Tablet ofloxacin termasuk dalam kelompok farmakologis dari obat-obat antibakteri, turunan fluoroquinolone. Mereka digunakan untuk terapi etiotropik (pengobatan yang ditujukan untuk penghancuran patogen) dari patologi infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan terhadap zat aktif sediaan.

Bentuk dan komposisi rilis

Tablet ofloxacin memiliki warna yang hampir putih, bentuk bulat dan permukaan bikonveks. Mereka ditutupi dengan mantel film enterik. Bahan aktif utama obat ini adalah ofloxacin, kandungannya dalam satu tablet adalah 200 dan 400 mg. Ini juga mencakup komponen tambahan, yang meliputi:

• Selulosa mikrokristalin.
• Silikon dioksida koloid.
• Povidone.
• Pati Jagung
• Talk.
• Kalsium stearat.
• Propilen glikol.
• Hypromellose.
• Titanium dioksida.
• Macrogol 4000.

Tablet ofloxacin dikemas dalam blister 10 buah. Paket karton berisi satu blister dengan pil dan instruksi untuk penggunaan obat.

Tindakan farmakologis

Bahan aktif tablet Ofloxacin menghambat (menghambat) enzim sel bakteri DNA gyrase, yang mengkatalisis reaksi supercoiling DNA (asam deoksiribonukleat). Tidak adanya reaksi seperti itu menyebabkan ketidakstabilan DNA bakteri, diikuti oleh kematian sel. Obat ini memiliki efek bakterisida (mengarah pada kematian sel bakteri). Ini mengacu pada agen antibakteri spektrum luas. Kelompok bakteri semacam itu memiliki sensitivitas paling tinggi terhadapnya:

• Staphylococcus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
• E. coli (Escherichia coli).
• Klebsiella, termasuk Klebsiella pneumoniae.
• Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, termasuk galur indol positif dan indol negatif).
• Agen penyebab infeksi usus (Salmonella spp., Shigella spp., Termasuk Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
• Patogen dengan mekanisme transmisi seksual yang dominan - (klamidia - Chlamydia spp.)
• Legionella (Legionella spp.).
• Agen penyebab batuk rejan dan paracoclusum (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis).
• Agen penyebab jerawat - Propionibacterium acnes.

sensitivitas variabel untuk bahan aktif tablet Ofloxacin memiliki Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Obat ini tidak sensitif Nocardia asteroides, bakteri anaerob (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Agen penyebab sifilis, Treponema pallidum, juga resisten terhadap ofloxacin.

Setelah meminum pil Ofloxacin di dalam, ia bertindak dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari lumen usus ke dalam sirkulasi sistemik. Ini didistribusikan secara merata di jaringan tubuh. Sebagian ofloxacin dimetabolisme di hati (sekitar 5% dari total konsentrasi). Zat aktif diekskresikan dalam urin, untuk sebagian besar tidak berubah. Waktu paruh (waktu di mana setengah dari seluruh dosis obat dikeluarkan dari tubuh) adalah 4-7 jam.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan tablet Ofloxacin diindikasikan untuk sejumlah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri patogen (patogen) yang sensitif terhadap bahan aktif obat:

• Patologi infeksi-inflamasi pada saluran pernapasan atas - sinusitis (lesi bakteri pada sinus paranasal), faringitis (radang faring), otitis media (radang telinga tengah), tonsilitis (kerusakan bakteri pada amandel), radang tenggorokan (radang laring).
• Patologi infeksi saluran pernapasan bagian bawah - bronkitis (radang bronkus), pneumonia (radang paru-paru).
• Lesi infeksi pada kulit dan jaringan lunak berbagai bakteri, termasuk perkembangan proses purulen.
• Patologi infeksi pada sendi dan tulang, termasuk poliomielitis (kerusakan bernanah pada jaringan tulang).
• Patologi infeksi dan inflamasi pada organ sistem pencernaan dan struktur sistem hepatobilier.
• Patologi organ panggul pada wanita disebabkan oleh berbagai bakteri - salpingitis (radang saluran tuba), endometritis (radang selaput lendir rahim), ooforitis (radang ovarium), parametritis (radang lapisan luar dinding rahim), servisitis (radang serviks).
• Patologi inflamasi organ genital internal pria adalah prostatitis (radang kelenjar prostat), orkitis (radang testis), epididimitis (radang epididimis).
• Penyakit menular dengan penularan seksual yang dominan - gonore, klamidia.
• Patologi infeksi dan inflamasi pada ginjal dan saluran kemih - pielonefritis (radang purulen pada cangkir dan pelvis ginjal), sistitis (radang kandung kemih), uretritis (radang uretra).
• Radang infeksi pada selaput otak dan sumsum tulang belakang (meningitis).

Juga, tablet Ofloxacin digunakan untuk mencegah infeksi bakteri pada pasien dengan berkurangnya aktivitas fungsional sistem kekebalan tubuh (imunodefisiensi).

Kontraindikasi

Penggunaan tablet ofloxacin dikontraindikasikan jika terdapat beberapa kondisi patologis dan fisiologis tubuh, yang meliputi:

• Hipersensitif terhadap zat aktif dan komponen tambahan obat.
• Epilepsi (perkembangan periodik kejang tonik-klonik yang diucapkan dengan latar belakang gangguan kesadaran), termasuk di masa lalu.
• Predisposisi untuk pengembangan kejang (pengurangan ambang kejang) pada latar belakang cedera otak traumatis, patologi peradangan pada struktur sistem saraf pusat, serta stroke otak.
• Anak-anak di bawah 18 tahun, yang berhubungan dengan pembentukan tulang kerangka yang tidak lengkap.
• Kehamilan kapan saja perkembangan dan menyusui (menyusui).

Dengan hati-hati, tablet Ofloxacin digunakan untuk atherosclerosis (penumpukan kolesterol di dinding arteri) dari pembuluh otak, gangguan peredaran darah di otak (termasuk yang ditransfer di masa lalu), lesi organik pada struktur sistem saraf pusat, pengurangan kronis dari aktivitas fungsional hati. Sebelum mulai minum obat, Anda harus memastikan tidak ada kontraindikasi.

Dosis dan pemberian

Tablet ofloxacin diminum sebelum atau sesudah makan. Mereka tidak dikunyah dan dicuci dengan banyak air. Dosis dan jalannya obat tergantung pada patogen, oleh karena itu, ditentukan oleh dokter yang hadir. Dosis rata-rata obat adalah 200-800 mg per hari dalam 2 dosis terbagi, rata-rata pemberian bervariasi dari 7 hingga 10 hari (untuk pengobatan patologi infeksi saluran kemih yang tidak rumit, perjalanan pengobatan dapat sekitar 3-5 hari). Untuk pengobatan gonore akut, tablet Ofloxacin diminum dalam dosis 400 mg sekali. Untuk pasien dengan penurunan aktivitas fungsional ginjal dan hati secara bersamaan, serta pasien yang menjalani hemodialisis (pemurnian darah perangkat keras), penyesuaian dosis diperlukan.

