Displasia ginjal polikistik (Yunani, poli banyak + kista kandung kemih; displasia) adalah kelainan dalam pengembangan parenkim ginjal, yang menyebabkan munculnya kista, dikombinasikan dengan kelainan ekstrarenal dan patologi sistem kemih. Penyakit ginjal polikistik, multi-kistik dan mikrokistik dibedakan.

P. d. P. Dikenali lebih sering pada anak-anak daripada pada orang dewasa, hal itu diamati sebagai bentuk patologi independen atau dalam sejumlah malformasi, termasuk tuberous sclerosis (lihat), penyakit Hippel - Lindau (lihat Hippel's - Penyakit Lindau), nephronophthysis of Fanconi (lihat Fanconi nephronophtiz). Transformasi kistik ginjal yang didapat diamati pada pasien setelah hemodialisis (lihat).

Dalam percobaan P. hal P. Diperoleh pada hewan laboratorium dengan pengenalan prednison, difenilamin dan zat nefrotoksik lainnya. Keadaan sitomembran eksternal dan desmosom epitel tubular, serta hiperplasia papiler, menciptakan mikrostruksi, sangat penting dalam perkembangan P. d.

Polycystic (penyakit ginjal polycystic) adalah nefropati herediter dengan sitosis bilateral dari bagian relatif terhadap tubulus pengumpul parenkim dan tubulus nefron yang dikembangkan (Gbr. A). Penyakit polikistik dibedakan pada anak-anak, yang diwariskan secara resesif autosom (memiliki manifestasi berbeda pada anak-anak dari berbagai usia), dan polikistik pada orang dewasa (lihat Ginjal), diwarisi secara dominan autosom.

Dalam kasus penyakit ginjal polikistik pada bayi baru lahir, ginjal membesar dipalpasi, sering muntah diamati, anak tidak bertambah berat badan. Kemampuan konsentrasi ginjal berkurang (lihat Ginjal), dalam darah - peningkatan kandungan urea (lihat) dan sisa nitrogen (lihat. Sisa nitrogen). Kemungkinan peningkatan tekanan darah. Gagal ginjal tumbuh (lihat), dan 80% anak-anak meninggal dalam 4 minggu pertama. hidup, sisanya - pada usia hingga satu tahun.

Dalam studi sectional dari ginjal besar dengan banyak kista yang dibatasi oleh epitel datar atau kubik, sitosis mencakup sekitar. 90% dari parenkim, ch. arr. tubulus kolektif dari kedua ginjal, dan juga sering diamati di hati, paru-paru, pankreas dan kelenjar timus.

Penyakit ginjal polikistik pada bayi dan anak-anak yang lebih tua pada dasarnya mirip dengan neonatal polikistik karena sifat morfol, perubahan, tetapi pada ginjal dari 40 menjadi 75% dari parenkim utuh bertahan, yang menjelaskan manifestasi penyakit yang secara signifikan kurang parah dan durasinya beberapa tahun. Namun, di masa depan, ukuran ginjal berkurang karena sklerosis interstitial (lihat). Gagal ginjal berkembang, pada saat yang sama meningkatkan disfungsi hati.

Dalam kasus penyakit ginjal polikistik pada remaja, kista menempati sekitar 10% dari volume parenkim ginjal, pada bagian depan dalam irisan, gambaran penyakit ini adalah fungsi hati abnormal dan hipertensi portal (lihat) karena fibrosis periportal. Di masa depan, ada perkembangan perubahan parenkim ginjal akibat dilatasi kistik nefron yang berfungsi, kompresi dan sklerosis jaringan ginjal. Glomeruli mungkin mengalami hipertrofi, tetapi ketika gangguan jaringan di sekitar kista berlangsung, hyalinosis berkembang (lihat). Semua ini menyebabkan keterlambatan perkembangan gagal ginjal kronis.

Multisistosis (displasia kistik ginjal) adalah malformasi kongenital ginjal, paling sering unilateral (pada bayi baru lahir lebih sering bilateral) dan tersegmentasi, karena keterlambatan pembentukan, sitosis, dan sklerosis parenkim ginjal sekunder janin; biasanya berhubungan dengan patologi saluran kemih. Displasia ginjal dijelaskan oleh embriofototerapi, tetapi juga merupakan varian dari sindrom familial dan herediter berbagai malformasi (lihat).

Dengan parenkim ginjal multicystic unilateral yang kurang berkembang, ginjalnya kecil (aplastik, hipoplastik); namun, paling sering ginjalnya besar, memiliki kista dengan berbagai ukuran, dipisahkan oleh lapisan dan kabel jaringan ikat (Gbr. b). Pembagian parenkim menjadi lapisan terhapus, jumlah nefron berkurang tajam. Pistol, saluran primitif, tubulus, dan glomeruli tipe janin berfungsi sebagai penanda displasia, dan fokus kartilago metaplastik lebih jarang ditemukan. Kista ginjal biasanya tidak berhubungan dengan saluran kemih.

Gambaran klinis didominasi oleh berbagai gejala malformasi ginjal dan saluran kemih. Penyakit ini sering terdeteksi selama infeksi saluran kemih, urografi (lihat), angiografi (lihat Angiografi Ginjal), renografi (lihat Renis radioisotop), pindai ginjal (lihat Pemindaian).

Dengan pengangkatan ginjal yang tepat waktu, prognosisnya baik, prognosisnya memburuk ketika hipertensi arteri terpasang.

Penyakit mikrokistik (sindrom nefrotik bawaan) adalah transformasi kistik herediter khusus dari parenkim yang berkembang di kedua ginjal, yang disebabkan oleh dilatasi dan disfungsi tubulus proksimal nefron, sering pada latar belakang imunol, konflik antara ibu dan janin. Penyakit ini terjadi pada anak-anak di tahun pertama kehidupan (lihat sindrom Nefrotik).

Prognosisnya serius, penggunaan imunosupresan memperlambat perkembangan penyakit.

Diagnosis Metode diagnostik utama untuk semua bentuk ppd adalah x-ray dan biokimia fungsional. Penurunan fungsi tubular ginjal, deformasi rongga cangkir panggul, perubahan ukuran dan konfigurasi ginjal, serta pengisian kista dengan agen kontras (dengan polikistosis) atau jelas tidak adanya ginjal (dengan multikistik) ditemukan.

Pengobatan P. d. P. Gejala dan bedah; pada gagal ginjal kronis, hemodialisis dilakukan (lihat), kemudian transplantasi ginjal ditunjukkan (lihat).

Daftar Pustaka: Ignatov MS dan Veltishchev Yu. E. Warisan dan Nefropati Bawaan pada Anak-anak, hal. 5, L., 1978; Kozhukhova OA iklem-bovskiy A.I. Manifestasi morfologis gangguan diferensiasi jaringan ginjal pada anak-anak, Arch. patol., t. 41, c. 10, s. 6, 1979; Pytel A. Ya Tentang formasi kistik ginjal dan klasifikasinya, Urol, dan nefrol., № 1, hlm. 3, 1975; Evan, A.P., Gardner, K.D. Bernstein J. Polypoid dan hiperplasia epitel papiler, Ginjal int., V. 16, hal. 743, 1979; Krem-p yaitu n B. a. R i t z E. Mengakuisisi transformasi kistik ginjal-ginjal dari orang-orang yang lisis-hemisodia, Virchows Arch. jalan. Anat. A, Bd 386, S. 189, 1980; Nefrologi, ed. oleh J. Hamburger a. o., N. Y., 1979; Potter E. L. a. Craig J.M. Patologi janin dan bayi, L., 1976; Royer P. e. a. N £ phrologie p6diatri-que, P., 1973; Rubin M. a. Bar-a tt T. M. Pediatri nefrologi, hal. 337, Baltimore, 1975.

Displasia Ginjal Polikistik

Displasia polkylous pada ginjal

Gangguan perkembangan parenkim ginjal, menyebabkan munculnya kista di dalamnya; dikombinasikan dengan kelainan ekstrarenal dan patologi sistem kemih. Hal ini diamati lebih sering pada anak-anak sebagai bentuk independen dari patologi atau sebagai manifestasi dari sklerosis tuberkulosis, penyakit Hippel-Lindau (lihat Phatomatosis), Fanconi nephronophthalis (lihat penyakit mirip Rachitus). Ada penyakit ginjal polikistik, multi-kistik dan mikrokistik.

Penyakit ginjal polikistik (penyakit ginjal polikistik) adalah nefropati herediter dengan bagian kistik bilateral tubulus pengumpul parenkim dan tubulus nefron yang relatif berkembang. Penyakit ginjal polikistik pada masa kanak-kanak, yang diturunkan secara resesif autosom, dan penyakit ginjal polikistik pada orang dewasa (lihat Ginjal), yang diturunkan dalam tipe dominan autosomal dibedakan.

Dalam kasus penyakit ginjal polikistik pada bayi baru lahir, ginjal makroskopis besar dengan banyak kista. Penyakit kistik mencakup sekitar 90% dari parenkim, terutama tubulus pengumpul kedua ginjal. Ginjal yang membesar dipalpasi, sering muntah diamati, anak tidak bertambah gemuk. Kemampuan konsentrasi ginjal berkurang, urea darah dan sisa nitrogen meningkat. Kemungkinan peningkatan tekanan darah. Gagal ginjal meningkat, dan 80% anak-anak meninggal selama 4 minggu pertama kehidupan, sisanya - pada usia 1 tahun.

Penyakit ginjal polikistik pada bayi dan anak-anak yang lebih tua pada dasarnya mirip dengan bayi baru lahir polikistik karena perubahan morfologis, tetapi 40 hingga 75% parenkim utuh masih ada di ginjal, yang menjelaskan manifestasi penyakit yang kurang parah dan durasinya beberapa tahun. Namun, di masa depan, ukuran ginjal berkurang karena Sclerosis interstitial; gagal ginjal berkembang, pada saat yang sama meningkatkan disfungsi hati.

