Kesehatan perempuan adalah mekanisme kompleks di mana kegagalan terjadi dengan pengaruh sekecil apa pun dari faktor eksternal dan internal. Insufisiensi ginjal selama kehamilan melemah dan tubuh menjadi sangat kelebihan, menyebabkan keracunan keracunan dan mempengaruhi perkembangan janin. Karena itu, ketika tanda-tanda pertama muncul, Anda harus segera menghubungi spesialis yang akan melakukan kompleks diagnostik dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Gagal ginjal kronis selama kehamilan

Dengan jenis patologi ini, proses menggendong anak sulit bagi wanita itu, komplikasi berkembang dengan frekuensi dua kali lipat. Kondisi seperti itu dapat memicu persalinan prematur, yang akan membutuhkan penggunaan operasi caesar. Selanjutnya, bayi harus melakukan terapi yang ditingkatkan untuk menjaga kesehatannya. Kehamilan dengan gagal ginjal kronis (CRF) adalah tenang, jika bentuk penyimpangan tidak rumit. Jika tidak, keguguran dapat terjadi, persalinan prematur dan kehilangan banyak darah saat melahirkan.

Gagal ginjal akut dan gambaran perkembangannya

Ada peningkatan tajam dalam jumlah urea, asam urat, yang dapat membahayakan kehidupan tidak hanya janin, tetapi juga ibu. Pada trimester pertama dan terakhir, tubuh paling rentan terhadap komplikasi. Gagal ginjal akut selama kehamilan (GGA) dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

• bukan aborsi steril;
• kehilangan darah postpartum;
• gangguan kehamilan dalam jangka panjang;
• keracunan pada saat anak membawa obat-obatan;
• toksikosis;
• radang ginjal sebelum mengandung anak;
• transfusi darah dengan faktor Rh lain;
• efek traumatis;
• lompatan tajam dalam berat;
• radang urea;
• batu di organ berbentuk sistem genitourinari berbentuk kacang;
• sariawan.

Kembali ke daftar isi

Apa saja bentuk patologi?

Ada beberapa jenis gagal ginjal akut:

• Lisan. Ini dipicu oleh aliran darah yang buruk di ginjal. Bantuan harus diberikan dalam beberapa jam pertama untuk mengembalikan fungsi ginjal sepenuhnya.
• Ginjal. Dikembangkan di bawah pengaruh proses patogen yang terjadi dalam sel-sel organ. Tindakan dini akan membantu menghentikan proses destruktif.
• Postrenal Penyebab utama perkembangan adalah patologi saluran kemih. Terwujud oleh rasa sakit di tulang belakang lumbar, dalam kasus-kasus lanjut itu mengalir ke dua bentuk lainnya.

Kembali ke daftar isi

Gejala karakteristik untuk CKD dan ARF

Gagal ginjal akut dan kronis selama kehamilan disertai oleh:

• penghentian total produksi urin;
• pengurangan urin yang diproduksi per hari;
• menarik rasa sakit di tulang belakang lumbar;
• urin coklat gelap dan dengan keluarnya darah;
• peningkatan kadar protein urin;
• peningkatan suhu tubuh;
• tekanan darah tinggi;
• konsentrasi tinggi kalium dan magnesium;
• pelanggaran irama jantung.

Kembali ke daftar isi

Seberapa besar risiko komplikasi?

Kehamilan selalu menimbulkan tekanan pada sistem ekskresi, dan jika gagal ginjal, keracunan tubuh terjadi karena melemahnya kapasitas filtrasi. Efek samping termasuk:

• membentuk gumpalan darah di kapiler ginjal;
• tekanan darah terus meningkat;
• bengkak;
• anemia;
• kelaparan oksigen di dalam rahim;
• CKD;
• koma ginjal;
• kematian;
• patologi sistem genitourinari yang bersifat menular.

Kembali ke daftar isi

Bagaimana perkembangan proses patologis?

Dengan perkembangan gejala pertama, disarankan untuk segera berkonsultasi dengan dokter atau melaporkan sinyal alarm pada pemeriksaan rutin. Untuk mengklarifikasi penyebabnya, sebuah kompleks penelitian akan ditugaskan untuk membantu menentukan penyebab penyimpangan:

• darah dan urin untuk analisis umum;
• pemeriksaan darah biokimia;
• analisis mikrobiologis urin;
• Ultrasonografi kandung kemih;
• MRI

Kembali ke daftar isi

Perawatan apa yang digunakan dalam pengembangan patologi?

Gagal ginjal pada wanita hamil sejak awal tentu membutuhkan terapi yang kompleks. Hal ini diperlukan untuk mencapai kesejahteraan normal pasien, untuk menyelamatkan nyawanya dan anaknya. Dalam hal ini, resep diet yang benar, penggunaan vitamin dan mineral kompleks, terkadang menggunakan transfusi plasma darah. Berdasarkan stadium penyakit, obat anti-inflamasi, anabolik, antijamur diresepkan. Dan juga berlaku operasi pada kasus yang parah. CKD tidak sepenuhnya dapat diobati, namun, dengan pendekatan yang tepat, proses kehamilan dan persalinan normal adalah mungkin.

Mengapa arrester berkembang setelah melahirkan?

Untuk memprovokasi perkembangan penyakit dapat kehilangan banyak darah, infeksi, penggunaan cara paparan yang luas. Dengan perkembangan suhu tubuh yang meningkat secara signifikan, ada rasa sakit pada organ berpasangan dari sistem genitourinari, ada disfungsi buang air kecil, kehilangan nafsu makan. Kadang-kadang ada peningkatan di hati, rasa sakit yang nyata di rongga perut. GGA disertai dengan gangguan lain yang lebih serius, misalnya, pada sistem pernapasan atau jantung, yang bisa berakibat fatal.

Postpartum OPN berkembang beberapa jam setelah persalinan atau setelah beberapa minggu.

Kehamilan dalam gagal ginjal adalah proses kompleks yang membutuhkan pemantauan ketat oleh dokter. Penyimpangan dapat memicu gangguan serius pada tubuh wanita, serta memengaruhi perkembangan janin. Terapi yang tepat waktu akan membantu menghilangkan gejala patologi, meningkatkan nada tubuh dan menjadikan anak sehat.

Apa diagnosis gagal ginjal selama kehamilan

Gagal ginjal adalah kondisi yang mengancam kehidupan dan kesehatan ibu dan anak yang sedang hamil. Dalam keadaan lalai menyebabkan proses ireversibel: gangguan hemostasis, metabolisme asam-basa dan garam air, keracunan organ dalam, persentase kematian yang tinggi.

Deskripsi singkat

Gagal ginjal (PN) adalah proses patologis dari sistem kemih. Di mana kematian nefron dan ketidakmampuan parenkim ginjal dicatat untuk melaksanakan fungsi yang ditugaskan padanya.

