Masa kehamilan dan persalinan - stres bagi tubuh wanita. Latar belakang hormon berubah. Sistem kemih mengalami beban yang sangat besar. Pada saat proses kelahiran, regulasi saraf pada jaringan lunak organ dalam terganggu, dan otot-otot dasar panggul melemah. Akibatnya, banyak perwakilan dari setengah cantik mengeluh inkontinensia setelah lahir.

Penyebab inkontinensia urin setelah lahir

Penyebab utama inkontinensia urin setelah melahirkan adalah:

1. Selama sembilan bulan kehamilan, sendi ileal-sakral dan pubis secara bertahap berubah.

2. Lebih dekat dengan kelahiran dalam darah seorang wanita hamil ada sejumlah besar hormon relaxin. Ini membantu untuk melemahkan otot dan ligamen dasar panggul, yang mengarah pada peningkatan dinamika tulang.

3. Selama persalinan, tulang panggul membesar, melindungi anak yang melewati jalan lahir dari kemungkinan cedera. Ini adalah perluasan jaringan panggul yang menyebabkan buang air kecil spontan pada wanita yang telah melahirkan.

4. Penyebab lain dari inkontinensia urin setelah melahirkan adalah air mata yang dihasilkan dari proses kelahiran. Cukup sering, dokter kandungan menggunakan metode pembedahan perineum untuk memfasilitasi perjalanan kepala bayi. Hasilnya - patologi yang dihasilkan.

Jenis inkontinensia urin setelah lahir

Hingga 40% wanita yang melahirkan menderita penyakit inkontinensia. Banding ke dokter yang mereka tunda karena berbagai alasan. Seseorang malu untuk membicarakannya, seseorang berharap bahwa "akan berlalu dengan sendirinya."

Praktik medis mengidentifikasi jenis patologi berikut:

1. Buang air kecil yang tidak terkontrol (mendesak). Keinginan kuat yang tak terduga untuk buang air kecil.

2. Kencing tak disengaja pada ketegangan sedikit (stres). Diamati dengan aktivitas fisik sekecil apa pun, dan bahkan batuk.

3. Kandung kemih meluap (paradox ishyuria). Mustahil untuk bertahan.

4. Kencing tak disengaja saat ketakutan, suara air (refleks).

5. Ketidakmampuan untuk mengontrol buang air kecil di malam hari.

6. Sisa urin setelah mengosongkan kandung kemih.

7. Ekskresi urin teratur dan tidak terkendali.

8. Kencing tak disengaja ketika tubuh dalam posisi horizontal. Terjadi selama hubungan seksual.

Gejala inkontinensia urin setelah melahirkan

Buang air kecil yang tidak terkontrol, kebocoran air kencing, buang air kecil yang tidak disengaja selama aktivitas fisik, sering kali ingin buang air kecil, situasi ketika "Saya sangat ingin, tetapi tidak mencapainya," suara air dan kegembiraan berlebihan menyebabkan buang air kecil. Kehadiran salah satu gejala ini menunjukkan masalah dalam sistem genitourinari dan membutuhkan perhatian medis segera.

Apa yang harus dilakukan dengan inkontinensia urin setelah melahirkan

Kejadian inkontinensia urin yang paling umum setelah melahirkan ditandai dengan inkontinensia stres. Untuk menentukan penyebab patologi dan perawatan, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif terhadap wanita tersebut. Ini harus dilakukan, karena penyebab patologi ini juga dapat:

• kelainan pada perkembangan organ panggul;

• gangguan hormonal;

• berat melebihi norma;

• penyakit pada sistem saraf;

• efek paparan radiasi.

Diagnosis inkontinensia urin setelah melahirkan

Jika Anda menemukan tanda-tanda patologi yang terkait dengan inkontinensia urin, disarankan untuk segera membuat janji bertemu dengan ahli urologi. Semakin cepat seorang wanita melakukan ini, semakin efektif pengobatannya.