Efek samping

Penggunaan tablet Ofloxacin dapat mengarah pada pengembangan reaksi merugikan dari berbagai organ dan sistem:

• Sistem pencernaan - mual, muntah intermiten, kehilangan nafsu makan, hingga tidak ada sama sekali (anoreksia), diare, perut kembung (kembung), sakit perut, peningkatan aktivitas enzim transaminase hati (ALT, AST) dalam darah, menunjukkan kerusakan sel-sel hati, ikterus kolestatik, diprovokasi oleh stasis empedu dalam struktur sistem hepatobilier, hiperbilirubinemia (peningkatan konsentrasi bilirubin dalam darah), pseudomembranosa enterokolitis (patologi inflamasi yang disebabkan oleh bakteri anaerob Clostridi um difficile).
• Sistem saraf dan organ sensorik - sakit kepala, pusing, ketidakpastian gerakan, terutama yang terkait dengan kebutuhan keterampilan motorik halus, tremor tangan (gemetar), kejang berulang dari berbagai kelompok otot rangka, mati rasa pada kulit dan parestesia (gangguan sensitivitas), mimpi buruk, berbagai fobia (Rasa takut pada benda atau berbagai situasi), kecemasan, peningkatan rangsangan dari korteks serebral, depresi (penurunan suasana hati yang berkepanjangan), kebingungan, halusinasi visual atau pendengaran, Reaksi sihoticheskie, diplopia (penglihatan ganda), gangguan penglihatan (warna) rasa, bau, pendengaran, keseimbangan, peningkatan tekanan intrakranial.
• Sistem kardiovaskular - takikardia (peningkatan denyut jantung), vaskulitis (reaksi inflamasi pembuluh darah), kolaps (ditandai penurunan tonus pembuluh darah arteri).
• Darah dan sumsum tulang merah - penurunan jumlah eritrosit (anemia hemolitik atau aplastik), leukosit (leukopenia), platelet (trombositopenia), dan tidak adanya granulosit (agranulositosis) yang praktis.
• Sistem urin - nefritis interstitial (radang reaktif jaringan ginjal), pelanggaran aktivitas fungsional ginjal, peningkatan kadar urea dan kreatinin dalam darah, yang menunjukkan perkembangan gagal ginjal.
• Sistem muskuloskeletal - nyeri sendi (arthralgia), otot rangka (mialgia), radang ligamen yang reaktif (tendivitis), kantong sendi sinovial (sinovitis), ruptur tendon abnormal.
• Kulit - petekie (perdarahan titik di kulit), dermatitis (radang kulit reaktif), ruam papular.
• Reaksi alergi - ruam pada kulit, gatal-gatal, urtikaria (ruam karakteristik dan pembengkakan pada kulit yang menyerupai sengatan), bronkokonstriksi (bronkokonstriksi alergi karena spasme), hipersensitivitas pneumonitis (radang alergi paru-paru), demam alergi (demam), angioneurotic Edema Quincke (ditandai pembengkakan jaringan wajah dan genitalia eksterna), reaksi kulit alergi nekrotik parah (sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson), syok anafilaksis (alergi sistemik parah Reaksi dengan penurunan tekanan darah yang nyata dan perkembangan gagal organ multipel).

Dalam kasus efek samping setelah dimulainya penggunaan tablet ofloxacin, mereka harus dihentikan dan berkonsultasi dengan dokter. Kemungkinan penggunaan lebih lanjut dari obat, itu menentukan secara individual, tergantung pada sifat dan tingkat keparahan efek samping.

Instruksi khusus

Sebelum Anda mulai menggunakan tablet Ofloxacin, Anda harus dengan hati-hati membaca anotasi obat. Ada sejumlah indikasi khusus yang patut diperhatikan:

• Obat ini bukan agen pilihan untuk pengobatan pneumonia yang disebabkan oleh pneumococcus dan tonsilitis akut.
• Selama penggunaan obat harus menghindari paparan kulit di bawah sinar matahari langsung atau radiasi ultraviolet buatan.
• Tidak dianjurkan minum pil selama lebih dari 2 bulan.
• Dalam kasus enterocolitis pseudomembran, obat dibatalkan, dan metronidazole dan vankomisin diresepkan.
• Saat mengambil tablet, Ofloxacin dapat mengembangkan peradangan pada tendon dan ligamen, diikuti oleh istirahat (khususnya tendon Achilles) bahkan dengan beban kecil.
• Terhadap latar belakang penggunaan obat, wanita tidak dianjurkan untuk menggunakan tampon selama perdarahan menstruasi karena tingginya kemungkinan mengembangkan kandidiasis (sariawan) yang disebabkan oleh flora jamur oportunistik.
• Jika ada kecenderungan tertentu, setelah mengambil Ofloxacin myasthenia dapat berkembang (kelemahan otot).
• Tindakan diagnostik untuk mengidentifikasi agen penyebab TB selama penggunaan obat dapat menyebabkan hasil negatif palsu.
• Dalam hal terdapat insufisiensi ginjal atau hati secara bersamaan, perlu dilakukan penentuan laboratorium secara berkala atas indikator aktivitas fungsionalnya, serta konsentrasi bahan aktif obat.
• Asupan alkohol harus dihindari ketika menggunakan obat.
• Obat untuk anak-anak hanya digunakan untuk pengobatan kondisi yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh patogen infeksius.
• Bahan aktif tablet Ofloxacin dapat berinteraksi dengan sejumlah besar obat yang berbeda dari kelompok obat farmakologis lainnya, sehingga dokter harus diingatkan tentang penggunaannya.
• Selama penggunaan obat, perlu untuk meninggalkan aktivitas yang terkait dengan kebutuhan untuk meningkatkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik, karena itu mempengaruhi aktivitas fungsional korteks serebral.

Dalam jaringan farmasi, tablet Ofloxacin tersedia dengan resep dokter. Penggunaan independen mereka tanpa resep medis yang tepat dikecualikan.

Overdosis

Dalam kasus kelebihan yang signifikan dari dosis terapi tablet Ofloxacin yang direkomendasikan mengembangkan kebingungan, pusing, muntah, kantuk, disorientasi dalam ruang dan waktu. Pengobatan overdosis terdiri dari mencuci bagian atas saluran pencernaan, mengambil sorben usus, serta melakukan terapi simtomatik di rumah sakit.

Analog ofloxacin

Mirip dengan tablet Ofloxacin dalam komposisi dan efek terapeutik adalah obat Zofloks, Ofloksin, Zanoksin.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan tablet Ofloxacin adalah 2 tahun sejak tanggal pembuatannya. Obat harus disimpan dalam kemasan aslinya, gelap, kering, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu udara tidak lebih tinggi dari + 25 ° C.

Harga Tablet Ofloxacin

Harga rata-rata satu paket tablet Ofloxacin di apotek di Moskow tergantung pada dosis:

• 200 mg - 39-43 rubel.
• 400 mg - 54-58 rubel.