Ginjal sepenuhnya atau sebagian kehilangan fungsi utama - ekskresi. Ekskresi produk metabolisme akhir dengan urin. Tergantung stadium dan jenis penyakitnya.

Ada bentuk penyakit akut dan kronis. Bentuk akut adalah pelanggaran akut kapasitas filtrasi satu atau dua ginjal akibat paparan faktor negatif eksogen dan endogen. PN kronis - kematian bertahap nefron.

Penyakit paling berbahaya didiagnosis pada periode mengandung anak. Wanita dengan patologi ginjal berisiko mengalami kehamilan dan persalinan yang rumit.

Kehamilan dengan gagal ginjal kronis

Membawa anak dengan penyakit ginjal kronis membawa banyak risiko bagi janin dan ibu.

Penghambatan fungsi ginjal yang progresif menyebabkan keracunan pada tubuh wanita, ketidakseimbangan dan perubahan fatal dalam proses hemostasis.

Dalam proses yang parah dan patologi akut pada ginjal, wanita dilarang hamil dan memiliki anak, karena meningkatkan beban pada sistem kemih dan khususnya pada ginjal.

Saat merencanakan kehamilan, para ahli memeriksa pasien secara menyeluruh dan membuat "vonis."

Gagal ginjal kronis dapat menyebabkan:

Kehamilan dan gagal ginjal akut

Gangguan fungsi ginjal akut selama kehamilan didiagnosis pada trimester pertama dan terakhir kehamilan.

Gagal ginjal berkembang dengan tajam dan cepat, membawa ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan wanita hamil dan janin.

Peningkatan jumlah komponen kimia beracun (asam urat, urea dan kreatinin) dikaitkan dengan faktor-faktor provokatif dalam pengembangan proses patologis.

Penyebab, perkembangan dan komplikasi

Dalam proses kehamilan, perubahan dalam tubuh wanita diamati: pertahanan kekebalan berkurang, dan penyakit-penyakit yang tidak pernah dicurigai wanita itu terwujud.

Tekanan yang diberikan oleh janin pada semua organ internal, menyebabkan tubuh bekerja dalam mode ganda. Proses ini diperburuk oleh bentuk gagal ginjal akut atau kronis.

Faktor utama yang memicu perkembangan CRF pada wanita hamil:

1. Penyakit yang menyebabkan sistem glomerulus. Diabetes mellitus, glomerulonefritis dan pielonefritis pada tahap kronis, penyakit rematik dan hipertensi arteri.
2. bentuk gagal ginjal akut yang terabaikan.

Penyebab ARF pada wanita hamil:

• neoplasma ganas pada organ panggul;
• didirikan pielonefritis sebelum periode kehamilan;
• konsekuensi postpartum (kehilangan darah, gangguan pada tahap akhir kehamilan, kematian janin sebelum lahir dan lama tinggalnya di rongga rahim;
• sistitis (dapat mengembangkan bentuk penyakit postrenal);
• kuretase uterus dengan peralatan yang tidak steril;
• toksikosis dan keracunan obat;
• kandidiasis;
• operasi transfusi eritrosit dengan faktor Rh yang tidak sesuai;
• trauma urin;
• perubahan berat yang tajam secara besar-besaran.

Bentuk gagal ginjal akut

Perkembangan gagal ginjal akut terjadi dengan berbagai cara, tergantung pada bentuk proses yang didiagnosis:

• prerenal - akibat gangguan pasokan darah ke organ;
• ginjal - ditandai dengan perkembangan pelanggaran tanggung jawab fungsional sel organ;
• postrenal - berkembang ketika saluran kemih tersumbat. Batu atau kristal garam.

Konsekuensi (komplikasi) sebagai akibat gagal ginjal pada wanita hamil, terlepas dari pementasan:

• indikasi untuk ACS;
• pengiriman prematur;
• ancaman pemutusan kehamilan;
• anak selanjutnya tinggal di bangsal perawatan intensif untuk menghilangkan
• konsekuensi negatif;
• gangguan hemostasis yang mengancam kehilangan darah dalam jumlah besar dari ibu;
• memudar pada anak selama jangka waktu yang lama;
• ancaman sepsis dan koma uremik;
• iskemia miokard atau serebral;
• pembengkakan anggota badan;
• anemia;
• kegagalan untuk mengobati itu fatal.

Gejala penyakitnya

Gagal ginjal kronis selama kehamilan - gejala

• fase laten (laten): kelelahan, kelemahan, mulut kering. Penyimpangan kecil dalam analisis urin;
• fase kompensasi: peningkatan diuresis hingga 2,5 l, apatis berat dan kelemahan;
• fase intermiten: perubahan persisten dalam metabolisme nitrogen dalam analisis biokimia darah vena. Mual, muntah, gemetaran, rasa haus yang meningkat dan rasa tidak enak di mulut. Kulit menjadi kuning, ada bau kemih spesifik.
• fase terminal: tidak adanya urin, wajah bengkak, kulit menjadi abu-abu-kuning, buang air besar terganggu. Gangguan fatal pada organ sekresi internal, pelanggaran sistem saraf, ensefalopati, perubahan ireversibel dalam sistem koagulasi.

Gagal ginjal akut selama kehamilan - gejala

• menarik kembali sakit;
• berhentinya urin;
• adynamia;
• kelesuan;
• proteinuria;
• azotemia;
• hipertermia tubuh;
• kelemahan otot;
• perubahan warna urin (saat dikeluarkan);
• aritmia;
• Bau "uremik" dari seorang wanita hamil;
• perubahan warna kulit.

Wanita hamil dapat mengidentifikasi sendiri gejala awalnya dan segera menghubungi dokter kandungan.

Diagnostik

Gejala pengembangan proses patologis tidak cukup untuk diagnosis, oleh karena itu sejumlah prosedur diagnostik dilakukan:

1. Urinalisis dengan penentuan kuantitatif protein dan pemeriksaan mikroskopis dari sedimen urin.
2. Analisis terperinci darah kapiler + ESR.
3. Studi biokimia darah. Diperlukan: glukosa, protein, urea, asam urat, dan kreatinin. Tidak berlebihan definisi CRP dan prokalsitonin, serta komposisi asam-basa darah.
4. Pemeriksaan bakteriologis urin.
5. Investigasi faktor pembekuan darah vena.

Penelitian laboratorium memungkinkan untuk menentukan jenis dan jenis proses patologis. Tetapi untuk diagnosis akhir, USG darurat dan pencitraan resonansi magnetik dilakukan.

Perawatan

Gagal ginjal terdeteksi dan ditangani oleh ahli urologi atau nefrologi. Spesialis memilih taktik dan rejimen pengobatan.

Obat-obatan dari PN tidak ada. Perawatan melibatkan penggunaan obat-obatan terintegrasi yang diizinkan selama kehamilan.

1. Obat antiinflamasi (Canephron).
2. Obat beracun (misalnya, sekelompok sorben).
3. Terapi antibiotik (Amoxiclav, tetapi dengan adanya sensitivitas bakteri terhadap antibiotik jenis ini).
4. Penerimaan obat antivirus (zat obat fonderkuyuschie).
5. Anabolik.
6. Obat antijamur jika perlu.