Dalam kasus penyakit ginjal polikistik pada remaja, kista mempekerjakan sekitar 10% dari volume parenkim ginjal, gangguan fungsi hati dan hipertensi Portal akibat fibrosis periportal yang mengemuka dalam gambaran klinis penyakit ini. Lebih lanjut, perkembangan perubahan parenkim ginjal akibat dilatasi kistik nefron yang berfungsi, kompresi dan sklerosis jaringan ginjal diamati. Glomeruli mungkin mengalami hipertrofi, tetapi ketika proses berlangsung, hyalinosis mereka berkembang. Gagal ginjal kronis terjadi kemudian.

Multicystosis (displasia kistik ginjal) - malformasi ginjal bawaan (pada bayi baru lahir sering bilateral), karena keterlambatan pembentukan, sitosis dan sklerosis parenkim ginjal sekunder janin; biasanya berhubungan dengan patologi saluran kemih. Ini mungkin merupakan varian dari sindrom familial dan herediter dari beberapa malformasi (malformasi).

Dengan parenkim ginjal multicystic unilateral belum berkembang. Lebih sering, ginjal membesar karena kista dengan berbagai ukuran, dipisahkan oleh lapisan dan tali jaringan ikat, tetapi bisa kecil, cacat tajam. Kista ginjal biasanya tidak berhubungan dengan saluran kemih. Gambaran klinis didominasi oleh berbagai gejala malformasi ginjal dan saluran kemih. Dengan pengangkatan ginjal yang tepat waktu, prognosisnya baik, prognosisnya memburuk ketika hipertensi arteri terpasang.

Penyakit mikrokistik (sindrom nefrotik bawaan) adalah transformasi kistik herediter khusus dari parenkim yang berkembang pada kedua ginjal yang disebabkan oleh dilatasi dan disfungsi tubulus ginjal proksimal, seringkali dengan latar belakang konflik kekebalan tubuh antara tubuh ibu dan janin. Ini terjadi pada anak-anak di tahun pertama kehidupan. Prognosisnya serius, penggunaan imunosupresan memperlambat perkembangan penyakit.

Diagnosis Metode diagnostik utama untuk semua bentuk ppd adalah x-ray dan biokimia fungsional. Penurunan fungsi ginjal dari tipe tubular, deformasi rongga cangkir-panggul, perubahan ukuran dan konfigurasi ginjal, serta pengisian kista dengan zat radiopak (dalam kasus polikistik) atau tidak adanya ginjal (pada penyakit multisistik) yang terdeteksi.

Pengobatan P. d. P. Gejala dan bedah; pada gagal ginjal kronis, hemodialisis dilakukan, dan di masa depan transplantasi ginjal dapat diindikasikan (lihat Transplantasi).

Daftar Pustaka: Ignatov MS dan Veltishchev Yu.E. Nefrologi Pediatrik, hal. 216, M., 1982; Panduan untuk Pediatri, ed. R.E. Berman dan V.K. Vogan, trans. dari bahasa Inggris, Prince 2, s. 78, M., 1987.

Displasia ginjal pada anak: apakah dirawat?

Di antara anomali kongenital berbagai perkembangan ginjal sering ditemukan displasia ginjal. Lebih dari 50% kasus patologi adalah hasil mutasi gen, itu adalah patologi bawaan yang tidak dapat disembuhkan. Penyakit ini menyebabkan terganggunya fungsi organ, modifikasi struktur ginjal.

Untuk mencegah anomali pada bayi yang baru lahir, seorang wanita harus mengambil pendekatan yang bertanggung jawab terhadap kesehatannya sebelum dan selama kehamilan.

Apa itu

Displasia ginjal adalah kelainan bawaan yang ditandai dengan berbagai tingkat keterbelakangan jaringan ginjal.

Menurut ICD 10, penyakit ini memiliki kode Q61.4. Dasar dari patologi adalah gejala berikut:

• Mengurangi ukuran tubuh.
• Tidak ada ekspresi lapisan ginjal.
• Ubah bentuk glomeruli.
• Tubulus yang belum matang.
• Atrofi loop vaskular.
• Penggantian jaringan ikat ginjal.

ke konten ↑

Klasifikasi patologi

Ada displasia ginjal kanan, kiri, dalam kasus yang jarang, lesi bilateral. Bergantung pada bentuknya, displasia dibagi menjadi sederhana dan kistik (polikistik). Sederhana, pada gilirannya, dibagi menjadi:

1. Displasia fokal ditandai oleh adanya perubahan fokus kecil. Perubahan eksternal organ tidak diamati, fungsinya tidak terganggu.
2. Totalnya adalah anomali dari perkembangan seluruh organ. Ginjal mungkin sangat kecil atau sama sekali tidak ada (aplasia ginjal). Dari sudut pandang perkiraan, kondisi ini adalah yang paling tidak menguntungkan.
3. Perubahan segmental diekspresikan dalam keterbelakangan segmen ginjal. Area yang terkena kehilangan fungsi, memiliki struktur yang dimodifikasi.

Displasia kistik adalah dari jenis berikut:

Kortikal Kista kecil terbentuk di lapisan kortikal, yang menyebabkan gangguan fungsi ginjal dengan penampilan konstan.

Multikistik. Jenis patologi yang paling berbahaya di mana seluruh ginjal terdiri dari formasi kistik.

Multilokular. Lesi bersifat fokal. Kista terbentuk dalam fokus abnormal, mungkin ada beberapa situs seperti di ginjal.

ke konten ↑

Penyebab anomali bawaan

Alasan tepatnya tidak ditetapkan. Dalam dunia kedokteran, ada beberapa faktor pemicu. Ini termasuk:

• Kebiasaan buruk ibu hamil.
• Konsepsi pada periode akut penyakit menular.
• Kehadiran diabetes.
• Cedera selama kehamilan.
• Obat.
• Infeksi intrauterin: campak, rubela, parotitis.
• Mutasi gen.

ke konten ↑

Gejala karakteristik

Beberapa jenis displasia (fokal) tidak terwujud. Lesi yang lebih serius hanya memberikan gejala pada usia dewasa. Patologi yang dicurigai dapat terjadi dengan alasan berikut:

• sakit punggung yang parah;
• kolik ginjal;
• hipertensi arteri persisten;
• kelelahan;
• pingsan.

Paling sulit mengidentifikasi penyakit pada anak.

Orang tua harus waspada dengan gejala-gejala berikut:

kurang tidur, peningkatan kecemasan;

sering buang air kecil;

kurang berat.

Displasia kistik memberikan gejala yang lebih luas:

Anak-anak dengan bentuk displasia ini sering tertinggal dalam perkembangan fisik dan mental, memiliki riwayat diabetes mellitus yang bergantung pada insulin.

Pada orang dewasa, dengan latar belakang perubahan displastik, penyakit seperti dapat berkembang:

Apa itu glomerulonefritis, baca artikel kami.

Apa diagnosisnya?

Mesin ultrasonografi modern dapat mengidentifikasi patologi ginjal pada tahap perkembangan janin. Biopsi korion dimungkinkan.

Jika displasia parah ditemukan pada janin, wanita tersebut diminta untuk menghentikan kehamilan.

Pada orang dewasa dan anak-anak, dimungkinkan untuk mendeteksi displasia menggunakan studi berikut:

1. Analisis urin secara umum dan biokimia. Pasien ditemukan meningkatkan tingkat silinder protein. Juga ukur kepadatan urin, diuresis harian.
2. Tes darah untuk glukosa dan hemoglobin terglikosilasi. Ini diperlukan karena diabetes mellitus berkembang pada beberapa jenis displasia.
3. USG ginjal mengungkapkan pelanggaran struktur, penyimpangan ukuran, keberadaan formasi kistik.
4. Radiografi dengan kontras ditugaskan untuk mempelajari aliran darah di ginjal.
5. Biopsi ginjal. Digunakan untuk mendiagnosis kerusakan organ yang parah. Dengan tipe patologi total dalam biomaterial, ditemukan penggantian jaringan ginjal dengan jaringan ikat, nefron yang kurang berkembang, dan glomeruli primitif.
6. Penelitian gen. Meskipun gen yang bertanggung jawab untuk lesi displastik belum ditemukan, perubahan dapat dideteksi pada gen lain.

ke konten ↑

Apakah saya perlu dirawat?

Tidak ada pengobatan khusus untuk displasia ginjal. Terapi simtomatik. Dalam situasi yang mudah, dokter memilih taktik pengamatan dinamis.

Kasus yang lebih kompleks melibatkan terapi berikut:

Perawatan antibiotik (jika ada infeksi).

Obat pereda nyeri diresepkan untuk kolik ginjal.

Obat untuk mengurangi tekanan.

Obat diuretik membantu meningkatkan diuresis dan menurunkan tekanan darah.

Diet rendah karbohidrat khusus.

Jika fungsi organ sangat rusak, maka diperlukan hemodialisis. Dengan kerusakan ginjal total, ketika organ tidak melakukan fungsinya, patologi berkontribusi pada perkembangan hipertensi resisten, kemudian dilakukan reseksi satu sisi. Dimungkinkan untuk menghilangkan bagian dari organ atau seluruh ginjal. Biasanya operasi dilakukan dalam bentuk laparoskopi.

Dalam kasus displasia total bilateral, organ tidak dapat berfungsi secara normal, ini memiliki efek negatif pada organ dan sistem lain. Dalam situasi ini, pasien hanya dapat diselamatkan melalui transplantasi ginjal.

Ramalan

Prognosis penyakit tergantung pada derajat kerusakan organ. Jika seorang anak dilahirkan dengan displasia aplastik bilateral total, maka ia dapat hidup selama beberapa jam.

