Reaksi suhu pada pielonefritis

Setiap peradangan disertai dengan lima tanda klinis wajib, di antaranya hipertermia mengambil tempat khusus. Penyakit peradangan langka terjadi tanpa respons suhu. Pielonefritis mengacu pada kelompok penyakit ini. Penting untuk mengetahui apa yang menentukan penampilan hipertermia, apakah perlu menurunkan suhu tubuh, dan cara apa yang harus dipilih.

Penyebab reaksi suhu

Pielonefritis adalah penyakit yang disebabkan oleh persistensi mikroba atau agen jamur dalam jaringan ginjal. Dengan kata lain, ini adalah proses infeksi lokal. Jamur dan bakteri di interstitium dan sistem pelvis ginjal menyebabkan peradangan akut atau kronis.

Ada lima tanda penting dari proses inflamasi lokalisasi apa pun.

  1. Hiperemia (atau kebanyakan karena pelebaran pembuluh darah).
  2. Bengkak (volume jaringan ginjal meningkat karena peningkatan permeabilitas kapiler).
  3. Nyeri sebagai konsekuensi dari dua gejala pertama.
  4. Disfungsi.
  5. Hipertermia.

Peningkatan suhu tubuh dikaitkan dengan beberapa faktor. Paling sering itu disebabkan oleh produk limbah agen bakteri. Tetapi dengan penggunaan aktif agen antibakteri, perubahan suhu tubuh selama pielonefritis akut atau eksaserbasi dari proses kronis menghasilkan pelepasan sejumlah besar endotoksin. Mereka menentukan reaksi hipertermik.

Fitur hipertermia pada peradangan sistem panggul ginjal

Dalam kondisi modern, penyakit menular terjadi secara subklinis, yaitu gejala klinis terhapus. Manifestasi yang khas dan jelas biasanya tidak diamati. Dengan demikian, pielonefritis tanpa suhu tidak terkecuali, melainkan suatu aturan.

Munculnya hipertermia menunjukkan aktivitas kekuatan imun tubuh. Dengan kata lain, beginilah karakteristik reaktivitas. Di masa kanak-kanak, mereka diimplementasikan sebanyak mungkin. Dengan bertambahnya usia pada orang dewasa, reaktivitas tubuh menurun. Pada usia tua, kekuatan kekebalan tubuh berkurang secara dramatis.

Kehadiran komorbiditas hanya meningkatkan kemungkinan reaksi hipertermik yang cerah. Ini terutama berlaku untuk gagal jantung, asma bronkial, bronkitis kronis.

Dengan pielonefritis, suhu tidak naik di atas tingkat subfebrile, jika orang dewasa sakit. Ini disebabkan oleh kekhasan patogen di ginjal, serta asupan agen antibakteri atau uroseptik.

Bagaimana debut pielonefritis

Dalam kasus klasik, ada beberapa tahap dalam perkembangan penyakit. Mereka berbeda satu sama lain dalam manifestasi klinis, termasuk derajat hipertermia.

Pertama, pasien mengalami kelemahan umum, malaise. Dia rusak, tugas fungsional dan pekerjaannya dilakukan dengan susah payah. Di malam hari, pasien merasa kedinginan, dan di pagi hari mungkin ada rasa sakit atau nyeri pada sendi, otot. Deskripsi seperti itu menyerupai perjalanan infeksi virus pernapasan akut. Suhunya mencapai 37 derajat, terkadang 0,5 divisi lebih. Pasien biasanya melakukan kesalahan dengan mencoba menurunkan suhu, yang belum mencapai 38,5 C - tingkat di mana terapi antipiretik diindikasikan. Periode yang dijelaskan oleh dokter pielonefritis digambarkan sebagai tahap prodromal.

Panggung ketinggian

Selanjutnya, pasien biasanya beralih ke dokter. Setelah melewati tes urine, efek pielonefritis menjadi jelas: leukocyturia, cylindruria, dan bacteriuria. Dari dokter yang hadir harus ditunjuk pengobatan. Menurut standar pengobatan infeksi saluran kemih, perlu dilakukan kultur urin, tetapi tidak semua institusi medis memiliki kesempatan seperti itu. Karena itu, dokter meresepkan obat tanpa temuan bakteriologis. Inilah yang disebut pendekatan empiris.

Obat antibakteri menyebabkan kematian agen bakteri. Pada saat yang sama, sejumlah besar endotoksin memasuki senyawa darah yang terletak di dalam bakteri dan menyebabkan efek kekerasan pada sistem kekebalan manusia. Ini adalah periode ketinggian.

Temperatur naik bisa mencapai demam (lebih dari 39 derajat). Terkadang demamnya menjadi sibuk (melelahkan). Artinya, dalam 1-2 jam suhu tubuh turun melebihi 1 derajat.

Pasien "basah kuyup" setelah itu, kondisinya agak serius. Di hadapan penyakit kardiovaskular, situasinya mungkin diperumit oleh gangguan irama atau bertambahnya gejala gagal jantung.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang pasien yang berisiko. Ini termasuk pasien dengan kekebalan berkurang:

  1. Penderita diabetes dengan tingkat glikemia yang tidak terkontrol.
  2. Dengan defisiensi imun di tengah infeksi HIV dan AIDS.
  3. Pasien setelah menjalani kemoterapi atau pengobatan radiasi untuk kanker.
  4. Pasien kelelahan dengan berbagai kelainan makan.

Berkurangnya tingkat kekuatan imun menyebabkan penyebaran infeksi dan perkembangan peradangan bernanah. Mungkin pembentukan komplikasi yang mengerikan - pielonefritis apostematosa atau ginjal carbuncle. Situasi ini dipenuhi dengan peningkatan gejala keracunan. Suhu pada pielonefritis dalam kasus ini sangat sulit untuk dikurangi. Peluang sepsis atau syok bakteri dan toksik sangat tinggi.

Bahaya harus dicurigai ketika manifestasi berikut terjadi selama perawatan:

  • kesulitan buang air kecil;
  • rasa sakit di punggung bawah;
  • posisi yang dipaksakan (pasien berbaring di sisi yang sakit, sakit baginya untuk berbalik);
  • bengkak di wajah;
  • warna cokelat urin.

Jawaban atas pertanyaan berapa lama suhu berlanjut pada pielonefritis tergantung pada seberapa tepat dan memadai pengobatan yang diresepkan. Biasanya kondisi subfebrile membutuhkan waktu kurang dari 3 hari (prodrom). Temperatur tinggi tanpa perawatan bisa bertahan seminggu atau lebih.

Pemulihan

Pada hari ke 7-10 terapi, aktivitas penyakit menurun, kesehatan pasien membaik. Kurva suhu menjadi lebih halus. Amplitudo juga mencapai tingkat subfebrile lagi.

Istilah pemulihan fungsi akhir sepenuhnya tergantung pada pasien. Semua rekomendasi untuk perawatan antibiotik penyakit radang infeksi menyatakan bahwa adalah mungkin untuk menyelesaikan perawatan pada hari ketiga atau bahkan keempat setelah suhu normal. Kalau tidak, dalam kasus penyakit yang tidak diobati, mungkin ada infeksi ulang. Pielonefritis dalam situasi ini telah lama disertai dengan hipertermia dan sindrom lainnya.

Penurunan suhu pielonefritis

Pada peradangan kronis parenkim ginjal, pengangkatan agen antibakteri atau uroanteptik sudah cukup. Ini mungkin Ofloks, Nolitsin. Pengumpulan rologi juga membantu meringankan setidaknya sebagian sindrom hipertermia.

Pada anak-anak, obat-obatan antipiretik harus digunakan dengan hati-hati, memberi preferensi pada bentuk-bentuk pengobatan lokal. Hal ini disebabkan oleh tingginya kemungkinan mengembangkan reaksi toksik dalam bentuk sindrom Ray. Supositoria rektal efektif. Minuman alkali yang berlebihan akan membantu mengatasi infeksi.

Tidak peduli berapa banyak demam yang berlanjut, terapi antibiotik dilakukan sebelum normalisasi suhu tubuh dan selama 3-4 hari setelahnya. Tidak semua obat efektif, terutama jika tidak mungkin untuk menilai sensitivitas terhadap antibiotik. Karena itu, baik anak dan orang dewasa harus lulus tes urin setiap 3-4 hari untuk melacak apakah ada efek positif atau tidak.

Apa yang harus dilakukan dengan suhu pada pielonefritis

Tanda-tanda pielonefritis yang kabur tidak selalu memungkinkan untuk menemui dokter tepat waktu. Penyakit ini tidak menunjukkan gejala sampai waktu tertentu. Hanya rasa sakit yang parah di area ginjal yang dapat menandakan kehadiran penyakit dan kebutuhan akan perhatian medis yang mendesak. Penyakit menular yang menyebabkan kerusakan ginjal harus dirawat di rumah sakit. Tidak mungkin untuk menyingkirkannya sendiri di rumah.

Pielonefritis: Suhu Bisa Naik

Selain rasa sakit pada ginjal, penyakit ini membawa banyak momen tidak menyenangkan lainnya. Ini diungkapkan dengan sering buang air kecil, demam. Bentuk pielonefritis yang berjalan disertai dengan darah dalam urin. Hipertermia tubuh menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh telah mengatasi infeksi patogen. Proses inflamasi pada pelvis ginjal disertai oleh:

  • menggigil;
  • demam;
  • muntah;
  • mual;
  • peningkatan berkeringat;
  • sakit kepala;
  • kelemahan;
  • nafas pendek.

