Sepuluh tahun yang lalu, plasmapheresis dianggap sebagai prosedur medis eksklusif dan hanya diresepkan untuk penyakit tertentu. Hari ini ditawarkan di setiap sudut dan disebut "pembersihan darah". Dengan bantuan plasmapheresis, mereka berjanji untuk meremajakan kita, menyingkirkan "terak" dan, secara umum, "membersihkan pada tingkat sel yang dalam."

Sepuluh tahun yang lalu, plasmapheresis dianggap sebagai prosedur medis eksklusif dan hanya diresepkan untuk penyakit tertentu. Hari ini ditawarkan di setiap sudut dan disebut "pembersihan darah". Dengan bantuan plasmapheresis, mereka berjanji untuk meremajakan kita, menyingkirkan "terak" dan, secara umum, "membersihkan pada tingkat sel yang dalam."

Untuk apa sebenarnya plasmapheresis? Seberapa universal prosedur ini? Seberapa amankah itu? Pertanyaan-pertanyaan lain ini dijawab oleh Kuzmin Yury Alexandrovich, ahli anestesi dari kategori kualifikasi tertinggi, spesialis pertukaran plasma di Scandinavian Medical Center.

Kekeliruan 1. Plasmapheresis adalah pembersihan darah dari slag.

Kita sering dipanggil dengan pertanyaan: "Apakah Anda membersihkan darah?". Dalam kasus seperti itu, saya menjawab: "Saya tidak membersihkan darah, saya melakukan prosedur medis - plasmapheresis." Ini yang pertama. Kedua, konsep "slags" dalam kedokteran tidak ada. Dan untuk membersihkan darah mereka, setidaknya aneh.

Teknik ini didasarkan pada penyaringan plasma (bagian cair dari darah pasien) melalui membran khusus. Membran memiliki kaliber lubang tertentu, dan molekul protein terlalu besar yang mengandung zat beracun atau elemen inflamasi tetap ada dalam filter.

Ya Dengan setiap prosedur, saya menunjukkan kepada pasien filter "sebelum" (putih bersih) dan "setelah" untuk benar-benar melihat apa yang telah ditentukan.

Kesalahpahaman 2. Plasmapheresis adalah prosedur paling sederhana yang dapat dilakukan bahkan saat makan siang.

- Yuri Alexandrovich, tolong beri tahu kami bagaimana plasmapheresis dilakukan.

Untuk plasmapheresis, alat khusus digunakan - Saya bekerja untuk Gemos-PF. Ini adalah perangkat dasar Kementerian Situasi Darurat untuk membantu dalam situasi darurat.

Pasien berbaring di sofa, dokter menempatkan kateter plastik melalui pembuluh darah di lengannya, di mana darah akan diambil.

"Hanya satu vena yang terlibat?"

Ada beberapa teknik yang berbeda: dalam beberapa, satu vena terlibat, dalam beberapa - dua, katakanlah, perifer dan pusat. Metode plasmapheresis membran, yang saya habiskan, hanya melibatkan satu vena. Seperti kata para dokter, ini adalah invasi minimal.

- Kateter dipasang - selanjutnya apa?

Selanjutnya, darah pasien "didorong" melalui peralatan.

Mengembalikan jumlah darah yang diambil. Setiap orang memiliki volume darah sendiri. Oleh karena itu, jumlah darah yang "mengalir" dalam satu sesi dihitung secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan analisis klinis darah, berat badan dan tinggi badan. Ada program komputer untuk perhitungan seperti itu.

- Berapa lama prosedur ini?

Sekitar satu jam. Selama waktu ini, kondisi pasien dipantau: tekanan darah, laju pernapasan, denyut nadi, dan oksigenasi darah diukur. Artinya, pasien tidak hanya di bawah pengawasan dokter, tetapi juga di bawah kendali peralatan.

- Plasmapheresis dapat dilakukan secara rawat jalan?

Plasmapheresis bukanlah prosedur yang sangat sederhana untuk dilakukan saat makan siang. Ini bukan suntikan: ditusuk - dan pergi. Orang-orang memiliki plasmapheresis yang berbeda, jadi ada periode waktu tertentu setelah prosedur (dari setengah jam hingga satu jam), di mana saya mengamati kondisi pasien. Jika semua indikator stabil - seseorang bisa pulang.

Kekeliruan 3. Plasmapheresis berbahaya

- Mari kita bicara tentang keamanan plasmapheresis, tapi sekarang cerita pugalki telah hilang, bahwa orang-orang sekarat dari ini...

Sindrom Turchinsky, jadi dia dipanggil oleh wartawan.

Mungkin, saya akan mengecewakan Anda - plasmapheresis tidak ada hubungannya dengan itu. Vladimir Turchinsky meninggal sama sekali berbeda. Dia memiliki masalah hormon yang menyebabkan trombosis dan serangan jantung. Saya akan mengatakan lebih banyak, plasmapheresis adalah pencegahan trombosis dan serangan jantung, karena selama prosedur bagian "tebal" dari plasma dihilangkan, akibatnya, darah mencair, sirkulasi darah menjadi jauh lebih baik.

- Itu adalah sindrom Turchinsky...

- Namun demikian, mari kita fokus pada keamanan plasmapheresis.

Pertama, selama prosedur ini, instrumen medis sekali pakai digunakan. Saya membuka kit sekali pakai untuk setiap pasien dan menunjukkan bahwa ini semua untuknya.

Kedua, sekali lagi saya akan memusatkan perhatian Anda pada fakta bahwa plasmapheresis bukan konveyor ketika dokter menghubungkan perangkat dan pergi. Saya terus-menerus berkomunikasi dengan pasien selama prosedur dan setelah itu, mengontrol kondisi kesehatannya. Karena saya telah bekerja di perawatan intensif selama lebih dari tiga puluh tahun, saya serius mendekati hal-hal seperti itu.

Ketiga, plasmapheresis tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan, karena seluruh proses terjadi dalam mode fisiologis jantung. Dalam sistol, sejumlah darah dikeluarkan dari jantung, diastol ada relaksasi - darah kembali. Plasmapheresis mempertahankan semua karakteristik aliran darah normal.

Keempat, selama prosedur tidak ada obat yang digunakan, hanya salin fisiologis untuk mencuci garis-garis di mana darah mengalir sehingga tidak menggumpal. Selain itu, jika pasien "terlalu banyak makan" dengan obat-obatan hormonal, maka mereka termasuk dalam kompleks protein plasma dan juga menetap pada filter. Artinya, kami menghilangkan hormon tambahan yang digunakan pasien selama perawatan.

- Apakah plasmapheresis menggunakan plasma donor? Banyak yang takut akan hal ini.

Tidak Plasmapheresis membran, yang kami lakukan di Pusat Kesehatan Skandinavia, tidak menyiratkan penggunaan plasma donor. Rupanya, yang Anda maksud adalah cascade plasmapheresis, di mana 400 hingga 800 ml plasma diambil dan diganti dengan pengganti darah. Saya tidak menggunakan teknik ini.

- Apakah plasmapheresis membran memiliki kontraindikasi?

Kontraindikasi absolut - tukak lambung perut dengan pendarahan. Ketidakstabilan sistem pembekuan darah adalah kontraindikasi relatif. Selain itu, saya tidak akan bersikeras melakukan plasmapheresis kepada pasien yang memiliki jaringan vena perifer yang kurang berkembang.