Lesi unilateral tidak mempengaruhi kehidupan pasien. Semua fungsi mengasumsikan tubuh yang sehat. Ini hanya membutuhkan pengamatan yang cermat selama hidup, penghapusan aktivitas fisik, penghindaran infeksi, diet. Hindari produk yang meningkatkan konsentrasi asam urat.

Secara umum, dengan displasia non-kistik satu sisi, seseorang dapat hidup dengan aman selama bertahun-tahun dan tidak berbeda dengan orang sehat. Pasien harus terdaftar dengan ahli nefrologi dan urologi dan secara teratur menjalani pemeriksaan untuk mendeteksi perubahan pada ginjal dan penurunan fungsi organ dalam waktu.

Apa lagi anomali bawaan dari ginjal, urolog akan memberi tahu dalam klip video:

Displasia Ginjal Polikistik

Daftar isi

Displasia Ginjal Polikistik

Displasia polikistik ginjal (kandung kemih poly multi + kystis Yunani; displasia) adalah kelainan perkembangan parenkim ginjal, yang menyebabkan munculnya kista, dikombinasikan dengan kelainan ekstrarenal dan patologi sistem kemih. Penyakit ginjal polikistik, multi-kistik dan mikrokistik dibedakan.

Displasia polikistik ginjal diakui lebih sering pada anak-anak daripada pada orang dewasa, diamati sebagai bentuk patologi independen atau dalam sejumlah malformasi, termasuk tuberous sclerosis (lihat seluruh pengetahuan), penyakit Hippel-Lindau (lihat pengetahuan lengkap: Hipple- Penyakit Lindau) dalam nephronophthysis Fanconi (lihat pengetahuan lengkap: Fanconi nephronophtiz). Transformasi kistik ginjal yang didapat diamati pada pasien setelah hemodialisis (lihat seluruh pengetahuan).

Dalam percobaan, displasia polikistik ginjal diperoleh pada hewan laboratorium dengan pemberian prednison, difenilamin dan zat nefrotoksik lainnya. Dalam pengembangan displasia polikistik ginjal, keadaan sitomembran eksternal dan desmosom epitel tubular, serta hiperplasia papiler, yang menciptakan mikrostruksi, adalah penting.

Polikistik (penyakit ginjal polikistik) adalah nefropati herediter dengan bagian kistik bilateral dari tubulus pengumpul parenkim dan tubulus nefron yang relatif berkembang (gambar, a). Penyakit polikistik pada masa kanak-kanak, yang diwarisi oleh tipe resesif autosom (memiliki manifestasi berbeda pada anak-anak dari berbagai usia), dan penyakit polikistik pada orang dewasa (lihat seluruh pengetahuan: Ginjal), diwarisi oleh tipe autosom dominan.

Dalam kasus penyakit ginjal polikistik pada bayi baru lahir, ginjal membesar dipalpasi, sering muntah diamati, anak tidak bertambah berat badan. Kemampuan konsentrasi ginjal berkurang (lihat seluruh tubuh pengetahuan: Ginjal), dalam darah - peningkatan kandungan urea (lihat seluruh pengetahuan) dan sisa nitrogen (lihat seluruh pengetahuan: Residual nitrogen). Kemungkinan peningkatan tekanan darah. Gagal ginjal (lihat seluruh pengetahuan) tumbuh, dan 80% anak-anak meninggal selama 4 minggu pertama kehidupan, sisanya - pada usia satu tahun.

Dalam sebuah studi sectional dari ginjal besar dengan banyak kista yang dibatasi oleh epitel datar atau kubik, sitosis mencakup sekitar 90% dari parenkim, terutama mengumpulkan tubulus kedua ginjal, dan sering diamati di hati, paru-paru, pankreas dan kelenjar timus.

Penyakit ginjal polikistik pada bayi dan anak-anak yang lebih tua pada dasarnya mirip dengan perubahan morfologi neonatal polikistik di alam, tetapi pada ginjal dari 40 hingga 75% dari parenkim utuh bertahan, yang menjelaskan manifestasi penyakit yang secara signifikan kurang parah dan durasinya beberapa tahun. Namun, di masa depan, ukuran ginjal berkurang karena sklerosis interstitial (lihat seluruh tubuh pengetahuan). Gagal ginjal berkembang, pada saat yang sama meningkatkan disfungsi hati.

Dalam kasus penyakit ginjal polikistik pada remaja, kista menempati sekitar 10% parenkim ginjal, dan tanda-tanda klinis penyakit ini adalah fungsi hati abnormal dan hipertensi portal (lihat seluruh pengetahuan) karena fibrosis periportal. Di masa depan, ada perkembangan perubahan parenkim ginjal akibat dilatasi kistik nefron yang berfungsi, kompresi dan sklerosis jaringan ginjal. Glomeruli mungkin mengalami hipertrofi, tetapi ketika kelainan jaringan di sekitar kista berlangsung, hyalinosis berkembang (lihat seluruh pengetahuan). Semua ini menyebabkan keterlambatan perkembangan gagal ginjal kronis.

Multisistosis (displasia kistik ginjal) adalah malformasi kongenital ginjal, paling sering unilateral (pada bayi baru lahir, sering bilateral) dan tersegmentasi, karena keterlambatan pembentukan, kistik dan sklerosis parenkim ginjal sekunder janin; biasanya berhubungan dengan patologi saluran kemih. Displasia ginjal dijelaskan oleh embryophopathy, tetapi itu juga merupakan varian dari sindrom keluarga dan herediter dari berbagai malformasi (lihat seluruh pengetahuan).

Dengan parenkim ginjal multicystic unilateral yang kurang berkembang, ginjalnya kecil (aplastik, hipoplastik); Namun, paling sering ginjalnya besar, memiliki kista dengan berbagai ukuran, dipisahkan oleh lapisan dan tali jaringan ikat (gambar, b). Pembagian parenkim menjadi lapisan terhapus, jumlah nefron berkurang tajam. Penanda histologis displasia adalah saluran primitif, tubulus, dan glomeruli tipe janin, jarang ditemukan fokus kartilago metaplastik. Kista ginjal biasanya tidak berhubungan dengan saluran kemih.

Gambaran klinis didominasi oleh berbagai gejala malformasi ginjal dan saluran kemih. Penyakit ini sering dideteksi oleh infeksi saluran kemih, urografi (lihat seluruh tubuh pengetahuan), angiografi (lihat seluruh pengetahuan: Angiografi ginjal), renografi (lihat seluruh pengetahuan: Radiografi renografi), pindai ginjal (lihat seluruh tubuh pengetahuan: Pindai).

Dengan pengangkatan ginjal yang tepat waktu, prognosisnya baik, prognosisnya memburuk ketika hipertensi arteri terpasang.

Penyakit mikrokistik (sindrom nefrotik bawaan) adalah transformasi kistik herediter khusus dari parenkim yang berkembang pada kedua ginjal yang disebabkan oleh dilatasi dan disfungsi tubulus proksimal nefron, sering dengan latar belakang konflik imunologis antara ibu dan janin. Penyakit ini terjadi pada anak-anak di tahun pertama kehidupan (lihat seluruh tubuh pengetahuan: sindrom Nefrotik).

Foto
Mikrodrug ginjal untuk displasia polikistik: a - parenkim ginjal polikistik (1 - kista dipisahkan oleh lapisan jaringan ikat yang tidak jelas); b - parenkim ginjal multikistik (1 - kista, 2 - jaringan kista yang memisahkan kista dengan jelas); pewarnaan hematoxylin-eosin, × 60.

Prognosisnya serius, penggunaan imunosupresan memperlambat perkembangan penyakit.

Diagnosis Metode diagnostik utama untuk semua bentuk Displasia Ginjal Polikistik adalah radiologis sinar-X dan biokimia-fungsional. Penurunan fungsi tubular ginjal, deformasi rongga cangkir-panggul, perubahan ukuran dan konfigurasi ginjal, serta pengisian kista dengan agen kontras (dengan polikistik) atau jelas tidak adanya ginjal (dengan multi-kistik) ditemukan.

Pengobatan displasia polikistik ginjal bergejala dan bedah; pada gagal ginjal kronis, hemodialisis dilakukan (lihat seluruh tubuh pengetahuan), kemudian transplantasi ginjal ditunjukkan (lihat seluruh tubuh pengetahuan).

Apa itu displasia ginjal dan bagaimana cara mengobatinya?

Displasia ginjal adalah patologi urologis yang ditandai dengan perkembangan abnormal organ ginjal.

Penyakit ini disertai dengan penurunan ukuran ginjal, kerusakan jaringan ginjal, munculnya formasi kistik, dan gangguan fungsi saluran kemih.

Alasan

Displasia ginjal dalam banyak kasus kelainan bawaan berdasarkan gangguan genetik.

Namun, sepertiga dari kasus yang terkait dengan manifestasi displasia dan tetap tidak diketahui, karena pengobatan modern tidak dapat menentukan alasan yang tepat untuk terjadinya. Patologi yang parah tiga kali lebih sering diderita anak laki-laki.

Berada di dalam rahim, pada saat pembentukan jaringan ginjal, terjadi kegagalan genetik, yang menyebabkan ginjal mengalami perubahan yang signifikan.

Saat lahir, bayi, selain displasia, didiagnosis dengan patologi serius pada ureter dan panggul ginjal.

Karena perkembangan abnormal dari jaringan organ ginjal pada pasien, keberadaan sejumlah besar kista ditentukan oleh multikistik.

Kista diisi dengan cairan urin, karena perkembangan abnormal dari tubulus ginjal diamati pada pasien dengan displasia, yang menyebabkan gangguan aliran urin.

Pada saat yang sama tubulus berkembang dan memicu pembentukan kista. Sayangnya, sejumlah besar kista yang diisi secara signifikan mempersempit lumen ureter, sehingga memperburuk proses buang air kecil.

Pada beberapa kasus yang parah, uretra mungkin benar-benar tersumbat. Hal ini menyebabkan peningkatan ukuran organ ginjal, nanah dari isi internal kista.

