Inkontinensia urin pada wanita memiliki efek negatif pada hampir semua aspek kehidupan, secara signifikan menyulitkan kegiatan profesional, membatasi kontak sosial dan memperkenalkan ketidakharmonisan dalam hubungan keluarga.

Masalah ini dipertimbangkan oleh beberapa cabang kedokteran - urologi, ginekologi, dan neurologi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa inkontinensia urin bukan penyakit independen, tetapi hanya manifestasi dari berbagai patologi dalam tubuh wanita.

Adalah suatu kesalahan untuk mengasumsikan bahwa inkontinensia urin mempengaruhi, jika bukan bagian yang lebih tua dari hubungan seks yang adil, kemudian wanita setelah 50 tahun. Penyakit ini dapat terjadi pada semua umur. Terutama jika wanita itu melewati batas pada usia tiga puluh tahun atau melahirkan 2-3 bayi. Masalahnya tidak membawa bahaya bagi tubuh wanita, namun, itu menekan secara moral, sangat mengurangi kualitas hidup pasien.

Pada artikel ini kita akan melihat mengapa inkontinensia urin terjadi pada wanita, termasuk mereka yang berusia di atas 50 tahun. Alasan apa yang berkontribusi pada fenomena ini, dan apa yang harus dilakukan dengan itu di rumah.

Klasifikasi

Ada beberapa jenis inkontinensia urin pada wanita, yaitu:

1. Imperatif. Inkontinensia urin wanita dapat merupakan akibat dari tidak berfungsinya sistem saraf pusat dan perifer, serta pelanggaran persarafan kandung kemih itu sendiri. Dalam hal ini, wanita itu khawatir tentang keinginan kuat untuk buang air kecil, kadang-kadang tidak mungkin untuk menahan air seni dengan paksa. Selain itu, pasien mungkin sering buang air kecil di siang hari (lebih sering 8 kali) dan di malam hari (lebih sering 1 kali). Jenis gangguan ini disebut imperatif dan diamati dalam kasus sindrom kandung kemih hiperaktif.
2. Inkontinensia urin stres pada wanita dikaitkan dengan peningkatan mendadak tekanan intra-abdominal akibat mengangkat benda berat, batuk, atau tertawa. Paling sering, dokter harus berurusan dengan stres inkontinensia urin pada wanita. Pelemahan otot dan prolaps organ panggul juga dikaitkan oleh spesialis dengan jumlah kolagen yang ditemukan pada wanita menopause. Menurut statistik medis, 40% wanita telah mengalami stres inkontinensia urin setidaknya sekali dalam hidup mereka.
3. Bentuk campuran - dalam beberapa kasus, wanita mungkin memiliki kombinasi inkontinensia imperatif dan stres. Fenomena ini paling sering diamati setelah melahirkan, ketika kerusakan traumatis pada otot dan jaringan organ panggul menyebabkan buang air kecil tanpa disengaja. Bentuk inkontinensia ini ditandai dengan kombinasi keinginan yang tak tertahankan untuk buang air kecil dengan kebocoran cairan yang tidak terkendali di bawah tekanan. Pelanggaran buang air kecil pada wanita membutuhkan pendekatan bilateral untuk pengobatan.
4. Enuresis - suatu bentuk yang ditandai oleh pelepasan urin yang tidak disengaja setiap saat sepanjang hari. Ketika inkontinensia nokturnal dicatat pada wanita, itu adalah masalah enuresis nokturnal.
5. Inkontinensia yang mendesak juga ditandai dengan buang air kecil yang tidak disengaja, yang, bagaimanapun, didahului oleh keinginan yang tiba-tiba dan berlebihan untuk buang air kecil. Ketika ada keinginan yang sama, wanita itu tidak bisa menghentikan buang air kecil, dia bahkan tidak punya waktu untuk mencapai toilet.
6. Inkontinensia permanen dikaitkan dengan patologi saluran kemih, anomali struktur ureter, kegagalan sfingter, dll.
7. Merusak - segera setelah buang air kecil, terjadi sedikit pelemahan urin, yang tertinggal dan menumpuk di uretra.

Yang paling umum adalah stres dan dorongan inkontinensia, semua bentuk lainnya jarang terjadi.

Penyebab inkontinensia urin pada wanita

Di bagian populasi wanita, termasuk setelah 50 tahun, alasan munculnya inkontinensia urin bisa sangat beragam. Namun, patologi ini paling sering diamati pada wanita yang melahirkan. Dalam kasus ini, sebagian besar kasus terlihat di antara mereka yang memiliki persalinan yang berlarut-larut atau cepat jika disertai dengan istirahat di dasar panggul atau cedera kelahiran lainnya.

Secara umum, inkontinensia urin terjadi karena melemahnya otot-otot dasar panggul dan / atau panggul kecil, gangguan pada sfingter uretra. Masalah-masalah ini dapat dipicu oleh penyakit dan kondisi berikut dan:

• melahirkan anak dan melahirkan;
• kelebihan berat badan, obesitas;
• usia lanjut (setelah 70 tahun);
• batu kandung kemih;
• struktur abnormal sistem urogenital;
• infeksi kandung kemih kronis;
• batuk kronis;
• diabetes mellitus;
• Alzheimer, Parkinson;
• sklerosis;
• kanker kandung kemih;
• stroke;
• prolaps organ panggul;
• batuk kronis.

Juga, peningkatan manifestasi inkontinensia urin pada segala usia dan beberapa obat, serta makanan: merokok, minuman beralkohol, soda, teh, kopi, obat-obatan yang mengendurkan kandung kemih (antidepresan dan antikolinergik) atau meningkatkan produksi urin (diuretik).

Diagnostik

Untuk memahami cara mengobati inkontinensia urin pada wanita, perlu tidak hanya mendiagnosis gejala, tetapi juga untuk menentukan penyebab perkembangannya. Terutama ketika menyangkut wanita setelah 50 atau 70 tahun.

Oleh karena itu, untuk pilihan taktik pengobatan yang tepat (dan untuk menghindari kesalahan), sangat penting bahwa protokol pemeriksaan khusus berikut dilakukan:

• mengisi kuesioner khusus (opsi terbaik adalah ICIQ-SF, UDI-6),
• membuat buku harian buang air kecil,
• tes harian atau per jam dengan gasket (uji pad),
• pemeriksaan vagina dengan tes batuk,
• Ultrasonografi organ panggul dan ginjal,
• studi urodinamik kompleks (KUDI).

Pengobatan inkontinensia urin pada wanita

Perawatan yang paling efektif tergantung pada penyebab inkontinensia urin pada wanita, dan bahkan preferensi pribadi Anda. Terapi berbeda untuk setiap wanita dan tergantung pada jenis inkontinensia dan bagaimana pengaruhnya terhadap kehidupan. Setelah dokter mendiagnosis penyebabnya, pengobatan dapat meliputi olahraga, pelatihan kontrol kandung kemih, pengobatan, atau kombinasi dari metode-metode ini. Beberapa wanita mungkin perlu dioperasi.