Ya, untuk alasan ini.

Kekeliruan 4. Plasmapheresis bersifat universal, membantu dari semua penyakit

- Sekarang ada banyak iklan di jaringan, yang mengatakan bahwa plasmapheresis diperlukan untuk semua penghuni kota metropolis, yang membantu memerangi dampak negatif pada tubuh yang stres dan ekologi yang buruk. Dan dengan itu Anda bisa meremajakan. Benarkah begitu?

Apakah kamu bercanda? Plasmapheresis adalah prosedur medis yang melengkapi pengobatan utama untuk suatu penyakit. Hanya dokter yang dapat meresepkannya, jika ada indikasi untuk ini. Apakah plasmapheresis semuanya tidak ada artinya.

- Dalam kasus apa dokter dapat meresepkan plasmapheresis?

Ini diresepkan sebagai metode tambahan untuk beberapa penyakit dalam kasus di mana pengobatan utama tidak efektif.

• Yuri, dan bisa lebih spesifik? Sebagai contoh, penyakit kulit manakah yang direkomendasikan oleh plasmapheresis?

Dengan ketidakefektifan terapi obat, plasmapheresis digunakan untuk dermatitis alergi, furunculosis, psoriasis, dll.

Penyakit kulit apa pun bukan masalah satu hari. Efek perawatan tidak segera datang. Paling sering, dalam pengobatan penyakit kulit, mereka beralih dari metode sederhana - salep dimaksudkan, obat-obatan - ke yang lebih kompleks. Salah satu tahap berikut dengan ketidakefektifan terapi "tablet" adalah plasmapheresis - sebuah metode di mana faktor-faktor yang menyebabkan manifestasi penyakit dikeluarkan langsung dari darah.

- Berapa banyak sesi yang diperlukan untuk memperbaiki kondisi kulit? Satu sudah cukup?

Jumlah prosedur yang akan dibutuhkan pasien, dokter menghitung secara individual, tergantung pada penyakit, durasinya, kesejahteraan umum. Menurut statistik yang saya miliki, dengan penyakit kulit, rata-rata diperlukan 5 hingga 7 prosedur. Meskipun dengan dermatitis alergi, efeknya terlihat setelah 1-2 sesi.

• Mari kita bayangkan situasi ini: seseorang membaca artikel tentang plasmapheresis, memutuskan bahwa ia membutuhkannya, dan mendatangi Anda.

Pertama, saya akan berbicara dengan pasien - untuk ini, ada konsultasi primer dari dokter yang melakukan plasmapheresis, mencari tahu apa penyakitnya, bagaimana ia dirawat, mengapa tidak ada efek positif. Kemudian kita merencanakan bersama taktik tindakan lebih lanjut: kita harus mulai dengan perawatan yang biasa dilakukan oleh dokter kulit, atau, jika kemungkinan perawatan obat habis dan dokter kulit menyarankan, lakukan plasmapheresis.

- Dan jika seseorang datang kepada Anda bukan untuk dirawat, tetapi untuk "membersihkan" dan terlihat lebih muda?

Plasmapheresis bukanlah sihir, tetapi darah "murni" bukanlah indikator kesehatan. Saya percaya bahwa untuk merasa baik Anda tidak perlu plasmapheresis, tetapi gaya hidup sehat.

Menggunakan materi "Medportal" di situs lain hanya dimungkinkan dengan izin tertulis dari penerbit. Perjanjian Pengguna.

Plasmapheresis masih berbahaya

Sergey Terebov, dokter yang hadir Vladimir Turchinsky, dapat mencabut lisensi melalui pengadilan. Itu Terebov yang melakukan prosedur plasmapheresis kepada pemain sandiwara yang sudah pergi, dan dalam waktu dekat, kemungkinan besar, dia akan kehilangan kesempatan untuk berlatih kedokteran. Tentang ini melaporkan portal Life News, mengutip seorang teman dekat dari binaragawan "Dynamite", Alexei Ogurtsov. Menurut dia, sebelum melakukan prosedur plasmapheresis, Turchinsky tidak memiliki tes pembekuan darah.

Forbes baru-baru ini mengatakan apa itu plasmapheresis. Menurut para ahli, prosedur ini tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan - tetapi hanya jika semua tes yang diperlukan telah dilakukan sebelumnya, khususnya, tes darah.

Jadi apa itu plasmapheresis dan apa risikonya?

Dokter percaya bahwa pendahulu plasmapheresis adalah pertumpahan darah dangkal, yang sejak zaman kuno telah dipraktikkan secara luas bahkan oleh tukang cukur. Mereka dirawat dengan cara ini "sakit kepala", "pitam" dan banyak penyakit lainnya. Dari vena yang terbuka, sebanyak mungkin darah dituangkan ke dalam pelvis sebagaimana yang dianggap perlu oleh dokter. Aturan umum tidak ada. Ini adalah masalah utama dalam seluruh prosedur yang berguna: pertumpahan darah yang terlalu lama mengurangi volume darah dalam tubuh dan mengancam segala macam komplikasi, termasuk gangguan pendarahan. Pada awal abad ke-20, para ilmuwan sudah tahu betul bahwa darah dapat dibagi menjadi bagian "cair" dan "padat" dan, jika perlu, tuangkan satu atau yang lain kembali ke pasien.

Untuk pertama kalinya teknik plasmapheresis dijelaskan oleh sekelompok dokter Amerika yang dipimpin oleh Profesor Abel pada tahun 1914. Di Uni Soviet, prosedur plasmapheresis pertama dilakukan pada tahun 1964 oleh Raisa Makeeva, yang, dengan sindrom peningkatan viskositas, hanya mempertahankan darah dalam botol.

Pengobatan modern menggunakan plasmapheresis ketika perlu membersihkan darah dari racun atau protein tidak sehatnya sendiri. Misalnya, dalam reaksi alergi, penyakit autoimun, keracunan kronis. Popularitas saat ini dari plasmapheresis dikaitkan dengan proliferasi peralatan yang relevan dan solusi dari sejumlah masalah teknis. Prototipe fraksionator darah modern adalah instrumen yang digunakan dalam industri susu dan mewakili centrifuge terbuka dengan arus kontinu. Namun, penggunaan skala besar plasmapheresis di klinik menjadi mungkin setelah penciptaan pemisah otomatis dari kedua jenis diskrit dan kontinu, yang sangat memperluas kemungkinan penggunaan klinis plasmapheresis.

Prosedurnya sendiri menyerupai pemasangan pipet konvensional. Darah yang ditarik dari vena (sebagai aturan, tidak lebih dari 450-500 ml) dalam centrifuge dibagi menjadi massa sel dan plasma. Massa sel diencerkan dengan saline atau pengganti darah lain dan dikembalikan ke pasien. Plasma mengandung zat berbahaya yang dimusnahkan. Pilihan lain adalah plasmapheresis membran. Itu muncul pada tahun 1977 setelah pengembangan filter plasma membran. Diameter pori di dalamnya adalah 0,5-0,6 milimikron, yang memungkinkan penyaringan plasma darah.