Bahaya penyakit ini terletak pada perkembangannya secara bertahap. Mengabaikan masalah ini, wanita itu mengutuk dirinya sendiri untuk perawatan jangka panjang sesudahnya. Untuk menghindari perlunya operasi, bantuan medis mendesak diindikasikan ketika tanda-tanda pertama inkontinensia terjadi.

Pertama-tama, spesialis akan melakukan diagnosa penuh terhadap pasien yang mendaftar.
Langkah-langkah diagnostik termasuk menentukan jenis patologi dan tingkat manifestasinya. Ukuran integral adalah evaluasi tindakan fungsional saluran kemih.

Dokter sedang mempelajari kemungkinan inkontinensia. Berbicara dengan pasien, ahli urologi memeriksa semua faktor yang mungkin timbulnya patologi. Karena itu, berbicara dengan dokter Anda, Anda tidak dapat melewatkan bahkan detail terkecil.

Ketika mengumpulkan informasi secara wajib, kemungkinan risiko diidentifikasi:

• persalinan yang rumit (multipel atau tunggal);

• adanya ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita;

• intervensi bedah yang tersedia;

• berbagai penyakit neurologis.

Dokter - ahli urologi dapat mengajukan pertanyaan yang tidak terlalu "nyaman" terkait dengan kehidupan pribadi seorang wanita. Menolak kendala itu, diperlukan untuk memberikan jawaban yang jujur ​​kepada mereka.
Informasi yang dapat diandalkan dari pasien - jaminan keakuratan diagnosis.

Pemeriksaan fisik dan laboratorium

Pemeriksaan medis wanita dengan patologi inkontinensia urin meliputi tiga tahap.
Tahap awal adalah pemeriksaan ginekologis. Kami mempelajari struktur sistem reproduksi wanita, memeriksa lokasi organ genital (kelalaian atau prolaps). Wajib untuk mengambil apusan untuk penelitian:

Menurut hasil analisis yang dibuat, menjadi jelas tentang ada (tidak adanya) proses inflamasi dan infeksi pada sistem urogenital pasien.

Juga, pemeriksaan menggunakan kursi ginekologi memungkinkan untuk menentukan tumor di daerah panggul. Neoplasma menekan kandung kemih, sehingga menyebabkan inkontinensia.

Leher kandung kemih diperiksa, mobilitasnya dinilai. Untuk melakukan penelitian, sampel dilakukan - batuk dan Valsava.

Kami mempelajari kulit di perineum dan selaput lendir vagina.

Prasyarat adalah pengiriman tes urin - analisis klinis dan penyemaian urin untuk flora.

Pengamatan

Pasien dianjurkan untuk menulis buku harian tentang buang air kecil selama beberapa hari. Di dalamnya, dia menunjukkan:

• jumlah cairan yang dikonsumsi pada siang hari;

• jumlah urin satu kali diekskresikan;

• jumlah perjalanan ke toilet untuk buang air kecil di siang hari;

• jumlah inkontinensia urin untuk periode waktu yang diteliti;

• penggunaan gasket secara kuantitatif; tingkat aktivitas fisik.

Selanjutnya, setelah dua hari, pasien memberikan buku harian observasi kepada dokter yang hadir. Berdasarkan catatan yang dibuat, ahli urologi menerima informasi yang cukup lengkap tentang patologi yang ada.

Tahapan inkontinensia urin postpartum

Tahap selanjutnya adalah penelitian instrumental.

Pasien dijadwalkan untuk ultrasonografi transvaginal. Implementasi penelitian ini memungkinkan untuk mendiagnosis lokasi segmen urethrovesical dengan benar dan menentukan insufisiensi sphincter. Lokalisasi bagian bawah kandung kemih didiagnosis dengan memindai perineum, pengukuran panjang dan diameter uretra dilakukan. Diperkirakan leher kandung kemih, uretra.

Penggunaan pemeriksaan ultrasound tiga dimensi membantu mengeksplorasi permukaan bagian dalam selaput lendir dan leher kandung kemih.

