Sistitis pria

Menurut statistik, gejala sistitis pria diamati hanya pada 6-8 kasus per 1000 pria. Namun, penting untuk mengetahui bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya dan bagaimana mengobati sistitis pria untuk menghindari perkembangan komplikasi.

Apakah sistitis pria terjadi

Tidak seperti separuh manusia yang cantik, pria menderita sistitis kadang-kadang lebih sedikit. Faktanya adalah bahwa uretra pria cukup panjang dan melengkung, dan struktur seperti itu dalam kebanyakan kasus mengurangi kemungkinan infeksi di kandung kemih.

Seorang pria muda yang mematuhi aturan dasar kebersihan mungkin hanya tahu sedikit tentang penyakit ini - kemungkinan penyakit itu akan muncul dengan sendirinya dapat diabaikan. Dalam urologi, sistitis pria didiagnosis, pada umumnya, pada pasien yang lebih tua dari 40-45 tahun dengan riwayat penyakit terkait (prostatitis, uretritis, vesikulitis, dll.).

Masalah urrologi sering disertai dengan penyempitan uretra, yang menyebabkan stagnasi urin dan, sebagai akibatnya, radang kandung kemih, sistitis. Infeksi tersembunyi yang ditularkan secara seksual juga dapat menyebabkan patologi: gonore, trikomoniasis, klamidia, mikoplasmosis. Pada pria, sistitis juga terjadi pada latar belakang pielonefritis atau TBC.

Penyakit virus (influenza, sinusitis, radang amandel kronis), yang tampaknya memiliki hubungan paling jauh dengan sistem urin, juga dapat menyebabkan peradangan. Infeksi juga terjadi selama intervensi: kateterisasi dan sistoskopi kandung kemih, reseksi prostat, dll. Alasan yang menyertai pria mengembangkan sistitis meliputi hipotermia, stres kronis, kurang tidur dan alkoholisme.

Gejala sistitis pria

Penyakit ini disertai dengan manifestasi tidak menyenangkan yang dapat mengganggu ritme kebiasaan hidup setiap pria. Gejala khas sistitis pria:

  • sering ingin buang air kecil, dengan jumlah urin satu kali bisa hanya 10-15 ml;
  • inkontinensia urin;
  • rasa sakit di pangkal paha, di penis, di skrotum, yang diperburuk dengan mengosongkan kandung kemih;
  • demam dan tanda-tanda keracunan lainnya (sakit kepala, malaise).

Pembakaran organ seksual pria pada sistitis, penampilan darah, lendir dan nanah dalam urin, perubahan warna dan baunya juga menunjukkan awal dari proses inflamasi. Penting untuk mengobati sistitis pria sesegera mungkin ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, dan tidak menunda kunjungan ke dokter. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, sistitis akut menjadi kronis. Manifestasi yang paling parah adalah sistitis interstisial, di mana eksaserbasi penyakit cukup sering terjadi, dan pasien mengeluh nyeri biasa di daerah pangkal paha.

Jika tanda-tanda sistitis pria muncul dan kemudian menghilang, ini menandakan bahwa penyakitnya telah menjadi kronis. Hal ini ditandai dengan periode eksaserbasi bergantian (sekitar 2-3 kali setahun) dan remisi. Dalam bentuk penyakit kronis, gejala sistitis pada pria tidak begitu terasa, buang air kecil kurang menyakitkan, dan kesehatan secara keseluruhan jauh lebih baik. Namun, sistitis kronis penuh dengan sejumlah komplikasi, termasuk paracystitis, pielonefritis, sklerosis dinding kandung kemih dan kanker.

Pengobatan sistitis pria

Bergantung pada bentuk dan sifat peradangan, pengobatan sistitis pada pria mungkin sedikit berbeda. Dalam kebanyakan kasus, itu dilakukan berdasarkan rawat jalan, rawat inap mungkin diperlukan hanya dengan perkembangan bentuk penyakit yang paling parah (dengan sistitis hemoragik dan gangren). Juga, rawat inap diperlukan untuk sistitis kronis yang disebabkan oleh prostate adenoma.

Pengobatan untuk sistitis pria meliputi:

  • kepatuhan dengan tirah baring, setidaknya 3-4 hari pertama setelah timbulnya penyakit;
  • mode minum berlimpah (setidaknya 2 liter air murni per hari, cranberry, lingonberry atau jus sayuran);
  • menu diet dengan penolakan makanan pedas dan berlemak, rempah-rempah, kopi;
  • pengecualian alkohol dan nikotin;
  • pantang seksualitas.

Kunci efektivitas pengobatan adalah kepatuhan terhadap rekomendasi dokter dan penggunaan terapi antibiotik yang memadai. Dalam hal ini, pengobatan sistitis pria harus dilakukan di kompleks. Di hadapan penyakit terkait perlu mengidentifikasi dan menghilangkan penyebabnya. Akhir terapi hanya mungkin setelah melewati semua tes yang diperlukan dan kesimpulan dari seorang dokter. Jika tidak, sistitis pria yang diobati akan membuat dirinya terasa setelah beberapa saat dengan kekuatan baru.

Cara mengobati sistitis pria

Terapi obat adalah pengangkatan:

  • obat antibakteri;
  • uroseptik;
  • antispasmodik;
  • obat herbal;
  • fisioterapi.

Sebagian besar anggota populasi pria tidak tahu apa yang harus dilakukan jika mereka telah menyiksa sistitis dan bagaimana menghilangkan sensasi yang menyebabkan ketidaknyamanan. Perlu dicatat bahwa pengobatan dengan antibiotik sistitis pria paling efektif. Pada dasarnya, obat yang diresepkan memiliki berbagai tindakan, memungkinkan Anda untuk berhasil menangani berbagai jenis patogen. Terapi biasanya dilakukan hingga 7-10 hari, lebih jarang hingga 2 minggu.

Obat populer untuk sistitis pria: Nolitsin, Furagin, Furadonin, Nitroxolin, Amoxiclav, Ciprolet, Palin, Ofloxacin. Anda dapat mengganti seluruh kursus terapi mingguan dengan Monural. Obat untuk sistitis pria ini berbentuk bubuk, yang diencerkan dengan air dan diminum hanya sekali dalam semalam.

Di antara obat-obatan yang berasal dari tumbuhan, yang diresepkan dalam kombinasi dengan agen antibakteri, ada baiknya menyoroti efek diuretik Canephron, Cyston, Fitolysin, Uronefron. Jika penyakit ini dalam bentuk akut, maka obat Urolesan membantu dari sistitis dengan cukup baik. Ini mengurangi rasa sakit saat buang air kecil, dan memiliki efek antimikroba dan anti-inflamasi pada tubuh.

Penerimaan No-shpy, Papaverina, Baralgin memungkinkan Anda untuk meredakan rasa sakit pada sistitis dan mengurangi kondisi keseluruhan tubuh. Namun, sering sangat tidak diinginkan untuk menggunakan obat ini, obat penghilang rasa sakit dengan sistitis memiliki efek sementara, dan, lebih lanjut, mempengaruhi fungsi hati dan kandung empedu.