Kemungkinan intervensi bedah, dan dalam situasi kritis, transfusi darah, plasma dan elemen seragam.

PN kronis selama persalinan (dan pada prinsipnya) tidak sembuh. Untuk memperpanjang kehamilan secara normal, skema individual perawatan pasien dipilih.

Diet untuk gagal ginjal adalah bagian dari perawatan komprehensif.

1. Minumlah banyak cairan (minimal 2,5 liter per hari, tidak termasuk makanan cair).
2. Pembatasan: susu, jamur, kacang-kacangan, kakao, roti putih.
3. Asupan protein "hewani" terbatas.
4. Makanan tinggi kalium (pisang, kurma, kismis).

• ikan tanpa lemak direbus;
• sup susu;
• beri dan buah;
• daging tanpa lemak (segar atau direbus);
• sayuran mentah (tidak semua).

Memasak dengan OPN dan CKD harus disertai dengan penolakan penuh terhadap garam.

Gagal ginjal akut pascakelahiran

Pada periode postpartum, kemungkinan perkembangan bentuk akut patologi ginjal tetap ada. Penyakit ini dapat dirasakan beberapa hari setelah kelahiran, atau setelah beberapa minggu.

Penyebab: kehilangan darah dan infeksi saluran kelahiran.

Gejala: hipertermia, gangguan buang air kecil, anoreksia dan nyeri tekan perut. Hepatomegali mungkin terjadi.

Dalam situasi yang parah - pelanggaran jantung dan proses pernapasan. Meningkatnya risiko kematian adalah karena kurangnya perawatan, tetapi tindakan yang diambil pada waktunya menyelamatkan nyawa ibu yang baru dibuat.

Gagal ginjal selama kehamilan

Ginjal - organ berpasangan dalam sistem ekskresi, terutama yang terlibat dalam penyaringan zat berbahaya dalam urin. Gagal ginjal selama kehamilan dapat terjadi karena peningkatan ukuran organ reproduksi wanita. Organ yang membesar dapat mentransmisikan ureter, jaringan ginjal atau arteri, yang mengganggu fungsi ginjal, tetapi ini bukan satu-satunya penyebab penyakit. Dalam kasus gagal ginjal, ada pelanggaran dalam penyaringan dan penghapusan urin, diikuti oleh keracunan tubuh. Gagal ginjal selama kehamilan membutuhkan perhatian medis segera.

Kehamilan dan gagal ginjal kronis

Kehamilan dengan gagal ginjal kronis cukup sulit. Ada frekuensi komplikasi generik dibandingkan dengan wanita yang tidak memiliki penyakit ini. Komplikasi dapat menyebabkan persalinan prematur. Ada kebutuhan untuk operasi caesar, melakukan perawatan intensif untuk bayi baru lahir. Namun, berkat perkembangan obat-obatan, 9 dari 10 wanita hamil memiliki kesempatan untuk melakukan dan melahirkan anak secara normal. Pemeriksaan dilakukan pada wanita dengan indeks patologi sedang.

Dengan bentuk penyakit yang parah, kehamilan dan persalinan memiliki peluang hasil yang lebih sedikit. Jika kehamilan pada gagal ginjal disertai dengan peningkatan tekanan pada organ berlubang, pembuluh atau rongga tubuh, risiko keguguran, kelahiran anak yang mati, kematian janin di dalam rahim, kelahiran prematur, kehilangan banyak darah selama kelahiran, dan gangguan perkembangan pada bayi baru lahir yang meningkat.

Gagal ginjal akut, penyebab perkembangannya

Pada gagal ginjal akut, peningkatan jumlah urea dan asam urat diamati dalam tubuh. Komponen kimia ini menghancurkan tubuh dan membawa ancaman bagi kehidupan ibu dan anak. Perkembangan gagal ginjal akut sering terjadi pada trimester pertama atau terakhir. Penyebab utama penyakit ini berhubungan dengan gangguan lain dalam tubuh.

• aborsi dalam kondisi yang tidak steril;
• perdarahan postpartum;
• kanker serviks;
• kanker rahim;
• kanker ovarium;
• aborsi di garis akhir;
• keracunan selama kehamilan dengan obat-obatan;
• toksikosis selama kehamilan;
• pielonefritis sebelum kehamilan;
• transfusi darah dengan faktor Rh lain;
• trauma;
• kenaikan berat badan yang parah;
• sistitis;
• batu ginjal;
• sariawan;
• lama janin mati di rahim.

Kembali ke daftar isi

Bentuk gagal ginjal akut

Jenis-jenis arester berikut dibedakan:

• bentuk prerenal;
• bentuk ginjal;
• bentuk postrenal.

Bentuk prerenal terjadi karena gangguan sirkulasi darah di ginjal. Jika pasien dirawat selama 2 jam, ginjal yang berfungsi penuh akan kembali dengan cepat. Bentuk ginjal berkembang karena kerusakan pada sel-sel organ dan disfungsi mereka. Kerusakan dapat dipicu oleh operasi, antibiotik, dan keracunan logam berat. Bantuan tepat waktu sebagian atau seluruhnya dapat membalikkan kerusakan sel ginjal lebih lanjut. Bentuk postrenal berkembang karena penyakit yang menyumbat saluran kemih, seperti batu. Penyakit ini menyebabkan sakit punggung bagian bawah, mungkin perkembangan infeksi atau transisi ke bentuk prerenal atau ginjal.

Gejala penyakit pada gagal ginjal kronis dan akut

Daftar gejala berbahaya:

• urin berhenti penuh;
• pengurangan ekskresi urin harian;
• menarik rasa sakit di punggung bawah dan daerah ginjal;
• urin kopi hitam;
• urin dengan pigmen darah;
• peningkatan jumlah protein dalam urin;
• muntah;
• kondisi kejut;
• demam;
• tekanan darah tinggi;
• konsentrasi tinggi kalium dan nitrogen dalam darah;
• kelemahan otot;
• pelanggaran irama jantung;
• pucatnya kulit dan kemungkinan kekuningan selaput lendir;
• haus meningkat dan mulut kering;
• bau urin yang kuat;
• peningkatan keasaman darah dan urin.

Pada gagal ginjal akut, seorang wanita hamil harus diperiksa oleh dokter kandungan.

Dengan gejala di atas, Anda harus segera menghubungi dokter kandungan. Gagal ginjal yang parah bisa berakibat fatal bagi ibu dan anak. Dengan perawatan tepat waktu, fungsi ginjal dapat sepenuhnya pulih, dan kehamilan diselamatkan. Jika Anda tidak beralih ke spesialis dalam waktu, gejala baru muncul, seperti tinja berdarah, mati rasa pada ekstremitas, kejang.

