PETUNJUK
tentang penggunaan obat secara medis

Nomor pendaftaran:

Nama dagang obat: Pefloxacin-AKOS

Nama non-kepemilikan internasional:

Bentuk dosis:

Komposisi
Zat aktif: pefloxacin mesilat dihydrate (dalam hal pefloxacin) - 200 mg, 400 mg.
Eksipien: pati jagung, tepung kentang, laktosa (gula susu), povidone dengan berat molekul rendah, selulosa mikrokristalin, bedak, kalsium stearat.
Shell: hypromellose (hydroxypropyl methylcellulose), titanium dioksida (titanium dioxide), susu propilena, makrogol (etilena oksida 4000, polietilen glikol 4000), talk.

Deskripsi: Tablet, dilapisi film, bentuk bulat, bikonveks putih atau putih dengan semburat kekuningan.

Kelompok farmakoterapi:

Kode ATX: [J01MA03]

Sifat farmakologis

Farmakodinamik
Agen antimikroba dari kelompok fluoroquinolones. Memiliki efek bakterisida, menghambat girase DNA. Sehubungan dengan strain gram-negatif, ia bekerja secara efektif pada sel-sel pembagi dan sel-sel pada tahap istirahat; dalam kasus strain gram positif, hanya untuk sel-sel yang dalam proses pembelahan mitosis. Ia memiliki spektrum aksi yang luas.
Aktif terhadap sebagian besar bakteri gram negatif aerob:
Escherichia coli, Klebsiella spp., Protein spp. Indol-positif dan indol-negatif, termasuk Proteus mirabilis spp., shigella spp.;
bakteri gram positif aerob: Staphylococcus spp., (termasuk yang memproduksi dan tidak memproduksi penicillinase dan resisten metisilin), Streptococcus spp., termasuk Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiac, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; bakteri intraseluler: Legionella spp. (termasuk Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., serta terhadap bakteri yang memproduksi beta-laktamase. Menekan mata pencaharian Mycoplasma spp. dan Helicobacter spp.
Mikroorganisme yang cukup sensitif:
Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis. Mikroorganisme yang resisten: anaerob gram negatif, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis. Untuk penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme yang cukup sensitif, diperlukan penentuan sensitivitas in vitro. Menghambat oksidasi mikrosomal dalam sel hati.

Farmakokinetik
Penyerapan - tinggi, 20 menit setelah konsumsi dosis tunggal (400 mg), 90% diserap. Waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum (4 μg / ml) adalah 90120 menit, konsentrasi terapi dipertahankan selama 12-15 jam.Setelah pemberian berulang, konsentrasi maksimum (Cx) dalam darah adalah 10 ug / ml; konsentrasi di mukosa bronkial - 5 ug / ml; rasio antara konsentrasi dalam selaput lendir bronkus dan darah adalah 100%. Komunikasi dengan protein plasma - 25-30%.
Menembus dengan baik ke jaringan dan cairan tubuh, termasuk. pada sekresi bronkial, paru-paru, kelenjar prostat, cairan serebrospinal dan jaringan tulang. Volume distribusi - 1,5-1,8 l / kg. Konsentrasi dalam cairan serebrospinal setelah asupan 3 kali lipat dari 400 mg - 4,5 μg / ml, dengan peningkatan dosis menjadi 800 mg -9,8 μg / ml; konsentrasi dalam cairan serebrospinal adalah 89% dari itu dalam plasma. Konsentrasi pada organ dan jaringan lain 12 jam setelah asupan terakhir: kelenjar tiroid - 11,4 μg / g, kelenjar ludah - 2,2 μg / g, kulit - 7,6 μg / g, membran mukosa nasofaring - 6 μg / g, amandel - 9 μg / g, otot -5,6 μg / g.
Ini dimetabolisme di hati dengan metilasi menjadi dimetilpefloxacin (memiliki aktivitas antibakteri yang signifikan), dioksidasi menjadi N-oksida dan terkonjugasi dengan asam glukuronat untuk membentuk pefloxacin-glukuronida.
Waktu paruh eliminasi adalah 8-10 jam, dengan pemberian berulang adalah 12-13 jam, diekskresikan oleh ginjal - 60%, dengan empedu - 30% tidak berubah; sebagian sebagai metabolit. Konsentrasi obat yang tidak berubah dalam urin 1-2 jam setelah pemberian adalah 25 ug / ml. setelah 12-24 jam - 15 mcg / ml. Pefloxacin yang tidak berubah dan metabolitnya terdeteksi dalam urin dalam waktu 84 jam setelah pemberian akhir. Dialisis yang buruk (tingkat ekstraksi 23%).

Indikasi untuk digunakan
Pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:

• infeksi pada ginjal dan saluran kemih;
• infeksi pada organ panggul (termasuk adnexitis dan prostatitis);
• infeksi saluran cerna (termasuk salmonellosis, demam tifoid);
• infeksi pada kantong empedu dan saluran empedu (kolesistitis, kolangitis, empiema kandung empedu);
• infeksi perut (abses intra-abdominal);
• infeksi tulang, sendi;
• kulit dan jaringan lunak (termasuk yang disebabkan oleh stafilokokus yang resisten terhadap penisilin);
• infeksi saluran pernapasan bawah;
• infeksi pada organ-organ JlOP (termasuk sinusitis kronis, otitis eksterna berat);
• gonore;
• Chlamydia, chancre lembut.

Kontraindikasi
Hipersensitivitas, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat (anemia hemolitik), kehamilan, laktasi, usia hingga 18 tahun.
Dengan hati-hati
Aterosklerosis pembuluh serebral, gangguan sirkulasi serebral, lesi organik sistem saraf pusat, sindrom epilepsi dengan etiologi yang tidak diketahui, gagal ginjal dan / atau hati.

Dosis dan pemberian
Di dalam, pada perut kosong, dosis dipilih secara individual, tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan infeksi, serta kepekaan mikroorganisme. Meresepkan obat pada 1 tablet (400 mg) 2 kali sehari (setiap 12 jam), dosis harian rata-rata adalah 800 mg dalam 2 dosis terbagi. Dosis harian maksimum adalah 1200 mg. Tablet ditelan, tidak dikunyah dan dicuci dengan banyak air. Dalam pengobatan infeksi tertentu pada sistem urogenital, obat ini diresepkan 1 tablet (400 mg) per hari.
Untuk pengobatan gonore pada pria dan wanita, obat ini diresepkan sekali dalam dosis 800 mg.
Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, koreksi rejimen dosis diperlukan: dengan pelanggaran ringan, obat ini diresepkan dengan dosis 400 mg / hari; untuk pelanggaran yang lebih parah - setiap 36 jam; pada penyakit hati yang parah, interval antara suntikan diperpanjang hingga 2 hari.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal (dengan bersihan kreatinin di bawah 20 ml / menit) dosis tunggal harus 50% dari dosis rata-rata - dengan frekuensi pemberian, 2 kali sehari, atau dosis tunggal penuh diberikan 1 kali sehari. Orang lanjut usia mengurangi dosis obat sekitar ⅓.