Temperatur pada pielonefritis adalah indikator proses inflamasi dalam tubuh. Penting bahwa semakin tinggi suhu tubuh, semakin serius proses peradangannya. Ketika hipertermia parah, metabolisme protein terganggu. Kemungkinan kehilangan kesadaran, serta dehidrasi.

Berapa suhu di pielonefritis. Dan berapa banyak yang bisa dia simpan

Temperatur tubuh pada pielonefritis dapat meningkat menjadi 39 atau 40 derajat. Fluktuasi ini dimungkinkan dalam empat belas hari. Jika penyakit tidak berjalan, hipertermia tubuh mungkin terjadi selama beberapa hari. Pada periode akut penyakit, suhu mencapai tingkat tertinggi. Lalu ada penurunan.

Berapa suhu memegang ketika pielonefritis tidak dapat dikatakan dengan pasti. Jika peningkatan suhu tubuh berlangsung selama lebih dari dua minggu, ini merupakan indikasi komplikasi penyakit. Biasanya peningkatannya diamati pada sore dan malam hari, dan pada pagi dan sore hari berkurang.

Fase awal penyakit ini ditandai oleh penyimpangan suhu tubuh dengan arah kenaikannya satu atau dua derajat. Ini artinya tubuh sudah mulai melawan infeksi. Dengan hipertermia intermiten yang signifikan, seseorang dapat berbicara tentang kekebalan yang kuat, yang mulai menangkal infeksi dengan tajam. Semakin tinggi hipertermia, semakin kuat kekebalannya. Penurunan suhu tubuh hingga tiga puluh tujuh derajat menunjukkan bahwa kondisi kritis pasien sudah berakhir.

Bentuk jangka panjang dari penyakit ini, yang telah berubah menjadi kondisi kronis, tidak kalah berbahaya. Dengan proses ini, suhu subfebrile biasanya dijaga. Pielonefritis kronis juga harus diobati, meskipun keadaan penyakitnya lambat dan tidak bersuhu tinggi. Suhu 37 dengan pielonefritis kronis normal. Dalam bentuk penyakit ini, orang menjadi terbiasa dengan hipertermia ringan. Dalam hal ini, dia bahkan tidak memperhatikannya. Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat berapa hari suhu terus pada pielonefritis.

Pengobatan pielonefritis kronis diperlukan, karena transisi penyakit ke fase ini dengan perubahan struktural pada jaringan ginjal berkontribusi pada komplikasi purulen.

Pielonefritis tanpa suhu jarang terjadi. Jelas bahwa akan sangat sulit untuk mengidentifikasi hal itu. Biasanya, hanya tes laboratorium yang dapat menunjukkan manifestasi tidak spesifik dari penyakit ini. Tes urin umum adalah wajib. Lebih lanjut, dokter yang hadir membuat kesimpulan berdasarkan penelitian dan menambahkan diagnosa tambahan.

Apa yang menyebabkan kenaikan suhu tubuh

Peradangan infeksi yang menyertai penyakit menyebabkan peningkatan suhu tubuh manusia.

Perkembangan pielonefritis disertai oleh beberapa faktor:

  1. adanya flora uropatogenik;
  2. lingkungan yang kondusif bagi pengembangan mikroba.

E. coli, enterococci, Proteus, enterobacteria adalah agen penyebab utama penyakit ini. Berbagai jamur dan klamidia menyebabkan pielonefritis jauh lebih jarang. Infeksi cukup sering terjadi pada saluran kemih. Mikroba menembus dari usus besar atau dari permukaan kulit di daerah urogenital.

Produk limbah organisme berbahaya menyebabkan panas, yang bisa sangat sulit untuk dihancurkan. Penggunaan agen antibakteri berkontribusi pada pelepasan racun yang lebih besar, dan sebagai hasilnya, peningkatan suhu tubuh.

Cara menurunkan suhu

Suhu tinggi yang menyertai pielonefritis harus dikurangi. Perhatian harus diberikan pada fakta bahwa ini harus dilakukan dengan benar. Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter dan sesuai dengan instruksinya. Terapi ditentukan hanya oleh spesialis dengan pendidikan kedokteran yang sesuai. Pengobatan sendiri, dalam kasus pielonefritis, penuh dengan konsekuensi buruk. Penyakit ini dapat terjadi dengan komplikasi pada anak-anak dan orang dewasa.

Berapa suhu pielonefritis pada orang dewasa dibandingkan dengan anak-anak tidak dapat dikatakan dengan pasti. Diketahui bahwa pada anak-anak sistem kekebalan tubuh lebih aktif daripada pada orang dewasa. Karena hal ini, hipertermia yang tajam dan kehadirannya yang lebih lama tercapai. Ini merupakan indikator kerja aktif sistem kekebalan tubuh.

Jika gejala penyakit yang berbeda terdeteksi, perlu pergi ke rumah sakit untuk menjalani pemeriksaan yang diperlukan, untuk diuji. Pielonefritis tidak selalu dapat mengalir dengan suhu. Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter akan meresepkan perawatan yang sesuai. Terapi melibatkan minum obat yang akan memastikan perusakan flora patogen. Dokter akan meresepkan antibiotik dan antipiretik yang sesuai. Dengan pemilihan dan pemberian obat yang tepat, penindasan mikroorganisme berbahaya akan terjadi dan, akibatnya, peradangan akan berkurang, dan suhu akan menurun.

Selama pengobatan perlu mematuhi rejimen minum yang benar. Penting untuk fokus pada asupan cairan dan diet. Pada tahap akut penyakit ini, perlu untuk mengeluarkan makanan yang kaya protein: daging, ikan. Penting untuk meninggalkan acar, acar, makanan pedas dan goreng, makanan kaleng, cokelat. Alkohol dikecualikan sepenuhnya.

Bentuk kronis pielonefritis dalam remisi memungkinkan penggunaan berbagai produk susu, sereal, produk mentega. Anda bisa makan buah, sayuran, beri. Semangka, melon, labu sangat berguna. Anda harus minum jus cranberry, minuman rosehip, teh herbal khusus, teh lemah. Alkohol tidak dianjurkan.

Selama pengobatan penyakit itu perlu:

  • tetap istirahat;
  • hindari aktivitas fisik yang berlebihan;
  • lakukan kompres dingin.

Sering terjadi bahwa dengan pielonefritis suhu tidak turun. Dengan demikian, bentuk penyakit yang terabaikan dan proses inflamasi akut mungkin memerlukan pendekatan komprehensif dalam pengobatan pielonefritis:

  1. normalisasi aliran bebas urin (pemasangan stent, kateter);
  2. antibiotik untuk menghilangkan penyebab penyakit;
  3. mengambil antispasmodik dan obat antipiretik;
  4. penunjukan suplemen anti-inflamasi;
  5. koreksi hipertensi;
  6. pencegahan anemia;
  7. obat herbal untuk pencegahan kambuh;
  8. pembatasan aktivitas fisik;
  9. kepatuhan dengan rezim minum;
  10. nutrisi sesuai dengan diet.

Kesimpulannya

Pielonefritis seharusnya tidak pernah dijalankan agar tidak mendapatkan anemia, dan juga untuk tidak mendapatkan gagal ginjal dan tidak kehilangan organ sebagai hasilnya. Anda harus selalu merawat kesehatan Anda dengan hati-hati, terutama karena Anda tidak harus membawa penyakit pada kaki Anda, untuk menghindari semua konsekuensi di atas.

Meningkatkan pembacaan termometer untuk pielonefritis

Pielonefritis akut adalah radang panggul ginjal, yang ditandai dengan demam, nyeri di samping, dan kedinginan. Wanita 3 kali lebih mungkin menderita gangguan ini daripada pria. Patologi bisa unilateral atau bilateral. Suhu pada pielonefritis tidak selalu meningkat. Metode pengobatan tergantung pada perjalanan klinis dan morfologi pelanggaran. Dalam klasifikasi internasional penyakit revisi ke-10 (ICD-10), kondisinya dilambangkan dengan kode N10. Dalam artikel ini kami akan menganalisis berapa hari suhu tinggi pielonefritis disimpan pada pasien dewasa.

Pembacaan suhu untuk pielonefritis

Tanda-tanda klasik pielonefritis adalah demam, nyeri tulang, mual dan muntah. Gejalanya bisa minimal atau parah dan biasanya berkembang 2-3 jam. Seringkali mereka hadir 3-4 minggu sebelum pasien mencari bantuan medis. Pada beberapa pasien dewasa, frekuensi buang air kecil meningkat, ada rasa sakit di perut bagian bawah dan gangguan pencernaan.

Pielonefritis tanpa suhu

Demam tidak selalu terjadi. Jika termometer membaca lebih dari 39,4 ° C, ini menandakan sepsis. Perawatan harus diambil karena kedinginan mungkin hadir bahkan tanpa adanya panas. Pielonefritis akut tanpa suhu relatif jarang terjadi pada populasi global.

Alasan peningkatan kinerja

Pielonefritis adalah infeksi ginjal interstitial, focal, atau bakteri. Jika invasi disebabkan oleh salah satu mikroba khas pada pasien dengan anatomi urogenital normal dan fungsi ginjal, itu dapat dianggap tidak rumit. 80% kasus disebabkan oleh infeksi Escherichia coli. Patogen lain termasuk Proteus, Klebsiella, Pseudomonas, Chlamydia, Mycoplasma, enterobacteria atau staphylococcus yang langka.