Ketika mendiagnosis stres inkontinensia urin dengan menggunakan pemindaian dua dimensi, hasilnya adalah kompleks gejala USG. Selama tes Valsalva, mobilitas segmen urethrovesical diamati. Pada saat yang sama, panjang anatomis uretra berkurang, dan di bagian tengah dan proksimal itu diperluas.

Tahap akhir - penelitian urodinamik di kompleks

Ditugaskan dalam kasus-kasus pengamatan tanda-tanda:

• mendesak inkontinensia;

• kasus-kasus asumsi sifat gabungan dari patologi;

• ketidakefektifan terapi terapetik yang diterapkan;

• ketidakkonsistenan antara gejala patologi dan hasil pemeriksaan akhir yang diperoleh;

• patologi buang air kecil sebagai hasil dari intervensi bedah masa lalu;

• berbagai gangguan neuropsikiatri;

• patologi terus-menerus setelah penerapan operasi.

Penelitian urodinamik komprehensif adalah cara paling efektif untuk mendiagnosis penyakit inkontinensia urin pada wanita setelah persalinan. Ini adalah kesempatan untuk membuat diagnosis yang akurat dan menerapkan janji terapi yang kompeten untuk pasien dengan kandung kemih yang terlalu aktif, tanpa menggunakan operasi.

Studi urodinamik kompleks meliputi:

1. Uroflowmetri - verifikasi elektronik untuk disfungsi urin. Ini dilakukan dengan menggunakan alat pengukur di mana pasien buang air kecil.

2. Cystometry - memperbaiki rasio volume kandung kemih dan kekuatan tekanan di dalamnya selama pengisiannya. Selain itu, metode ini memungkinkan pemantauan oleh reseptor sistem saraf untuk buang air kecil.

3. Keadaan fungsi retensi urin berdasarkan analisis profil tekanan uretra.

4. Cystoscopy - cara untuk menghilangkan lesi inflamasi dan neoplastik kandung kemih.

Diagnosis banding dari berbagai jenis inkontinensia urin

Diagnosis dilakukan dengan menggunakan kuesioner khusus P. Abrams, A.J. Wein (1998). Hal ini memungkinkan untuk menentukan adanya patologi inkontinensia urin seperti stres dan mendesak.

Kuesioner mengidentifikasi delapan gejala utama yang merupakan karakteristik dari patologi ini:

• frekuensi buang air kecil;

• keinginan menyakitkan yang tiba-tiba untuk buang air kecil;

• frekuensi buang air kecil di malam hari;

• kesempatan untuk memiliki waktu untuk mencapai toilet ketika mendesak untuk buang air kecil;

• ketidakmampuan menahan buang air kecil saat batuk, bersin, tertawa.

Gejala peningkatan jumlah buang air kecil menunjukkan hiperaktif kandung kemih dan menghilangkan patologi stres inkontinensia urin.

Gejala keinginan menyakitkan yang tidak terduga juga merupakan karakteristik dari kandung kemih yang terlalu aktif.

Gejala sering buang air kecil di malam hari adalah umum di kandung kemih yang terlalu aktif, tetapi dalam kasus yang jarang berfungsi sebagai indikasi gejala stres inkontinensia urin.

Sampel yang memungkinkan Anda untuk menentukan patologi inkontinensia urin

Tes batuk dilakukan pada kursi ginekologis. Kandung kemih wanita itu harus diisi. Dokter meminta pasien untuk batuk beberapa kali. Jika akibat batuk, terjadi kebocoran urin, sampel memberi hasil positif. Dan ini menunjukkan kegagalan sfingter uretra.

Dengan tidak adanya kebocoran urin selama tes batuk, pasien dilakukan tes lain.

Salah satu sampel ini adalah sampel Valsavy. Ini juga dilakukan pada kursi ginekologis dengan kandung kemih yang penuh. Pasien harus dipaksa mengambil napas dalam-dalam. Di hadapan patologi inkontinensia urin, ekskresi urin akan terjadi selama upaya dari uretra.

