Penyakit ginjal - jenis, penyebab dan gejala patologi

Penyakit ginjal kronis atau akut ditemukan pada orang dewasa dan anak-anak. Penyakit bisa didapat atau bawaan, memengaruhi satu atau kedua ginjal. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, penyakit ginjal dapat menyebabkan gagal ginjal kronis.

Penyakit ginjal - nama

Menurut lokalisasi awal proses patologis, penyakit ginjal dibagi menjadi primer dan sekunder. Primer termasuk kelainan bawaan dan genetik, penyakit menular dan alergi, patologi akibat proses inflamasi yang muncul, tumor, penyakit metabolik dan distrofi, cedera ginjal. Penyakit sekunder termasuk patologi yang muncul karena penyakit lain - diabetes, hipertensi, asam urat. Tergantung pada berapa banyak ginjal yang terkena, penyakit ini juga dibagi menjadi unilateral dan bilateral.

Klasifikasi penyakit ginjal terus berubah dan berkembang seiring dengan bertambahnya pengetahuan baru.

Kebanyakan dokter membedakan 7 kelompok:

  1. Nefropati imun (glomerulonefritis, kondisi ginjal pada penyakit sistemik).
  2. Lesi inflamasi infeksius (pielonefritis, tuberkulosis ginjal, mikosis, parasit di ginjal, abses dan karbunkel ginjal, nefritis aposystemik, kerusakan ginjal oleh organisme paling sederhana).
  3. Nefropati metabolik (patologi ginjal dengan gout, diabetes mellitus, amiloidosis ginjal).
  4. Nefropati toksik (obat dan radiasi nefropati, keracunan eksogen - keadaan ginjal jika keracunan).
  5. Nefropati sekunder (penyakit ginjal pada gangguan metabolisme elektrolit, sirkulasi yang buruk, nefritis interstitial).
  6. Nefropati vaskular (kondisi ginjal selama kehamilan, hipertensi maligna).
  7. Penyakit bawaan (perkembangan ginjal dan ureter yang abnormal, enzymopathies genetik, tubulopathies).

Penyakit Ginjal - Penyebab

Ginjal adalah organ paling penting untuk mempertahankan homeostasis. Mereka mengatur metabolisme air-garam, menyaring darah, menyerap senyawa yang harus dikeluarkan dari tubuh, melakukan fungsi endokrin. Penyakit ginjal menyebabkan penurunan kinerja fungsi-fungsi ini - darah disaring lebih buruk, keracunan dengan produk metabolisme dapat dimulai, kelebihan cairan menumpuk di jaringan dan edema muncul, yang berdampak buruk pada seluruh tubuh.

Sangat sering, penyakit ginjal dimulai dari hipotermia tubuh - untuk terjadinya penyakit dan meluap ke tahap kronis ada cukup duduk pendek di bumi atau batu dingin, mandi di air dingin. Ada faktor lain yang menyebabkan penyakit ginjal:

  • gangguan metabolisme;
  • diet tidak seimbang dengan asupan protein dan alkohol tinggi;
  • perubahan tiba-tiba dalam berat badan - ginjal berada dalam lapisan lemak tertentu, peningkatan atau kehilangan yang mempengaruhi kesehatan mereka;
  • kelainan bawaan sistem urin;
  • cedera organ, memar parah;
  • keracunan tubuh dengan zat atau obat berbahaya;
  • infeksi pada ginjal dari kandung kemih;
  • penyakit autoimun yang melemahkan tubuh.

Gejala penyakit ginjal

Sangat sering, penyakit ginjal terjadi tanpa tanda-tanda yang terlihat, tetapi untuk mencapai tahap yang serius, gejala penyakit ginjal akan terwujud secara penuh:

  • nyeri tumpul pada ginjal, sering meluas ke punggung bawah, paha, rongga perut;
  • kotoran darah dalam urin, dicat dengan warna merah muda atau merah-coklat;
  • pelanggaran ekskresi urin, ketika diekskresikan dalam volume yang lebih kecil atau sama sekali tidak ada;
  • bengkak, di pagi hari - di bawah mata, di malam hari - di kaki, lengan;
  • kesehatan buruk secara umum (kelelahan, sakit kepala, hipotensi arteri) karena meningkatnya keracunan tubuh, yang diakibatkan oleh penumpukan racun.

Gagal ginjal - gejala

Penyakit gagal ginjal - salah satu yang paling berbahaya bagi kehidupan manusia. Penyakit ini dapat berkembang setelah keracunan oleh zat-zat beracun, sebagai akibat dari pengobatan pielonefritis yang berkualitas buruk, glomerulonefritis, dan juga sebagai penyakit sekunder pada diabetes mellitus, asam urat. Tanda-tanda utama penyakit ginjal adalah kulit kuning, sebagian atau seluruhnya tidak terpenuhi fungsinya, akibatnya produk pertukaran tidak diekskresikan dan menyebabkan kerusakan serius. Terutama berbahaya adalah gagal ginjal bilateral, yang dapat menyebabkan kematian.

Glomerulonephritis - gejala

Penyakit glomerulonefritis adalah penyakit menular yang menghancurkan glomeruli, akibatnya mereka berhenti melakukan fungsi filtrasi. Penyakit ini dapat menyebabkan perkembangan gagal ginjal dan kecacatan. Gejala glomerulonefritis sangat parah - pasien mengalami keterlambatan pembentukan urin, nyeri akut dimulai, tekanan darah naik, bengkak, dan mual muncul. Salah satu tanda khas glomerulonefritis adalah kulit kering. Sakit sering memiliki masalah dengan tidur, ia dapat mengembangkan depresi.

Tanda-tanda pielonefritis

Pielonefritis penyakit ginjal adalah salah satu yang paling umum. Peradangan dimulai sebagai akibat bakteri memasuki renal ginjal atau karena urin yang mandek. Pielonefritis akut karena aliran yang tidak adekuat dengan cepat berubah menjadi tahap kronis. Gejala penyakit pielonefritis ginjal:

  • darah dalam urin - mungkin dalam jumlah kecil atau besar;
  • kekeruhan urin;
  • nyeri punggung bawah;
  • kesulitan buang air kecil;
  • kenaikan suhu;
  • keringat malam;
  • gejala keracunan.

Nephroptosis - Gejala

Penyakit nephroptosis berkembang karena penyebab eksternal, itu adalah perubahan tajam dalam berat (kenaikan atau penurunan), cedera ginjal, olahraga yang terlalu intens, kehamilan dan persalinan. Dengan cara lain, penyakit ini disebut ginjal "mengembara" atau "bergerak". Kadang-kadang, selain prolaps, ginjal dapat memutar porosnya, kondisi ini berbahaya dengan menjepit pembuluh. Tanda-tanda penyakit ginjal yang mendiagnosis nephroptosis:

  • rasa sakit dan mengomel yang melewati tahap awal penyakit, jika kita mengambil posisi tengkurap;
  • sakit kepala;
  • mual dan muntah.

Nephrolithiasis - gejala

Nephrolithiasis adalah penyakit batu ginjal di mana batu berkembang di organ. Ketika mereka memasuki ureter atau kandung kemih, selaput lendir terluka dan darah memasuki urin. Tanda-tanda nefrolitiasis:

  • keringat dingin yang tak terduga - tanda syok ketika Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter;
  • tajam, sakit tak tertahankan;
  • jantung berdebar;
  • kulit pucat;
  • mual dan muntah.