Lebih dari 50% penderita kateter mengembangkan bakteriuria dalam 5 hari, yang disertai dengan peningkatan tajam suhu tubuh di atas 39 derajat Celcius. Pada pasien immunocompromised, kecenderungan untuk perjalanan subklinis, serta infeksi oleh aerob, batang gram negatif atau Candida, harus dipertimbangkan.

Selain infeksi bakteri, ada banyak alasan lain untuk kemungkinan peningkatan suhu tubuh: keracunan logam berat, gangguan metabolisme, kelainan endokrin dan neurologis.

Dalam kasus sistitis berulang, pielonefritis kronis yang sudah ada harus dipertimbangkan. Leukemia, mieloma, kolagenosis, penolakan graft, radiasi, reaksi alergi terhadap sulfonamid dan penisilin juga dapat menyebabkan radang panggul ginjal.

Gejala untuk pielonefritis akut dan kronis

Hematuria tanpa rasa sakit pada kondisi akut ada pada 20-25% kasus pielonefritis pada wanita. Munculnya darah dalam urin tidak biasa bagi pria dan dapat disebabkan oleh penyebab yang lebih serius. Rasa sakitnya ringan, sedang atau berat. Sensasi yang tidak menyenangkan muncul dari satu atau kedua sisi.

Faktor risiko yang dapat memperburuk perjalanan penyakit:

  • kelainan anatomi dan fungsional saluran kemih;
  • gangguan metabolisme yang merupakan predisposisi ISK;
  • penggunaan agen antimikroba yang tidak tepat.

Kehadiran salah satu faktor risiko di atas harus meningkatkan kecurigaan pielonefritis. Dalam banyak kasus, lebih dari satu faktor yang terlibat terlibat. Selain itu, jika pasien adalah laki-laki, orang lanjut usia, atau anak, atau memiliki gejala selama lebih dari 8 hari, infeksi harus dianggap sulit sampai dibuktikan sebaliknya.

Suhu tinggi pada pielonefritis (di atas 39,4 ° C) menunjukkan infeksi virus atau bakteri akut. Pada pasien dengan sepsis, pembacaan termometer dapat tetap pada tingkat subfebrile. Takikardia mungkin ada atau tidak ada, tergantung demam, dehidrasi, dan sepsis yang terkait.

Tekanan darah (singkatan: AD) biasanya dalam rentang kontrol jika pasien tidak memiliki hipertensi. Tekanan darah sistolik di bawah 85 mm Hg. Seni menunjukkan syok sekunder akibat penyakit infeksi sistemik.

Penampilan seseorang adalah variabel. Paling sering, pasien merasa tidak nyaman atau tampak sakit. Orang dengan bentuk akut penyakit biasanya tidak memiliki penampilan pucat jika tidak ada masalah besar, seperti sepsis, abses, atau dehidrasi yang signifikan.


Saat memeriksa perut terungkap kepekaan suprapubik, yang meningkat dengan tekanan. Nyeri perut secara signifikan berbeda dari sensasi di daerah di atas pubis dan menunjukkan diagnosis yang berbeda. Pasien tidak diamati kejang otot perut; suara usus juga normal.

Pada wanita, pemeriksaan daerah panggul diperlukan. Nyeri pada serviks dan embel-embel harus tidak ada. Ketidaknyamanan pada organ di sekitar menunjukkan diagnosis alternatif. Jika keraguan serius muncul atau gejala uretritis hadir, pemeriksaan ginekologis tambahan harus dilakukan.

Durasi hipertermia

Banyak orang tidak tahu berapa lama pielonefritis terasa. Parameter termometer mulai turun pada hari ketiga atau kelima. Kadang-kadang mereka bisa jatuh sehari setelah timbulnya penyakit. Paling sering, demam berlangsung tidak lebih dari 2-3 hari. Jika tidak hilang, ini menunjukkan perkembangan kondisi patologis yang tidak menguntungkan.

Bahaya kondisi

Komplikasi lebih sering terjadi pada pasien dengan diabetes mellitus, penyakit ginjal kronis, anemia sel sabit, transplantasi organ berpasangan (terutama selama 4 bulan pertama), AIDS dan kekurangan imunodefisiensi lainnya. Terkadang sulit untuk mengidentifikasi komplikasi yang dihasilkan.

Hasil buruk utama dari penyakit ini:

  • cedera ginjal akut
  • penyakit ginjal kronis yang menyebabkan hipertensi dan gagal ginjal;
  • sepsis;
  • nekrosis papiler;
  • pielonefritis xanthogranulomatosa;
  • abses.

Pasien sering mengalami abses kortikal, kortikomedular, atau perinefrik ginjal. Orang yang lebih tua memiliki frekuensi pengembangan spesies kedua yang lebih tinggi. Patologi sama-sama ditemukan pada pria dan wanita.

Pasien dengan abses kortikomedular sering mengalami kedinginan, demam, nyeri di samping atau perut, disuria, mual dan muntah. Leukositosis mungkin ada. Tidak semua orang menderita bakteriuria, piuria, hematuria, atau proteinuria. Hasil urinalisis normal pada 30% pasien. Bakteremia dapat diamati pada nefritis bakteri fokal atau multifokal akut.

Pada pielonefritis emphysematous, abses bernanah terletak antara kapsul ginjal dan fasia sekitarnya. Ini sekunder akibat penyakit kronis atau berulang, pecahnya jaringan, atau perluasan proses purulen dari bagian dalam ginjal.

Gejala-gejala berikut adalah karakteristik:

  • demam;
  • menggigil;
  • sisi lateral unilateral (70%);
  • disuria (40%);
  • mual;
  • berkurangnya konsentrasi perhatian;
  • tekanan darah rendah;
  • muntah;
  • berkeringat di malam hari, yang berlangsung sampai pagi;
  • penurunan berat badan (25%);
  • kurang tidur;
  • tekanan perut (60%);
  • piuria (70%);
  • kelengkungan tulang belakang.

Pada 1/3 pasien, diagnosis dideteksi saat masuk ke rumah sakit, sepertiga lainnya saat otopsi. Abses perinephric biasanya tidak menyebabkan gejala klinis yang signifikan.

Metode untuk normalisasi indikator suhu

Pasien dengan pielonefritis tidak selalu tahu cara cepat menurunkan demam. Dalam praktik klinis, diresepkan antipiretik yang membantu menurunkan demam berbahaya - asam asetilsalisilat atau parasetamol.

Mengambil acetaminophen diizinkan bahkan selama kehamilan (pada trimester 1 dan 2). Jika bayi mengalami demam atau demam ringan, Anda harus menghubungi dokter anak. Di rumah, menurunkan panas tidak dianjurkan.

Pada peradangan akut pelvis renalis, antibiotik diresepkan (spektrum luas) sampai patogen diidentifikasi. Obat lain bermanfaat untuk menekan rasa sakit dan mengurangi demam. Diinginkan untuk mematuhi istirahat di tempat tidur. Dalam beberapa kasus, Anda harus tinggal di rumah sakit. Jika penyempitan ureter terjadi karena urolitiasis, pembedahan diperlukan. Setelah pemulihan, urinalisis direkomendasikan.

Pada pielonefritis kronis, jika mungkin, hilangkan obstruksi ureter atau saluran kemih dan obati eksaserbasi penyakit yang sesuai dengan antibiotik. Dalam bentuk peradangan ginjal berulang yang jarang dan sangat parah, kadang-kadang perlu untuk mengangkat organ yang terkena. Pasien selalu disarankan untuk minum air yang cukup untuk menghilangkan bakteri lebih cepat.

Rekomendasi untuk pasien dengan pielonefritis

Jika radang panggul ginjal terdeteksi dan diobati tepat waktu, prognosisnya sangat baik. Setelah tiga hari pengobatan dengan obat antimikroba, gejalanya mulai berkurang secara bertahap. Terapi antibiotik harus dilanjutkan sampai waktu yang disepakati dengan dokter untuk mencegah perjalanan kronis.

Tidak ada langkah mutlak untuk mencegah pielonefritis. Sebagai aturan, disarankan untuk minum air yang cukup dan menghindari obat nefrotoksik. Pelanggaran aliran urin (karena batu ginjal atau benda asing) harus segera dihilangkan dengan metode konservatif atau bedah.

Suhu pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit radang ginjal yang disebabkan oleh mikobakteri yang mulai aktif berkembang biak. Temperatur pada pielonefritis adalah sinyal dari proses inflamasi di ginjal, juga sebagai tanda aktivasi pertahanan kekebalan tubuh. Apa yang harus dilakukan jika panas meningkat, kami akan memberi tahu lebih lanjut.

Alasan kenaikan suhu

Suhu tubuh pada pielonefritis adalah reaksi pelindung tubuh. Alasan peningkatan ini adalah keracunan, ketika sistem kekebalan tubuh berkelahi dengan protein asing. Apakah pielonefritis tanpa suhu? Ya, ketika sistem kekebalan tubuh sangat lemah, dan tubuh tidak mampu melawan racun. Dan itu juga bisa menjadi bentuk laten dari peradangan akut. Untuk diagnosis yang akurat, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Berapa suhu yang bisa ada ketika ada peradangan pada ginjal? Pertama-tama, itu tergantung pada jenis peradangan:

  • Akut ketika bakteri memasuki ginjal dari darah. Pada tahap awal ada kenaikan hingga 37 ° C. Selanjutnya, peradangan mengambil bentuk yang lebih akut dan mencapai tanda hingga 40 ° C. Nilai konstan termometer 38 ° C juga merupakan penyebab kekebalan yang melemah, ketika tubuh tidak memiliki kekuatan yang cukup untuk melindungi.
  • Kronis: prosesnya lambat dan tidak ada gejala pada tahap remisi. Pada dasarnya, tanda tidak naik di atas 37,5 ° C dan bertahan lama, tetapi kadang-kadang bisa naik tajam.