Indikasi untuk penggunaan obat Ofloxacin - komposisi, dosis antibiotik, efek samping, analog dan harga

Obat antimikroba yang efektif milik kelompok fluoroquinolone, Ofloxacin memiliki spektrum aksi yang luas. Memiliki sifat bakterisida, obat ini aktif melawan banyak mikroorganisme patogen. Ofloxacin - petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa itu adalah agen antibakteri yang kuat, sehingga pelanggaran dosis selama pengobatan dapat memicu efek samping yang serius. Penggunaan obat hanya diindikasikan pada resep.

Apa itu Ofloxacin?

Obat ini sering diresepkan untuk pengobatan infeksi bakteri. Agen antimikroba ini aktif melawan sebagian besar mikroorganisme dan bakteri berbahaya, diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Obat Ofloxacin didistribusikan dengan baik di jaringan dan cairan tubuh manusia, diekskresikan dalam urin. Sebagian kecil obat berasal dari kotoran. Konsentrasi plasma maksimum tercapai dalam 1-2 jam setelah pemberian, dan bioavailabilitas Ofloxacin adalah 96%. Hemodialisis membutuhkan 30% obat.

Komposisi

Menurut petunjuk, satu tablet Ofloxacin mengandung zat aktif dengan nama yang sama dalam jumlah 200 mg. Komponen utama memastikan stabilitas DNA bakteri dan supercoiling, yang menyebabkan kematian mereka. Tablet bikonveks dilapisi dengan warna yang hampir putih, memiliki kekasaran ringan dan dua lapisan pada penampang. Bahan tambahan obat ini meliputi: selulosa mikrokristalin, bedak, silika dan beberapa zat lain.

Antibiotik atau tidak

Anotasi mengatakan bahwa Ofloxacin termasuk dalam kelompok antibiotik, tetapi obat tersebut dijual tanpa resep dokter. Generasi kedua kuinolon berfluorinasi memiliki efek bakterisida yang luas. Petunjuk penggunaan melaporkan bahwa dosis obat dipilih oleh dokter, tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan proses infeksi. Perawatan biasanya berlangsung sekitar satu minggu.

Tindakan farmakologis

Efek antimikroba dari obat ini dikaitkan dengan blokade dalam sel bakteri dari enzim girase DNA. Obat ini aktif melawan mikroorganisme yang menghasilkan beta-laktamase dan untuk mikroba atipikal. Menembus jaringan tubuh: makrofag alveolar, leukosit, tulang, organ panggul dan perut, sistem pernapasan, air liur, air seni, empedu, kulit, sekresi prostat. Zat aktif mengalir melalui penghalang plasenta dan diekskresikan dalam ASI.

Indikasi untuk penggunaan Ofloxacin

Menurut petunjuk, antibiotik ini diresepkan di hadapan penyakit menular berikut:

• Organ THT (radang tenggorokan, radang tenggorokan, sinusitis, otitis media);
• saluran pernapasan (bronkitis, pneumonia);
• kulit, jaringan lunak, tulang, sendi;
• patologi radang saluran kemih dan ginjal (sistitis, uretritis, pielonefritis);
• rongga perut (kolitis pseudomembran):
• saluran empedu (semua patologi, kecuali untuk enteritis bakteri);
• organ genital dan panggul kecil (orkitis, epididimitis, ooforitis, parametritis, kolpitis, prostatitis, endometritis, servisitis, salpingitis).

Menurut pendapat dokter, telah diamati bahwa obat ini efektif dalam mengobati infeksi mata: blepharitis, keratitis, lesi ulseratif pada kornea, meibomith, dan lainnya. Selain penyakit di atas, Ofloxacin banyak digunakan selama terapi dan untuk pencegahan patologi pada pasien dengan gangguan status kekebalan tubuh. Dalam pengobatan klamidia, septikemia atau gonore, pemberian obat intravena diresepkan.

Formulir rilis

Obat ini diproduksi dalam bentuk salep, tablet, suntikan untuk suntikan. Harga obat berbeda, tetapi tindakan farmakologisnya sama. Salep Ofloxacin tersedia dalam bobot 3 dan 5 gram. Dijual dalam tabung aluminium, masing-masing dikemas dalam karton. Paket berisi instruksi untuk digunakan. Tablet ofloxacin dikemas dalam 10 bagian dalam sel blister yang ditempatkan dalam kotak kardus. Adapun solusinya, bentuk sediaan hijau-kuning ini dijual dalam 100 ml botol kaca gelap atau dalam 1 ml ampul.

Instruksi untuk digunakan

Bagaimana cara menggunakan Ofloxacin? Bentuk tablet disiapkan untuk konsumsi, salep mata - untuk meletakkan di bawah kelopak mata, dan larutan disuntikkan secara intravena atau intramuskuler. Kursus pengobatan berlangsung dari 7 hingga 14 hari. Setelah suhu normal dan gejala penyakit menghilang, dokter mungkin meresepkan perawatan tiga hari dengan obat untuk mengkonsolidasikan hasil.

Pil

Dosis harian tablet untuk orang dewasa adalah 200-800 mg. Saat mengobati gonore, obat harus digunakan sekali (direkomendasikan di pagi hari setelah sarapan) dengan dosis 400 mg. Jika bukan dosis tunggal yang diresepkan, tetapi lebih dari 400 mg / hari, maka obat diberikan 2 kali setelah makan. Tablet ofloxacin diminum tanpa mengunyah, dengan sedikit cairan. Dokter menentukan lamanya perawatan secara individual. Obat ini tidak diresepkan untuk menerima lebih dari 4 minggu.

Bentuk sediaan ini diterapkan secara subkonjungtiva. Salep ofloxacin warna kuning atau putih meletakkan strip 1 cm untuk kelopak mata bawah mata pasien selama 2-3 kali / hari. Saat mengobati klamidia, dokter dapat meresepkan penggunaan obat hingga 5 kali / hari. Durasi pengobatan dengan salep sesuai dengan instruksi tidak boleh melebihi 14 hari. Dalam kasus infeksi klamidia, kursus terapi diperpanjang hingga 5 minggu.

Solusi

Instruksi penggunaan mengatakan bahwa ketika diberikan secara intravena, obat ini diresepkan dalam dosis 200 mg sebagai dosis tunggal dalam bentuk infus tetes. Obat ini diberikan selama 30 hingga 60 menit. Setelah membaik, pasien dipindahkan ke tablet Ofloxacin. Dalam kasus infeksi sistem kemih, obat disuntikkan secara intramuskular dengan frekuensi hingga 2 kali / hari, masing-masing 100 mg. Dalam patologi infeksi jaringan lunak, kulit, sendi, organ THT dan rongga perut, pemberian larutan dapat diresepkan dari 200 hingga 400 mg dua kali sehari.

Ofloxacin selama kehamilan

Untuk wanita, sambil menunggu anak, obat ini diresepkan khusus untuk perawatan lokal (salep), yang dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter. Penerimaan bentuk pil atau injeksi Ofloxacin selama kehamilan dan menyusui merupakan kontraindikasi. Jika perlu minum obat untuk wanita menyusui, maka selama seluruh kursus terapi dengan antibiotik, menyusui bayi dihentikan.