Rekomendasi umum untuk mengendalikan buang air kecil:

• diet bebas kafein (tanpa kopi, teh kental, cola, minuman berenergi, cokelat);
• mengontrol berat badan, melawan obesitas;
• bebas rokok, minuman beralkohol;
• mengosongkan kandung kemih setiap jam.

Metode pengobatan konservatif diindikasikan terutama untuk wanita muda dengan inkontinensia yang tidak diekspresikan terjadi setelah melahirkan, serta pada pasien dengan peningkatan risiko perawatan bedah, pada pasien usia lanjut yang sebelumnya telah dioperasi tanpa efek positif. Inkontinensia mendesak diobati hanya secara konservatif. Terapi konservatif biasanya dimulai dengan latihan khusus yang bertujuan memperkuat otot-otot dasar panggul. Mereka juga memiliki efek stimulasi pada otot perut dan organ panggul.

Tergantung pada penyebab enuresis pada wanita, berbagai obat yang diresepkan, tablet:

• Sympathomimetics - Ephedrine - membantu mengurangi otot yang terlibat dalam buang air kecil. Hasilnya - enuresis berhenti.
• Antikolinergik - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. Mereka memberikan kesempatan untuk mengendurkan kandung kemih, serta meningkatkan volumenya. Obat-obatan untuk inkontinensia pada wanita ini diresepkan untuk mengembalikan kontrol dorongan.
• Desmopresin - mengurangi jumlah urin yang terbentuk - dikeluarkan dengan inkontinensia sementara.
• Antidepresan - Duloxitin, Imipramine - diresepkan jika stres adalah penyebab inkontinensia.
• Estrogen - obat-obatan dalam bentuk hormon wanita progestin atau estrogen - diresepkan jika inkontinensia muncul karena kurangnya hormon wanita. Ini terjadi selama menopause.

Inkontinensia pada wanita dapat dikelola dengan obat-obatan. Tetapi dalam banyak kasus, pengobatan didasarkan pada perubahan faktor perilaku dan oleh karena itu latihan Kegel sering diresepkan. Prosedur-prosedur ini dalam kombinasi dengan obat-obatan dapat membantu banyak wanita dengan inkontinensia urin.

Latihan kegel

Latihan kegel dapat membantu semua jenis inkontinensia urin pada wanita. Latihan-latihan ini membantu memperkuat otot-otot rongga perut dan panggul. Saat melakukan latihan, pasien harus meregangkan otot panggul tiga kali sehari selama tiga detik. Efektivitas penggunaan alat pencegah kehamilan, alat karet intravaginal khusus sangat tergantung pada jenis inkontinensia dan karakteristik individu dari struktur anatomi tubuh.

Peras otot-otot perineum dan tahan perasan selama 3 detik, lalu relakskan untuk waktu yang sama. Secara bertahap meningkatkan durasi kompresi-relaksasi hingga 20 detik. Pada saat yang sama, rileks secara bertahap. Juga gunakan kontraksi cepat dan aktivasi otot-otot yang digunakan dalam tinja dan persalinan.

Operasi

Jika alat dan obat-obatan untuk inkontinensia pada wanita tidak membantu, maka ada kebutuhan untuk perawatan bedah. Ada beberapa jenis operasi yang dapat membantu menyelesaikan masalah ini:

1. Operasi sling (TVT dan TVT-O). Intervensi minimal invasif ini, berlangsung sekitar 30 menit, dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Inti dari operasi ini sangat sederhana: pengenalan jala sintetis khusus dalam bentuk lingkaran di bawah leher kandung kemih atau uretra. Lingkaran ini menjaga uretra dalam posisi fisiologis, tidak memungkinkan urin mengalir dengan peningkatan tekanan intraabdomen.
2. Burch colposuspension laparoskopi. Operasi dilakukan di bawah anestesi umum, seringkali dengan akses laparoskopi. Jaringan terletak di sekitar uretra, seolah ditangguhkan dari ligamen inguinalis. Ligamen ini sangat kuat, sehingga hasil operasi jangka panjang sangat meyakinkan.
3. Obat pembentuk injeksi. Selama prosedur, suatu zat khusus disuntikkan ke submukosa uretra di bawah kendali cystoscope. Lebih sering itu adalah bahan sintetis yang tidak menyebabkan alergi. Akibatnya, jaringan lunak yang hilang dikompensasi dan uretra tetap pada posisi yang diinginkan.

Setiap operasi inkontinensia bertujuan mengembalikan posisi organ kemih yang benar. Operasi inkontinensia menyebabkan kebocoran urin ketika batuk, tertawa dan bersin terjadi lebih jarang. Keputusan untuk melakukan operasi inkontinensia pada wanita harus didasarkan pada diagnosis yang benar, karena tidak adanya aspek ini dapat menyebabkan masalah serius.

Pengobatan tradisional inkontinensia urin pada wanita

Penentang metode pengobatan tradisional mungkin tertarik pada pertanyaan tentang bagaimana mengobati inkontinensia urin dengan obat tradisional. Dalam aspek ini, ada beberapa resep:

1. Sangat membantu benih-benih kebun dill. 1 sendok makan biji dituangkan dengan segelas air mendidih dan dibiarkan selama 2-3 jam, dibungkus dengan baik. Lalu filter infus yang dihasilkan. Semua gelas berarti Anda perlu minum untuk 1 kali. Demikian juga setiap hari untuk mendapatkan hasilnya. Penyembuh tradisional mengklaim bahwa inkontinensia urin dapat disembuhkan dengan cara ini pada orang-orang dari segala usia. Ada beberapa kasus pemulihan total.
2. Infus ramuan bijak: satu cangkir harus dikonsumsi tiga kali sehari.
3. Infus ramuan yarrow kukus harus diminum setidaknya setengah gelas 3 kali sehari.
4. Yarrow adalah rumput yang ditemukan hampir di mana-mana - gudang nyata untuk penyembuh tradisional. Jika Anda perlu menyingkirkan buang air kecil yang tidak disengaja, maka ambil 10 gram yarrow dengan bunga dalam 1 gelas air. Rebus selama 10 menit dengan api kecil. Kemudian biarkan bersikeras selama 1 jam, jangan lupa untuk membungkus ramuan Anda. Ambil setengah cangkir 3 kali sehari.

Ketika mengobati dengan obat tradisional, penting untuk tidak memulai proses inkontinensia urin dan mencegah perkembangan penyakit yang lebih serius, yang prasyaratnya mungkin berupa buang air kecil yang tidak disengaja (misalnya, sistitis, pielonefritis).

Inkontinensia pada wanita

Inkontinensia urin adalah masalah yang cukup umum. Setidaknya sekali dalam seumur hidup, lebih dari setengah dari semua wanita menghadapinya. Inkontinensia dapat terjadi pada wanita muda setelah melahirkan atau operasi, atau pada wanita dewasa setelah menopause. Statistik menunjukkan bahwa setiap gadis kelima menderita inkontinensia urin pada usia reproduksi, setiap wanita ketiga pada periode awal menopause, dan setelah 70 tahun - setiap wanita lanjut usia kedua.