Stoptest menggunakan tampon - aplikator. Untuk melakukan tes vagina, aplikator tampon dimasukkan ke area leher kandung kemih. Saline (hingga 350 ml.) Isi kandung kemih dan berikan instruksi untuk menyorot solusinya. Proses buang air kecil terganggu setelah dua detik. Lakukan pengukuran kuantitatif cairan yang dipilih. Selanjutnya, pasien diminta menyelesaikan proses buang air kecil. Dan lagi melakukan pengukuran kuantitatif. Tes ini memberikan deskripsi yang jelas tentang mekanisme refleks rem.

Tes menggunakan gasket selama satu jam. Pada tahap awal, berat awal paking yang digunakan dalam adonan tetap. Seorang wanita diajak minum tidak lebih dari lima ratus mililiter air. Selanjutnya, ia harus melakukan berbagai aktivitas fisik selama satu jam. Setelah waktu yang ditentukan, paking ditimbang. Menurut hasil yang diperoleh menentukan tahap inkontinensia urin.

Konsultasi spesialis spesialis

Jika seorang wanita memiliki masalah yang terkait dengan gangguan pada sistem saraf, pemeriksaan tambahan dijadwalkan. Paling sering ini adalah konsultasi medis dari seorang ahli saraf, ahli endokrin, dan psikoterapis. Berdasarkan hasil, rejimen pengobatan pasien dikompilasi.

Pengobatan inkontinensia urin postpartum

Pengobatan patologi inkontinensia urin setelah lahir dengan metode konservatif

Manifestasi paling umum dari patologi inkontinensia urin setelah lahir adalah stres inkontinensia urin. Lebih dari 40% wanita yang melahirkan menghadapi patologi ini. Ada beberapa metode pelatihan untuk mengatasi masalah ini.

Untuk mencapai efektivitas pengobatan, metode digunakan untuk mempromosikan pelatihan otot-otot dasar panggul dan kandung kemih. Untuk melakukan ini, pasien harus secara sistematis melakukan latihan untuk menahan beban dengan otot-otot vagina. Bobot bobot dalam proses pelatihan terus meningkat.

Penggunaan kerucut vagina mengarah pada penguatan otot yang terlibat dalam menjaga proses buang air kecil.

Cara efektif dalam proses terapi pengobatan adalah latihan Kegel. Esensi mereka terletak pada ketegangan harian otot-otot vagina dan dubur. Cukup dengan menentukan secara mandiri lokasi otot yang perlu Anda regangkan. Saat buang air kecil perlu menahan aliran urine. Diperlukan untuk mengingat perasaan ini. Dengan cara ini, dan perlu untuk meregangkan otot.

Jumlah stres yang cukup - setidaknya dua ratus kali sehari. Berolahraga membantu menormalkan kerja sistem genitourinari.

Jadwal kontrol kemih dikembangkan oleh ahli urologi atau urologi untuk setiap pasien secara individual selama dua bulan. Terdiri dari mengosongkan kandung kemih setelah waktu tertentu. Ini berarti bahwa pasien dapat mengosongkan kandung kemih hanya selama periode waktu yang disepakati dengan dokter yang hadir. Berkat metode ini, wanita itu belajar mengendalikan proses buang air kecil.

Penggunaan fisioterapi terapeutik (stimulasi elektromagnet) bersamaan dengan
Latihan yang direkomendasikan adalah metode yang cukup efektif untuk mencapai hasil positif dalam pengobatan inkontinensia urin setelah melahirkan.
Perawatannya cukup lama, jangka waktunya bisa mencapai satu tahun. Dalam dua minggu, sesi fisioterapi diadakan hingga empat kali setahun. Olahraga dapat dilakukan setiap hari. Setelah satu tahun perawatan konservatif, hasil yang dicapai dievaluasi.

Penggunaan obat-obatan untuk pengobatan inkontinensia urin setelah lahir

Obat dengan fokus sempit untuk pengobatan patologi inkontinensia tidak ada. Pengecualian adalah patologi enuresis. Dalam hal ini, gunakan obat yang ditargetkan tindakan pada area otak tertentu.

