Sistitis adalah peradangan selaput lendir kandung kemih. Peradangan kandung kemih pada anak-anak adalah penyakit yang umum.

Gejala sistitis pada anak-anak - buang air kecil yang sering dan menyakitkan (dengan rasa terbakar), kejang di perut bagian bawah. Penting untuk mendeteksi radang saluran kemih, seorang anak kecil tidak selalu dapat menjelaskan bahwa ia memiliki rasa sakit.

Bagaimana sistitis pada anak-anak

• anak sering buang air kecil (hingga 4 kali setiap jam), ketika buang air kecil dan segera setelah menangis, meraih selangkangan dengan gagang;
• seorang anak yang lebih besar tidak meninggalkan pot atau toilet untuk waktu yang lama karena dia merasa kandung kemih tidak sepenuhnya kosong;
• mengeluh bahwa "menulis sakit", "sakit perut";
• buang air kecil yang tidak terkendali untuk buang air kecil - bahkan anak yang lebih tua mungkin tiba-tiba mulai buang air kecil di celana atau tempat tidurnya, yang terkadang orang tua jelaskan dengan rasa takut, neurosis, dll;
• anak yang lebih besar mungkin malu untuk mengatakan bahwa mereka khawatir, tetapi sering berkunjung ke toilet, gugup dan mudah tersinggung harus membuat orang tua dengan ramah dan tenang bertanya kepada anak;
• kekeruhan urin; darah dapat muncul dalam urin;
• perubahan warna (warna kehijauan mungkin ada, menunjukkan proses purulen) dan bau urin;

Suhu mungkin normal atau subfreeable, dan dapat naik hingga 39 ° C.

Jika pada masa bayi laki-laki dan perempuan sakit dengan probabilitas yang sama, maka dari satu setengah hingga dua tahun perempuan jatuh sakit 3-5 kali lebih sering. Sistitis anak yang sering terjadi pada anak perempuan dijelaskan oleh spesifikasi anatomi: uretra pendek dan lebar (uretra), berdekatan dengan anus dan vagina, dari mana mikroflora yang tidak diinginkan dapat dimasukkan ke dalam uretra. Pada gadis remaja, perubahan hormon dapat menyebabkan perubahan mikroflora vagina dan reproduksi mikroorganisme patogen kondisional yang mudah dimasukkan ke dalam saluran kemih.

Sistitis dibagi menjadi infeksi dan tidak menular.

Infeksi disebabkan oleh mikroorganisme patogen dan patogen kondisional, tidak menular dapat terjadi sebagai efek samping dari obat, sebagai akibat dari paparan bahan kimia, racun, makanan pedas, termasuk reaksi alergi.

Sistitis non-infeksi pada anak jarang terjadi.

Sistitis menular dapat menyebabkan sejumlah mikroorganisme:

• bakteri (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, mycoplasma, ureaplasma, klamidia, streptococcus, staphylococcus dan lain-lain);
• virus (adenovirus, herpes);
• jamur, biasanya dari genus Candida.

Dalam kasus yang jarang terjadi, sistitis berkembang ketika terinfeksi cacing.

Biasanya, selaput lendir memiliki mekanisme perlindungan dan ketika terinfeksi, peradangan kandung kemih pada anak tidak selalu terjadi. Munculnya penyakit berkontribusi pada sejumlah faktor - berkurangnya imunitas umum dan lokal (misalnya, hipotermia lokal), "kesabaran" yang lama dengan kandung kemih yang berlebihan, sembelit, gangguan metabolisme (khususnya, peningkatan konsentrasi garam dalam urin).

Penyebab Sistitis pada Anak

Penyebab sistitis infeksi:

• menyentuh perineum anak dengan tangan kotor;
• penggantian popok yang tidak mencukupi, ruam popok, tempat mikroflora yang tidak diinginkan mereproduksi;
• mencuci anak yang tidak benar dari belakang ke depan, yang berkontribusi terhadap masuknya mikroba dari dubur ke saluran kemih;
• berenang di waduk berlumpur, tinggal lama seorang anak di celana pendek basah di pantai, hipotermia (lebih cenderung menyebabkan cystitis gadis);
• menyeka organ genital dan anak-anak dengan handuk biasa (jalur penularan infeksi "dewasa");
• kehadiran di saluran kemih benda asing, trauma saluran kemih;
• pengenalan infeksi dari fokus peradangan lain (radang amandel, radang amandel, karies, radang saluran pernapasan bagian atas selama infeksi adenoviral);
• dysbacteriosis vagina pada gadis remaja sebagai akibat dari penyesuaian hormon.

Mungkinkah sistitis pada gadis remaja memakai sandal jepit? Ya, itu bisa ketika memindahkan strip jaringan dari anus ke vagina, terutama dengan kebersihan anus yang tidak mencukupi. Mengenakan senar dalam cuaca dingin, tentu saja, berkontribusi terhadap hipotermia sistem genitourinari.

Beberapa penyebab sistitis non-infeksi:

• iritasi mukosa kandung kemih ketika mengambil obat tertentu;
• mengkonsumsi makanan yang sangat pedas atau asin;
• alergi terhadap obat-obatan, bahan kimia rumah tangga, protein asing, aditif makanan, produk limbah cacing. Alergi juga dapat disebabkan oleh penggunaan sabun dan gel mandi dengan pewarna, pengawet dan aditif aromatik untuk kebersihan intim anak-anak.

Suatu bentuk sistitis akut tanpa perawatan yang memadai dengan mudah menjadi kronis, ketika gejala sistitis pada anak-anak ringan atau muncul secara berkala dengan hipotermia atau dibandingkan dengan penyakit lain yang melemahkan tubuh.

Cara mengobati sistitis pada anak-anak

Dalam bentuk akut, pengobatan sistitis pada anak-anak dilakukan di rumah di bawah pengawasan dokter anak atau nephrologist. Anak perlu minum banyak air. Tawarkan minuman dengan sifat anti-inflamasi dan urosepticheskimi: minuman buah, koli cranberry, lingonberry, buckthorn laut, jus encer segar (wortel, apel).

Minuman harus hangat, diinginkan untuk minum, termasuk di malam hari. Penting untuk mengecualikan penggunaan bumbu tajam, bumbu-bumbu dan daging asap, kaldu kaya. Jumlah garam harus diminimalkan. Hal ini diperlukan untuk mengurangi beban motorik anak, mengaturnya ke tempat tidur atau setengah tempat tidur.

Pengobatan sistitis pada anak perempuan memiliki beberapa aksen: sering, beberapa kali sehari, membersihkan, mengganti pakaian dalam. Obat-obatan diresepkan oleh dokter sesuai dengan hasil tes.

Penelitian dasar untuk menentukan apa yang menyebabkan sistitis pada anak:

• urinalisis;
• hitung darah lengkap;
• tes darah biokimia;
• kultur urin dengan penentuan sensitivitas mikroorganisme yang diinokulasi terhadap antibiotik spesifik;
• Ultrasonografi ginjal dan saluran kemih.

Penaburan bakteriologis dilakukan untuk waktu yang lama, dan dalam kasus sistitis akut, dokter kemungkinan akan meresepkan antibiotik spektrum luas secara empiris. Tidak semua antibiotik yang digunakan untuk mengobati sistitis pada orang dewasa dapat diresepkan untuk anak-anak dengan sistitis.

Anak-anak dapat diresepkan (misalnya) Amoxicillin clavulanate, Nitrofurantoin, Cefuroxime. Perjalanan antibiotik untuk bentuk akut biasanya 3 sampai 5 hari. Semua antibiotik memiliki kontraindikasi dan efek sampingnya sendiri, tidak boleh digunakan, apalagi diberikan kepada anak!

Ketika etiologi virus atau jamur dari sistitis memerlukan pengobatan yang tepat (antivirus, obat antijamur). Dalam bentuk sistitis akut yang berat, diperumit dengan hematuria berat (perdarahan berlebihan), rawat inap diindikasikan.

Sistitis kronis pada anak-anak, diinginkan untuk dirawat di rumah sakit, di mana pemeriksaan yang lebih lengkap dilakukan dan sejumlah besar prosedur medis dimungkinkan. Perjalanan antibiotik untuk sistitis kronis lebih lama, seringkali bergantian 2 - 3 antibiotik. Untuk mencegah perkembangan dysbiosis, probiotik juga diresepkan.

Jika perlu, resepkan pencucian dengan larutan obat dari rongga kandung kemih. Fisioterapi banyak digunakan (UHF, iontophoresis, elektroforesis, dll.). Dengan sistitis berulang persisten, obat imunomodulator diresepkan. Pengobatan sistitis kronis lama dan rumit, setiap upaya harus dilakukan untuk mencegah penyakit menjadi kronis.