Inkontinensia urin adalah masalah serius yang secara signifikan mengganggu kualitas hidup, menyebabkan gangguan dalam bidang seksual dan psikologis, dapat memicu depresi, menjadi penghambat keberhasilan pembangunan kehidupan pribadi dan karier. Enuresis harus dipertimbangkan dari sudut pandang tidak hanya dari aspek higienis - penyakit ini juga memiliki signifikansi medis dan sosial, karena menyebabkan wanita berbagai masalah: disfungsi seksual, neurosis, dll.

Anda juga dapat menemukan istilah seperti inkontinensia, yang juga berarti inkontinensia, tetapi lebih sering digunakan oleh ahli urologi dan ginekolog ketika didiagnosis. Spesialis menyebut buang air kecil enuresis, yang disertai dengan ketidakmampuan untuk mengatur pengosongan kandung kemih. Volume kebocoran dapat bervariasi dari beberapa tetes hingga hampir seluruh isi organ. Ginekolog, ahli urologi, ahli bedah dan psikoterapis terlibat dalam pengobatan penyakit ini.

Masalah inkontinensia urin sangat global sehingga bahkan organisasi medis internasional khusus telah diciptakan untuk mempelajari penyebab enuresis dan untuk mengembangkan pengobatan baru yang efektif untuk penyakit ini.

Penyebab dan gejala inkontinensia urin pada wanita

Jenis inkontinensia urin berikut dibedakan:

Bentuk lain, misalnya, enuresis dalam kasus meluapnya kandung kemih, kebocoran urin terus menerus, inkontinensia tidak sadar, dll.

Pada wanita, tiga jenis inkontinensia urin yang pertama adalah yang paling umum, jadi ada baiknya untuk memikirkannya lebih detail.

Inkontinensia stres

Inkontinensia stres adalah ketidakmampuan untuk mengontrol proses pengosongan kandung kemih selama stres. Kata "stres" dalam konteks ini berarti "memuat" atau "usaha."

Gejala stres inkontinensia:

Ekskresi urin saat tertawa, batuk, bersin, olahraga, hubungan seksual.

Jika tidak ada ketegangan di rongga perut, maka urin tidak diekskresikan.

Tidak setiap batuk atau bersin menyebabkan urin tidak disengaja. Pada tahap awal inkontinensia, ini terjadi hanya ketika organ penuh, dan volume urin yang hilang sama dengan beberapa tetes.

Ketika penyakit berlanjut, bahkan aktivitas fisik yang tidak signifikan, seperti berjalan cepat, dapat menyebabkan hilangnya urin.

Dorongan yang tak tertahankan untuk buang air kecil seorang wanita hilang.

Ekskresi feses dan gas dari usus secara paksa dapat terjadi bersamaan dengan urin.

Biasanya, aktivitas fisik, serta batuk dan tertawa, seharusnya tidak menyebabkan pelepasan urin. Ini mencegah otot dasar panggul dan sfingter. Namun, ketika mereka melemah, mereka tidak dapat sepenuhnya mengatasi fungsi mereka. Urin mengatasi resistensi mereka dan mengalir keluar.

Ada beberapa alasan:

Kerja berat. Dalam hal ini, persalinan sangat berbahaya, disertai dengan munculnya janin besar, potongan perineum, pemaksaan forsep dan manipulasi lainnya. Wanita yang memiliki panggul sempit berisiko.

Intervensi bedah pada organ panggul. Setiap intervensi pada kandung kemih, rektum, rahim dapat menyebabkan stres inkontinensia urin. Fistula yang terbentuk di antara organ berbahaya, karena cacat ini juga menyebabkan inkontinensia.

Perubahan hormon dalam tubuh wanita yang terjadi seiring bertambahnya usia. Semakin sedikit estrogen yang diproduksi, semakin buruk elastisitas ligamen menjadi dan semakin rendah nada otot.

Selain alasan utama yang menyebabkan stres inkontinensia urin, kami juga dapat menyoroti faktor risiko berikut:

Kegemukan, terutama dalam kombinasi dengan diabetes;

Kerja keras terkait dengan aktivitas fisik yang tinggi;

Radioterapi;

Kelalaian dan prolaps uterus;

Milik bule;

Penyakit neurologis, termasuk serangan jantung, stroke, cedera tulang belakang;

Asma bronkial, penyakit paru obstruktif;

Penerimaan obat-obatan tertentu.

Inkontinensia urin imperatif

Inkontinensia urin imperatif ditandai dengan keinginan tak tertahankan untuk mengosongkan kandung kemih. Dorongan ini sangat penting, dan hampir tidak mungkin untuk menahannya. Selain itu, mereka terjadi ketika kandung kemih hanya diisi sebagian. Sementara biasanya seorang wanita memiliki keinginan untuk buang air kecil ketika volume urin yang cukup besar terkumpul di kandung kemih.

Gejala inkontinensia urin imperatif meliputi:

Dorongan untuk mengosongkan kandung kemih sangat sering dan terjadi lebih dari 8 kali sehari.

Mereka hampir selalu muncul tiba-tiba.

Keinginan untuk buang air kecil tak terhentikan.

Sering berkunjung ke toilet di malam hari.

Dorongan untuk buang air kecil sering didikte oleh faktor-faktor eksternal, di antaranya, misalnya, suara air mengalir dari keran, cahaya terang, suara keras, dll.

Ketika inkontinensia urin imperatif terjadi dengan latar belakang prolaps kandung kemih, seorang wanita mungkin mengalami perasaan sakit dan ketidaknyamanan di perut bagian bawah.

Dribbling urin dapat disertai dengan perkembangan dermatitis di daerah selangkangan, dan infeksi saluran kemih seperti vulvitis, vulvovaginitis, pielonefritis, sistitis, dll., Dapat terjadi.

Penyebab inkontinensia urin imperatif pada wanita terletak pada pelanggaran transmisi neuromuskuler pada detrusor kandung kemih (bangkai otot), yang menyebabkan peningkatan aktivitasnya. Oleh karena itu, bahkan ketika sejumlah kecil urin menumpuk di rongga organ, wanita tersebut memiliki keinginan untuk buang air kecil. Adapun faktor risiko yang dapat menyebabkan perkembangan inkontinensia urin imperatif, mereka mirip dengan faktor risiko inkontinensia stres. Seringkali kedua jenis inkontinensia ini digabungkan satu sama lain.

Inkontinensia urin iatrogenik

Inkontinensia urin iatrogenik adalah inkontinensia yang berkembang saat minum obat. Sebagai aturan, enuresis menjadi efek samping dari obat ini atau itu.

Anda harus menyadari bahwa obat-obatan seperti dapat menyebabkan inkontinensia:

Adrenomimetics (Pseudoephedrine), yang digunakan untuk mengobati penyakit bronkus. Pertama, obat-obat ini memicu retensi urin, dan kemudian menyebabkan inkontinensia.