Perjalanan penyakit dan kemungkinan komplikasi

Bahkan kehamilan yang sehat meningkatkan beban pada semua organ dan sistem, termasuk ginjal. Selama kehamilan dengan insufisiensi ginjal, seluruh sistem ekskretoris mengalami peregangan berlebihan, dan organ-organ lain akibat keracunan tubuh dengan produk-produk beracun yang belum disaring oleh ginjal. Kemungkinan komplikasi:

• pembentukan gumpalan darah di kapiler ginjal;
• tekanan darah kronis;
• pembengkakan karena kerusakan ginjal;
• pengembangan anemia;
• kelaparan oksigen intrauterin;
• gagal ginjal kronis;
• koma ginjal;
• sepsis;
• kematian jika penyakit itu tidak dapat diobati;
• penyakit menular dalam sistem urogenital.

Kembali ke daftar isi

Diagnosis penyakit

Untuk diagnosis pasien harus lulus hitung darah lengkap, urinalisis, tes darah biokimia dan pemeriksaan mikrobiologis urin. Selain itu, Anda harus menjalani ultrasound kandung kemih. Untuk pemeriksaan lengkap, disarankan untuk menjalani pencitraan resonansi magnetik.

Metode pengobatan

Gagal ginjal pada wanita hamil membutuhkan perawatan yang kompleks. Pertama-tama, perawatan ditujukan untuk memulihkan kesejahteraan wanita itu, menyelamatkan nyawanya dan anaknya. Seorang wanita diresepkan diet khusus, mengonsumsi vitamin dan imunostimulan, mungkin transfusi darah. Tergantung pada stadium penyakit dapat menunjuk obat anabolik, antivirus dan antijamur. Kemungkinan intervensi bedah. Bentuk kronis dari penyakit ini tidak tunduk pada pemulihan penuh kerja ginjal, tetapi dengan perawatan yang memenuhi syarat untuk wanita hamil, persalinan berlangsung secara normal.

Memulihkan daya

Tahap pertama perawatan kompleks terdiri dari prosedur yang bertujuan menghilangkan produk metabolisme dari tubuh yang tidak dapat dikeluarkan ginjal. Langkah selanjutnya terdiri dari penunjukan nutrisi khusus, yang mengatur keseimbangan air garam. Nutrisi seperti itu melibatkan penerimaan makanan yang mudah dicerna. Beralih ke penggunaan protein nabati dan konsumsi protein hewani yang terbatas. Penting untuk membatasi diet susu, roti putih, jamur, kacang-kacangan, coklat, nasi putih. Karena kelebihan kalium, penting untuk mengurangi produk dengan kandungannya: pisang, kurma, kismis, berbagai jenis kacang-kacangan. Ketika gejala anemia dianjurkan untuk menggunakan makanan yang kaya zat besi: bit, anggur, cranberry, delima, wortel, soba, bayam, lentil. Pasien diberi resep minuman berat, hingga 3 liter per hari. Saat edema penting untuk mengurangi asupan garam.

Perawatan lainnya

Pasien adalah sorben yang diresepkan. Obat sorben mengikat dan mengeluarkan kelebihan nitrogen. Tergantung pada bentuk penyakitnya, pasien mungkin akan diresepkan berbagai suplemen nutrisi dan obat-obatan yang menghilangkan gejala penyakit. Jika gagal ginjal dipicu oleh keracunan, pasien akan diresepkan prosedur untuk membersihkan dan memulihkan darah menggunakan obat-obatan. Dengan kehilangan darah yang besar, pasien ditransfusikan dengan darah dan plasma. Jika fungsi buang air kecil benar-benar hilang, wanita itu dimandikan dengan larutan khusus ginjal untuk mendapatkan refleks terhadap urin. Selain pengobatan utama, disarankan untuk menolak aktivitas fisik yang berat. Merokok dilarang, minum alkohol. Pada tahap akut, tirah baring diresepkan. Seorang wanita harus menghindari stres dan bukan supercool.

Postpartum OPN

Gagal ginjal akut pascakelahiran dapat terjadi beberapa hari setelah melahirkan atau setelah beberapa minggu kejadian.

Penyakit ini berkembang karena kehilangan banyak darah, cedera, infeksi, pengenalan obat spektrum luas. Seorang wanita dengan perkembangan penyakit, ada peningkatan suhu tubuh, rasa sakit di daerah ginjal dirasakan, ada pelanggaran dalam buang air kecil, anoreksia. Hati dapat meningkat, nyeri perut mungkin dirasakan. Gagal ginjal akut sering dikaitkan dengan gangguan lain yang terkait dengan gangguan fungsi dalam sistem tubuh lainnya. Jika gangguan tambahan terjadi pada sistem pernapasan dan kardiovaskular, kematian dapat terjadi.

Kehamilan dan gagal ginjal: gejala dan pengobatan

Gagal ginjal adalah patologi serius yang dapat memengaruhi kondisi umum wanita dan perkembangan janin. Sebagai aturan, 20% wanita dengan diagnosis yang sama memiliki komplikasi kehamilan setelah trimester kedua dan dalam pemulihan postpartum. Kehamilan tidak memperburuk patogenesis penyakit ginjal menular, namun komplikasi dapat terjadi dengan proses hipertensi yang tidak terkontrol. Pada artikel ini kita akan menjelaskan bagaimana gagal ginjal dalam kehamilan mempengaruhi tubuh wanita dan janin. Mari kita periksa gejala dan metode perawatannya.

Karakteristik penyakit

Gagal ginjal memiliki efek negatif pada tubuh, yaitu, dengan diagnosis ini, kemampuan ginjal untuk menghasilkan urin yang normal dan diekskresikan hilang, serta menghilangkan kelebihan dan zat beracun dari tubuh. Tergantung pada bentuk patologi, kemungkinan ini mungkin hilang atau terganggu sebagian, yang memerlukan efek kesehatan yang kompleks dan negatif. Pelanggaran nitrogen, air dan pertukaran internal penting lainnya menyebabkan kegagalan sistem vital, dan sebagai hasilnya, kesehatan pasien memburuk secara signifikan. Dalam kedokteran, patologi ini dibagi menjadi dua jenis:

• Bentuk akut - dimanifestasikan karena luka bakar parah, patah tulang, syok hemoragik, efek racun dari racun dan zat berbahaya, pelanggaran saluran uretra, penyakit infeksi pada ginjal, pielonefritis dan nefritis. Pemburukan ginjal yang tajam, menghasilkan pelanggaran metabolisme nitrogen lengkap atau sebagian.
• Bentuk kronis - dimanifestasikan karena penyakit ginjal yang tertunda dan kematian nefron. Patologi ditandai oleh kemunduran fungsi, kinerja, dan kondisi keseluruhan sistem ginjal dan kesehatan.