Pengobatan sistitis pada obat tradisional anak-anak

Harus diingatkan bahwa obat tradisional tidak selalu aman. Jadi, ada banyak rekomendasi untuk prosedur pemanasan: mandi duduk, mengukus perineum di atas seember air mendidih, dll. Dalam beberapa kasus, mereka dapat mengurangi manifestasi sistitis, tetapi dengan adanya darah dalam urin dikontraindikasikan secara ketat. Pemanasan dalam situasi ini dapat menyebabkan perdarahan masif dari pembuluh kandung kemih dan bahkan menyebabkan sepsis (infeksi darah).

Infus akar peterseli. Peterseli memiliki efek diuretik dan bakterisida, tetapi juga dapat menyebabkan perdarahan. Perhatian

Teh daun jelatang. Ini memiliki efek hemostatik, mengandung berbagai macam vitamin. Perhatian Mengandung asam format, yang dapat mengiritasi mukosa lambung dan mukosa kandung kemih.

Kaldu bearberry relatif aman dan efektif. Tetapi Anda harus bekerja keras agar anak meminumnya, karena rasanya tidak enak dan konsistensi berlendir.

Melakukan perawatan di rumah, berkonsultasi dengan dokter tentang kelayakan obat tradisional. Penting untuk membeli teh di apotek, di dalamnya proporsi herbal yang optimal dan dosisnya dipertahankan.

Selain antibiotik, persiapan herbal dapat diresepkan untuk pengobatan sistitis pada anak-anak, misalnya, Canephron (mungkin untuk digunakan sejak 1 tahun), Cystone (mungkin untuk digunakan sejak 2 tahun). Obat-obatan ini untuk pengobatan sistitis dalam sifat penyakit yang menular akan menjadi pengobatan tambahan, non-primer.

Anda mencurigai sistitis pada anak, apa yang harus dilakukan? Panggil dokter. Seorang anak diberi banyak air, ditidurkan atau setidaknya mengurangi aktivitas fisiknya, mengenakan celana hangat dan kaus kaki. Dari menu itu perlu untuk mengecualikan pedas, hidangan asin, daging asap, kaldu kaya. Bagaimana cara mengobati cystitis gadis? Rekomendasi ini menambah penekanan pada kepatuhan ketat pada kebersihan pribadi, sering mencuci dan mengganti pakaian dalam beberapa kali sehari.

Pencegahan sistitis pada anak-anak

Pencegahan sistitis pada anak-anak terutama terdiri dari kebersihan ketat perineum, pencucian yang sering dan tepat, hanya menggunakan sabun dan sampo anak-anak.

Penting untuk menghindari hipotermia, termasuk lokal (misalnya, duduk di permukaan yang dingin, tinggal lama di celana pendek basah atau pakaian renang di pantai), polusi perineum saat bermain di pasir (terutama untuk anak perempuan).

Kemungkinan fokus infeksi harus ditangani dalam waktu (tonsilitis, sinusitis, karies). Nutrisi anak harus seimbang, dengan vitamin yang cukup.

Peradangan pada kandung kemih pada anak: gejala dan pengobatan

Ketika peradangan kandung kemih terjadi pada anak-anak, tidak semua orang tua tahu apa yang harus dilakukan. Tidak semua orang mengerti betapa berbahayanya penyakit ini dan apa akibatnya. Untuk melakukan ini, perlu memperhatikan gejalanya tepat waktu dan segera berkonsultasi dengan dokter.

Sistitis adalah peradangan selaput lendir kandung kemih yang terjadi ketika infeksi bakteri menembus saluran kemih dan reproduksinya. Paling sering mereka membuat gadis-gadis sakit, dan ini disebabkan oleh fitur anatomi struktur tubuh wanita. Uretra pendek dan lebar lebih dekat ke anus dan tidak memiliki tikungan seperti laki-laki, sehingga infeksi terjadi pada alat kelamin.

Penyebab peradangan

Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah bakteri. Patogen utama adalah streptokokus, E. coli, klamidia, stafilokokus, jamur dan virus.

Lama tinggal bayi dalam popok basah menyebabkan penetrasi bakteri ke dalam kandung kemih.

Dari hari-hari pertama kehidupan, ajari anak Anda untuk aturan hegin. Setelah setiap buang air besar, bayi harus dicuci dengan benar, dan penting untuk mencuci anak perempuan dari pubis ke anus untuk mengurangi kemungkinan bakteri masuk ke ureter.

Perkembangan sistitis paling sering diamati pada kasus-kasus berikut:

• dengan penurunan kekebalan;
• pada penyakit kronis organ dalam;
• diabetes, dysbacteriosis, dan sembelit;
• dengan kekurangan vitamin;
• saat mengenakan pakaian ketat dan ketat, pakaian dalam untuk waktu yang lama;
• dengan kecenderungan genetik.

Selain itu, ada sejumlah alasan yang memicu proses inflamasi:

• operasi;
• cedera;
• minum obat tertentu;
• cacing

Bentuk penyakit terbagi menjadi akut dan kronis. Selama bentuk akut, peradangan berkembang sangat cepat, sulit, dan jika diobati secara tidak benar, itu bisa menjadi kronis (yang mungkin muncul sebagai akibat dari pengobatan sendiri). Sangat sulit untuk menentukan tanda-tanda penyakit pada bayi pada tahun pertama kehidupan, karena mereka sangat sering menulis, dan mereka selalu memiliki banyak alasan untuk menangis. Ketika suatu penyakit terdeteksi, itu sudah mengarah pada perubahan dan komplikasi di kandung kemih. Itulah mengapa penting untuk menghubungi spesialis untuk diagnosis dan perawatan yang tepat waktu.

Gejala pada bayi tahun pertama kehidupan:

• kehilangan nafsu makan;
• gangguan tidur, lesu;
• menangis, gelisah;
• perubahan warna urin;
• sering muntah, muntah.

Anak yang lebih besar memiliki gejala berikut:

• sering buang air kecil, disertai rasa sakit dan sensasi terbakar;
• sakit parah di perut bagian bawah dan punggung bawah;
• bau tidak enak dan warna urin yang keruh;
• desakan palsu;
• buang air kecil tak disengaja (kadang-kadang tidak punya waktu untuk mencapai pot atau toilet).

Fitur-fitur berikut dapat ditambahkan ke yang di atas:

• menggigil;
• keringat berlebih;
• suhu tinggi (kadang-kadang mencapai angka seperti itu di mana antipiretik tidak membantu).

Metode diagnostik

Jika gejala di atas hadir, orang tua harus berkonsultasi dengan dokter. Setelah memeriksa anak, spesialis memberikan panduan tentang penelitian dan analisis yang diperlukan, berdasarkan gambar keseluruhan penyakit yang akan dikompilasi. Kemudian dia meresepkan perawatan yang diperlukan. Urinalisis mengungkapkan jumlah sel darah merah dan sel darah putih.

Kultur bakteri memungkinkan untuk menentukan patogen dan menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik.

Pada USG, dokter memeriksa seluruh sistem urin dan menentukan ada tidaknya proses inflamasi. Sistoskopi diresepkan untuk dugaan penyakit kronis. Tes darah direkomendasikan untuk anak-anak di bawah 2 tahun atau yang dicurigai Staphylococcus aureus.

Untuk mengumpulkan urin harus sebagai berikut:

• cuci alat kelamin anak dengan seksama;
• penting untuk mengumpulkan analisis di pagi hari dan mengirimkannya ke laboratorium dalam waktu satu jam atau menyimpannya di lemari es tidak lebih dari 24 jam;
• hanya gunakan wadah steril.

Rekomendasi pengobatan

Jika tes mengkonfirmasi peradangan, perlu untuk memulai pengobatan segera, karena infeksi dapat menyebar ke ginjal pada anak di bawah usia 3 tahun. Dalam kasus yang parah, pasien ditunjukkan dirawat di rumah sakit, di sisa perawatan berlangsung di rumah di bawah pengawasan dokter anak. Hal pertama yang dibutuhkan adalah istirahat di tempat tidur dan pemanasan umum. Panas kering diterapkan pada perut bagian bawah (botol air panas, tas kanvas dengan garam atau syal wol). Diet susu-sayuran yang ditetapkan dengan pengecualian makanan asin, pedas, acar, berlemak dan goreng. Untuk mengeluarkan racun dari dalam tubuh adalah minuman yang berlimpah. Dianjurkan untuk memberi air tanpa gas, teh herbal, kolak. Cucilah anak setiap hari di bawah pancuran air hangat dan mandi santai dengan penambahan ramuan. Lakukan kursus antibiotik dan persiapan herbal yang diresepkan oleh dokter. Sangat penting untuk minum seluruh rangkaian obat, bahkan jika ada perbaikan. Analisis tindak lanjut kemudian diserahkan untuk mencegah episode berulang.