Ofloxacin untuk anak-anak

Menurut petunjuk penggunaan, seorang anak di bawah usia 15 tahun tidak diresepkan obat, karena kemanjuran dan keamanan obat untuk bayi tidak terbukti secara klinis. Jika tidak mungkin minum antibiotik lain, Ofloxacin dapat diresepkan untuk anak-anak. Dosis harian anak-anak dihitung sebagai berikut: per 1 kg berat bayi - 7,5 mg. Dosis maksimum tidak melebihi 15 mg / 1 kg berat badan.

Interaksi obat

Dalam pengobatan Ofloxacin, perlu untuk memberi tahu dokter tentang obat lain yang diminum, jika tidak efek samping dapat terjadi. Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan dengan obat antiinflamasi untuk menghindari stimulasi sistem saraf pusat. Selama pengobatan Ofloxacin pada diabetes mellitus, glukosa darah harus dipantau. Untuk penyerapan obat yang mengandung zat besi, kalsium, sulfat, atau antasida yang lebih baik, disarankan untuk minum setelah minum antibiotik dengan interval dua jam. Pembersihan obat teofilin berkurang hingga 25%.

Kompatibilitas ofloxacin dan alkohol

Menurut petunjuk, penggunaan tablet, salep dan larutan Ofloxacin sangat dilarang untuk dikonsumsi bersamaan dengan minuman beralkohol oleh pria dan wanita. Diizinkan minum alkohol sehari setelah akhir kursus terapi untuk menghindari risiko ancaman kesehatan. Penggunaan kombinasi antibiotik dan minuman yang mengandung etanol menyebabkan reaksi seperti disulfiram. Etanol memiliki kontak yang baik dengan molekul antibakteri, oleh karena itu risiko potensial dari kondisi berikut meningkat:

• muntah;
• mual;
• sakit kepala;
• kemerahan pada wajah, dada, leher;
• jantung berdebar;
• pernapasan terputus-putus;
• kram pada tungkai.

Jika terjadi pelanggaran terhadap larangan dan terjadinya kondisi di atas, Anda harus segera berhenti mengonsumsi alkohol dan minum banyak air sesudahnya. Jika obat itu diresepkan untuk jangka waktu yang lama, maka alkohol tidak dapat diminum kemudian, tergantung pada petunjuk dokter, dari 3 hari hingga 1 bulan. Segala bentuk obat akan memiliki efek negatif pada tubuh jika digunakan bersama dengan minuman beralkohol.

Efek samping

Seperti antibiotik lain, Ofloxacin, ketika melebihi dosis yang ditentukan atau selama pengobatan yang panjang, memiliki efek samping berikut:

• organ perut (diare, mual, muntah, hepatitis, dysbacteriosis, penyakit kuning, kolitis, gagal hati);
• sistem saraf (migrain, kegelisahan, agitasi, peningkatan tekanan, mimpi buruk, kejang-kejang, gangguan bau, rasa, penglihatan, koordinasi gerakan);
• sistem kardiovaskular (trombositopenia, anemia aplastik atau hemolitik, kolaps kardiovaskular);
• bola urogenital (nefritis akut, vaginitis, gangguan kerja ekskresi ginjal);
• manifestasi alergi: angioedema pada wajah, urtikaria, bronkospasme, ruam kulit, eritema eksudatif, pruritus, syok anafilaksis;
• dalam oftalmologi: ketidaknyamanan, terbakar di mata, kekeringan, gatal, kemerahan konjungtiva, merobek;
• setelah berangsur-angsur ke dalam telinga: gatal pada saluran telinga, rasa pahit dan mulut kering;
• pecah tendon spontan;

Kontraindikasi

Obat ini memiliki beberapa kontraindikasi. Yang utama adalah hipersensitivitas terhadap turunan kuinolon. Menurut instruksi dariloxacin tidak dapat digunakan untuk wanita selama kehamilan dan selama menyusui. Anak-anak di bawah usia 15 juga dikontraindikasikan, tetapi dalam kasus-kasus khusus penggunaan antibiotik ini masih diresepkan untuk anak. Kewaspadaan harus diambil obat untuk pasien dengan riwayat fungsi hati dan ginjal yang tidak normal, kecenderungan tendinitis, memperpanjang interval QT.

Analog

Industri farmakologis modern menawarkan untuk menjual beberapa analog Ofloxacin yang memiliki efek serupa. Paling Populer:

1. Digit. Petunjuk resmi menunjukkan bahwa obat ini diindikasikan untuk osteomielitis, prostatitis, diare bakteri, pielonefritis, abses paru-paru dan infeksi lainnya. Diangkat dalam dosis yang ditentukan secara khusus.
2. Tsiprolet. Obat ini efektif melawan bakteri gram negatif dan gram positif. Ditugaskan untuk digunakan dalam banyak patologi yang bersifat inflamasi dan infeksi.
3. Levofloxacin. Efektif bertindak terhadap berbagai mikroorganisme patogen, terlepas dari lokalisasi mereka.

Berapa Ofloxacin? Harga obat bervariasi tergantung pada bentuk sediaan, biaya awal pabrik dan kebijakan pemasaran outlet. Jika antibiotik ini tidak dijual, maka dapat dipesan dari katalog di apotek atau dibeli dengan murah dari toko online. Harga rata-rata obat di apotek di wilayah Moskow:

Ofloxacin

Harga di apotek daring:

Ofloxacin adalah obat antimikroba dari spektrum luas aksi bakterisida. Mengacu pada sekelompok fluoroquinolon.

Bentuk dan komposisi rilis

Ofloxacin tersedia dalam bentuk berikut:

• Tablet, dilapisi film: bikonveks, bulat, hampir berwarna putih; sebuah lapisan di bagian melintang dengan warna hampir putih (10 lembar lecet, dalam satu bungkus kardus 1);
• Solusi untuk infus: transparan, kuning kehijauan (masing-masing 100 ml dalam botol kaca berwarna atau gelap, dalam kemasan kardus 1 botol);
• Salep mata 0,3%: putih, putih dengan semburat kekuningan atau kuning (masing-masing 5 g dalam tabung aluminium, dalam kemasan karton satu tabung).

Bahan aktif: ofloxacin - 200 mg atau 400 mg dalam 1 tablet; 2 mg dalam 1 ml larutan; 3 mg dalam 1 g salep.

• Tablet berlapis film: bedak, tepung jagung, silikon dioksida koloid, kalsium stearat, selulosa mikrokristalin, povidone; lapisan film: titanium dioksida, makrogol 4000, hypromellose, propylene glycol, bedak;
• Solusi untuk infus: air suling dan natrium klorida;
• Salep mata: propil parahydroxybenzoate, metyl parahydroxybenzoate, petrolatum.