Pengobatan sistitis pria di rumah dapat dilengkapi dengan pemandian herbal dengan chamomile, sage, calendula, infus teh herbal dan kantung kemih dengan solusi antiseptik. Di lingkungan rumah sakit, fisioterapi dapat diresepkan - terapi magnet, ultrasound, aplikasi lumpur.

Karena kenyataan bahwa penyakit dalam beberapa kasus mungkin hampir tanpa gejala, disarankan untuk tidak mengabaikan pemeriksaan medis, dan setidaknya setahun sekali untuk lulus urinalisis lengkap. Dimungkinkan untuk melindungi pria dari sistitis jika Anda mengikuti aturan pencegahan sederhana:

  1. Jangan supercool.
  2. Amati kebersihan alat kelamin.
  3. Hindari hubungan seks bebas.
  4. Atasi adenoma, prostatitis, dan kanker secara tepat waktu.
  5. Tingkatkan kekebalan tubuh.

Sistitis pada pria

Sistitis dalam praktik medis disebut proses inflamasi yang berkembang di kandung kemih. Dipercaya secara luas bahwa sistitis adalah penyakit khusus wanita. Tetapi ini tidak benar. Rawan penyakit dan perwakilan dari seks yang lebih kuat. Tentang bagaimana gejala sistitis muncul pada pria, dan cara mengobatinya dengan benar, dan akan dibahas dalam artikel ini.

Informasi anatomi

Kandung kemih adalah salah satu organ utama sistem kemih, yang dirancang untuk mengumpulkan dan mengeluarkan urin. Dalam proses yang terakhir, peran penting dimainkan oleh dinding organ, yang memiliki basis berotot dan karena itu dapat meregang. Namun, mukosa kandung kemih sering terluka atau terkena agen infeksi. Ini menyebabkan berbagai penyakit. Bagian bawah kandung kemih disebut leher. Uretra keluar dari leher. Di bagian atas jatuh dua ureter - saluran melalui mana urin berasal dari ginjal.

Tanda-tanda sistitis pada pria

Sistitis akut membuat dirinya terasa, pertama-tama, oleh rasa sakit yang tajam selama buang air kecil, kadang-kadang menjalar ke dubur. Terutama rasa sakit hebat terjadi pada awal dan akhir buang air kecil. Selain itu, gejala sistitis termasuk rasa sakit di perut bagian bawah, di atas pubis, tidak tergantung pada buang air kecil, tetapi selama proses ini mereka diperparah. Jumlah urin yang dikeluarkan bisa sangat kecil (10-15 ml), namun jumlah keinginan untuk buang air kecil bisa mencapai beberapa kali per jam. Setelah buang air kecil, ada perasaan bahwa kandung kemih tidak sepenuhnya kosong. Juga, sistitis sering menunjukkan tanda-tanda seperti inkontinensia urin, kencing imperatif. Eksaserbasi penyakit ini sering disertai dengan demam, tanda-tanda keracunan tubuh (malaise, sakit kepala).

Gejala lain dari sistitis:

  • perubahan warna urin
  • darah, lendir, nanah atau protein dalam urin,
  • bau urin yang tidak sedap.

Seringkali, ketika penyakit terjadi, refluks urin. Ini adalah proses dimana urin kembali ke ureter, dan kemudian ke ginjal, yang menyebabkan pielonefritis.

Dengan tidak adanya pengobatan, sistitis akut diubah menjadi bentuk kronis. Untuk sistitis kronis, pada gilirannya, eksaserbasi (sekitar 2-3 kali setahun) berganti-ganti dengan periode remisi adalah karakteristik. Selama remisi, gejala penyakit praktis tidak terwujud.

Sistitis interstitial adalah bentuk sistitis kronis yang parah. Dengan jenis penyakit ini, eksaserbasi terjadi sangat sering, dan pasien memiliki nyeri yang menetap di daerah selangkangan.

Diagnostik

Jika ada tanda-tanda, dengan tingkat kemungkinan tinggi mengarah ke sistitis, Anda harus menghubungi ahli urologi Anda. Selama pemeriksaan awal, dokter biasanya memeriksa alat kelamin pasien dan memeriksa kelenjar prostat dengan palpasi di anus. Hal ini memungkinkan Anda untuk menetapkan atau menghilangkan hubungan sistitis pada pria dengan penyakit lain pada organ genital pria.

Diagnosis dilakukan terutama pada analisis umum urin. Sistitis dapat dideteksi karena jumlah sel darah putihnya yang tinggi. Terkadang tanda yang menentukan adalah adanya sel darah merah, bakteri, sel epitel, protozoa. Juga dibuat:

  • tes darah umum dan biokimia,
  • analisis urin menurut nechyporenko,
  • kultur urin untuk mendeteksi agen infeksi.

Penelitian tentang reaksi berantai polimerase (PCR) dilakukan jika ada dugaan infeksi menular seksual.

Metode ultrasound kandung kemih tidak efektif, karena membutuhkan kandung kemih yang diisi, dan pada penyakit ini pasien tidak dapat mengisinya. Namun, pemindaian ultrasound pada ginjal dan prostat dapat membantu, karena membantu mengidentifikasi komorbiditas. Prosedur seperti sistoskopi, penelitian urodinamik, uroflowgrafia (studi parameter kecepatan urin melewati uretra), dan MRI dilakukan. Sistoskopi adalah jenis pemeriksaan endoskopi. Ini membantu untuk mengidentifikasi batu dan neoplasma di kandung kemih, serta mengambil biopsi untuk analisis.

Sistitis perlu dibedakan dari penyakit seperti tumor kandung kemih dan kelenjar prostat.

Sistitis: ada apa pada pria

Sistitis adalah penyakit radang yang terdiri dari iritasi dan kerusakan dinding kandung kemih. Sistitis sebenarnya jauh lebih umum untuk wanita. Kira-kira 2-3 dari 10 dari seks yang adil setidaknya sekali dalam hidup mereka menderita penyakit ini. Pada pria, hanya 1% yang menderita sistitis dalam bentuk apa pun. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah pria berusia di atas 45 tahun. Perbedaan dalam frekuensi penyakit antara jenis kelamin dijelaskan oleh perbedaan fisiologis dalam struktur organ kemih mereka. Pertama-tama, pria memiliki uretra yang sangat panjang dan berliku. Tetapi dinding uretra merupakan penghalang yang sangat sulit bagi mikroorganisme patogen, karena mereka adalah sel kekebalan aktif. Selain itu, dalam tubuh laki-laki, pembukaan uretra sangat jauh dari anus, oleh karena itu hampir tidak mungkin bagi mikroflora patogen untuk memasuki saluran dari anus.

Namun, infeksi bisa masuk ke kandung kemih tidak hanya dari luar melalui uretra. Dalam beberapa kasus, sistitis pada pria adalah akibat dari penyakit ginjal atau prostat.

Secara umum, sistitis tidak selalu menular. Namun, jika kita berbicara tentang sistitis menular, maka paling sering, itu adalah sistitis bakteri, lebih jarang - jamur. Bahkan lebih jarang, sistitis disebabkan oleh parasit multiseluler.

Paling sering, hasil sistitis menular dari tindakan Escherichia coli (80%). Agen penyebab penyakit juga dapat:

  • Pseudomonas aeruginosa,
  • Staphylococcus,
  • protei,
  • gonococcus
  • klamidia
  • Trichomonas,
  • mikoplasma.

