Penyakit pada sistem kemih pada anak-anak sangat umum, dan mereka tidak memiliki persyaratan usia - baik bayi baru lahir dan anak sekolah sama-sama terpengaruh. Salah satu alat diagnostik terpenting dalam pediatri adalah USG ginjal dan kandung kemih. Bagaimana pemeriksaan ini dilakukan, apa yang ditunjukkan dan bagaimana mempersiapkan anak untuk diagnosis, kami akan memberi tahu dalam artikel ini.

Tentang penelitian ini

Ultrasonografi ginjal dan kandung kemih mengacu pada metode non-invasif untuk mempelajari keadaan sistem kemih. Fitur-fitur dari struktur anatomi dan berfungsinya tautan-tautan sistem ini, secara alami, tidak dapat sepenuhnya dinilai hanya dengan ultrasound, meskipun diagnosa semacam itu dianggap cukup lengkap dan akurat. Tetapi USG merupakan bagian integral dari pemeriksaan, bersama dengan tes urin dan darah, jika anak memiliki gejala karakteristik patologi kemih.

Prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, anak tidak akan mengalami ketidaknyamanan.

Mengenai bahaya USG, obat-obatan memberikan jawaban resmi - prosedur ini aman. Namun demikian, banyak orang tua khawatir tentang kemungkinan efek USG pada tubuh anak.

Memang, tidak semua konsekuensi telah dipelajari secara memadai hingga saat ini. Kedokteran modern memiliki alat diagnostik hanya selama 2,5 dekade terakhir. Untuk hal yang sama, untuk menganalisis efek jangka panjang, Anda perlu lebih banyak waktu. Di sisi lain, tidak ada data mengenai dampak negatif atau tidak langsung dari gelombang ultrasonik pada organisme anak-anak. Karena itu, prosedur ini dianggap aman.

Inti dari metode ini adalah bahwa gelombang ultrasonik dari sensor menembus melalui jaringan dan dipantulkan, mengirimkan sinyal respons ke monitor dalam kualitas gambar. Program komputer khusus, yang ada di setiap pemindai ultrasound, memungkinkan dokter untuk dengan cepat memahami ukuran, jumlah cairan, fitur-fitur lain, tanpa menggunakan perhitungan matematika yang rumit.

Ultrasonografi ginjal dan kandung kemih dalam bentuk yang disederhanakan termasuk dalam studi organ perut dan direkomendasikan oleh Departemen Kesehatan untuk semua anak sebagai bagian dari pemeriksaan medis pada 1 atau 3 bulan, dan kemudian setelah satu tahun. Pada waktu lain, penelitian semacam itu dapat dilakukan secara terpisah, tanpa mengevaluasi organ-organ lain dari rongga perut (lambung, limpa, hati, dll.) Sesuai indikasi.

Juga, spesialis dari Kementerian Kesehatan menambahkan jenis ultrasonografi ini ke program pemeriksaan klinis untuk anak-anak semuda satu setengah tahun. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa belakangan ini jumlah anak yang menderita penyakit ginjal, ureter, kandung kemih dan kelenjar adrenal dalam stadium lanjut telah terdeteksi.

Indikasi

Kadang-kadang ibu terkejut menerima rujukan untuk USG seperti dari dokter anak tanpa adanya masalah dengan buang air kecil pada anak. Tidak selalu penelitian ditampilkan hanya untuk anak-anak dengan patologi seperti itu. Cukup sering, dianjurkan untuk anak-anak yang lahir prematur untuk mengevaluasi fungsi sistem dan menghilangkan kemungkinan komplikasi akibat kelahiran dini. Juga, studi ini direkomendasikan untuk anak-anak yang orang tuanya menderita penyakit pada sistem saluran kemih - cukup sering patologi diwarisi, tetapi tidak segera muncul.

Dalam kasus lain apa anak membutuhkan USG ginjal dan kandung kemih:

• ketika mengubah warna, jumlah urin, dengan penampilan bau menyengat yang tidak menyenangkan;
• saat menangis saat buang air kecil pada bayi baru lahir atau bayi atau mengeluh sakit saat pengosongan kandung kemih pada anak yang lebih besar;
• dengan sedikit urine atau, sebaliknya, dengan peningkatan diuresis;
• pengotor dapat dibedakan dalam cairan dengan mata telanjang - serpih, nanah, darah;
• anak menderita anemia, kulit pucat, lingkaran biru di bawah mata;
• nyeri punggung bawah di samping;
• ditutup trauma tumpul perut yang bisa didapat seorang anak ketika jatuh perut.

Juga, dasar yang tidak perlu untuk penunjukan diagnosis semacam itu adalah perubahan komposisi urin pada tingkat biokimia.

Jika Anda dan anak tidak memiliki keluhan, dan dokter mendapati tes urinnya buruk, ia harus mengirim anak ke pemindaian ultrasound ginjal dan kandung kemih untuk melihat apakah ada alasan untuk kecemasan dan perawatan, atau tidak ada alasan seperti itu, dan kesalahan laboratorium telah terjadi.

Persiapan

Apakah persiapan awal untuk penelitian diperlukan, biasanya dokter yang telah memberikan arahan menginformasikan. Tetapi bahkan jika dokter lupa untuk memberi tahu orang tua tentang hal itu, ibu harus ingat bagaimana dua dan dua - pelatihan diperlukan. Dan dia harus sangat teliti. Ini menentukan seberapa akurat hasil penelitian akan. Penting untuk mempersiapkan anak untuk prosedur pemeriksaan terlebih dahulu, persiapan dimulai 2-3 hari sebelum tanggal kunjungan ke ruang diagnostik.

• Dari makanan anak harus dikeluarkan makanan yang merangsang perut kembung di usus. Ini adalah produk susu fermentasi, minuman berkarbonasi, pisang dan anggur, serta kue-kue manis, roti dan kacang-kacangan, kol.
• Setidaknya tiga jam sebelum pemeriksaan sebaiknya tidak memberi anak makan.
• Satu jam sebelum pemeriksaan, anak harus diberi minum air putih. Kandung kemih harus diisi. Ini akan membantu dokter dengan benar memperkirakan jumlah sisa urin, memahami kondisi kandung kemih dan ureter. Anak-anak berusia 1 hingga 3 tahun diberikan 100-150 ml air atau jus, anak-anak dari 3 hingga 7 tahun ditawari segelas (250 ml) cairan, anak sekolah dari usia 7 hingga 12 tahun - setidaknya 400 ml, remaja lebih tua - 600-800 ml.

Seorang bayi di bawah usia satu tahun dalam diet tidak memerlukan batasan khusus. Satu-satunya persyaratan adalah bahwa anak tidak boleh diberi makan pada saat prosedur diagnostik. Yang terbaik adalah diperiksa sebelum menyusui berikutnya. Sebelum USG, berikan bayi sekitar 50 ml cairan selama setengah jam, tetapi tidak ada yang menjamin bahwa ia akan memegangnya. Jika remah-remah itu ingin menulis, ia pasti tidak akan meminta izin Anda untuk melakukannya pada usia yang begitu muda.

Anda perlu mengambil popok bersih, sepatu kedua dan "trik" ibu kecil untuk mengalihkan perhatian Anda di ruang ultrasound. Jika anak kecil - itu bisa berupa boneka, mainan, objek yang menarik bagi anak yang telah lama dia impikan untuk dijangkau, misalnya kacamata Anda. Mengganggu bayi akan memungkinkan dokter dalam mode tenang untuk menyelesaikan pemeriksaan.

Jika anak berada pada usia di mana ia dapat menjelaskan sesuatu, pastikan untuk memberi tahu kami bagaimana prosedurnya, dengan menekankan bahwa tidak sakit sama sekali, itu tidak akan menakutkan. Anak itu harus siap secara psikologis.

Bagaimana ini dilakukan?

Pemeriksaan dilakukan di sofa dalam posisi tengkurap, hanya dalam beberapa kasus dokter mungkin meminta agar anak itu duduk jika, berdasarkan usianya, ia sudah tahu cara duduk. Jika Anda mencurigai gagal ginjal, mereka diminta untuk berdiri. Tetapi Anda harus berbaring selama survei di tiga posisi - di belakang, di perut dan di samping. Dalam posisi seperti itu untuk sensor eksternal yang dengannya penelitian dilakukan, tinjauan untuk dokter akan menjadi yang paling penuh.

Untuk memudahkan gesernya sensor dan penetrasi gelombang ultrasonik terbaik, gel khusus yang tidak berwarna tidak berbau dan tidak menyebabkan alergi atau iritasi lokal. Ini diterapkan pada perut, punggung bawah, di samping. Gel tidak meninggalkan residu pada pakaian, mudah dibersihkan setelah menyelesaikan studi dengan serbet kertas kering.

Studi-studi ini dicatat dalam protokol, yang dikeluarkan di tangan segera setelah diagnosis.

Norma

Decoding kesimpulannya adalah bisnis para profesional. Alasan independen dalam kasus ini tidak tepat. Tetapi jika Anda benar-benar ingin memverifikasi data dengan norma-norma yang ada, terutama jika dokter itu singkat dan tidak memberi tahu ibunya semua yang dia tahu, kami berikan norma-norma di tabel:

Usia

Ginjal kiri, mm

Ginjal kanan, mm

Ketebalan parenkim (mm)

Lebar panggul

(mm)

47.5-50.0 x 20.3-24.6

52.3 -53.8 x 22.9-23.8

52.7-56.9 x 26.1-28.2

69.6-76.0 x 27.6-30.2

68.3-75.4 x 31.2-32.7

82.5-86.8 x 31.9-34.6

80.5-85.4 х 34.5-36.3

95.5-114.79 x 37.8-45.5

Alasan penolakan

Peningkatan parenkim dan lebar panggul seringkali merupakan tanda pertama peradangan. Alasannya bisa dan garam, dan gangguan metabolisme, dan pilek, dan penyakit virus. Ukuran ginjal, strukturnya, kondisi ureter dan kandung kemih membantu menentukan keberadaan berbagai macam penyakit dan kondisi - glomerulonefritis, pielonefritis, urolitiasis.

Anomali struktur organ juga dapat dideteksi, serta tumor yang didapat dan bawaan dan neoplasma, kista, gangguan aliran urin karena penyempitan bagian-bagian tertentu dari ginjal, ureter. Penyebab sebenarnya dari patologi, jika ada, akan membantu membangun studi yang komprehensif. Deteksi urolitiasis, misalnya, tidak dapat dianggap andal tanpa konfirmasi dari laboratorium - kadar garam yang meningkat (urat, oksalat, dll.) Harus dideteksi dalam urin.

Perlu dicatat bahwa tidak semua patologi, terutama pada tahap awal, membuat diri mereka dirasakan oleh munculnya gejala yang khas. Kadang-kadang, penyakit pada organ sistem kemih ditemukan secara tidak sengaja, ketika dua atau tiga tes urin berturut-turut tidak menunjukkan hasil terbaik.

Dan karena itu untuk menolak inspeksi jika direkomendasikan oleh dokter, itu tidak perlu. Penyakit ginjal dan kandung kemih merespons terapi dengan baik jika masalah terdeteksi tepat waktu dan pengobatan dimulai sedini mungkin. Bentuk lari lebih sulit diobati.

Banyak orang tua mencatat bahwa data yang diperoleh di satu klinik mungkin berbeda secara signifikan dari data yang diperoleh di klinik lain. Sebagian besar tergantung pada kualifikasi dokter, pada resolusi dan kualitas peralatan tempat penelitian dilakukan. Itulah sebabnya kadang-kadang beberapa dokter yang berbeda dapat menetapkan diagnosis yang sama sekali berbeda untuk anak yang sama.