• hati-hati memonitor kebersihan alat kelamin;
• sering mengganti popok atau popok untuk menghindari perkembangbiakan bakteri;
• di musim dingin untuk memakai hangat, dan tidak membiarkan hipotermia (duduk di atas dingin berkontribusi terhadap infeksi);
• perlu untuk menggunakan probiotik selama pengobatan dengan antibiotik;
• ganti celana dalam Anda setiap hari;
• meningkatkan jumlah cairan yang dikonsumsi selama panas, diare dan pada suhu tinggi;
• Jangan lewati pemeriksaan medis terjadwal.

Untuk menghindari komplikasi yang berhubungan dengan peradangan kandung kemih, Anda harus segera memperhatikan gejala sistitis pada anak dan pada waktunya mencari bantuan dari dokter yang akan mendiagnosis dan meresepkan perawatan. Karena itu, tidak perlu membuat keputusan tentang penunjukan obat apa pun untuk anak-anak.

Pengobatan sistitis pada anak 4-8 ​​tahun

Tiba-tiba frekuensi buang air kecil pada bayi menyebabkan orang tua menjadi sangat bingung. Cukup sering, sistitis berkontribusi pada perkembangan gejala yang merugikan ini pada anak-anak. Bagaimana pengobatan penyakit ini pada anak-anak dari 4 hingga 8 tahun, artikel ini akan memberi tahu.

Apa itu

Patologi inflamasi pada kandung kemih disebut sistitis. Penyakit ini dapat berkembang pada setiap anak. Cukup sering, gejala penyakit yang merugikan muncul pada anak-anak di usia prasekolah dan sekolah. Menurut dokumen statistik, anak perempuan lebih sering menderita patologi ini daripada anak laki-laki.

Dokter mencatat bahwa sistitis berada di posisi kesepuluh dalam struktur kejadian keseluruhan anak-anak.

Penyebab luar biasa dari penyakit ini adalah penyakit menular. Paparan virus dan bakteri mengarah pada perkembangan proses inflamasi pada kandung kemih pada bayi.

Metode infeksi utama pada anak di bawah 5 tahun adalah naik. Dalam hal ini, infeksi dari saluran genital dimasukkan ke dalam kandung kemih, berkontribusi terhadap perkembangan peradangan parah di dalamnya.

Menurut beberapa penelitian, hampir 25% bayi mengalami gejala sistitis. Biasanya itu muncul dalam bentuk akut.

Penting untuk dicatat bahwa transisi ke bentuk kronis hanya terjadi ketika anak memiliki faktor predisposisi. Ini terutama meliputi: penurunan kekebalan, adanya patologi kronis organ internal, diabetes mellitus, kelainan bawaan dan cacat.

Anak laki-laki berusia 6-7 mendapatkan sistitis kronis lebih jarang daripada anak perempuan.

Gejala utama

Tanda-tanda klinis sistitis pada anak usia 4-8 tahun bisa sangat berbeda. Tingkat keparahan gejala sangat tergantung pada kondisi umum awal anak. Pada anak yang lemah dengan pilek sering, perjalanan penyakit mungkin lebih parah.

Dalam 30% kasus, sistitis terjadi dalam bentuk laten, yang tidak disertai dengan munculnya gejala yang merugikan pada bayi.

Peradangan pada kandung kemih pada anak-anak berlanjut dengan munculnya tanda-tanda klinis berikut:

• Peningkatan suhu tubuh. Dengan penyakit ringan pada anak muncul subfebrile. Dalam beberapa kasus, itu mungkin bertahan pada bayi yang sakit selama beberapa minggu. Penyakit berat disertai dengan peningkatan suhu tubuh hingga 38-39 derajat. Terhadap latar belakang demam, bayi mungkin mengalami demam atau kedinginan yang parah.

• Ketidaknyamanan saat buang air kecil. Anak-anak dapat mengeluh kepada orang tua mereka tentang sensasi terbakar atau sakit ketika pergi ke toilet. Gejala ini dapat dimanifestasikan dengan berbagai cara. Dalam kasus yang parah, tingkat keparahan gejala cukup kuat.
• Sering mendesak untuk buang air kecil. Peradangan kandung kemih berkontribusi pada penampilan sering buang air kecil. Seorang anak yang sakit dapat berlari ke toilet hingga 10-20 kali sehari. Bagian urin mungkin tidak berubah volumenya. Dalam beberapa kasus, jumlah urin masih berkurang.
• Nyeri di perut bagian bawah. Nyeri tidak bertambah buruk setelah makan atau buang air besar. Pada dasarnya ia memiliki karakter yang menarik. Berbaring di perut menyebabkan peningkatan rasa sakit yang signifikan pada anak. Dalam beberapa kasus, rasa sakit meningkat selama buang air kecil.

• Memburuknya kesejahteraan. Proses inflamasi berkontribusi pada pengembangan sindrom keracunan. Ini dimanifestasikan oleh kelemahan parah dan kelelahan cepat, bahkan setelah pekerjaan sehari-hari yang biasa. Anak sekolah tidak dapat berkonsentrasi saat belajar di sekolah.
• Munculnya kegugupan meningkat. Seringnya keinginan untuk pergi ke toilet membuat bayi cukup gugup. Seorang anak yang sakit menjadi lebih berubah-ubah dan emosional. Bahkan sedikit stres dapat menyebabkan respons yang kuat pada anak. Anak yang sakit kurang tidur.

Ubah warna sedimen kemih. Biasanya, urin menjadi lebih keruh dan menjadi cokelat. Biasanya, itu harus menjadi warna kuning jenuh jerami.

Penampilan dalam urin dari berbagai kotoran patologis juga dapat menunjukkan adanya peradangan pada saluran kemih atau kandung kemih.

Bagaimana cara mengobati di rumah?

Hal ini diperlukan untuk melakukan perawatan secara mandiri hanya setelah kunjungan awal dokter. Anak-anak urolog menangani penyakit saluran kemih pada anak-anak.

Untuk menegakkan diagnosis yang benar, pertama-tama Anda harus melakukan serangkaian tindakan diagnostik, yang mencakup tes urin dan ultrasonik ginjal. Dalam situasi klinis yang sulit, tes diagnostik tambahan mungkin diperlukan.

Untuk perawatan di rumah, dokter meresepkan untuk mengikuti prinsip-prinsip perawatan higienis yang tepat. Ini termasuk memegang mandi menggunakan berbagai ramuan herbal. Itu harus dilakukan 1-2 kali sehari. Biasanya prosedur ini dilakukan pada pagi dan sore hari.

Durasi mandi higienis dengan obat-obatan tidak boleh lebih dari 10-15 menit.

Waktu perawatan di rumah ditentukan oleh dokter yang hadir. Biasanya, setidaknya 10-15 prosedur harian diperlukan untuk mencapai efek positif.

Chamomile farmasi, sage, calendula dan tali akan cocok sebagai ramuan obat yang akan diperlukan untuk mandi seperti itu. Untuk persiapan infus terapeutik, ambil 2 sendok makan bahan mentah cincang dan isi dengan 1,5 gelas air mendidih. Bersikeras dalam stoples kaca selama 30-40 menit.

Untuk mandi cukup 100-150 ml infus terapi tersebut. Kaldu ini juga bagus untuk digunakan di dalam sebagai minuman teh.

Gunakan bahan-bahan nabati dengan perawatan yang cukup, karena dapat menyebabkan reaksi alergi pada anak.

Sebelum melakukan perawatan di rumah seperti itu, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda. Dokter akan memberi tahu Anda jika anak yang sakit memiliki kontraindikasi untuk memegang nampan.

Perawatan obat-obatan

Terapi utama sistitis pada anak-anak adalah resep obat. Obat-obatan ini memiliki efek anti-inflamasi yang nyata, membantu melawan berbagai virus dan bakteri, dan juga memiliki efek sanitasi pada urin.

Penggunaan obat secara teratur memungkinkan Anda untuk mengatasi keinginan untuk buang air kecil.

Jika berbagai jenis bakteri ditemukan dalam baccosis anak, obat antibakteri pasti diresepkan.

Saat ini, dokter lebih memilih obat dengan spektrum aksi yang cukup luas. Ini memungkinkan Anda untuk mencapai hasil positif yang stabil dalam waktu yang cukup singkat. Biasanya, pengobatan bentuk akut penyakit ini adalah 7-10 hari.

Dengan patologi yang lebih parah dan berkepanjangan, terapi yang lebih lama dapat dilakukan.

Agen antibakteri dapat diberikan dalam bentuk suntikan, tablet atau suspensi. Obat-obatan ini memiliki berbagai kemungkinan efek samping.