Berapa lama suhu bertahan pada pielonefritis

Pertanyaannya selalu tetap relevan: berapa hari suhu pielonefritis berlangsung pada orang dewasa dan anak-anak?

Pada orang dewasa

Pada orang dewasa, 38 ° C mungkin tidak jatuh hingga dua minggu, tetapi dengan pielonefritis akut tiba-tiba dapat mencapai maksimum 40 ° C - di tengah-tengah eksaserbasi. Jika ada komplikasi, maka demam mungkin tidak mereda dalam beberapa minggu.

Dalam bentuk kronis pielonefritis, suhu 37 derajat celcius dapat bertahan lama dan tidak menyebabkan gejala lain, seperti:

  • Edema;
  • Menggigil;
  • Sakit kepala;
  • Bergantung pada perilaku: kelelahan, keinginan terus-menerus untuk tidur, atau sebaliknya, peningkatan aktivitas;
  • Nyeri saat buang air kecil;
  • Menarik rasa sakit di daerah pinggang;
  • Muntah dan mual.

Pada anak-anak

Pada anak-anak, pielonefritis akut berhasil diobati, tanpa meninggalkan konsekuensi. Dalam kasus khusus, itu dapat berubah menjadi kronis, yang dapat terjadi sampai usia tua. Tergantung pada usia, gejala yang berbeda diamati, tetapi dalam hal panas, mereka serupa: kenaikan suhu menjadi 39-40 ° C. Keunikannya adalah bahwa ia lemah bingung dengan obat antipiretik dan dapat bertahan selama beberapa hari.

Gejala dapat muncul segera dan lusa setelah peningkatan.

Cara menurunkan suhu

Banyak pasien yang ketakutan dengan angka pada termometer, dan timbul pertanyaan bagaimana dan bagaimana menurunkan suhu selama pielonefritis. Penggunaan antipiretik dapat mencapai pengurangan, tetapi ini tidak akan menyelesaikan masalah yang menyebabkan demam.

Perhatikan! Penggunaan obat-obatan yang mengandung parasetamol atau metamizol tidak dapat diterima, misalnya, “Analgin” atau “Coldrex”. Saat menggunakan obat, Anda harus selalu melihat kontraindikasi dan efek samping untuk menghindari komplikasi tambahan dan efek negatif pada ginjal.

Selama perawatan, pasien diresepkan:

  • Istirahat dan istirahat di tempat tidur;
  • Antibiotik;
  • Minuman berlimpah dan hangat.
  1. Sebelum kedatangan spesialis, tidak diinginkan untuk mengurangi panas. Lonjakan suhu dapat menentukan kondisi sistem kekebalan tubuh dan membuat perkiraan tentang perjalanan penyakit;
  2. Antipiretik dapat diterapkan mulai 38 ° C dan tidak lebih dari 1-2 kali dalam 24 jam.

Seberapa tinggi suhunya

Ada beberapa periode peningkatan panas:

  • Tersembunyi, inkubatori. Dengan bentuk peradangan akut berlangsung seminggu, dan dengan kronis - beberapa bulan. Bakteri berkembang biak secara aktif, dan tubuh sudah mulai berkelahi;
  • Prodromal Pada tahap ini, gejala pertama dan suhu demam muncul;
  • Periode puncak dicirikan oleh tingkat panas yang tinggi - dari 38 ° C hingga 40 ° C, tergantung pada sistem kekebalan tubuh: semakin rendah derajatnya, semakin lemah perlindungannya;
  • Pemulihan. Angka-angka pada termometer berkurang, untuk sementara bisa tahan 37-37,5 ° C.

Di pagi hari, bacaan biasanya dalam kisaran normal - 35-36 ° C, dan di malam hari mereka mulai naik dari 39 ° C dan di atas. Jika ada komplikasi, maka lompatan terjadi kapan saja sepanjang hari.

Dipercayai bahwa semakin sulit penyakit ini lewat, semakin aktif tubuh bereaksi, meningkatkan panas.

Apa suhu tinggi yang berbahaya pada pielonefritis:

  • Metabolisme protein, pembekuan darah, dan aktivitas SSP terganggu.
  • Seseorang mungkin kehilangan kesadaran.
  • Sejumlah besar cairan hilang, jadi Anda harus terus-menerus mengisi cadangannya. Penting untuk minum tidak hanya air, tetapi juga kaya akan vitamin jus dan kolak, menyeduh ramuan herbal. Gula perlu dibatasi, karena glukosa merupakan sumber bakteri yang baik untuk reproduksi.

Pada pielonefritis kronis, Anda juga perlu memperhatikan suhunya, apa pun itu. 37 ° C berbicara tentang proses inflamasi yang sedang berlangsung, dan perlu untuk memulai perawatan.

Melakukan pengobatan sendiri untuk pielonefritis berbahaya! Jangan menunda kunjungan ke spesialis dan dengan cermat mengikuti standar yang ditentukan untuk menghindari komplikasi dan konsekuensi serius.

Pielonefritis dan suhu

Tinggalkan komentar 42.649

Pielonefritis adalah penyakit infeksi dan peradangan pada ginjal yang bersifat bakteri. Temperatur pada pielonefritis, yang melebihi norma, adalah indikator dari proses inflamasi dalam tubuh, yang dipicu oleh infeksi oleh bakteri berbahaya, dan aktivasi pertahanan kekebalan tubuh.

Pelanggaran suhu selama peradangan ginjal tidak jarang terjadi.

Alasan kenaikan suhu

Suhu menampilkan tingkat panas tubuh dan merupakan indikator kesehatan seseorang. Peningkatan indeks suhu dapat menunjukkan proses inflamasi atau gangguan lain yang mengganggu fungsi normal tubuh. Sampai batas tertentu, peningkatan suhu tubuh dapat dikaitkan dengan aktivasi imunitas. Hipertermia dapat terjadi akibat reaksi perlindungan, karena sel-sel sistem kekebalan tubuh bersifat pirogenik. Namun, pada tingkat yang jauh lebih besar, gejala hipertermia dapat disebabkan oleh keracunan bakteri. Berbahaya untuk mengobati sendiri pielonefritis - penyakit ini tanpa pengobatan yang tepat dapat menyebabkan konsekuensi serius, jadi Anda sebaiknya tidak menunda kunjungan ke dokter.

Gejala yang menyertai demam pada pielonefritis

Hipertermia disertai dengan gejala berikut:

  • demam
  • menggigil;
  • reaksi perilaku - kelelahan, kantuk, kelemahan atau, sebaliknya, gairah yang tidak wajar;
  • masalah pernapasan - sering bernapas atau sesak napas;
  • peningkatan berkeringat;
  • jantung berdebar;
  • sakit kepala;
  • mual dan muntah;
  • pada anak-anak, dan kadang-kadang pada orang dewasa, dengan hipertermia tinggi, kejang dan sinkop mungkin terjadi.

Berapa lama hipertermia bertahan pada pielonefritis?

Berapa lama suhu tubuh berlangsung untuk pielonefritis tergantung pada kondisi umum tubuh dan pada bentuk penyakit apa yang didiagnosis pada pasien. Namun, dalam bentuk penyakit apa pun, hipertermia berlangsung setidaknya seminggu. Temperatur subfebrile juga dimungkinkan dengan pielonefritis, yang ditandai dengan peningkatan persisten dalam 37-38 ° C untuk periode waktu yang cukup lama.

Temperatur pada pielonefritis akut

Dalam bentuk akut penyakit ini, terdapat hipertermia yang tajam hingga 39–40 ° C, dengan fluktuasi tergantung pada waktu hari - penurunan pada jam pagi dan sore hari dan peningkatan pada malam hari. Dengan terapi yang tepat, durasi fenomena suhu terbatas hingga beberapa minggu. Dalam kasus komplikasi dalam bentuk nanah di ginjal, hipertermia dapat bertahan hingga dua bulan.

Secara umum, gejala suhu dalam bentuk akut pielonefritis memanifestasikan dirinya dalam tiga tahap:

Dengan pielonefritis akut, suhu tubuh dapat naik dan turun.

  1. Permulaan peradangan - indeks suhu melebihi norma, tetapi tidak lebih dari 1 derajat, yang berarti bahwa kekebalan tubuh sudah mulai merespons infeksi.
  2. Peningkatan tajam dalam indikator suhu ke 38-40 ° C, berarti aktivasi perjuangan melawan kekebalan terhadap mikrobiocenosis patogen. Kekuatan respon sistem kekebalan tergantung pada keadaan kekebalan tubuh. Dengan kekebalan yang lemah, reaksinya akan kurang jelas, masing-masing, hipertermia mungkin kurang tinggi, mungkin dalam 37-38 ° C. Menurunkan suhu ke normal (36,6 ° C) tidak mungkin, karena patologi yang jelas bahkan menyebabkan sistem kekebalan yang melemah untuk mencoba melawan agen penyebab penyakit.
  3. Penurunan indeks suhu ke 37-37,5 ° C terjadi ketika krisis telah berhasil dihentikan oleh perawatan yang tepat, tetapi keracunan lengkap belum sembuh.
Kembali ke daftar isi

Temperatur pada pielonefritis kronis

Dengan tidak adanya terapi yang tepat, pielonefritis akut dapat menjadi kronis, yang jauh lebih sulit disembuhkan. Pada pielonefritis kronis, hipertermia kurang jelas, suhu subfebris dalam sekitar 37-37,5 ° C lebih khas. Situasi ini dapat dipertahankan selama beberapa minggu atau sebulan. Namun, pada fase kronis, eksaserbasi terjadi yang menyebabkan penyakit menjadi bentuk akut, dan ditandai oleh kasus peningkatan suhu yang tajam.