Banyak ibu yang memiliki pengalaman menyedihkan dari banyak penelitian tentang ginjal pada anak-anak, mendesak untuk tidak mempercayai tabel dan norma-norma, tidak untuk dibimbing oleh mereka, karena banyak ukuran tergantung pada seberapa tinggi seorang anak, beratnya, usia dan lainnya, terutama fitur perkembangan individu. Ultrasonografi ginjal pada orang dewasa lebih akurat daripada pada anak-anak, karena ukurannya, terutama pada anak di bawah satu tahun, kecil, kesalahannya cukup besar. Ini, menurut pendapat ibu, cukup sering menjadi alasan untuk menegakkan diagnosis yang salah, yang dari waktu ke waktu tidak dikonfirmasi.

Saat ini, para ibu memiliki banyak pilihan - klinik dan dokter untuk setiap selera dan anggaran. Temukan spesialis yang baik akan membantu tinjauan orang tua lain yang memiliki masalah dengan kekurangan atau kelebihan diagnosis dengan USG ginjal. Seluruh topik di forum orang tua ditujukan untuk masalah ini.

Bagaimana anak-anak ultrasound melakukannya, lihat video berikutnya.

Fitur USG dari kandung kemih dan ginjal pada anak-anak: tabel ukuran normal, persiapan untuk penelitian

Jika Anda mencurigai adanya patologi saluran kemih pada anak, dokter akan meresepkan pemeriksaan. Kemungkinan penggunaan termasuk ultrasonografi ginjal, kandung kemih dan saluran kemih. Ultrasonografi dianggap aman dan memungkinkan spesialis untuk melihat gambaran objektif. Pertimbangkan ketika USG ginjal diperlihatkan kepada seorang anak, bagaimana mempersiapkannya dengan benar dan apa yang hasilnya dapat sampaikan.

Indikasi untuk penelitian ini

Terlepas dari kenyataan bahwa USG tidak berbahaya bagi kesehatan, ia dilakukan hanya atas petunjuk dokter. Pertimbangkan indikasi utama untuk USG ginjal pada anak-anak:

• kondisi darurat - tidak adanya berkemih berkepanjangan, nyeri akut di area kandung kemih, ginjal;
• tes urin menunjukkan kelainan (leukosit, eritrosit, dan t ditemukan dalam urin (kami sarankan membaca: dalam leukosit urin anak 20: transkrip). n.);
• enuresis;
• diduga batu atau ureter ginjal;
• Ultrasonografi kandung kemih anak dilakukan dengan cedera perut;
• kebutuhan untuk mengecualikan kanker pada daerah urogenital;
• untuk mengkonfirmasi diatesis otot;
• rasa sakit saat buang air kecil, sering mendesak;
• jika Anda perlu mempersiapkan pasien untuk operasi (transplantasi ginjal).

Persiapan anak untuk USG dari sistem genitourinari

Persiapan termasuk penolakan makan 8 jam sebelum sesi, serta diet khusus. Tugas penting untuk mengubah diet adalah mengurangi perut kembung di usus untuk meningkatkan visibilitas ginjal. Diet yang harus diikuti tiga hari sebelum prosedur:

• hilangkan dari makanan minuman berkarbonasi, polong-polongan, kol;
• batasi konsumsi manis, berlemak, goreng;
• setelah makan, ambil karbon aktif - satu tablet per 10 kg berat;
• orang dengan perut kembung disarankan untuk minum Espumizan beberapa jam sebelum sesi.

Dokter akan dapat menilai batas dan kondisi kandung kemih secara kualitatif, jika diisi. Untuk melakukan ini, satu jam sebelum USG, Anda perlu minum 300-400 ml air tanpa gas, teh, atau kolak. Jika kita berbicara tentang bayi, diet harus diikuti oleh ibunya. Dianjurkan untuk memberi makan bayi sebelum tes, karena meningkatkan kemungkinan bahwa ia akan memiliki kandung kemih penuh. Tidak diperlukan persiapan lain untuk prosedur ini.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Pemeriksaan ultrasonografi ginjal dan sistem kencing anak dilakukan di ruang ultrasonografi. Pasien harus berbaring di sofa dan memberikan akses ke punggung bawah dan perut. Dokter akan menggunakan gel khusus, berkat pembaca akan mudah geser, pasang sensor dan mulai memindahkannya ke area tubuh tertentu, mencapai gambar yang jelas pada monitor perangkat.

Prosedur ultrasonografi ginjal pada anak

Selama pemeriksaan ginjal, pasien diminta untuk berbaring tengkurap, kadang-kadang dokter meminta untuk membalikkan badannya. Anak kecil dapat menjelajahi ginjal dalam posisi duduk - untuk ini, ibu duduk di sofa dan menekan bayi untuk menghadapinya. Untuk memeriksa kandung kemih dan ureter, pasien harus berbaring telentang, dan dokter akan menggerakkan sensor di sepanjang perut bagian bawah.

Studi ini memakan waktu dari 5 menit hingga setengah jam, dan selama ini diinginkan agar subjek berbohong tanpa bergerak. Dalam beberapa kasus, dokter menawarkan pasien untuk mengosongkan kandung kemih setelah tahap pertama pemeriksaan untuk menilai perubahan yang terjadi setelah buang air kecil (jumlah sisa urin). Setelah prosedur, Anda harus menghapus sisa gel dengan serbet, menunggu foto yang dicetak dan kesimpulan dari spesialis.

Tabel indikator normal untuk anak-anak dari berbagai usia

Memahami hasil studi itu mudah jika Anda tahu batas penyimpangan yang diizinkan. Kesehatan ginjal dinilai dari echogenicity, kepadatan jaringan, serta ukuran organ, yang berbeda di sisi kanan dan kiri.

Tabel ini menunjukkan ukuran normal ginjal (ketebalan, lebar dan panjang) pada anak-anak dari 3 bulan hingga 14 tahun:

Seperti yang dapat dilihat dari tabel, panjang ginjal kanan biasanya sedikit lebih kecil daripada ginjal kiri. Alasan yang mungkin untuk fitur ini adalah bahwa di sisi kanan adalah organ besar - hati, yang mengganggu pertumbuhan ginjal. Namun, perbedaan ini seharusnya tidak terlalu signifikan, jika tidak maka akan menunjukkan patologi. Untuk tingkat yang lebih besar, ukuran organ berpasangan dipengaruhi oleh usia, tinggi dan indeks massa tubuh.

Fitur hasil pada bayi baru lahir

Kami telah menunjukkan ukuran ginjal normal untuk anak-anak dari 3 bulan, karena ada norma yang terpisah untuk bayi baru lahir. Ketika menguraikan hasil pemeriksaan bayi, jenis kelamin anak penting - anak laki-laki dan perempuan memiliki batas yang berbeda untuk ukuran ginjal. Pertimbangkan apa saja parameter normal USG ginjal untuk bayi baru lahir dan anak-anak hingga 3 bulan dan bagaimana mereka bergantung pada jenis kelamin.

Perlu dicatat bahwa studi tentang ginjal pada anak-anak hingga tiga bulan mungkin memiliki kesalahan. Peralatan paling modern tidak selalu menunjukkan parameter yang tepat dari organ kecil seperti itu (dimungkinkan penyimpangan 1-1,5 mm). Itu tergantung pada kesesuaian sensor dengan kulit anak, persiapan yang tepat untuk prosedur, mobilitas bayi dan faktor-faktor lainnya. Dalam hal ini, jika ada keraguan tentang hasil prosedur pada bayi, dokter dapat merekomendasikan studi tambahan - misalnya, urografi ekskresi ginjal.

Hasil decoding

Decoding data yang diperoleh selama survei, terlibat dalam spesialis. Ke perhatian diambil banyak faktor dan norma tabular. Ketika mengevaluasi hasil ultrasound kandung kemih pada anak, parameter organ berikut dipertimbangkan:

• ketebalan dinding;
• kontur;
• urin yang tersisa di kandung kemih setelah buang air kecil;
• fokus peradangan;
• batu atau pasir.

Penguraian ginjal ultrasound harus dilakukan oleh spesialis yang berpengalaman.

Memeriksa ureter, dokter menilai dan menganalisis diameternya (apakah ada perluasan penyempitan atau abnormal lumen), adanya jaringan fibrosa, yang juga mengarah pada penurunan kapasitas saluran kemih, kalkulus dan tumor. Saat memeriksa ginjal, dokter memperhitungkan lokasi, ketebalan, dan kejelasan pemisahan lapisan parenkim. Pelvis renalis harus diletakkan pada level vertebra pertama dan kedua, relatif simetris dan tidak mengembang.

Di beberapa perangkat ada fungsi tambahan - doplerometry. Metode penelitian ini membantu menilai keadaan aliran darah pembuluh ginjal. Doplerometri menunjukkan arah aliran darah, kecepatannya, lumen pembuluh darah. Prosedur ini dilakukan mirip dengan studi yang biasa dan tidak lebih dari 3-5 menit. Dia diresepkan untuk menentukan penyebab penyakit tertentu (hipertensi arteri).

Bersama dengan kesimpulan dan foto, pasien bisa mendapatkan video ujian ginjal. Berdasarkan data ini, dokter akan lebih efektif menganalisis citra data dan membandingkannya dengan hasil pemeriksaan. Video ini akan sangat membantu dalam membuat diagnosis jika patologi vaskular atau tumor terdeteksi pada USG. Namun, informasi ini disediakan hanya di beberapa kantor berbayar.

Berdasarkan data USG yang diterima, dokter memilih terapi yang sesuai.

Patologi apa yang menunjukkan USG dari sistem genitourinari?

Ada daftar lengkap patologi yang dapat ditunjukkan oleh ultrasound sistem kemih. Diantaranya adalah:

• Pielonefritis. Penyakit yang menyerang panggul ginjal, kelopak dan parenkim. Paling sering, pielonefritis memiliki etiologi bakteri. Studi ini akan menunjukkan tanda-tanda kondisi ini - perubahan jaringan ginjal, patologi struktur panggul, dan proses difus di parenkim.
• Formasi cair di ginjal (kista).
• Urolitiasis. Selama pemeriksaan, seorang spesialis dapat mendeteksi batu di ginjal, kandung kemih atau ureter.
• Kehadiran neoplasma - jinak atau ganas.
• Penyumbatan pembuluh darah ginjal, yang terjadi karena jatuh ke lumen trombus.
• Pelanggaran keluarnya urin dari ginjal, yang terjadi sebagai akibat tumpang tindihnya lumen vena dengan bekuan darah, edema jaringan ginjal, dll.

Bagaimana USG kandung kemih pada anak-anak: persiapan untuk studi dan interpretasi hasil

Tingkat kandungan informasi dan keamanan USG yang banyak digunakan memungkinkan penggunaannya dalam diagnosis penyakit pada sistem urogenital pada usia muda. Ultrasonografi kandung kemih pada anak-anak adalah metode yang paling penting untuk mendiagnosis masalah kesehatan yang mungkin terjadi.

Indikasi

Dokter anak mengarahkan anak ke diagnosis ultrasonografi jika ada gejala tertentu:

• keluhan pasien sering buang air kecil, disertai dengan rasa sakit;
• dalam analisis klinis urin, kehadiran oksalat atau leukositosis dicatat;
• tanpa adanya gejala karakteristik, hipertermia dicatat;
• perasaan tidak nyaman atau sakit di daerah lumbar atau suprapubik.

Apa yang menonton

Dengan bantuan pemeriksaan ultrasound pada kandung kemih, Anda dapat mendeteksi berbagai kelainan patologis:

• proses inflamasi;
• adanya polip, batu, dan pasir di organ;
• perubahan struktural yang mengakibatkan penyakit;
• penyempitan saluran kemih;
• neoplasma;
• anomali dan malformasi;
• gangguan peredaran darah.