Antibiotik resep hanya dilakukan di bawah indikasi medis yang ketat, yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Penggunaan obat-obatan ini secara independen tidak dapat diterima, karena dapat menyebabkan penurunan nyata pada kesejahteraan bayi.

Penting untuk menerima antibiotik sesuai dengan instruksi yang tersedia untuk setiap obat tertentu. Kesalahan paling umum dari orang tua dalam penunjukan terapi antibiotik - pembatalan obat sendiri.

Sementara meningkatkan kesejahteraan anak, ayah dan ibu memutuskan untuk berhenti menggunakan antibiotik, karena dana ini seharusnya tidak lagi diperlukan. Ini pada dasarnya salah! Penarikan obat secara dini hanya mengarah pada perkembangan resistensi (resistansi) bakteri di masa depan terhadap aksi obat-obatan ini.

Setelah melakukan terapi antibiotik, pemantauan efektivitas laboratorium wajib dilakukan.

Penurunan jumlah leukosit dalam analisis umum urin menunjukkan keberhasilan pengobatan. Untuk verifikasi akhir dari kecukupan terapi, kontrol urin dilakukan. Ini juga harus mengurangi pertumbuhan bakteri.

Uroseptik telah digunakan cukup lama dalam praktik urologis. Alat-alat ini membantu menormalkan sedimen urin dan mengembalikan pH urin. Dana ini juga ditugaskan untuk nilai tukar.

Salah satu uroseptik paling populer adalah "Furazolidone". Obat ini diresepkan, sebagai aturan, selama 7-10 hari. Multiplisitas dan durasi penggunaan akhir ditentukan oleh dokter yang hadir.

Jika anak mengalami kejang dan nyeri saat buang air kecil, berbagai jenis antispasmodik digunakan. Obat-obatan ini memiliki efek analgesik yang agak lama, yang dimanifestasikan dalam penurunan intensitas sindrom nyeri.

Antispasmodik biasanya digunakan 2-3 kali sehari. Penggunaan obat ini dalam jangka panjang tidak diperlukan. Biasanya mereka ditugaskan selama 3-5 hari.

Diet

Nutrisi medis merupakan komponen penting dari perawatan patologi kemih. Diet anak-anak selama periode akut harus direncanakan dengan hati-hati.

Dalam kasus radang kandung kemih, dasar nutrisi adalah produk susu fermentasi, sayuran dan sereal.

Protein harus dibatasi. Asupan makanan protein yang terlalu intensif ke dalam tubuh anak-anak berkontribusi pada perkembangan penyakit dan keterlibatan peradangan ginjal.

Diet harus fraksional. Makan bayi Anda harus 5-6 kali sehari dalam porsi kecil. Setiap makan harus dilengkapi dengan sayuran atau buah-buahan.

Efek yang baik pada kekebalan bayi memiliki berbagai produk susu. Cobalah untuk memilih susu asam dengan masa simpan paling pendek, karena mengandung lakto dan bifidobakteria yang lebih menguntungkan.

Pada periode akut penyakit harus memasak hidangan dengan cara yang lembut. Produk harus direbus, dipanggang, direbus atau dimasak menggunakan uap.

Multicooker yang hebat, di mana Anda dapat menyiapkan sejumlah besar hidangan sehat yang berbeda, akan sangat membantu ibu.

Untuk semua patologi sistem kemih dalam makanan anak-anak terbatas pada jumlah garam harian. Dokter menyarankan agar anak-anak hanya menggunakan 2-3 gram natrium klorida sepanjang hari.

Kandungan garam yang berlebihan dalam masakan yang dimasak berkontribusi pada pengembangan edema yang nyata pada tubuh, yang paling sering muncul di wajah.

Kepatuhan dengan rezim minum dalam pengobatan patologi kandung kemih adalah kondisi yang diperlukan untuk mencapai hasil positif.

Berbagai kolak atau minuman buah yang terbuat dari buah-buahan dan beri cocok untuk minuman sehat. Ramuan buah kering juga akan menjadi alternatif yang sangat baik untuk air matang biasa. Selama persiapan minuman buah dan kolak sebaiknya tidak banyak dimaniskan.

Anda juga dapat memperkaya diet dengan vitamin dan mineral yang memiliki efek memperkuat dengan bantuan multivitamin kompleks. Obat-obatan ini harus digunakan dalam 1-2 bulan. Penerimaan yang lebih lama didiskusikan dengan dokter Anda.

Penerimaan multivitamin kompleks pada periode remisi sistitis kronis memiliki efek pencegahan yang nyata.

Anda juga dapat belajar tentang cara mengobati sistitis anak-anak dengan menonton video dengan partisipasi dokter anak terkenal Dr. Komarovsky.

Sistitis pada anak-anak: jenis, gejala, pengobatan, komplikasi dan pencegahan

Peradangan kandung kemih adalah kondisi menyakitkan yang pada anak-anak tidak selalu mudah didiagnosis. Anak sering kencing, nakal, suhunya mungkin naik. Banyak orang tua mengambil gejala-gejala ini untuk flu biasa dan tidak pergi ke dokter. Sementara itu, penting untuk memulai pengobatan sedini mungkin sehingga sistitis tidak menjadi kronis dan tidak menyebabkan komplikasi serius. Cegah pendinginan berlebihan pada tubuh, ikuti aturan perawatan higienis untuk anak-anak - tindakan ini akan melindungi mereka dari penyakit.

Esensi penyakit, bentuk dan jenis sistitis

Sistitis adalah peradangan selaput lendir kandung kemih, yang fungsinya terganggu, dan komposisi urin berubah. Pada anak-anak, patologi ini terjadi pada semua usia. Selain itu, bayi, anak perempuan dan anak laki-laki, mendapatkan sistitis yang sama seringnya terlepas dari jenis kelaminnya, sementara anak yang lebih besar memiliki pola lain: penyakit ini terjadi beberapa kali lebih sering pada anak perempuan. Ini dijelaskan oleh perbedaan dalam struktur anatomi organ kemih. Uretra yang lebih pendek dan lebih luas yang memanjang ke dalam vagina, serta kedekatannya dengan anus, memudahkan infeksi memasuki kandung kemih wanita.

Pada gadis remaja saat pubertas, ketika terjadi perubahan hormon yang sangat besar di dalam tubuh, kekebalan tubuh sering melemah. Pelanggaran sekecil apa pun terhadap aturan perawatan higienis organ genital eksternal menyebabkan terjadinya peradangan di dalamnya, yang dengan mudah menyebar ke organ kemih. Selain itu, pada usia ini, anak perempuan lebih peduli tentang cara tampil cantik dan modis, sambil mengabaikan pakaian hangat yang melindungi bagian bawah tubuh dari hipotermia.

Sistitis dapat bersifat primer (terjadi langsung di kandung kemih ketika infeksi menyerang) dan sekunder (berkembang dengan latar belakang tumor kandung kemih atau patologi di organ tetangga).

Pengobatan sistitis pada anak-anak secara langsung tergantung pada bentuk penyakit, yang ada 2: akut dan kronis. Seringkali, bahkan dokter yang berpengalaman keliru ketika membuat diagnosis, karena anak memiliki gejala yang mirip dengan manifestasi pilek pernapasan. Kadang-kadang, berdasarkan hasil tes, dokter membuat asumsi tentang adanya pielonefritis (proses peradangan pada ginjal) dan meresepkan perawatan jangka panjang dengan obat-obatan yang lebih kuat dari yang dibutuhkan.

Jenis-jenis Sistitis

Ketika penyakit bisa terjadi berbagai perubahan pada selaput lendir kandung kemih. Tergantung pada ini, ada beberapa jenis sistitis.

Catarrhal cystitis - peradangan hanya meluas ke selaput lendir kandung kemih.

Sistitis hemoragik - membran dan pembuluh darah terpengaruh, sehingga darah muncul dalam urin.

Sistitis ulserativa. Ulkus muncul di permukaan mukosa. Biasanya kondisi ini terjadi dengan urolitiasis.

Sistitis polip. Di selaput lendir muncul polip dalam bentuk papila.

Sistitis kistik adalah jenis peradangan kronis dengan pembentukan kista di lapisan submukosa.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi sistitis akut adalah transisi ke bentuk kronis yang diabaikan dan penyebaran proses inflamasi di jaringan ginjal, yang dapat menyebabkan perkembangan pielonefritis. Kondisi ini diperburuk oleh kenyataan bahwa air seni dilemparkan ke ginjal (refluks).

Pada anak-anak, perubahan ireversibel terjadi pada jaringan leher kandung kemih. Mengganti otot dengan jaringan ikat menyebabkan penyempitan uretra (pengerasan). Ulserasi kulit kandung kemih dapat menyebabkan rupturnya, pembentukan fistula.