Hidronefrosis - Gejala

Hidronefrosis penyakit ginjal berat sering terjadi pada wanita di bawah 40 tahun. Pada penyakit ini, urin tidak bergerak dengan baik dari ginjal dan menumpuk di cangkir dan panggul. Penyebab patologi mungkin adalah tumor ginjal, anomali kongenital, penyempitan ureter, menghalangi jalur batu urin, proses inflamasi. Jika waktu tidak mengambil tindakan, penyakit ginjal ini dapat menyebabkan pecahnya panggul dan masuknya urin ke dalam rongga perut. Gejala hidronefrosis:

  • sakit punggung;
  • suhu tinggi;
  • aliran urin tertunda;
  • mual dan muntah.

Tumor ginjal

Tumor ganas atau jinak adalah penyakit ginjal, gejala dan tanda-tanda yang tidak selalu dirasakan pada tahap awal. Menurut statistik, neoplasma ganas di ginjal lebih sering terjadi. Ada patologi, ketika ginjal mulai tumbuh, tumor terdiri dari sel-sel yang diubah. Pada tahap akhir penyakit, metastasis muncul, yang juga mempengaruhi organ tetangga. Gejala tumor ginjal:

  • sakit punggung dan perut;
  • selaput lendir mulut kering;
  • penurunan berat badan dan nafsu makan;
  • kesehatan umum yang buruk, kelemahan, kelelahan.

Diagnosis penyakit ginjal

Penyakit ginjal akut dan kronis tidak hanya menyebabkan gejala yang nyata, tetapi juga gangguan yang dapat diidentifikasi melalui penelitian medis. Diagnosis modern harus mencakup:

  • tes laboratorium, termasuk tes urin menurut Nechiporenko dan Zimnitsky;
  • USG;
  • CT dan MRI;
  • nephroscintigraphy;
  • biopsi;
  • Doppler dari kapal.

Urinalisis untuk penyakit ginjal adalah salah satu yang paling signifikan:

  • protein dalam urin muncul pada sistitis, uretritis, pielonefritis, amiloidosis, tuberkulosis ginjal;
  • kelebihan urobilinogen menunjukkan kekalahan parenkim ginjal;
  • adanya epitel skuamosa - tanda uretritis dan prostatitis (pada pria), metaplasia saluran kemih (pada wanita), keracunan dan proses infeksi;
  • leukosit dan eritrosit biasanya tidak ada, jika ada - ini menunjukkan fungsi ginjal yang buruk.

Bagaimana cara mengobati penyakit ginjal?

Pengobatan penyakit ginjal termasuk terapi obat, obat tradisional, fisioterapi dan diet khusus. Dalam kasus yang parah, pembedahan diperlukan. Dengan peradangan ringan, resep tradisional dapat digunakan untuk meredakan gejala - getah birch, rebusan daun cowberry, mint, jelatang, stigma jagung, kuncup birch, buah juniper, akar dandelion berguna untuk ginjal. Herbal dan infus herbal adalah diuretik yang kuat dan dengan cepat menghilangkan akumulasi klorida dan asam urat.

Terapi obat diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit, kejang, dan meringankan buang air kecil. Untuk tujuan ini, dokter meresepkan obat No-shpa, Papaverin, jika perlu untuk melarutkan batu - meresepkan Canephron, Cyston. Jika perlu, singkirkan peradangan yang kuat dan hancurkan antibiotik mikroflora patogen yang ditunjuk:

  • Ofloxacin;
  • Netilmicin;
  • Amoksisilin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Sefalotin;
  • Zinnat;
  • Claforan.

Diet untuk penyakit ginjal adalah elemen penting dari terapi, yang tanpanya penyembuhan dapat ditunda atau menjadi tidak mungkin. Ginjal yang sangat asin (makanan asap dan acar, sosis, makanan kaleng) dan makanan kaya protein (ikan, daging, kaldu, kacang-kacangan). Dilarang dengan penyakit ginjal dan cokelat, kopi, coklat, bumbu pedas, bawang merah, bawang putih, asparagus, lobak, peterseli, minuman beralkohol.

Makan untuk penyakit ginjal harus 5 kali sehari dalam porsi kecil, cairan dibatasi 1,2-1,5 liter per hari, jumlah ini termasuk kaldu sup, teh dan produk cair lainnya. Garam terbatas pada dua cubitan sepanjang hari atau umumnya tidak termasuk. Diet untuk penyakit ginjal memungkinkan:

  • produk susu rendah lemak;
  • sayuran;
  • roti (tanpa garam atau dengan jumlah minimum);
  • telur;
  • sayur dan mentega;
  • kaldu sayuran, jus;
  • sereal;
  • buah-buahan kering;
  • sayang;
  • apel yang dipanggang;
  • daging rebus atau roti kukus - daging kecil dan rendah lemak;
  • teh

Pencegahan penyakit ginjal

Untuk meminimalkan risiko penyakit serius, pencegahan penyakit ginjal diperlukan. Untuk melakukan ini, dianjurkan untuk mempertahankan gaya hidup aktif, membatasi konsumsi makanan berprotein tinggi, garam, kopi dan minuman beralkohol, termasuk dalam diet lebih banyak sayuran dan buah-buahan segar, minum air bersih yang cukup. Selain itu, perlu untuk melindungi ginjal dari hipotermia dan cedera.

Penyakit ginjal herediter

Saat ini, penyakit ginjal bawaan dan bawaan adalah salah satu penyebab kecacatan yang paling penting pada anak-anak dan orang dewasa. Pada lebih dari 70% dari semua kasus, gagal ginjal kronis disebabkan oleh penyakit seperti itu saja. Lebih dari 50% anak-anak dan 15% orang dewasa menerima terapi penggantian di pusat-pusat hemodialisis karena penyakit ginjal herediter.

Gagasan lama tentang tidak tersembuhkannya penyakit ginjal bawaan dan bawaan telah berubah dalam beberapa tahun terakhir. Ini berlaku terutama untuk uropati kongenital, koreksi yang dimungkinkan oleh keberhasilan operasi pediatrik. Yang tidak kalah pentingnya adalah kemungkinan mendiagnosis penyakit keturunan ginjal pada periode anak usia dini, yaitu pada bulan pertama kehidupan seorang anak. Teknologi pengenalan penyakit polikistik telah mengambil posisi penerapan praktis yang luas. Transplantasi ginjal yang efektif dilakukan untuk anak-anak dengan sindrom nefrotik bawaan tipe Finlandia. Pada saat yang sama, ada laporan rehabilitasi fungsional penuh anak-anak yang telah mencapai usia empat tahun atau lebih setelah transplantasi.

Nefropati herediter adalah istilah yang digunakan terutama dalam kaitannya dengan penyakit ginjal yang diwarisi secara monogen, di mana satu-satunya alasan untuk pengembangan patologi adalah mutasi gen. Frekuensi mereka di antara penyakit ginjal adalah sekitar 9%.

Cacat herediter dapat bermanifestasi pada berbagai tingkat nefron, yang merupakan unit struktural utama dari struktur jaringan ginjal. Glomerulopati herediter merupakan lesi primer ginjal, di mana peralatan glomerulus sebagian besar dipengaruhi. Manifestasi klasik glomerulopati adalah herediter nefritis, serta sindrom Alport. Kerusakan ginjal primer dengan kerusakan utama pada tubulus paling sering disebabkan oleh disfungsi sistem enzim yang terletak di area ginjal ini, serta pelanggaran transportasi tubular dari berbagai produk metabolisme, yang mengarah pada pengembangan proses dan kondisi patologis, yang disebut sebagai tubulopati.

Istilah "familial nephropathy" digunakan ketika ada jenis penyakit ginjal yang serupa di beberapa anggota satu keluarga, paling sering penyakit ini ditentukan secara genetik. Namun, ini tidak mengecualikan penyakit yang didapat dari keluarga ketika mereka dikaitkan dengan dampak faktor lingkungan yang homogen pada keluarga (kondisi hidup yang merugikan, kekalahan beberapa anggota keluarga oleh bakteri patogen - streptococcus). Tetapi bahkan dalam kasus-kasus ini, kemungkinan pembentukan penyakit ginjal sebagian besar ditentukan oleh adanya kecenderungan turun-temurun.