Sisa urin

Kemampuan fungsional sistem urin dan struktur anatomisnya memungkinkan kita untuk mengevaluasi metode non-invasif yang komprehensif - USG dengan menentukan jumlah sisa urin. Untuk anak-anak dari kelompok umur yang berbeda, ada norma untuk jumlah konten dalam kandung kemih:

Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal dan kandung kemih pada anak-anak

Indikasi untuk USG ginjal dan kandung kemih pada anak-anak

Penelitian ini memungkinkan kita untuk memperkirakan ukuran, struktur, anatomi sistem kemih.

Ini membantu dalam diagnosis ginjal anak untuk penyakit seperti:

1. Malformasi kongenital baik pada organ sistem kemih dan pembuluh yang memberi makan mereka.
2. Peningkatan panggul ginjal.
3. Batu atau pasir.
4. Penyakit radang organ.
5. Tumor.
6. Kista.
7. Abses

Ultrasonografi ginjal dan kandung kemih pada anak-anak dilakukan dalam kasus-kasus gejala berikut:

• menemukan sejumlah besar garam (oksalat, urat) dalam analisis urin umum
• perubahan warna urin
• rasa sakit atau tidak nyaman ketika pergi ke toilet dengan cara yang kecil
• sakit pinggang
• darah dalam urin
• pembekuan rendah
• ada trauma pada perut di bagian bawah perut atau di daerah lumbar
• pembengkakan
• demam tanpa tanda-tanda penyakit virus pernapasan
• terdeteksi peningkatan tekanan darah.

Ultrasonografi ginjal pada bayi baru lahir harus dilakukan pada sejumlah besar indikasi:

1. Peningkatan kadar bilirubin lebih tinggi daripada "fisiologis" pada periode ini.
2. Perubahan dalam analisis urin.
3. Jika Anda merasakan pendidikan di rongga perut.
4. Edema.
5. Lebih dari 6 penyimpangan yang terlihat secara visual dari perkembangan organ-organ eksternal tanpa mengganggu fungsinya (yaitu, misalnya, jari ganda, cuping telinga ganda, mata tertutup, dan sebagainya). Dalam hal ini, ada kemungkinan bahwa ada kelainan perkembangan dan organ internal.
6. Orang tua atau kerabat dekat memiliki penyakit pada organ sistem kemih.
7. Ketika dysbacteriosis, yang ditemukan pada periode neonatal.
8. Jika perlu perawatan dalam kondisi unit perawatan intensif neonatal.
9. Dengan kehamilan yang parah dan persalinan dari ibu.
10. Jika saat lahir butuh bayi untuk hidup kembali.
11. Mengurangi jumlah urin harian.
12. Tekanan darah tinggi ("atas" - di atas 75-80 mm Hg, "lebih rendah" - di atas 65 mm Hg).

Bagaimana mempersiapkan anak untuk prosedur ini

Proses persiapan tergantung pada usia. Diagnosis ginjal anak-anak harus selalu dilakukan dengan kandung kemih yang penuh.

Jadi, jika Anda ingin melakukan penelitian pada anak hingga 8 bulan yang hanya disusui atau diberi susu botol, maka persiapan akan terdiri dari memberikan sejumlah kecil air (sebaiknya sekitar 100 ml) atau campuran 20 menit sebelum prosedur.

Jika Anda mendiagnosis ginjal anak yang telah diberi makanan pendamping (dari 8 bulan hingga 1,5 tahun), disarankan untuk tidak memberinya makan roti putih, sayuran mentah atau buah-buahan selama 24 jam ke depan. Dan sebelum prosedur selama 20 menit, Anda perlu menyirami bayi dengan air, campuran, jus, atau kolak (setidaknya 100 ml).

Anak-anak yang lebih tua dari 2 tahun juga pada siang hari (jika mereka menderita peningkatan berat badan atau perut kembung - maka dalam 3 hari) harus menahan diri dari mengambil minuman berkarbonasi, polong-polongan, roti putih atau muffin dalam jumlah besar, buah-buahan dan sayuran segar. Satu jam sebelum pemindaian ultrasound, anak perlu buang air kecil, dan kemudian minum air, teh atau kolak dalam jumlah sekitar 10 ml / kg. Anda dapat melanjutkan dari perhitungan berikut:

• pada usia 3-7 tahun - minum sekitar 200 ml minuman tanpa gas
• dari usia 8 hingga 11 tahun - 1,5 gelas air
• lebih dari 11 tahun - sekitar 400 ml air tanpa gas 40-60 menit sebelum penelitian.

Minum terlalu banyak air juga tidak sepadan, karena dalam hal ini, kandung kemih dan ureter dapat merosot, yang mendistorsi hasil penelitian.

Bagaimana prosedurnya

Melakukan USG ginjal "anak" tidak berbeda dengan studi tentang sistem urin pada orang dewasa (lihat artikel tentang cara melakukan USG ginjal). Anak harus berbaring di sofa, membebaskan perut dari pakaian ke pubis dan punggung bawah. Selanjutnya, sejumlah kecil gel khusus transparan diterapkan ke daerah perut, dan penelitian dimulai.

Ultrasonografi ginjal anak-anak terlihat seperti mengemudi dengan sensor ultrasonik di berbagai daerah perut dan punggung bawah, sementara anak-anak yang lebih besar diminta untuk menarik napas dan menahan napas selama beberapa detik. Jika dicurigai patologi kandung kemih, anak mungkin diminta untuk mengosongkannya, setelah itu dokter melakukan penelitian kedua.

Cara memahami hasil penelitian

Penjelasan USG ginjal pada anak-anak harus dilakukan oleh ahli urologi pediatrik atau nephrologist. Ahli sonologi yang melakukan prosedur hanya mencatat kesimpulannya berdasarkan perbandingan indikator normatif untuk usia tertentu dengan dimensi yang tersedia.

Tingkat USG pada anak-anak tergantung pada jenis kelamin, usia, dan berat badan dan tinggi anak. Mereka ditentukan oleh dokter diagnostik ultrasound berdasarkan tabel yang dikompilasi khusus.

Norma pada anak-anak dalam dua bulan pertama kehidupan

Pada anak laki-laki 1-2 bulan kehidupan, ginjal kiri rata-rata memiliki parameter berikut dalam milimeter:

• ketebalan: 13,6 - 30,2
• lebar: 15,9 - 31
• Durasi: 40 - 71

Ginjal kanan pada usia ini dianggap normal, dengan indikator sebagai berikut:

• Ketebalan: 18 - 29.5
• lebar: 15,9 - 31,5
• panjangnya: 39 - 68,9 mm.

Pada saat yang sama, untuk anak perempuan, parameter di ginjal kiri ini adalah sebagai berikut (dalam milimeter):

• ketebalan: 17,3 - 28,1
• lebar: 15,8 - 29
• panjang: 40,9 - 63,7,

di sebelah kanan - berikut ini:

• ketebalan: 17,7 - 29,7
• lebar: 16 - 29,6
• panjangnya: 42 - 61,3.

Juga akan ada korelasi ukuran tergantung pada tinggi dan berat badan anak.

Pemeriksaan ultrasonografi pada sistem kemih pada anak-anak

Ultrasonografi ginjal dan kandung kemih pada anak-anak dianggap sebagai metode instrumental yang rutin, tidak berbahaya, dan informatif untuk mempelajari sistem kemih. Diagnosis USG benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan dilakukan tanpa mengurangi integritas kulit, sehingga sangat mungkin bahkan untuk bayi baru lahir.

Sehubungan dengan pertumbuhan anomali kongenital dari perkembangan saluran kemih dan ginjal, dalam rekomendasi klinis baru-baru ini, pemeriksaan ultrasonografi skrining wajib anak-anak berusia 18 bulan telah diperkenalkan.

Indikasi

Kebutuhan untuk ultrasound kandung kemih dan ginjal pada anak-anak ditentukan oleh faktor dan gejala berikut:

1. Manifestasi disuria: sensasi nyeri dan terbakar pada saat buang air kecil, sering buang air kecil, keinginan untuk buang air kecil, nokturia (prevalensi diuresis malam hari).
2. Lambat akut atau sebaliknya - peningkatan mendadak jumlah urin harian.
3. Kotoran patologis makroskopis dalam urin: penampilan darah merah atau gumpalan, nanah, sedimen kental putih.
4. Sindrom hipertensi arteri.
5. Neoplasma dapat diraba melalui dinding perut anterior (anak-anak kecil mungkin menderita nephroblastoma atau tumor Wilms).
6. Rasa sakit yang berbeda di daerah lumbar atau perut lateral.
7. Penampilan pastoznost dan edema.
8. Demam tidak jelas asal usulnya.
9. Cedera tertutup pada dinding perut anterior atau punggung bawah (untuk mencegah pecahnya organ parenkim dan pembentukan hematoma di dalamnya).

Juga, USG ginjal dan kandung kemih ditugaskan untuk seorang anak jika ia memiliki stigma disembriogenesis, resusitasi pada saat kelahirannya, adanya penyakit pada sistem ini dalam keluarga dekat (penyakit ginjal poli atau multikistik, penggandaan, nefroptosis, pielonefritis kronis, dll.), meningkatkan tingkat bilirubin total dalam darah perifer, deteksi garam dalam sampel urin.

Persiapan

Persiapan yang hati-hati untuk penerapan USG ginjal pada anak-anak adalah wajib dan penting untuk mendapatkan gambaran yang dapat diandalkan tentang keadaan sistem kemih.

1. Pertama, 1-2 hari sebelum penelitian, makanan dan hidangan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas harus dihilangkan dari diet anak, yaitu kacang-kacangan, buah-buahan, sosis dan keju asap, produk susu dan roti gandum hitam. Jika seorang anak, terlepas dari gizi, sering memiliki perut kembung, maka beberapa jam sebelum penelitian, Anda dapat mengambil obat dari kelompok defoamers dalam dosis usia (Espumizan, Bobotik). Menjelang USG kandung kemih dan ginjal, diinginkan untuk menolak makan setidaknya tiga jam sebelum prosedur.
2. Pada tahap kedua, persiapan anak untuk ultrasound ginjal adalah pengisian kandung kemih yang cukup 60-90 menit sebelum pemeriksaan. Ini diperlukan untuk menentukan volume sisa urin, tidak termasuk refluks vesikoureteral dan menilai kondisi dinding organ. Selain itu, fluida merupakan konduktor yang baik untuk gelombang ultrasonik. Volume minum tergantung pada usia anak dan ukuran kandung kemihnya:

• Dari 1 hingga 2 tahun - 100 ml.
• Dari 2 hingga 7 tahun - sekitar 250 ml.
• Dari 7 hingga 11 tahun - rata-rata 400 ml.
• Lebih dari 11 tahun - 500-800 ml cairan.

Jika seorang anak memiliki keinginan yang kuat untuk buang air kecil sebelum pemeriksaan, maka hanya pengosongan parsial dari kandung kemih yang dimungkinkan, karena perluasan dinding yang berlebihan dapat berkontribusi pada distorsi data pada ultrasonografi. Namun, maka penggantian cairan yang hilang diperlukan.

Bagaimana kabarnya

Ultrasonografi ginjal kepada anak dilakukan dalam tiga posisi: di belakang, di samping dan di perut (lihat artikel tentang cara melakukan ultrasound pada ginjal). Dalam beberapa kasus, khususnya, untuk mengecualikan penghilangan ginjal, adalah mungkin untuk melakukan penelitian dalam posisi berdiri di bawah kendali respirasi.