Situasi ini tidak dapat diketahui, oleh karena itu memprovokasi kematian ginjal itu sendiri. Jika diperlukan jaringan ginjal yang sehat, lakukan pembedahan, yang akan menghasilkan reseksi kista.

Ini memberikan kesempatan untuk mencoba menyelamatkan ginjal. Kalau tidak, itu harus dihapus untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Gejala

Displasia ginjal adalah patologi, yang dalam kasus yang paling langka dapat asimptomatik, dapat berbeda antara mereka hanya karena keterlibatan satu atau pada saat yang sama dua organ ginjal dalam proses patologis.

Juga, karakter perubahan jaringan ginjal dapat mempengaruhi karakteristik khas manifestasi patologi.

Dengan degenerasi total, ginjal tidak dapat berfungsi secara normal, tetapi dengan perubahan parsial dalam kinerjanya.

Ketika hanya satu ginjal yang terpapar displasia, dokter dapat menusuk atau mengeluarkan organ yang terkena. Dalam kasus ini, ada peluang bagus untuk menyelamatkan nyawa pasien dan memastikan fungsi normal.

Dengan kekalahan kedua ginjal, pasien bahkan tidak memiliki kesempatan minimal untuk menyelamatkan nyawa. Jika kita berbicara tentang bayi yang baru lahir, maka dia akan dapat hidup dengan displasia hanya selama beberapa hari.

Di hadapan sejumlah kecil kista, pasien mungkin awalnya tidak melihat gejala patologi. Tapi kesejahteraan yang terlihat seperti itu tidak bertahan lama.

Dengan displasia, terjadi peningkatan organ ginjal, yang memicu proses patologis lainnya dan menunjukkan gejala khas:

• sakit pinggang yang parah;
• serangan kolik;
• sembelit;
• pingsan;
• tekanan darah tinggi.

Gejala tambahan untuk mencurigai displasia termasuk serangan muntah, anemia, dan sakit kepala.

Kedokteran modern, ketika melakukan penelitian, telah mengklasifikasikan jenis-jenis displasia, yang paling umum adalah fokal, total, segmental, dan polikistik.

Totalnya dibagi menjadi empat subspesies: hipoplastik, aplastik, multikistik, hiperplastik. Pada displasia hipoplastik, ginjal secara dramatis menurun dalam berat dan ukurannya.

Kista paling sering terbentuk di medula ginjal atau korteksnya. Patologi ini dalam satu organ disertai dengan pielonefritis atau gagal ginjal pada organ kedua.

Displasia aplastik ditandai oleh penurunan signifikan dalam ukuran organ ginjal dengan pembentukan simultan beberapa kista.

Dengan kekalahan dari kedua ginjal, displasia aplastik, pasien meninggal. Displasia multikistik, sebaliknya, ditandai dengan peningkatan ukuran organ dengan pembentukan sejumlah besar kista.

Hiperplastik juga ditandai dengan peningkatan demikian, kista terbentuk di medula ginjal.

Displasia segmental ditandai oleh pembentukan kista yang terlalu besar yang terlokalisasi pada segmen tertentu, dari mana nama patologi tersebut berasal. Displasia fokal memicu nyeri hebat.

Karena fakta bahwa kista dengan patologi ini adalah multi-bilik, maka, diisi dengan cairan, meremas ureter.

Displasia polikistik juga ditemukan pada anak-anak dan orang dewasa. Pada saat yang sama, ginjal diperbesar dengan ukuran sedemikian rupa sehingga mudah ditentukan saat palpasi. Parenkim ginjal dalam patologi ini hanya dikembangkan sebagian.

Perawatan

Penyembuhan total ginjal yang terkena displasia tidak mungkin dilakukan, oleh karena itu, diasumsikan bahwa tindakan medis akan diambil untuk meringankan gejala yang menyertai parah.

Jika penyakit ini disertai dengan rasa sakit yang parah, pasien disarankan untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit.

Ketika infeksi terjadi, disarankan agar terapi antibakteri dilakukan untuk menghilangkan proses inflamasi.

Sayangnya, kista yang berukuran besar dan memiliki efek negatif pada organ-organ tetangga akan mengalami reseksi, sehingga dokter harus menjalani operasi.

Juga, operasi dilakukan dalam kasus-kasus di mana hematuria yang berlimpah dicatat dalam urin pasien, dan ia sendiri mengeluh kolik ginjal yang paling kuat dan sering terjadi.

Dalam kasus yang paling parah, ketika benar-benar mustahil untuk mempertahankan organ, dilakukan nefroektomi dari organ ginjal yang terkena.

Dengan perkembangan gagal ginjal kronis, sebagai salah satu cara untuk memberikan perawatan medis, terapi substitusi dilakukan, khususnya, hemodialisis diindikasikan pada banyak pasien.

Hanya transplantasi organ donor yang bisa menyelamatkan nyawa seseorang jika kedua displasia ginjal rusak.

Aturan apa yang harus diikuti dalam kasus penyakit ginjal polikistik

Ginjal adalah organ vital tubuh manusia. Di antara penyakit ada konsep displasia polikistik ginjal, yang ditandai dengan gangguan perkembangan parenkim ginjal, akibatnya ada banyak kista, dalam kombinasi dengan anomali dan patologi sistem kemih. Displasia polikistik diklasifikasikan sebagai multikistik, mikrokistik, dan polikistik.

Konsep dan jenis penyakit

Kondisi herediter, patologis di mana pembentukan banyak kista terjadi dalam struktur organ disebut penyakit ginjal polikistik. Penyakit ini menyebar ke kedua ginjal secara bersamaan, dalam praktik medis tidak ada kasus ketika hanya satu yang terkena. Apalagi dengan penyakit ginjal ini, polikistik dapat menyebar ke organ lain (hati, pankreas).

Struktur ginjal. Zoom.

Risiko terjadinya penyakit pada pria dan wanita adalah sama, karena gen yang bertanggung jawab untuk patologi terletak pada kromosom keenam belas, yang tidak bertanggung jawab atas sifat seksual. Menurut statistik medis, sekitar 1 dari 1.000 bayi yang lahir terpapar penyakit ini. Formasi kistik terbentuk di dalam rahim ibu, dan perkembangannya berlanjut sepanjang kehidupan seseorang. Saat ini, proses pembentukan kista pada orang dewasa tidak sepenuhnya dipahami sebagai bagian dari mutasi ini.

Ada dua bentuk polikistik:

1. Ketika penyakit ginjal polikistik terjadi pada anak-anak, mereka berbicara tentang gangguan resesif autosom. Pada intinya, itu adalah penyakit ginjal polikistik bawaan.
2. Bentuk autosomal dominan lebih umum dan karakteristik untuk orang dewasa, muncul setelah 30 tahun.

Gejala penyakitnya

Terlepas dari faktor keturunan penyakit ini dan fakta bahwa perkembangan penyakit terjadi bahkan sebelum kelahiran, seorang pasien dengan polycystic mungkin tidak memiliki gejala hingga 45-65 tahun. Polikistik jarang terlihat pada anak-anak, tetapi praktik ini masih ada. Tubuh untuk periode kehidupan tidak dapat pulih dari patologi ini. Dan fakta bahwa manifestasi penyakit terjadi pada periode kehidupan yang agak matang dan terkadang lansia memperburuk perjalanan penyakit.

Di antara gejala penyakit ginjal polikistik adalah:

• peningkatan ukuran tubuh dan, sebagai akibatnya, rasa sakit di daerah pinggang, sebagai suatu peraturan, yang bersifat tidak permanen, secara berkala dapat meningkat rasa sakit pada ginjal terjadi karena peregangan jaringan banyak kista;
• infeksi pada sistem urin sebagai akibat dari pelanggaran aliran urin karena kerusakan pada jaringan organ;
• adanya darah dalam urin (hematuria) sebagai akibat perdarahan pada kista organ;
• hipertensi - peningkatan tekanan darah, - sebagai akibat gangguan peredaran darah dalam tubuh;
• dapat membentuk batu ginjal dengan serangan kolik.

Jaringan yang sehat secara bertahap menjadi longgar karena kekalahan tumor. Fungsi ekskretoris memburuk dan akumulasi produk peluruhan terjadi. Ada racun nitrogen pada tubuh.

Penyakit penyerta

Dalam praktik medis, polycystosis sering dikombinasikan dengan penyakit tertentu, seperti:

1. Aneurisma pembuluh serebral - sering diamati pada pasien dengan polikistik. Karena pecahnya aneurisma pembuluh otak, terjadi perdarahan intraserebral, yang sangat berbahaya bagi sistem saraf dan bahkan bisa berakibat fatal.
2. Mikroorganisme sebagai akibat dari pelanggaran urodinamik (urin outflow) menembus ginjal melalui saluran kemih, menyebabkan peradangan pada jaringan dan kista. Pielonefritis terjadi, yang sering berkembang pada pasien dengan penyakit polikistik. Sel yang rusak sangat rentan terhadap efek bakteri, menghasilkan peradangan bakteri. Pielonefritis adalah penyakit yang sangat serius, yang dalam kasus perkembangannya mengarah pada pelanggaran serius dalam pekerjaannya, memicu munculnya batu.
3. Pada pasien dengan penyakit ginjal polikistik, kanker ovarium polikistik juga diamati, yang menggabungkan gangguan fungsi korteks adrenal, ovarium pankreas, hipotalamus, dan hipofisis. Sebagai akibat dari fungsi organ yang tidak normal, polycystic ovary syndrome (PCOS) terjadi, gangguan hormon, kurangnya ovulasi, dan kemungkinan sterilitas.
4. Yang tidak kalah seriusnya adalah penyakit seperti hipertensi. Karena pemerasan ginjal dengan kista, ada pelanggaran aliran darah, metabolisme dalam organ terganggu dan pelepasan hormon yang menyebabkan tekanan darah terjadi. Adalah penting bahwa dalam kasus ini, hipertensi sedikit rentan terhadap perawatan obat dan merupakan penyakit yang sangat berbahaya.
5. Komplikasi paling parah dan tahap akhir dari penyakit ini adalah gagal ginjal kronis. Ditandai dengan keracunan tubuh secara umum, pelanggaran metabolisme air-garam dan asam-basa.