Diagnosis CKD ditegakkan dengan syarat bahwa pasien memiliki lebih dari tiga bulan gangguan ginjal dan sistem berikut:

• kerusakan pada organ dengan gangguan fungsi, struktur, ditentukan oleh penyimpangan dengan cara diagnosis;
• laju filtrasi berkurang hingga 60 ml dalam 1 menit, dalam kombinasi dengan dan tanpa ginjal.

Bentuk penyakit ginjal akut

Gagal ginjal akut melibatkan tiga bentuk utama penyakit:

• bentuk abadi terbentuk sebagai akibat gangguan sirkulasi darah di ginjal, dengan bantuan tepat waktu diberikan kepada pasien, fungsi ginjal dipulihkan dan mulai bekerja seperti biasa;
• bentuk ginjal - terbentuk karena kerusakan sel-sel organ dan disfungsi mereka, antibiotik, keracunan dengan logam berat dapat memicu kerusakan mereka;
• bentuk postreanal - terbentuk karena berbagai penyakit yang menghalangi uretra atau batu.

Alasan pembentukan gagal ginjal kronis

Gagal ginjal kronis adalah bentuk penyakit ginjal yang agak rumit, yang membutuhkan perawatan terus-menerus dan sejumlah tindakan pencegahan untuk mencegah konsekuensi negatif. Jika Anda mengabaikan rekomendasi dari dokter yang hadir dan tidak mematuhi terapi, CRF berkembang menjadi gagal ginjal dan nephrosclerosis. Alasan pembentukan gagal ginjal kronis:

• patologi ginjal: glomerulonefritis kronis dan pielonefritis, tuberkulosis ginjal, penyakit ginjal polikistik, kanker organ, dan nefrolitiasis;
• penyakit pada saluran kemih:
• striktur uretra, urolitiasis;
• penyakit kardiovaskular: aterosklerosis, hipertensi arteri, angiosklerosis pembuluh darah ginjal;
• penyakit endokrin: diabetes mellitus, masalah dengan kelenjar tiroid;
• patologi sistem: vaskulitis hemoragik, amiloidosis ginjal.

Gejala penyakit ginjal

Tahap gagal ginjal, gejala dan kondisi umum tergantung pada sifat dan morfologi penyakit. Gejala pertama penyakit ini adalah manifestasi anemia, kandungan kimia zat nitrogen dan kalium, serta peningkatan atau penurunan volume buang air kecil per hari. Gejala-gejala patologi adalah sebagai berikut:

• Perubahan penampilan karena pelanggaran filtrasi glomerulus, karena anemia, perubahan warna kulit, menjadi pucat dan menyakitkan, muncul kekeringan, dan elastisitas menurun. Perdarahan spontan dan gatal-gatal juga dapat muncul. Karena gangguan fungsi ginjal, bengkak, bengkak muncul, massa otot kehilangan elastisitasnya dan menjadi lembek;
• Pelanggaran sistem saraf. Gejala ini memanifestasikan dirinya dalam gangguan tidur, apatis, penurunan daya ingat, pembentukan gangguan anggota badan;
• Pelanggaran sistem kemih, bermanifestasi sebagai peningkatan tajam dalam volume urin, dengan waktu volume menurun dan mungkin hilang sama sekali;
• Pelanggaran keseimbangan air-garam dalam tubuh, dimanifestasikan dalam kehausan konstan, kekeringan di mulut, pernapasan terganggu, aritmia muncul, palpitasi menjadi lebih sering, pasien merasa tidak enak badan, lemah;
• Meningkatnya tingkat produksi hormon paratiroid, menghasilkan tingkat fosfor lebih tinggi daripada kalsium dalam darah, di mana terdapat pelunakan jaringan tulang dan pembentukan fraktur;
• Pelanggaran keseimbangan nitrogen, menyebabkan pembentukan rasa amonia di mulut, mempengaruhi usus kecil dan besar dengan serangan menyakitkan yang parah;
• Pelanggaran sistem kardiovaskular, bermanifestasi sebagai peningkatan tekanan darah, penyakit jantung, irama jantung, sesak napas, pembengkakan anggota badan, ukuran hati bertambah, gagal jantung akut dan kematian dapat terjadi;
• Pelanggaran sistem darah, dimanifestasikan dalam kurangnya erythropoietin ginjal.

Pelanggaran sistem pencernaan, dimanifestasikan dalam bentuk nafsu makan menurun, serangan mual dan muntah, radang kelenjar ludah.

Kehamilan dan patologi ginjal

Gagal ginjal dan kehamilan secara signifikan meningkatkan beban pada seluruh sistem ginjal wanita. Pada penyakit ginjal kronis, kehamilan secara signifikan memperburuk morfologi penyakit dan menyebabkan perkembangannya. Penyebab komplikasi:

• selama kehamilan, aliran darah yang kuat meningkat dan merangsang ketegangan kusut ginjal, yang beberapa di antaranya mati;
• proses penyerapan normal oleh tubulus ginjal garam terganggu, akibatnya protein terurai dalam volume besar, dan partikel-partikelnya beracun bagi jaringan ginjal;
• karena peningkatan kerja sistem darah koagulasi, gumpalan darah kecil terbentuk di kapiler ginjal;
• hipertensi arteri meningkat, mengakibatkan nekrosis ginjal.

Selama kerusakan proses penyaringan oleh ginjal, tingkat kreatinin meningkat, yang memperumit kondisi dan perjalanan kehamilan, dan kehamilan janin menjadi tidak menguntungkan. Komplikasi pada penyakit ginjal kronis untuk wanita hamil:

• sindrom nefrotik dengan pembentukan bengkak yang parah;
• hipertensi arteri;
• bentuk kompleks anemia;
• keterlambatan dan malformasi dalam perkembangan janin;
• ketidakmampuan untuk melahirkan janin, kelahiran prematur;
• patologi infeksius dari sistem kemih.

Metode pengobatan penyakit selama kehamilan

Untuk mencegah pembentukan konsekuensi negatif dan menghilangkan komplikasi pada gagal ginjal pada wanita hamil, lakukan hal berikut:

• menghilangkan perdarahan ektopik dan gangguan hemodinamik;
• dengan istilah gistatsionny normal melakukan pengiriman cepat, untuk menghindari lahir mati dan menghentikan pertumbuhan janin;
• selama periode OPN akut, volume intravaskular cairan harus dikembalikan, restorasi dilakukan dengan menyuntikkan larutan natrium klorida zotonik;
• pengobatan nekrosis tubular akut ditujukan untuk menghilangkan iskemia dan infeksi, menjaga keseimbangan cairan dan mengembalikan suplai darah ke organ;
• tahap awal nekrosis kortikal dihilangkan dengan terapi antikoagulan, jika tidak ada hasil, hemodialisis digunakan;
• selama pengembangan gagal ginjal akut obstruktif, detoksifikasi dan terapi antibakteri dilakukan.

Gagal ginjal dan kehamilan adalah proses kompleks yang membutuhkan pemantauan dan pengawasan terus-menerus oleh spesialis. Dengan pengamatan tepat waktu oleh para ahli dan penerapan rekomendasi, hasil positif dimungkinkan dalam pengiriman janin.