Setiap obat diuretik.

Obat hormonal yang mengandung estrogen.

Kolkisin, yang digunakan dalam pengobatan asam urat.

Obat-obatan yang menenangkan.

Ketika pengobatan obat-obatan yang terdaftar selesai, inkontinensia urin akan hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan tindakan terapeutik.

Diagnosis inkontinensia urin pada wanita

Diagnosis inkontinensia urin harus dimulai dengan membuat buku harian. Perlu untuk memperbaiki data di dalamnya selama beberapa hari. Pada saat ini, seorang wanita harus mencatat berapa banyak cairan yang dia minum, berapa kali dia buang air kecil. Penting untuk mengukur volume urin yang dikeluarkan, serta untuk menampilkan dalam buku harian semua episode inkontinensia dan apa yang dia lakukan saat itu. Untuk memahami dengan tepat berapa banyak urin yang masuk ke episode inkontinensia, Anda dapat menggunakan apa yang disebut uji PAD. Untuk beberapa waktu, pasien memakai pembalut urologis, menimbangnya sebelum dan sesudah digunakan.

Percakapan di kantor dokter sangat penting. Ini memungkinkan Anda untuk mengetahui gejala penyakit, waktu manifestasinya.

Seorang wanita harus mengunjungi dokter kandungan. Selama pemeriksaan di kursi, dokter menilai kondisi otot dan jaringan dasar panggul, ada tidaknya penghilangan dinding vagina dan rahim.

Tes batuk dilakukan di kantor dokter kandungan. Seorang wanita diminta untuk batuk ketika kandung kemihnya penuh. Jika selama aktivitas terjadi output dari urin, maka kita dapat mengasumsikan stres inkontinensia urin.

Sebagai aturan, diagnosis tidak sulit dalam banyak kasus. Namun, ujian tambahan mungkin diperlukan, seperti:

Sistoskopi Penelitian ini melibatkan pemeriksaan kandung kemih dari dalam. Untuk tujuan ini, cystoscope tipis dimasukkan melalui uretra. Prosedur untuk seorang wanita tidak menimbulkan rasa sakit, di mana dokter menggunakan gel anestesi khusus. Sistoskopi memungkinkan untuk menilai kondisi kandung kemih, untuk mengecualikan adanya formasi tumor.

Pemeriksaan Urodinamik memberikan penilaian terhadap proses pengisian dan pengosongan kandung kemih. Untuk implementasinya, sensor khusus dimasukkan ke dalam kandung kemih itu sendiri dan ke dalam vagina, yang memberikan informasi yang diperlukan kepada dokter.

Ultrasonografi organ panggul. Pemeriksaan ini memungkinkan untuk menilai keadaan organ dari sistem reproduksi wanita, yang memungkinkan untuk menentukan taktik terapi lebih lanjut.

Adapun metode penelitian laboratorium, seorang wanita diresepkan analisis urin umum dan bakteri, pemeriksaan mikroskopis dari apusan. Berkat metode pemeriksaan di atas, dokter akan dapat menetapkan diagnosis yang paling benar dan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Inkontinensia pada wanita lanjut usia setelah 50 tahun

Paling sering, wanita lanjut usia di atas usia 50 tahun didominasi oleh bentuk campuran dari inkontinensia urin, yaitu, ada komponen yang membuat stres dan mendesak.

Alasan yang menyebabkan penyakit ini bisa banyak, sehingga dokter selama pemeriksaan pasti akan mengklarifikasi hal-hal berikut:

Apakah seorang wanita menderita patologi neurologis?

Apakah dia memiliki gangguan mental?

Apakah seorang wanita memiliki tanda-tanda penyakit Parkinson?

Apakah seorang wanita menderita diabetes?

Apakah dia memiliki masalah berat badan?

Adakah herniasi intervertebralis atau penyakit degeneratif medula spinalis yang dapat memengaruhi kandung kemih?

Apakah wanita itu memiliki riwayat operasi pada organ panggul? Jika ada, maka penting untuk mengetahui apakah mereka telah memprovokasi pembentukan adhesi dan fistula.

Semua penyakit ini dapat menjadi penyebab inkontinensia urin, karena satu atau lain cara dapat mempengaruhi fungsi kandung kemih. Ada kemungkinan bahwa seorang wanita memiliki "inkontinensia overflow", yaitu, karena berkurangnya sensitivitas organ, sinyal untuk pengosongannya ditransmisikan ke otak terlalu lemah atau sama sekali tidak ada.

Penting untuk mengetahui dengan tepat obat apa yang dikonsumsi wanita itu. Perhatian khusus diberikan pada obat penenang dan antihipertensi, diuretik.

Pasien lanjut usia yang didiagnosis dengan inkontinensia stres pada 30% kasus menunjukkan prolaps organ panggul, yaitu, prolaps kandung kemih. Oleh karena itu, pendekatan untuk diagnosis masalah yang ada dan untuk pengobatan pada wanita yang lebih tua harus bersifat individual. Juga tidak boleh diabaikan bahwa inkontinensia urin dapat berkembang dengan latar belakang kesehatan relatif karena kurangnya produksi estrogen pada periode pascamenopause.

Pemeriksaan urodinamik komprehensif pada wanita lanjut usia yang mengeluh inkontinensia urin diresepkan tanpa gagal.

Pengobatan inkontinensia urin pada wanita

Taktik terapi sangat tergantung pada apa yang sebenarnya menyebabkan inkontinensia urin dan sejauh mana masalahnya. Ginekolog, ahli urologi dan ahli bedah terlibat dalam pengobatan penyakit (jika diperlukan operasi).

Mulai terapi segala jenis inkontinensia urin harus berdasarkan prinsip "dari yang sederhana sampai yang kompleks."

Pertama, pastikan untuk mencoba metode yang paling terjangkau, termasuk:

Penurunan berat badan dengan obesitas. Faktanya adalah bahwa kelebihan berat badan mempengaruhi keadaan organ dalam, yang mengalami tekanan berlebihan. Akibatnya, lokasi mereka terganggu, berfungsi menderita, yang mengarah ke masalah dengan buang air kecil. Pengobatan obesitas dapat dilakukan dengan bantuan diet, obat-obatan, psikoterapi atau operasi pada perut.

Minuman apa pun yang mengandung kafein harus dibatasi. Pertama-tama menyangkut kopi dan teh. Larangan kafein adalah karena efek diuretik pada tubuh. Dengan asupan zat ini yang berlebihan, risiko inkontinensia urin meningkat secara signifikan. Sedangkan untuk penggunaan air murni biasa, itu tidak bisa dibatasi, kalau tidak Anda bisa memperburuk situasi.

Penolakan dari rokok. Masih belum ada hubungan yang jelas antara merokok dan masalah inkontinensia urin. Namun, telah terbukti bahwa wanita yang menderita "perokok" bronkitis, berkali-kali meningkatkan risiko mengembangkan stres inkontinensia. Secara umum, setiap penyakit pada sistem pernapasan harus segera diobati.