Di bawah bawaan berarti penyakit ginjal, tanda-tanda yang ditemukan pada periode neonatal. Namun, sejumlah besar kelainan bawaan dapat terjadi bertahun-tahun setelah kelahiran. Metode penelitian khusus masih bisa dalam periode prenatal untuk mengidentifikasi berbagai jenis gangguan perkembangan normal ginjal. Penyakit bawaan dikaitkan dengan faktor herediter atau teratogenik (yang berakibat buruk pada janin pada masa prenatal) yang bertindak, sebagai suatu peraturan, terhadap latar belakang kecenderungan genetik yang ada. Tidak semua penyakit herediter pada ginjal dianggap bawaan, yang dikaitkan tidak hanya dengan timbulnya gejala yang khas. Ini berlaku terutama pada bentuk-bentuk penyakit yang dibentuk dengan pengaruh kuat atau dominan (dominan) dari faktor-faktor lingkungan yang merugikan. Patologi yang diwariskan secara poligenik terdeteksi dalam proses pertumbuhan dan perkembangan manusia, meskipun mutasi gen, serta defisiensi enzim atau protein struktural yang dihasilkan, sudah ada pada tahap perkembangan janin anak. Kelompok khusus terdiri dari penyakit multifaktorial pada ginjal, yang disebabkan oleh paparan virus, bakteri, dan protozoa. Juga dipertimbangkan secara terpisah adalah nefropati toksik dan obat, bermanifestasi pada individu dengan kelainan genetik yang relevan atau anomali dari sistem kekebalan tubuh.

Penyakit yang berhubungan dengan patologi kromosom merupakan kelompok khusus nefro dan uropati.

Penyakit atau sindrom kromosom termasuk penyakit yang disebabkan oleh kelainan genomik atau struktural. Mereka bukan keturunan, meskipun mereka termasuk dalam patologi yang ditentukan secara genetis. Penyakit kromosom dikarakterisasi oleh kelainan bentuk berbagai organ. Frekuensi kerusakan pada ginjal dan organ urin pada sejumlah penyakit kromosom bisa sangat tinggi (khususnya, dalam trisomi kromosom). Dengan trisomi kromosom 21, hilangnya bagian lengan panjang kromosom 18, frekuensi malformasi organ-organ sistem urin melebihi frekuensi anomali serupa pada organ-organ sistem urin dalam populasi.

Sebagai aturan, perubahan pada ginjal dan saluran kemih bukan merupakan gejala utama penyakit kromosom, dan mereka jauh dari menjadi penyebab hasil penyakit yang tidak menguntungkan, meskipun ada pengecualian.

Dalam beberapa tahun terakhir, sehubungan dengan pengenalan metode penelitian baru ke dalam genetika klinis, yang memungkinkan untuk menentukan mutasi pada tingkat DNA, jelas akan mungkin untuk mendeteksi kelainan kromosom terkecil yang tidak dapat ditentukan oleh metode diagnostik lama. Dapat diharapkan bahwa metode baru akan membantu mengklarifikasi penyebab kelainan anatomi dan struktural berbagai organ, termasuk ginjal. Namun, bahkan sekarang kita harus fokus pada beberapa lusin sindrom kromosom, di mana terdapat berbagai kelainan pada struktur ginjal dan organ urin.

Semua patologi turun-temurun dari ginjal dapat dibagi menjadi beberapa kelompok besar. Kelompok pertama termasuk anomali anatomi yang parah, seperti tidak adanya ginjal bawaan, ginjal tapal kuda, atau anomali anatomi lain dari organ-organ sistem kemih. Lebih sering kita berbicara tentang cacat urologis bawaan. Kelompok kedua terdiri dari penyakit yang berhubungan dengan perubahan struktural pada jaringan ginjal. Kebanyakan dari mereka didasarkan pada transformasi kistik jaringan ginjal. Kelompok ketiga penyakit ginjal herediter terjadi dengan patologi, yang, perlahan berkembang, menyebabkan gagal ginjal. Kelompok keempat menggabungkan patologi metabolik, di mana timbal merupakan pelanggaran terhadap kapasitas fungsional ginjal, sedangkan perubahan anatomis dan struktural dalam jaringan ginjal minimal.

Penyakit ginjal pada bayi baru lahir

Penyakit ginjal pada bayi baru lahir adalah fenomena yang cukup umum. Patologi dapat diwarisi dari orang tua atau terjadi setelah lahir. Di sini Anda akan menerima informasi tentang penyebab, tanda dan pengobatan penyakit ginjal pada bayi seperti glomerulonefritis, diabetes garam ginjal, peradangan interstitial dan gagal ginjal.

Penyakit pada sistem kemih pada bayi baru lahir

Ada penyakit bawaan dan didapat dari sistem saluran kemih.

Penyakit ginjal bawaan dan bawaan bayi baru lahir meliputi:

  • anomali anatomi dari struktur ginjal; malformasi;
  • gangguan diferensiasi struktur ginjal;
  • nefritis herediter;
  • sindrom nefrotik bawaan;
  • nefropati dismetabolik;
  • amiloidosis ginjal;
  • tumor embrionik.

Penyakit ginjal yang didapat pada bayi dengan anak-anak di tahun pertama kehidupan mereka adalah:

  • diabetes garam ginjal (pseudohypoaldosteronism);
  • nefritis interstitial;
  • pielonefritis;
  • infeksi saluran kemih;
  • gagal ginjal;
  • kerusakan ginjal sekunder pada infeksi akut.

Patologi bawaan ginjal pada sindrom nefrotik bayi baru lahir

Sindrom nefrotik adalah kelainan bawaan dari ginjal pada bayi baru lahir, nama kedua di antaranya adalah glomerulonefritis.

Tanda-tanda penyakit. Penyakit yang diduga dapat terjadi saat lahir: seorang anak sering lahir prematur atau kekurangan berat badan, menerima skor Apgar rendah, cairan ketuban mengandung banyak kotoran asli, plasenta sangat besar. Gejala pertama dari patologi ginjal pada bayi baru lahir ini adalah kadar hemoglobin yang tinggi dalam darah (semua bayi baru lahir di panti jompo diberikan tes darah), dan pada hari-hari pertama kehidupan bayi mengalami pembengkakan. Karena otot-otot bayi yang sakit lemah, dan cairan cepat menumpuk di rongga perut, hernia muncul dalam beberapa bulan mendatang setelah kelahiran. Pertumbuhan dan perkembangan anak menderita: dia kurang berat badan, tertunda dalam perkembangan mental. Patologi ginjal pada bayi baru lahir ini disertai dengan anemia.

Diagnosis "sindrom nefrotik" dibuat dengan menemukan sejumlah besar protein dalam urin (terlepas dari kenyataan bahwa jumlahnya berkurang dalam darah), dan dalam darah - banyak lemak dan produk metabolisme nitrogen.

Perawatan. Perawatan ini tidak memberikan hasil yang diinginkan, itu hanya memungkinkan Anda untuk memperpanjang hidup bayi.

Penyakit ginjal pada bayi diabetes saline

Diabetes garam ginjal adalah penyakit ginjal pada bayi baru lahir, terkait dengan kurangnya sensitivitas jaringan ginjal terhadap hormon yang mengatur metabolisme air garam dalam tubuh.

Penyebab penyakit. Penyakit ini dapat berkembang terutama jika bersifat turun-temurun, dan sekali lagi - dengan latar belakang penyakit ginjal lainnya (polikistik, amiloidosis, dll.)