Gagal ginjal pada wanita hamil

Kehamilan adalah masa yang menakjubkan dalam kehidupan wanita. Tubuhnya berubah, preferensi rasa baru dan kebiasaan terbentuk. Namun, tidak selamanya tubuh calon ibu mampu menanggung bayinya tanpa perawatan medis. Beberapa kelainan serius pada sistem urogenital dapat menyebabkan ginjal berhenti berfungsi. Gagal ginjal selama kehamilan adalah patologi berbahaya yang membutuhkan intervensi segera dari spesialis ketika mendiagnosisnya. Karena itu, selama kehamilan sangat penting untuk memantau kesehatan Anda dengan hati-hati dan diperiksa secara teratur.

Jenis gagal ginjal

Ada bentuk penyakit akut dan kronis. Dalam kursus kronis, sangat penting pada tahap perencanaan untuk beralih ke spesialis yang, dengan hasil tes dan penelitian, akan dapat menilai kemungkinan program kehamilan dan persalinan yang aman. Sayangnya, obat-obatan juga telah mengetahui kasus-kasus seperti itu ketika, dengan komplikasi serius, dokter terpaksa menghentikan kehamilan pada tahap awal untuk menyelamatkan hidup seorang wanita. Pada akhir periode, persalinan darurat dilakukan dalam situasi yang melibatkan risiko perdarahan ibu dan kematian janin, serta kelainan lain yang memerlukan intervensi bedah.

Karena ginjal adalah semacam penyaring bagi tubuh manusia, beban tambahan pada organ ini dapat menyebabkan munculnya dan perkembangan penyakit seperti:

• Pielonefritis (radang ginjal);
• glomerulonephritis (kerusakan pada glomeruli);
• pembentukan batu dan pasir di ginjal dan ureter;
• sistitis (infeksi kandung kemih).

Semua kondisi menyakitkan di atas dapat memicu gagal ginjal akut pada wanita hamil. Perkembangan jenis penyakit ini paling sering didiagnosis pada trimester pertama dan terakhir. Bergantung pada gejalanya, bentuk pre-renal, renal dan post-renal ditentukan.

Tanda-tanda penyakit

Selain rasa sakit di daerah ginjal, dengan latar belakang kemunduran kesehatan umum, pembengkakan pada ekstremitas bawah, kantuk, dan kelelahan juga tidak dikecualikan. Keluhan sakit kepala parah dan tekanan darah tinggi, kesulitan dan buang air kecil yang menyakitkan, mulut kering, mual dan muntah berulang, pada gilirannya, adalah alasan untuk perawatan segera di klinik antenatal atau klinik terdekat. Jika seorang pasien dengan riwayat penyakit apa pun, dengan satu atau lain cara yang berhubungan dengan ginjal, tidak segera memberikan semua bantuan yang diperlukan untuk gejala-gejala tersebut, maka kemungkinan kematian hampir 100%. Kegagalan satu atau kedua ginjal pada saat yang sama menyebabkan keracunan tubuh terkuat. Keadaan kehamilan pada latar belakang gambaran klinis keseluruhan hanya memperburuk situasi.

Membuat diagnosis

Gagal ginjal selama kehamilan dapat ditentukan oleh beberapa jenis penelitian. Biasanya, ahli urologi menulis arahan untuk analisis umum darah dan urin, biokimia darah dan mikrobiologi urin. Juga item wajib dalam daftar ini adalah diagnostik ultrasound. Ultrasonografi membantu mengidentifikasi penyakit ginjal dan kandung kemih, bahkan pada tahap awal.

Metode pengobatan

Setelah penyakit didiagnosis, dokter akan meresepkan terapi yang kompleks. Karena jauh dari menunggu bayi, tidak semua obat yang dirancang untuk menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan penyebab terjadinya mereka dapat digunakan, ahli urologi sangat berhati-hati dalam meresepkan banyak obat. Metode pengobatan utama dalam kasus ini adalah:

1. Penyesuaian daya. Dalam kasus gagal ginjal, pasien dianjurkan untuk minum setidaknya 2 liter air setiap hari dan makan makanan yang mudah diserap oleh tubuh. Dianjurkan untuk mengecualikan dari diet produk roti putih dan produk yang kaya kalium.
2. Dukungan obat-obatan. Untuk mencegah efek keracunan, obat-obatan digunakan yang menghilangkan racun dari tubuh. Canephron dan Brusniver memiliki efek anti-inflamasi dan tidak memiliki efek negatif pada janin. Namun, ini tidak berarti bahwa Anda dapat mengambilnya sendiri!

Sayangnya, bentuk kronis dari penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Untuk meredakan gejala dan menstabilkan kondisi umum tubuh, dokter mungkin meresepkan perawatan dialisis yang sistematis. Selain itu, pasien dilarang keras melakukan aktivitas fisik apa pun dan menunjukkan tirah baring dengan tingkat eksaserbasi.

Komplikasi gagal ginjal

Diagnosis yang terlambat dapat mengarah pada fakta bahwa bentuk akut penyakit ini memasuki tahap (kronis) yang tidak dapat disembuhkan. Selain prediksi yang mengecewakan tersebut, ada risiko koma dan sepsis uremik.

Bahkan jika seorang wanita tidak memiliki alasan yang jelas untuk khawatir, merencanakan kehamilan adalah skenario yang ideal. Dengan pendekatan ini, banyak masalah kesehatan serius dapat dihindari bahkan sebelum pembuahan, karena calon ibu bertanggung jawab tidak hanya untuk dirinya sendiri, tetapi juga untuk perwakilan muda generasi baru.

Gagal ginjal akut selama kehamilan

Gagal ginjal akut (GGA) merupakan komplikasi kehamilan yang mengancam jiwa. Proporsi wanita hamil menyumbang 15-20% dari semua kasus gagal ginjal akut, yang, biasanya, menyulitkan paruh kedua kehamilan atau periode postpartum. Gagal ginjal akut didefinisikan sebagai penurunan tajam dalam fungsi ginjal, disertai 80% kasus oleh oliguria. Kriteria yang diusulkan untuk gagal ginjal akut meliputi peningkatan kreatinin serum setidaknya 40 μmol / L per hari. Kriteria absolut adalah oliguria - penurunan diuresis kurang dari 400 ml / hari.

