di rumah sakit.

Itu penting! Kadang kateterisasi tidak dilakukan karena adanya kontraindikasi (urolitiasis, trauma saluran kemih). Jika tidak mungkin untuk memperbaiki masalah dengan cara ini, dokter melakukan sistostomi. Selama prosedur ini, lubang kecil dibuat di kandung kemih, di mana tabung fleksibel dimasukkan, yang diperlukan untuk mengeluarkan urin.

Diagnosis dan pengobatan iskuria yang efektif

Hanya ahli urologi yang berkualifikasi yang dapat mengkonfirmasi adanya retensi urin pada wanita. Diagnosis yang tepat atas pelanggaran semacam itu membantu menentukan penyebabnya, dan segera melanjutkan pengobatan patologi. Jauh lebih mudah untuk mendeteksi ishuria akut daripada retensi urin kronis. Untuk tujuan diagnostik, metode digunakan dalam situasi yang serupa:

1. Survei dan inspeksi - keluhan pasien memainkan peran penting dalam membuat diagnosis yang sesuai. Palpasi dan perkusi zona suprapubik juga digunakan dalam kasus ini.
2. Pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul memungkinkan dokter menentukan secara visual adanya proses patologis atau neoplastik di uretra.
3. Cystoourethrography - Pemeriksaan X-ray saluran kemih, yang dilakukan dengan menggunakan agen kontras.
4. CT scan adalah salah satu metode diagnostik yang paling efektif. Berkat metode ini, dokter dapat menilai kondisi organ sistem genitourinarius, bahkan tanpa pemeriksaan USG dan x-ray.
5. Intravenous pyelography - metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan seluruh sistem reproduksi dan kemih pasien. Studi ini membantu untuk menetapkan penyebab utama retensi urin, untuk mengidentifikasi adanya tumor ganas dan jinak, kalkuli di saluran kemih.

Munculnya gejala pertama ishuria harus menjadi alasan untuk mengunjungi spesialis yang relevan - terapis, ahli urologi. Untuk menunda pengobatan pelanggaran seperti itu tidak disarankan, karena keadaan seperti itu sering dipersulit dengan pecahnya kandung kemih dan sepsis. Dalam pengobatan retensi urin, aspek utama adalah pengosongan kandung kemih yang mendesak dan penghapusan penyakit yang mendasarinya, yang telah lama menyebabkan tidak adanya urin.

Ketika seorang wanita dengan ischuria akut atau kronis memasuki rumah sakit, sebuah kateter segera dipasang. Sekalipun ada berkemih, tetapi cairan dari rongga organ tidak sepenuhnya diangkat - pasien ditunjukkan kateterisasi. Dalam situasi ini, akan membantu menghilangkan semua sisa urin, yang sering memicu reaksi peradangan di kandung kemih. Prosedur itu sendiri dilakukan oleh penyedia layanan kesehatan dalam kondisi steril. Biasanya, setelah keluarnya urin, kateter segera dikeluarkan dari organ yang terkena. Dalam beberapa kasus, ketika keterlambatan diamati sangat sering, instrumen dibiarkan selama 1-3 hari. Dalam hal ini, itu harus dicuci dengan larutan aseptik.

Ketika penyebab retensi urin pada wanita ditetapkan, pengobatan patologi dimulai. Setiap pasien diberi resep rejimen pengobatan secara individual. Jika ishuria diprovokasi oleh reaksi inflamasi, maka agen antibakteri dari seri urologis (Nolitsin, Canephron) digunakan. Menghilangkan spasme dalam uretra akan membantu obat-obatan antispasmodik (Papaverin, Spasmonet). Hampir selalu, ketika urin tertunda, obat diuretik digunakan (Mannitol, Lasix). Ketika urolitiasis dan penyumbatan uretra dengan kalkulus besar, pengobatan melibatkan pembedahan.

Retensi urin merupakan masalah serius dan berbahaya bagi wanita. Dalam hal terjadi pelanggaran seperti itu, dengan tidak adanya bantuan yang tepat waktu dan tepat, kondisi pasien dapat memburuk secara signifikan, menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Untuk membuat pemasangan kateter yang independen di rumah sangat dilarang! Tindakan seperti itu hanya memperburuk situasi, menyebabkan trauma pada organ kemih, peradangan dan infeksi sekunder pada uretra.