Tanda-tanda penyakit. Sakit di sistem kemih menjadi nyata pada hari-hari pertama kehidupan seorang anak. Anak itu tidak bereaksi terhadap lingkungan, hampir tidak bergerak, terus-menerus meminta minum. Terlepas dari jumlah cairan yang dikonsumsi, urin diekskresikan banyak. Tekanan darah rendah, dengan penyakit parah dapat menurun di bawah 60 mm Hg. Seni (keadaan collaptoid). Seiring waktu, anak mulai tertinggal dalam perkembangan fisik.

Perawatan. Anak disuntik dengan larutan yang mengandung natrium, yang dikeluarkan tubuh bayi dengan penuh semangat dalam urin. Tanpa perawatan, anak itu meninggal.

Penyakit ginjal inflamasi pada nefritis interstitial bayi baru lahir

Nefritis interstitial adalah penyakit radang ginjal pada bayi baru lahir yang bersifat non-bakteri, di mana darah dan pembuluh limfatik ginjal terlibat.

Penyebab penyakit. Untuk kekalahan jaringan ginjal menyebabkan kekurangan oksigen tubuh dan keracunan saat mengambil obat tertentu, infeksi virus. Peran tertentu dalam terjadinya penyakit memainkan suasana hati alergi dari organisme.

Tanda-tanda penyakit. Penyakit ini tidak muncul keluar dan didiagnosis hanya ketika perubahan dalam analisis urin terdeteksi.

Perawatan. Dengan berakhirnya faktor peradangan yang merugikan berlalu dengan sendirinya.

Untuk mempercepat pemulihan bayi, vitamin B6 diresepkan pada 20-60 mg / hari, vitamin A pada 1000 U / hari, magnesium oksida pada 0,15-0,2 g / hari. Jika peradangan sangat jelas, prednison 0,5 mg / kg per hari diresepkan pada periode akut penyakit.

Gagal ginjal akut pada bayi baru lahir

Gagal ginjal akut pada bayi baru lahir adalah gejala kompleks yang timbul dari penghentian tiba-tiba fungsi ginjal.

Penyebab penyakit. Gagal ginjal pada bayi baru lahir pada tahun pertama kehidupan dapat disebabkan oleh kelainan ginjal bawaan, di mana sel-sel organ tidak aktif, atau oleh sebab eksternal: kelaparan oksigen yang berlebihan pada janin selama kehamilan atau selama persalinan, perdarahan, proses infeksi yang luas, penyumbatan pembuluh ginjal, dll.

Tanda-tanda penyakit. Gambaran klinis gagal ginjal akut pada bayi baru lahir tergantung pada penyebabnya.

Dengan kelainan bawaan, anak menjadi lamban, bergerak sedikit, menolak untuk menyusu. Dia mencatat penurunan jumlah urin yang diekskresikan, regurgitasi konstan, dan tinja menjadi cair. Pembengkakan pada wajah, anggota badan, punggung bagian bawah, dinding perut anterior, skrotum (pada anak laki-laki) mungkin terjadi, dan otot yang berkedut terkadang menjadi kejang. Penyakit ini dapat mulai akut atau bertahap, bertahap.

Gagal ginjal yang disebabkan oleh penyebab eksternal selalu dimulai secara tiba-tiba, dari apa yang disebut periode syok. Pada seorang anak, jumlah urin yang dikeluarkan menurun tajam atau buang air kecil berhenti sama sekali. Edema dan dispnea yang berhubungan dengan edema jaringan paru-paru meningkat dengan cepat, elastisitas jaringan berkurang secara nyata, dan terjadi diare. Mungkin munculnya gejala neurologis. Setelah beberapa waktu, buang air kecil dikembalikan, pembengkakan mereda.

Perawatan. Perawatan hanya dilakukan di rumah sakit. Semakin cepat orang tua mencari bantuan medis, mencurigai penyakitnya, semakin besar kemungkinan kegagalan akan dihilangkan.

PENYAKIT GINJAL GINJAL DAN KONGENITAL

Penyakit ginjal bawaan dan bawaan didiagnosis pada 22-35% di antara mereka yang menderita penyakit ginjal kronis.

Klasifikasi nefropati herediter dan bawaan berikut ini diusulkan (menurut M. S. Ignatova).

1. Anomali anatomi sistem kemih:

a) anomali anatomi ginjal: kuantitatif (agenesis, aplasia, ginjal aksesori); posisi (dystopia, nephroptosis, rotasi); anomali bentuk (tapal kuda, kuncup berbentuk S dan L);

b) kelainan ureter, kandung kemih dan uretra;

c) anomali struktur dan lokasi pembuluh ginjal (termasuk sistem limfatik);

d) kelainan inervasi organ urin dengan sindrom neurogenik kandung kemih (termasuk myelodysplasia).

2. Disembriogenesis histologis ginjal:

a) dengan kista: penyakit polikistik; Fanconi nephronophthalis; Penyakit senior, jenis Finlandia sindrom nefrotik bawaan; jenis penyakit kistik lainnya;

b) tanpa kista: oligonephronia; hipoplasia segmental (Asuka - penyakit Upbmark); nefropati dengan displasia hipoplastik (sui generis) dengan anomali anatomi sistem kemih dan (atau) dengan gangguan dismetabolik, dengan glomerulonefritis dan (atau) dengan nefritis interstitial.

3. Giok turun temurun:

a) tanpa gangguan pendengaran;

b) dengan gangguan pendengaran (Alport syndrome).

a) primer: dengan lesi primer tubulus proksimal (glukosuria ginjal - diabetes ginjal, diabetes fosfat, penyakit de Tony - Fanconi, cystinuria, iminoglycinuria, asidosis tubulus ginjal tipe II, dll.); dengan lesi dominan tubulus distal (diabetes non-gula dan garam, asidosis tubulus ginjal tipe I);

b) sekunder: dengan patologi metabolik herediter (galaktosemia, sistinosis, asam urat, Fabry angiokeratome, dll.);

c) nefropati dismetabolik dengan kristaluria dengan ketidakstabilan keluarga sel membran (nefropati oksalat dan urat).

5. Nephro-, uropathies dalam struktur sindrom kromosom dan monogenik.

6. Tumor ginjal janin (tumor Wilms).

M. S. Ignatov menarik perhatian pada fakta bahwa anak-anak dengan nefropati bawaan dan herediter, khususnya, nefritis herediter, displasia ginjal, dapat lebih sering mendeteksi stigma diemogenesis daripada nefropati yang didapat.

Anomali anatomi dari struktur organ sistem kemih, tumor dipelajari dalam kursus onkologi dan urologi di departemen bedah dan karenanya dijelaskan dalam buku teks yang sesuai.

Potter's syndrome - agenesis ginjal bilateral yang dikombinasikan dengan cacat wajah (wajah Potter adalah hipelorisme, pipih atau dalam bentuk hidung paruh burung beo, aurikel yang berbaring rendah dan melengkung, micrognathia, epicanthus yang menggembung), paru-paru (hipoplasia), alat kelamin, dll., Diagnoser, diagrams, genital, dll. Genus, konve, dll. 1: 4.000–10.000 bayi baru lahir. Fitur karakteristik adalah air dangkal dari ibu. Etiologinya tidak jelas. Sering lahir mati, kelahiran hidup sering mati karena pneumotoraks.

Agenesis unilateral dari ginjal terjadi pada sekitar 1: 1000-5000 bayi baru lahir dan, sebagai suatu peraturan, tidak bermanifestasi secara klinis, karena satu-satunya hipertrofi ginjal 2 kali atau lebih setelah beberapa tahun. Bentuk dan lokasi daun telinga yang abnormal dapat dicatat pada sisi ginjal yang hilang. Prognosis ditentukan oleh apakah ada cacat dalam perkembangan ginjal tunggal, serta oleh sifat kelainan yang mungkin terjadi secara bersamaan dari organ lain (jantung, kerangka, sistem saraf, organ genital, dll.).