Efek samping
Pada bagian dari sistem saraf: depresi, sakit kepala, pusing, kelelahan, insomnia, peningkatan kesiapan kejang, kecemasan, agitasi, tremor, jarang - kejang.
Sisi lain dari sistem pencernaan: mual, muntah, diare, sakit perut, kehilangan nafsu makan, perut kembung, kolitis pseudomembran, peningkatan sementara transaminase hati, ikterus kolestatik, hepatitis, nekrosis hati.
Dari sistem kemih: kristaluria, jarang glomerulonefritis, disuria.
Reaksi alergi: ruam kulit, pruritus, urtikaria, pembilasan kulit, fotosensitifitas, jarang - angioedema, bronkospasme, artralgia. Pada bagian dari sistem hematopoietik, leukopenia, neutropenia, trombositopenia, agranulositosis, eosinofilia.
Lainnya: takikardia, mialgia, tendonitis, kandidiasis.

Overdosis
Gejala: mual, muntah, kebingungan, agitasi mental; dalam kasus yang parah - hilangnya kesadaran, kejang-kejang.
Pengobatan: lavage lambung, karbon aktif. Penting untuk menyediakan pemantauan medis terhadap kondisi pasien, asupan cairan yang cukup ke dalam tubuh pasien; terapi simtomatik dilakukan jika perlu. Hemodialisis bukan metode yang efektif untuk menghilangkan turunan kuinolon dari tubuh.

Interaksi dengan obat lain
Pefloxacin mengurangi metabolisme theophilin di hati, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi theophilin dalam plasma dan sistem saraf pusat (untuk menghindari perkembangan keracunan, dosis theophilin harus dikurangi). Secara signifikan mengurangi indeks protrombin (untuk pasien yang menggunakan antikoagulan tidak langsung, pemantauan konstan gambar darah diperlukan). Cimetidine dan inhibitor oksidasi mikrosomal lainnya meningkatkan waktu paruh, mengurangi pembersihan keseluruhan, tetapi tidak mempengaruhi volume distribusi dan pembersihan ginjal.

Obat amplop memperlambat penyerapan.
Penggunaan simultan antibiotik beta-laktam dapat mencegah perkembangan resistensi selama pengobatan infeksi stafilokokus. Aminoglikosida, piperasilin, azlocillin, ceftazidime meningkatkan efek antibakteri (termasuk selama infeksi yang disebabkan oleh Pseudomonas bacillus).
Obat yang menghambat sekresi tubular, memperlambat ekskresi pefloxacin.

Instruksi khusus
Dalam kasus infeksi campuran, infeksi pada organ panggul dikombinasikan dengan obat-obatan yang aktif melawan anaerob (metronidazole, clindamycin).
Selama masa pengobatan, pasien harus menerima sejumlah besar cairan sambil mempertahankan diuresis yang memadai (untuk mencegah kristaluria). Karena kemungkinan terjadinya fotosensitifitas selama periode perawatan, tidak mungkin terpapar radiasi UV.
Untuk pasien dengan penyakit hati dan ginjal yang parah, penyesuaian dosis diperlukan secara proporsional dengan tingkat kerusakan.
Jika diare parah atau berkepanjangan terjadi selama atau setelah pengobatan dengan pefloxacin, maka perlu untuk mengecualikan pengembangan kolitis pseudomembran (penarikan segera obat dan perawatan yang tepat diperlukan).
Selama periode perawatan, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang meningkat.

Formulir rilis
Tablet salut film 200 mg, 400 mg. 10 tablet dalam kemasan blister.
1, 2 paket blister bersama dengan instruksi untuk digunakan dalam paket kardus.

Kondisi penyimpanan
Daftar B. Di tempat kering yang terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan
3 tahun Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Ketentuan penjualan farmasi:

Produsen / organisasi yang menerima klaim:
Open Joint-Stock Company "Masyarakat Gabungan Kurgan untuk Persiapan Medis dan Produk" Sintez "(OJSC" Sintesis "). 640008. 7, Kurgan, Rusia

Pefloxacin

Uraian per 11 Mei 2015

• Nama latin: Pefloxacin
• Kode ATX: J01MA03
• Bahan aktif: Pefloxacin (Pefloxacin)
• Pabrikan: OJSC "KRASFARMA" (Rusia)

Komposisi

1 ml larutan yang hampir jernih mengandung 4 mg pefloxacin sebagai mesilat (1 botol - 400 mg).

1 tablet salut mengandung 400 mg antibiotik Pefloxacin dalam bentuk methanesulfonate.

Formulir rilis

Obat Pefloxacin tersedia dalam bentuk tablet, dalam bentuk larutan. Solusinya dikemas dalam botol 100 ml, tablet - dalam lepuh.

Setiap paket karton berisi instruksi dari pabriknya, 1 botol kaca gelap atau 1-2 lecet dengan tablet 10 buah.

Tindakan farmakologis

Obat antimikroba. Bahan aktif milik kelompok fluoroquinolones. Prinsip paparan antimikroba didasarkan pada kemampuan komponen aktif untuk memblokir DNA-girazu, pada hambatan replikasi subunit A dari RNA, DNA, pelanggaran sintesis protein bakteri.

Ini memiliki berbagai efek anti-dan anti-mikroba. Sehubungan dengan mikroorganisme gram positif, efek antimikroba dimanifestasikan hanya pada sel-sel yang dalam proses mitosis.

Sehubungan dengan bakteri gram negatif - pada sel yang berada di tahap pembelahan dan dalam tahap istirahat. Zat aktif ini tahan terhadap beta-laktamase.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Agen antimikroba cepat diserap dari lumen saluran pencernaan setelah mengambil pil di dalamnya. 20 menit setelah penggunaan tunggal 400 mg Pefloxacin, sekitar 90% dari dosis yang diambil diserap, dan Cmax adalah 4 μg / ml dan dicapai dalam 1,5-2 jam.

Setelah infus intravena, Cmax dicapai lebih cepat - setelah 1 jam. Setelah penggunaan berulang, konsentrasi zat antimikroba aktif di mukosa bronkial adalah 5 ug / ml.