Indikasi untuk digunakan

Ofloxacin dalam bentuk tablet dan larutan untuk infus digunakan untuk penyakit dan kondisi berikut:

• Penyakit infeksi dan inflamasi pada saluran pernapasan bagian atas (radang tenggorokan, radang tenggorokan, sinusitis, otitis media);
• Penyakit menular dan inflamasi pada sistem pernapasan (pneumonia, bronkitis);
• Penyakit infeksi dan inflamasi pada saluran empedu dan rongga perut (termasuk infeksi pada saluran pencernaan);
• Penyakit infeksi dan peradangan pada organ genital (orkitis, kolpitis, epididimitis) dan organ panggul (ooforitis, parametritis, endometritis, prostatitis, salpingitis, servisitis);
• Penyakit infeksi dan inflamasi pada saluran kemih (uretritis, sistitis) dan ginjal (pielonefritis);
• Penyakit infeksi dan peradangan pada persendian dan tulang;
• Penyakit menular dan inflamasi pada jaringan lunak dan kulit;
• Meningitis;
• Chlamydia;
• Gonore;
• Pencegahan infeksi pada pasien dengan status kekebalan terganggu (termasuk neutropenia).

Salep Ofloxacin digunakan dalam praktek mata untuk penyakit dan kondisi berikut:

• Infeksi klamidia pada mata;
• Dacryocystitis, meybomite (barley);
• Penyakit bakteri pada kornea, konjungtiva dan kelopak mata (konjungtivitis, blepharitis, blepharoconjunctivitis, keratitis bakteri dan borok kornea);
• Pencegahan komplikasi infeksi pada periode pasca operasi setelah operasi untuk cedera mata dan pengangkatan benda asing.

Kontraindikasi

Untuk pemberian oral dan intravena:

• Epilepsi (termasuk riwayat);
• Kekurangan enzim glukosa 6fosfat dehidrogenase;
• Mengurangi ambang kejang (termasuk setelah stroke, cedera otak traumatis atau proses inflamasi di sistem saraf pusat);
• Masa kehamilan dan menyusui;
• Anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun (karena pertumbuhan kerangka tidak lengkap);
• Hipersensitif terhadap komponen ofloxacin.

Obat ini diresepkan dengan hati-hati pada gangguan sirkulasi serebral (dalam sejarah), aterosklerosis pembuluh serebral, lesi organik pada sistem saraf pusat dan gagal ginjal kronis.

Untuk penggunaan eksternal:

• Konjungtivitis non-bakteri kronis;
• Masa kehamilan dan menyusui;
• Usia anak-anak hingga 15 tahun;
• Hipersensitif terhadap komponen Ofloxacin dan turunan kuinolon lainnya.

Dosis dan Administrasi

Dosis obat dipilih secara individual, berdasarkan kondisi umum pasien, fungsi ginjal dan hati, tingkat keparahan dan lokalisasi infeksi dan sensitivitas mikroorganisme.

Tablet Dilapisi

Tablet dimaksudkan untuk dikonsumsi sebelum atau selama makan. Mereka harus ditelan utuh, tanpa mengunyah, air minum.

Dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa adalah 200-800 mg per hari dalam 2 dosis terbagi. Durasi pengobatan adalah 7-10 hari. Jika dosis harian tidak melebihi 400 mg, itu dapat diberikan pada satu waktu, lebih disukai di pagi hari.

Pada gonore akut, Ofloxacin digunakan dalam dosis 400 mg sekali.

Solusi Infus

Solusinya diberikan secara intravena.

Dosis awal Ofloxacin adalah 200 mg intravena (dalam 30-60 menit). Dengan perbaikan kondisi pasien ditransfer ke penerimaan obat dalam dosis harian yang sama.

• Infeksi pada organ genital dan ginjal - 100-200 mg 2 kali sehari;
• Infeksi saluran kemih - 100 mg 1-2 kali sehari;
• Infeksi septik dan infeksi saluran pernapasan atas, saluran pernapasan, rongga perut, jaringan lunak dan kulit, persendian dan tulang - 200 mg 2 kali sehari (jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 400 mg 2 kali sehari);
• Pencegahan infeksi pada pasien dengan status kekebalan terganggu - 400-600 mg per hari.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal (bersihan kreatinin 20-50 ml / mnt), dosis tunggal harus dikurangi 50% dari dosis rata-rata (jika obat diminum 2 kali sehari) atau dosis tunggal penuh harus diberikan, tetapi 1 kali sehari. Dengan bersihan kreatinin kurang dari 20 ml / menit, dosis tunggal adalah 200 mg, dan kemudian 100 mg per hari setiap hari.

Dalam dialisis peritoneum dan hemodialisis, Ofloxacin diresepkan setiap 24 jam, masing-masing 100 mg.

Dengan gagal hati, dosis maksimum per hari adalah 400 mg.

Untuk anak-anak dengan infeksi berat, obat ini diresepkan dalam dosis harian rata-rata 7,5 mg / kg berat badan, dengan dosis maksimum 15 mg / kg.

Durasi terapi tergantung pada sensitivitas patogen dan gambaran klinis penyakit. Pengobatan berlanjut selama 3 hari berikutnya setelah hilangnya gejala penyakit radang infeksi dan normalisasi suhu tubuh. Untuk infeksi saluran kemih yang tidak rumit, pengobatannya adalah 3-5 hari, untuk salmonellosis - 7-8 hari.

Salep

Salep ofloxacin dioleskan. Obat berbaring di kelopak mata bawah mata yang terkena (strip salep dengan panjang 1 cm, yang sesuai dengan 0,12 mg ofloxacin) 2-3 kali sehari. Dengan infeksi klamidia, obat ini digunakan 5-6 kali sehari.

Kursus pengobatan tidak lebih dari 2 minggu (infeksi klamidia membutuhkan perawatan yang lebih lama - dari 4 hingga 5 minggu).

Efek samping

Efek samping sistemik:

• Sistem pencernaan: nyeri perut (termasuk gastralgia), muntah, mual, anoreksia, perut kembung, diare, hiperbilirubinemia, enterokolitis pseudomembran, peningkatan aktivitas enzim hati, ikterus kolestatik;
• Sistem kardiovaskular: vaskulitis, takikardia, kolaps, menurunkan tekanan darah;
• Sistem saraf pusat: tremor, parestesia dan mati rasa pada ekstremitas, sakit kepala, reaksi psikotik, pusing, mimpi buruk, mimpi yang intens, kecemasan, ketidakpastian gerakan, fobia, kebingungan, kejang-kejang, halusinasi, kegelisahan, depresi, diplopia, gangguan tekanan intrakranial, gangguan pendengaran, bau, rasa dan keseimbangan;
• Sistem kemih: gangguan fungsi ginjal, peningkatan urea, nefritis interstitial akut, hiperkreatininemia;
• Sistem muskuloskeletal: arthralgia, mialgia, ruptur tendon, tendonitis, tendosynovitis;
• Sistem hematopoietik: anemia, pansitopenia, leukopenia, anemia aplastik dan hemolitik, trombositopenia, agranulositosis;
• Reaksi alergi: pneumonitis alergi, pruritus, ruam kulit, demam, eosinofilia, urtikaria, bronkospasme, angioedema, nefritis alergi, fotosensitisasi, sindroma Lyell, eritema multiforme, sindrom Stevens-Johnson; jarang, syok anafilaksis;
• Reaksi dermatologis: dermatitis hemoragik bulosa, perdarahan titik, ruam papula;
• Reaksi lain: superinfeksi, vaginitis, dysbacteriosis, hipoglikemia (pada pasien dengan diabetes mellitus).