Hipoplasia ginjal (hipoplasia sederhana, ginjal kerdil, hipoplasia normonefrotik). Penyebab cacat tidak jelas, tetapi biasanya merupakan virus atau patologi lain dari periode perinatal. Pada beberapa pasien, massa parenkim ginjal yang berfungsi berkurang (jumlah lobus di ginjal 5 atau kurang), tetapi nefron di dalamnya biasanya berdiferensiasi, pada yang lain, bersama dengan penurunan ukuran ginjal, ada juga tanda-tanda displasia - glomeruli primitif dan defek stroma. Tanda absolut dari displasia adalah adanya tubulus primitif dan kartilago metaplasmik. Pada saat yang sama, mungkin ada kelainan ureter, kandung kemih, uretra, kelimpahan stigma diesmbriogenesis, dll. Perubahan pada ginjal ini dapat menjadi dasar untuk pembentukan nefropati, berproses sebagai GN, IN, NS, tetapi sangat tidak dapat diobati. Hipoplasia ginjal biasanya pada usia sekolah dimanifestasikan oleh retardasi pertumbuhan, hipertensi, penurunan fungsi ginjal tipe tubular secara bertahap, dan perkembangan CRF. Seringkali, ini terdeteksi sehubungan dengan perubahan yang terus-menerus dalam tes urin yang diambil selama pemeriksaan apotik rutin, yang membutuhkan diferensiasi dari ginjal yang keriput. Khas adalah gangguan obstruktif pada organ-organ buang air kecil, perkembangan PEN. Didiagnosis berdasarkan hasil USG dan metode pemeriksaan ginjal lainnya, biopsi, dilakukan sehubungan dengan terapi torpid untuk nefropati. Pengobatan: terapi simtomatik dan aktif nefropati yang didapat, pada tahap akhir gagal ginjal kronis - terapi penggantian.

Ginjal tambahan, ginjal tapal kuda, ektopia ginjal mungkin tidak bermanifestasi secara klinis, tetapi mereka menciptakan kondisi untuk gangguan obstruktif, refluks, infeksi saluran kemih dan pengembangan PEN. Pengobatan turun untuk mengobati infeksi; Konsultasi urologis ditampilkan.

Hidronefrosis adalah perluasan terus-menerus dari pelvis dan cangkir ginjal dengan alasan aliran urin yang terganggu pada segmen pieloureteral, menyebabkan atrofi bertahap parenkim ginjal. Pada hidronefrostenosis kongenital, mungkin terjadi malfungsi struktur sel nefron atau stenosis segmen pieloureteral, yang disebabkan oleh stenosis, katup mukosa ureter, kompresi oleh pembuluh darah tambahan, dll. Hidronefrosis yang didapat dapat disebabkan oleh ICD, tumor, kerusakan saluran kemih.

Ada 4 derajat hidronefrosis, tergantung pada tingkat keparahan atrofi parenkim ginjal: ketika derajat saya, parenkim dipertahankan, dan pada IV - praktis tidak ada, dan ginjal yang sesuai tidak berfungsi,

Derajat II dan III adalah perantara di antara kedua ekstrem ini. Secara klinis, hidronefrosis dimanifestasikan oleh nyeri perut, PEN sekunder, dan pembentukan seperti tumor di rongga perut, dideteksi dengan palpasi abdomen. Pada anak-anak kecil, peningkatan perut, dispepsia, muntah, kecemasan, dan tanda-tanda ISK mungkin menjadi perhatian utama. Dengan hidronefrosis bilateral, anak mungkin tertinggal dalam perkembangan fisik. Kadang-kadang hidronefrosis secara klinis dimanifestasikan dengan buruk atau bahkan tanpa gejala. Diagnosis didasarkan pada ultrasonografi, urografi ekskretoris, dan renografi. Pengobatan pada tahap I bersifat konservatif, bertujuan untuk merangsang aliran urin, pengobatan PEN. Pada tahap-tahap berikut, masalah perawatan bedah yang bertujuan mengembalikan paten segmen pieloureteral diputuskan. Kadang-kadang mereka melakukan perawatan bedah multi-tahap.

Hipoplasia segmental (ginjal Aska-Upmarka). Terwujud dalam usia sekolah dalam bentuk hipertensi, sakit perut, kurang poliuria, polidipsia, berat badan yang tertinggal dan tinggi anak. Anak perempuan sakit 3 kali lebih sering daripada anak laki-laki. Hipoplasia segmental bisa unilateral atau bilateral. Pada urografi intravena, kontur tidak jelas dari segmen yang terkena, penipisan segmental dari lapisan kortikal, pembesaran cup terlihat. Segmen hipoplastik dari jaringan ginjal dan berhubungan dengan hipoplasia arteri (karena itu, angiografi yang sesuai) karena penebalan dinding mereka. Hipertensi disebabkan oleh hiperreninemia. Saat ini, sudut pandang sedang diperdebatkan bahwa ini adalah anomali perkembangan, dan refluks nefropati dari etiologi yang berbeda adalah sangat penting dalam genesisnya.

Oligonephronia (oligomeganephronia). Penyakit bawaan, yang didasarkan pada peningkatan panjang nefron yang signifikan, sementara jumlah dan ukuran ginjalnya berkurang secara signifikan. Jumlah nefron mungkin hanya / / 5 normal. Selain tanda-tanda yang tercantum, fibrosis interstitial yang diucapkan adalah karakteristik. Beberapa anak dilahirkan sejak lahir, yang lain mengalami muntah, episode dehidrasi, hipertermia, proteinuria pada tahun pertama kehidupan, perkembangan fisik, osteopati, azotemia, hipertensi, poliuria dan polidipsia, anemia, asidosis, yaitu, klinik ginjal kronis berkembang. kegagalan

Diagnosis dimungkinkan berdasarkan biopsi ginjal.

Prognosisnya buruk, transplantasi ginjal mungkin dilakukan.

Sindrom kuku-patela (displasia artro-osteo-ineal herediter - sindrom Nile-Patella) diturunkan dalam tipe dominan autosomal dan berhubungan erat dengan golongan darah. Gen dilokalisasi pada kromosom 9 (9q34). Untuk pasien yang ditandai dengan:

1) hipoplasia, tidak adanya, tonjolan atau penebalan lempeng kuku (terutama jari kaki, jari telunjuk);

2) tidak adanya atau hipoplasia patela dalam kombinasi dengan kelainan tulang lainnya - hipoplasia tulang radial dan iliaka proksimal dengan proyeksi patologis, kelainan bentuk kaki ("kaki kuda");

3) kontraktur fleksi sendi (terutama siku);

4) patologi mata (glaukoma, strabismus, ptosis, dll.);

5) patologi ginjal (proteinuria, microhematuria, NS, perkembangan gagal ginjal kronis). Membran basal glomeruli menebal, tubulus atropi, sklerosis di mesangium. Tidak ada perawatan khusus. Pada saat yang sama, dengan sindrom Nile-Patella, kombinasi gambaran morfologis di ginjal dengan perubahan minimal dengan gambaran klinis NS lengkap, peka terhadap glukokortikosteroid, tetapi dengan ketergantungan steroid dimungkinkan.

Pilihan untuk sitosis ginjal disajikan dalam tabel. 177.

Pilihan utama untuk displasia kistik ginjal

Penyakit ginjal diturunkan

Pengumpulan dan deskripsi lengkap: penyakit ginjal diturunkan dan informasi lain untuk perawatan seseorang.