Penyebab gagal ginjal akut selama kehamilan

Pada 60-an abad XX. frekuensi gagal ginjal akut adalah 0,5 per 1000 kehamilan, saat ini di sebagian besar negara Eropa dan Amerika Serikat tidak melebihi 1 dari 20.000 kelahiran dan membuat kurang dari 10% dari semua kasus gagal ginjal akut, meskipun di negara-negara Asia proporsi ini tetap tinggi - dari 15 hingga 20%. Insiden kematian akibat gagal ginjal akut di antara wanita hamil juga telah berubah; Mortalitas, yang sebelumnya mencapai 56%, turun menjadi 10%. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, penyebab utama gagal ginjal akut (hingga 40%) di negara-negara berkembang tetap aborsi septik (syok bakteriemik dan hemolitik). Lebih dari setengah kasus gagal ginjal akut pada wanita hamil, selain aborsi septik, berhubungan dengan perkembangan bentuk preeklampsia yang parah (preeklampsia / eklampsia, sindrom HELLP), perdarahan obstetri yang banyak (detasemen prematur plasenta, perdarahan uterus hipotonik). Pada 3-5% kasus, OPN disebabkan oleh pielonefritis gestasional, pada 15-20% kematian janin, emboli cairan ketuban dan penyebab lainnya. Pada 10-15% kasus, gagal ginjal akut diamati pada wanita pada periode awal postpartum (sindrom hemolyticocuremic, sepsis, komplikasi transfusi).

Penyebab langka gagal ginjal akut yang disebabkan oleh peradangan jaringan ginjal pada pielonefritis akut pada wanita hamil adalah syok bakteremik dan nefritis apostematic, yang memperumit pielonefritis. Syok bakteremik disebabkan oleh resep terapi antibiotik untuk pielonefritis tanpa pemulihan sebelumnya dari saluran kemih; biasanya disebabkan oleh flora gram negatif. Gagal ginjal akut berkembang pesat dengan latar belakang kolaps, hipotermia, keadaan prekomatoznogo, sering bergabung dengan DIC. Pada saat yang sama, kolapsnya pembuluh darah diperburuk oleh insufisiensi adrenal akut (karena perdarahan pada kelenjar adrenal), yang dapat menyebabkan nekrosis tubular akut. Dalam diagnosis syok bakteriemik, pembentukan oklusi saluran kemih (kalkulus, papilla nekrotik, dll.) Adalah penting. Dalam hal ini, pengobatan dimulai dengan pemulihan aliran urin menggunakan kateter atau nefrostomi, dan kemudian beralih ke terapi antibakteri. Faktor tambahan yang berkontribusi terhadap penurunan fungsi ginjal adalah obat nefrotoksisitas obat.

Untuk nefropati wanita hamil, bentuk prerenal dan nekrosis tubular lebih khas.

Dalam kasus gagal ginjal akut prerenal (hipovolemik), perubahan urinalisis sering tidak ada, mungkin ada peningkatan jumlah silinder hialin dan granular; Oliguria karakteristik dengan penurunan natriuresis (konsentrasi natrium dalam urin kurang dari 10 mmol / l), peningkatan osmolaritas urin, rasio kreatinin urin dengan kreatinin plasma lebih dari 10. Fungsi nitrogen ginjal relatif terjaga. Pemulihan fungsi ginjal berkontribusi pada pengisian cepat volume darah.

Nekrosis tubular akut dimanifestasikan oleh oliguria yang tajam dan sindrom urin (mikrohematuria yang tidak nyeri, proteinuria sedang, cylindruria). Kepadatan relatif urin dan konsentrasi kreatinin di dalamnya berkurang tajam, ekskresi natrium meningkat. Azotemia berhubungan cepat. Dengan USG, ukuran ginjal tidak berkurang. Nekrosis tubular sering sepenuhnya atau sebagian reversibel.

Frekuensi penyumbatan saluran kemih, yang menyebabkan gagal ginjal akut pada wanita hamil yang menderita nefrolitiasis bilateral atau batu dari satu ginjal, tidak berbeda jauh dari pada wanita yang tidak hamil. Gambaran klinis ditandai oleh rasa sakit di daerah lumbar dan / atau hematuria berat, sering dengan tanda-tanda infeksi saluran kemih. Metode diagnostik yang disukai adalah pemindaian ultrasound ginjal, di mana dilatasi dideteksi, seringkali batu. Untuk menghilangkan obstruksi, gunakan stent ureter, nefrostomi perkutan. Penyebab ARF yang sangat jarang pada wanita hamil termasuk kompresi ureter oleh rahim yang membesar, yang diamati selama kehamilan dengan kembar, polihidramnion.

Kasus blokade asam urat akut tubulus ginjal sebagai penyebab gagal ginjal akut pada wanita hamil dijelaskan (dalam kasus ini, tingkat asam urat dalam serum darah melebihi 700 μmol / l). Hidrasi, alkaliasi dan diuresis paksa dengan manitol berkontribusi pada pemulihan fungsi ginjal [Alexopoulos E. et al., 1992].

Gagal ginjal akut pada wanita hamil disebabkan oleh penyakit yang tidak berhubungan dengan kehamilan, di antaranya glomerulonefritis akut, CGN, nefritis interstitial, nefritis lupus, vaskulitis, kejadian dan eksaserbasi yang sering diamati pada wanita hamil. Dalam situasi ini, biopsi ginjal kadang-kadang digunakan untuk memperjelas diagnosis dan pilihan taktik pengobatan terapeutik.

Dampak gagal ginjal pada kehamilan

Pertama-tama, mari kita kenali konsep gagal ginjal. Gagal ginjal kronis adalah suatu kondisi di mana, sebagai akibat dari perkembangan penyakit ginjal, sekarat jaringan ginjal terjadi, akibatnya ginjal tidak lagi mengatasi fungsinya membersihkan cairan dan pembentukan urin dalam tubuh. Ini mengganggu kerja semua organ dan sistem. Patologi ini dibagi menjadi 2 jenis - akut dan kronis.

Bentuk akut memanifestasikan dirinya setelah fenomena seperti luka bakar, patah tulang, kehilangan darah akut, paparan racun dan zat berbahaya, nefritis dan pielonefritis (penyakit infeksi pada ginjal). Terwujud dalam penurunan fungsi ginjal yang tajam (dalam hal ini, ada pelanggaran metabolisme nitrogen)

Bentuk kronis dimanifestasikan setelah kematian nefron. pada saat yang sama, fungsi, kinerja seluruh sistem ginjal, dan kemunduran umum dari kesehatan semua sistem lain memburuk.

Penyebab gagal ginjal kronis

• Sejumlah patologi ginjal: glomerulonefritis dan pielonefritis, tuberkulosis ginjal, penyakit ginjal polikistik, nefritis, serta kanker.
• Penyakit saluran kemih.
• Urolitiasis dan penyempitan uretra (tumpang tindih uretra).
• Penyakit pada sistem kardiovaskular (aterosklerosis, hipertensi, angiosklerosis pembuluh darah ginjal).
• Patologi sistemik, misalnya - vasculitis.

Kegagalan ginjal dan kehamilan meningkatkan beban pada ginjal seorang wanita. Kehamilan mengarah pada perkembangan penyakit.