Sejak 1979, plasmapheresis telah digunakan secara aktif dalam kardiologi di USSR: dengan bantuan operasi darah, kami menangani gangguan metabolisme lemak (lemak). Gangguan ini menyebabkan aterosklerosis dan, akibatnya, serangan jantung dan stroke. Dengan bantuan plasmapheresis, dokter sering berhasil menstabilkan jumlah lipid dalam darah dan mengobati aterosklerosis.

Dalam 10-15 tahun terakhir, operasi darah telah menjadi prosedur yang modis, sering kali ditunjuk tanpa alasan. Ungkapan "menghilangkan racun" memiliki efek ajaib pada banyak orang: mereka setuju untuk membayar "membersihkan tubuh", "detoksifikasi", dll. Pembersihan relatif murah - 3.700 rubel per prosedur (biasanya tiga prosedur dilakukan). Menurut Oleg Ostakhnovich, seorang ahli jantung, secara umum, operasi yang aman dalam kondisi tertentu dapat berbahaya. Mungkin ada reaksi alergi terhadap pengganti darah, serta pembentukan gumpalan darah (karena dengan penurunan volume darah dalam tubuh akibat memompa keluar, viskositasnya dapat meningkat). Namun, menurut ahli transfusiologi, komplikasi dapat terjadi hanya jika tes yang diperlukan tidak dilakukan sebelum operasi, atau pasien tidak memberi tahu dokter penyakit apa yang dideritanya (antara kontraindikasi, misalnya, tromboflebitis).

Plasmapheresis: ulasan, manfaat dan bahaya, indikasi dan kontraindikasi

Di dunia modern, tubuh manusia semakin dipaksa untuk bersentuhan dengan gas buang, asap tembakau, minuman yang mengandung alkohol, obat-obatan, bahan kimia beracun, dll. Dengan mengakumulasi, zat berbahaya memicu munculnya berbagai patologi. Sampai saat ini, salah satu cara paling efektif untuk membersihkan tubuh dari produk beracun adalah perawatan dengan plasmapheresis. Dengan menggunakan metode ini, plasma yang mengandung semua zat berbahaya dikeluarkan dari darah pasien.

Konsep

Tugas dari jaringan ikat cair adalah untuk memastikan fungsi normal semua organ dan sistem tubuh manusia. Komposisi darah diwakili oleh unsur air dan berbentuk. Seiring waktu, ia menumpuk zat berbahaya yang menyebabkan munculnya berbagai patologi, serta fragmen dinding sel.

Plasmapheresis adalah pembersihan darah, sebagai akibatnya bahan biologis di luar tubuh manusia dibagi menjadi "baik" dan "buruk". Yang pertama dikembalikan ke dalam tubuh, yang kedua didaur ulang.

Awalnya, teknik ini digunakan untuk pengobatan darah donor. Tetapi hari ini prosedur plasmapheresis diakui sebagai salah satu metode penyembuhan tubuh yang paling efektif. Selain itu, metode ini khusus digunakan untuk memerangi penyakit tertentu.

Pertukaran plasma darah adalah prosedur medis yang melibatkan pengambilan darah vena pasien dan pembelahan selanjutnya menjadi komponen. Setelah itu, biomaterial murni diperkenalkan kembali kepadanya. Mengenai donasi plasma, hanya elemen berbentuk dikembalikan ke tempat tidur vena.

Prosedur dapat dilakukan dengan atau tanpa menggunakan peralatan khusus.

Ada metode non-perangkat keras berikut:

1. Gravitasi. Prinsipnya didasarkan pada aksi gravitasi. Unsur-unsur darah yang terbentuk, dengan berat yang lebih besar, jatuh ke dasar tangki, mereka diperkenalkan kembali kepada orang tersebut. Karena indeks efisiensi yang rendah dalam praktiknya, metode ini sangat jarang digunakan.
2. Filtrasi. Esensi dari metode ini sama dengan esensi dari metode gravitasi. Perbedaannya adalah bahwa filter khusus terlibat dalam proses, karena pemisahan menjadi komponen terjadi dalam periode waktu yang lebih singkat dan lebih kualitatif.

Sampai saat ini, metode di atas kehilangan relevansinya, menghasilkan kepada mereka yang dilakukan dengan bantuan peralatan.

Dalam prakteknya, berbagai alat plasmapheresis, berbeda dalam fungsinya, digunakan. Namun demikian, darah dapat dibagi menjadi beberapa komponen hanya dengan dua cara.

Berdasarkan hal ini, perangkat keras plasmapheresis dapat terdiri dari 2 jenis:

1. Sentrifugal. Metode ini memungkinkan untuk mendapatkan fraksi "baik" dalam waktu sesingkat mungkin. Karena itu, integritas struktur seluler tidak terganggu dan sifat-sifat komponen lainnya tetap terjaga. Inti dari prosedur ini: darah dalam wadah khusus ditempatkan dalam alat pemisah yang dilengkapi dengan perangkat lunak modern, dan dipisahkan dengan kecepatan tinggi selama beberapa menit. Kemudian wadah dikeluarkan dan plasma yang terkontaminasi zat berbahaya dikeluarkan darinya.
2. Membran. Inti dari metode ini: darah pasien didistilasi melalui filter khusus menggunakan pompa yang dibangun ke dalam peralatan. Metode ini juga memiliki kecepatan tinggi. Selain itu, prosedur plasmapheresis membran memungkinkan untuk memproses volume darah yang besar bersama dengan tingkat pemurnian setinggi mungkin. Dalam kebanyakan kasus, metode ini digunakan untuk mengobati berbagai patologi. Dengan plasmapheresis membran, dimungkinkan untuk mencapai perbaikan dalam kondisi pasien bahkan dengan penyakit parah. Dalam beberapa kasus, prosedur ini lebih efektif daripada terapi obat.

Indikasi

Plasmapheresis bukanlah tindakan pencegahan yang dapat dilakukan siapa pun. Prosedur ini dilakukan hanya atas rekomendasi dokter. Sebagai aturan, ini berfungsi sebagai metode pengobatan tambahan dalam kasus ketika rejimen pengobatan utama tidak membawa hasil positif.

Indikasi untuk plasmapheresis adalah patologi dari sebagian besar organ dan sistem:

• penyakit autoimun;
• kerusakan otot jantung;
• kadar kolesterol "jahat" yang tinggi dalam darah;
• komplikasi setelah serangan jantung;
• rematik;
• aterosklerosis;
• miokarditis yang berasal dari virus;
• penyakit pembuluh darah paru-paru;
• asma bronkial;
• alveolitis;
• pneumonia;
• Penyakit Crohn;
• kekalahan dinding usus besar, disertai dengan munculnya borok;
• penyakit hati;
• radang mukosa mulut;
• diabetes mellitus, termasuk pelanggarannya;
• masalah dermatologis (ruam alergi, psoriasis, urtikaria, dll.);
• radang sendi;
• patologi sistem visual;
• kerusakan ginjal;
• penyakit musiman (sensitivitas tinggi terhadap dingin, panas, dll.);
• multiple sclerosis;
• penyakit onkologis;
• tromboemboli;
• hepatitis;
• patologi sistem reproduksi;
• konflik rhesus selama kehamilan;
• jerawat;
• alkoholisme;
• penggunaan narkoba;
• keracunan dengan racun dan obat-obatan.