Inkontinensia urin imperatif ditangani dengan sempurna jika pasien berhasil memperbaiki rejimen buang air kecil. Inti dari metode ini adalah fakta bahwa perlu untuk mengajarkan tubuh Anda untuk buang air kecil setiap jam. Interval awal dapat diatur ke 30 menit dengan peningkatan berikutnya menjadi satu jam atau lebih.

Untuk meningkatkan nada otot dasar panggul, Anda harus berolahraga secara teratur. Latihan khusus akan memungkinkan untuk memperbaiki pekerjaan sfingter dan dinding kandung kemih.

Semua penyakit kronis harus dirawat tepat waktu untuk mencegah eksaserbasi mereka.

Sama efektifnya untuk menciptakan suasana psikologis bagi diri Anda yang mengalihkan Anda dari keinginan untuk mengosongkan kandung kemih Anda.

Latihan kegel

Latihan Kegel adalah kompleks senam, yang sangat sederhana untuk diimplementasikan. Pertama, wanita harus memutuskan apa otot-otot dasar panggul dan di mana mereka berada. Untuk melakukan ini, Anda perlu membayangkan proses mengosongkan kandung kemih dan mencoba menghentikannya dengan kekuatan otot. Otot-otot inilah yang harus terlibat selama latihan.

Tiga kali sehari, Anda perlu meregangkan dan mengendurkan otot-otot dasar panggul. Waktu voltase berkisar dari beberapa detik pada tahap awal pelatihan hingga 3 menit kemudian. Latihan kegel dapat dilakukan hampir di mana saja dan kapan saja, karena mereka sama sekali tidak terlihat oleh orang lain.

Ketika otot sudah cukup terlatih, Anda dapat mencoba meregangkannya selama batuk dan bersin, selama berolahraga. Semakin beragam latihan, semakin tinggi efektivitasnya.

Anda dapat menggunakan teknik-teknik seperti kontraksi cepat dan lambat, upaya mendorong keluar selama persalinan, jet tertunda saat pengosongan kandung kemih.

Terapi BOS

Latihan dengan biofeedback (BFB) lebih unggul dalam keefektifannya dibandingkan dengan latihan Kegel, karena memungkinkan hanya untuk meregangkan otot yang diperlukan. Untuk mengimplementasikan kompleks akan membutuhkan peralatan khusus. Ini dirancang tidak hanya untuk mengontrol proses ketegangan otot, tetapi juga untuk merangsang mereka tambahan dengan bantuan impuls listrik.

Terbukti bahwa pelatihan BFB memungkinkan Anda mencapai kontrol atas buang air kecil dalam waktu yang cukup singkat. Namun, olahraga dilarang diimplementasikan di hadapan tumor ganas, penyakit radang pada tahap akut, patologi jantung, hati dan ginjal.

Penggunaan simulator untuk pengobatan inkontinensia urin

Perangkat yang memungkinkan Anda untuk melatih otot-otot dasar panggul, ada begitu banyak. Banyak dari mereka sangat kompak dan nyaman digunakan. Misalnya, simulator PelvicToner memungkinkan Anda meningkatkan beban otot secara kompeten, secara bertahap menguatkannya. Perangkat ini sangat mudah digunakan, dan efektivitasnya telah terbukti dalam studi klinis.

Psikoteknik

Ketika Anda memiliki keinginan untuk buang air kecil, Anda dapat mencoba melarikan diri dari mereka, mentransfer pikiran ke arah yang berbeda. Misalnya, untuk memikirkan rencana kehidupan yang akan datang, baca literatur yang menarik, dll. Tugas utama yang dihadapi seorang wanita adalah menunda buang air kecil setidaknya untuk waktu yang singkat.

Inkontinensia pada wanita: penyebab, gejala, pengobatan

Seberapa sering wanita dengan keluhan kandung kemih datang ke dokter?

Berbagai kelainan dari tindakan buang air kecil disebut sebagai istilah umum "dysuria" (dari kata Yunani kuno dys - "disorder", uron - "urin"). Salah satu gangguan ini adalah inkontinensia urin - buang air kecil episodik atau konstan atau kebocoran urin. Dalam hubungan seks yang adil, itu lebih umum daripada di bagian yang kuat dari umat manusia. Lebih dari 30% wanita (untuk RF, indikator ini, menurut penelitian terbaru, adalah 38,6% 1) telah mengalami inkontinensia urin setidaknya sekali, dan hingga 20% secara teratur mengalami gangguan ini, secara serius memperburuk kualitas hidup mereka yang biasa. Alasan untuk ini adalah penyebab alami - fitur anatomi dari struktur saluran kemih), serta kehamilan, persalinan, menopause dan menopause yang ditoleransi oleh tubuh wanita. Apa yang diketahui urologi dan ginekologi tentang penyakit ini hari ini?

Diagnosis inkontinensia urin pada wanita

pengambilan riwayat (dokter menginterogasi pasien untuk keluhannya, mengklarifikasi apakah ada kehamilan dan kelahiran dan bagaimana prosesnya, apakah organ panggul pernah dilakukan, jika ada penyakit kronis, menopause, dll.);

Ultrasonografi ginjal dan kandung kemih;

tes dengan lapisan urologis (membantu menentukan jumlah urin yang tidak disengaja);

dalam beberapa kasus, studi urodinamik mungkin diperlukan: misalnya, uroflowmetri (penilaian buang air kecil), sistometri (pengukuran tekanan pada kandung kemih selama pengisian dengan cairan melalui kateter) dan prosedur lain sesuai kebijaksanaan dokter, sesuai indikasi.

Inkontinensia stres pada wanita

Jenis penyakit yang paling umum, lebih dari 50% kasus. Melemahnya otot-otot "penguncian" khusus dari uretra - sfingter - dengan latar belakang peningkatan berkala tekanan intra-abdomen karena aktivitas fisik (bahkan sedikit!) Menyebabkan buang air kecil yang tidak terkontrol: kebocoran kencing atau pengosongan kandung kemih penuh.

Alasannya Keadaan fisiologis seperti itu dan konsekuensinya seperti kehamilan dan operasi sebelumnya pada organ panggul - uterus, kandung kemih, rektum - meningkatkan tekanan intra-abdominal. Juga, perubahan yang berkaitan dengan usia seringkali menjadi penyebab stres inkontinensia urin: tubuh wanita lanjut usia menderita kekurangan hormon estrogen, yang mengarah pada penurunan elastisitas ligamen dan tonus otot, termasuk tonus sfingter.

Faktor-faktor risiko yang dapat mengarah pada perkembangan stres inkontinensia urin termasuk keturunan, obesitas, diabetes, stroke, serangan jantung, penyakit Parkinson, cedera tulang belakang, penyakit infeksi pada sistem kemih, anemia, dan beberapa gangguan lainnya.