Untuk mendapatkan gambar ultrasonografi, dokter menempatkan sensor pada area tubuh yang diperlukan dan mengarahkannya ke kulit pasien, sehingga gambar organ ditampilkan di layar. Untuk mengurangi resistensi organ dan jaringan, gel transparan khusus digunakan, yang tidak berbau dan tidak menyebabkan iritasi. Pada akhir pemeriksaan, dokter menyimpulkan ukuran organ, keadaan struktur gosipnya, ada tidaknya perubahan patologis. Dengan demikian, USG ginjal untuk anak-anak dilakukan sepenuhnya tanpa rasa sakit dan aman.

Apa yang diungkapkan

Ultrasonografi tidak menunjukkan semua perubahan inflamasi dan struktural pada jaringan organ. Misalnya, tahap awal glomerulonefritis akut, pielonefritis, atau sistitis akut tidak akan terlihat selama pemeriksaan. Oleh karena itu, kadang-kadang hanya membuat ultrasound tidak cukup, dalam beberapa kasus metode laboratorium dan invasif akan lebih informatif.

Ultrasonografi bayi pada ginjal dan kandung kemih memungkinkan Anda mengidentifikasi:

1. Kehadiran kalkulus echo-positif dalam kasus urolitiasis.
2. Pielonefritis kronis (radang parenkim ginjal dengan keterlibatan dalam proses sistem pelvis ginjal), yang mengungkapkan pieloektasia dan sklerosis ringan.
3. Glomerulonefritis kronis adalah penyakit autoimun di mana nekrosis dan sklerosis tubulus ginjal berkembang.
4. Neoplasma, bersifat jinak dan ganas.
5. Formasi kistik (kista tunggal, tidak membawa ketidaknyamanan, penyakit ginjal multi-atau polikistik).
6. Nephroptosis, atau prolaps ginjal.
7. Kelainan perkembangan dalam bentuk hipo dan aplasia (hipoplasia atau tidak adanya ginjal), penggandaan ginjal, tapal kuda, S dan ginjal berbentuk L.
8. Hidronefrosis adalah transformasi patologis ginjal karena pelanggaran aliran urin.
9. Penyempitan atau perkembangan pembuluh ginjal yang abnormal menggunakan sonografi Doppler.
10. Pasir, batu, dan neoplasma di kandung kemih.
11. Sistitis kronis (dinding kandung kemih akan menebal dan berkerut tidak merata).

Dalam hal deteksi perubahan patologis pada ultrasound kandung kemih dan ginjal, dokter yang melakukan penelitian harus memberi tahu orang tua tentang hal ini, setelah itu perlu menghubungi dokter yang hadir untuk mengetahui diagnosis lengkap dan taktik perawatan.

Dekripsi

Penjelasan USG ginjal dilakukan oleh seorang diagnosa atau ahli nefrologi / urologi, tetapi data di bawah ini memungkinkan orang tua untuk secara independen menilai ukuran sistem kemih anak mereka:

• Untuk anak-anak pada periode neonatal (termasuk hingga 28 hari), ukuran ginjal kiri berada di kisaran 48-51.1 dengan 20.5-21.3 (panjang dan lebar, masing-masing), yang benar - 47.5-50.0 hingga 20.3 -24,6 mm.
• Pada anak usia 1-6 bulan, ukuran normal ginjal kiri adalah 53,8-58,3 dari 22,9-23,8; yang tepat adalah 52.7-56.9 dengan 26.1-28.2 mm.
• Dari 7 hingga 11 bulan, ukuran ginjal kiri adalah 61,8 hingga 24,6; kanan - 60,6 hingga 29,7 mm.
• Untuk anak-anak dari 1 hingga 4 tahun, indikator berikut dari ginjal kiri adalah karakteristik - 69,6-76,0 pada 27,6-30,2; untuk yang tepat - 68,3-75,4 kali lipat dengan 31,2-32,7 mm.
• Dari 5 hingga 9 tahun, ginjal kiri - 82,5-86,8 pada 31,9-34,6; ginjal kanan - 80,5-85,4 kali 34,5-36,3 mm.
• Pada anak-anak 10-14 tahun, ginjal kiri adalah 95,5-114,79 pada 37,8-45,5; kanan - 94.5-113.1 pada 37.9-41.0 mm.
• Pada anak di atas 15 tahun, indikator ginjal kiri 116,7 x 46,8; kanan - 115.2 hingga 42.1 mm.

Indikator penting untuk bayi ginjal ultrasound adalah ketebalan parenkim (normal - 15-21 mm) dan lebar panggul (hingga 10 mm), peningkatan yang mengindikasikan tahap aktif peradangan. Dengan gambaran ultrasonografi normal dari sistem urin, ginjal memiliki dimensi usia dan pelokalan yang benar, struktur echo parenkim seragam, tanpa inklusi, panggul dan bagian awal ureter tidak diperpanjang.

Di mana anak-anak

Faktanya, pemeriksaan ultrasonografi pada anak dapat dilakukan oleh spesialis di bidang ini, tetapi untuk informasi yang lebih akurat dan andal, disarankan untuk menghubungi pusat diagnostik anak khusus untuk prosedur ini.

Dengan demikian, USG dengan cepat dan aman mengungkapkan sejumlah besar patologi ginjal dan saluran kemih pada anak-anak.

Ultrasonografi ginjal dan kandung kemih pada anak-anak

Sistem kemih memainkan peran yang sama pentingnya dalam memastikan fungsi normal tubuh daripada organ lain. Namun, itu tidak selalu bekerja dengan kekuatan penuh. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi pelanggaran pada anak-anak dengan bantuan USG, yaitu, pemindaian ultrasound pada ginjal dan kandung kemih.

Esensi dari prosedur dan keamanannya

Memulai adalah memahami apa yang secara inheren ultrasound. Singkatan adalah singkatan dari USG. Dari judulnya, prinsip diagnosis menjadi jelas.

Gelombang ultrasonik cenderung menembus jaringan ke kedalaman tertentu dan, mencerminkan, untuk menunjukkan gambaran nyata dari keadaan organ internal manusia. Untuk anak-anak, peralatan yang sama digunakan untuk orang dewasa.

Di mana harus melakukan bayi USG? Di klinik modern harus ada kantor untuk studi tersebut. Jika tidak, dokter anak dapat merujuk Anda ke laboratorium yang melayani klinik. Pilihan terbaik adalah mengunjungi pusat medis khusus atau multidisiplin.

Di institusi semacam itu, peralatannya sering kali lebih modern dan akurat, sehingga walaupun biaya ultrasoundnya agak tinggi, hasilnya akan lebih produktif, dan angka-angkanya - andal.

Indikasi untuk

Untuk menentukan perlunya prosedur ini, Anda harus memperhatikan gejala malaise pada anak. Pertama-tama - itu adalah:

• tekanan darah tinggi;
• kesulitan buang air kecil;
• penurunan mendadak atau peningkatan tajam dalam jumlah urin per hari;
• rasa sakit saat buang air kecil;
• kotoran berdarah atau lendir dalam urin;
• rasa sakit di tulang belakang lumbar;
• neoplasma teraba;
• bengkak;
• warna urin spesifik;
• dysbacteriosis untuk periode neonatal;
• kenaikan suhu spontan.

Ultrasonografi diperlukan dalam kasus seperti ini:

• bilirubin darah tinggi;
• kotoran dalam sampel urin (oksalat, fosfat, urat dalam urin);
• adanya patologi bawaan atau penyakit pada sistem ini dalam keluarga;
• persalinan yang sulit dengan resusitasi;
• adanya beberapa kelainan visual;
• memar-memar lumbar dan perut;
• diduga penyakit ginjal atau sistitis.

Jika ada gejala-gejala ini terjadi, lebih baik aman dan segera bawa anak ke rumah sakit.

Apa yang akan ditampilkan ultrasound

Diagnosis USG tidak memberikan jaminan mutlak untuk mengidentifikasi semua patologi yang ada, namun sebagian besar dari mereka dapat dilihat dengan cara ini. Ultrasonografi kandung kemih dan ginjal dapat mendeteksi masalah seperti:

• peradangan mukosa;
• polip;
• batu dan pasir;
• penyempitan saluran kemih;
• pielonefritis;
• hidronefrosis;
• abses;
• restrukturisasi organ;
• kista;
• tumor;
• ginjal mengembang;
• gangguan peredaran darah di organ;
• glomerulonefritis;
• iskemia;
• ukuran panggul ginjal yang abnormal, dll.

Deteksi patologi yang tepat waktu memungkinkan Anda untuk meningkatkan peluang anak pulih dan mengembalikannya ke kehidupan yang utuh. Jika Anda menunda prosesnya, pasti akan menyebabkan kemunduran kondisi pasien kecil. Dalam kasus terbaik, situasinya dapat diperbaiki dengan melakukan pembedahan dan perawatan intensif untuk rehabilitasi, paling buruk, menunda perawatan dapat menyebabkan gagal ginjal dan kematian.

Persiapan untuk prosedur

Agar hasil penelitian mencerminkan gambar yang ada seakurat mungkin, anak harus dipersiapkan dengan baik untuk itu sebelum prosedur. Ketika ultrasound dari ginjal dan kandung kemih, anak-anak, serta orang dewasa, perlu minum sejumlah air tanpa gas sekitar setengah jam sebelum dimulainya survei.

Ini dilakukan untuk menghaluskan lipatan kandung kemih dan membuka ikhtisar yang lebih luas untuk dokter. Selain itu, air meningkatkan konduktivitas gelombang ultrasonik, yang memungkinkan untuk memperhatikan perubahan organ apa pun.

Anda juga dapat minum teh herbal, kolak dan minuman buah. Tetapi susu dan minuman berkarbonasi dilarang keras. Jika ada masalah dengan formasi gas, Anda harus mengambil persiapan karminasi terlebih dahulu, karena udara, sebaliknya, memperburuk perjalanan gelombang ultrasonik.

Karena kandung kemih kecil pada anak-anak kecil, cukup untuk minum air dalam jumlah berikut:

• hingga 2 tahun - 100 ml;
• hingga 7 tahun - 250 ml;
• hingga 11 tahun - 400 ml;
• hingga 15 tahun - 500 ml.

Survei

Pada saat USG ginjal bayi baru lahir, ibu memegangnya di posisi yang tepat.

Tetapi dengan anak yang lebih besar, masalah timbul lebih sedikit.

Inti dari prosedur ini adalah sebagai berikut.

1. Pertama, daerah perut dan punggung bawah dibebaskan dari pakaian dan popok.
2. Gel khusus diterapkan pada kulit, yang meningkatkan konduktivitas gelombang ultrasonik.
3. Selama ultrasound, dokter menggerakkan tubuh bayi yang sudah disiapkan dengan sensor yang mengirimkan gelombang ultrasonik yang tidak berbahaya ke dalam tubuh dan menangkap sinyal yang tercermin dari organ-organ di daerah yang sedang diperiksa.
4. Untuk gambaran lengkap ginjal dan kandung kemih dilihat dari tiga sudut:

• depan melalui dinding perut, mis. transabdominal;
• dari belakang, mis. translumbal;
• dalam posisi di samping, mis. secara frontal.

Decoding indikator dan norma mereka untuk anak-anak dari berbagai usia

Setelah dokter melakukan pemeriksaan USG, Anda diberikan hasil diagnostik. Gambaran yang tepat hanya dapat dipahami oleh dokter Anda, tetapi Anda masih dapat secara independen membongkar indikator utama.

Mendekode hasil adalah untuk menghubungkan angka yang diperoleh dengan indikator standar yang diterima secara umum. Norma untuk setiap usia berbeda, dan karena itu faktor ini harus diperhitungkan.

Gambaran kasar dapat dibuat sesuai dengan standar berikut. Semua hasil dalam milimeter.