Untuk pengobatan patologi inkontinensia urin, resep obat seri antikolinergik. Mereka dapat memudahkan jalannya patologi. Misalnya, oxybutin digunakan untuk mengobati disfungsi kandung kemih. Pada saat yang sama, minum obat-obatan ini menyebabkan efek samping. Oleh karena itu, perawatan dengan obat-obatan dari seri ini harus di bawah pengawasan dokter.

Obat yang paling sering diresepkan yang mempengaruhi sistem saraf, sebagai obat penenang. Juga dalam pengangkatan menggunakan obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi darah, untuk memperkuat dinding pembuluh darah. Wajib diberikan vitamin saja. Dalam kasus gangguan hormon (defisiensi estrogen), terapi penggantian hormon digunakan.

Itu penting! Selama seluruh periode perawatan harus diamati dengan dokter yang merawat.
Terapi pengobatan patologi inkontinensia urin setelah melahirkan paling efektif untuk pasien dengan stadium penyakit yang mudah. Dalam kasus yang lebih parah, operasi dianjurkan.

Perawatan bedah inkontinensia urin setelah melahirkan

Penggunaan metode bedah pengobatan patologi adalah alat yang efektif.

1. Melakukan operasi sling (loop) minimal invasif. Selama operasi ini, teknik TVT digunakan - sepertiga tengah uretra diperkuat dengan loop sintetis bebas. Untuk merancang dukungan ini, gunakan prolen material sintetis. Bahan ini tidak diserap dan mempertahankan kekuatan.

Durasi operasi adalah dari tiga puluh hingga empat puluh lima menit. Anestesi lokal digunakan, anestesi umum tidak digunakan. Indikasi untuk melakukan - dalam kasus patologi inkontinensia. Sudah pada hari kedua wanita itu pulang ke rumah. Setelah dua minggu, biarkan latihan fisik.

Merupakan karakteristik bahwa kekambuhan setelah operasi dengan metode ini terjadi sangat jarang. Meskipun beberapa tahun yang lalu, ia mencapai 30%.

• kerusakan pada kandung kemih;

• kerusakan pada pembuluh panggul;

• kesulitan dalam pengeluaran urin, dll.

Kontraindikasi utama operasi adalah merencanakan kehamilan wanita.

2. Perawatan operasional juga diterapkan melalui pengenalan helium di area uretra, sebagai akibatnya dukungan yang diperlukan terbentuk di bagian tengah saluran. Operasi berlangsung sekitar tiga puluh menit, anestesi lokal diterapkan. Intervensi bedah ini sering dilakukan secara rawat jalan, di luar dinding rumah sakit.

3. Metode operatif cervicopsia urethrocystic digunakan sangat jarang. Secara teknis tidak hanya sulit dilakukan, tetapi periode pemulihan pasca operasi membutuhkan waktu yang lama.

Dalam pengobatan patologi inkontinensia urin setelah lahir, metode pembedahan jarang digunakan. Dalam kebanyakan kasus, metode ini digunakan untuk mendiagnosis gangguan serius pada kandung kemih.

Patologi inkontinensia urin diobati dengan bantuan obat tradisional. Ramuan obat dan ramuan obat individu membantu dalam tahap awal penyakit. Dalam aplikasi mereka perlu untuk mengamati secara ketat proporsi dalam persiapan kaldu.
Beberapa pasien percaya bahwa metode pengobatan ini adalah satu-satunya obat mujarab untuk patologi. Mereka dengan tegas menolak intervensi medis. Akibatnya, stadium lanjut penyakit ini adalah terjadinya penyakit infeksi pada sistem kemih secara keseluruhan.

Cara mencegah terjadinya patologi inkontinensia urin setelah melahirkan

Masalah inkontinensia urin setelah lahir tidak akan muncul jika tindakan pencegahan yang diperlukan diterapkan pada waktunya. Mereka sederhana dan efektif. Seorang wanita harus berhati-hati sepanjang hidupnya untuk kesehatannya.