Penyebab sistitis

Penyebab paling umum sistitis pada anak-anak dan remaja adalah:

1. Hipotermia Sangat berbahaya bagi seorang anak untuk duduk di lantai yang dingin, bangku batu atau logam sambil berjalan dalam cuaca dingin. Ia dapat berjalan di sekitar rumah tanpa alas kaki dan tidak jatuh sakit, tetapi hipotermia pada daerah panggul tentu akan menyebabkan sistitis, karena berkurangnya elastisitas pembuluh darah di bagian tubuh ini yang berkontribusi terhadap hilangnya panas yang cepat.
2. Infeksi pada organ kemih. Paling sering, sistitis terjadi sebagai akibat dari menelan bakteri (seperti stafilokokus, streptokokus, Escherichia coli, klamidia, mikoplasma). Mungkin juga infeksi dengan virus (misalnya, herpes), jamur, mikroorganisme bersel satu (trichomonad, Giardia), beberapa cacing. Dalam kasus ini, infeksi menyebar baik dengan cara naik (dari organ genital eksternal sepanjang uretra) dan dengan cara menurun (memasuki kandung kemih dari ginjal yang sakit). Selain itu, sistitis dapat menjadi penyakit yang menyertai radang paru-paru, kelenjar, karena infeksi dapat menyebar melalui getah bening dan darah. Akhirnya, penyebab sistitis dapat berupa lesi kontak dari dinding kandung kemih selama radang usus dan organ-organ lain dari panggul kecil.
3. Keracunan toksin, efek pada mukosa kandung kemih obat-obatan tertentu, bahan kimia, alergen.

Faktor-faktor yang memprovokasi penyakit

Faktor-faktor yang memprovokasi terjadinya sistitis pada anak-anak termasuk, pertama-tama, perawatan yang tidak tepat pada organ zona intim. Secara khusus, anak perempuan memiliki penyakit serupa karena penggunaan sabun dan kosmetik lain yang membunuh mikroflora vagina alami. Untuk mencuci bayi harus diarahkan dari alat kelamin ke anus, dan bukan sebaliknya.

Peringatan: Mengenakan celana ketat yang terbuat dari bahan sintetis, penggunaan popok yang terus-menerus menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan bakteri di organ urogenital dan penyebarannya yang cepat.

Kemacetan urin di kandung kemih memiliki efek yang sangat berbahaya. Anak tidak harus bertahan lama jika ada keinginan untuk buang air kecil. Beberapa anak memiliki kelainan bawaan pada organ atau kelainan urin seperti neurosis, kelainan endokrin, yang menyebabkan retensi urin.

Avitaminosis, serta pengendapan garam di kandung kemih dapat berkontribusi pada munculnya sistitis (ini difasilitasi oleh asupan cairan yang tidak mencukupi). Sistitis terjadi setelah stres anak-anak, pekerjaan fisik yang berlebihan, pilek, operasi - faktor-faktor yang menyebabkan penurunan pertahanan kekebalan tubuh, resistensi terhadap infeksi.

Kelompok berisiko terkena sistitis

Predisposisi terhadap cystis meningkat pada anak-anak yang menderita diabetes, penyakit tiroid dan pankreas (pankreatitis). Disbakteriosis usus dan gangguan lain pada sistem pencernaan (radang usus, radang usus, kecenderungan untuk sembelit) juga menimbulkan risiko infeksi yang konstan pada organ-organ kemih.

Penyebab transisi sistitis dalam bentuk kronis

Sistitis kronis pada anak-anak terjadi dengan perawatan yang salah dari bentuk akut atau tidak adanya. Perkembangan proses inflamasi berkontribusi pada kehadiran anak-anak dalam penyakit kronis pada organ genital, kelainan bawaan atau didapat dalam struktur kandung kemih. Pada saat yang sama, sistitis dapat berkembang dalam bentuk laten (permanen, hampir tanpa gejala), dan berulang (dengan eksaserbasi periodik).

Video: faktor risiko sistitis, pedoman pengobatan

Gejala sistitis bermacam-macam bentuk

Gejala sistitis pada anak-anak dapat bermanifestasi dengan tingkat keparahan yang lebih besar atau lebih kecil, tergantung pada tingkat kerusakan selaput lendir kandung kemih, jenis perubahan yang terjadi di dalamnya. Hal tersulit untuk mengenali penyakit pada bayi dan balita di bawah usia 3 tahun, yang tidak mampu menjelaskan dengan jelas di mana mereka mengalami rasa sakit.

Tanda-tanda Sistitis Akut

Dalam bentuk akut, sistitis pada anak-anak berkembang dalam beberapa jam. Resep antibiotik tepat waktu setelah sekitar satu minggu mengarah ke pemulihan penuh. Gejala sistitis akut adalah:

1. Buang air kecil yang menyakitkan dan sering. Rezi dan rasa sakit yang luar biasa diintensifkan pada saat penyelesaian pengosongan gelembung.
2. Gangguan debit air seni. Muncul dalam porsi kecil, mungkin ada keinginan palsu, retensi urin. Ini disebabkan oleh kejang otot-otot kandung kemih yang tidak disengaja, ketika anak takut bahwa dia akan terluka dan tanpa sadar tegang saat duduk di pispot. Ini sering terjadi, sebaliknya, inkontinensia urin (tidak hanya pada bayi, tetapi juga remaja). Overflow kandung kemih pada sistitis terjadi setiap 15 menit.
3. Peningkatan suhu tubuh menjadi 38 ° -39 ° (tidak selalu).
4. Urin kabur dan memerah karena bekas darah, partikel lendir dan garam.

Gejala utama dimana sistitis diakui pada anak-anak adalah sering buang air kecil, yang membawa penderitaan dan tangisan pada bayi. Anak itu tidak makan dengan baik, meludahkan makanan. Dia mengantuk dan lesu.

Catatan: Sering buang air kecil dapat terjadi pada bayi dan infeksi virus pernapasan akut sebagai refleks untuk meningkatkan rasa haus dan minum lebih banyak cairan, tetapi tidak ada sensasi menyakitkan di daerah kandung kemih, tidak seperti sistitis.

Tanda-tanda sistitis yang paling signifikan pada anak-anak berusia 4-13 tahun adalah kram dan sensasi terbakar yang terjadi pada saat buang air kecil, desakan yang sering, buang air kecil yang tidak disengaja, mungkin dengan darah. Tanda-tanda seperti itu tidak bisa diabaikan. Penting untuk berkonsultasi langsung dengan dokter anak atau ahli urologi untuk melakukan tes yang diperlukan.

Gejala sistitis kronis

Untuk sistitis yang mengalir laten ditandai dengan tidak adanya gejala yang menyakitkan. Ini dapat dikenali dengan tanda-tanda seperti inkontinensia urin (tidak hanya enuresis nokturnal, tetapi juga buang air kecil yang tidak disengaja pada siang hari). Seringkali, anak dirawat karena gangguan saraf, menghubungkan pelanggaran seperti itu dengan kekhasan perkembangan usia.

Sistitis rekuren kronis dimanifestasikan oleh serangan peradangan akut kandung kemih yang sering terjadi.

Ada tanda-tanda khas dimana dokter yang berpengalaman dapat membedakan sistitis kronis dari pielonefritis. Peningkatan buang air kecil pada penyakit ginjal bukanlah gejala utama. Di garis depan manifestasi seperti mual, muntah, pucat, menunjukkan keracunan tubuh secara umum. Ada rasa sakit di punggung bagian bawah.

Video: Tanda-tanda sistitis pada anak-anak. Nilai diagnosis yang benar

Diagnosis sistitis pada anak-anak

Untuk mendiagnosis sistitis, diperlukan urinalisis umum. Kehadiran proses inflamasi ditunjukkan oleh peningkatan jumlah sel darah putih, mengaburkan isi kandung kemih, adanya sejumlah kecil protein. Sistitis hemoragik dinilai dengan munculnya darah dalam urin dan peningkatan kadar sel darah merah.

Pada saat yang sama, untuk mendapatkan hasil yang andal, sangat penting untuk mengumpulkan urin anak untuk dianalisis dengan benar. Penting untuk mencuci alat kelamin, perineum, dan anus dengan seksama. Kumpulkan urin pagi segera setelah tidur, menggunakan wadah steril khusus. Untuk diagnosis sistitis, porsi rata-rata diambil setelah anak mulai buang air kecil di panci atau toilet.

Jika urin tidak dapat dikirim ke laboratorium segera, maka itu disimpan di lemari es, tetapi tidak lebih dari 1 hari.

Untuk mengklarifikasi jenis infeksi bakteri yang menyebabkan radang kandung kemih, hasilkan kultur urin. Biasanya, penelitian semacam itu dilakukan dalam diagnosis sistitis kronis untuk memilih antibiotik yang paling efektif. Anda bisa mendapatkan hasil menabur hanya dalam seminggu.