Penyebab gagal ginjal akut selama kehamilan

Pada gagal ginjal akut, sejumlah besar urea dan asam urat terbentuk. Zat-zat ini membahayakan tubuh ibu dan anak. Perkembangan penyakit ini paling sering terjadi pada trimester pertama atau terakhir. Berikut adalah alasan utama perkembangan penyakit ini:

• Aborsi dalam kondisi yang tidak steril. Pengakhiran kehamilan pada tahap selanjutnya.
• Pendarahan postpartum.
• Kanker rahim, leher rahim, indung telur.
• Keracunan selama kehamilan dengan obat-obatan, toksikosis selama kehamilan
• Pielonefritis sebelum kehamilan.
• Transfusi darah dengan faktor Rh lainnya.
• Trauma.
• Pertambahan berat badan yang signifikan.
• Batu ginjal.
• Sistitis
• Sariawan.
• Kehadiran janin mati dalam rahim dalam jangka panjang.

Bentuk gagal ginjal akut

Gagal ginjal akut, pada gilirannya, dibagi menjadi 3 bentuk:

Bentuk ginjal. Ini terbentuk sebagai akibat dari gangguan peredaran darah di ginjal. Setelah bantuan diberikan tepat waktu, ginjal-ginjal kembali bekerja tanpa perubahan.

Bentuk ginjal. Terbentuk karena kerusakan sel, yang dapat menyebabkan antibiotik dan keracunan logam berat.

Bentuk postrenal. Ini terbentuk sebagai akibat dari penyakit tertentu yang memblokir kalkulus atau uretra.

Penyebab komplikasi gagal ginjal selama kehamilan

• Selama kehamilan, aliran darah meningkat, yang meningkatkan beban pada glomeruli, beberapa di antaranya mati.
• Hipertensi meningkat, dan sebagai akibatnya, nekrosis ginjal dimulai.
• Gumpalan darah kecil terbentuk di kapiler ginjal (karena peningkatan intensitas kerja sistem darah koagulasi).
• Ada pelanggaran proses penyerapan garam di tubulus ginjal, sebagai akibatnya, protein hancur dalam volume besar, dan partikel-partikel protein itu beracun bagi ginjal.

Jika ada masalah dengan penyaringan cairan dalam tubuh, jumlah kreatin meningkat, yang mempersulit proses membawa janin, membuatnya tidak menguntungkan. Selama kehamilan untuk wanita dengan insufisiensi ginjal, mungkin ada komplikasi berikut:

• Sindrom nefrotik disertai edema berat.
• Hipertensi (tekanan darah tinggi).
• Bentuk anemia yang rumit.
• Keterlambatan dan cacat dalam perkembangan anak.
• Kelahiran prematur.
• Infeksi saluran kemih.

Gejala penyakit ginjal

Awalnya, penyakit ini memanifestasikan dirinya melalui anemia, serta peningkatan atau penurunan jumlah buang air kecil per hari. Gejala yang tersisa adalah:

• Perubahan penampilan: pada bagian perubahan warna kulit (menjadi pucat dan menyakitkan), elastisitas menurun, kekeringan muncul. Perdarahan spontan dan gatal-gatal juga dapat terjadi. Juga, bengkak muncul. otot kehilangan elastisitas, menjadi lembek.
• Gangguan sistem saraf: gangguan tidur, apatis, gangguan memori, dan gangguan anggota gerak.
• Pelanggaran sistem kemih: adalah untuk meningkatkan jumlah urin, diikuti oleh kejatuhannya, sampai menghilang sepenuhnya.
• Gangguan keseimbangan air-garam: munculnya rasa haus yang konstan, mulut kering, gagal napas, aritmia, rasa tidak enak dan lemah, seringnya detak jantung.
• Dari sisi jaringan tulang: pelunakan tulang, kerapuhannya, kerapuhan tulang (karena meningkatnya produksi salah satu hormon).
• Pelanggaran keseimbangan nitrogen: itu memberi rasa amonia di mulut, usus kecil dan besar dipukul dengan rasa sakit yang kuat.
• Pelanggaran sistem darah: ginjal menghasilkan jumlah eritropoietin yang tidak mencukupi (mengendalikan pembentukan sel darah merah).
• Gangguan kardiovaskular: peningkatan tekanan darah, detak jantung, kerusakan jantung, sesak napas, anggota badan membengkak, hati naik, gagal jantung akut dan kematian dapat terjadi.
• Gangguan pada bagian sistem pencernaan adalah mengurangi nafsu makan, serangan mual dan muntah, serta peradangan kelenjar ludah.

Pengobatan gagal ginjal selama kehamilan

Pendekatan pengobatan harus komprehensif dan terutama ditujukan untuk menjaga kehidupan ibu dan anak. Ini termasuk: diet khusus, vitamin dan imunostimulan, dan, jika perlu, transfusi darah. Obat-obatan dapat berupa antivirus, anabolik, dan antijamur (tergantung pada stadium penyakit). Pembedahan juga dimungkinkan. Di hadapan tahap kronis penyakit, ginjal tidak mengalami pemulihan penuh, tetapi dengan perhatian kelahiran proses normal.

Beberapa kata tentang nutrisi: tahap pertama perawatan ditujukan untuk mengeluarkan produk dari tubuh yang tidak mampu mengangkat ginjal. Kemudian ditunjuk diet yang fokus pada pengaturan keseimbangan air-garam. Makanan harus mudah dicerna, bukan protein hewani yang digunakan tanaman. Penting untuk membatasi konsumsi susu, roti putih, jamur, kacang-kacangan, kakao, nasi putih. Karena kelebihan pasokan kalium, diperlukan untuk mengurangi konsumsi produk yang mengandungnya seperti: pisang, kurma, kismis, berbagai jenis kacang-kacangan. Ketika gejala anemia muncul, makanan kaya zat besi direkomendasikan: bit, anggur, cranberry, delima, wortel, soba, bayam, lentil. Ini membutuhkan minuman berlimpah yang sama - hingga 3 liter per hari. Dengan munculnya edema, Anda perlu mengurangi asupan garam.

Sorben digunakan untuk menghilangkan nitrogen berlebih. Jika penyebabnya keracunan obat, pemurnian darah dan prosedur pemulihan dilakukan. Dalam kasus kehilangan darah besar - transfusi darah dan plasma. Jika fungsi buang air kecil hilang - ginjal dicuci dengan solusi khusus untuk menginduksi refleks terhadap urin. Merokok dan minum alkohol dilarang! Seperti halnya aktivitas fisik yang berat. Seorang wanita perlu menghindari stres dan hipotermia. Saat eksaserbasi diberikan tirah baring.

Gagal ginjal akut pascakelahiran

Dapat terjadi pada hari-hari pertama atau beberapa minggu setelah melahirkan. Masalahnya terjadi setelah kehilangan banyak darah, cedera, infeksi, pemberian obat-obatan. Diamati dengan gejala seperti: demam, sakit pada ginjal, kurang nafsu makan, masalah dengan buang air kecil. sakit perut, kemungkinan pembesaran hati. Jika selain itu ada pelanggaran sistem kardiovaskular dan pernapasan - kematian dapat terjadi.