Gejala Pasien cenderung mengeluh kepada dokter tentang sensasi tidak nyaman seperti kebocoran urin selama olahraga, perubahan posisi tubuh, tawa, batuk, hubungan intim, angkat berat dan kurangnya "sinyal kontrol" dari tubuh - keinginan untuk buang air kecil. Lebih jarang, buang air kecil yang tidak terkontrol dikombinasikan dengan inkontinensia gas dan feses.

Perawatan. Dalam bentuk ringan inkontinensia urin pada wanita, latihan otot dasar panggul efektif. Paling sering, dengan tidak adanya kontraindikasi, ahli urologi merekomendasikan operasi invasif minimal (mis., Hemat, kurang traumatis) untuk pasien - penyisipan loop-mesh penahan di bawah leher kandung kemih atau uretra.

Mendesak inkontinensia pada wanita

Jenis penyakit yang paling tidak umum, tidak lebih dari 15-20% kasus. Inkontinensia terjadi ketika desakan (keharusan, tidak tertahankan, tidak terkendali) mendesak untuk buang air kecil. Kandung kemih pada saat yang sama terkadang terisi sedikit.

Alasannya Jenis gangguan ini dapat dikaitkan dengan sindrom kandung kemih yang terlalu aktif (GMF). Ujung saraf - reseptor - otot sphincter dan kandung kemih dengan sindrom GMF memburuk dan hampir langsung bereaksi terhadap rangsangan sedikit: misalnya, cahaya terang, suara air yang mengalir - menyebabkan buang air kecil yang tidak terkontrol.

Gejala Inkontinensia yang mendesak pada wanita disertai dengan seringnya buang air kecil, dan keinginan untuk buang air kecil secara tiba-tiba dan hampir tidak terkendali. Faktor risiko untuk mengembangkan gangguan adalah sama dengan bentuk stres dari inkontinensia.

Perawatan. Berbeda dengan bentuk inkontinensia urin sebelumnya, dalam hal ini, non-farmakologis (fisioterapi, latihan khusus untuk otot-otot dasar panggul) dan metode berbasis obat muncul ke permukaan dalam terapi pasien. Adapun obat-obatan, obat-obatan digunakan yang mengurangi nada dinding kandung kemih, mengurangi intensitas kontraksi, mengendurkan kandung kemih selama mengisi dan meningkatkan sirkulasi darahnya. Saat ini, ini adalah obat-obatan dari dua kelompok: antimuscarinic dan β-agonis, yang memungkinkan untuk menyederhanakan kehidupan wanita secara signifikan dengan inkontinensia mendesak. Wanita usia menopause juga dapat direkomendasikan terapi penggantian hormon.

Inkontinensia urin campuran pada wanita

Jenis penyakit ini menggabungkan tanda-tanda - penyebab dan gejala - dari dua gangguan pertama dan terjadi pada sekitar 30% kasus. Kebocoran urin yang tidak disengaja terjadi selama aktivitas fisik dan dengan latar belakang keinginan mendesak untuk buang air kecil. Perawatan bentuk campuran inkontinensia dilakukan baik dengan operasi, dan dengan bantuan terapi dan obat-obatan non-obat.

Orang pertama

Seorang pasien di klinik urologi regional sepakat untuk berbagi riwayat kasus dan perincian perawatan inkontinensia urin:

Agar inkontinensia urin tidak menjadi kronis, penting untuk lebih memperhatikan kesehatan Anda dan, jika perlu, konsultasikan dengan ahli urologi atau ginekolog. Memiliki perasaan kesejahteraan yang hebat!

Inkontinensia pada wanita: penyebab, gejala dan pengobatan

Ada statistik yang menurutnya, sekitar 70 persen wanita, dengan satu atau lain cara, menghadapi masalah seperti inkontinensia urin. Penyebab sindrom ini berbeda, itu juga menyebabkan banyak ketidaknyamanan.

Hari ini Anda akan belajar tentang penyebab dan pengobatan inkontinensia urin pada wanita, bagaimana ada obat untuk penyakit ini dan bagaimana mencegah perkembangannya.

Klasifikasi inkontinensia urin wanita

Sebelum menjawab pertanyaan tentang bagaimana mengobati inkontinensia urin pada wanita, Anda perlu mencari tahu apa yang sebenarnya memicu sindrom ini. Jadi, dalam beberapa kasus, sindrom semacam itu dipicu oleh masuknya obat-obatan tertentu dengan efek diuretik atau obat-obatan yang mengendurkan kandung kemih, misalnya, beberapa antidepresan.

Juga, inkontinensia dapat disebabkan oleh minum teh, kopi, alkohol dan minuman berkarbonasi, merokok, dan bahkan diet berdasarkan pada produk-produk yang mengendurkan kandung kemih.

Tergantung pada karakteristik dan keadaan yang memicu inkontinensia, itu adalah:

• keharusan;
• stres;
• iatrogenik;
• dicampur
• refleks.

Secara terpisah, perlu untuk menunjukkan varietas seperti enuresis, kebocoran urin setelah buang air kecil dan kebocoran tidak disengaja.

Jenis inkontinensia stres diamati dengan tekanan intrauterin tinggi, muncul dalam kasus berikut:

• stres;
• batuk dan bersin;
• aktivitas fisik yang kuat;
• hubungan seksual

Jika kita berbicara tentang inkontinensia urin imperatif pada wanita, dalam hal ini, keinginan untuk buang air kecil sulit untuk ditahan, bahkan jika kandung kemih tidak sepenuhnya terisi. Jika berfungsi normal, maka dorongan hanya muncul saat diisi.

Inkontinensia imperatif sering berkembang pada orang tua, setelah melahirkan, di tengah perubahan hormon, penyakit menular dan inflamasi, dan tumor. Desakan dapat terjadi hingga 10 kali per hari. Obat-obatan untuk inkontinensia urin pada wanita dalam kasus ini ditunjuk tergantung pada penyebabnya setelah pemeriksaan oleh dokter.

Terkadang urin dapat dikeluarkan saat tidur dengan cara yang tidak disengaja. Ini dapat terjadi di bawah pengaruh perubahan hormon, yang mengarah pada melemahnya otot-otot di perineum dan penurunan estrogen. Pada orang muda, ini disebabkan oleh peregangan otot-otot organ panggul (misalnya, setelah melahirkan karena air mata atau luka). Penyakit ini dapat memburuk jika terjadi peradangan.

Inkontinensia urin dapat bersifat permanen jika dilepaskan tanpa sadar terus menerus terlepas dari waktu hari. Alasan untuk ini mungkin gangguan saraf, masalah dengan pekerjaan saluran kemih atau perubahan terkait usia. Dokter merekomendasikan tidak hanya mengambil obat dari ini, tetapi juga melakukan latihan khusus, yang akan dibahas di bawah ini.

Inkontinensia iatrogenik dapat dipicu oleh penggunaan obat-obatan berbasis estrogen, atau dengan efek sedatif atau diuretik. Masalah paling sering berhenti setelah perawatan berakhir.