Maaf, saat ini tidak ada polling yang tersedia.

Kehamilan dengan penyakit polikistik

Penting untuk mempertimbangkan masalah penyakit ginjal polisistik dan kehamilan. Kehamilan sangat "memuat" pekerjaan ginjal, yang dipaksa untuk bekerja dengan beban yang lebih besar. Fungsi ginjal selama kehamilan mungkin rumit. Tetapi kehamilan dan polikistik kompatibel, tetapi Anda harus mengikuti rekomendasi dokter.

Jika pasien diperiksa sebelum kehamilan dan kondisinya cukup memuaskan, maka seharusnya tidak ada komplikasi serius, seperti gagal ginjal. Tetapi jika seorang wanita dengan polycystosis mengembangkan pielonefritis inflamasi, sebagai akibatnya ada pelanggaran aliran urin, peningkatan tekanan pada organ dan peningkatan kista, maka disfungsi ginjal dapat berkembang. Kondisi-kondisi ini, seperti polikistik, dapat menyebabkan keguguran, patologi dalam perkembangan janin.

Beberapa rekomendasi untuk merencanakan kehamilan:

• kehamilan dikontraindikasikan ketika keadaan ginjal dan jaringan ginjal sebagai akibat dari perkembangan polycystosis telah menjadi tidak memuaskan;
• perlu untuk melahirkan pasien dengan polikistik hingga 25 tahun, pada usia ini gejalanya kurang jelas;
• Penolakan lengkap terhadap kebiasaan buruk, makanan cepat saji diperlukan, diet bebas garam, pendidikan jasmani dan pengobatan tepat waktu terhadap penyakit apa pun diperlihatkan.

Metode diagnostik

Apa yang perlu dilakukan dan tes dan pemeriksaan apa yang harus diambil jika timbulnya gejala polikistik. Pertama-tama mereka lakukan:

1. Tes darah untuk menentukan peradangan pada tubuh.
2. Tes darah biokimia untuk mengevaluasi kinerja berbagai elemen (terutama protein, kalium, natrium, zat besi, urea, kreatinin)
3. Urinalisis untuk peradangan dan adanya inklusi darah.
4. Menabur urin.
5. Ultrasonografi ginjal adalah metode diagnostik standar wajib yang memungkinkan Anda melihat ukuran, struktur organ, jumlah dan lokasi kista, perubahan difus di ginjal, dll.
6. Ultrasonografi hati dan panggul dilakukan cukup sering, karena hati kistik dan ovarium sering menyertai pasien dengan penyakit ginjal polikistik.
7. Elektrokardiogram dilakukan untuk menilai kinerja otot jantung, aritmia.

Displasia kistik ginjal

Displasia kistik ginjal adalah patologi ginjal yang parah, yang bisa berakibat fatal.

Apa itu

Displasia kistik ginjal adalah penyakit yang merupakan pelanggaran pembentukan parenkim ginjal, yang pada gilirannya berkontribusi terhadap munculnya neoplasma kistik di ginjal. Penyakit ginjal polikistik pada bayi baru lahir dan anak-anak yang lebih tua adalah kasus klinis paling parah dari lesi tersebut.

Jika polikistik belum diidentifikasi pada anak usia dini, maka tanpa langkah-langkah terapi, ia mulai berkembang secara aktif. Seringkali pada anak-anak neoplasma kistik agak kecil, oleh karena itu mereka tidak menimbulkan gejala. Namun, seiring bertambahnya usia, jumlah dan ukuran kista meningkat, yang mengarah pada munculnya berbagai penyimpangan dalam kondisi kesehatan.

Apa itu displasia ginjal polikistik?

Saat ini, berbagai jenis displasia ginjal polikistik diklasifikasikan. Di antara bentuk utama ada: total, focal, segmental dan displasia polikistik ginjal.

Displasia kistik total ginjal

Total bentuk displasia kistik ginjal berikut ini dibedakan:

• Displasia aplastik ditandai oleh ukuran ginjal yang sangat berkurang, dan parenkim ginjal hampir tidak ada sama sekali. Pemeriksaan mikroskopis pada ginjal menunjukkan banyak kista. Dengan displasia aplastik bilateral pada ginjal, orang tersebut (atau janin) meninggal. Dengan displasia aplastik unilateral, satu ginjal dapat mengambil alih seluruh beban untuk sementara waktu.
• Displasia hipoplastik ditandai oleh penurunan massa dan ukuran ginjal. Di medula dan korteks ginjal mengandung kista dengan ukuran yang berbeda. Parenkim ginjal dapat dipertahankan sebagian. Seringkali displasia ginjal hipoplastik dikombinasikan dengan patologi seperti malformasi saluran kemih bagian bawah, anomali perkembangan saluran pencernaan dan gangguan pada sistem kardiovaskular. Dengan kekalahan satu ginjal, yang kedua biasanya rentan terhadap pielonefritis. Seringkali, dengan patologi ini, gagal ginjal berkembang, yang berkembang tergantung pada tingkat kerusakan pada kedua ginjal.
• Displasia hiperplastik biasanya bilateral. Ukuran ginjal meningkat, mereka ditutupi oleh berbagai kista, yang dapat ditemukan di otak dan lapisan kortikal. Displasia hiperplastik adalah bawaan dan menyebabkan kematian pada usia dini.
• Multicystic dysplasia - ditandai dengan peningkatan ukuran ginjal dan adanya sejumlah besar kista.

Displasia kistik fokal ginjal

Bentuk patologi ini ditandai dengan adanya satu kista multi-bilik, yang dibatasi dari jaringan normal ginjal oleh kapsul. Displasia kistik fokal ginjal disertai dengan rasa sakit yang hebat dan gangguan aliran urin, yang terjadi karena pemerasan ureter oleh kista.

Displasia kistik segmental ginjal

Displasia kistik segmental ginjal ditandai oleh pembentukan kista besar. Kista ini terletak di salah satu segmen ginjal. Seringkali bentuk displasia ini terjadi pada tunas ganda.

Displasia Ginjal Polikistik

Displasia polikistik ginjal ditandai oleh pembentukan sitosis bilateral. Pada saat yang sama ada parenkim yang dikembangkan sebagian. Polikistik umum terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Pada bayi baru lahir, sitosis dapat menutupi hingga 90% dari parenkim ginjal. Pada saat yang sama, 60% dari cakupan kista dalam enam bulan pertama kehidupan seorang anak adalah fatal.

Pada orang dewasa, polikistik mulai memanifestasikan dirinya sebagai remaja. Ginjal membesar, mereka dapat dideteksi dengan palpasi. Ketika polikistik pada orang dewasa, rasa sakit di daerah lumbar dicatat, perkembangan gagal ginjal terjadi secara perlahan.

Pengobatan displasia kistik ginjal

Pengobatan displasia kistik biasanya bergejala. Jika ada rasa sakit, obat penghilang rasa sakit diresepkan untuk pasien. Dalam kasus aksesi proses infeksi, terapi antibakteri dilakukan.

Untuk kista besar, menekan jaringan, serta hematuria parah dan kolik ginjal parah, pasien dijadwalkan untuk operasi.

Pemulihan penuh dari displasia kistik hanya mungkin terjadi selama transplantasi ginjal.

Penyebab dan gejala penyakit ginjal polikistik

Penyakit ginjal polikistik adalah penyakit kronis herediter yang terkait dengan mutasi gen yang menyebabkan gangguan pembentukan tubulus ginjal dalam embrio dan perkembangan beberapa formasi kistik di parenkim (jaringan fungsi utama) organ.

Istilah medis lain yang mendefinisikan patologi adalah penyakit polikistik atau degenerasi ginjal.

• proses abnormal selalu diamati secara bersamaan di dua ginjal;
• didiagnosis pada bayi baru lahir pada minggu pertama kehidupan atau pada pasien yang lebih tua dari 30 tahun;
• dalam proporsi yang sama mempengaruhi pasien dari kedua jenis kelamin;
• pada 4-5% dari sejarah kasus anak-anak, mereka mencatat penyebaran patologi ke organ lain, oleh karena itu mereka secara bersamaan mendiagnosis ginjal dan hati polikistik, pankreas dan tiroid, otak, paru-paru;
• ukuran formasi berkisar dari 1 - 2 hingga 10 - 15 mm;
• di dalam kapsul berisi rahasia seperti jelly warna kekuningan atau coklat.

Penyebab dan mekanisme pendidikan

Penyebab penyakit ginjal polikistik adalah perubahan genetik pada kromosom yang terjadi secara intrauterin selama periode 20-60 hari perkembangan embrio.

Mutasi gen mengarah pada fakta bahwa tubulus urin dari metanefros (kuncup ginjal pada embrio) tidak tumbuh bersama dengan tabung ureter primer. Sebagai akibat dari displasia ginjal (perkembangan abnormal jaringan organ), cairan tidak menemukan jalan keluar ke saluran kemih. Di jaringan, banyak rongga dan kapsul terbentuk, diisi dengan eksudat, yang menekan saluran filter. Tubuh menjadi tidak dapat melakukan fungsi utamanya - untuk menyaring zat berbahaya, racun, produk penguraian. Terjadi keracunan (keracunan) organisme, gagal ginjal berkembang.

Prognosis lebih lanjut ditentukan oleh derajat displasia kistik ginjal. Jika janin memiliki hampir semua tubulus penyaringan yang tidak menyatu dengan tubulus pengumpul, maka degenerasi kistik lengkap ginjal terjadi, yang ditentukan pada saat kelahiran sebagai anomali yang sangat parah - penyakit ginjal polikistik pada bayi baru lahir.