Lakukan penghitungan darah lengkap. Dalam bentuk sistitis akut, hasilnya biasanya tidak berbeda secara signifikan dari norma. Penyakit kronis menyebabkan peningkatan kandungan leukosit yang mengubah indikator karakteristik lainnya.

Dengan bantuan ultrasound ditentukan oleh ketebalan dan struktur dinding kandung kemih, keberadaan deposit garam di dalamnya.

Dalam kasus-kasus sulit, endoskopi kandung kemih dilakukan - pemeriksaan permukaan bagian dalam menggunakan perangkat optik. Untuk periode penelitian dipilih ketika proses inflamasi mereda.

Metode lain yang digunakan, seperti, misalnya, mengukur frekuensi buang air kecil dan tingkat pengosongan kandung kemih di siang hari. Ambil gambar, isi rongga dengan larutan pewarna, dalam berbagai proyeksi (pencampuran cystography).

Prinsip pengobatan untuk sistitis

Dalam pengobatan sistitis pada anak-anak, antibiotik diresepkan, diuretik dan obat anti-inflamasi digunakan. Untuk radang kandung kemih akut, perawatan dilakukan di rumah. Dalam kasus penyakit kronis dengan komplikasi, rawat inap anak yang sakit kadang-kadang diperlukan.

Aturan perawatan pasien

Untuk mengurangi manifestasi yang tidak menyenangkan dan mempercepat pemulihan, dokter menyarankan untuk mengikuti aturan berikut:

1. Untuk memberikan pasien dengan ketenangan maksimum, diinginkan untuk menjaga istirahat di tempat tidur selama 3-4 hari.
2. Hal ini diperlukan untuk memaksimalkan jumlah cairan yang dikonsumsi (air bersih, minuman mineral non-karbonasi, teh chamomile). Ini akan membantu membersihkan kandung kemih dari bakteri dan garam. Minuman seperti kolak dan minuman buah dari buckthorn laut, lingonberry, cranberry, blackcurrant, memiliki sifat antiseptik dan anti-inflamasi. Wortel, apel, jus semangka, kaldu rosehip meningkatkan sekresi urin. Memberi makan anak diperlukan tidak hanya di siang hari, tetapi di malam hari.
3. Makanan dan minuman harus sedikit hangat.
4. Pada saat perawatan, Anda perlu mengecualikan masakan goreng, asap, asam, asin, pedas, cokelat dari makanan anak. Memberinya lebih banyak sayuran, buah-buahan (tidak menyebabkan iritasi pada selaput lendir kandung kemih), produk susu.
5. Cobalah untuk mengurangi rasa sakit saat buang air kecil dengan bantuan prosedur termal. Misalnya, akan lebih mudah bagi anak untuk buang air kecil sambil duduk di baskom dengan air hangat.
6. Berguna untuk menghangatkan pemandian dengan infus chamomile, sage atau kulit kayu ek, yang suhunya tidak boleh melebihi 37 °. Pemanasan pada suhu yang lebih tinggi dapat memperburuk proses inflamasi.
7. Anda tidak dapat memulai pengobatan sendiri pada anak-anak (beri mereka obat tradisional, dan terutama obat-obatan), tanpa mengetahui diagnosis yang tepat.

Penambahan: Ketika garam asam oksalat atau urat ditemukan dalam kandung kemih, coklat kemerah-merahan, bayam, peterseli dikeluarkan dari makanan, konsumsi daging dibatasi. Untuk mengurangi kandungan fosfat, perlu untuk sementara waktu menghilangkan produk susu dari diet, memberi bayi lebih banyak buah dan beri.

Video: Cara mengenali sistitis pada anak-anak. Nilai diet dan kebiasaan minum

Obat apa yang diresepkan untuk anak-anak dengan sistitis

Pertama-tama, antiseptik, seperti furagin, monural, nevigramone, canephron, serta sediaan sulfanilamide antibakteri (Biseptol) digunakan dalam pengobatan.

Jika tanda-tanda komplikasi ditemukan, antibiotik penisilin (amoxiclav, unidox solutab, augmentin) atau sejumlah makrolida (azitromisin, dijumlahkan) diresepkan. Agar tidak menderita mikroflora usus dan dysbacteriosis tidak terjadi, bersamaan dengan terapi antibiotik, pengobatan dengan probiotik dilakukan (Lineix, Narine, Acipol ditentukan).

Nyeri dihilangkan dengan obat antispasmodik (seperti no-shpa, spazmalgon, papaverine, buscopan) dan analgesik (baralgin). Untuk memperkuat pertahanan tubuh, pengobatan dengan imunomodulator diresepkan (imunal, arbidol, viferon), serta mengambil multivitamin (tidak terhindarkan, anak-anak supradine, picovit plus).

Obat tradisional diuretik, analgesik, tonik, efek antiinflamasi diterapkan atas kebijaksanaan dokter sehubungan dengan perawatan medis. Diantaranya, infus bearberry, ramuan chamomile, yarrow, biji dill, dan biji labu, biji rami, dan bunga linden sangat populer.

Pada peradangan kronis kandung kemih, sebagai suatu peraturan, ada kebutuhan untuk menghilangkan akar penyebab (vulvovaginitis, masalah usus, dan lain-lain). Dalam kasus ini, anak sering memerlukan bantuan dokter kandungan anak, ahli gastroenterologi, ahli endokrin, dan spesialis lainnya.

Pencegahan anak dengan sistitis

Agar seorang anak tidak menderita sistitis, perlu, pertama-tama, untuk menjaga memperkuat kekebalannya (Anda membutuhkan nutrisi yang baik, pengerasan, aktivitas fisik). Ini harus melindungi bayi dari pilek, berpakaian sesuai cuaca, tidak melupakan celana ketat dan celana hangat.

Penting untuk mengajar anak-anak sejak usia dini untuk memantau kebersihan tubuh (terutama di daerah intim), sering kali mengganti pakaian dalam mereka.

Pada usia 2-2,5 tahun, anak harus diajari menggunakan pot. Ini membantu perkembangan refleks mengendalikan proses buang air kecil, memperkuat otot-otot kandung kemih.

Sistitis pada anak-anak: gejala, pengobatan dan pencegahan

Sistitis adalah proses inflamasi yang terletak di selaput lendir dan lapisan submukosa kandung kemih. Sistitis adalah manifestasi paling umum dari infeksi saluran kemih pada masa kanak-kanak. Sementara itu, diagnosis sistitis di negara kita masih belum cukup akurat: apakah penyakitnya tidak diketahui (gejalanya dikaitkan dengan infeksi virus pernapasan akut), atau ada diagnosis berlebihan (sistitis diperlakukan oleh dokter sebagai pielonefritis). Keduanya buruk: sistitis yang tidak diketahui tetap tidak diobati dan dapat menyebabkan komplikasi atau menjadi kronis; dan pengobatan pielonefritis lebih lama dan lebih serius daripada yang diperlukan untuk anak dengan sistitis.

Prevalensi sistitis pada anak-anak

Statistik akurat tentang sistitis pada anak-anak di Rusia bukan karena masalah dalam diagnosis. Sistitis terjadi pada anak-anak dari segala usia, tetapi jika di antara bayi, prevalensi sistitis hampir sama pada anak laki-laki dan perempuan, maka pada usia prasekolah dan sekolah anak perempuan lebih sering sakit (3-5 kali) daripada anak laki-laki. Semakin tinggi kerentanan perempuan terhadap sistitis disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• fitur struktur anatomi: pada anak perempuan, uretra lebih pendek dan lebih luas, reservoir alami infeksi (anus, vagina) terletak dekat;
• perubahan hormonal dan imunologis fisiologis dalam tubuh gadis remaja, keduanya merupakan predisposisi infeksi pada saluran genital (kolpitis, vulvovaginitis), dan mengurangi sifat pelindung selaput lendir kandung kemih.

Jenis sistitis

Sistitis dapat diklasifikasikan berdasarkan beberapa kriteria:

1. Menurut asal: menular (bentuk paling umum pada anak-anak) dan tidak menular (bahan kimia, racun, obat-obatan, dll.).
2. Adrift: akut dan kronis (pada gilirannya, dibagi menjadi laten dan berulang).
3. Berdasarkan sifat perubahan kandung kemih: katarak, hemoragik, ulseratif, polip, kistik, dll.

Penyebab Sistitis pada Anak

Seperti yang telah disebutkan, sistitis infeksi paling sering ditemukan pada anak-anak (dan juga orang dewasa).

Jelas bahwa penyebab sistitis infeksi adalah infeksi. Ini bisa berupa:

• bakteri (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus dan Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, dll.);
• virus (adenovirus, virus parainfluenza, virus herpes);
• jamur (biasanya dari genus Candida).