Daftar ini dapat diperluas selama konsultasi individu dengan spesialis. Sampai saat ini, prosedur ini telah berhasil digunakan dalam memerangi sekitar dua ratus penyakit. Dilihat oleh ulasan medis, plasmapheresis dalam kombinasi dengan terapi obat dapat mencapai peningkatan yang signifikan.

Kontraindikasi

Prosedur ini memiliki beberapa batasan. Keputusan tentang perlunya pengangkatannya dibuat oleh dokter yang hadir setelah pemeriksaan menyeluruh.

Kontraindikasi absolut untuk pertukaran plasma adalah:

• kerusakan otak yang ekstrem;
• berdarah.

Ada juga batasan yang dapat diabaikan oleh keputusan dokter. Kontraindikasi relatif untuk pertukaran plasma adalah:

1. Kecenderungan berdarah. Prosedur ini melibatkan penggunaan obat-obatan yang mengurangi pembekuan. Ini penting agar kateter yang dipasang tidak menggumpal. Sehubungan dengan ini meningkatkan risiko perdarahan.
2. Lesi ulseratif pada saluran pencernaan. Setelah plasmapheresis juga meningkatkan risiko perdarahan.
3. Aritmia, tekanan darah rendah. Terlepas dari kenyataan bahwa pasien kehilangan sejumlah darah untuk waktu yang singkat, pekerjaan sistem kardiovaskular dapat memburuk. Terhadap latar belakang prosedur, tekanan darah berkurang dan aritmia diintensifkan, yang dapat memicu munculnya kondisi yang berbahaya bagi kesehatan.
4. Kekurangan protein dalam darah. Zat ini sangat penting untuk memastikan operasi normal semua organ dan sistem tubuh manusia. Setelah prosedur pemurnian darah, beberapa dari mereka hilang, yang meningkatkan risiko munculnya berbagai patologi.
5. Penyakit menular pada tahap akut. Keterbatasan ini disebabkan oleh fakta bahwa sistem kardiovaskular selama periode ini mengalami peningkatan stres.
6. Menstruasi. Melakukan prosedur selama menstruasi dapat secara signifikan memperburuk kondisi keseluruhan wanita.

Tindakan positif

Ulasan tentang plasmapheresis kebanyakan orang sangat positif. Pasien mencatat peningkatan kesehatan, lonjakan kekuatan, peningkatan efisiensi.

• memperkuat pertahanan tubuh;
• menurunkan kadar kolesterol "jahat" dalam darah;
• proses metabolisme dipercepat;
• sel lebih baik jenuh dengan oksigen.

Manfaat dan bahaya dari plasmapheresis adalah karena kecukupan tujuan prosedur, serta ketepatan pelaksanaannya. Kepatuhan dengan semua kondisi mengurangi kemungkinan efek samping.

Segera setelah plasmapheresis, kondisi berikut dapat terjadi:

• kelemahan;
• pusing;
• penglihatan kabur.

Reaksi ini normal dan tidak memerlukan perhatian medis. Untuk menghilangkannya, disarankan untuk berbaring selama 15-20 menit.

Komplikasi berikut dapat terjadi setelah plasmapheresis:

1. Reaksi alergi. Ini bisa disebabkan oleh obat-obatan yang digunakan untuk mengencerkan darah. Diwujudkan dengan menggigil, ruam, demam, jarang mengalami syok anafilaksis. Dalam kasus keracunan, ada: mati rasa di berbagai bagian tubuh, kejang-kejang.
2. Pendarahan Mungkin karena overdosis zat yang mengurangi laju pembekuan. Risiko juga meningkat dengan penyakit ulseratif yang ada pada saluran pencernaan.
3. Trombosis Sebaliknya, jika dosis zat-zat yang disebutkan di atas tidak mencukupi, kateter dan dinding pembuluh tempat ia dipasang dapat menjadi tersumbat dengan bekuan darah. Jika bekuan darah jatuh ke arus utama, kemungkinan kondisi parah akan meningkat.
4. Sepsis, infeksi HIV. Saat ini, prosedur ini hanya menggunakan jarum dan alat sekali pakai steril, yang mengurangi risiko infeksi menjadi nol. Penting untuk menerapkan hanya ke lembaga medis yang memiliki izin untuk melakukan transfusiologi.

Persiapan untuk plasmapheresis

Sebelum prosedur, pasien harus menjalani pemeriksaan. Itu termasuk:

1. Tes darah umum. Penting untuk mengidentifikasi berbagai patologi pada tahap awal.
2. Koagulogram, penilaian laju koagulasi. Biarkan mendeteksi kecenderungan untuk perdarahan atau, sebaliknya, trombosis.
3. Reaksi Wasserman. Analisis mengungkapkan sifilis.
4. Sebuah penelitian untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah. Diperlukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi keberadaan diabetes.
5. Analisis kandungan protein dalam darah. Tingkat pengurangan zat ini adalah kontraindikasi relatif terhadap plasmaferesis.
6. Pengukuran tekanan darah. Untuk penyimpangan besar dari norma ke segala arah, prosedur dapat ditunda.
7. EKG Diperlukan untuk menilai kinerja sistem kardiovaskular.

48 jam sebelum plasmapheresis yang Anda butuhkan:

1. Hilangkan penggunaan minuman beralkohol dan kopi.
2. Minumlah setidaknya 2 liter air botol non-karbonasi per hari.
3. Berhenti minum obat yang dapat menyebabkan komplikasi. Dokter harus mengetahui obat-obatan yang digunakan sebelumnya, dan ia menentukan obat mana yang Anda harus berhenti minum.

Segera sebelum prosedur, perlu untuk mengosongkan kandung kemih, selama 2 jam dilarang merokok.

Bagaimana

Algoritma plasmapheresis mencakup langkah-langkah berikut:

1. Pasien ditempatkan di kursi khusus. Untuk kenyamanan, ia dapat mengambil posisi duduk dan berbaring.
2. Sebuah kateter dimasukkan ke dalam vena melalui mana darah mulai mengalir ke paket steril. Sebagai aturan, opsi terbaik adalah kapal yang terletak di area tikungan siku. Jika tidak terlihat di daerah ini, kateter dimasukkan ke dalam vena subklavia. Biomaterial dikumpulkan 1-3 kali. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam satu sesi sekitar sepertiga dari darah dibersihkan. Pada waktu berikutnya, sel dilepaskan dari zat berbahaya. Karena itu, pembersihan dianggap lebih baik dan lebih efisien. Untuk satu prosedur, 350-500 ml darah sudah cukup.
3. Kantung berisi ditempatkan di peralatan di mana pemisahan jaringan ikat cair menjadi plasma dan elemen berbentuk terjadi. Massa sel, diencerkan dengan pengganti darah, dikembalikan ke saluran vena melalui kateter yang sudah terpasang. Jika metode plasmapheresis sentrifugal digunakan, pemisahan dapat terjadi secara otomatis tanpa perlu manipulasi tambahan. Dalam hal ini, pasien secara bersamaan memasang 2 kateter. Dari satu tabung biomaterial dalam porsi kecil memasuki peralatan centrifuge, di mana ia mengalami pemisahan. Plasma segera menyatu, dan elemen berbentuk dicampur dengan obat-obatan pengganti darah dan disuntikkan kembali ke tempat tidur vena pasien dengan menggunakan kateter kedua. Mengingat perlunya membeli peralatan yang mahal, plasmapheresis otomatis jarang digunakan dalam praktiknya.
4. Setelah menyelesaikan prosedur, pasien disarankan untuk berada di bawah pengawasan medis selama beberapa waktu (sekitar 30 menit).