Mempersiapkan USG ginjal pada anak-anak

Fungsi penuh tubuh anak sangat tergantung pada kerja organ kemih. Tes ultrasonografi memungkinkan deteksi tepat waktu kerusakan pada ginjal dan kandung kemih, dan diagnosis kondisi patologis. Diagnosis USG memungkinkan Anda untuk dengan cepat menentukan status banyak organ.

Saat memeriksa anak-anak, keselamatan dan kecepatan prosedur sangat penting. Dalam hal ini, USG adalah metode diagnostik utama untuk penentuan patologi pada anak-anak dari berbagai usia.

Metodologi penelitian

Dasar diagnosis ultrasound adalah prinsip refleksi gelombang suara dari hambatan. Ultrasonografi dengan panjang tertentu, menembus melalui jaringan organ uji, tercermin. Dengan bantuan teknologi tertentu, gelombang yang dipantulkan dikonversi dan gambar visual dibuat pada layar monitor, menunjukkan keadaan organ. Peralatan yang digunakan untuk memeriksa anak-anak tidak berbeda dari perangkat diagnostik "dewasa".

Saat ini, di semua klinik dan pusat medis ada ruang diagnostik ultrasound, di mana Anda dapat dengan bebas melakukan pemeriksaan organ internal anak. Biasanya, institusi swasta semacam itu dilengkapi dengan peralatan modern dan akurat, yang memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan. Ultrasonografi adalah metode diagnostik yang sama sekali tidak berbahaya. Dalam hal ini, penggunaan ultrasound berulang kali diperbolehkan, bahkan saat memeriksa bayi.

Ultrasonografi organ dan sistem anak-anak sekarang dilakukan di banyak klinik modern. Metode penelitian ini seaman mungkin dan dapat diterapkan berkali-kali.

Alasan untuk pengangkatan prosedur ultrasonografi

Untuk menentukan kebutuhan USG ginjal dan kandung kemih, Anda harus mempertimbangkan dengan hati-hati gejala yang muncul. Tanda-tanda utama patologi sistem kemih:

peningkatan tekanan, nyeri dan kesulitan buang air kecil, fluktuasi tajam dalam volume urin harian, pencampuran darah atau lendir yang terlihat dalam urin, perubahan warna, pembentukan teraba, perkembangan edema, peningkatan suhu tubuh secara keseluruhan yang tidak masuk akal.

Terutama sulit untuk menentukan penyebab ketidaktegasan pada bayi. Adalah logis bahwa identifikasi penyakit tergantung sepenuhnya pada perawatan orang tua bayi. Tes laboratorium tambahan akan membuat gambaran klinis lengkap tentang kemungkinan penyakit. Diagnosis USG ginjal akan ditugaskan berdasarkan hasil tes berikut: bilirubin dalam darah lebih tinggi dari normal, keberadaan oksalat, fosfat, dan urat dalam urin. Faktor keturunan, yaitu, penyakit bawaan dari sistem kemih pada orang tua, pelahiran yang parah, kelainan yang dapat dideteksi secara visual, cedera punggung bagian bawah, dan munculnya gejala patologi ginjal juga dapat menjadi alasan untuk penunjukan ultrasound. Salah satu dari faktor-faktor ini harus menyebabkan perhatian medis segera.

Peningkatan suhu tubuh tanpa alasan obyektif mungkin menjadi bukti patologi sistem kemih anak.

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound?

USG ginjal pada anak-anak mengungkapkan proses patologis berikut: adanya batu dan pasir, perkembangan pielonefritis, hidronefrosis, abses, glomerulonefritis, iskemia, saluran kemih yang menyempit, peningkatan ginjal, radang selaput lendir, adanya polip, tumor, kista dan banyak patologi lainnya.. Selama penyakit yang diidentifikasi, adalah mungkin untuk melakukan perawatan yang memadai dan secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan lengkap bayi. Diagnosis yang terlambat secara signifikan meningkatkan risiko komplikasi dan mengarah pada penurunan kualitas hidup anak yang tak terhindarkan.

Tahap persiapan

Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat dan andal, prosedur USG harus didahului dengan pelatihan khusus.

Selama 30 - 40 menit Sebelum pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal, Anda perlu minum sejumlah cairan, volume yang sesuai dengan norma usia tertentu. Dianjurkan untuk menggunakan teh tanpa pemanis atau air non-karbonasi. Anda masih bisa minum jus buah atau jus beri, dan minuman susu dan soda dilarang.

Pelatihan semacam itu dilakukan untuk meningkatkan visualisasi organ yang diteliti. Saat mengisi kandung kemih, lipatan kandung kemih diluruskan, yang tidak diragukan lagi meningkatkan kualitas pemeriksaan. Selain itu, cairan meningkatkan konduktivitas gelombang ultrasonik, yang memungkinkan untuk mempelajari semua struktur tubuh. Jumlah minuman yang dibutuhkan tergantung pada ukuran kandung kemih, sesuai dengan usia:

2 tahun - 100 ml., 2 - 7 tahun - 250 ml., 7 - 11 tahun - 400 ml., 11 - 15 tahun - 500 ml.

Jika pada saat persiapan minum anak memiliki keinginan kuat untuk buang air kecil, pengosongan parsial dari kandung kemih diperbolehkan, karena peregangan dinding yang berlebihan dapat merusak hasil USG. Tetapi kemudian perlu untuk mengisi cairan yang hilang.

Pada periode persiapan untuk ultrasound ginjal pada anak-anak, perlu untuk menghilangkan masalah dengan peningkatan pembentukan gas di usus, jika ada. Penggunaan preparat karminatif direkomendasikan, karena keberadaan udara mengurangi tingkat konduktivitas ultrasonik.

Persiapan untuk ultrasound ginjal termasuk penghapusan peningkatan pembentukan gas. Untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan persiapan karminatif lembut.

Prosedur diagnostik

Saat melakukan USG ginjal pada bayi, anak dipegang pada posisi yang benar oleh ibu. Anak-anak yang lebih besar dapat melakukan swa uji. Ultrasonografi dimulai dengan persiapan perut dan daerah pinggang, untuk ini Anda harus melepaskan perut dan punggung bawah dari pakaian. Kemudian, dokter mengoleskan gel ke kulit yang meningkatkan kontak dengan sensor. Sensor ultrasonik memancarkan ultrasonik dan menangkap sinyal yang dipantulkan. Gambaran lengkap dari survei dibuat dengan memeriksa organ dalam tiga proyeksi: transabdominal, translumbal dan frontal.

Seseorang tanpa pengetahuan khusus tidak akan dapat memahami gambar yang ditampilkan di layar. Tetapi spesialis akan menentukan dengan akurat perbedaan terkecil antara norma usia, berapa banyak ginjal diperbesar, mengenali perubahan struktural pada organ.

Indeks ultrasonografi normal dari berbagai kategori umur

Setelah USG ginjal pada anak berakhir, hasil pemeriksaan segera dikeluarkan untuk orang tua. Interpretasi data ultrasonografi yang kompeten hanya membuat seorang dokter, tetapi hasil awal ultrasonografi dapat dikenali secara independen. Decoding adalah rasio dari indikator yang diperoleh dengan norma umur. Setiap usia sesuai dengan norma tertentu, ini tidak bisa dilupakan, membuat decoding independen.

Perkiraan indikator norma (semua nilai dalam mm.):

Tidak adanya kelainan menunjukkan kesehatan ginjal anak Anda. Tetapi ada penyakit yang tidak dapat dideteksi dengan bantuan diagnostik ultrasound, sehingga tidak layak mengandalkan kesehatan absolut dengan indikator normal dan pelestarian gejala yang mengkhawatirkan. Penyebab penyakit mungkin bukan hanya perubahan yang jelas dalam ukuran atau perkembangan tumor. Ketika menguraikan ultrasound kandung kemih, mereka melihat apakah ketebalan dan kontur dinding meningkat, berapa volume residu urin setelah kandung kemih benar-benar kosong. Keberadaan proses inflamasi dan keberadaan batu ditentukan.

Perawatan sesuai dengan hasil diagnosa

Biasanya, setelah menguraikan hasil USG, dokter yang hadir membuat janji terapi yang memadai. Ini bisa berupa diet khusus, pengobatan, fisioterapi, atau operasi. Gangguan yang tidak signifikan dari sistem urin pada anak-anak diobati dengan meresepkan minum wajib yang berlebihan, kepatuhan terhadap asupan makanan dan mengambil suplemen profilaksis.

Kesulitan besar menyebabkan penyakit dengan efek patologis pada karakteristik struktural organ. Jika penyakitnya tidak rumit, mereka dapat meresepkan pengobatan di rumah, patologi yang lebih serius hanya dapat diobati di rumah sakit.

Anda mungkin juga tertarik dengan:

Ultrasonografi ginjal pada anak-anak adalah metode penelitian yang terjangkau, aman dan informatif, yang memungkinkan untuk menilai kondisi dan perkembangan organ penting dari sistem kemih ini. Ultrasonografi dilakukan tanpa rasa sakit dan tanpa mengganggu kulit, sehingga dapat direkomendasikan untuk anak-anak sejak hari pertama kehidupan. Sekitar 5% bayi dilahirkan dengan malformasi ginjal dan saluran kemih, sehingga pemindaian ultrasound dari ginjal dimasukkan dalam program skrining ultrasonografi komprehensif wajib untuk anak-anak usia 1-1,5 bulan.

Diperlukan untuk melakukan ultrasound pada ginjal dan anak yang lebih tua. Pelanggaran dalam pekerjaan sistem saluran kemih merupakan sekitar 35-40% dari semua patologi anak-anak. Selain itu, banyak penyimpangan yang tidak terwujud dalam waktu lama. Deteksi mereka hanya dengan ultrasound.

Tingkat USG ginjal pada anak-anak sangat berbeda dari indikator orang dewasa, dan juga bervariasi dari usia ke usia. Dalam hal ini, diinginkan untuk mengambil studi ini di klinik anak-anak khusus. Di Pusat Kesehatan Anak, diagnosa ultrasound dilakukan oleh dokter dengan pengalaman luas di bidang ini. Kami melakukan USG ginjal pada anak-anak dengan cara yang berbeda, tergantung pada tujuan penelitian: klasik; dengan dopplerometri; dengan definisi mobilitas (pada anak-anak yang bisa berjalan); dengan pemeriksaan simultan kandung kemih sebelum dan sesudah mikcia (dengan penilaian sisa urin). Anda dapat mendaftarkan anak pada USG ginjal dengan menelepon 8 (495) 229-44-10, serta melalui formulir rekaman online di situs web kami.

Indikasi untuk USG ginjal pada anak-anak

Pemindaian ultrasonografi ginjal sesegera mungkin (mulai dari 3-5 hari) sangat disarankan untuk semua bayi yang baru lahir yang menjalani resusitasi selama kelahiran.
Indikasi lain untuk penelitian pada anak-anak:

skrining wajib pada usia 1-1,5 bulan; hereditas yang buruk dalam hal patologi ginjal (salah satu orang tua memiliki penyakit ginjal); gangguan (terutama kesulitan) buang air kecil; perubahan dalam tes urin; pembengkakan; kenaikan suhu yang berkepanjangan tanpa alasan yang bisa dipahami; sakit perut dan / atau punggung bawah; trauma perut dan / atau lumbar.