Ketaatan terhadap aturan dasar kebersihan dan rekomendasi dari para profesional medis adalah poin utama untuk pencegahan patologi. Tindakan pencegahan meliputi:

1. Senam Skittle - asisten yang andal. Pelatihan teratur pada dasar panggul dan otot-otot vagina akan membantu tidak hanya untuk menghindari perkembangan patologi inkontinensia urin, tetapi juga membuat otot kuat dan elastis. Melakukan latihan juga bermanfaat untuk proses persalinan yang menguntungkan. Otot-otot vagina yang terlatih - jaminan tidak adanya air mata.

2. Dilarang keras memenuhi sampai melimpahi kandung kemih. "Menoleransi" itu berbahaya. Hal ini dapat menyebabkan peregangan otot dan menyebabkan perkembangan patologi inkontinensia.

3. Pengecualian dari penggunaan alkohol, produk tembakau. Pantau kualitas makanan. Jangan makan makanan asin, pedas, berlemak.

4. Kontrol berat badan Anda. Peningkatan berat badan sering menyebabkan masalah dengan inkontinensia.

5. Gerakan usus secara teratur.

6. Siang hari, minumlah setidaknya satu setengah - dua liter cairan.

Studi tentang masalah inkontinensia urin setelah kelahiran pada wanita mengkonfirmasi bahwa dalam kebanyakan kasus ini adalah stres inkontinensia urin. Itu adalah masalah psikologis. Terkadang, patologi ini menghilang tanpa intervensi medis. Fenomena seperti itu merupakan pengecualian dari aturan.

Sayangnya, banyak wanita tidak segera beralih ke spesialis, tetapi mencoba menyelesaikannya sendiri. Ini adalah kesalahan terburuk mereka. Proses penyakit sedang rusak. Dan ini penuh dengan penggunaan metode operasional mengobati patologi. Karena itu, jika ada perasaan tidak nyaman pada vagina atau perasaan gagal mengosongkan kandung kemih setelah buang air kecil, ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan ahli urologi.
Penyakit pada organ panggul dapat menyebabkan komplikasi yang paling rumit, bahkan penyakit menular yang serius.

Jika Anda mengalami gejala inkontinensia urin, perlu segera berkonsultasi dengan ahli urologi atau ahli urologi. Dalam kasus tidak dapat berharap bahwa "mungkin lulus." Ini adalah patologi dan harus diobati. Dan metode apa yang akan diobati, dokter akan memberi tahu setelah pemeriksaan lengkap.

Kesimpulan

Ilmu kedokteran tidak tinggal diam, tetapi berkembang dengan pesat. Perkembangan baru dalam pengobatan patologi sedang diperkenalkan. Perusahaan farmasi melakukan pekerjaan yang signifikan untuk membantu memecahkan masalah inkontinensia urin setelah melahirkan. Ilmuwan farmasi sedang bekerja untuk mendapatkan obat yang dapat memiliki efek yang ditargetkan pada sumber penyakit.

Inkontinensia urin setelah lahir adalah proses yang dapat diobati. Wanita yang merencanakan kehamilan, dan mereka yang sudah menunggu penampilan bayinya, sangat disarankan untuk memantau kesehatan mereka. Jangan abaikan proses buang air kecil. Untuk mengatasi dengan baik tanggung jawab ibu, Anda tidak harus memulai penyakit. Anda tidak dapat meninggalkan "untuk nanti" kunjungan ke dokter, merujuk pada pekerjaan bayi. Anak itu membutuhkan ibu yang aktif dan sehat. Perhatikan kondisi fisik Anda. Dengan diagnosis inkontinensia urin, ikuti rekomendasi medis.

Inkontinensia urin setelah melahirkan

Inkontinensia urin setelah melahirkan adalah kondisi patologis pada wanita, di mana terjadi buang air kecil tanpa disengaja. Buang air kecil setelah persalinan lebih sering disebut stres inkontinensia urin saat keluarnya cairan saat berolahraga, tertawa, bersin, batuk, hubungan seksual (dalam kasus peningkatan tajam tekanan intraabdomen).