Durasi sesi adalah rata-rata 1-1,5 jam. Dalam ulasan plasmapheresis, selain keefektifannya, penekanan diberikan pada fakta bahwa selama prosedur tidak ada sedikit pun ketidaknyamanan.

Pada hari-hari berikutnya tidak disarankan untuk makan makanan terlalu panas dan mandi. Jika mungkin, diinginkan untuk membatasi aktivitas fisik dan lebih banyak beristirahat.

Biaya

Harga plasmapheresis terbentuk di masing-masing institusi medis berbeda. Meski demikian, prosedurnya dianggap sangat mahal.

Misalnya, di Moskow plasmapheresis dilakukan di sebagian besar klinik multidisiplin. Keuntungan dari organisasi swasta adalah tersedianya sistem diskon yang fleksibel untuk pelanggan reguler. Biaya plasmapheresis di Moskow rata-rata 5-8 ribu rubel. Di kota-kota lain, batas bawah lebih sedikit. Misalnya, harga rata-rata plasmapheresis di Khabarovsk adalah 3-7 ribu rubel.

Sebagai aturan, dokter merekomendasikan mengambil kursus 5 prosedur untuk mencapai efek terapi maksimal. Berdasarkan ini, biaya akhir dari beberapa sesi dapat sebanyak 15 atau 40 ribu rubel.

Ulasan

Plasmapheresis adalah prosedur medis yang keefektifannya hanya dapat dinilai oleh dokter. Namun, segera setelah sesi, kebanyakan orang melihat peningkatan yang signifikan dalam kesehatan, penurunan intensitas atau hilangnya seluruh gejala penyakit yang ada.

Kesimpulannya

Saat ini, plasmapheresis adalah salah satu metode tambahan yang paling efektif yang digunakan dalam memerangi patologi sebagian besar organ dan sistem. Pendapat umum bahwa siapa pun dapat menjalani prosedur untuk tujuan penyembuhan umum dan peremajaan adalah keliru. Dengan sendirinya, plasmapheresis tidak memiliki efek terapi yang jelas dan tidak diresepkan oleh dokter sampai rejimen pengobatan yang dikembangkan membawa hasil yang baik. Untuk mencegah penggunaan metode ini sangat langka dan hanya pada kesaksian.

Plasmapheresis: manfaat dan bahaya

Pertukaran plasma darah digunakan untuk menghilangkan racun atau mengurangi jumlah komponen lain, misalnya sel darah merah, trombosit, leukosit. Filtrasi mekanis dapat berupa terapi dan donor. Dalam kasus pertama, setelah pembersihan, darah dikembalikan ke pasien, dalam kasus kedua, dibekukan untuk penyimpanan sementara.

Untuk tujuan terapeutik, plasmapheresis terpaksa, jika perlu, untuk cepat menghilangkan keracunan, proses inflamasi, menormalkan metabolisme, ketika diperlukan untuk mempertahankan komposisi darah tertentu atau membuat satu sebelum operasi.

Apa prosedur ini?

Menjawab pertanyaan apa itu plasmapheresis, perlu dicatat bahwa itu berbeda secara signifikan dari hemosorpsi, yang juga digunakan untuk pemurnian darah. Selama plasmapheresis, itu dikumpulkan dan dibagi menjadi fraksi, selama prosedur kedua, pengobatan dilakukan dengan menggunakan sorben.

Ada terapi dan donor plasmapheresis. Yang pertama digunakan untuk menormalkan kondisi pasien dalam berbagai kondisi akut dan kronis.

Darah yang terkumpul dibagi lagi menjadi unsur-unsur yang seragam (leukosit, trombosit, eritrosit) dan plasma, yang terdiri dari larutan garam, protein dan senyawa lainnya.

Setelah dibersihkan, pasien menuangkan kembali cairan yang hilang, menggantikan bagian "kotor" yang rusak. Prosedur donor melibatkan pengumpulan dan penyimpanan plasma untuk administrasi selanjutnya kepada orang yang membutuhkan.

Secara keseluruhan, tugasnya adalah menormalkan volume komponen darah yang bersirkulasi, menghilangkan racun, produk parakoagulasi, mediator inflamasi, mengangkut elemen pembekuan yang hilang ke dalam tubuh, dan imunoglobulin.

Efek

Selama kursus (dari 2 hingga 6 sesi), pasien merasakan peningkatan yang signifikan dalam kondisinya. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dengan normalisasi komposisi darah, organ-organ mulai berfungsi lebih baik, hanya memberi makan pada media yang sehat.

Selain itu, ketika membersihkan tubuh, respons terjadi dan mobilisasi defensif dimobilisasi, dengan kata lain, kekebalan ditingkatkan.

Bagaimana prosedurnya

Selama perawatan, dianjurkan untuk menjalani setidaknya 3 sesi. Pada tahap pertama, hanya zat yang beredar dalam keadaan bebas melalui aliran darah yang dihilangkan. Yang kedua, produk cairan antar sel menjadi tersedia. Dan pada sesi ketiga, semua patogen sel dihilangkan.

Pada suatu waktu Anda dapat menghapus seperempat dari total volume plasma, dari jumlah total darah itu akan menjadi bagian kedelapan. Jumlah pasti ditentukan oleh berat dan usia pasien.

Tahapan

Plasmapheresis dapat dilakukan melalui 1 atau 2 kateter.

Perbedaan utama adalah bahwa dalam kasus pertama, dosis kecil pertama kali dikumpulkan, kemudian dibersihkan, dan kemudian zat yang diobati dikembalikan. Pada varian kedua, prosesnya kontinu, darah dikumpulkan melalui satu kateter, dan segera diberikan kembali melalui yang kedua di sisi lain.

1. Asupan melibatkan pemompaan volume darah tertentu bersama dengan semua racun, virus, bakteri, kolesterol, dan unsur-unsur yang terbentuk. Dalam hal ini, pasien sadar, dalam posisi berbaring atau setengah duduk. Kateter dipasang di vena ulnaris.
2. Darah dibagi menjadi pecahan, melewati perangkat.
3. Plasma benar-benar dievakuasi, dan suspensi yang tersisa jenuh dengan saline, glukosa, kalium klorida, albumin, reopolyglucine.
4. Campuran yang dihasilkan dikirim kembali ke pasien.

Jenis dan klasifikasi

Menurut metode pelaksanaan mengalokasikan perangkat keras dan tipe diskrit. Untuk tujuan ada jenis terapi dan donor.