Jenis patologi

Predisposisi penyakit ginjal polikistik bawaan terdeteksi pada beberapa anggota keluarga atau kerabat dekat. Mutasi terjadi pada gen yang mengkode protein fibrocystin, polycystin-1 dan 2.

Jenis dasar patologi dipisahkan menurut jenis warisan:

1. Autosom resesif. Kemajuan karena mutasi gen pada kromosom 4. Anomali adalah karakteristik untuk usia dini. Ini dikombinasikan dengan kelainan bawaan lainnya. Dalam studi laboratorium, itu dimanifestasikan oleh kehadiran mitokondria raksasa di sel-sel hati. Dengan perkembangan lambat displasia kistik, patologi juga ditemukan pada pasien yang berkaitan dengan usia.
2. Autosom dominan. Patologi genetik yang lebih umum yang berkembang karena mutasi gen pada kromosom 16. Bentuk yang kurang parah, di mana ada kemungkinan tinggi untuk mempertahankan kondisi memuaskan dari penyaringan dan sistem kemih organ. Penyakit ginjal polikistik dominan autosom didiagnosis pada orang berusia 30 tahun.

Penyakit ginjal polikistik pada bayi baru lahir terjadi pada 1 dari 250 bayi, dan anak tersebut dilahirkan dengan organ yang terpengaruh sebagian atau seluruhnya (bentuk total), atau dengan kuman kista. Dalam kasus terakhir, karena lambatnya perkembangan penyakit, diagnosis sering dibuat sudah dewasa. Penyakit ginjal polikistik pada anak-anak kecil ditentukan sepuluh kali lebih sedikit daripada pada orang dewasa.

Struktur kistik sendiri diklasifikasikan menjadi 2 jenis:

1. Kapsul tertutup. Ini adalah rongga tertutup yang tidak memiliki koneksi dengan saluran kemih, menghalangi fungsi ekskresi. Bentuk formasi ini lebih sering didefinisikan pada bayi baru lahir dengan penyakit ginjal polikistik resesif autosom.
2. Buka Mereka bukan kapsul tertutup dalam jaringan, tetapi tonjolan dari dinding tubulus yang berkomunikasi dengan panggul. Dalam pembentukan bentuk-bentuk seperti itu lebih khas dari penyakit ginjal polikistik dominan autosomal, fungsi ekskretoris organ dipertahankan untuk waktu yang lama.

Tanda-tanda klinis

Perjalanan dan gejala penyakit ginjal polikistik ditentukan oleh volume rongga kistik di parenkim organ.

Fase terkompensasi

Pada tahap ini, ginjal terus berfungsi secara normal, karena tubuh sendiri mampu mengkompensasi gangguan pada sistem urin.

• perasaan tertekan dan berat di punggung bawah;
• menarik rasa sakit di perut dan di kedua sisi pinggang, karena peningkatan organ dan peregangan kapsulnya, serta tekanan pada jaringan di sekitarnya;
• peningkatan kelesuan, kelemahan, kelelahan, penurunan berat badan;
• hematuria (darah dalam urin);
• sering terjadi peningkatan tekanan darah, yang ditandai dengan resistensi dan reaksi obat yang lemah (sedikit menurun, dan kemudian tumbuh lagi).

Tahap subkompensasi

Penyakit ginjal polikistik berkembang, tubuh tidak bisa lagi mengatasi gangguan patologis, tanda-tanda disfungsi organ bergabung dengan gejala di atas:

1. Perkembangan hipertensi.
2. Sakit kepala yang parah dan berkepanjangan.
3. Munculnya pruritus yang menyakitkan di seluruh tubuh.
4. Serangan mual, diare, atau sembelit.
5. Pengeringan selaput lendir mulut, rasa haus yang tak terpadamkan, yang dijelaskan oleh ketidakmampuan organ yang terkena untuk mengumpulkan dan menyaring urin, dan cairan cepat dikeluarkan saat buang air kecil.
6. Pengeluaran air seni yang sangat ringan, seperti air hingga 2,5 - 3,5 liter per hari;
7. Mual, tinja yang terganggu (diare, konstipasi);
8. Eksaserbasi berkala atau perkembangan pielonefritis, sistitis.

Tahap dekompensasi

Tubuh tidak mampu mempengaruhi proses abnormal. Seiring dengan semua gejala dari dua tahap pertama, uremia kronis parah (keracunan) berkembang. Kondisi pasien memburuk dengan cepat.

Penyakit yang diluncurkan disertai dengan munculnya pasir dan batu di dalam tubuh, kolik ginjal, kadang-kadang mengamati penonjolan dinding perut.

Terhadap latar belakang melemahnya semua kekuatan kekebalan tubuh, pasien sering menderita infeksi virus pernapasan akut, radang paru-paru dan penyakit menular lainnya yang dapat menyebabkan kematian. Tekanan darah tinggi memicu perkembangan gagal jantung, aneurisma otak dan komplikasi serius lainnya.

Kursus patologi pada bayi

Penyakit ginjal polikistik berbahaya bagi pasien dewasa dan merupakan ancaman besar bagi anak kecil. Komplikasi utama adalah gagal ginjal, yang dapat mengakibatkan kematian pasien. Penyakit ginjal polikistik sangat sering menyebabkan disfungsi organ akut, kematian intrauterin, lahir mati.

Perjalanan ganas penyakit ginjal polikistik pada anak-anak dimanifestasikan pada hari-hari pertama setelah kelahiran. Bayi mengalami peningkatan ginjal dan tonjolan pada perut, sering muntah, tekanan darah tinggi, tanda-tanda jelas uremia (keracunan tubuh dengan racun), gangguan pernapasan berat (sindrom gangguan pernapasan). Dengan lesi yang begitu luas, anak-anak sering tidak hidup hingga 12 bulan.

Tanda-tanda komplikasi

Rawat inap diperlukan selama fase dekompensasi, karena komplikasi mungkin terjadi:

1. Supurasi dari tumor yang terbentuk, yang ditandai dengan demam tinggi disertai menggigil, menuangkan keringat, kelelahan yang hebat, muntah, peningkatan rasa sakit di perut dan punggung bagian bawah.
2. Dinding celah kapsul. Ini memanifestasikan dirinya menjadi nyeri akut yang tak tertahankan, penampilan darah yang tak terduga dalam urin (hematuria), penggelapan mata, kehilangan kesadaran, penurunan tekanan yang tajam, dan kejutan. Dalam kasus keterlambatan, koma dapat berkembang dengan cepat.
3. Gangguan pada irama kontraksi jantung, perlambatan abnormal (bradikardia) hingga 55 dan di bawah denyut per menit atau akselerasi ke 110 dan lebih tinggi (takikardia). Aritmia berat - penampilan ekstrasistol (jantung tajam mendorong dan berhenti mengikuti irama). Bahaya ini disebabkan oleh gangguan elektrolit akut.

Selama kehamilan

Kehamilan dan penyakit ginjal polikistik pada wanita adalah kombinasi yang berbahaya, karena sangat sering patologi mempersulit fungsi sistem urin, menyebabkan komplikasi selama kehamilan, baik untuk ibu dan janin.

Poin-poin penting untuk dipertimbangkan:

1. Sebelum konsepsi dan bahkan perencanaan kehamilan, pemeriksaan komprehensif dan konsultasi dengan dokter kandungan, urolog dan nefrologi harus dilakukan. Selain itu, untuk mencegah perkembangan konsekuensi serius, jika kerabat telah didiagnosis dengan degenerasi polikistik, tes tambahan diperlukan dari ahli genetika, serta di lembaga-lembaga yang mengkhususkan diri dalam studi fungsi ginjal.
2. Dokter percaya bahwa dengan pemeriksaan lengkap seorang wanita sebelum pembuahan, dengan tes yang memuaskan dan kondisi umum yang normal dengan latar belakang mendiagnosis polycystosis fokus pada fase awal, ketika fungsi organ dipertahankan, wanita dapat melahirkan dan melahirkan anak yang sehat.
3. Tetapi harus diingat bahwa kehamilan hanya diperbolehkan dalam kasus dekompensasi berkelanjutan, yaitu suatu kondisi di mana tidak ada gejala yang jelas, lonjakan tekanan darah, dan ginjal melanjutkan pekerjaan mereka, yang dikonfirmasi oleh semua penelitian.
4. Jika diagnosis dibuat selama kehamilan yang sudah dipegang, dalam keadaan normal pasien, perawatan dilakukan berdasarkan rawat jalan.
5. Saat kondisi janin pada usia 36 minggu seorang wanita pergi ke rumah sakit untuk pemantauan terus menerus hingga persalinan pervaginam. Ketika gejala parah berkembang, operasi caesar segera dilakukan.
6. Anda dapat melahirkan wanita bahkan dengan satu ginjal, tetapi hanya 2 tahun setelah operasi dan asalkan ginjal yang sehat mampu mempertahankan fungsi normal sistem urin.
7. Bahaya bagi anak muncul jika pasien, sebelum konsepsi, menderita tekanan darah melonjak atau sudah sakit dengan sitosis polikistik, pielonefritis, glomerulonefritis.

Dalam kasus seperti itu, penyaringan dan ekskresi urin sangat cepat terganggu, tekanan internal tubulus meningkat, tanda-tanda keracunan tubuh (uremia) muncul dan disfungsi organ berkembang. Hal ini menyebabkan preeklamsia berat - pre-emplaksii, kejang-kejang, keguguran, lahir mati, pengelupasan plasenta, serta pembentukan cacat janin yang parah.

Jika pasien menunjukkan tanda-tanda gagal ginjal dan uremia - yaitu, kondisi di mana racun, zat metabolik tidak dihilangkan secara penuh atau sebagian, dilarang keras untuk melahirkan agar terhindar dari kematian pasien. Akumulasi senyawa berbahaya dapat menyebabkan efek ireversibel pada organ ibu dan janin. Dalam kasus yang parah, kehamilan terganggu pada 20 - 22 minggu.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, dokter perlu menganalisis data yang diperoleh dengan metode penelitian perangkat keras.