Pada fase remisi pielonefritis kronis, peningkatan jangka pendek dalam indeks suhu menjadi 37,5-37,7 ° C terjadi, sebagian besar di malam hari dan di malam hari, yang, bagaimanapun, agak mudah ditoleransi oleh pasien. Berapa lama pielonefritis terasa pada tahap kronis sulit untuk ditentukan, karena ini adalah fenomena yang cukup individual dan tergantung pada bagaimana penyakit akan berlanjut pada pasien tertentu. Fenomena hipertermia pada fase remisi dapat bertahan selama seluruh tahap remisi atau dalam interval waktu mulai dari satu hingga dua minggu.

Bagaimana cara menurunkan suhu?

Penggunaan obat antipiretik adalah pengobatan simtomatik yang bertujuan menghilangkan gejala dan tidak menyelesaikan masalah. Untuk menghilangkan hipertermia, pertama-tama harus mengobati penyakit ini, yang merupakan gejalanya. Mungkin tidak disarankan untuk menurunkan suhu untuk pielonefritis sebelum kunjungan ke dokter, karena indikator suhu adalah salah satu gejala penyakit, membantu spesialis untuk menilai kondisi pasien. Obat antibakteri yang diresepkan dalam pengobatan pielonefritis, biasanya cukup cepat menyebabkan penurunan indeks suhu, menghilangkan penyebab hipertermia. Temperatur demam, disertai demam atau kedinginan, masih disarankan untuk dikurangi, karena hipertermia di atas 40 ° C dapat mengancam jiwa.

Saat memilih obat antipiretik, pastikan untuk memperhatikan kontraindikasi dan efek samping untuk menghindari efek negatif pada ginjal dan tidak memperburuk penyakit. Menurut kriteria ini, persiapan berdasarkan parasetamol dan metamizole natrium ("Analgin", "Coldrex", "Panadol", dll.) Tidak cocok.

Sisa terapi mengikuti rekomendasi standar untuk hipertermia:

  • Istirahat di tempat tidur dan kurangnya aktivitas fisik.
  • Minum banyak air untuk menghindari dehidrasi (sebagai minuman itu bermanfaat untuk minum tidak hanya air bersih, tetapi juga vitamin jus dan minuman buah, herbal yang berguna dalam bentuk infus dan decoctions. Minuman harus dingin atau sedikit hangat dan lebih disukai tidak terlalu manis, karena glukosa bergizi media untuk bakteri).
  • Kompres dingin dan penyeka, mandi kaki (cairan panas meningkatkan suhu, untuk alasan yang sama mustard plester, kompres alkohol dan pembungkus berlebihan, yang mengganggu pendinginan tubuh dengan berkeringat, merupakan kontraindikasi. Kain pasien - pakaian, tempat tidur, handuk harus alami dan bernapas. ).

Karena suhu tinggi merupakan indikator dari respon pertahanan kekebalan tubuh, diyakini bahwa hipertermia tidak boleh dikurangi jika tidak melebihi nilai kritis. Untuk orang dewasa yang tidak memiliki penyakit kronis (pielonefritis kronis, dll.), Indeks suhu dalam kisaran 38-39 ° C dianggap relatif aman. Tetapi jika hipertermia dipertahankan pada tingkat ini selama lebih dari tiga hari atau naik di atas batas yang diizinkan, langkah-langkah harus diambil untuk mengurangi suhu.

Fakta Penting Tentang Suhu Pielonefritis

Sebagian besar penyakit saluran kemih berhubungan dengan ginjal. Pielonefritis adalah patologi paling umum dan berbahaya yang terjadi dengan peningkatan suhu tubuh. Pasien segera memiliki pertanyaan terkait dengan tindakan yang diperlukan dalam situasi ini. Kami akan mencoba memberikan jawaban kepada mereka.

Penyebab peningkatan suhu pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit yang disebabkan oleh penetrasi berbagai mikroorganisme (terutama bakteri) ke dalam jaringan ginjal. Jenis pielonefritis:

  • primer - penyakit independen yang terjadi oleh penyebaran infeksi dari saluran kemih;
  • sekunder - adalah hasil dari penyakit virus yang sebelumnya ditransfer.
Staphylococcus paling sering menyebabkan peradangan pada ginjal.

Pielonefritis dapat terjadi dalam dua bentuk:

  • akut - ditandai dengan gejala penyakit yang jelas;
  • kronis - muncul karena pengobatan yang tidak memadai atau terlambat dari bentuk akut, ditandai dengan kambuh teratur.

Peningkatan suhu adalah gejala utama dari proses inflamasi dalam tubuh. Ini adalah reaksi defensif seseorang yang melawan mikroba. Ini melibatkan sistem kekebalan tubuh, yang berusaha mengenali dan menghancurkan mikroba yang terperangkap. Proses ini adalah penyebab suhu pada pielonefritis. Intoksikasi yang disebabkan oleh bakteri gram negatif adalah sumber kedua dari gejala ini.

Mekanisme peningkatan suhu dapat dilacak ketika mempertimbangkan periode proses infeksi:

  1. Masa inkubasi (tersembunyi). Ditandai dengan reproduksi dan akumulasi pada jaringan patogen. Pasukan pelindung dimobilisasi untuk mulai memerangi mereka. Periode ini berlangsung dari 1-7 hari (bentuk akut penyakit) hingga beberapa bulan (pielonefritis kronis).
  2. Masa prodromal. Ini adalah istilah pertanda penyakit. Pasien melihat tanda-tanda pertama penyakit dengan munculnya suhu subfebrile. Kekebalan mulai merespon infeksi.
  3. Periode ketinggian. Lompatan suhu yang cepat ke 38–40 ° L terlacak Nilai ini tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh manusia. Ketika dilemahkan, reaksi tidak akan begitu terasa.
  4. Masa pemulihan. Ini ditandai dengan pembuangan tubuh dari keracunan. Jika tidak ada komplikasi, suhunya menurun.

Pielonefritis tanpa suhu

Kemungkinan bentuk laten pielonefritis kronis, yang dihasilkan dari perawatan penyakit akut yang tidak adekuat. Ini ditandai dengan perjalanan tanpa gejala, yang membuat diagnosis sulit. Membantu mengidentifikasi tes laboratorium negara untuk penyakit lain.

Seseorang tidak memperhatikan sedikit peningkatan suhu ke 37-37,3 ° C. Ini tidak terjadi setiap saat, tetapi secara berkala. Gejala dan gejala terkait:

  • mengurangi kinerja dan kelelahan;
  • kehilangan nafsu makan;
  • sedikit peningkatan dalam buang air kecil;
  • sakit perut berulang;
  • peningkatan tekanan.

Kekebalan lemah, tidak mampu melawan mikroba, adalah penyebab utama penyakit tanpa suhu.

Dengan peningkatan kelelahan dan penurunan kinerja, kehadiran bentuk penyakit laten (laten) harus dicurigai.

Seberapa tinggi suhunya

Suhu adalah indikator kesejahteraan seseorang. Peningkatan levelnya hingga 40 ° C menunjukkan adanya proses inflamasi dan dikaitkan dengan peningkatan aktivitas sistem kekebalan tubuh. Jumlah leukosit dalam darah meningkat secara dramatis. Bahkan suatu organisme dengan sistem kekebalan yang lemah dipaksa untuk melawan kuman yang telah memasukinya. Tapi kemudian suhunya akan lebih rendah.

Dengan pielonefritis akut

Pielonefritis akut dimulai secara instan. Tiba-tiba, pasien merasa kedinginan. Lebih dari 80% pasien mengalami kenaikan suhu hingga 39-40 ° C dengan fluktuasi di siang hari (meningkat pada malam hari). Temperatur bertahan hingga 14 hari dengan jumlah tertinggi pada puncak proses inflamasi. Di hadapan komplikasi dapat meningkatkan durasi periode ini.

Durasi penyakit tergantung pada patogen. Rata-rata, berlangsung dari 10 hingga 20 hari. Perawatan yang tepat berkontribusi pada pemulihan penuh pasien.

Dengan bentuk kronis

Pielonefritis kronis ditandai dengan bentuk lamban dengan eksaserbasi periodik dan reaksi suhu yang tidak terlalu terasa. Indikator ini bervariasi antara 37-37,5 ° С, pada sore dan malam hari - 37,5-37,7 ° С. Itu berlangsung lama, terkadang tidak menyebabkan kegelisahan pasien. Selama eksaserbasi, penyakit ini ditandai dengan peningkatan suhu yang cepat.

Ketidakpatuhan terhadap rekomendasi medis selama pengobatan pielonefritis akut mengancam terjadinya bentuk kronis penyakit.