Menurut metode pengolahan plasmapheresis dapat:

• Sentrifugal, atau gravitasi. Aparat hemofenik dengan kecepatan tinggi rotasi drum membagi darah menjadi fraksi. Karena metode ini sangat merusak sel, itu digunakan sangat jarang.
• Membran, atau filtrasi plasma. Praktis tidak ada kontraindikasi dan membutuhkan waktu minimum, sel-sel tidak rusak selama proses pembersihan. Aplikasikan aparatus dengan pori-pori filter.
• Sedimentasi, atau metode pengendapan. Mengacu pada yang termurah dan jarang digunakan. Darah dalam kasus ini tidak mengalami pemrosesan perangkat keras, dan hanya bertahan dalam waktu tertentu. Metode ini tidak memungkinkan untuk membersihkan volume besar, sehingga rentang aplikasi kecil.
• Cascade plasmapheresis. Ini diindikasikan untuk kondisi parah dari pasien autoimun, dan juga digunakan dalam operasi dan resusitasi. Perbedaan utama adalah metode pembersihan ganda. Pertama, saring bagian seluler, lalu plasma. Kerugiannya adalah tingginya biaya manipulasi.
• Cryoplasmapheresis. Darah yang terkumpul mengalami pembekuan pada suhu rendah, dan kemudian dipanaskan dan disentrifugasi. Bagian yang diselesaikan tidak berlaku. Cakupan - penghapusan konsekuensi keracunan parah dan, akibatnya, keracunan.

Indikasi

Plasmapheresis digunakan untuk mengeluarkan zat-zat tubuh yang memicu proses patologis.

Pengobatan ditentukan untuk:

• Kebutuhan untuk segera membuang plasma racun dan elemen metabolik yang disebabkan oleh penyakit autoimun atau proses inflamasi. Misalnya, pada rheumatoid arthritis, asma, sclerosis, hipertensi, neuropati.
• Kebutuhan mempertahankan komposisi darah dalam jangka waktu lama. Pada saat yang sama, hanya satu tautan yang dikeluarkan dari patogenesis. Biasanya, indikasi untuk digunakan adalah Rh-konflik, diabetes, hepatitis virus, dalam proses mengobati patologi kanker, keracunan dengan racun, racun yang berasal dari bakteri.
• Mempersiapkan operasi, jika komposisi utama tidak dapat diterima untuk intervensi bedah.

Secara umum, pemurnian darah mekanik dapat digunakan dalam terapi kompleks untuk:

• Mieloma multipel.
• Kerusakan yang luas dari tubuh merah di kapal.
• Adanya mioglobin bebas dalam darah.
• Hemoglobinopati.
• Myasthenia.
• Penyakit Gasser, Krona.
• Porfiria.
• Keracunan keracunan kimia.
• Rematik.
• Miokarditis virus.
• Asma, pneumonia yang bersifat kronis.
• Kolitis ulserativa.
• Patologi endokrin, khususnya diabetes.
• Peritonitis, sepsis.
• Luka bakar yang signifikan.
• Penolakan organ setelah transplantasi.
• Herpes, psoriasis.
• Glomerulonefritis.
• Ensefalitis alergi.
• Vaskulitis.

Kontraindikasi

Dalam beberapa kasus, bahkan prosedur yang berguna dapat menyebabkan penurunan kesejahteraan pasien, oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk dilakukan dengan:

• Anemia saat hemoglobin kurang dari 80 g / l. Jika Anda melakukan manipulasi dalam kasus ini, maka kelaparan oksigen akan meningkat.
• Pendarahan apa pun sifatnya.
• Kondisi ketika tubuh kekurangan darah. Biasanya dalam daftar ini adalah patologi sistem kardiovaskular, serta periode ulkus dan pasca infark.
• Mengurangi jumlah protein dalam darah (kurang dari 60 g / l). Indikator ini bertanggung jawab atas permeabilitas dinding pembuluh darah dan tingkat komponen cairan darah di dalamnya. Prosedur untuk penyimpangan dari norma melanggar keseimbangan air-elektrolit dan meningkatkan tekanan.
• Sekarat dari pembuluh otak karena gangguan peredaran darah.
• BP tinggi.
• Disfungsi hati.
• Penyakit Jantung.

Semua kontraindikasi mungkin:

1. Mutlak, ketika ada kerusakan signifikan pada otak, jantung, hati, paru-paru, ginjal, atau pendarahan hebat.
2. Relatif. Ini termasuk penyakit darah ketika ada peningkatan risiko perdarahan luas, dan kondisi yang menyebabkan perdarahan. Misalnya, maag, hipotensi, kehamilan, menstruasi, penyakit menular.

Lebih baik untuk meninggalkan manipulasi alergi atau jika sebelumnya ada reaksi negatif terhadap transfusi darah.

Manfaat dan bahaya prosedur

Plasmapheresis jarang dilakukan sebagai satu-satunya cara merawat pasien, biasanya merupakan tindakan tambahan, yang menjelaskan keberhasilannya.

Keuntungan memilih metode meliputi:

• Detoksifikasi. Pembuangan racun terjadi dengan "mencuci" sel darah. Bahkan, penilaian diferensial membantu melepaskan pecahan dengan zat berbahaya, dan berguna untuk kembali ke aliran darah.
• Stimulasi sistem hematopoietik dan kardiovaskular pada bidang refleks. Pada saat yang sama tubuh berada dalam keseimbangan air-elektrolit yang disarankan. Saat dibutuhkan, alih-alih plasma, solusi dapat disuntikkan ke dalam aliran darah yang menggantikannya.
• Imunomodulasi. Kontak darah dengan struktur filter plasma mengiritasi sel imunitas, yang membantu meningkatkan efisiensinya. Tetapi dengan penyakit autoimun, ini mungkin memiliki efek sebaliknya, karena efek jaringan terhadap tubuh itu sendiri akan meningkat dan ini akan menyebabkan eksaserbasi penyakit. Oleh karena itu, perawatan patologi semacam itu membutuhkan pengawasan medis yang konstan.

Kerusakan dari prosedur mungkin sama sekali tidak ada, minimal, atau, dengan fitur tertentu dari organisme, menyebabkan kematian pasien. Untuk meminimalkan efek samping, dokter harus memeriksa pasien sepenuhnya sebelum plasmaferesis dan meresepkan pengobatan hanya dengan indikasi serius.

Dalam kebanyakan kasus, semuanya terbatas pada sakit kepala, mual dan lonjakan tekanan, yang dijelaskan oleh respons tubuh terhadap kondisi ekstrem dan tidak menimbulkan ancaman serius. Pada saat yang sama, reaksi alergi dapat berkembang, termasuk sifat autoimun pada bagian dari organ ginjal ke donor plasma.

Selain itu, pembersihan darah melibatkan pengangkatan komponen berbahaya dan bermanfaat, yang dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh untuk sementara waktu. Dengan kinerja yang tidak tepat dan ketidakmampuan staf ada risiko tinggi infeksi, pembentukan gumpalan darah, perkembangan sepsis, gangguan metabolisme.

Kemungkinan komplikasi

Bahkan dengan gambaran pemeriksaan yang menguntungkan sebelum prosedur dalam proses eksekusi, tubuh dapat bereaksi negatif terhadap manipulasi yang dilakukan.

Komplikasi berikut adalah yang paling umum pada pasien:

• Hipotensi. Penurunan tekanan darah yang tajam dapat menyebabkan kelaparan oksigen. Dalam kasus yang parah, ini berakhir dengan cacat atau kematian.
• Syok anafilaksis. Manifestasi alergi meliputi perubahan hemodinamik, kedinginan, gangguan otonom. Kegagalan untuk melakukannya dapat mengakibatkan kematian.
• Pendarahan luas internal. Itulah sebabnya dengan borok atau daerah erosif pada selaput lendir saluran pencernaan, lebih baik meninggalkan prosedur.
• Keracunan sitrat, di mana pasien dapat mengalami koma, yang berakhir dengan kematian. Untungnya, ini adalah kasus yang terisolasi.