Penyakit ginjal dalam beberapa tahun terakhir menjadi penyakit yang lebih umum dari sistem genitourinari. Beberapa penyakit ginjal didapat karena berbagai alasan, dan beberapa diturunkan. Penyakit ginjal herediter - polikistik. Polikistik harus dipahami sebagai penyakit bawaan atau bawaan, di mana banyak kista terbentuk di kedua organ. Seiring perkembangan penyakit, kista tumbuh dan mengganggu fungsi ginjal, yang pada gilirannya menyebabkan gagal ginjal. Karena itu, jika kerabat dekat Anda memiliki penyakit ginjal ini, maka Anda berisiko. Solusi yang paling tepat untuk mencegah perkembangan polycystic adalah melalui pemeriksaan kesehatan secara teratur.

Penyebab penyakit

Para ilmuwan telah terlibat dalam penyakit ini selama bertahun-tahun. Tunduk pada penyakit ginjal polikistik, baik pria maupun wanita dari segala usia. Karena penyakit ini diturunkan, penyebab utamanya adalah mutasi gen. Ada mutasi gen di mana polycystic dimulai sudah dalam rahim dan hadir sepanjang hidup. Namun, paling sering dengan mutasi kromosom, penyakit mulai berkembang pada usia 40 tahun. Ada kasus-kasus ketika penyakit ginjal polikistik terdeteksi pada orang dewasa, namun, tidak ada gejala penyakit ginjal dimanifestasikan dalam keluarganya. Dalam hal ini, kemungkinan besar, polikistik tidak menunjukkan gejala.

Gejala penyakitnya

Sering ada kasus ketika polikistik tidak memanifestasikan dirinya dan dideteksi dengan pemeriksaan ultrasonografi ginjal secara acak. Saat mewawancarai seorang pasien, orang tersebut tidak memiliki keluhan. Secara umum, gejala polikistik mulai muncul setelah 50 tahun, dan juga pada usia 70 tahun kemudian. Penyebab utama polikistik meliputi faktor-faktor berikut:

• peningkatan tekanan darah;

• meningkatnya kelelahan, kehilangan nafsu makan, kelelahan, penurunan berat badan;

• mual, muntah, diare;

• perdarahan mungkin terjadi ketika kista pecah. Jika satu atau beberapa gejala terdeteksi, perlu segera berkonsultasi dengan ahli nefrologi, yang, setelah melakukan diagnosa yang diperlukan, akan memilih perawatan yang tepat.

Diagnosis penyakit

Tindakan diagnostik standar untuk penyakit ginjal adalah urinalisis dan diagnosis ultrasonografi. Saat menerima hasil analisis umum urin, dokter akan mengevaluasi indikator sel darah putih dan sel darah merah, yang akan menunjukkan adanya peradangan dan darah dalam urin. Sumber informasi yang sangat diperlukan tentang status ginjal adalah USG. Dengan bantuan USG, dokter akan menilai ukuran, posisi, struktur ginjal, serta keberadaan kista dan ukurannya. Setelah membandingkan semua data yang diperoleh, dokter akan membuat diagnosis penyakit ginjal yang akurat dan memilih perawatan yang tepat.

Pengobatan polikistik

Tergantung pada tingkat kerusakan ginjal dan kondisi umum pasien, dokter akan memilih rejimen pengobatan tertentu. Secara umum, pengobatan untuk polikistik ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit dan infeksi. Perawatan polycystosis meliputi kegiatan-kegiatan seperti:

• implementasi tindakan pencegahan,

• mencegah perkembangan penyakit menular dalam tubuh.

Dengan pertumbuhan kista pada ginjal, yang menekan organ tetangga, intervensi bedah dilakukan. Operasi juga segera dilakukan untuk perdarahan dan kolik ginjal. Sayangnya, polycystosis belum dapat disembuhkan, tetapi sangat mungkin untuk mengurangi manifestasinya. Dimungkinkan untuk membuang ginjal yang rusak hanya dalam kasus transplantasi mereka.

Ginjal memainkan peran penting dalam kehidupan setiap orang. Sayangnya, tidak ada yang kebal dari penyakit ginjal bawaan dan keturunan. Polikistik, karena sebagian besar penyakit ginjal dapat dicegah dengan melakukan beberapa tindakan pencegahan. Nutrisi yang tepat, mempertahankan gaya hidup sehat, dan penolakan kebiasaan buruk akan memungkinkan ginjal Anda berfungsi dengan baik. Dengan menghubungi pusat medis kami di Moskow, Anda dijamin akan menerima bantuan yang memenuhi syarat dari para profesional yang berpengalaman. Setelah diagnosa dan diagnosis penyakit secara menyeluruh, pengobatan individu akan ditentukan. Kami mematuhi metode konservatif modern untuk mengobati penyakit ginjal.

Saat ini, penyakit ginjal bawaan dan bawaan adalah salah satu penyebab kecacatan yang paling penting pada anak-anak dan orang dewasa. Pada lebih dari 70% dari semua kasus, gagal ginjal kronis disebabkan oleh penyakit seperti itu saja. Lebih dari 50% anak-anak dan 15% orang dewasa menerima terapi penggantian di pusat-pusat hemodialisis karena penyakit ginjal herediter.

Gagasan lama tentang tidak tersembuhkannya penyakit ginjal bawaan dan bawaan telah berubah dalam beberapa tahun terakhir. Ini berlaku terutama untuk uropati kongenital, koreksi yang dimungkinkan oleh keberhasilan operasi pediatrik. Yang tidak kalah pentingnya adalah kemungkinan mendiagnosis penyakit keturunan ginjal pada periode anak usia dini, yaitu pada bulan pertama kehidupan seorang anak. Teknologi pengenalan penyakit polikistik telah mengambil posisi penerapan praktis yang luas. Transplantasi ginjal yang efektif dilakukan untuk anak-anak dengan sindrom nefrotik bawaan tipe Finlandia. Pada saat yang sama, ada laporan rehabilitasi fungsional penuh anak-anak yang telah mencapai usia empat tahun atau lebih setelah transplantasi.

Nefropati herediter adalah istilah yang digunakan terutama dalam kaitannya dengan penyakit ginjal yang diwarisi secara monogen, di mana satu-satunya alasan untuk pengembangan patologi adalah mutasi gen. Frekuensi mereka di antara penyakit ginjal adalah sekitar 9%.

Cacat herediter dapat bermanifestasi pada berbagai tingkat nefron, yang merupakan unit struktural utama dari struktur jaringan ginjal. Glomerulopati herediter merupakan lesi primer ginjal, di mana peralatan glomerulus sebagian besar dipengaruhi. Manifestasi klasik glomerulopati adalah herediter nefritis, serta sindrom Alport. Kerusakan ginjal primer dengan kerusakan utama pada tubulus paling sering disebabkan oleh disfungsi sistem enzim yang terletak di area ginjal ini, serta pelanggaran transportasi tubular dari berbagai produk metabolisme, yang mengarah pada pengembangan proses dan kondisi patologis, yang disebut sebagai tubulopati.

Istilah "familial nephropathy" digunakan ketika ada jenis penyakit ginjal yang serupa di beberapa anggota satu keluarga, paling sering penyakit ini ditentukan secara genetik. Namun, ini tidak mengecualikan penyakit yang didapat dari keluarga ketika mereka dikaitkan dengan dampak faktor lingkungan yang homogen pada keluarga (kondisi hidup yang merugikan, kekalahan beberapa anggota keluarga oleh bakteri patogen - streptococcus). Tetapi bahkan dalam kasus-kasus ini, kemungkinan pembentukan penyakit ginjal sebagian besar ditentukan oleh adanya kecenderungan turun-temurun.