Berapa lama suhu bertahan pada pielonefritis

Jika waktu untuk memulai pengobatan untuk pielonefritis akut, suhunya dapat bertahan hingga 1-2 minggu. Di hadapan proses purulen, dimungkinkan untuk meningkatkan periode menjadi 2 bulan. Dari 2 hingga 4 minggu, peningkatan suhu diamati dengan bentuk penyakit yang lamban.

Istirahat di tempat tidur pasien berkontribusi pada penurunan suhu sebelumnya.

Pielonefritis kronis dapat disertai dengan demam ringan, dan selama periode kambuh yang berlangsung 7-14 hari, mendekati tanda 38 ° C. Eksaserbasi semacam itu 1-2 kali setahun.

Perawatan Hipertermia

Di hadapan orang yang sakit, muncul pertanyaan: “Haruskah kita menurunkan suhunya?” Ya, hanya jika melampaui 38 ° C untuk anak dan 38,5 ° C untuk orang dewasa. Jika hipertermia bertahan selama lebih dari tiga hari atau jika batas yang diizinkan terlampaui, tindakan harus diambil untuk mengembalikan nilai normal. Peningkatan suhu di atas 40 ° C menciptakan ancaman bagi kehidupan pasien, sehingga harus segera dikurangi.

Mengurangi demam menyebabkan melemahnya efektivitas sistem kekebalan tubuh. Pada suhu tinggi, jumlah bakteri tidak berubah, pembuluh membesar, yang berkontribusi pada penetrasi sel imun yang lebih baik ke tempat infeksi dan pemulihan pasien yang lebih cepat.

Obat

Lebih baik tidak menggunakan antipiretik tanpa nasihat medis. Pertama, obat-obatan ini memiliki kontraindikasi dan efek samping yang berdampak buruk pada kerja ginjal. Misalnya, dalam hal ini tidak mungkin menggunakan obat-obatan yang mengandung parasetamol, metamizole sodium (Panadol, Analgin, Coldrex). Kedua, penurunan suhu melumasi gambaran keseluruhan perjalanan penyakit.

Namun, ada beberapa kasus di mana dengan cepat tidak mungkin berkonsultasi dengan dokter dan Anda harus menurunkan suhunya sendiri. Maka Anda dapat menggunakan beberapa obat: Ibuprofen, Nurofen, Ibufen, Viburkol.

Setelah meminum Ibuprofen, panasnya turun dengan cepat dan untuk waktu yang lama (hingga 8 jam)

Ibuprofen dan obat-obatan lain berdasarkan itu dapat dikonsumsi oleh anak-anak dan wanita hamil.

Aspirin dikontraindikasikan pada anak di bawah 12 tahun dan wanita hamil. Kemungkinan kasus kerusakan hati toksik dan efek buruk pada sistem saraf pusat anak atau janin. Orang dewasa dengan masalah di saluran pencernaan juga perlu hati-hati dalam resepsi.

Video: apa yang penting untuk diketahui tentang suhu

Cara rakyat

Lebih baik menggunakan cara alternatif, tanpa menggunakan narkoba. Datanglah ke bantuan resep populer.

Paket dahi yang dingin membantu meredakan demam. Dimungkinkan untuk menyeka tubuh dengan air pada suhu kamar atau dengan penggunaan cairan yang cepat menguap (alkohol, cuka). Siapkan larutan hangat dengan air dalam perbandingan 1: 1. Untuk anak di bawah 3 tahun, lebih baik menggunakan air putih.

Penggunaan obat phytotherapeutic secara terpisah dan dicampur dengan beberapa komponen akan membantu untuk mencapai efek antipiretik.

Galeri Foto: Tumbuhan Obat Antipiretik

Beberapa resep untuk digunakan pada suhu tinggi:

  1. Siapkan koleksi, yang terdiri dari bunga elderberry dan linden dalam jumlah yang sama. Ambil satu sendok makan campuran ini, tuangkan 200 ml air mendidih, diamkan selama 20 menit. Minumlah dalam satu minuman.
  2. Peras jus dari 300 g cranberry tumbuk. Satu liter air mendidih tuangkan sisa kue, rebus dengan api kecil selama 5 menit. Dalam kaldu dingin tambahkan jus beri dan 3 sendok makan madu. Minumlah sepanjang hari dalam beberapa resepsi. Kursus ini 7 hari. Kontraindikasi pada orang dengan adanya penyakit lambung dan usus.
  3. Satu sendok teh campuran chamomile, jeruk nipis dan thyme, diambil sama, tuangkan 200 ml air mendidih selama lima menit. Strain. Minumlah sepanjang hari.
  4. Kandungan madu meningkatkan efek obat tradisional untuk demam.
  5. Sangat baik untuk menggunakan teh hijau (diseduh dengan kecepatan 1 sdt. Per cangkir air mendidih) dengan tambahan raspberry, jeruk nipis, lemon, kismis atau lingonberry.

Video: cara mengurangi panas tanpa obat-obatan

Komplikasi hipertermia

Dengan perawatan yang lama atau tidak tepat ada risiko komplikasi bernanah. Proses inflamasi dalam tubuh meningkat, sehingga suhunya tidak menurun.

Beban pada sistem kardiovaskular dan pernapasan meningkat. Viskositas dan pembekuan darah meningkat, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah di organ internal. Tubuh mengalami dehidrasi. Jika panas tidak mereda untuk waktu yang lama, maka itu menjadi mengancam jiwa.

Wanita hamil dan penderita diabetes adalah yang paling berisiko mengalami kerusakan.

Perawatan yang tepat waktu dan tepat adalah kunci keberhasilan. Awasi kesehatan Anda. Jangan abaikan kasus demam tanpa gejala. Jangan lupa bahwa ginjal adalah organ yang rentan.

Temperatur pada pielonefritis kronis

Salah satu manifestasi dari peradangan pada sistem cup-pelvis-plating (penyakit radang klasik - pielonefritis) adalah demam tinggi - hipertermia. Alasan kenaikan suhu memiliki mekanisme kejadian dan konsekuensi yang agak rumit. Kemampuan untuk meningkatkan suhu (pirogen) memiliki beberapa sel sistem kekebalan tubuh.

Sampai batas tertentu, hipertermia adalah reaksi defensif. Respons seluler dari sistem kekebalan diaktifkan, perkembangan organisme patogen ditekan. Tetapi mikroorganisme itu sendiri, produk dari aktivitas mereka, atau bahkan sel-selnya yang hancur, memiliki tingkat pirogenitas yang lebih besar.

Dengan pielonefritis, peningkatan suhu sudah mengindikasikan pelanggaran perlindungan, karena mikroorganisme dalam jaringan ginjal telah menerima substrat yang menguntungkan untuk hidupnya. Tidak mungkin bahwa makroorganisme (pasien) mampu sepenuhnya menyingkirkan mikroba. Hipertermia dimanifestasikan:

  • perasaan panas;
  • menggigil;
  • nafas pendek;
  • sakit kepala;
  • mual atau muntah;
  • peningkatan berkeringat.

Suhu tinggi dalam kasing klasik tidak terjadi sendirian. Ada gejala lain penyakit: sindrom nyeri, perubahan parameter laboratorium.

Peningkatan suhu dapat didahului oleh kolik ginjal. Di sisi lain, pielonefritis dapat berkembang setelah atau dengan latar belakang proses inflamasi lain (penyakit pernapasan akut, sistitis dan lain-lain). Kasus peningkatan suhu yang berkepanjangan pada penyakit pernapasan, bersama dengan gejala karakteristik lainnya, dapat mengindikasikan pielonefritis.

Secara tidak langsung percaya bahwa semakin tinggi suhunya, semakin parah peradangannya.

  • Dengan angka tinggi dilanggar indikator metabolisme protein, sistem pembekuan darah.
  • Aktivitas sistem saraf pusat memburuk: dalam kasus yang parah, kesadaran terganggu.
  • Pengawetan suhu tinggi yang berkepanjangan berkontribusi pada hilangnya cairan akibat penguapan dari permukaan kulit dan saluran pernapasan, dehidrasi pasien.

Ada perbedaan indikator suhu dengan varian pielonefritis.

Fluktuasi suhu harian diamati dalam beberapa cara.

  • Tanpa penyakit, suhu malam hari sedikit lebih tinggi dibandingkan dengan waktu lainnya dalam sehari.
  • Dalam kasus pielonefritis, suhu di pagi hari mungkin berada di kisaran 35-36 0 C. Pada malam hari, hipertermia paling mungkin terjadi (meningkat hingga 39 0 p dan lebih tinggi).
  • Dengan penyakit parah atau perkembangan komplikasi, fluktuasi suhu terganggu. Kemungkinan bertambah pada malam hari, pada siang hari atau pagi hari.
  • Dalam kondisi septik, terjadi retensi konstan hipertermia.

Krisis hipertermal sangat penting untuk memprediksi perjalanan penyakit. Hipertermia menunjukkan kelestarian sifat-sifat sistem kekebalan tubuh untuk merespons patogen, tetapi angka yang tinggi memiliki efek patologis yang dominan pada tubuh, dan memperburuk keracunan.

Pielonefritis kronis tidak kalah berbahaya, walaupun faktanya suhunya mungkin subfebrile. Dengan tidak adanya manifestasi lain dari penyakit atau sulit untuk mendiagnosis bentuk penyakit (dengan manifestasi laboratorium kecil), penting dalam diagnosis bentuk pielonefritis yang berkepanjangan dan simptom. Dalam hal ini, meskipun kurang mengkhawatirkan dibandingkan dengan periode akut penyakit, yang paling berbahaya adalah transisi penyakit ke tahap kronis dengan perubahan struktural pada jaringan ginjal dan pembentukan komplikasi purulen.