• Tromboflebitis, kemerahan dan nyeri di tempat suntikan (untuk solusi);
• Gatal dan keringnya konjungtiva, lakrimasi, rasa tidak nyaman dan sensasi terbakar pada mata, fotofobia, hiperemia (untuk salep).

Instruksi khusus

Ofloxacin bukan obat pilihan untuk pneumonia yang disebabkan oleh pneumokokus. Tidak dimaksudkan untuk pengobatan tonsilitis akut.

Selama perawatan, sinar matahari langsung dan paparan sinar UV (tanning bed, mercury-quartz lamps) harus dihindari.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat selama lebih dari 2 bulan.

Jika terjadi reaksi alergi dan efek samping dari sistem saraf pusat Ofloxacin harus dibatalkan. Ketika kolitis pseudomembran dikonfirmasi, pemberian metronidazol dan vankomisin oral dianjurkan.

Jika gejala tendinitis terjadi, pengobatan harus dihentikan segera, setelah itu tendon Achilles harus diimobilisasi dan berkonsultasi dengan dokter ortopedi.

Wanita selama terapi obat tidak dianjurkan untuk menggunakan tampon seperti "tampax", karena risiko mengembangkan kandidiasis vagina tinggi.

Selama penggunaan Ofloxacin, hasil negatif palsu dimungkinkan dengan metode bakteriologis untuk mendiagnosis TB.

Pada pasien yang memiliki kecenderungan selama pengobatan, mungkin ada peningkatan serangan porfiria dan memburuknya perjalanan miastenia.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati, konsentrasi ofloxacin dalam plasma harus dipantau. Pada gagal hati atau ginjal yang parah, risiko efek toksik lebih tinggi.

Alkohol harus dihindari selama perawatan.

Di masa kanak-kanak, Ofloxacin hanya digunakan dalam kasus-kasus di mana ada ancaman terhadap kehidupan dan tidak mungkin untuk menggunakan cara lain yang kurang beracun. Ini harus mempertimbangkan rasio estimasi manfaat dan potensi risiko efek samping.

Selama masa pengobatan, perlu untuk tidak mempraktikkan aktivitas yang berpotensi berbahaya dan mengemudi.

Saat menggunakan Ofloxacin Ointment, jangan memakai lensa kontak lunak. Karena kemungkinan pengembangan fotofobia, disarankan untuk menggunakan kacamata hitam dan menghindari paparan sinar matahari yang lama.

Salep tidak disuntikkan ke ruang anterior mata atau subkonjungtiva.

Interaksi obat

Ofloxacin meningkatkan konsentrasi glibenclamide dalam plasma darah, mengurangi clearance theophilin sebesar 25%.

Obat yang menghambat sekresi tubular, furosemide, simetidin, dan metotreksat meningkatkan konsentrasi ofloxacin dalam plasma.

Dengan penggunaan simultan dengan turunan dari methylxanthines dan nitroimidazole, dan obat antiinflamasi nonsteroid meningkatkan kemungkinan efek neurotoksik.

Ketika dikombinasikan dengan glukokortikosteroid, risiko perkembangan tendon meningkat, terutama pada orang tua.

Sitrat, inhibitor karbonat anhidrase dan natrium bikarbonat meningkatkan risiko efek nefrotoksik dan kristaluria.

Ketika diberikan bersamaan dengan antikoagulan tidak langsung, antagonis vitamin K, perlu untuk memantau keadaan sistem koagulasi darah.

Larutan ofloxacin kompatibel secara farmasi dengan larutan Ringer, larutan glukosa 5% (dekstrosa), larutan NaCl isotonik dan larutan fruktosa 5%.

Ketika menggunakan obat dalam bentuk salep, bersama dengan salep / tetes mata lainnya, perlu untuk mengamati interval setidaknya 15 menit, sementara Ofloxacin digunakan terakhir.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jangan membeku. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan tablet dan solusi - 2 tahun, salep - 3 tahun.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Ofloxacin - penggunaan, efek samping dan kontraindikasi

Ofloxacin adalah antibiotik sintetis dari golongan obat fluoroquinolone, yang dianggap sebagai generasi kedua dari fluoroquinolone. Itu dijual dalam berbagai nama merek serta setara dengan persiapan oral dan intravena generik. Ofloxacin juga tersedia untuk penggunaan topikal dalam bentuk tetes mata dan telinga (di AS masing-masing dijual sebagai ocuflox dan phloxin-otic, masing-masing, di Yordania dan Arab Saudi - opto-phlox dan Aylox, masing-masing).

Jangan minum antibiotik secara teratur. Alih-alih mengandalkan antibiotik yang paling tepat untuk pengobatan sinusitis, sistem kekebalan tubuh harus diperkuat.

Obat ini adalah campuran rasemat dari 50% levofloxacin (bahan aktif biologis) dan 50% dari enansiomer detrofloxacin, "refleksi cermin" nya.

Ofloxacin telah dikaitkan dengan reaksi yang merugikan seperti kerusakan tendon (termasuk ruptur tendon spontan) dan neuropati perifer (yang mungkin bersifat ireversibel). Kerusakan pada tendon dapat bermanifestasi lama setelah terapi selesai dan dalam kasus yang parah dapat menyebabkan kecacatan seumur hidup.

Sejarah

Ofloxacin dikembangkan sebagai analog norfloxacin, antibiotik fluoroquinolone pertama, tetapi dengan spektrum aksi yang lebih luas. Itu dipatenkan pada tahun 1982 (Daiichi European Patent) dan menerima persetujuan dari FDA (Food and Drug Administration) pada 28 Desember 1990.

Di Amerika Serikat, nama "ofloxacin" jarang digunakan karena pabrikan Ortho-McNeil-Janssen, anak perusahaan Johnson Johnson, menghentikan produksinya. Penjualan floxin Johnson Johnson pada tahun 2003 adalah sekitar $ 30 juta pada tahun 2003, sementara total penjualan levakin / phloxin melebihi $ 1,15 miliar pada tahun yang sama. Namun, obat generik masih digunakan.

Video tentang ofloxacin

Aplikasi medis

Di AS, ofloxacin disetujui untuk pengobatan infeksi bakteri, seperti:

• pneumonia yang didapat masyarakat,
  
• eksaserbasi bakteri akut bronkitis kronis,
  
• infeksi campuran pada uretra dan leher rahim,
  
• infeksi kulit dan strukturnya yang tidak rumit,
  
• uretritis dan servisitis non-gonokokal,
  
• sistitis tanpa komplikasi
  
• penyakit radang akut pada organ panggul,
  
• infeksi saluran kemih kompleks,
  
• prostatitis
  
• gonore akut dan tidak rumit pada uretra dan serviks.
  