Mempersiapkan USG ginjal pada anak-anak

Jika Anda berencana untuk hanya melakukan USG ginjal, persiapan untuk prosedur ini tidak diperlukan. USG kompleks dari sistem kemih (ginjal + kandung kemih) dilakukan dengan kandung kemih yang diisi. Saat mempersiapkan, penting untuk menjaga keseimbangan: jika Anda minum lebih sedikit cairan dari yang diperlukan, dokter tidak akan bisa mendapatkan "gambar" yang berbeda, dan jika kandung kemih terlalu penuh, maka anak akan memiliki sisa urin dan perluasan pelvis ginjal (pyeloectasia). Secara optimal, akan diperlukan 30-40 menit sebelum prosedur untuk minum dari 200 hingga 800 ml cairan (ketat tanpa gas). Jika sulit bagi seorang anak untuk minum jumlah air ini sekaligus, Anda dapat mulai minum 1–1,5 jam sebelum sesi ultrasonografi dan melakukannya dalam porsi kecil.

Jika Anda merencanakan pemindaian ultrasound ginjal untuk bayi, tugas itu disederhanakan: cukup memberi makan atau minum bayi 15-20 menit sebelum penelitian.

Bagaimana USG ginjal dilakukan pada anak-anak?

Selama prosedur, anak berbaring di sofa (di perut, di samping, di belakang) atau berdiri (jika perlu, untuk menghilangkan nefroptosis), kadang-kadang atas permintaan dokter mengambil napas dalam-dalam dan menghembuskan napas. Dokter menggerakkan sensor di atas kulitnya, pra-dilumasi dengan gel transparan ringan. Gel tidak berbau dan tidak mengiritasi kulit, perlu untuk geser sensor yang lebih baik dan meningkatkan konduktivitas gelombang ultrasonik. Dalam peralatan untuk ultrasound, gelombang ini dikonversi menjadi listrik dan ditampilkan sebagai gambar pada monitor. Dokter melakukan pengukuran yang diperlukan, memperbaiki data dan atas dasar itu mereka menulis kesimpulan dan membuat cetakan.

Ultrasonografi adalah jenis suara yang dibedakan oleh frekuensi tinggi (1-12 MHz) dan tidak terlihat oleh telinga manusia. Di alam, USG ada di mana-mana: dalam suara ombak dan angin, dalam suara lumba-lumba, kelelawar, beberapa ikan, dan serangga. Pemeriksaan ultrasonografi aman untuk tubuh pasien kecil.

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound ginjal pada anak-anak?

Pada USG pertama bayi, diagnosa menilai, pertama-tama, ukuran ginjal, struktur dan lokasi mereka, memeriksa apakah bayi memiliki refluks vesikoureter, dan tidak termasuk kelainan perkembangan bawaan, yang nantinya dapat menyebabkan penyakit kronis.

Juga, pemindaian ultrasound ginjal mengungkapkan penyakit berbahaya dan tidak menyenangkan seperti:

urolitiasis - pembentukan batu ginjal;

pielonefritis kronis - radang ginjal;

cacat bawaan dari perkembangan pembuluh ginjal (untuk deteksi mereka optimal untuk melakukan USG ginjal dengan dopplerometri);

kista - rongga bulat kecil berisi cairan;

tumor - segel jinak dan ganas;

Pyeloectasia adalah pembesaran bawaan atau didapat dari pelvis ginjal, khas anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan (biasanya hilang dengan sendirinya, tetapi membutuhkan pengawasan spesialis).

Ultrasonografi ginjal dengan dopplerometri

Di pusat kami, USG ginjal pada anak-anak dapat dilakukan dengan dopplerometri - pemeriksaan tambahan dari aliran darah pembuluh ginjal. Evaluasi didasarkan pada 15 indikator berbeda: arah dan kecepatan pergerakan darah, lebar lumen pembuluh darah dan tekanan di dalamnya, dan sebagainya. Dopplerometri pembuluh ginjal membantu menentukan penyebab penyakit ginjal tertentu, misalnya, hipertensi arteri, penyakit yang terjadi bahkan di masa kanak-kanak. Hipertensi arteri disebabkan oleh stenosis (penyempitan lumen) arteri renalis, yang hanya dapat dideteksi menggunakan ultrasonografi Doppler.

Jenis lain dari USG untuk anak-anak dan orang dewasa di pusat kami

Ultrasound of the heart (ECHO KG).

Ultrasound dari sendi panggul seorang anak membantu mengidentifikasi patologi seperti displasia, dislokasi, subluksasi, dan keterlambatan perkembangan sendi panggul. Dilakukan untuk bayi baru lahir dan anak-anak dari tahun pertama kehidupan dengan prematuritas, asimetri dari ekstremitas bawah atau lipatan kulit, penculikan pinggul yang tidak lengkap, hereditas yang tidak menguntungkan. Jika perlu, menurut hasil penelitian, ahli bedah ortopedi akan memilih perawatan yang sesuai.

Ultrasonografi organ perut dilakukan pada anak-anak dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa, dan memungkinkan Anda untuk mendapatkan banyak informasi berharga. Sebagai contoh, dalam kasus urolitiasis, seorang diagnosa dapat mengidentifikasi batu dari komposisi kimia yang biasanya tidak terdeteksi dengan sinar-X. Jika bayi baru lahir atau muda, maka akan mungkin untuk melakukan pemindaian ultrasonografi perut pada anak 3-4 jam setelah makan (yaitu, segera sebelum menyusui berikutnya).

Ultrasonografi kelenjar tiroid anak memungkinkan Anda untuk memantau keadaan organ yang paling penting dan kelenjar getah bening di sekitarnya dan melihat perubahan yang mengkhawatirkan dalam kondisi mereka dan berfungsi dalam waktu. Ini khususnya penting bagi penghuni tempat-tempat yang tidak ramah lingkungan seperti Moskow dan wilayah Moskow. Terapi dini dapat menyelamatkan anak Anda dari masalah kesehatan yang serius.

Ultrasonografi kelenjar susu membantu dalam waktu untuk mengidentifikasi proses inflamasi dan patologi pembentukan kelenjar susu.

Ultrasonografi alat kelamin. Pemeriksaan ultrasonografi pada skrotum pada anak laki-laki tidak memerlukan persiapan, dan ultrasonografi kelenjar prostat perlu disertai dengan kandung kemih yang penuh. Ultrasonografi uterus dan pelengkap pada anak perempuan dilakukan hanya transabdominal (melalui dinding perut) dan juga dengan kandung kemih yang penuh. Untuk melakukan ini, setengah jam sebelum prosedur, mintalah anak untuk minum 200-800 ml cairan tidak berkarbonasi. Pada bayi, penelitian ini dilakukan 15-20 menit setelah makan.

Ultrasonografi hati pada anak-anak dilakukan dengan perut kosong. Disarankan beberapa hari sebelum studi yang direncanakan untuk mengecualikan dari makanan diet anak yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas (kol, kacang-kacangan, sayuran dan buah-buahan yang kaya serat, roti hitam, susu murni, minuman berkarbonasi). Untuk mencegah sembelit, Anda dapat memberikan persiapan enzim dan enterosorben anak selama beberapa hari - arang aktif, festal, mezim-forte, espumizan (1 tablet 3 kali sehari).

Ultrasonografi kelenjar getah bening.

Ultrasonografi jaringan lunak.

Ultrasound thymus adalah studi tentang kelenjar thymus, organ yang terletak di belakang sternum di kedua sisi trakea dan bertanggung jawab untuk melindungi tubuh. Kelenjar timus yang membesar adalah gejala berbahaya yang menunjukkan ketidakmampuan organisme kecil untuk melawan infeksi. Anak-anak ini membutuhkan perawatan, perawatan dan perawatan khusus.

Anda dapat membuat janji dengan dokter Centre melalui:

formulir janji temu online

atau hubungi Pusat di Moskow:

+7 (495) 229-44-10 atau +7 (495) 954-00-46

selama jam kerja Centre (setiap hari, tanpa hari libur dan hari libur, dari jam 9.00 hingga 21.00)

Dokter diagnosa ultrasonografi anak kami yang berpengalaman, kepada siapa Anda dapat membuat janji:

Menu utama »Perawatan ICD» Aturan persiapan untuk ultrasound ginjal dan kandung kemih - rekomendasi untuk orang dewasa dan anak-anak

Ultrasonografi ginjal adalah salah satu tindakan diagnostik pertama yang ditentukan untuk menentukan patologi sistem kemih.

Alasan untuk penelitian ini adalah keluhan nyeri dan ketidaknyamanan pada sabuk lumbar, penyimpangan dalam urinalisis, masalah kemih, pembengkakan dan peningkatan tekanan, operasi pada organ kemih dalam sejarah, transplantasi.

Ultrasonografi ginjal harus dilakukan pada anak-anak di tahun pertama kehidupan untuk menentukan kelainan bawaan dari struktur organ.

Baru-baru ini, USG mulai memasuki set standar pemeriksaan pencegahan.

Ginjal jarang diperiksa secara terpisah dari organ kemih lainnya.

Untuk diagnosis lengkap, pekerjaan kelenjar adrenal, kandung kemih, aliran darah di pembuluh ginjal (Doppler) juga dievaluasi, dan, menurut indikasi, USG ginjal dikombinasikan dengan pemeriksaan sistem pencernaan dan reproduksi.

Cara makan sebelum prosedur

Dianggap bahwa tidak ada persiapan khusus untuk studi USG ginjal, karena pemindaian dilakukan dari belakang dan samping, dan isi saluran pencernaan tidak mampu mendistorsi hasil penelitian.

Faktanya, keberadaan udara di rongga perut tidak diinginkan: gas usus dapat mengganggu perjalanan gelombang ultrasonik dan mengganggu kandungan informasi dari metode ini.

Beberapa hari sebelum prosedur, disarankan untuk mematuhi diet penghambat gas. Hal ini diperlukan untuk mengurangi konsumsi makanan berlemak dan makanan yang mengandung banyak serat tidak larut.

Dari menu pada malam USG harus dikecualikan:

susu murni; roti gandum; polong-polongan; kentang; kubis; sayuran mentah; buah segar, terutama apel; manis bir; minuman berkarbonasi; lemak, daging goreng, ikan; daging asap; kaldu daging yang kaya; produk lain yang menyebabkan reaksi negatif individu pada pasien.

Ransum harian harus terdiri dari:

bubur air (gandum, barley, oatmeal); daging tanpa lemak rebus; irisan daging cincang rendah lemak; ikan putih rebus; durum keju tanpa lemak, rendah lemak; 1 butir telur rebus per hari; roti putih kering.

Untuk pasien dengan pencernaan yang baik, cukup untuk mengamati diet hemat selama 2 hingga 3 hari.

Dengan kecenderungan perut kembung, diharapkan untuk meninggalkan produk pembentuk gas dalam waktu seminggu dan mengambil sorben.

Persiapan untuk USG ginjal: apa yang mungkin dan apa yang tidak

Untuk memastikan visualisasi ginjal yang normal, perlu dipikirkan cara mempersiapkan ultrasound ginjal, yaitu, menjaga kebersihan usus. Pada saat prosedur, seharusnya tidak penuh.