Penetrasi patogen dimungkinkan dalam beberapa cara:

• naik (dari saluran genital di hadapan colpitis, vulvovaginitis pada anak perempuan atau balanoposthitis pada anak laki-laki, infeksi naik ke uretra);
• descending (turun dari ginjal yang sebelumnya terinfeksi);
• limfogen dan hematogen (mikroorganisme menembus kandung kemih dari fokus infeksi yang jauh - dalam amandel, paru-paru, dll.) dengan darah atau aliran getah bening;
• kontak (mikroorganisme menembus dinding kandung kemih dari organ yang berdekatan - dengan proses inflamasi di usus, rahim dan pelengkap).

Biasanya, selaput lendir kandung kemih memiliki sifat perlindungan yang cukup tinggi, dan ketika mikroorganisme dibawa ke dalam kandung kemih, sistitis tidak selalu berkembang. "Kondisi predisposisi" tambahan berkontribusi pada "memperbaiki" mikroorganisme pada selaput lendir dan terjadinya penyakit:

1. Gangguan aliran urin normal dan langsung (stagnasi kemih selama pengosongan kandung kemih yang tidak teratur; berbagai kelainan bawaan yang menghambat pelepasan urin dari kandung kemih; gangguan fungsional - kandung kemih neurogenik).
2. Pelanggaran sifat pelindung sel selaput lendir kandung kemih ditandai dengan gangguan dismetabolik, ketika garam terus-menerus hadir dalam urin (oksalat, urat, fosfat, dll.), Serta hipovitaminosis, obat jangka panjang.
3. Penurunan kekuatan perlindungan umum dari suatu organisme (pada pendinginan berlebihan, kelelahan dan stres kronis, infeksi berat, sering masuk angin).
4. Pasokan oksigen dan nutrisi ke mukosa kandung kemih tidak mencukupi jika terjadi gangguan sirkulasi pada organ panggul (untuk tumor, konstipasi kronis, imobilisasi berkepanjangan atau kurangnya gerakan, misalnya, istirahat di tempat tidur setelah cedera atau operasi).

Penyebab Sistitis Kronis

Transisi sistitis akut dalam bentuk kronis dipromosikan oleh:

• pengobatan sistitis akut yang terlambat dan tidak lengkap;
• penyakit bawaan dan didapat dari sistem genitourinari (disfungsi kandung kemih neurogenik; divertikula - tonjolan dari dinding kandung kemih, di mana urin menumpuk dan mandek; gangguan dismetabolik; vulvovaginitis).

Gejala sistitis pada anak-anak

Sistitis akut

Gangguan kemih

Gejala utama sistitis akut adalah gangguan kemih (disuria). Dalam kebanyakan kasus, sering terjadi buang air kecil dalam kombinasi dengan rasa sakit. Anak-anak mengeluh sakit, kram dan terbakar di perut bagian bawah, di atas pubis selama, serta segera sebelum dan sesudah buang air kecil. Dalam beberapa kasus, sakit perut bisa konstan, diperburuk selama dan setelah buang air kecil. Kadang-kadang ada kesulitan di akhir buang air kecil (anak tidak bisa buang air kecil karena rasa sakit atau dia harus mengejan untuk benar-benar mengosongkan kandung kemihnya). Pada anak laki-laki, tetesan darah segar dapat muncul pada akhir buang air kecil (hematuria terminal).

Frekuensi buang air kecil berhubungan langsung dengan keparahan sistitis - dalam bentuk yang lebih ringan, buang air kecil sedikit meningkat (3-5 kali dibandingkan dengan usia dan norma individu), dengan buang air kecil yang parah, anak secara harfiah setiap 10-15 menit (anak terus-menerus berlari ke toilet, kencing dalam porsi kecil). Dalam hal ini, dorongan tidak selalu berakhir dengan buang air kecil (desakan palsu). Karakteristik imperatif (imperatif) mendesak untuk buang air kecil, ketika anak tidak mampu menunda awal buang air kecil. Terhadap latar belakang ini, inkontinensia urin, kasus enuresis, bahkan pada anak yang lebih besar, adalah mungkin.

Pada beberapa anak yang sakit, alih-alih terjadi peningkatan buang air kecil, fenomena sebaliknya diamati - buang air kecil yang jarang atau retensi urin, yang disebabkan oleh spasme otot sfingter dan dasar panggul atau oleh pengekangan secara paksa atas dorongan anak karena takut sakit.

Perubahan warna urin

Jika Anda secara visual mengevaluasi urin yang dikumpulkan dalam wadah transparan atau bahkan hanya ke dalam panci, maka perubahan warna dan transparansi menjadi nyata. Karena adanya leukosit dan bakteri dalam urin, ia menjadi keruh, dengan sistitis hemoragik, urin menjadi merah kecoklatan ("slop daging"). Selain itu, dalam urin sering ditemukan benjolan lendir dan suspensi berlumpur dari sel-sel epitel dan garam yang mengalami dekabelasi.

Gejala lainnya

Untuk sistitis akut, bahkan parah, tidak ditandai dengan demam dan gejala keracunan (lesu, kehilangan nafsu makan, dll). Kondisi anak-anak pada umumnya memuaskan, keadaan kesehatan hanya terganggu oleh seringnya buang air kecil dan sakit.

Fitur sistitis akut pada bayi dan bayi (hingga 2-3 tahun) usia

Anak kecil tidak dapat menggambarkan perasaan mereka dan membuat keluhan yang jelas. Sistitis pada bayi dapat diduga karena peningkatan buang air kecil, kecemasan, dan menangis saat buang air kecil.

Karena kecenderungan tubuh anak pada usia dini untuk menggeneralisasi (menyebar) proses inflamasi, tanda-tanda umum infeksi dapat diamati pada kasus sistitis (demam, penolakan makan, lesu, kantuk, pucat pada kulit, muntah dan regurgitasi). Namun, gejala-gejala ini selalu mencurigai pielonefritis atau infeksi lainnya dan memerlukan pemeriksaan yang lebih teliti pada anak.

Sistitis kronis

Sistitis kronis dapat terjadi dalam dua bentuk - laten dan berulang.

Dalam bentuk berulang, eksaserbasi periodik dari proses kronis dengan gejala sistitis akut (sering buang air kecil yang menyakitkan) dicatat.

Bentuk laten hampir tanpa gejala, anak-anak memiliki desakan imperatif periodik, inkontinensia urin, enuresis, di mana orang tua (dan kadang-kadang dokter) tidak memberikan perhatian yang cukup, menghubungkan mereka dengan fitur terkait usia atau gangguan neurologis.

Diagnosis sistitis

Dokter mungkin mencurigai sistitis sudah pada tahap memeriksa anak dan mewawancarai orang tua ketika keluhan khas terungkap (sering buang air kecil yang menyakitkan karena tidak adanya keracunan dan suhu). Untuk memperjelas diagnosis sistitis akut adalah:

1. Analisis umum urin (mengandung leukosit dalam jumlah dari 10-12 hingga benar-benar meliputi seluruh bidang pandang; sel darah merah yang diisolasi dalam sistitis normal dan banyak sel darah merah dalam hemoragik; jejak protein; sejumlah besar epitel transisional; bakteri; lendir dan sering garam). Dianjurkan untuk mengambil urin untuk analisis umum di pagi hari, setelah mencuci organ genital eksternal dengan hati-hati, dari bagian tengah (anak pertama-tama buang air kecil di dalam panci, kemudian di dalam toples, kemudian di dalam panci lagi).
2. Hitung darah lengkap (tidak ada perubahan sistitis yang rumit di dalamnya).
3. Sampel urin dua kapal: bagian urin pertama dalam jumlah sekitar 5 ml dikumpulkan dalam satu wadah, porsi kedua lebih besar (sekitar 30 ml) - dalam kapasitas kedua, tetapi tidak sepenuhnya urin - anak harus buang air kecil dalam pot. Tes ini memungkinkan untuk membedakan peradangan pada organ genital eksternal dan uretra dari sistitis: dengan perubahan inflamasi pada alat kelamin, perubahan inflamasi yang paling menonjol dicatat pada bagian pertama, dengan sistitis, perubahannya sama pada kedua sampel.
4. Menabur urin untuk kemandulan dan kepekaan terhadap antibiotik: asupan dilakukan dalam tabung steril dari sebagian medium urin (di rumah sakit, urin dikumpulkan oleh kateter). Kemudian, budaya dilakukan di media budaya; setelah pertumbuhan koloni mikroorganisme, tentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Metode ini lebih sering digunakan untuk mendiagnosis sistitis kronis dan memungkinkan Anda memilih perawatan yang optimal (antibiotik dan / atau uroseptik).
5. Ultrasonografi kandung kemih sebelum dan sesudah mikcia (buang air kecil) - dengan sistitis akut dan eksaserbasi kronis, ditemukan penebalan membran mukosa dan suspensi di rongga kandung kemih.
6. Pemeriksaan endoskopi (cystoscopy) digunakan untuk memperjelas diagnosis sistitis kronis. Melalui uretra, endoskopi tipis dimasukkan, dilengkapi dengan bola lampu dan kamera proyeksi, dan dokter diberi kesempatan untuk memeriksa mukosa secara visual. Sistoskopi pada anak kecil (hingga 10 tahun) dilakukan dengan anestesi umum. Pada periode eksaserbasi penyakit, survei semacam itu tidak dilakukan.
7. Selain itu, selama periode surutnya sistitis akut atau setelah pemulihan eksaserbasi kronis, metode lain juga digunakan: sistografi vagina (isi kandung kemih dengan agen kontras dan ambil serangkaian gambar selama buang air kecil); mempelajari ritme buang air kecil (catatan waktu buang air kecil dan volume urin selama minimal hari); Uroflowmetri (penentuan kecepatan dan diskontinuitas aliran urin - anak buang air kecil ke toilet yang dilengkapi dengan alat khusus).