Pefloxacin mampu mengikat protein plasma sebesar 25-30%. Komponen aktif menembus dengan baik ke semua jaringan dalam tubuh dan cairan:

• dahak;
• hati;
• sekresi bronkial;
• cairan serebrospinal;
• empedu;
• jaringan tulang;
• paru-paru;
• cairan peritoneum;
• kelenjar prostat.

Dalam jaringan dan cairan di atas, konsentrasi zat antimikroba lebih tinggi daripada dalam darah.

Setelah 3 kali asupan 400 mg, konsentrasi pefloxacin dalam cairan serebrospinal adalah 4,5 μg / ml; ketika dosisnya dua kali lipat, angka ini mencapai 9,8 μg / ml, dan rasio antara konsentrasi antibiotik dalam plasma dan dalam cairan adalah 89%.

Metabolisme dilakukan dalam sistem hati, di mana zat aktif diubah menjadi dimetil pefloxacin, di mana aktivitas antibakteri jauh lebih jelas daripada di pendahulunya, sebagai hasil dari metilasi.

Metabolit mampu mengoksidasi menjadi N-oksida, dan kemudian berkonjugasi dengan asam glukuronat untuk membentuk pefloxacin-glukoronida.

Ketika diambil secara oral, T1 2 adalah 8-10 jam, dan ketika digunakan kembali - 12-13 jam. Setelah infus intravena tunggal, T1 2 adalah 7,2-13 jam, dan ketika diberikan lagi - 14-15 jam. Ini diturunkan sebagian dalam bentuk metabolit, serta tidak berubah dengan tinja dan urin (60%) melalui sistem ginjal.

Setelah satu dosis obat, metabolitnya dapat dideteksi dalam urin selama 84 jam. Dalam hemodialisis, koefisien ekstraksi bahan aktif adalah 23%.

Indikasi untuk digunakan

Pefloxacin diresepkan untuk lesi infeksi, agen penyebab yang merupakan mikroorganisme yang sensitif terhadap antibiotik:

Obat ini dapat digunakan untuk pencegahan penyakit menular setelah operasi, intervensi bedah.

Kontraindikasi

• anemia hemolitik;
• periode kehamilan;
• intoleransi individu terhadap fluoroquinolon;
• defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
• menyusui;
• epilepsi;
• batas usia produsen - hingga 18 tahun.

Kontraindikasi relatif:

• sindrom kejang, etiologinya tidak diketahui;
• patologi sirkulasi darah otak;
• perubahan / lesi organik pada sistem saraf pusat;
• aterosklerosis pembuluh darah kepala.

Efek samping

Sistem saraf:

• kejang (jarang dicatat);
• sakit kepala migrain;
• kelelahan;
• kecemasan;
• tremor anggota badan;
• gairah emosional;
• pusing;
• depresi

Saluran pencernaan:

• ikterus kolestatik;
• sakit perut;
• sindrom diare;
• peningkatan ALT, AST;
• kolitis pseudomembran;
• perut kembung;
• muntah;
• nekrosis hati;
• mual;
• hepatitis

Saluran Kemih:

• glomerulonefritis (jarang terdaftar);
• kristaluria;
• disuria.

Reaksi lain:

• flebitis (bentuk injeksi);
• angioedema;
• eosinofilia;
• neutropenia;
• pruritus;
• kandidiasis;
• arthralgia;
• leukopenia;
• mialgia;
• takikardia;
• tendon pecah;
• tendonitis;
• photosensitization;
• hiperemia kulit;
• ruam kulit;
• bronkospasme.

Petunjuk penggunaan Pefloxacin (metode dan dosis)

Rejimen pengobatan, pemilihan dosis tunggal Pefloxacin dilakukan secara individual, dengan mempertimbangkan komorbiditas, keparahan penyakit menular, lokalisasi proses inflamasi, sensitivitas flora.

Petunjuk penggunaan Pefloxacin untuk penyakit menular yang tidak rumit: dua kali sehari pada 400 mg (dosis harian rata-rata adalah 800 mg pefloxacin). Tablet tidak bisa dikunyah. Disarankan untuk minum banyak air. Lebih baik perut kosong.

Dalam kasus penyakit menular yang parah, obat ini diberikan secara intravena, dengan melarutkan obat dalam larutan glukosa 5% (250 ml). Awalnya, 800 mg diberikan sekali, lalu 400 mg setiap 12 jam. Durasi terapi antimikroba tidak boleh lebih dari 1-2 minggu.

Dengan patologi sistem hati, koreksi rejimen pengobatan dilakukan. Untuk penyakit tanpa komplikasi, 400 mg diresepkan dua kali sehari; untuk lesi infeksi yang parah - setiap 36 jam dengan 400 mg. Interval antara penggunaan antibiotik dengan lesi yang jelas dari sistem hati hingga 2 hari. Durasi terapi antimikroba tidak lebih dari 30 hari.

Dalam kasus patologi sistem ginjal, hanya 50% dari dosis yang dimaksudkan dapat diberikan sekali. Pasien lanjut usia diresepkan 2/3 dari dosis yang dimaksudkan.

Overdosis

Literatur medis dan khusus tidak mengandung deskripsi manifestasi dan gambaran klinis overdosis dengan Pefloxacin.

Terapi sindrom direkomendasikan. Penangkal spesifik belum dikembangkan. Dialisis peritoneum dan hemodialisis efektif.

Interaksi

Dalam pengobatan penyakit menular stafilokokus, kombinasi Pefloxacin dengan agen antibakteri beta-laktam mencegah perkembangan resistensi / resistensi.

Sinergisme antibakteri diamati dengan terapi simultan dengan Azlocillin, Piperacilin, Aminoglycosides, Ceftazidime.

Efek ini juga dicatat sehubungan dengan penyakit yang disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa.

Penurunan indeks protrombin diamati dengan pengobatan simultan dengan obat antikoagulan tidak langsung, yang membutuhkan pemantauan terus menerus terhadap indikator pembekuan darah.

Interaksi farmakokinetik

Antasida yang mengandung hidroksida Mg dan / atau Al mencegah penyerapan komponen antibakteri obat.
Penghapusan zat aktif diperlambat dengan pengobatan dengan obat-obatan yang mampu memblokir sekresi tubular.

Obat memperlambat metabolisme Theophilin dalam sistem hati, yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi dalam sistem saraf pusat dan plasma, yang mungkin memerlukan koreksi rejimen pengobatan.

Cimetidine tidak mempengaruhi clearance ginjal dan volume distribusi, tetapi pada saat yang sama dapat mengurangi indikator paruh dan pembersihan total antibiotik.

Interaksi Farmasi

Obatnya tidak sesuai dengan Heparin. Tidak dapat diterima untuk bercampur dengan larutan yang mengandung ion Cl karena risiko presipitasi.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Transportasi dan penyimpanan membutuhkan kepatuhan dengan rezim suhu - hingga 25 derajat.