Penyebab inkontinensia urin pada wanita

Jika Anda menggunakan berbagai jenis sindrom, alasan pengembangannya dapat melayani faktor-faktor tersebut:

operasi ginekologi sebelumnya (pengangkatan, tumor, kista, dan banyak lagi);

• kelebihan berat badan;
• persalinan, disertai dengan pecahnya perineum, robeknya rektum, peregangan otot-otot panggul dan cedera khas lainnya;
• kegagalan hormonal (misalnya, dengan latar belakang menopause);
• penampilan inkontinensia dalam situasi stres;
• pengurangan asupan cairan dapat menyebabkan perkembangan sindrom kandung kemih yang terlalu aktif;
• sfingter melemah;
• tubuhnya sangat dingin;
• diet yang tidak sehat;
• kebiasaan buruk;
• adanya penyakit menular dari sistem genitourinari;
• perubahan usia.

Gejala inkontinensia urin pada wanita

Penyakit ini disertai dengan gejala-gejala berikut:

• Jika stres atau trauma setelah melahirkan adalah penyebab penyakit, maka buang air kecil yang tidak disengaja akan terjadi ketika batuk, gerakan tiba-tiba atau berlari. Tidak akan ada desakan baginya;
• dalam kasus inkontinensia mendesak, buang air kecil tak disengaja muncul setelah akut;
• setelah selesai buang air kecil, urin dapat masuk;
• jika fungsi aparatus sfingter terganggu, dapat menyebabkan inkontinensia kronis;
• tentang tahap kronis penyakit ini dapat mengindikasikan sakit perut, yang memberikan punggung bagian bawah.

Gejala lain termasuk sensasi terbakar saat buang air kecil, selangkangan dan ketidaknyamanan saat berhubungan seksual.

Bagaimana cara mendiagnosis penyakit?

Sebelum meresepkan obat-obatan tertentu untuk inkontinensia urin pada wanita, dokter harus melakukan tindakan diagnostik:

• ambil anamnesis - dengarkan kisah pasien, dia harus menjelaskan secara rinci gejala dan frekuensinya;
• melakukan pemeriksaan ginekologis, yang dirancang untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi adanya penyakit lain dari sistem genitourinari;
• menyarankan pasien untuk menyimpan buku harian buang air kecil;
• melakukan sistometri;
• membuat ultrasonografi ginjal dan perut;
• Lakukan tes untuk menentukan jumlah urin yang dikeluarkan selama inkontinensia.

Fitur perawatan

Pengobatan penyakit ini diresepkan oleh dokter secara individual. Rejimen pengobatan tergantung pada hasil diagnosis, akar penyebab sindrom ini dan gejala-gejalanya.

Obat-obatan medis untuk inkontinensia urin pada wanita

Pil untuk inkontinensia urin pada wanita, dan obat-obatan lain sangat membantu dalam pelanggaran anatomi organ kemih dan jenis stres inkontinensia. Seringkali, dokter meresepkan agen antikolinesterase untuk meningkatkan tonus sfingter, serta mimetika adrenergik dan duloxetine.

Jika kita berbicara tentang pengobatan inkontinensia imperatif, obat-obatan dan pil berikut telah membuktikan diri dengan baik:

• Spasmex;
• Vesicard;
• Detruzitol;
• Driptan;
• antibiotik anti-inflamasi;
• obat hormonal.

Berolahraga

Selain minum obat dari inkontinensia wanita dan penggunaan obat tradisional dapat lebih lanjut terlibat dalam latihan khusus.

Jadi, latihan Kegel dan yang lainnya seperti ini sangat membantu dalam mengobati inkontinensia ringan. Jika itu disebabkan oleh stres, maka perubahan positif akan terlihat setelah penerapannya dalam kebanyakan kasus.

Inti dari latihan ini adalah bahwa berkat latihan ini Anda dapat mencoba mengontrol proses frekuensi buang air kecil, dan ini memperkuat otot dengan baik. Jika Anda merasakan dorongan, jangan langsung lari ke toilet, tapi bersabarlah. Anda akan meregangkan otot Anda, masing-masing, mereka berlatih pada saat ini.

Anda juga bisa melatih otot seperti ini:

• duduk di kursi dan ambil posisi yang nyaman;
• gosok kaki Anda di lantai;
• rentangkan sedikit lutut Anda pada sisi yang berbeda;
• sandarkan siku Anda di pinggul dan tekuk tubuh ke depan;
• pada akhirnya, perut dan bokong akan tetap sehat;
• saring otot-otot Anda dan tarik kembali dubur selama sekitar 10 detik;
• santai selama 5 detik.

Tindakan semacam itu diulangi hingga 7 kali sehari.

Adapun latihan Kegel, mereka menyiratkan meremas otot-otot sistem urogenital secara teratur. Mereka perlu cepat bergiliran untuk mengurangi dan bersantai. Regangan haruslah otot-otot yang Anda gunakan dalam upaya, dengan kursi. Anda harus mulai melakukan 7 pengulangan hingga 5 kali sehari. Kemudian secara bertahap menambah jumlahnya seiring waktu. Tetapi jika latihan akan dikaitkan dengan kondisi yang memburuk, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Cara efektif lain untuk memperkuat otot-otot organ sistem genitourinari pada wanita adalah yoga. Banyak pasien lebih menyukai jenis pekerjaan ini. Selain tugas utama, yoga akan membantu untuk rileks dan mengatasi stres, karena dialah yang sering menjadi akar penyebab munculnya inkontinensia.

Perawatan inkontinensia bedah

Jika obat untuk inkontinensia dan obat tradisional tidak membantu, maka seorang spesialis dapat merujuk pasien ke meja bedah. Solusi semacam itu dikontraindikasikan jika pasien menderita kanker, menderita diabetes atau penyakit radang pada tahap akut.

Operasi yang membantu mengatasi masalah inkontinensia urin adalah dari jenis berikut:

• Sling (loop) - selama operasi, pasien dimasukkan ke dalam jala dalam bentuk loop ke uretra;
• suntikan - suntikan dengan obat yang mudah menguap disuntikkan ke mukosa uretra, yang mengkompensasi jaringan yang hilang, yang juga membantu memperbaiki uretra dengan benar;
• colporrhaphy, di mana vagina dijahit;
• colposuspension laparoskopi (Burch).

Komplikasi dan pencegahan inkontinensia urin

Penyakit seperti inkontinensia pada wanita perlu diobati tepat waktu dan tidak mengobatinya dengan sembrono. Jika Anda menjalankannya, lama kelamaan ini dapat menyebabkan komplikasi berikut:

• transisi ke bentuk kronis;
• nyeri konstan pada latar belakang buang air kecil;
• jika penyakit itu dipicu oleh gangguan hormon, siklus menstruasi dapat terganggu;
• penyakit pada sistem reproduksi dapat muncul karena proses peradangan yang konstan, misalnya, kista, penyakit menular dan bahkan onkologis.