Perawatan suhu

Seringkali keinginan utama pasien adalah menurunkan suhu tubuh. Aturan perawatan dapat ditandai dengan prinsip umum untuk pengobatan penyakit radang. Suhu subfebrile tidak memerlukan terapi terpisah atau khusus. Penting untuk mematuhi prinsip dasar: penghapusan penyebab kenaikan suhu - dalam hal ini, pengobatan pielonefritis. Dianggap aman untuk minum banyak cairan (tanpa adanya kontraindikasi, seperti gagal jantung atau ginjal yang parah), termasuk dengan penggunaan infus, ramuan, minuman buah, dll.

Terapi apa pun yang secara khusus ditujukan untuk menurunkan suhu adalah gejala, yaitu diarahkan pada efeknya, dan bukan pada penyebab penyakit. Ini termasuk penggunaan antipiretik, analgesik. Perbedaan utama dalam pemilihan obat tertentu dalam pengobatan pielonefritis tidak dijelaskan.

  • Aplikasi diizinkan pada suhu di atas 38 0 C.
  • Menurut frekuensi penerimaan - semakin sedikit, semakin aman. Biasanya tidak lebih dari 1-2 kali sehari.
  • Resep obat hanya dibenarkan dengan latar belakang terapi yang memadai (uroseptik, obat antimikroba).

Tanda yang sering dari perkembangan proses inflamasi pada jaringan ginjal adalah suhu yang meningkat selama pielonefritis. Penyimpangan patologis ini disebabkan oleh reaksi pelindung tubuh manusia terhadap penyebaran bakteri patogen. Indeks suhu yang terus-menerus tinggi dalam kasus penyakit ginjal menunjukkan keracunan bakteri pada sistem urin dan membutuhkan bantuan medis segera.

Peradangan pada ginjal hampir selalu disertai dengan demam pasien.

Komunikasi panas dan pielonefritis: penyebab, pengobatan

Mengapa suhu naik?

Sel-sel sistem kekebalan tubuh manusia memiliki kemampuan untuk meningkatkan suhu tubuh untuk menekan perkembangan mikroorganisme patogen. Peningkatannya menunjukkan adanya proses inflamasi dan gangguan patologis dalam tubuh. Menembus ke dalam sistem panggul ginjal, bakteri melepaskan racun yang merusak jaringan ginjal. Proses ini menyebabkan aktivasi sel-sel kekebalan yang menekan perkembangan infeksi dengan meningkatkan suhu tubuh. Peningkatan suhu pada pielonefritis juga dapat disebabkan oleh kerusakan produk dari bakteri itu sendiri dan aktivitasnya. Dalam hal ini, suhu tinggi (hipertermia) berarti keracunan tidak hanya pada ginjal, tetapi dari seluruh organisme.

Hipertermia menunjukkan reaksi sistem kekebalan terhadap patogen, tetapi angka yang tinggi memiliki efek patologis pada tubuh, yang menyebabkan keracunan.

Berapa hipertermia?

Durasi suhu tinggi pada pielonefritis dipengaruhi oleh karakteristik individu organisme dan bentuk penyakit. Hipertermia terutama dipertahankan selama setidaknya 7 hari. Pielonefritis dapat menyebabkan dan panas persisten dalam kisaran 37-38 ° C, bertahan untuk waktu yang lama. Peradangan pada sistem pelvis ginjal ditandai oleh fluktuasi suhu harian. Ada beberapa opsi untuk variasi ini:

Suhu dalam pielonefritis bervariasi sepanjang hari.

  • kinerja malam hari sedikit lebih tinggi dari pagi atau sore hari;
  • pada pagi hari nilai suhu berada dalam kisaran normal (36-36.8 ° C), pada malam hari mereka naik ke 39 ° C;
  • pada tahap parah penyakit dan perkembangan komplikasi, kegagalan terjadi dan fluktuasi diamati pada malam hari, sore dan / atau di pagi hari;
  • kondisi septik ditandai oleh hipertermia konstan.

Kembali ke daftar isi

Fitur dalam bentuk akut dan kronis

Suhu tubuh pada pielonefritis disebabkan oleh kekhasan aliran. Bentuk akut ditandai oleh hipertermia berat, dan yang kronis dapat terjadi dengan kondisi subfebrile yang lama. Tabel menyajikan fitur karakteristik rezim suhu tergantung pada bentuk pielonefritis:

Sebagian besar penyakit saluran kemih berhubungan dengan ginjal. Pielonefritis adalah patologi paling umum dan berbahaya yang terjadi dengan peningkatan suhu tubuh. Pasien segera memiliki pertanyaan terkait dengan tindakan yang diperlukan dalam situasi ini. Kami akan mencoba memberikan jawaban kepada mereka.

Penyebab peningkatan suhu pielonefritis

Pielonefritis adalah penyakit yang disebabkan oleh penetrasi berbagai mikroorganisme (terutama bakteri) ke dalam jaringan ginjal. Jenis pielonefritis:

  • primer - penyakit independen yang terjadi oleh penyebaran infeksi dari saluran kemih;
  • sekunder - adalah hasil dari penyakit virus yang sebelumnya ditransfer.

Staphylococcus paling sering menyebabkan peradangan pada ginjal.

Pielonefritis dapat terjadi dalam dua bentuk:

  • akut - ditandai dengan gejala penyakit yang jelas;
  • kronis - muncul karena pengobatan yang tidak memadai atau terlambat dari bentuk akut, ditandai dengan kambuh teratur.

Peningkatan suhu adalah gejala utama dari proses inflamasi dalam tubuh. Ini adalah reaksi defensif seseorang yang melawan mikroba. Ini melibatkan sistem kekebalan tubuh, yang berusaha mengenali dan menghancurkan mikroba yang terperangkap. Proses ini adalah penyebab suhu pada pielonefritis. Intoksikasi yang disebabkan oleh bakteri gram negatif adalah sumber kedua dari gejala ini.

Mekanisme peningkatan suhu dapat dilacak ketika mempertimbangkan periode proses infeksi:

  1. Masa inkubasi (tersembunyi). Ditandai dengan reproduksi dan akumulasi pada jaringan patogen. Pasukan pelindung dimobilisasi untuk mulai memerangi mereka. Periode ini berlangsung dari 1-7 hari (bentuk akut penyakit) hingga beberapa bulan (pielonefritis kronis).
  2. Masa prodromal. Ini adalah istilah pertanda penyakit. Pasien melihat tanda-tanda pertama penyakit dengan munculnya suhu subfebrile. Kekebalan mulai merespon infeksi.
  3. Periode ketinggian. Lompatan suhu yang cepat ke 38–40 ° L terlacak Nilai ini tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh manusia. Ketika dilemahkan, reaksi tidak akan begitu terasa.
  4. Masa pemulihan. Ini ditandai dengan pembuangan tubuh dari keracunan. Jika tidak ada komplikasi, suhunya menurun.

Pielonefritis tanpa suhu

Kemungkinan bentuk laten pielonefritis kronis, yang dihasilkan dari perawatan penyakit akut yang tidak adekuat. Ini ditandai dengan perjalanan tanpa gejala, yang membuat diagnosis sulit. Membantu mengidentifikasi tes laboratorium negara untuk penyakit lain.

Seseorang tidak memperhatikan sedikit peningkatan suhu ke 37-37,3 ° C. Ini tidak terjadi setiap saat, tetapi secara berkala. Gejala dan gejala terkait:

  • mengurangi kinerja dan kelelahan;
  • kehilangan nafsu makan;
  • sedikit peningkatan dalam buang air kecil;
  • sakit perut berulang;
  • peningkatan tekanan.

Kekebalan lemah, tidak mampu melawan mikroba, adalah penyebab utama penyakit tanpa suhu.

Dengan peningkatan kelelahan dan penurunan kinerja, kehadiran bentuk penyakit laten (laten) harus dicurigai.

Seberapa tinggi suhunya

Suhu adalah indikator kesejahteraan seseorang. Peningkatan levelnya hingga 40 ° C menunjukkan adanya proses inflamasi dan dikaitkan dengan peningkatan aktivitas sistem kekebalan tubuh. Jumlah leukosit dalam darah meningkat secara dramatis. Bahkan suatu organisme dengan sistem kekebalan yang lemah dipaksa untuk melawan kuman yang telah memasukinya. Tapi kemudian suhunya akan lebih rendah.

Dengan pielonefritis akut

Pielonefritis akut dimulai secara instan. Tiba-tiba, pasien merasa kedinginan. Lebih dari 80% pasien mengalami kenaikan suhu hingga 39-40 ° C dengan fluktuasi di siang hari (meningkat pada malam hari). Temperatur bertahan hingga 14 hari dengan jumlah tertinggi pada puncak proses inflamasi. Di hadapan komplikasi dapat meningkatkan durasi periode ini.

Durasi penyakit tergantung pada patogen. Rata-rata, berlangsung dari 10 hingga 20 hari. Perawatan yang tepat berkontribusi pada pemulihan penuh pasien.

Dengan bentuk kronis

Pielonefritis kronis ditandai dengan bentuk lamban dengan eksaserbasi periodik dan reaksi suhu yang tidak terlalu terasa. Indikator ini bervariasi antara 37-37,5 ° С, pada sore dan malam hari - 37,5-37,7 ° С. Itu berlangsung lama, terkadang tidak menyebabkan kegelisahan pasien. Selama eksaserbasi, penyakit ini ditandai dengan peningkatan suhu yang cepat.