Bagaimana membedakan antara sistitis dan sering buang air kecil dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut dan pilek

Dengan masuk angin pada anak-anak, sering ada peningkatan buang air kecil terkait dengan efek refleks pada kandung kemih, serta peningkatan rejimen minum.

Tetapi, tidak seperti sistitis, buang air kecil menjadi lebih sering (5-8 kali dibandingkan dengan norma usia), sementara tidak ada rasa sakit dan nyeri selama atau setelah buang air kecil, tidak ada desakan imperatif dan gangguan lain (enuresis, inkontinensia urin).

Cara membedakan sistitis dari pielonefritis

Untuk pielonefritis, gejala keracunan umum adalah yang utama (suhu tinggi, muntah, pucat pada kulit, lesu, kurang nafsu makan), dan gangguan buang air kecil memudar ke latar belakang. Nyeri perut pada latar belakang pielonefritis biasanya konstan, pada saat yang sama biasanya nyeri di daerah lumbar. Pada sistitis, gejala utamanya adalah disuria dan sakit perut yang berhubungan dengan buang air kecil, tidak ada keracunan atau ringan.

Selain itu, pielonefritis memiliki perubahan spesifik dalam tes darah umum (peningkatan jumlah sel darah putih dengan peningkatan jumlah batang, percepatan ESR, tanda-tanda anemia).

Perawatan

Sistitis akut

Pengobatan sistitis akut biasanya dilakukan di rumah (di bawah pengawasan ahli nefrologi atau dokter anak). Hanya dalam kasus sistitis rumit (dengan perkembangan pielonefritis atau kecurigaannya), serta sistitis pada bayi, rawat inap diperlukan.

Pengobatan sistitis akut adalah pengangkatan rejimen minum yang panjang, diet dan obat-obatan.

Mode minum tingkat lanjut

Untuk memastikan aliran urin yang terus menerus dan membersihkan mikroorganisme dari rongga kandung kemih, anak perlu minum banyak cairan (setidaknya 0,5 liter pada usia satu tahun dan lebih dari 1 liter setelah tahun; pada usia sekolah, dari 2 liter per hari). Terutama direkomendasikan adalah minuman dengan sifat anti-inflamasi dan uroseptik (memurnikan dan mendisinfeksi saluran kemih) - ini adalah minuman buah, kolak dan rebusan cranberry, sea buckthorn, lingonberry; teh dengan lemon, blackcurrant. Kompot (dari buah kering dan buah segar), air matang, jus segar encer (semangka, wortel, apel, dan lainnya), air mineral non-karbonasi dapat diberikan. Minum disajikan dalam bentuk panas, terus-menerus sepanjang hari (termasuk di malam hari).

Diet

Makanan untuk anak-anak dengan sistitis tidak termasuk produk yang memiliki efek iritasi pada selaput lendir kandung kemih, meningkatkan aliran darah ke sana dan memperburuk gejala peradangan: bumbu pedas, bumbu dan makanan asap, makanan asin, mayones, kaldu daging yang kuat, coklat. Di hadapan gangguan dismetabolik, diet yang tepat dianjurkan:

1. Ketika oksaluria dan uraturia, pengecualian dari sorrel, bayam, bawang hijau, peterseli, pembatasan produk daging diperlukan - daging disajikan direbus, setiap hari. Penggunaan kaldu, produk sampingan, daging asap, sosis dan sosis, kakao, teh kental dan kacang-kacangan tidak dianjurkan.
2. Dengan fosfaturia - susu terbatas; susu dan produk susu dibatasi untuk sementara waktu; Diet ini diperkaya dengan makanan dan minuman yang mengasamkan (jus segar, berry, dan buah-buahan).

Perawatan obat-obatan

Dalam kebanyakan kasus, untuk pengobatan sistitis akut, penggunaan uroseptik cukup memadai (furagin, furamag, nevigramone, monural). Sulfonamid (Biseptol) lebih jarang digunakan. Adalah tidak bijaksana untuk meresepkan antibiotik, tetapi dalam beberapa kasus dokter dapat merekomendasikan mereka (terutama jika dicurigai pielonefritis) - biasanya, persiapan penisilin yang dilindungi (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) dan sefalosporin dari 2-3 generasi (zinnat, ceclor, alphacetate) digunakan. Uroseptik atau antibiotik diberikan secara oral, selama 3-5-7 hari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit, respons terhadap pengobatan, dan dinamika parameter laboratorium. Pilihan obat dan penentuan lamanya pengobatan hanya dilakukan oleh dokter.

Untuk menghilangkan rasa sakit, obat penghilang rasa sakit dan obat penghilang kejang (no-spa, papaverine, baralgin, spasmalgon) digunakan.

Fitur dari pengobatan sistitis kronis

Sistitis kronis pada anak-anak diinginkan untuk dirawat di rumah sakit di mana ada lebih banyak kesempatan untuk pemeriksaan rinci anak dan ruang lingkup prosedur medis yang lengkap.

Prinsip-prinsip pengobatan sistitis kronis adalah sama: rejimen minum lanjut, diet dan terapi obat. Namun, sangat penting untuk menentukan penyebab kronisasi proses dan eliminasi (pengobatan vulvovaginitis, penguatan sistem kekebalan tubuh, dll).

Dalam perawatan obat, antibiotik lebih sering digunakan, dan untuk waktu yang lama (14 hari atau lebih), bergantian 2-3 obat. Dan setelah antibiotik, uroseptik dapat diresepkan untuk jangka waktu lama, dalam dosis kecil - untuk mencegah kekambuhan.

Sehubungan dengan terapi antibakteri jangka panjang pada anak-anak, pengembangan dysbacteriosis mungkin terjadi, oleh karena itu, perlu untuk secara individual memilih resep pre dan probiotik dan kombinasinya (Linex, Acipol, Narine, dll.).

Penggunaan lokal uroseptik dan antiseptik (penanaman larutan obat ke dalam rongga kandung kemih), fisioterapi (UHF, aplikasi lumpur, iontophoresis dengan antiseptik, induktotermia, elektroforesis obat) banyak digunakan.

Dengan sistitis berulang yang berulang, obat imunomodulasi diperlihatkan (perjalanan Viferon atau Genferon).

Fitur pengamatan anak setelah menderita sistitis

Anak diamati di klinik di tempat kediaman - dalam 1 bulan setelah sistitis akut dan setidaknya satu tahun setelah perawatan kronis, dengan urinalisis umum berkala dan penelitian lain berdasarkan rekomendasi dari dokter yang hadir. Anak-anak dapat divaksinasi tidak lebih awal dari 1 bulan setelah pemulihan (dan vaksinasi terhadap difteri dan tetanus - hanya setelah 3 bulan).

Pencegahan sistitis

Pencegahan sistitis dikurangi menjadi tindakan tonik, pencegahan hipotermia, kebersihan lingkungan seksual, penggantian pakaian dalam yang sering, serta pengobatan tepat waktu penyakit radang pada organ genital. Selain itu, dianjurkan agar asupan cairan teratur (air, termasuk mineral, kolak, minuman buah), terutama pada anak-anak dengan adanya garam dalam urin.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika ada bukti sistitis akut pada anak, hubungi dokter anak atau dokter keluarga Anda. Jika perlu, ia akan menunjuk konsultasi dengan ahli urologi, ahli fisioterapi. Dalam perjalanan penyakit kronis, pemeriksaan oleh ahli imunologi, spesialis penyakit menular, endoskopi diperlukan.