Ofloxacin belum menunjukkan kemanjuran dalam pengobatan sifilis. Floxin tidak lagi dianggap sebagai terapi lini pertama untuk gonore karena resistensi bakteri.

Formulir yang tersedia

Ofloxacin untuk penggunaan sistemik tersedia dalam bentuk tablet (dalam konsentrasi yang berbeda), larutan oral (250 mg / ml) dan larutan untuk injeksi (dalam konsentrasi berbeda). Ini juga digunakan dalam bentuk tetes mata dan telinga. Ini juga tersedia dalam kombinasi dengan ornidazole.

Mode aksi

Ofloxacin adalah antibiotik spektrum luas yang aktif melawan bakteri gram positif dan gram negatif. Kerjanya dengan menghambat girase DNA, tipe II topoisomerase dan topoisomerase IV, yang merupakan enzim yang diperlukan untuk memisahkan (terutama dari prokariota, khususnya dari bakteri) mereproduksi DNA, sehingga menghambat pembelahan sel bakteri.

Kontraindikasi ofloxacin

Seperti disebutkan di atas, sesuai dengan penggunaan yang diizinkan, ofloxacin saat ini dikontraindikasikan oleh beberapa spesialis untuk pengobatan penyakit menular seksual tertentu karena resistensi bakteri.

Karena meningkatnya prevalensi resistensi antibiotik fluoroquinolone di Asia Tenggara, penggunaan ofloxacin pada pasien yang telah mengunjungi negara-negara Asia Tenggara semakin kontraindikasi.

Perhatian harus dilakukan pada pasien dengan penyakit hati. Pelepasan ofloxacin dapat dikurangi pada pasien dengan gangguan fungsi hati yang parah (misalnya, sirosis dengan atau tanpa asites).

Ofloxacin juga dianggap sebagai kontraindikasi pada populasi pediatrik, pada wanita hamil, ibu menyusui, pasien dengan penyakit mental dan pada pasien dengan epilepsi atau gangguan kejang lainnya.

Studi yang memadai dan terkontrol dengan baik yang melibatkan wanita hamil belum dilakukan. Ofloxacin harus digunakan pada wanita hamil hanya jika potensi risiko pada janin dibenarkan oleh manfaat potensial.

Ofloxacin oral dan intravena tidak diizinkan untuk digunakan pada anak-anak, kecuali sebagaimana disebutkan di atas, karena risiko kerusakan pada sistem muskuloskeletal. Dalam satu studi, 1534 anak di bawah umur pasien (dari 6 bulan hingga 16 tahun) menerima levofloxacin sebagai bagian dari tiga studi kemanjuran untuk mengevaluasi semua kejadian yang terjadi dengan sistem muskuloskeletal dalam periode hingga 12 bulan setelah perawatan. Setelah 12 bulan masa tindak lanjut, kejadian kumulatif efek samping dalam sistem muskuloskeletal adalah 3,4%, dibandingkan dengan 1,8% pada 893 pasien yang diobati dengan antibiotik lain. Pada kelompok levofloxacin, yang menerima sekitar dua pertiga dari efek samping dari sistem muskuloskeletal, terjadi selama 60 hari pertama, 86% ringan, 17% sedang dan tidak memiliki efek jangka panjang.

Dalam sebuah studi perbandingan tentang kemanjuran dan keamanan levofloxacin, azithromycin atau ceftriaxone pada 712 anak-anak dengan pneumonia yang didapat dari komunitas, 6% pasien yang menerima levofloxacin dan 4% pasien yang menerima antibiotik yang sebanding mengalami efek samping. Sebagian besar efek samping ini mungkin tidak terkait atau mencurigakan terkait dengan levofloxacin. Dua kematian ditemukan pada kelompok levofloxacin, tidak ada yang, mungkin, tidak berhubungan dengan pengobatan.

Efek Samping ofloxacin

Secara umum, fluoroquinolone dapat ditoleransi dengan baik, dan efek sampingnya kebanyakan ringan dan sedang. Terkadang efek samping yang serius terjadi. Di antara efek samping yang umum dari saluran pencernaan adalah mual, muntah dan diare, serta sakit kepala dan insomnia.

Level keseluruhan dari efek samping ketika menggunakan fluoroquinolones kurang lebih sama dengan kelas antibiotik lainnya. Dalam sebuah studi yang dilakukan oleh CDC (Pusat Pengendalian Penyakit AS), pasien yang menerima fluoroquinolones menemukan efek samping yang cukup parah yang menyebabkan kunjungan ke ruang gawat darurat lebih sering daripada pasien yang menerima sefalosporin atau makrolida, tetapi lebih jarang daripada pasien yang menerima klindamisin, penisilin, sulfonamid, atau vankomisin.

Pengawasan pasca-pemasaran mengungkapkan berbagai efek yang relatif jarang tetapi serius yang tidak diinginkan terkait dengan semua anggota kelas antibakteri fluoroquinolone. Ini termasuk masalah dengan tendon dan eksaserbasi gejala miastenia berat, gangguan neurologis. Bentuk tendonopati paling parah yang terkait dengan pengenalan fluoroquinolon adalah ruptur tendon, dalam kebanyakan kasus tendon Achilles. Orang muda cenderung pulih dengan baik, tetapi cacat permanen mungkin terjadi, yang lebih mungkin terjadi pada pasien yang lebih tua. Frekuensi total ruptur tendon Achilles terkait dengan fluoroquinolon pada pasien yang diobati dengan ciprofloxacin atau levofloxacin diperkirakan 17 per 100.000. Risiko ini meningkat secara signifikan pada orang tua dan pada orang-orang setelah paparan baru-baru ini terhadap kortikosteroid lokal atau sistemik. Penggunaan simultan kortikosteroid hadir di hampir sepertiga dari kasus ruptur tendon Achilles terkait dengan fluoroquinolones. Kerusakan pada tendon dapat terjadi hingga satu tahun setelah selesai terapi dengan fluoroquinolones.

Fluoroquinolon memperpanjang interval QT dengan memblokir saluran potassium yang tergantung potensial. Memperpanjang interval QT dapat menyebabkan takikardia ventrikel dua arah, aritmia yang mengancam jiwa, tetapi dalam praktiknya nampaknya relatif jarang sebagian karena fluoroquinolones yang paling banyak diresepkan (ciprofloxacin dan levofloxacin) minimal memperpanjang interval QT.

Diare yang disebabkan oleh Clostridium difficile, dapat terjadi dalam kasus penggunaan obat antibakteri apa pun, terutama dengan spektrum aksi yang luas, seperti klindamisin, sefalosporin, fluoroquinolon. Perawatan fluorokuinolon dikaitkan dengan risiko yang serupa dengan atau kurang dari yang terkait dengan sefalosporin spektrum luas. Pengenalan fluorokuinolon dapat dikaitkan dengan perolehan dan pertumbuhan strain Clostridium yang sangat mematikan.