Sistitis dapat merupakan komplikasi dari TBC

Sistitis menular yang disebabkan oleh trikomonas, klamidia, mikoplasma, gonokokus, tongkat Koch disebut spesifik. Sistitis nonspesifik adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri patogen bersyarat, terus-menerus hidup dalam tubuh.

Varietas sistitis yang jarang terjadi adalah yang disebabkan oleh purpura, aktinomikosis, dan schistosomiasis.

Cara patogen memasuki kandung kemih mungkin berbeda. Bergantung padanya, sistitis dibagi menjadi desendens, asenden, limfogen, dan hematogen. Infeksi asendens (dari uretra) pada pasien pria cukup jarang. Sistitis pada pria paling sering ke bawah (dalam kasus infeksi ginjal), serta hematogen dan limfogen.

Ada juga sistitis non-infeksi. Mereka dapat disebabkan oleh:

  • operasi kandung kemih atau prosedur diagnostik;
  • paparan radiasi pada tubuh, misalnya, selama terapi radiasi kelenjar prostat;
  • cedera kandung kemih oleh benda asing, seperti batu;
  • bahan kimia yang diekskresikan dalam urin dan menyebabkan iritasi pada selaput lendir kandung kemih.

Juga, sistitis dibagi menjadi primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, penyakit ini dimulai dengan sendirinya, langsung di kandung kemih. Pada yang kedua, sistitis disebabkan oleh beberapa proses patologis lain dalam tubuh.

Sistitis sekunder, pada gilirannya, dibagi menjadi sistitis asal intravesikal dan ekstravesikal. Misalnya, batu kandung kemih dan neoplasma organ ini merupakan penyebab intravesikal, dan penyakit pada organ lain (prostat adenoma, pielonefritis) bersifat ekstraseluler.

Jika area peradangan adalah segitiga kemih, maka sistitis ini disebut trigonitis. Juga, tergantung pada lokasi peradangan, sistitis serviks dan difus dikeluarkan. Dengan sistitis serviks, hanya ada peradangan di leher kandung kemih. Bentuk difus penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam radang seluruh dinding tubuh.

Tergantung pada seberapa parah dinding kandung kemih dipengaruhi, bentuk sistitis berikut dibedakan:

  • catarrhal
  • hemoragik,
  • kistik,
  • ulseratif
  • phlegmonous,
  • gangren.

Bentuk termudah, hanya mempengaruhi lapisan permukaan dinding, adalah catarrhal. Dalam bentuk gangren yang sama, proses patologis mengarah pada nekrotisasi dinding. Sistoskopi dengan biopsi selanjutnya digunakan untuk menentukan luasnya penyakit.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap munculnya sistitis pada pria:

  • hipotermia;
  • kekebalan berkurang;
  • stres;
  • retensi urin sadar, pengosongan kandung kemih yang jarang terjadi;
  • penyakit ginjal, prostat;
  • ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi;
  • penyakit yang berhubungan dengan terjadinya fokus infeksi (radang amandel, sinusitis, furunculosis, penyakit gigi, dll);
  • cedera tulang belakang;
  • diabetes mellitus;
  • penyalahgunaan alkohol.

Komplikasi sistitis dapat meliputi paracystitis (radang jaringan di sekitar kandung kemih), pielonefritis, sklerosis dinding kandung kemih, perforasi dinding kandung kemih, radang ginjal (akibat refluks vesikoureteral).

Pengobatan sistitis

Perawatan biasanya dilakukan di rumah. Rujukan ke rumah sakit untuk sistitis akut adalah mungkin jika bentuk perdarahan atau gangren penyakit berkembang atau diamati retensi urin akut.

Metode mengobati sistitis terutama bersifat pengobatan. Meskipun metode lain dapat digunakan, misalnya, fisioterapi (UHF, elektroforesis, ultrasound, terapi magnet dan laser, terapi lumpur), mencuci kandung kemih dengan sediaan antimikroba. Jika penyakit ini disertai demam tinggi, maka pasien perlu istirahat di tempat tidur. Terlihat bahwa panas diberikan pada daerah selangkangan (dengan pengecualian sistitis hemoragik dan tuberkulosis).

Elemen penting dari perawatan adalah diet. Makanan asin, berlemak, goreng, pedas dan asam, alkohol dikontraindikasikan untuk pasien. Di sisi lain, perlu mengkonsumsi lebih banyak makanan diuretik. Banyak sayuran dan buah-buahan memiliki sifat seperti itu: semangka, melon, ceri, mentimun. Juga direkomendasikan adalah apel, minuman buah cranberry dan lingonberry - mereka meningkatkan sifat anti-perekat mukosa kandung kemih, yaitu, membuat sulit bagi bakteri untuk menempel pada dinding kandung kemih. Teh herbal dari bearberry dan lingonberry memiliki manfaat yang tidak diragukan. Penting untuk tidak melupakan minum berlebihan - pasien harus minum setidaknya 2 liter air murni per hari. Pada saat eksaserbasi sistitis dianjurkan berhenti merokok

Pengobatan bedah digunakan dalam kasus sistitis gangren, sistitis kronis yang disebabkan oleh adenoma prostat.

Obat-obatan untuk mengobati sistitis pria

Terapi obat dapat bersifat etiotropik atau simtomatik. Terapi etiotropik ditujukan untuk memerangi patogen - patogen. Tujuan dari pengobatan simtomatik adalah untuk meringankan gejala nyeri dan kejang yang tidak menyenangkan.

Jika penyebab penyakit adalah infeksi bakteri, maka diperlukan antibiotik. Obat yang paling umum digunakan dari kelompok fluoroquinolone (seperti lomefloxacin, ofloxacin, gatifloxacin, ciprofloxacin), nitrofuran, sefalosporin, penisilin yang lebih jarang. Durasi perawatan biasanya seminggu.

Sebelum memilih rejimen antibiotik, perlu dilakukan penelitian tentang jenis patogen dan ketahanannya terhadap antibiotik.

Seringkali juga digunakan obat-obatan dengan komponen anti-inflamasi dan antibakteri tanaman, seperti Canephron, Fitolysin, Monurel, Urokam, Uroflux, Urolesan, Cyston, ramuan bearberry, ramuan ekor kuda, dan hypericum.

Kelas lain dari obat yang digunakan untuk penyakit ini adalah antispasmodik (papaverine, drotaverine), yang membantu meringankan kejang dan rasa sakit yang disebabkan oleh mereka. NSAID juga digunakan untuk mengurangi gejala nyeri dan peradangan. Untuk rasa sakit yang parah, blokade Novocain digunakan. Juga dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin - untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi.

Apa itu sistitis pada pria?

Gejala sistitis pada pria jauh lebih jarang daripada pada wanita. Tetapi mereka tidak kalah menyakitkan dan tidak menyenangkan. Tanpa perawatan tepat waktu, efek sistitis bisa sangat serius.

Pria juga menderita sistitis

Diketahui bahwa sistitis (radang kandung kemih) adalah masalah umum wanita. Tetapi jika Anda berpikir bahwa pria tidak muak dengan itu, maka Anda salah. Benar, ini jarang terjadi pada mereka. Sistitis terjadi pada sekitar 7-8 pria dari 1000. Sebagian besar adalah orang-orang berusia di atas 40 tahun. Sebagai perbandingan, setiap 2-3 wanita menderita sistitis.