Umur simpan

Solusi dalam botol dan ampul dapat disimpan selama 3 tahun. Bentuk tablet - 2 tahun.

Instruksi khusus

Ketika didiagnosis dengan lesi infeksi campuran organ panggul dan rongga perut, dianjurkan untuk memberikan Pefloxacin bersama dengan antibiotik lain yang aktif melawan infeksi anaerob (Clindamycin, Metronidazole).

Pencegahan kristaluria selama terapi antibiotik terdiri dari penggunaan sejumlah besar cairan. Dianjurkan untuk membatasi paparan radiasi ultraviolet karena kemungkinan fotosensitifitas. Patologi sistem ginjal berat membutuhkan pendekatan individual dan pemilihan rejimen pengobatan.

Dengan perkembangan diare jangka panjang yang parah, perlu dilakukan pemeriksaan untuk menyingkirkan kolitis pseudomembran. Dalam hal konfirmasi diagnosis yang dapat diandalkan, Pefloxacin dibatalkan dan perawatan pasca-sindrom dilakukan.

Analog

• Pelox-400;
• Peflacin;
• Abaktal;
• Pefloid;
• Perflox;
• Perty;
• Unicpef;
• Pefloxacin-Akos;
• Peflacine.

Untuk anak-anak

Dalam praktik pediatrik tidak berlaku.

Selama kehamilan dan menyusui

Menyusui dan kehamilan adalah kontraindikasi absolut untuk resep obat antibakteri.

Ulasan Pefloxacin

Pasien menggambarkan kasus fotosensitisasi selama terapi antimikroba. Secara umum, obat ini ditoleransi dengan baik, memungkinkan Anda untuk secara efektif berurusan dengan agen penyebab banyak penyakit menular.

Sebagian besar negatif, reaksi merugikan, pasien mencatat kepahitan di mulut, mual ringan. Ulasan dokter tentang pefloxacin positif: obat ini efektif dalam pengobatan penyakit yang ditunjukkan oleh produsen dalam instruksi.

Harga Pefloxacin, di mana untuk membeli

Biaya antibiotik tergantung pada bentuk pelepasan, rantai farmasi, wilayah penjualan.

Rata-rata, harga Pefloxacin di Rusia adalah 500 rubel.

Pendidikan: Dia lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Bashkir dengan gelar dalam kedokteran umum. Pada 2011 ia menerima diploma dan sertifikat Terapi. Pada 2012, ia menerima 2 sertifikat dan diploma dalam "Diagnostik Fungsional" dan "Kardiologi". Pada 2013, ia mengambil kursus dalam "Masalah aktual otorhinolaryngology dalam terapi". Pada tahun 2014, ia mengambil kursus pelatihan lanjutan dalam “Echocardiography Klinis” khusus dan kursus khusus “Rehabilitasi Medis”.

Pengalaman kerja: Dari 2011 hingga 2014 ia bekerja sebagai dokter umum dan ahli jantung di MBUZ Polyclinic No. 33 di Ufa. Sejak 2014, ia telah bekerja sebagai dokter spesialis jantung dan diagnostik di MBUZ Polyclinic No. 33 di Ufa.

Pefloxacin-AKOS

Indikasi untuk digunakan

Pengobatan infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang peka terhadap obat: infeksi pada ginjal dan saluran kemih, saluran pencernaan (termasuk salmonellosis, demam tifoid), infeksi pada kantong empedu dan saluran empedu (kolesistitis, kolangitis, empiema kandung empedu), infeksi pada organ panggul ( termasuk adnexitis dan prostatitis); tulang, persendian, kulit dan jaringan lunak, infeksi saluran pernapasan bagian bawah dan organ THT (telinga tengah dan sinus paranasal, faring dan laring), infeksi pada mata; abses intraabdomen, peritonitis; sepsis, endokarditis, meningoensefalitis, osteomielitis, gonore, klamidia, epididimitis, chancre lunak; infeksi bedah dan nosokomial, pencegahan infeksi bedah.

Kemungkinan analog (pengganti)

Bahan aktif, kelompok

Bentuk Dosis

berkonsentrasi untuk solusi untuk infus, solusi untuk infus, tablet berlapis

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, anemia hemolitik, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat, kehamilan, laktasi, usia hingga 18 tahun. Aterosklerosis pembuluh serebral, gangguan sirkulasi serebral, lesi organik sistem saraf pusat, sindrom epilepsi dengan etiologi yang tidak diketahui.

Cara pemakaian: dosis dan pengobatan

Di dalam, pada perut kosong, dosis dipilih secara individual, tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan infeksi, serta kepekaan mikroorganisme.

Dengan infeksi tanpa komplikasi - 0,4 g 2 kali sehari, dosis harian rata-rata - 0,8 g dalam 2 dosis terbagi. Tablet ditelan tanpa dikunyah, dan dicuci dengan banyak air.

Dalam / dalam infus (dengan endokarditis infektif, sepsis, dengan infeksi berat), dosis pertama adalah 0,8 g; kemudian 0,4 g setiap 12 jam Infus dilakukan selama 1 jam; isi ampul dilarutkan dalam 250 ml larutan dekstrosa 5%. Kursus pengobatan adalah 1-2 minggu (tidak lebih dari 4 minggu).

Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, koreksi rejimen dosis diperlukan: dengan pelanggaran ringan, obat ini diresepkan dengan dosis 0,4 g / hari; untuk pelanggaran yang lebih parah - setiap 36 jam; pada penyakit hati yang parah, interval antara suntikan diperpanjang hingga 2 hari. Kursus pengobatan tidak lebih dari 30 hari.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal (dengan QC di bawah 20 ml / menit), dosis tunggal harus 50% dari dosis rata-rata pada tingkat dosis 2 kali sehari atau dosis tunggal penuh yang diberikan 1 kali sehari. Orang tua mengurangi dosis obat sekitar 1/3.

Tindakan farmakologis

Agen antimikroba dari kelompok fluoroquinolones. Memiliki efek bakterisida, menghambat girase DNA.

Sehubungan dengan strain gram-negatif, ia bekerja secara efektif pada sel-sel pembagi dan sel-sel pada tahap istirahat; dalam kasus strain gram positif, hanya untuk sel-sel yang dalam proses pembelahan mitosis. Ia memiliki spektrum aksi yang luas.