1. Pertama-tama, gunakan metode yang paling terjangkau dan aman - USG. Pasien diharuskan untuk melakukan pemeriksaan ultrasonografi lengkap untuk kedua ginjal, di mana diagnosa mengungkapkan lokalisasi formasi, jumlah dan prevalensi tergantung pada luasnya lesi, ukuran, hubungan dengan organ yang berdekatan. Echogram menunjukkan peningkatan yang jelas dalam volume organ, deformasi karena banyak rongga dalam bentuk bayangan bulat dengan berbagai ukuran. Selain itu, mereka membuat USG dari organ lain, karena mereka sering menemukan perubahan kistik di organ lain.

1. Untuk studi mendalam tentang organ, dokter meresepkan resonansi magnetik dan computed tomography (MRI atau CT), yang membantu untuk menyelidiki ginjal secara lebih rinci di berbagai bidang. Tumor tegang multipel, memeras dan mengubah bentuk tubulus, displasia dan atrofi (pengeringan) dari parenkim divisualisasikan.

Metode tambahan dalam kasus yang tidak jelas:

1. Angiografi ginjal adalah jenis radiografi yang menggunakan zat kontras yang disuntikkan ke dalam arteri. Ketika mengisi pembuluh-pembuluh tubuh, buatlah radiograf. Selain kehadiran kista, penurunan pasokan darah ke organ, penipisan jaringan pembuluh darah terlihat jelas.
2. Nephroscintigraphy - studi radionuklida yang memungkinkan Anda untuk melihat semua fitur struktur dan pelanggaran dalam fungsi tubuh.
3. Urografi ekskretoris (intravena). Metode ini memungkinkan untuk memperoleh informasi tentang perubahan dalam sistem urin selama pergerakan cairan di ginjal dan ureter, kecepatan pergerakan urin dan kapasitas organ. Mereka mengungkapkan peningkatan signifikan pada organ dari dua sisi, deformasi struktur cup-pelvis.

Fitur yang diidentifikasi dalam studi laboratorium:

1. Dalam darah mereka menemukan: tanda-tanda anemia, penurunan volume protein fungsional, peningkatan kreatinin dan urea.
2. Dalam analisis urin, sampel Rebergu dan Zimnitsky: tanda-tanda disfungsi organ dan sistem kemih. Dalam kasus perjalanan penyakit yang agresif, adanya protein (proteinuria), peningkatan jumlah sel darah putih (leukocyturia), penurunan yang stabil dalam gravitasi spesifik urin (hypoisostenuria) muncul.
3. Hematuria (penampakan darah dalam urin) dianggap sebagai gejala opsional, mungkin bersifat sementara, yaitu, sel darah merah (sel darah merah) muncul atau hilang. Kehadiran darah yang stabil dalam urin terdeteksi pada kapsul pecah.

Diagnosis banding penyakit ginjal polikistik dilakukan untuk membedakan patologi dari lesi kistik simptomatik, sebagian besar lainnya, glomerulonefritis. Dan juga untuk diferensiasi dari bentuk ganas pada anak usia 2 - 5 tahun - adenomyosarcoma (tumor Wilms).

Ramalan

Prognosis untuk penyakit ginjal polikistik tergantung pada bentuk patologi dan perjalanan klinis, laju perkembangan dan tingkat keparahan komplikasi (hipertensi, disfungsi ginjal).

Dengan tipe 1 - bentuk resesif autosomal penyakit - ada peningkatan cepat tanda-tanda gagal ginjal. Jika anomali didiagnosis saat lahir atau pada usia dini, prognosis untuk sebagian besar anak tidak baik. Bahkan dengan latar belakang perawatan pemeliharaan, disfungsi ginjal akut berkembang pada usia 15-20 tahun (dan sebelumnya). Dalam hal ini, peluang nyata untuk bertahan hidup adalah transplantasi organ.

Dengan tipe 2 - bentuk dominan autosomal - perjalanan penyakitnya jinak, semua gejala kurang jelas, dan tanda-tanda gagal ginjal berat hanya muncul pada pasien terkait usia yang lebih tua dari 40 tahun. Jika penyakit terdeteksi pada fase awal, pasien dapat sepenuhnya hidup, bekerja, secara teratur menjalani perawatan, tidak membiarkan hipotermia, mengamati diet.

Dengan perkembangan gagal ginjal, jika pasien tidak ketinggalan prosedur hemodialisis dan benar-benar mematuhi pedoman klinis, harapan hidup mencapai harapan hidup rata-rata orang sehat - 70 tahun.

Metode untuk pengobatan penyakit ginjal polikistik

Pengobatan modern belum dapat sepenuhnya menyembuhkan penyakit ginjal polikistik, sehingga tugas utama dokter adalah:

• mencegah dan menghentikan perkembangan komplikasi;
• meringankan gejala menyakitkan sebanyak mungkin;
• mengambil langkah-langkah untuk mencegah formasi polikistik dari reinkarnasi menjadi kanker;
• menambah durasi dan kualitas hidup orang dengan penyakit parah.

Gejala penyakit ginjal polikistik dan pengobatan terkait erat, karena keparahan manifestasi menyakitkan menentukan rejimen pengobatan.

Perawatan konservatif

Karena banyak rongga yang menghancurkan parenkim tidak dapat dihilangkan, obat-obatan digunakan untuk memperbaiki gangguan fungsi ginjal dan kondisi patologis yang dihasilkan - pielonefritis, hipertensi arteri, ketidakseimbangan elektrolit, urodinamik (proses pergerakan dan ekskresi urin).

Perawatan obat penyakit ginjal polikistik hanya dapat menjadi kompleks dan terdiri dari beberapa blok terapi:

1. Agen antihipertensi diresepkan untuk menormalkan tekanan darah, karena tekanan tinggi menghancurkan pembuluh ginjal, secara bertahap memblokir suplai darah ke organ yang sakit, yang semakin kehilangan fungsinya. Kelompok obat seperti beta-blocker - Concor, Nebilet, Betalok, ACE inhibitor - Enap, Hartil, Perinev, Irumed, antagonis kalsium - Norvax, Altiazem, Gallopamil, bertindak dengan cara yang sangat berbeda, sehingga mereka diresepkan dalam kombinasi yang berbeda. Tetapi hanya ahli jantung dan ahli nefrologi yang dapat memilih dosis yang benar, sehubungan dengan penyakit yang menyertai.
2. Sangat penting untuk mengambil obat antibiotik segera pada tanda-tanda pertama permulaan proses infeksi (pielonefritis), nanah dan pecahnya kapsul polikistik untuk menghentikan penyebaran agresi bakteri, peradangan akut peritoneum (peritonitis), dan komplikasi septik. Kombinasi antibiotik yang sering digunakan dalam dosis dihitung tergantung pada tingkat fungsi ginjal. Amoxiclav, sefalosporin, fluoroquinon digunakan. Setelah menerima analisis data untuk kultur bakteri (penentuan aktivitas di ginjal mikroorganisme), dokter dapat mengganti antibiotik dengan yang lebih efektif, yang ditakutkan patogen. Kursus pengobatan dapat berlangsung hingga 4 - 5 minggu.
3. Obat analgesik, antispasmodik, dan antiinflamasi. Untuk menghilangkan kejang, rasa sakit, gunakan Decitel, No-shpu, Papaverin, Duspatalin, Platyfillin. Efek terbesar diberikan oleh injeksi spasmalgone. Banyak obat penghilang rasa sakit pada saat yang sama meredakan peradangan. Diclofenac, Tempalgin, Took, Analgin, Baralgin ditentukan. Ibuprofen, Paracetamol memiliki efek analgesik yang sangat rendah. Menurut tingkat peningkatan efek anestesi (dari yang terkecil ke yang terbesar), obat didistribusikan sebagai berikut: metamizole (Analgin), diclofenac (Voltaren), ketorolac (Ketorol), lornoxicam (Ksefokam), ketoprofen (Ketonal).
4. Berarti menghilangkan anemia. Mereka diresepkan dengan mempertimbangkan tingkat hemoglobin dan besi serum (Ferrum Lek, Totema, Aktiferrin), termasuk injeksi. Perawatan ini membutuhkan pemantauan parameter darah secara konstan.
5. Untuk mengisi kekurangan protein dengan peningkatan proteinuria, jika diperlukan, Ketosteril, Supro diresepkan, yang sebagian dapat memperbaiki kekurangan protein selama pengembangan insufisiensi ginjal. Berkat analog asam amino ini, dialisis dapat ditunda.
6. Persiapan kalsium, alpha-calcidol untuk memperbaiki kekurangan mineral (dengan mempertimbangkan kandungan kalsium, fosfor dan hormon paratiroid dalam serum darah).
7. Produk farmasi kalium-magnesium (Asparkam, Panangin, Asparkam-L) dalam dosis kecil diperlukan untuk pembentukan batu dengan latar belakang penyakit ginjal polikistik dan pada saat yang sama sebagai agen antiaritmia ringan jika pasien menderita gangguan kardiovaskular. Pastikan untuk melacak tingkat kalium dalam darah.
8. Obat diuretik (diuretik) untuk menormalkan ekskresi urin, menurunkan tekanan darah, menghilangkan edema, dan keracunan dengan uremia.

Pada fase awal ginjal polikistik, paling sering mereka minum obat yang mempertahankan kalium dan magnesium dalam tubuh - Aldactone, Spironolactone, Veroshpiron, Veroshpilakton.

Yang paling populer adalah diuretik thiazide, yang bertindak cepat dan untuk waktu yang lama, dan zat-zat yang berguna secara praktis tidak dihilangkan dengan urin - Triampur (gabungan), Arifon, Hypothiazide, Ravel, Indalamide.