Jika Anda merasa tidak sehat, Anda harus menghentikan prosedur. Jika ini terjadi di luar tembok lembaga medis, segera konsultasikan dengan dokter atau hubungi ambulans.

Persiapan untuk prosedur

Untuk mengurangi risiko komplikasi akibat manipulasi, pelatihan khusus disarankan sebelum melakukannya.

Untuk ini, Anda perlu:

• Normalisasi nutrisi yang tepat, patuhi diet protein tinggi, tetapi kurangi konsumsi fosfor, kalium, natrium.
• Tidur cukup dan minum banyak cairan pada malam sebelum plasmaferesis.
• Berhenti merokok.
• Dapatkan pemeriksaan medis.

Terapis memeriksa pasien, mengukur tekanan darah, menentukan tes darah klinis dan biokimia, penentuan indeks glukosa, reaksi Wasserman, RW, koagulogram, EKG.

Melakukan selama kehamilan

Prosedur ini berguna dalam mempersiapkan konsepsi bayi, terutama bagi wanita yang sudah banyak merokok sebelumnya. Metode ini membantu menghilangkan racun rokok.

Selama kehamilan, plasmapheresis dapat diindikasikan jika toksikosis kuat. Perbaikan akan dilakukan dalam beberapa sesi.

Selain itu, selama kehamilan, risiko infeksi intrauterin, kelaparan oksigen pada janin, kadar air yang rendah dan perdarahan yang luas selama persalinan berkurang.

Berapa lama satu sesi dan kursus

Rata-rata, satu sesi berlangsung 1,5 jam. Plasmapheresis dapat diulang setelah 3-4 hari.

Untuk tujuan terapeutik, waktu meningkat, durasi prosedur mencapai 2-3 jam, dan frekuensinya 4-5 kali seminggu. Kursus ini mencakup 3-6 sesi. Jumlah prosedur dipilih secara individual tergantung pada tingkat keparahan kursus dan sifat penyakitnya. Perawatan ulang dapat dilakukan dalam enam bulan.

Mesin plasmapheresis

Perangkat dapat portabel atau stasioner. Yang pertama nyaman karena dapat dipasang di mana saja, tanpa mengganggu ketenangan pasien, jika perlu, bahkan di rumah. Ada perangkat yang awalnya mengambil sebagian kecil darah, membersihkannya dan mengembalikannya.

Perangkat semacam itu per menit memompa 100-150 ml cairan biologis. Lainnya mengandung 2 kateter untuk membawanya melalui satu, dan kemudian mengembalikannya melalui yang lain. Dalam hal ini, perangkat tidak menghentikan proses.

Filter plasma mengandung sentrifugal, membran, pompa, atau filter. Itu semua tergantung pada pilihan metode.

Biaya

Harga untuk satu sesi sangat berbeda dan bisa dari 2.000 hingga 60.000 rubel. Biaya tergantung pada metode perawatan yang dipilih, ketenaran klinik, pengalaman dan kompetensi dokter. Yang cukup penting adalah wilayah: semakin dekat ke pusat ibukota, semakin mahal.

Plasmapheresis terapeutik: indikasi untuk penggunaan dan fitur-fitur prosedur

Gagasan plasmaforesis lahir cukup lama, bahkan pada saat-saat ketika sebagian besar penyakit diobati dengan bantuan pendarahan. Tes hewan pertama dimulai pada tahun 1902 di AS. Beberapa tahun kemudian, percobaan serupa mulai dilakukan di Rusia. Untuk apa prosedur ini dan apa fungsinya?

Apa itu, esensi dari metode ini

Plasmophoresis (plasmapheresis) adalah proses pembersihan darah dari zat berbahaya. Inti dari prosedur ini adalah pemisahan darah menjadi komponen plasma dan seluler. Dalam hal ini, plasma yang dibuang dibuang, dan volumenya diganti dengan saline atau plasma donor dan, bersama dengan sisa elemen darah, dikembalikan ke tubuh. Kadang-kadang plasma yang dipilih disaring beberapa kali dan disuntikkan lagi ke pasien.

Ada dua jenis plasmapheresis:

• donor (plasma diambil dari orang yang sehat dan digunakan untuk transfusi kepada pasien);
• medis (diadakan karena alasan medis).

Menurut metode melakukan dibagi menjadi manual dan perangkat keras. Manual, pada gilirannya, dibagi menjadi:

• sedimentasi - plasma dipisahkan dengan mengendap (endapan massa sel);
• gravitasi - darah ditempatkan dalam centrifuge dan dibagi menjadi unsur-unsur penyusunnya menggunakan kecepatan rotasi.

Dengan metode manual, sejumlah besar darah diambil dari seorang pasien sekaligus. Oleh karena itu, metode ini jarang digunakan.

Metode (perangkat keras) otomatis meliputi:

• filtrasi atau membran;
• kaskade.

Metode membran dianggap yang paling populer dan paling banyak digunakan. Ini didasarkan pada teknik pemurnian darah terus menerus.

Darah pasien melewati alat khusus, di mana filter tipis dipasang yang memungkinkan plasma dan menjebak partikel sel.

Plasma yang diekstraksi dibuang dan sisa darah disuntikkan kembali ke pasien.

Metode ini memiliki sedikit kontraindikasi, tidak merusak sel dan sepenuhnya menghilangkan infeksi dalam tubuh.

Seringkali digunakan dalam pengobatan kanker, kecanduan obat-obatan dan alkoholisme.

Baru-baru ini, metode pemurnian darah baru telah muncul - kaskade plasmapheresis. Itu muncul hanya pada tahun 1980, di Jepang, tetapi dengan cepat mendapatkan popularitas di seluruh dunia. Ini adalah prosedur pembersihan ganda.

Pada awalnya, seperti dalam metode membran, plasma dan massa sel dilepaskan melalui filter, setelah itu plasma disaring kembali, menghilangkan lipid dan protein molekul kasar, dan dikembalikan ke pasien. Metode ini efektif pada aterosklerosis, penyakit autoimun parah.

Tetapi, seperti metode gravitasi, cryoplasmapheresis memiliki banyak kelemahan signifikan.

Apa yang ditugaskan

Pemurnian darah sering digunakan dalam perawatan kompleks dari banyak penyakit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa plasmapheresis membantu membersihkan darah dari zat berbahaya, produk metabolisme, hormon, dan lipid. Berkat prosedur ini, tubuh memobilisasi sifat pelindungnya, menurunkan viskositas darah, meningkatkan suplai oksigen ke jaringan.

Diangkat ketika merencanakan konsepsi, dalam pengobatan infertilitas. Baik membantu dengan toksikosis dan edema parah selama kehamilan (hanya jika tidak ada ancaman keguguran).

Dalam kombinasi dengan terapi obat, itu diresepkan untuk keracunan tubuh, untuk imunomodulasi dan stimulasi jantung dan pembuluh darah.

Pada gejala obstruksi usus, cara bertindak ketika mendeteksi tanda-tanda peringatan, baca di halaman situs kami!