Dengan pencernaan normal, pengosongan normal di malam hari atau di pagi hari sebelum USG sudah cukup. Mempersiapkan prosedur yang dijadwalkan untuk pagi hari, akan lebih mudah untuk melewatkan perut kosong. Makan terakhir di malam hari harus ringan, 8 hingga 12 jam sebelum waktu prosedur. Aturan ini wajib untuk pasien yang pemeriksaan ginjalnya dikombinasikan dengan pemeriksaan organ perut. Dengan USG di sore hari, diperbolehkan untuk sarapan pagi-pagi. Anda bisa makan kerupuk putih, sepotong daging rebus, bubur di atas air. Setelah 1 - 1,5 jam setelah sarapan, ambil arang aktif (dengan kecepatan 1 tablet hancur untuk setiap 10 kg berat badan) atau sorben lainnya. Masalah dengan kursi harus dihilangkan. Segera sebelum enema ultrasound tidak dapat dilakukan. Jika ada kebutuhan seperti itu, pembersihan enema dapat dilakukan 1 - 2 hari sebelum penelitian. Lebih baik mengambil pencahar ringan, meletakkan supositoria gliserin, atau menggunakan enema mikro (Microlax). Untuk membantu kerja pencernaan dapat mengambil dengan enzim makanan (Mezim, Pancreatin, Creon). Makanan akan lebih baik dicerna, melepaskan lebih sedikit gas dan lebih mudah dievakuasi dari usus. Dalam kasus perut kembung, penggunaan obat berbasis simetikon (Espumizan, Simethicone, Simicol, Meteospasmin) diindikasikan. Kelebihan gas dari usus adalah chelator yang dihilangkan dengan baik (karbon aktif, Enterosgel, Smekta).

Kondisi lain untuk USG berkualitas tinggi adalah kandung kemih penuh.

Untuk mempersiapkan pasien untuk studi USG tidak dapat digunakan diuretik.

Segera sebelum prosedur, 40 - 60 menit sebelum waktu yang ditentukan, Anda perlu minum sekitar 500 - 800 ml air murni non-karbonasi atau teh lemah tanpa gula, setelah itu Anda tidak pergi ke toilet lagi.

Seringkali, jika dicurigai nefropatologi, ada kebutuhan untuk melakukan beberapa tes sekaligus. Jika pasien diberikan radiografi ginjal dengan pengenalan agen kontras, maka pemindaian ultrasound dapat dilakukan dengan interval 2 hingga 3 hari.

Selama kehamilan

Ginjal seorang wanita hamil mengalami banyak stres.

Jika calon ibu menderita toksikosis lanjut, ginjal adalah yang pertama menderita, dan sesuai dengan kondisinya, deteksi dini preeklampsia dilakukan.

Seringkali selama kehamilan wanita mengalami nefropati pada wanita hamil. Satu-satunya metode diagnostik fungsional yang aman selama kehamilan adalah USG.

Penggunaan enema pembersih, sebagian besar obat pencahar, zat penyerap selama kehamilan merupakan kontraindikasi, karena dapat merusak perkembangan janin dan menyebabkan peningkatan nada rahim.

Jika perlu, untuk menghilangkan sembelit dan perut kembung, dokter akan meresepkan obat yang disetujui untuk wanita hamil. Mempersiapkan USG ginjal selama kehamilan adalah mengikuti diet yang mengatur gas. Saat memeriksa seluruh rongga perut dari makanan hingga prosedur, disarankan untuk abstain, jika Anda hanya memeriksa ginjal - Anda tidak perlu kelaparan. 40 -50 menit sebelum memulai, seorang wanita perlu buang air kecil dan minum sekitar satu liter cairan.

Cara mempersiapkan anak

Ultrasonografi ginjal termasuk dalam daftar wajib skrining bayi berusia 1 - 1,5 bulan.

Untuk anak-anak yang lain, USG ginjal dan kandung kemih diindikasikan sesuai indikasi.

Jika seorang anak dewasa memiliki tinja teratur dan pembentukan gas sedang, cukup baginya untuk mengikuti pedoman nutrisi umum sebelum USG.

Masalah dengan gas diselesaikan dengan bantuan obat-obatan anak-anak - Espumizan, Bobotik, Plantex.

Kesulitan dapat menyebabkan mengisi kandung kemih dalam jumlah yang cukup untuk visualisasi yang baik. Kelebihan urin sama tidak diinginkannya dengan defisiensi, dan dapat mendistorsi sinyal ultrasonik.

Ultrasonografi bayi baru lahir dilakukan terlepas dari kepenuhan kandung kemih, bayi perlu memberi ASI atau susu formula 20 menit sebelum USG.

Seorang anak dewasa yang mungkin tidak buang air kecil dalam waktu lama, dan jika ada keinginan untuk dapat menderita, untuk mempersiapkan pemindaian ultrasound, Anda harus menahan diri untuk tidak pergi ke toilet selama 2 hingga 3 jam.

Seorang bayi yang memiliki kontrol buang air kecil yang buruk harus diminta untuk buang air kecil 2,5 - 2 jam sebelum prosedur, kemudian beri dia minum pada tingkat 5-10 ml cairan per 1 kg berat badan.

Ini bisa berupa teh, kolak, jus, air - minuman apa saja yang diminum anak dengan senang hati, kecuali soda dan produk susu.

Diagnosis ultrasonografi anak-anak merekomendasikan bahwa dalam persiapan untuk pemeriksaan, norma-norma usia cairan berikut harus dipatuhi untuk pengisian kandung kemih yang optimal:

1 - 2 tahun - 100 ml; 3 - 7 tahun - 200 ml; 8 - 11 tahun - 300 ml; lebih dari 12 tahun - 400 ml.

Seluruh volume cairan diminum segera, setelah itu tidak minum atau buang air kecil lagi. Seorang anak hingga 2 tahun kadang-kadang sulit untuk menyelesaikannya - Anda dapat memberinya botol, botol minum selama 20 menit dan membuatnya menghisap setidaknya setengah gelas cairan.

Ultrasound adalah metode diagnostik dengan keamanan yang terbukti. Ini benar-benar tidak berbahaya bahkan untuk bayi dan banyak digunakan pada wanita selama kehamilan.

Pemindaian ginjal ultra sonik

Efektivitas prosedur ini cukup tinggi, tetapi persiapan yang tidak tepat dapat secara signifikan mengubah keandalan hasil. Untuk membuatnya seakurat mungkin, pasien tidak boleh mengabaikan rekomendasi untuk mempersiapkan USG ginjal.

Saat ini, USG adalah metode diagnostik yang paling umum dan aman untuk anak-anak sejak hari pertama kehidupan. Memungkinkan Anda menilai kondisi organ, mengidentifikasi perubahan patologis. Jika Anda mencurigai adanya pelanggaran sistem kemih, disarankan untuk melakukan USG ginjal. Prosedur ini benar-benar aman dan tidak menyakitkan.

Indikasi untuk USG ginjal

Tes ini diperlukan untuk semua bayi berusia 1-1,5 bulan. Kewajiban prosedur ini disebabkan oleh memburuknya kesehatan bayi baru lahir - sekitar 5% dari mereka dilahirkan dengan patologi saluran kemih dan ginjal.

Sinyal untuk skrining harus berupa gejala yang muncul:

• peningkatan suhu tubuh tanpa alasan, bertahan lama;
• terjadinya edema;
• sakit di punggung bagian bawah atau perut;
• masalah buang air kecil (inkontinensia, kesulitan, proses nyeri);
• penyimpangan dari norma dalam analisis;
• penampilan dalam darah urin, lendir;
• fluktuasi kuat dalam volume urin diekskresikan per hari;
• meningkatkan tekanan darah.

Tidak akan berlebihan untuk menjalani pemindaian ultrasound jika terjadi gangguan pada sistem endokrin, proses inflamasi, penampilan tumor, dan cedera. Penelitian ini diresepkan untuk wanita hamil jika keluhan muncul tentang sistem kemih.

Penting untuk melakukan skrining untuk bayi baru lahir yang menjalani resusitasi selama kelahiran. Prosedur ini tidak ditunda untuk waktu yang lama dan menghabiskan 3-5 hari hidup.

Indikasi lain untuk USG adalah keturunan yang buruk. Jika orang tua atau saudara dekat memiliki penyakit ginjal, perlu untuk memantau kesehatan bayi dengan cermat.

Kontraindikasi

Fitur USG adalah bahwa prosedur tidak memiliki kontraindikasi atau efek samping. Anda tidak dapat menjelajahi ginjal anak, jika ia memiliki reaksi alergi terhadap gel, yang digunakan untuk meningkatkan konduktivitas dan slip.

Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter melarang prosedur untuk anak yang menderita dermatitis kulit, yang muncul di daerah pemeriksaan, di hadapan luka baru, bekas luka. Menunda acara diperlukan jika pasien telah lulus tes untuk sifilis (reaksi Wasserman).

Mempersiapkan anak untuk diagnosis

Dalam kasus pemeriksaan ginjal saja, persiapan untuk USG tidak diperlukan. Tetapi jika Anda berencana untuk menyaring seluruh sistem saluran kemih, maka dalam 40 menit Anda perlu minum sejumlah cairan. Ini bisa berupa minuman apa pun yang disukai bayi Anda (jus, jus, teh tanpa gula). Di bawah larangan itu, air mineral dan produk susu. Jika sulit untuk menguasai semuanya sekaligus, maka Anda harus mulai minum satu setengah jam sebelum prosedur, dalam porsi kecil.

Gelembung yang diisi cukup akan meningkatkan konduktivitas gelombang dan meningkatkan kualitas pemeriksaan dengan menghaluskan semua lipatannya. Volume minuman dihitung berdasarkan usia dan ukuran kandung kemih pasien:

• hingga 2 tahun - 100 ml cairan;
• dari 2 hingga 7 tahun - 250 ml;
• dari usia 7 hingga 11 tahun - 400 ml;
• dari 11 hingga 15 tahun - 600-800 ml.

Bayi harus diberi makan atau diminum 20 menit sebelum USG. Jika selama proses bayi berkemih, maka cairan yang hilang harus diisi kembali. Jangan biarkan peregangan kuat dinding gelembung, jika tidak hasil penelitian akan terdistorsi.

Untuk mempersiapkan prosedur yang lebih baik, perlu untuk menghilangkan peningkatan pembentukan gas di usus anak-anak. Udara mengurangi konduktivitas USG, jadi Anda harus menggunakan enzim.

Prosedur Ultrasonografi Ginjal

Algoritma untuk melakukan survei cukup sederhana. Anda harus membuka pakaian atau mengangkat pakaian, membebaskan pinggang dan perut. Anak itu berbaring di sofa, gel dioleskan ke kulit. Dokter menggerakkan sensor melalui tubuh, memonitor gambar yang ditampilkan pada monitor. Gelombang ultrasonik yang dipancarkan oleh perangkat tercermin dari organ dan membuat gambar tertentu.

Selama proses penyaringan, dokter akan meminta Anda untuk bernapas dalam-dalam atau menahan napas selama beberapa detik. Mungkin perlu mengosongkan kandung kemih dan mengulangi ultrasound dalam keadaan ini.

Bayi-bayi, yang tidak bisa berbaring sendiri, dijaga dalam posisi yang benar oleh orang tua selama penelitian. Akibatnya, pasien menerima pendapat tertulis, yang menampilkan karakteristik utama dan patologi ginjal.

Kinerja normal

Dalam proses ultrasound, dokter menentukan dan mencatat indikator utama (ketebalan organ, lebar dan panjangnya, keberadaan tumor). Bentuk kuncupnya terlihat seperti tanaman kacang, kontur luarnya jelas digambarkan. Ukurannya hampir sama, penyimpangan tidak lebih dari 2 cm diperbolehkan, yang di sebelah kanan, di bawah yang kiri dengan beberapa sentimeter.

Kelenjar adrenal kiri mirip dengan bulan, dan kanan - segitiga. Jika seseorang mengalami obesitas, maka ginjal mungkin tidak sepenuhnya divisualisasikan. Kita tidak boleh lupa bahwa USG tidak selalu menunjukkan adanya tumor.

Indikator dipengaruhi oleh kriteria berikut: usia anak, jenis kelamin, berat dan tinggi badan. Ukuran ginjal pada anak-anak normal pada Tabel 1.

Tabel 1. Nilai normal untuk anak-anak.

Anak laki-laki 1 - 3 bulan

Anak perempuan 1 - 3 bulan

Anda sebaiknya tidak mencoba menguraikan hasil USG ginjal sendiri. Diagnosis yang benar hanya dapat dibuat oleh dokter.