Perbedaan besar ini disebabkan oleh fitur anatomi tubuh laki-laki. Uretra pada pria lebih panjang dan sempit dan terletak jauh dari usus, yang dapat menjadi sumber infeksi.

Peradangan pada mukosa kandung kemih

Bagaimana sistitis terwujud pada pria?

  • Sering-seringlah ingin buang air kecil. Namun, selama satu kunjungan ke toilet, sangat sedikit urin yang dikeluarkan (10-15 ml). Terkadang inkontinensia dapat terjadi.
  • Buang air kecil yang menyakitkan dan sulit. Pria perlu berusaha untuk mulai buang air kecil. Di awal dan di akhir buang air kecil, ada kram dan sensasi terbakar di uretra pada pria.
  • Di antara kunjungan ke toilet, seorang pria merasakan sakit di pangkal pahanya, di penis.
  • Sistitis akut pada pria disertai dengan gejala keracunan umum (demam tinggi, sakit kepala, peningkatan keringat, menggigil). Dalam bentuk penyakit kronis, gejala sistitis yang disebutkan di atas pada pria tidak begitu terasa: rasa sakit mungkin ringan, dan keinginan untuk pergi ke toilet tidak terjadi sesering dalam bentuk akut.

Jika urin menjadi keruh, mengandung darah, lendir, berbau busuk, dan jumlah urin menjadi tidak lebih dari 400 ml per hari, ini bisa menjadi tanda bentuk sistitis hemoragik.

Penyebab sistitis pada pria

Pria muda yang mengikuti aturan kebersihan pribadi, sebagai aturan, tidak menderita sistitis. Penyebab utamanya adalah adanya masalah lain pada sistem urogenital (prostat, uretra pada pria, epididimis, vesikula seminalis).

Gejala sistitis pada pria dapat muncul pada latar belakang masalah urologis, di mana ada penyempitan uretra dan stasis urin (batu keluar dari kandung kemih, adenoma prostat, neoplasma ganas, dll).

Sistitis infeksi pada pria berhubungan dengan uretritis, prostatitis, vesiculitis, infeksi seksual tersembunyi (gonore, trikomoniasis, klamidia, mikoplasma).

Seringkali, sistitis adalah komplikasi dari penyakit menular yang umum - influenza, sinusitis, radang amandel kronis, dll. Melalui darah, mikroba dapat menembus ke dalam kandung kemih.

Gejala sistitis pada pria dapat muncul setelah operasi pada rongga perut, kandung kemih, prostat, uretra.

Efek sistitis pada pria

Pengobatan yang tidak tepat waktu atau tidak memadai menyebabkan komplikasi. Efek dari sistitis termasuk pielonefritis, refluks urin pada ureter dan ginjal, perforasi dinding kandung kemih.

Karena itu, setelah memperhatikan gejala sistitis pada diri sendiri, lebih baik bagi pria untuk segera berkonsultasi dengan ahli urologi.

Pengobatan sistitis pada pria

Pendekatan untuk pengobatan sistitis pada pria sama dengan pendekatan pada jenis kelamin yang adil. Karena dalam banyak kasus peradangan kandung kemih disebabkan oleh bakteri, obat utama untuk mengobati sistitis pada pria adalah antibiotik (amoxiclav, augmentin, nitroxoline, dll.). Uroantiseptik, diuretik herbal, termasuk yang didasarkan pada ramuan obat (ciston, dll.), Dan imunostimulan juga diresepkan. Minum banyak air membantu menyiram infeksi kandung kemih.

Sistitis adalah peradangan pada dinding kandung kemih. Biasanya, pada pria, sistitis terjadi setelah 40 tahun dan merupakan komplikasi dari berbagai penyakit urologis lainnya, di mana ada stagnasi pada kandung kemih atau penetrasi infeksi ke dalamnya.

Jika sistitis sering terjadi pada wanita, maka karena karakteristik uretra, pria sangat jarang: 6-8 kasus per 1.000 pria, dan 100-200 kasus per 1000 wanita.

Mengapa pria jarang menderita sistitis?

Pada pria, sistitis relatif jarang terjadi karena struktur khusus saluran kemih bagian bawah: mereka memiliki uretra yang panjang dan berbelit-belit, yang dalam banyak kasus mencegah infeksi dari penetrasi langsung ke kandung kemih.

Di bawah kondisi normal, bahkan jika infeksi masuk ke uretra, sebagian dicuci dengan aliran urin, dan sisanya dihancurkan oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh bahkan sebelum infeksi mencapai kandung kemih.

Pada pria, sistitis pada kebanyakan kasus terjadi ketika imunitas menurun, kemacetan di kandung kemih terjadi, atau agen infeksi memasukkannya dalam jumlah besar.

Penyebab sistitis pada pria

Sistitis akut atau kronis pada pria paling sering berkembang sebagai akibat dari faktor-faktor berikut:

  • radiasi,
  • alergi
  • penyakit menular pada ginjal, ureter,
  • adanya infeksi genital
  • imunodefisiensi, serta penurunan kekebalan secara umum karena adanya penyakit lain - misalnya, diabetes mellitus atau penyakit darah,
  • penetrasi kandung kemih melalui getah bening, darah, atau urin dari mycobacterium tuberculosis atau bakteri lain, protozoa, virus,
  • hipotermia yang berkepanjangan
  • sepsis,
  • prostatitis, uretritis,
  • adenoma dan kanker prostat,
  • membalikkan aliran urin, ketika di uretra mulai bergerak bergolak,
  • cedera traumatis kandung kemih, termasuk selama kateterisasi dan prosedur medis lainnya,
  • fistula antara rektum dan kandung kemih, dll.

Patogen paling khas dari sistitis:

  • protei,
  • E. coli
  • patogen infeksi urogenital,
  • cocci.

Jenis sistitis

Akut dan kronis

Berdasarkan sifat dari perjalanan penyakit, sistitis adalah:

Sistitis akut dibagi menjadi:

  • pertama kali muncul
  • jarang terjadi (1 kali per tahun atau kurang),
  • sering muncul (setiap tahun dari 2 kali dan lebih sering).

Setelah pemulihan pada sistitis akut, semua parameter laboratorium dan data yang diperoleh dengan cara instrumental tidak berbeda dari norma.

Sistitis kronis pada gilirannya adalah jenis berikut:

1. Asimptomatik (laten), yang memiliki:

  • perjalanan asimptomatik yang stabil (untuk mengidentifikasi sistitis seperti itu hanya mungkin berdasarkan data dari studi endoskopi),
  • periode eksaserbasi yang langka,
  • eksaserbasi 2 kali atau lebih dalam setahun.

Periode eksaserbasi aliran laten menyerupai gambaran sistitis akut atau subakut.

2. Sistitis persisten. Biasanya diperburuk 2-3 kali setahun, laboratorium yang diperoleh dan data pemeriksaan instrumental menunjukkan adanya proses inflamasi.