Ada peringatan tentang kasus neuropati perifer yang tidak biasa, yang mungkin permanen. Efek lain dari sistem saraf termasuk insomnia, gelisah, dan jarang kejang, kejang, dan psikosis. Kejadian merugikan serius dan langka lainnya diamati dengan berbagai tingkat bukti penyebab.

Kejadian yang mungkin terjadi pada overdosis akut jarang terjadi dan termasuk gagal ginjal dan kejang. Kelompok pasien yang rentan, seperti pasien anak-anak dan manula, beresiko lebih besar mengalami efek samping dengan penggunaan terapeutik.

Ofloxacin, seperti beberapa fluoroquinolon lainnya, dapat menghambat enzim yang memetabolisme obat, dan dengan demikian meningkatkan kadar obat lain dalam darah, seperti siklosporin, teofilin, dan warfarin. Karena peningkatan level darah ini, risiko efek samping dapat meningkat.

Dianjurkan agar glukosa serum dimonitor dengan hati-hati saat menggunakan ofloxacin atau fluoroquinolone lainnya oleh orang yang menggunakan obat antidiabetes yang berasal dari sulfonylurea.

Pemberian obat antiinflamasi nonsteroid secara simultan dengan quinolone, termasuk ofloxacin, dapat meningkatkan risiko stimulasi sistem saraf pusat dan kejang.

Fluoroquinolon, seperti yang telah ditunjukkan, meningkatkan efek antikoagulan acenocoumarol, anisindione, dan dicumarol. Selain itu, ada peningkatan risiko kardiotoksisitas dan aritmia ketika diberikan dalam kombinasi dengan obat-obatan seperti dihydroquinidine barbiturate, quinidine dan quinidine barbiturate.

Pengobatan kortikosteroid saat ini atau sebelumnya dikaitkan dengan peningkatan risiko pecahnya tendon Achilles, terutama pada pasien usia lanjut yang menggunakan fluoroquinolones pada saat yang sama.

Overdosis

Informasi tentang overdosis ofloxacin terbatas. Pada saat ini, untuk pengobatan overdosis ofloxacin akut, pengosongan lambung direkomendasikan, bersama dengan pengamatan ketat dan hidrasi yang cukup pada pasien. Hemodialisis atau dialisis peritoneum ditandai oleh efektivitas yang terbatas. Overdosis dapat menyebabkan toksisitas sistem saraf pusat, toksisitas kardiovaskular, toksisitas tendon / sendi dan hati, serta gagal ginjal dan kejang. Namun, kejang dilaporkan terjadi dengan diperkenalkannya dosis terapeutik, serta dalam kasus reaksi mental yang parah.

Farmakologi

Ketersediaan hayati ofloxacin dalam bentuk tablet hampir 98% setelah pemberian oral, mencapai konsentrasi serum maksimum dalam 1-2 jam. 65-80% dari dosis oral ofloxacin yang diberikan dari tubuh diekskresikan melalui ginjal tanpa perubahan dalam waktu 48 jam setelah pemberian dosis. Karena itu, ekskresi terutama ginjal. Namun, 4-8% dari dosis ofloxacin diekskresikan dalam tinja. Ini akan menunjukkan tingkat ekskresi empedu yang kecil. Waktu paruh plasma adalah sekitar 4-5 jam pada pasien dan sekitar 6,4-7,4 jam pada pasien usia lanjut.

Farmakokinetik

Setelah pemberian beberapa dosis 200 mg dan 300 mg, diperkirakan kadar puncak serum masing-masing 2,2 μg / ml dan 3,6 μg / ml, akan tetap stabil. Secara in vitro, sekitar 32% obat dalam plasma terikat protein. Phloxin tersebar luas di jaringan tubuh. Ofloxacin telah ditemukan dalam cairan lepuh, serviks, jaringan paru-paru, ovarium, cairan prostat, jaringan prostat, kulit, dan dahak. Cincin pyridobenzoxazine muncul untuk mengurangi laju metabolisme senyawa induk. Kurang dari 5% diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit desmethyl atau N-oksida; 4-8% dengan kotoran.

Ada sejumlah senyawa endogen yang dipengaruhi oleh ofloxacin, seperti inhibitor, alterator, dan depletor.

Dosis

Ofloxacin harus diberikan seperti yang dijelaskan dalam instruksi dosis dalam paket produk. Status fungsi ginjal dan hati pasien juga harus diperhitungkan untuk menghindari penumpukan, yang dapat menyebabkan overdosis obat yang tidak dapat diperbaiki. Ofloxacin diekskresikan terutama oleh ginjal. Namun, obat ini juga dimetabolisme dan sebagian dibersihkan melalui hati. Untuk pasien dengan gangguan fungsi hati atau ginjal (khususnya, untuk pasien dengan disfungsi ginjal berat), modifikasi dosis diperlukan, menggunakan instruksi dosis dalam paket produk. Namun, karena obat ini diketahui secara signifikan dihilangkan melalui ginjal, risiko reaksi toksik dari obat ini mungkin lebih besar pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan biasanya berkisar antara 7 hingga 14 hari.

Bakteri sensitif

Ofloxacin efektif terhadap mikroorganisme berikut:

• Mikroorganisme gram positif aerob:
  
  • Staphylococcus aureus (strain yang sensitif terhadap metisilin)
  • Streptococcus pneumoniae (strain yang sensitif terhadap penisilin)
  • Streptococcus pyogenes.
• Mikroorganisme gram negatif aerob
  
  • Citrobacter koseri (Citrobacter diversus)
  • Enterobacter aerogenes
  • Escherichia coli
  • Klebsiella pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Proteus mirabilis
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Pseudomonas aeruginosa.
• Mikroorganisme lainnya:
  
  • Chlamydia trachomatis.

Penyalahgunaan dan Perlawanan Antibiotik terhadap Bakteri

Resistensi terhadap ofloxacin dan fluoroquinolones lainnya dapat berkembang dengan cepat, bahkan selama pengobatan. Sejumlah patogen, termasuk Staphylococcus aureus, enterococci, streptococci dan pyrrolidonyl peptidase, sekarang menunjukkan resistensi di seluruh dunia.

Floxacin dan fluoroquinolone lainnya menjadi kelas antibiotik yang paling sering diresepkan untuk orang dewasa pada tahun 2002. Hampir setengah (42%) dari resep ini diresepkan untuk kondisi yang tidak disetujui oleh FDA, seperti bronkitis akut, otitis, infeksi akut pada saluran pernapasan bagian atas, menurut sebuah studi yang sebagian didukung oleh Badan Penelitian Kesehatan dan Kualitas AS. Selain itu, mereka biasanya diresepkan untuk kondisi medis yang tidak dimulai sebagai bakteri, misalnya infeksi virus, atau yang tidak terbukti.