Ini aktif terhadap sebagian besar bakteri gram negatif aerob: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp. Indole-positif dan indol-negatif, Incl. Proteus mirabilis spp., shigella spp.;

bakteri gram positif aerob: Staphylococcus spp., (termasuk yang memproduksi dan tidak memproduksi penicillinase dan resisten metisilin), Streptococcus spp., termasuk Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, bakteri intraseluler: Legionella spp. (termasuk Legionella pneumophila), Brucella spp., Chlamydia spp., serta terhadap bakteri yang memproduksi beta-laktamase. Menekan mata pencaharian Mycoplasma spp. dan Helicobacter.

Mikroorganisme yang cukup sensitif: Streptococcus pneumoniae, Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis.

Mikroorganisme yang resisten: anaerob gram negatif, Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis.

Untuk penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme yang cukup sensitif, diperlukan penentuan sensitivitas in vitro. Menghambat oksidasi mikrosomal dalam sel hati.

Efektif dalam pengobatan infeksi bronkopulmoner dengan latar belakang fibrosis kistik dan pada pasien dengan kekebalan yang berkurang.

Efek samping

Pada bagian dari sistem saraf: depresi, sakit kepala, pusing, kelelahan, insomnia, peningkatan kesiapan kejang, kecemasan, agitasi, tremor, jarang - kejang.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, diare, sakit perut, kehilangan nafsu makan, perut kembung, kolitis pseudomembran, peningkatan transaminase hati sementara, penyakit kuning kolestatik, hepatitis, nekrosis hati.

Pada bagian dari sistem kemih: kristalit, jarang - glomerulonefritis, disuria.

Reaksi alergi: ruam kulit, pruritus, urtikaria, pembilasan kulit, fotosensitifitas, jarang - angioedema, bronkospasme, artralgia.

Pada bagian dari sistem hematopoietik: leukopenia, neutropenia, trombositopenia (pada dosis 1600 mg / hari), agranulositosis, eosinofilia.

Reaksi lokal: flebitis.

Lainnya: takikardia, mialgia, tendonitis, kandidiasis. Pengobatan: penangkal spesifik tidak diketahui. Terapi simtomatik, jika perlu - hemodialisis dan dialisis peritoneal.

Instruksi khusus

Dengan infeksi campuran, dengan proses berlubang di rongga perut, dengan infeksi organ panggul dikombinasikan dengan obat yang aktif terhadap anaerob (metronidazole, clindamycin).

Selama perawatan, pasien harus menerima sejumlah besar cairan (untuk mencegah kristaluria).

Karena kemungkinan terjadinya fotosensitifitas selama periode perawatan, tidak mungkin terpapar radiasi UV.

Untuk pasien dengan penyakit hati dan ginjal yang parah, penyesuaian dosis diperlukan secara proporsional dengan tingkat kerusakan.

Jika diare parah atau berkepanjangan terjadi selama atau setelah pengobatan dengan pefloxacin, maka perlu untuk mengecualikan pengembangan kolitis pseudomembran (penarikan segera obat dan perawatan yang tepat diperlukan).

Selama periode perawatan, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang meningkat.

Interaksi

Pefloxacin mengurangi metabolisme teofilin di hati, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi teofilin dalam plasma dan sistem saraf pusat (untuk menghindari perkembangan keracunan, dosis teofilin harus dikurangi).

Secara signifikan mengurangi indeks protrombin (untuk pasien yang menggunakan antikoagulan tidak langsung, pemantauan konstan gambar darah diperlukan).

Farmasi tidak sesuai dengan heparin. Jangan encerkan dengan larutan NaCl atau pelarut apa pun yang mengandung Cl-.

Cimetidine dan inhibitor oksidasi mikrosomal lainnya meningkatkan T1 / 2, mengurangi klirens keseluruhan, tetapi tidak mempengaruhi volume distribusi dan klirens ginjal.

Obat amplop memperlambat penyerapan.

Penggunaan simultan antibiotik beta-laktam dapat mencegah perkembangan resistensi selama pengobatan infeksi stafilokokus. Aminoglikosida, piperasilin, azlocillin, ceftazidime meningkatkan efek antibakteri (termasuk dengan infeksi dengan tongkat pyocyanic).

Obat yang menghalangi sekresi tubular, memperlambat ekskresi pefloxacin.

Pertanyaan, jawaban, ulasan tentang obat Pefloksatsin-AKOS

Informasi yang diberikan ditujukan untuk para profesional medis dan farmasi. Informasi yang paling akurat tentang preparasi terkandung dalam instruksi yang dilampirkan pada kemasan oleh pabrikan. Tidak ada informasi yang diposting pada halaman ini atau halaman lain dari situs kami yang dapat berfungsi sebagai pengganti banding pribadi ke spesialis.

Pefloxacin

Pefloxacin: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Pefloxacin

Kode ATX: J01MA03

Bahan aktif: Pefloxacin (Pefloxacin)

Pabrikan: OJSC "KRASFARMA" (Rusia)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 07/26/2018

Pefloxacin adalah obat antimikroba dari spektrum luas aksi bakterisida, sekelompok fluoroquinolon.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan obat:

• Tablet, dilapisi (10 pcs. Dalam blister, dalam karton satu blister);
• Solusi untuk infus (100 ml dalam botol, dalam botol karton 1, untuk rumah sakit - dalam karton 48 botol).

Isi bahan aktif:

• 1 tablet: pefloxacin, dalam bentuk methanesulfonate - 400 mg;
• 1 ml larutan: pefloxacin, dalam bentuk dihidrat mesylate (dalam hal pefloxacin) - 4 mg.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Pefloxacin adalah agen antimikroba spektrum luas. Mengacu pada sekelompok fluoroquinolon. Obat ini bertindak bakterisidal, menghalangi enzim DNA-girase, mengganggu replikasi subunit A-DNA dan RNA, serta sintesis protein bakteri.

Pefloxacin aktif terhadap bakteri gram negatif dan gram positif. Kerjanya pada sel-sel yang dalam proses pembelahan dan dormansi (pada bakteri gram negatif) dan pada sel yang dalam proses mitosis (pada bakteri gram positif). Tahan terhadap β-laktamase.

Pefloxacin bekerja pada mikroorganisme berikut:

• Bawahan Aerobik Moraxella catarrhalis, Haemophilus spp., Salmonella spp., Klebsiella spp., Yersinia enterocolitica, Campylobacter spp., Proteus spp. Indolus negatif dan indol positif;
• bakteri gram positif aerob: Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus agalactiae dan Streptococcus pyogenes), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheria;
• bakteri intraseluler: Brucella spp., Mycoplasma spp., Legionella spp. (termasuk Legionella pneumophila), Chlamydia spp.

Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Pneumococcus spp., Chlamydia trachomatis dan Clostridium perfringens memiliki sensitivitas sedang terhadap obat.