Loop dan diuretik osmotik - Furosemidem, Torasemide, Diuver, Lasix, Trigrim, asam Etacrynic, Mannitol - digunakan untuk diuresis aktif di rumah sakit.

1. Di antara vitamin dan suplemen yang direkomendasikan: Supercomplex (USA) dengan kontrol kalsium dalam darah, TNT dalam bentuk bubuk (dosis kalsium dan fosfor), Vitozavriki cocok untuk anak-anak, pasien hemodialisis, tidak memerlukan penyesuaian, Coenzyme Q10 dalam kombinasi dengan Omega 3.

Hasil dari penyakit ini bisa berupa gagal ginjal yang parah, suatu kondisi di mana ginjal tidak mampu menyaring darah dari zat-zat beracun.

Agar pasien dapat hidup, hemodialisis diperlukan - terapi khusus yang mengkompensasi (mengganti) fungsi organ. Prosesnya terdiri dari membersihkan darah dari produk metabolisme, kelebihan air, racun.

Dari tahap penyakit tertentu, hemodialisis menjadi prosedur permanen yang dilakukan secara rawat jalan selama 4 hingga 5 jam rata-rata 3 kali seminggu. Untuk kenyamanan maksimal dan hemodialisis tanpa rasa sakit, fistula arteriovenosa (AVF-shunt) dibentuk pada lengan pada lengan untuk akses terus menerus ke pembuluh darah.

Perawatan bedah

Dalam kasus perkembangan agresif displasia kistik jaringan, adalah mungkin untuk menggunakan perawatan bedah penyakit ginjal polikistik.

Metode utama dalam tahap kompensasi penyakit ini adalah tusukan percutaneous (aspirasi) kapsul kistik hingga 60 mm. Tusukan dilakukan dengan anestesi lokal. Jarum panjang dan tipis melewati jaringan tubuh, menembus dinding rongga dan memompa cairan di bawah kontrol ultrasound atau menggunakan teknik laparoskopi.

Manipulasi ini mengurangi ukuran formasi besar dan organ itu sendiri, meredakan ketegangan dalam jaringan, mengaktifkan sirkulasi darah di area sehat parenkim, dan menstabilkan fungsi organ.

Dalam kasus lesi fokal organ, adalah mungkin untuk menghapus formasi besar dengan cara laparoskopi (melakukan prosedur bedah melalui tusukan). Dalam beberapa kasus, necroectomy (pengangkatan ginjal) dilakukan pada kematian jaringan, proses kanker, kerusakan organ total di satu sisi.

Pada tahap dekompensasi parah, dengan perkembangan disfungsi organ yang parah, masalah transplantasi ginjal diselesaikan dengan latar belakang terapi lebih lanjut dengan obat-obatan yang menekan kemungkinan penolakan jaringan.

Obat tradisional

Home remedies dengan menggunakan ramuan dan bahan obat untuk menyembuhkan patologi tidak mungkin. Pengobatan obat tradisional untuk polycystosis ginjal hanya diperbolehkan sebagai suplemen untuk terapi utama.

Saat mencoba menghilangkan polycystosis di ginjal dengan resep rumahan, Anda dapat dengan mudah melewatkan perkembangan proses inflamasi, nanah atau pecahnya rongga, yang alih-alih perawatan akan dengan cepat menyebabkan kematian.

Dimungkinkan untuk mengobati di rumah hanya dengan izin dokter dan ramuan obat diizinkan hanya dalam dosis yang tepat untuk mendukung kerja organ dan untuk menghilangkan beberapa gejala - sakit kepala, pembengkakan, mual, peradangan.

Infus propolis memiliki efek yang baik pada ginjal dan sistem kemih. Karena sifat antibakteri, itu menghilangkan peradangan. Pada 1 bagian dari propolis yang ditumbuk, ambil 10 bagian vodka berkualitas tinggi, bersikeras 14 hari (sesekali gemetar). Minumlah 15 tetes tiga kali sehari sebelum makan selama 14 hari. Kemudian lakukan istirahat dua minggu.

Selain propolis, perga dianggap efektif, yang dikunyah 1 hingga 2 gram tiga kali sehari.

Adapun penggunaan air mineral, mereka dapat membawa manfaat dan bahaya, menyebabkan pembentukan batu, sehingga mereka diminum hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Efek terapeutik diberikan oleh air mineral yang tidak jenuh, mampu memperbaiki keseimbangan air-elektrolit.

Perubahan jaringan kistik dapat ditangguhkan dengan menggunakan bawang putih (dilarang jika ada penyakit perut). Hancurkan 200 gram bawang putih kupas, tuangkan 200 ml air minum dan tarik selama 20-30 hari dalam gelap. Setelah mengejan, mereka minum 20 ml tiga kali sehari, minum 150 ml susu hangat (sebelum makan).

Dalam pengobatan di rumah, kaldu orthosiphon staminate (teh ginjal), daun lingonberry, kerucut pinus, burdock, walnut, calendula, licorice dan celandine juga digunakan.

Pencegahan penyakit ginjal polikistik belum dikembangkan, karena penyakit ini disebabkan oleh faktor gen yang tidak mengalami koreksi. Hari ini, semua penelitian ilmiah dan penelitian tentang penindasan pertumbuhan polikistik di parenkim berada pada tahap tes eksperimental.

Gaya hidup dan nutrisi

Pasien berkewajiban untuk secara jelas menyadari bahwa degradasi polikistik ginjal dengan perjalanan yang tenang dan jinak adalah patologi yang sangat serius, dan kepatuhan terhadap aturan tertentu dan asupan makanan bukan hanya tambahan, tetapi bagian penting dari terapi.

Jika pasien melakukan segala yang mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi yang memperburuk proses patologis, ia benar-benar memperpanjang hidup dan kapasitas kerja penuh.

• diamati secara teratur oleh ahli urologi atau nefrologi, karena koreksi awal hipertensi arteri dan penghapusan tepat waktu semua infeksi urogenital berulang kali memperlambat perkembangan perubahan abnormal pada ginjal.
• sebelum timbulnya gejala pada anak-anak, remaja dan orang muda, setidaknya 1 kali per tahun untuk melakukan USG ginjal, untuk diuji;
• terus-menerus dan sangat ketat memantau indikator tekanan darah (harus tidak lebih dari 130 hingga 80 mm Hg. Art.);
• dalam hal apa pun, jangan biarkan hipotermia, terutama telapak kaki, perut bagian bawah, zona lumbar;
• pengerasan anak untuk dilakukan dengan sangat hati-hati, menghilangkan tubuh hipotermia;
• menghilangkan lompat, lari intens, menunggang kuda, angkat berat, olahraga aktif, terutama jenis kontak (rugby, sepak bola, gulat, bola basket);
• sebisa mungkin hindari pilek dan penyakit menular;
• ketat dan terus-menerus mematuhi diet, membantu mengurangi beban pada ginjal;
• menyembuhkan lesi infeksi kronis sedini mungkin (sinusitis, gigi karies, tonsilitis)
• Jika ada penyakit polikistik di keluarga, orang tua sebelum konsepsi anak memerlukan konseling genetik dan pemeriksaan lengkap untuk menentukan risiko memiliki anak dengan anomali ini.

Diet untuk penyakit ginjal polikistik

Diet untuk penyakit ginjal polikistik bertujuan memaksimalkan faktor-faktor yang memuat dan mengiritasi pasangan organ ini.

• batasi asupan garam agar tidak memicu peningkatan tekanan darah dan perkembangan edema;
• mengontrol jumlah cairan yang dikonsumsi per hari. Batasi volume tidak boleh semua pasien, tetapi hanya mereka yang memiliki penyakit ini disertai dengan pembengkakan pada wajah, kaki, tanda-tanda gagal jantung dengan sesak napas, tekanan darah tinggi. Jika tanda-tanda tersebut tidak ada, maka dianjurkan untuk minum hingga 2 - 2,5 liter per hari;
• mengurangi asupan protein (daging). Dengan gelombang besar protein hewani, zat nitrogen beracun dilepaskan secara aktif, yang sangat berbahaya pada tahap akhir gagal ginjal;
• tinggalkan bumbu pedas, goreng, berlemak, makanan asin, minuman beralkohol (terutama bir). Minimalkan cokelat, coklat, makanan laut, kopi kental hitam, mengiritasi;
• jika ada tanda-tanda peningkatan kadar kalium dalam darah, perlu membatasi asupan kacang-kacangan, pisang, kentang, bayam, dan buah-buahan kering. Dan meningkat jika kekurangan kalium terjadi;
• Nutrisi dianjurkan fraksional, dengan kandungan buah-buahan, produk susu, sereal yang tinggi. Hidangan manis diperbolehkan (kecuali cokelat hitam).

Secara terpisah, Anda perlu berbicara tentang jeruk dalam diet pasien dengan penyakit ginjal polikistik. Banyak ilmuwan melaporkan bahwa naringenin, yang terkandung dalam jeruk dan grapefruit, mampu mencegah penyakit. Ini tidak benar. Anda tidak dapat mencegah penyakit yang terkait dengan mutasi gen, menggunakan jus grapefruit. Hal lain adalah bahwa naringenin benar-benar menekan intensitas terjadinya formasi jinak dan penyebarannya dalam tubuh. Artinya, sampai batas tertentu, komponen ini mampu memperlambat perkembangan patologi. Tetapi dengan tingkat probabilitas yang sama, jeruk bali mampu memperburuk kondisi pasien, karena zat-zat dalam komposisinya mengaktifkan proses pembentukan batu di ginjal, yang memperburuk kondisi serius pasien. Karena itu, jika ultrasound mengkonfirmasi keberadaan pasir di organ, jeruk dan buah jeruk lainnya harus dilarang.

Baca di artikel kami berikutnya tentang apa itu kista ginjal.