Di bawah bawaan berarti penyakit ginjal, tanda-tanda yang ditemukan pada periode neonatal. Namun, sejumlah besar kelainan bawaan dapat terjadi bertahun-tahun setelah kelahiran. Metode penelitian khusus masih bisa dalam periode prenatal untuk mengidentifikasi berbagai jenis gangguan perkembangan normal ginjal. Penyakit bawaan dikaitkan dengan faktor herediter atau teratogenik (yang berakibat buruk pada janin pada masa prenatal) yang bertindak, sebagai suatu peraturan, terhadap latar belakang kecenderungan genetik yang ada. Tidak semua penyakit herediter pada ginjal dianggap bawaan, yang dikaitkan tidak hanya dengan timbulnya gejala yang khas. Ini berlaku terutama pada bentuk-bentuk penyakit yang dibentuk dengan pengaruh kuat atau dominan (dominan) dari faktor-faktor lingkungan yang merugikan. Patologi yang diwariskan secara poligenik terdeteksi dalam proses pertumbuhan dan perkembangan manusia, meskipun mutasi gen, serta defisiensi enzim atau protein struktural yang dihasilkan, sudah ada pada tahap perkembangan janin anak. Kelompok khusus terdiri dari penyakit multifaktorial pada ginjal, yang disebabkan oleh paparan virus, bakteri, dan protozoa. Juga dipertimbangkan secara terpisah adalah nefropati toksik dan obat, bermanifestasi pada individu dengan kelainan genetik yang relevan atau anomali dari sistem kekebalan tubuh.

Penyakit yang berhubungan dengan patologi kromosom merupakan kelompok khusus nefro dan uropati.

Penyakit atau sindrom kromosom termasuk penyakit yang disebabkan oleh kelainan genomik atau struktural. Mereka bukan keturunan, meskipun mereka termasuk dalam patologi yang ditentukan secara genetis. Penyakit kromosom dikarakterisasi oleh kelainan bentuk berbagai organ. Frekuensi kerusakan pada ginjal dan organ urin pada sejumlah penyakit kromosom bisa sangat tinggi (khususnya, dalam trisomi kromosom). Dengan trisomi kromosom 21, hilangnya bagian lengan panjang kromosom 18, frekuensi malformasi organ-organ sistem urin melebihi frekuensi anomali serupa pada organ-organ sistem urin dalam populasi.

Sebagai aturan, perubahan pada ginjal dan saluran kemih bukan merupakan gejala utama penyakit kromosom, dan mereka jauh dari menjadi penyebab hasil penyakit yang tidak menguntungkan, meskipun ada pengecualian.

Dalam beberapa tahun terakhir, sehubungan dengan pengenalan metode penelitian baru ke dalam genetika klinis, yang memungkinkan untuk menentukan mutasi pada tingkat DNA, jelas akan mungkin untuk mendeteksi kelainan kromosom terkecil yang tidak dapat ditentukan oleh metode diagnostik lama. Dapat diharapkan bahwa metode baru akan membantu mengklarifikasi penyebab kelainan anatomi dan struktural berbagai organ, termasuk ginjal. Namun, bahkan sekarang kita harus fokus pada beberapa lusin sindrom kromosom, di mana terdapat berbagai kelainan pada struktur ginjal dan organ urin.

Semua patologi turun-temurun dari ginjal dapat dibagi menjadi beberapa kelompok besar. Kelompok pertama termasuk anomali anatomi yang parah, seperti tidak adanya ginjal bawaan, ginjal tapal kuda, atau anomali anatomi lain dari organ-organ sistem kemih. Lebih sering kita berbicara tentang cacat urologis bawaan. Kelompok kedua terdiri dari penyakit yang berhubungan dengan perubahan struktural pada jaringan ginjal. Kebanyakan dari mereka didasarkan pada transformasi kistik jaringan ginjal. Kelompok ketiga penyakit ginjal herediter terjadi dengan patologi, yang, perlahan berkembang, menyebabkan gagal ginjal. Kelompok keempat menggabungkan patologi metabolik, di mana timbal merupakan pelanggaran terhadap kapasitas fungsional ginjal, sedangkan perubahan anatomis dan struktural dalam jaringan ginjal minimal.

Menarik

  • Varietas dan penyebab penyakit
    • Gejala umum pada penyakit ginjal
  • Sindrom Penyakit Ginjal Besar
    • Nefritis - penyakit radang ginjal

Ginjal sangat penting dalam mendukung kehidupan tubuh manusia. Ada banyak penyakit ginjal, karena organ-organ ini sangat rentan terhadap berbagai infeksi dan faktor lainnya. Pada saat yang sama, mereka memiliki karakteristik dan gejala umum: penyakit ginjal selalu disertai dengan rasa sakit, sering kali mengancam jiwa.

Varietas dan penyebab penyakit

Semua penyakit dapat dibagi menjadi 3 kelompok:

  1. Bawaan Ini adalah penyakit yang sudah membuat seseorang dilahirkan.
  2. Turunan. Ini adalah penyakit yang ditularkan kepada anak dengan cara turun-temurun.
  3. Diakuisisi. Penyakit yang diperoleh seseorang dalam proses kehidupan sebagai akibat dari faktor objektif apa pun.

Bergantung pada kelompok mana penyakit itu berasal, seseorang dapat menilai penyebabnya:

  1. Penyakit ginjal bawaan. Mereka memiliki alasan berikut: kehamilan abnormal, gangguan patologis perkembangan janin dalam rahim, dll.
  2. Penyakit keturunan. Penyebab penyakit pada kelompok ini adalah satu - faktor keturunan. Penyakit-penyakit ini selalu diwarisi dari orang tua oleh anak.
  3. Penyakit yang didapat. Grup paling luas. Ini termasuk penyakit menular. Penyebab penyakit ginjal menular banyak, tetapi paling sering mereka terjadi sebagai akibat dari menelan bakteri dan virus patogen.

Namun, masalah ginjal juga dapat timbul sebagai akibat dari pengaruh faktor-faktor lain:

  • faktor psikologis: keadaan psiko-emosional, stres;
  • ekologi yang buruk;
  • makanan: pola makan yang salah;
  • kebiasaan buruk: penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • perawatan obat, karena beberapa obat dapat mempengaruhi ginjal;
  • gaya hidup: kurang olahraga, kelebihan berat badan, dll;
  • cedera.

Berikut adalah faktor-faktor utama yang dapat menyebabkan inflamasi dan proses patologis lainnya.

Kembali ke daftar isi

Gejala umum pada penyakit ginjal

Ada sejumlah tanda yang umum pada hampir semua proses patologis yang terjadi di ginjal. Ini termasuk:

  • nyeri di punggung bagian bawah yang sifatnya menarik atau menembus;
  • pelanggaran proses buang air kecil: sering (terutama pada malam hari) pengosongan kandung kemih, kesulitan buang air kecil, yang disertai dengan rasa sakit, memotong, membakar, dll. atau kekurangannya;
  • komposisi dan warna urin: darah, garam, batu, dll.
  • peningkatan suhu tubuh secara tiba-tiba;
  • peningkatan tekanan;
  • penampilan: memar di bawah mata warna merah-coklat, yang muncul di pagi hari, pucat atau kekuningan wajah atipikal, rambut rapuh dan kusam, kuku membelah.

Selain itu, orang tersebut merasakan malaise umum.

Kembali ke daftar isi

Sindrom Penyakit Ginjal Besar

Penyakit yang paling umum termasuk urolitiasis, pielonefritis dan glomerulonefritis.