Pefloxacin tidak bekerja pada bakteri gram negatif anaerob: Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. dan Bacteroides spp. (pengecualian - B. fragilis).

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, obat cepat diserap dari saluran pencernaan. Setelah konsumsi dosis tunggal 400 mg setelah 20 menit, sekitar 90% dari dosis yang diterima diserap, dan konsentrasi maksimum tercapai setelah 1,5-2 jam dan 4 μg / ml. Setelah pemberian berulang obat, konsentrasi plasma maksimum adalah 10 μg / ml, konsentrasi pefloxacin dalam membran bronkial adalah 5 μg / ml, dan rasio antara konsentrasi dalam darah dan membran mukosa adalah 100%.

Setelah pemberian obat intravena, konsentrasi maksimum dicapai dalam 1 jam.

Pefloxacin terikat 25-30% pada protein plasma. Volume distribusi 1,5-1,8 l / kg. Obat menembus dengan baik ke semua jaringan dan cairan tubuh (paru-paru, jantung, kelenjar prostat, jaringan tulang, kelenjar ludah, amandel, kulit, otot, sekresi bronkial, cairan peritoneum, urin, cairan serebrospinal, empedu, dahak), dan konsentrasi dalam jaringan ini dan cairan di atas konsentrasi pefloxacin dalam darah.

Metabolisme terjadi di hati dengan cara-cara berikut: oksidasi menjadi N-oksida, metilasi menjadi dimetil pefloxacin (aktif secara farmakologis) dan konjugasi dengan asam glukuronat, diikuti oleh pembentukan pefloxacin glukuronat.

Waktu paruh setelah meminum obat di dalam adalah dari 8 hingga 10 jam, dengan penggunaan berulang - dari 12 hingga 13 jam. Setelah pemberian Pefloxacin intravena dalam dosis tunggal, waktu paruh adalah 7 hingga 13 jam, setelah pemberian berulang, dari 14 hingga 15 jam.

Diekskresikan dalam feses dan urin (sekitar 60%) tidak berubah, beberapa dalam bentuk metabolit. Setelah 1-2 jam setelah konsumsi, ditemukan tidak berubah dalam urin pada konsentrasi 25 ug / ml, dan setelah 12-24 jam, konsentrasi pefloxacin dalam urin dalam bentuk tidak berubah sudah 15 ug / ml. Obat dan metabolitnya terdeteksi dalam urin dalam waktu 84 jam setelah dosis terakhir. Dalam hemodialisis, tingkat eliminasi pefloxacin adalah 23%.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan obat diindikasikan untuk pengobatan mikroorganisme yang sensitif terhadap pefloxacin, infeksi dan proses inflamasi lokalisasi berikut:

• Sistem hepatobilier (hati, kandung empedu dan saluran empedu);
• Tulang dan persendian;
• Organ THT (telinga, tenggorokan, hidung) dan saluran pernapasan bagian bawah;
• Sistem kemih (ginjal dan saluran kemih);
• Rongga perut dan organ panggul;
• Sistem pencernaan (termasuk infeksi pada mulut, rahang, gigi);
• Kulit, jaringan lunak, selaput lendir;
• Infeksi ginekologis, penyakit menular seksual (klamidia, gonore), prostatitis;
• Infeksi nosokomial dan bedah;
• Infeksi sistemik yang parah (bakteremia, septikemia, endokarditis, osteomielitis, meningoensefalitis).

Selain itu, solusinya diresepkan untuk pencegahan dan pengobatan komplikasi infeksi setelah operasi.

Kontraindikasi

• Defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
• Masa kehamilan dan menyusui;
• Usia hingga 15 tahun;
• Hipersensitif terhadap pefloxacin dan fluoroquinolone lainnya.

Selain itu, penggunaan pil dikontraindikasikan pada pasien dengan gagal hati.

Solusinya diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan gangguan fungsi hati, gangguan sirkulasi serebral, arteriosklerosis serebral, sindrom kejang genesis yang tidak diketahui, dan epilepsi.

Petunjuk penggunaan Pefloxacin: metode dan dosis

Tablet Dilapisi

Tablet ditelan, ditelan utuh, disertai makanan.

Dosis yang dianjurkan: 400 mg dua kali sehari (pagi dan sore hari).

Dengan tidak adanya efek terapi yang diinginkan, peningkatan dosis harian menjadi 1600 mg diindikasikan.

Solusi Infus

Solusinya ditujukan untuk infus.

Dokter meresepkan dosis berdasarkan indikasi klinis secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan kursus dan lokalisasi infeksi, serta sensitivitas mikroorganisme terhadap obat.

Rejimen dosis yang disarankan:

• Bentuk penyakit menular yang parah: dosis awal adalah 800 mg, kemudian 400 mg dua kali sehari setiap 12 jam. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal diresepkan masing-masing 400 mg, dengan bentuk patologi ringan - 1 kali per 24 jam, dengan bentuk parah - dengan interval antar prosedur pada 36 jam;
• Infeksi hati: pada tingkat 8 mg per 1 kg berat badan pasien dengan durasi infus 1 jam. Frekuensi prosedur: dengan ikterus - 1 kali pada 24 jam, asites - 1 kali pada 36 jam, pasien dengan ikterus dan asites - 1 kali pada 48 jam.

Dosis harian Pefloxacin tidak boleh melebihi 1.200 mg.

Efek samping

• Sistem pencernaan: mual, sakit perut;
• Sistem muskuloskeletal: arthralgia, mialgia;
• Sistem saraf: insomnia, sakit kepala;
• Sistem darah: trombositopenia (dengan dosis harian 1600 mg);
• Reaksi dermatologis: fotosensitifitas.

Selain itu, penggunaan Pefloxacin dapat menyebabkan efek samping berikut:

• Tablet yang dilapisi: pusing, gejala dispepsia;
• Solusi untuk infus: muntah, diare, pengembangan reaksi alergi dalam bentuk urtikaria, pruritus.

Overdosis

Sampai saat ini, kasus overdosis obat tidak terdaftar.

Dalam kasus pemberian dosis yang tidak disengaja secara signifikan lebih tinggi daripada terapi, pengobatan simtomatik ditentukan, dan, jika perlu, dialisis peritoneum dan hemodialisis dilakukan. Tidak ada obat penawar khusus untuk pefloxacin.

Instruksi khusus

Selama periode penggunaan Pefloxacin, pasien harus menghindari paparan radiasi ultraviolet.

Untuk mencegah perkembangan resistensi bakteri terhadap antibiotik beta-laktam dan rifampisin, solusinya diresepkan sebagai bagian dari terapi kombinasi.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dilarang digunakan selama kehamilan dan menyusui.