3. Sistitis interstitial. Bentuk sistitis kronis yang paling parah, ditandai dengan seringnya eksaserbasi, nyeri hampir konstan di area kandung kemih, perubahan progresif pada dindingnya.

Menariknya, ketika datang ke sistitis akut atau kronis, penampilannya lebih menentukan sifat perubahan yang diidentifikasi dalam mukosa kandung kemih daripada frekuensi eksaserbasi selama tahun tersebut.

Sistitis primer dan sekunder

Dengan sifat terjadinya sistitis adalah:

Sistitis primer terjadi dengan sendirinya dan tidak berhubungan dengan penyakit lain apa pun. Pada gilirannya, jenis sistitis primer berikut dibedakan:

  • sistitis akut (infeksi, kimia, obat-obatan, toksik, termal, neurogenik, pencernaan);
  • sistitis kronis (menular, inlaying, radiasi, neurotropik ulseratif, pasca-trauma, involusional, dll.);
  • parasit.

Peradangan sekunder terjadi karena beberapa penyakit lain. Sistitis sekunder adalah:

  • asal kistik (misalnya, batu, benda asing, cedera traumatis, tumor, kelainan perkembangan, operasi kandung kemih);
  • asal ekstraselular (adenoma prostat, penyakit dan cedera tulang belakang, prostatitis, striktur uretra, dll.).

Sistitis serviks dan difus

Tergantung pada bagian mana dari kandung kemih yang meradang, jenis sistitis berikut dibedakan:

  • sistitis serviks (hanya leher kandung kemih yang meradang),
  • trigonit (segitiga kandung kemih meradang, terbatas pada mulut ureter dan pembukaan uretra)
  • sistitis difus (dinding kandung kemih terlibat dalam proses peradangan).

Dengan sistitis serviks, sfingter kandung kemih menjadi meradang, yang dimanifestasikan oleh buang air kecil yang menyakitkan dan inkontinensia urin. Di antara gejala lain - sering ingin buang air kecil.

Dengan trigonit, peradangan tidak hanya mempengaruhi sfingter kandung kemih, tetapi juga mulut ureter, yang penuh dengan terjadinya komplikasi seperti refluks vesikoureter (urin dilemparkan kembali ke ureter dan dapat mencapai ginjal, menyebabkan perkembangan pielonefritis dan kongesti). Untuk trigonit, gangguan buang air kecil, keberadaan darah dan nanah dalam urin adalah karakteristik.

Sistitis difus ditandai oleh peradangan total pada selaput lendir dan gejala khas, yang akan dibahas di bawah ini.

Katarak dan ulseratif

Bergantung pada bagaimana selaput lendir dan struktur dalam berbaring berubah, jenis-jenis peradangan pada sistitis berikut ini dibedakan:

  • catarrhal - mukosa hanya hiperemis,
  • hemoragik - perdarahan diamati,
  • kistik - peradangan disertai dengan munculnya kista,
  • borok - borok muncul di selaput lendir,
  • phlegmonous - dengan kehadiran sejumlah besar nanah,
  • gangren - nekrosis jaringan kandung kemih diamati,
  • jenis lain (misalnya, tatahan, pengantara, granulomatosa).

Jenis peradangan pada sistitis tergantung pada sifat-sifat patogen itu sendiri dan keadaan pertahanan tubuh. Pada catarrhal cystitis, perubahan pada selaput lendir minimal dibandingkan dengan bentuk lainnya. Untuk menentukan satu atau lain jenis peradangan hanya dapat endoskopi (misalnya, dengan cystoscopy), diikuti oleh biopsi.

Bentuk sistitis yang jarang

Bentuk sistitis yang langka termasuk:

  • sistitis pada schistosomiasis urogenital (bilharciasis),
  • actinomycosis (kerusakan pada kandung kemih dengan jamur yang sesuai),
  • Malakoplakyy - munculnya banyak plak dan pertumbuhan pada selaput lendir kandung kemih (dan beberapa organ lainnya), disertai dengan reaksi inflamasi,
  • sistitis yang terjadi ketika purpura.

Gejala utama sistitis pada pria

Tergantung pada apakah sistitis akut atau eksaserbasi kronis, perjalanan penyakit dapat ringan, sedang atau berat.

Sistitis akut

Gejala paling khas dari sistitis akut:

  • menyakitkan
  • sulit
  • dengan keinginan yang sering dan salah,
  • diamati pada malam hari.
  • dengan darah (terminal hematuria),
  • dengan nanah (leukositosis),
  • berlumpur,
  • terkadang dengan bau yang tidak sedap.

3. Gejala lain:

  • kenaikan suhu
  • kelemahan umum
  • mengurangi kinerja
  • rasa sakit di daerah suprapubik, serta di penis, pangkal paha, skrotum,
  • inkontinensia (dengan bentuk serviks dan trigonit),
  • terbakar di uretra,
  • nyeri pada otot, sendi, karena suhu tinggi.

Sistitis kronis

Sistitis kronis terjadi lebih cepat daripada akut, dan umumnya ditandai oleh:

  • kurang rasa sakit
  • kurang disfungsi urin,
  • kesejahteraan keseluruhan terbaik.

Sistitis laten kronis umumnya dapat terjadi tanpa terlihat bagi pasien dan hanya dapat didiagnosis dengan perubahan urin dan data sistoskopi. Tetapi sistitis interstisial menyebabkan peningkatan buang air kecil (hampir setiap jam), nyeri persisten dan persisten di area suprapubik dan iritabilitas terkait, depresi, kecemasan dan penurunan kualitas hidup. Biasanya, pasien yang menderita sistitis interstitial menjalani lebih dari satu rangkaian pengobatan antibiotik yang tidak berhasil sampai mereka memiliki diagnosis yang akurat.

Diagnostik

Pemeriksaan oleh ahli urologi

Diagnosis awal didasarkan pada keluhan pasien, serta data dari pemeriksaan urologis, termasuk pemeriksaan dan palpasi organ genital eksternal dan pemeriksaan digital prostat melalui dinding rektum. Sudah pada tahap ini, menjadi jelas apakah sistitis dikaitkan dengan adanya adenoma, prostatitis, orchiepididymitis atau tidak.

Setelah itu, dokter akan meresepkan laboratorium tambahan dan pemeriksaan instrumental, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi patogen dan mengklarifikasi sifat peradangan.

Tes laboratorium

1. Analisis urin umum. Sistitis ditandai oleh perubahan urin berikut ini:

  • peningkatan leukosit (leukositosis),
  • adanya darah (hematuria),
  • dalam beberapa kasus - lendir, sel epitel deskuamasi, bakteri, protozoa.

2. Hitung darah lengkap. Gambaran darah akan mencerminkan keparahan sistitis dan beberapa fitur-fiturnya (misalnya, peningkatan eosinofil pada sistitis alergi, peningkatan ESR, dan leukositosis jika terjadi demam).

3. Kultur bakteriologis dari isi uretra dan urin. Dengan penelitian ini, agen penyebab sistitis terdeteksi dan sensitivitasnya terhadap antibiotik ditentukan.

4. PCR - penelitian. Ini diresepkan untuk dugaan infeksi genital. Dengan tujuan yang sama, pengikisan pun dilakukan.

Studi yang lebih komprehensif dan mendalam dapat mencakup imunogram, tes darah biokimia (urea, kreatinin, komposisi elektrolit), tingkat antigen spesifik prostat, dll.