Batu ginjal dapat dibentuk karena berbagai alasan, tetapi yang paling sering adalah sebagai berikut:

  • peningkatan kekerasan air leding;
  • kandungan signifikan dari kotoran mineral di dalam air;
  • penyalahgunaan air mineral;
  • penyakit infeksi saluran kemih;
  • gangguan metabolisme;
  • gangguan endokrin.

Penyakit ini disertai dengan sejumlah gejala khas:

  • rasa sakit di daerah pinggang, yang sakit atau tajam;
  • peningkatan suhu dan tekanan tubuh;
  • mual, muntah, kedinginan;
  • penampilan darah dalam urin setelah berolahraga;
  • sering buang air kecil dan menyakitkan.

Kadang-kadang batu bisa menghalangi aliran urin, akibatnya pasien mengalami nyeri mendadak yang akut. Ini disebut kolik ginjal. Penyakit itu membuat dirinya terasa tak terduga mulai menyerang.

Kembali ke daftar isi

Nefritis - penyakit radang ginjal

Nefritis adalah nama untuk semua penyakit infeksi dan peradangan ginjal. Yang paling umum adalah pielonefritis dan glomerulonefritis.

Pielonefritis biasanya disebabkan oleh faktor-faktor seperti:

  • hipotermia berat;
  • olahraga yang berlebihan untuk tubuh;
  • ketegangan psikologis dan emosional.

Selain itu, yang berisiko adalah pasien:

  • diabetes;
  • yang memiliki penyakit radang yang telah melewati tahap kronis;
  • dengan kekebalan berkurang.

Gejala untuk pielonefritis meliputi:

  • rasa sakit di daerah lumbar;
  • peningkatan suhu tubuh secara tiba-tiba;
  • kelemahan umum;
  • sakit kepala;
  • kehilangan nafsu makan;
  • mual

Glomerulonefritis adalah proses inflamasi yang terjadi pada glomeruli ginjal. Ini bisa menjadi akut dan kronis. Sakit tenggorokan, pneumonia, eritelas kulit yang rumit - inilah yang menyebabkan perkembangan glomerulonefritis.

Selain gejala khas untuk semua penyakit ginjal, patologi ini juga ditandai dengan sejumlah tanda:

  • bengkak;
  • perubahan warna urin - menjadi gelap.

Jika ada tanda-tanda masalah ginjal muncul, sangat mendesak untuk menemui dokter. Faktanya adalah bahwa proses inflamasi pada organ-organ ini menyebar dengan sangat cepat. Tanpa perawatan yang tepat waktu dan tepat, penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi pada tubuh. Selain itu, peradangan yang terabaikan mengancam jiwa pasien.

Dalam artikel kami hari ini:

Penyakit ginjal polikistik: penyakit keturunan yang parah

Penyakit ginjal polikistik adalah penyakit di mana sekelompok kista terbentuk di ginjal. Kista adalah pertumbuhan jinak yang rongga diisi dengan cairan.

Biasanya, gejala penyakit ginjal polikistik adalah:

  • Tekanan darah tinggi;
  • Nyeri di punggung dan / atau samping;
  • Sakit kepala;
  • Menambah ukuran perut;
  • Adanya darah dalam urin;
  • Sering buang air kecil;
  • Pembentukan batu ginjal;
  • Gagal ginjal;
  • Infeksi saluran kemih atau ginjal.

Seringkali orang selama bertahun-tahun tidak menyadari bahwa mereka memiliki penyakit ginjal polikistik. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, berkonsultasilah dengan dokter Anda untuk menentukan penyebabnya. Jika ada kerabat dekat Anda yang memiliki penyakit ini, Anda harus menjalani pemeriksaan medis rutin terlepas dari adanya gejala.

Biasanya, ginjal berbobot sekitar 140 g. Berat ginjal pasien polikistik bisa mencapai 9,1-13,6 kg.

Sebagai aturan, gen cacat yang diwariskan menjadi penyebab penyakit ginjal polikistik. Dalam kasus yang jarang terjadi, kelainan ini disebabkan oleh mutasi genetik.

Ada dua jenis utama penyakit ginjal polikistik:

  • Penyakit ginjal polikistik autosom dominan. Tanda-tanda pertama penyakit ini paling sering muncul antara usia 30 dan 40 tahun, tetapi juga terjadi pada anak-anak. Agar suatu penyakit dapat ditularkan kepada seorang anak, sudah cukup bahwa salah satu orang tua mengidapnya. Probabilitas anak terkena penyakit ginjal polikistik adalah 50%. Sekitar 90% dari semua kasus penyakit ginjal polikistik adalah dari jenis polikistik ini.
  • Penyakit ginjal polikistik resesif autosom. Gejala gangguan ini biasanya muncul segera setelah lahir; dalam beberapa kasus, mereka memanifestasikan dirinya di prasekolah atau remaja. Penyakit ini hanya diwariskan dalam kasus-kasus di mana gen masing-masing berada di kedua orang tua. Kemungkinan orang tua anak yang menderita penyakit ini juga sakit adalah 25%.

Para peneliti telah mengidentifikasi dua gen yang terkait dengan perkembangan penyakit ginjal polikistik autosom dominan dan satu gen yang menentukan perkembangan penyakit polikistik resesif autosom.

Kadang-kadang penyakit ginjal polikistik dominan autosomal ditemukan pada pasien yang riwayat keluarganya tidak memiliki penyakit ini. Diasumsikan, bagaimanapun, bahwa sebenarnya penyakit ini tidak menunjukkan gejala pada kerabat pasien tersebut. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi kelainan ini merupakan konsekuensi dari mutasi genetik spontan.

Penyakit ginjal polikistik dapat menyebabkan banyak komplikasi, termasuk:

  • Tekanan darah tinggi adalah komplikasi umum penyakit ginjal polikistik. Jika tidak diobati, tekanan darah tinggi dapat menyebabkan kerusakan ginjal lebih lanjut dan meningkatkan risiko pengembangan penyakit kardiovaskular dan stroke.
  • Fungsi ginjal berkurang. Penurunan fungsi ginjal yang progresif adalah salah satu komplikasi paling serius dari penyakit ginjal polikistik. Sekitar setengah dari pasien dengan kelainan ini mengalami gagal ginjal pada usia 60 tahun. Peningkatan tekanan darah dan / atau adanya protein atau darah dalam urin semakin meningkatkan risiko gagal ginjal.
  • Karena penyakit ginjal polikistik, ginjal secara bertahap kehilangan kemampuan mereka untuk menghilangkan limbah dari tubuh dan menjaga keseimbangan cairan tubuh dan berbagai bahan kimia. Ketika kista di ginjal meningkat, ia memberikan tekanan dan menyebabkan jaringan parut pada jaringan ginjal yang sehat. Hal ini menyebabkan peningkatan tekanan darah dan akumulasi dalam tubuh dari jumlah limbah yang beracun. Pada akhirnya, itu dapat menyebabkan gagal ginjal - kelainan yang membutuhkan dialisis atau transplantasi ginjal.
  • Komplikasi kehamilan. Pada kebanyakan wanita dengan penyakit ginjal polikistik, kehamilan adalah normal. Namun, dalam beberapa kasus, mereka mengembangkan kelainan mematikan - preeklampsia. Paling sering hal ini terjadi pada wanita yang memiliki tekanan darah tinggi sebelum kehamilan.
  • Pembentukan kista di hati. Kemungkinan pembentukan kista di hati pada pasien dengan penyakit ginjal polikistik meningkat dengan bertambahnya usia. Paling sering, komplikasi ini terjadi pada wanita; Ada kemungkinan bahwa penyebabnya adalah efek dari hormon seks wanita.
  • Masalah katup jantung. Sekitar seperempat pasien dewasa dengan penyakit ginjal polikistik mengalami prolaps katup mitral.