Gunakan di masa kecil

Menurut petunjuk, Pefloxacin dikontraindikasikan pada anak-anak dan remaja hingga 18 tahun.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal (jika bersihan kreatinin kurang dari 20 ml / menit), perlu untuk mengurangi dosis obat: bila diterapkan dua kali sehari, dosis tunggal harus 50% dari dosis rata-rata, dan sekali sehari, dosis tunggal penuh harus ditentukan.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Untuk pelanggaran hati, perlu untuk menyesuaikan rejimen dosis obat: untuk gangguan cahaya, 400 mg Pefloxacin diresepkan per hari, untuk gangguan sedang, 400 mg setiap 36 jam, dan untuk gangguan berat, interval antara dosis obat harus ditingkatkan menjadi 48 jam. Durasi terapi pada pasien dengan gangguan fungsi hati tidak boleh melebihi 30 hari.

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan dengan pefloxacin:

• Aminoglikosida - mempromosikan sinergisme ke Pseudomonas aeruginosa;
• Antikoagulan tidak langsung - dapat meningkatkan efeknya;
• Cimetidine - mengarah pada peningkatan T1 /₂ pefloxacin dan total clearance lebih rendah;
• Theophilin - memperlambat metabolisme di hati dan meningkatkan konsentrasi dalam plasma darah;
• Antasida yang mengandung magnesium hidroksida dan aluminium hidroksida - memperlambat penyerapan pefloxacin.

Solusi untuk infus tidak dapat dicampur dengan obat yang mengandung ion klorin.

Analog

Analog Perfloxacin adalah: Unicpef, Pefloksabol, Abaktal, Pefloksatsin-AKOS.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Simpan di tempat yang gelap, kering, dan sejuk. Suhu penyimpanan larutan adalah 10-25 ° C (jangan beku).

Umur simpan: tablet - 3 tahun; solusi - 2 tahun.

Ketentuan penjualan farmasi

Resep

Ulasan Pefloxacin

Obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien dan efektif terhadap patogen dari sejumlah penyakit menular. Beberapa ulasan Pefloxacin menggambarkan kasus-kasus fotosensitisasi selama pengobatan antimikroba, serta mulut pahit dan mual ringan.

Harga Pefloxacin di apotek

Saat ini, obat hanya tersedia dalam bentuk solusi untuk infus. Harga tablet Pefloxacin tidak diketahui, karena bentuk rilis ini telah kedaluwarsa pendaftaran negara. Jika pemberian pefloxacin oral diperlukan, Anda dapat membeli obat Pefloxacin-AKOS yang sama dengan sekitar 75 rubel (tablet salut film, 400 mg, 10 pcs per bungkus). Biaya solusi untuk injeksi Pefloxacin-AKOS adalah rata-rata 125 rubel.

Pefloxacin-AKOS

Pefloxacin-AKOS - agen antimikroba dari kelompok fluoroquinolones, aksi bakterisida.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan Pefloxacin-AKOS:

• Tablet berlapis film: bulat, bikonveks, putih dengan semburat kekuningan atau putih (dalam paket kontur sel 10 pcs., 1 atau 2 bungkus dalam kotak karton);
• Tablet yang dilapisi: bulat, bikonveks, berwarna kuning pucat atau putih (dalam kemasan blister berisi 10 buah, 1 atau 2 bungkus dalam kotak karton);
• Berkonsentrasi untuk solusi untuk infus: cairan kuning kehijauan atau kekuningan bening (5 ml ampul, dalam bundel kardus 5 atau 10 ampul; 5 ml ampul, dalam kemasan plastik kontur 5 ampul, dalam bundel kardus 1 atau 2 bungkus );
• Solusi untuk infus: cairan bening kehijauan-kuning atau warna kekuningan (5 ml per ampul, dalam bundel kardus 5 atau 10 ampul).

Zat aktifnya adalah pefloxacin mesilate, isinya tergantung pada bentuk pelepasan:

• Tablet yang dilapisi: 200 atau 400 mg dalam 1 pc;
• Konsentrasi dan solusi: 80 mg / ml (400 mg dalam 1 ampul).

• Tablet: selulosa mikrokristalin, kalsium stearat, laktosa, polivinilpirolidon, kentang atau pati jagung;
• Shell: talk atau Opadry, 1,2-propilen glikol, titanium dioksida, polietilena oksida 4000, hidroksipropil metilselulosa;
• Konsentrat dan larutan: natrium karbonat, garam disodium asam etilendaminaminetraat, air untuk injeksi, natrium pirosulfit, benzil alkohol, asam askorbat.

Komposisi 1 tablet, dilapisi film:

• Bahan aktif: pefloxacin mesilat dihydrate (dalam hal pefloxacin) - 200 atau 400 mg;
• Komponen tambahan: kalsium stearat, bedak, mikrokristalin selulosa, povidone berat molekul rendah, laktosa (gula susu), tepung kentang, tepung jagung;
• Lapisan film: makrogol (polietilen oksida 4000, polietilen glikol 4000), propilen glikol, bedak, titanium dioksida (titanium dioksida), hypromellose (hidroksipropil metilselulosa).

Indikasi untuk digunakan

Alat ini direkomendasikan untuk digunakan untuk pengobatan penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap pefloxacin:

• Lesi infeksi pada ginjal dan saluran kemih;
• Infeksi pada saluran pencernaan (termasuk demam tifoid, salmonellosis);
• Proses infeksi pada kandung empedu dan saluran empedu (termasuk empiema kandung empedu, kolangitis, kolesistitis);
• Infeksi perut (termasuk peritonitis, abses intra-abdominal);
• Lesi infeksi pada organ panggul (termasuk prostatitis, adnexitis);
• Infeksi pada saluran pernapasan atas (termasuk faring dan laring, sinus, telinga tengah);
• Proses infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah;
• Infeksi pada jaringan lunak dan kulit (termasuk yang disebabkan oleh stafilokokus yang resisten terhadap penisilin);
• Infeksi pada sendi dan tulang (termasuk osteomielitis);
• Gonore;
• Chancre lembut, klamidia.

Selain itu untuk konsentrat, larutan dan tablet berlapis:

• Infeksi mata;
• Meningoensefalitis;
• Endokarditis bakteri;
• Sepsis, septikemia;
• Epididimitis;
• Infeksi nosokomial dan bedah.

Pefloxacin-AKOS juga digunakan untuk mencegah komplikasi infeksi setelah intervensi bedah.

Kontraindikasi

• Anemia hemolitik;
• Kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat;
• Epilepsi (untuk larutan, konsentrat, dan tablet bersalut);
• Masa menyusui dan kehamilan;
• Usia hingga 18 tahun;
• Hipersensitif terhadap pefloxacin atau komponen lain obat.