Studi instrumental

Untuk mengklarifikasi penyebab sistitis, pria ditugaskan:

  • uroflowmetri
  • pemeriksaan urodinamik kompleks,
  • sistoskopi
  • Ultrasonografi prostat, ginjal,
  • cystography.

Ultrasonografi kandung kemih dalam periode eksaserbasi sistitis kronis atau akut tidak dilakukan karena ketidakmungkinan mengisi urin organ ini secara maksimal selama periode ini.

Pengobatan sistitis pada pria

Pengobatan sistitis harus dilakukan hanya oleh spesialis rawat jalan atau, dalam hal rasa sakit yang terus-menerus, retensi urin akut, sistitis hemoragik - secara permanen.

Sebagian besar bentuk sistitis diobati secara konservatif. Untuk intervensi bedah pada pria terpaksa dalam kasus berikut:

  1. Sistitis gangren. Selama operasi, kandung kemih dibebaskan dari jaringan mati, aliran urin yang cukup disediakan, dan plastik dibuat jika perlu.
  2. Sistitis kronis yang disebabkan oleh adenoma prostat. Menurut indikasi, eksisi seluruh kelenjar prostat atau bagiannya dilakukan, akibatnya aliran urin menjadi normal dan peradangan menghilang.

Sistitis akut

  • istirahat di hari-hari awal,
  • minuman berlimpah (2-3 liter per hari),
  • dikecualikan dari diet harian rempah-rempah, bumbu, alkohol, kopi, hidangan pedas,
  • penolakan untuk periode perawatan dari merokok,
  • antispasmodik (mis. no-shpa, papaverine),
  • ramuan herbal dengan efek antiseptik dan anti-inflamasi,
  • obat antibakteri (furagin, kulit hitam, oksasilin, tetrasiklin, oletetrin, dll.) selama 1-1,5 minggu.

Untuk mengurangi rasa sakit yang diresepkan oleh dokter, Anda dapat menggunakan panas pada perut bagian bawah (kecuali untuk sistitis hemoragik dan TBC), mandi air hangat, microclysters dengan novocaine 2% hangat.

Sistitis kronis

Untuk keberhasilan pengobatan sistitis kronis, perlu untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab yang menyebabkan dan mempertahankan peradangan. Misalnya, menghilangkan stagnasi urin, menghilangkan batu, mengobati prostatitis.

Antibiotik diresepkan setelah mengidentifikasi patogen dan menentukan sensitivitasnya terhadap obat.

Perawatan lokal dikurangi menjadi penunjukan pencucian kandung kemih dengan larutan furatsilina, perak nitrat selama 2 minggu. Minyak buckthorn laut yang ditanamkan (disuntikkan ke kandung kemih), emulsi agen antibakteri.

Dari fisioterapi untuk pengobatan sistitis kronis menggunakan UHF, iontophoresis, aplikasi lumpur, inductothermy.

Fitur pengobatan beberapa bentuk sistitis

  1. Sistitis tuberkulosis. Selain obat anti-tuberkulosis, pemberian minyak ikan steril, saluzid, PAS juga diresepkan.
  2. Sistitis radiasi Pengobatan topikal dilengkapi dengan penanaman stimulan penyembuhan. Jika sebagian besar selaput lendir terpengaruh, operasi plastik dilakukan.
  3. Sistitis interstitial. Selain itu, perawatan ini dilengkapi dengan pengangkatan obat hormon, antibakteri dan obat penghilang rasa sakit. Di dalam obat dapat diresepkan seri anti-inflamasi dan anti-alergi.

Phytotherapy

Untuk pengobatan sistitis banyak digunakan biaya, yang mungkin termasuk tanaman berikut: akar calamus, St. John's wort, lemon balm, teh ginjal, knotweed, bearberry, adas, jelatang, chamomile, rosemary liar, ekor kuda, sutra jagung, kuncup birch, rami, oregano, kayu putih dan beberapa yang lain.

Kursus pengobatan sistitis kronis hingga 1,5 tahun, berganti-ganti teh herbal setiap 2 bulan.

Komplikasi sistitis

Komplikasi sistitis yang paling serius adalah terjadinya refluks vesikoureteral (ketika urin dibuang dari kandung kemih kembali ke ureter) dan pielonefritis. Bentuk sistitis yang parah (misalnya, gangren) dapat menyebabkan fistula dan radang selulosa paravesikal. Peradangan pada sfingter kandung kemih kadang disertai dengan retensi urin akut.

Pencegahan sistitis pada pria

Untuk mencegah terjadinya sistitis pada pria, Anda perlu:

  • menjaga kebersihan genital,
  • menghindari infeksi menular seksual,
  • jangan supercool
  • mengobati adenoma, prostatitis atau kanker tepat waktu,
  • Minumlah cukup cairan
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Kesimpulan

Terlepas dari kenyataan bahwa sistitis pada pria relatif jarang, harus diingat bahwa setelah 40 tahun situasinya dapat berubah karena terjadinya prostatitis, adenoma prostat atau kanker prostat.

Karena fakta bahwa sistitis dapat sepenuhnya tanpa gejala untuk waktu yang lama, maka perlu menjalani pemeriksaan medis rutin, termasuk urinalisis lengkap.

Dalam kebanyakan kasus, pada tahap awal, sistitis merespons dengan baik terhadap pengobatan dan dapat dikalahkan.

Peradangan kandung kemih terutama merupakan masalah pada populasi wanita, namun, gejala sistitis juga dapat ditemukan pada pria. Salah satu tanda paling khas dari penyakit ini adalah perjalanan yang sering dan menyakitkan ke toilet, dalam kasus yang parah, darah atau nanah dapat muncul dalam urin. Kelompok utama obat dalam pengobatan sistitis adalah antibiotik, yang dipilih setelah tes, dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroorganisme yang menyebabkan peradangan.

Apakah sistitis pada pria?

Terlepas dari pendapat bahwa sistitis sebagian besar merupakan penyakit wanita, pria juga dapat mengalami radang kandung kemih. Walaupun ini terjadi jauh lebih jarang, ini disebabkan oleh fitur anatomi struktur uretra pada wanita dan pria.

Seringkali seks yang lebih kuat membingungkan peradangan kandung kemih dengan masalah dengan kelenjar prostat, agar tidak membahayakan dirinya dengan pengobatan sendiri, pada tanda-tanda pertama sistitis pada pria, seseorang harus berkonsultasi dengan spesialis.

Sistitis - penyebab pria

Paling sering, sistitis tidak terjadi dengan sendirinya, tetapi disertai oleh patologi lain dari sistem urogenital, misalnya, prostatitis, adenoma, uretritis.

Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah kondisi di mana penyempitan uretra terjadi:

Sebagai akibat dari pelanggaran aliran urin, sistitis mekanik berkembang, yang biasanya lewat setelah penghilangan rintangan. Peradangan infeksi terjadi karena kekalahan organisme patogen di dekat organ berbaring - uretra, prostat, ginjal.

Sistitis akut dapat terjadi setelah operasi perut, serta setelah intervensi pada uretra.