Untuk mencegah terjadinya inkontinensia, dan jika Anda memiliki gejala, maka perkembangan selanjutnya, Anda harus mengikuti rekomendasi ini untuk pencegahan:

• jangan menyerah pada ketegangan dan tekanan saraf;
• cobalah untuk tidak mendinginkan;
• jangan merokok atau minum alkohol;
• cobalah untuk mengontrol buang air kecil, misalnya, pergi ke toilet secara bersamaan;
• mengontrol keseimbangan air dalam tubuh - minumlah setidaknya 2 liter air non-karbonasi per hari;
• awasi berat badan Anda dan hindari obesitas;
• meminimalkan garam dan makanan pedas;
• selama kehamilan, lakukan latihan untuk menguatkan otot panggul;
• mengkonsumsi lebih banyak produk susu, minum setiap hari setidaknya satu gelas yogurt rendah lemak;
• jangan memulai kondisi ini pada gejala pertama inkontinensia urin;
• kunjungi ginekolog Anda secara teratur dan ikuti tes.

Inkontinensia urin tidak hanya menyakitkan, tetapi juga tidak nyaman. Mengapa itu terjadi pada wanita - kami mencoba menjelaskan di atas. Jangan menjalankannya dengan harapan itu akan berlalu dengan sendirinya. Jika Anda merasa tidak dapat mengontrol proses buang air kecil, maka pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Inkontinensia pada wanita: penyebab dan pengobatan

Orang tua dan muda mungkin mengalami gangguan kencing. Inkontinensia pada wanita (inkontinensia) memiliki efek negatif tidak hanya pada kondisi fisik mereka, tetapi juga memberikan ketidaknyamanan emosional. Kadang-kadang, karena sakit, orang secara radikal mengubah gaya hidup mereka, menghindari kontak dengan orang lain, bermain olahraga dan tinggal di tempat umum. Apa penyebab perkembangan dan tanda-tanda inkontinensia? Bagaimana cara menyembuhkan penyakit berbahaya ini?

Jenis inkontinensia urin yang sering dan penyebabnya

Inkontinensia urin adalah patologi yang ditandai oleh proses ekskresi urin yang tidak terkendali. Penyakit ini menyerang jutaan wanita di seluruh dunia. Apa itu inkontinensia? Berbagai faktor dapat memicu perkembangan kondisi patologis ini. Inkontinensia urin terjadi karena melemahnya otot-otot dasar panggul dan / atau panggul kecil, gangguan pada sfingter uretra. Masalah-masalah ini dapat dipicu oleh penyakit dan kondisi berikut:

• melahirkan anak dan melahirkan;
• kelebihan berat badan, obesitas;
• usia lanjut;
• batu kandung kemih;
• struktur abnormal sistem urogenital;
• infeksi kandung kemih kronis;
• batuk kronis;
• diabetes mellitus;
• Alzheimer, Parkinson;
• sklerosis;
• kanker kandung kemih;
• stroke;
• prolaps organ panggul;
• batuk kronis.

Beberapa obat dan makanan dapat meningkatkan inkontinensia. Misalnya, obat-obatan dengan efek diuretik atau efek relaksasi pada kandung kemih (antidepresan) dapat meningkatkan inkontinensia urin pada wanita. Penggunaan alkohol, tembakau, teh, kopi, soda, diet berdasarkan produk yang mengiritasi kandung kemih akan meningkatkan manifestasi dari inkontinensia. Tergantung pada karakteristik, keadaan, terjadinya inkontinensia urin, para ahli membagi penyakit ini menjadi beberapa jenis berikut:

• keharusan;
• stres;
• dicampur
• iatrogenik;
• refleks;
• enuresis;
• kebocoran urin yang tidak disengaja;
• kebocoran urin setelah proses pengosongan kandung kemih.

Inkontinensia stres

Penyebab gangguan jenis sistem urogenital ini adalah tidak berfungsinya sfingter uretra. Jika tekanan intraabdomen terjadi, otot-otot yang melemah dari organ ini tidak dapat mencegah kebocoran urin atau pengosongan total kandung kemih. Gejala stres inkontinensia urin meliputi: ekskresi urin saat berlari, tertawa, aktivitas fisik, batuk, seks, dan kurangnya dorongan ke toilet.

Ada faktor-faktor yang membuat tanah untuk pengembangan spesies stres inkontinensia. Ini termasuk: faktor keturunan, obesitas, penyakit neurologis, penyakit infeksi pada sistem urogenital, pengobatan tindakan tertentu. Tetapi alasan utama yang memicu perkembangan gangguan sistem urogenital jenis ini adalah sebagai berikut:

• Kehamilan Selama mengandung anak, inkontinensia urin disebabkan oleh perubahan latar belakang hormonal dalam tubuh dan tekanan rahim yang tumbuh pada sistem urogenital. Pada wanita hamil, gangguan buang air kecil ini terjadi pada separuh kasus.
• Melahirkan. Masalah dengan buang air kecil yang tidak terkontrol dapat terjadi setelah melahirkan, jika wanita itu melahirkan anak besar, dan pada saat yang sama dokter harus menjalani sayatan perineum atau manipulasi lainnya. Karena faktor-faktor ini, ligamen dan otot-otot dasar panggul rusak, ada distribusi tekanan yang tidak merata di peritoneum, yang kemudian menyebabkan gangguan sfingter.
• Operasi yang ditransfer pada organ panggul. Manipulasi bedah dengan kandung kemih, rahim sering menyebabkan pembentukan adhesi, fistula, perubahan tekanan di daerah panggul, yang mengarah ke masalah dengan inkontinensia urin.
• Umur berubah. Klimaks, berkurangnya elastisitas ligamen, dan tonus otot adalah penyebab yang menyebabkan inkontinensia urin pada wanita.

Inkontinensia Imperatif

Dengan fungsi normal kandung kemih, keinginan untuk buang air kecil terjadi setelah pengisian. Dalam hal ini, orang itu dengan tenang menahannya untuk kunjungan berikutnya ke toilet. Jika seorang wanita menderita inkontinensia imperatif, bahkan dengan sedikit pengisian kandung kemih dengan urin, mungkin ada keinginan untuk buang air kecil yang tidak dapat diatasi, yang tidak dapat ditahan. Untuk memicu inkontinensia dalam keadaan ini dapat rangsangan eksternal: air yang mengalir, cahaya terang atau lainnya. Apa penyebab gangguan ini?

Alasan utama untuk ini adalah kandung kemih yang terlalu aktif, yang langsung bereaksi bahkan hingga iritasi ringan karena kecepatan impuls saraf sphincter yang tidak biasa. Faktor-faktor yang menyebabkan munculnya inkontinensia imperatif adalah usia yang lebih tua, persalinan, perubahan hormon, cedera, penyakit menular, peradangan, dan pembengkakan. Patologi ini hampir selalu ditandai dengan keinginan untuk buang air kecil secara tiba-tiba, timbul hingga 8-10 kali sehari.