Relatif (harus digunakan dengan hati-hati karena meningkatnya risiko komplikasi):

• Pelanggaran sirkulasi otak;
• Aterosklerosis pembuluh serebral;
• Lesi organik pada sistem saraf pusat;
• Sindrom konvulsif yang sifatnya tidak diketahui;
• Gagal ginjal dan / atau hati.

Dosis dan Administrasi

Dokter memilih bentuk sediaan dan sediaan Pefloxacin-AKOS secara individual tergantung pada tingkat keparahan perjalanan dan lokalisasi proses infeksi, serta sensitivitas agen penyebab penyakit.

Tablet berlapis film dan tablet berlapis film
Tablet diminum secara oral, sebelum makan, menelan utuh, tidak dikunyah dan diperas air dalam jumlah besar.

Dalam pengobatan infeksi tanpa komplikasi, 400 mg obat diresepkan setiap 12 jam, dosis rata-rata per hari adalah 800 mg, dibagi menjadi 2 dosis.

Untuk beberapa proses infeksi pada saluran kemih, obat ini diminum 400 mg per hari, untuk pengobatan gonore pada wanita dan pria - 800 mg sekali sehari (untuk tablet berlapis film). Dosis harian maksimum yang diijinkan adalah 1.200 mg.

Rata-rata perawatan bervariasi dari 7 hingga 14 hari.

Berkonsentrasi untuk solusi untuk infus dan solusi untuk infus
Dalam kasus infeksi parah, agen dituangkan secara intravena, dengan melarutkan isi 1 ampul (400 mg) dalam 250 ml larutan glukosa 5%. Dosis pertama adalah 800 mg (2 ampul), lalu setiap 12 jam, 400 mg diberikan, infus dilakukan selama 60 menit. Kursus terapi tidak boleh melebihi 1-2 minggu.

Dalam kasus disfungsi hati ringan, Pefloxacin-AKOS direkomendasikan untuk digunakan dengan dosis 400 mg 2 kali sehari (untuk tablet dalam film berlapis film - 1 kali), dengan tingkat gangguan fungsi yang lebih jelas setiap 36 jam. Pada gagal hati yang parah, interval antara suntikan bisa mencapai 48 jam, tentu saja - tidak lebih dari 30 hari.

Jika bersihan kreatinin kurang dari 20 ml / menit. Dosis tunggal mungkin ½ rata-rata, dengan frekuensi 2 kali sehari, atau Anda dapat menggunakan dosis tunggal penuh 1 kali per hari.

Orang lanjut usia disarankan untuk mengurangi dosis sebanyak 1 /₃.

Efek samping

• Sistem pencernaan: kehilangan nafsu makan, perut kembung, sakit perut, diare, mual, muntah, anoreksia, peningkatan sementara aktivitas transaminase hati, kolitis pseudomembran, hepatitis, penyakit kuning kolestatik, nekrosis hati;
• Sistem saraf: insomnia, sakit kepala, kelelahan, cemas, pusing, peningkatan aktivitas kejang, tremor, agitasi; jarang kejang;
• Sistem hematopoietik: eosinofilia, agranulositosis, neutropenia, leukopenia, trombositopenia (dengan dosis harian 1600 mg);
• Respons alergi: urtikaria, pruritus, ruam kulit, fotosensitifitas, pembilasan kulit; jarang - artralgia, bronkospasme, angioedema;
• Sistem kemih: kristalografi; jarang - disuria, glomerulonefritis;
• Lainnya: kandidiasis, ruptur tendon, tendonitis, mialgia, takikardia;
• Reaksi lokal: flebitis.

Overdosis obat dapat dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut: agitasi mental, kebingungan, muntah, mual; kejang-kejang dan kehilangan kesadaran - dalam kasus yang parah.

Pengobatan bersifat simtomatik, disarankan untuk melakukan lavage lambung dan penerimaan karbon aktif (untuk bentuk oral). Diperlukan untuk memantau kondisi pasien, serta untuk memastikan aliran cairan yang cukup ke dalam tubuh. Tidak ada penangkal khusus.

Instruksi khusus

Di hadapan lesi infeksi campuran, proses perforasi di rongga perut, infeksi organ panggul, dianjurkan untuk menggabungkan Pefloxacin-AKOS dengan obat antibakteri yang aktif terhadap anaerob (clindamycin, metronidazole).

Selama perawatan, untuk mencegah kristaluria, pasien perlu menerima volume cairan yang besar (jika diamati diuresis yang adekuat).

Karena kemungkinan fotosensitifitas, paparan radiasi ultraviolet harus dibatasi.

Dalam kasus lesi yang ditandai pada hati dan / atau ginjal, diperlukan pilihan rejimen pengobatan secara individu.

Dalam kasus diare jangka panjang dan parah selama periode perawatan obat atau setelah pembatalannya, perlu untuk mengecualikan pengembangan kolitis pseudomembran.

Selama terapi dengan Pefloxacin-AKOS, hati-hati harus dilakukan ketika mengendarai kendaraan dan mekanisme kompleks lainnya (karena risiko efek samping dari sistem saraf).

Interaksi obat

Kemungkinan reaksi interaksi dengan penggunaan kombinasi pefloxacin dengan obat lain:

• Antibiotik beta-laktam - perkembangan resistensi dicegah selama pengobatan infeksi stafilokokus;
• Ceftazidime, azlocillin, piperacillin, aminoglycosides - efek antibakteri ditingkatkan (termasuk dalam kaitannya dengan tongkat pyocyanic);
• Antikoagulan tidak langsung - indeks protrombin berkurang secara signifikan (kontrol parameter darah perifer diperlukan);
• Antasida yang mencakup magnesium dan / atau aluminium hidroksida - penyerapan pefloxacin tertunda;
• Cimetidine - mengurangi total clearance dan meningkatkan waktu paruh pefloxacin tanpa mengubah volume distribusi dan pembersihan ginjal;
• Theophilin - menurunkan metabolisme di hati dan, sebagai hasilnya, meningkatkan konsentrasi plasma (Anda perlu menyesuaikan dosis);
• Obat yang memblokir sekresi tubular - penundaan pengangkatan pefloxacin.

Harus diingat bahwa larutan infus dan konsentrat Pefloxacin-AKOS dilarang untuk dicampur dengan larutan yang mengandung ion klorin karena presipitasi.

Obat ini tidak sesuai dengan heparin.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat gelap dan kering yang tidak dapat diakses oleh anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Umur simpan tablet - 3 tahun, berkonsentrasi dan solusi - 2 tahun.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.