Gejala utama dan tanda-tanda penyakit

Selama fase akut penyakit, gejala utama yang mengganggu pria adalah rasa sakit dan kram yang parah ketika mencoba untuk mengosongkan kandung kemih, serta sering mendesak ke toilet. Kadang-kadang kunjungan ke toilet tidak berhasil, karena hanya sedikit urin yang dikeluarkan.

Selain itu, muncul gejala berikut:

Dalam kasus yang parah, nanah dikeluarkan bersama dengan urin, yang menunjukkan kerusakan parah pada kandung kemih dan kebutuhan untuk perawatan intensif. Juga, urin mungkin memiliki warna kemerahan karena adanya darah, biasanya ini menunjukkan kerusakan pada dinding kandung kemih atau ureter oleh kalkulus.

Ketika peradangan masuk ke bentuk kronis, gejalanya tumpul dan kabur. Rasa sakitnya ringan, jarang terjadi, biasanya hanya sedikit rasa tidak nyaman yang dirasakan. Namun, dengan hipotermia atau infeksi ulang, sistitis dengan cepat menajamkan dan memanifestasikan dirinya dengan kekuatan baru.

Langkah-langkah diagnostik

Ketika merujuk ke dokter, seorang pria diresepkan serangkaian pemeriksaan yang membantu memperjelas rincian penyakit dan menentukan taktik pengobatan:

Berbagai tindakan diagnostik dilakukan hanya dalam kasus yang sulit dan tidak jelas. Biasanya, untuk diagnosis, cukup mengumpulkan anamnesis, mendengarkan keluhan, dan melakukan tes laboratorium.

Skema umum pengobatan sistitis pada pria

Tempat utama dalam pengobatan sistitis pada pria adalah terapi antibiotik, paling sering diresepkan salah satu dari tiga obat:

Terlepas dari antibiotik, durasi rata-rata pengobatan adalah 7-10 hari. Minum obat harus bahkan setelah hilangnya gejala untuk sepenuhnya menghancurkan flora patogen.

Selain terapi patogenetik (antibiotik), pengobatan simptomatik juga ditentukan, yang membantu meringankan kondisi pasien:

Dalam kasus yang parah, kandung kemih dicuci dengan larutan antiseptik dan antibiotik dituangkan ke dalamnya.

Obat tradisional untuk penyakit ini

Resep obat tradisional membantu meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh, mengurangi rasa sakit, meredakan kejang. Namun, dimungkinkan untuk menggunakan mereka hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Biji rami

1 sdm. sesendok biji tuangkan 200 ml air dingin, nyalakan api kecil dan didihkan, tahan selama lima menit, lalu sisihkan dan dinginkan. Ambil segelas campuran tiga kali sehari sebelum makan.

Bawang, madu, apel

Parut satu bawang besar dan sebuah apel, tambahkan beberapa sendok madu. Makanlah produk yang baru disiapkan sekali sehari;

2 sendok besar hop kering tuangkan 400 ml air mendidih, diamkan selama 2-3 jam, lalu saring. Minumlah segelas sebelum makan dua kali sehari.

Aturan Kekuasaan

Nutrisi yang tepat untuk sistitis membantu menghindari iritasi tambahan pada selaput lendir kandung kemih dan mempercepat pemulihan.

Tidak diinginkan untuk menggunakan produk-produk berikut:

Selain makanan terlarang, ada daftar produk yang direkomendasikan dokter untuk makan dengan sistitis. Mereka akan membantu dengan cepat menghilangkan peradangan, meningkatkan kekebalan tubuh dan meningkatkan pencernaan.

Ini termasuk:

Penting juga untuk mengikuti rezim minum, itu harus dilakukan sesuai dengan prinsip - semakin banyak semakin baik. Pasien harus mengonsumsi setidaknya 2,5 liter cairan per hari.

Pencegahan

Untuk pencegahan sistitis, penting bagi pria untuk mengikuti aturan kebersihan intim, untuk menghindari hubungan seksual biasa, dan juga untuk mengobati penyakit pada area urogenital pada waktunya.

Selain itu, diinginkan untuk menghindari hipotermia, stres. Anda tidak bisa mengenakan pakaian ketat dan mengabaikan keinginan untuk buang air kecil. Penting juga untuk menggunakan cairan yang cukup untuk mengosongkan kandung kemih setiap 3-4 jam.

Sistitis pada pria

Sistitis pada pria adalah peradangan yang memengaruhi mukosa kandung kemih dan menyebabkan terganggunya fungsi organ. Gejala penyakit ini adalah sering buang air kecil yang menyakitkan, rasa sakit di daerah suprapubik, munculnya pengotor patologis dalam urin. Kompleks diagnostik meliputi urinalisis (mikroskopis, bakteriologis), ultrasonografi kandung kemih, sistoskopi, sistografi, MSCT. Perawatan melibatkan pengangkatan terapi antimikroba, obat herbal, fisioterapi, obat simptomatik.

Sistitis pada pria

Prevalensi sistitis pada pria jauh lebih rendah daripada wanita. Dalam urologi praktis, sistitis didiagnosis pada 0,5% pria, sebagian besar berusia di atas 40 tahun. Insidensi yang rendah disebabkan oleh kekhasan uretra pria: uretra yang panjang, sempit, dan melengkung pada kebanyakan kasus mempertahankan infeksi dan mencegahnya naik ke kandung kemih. Perkembangan sistitis pada pria lebih sering disebabkan oleh obstruksi infravesikal, kompresi sub-kandung kemih pada saluran kemih (pada tingkat uretra atau leher kandung kemih), yang mencegah aliran bebas urin.

Alasan

Penyebab utama penyakit ini adalah masalah urologis, disertai dengan obstruksi infravesikular dan stagnasi urin. Hambatan mekanis terhadap aliran urin dapat diciptakan oleh benda asing dan batu kandung kemih, tumor, divertikula, adenoma prostat, striktur uretra. Pada anak laki-laki, sistitis sering disertai dengan phimosis - penyempitan kulup atau diamati pada kandung kemih neurogenik.

Sistitis menular biasanya berkembang pada latar belakang uretritis, prostatitis, orkitis, vesiculitis, epididimitis. Agen penyebab utamanya adalah bakteri non-spesifik - E.coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15%), tongkat pyocyanic, jamur-seperti Candida dan lain-lain. Proses inflamasi spesifik disebabkan oleh mikoplasma, klamidia, trichomonas, mikobakteri tuberkulosis, gonokokus. Bentuk sistitis yang jarang pada pria termasuk aktinomikosis, purpura, schistosomiasis, dll.

Sistitis menular dapat berkembang sebagai akibat dari infeksi langsung, menurun, limfogen, hematogen, langsung. Di jalur penetrasi yang naik, patogen memasuki kandung kemih dari uretra, kelenjar prostat, testis atau pelengkapnya, vesikula seminalis. Mekanisme menurun lebih sering diamati pada tuberkulosis ginjal, pielonefritis, pionefrosis. Penyimpangan hematogen mikroorganisme patogen ke dalam kandung kemih terjadi dari fokus purulen jauh dengan tonsilitis, sinusitis, furunculosis, pulpitis yang ada.