Ketidakpatuhan terhadap rekomendasi medis selama pengobatan pielonefritis akut mengancam terjadinya bentuk kronis penyakit.

Berapa lama suhu bertahan pada pielonefritis

Jika waktu untuk memulai pengobatan untuk pielonefritis akut, suhunya dapat bertahan hingga 1-2 minggu. Di hadapan proses purulen, dimungkinkan untuk meningkatkan periode menjadi 2 bulan. Dari 2 hingga 4 minggu, peningkatan suhu diamati dengan bentuk penyakit yang lamban.

Istirahat di tempat tidur pasien berkontribusi pada penurunan suhu sebelumnya.

Pielonefritis kronis dapat disertai dengan demam ringan, dan selama periode kambuh yang berlangsung 7-14 hari, mendekati tanda 38 ° C. Eksaserbasi semacam itu 1-2 kali setahun.

Perawatan Hipertermia

Di hadapan orang yang sakit, muncul pertanyaan: “Haruskah kita menurunkan suhunya?” Ya, hanya jika melampaui 38 ° C untuk anak dan 38,5 ° C untuk orang dewasa. Jika hipertermia bertahan selama lebih dari tiga hari atau jika batas yang diizinkan terlampaui, tindakan harus diambil untuk mengembalikan nilai normal. Peningkatan suhu di atas 40 ° C menciptakan ancaman bagi kehidupan pasien, sehingga harus segera dikurangi.

Mengurangi demam menyebabkan melemahnya efektivitas sistem kekebalan tubuh. Pada suhu tinggi, jumlah bakteri tidak berubah, pembuluh membesar, yang berkontribusi pada penetrasi sel imun yang lebih baik ke tempat infeksi dan pemulihan pasien yang lebih cepat.

Obat

Lebih baik tidak menggunakan antipiretik tanpa nasihat medis. Pertama, obat-obatan ini memiliki kontraindikasi dan efek samping yang berdampak buruk pada kerja ginjal. Misalnya, dalam hal ini tidak mungkin menggunakan obat-obatan yang mengandung parasetamol, metamizole sodium (Panadol, Analgin, Coldrex). Kedua, penurunan suhu melumasi gambaran keseluruhan perjalanan penyakit.

Namun, ada beberapa kasus di mana dengan cepat tidak mungkin berkonsultasi dengan dokter dan Anda harus menurunkan suhunya sendiri. Maka Anda dapat menggunakan beberapa obat: Ibuprofen, Nurofen, Ibufen, Viburkol.

Setelah meminum Ibuprofen, panasnya turun dengan cepat dan untuk waktu yang lama (hingga 8 jam)

Ibuprofen dan obat-obatan lain berdasarkan itu dapat dikonsumsi oleh anak-anak dan wanita hamil.

Aspirin dikontraindikasikan pada anak di bawah 12 tahun dan wanita hamil. Kemungkinan kasus kerusakan hati toksik dan efek buruk pada sistem saraf pusat anak atau janin. Orang dewasa dengan masalah di saluran pencernaan juga perlu hati-hati dalam resepsi.

Video: apa yang penting untuk diketahui tentang suhu

Cara rakyat

Lebih baik menggunakan cara alternatif, tanpa menggunakan narkoba. Datanglah ke bantuan resep populer.

Paket dahi yang dingin membantu meredakan demam. Dimungkinkan untuk menyeka tubuh dengan air pada suhu kamar atau dengan penggunaan cairan yang cepat menguap (alkohol, cuka). Siapkan larutan hangat dengan air dalam perbandingan 1: 1. Untuk anak di bawah 3 tahun, lebih baik menggunakan air putih.

Penggunaan obat phytotherapeutic secara terpisah dan dicampur dengan beberapa komponen akan membantu untuk mencapai efek antipiretik.

Galeri Foto: Tumbuhan Obat Antipiretik

Beberapa resep untuk digunakan pada suhu tinggi:

  1. Siapkan koleksi, yang terdiri dari bunga elderberry dan linden dalam jumlah yang sama. Ambil satu sendok makan campuran ini, tuangkan 200 ml air mendidih, diamkan selama 20 menit. Minumlah dalam satu minuman.
  2. Peras jus dari 300 g cranberry tumbuk. Satu liter air mendidih tuangkan sisa kue, rebus dengan api kecil selama 5 menit. Dalam kaldu dingin tambahkan jus beri dan 3 sendok makan madu. Minumlah sepanjang hari dalam beberapa resepsi. Kursus ini 7 hari. Kontraindikasi pada orang dengan adanya penyakit lambung dan usus.
  3. Satu sendok teh campuran chamomile, jeruk nipis dan thyme, diambil sama, tuangkan 200 ml air mendidih selama lima menit. Strain. Minumlah sepanjang hari.
  4. Kandungan madu meningkatkan efek obat tradisional untuk demam.
  5. Sangat baik untuk menggunakan teh hijau (diseduh dengan kecepatan 1 sdt. Per cangkir air mendidih) dengan tambahan raspberry, jeruk nipis, lemon, kismis atau lingonberry.

Video: cara mengurangi panas tanpa obat-obatan

Komplikasi hipertermia

Dengan perawatan yang lama atau tidak tepat ada risiko komplikasi bernanah. Proses inflamasi dalam tubuh meningkat, sehingga suhunya tidak menurun.

Beban pada sistem kardiovaskular dan pernapasan meningkat. Viskositas dan pembekuan darah meningkat, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah di organ internal. Tubuh mengalami dehidrasi. Jika panas tidak mereda untuk waktu yang lama, maka itu menjadi mengancam jiwa.

Wanita hamil dan penderita diabetes adalah yang paling berisiko mengalami kerusakan.

Perawatan yang tepat waktu dan tepat adalah kunci keberhasilan. Awasi kesehatan Anda. Jangan abaikan kasus demam tanpa gejala. Jangan lupa bahwa ginjal adalah organ yang rentan.

Salah satu penyakit paling umum pada sistem urin adalah pielonefritis - peradangan akut atau kronis pada sistem pelvis ginjal. Ini memiliki berbagai gejala yang terkait dengan penetrasi bakteri patogen ke dalam tubuh dan efek merusaknya pada organ dan jaringan. Suhu tinggi pada pielonefritis memiliki mekanisme perkembangan yang agak rumit dan mencerminkan respons tubuh terhadap perubahan inflamasi. Mengapa ada demam, demam macam apa itu, dan bagaimana cara memperbaiki suhu pada penyakit ginjal: coba cari tahu.

Mengapa suhu naik?

Untuk lebih memahami mekanisme peningkatan suhu pada pielonefritis, orang harus mengingat etiologi peradangan ginjal. Agen penyebab utama dari peradangan infeksi pada alat pyeo-pelvis adalah bakteri - lebih sering flora coccal (stafilokokus, streptokokus), lebih jarang - proteus, E. coli, Klebsiella. Penetrasi infeksi ke dalam ginjal disertai tidak hanya oleh efek merusak pada jaringan tubuh, tetapi juga oleh aktivasi sistem kekebalan - protein khusus yang mampu melawan patogen.

Hingga titik tertentu, demam adalah salah satu cara tubuh dapat mengalahkan penyakit, karena suhu optimal untuk aktivitas vital mikroba dan reproduksi tidak lebih dari 37 ° C. Kondisi subfebrile (37-38 ° C) sebagian besar tidak berbahaya bagi manusia, tetapi memiliki efek merugikan pada bakteri, berkontribusi terhadap kematian dan pemberantasan mereka dari tubuh. Namun, ada kasus ketika mekanisme pengaturan diri gagal, dan demam hingga 39-40 ° C dan lebih tinggi dapat menyebabkan berbagai komplikasi.

Fitur demam pielonefritis

Peningkatan suhu tubuh pada pielonefritis melewati tiga tahap berturut-turut:

Periode praklinis. Berkembang pada hari pertama timbulnya peradangan. Pada tahap ini, penyimpangan dari norma rata-rata 0,5 ° C, dan indikator suhu total tidak melebihi 37 ° C. Ini menunjukkan perubahan patologis utama dalam tubuh. Masa tinggi (2-3 hari). Hal ini ditandai dengan peningkatan suhu yang tajam tiba-tiba hingga 38,5-39,5 ° C dan menunjukkan pertarungan aktif tubuh melawan infeksi. Hiperreaktivitas sistem kekebalan tubuh pada anak-anak dan orang-orang dengan kekebalan yang baik sering menyebabkan demam, yang berbahaya karena komplikasinya. Pada orang-orang dengan kekuatan perlindungan yang berkurang dan pasien usia lanjut, serta pada pielonefritis intensitas rendah kronis pada tahap ini, suhu 37 (hingga 38) derajat dapat diamati. Masa resesi (3-7 hari sejak awal penyakit). Disertai dengan penurunan indikator suhu ke 37-37,5 ° C dan disebabkan oleh dimulainya terapi antimikroba yang memadai (atau kemenangan independen tubuh atas infeksi). Kondisi demam berlangsung 3-4 hari setelah puncak demam, dan kemudian suhu kembali normal.

Ada sejumlah perbedaan antara berbagai bentuk pielonefritis. Karakteristik demam ditentukan oleh jenis patogen dan tingkat beban bakteri pada tubuh, keadaan sistem kekebalan tubuh pasien dan perjalanan pielonefritis.