Penyimpangan dari norma

Dalam proses USG, dokter melihat kelainan monitor pada perkembangan sistem kemih, peradangan, dan neoplasma. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda mengidentifikasi:

• asimetri ginjal;
• efek kopling;
• pielonefritis;
• polikistik;
• tumor;
• hidronefrosis;
• nefrosklerosis;
• Kolom Bertini;
• anomali vaskular;
• ginjal tambahan;
• pasir dan batu.

Setelah menentukan diagnosis, terapi ditentukan, termasuk diet dan obat-obatan. Dalam kasus yang parah, intervensi bedah dianjurkan. Ultrasonografi ginjal anak memungkinkan Anda mendeteksi deviasi dan memulai perawatan tepat waktu.

Apakah ada salahnya dari USG

Masalah keamanan USG telah dipelajari dengan cermat, para ahli mengatakan bahwa prosedur ini sama sekali tidak berbahaya, bahkan untuk anak-anak di tahun pertama kehidupan. Itu harus dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi di kantor yang dilengkapi.

Gelombang suara tidak memiliki efek berbahaya pada organisme anak-anak. USG adalah radiasi non-pengion, ia memiliki etiologi yang berbeda. Ini dapat dianggap sebagai gelombang suara frekuensi tinggi, oleh karena itu USG tidak memiliki beban radial.

Jika sebagai hasil dari pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal, tidak ada kelainan yang terdeteksi, dan anak terus memiliki gejala yang mengganggu, maka perlu dilakukan pemeriksaan mendalam. Patologi mungkin tidak terkait dengan neoplasma atau perubahan visual organ, sehingga tidak semua penyakit terdeteksi dengan penyaringan.

Mengalahkan penyakit ginjal yang parah adalah mungkin!

Jika gejala-gejala berikut ini familier bagi Anda:

• sakit punggung persisten;
• kesulitan buang air kecil;
• gangguan tekanan darah.

Satu-satunya cara adalah operasi? Tunggu dan jangan bertindak dengan metode radikal. Sembuhkan penyakit itu mungkin! Ikuti tautan dan cari tahu bagaimana Spesialis merekomendasikan pengobatan.

Tinggalkan komentar 3.925

Ultrasonografi atau scan ultrasonografi ginjal pada anak adalah salah satu cara paling umum untuk mendiagnosis penyakit di daerah ini. Diagnosis USG dilakukan berdasarkan prinsip ekolokasi - refleksi gelombang suara dari hambatan. Gelombang ultrasonik menembus jaringan organ yang diperiksa, dipantulkan dan dikembalikan sebagai pulsa balik ke sensor. Dengan bantuan teknologi khusus, sebuah gambar ditampilkan pada monitor yang memungkinkan Anda menilai keadaan organ. Kebutuhan untuk prosedur ini adalah karena prevalensi patologi urologis pada anak-anak. Studi organ internal dengan bantuan USG benar-benar tidak berbahaya dan aman untuk tubuh anak, dapat dilakukan dalam jumlah yang tidak terbatas. Untuk membuat USG ginjal anak tidak perlu pelatihan khusus. Saat memeriksa anak-anak, alat yang sama digunakan untuk orang dewasa.

Indikasi untuk

Pemeriksaan ultrasonografi pada ginjal dilakukan tergantung pada sejumlah besar indikasi. Untuk anak-anak yang lebih besar, penelitian ini diresepkan untuk rasa sakit di daerah lumbar, rasa sakit saat buang air kecil, migrain, setelah menerima cedera pada perut atau punggung bagian bawah, demam karena alasan yang tidak diketahui, pembengkakan anggota badan yang parah, perubahan tes urin, sejumlah besar garam dalam analisis urin umum, terlihat kotoran darah atau lendir dalam urin, berubah warnanya.

Ultrasonografi ginjal untuk anak-anak usia 1,5 bulan dilakukan untuk tujuan pencegahan. Prosedur ini diperlukan jika ada penyimpangan dari norma. Ultrasonografi pada bayi baru lahir diindikasikan untuk:

• tekanan darah tinggi;
• perubahan dalam tes urin;
• pembengkakan anggota badan;
• deteksi formasi di rongga perut;
• peningkatan kadar bilirubin dalam darah;
• kelainan dalam pengembangan organ eksternal;
• dysbacteriosis;
• persalinan dan kehamilan yang parah;
• kelainan bawaan atau penyakit urologis pada kerabat dekat;
• jika pada saat lahir suatu penghidupan kembali diperlukan untuk anak atau perawatan dalam kondisi perawatan intensif berlaku.

Kembali ke daftar isi

Mempersiapkan anak untuk USG ginjal

Hasil USG yang andal dan akurat hanya mungkin jika dipersiapkan dengan benar. Persiapan awal untuk penelitian ini bertujuan untuk membersihkan tubuh dan mencegah pembentukan gas. Sebelum prosedur, anak harus minum sejumlah cairan, yang tergantung pada usianya. Menyusui perlu diberi makan 15-20 menit sebelum pemeriksaan. Anak-anak berusia 3-7 tahun perlu minum sekitar 200 ml cairan. Jika seorang anak berusia 8-11 tahun, maka cukup 1,5 gelas air sudah cukup. Anak yang lebih besar perlu minum 400-500 ml air. Jika Anda tidak menggunakan cukup cairan, itu akan mempengaruhi kejernihan gambar, akan sulit bagi dokter untuk memeriksa organ-organnya. Banyak air yang Anda minum akan menyebabkan kandung kemih meregang, dan hasil penelitian juga akan terdistorsi. Untuk mempersiapkan anak dengan benar untuk USG ginjal, perlu dikeluarkan dari makanan diet yang dapat menyebabkan pembentukan gas.

Bagaimana penelitiannya?

Anda dapat melakukan USG di pusat diagnostik mana pun sesuai petunjuk dokter Anda. Prosedur ini dilakukan oleh seorang ahli sonologi. Saat melakukan USG ginjal pada bayi, mereka harus berada dalam posisi yang benar di lengan ibu. Anak-anak yang lebih besar ditempatkan secara mandiri di sofa, berbaring telentang, samping atau perut. Jika ada kecurigaan pergeseran organ, prosedur dilakukan dalam posisi berdiri. Area yang diperiksa terpapar dan diolesi dengan gel khusus yang benar-benar aman dan tidak menimbulkan reaksi alergi. Dokter, menggunakan sensor, menentukan batas-batas organ dan memeriksa gambar pada layar monitor dalam tiga proyeksi: transabdominal (melalui dinding perut), translumbal (dari belakang), frontal (posisi di samping). Setelah akhir prosedur, angka-angka yang diperoleh dibandingkan dengan norma umur. Menguraikan hasil diagnosis membuat ahli urologi atau nefrologi pediatrik.

Fitur hasil pada bayi baru lahir

Pada bayi, ginjal lebih rendah daripada pada anak yang lebih tua. Ukuran glomeruli dan permukaan fungsionalnya lebih kecil dari pada orang dewasa. Oleh karena itu, hasil USG ginjal pada bayi baru lahir dirasakan agak berbeda. Ini juga disebabkan oleh fakta bahwa struktur organ bayi baru lahir tidak lengkap. Bayi-bayi bayi memiliki struktur lobed, yang bertahan hingga 2 (kadang-kadang hingga 5 tahun), dan kontur mereka biasanya berbukit.

Hasil decoding

Hal pertama yang harus Anda perhatikan ketika menguraikan hasil penelitian, ukuran ginjal. Ultrasonografi dapat mengukur ketebalan, lebar, dan panjang ginjal. Bergantung pada usia, tinggi dan berat badan anak, norma-norma indikator berbeda. Dalam 1-2 bulan pertama kehidupan pada anak laki-laki dan perempuan, ukuran organ memiliki ciri khas. Juga ada norma-norma indikator secara terpisah untuk ginjal kiri dan kanan. Spesialis memperbaiki norma, jika USG memeriksa kontur halus dari ginjal dan kapsul berserat terlihat jelas.

Spesialis dalam mendekode hasil juga menarik perhatian pada ketebalan jaringan organ. Tingkat indikator ini sekitar 1,5 mm. Perubahan kepadatan ginjal menunjukkan bahwa jaringan organ dipengaruhi oleh beberapa proses. Jika ketebalan di atas norma, itu didefinisikan sebagai peningkatan echogenisitas, jika echogenisitas berkurang.

Tingkat kinerja untuk anak-anak dari berbagai usia

Patologi tentang USG

Pemeriksaan ultrasonografi dapat mengungkapkan berbagai kelainan pada perkembangan organ, kelainan bawaan, atau proses inflamasi pada ginjal. Pemeriksaan komprehensif, yang juga mencakup USG kandung kemih, membantu mengidentifikasi penyakit-penyakit berikut:

• tambahan ginjal ketiga (pendidikan mirip dengan ginjal, tetapi ukurannya lebih kecil);
• efek ikat (pendidikan, seperti septum, memiliki hiperekogenisitas dan memiliki bentuk segitiga);
• Kolom Bertin (pembentukan homogen di pusat ginjal);
• Sindrom Freyla (anomali vaskular bawaan pada ginjal);
• mengembara ginjal (pergeseran organ dari posisi normal; jika pergeserannya 1,8% -3% dari tinggi anak, kita dapat berbicara tentang mobilitas berlebihan, jika lebih dari 3% - nefroptosis);
• penggandaan (salah satu bentuk kelainan bawaan yang paling umum, tidak selalu mungkin untuk dideteksi menggunakan ultrasonografi; dimensi asimetris adalah salah satu tanda penggandaan yang lebih jelas);
• pielonefritis (dengan penyakit ini, dinding pelvis ginjal menebal; cukup mudah dikenali dengan USG);
• nephrosclerosis (kematian bertahap sel-sel fungsional dan pembentukan jaringan ikat di tempatnya);
• urolitiasis (pembentukan batu ginjal; dengan USG terlihat sebagai bayangan akustik yang jelas);
• kista (rongga bundar kecil berisi cairan; divisualisasikan dengan baik dengan USG);
• glomerulonefritis (peningkatan ukuran organ; diagnosis akhir menggunakan pemindaian ultrasound tidak dapat dibuat);
• cedera (USG dapat mengidentifikasi baik robekan kecil dan kerusakan yang lebih serius);
• Tumor (tumor jinak atau ganas, sulit untuk didiagnosis dengan USG, sehingga biopsi, CT scan atau MRI digunakan);
• hidronefrosis (peningkatan cawan ginjal dan panggul);
• "Garam di Ginjal" (akumulasi garam di organ ini; pemeriksaan ultrasound dilakukan untuk menentukan keberadaan batu, ukuran, bentuk, untuk mengungkap patologi).

Ultrasonografi ginjal yang tepat waktu pada anak-anak akan membantu mengidentifikasi masalah pada tahap awal perkembangannya, memulai perawatan tepat waktu dan mencegah memburuknya konsekuensi yang mungkin terjadi. Untuk beberapa waktu, gejala penyakit mungkin tidak terlihat. Sangat penting untuk menghubungi spesialis pada tanda-tanda pertama. Hal yang paling sulit untuk melihat masalah pada bayi, karena mereka tidak bisa mengatakan apa dan di mana sakitnya. Dalam hal ini, semuanya tergantung pada perawatan ibu si anak.

Setelah pemeriksaan ultrasonografi dan interpretasi hasilnya, dokter membuat diagnosis dan menentukan pengobatan. Seorang anak dapat diberi diet khusus, pengobatan, atau operasi. Ultrasonografi berulang dapat dilakukan untuk memantau efektivitas pengobatan yang diterapkan.