Infeksi langsung biasanya dikaitkan dengan manipulasi endourologis - kateterisasi kandung kemih, sistoskopi. Juga, serangan langsung patogen ke dalam kandung kemih dapat terjadi dengan adanya fistula kandung kemih, infiltrat appendicular, dan abses kelenjar prostat yang membuka ke dalam rongga kandung kemih. Di antara faktor-faktor lain yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan sistitis pada pria, harus dicatat diabetes, cedera tulang belakang, operasi transurethral (reseksi prostat, tumor uretra, kandung kemih), stres, hipotermia, penyalahgunaan alkohol, makanan pedas.

Klasifikasi

Pada etiofaktor mengalokasikan proses primer dan sekunder. Sistitis primer meliputi lesi kandung kemih akut dan kronis. Sistitis akut dapat menular (tidak spesifik dan spesifik), yang disebabkan oleh faktor termal, kimia, obat, racun, dan nutrisi. Peradangan kronis primer dapat memiliki etiologi infeksi, pasca-trauma, parasit. Lebih sering, sistitis pada pria bersifat kronis sekunder dan berkembang dengan latar belakang patologi urologis yang bersamaan dari lokalisasi kistik atau ekstravesikal.

Sistitis servikal, fokal, dan difus berbeda dalam derajat peradangan pada kandung kemih. Dengan mempertimbangkan sifat perubahan klinis dan morfologis dan gambaran endoskopi, catarrhal, granulasi, hemoragik, fibrinous, ulseratif, phlegmonous, gangrenous, necrotic, cystic, polypous, incrusting, dan bentuk-bentuk interstitial penyakit dibedakan.

Gejala sistitis pada pria

Manifestasi utama sistitis akut adalah sering buang air kecil (termasuk. Nocturia), desakan mendesak, kesulitan dan nyeri buang air kecil (stranguria), terminal hematuria, kekeruhan urin. Gejala yang menyertai mungkin demam dan kedinginan, cacat. Rasa sakit dalam proses buang air kecil, terutama pada tahap awal dan akhir, disertai dengan sensasi tajam dan panas di uretra. Di luar mikcia, ada rasa sakit di daerah suprapubis, pangkal paha, skrotum, penis.

Volume satu porsi urin dikurangi menjadi 10-20 ml, dalam beberapa kasus perkembangan inkontinensia urin mungkin terjadi. Tanda-tanda khas penyakit ini adalah leukositosis dan piuria, hematuria mikroskopis atau makroskopik. Dalam bentuk sistitis yang parah (hemoragik, phlegmon, gangren), keracunan terjadi karena suhu tubuh yang tinggi, oliguria. Urin memiliki warna keruh, bau busuk, mengandung kotoran darah, fibrin, lapisan selaput lendir yang terlepas.

Sistitis kronis ditandai oleh simptomatologi yang lebih sedikit, dapat berupa gelombang atau stabil secara terus menerus. Buang air kecil tidak begitu sering dan menyakitkan; leukositosis, proteinuria, mikrohematuria periodik, dan lendir dalam urin dipertahankan. Komplikasi dapat termasuk paracystitis (radang jaringan para-kandung kemih), pielonefritis, sclerosis dinding kandung kemih dengan penurunan tajam dalam kapasitasnya.

Diagnostik

Pria dengan dugaan sistitis harus menjalani pemeriksaan komprehensif oleh ahli urologi. Pemeriksaan alat kelamin, palpasi skrotum, dan pemeriksaan kelenjar prostat melalui rektum adalah wajib. Studi-studi ini memungkinkan kami untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan hubungan sistitis dengan phimosis, orchiepididymitis dan prostatitis.

Untuk menentukan flora patologis, biakan bakteriologis dari urin dan uretra dilakukan, pemeriksaan PCR dari kerokan untuk infeksi genital dilakukan. Dalam analisis umum sel darah merah urin, sel darah putih, lendir dan epitel ditemukan dalam jumlah besar; Urin asam adalah karakteristik dari sistitis TB. Untuk menyingkirkan obstruksi organik, sering disertai sistitis, uroflowmetri ditentukan; untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan dissynergy detrusor-sphincter - pemeriksaan urodinamik.

Melakukan ultrasound kandung kemih pada sistitis akut pada pria adalah sulit, karena pasien tidak dapat mengumpulkan urin, yang memungkinkan mereka untuk memvisualisasikan dinding kandung kemih dalam keadaan terbuka. Oleh karena itu, ultrasonografi prostat dengan penentuan jumlah residu urin dan ultrasonografi ginjal, memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan patologis pada saluran kemih, sangat penting.

Dengan hematuria berat dan sistitis kronis, sistoskopi diindikasikan. Selama pemeriksaan endoskopi, adalah mungkin untuk mengenali sifat dan bentuk peradangan, untuk mengidentifikasi batu, tumor, benda asing kandung kemih, untuk membuat biopsi. Dalam situasi yang meragukan, serta dalam rangka untuk mendiagnosis, cystography dan cystourethrography multispiral dilakukan.

Pengobatan sistitis pada pria

Pada fase akut, perlu menjaga istirahat di tempat tidur, minum banyak cairan (setidaknya 2-2,5 l cairan per hari), tidak termasuk makanan pedas, pedas, asin, asam, alkohol, menjauhkan diri dari keintiman seksual. Pada retensi urin akut atau nyeri yang tidak terobati, rawat inap diindikasikan. Perawatan etiotropik membutuhkan agen antimikroba: paling sering fluoroquinolon, sefalosporin, nitrofuran; lebih jarang - penisilin, dalam 5-7 hari. Merekomendasikan pengangkatan obat herbal, herbal uroseptikov. Untuk meringankan sindrom nyeri, injeksi dan tablet bentuk NSAID dan antispasmodik digunakan.

Dalam beberapa kasus, kandung kemih dicuci dengan antiseptik, pra-kandung kemih, intra-kandung kemih, blokade novocainic presacral. Setelah meredakan peradangan akut, perawatan ini dilengkapi dengan fisioterapi: sesi inductothermy, elektroforesis, terapi UHF, ultrasound, terapi magnet dan terapi laser magnetik, aplikasi lumpur. antispasmodik.

Dalam hal identifikasi penyakit urologis bersamaan, eliminasi mereka diperlukan - terapi pielonefritis, prostatitis, epididymoorchitis, urolitiasis, adenoma prostat, adenektektomi. Dengan deformitas leher kandung kemih, TUR kandung kemih diindikasikan; dengan striktur uretra, dilatasi. Sklerosis kandung kemih kandung kemih mungkin memerlukan nefrostomi satu sisi, pengenaan ureteroureteroanastomosis, ureterosigmoanastomosis, dan ileocystoplasty.

Prognosis dan pencegahan

Dengan dimulainya perawatan yang tepat waktu, prognosis untuk sistitis akut menguntungkan. Pada peradangan kronis, ada risiko kekambuhan. Untuk mencegah perkembangan penyakit memungkinkan kebersihan intim, pencegahan PMS, penghapusan faktor stres dan hipotermia, perawatan tepat waktu penyakit pada alat kelamin pria, pielonefritis, sanitasi fokus bernanah. Saat melakukan penelitian dan manipulasi endovesikal, diperlukan ketelitian terhadap asepsis dan profilaksis antibiotik lanjut.