Dan dalam artikel ini Anda akan menemukan banyak hal menarik tentang manfaat dan bahaya dari metode pengobatan alternatif - hirudotherapy, dan perkiraan harganya.

Cara menyembuhkan fibroid rahim tanpa operasi dan seberapa efektif pengobatannya untuk obat tradisional, pelajari di sini.

Keuntungan dan kerugian

Seperti prosedur medis lainnya, plasmoforesis memiliki pro dan kontra. Keuntungan dari metode ini meliputi:

• sangat diperlukan untuk beberapa penyakit (keracunan darah, keracunan akut, disfungsi hati);

membersihkan dan meningkatkan darah;

risiko komplikasi minimal.

Kerugian dari prosedur ini adalah:

• efek singkat;
• biaya tinggi;
• kebutuhan akan perawatan;
• adanya kontraindikasi;
• risiko plasmapheresis buta huruf.

Siapa yang bisa dan tidak bisa

Plasmopheresis banyak digunakan dalam kedokteran modern. Ada indikasi absolut (wajib) untuk penggunaan plasmapheresis dan kerabat. Perlu untuk melakukan prosedur untuk perawatan:

• patologi darah herediter (anemia sel sabit, hiperkolesterolemia);
• myasthenia;
• keracunan akut;
• onkologi;
• multiple myeloma;
• hemolisis intravaskular;
• penolakan organ setelah transplantasi;
• peritonitis;
• polineuropati kronis;
• makroglobulinemia;
• efek kemoterapi;
• terbakar;
• erythroleukemia;
• acroangiothrombosis;
• trombositosis dan leukositosis.

Plasmoforesis direkomendasikan dalam terapi kompleks:

• keadaan pasca infark;
• rematik;
• karditis dan miokarditis;
• penyakit kulit (psoriasis, herpes, toxicoderma);
• penyakit ginjal;
• alkoholisme dan kecanduan narkoba;
• kerusakan hati (hepatitis);
• alergi (pollinosis, angioedema, dermatitis);
• diabetes;
• Penyakit Crohn;
• asma bronkial dan pneumonia;
• penyakit sistemik (scleroderma, rheumatoid arthritis, dermatomyositis);
• beberapa penyakit mata;
• hipertensi;
• vaskulitis sistemik;
• aterosklerosis;
• kolitis ulserativa.

Kontraindikasi kategoris untuk plasmapheresis adalah:

• berdarah;
• perubahan ireversibel di jantung dan otak;
• cedera organ dalam;
• hemofilia.

Anda sebaiknya tidak menggunakan prosedur untuk penyakit berikut:

• aritmia;

Persiapan dan perilaku

Sesaat sebelum sesi, perlu menjalani pemeriksaan komprehensif menyeluruh untuk menghindari komplikasi yang tidak menyenangkan. Tes darah umum dan biokimia diperlukan, tes pembekuan darah dilakukan, dll.

Beberapa hari sebelum prosedur, disarankan untuk minum banyak cairan, tidak termasuk alkohol dan kopi. Segera sebelum sesi - makan seimbang yang mudah.

Operasi dilakukan di ruang yang dilengkapi secara khusus, dalam kondisi sterilitas absolut. Pasien ditempatkan di sofa dan kateter dimasukkan ke dalam vena ulnaris. Jika perlu, dua kateter dapat digunakan, di kedua tangan.

Durasi prosedur adalah 1-2 jam. Pada saat ini, pasien berada di bawah pengawasan medis yang ketat: tekanan dan denyut nadi diukur, dan pasokan oksigen ke jaringan dipantau.

Dari video ini Anda akan belajar bagaimana prosedur plasmapheresis dilakukan, dan penyakit apa yang dirawat oleh salah satu metode penyembuhan tubuh yang paling modern:

Periode pemulihan

Pada hari pertama setelah acara, beberapa rekomendasi harus diikuti:

• jangan mandi air panas;
• menghilangkan penggunaan makanan dan minuman panas;
• hindari paparan sinar matahari dan kepanasan;
• mematuhi istirahat di tempat tidur.

Jika prosedur ini dilakukan dengan benar, maka biasanya tidak ada komplikasi yang diamati. Terkadang mungkin ada sedikit pusing dan mual, yang dengan cepat berlalu.

Deskripsi hasil, jumlah sesi dan harga rata-rata

Plasmoforesis saja tidak akan menyembuhkan semua penyakit. Metode ini hanya bekerja dalam hubungannya dengan terapi obat.

Untuk mencapai hasil yang nyata, seseorang harus melalui seluruh rangkaian prosedur, yang bisa dari 3 hingga 12 sesi dengan interval 2 hari. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada penyakitnya. Biasanya, perbaikan dicatat setelah 2-3 kali.

Metode penyembuhan ini cukup mahal. Biaya sesi manual atau diskrit adalah sekitar 4500-5000 rubel, perangkat kerasnya sekitar 7000-8000 rubel. Sebelum memulai perawatan, seseorang harus memperhatikan pilihan institusi medis dan kualifikasi spesialis.

Jangan percaya klinik menawarkan harga yang sangat rendah. Ini akan membantu menghindari masalah kesehatan yang serius.

Untuk peremajaan kulit Anda, ada prosedur mengangkat plasma - lihat hasilnya dan efeknya setelah diimplementasikan!

Prosedur terapi inovatif lain untuk perawatan tubuh yang kompleks - cryotherapy - baca di sini.

Cari tahu apa yang menyebabkan prolapsus uterus, cara mengatasi masalah ini tanpa operasi, dan cari tahu cara mencegahnya.

Kemungkinan komplikasi

Plasmoforesis adalah operasi medis yang agak rumit. Dalam beberapa kasus, itu dapat menyebabkan efek negatif:

• syok anafilaksis;
• penurunan tekanan darah;
• edema paru;
• flebitis;
• alergi;
• infeksi dari plasma donor;
• trombosis;
• sepsis (dengan ketidakpatuhan terhadap standar sanitasi);
• kematian akibat komplikasi (1 pasien dari 5000).

Pertanyaan dan jawaban yang sering diajukan

Apakah prosedur ini memiliki efek peremajaan?

Tidak Ini hanya dapat meningkatkan kondisi tubuh secara keseluruhan, meningkatkan nadanya, meningkatkan kesejahteraan dan merangsang kekebalan tubuh. Tetapi efek ini bertahan untuk waktu yang singkat.

Apakah mungkin melakukan prosedur seperti itu untuk mengurangi berat badan dan menormalkan metabolisme?

Dalam hal ini, sesi tidak akan membantu. Ini hanya mengurangi jumlah zat berbahaya, lipid dan kolesterol dalam darah, tetapi tidak mencegah pembentukan kembali.

Benarkah operasi ini meningkatkan sirkulasi mikro pada jaringan dan organ?

Ya, tetapi itu terjadi karena aksi heparin yang digunakan dalam prosedur.

Dalam video ini Anda akan menemukan jawaban untuk beberapa pertanyaan lagi tentang prosedur plasmapheresis:

Harus diingat bahwa plasmaforesis harus diresepkan hanya oleh dokter yang memenuhi syarat untuk alasan medis selain terapi utama. Metode ini efektif untuk banyak penyakit serius, tetapi sebelum perawatan perlu menjalani pemeriksaan lengkap oleh spesialis.