Inkontinensia urin bukan penyakit, tetapi gangguan pada fungsi normal sistem urin. Inkontinensia urin adalah komplikasi postpartum yang terjadi pada 10% wanita selama kehamilan pertama dan persalinan, dan pada 21% wanita selama kehamilan kedua dan selanjutnya. Pada persalinan alami, kemungkinan inkontinensia urin agak lebih tinggi dibandingkan dengan operasi caesar.

Inkontinensia urin postpartum bukan keadaan alami seorang wanita dan membutuhkan koreksi. Fungsi kemih dipulihkan rata-rata sepanjang tahun. Dalam beberapa kasus, pemulihan diri tidak terjadi. Inkontinensia urin tidak mewakili ancaman signifikan terhadap kesehatan seorang wanita (dalam kasus-kasus di mana tidak ada komplikasi dalam bentuk proses inflamasi dan infeksi), tetapi secara signifikan mengurangi kualitas hidup. Dengan diagnosis tepat waktu dan terapi yang tepat, inkontinensia urin postpartum sepenuhnya dihilangkan. Jika Anda tidak mendiagnosis masalah pada waktunya dan tidak mengambil tindakan untuk menormalkan buang air kecil, kondisinya dapat memburuk seiring waktu. Kasus yang diluncurkan jauh lebih sulit untuk dikoreksi, ditandai dengan sering kambuh.

Penyebab inkontinensia urin setelah melahirkan

Penyebab utama inkontinensia urin setelah melahirkan adalah peregangan dan melemahnya otot-otot dasar panggul, yang memberikan dukungan yang cukup untuk rahim selama kehamilan.

Dasar panggul adalah otot yang kuat dan lapisan fasia yang berfungsi untuk mempertahankan organ-organ internal, mempertahankan posisi normal, mengatur tekanan intra-abdominal, dan juga mempromosikan pengusiran janin saat melahirkan, membentuk saluran lahir. Peregangan otot-otot dasar panggul terjadi di bawah berat rahim dan janin berkembang di dalamnya. Persalinan berat, janin besar, cedera lahir juga merupakan penyebab melemahnya otot.

Inkontinensia setelah melahirkan ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

• Pelanggaran persarafan otot-otot dasar panggul dan kandung kemih;
• Pelanggaran fungsi pengalihan uretra dan kandung kemih;
• Mobilitas uretra yang abnormal;
• Ketidakstabilan posisi kandung kemih, fluktuasi tekanan intravesika.

Ada sejumlah faktor risiko yang berkontribusi terhadap perkembangan inkontinensia urin setelah melahirkan:

• Keturunan (kecenderungan genetik terhadap perkembangan gangguan);
• Fitur dari struktur anatomi organ panggul dan otot-otot dasar panggul;
• Gangguan neurologis (penyakit pada sistem saraf, multiple sclerosis, penyakit Parkinson, dan cedera tulang belakang);
• Intervensi bedah selama persalinan dan trauma kelahiran;
• Buah besar;
• Berat badan berlebih selama kehamilan.

Gejala inkontinensia urin setelah melahirkan

Dalam praktik medis, ada 7 jenis utama inkontinensia urin:

• Inkontinensia urin yang mendesak - buang air kecil sukarela dengan dorongan tajam, kuat, tidak terkendali;
• Stres urin inkontinensia - buang air kecil selama aktivitas fisik apa pun, peningkatan tekanan intraabdomen;
• Ishuria paradox atau inkontinensia overflow - ekskresi kemih di kandung kemih penuh;
• Inkontinensia refleks - buang air kecil saat terpapar faktor pemicu (menangis keras, kaget, suara air);
• Mengompol;
• Kebocoran urin konstan yang tidak disengaja;
• Kebocoran urin setelah buang air kecil lengkap.

Inkontinensia setelah lahir sering disebut sebagai inkontinensia stres (LBM). Untuk diagnosis yang akurat diperlukan pemeriksaan yang komprehensif.

Diagnosis inkontinensia urin setelah melahirkan dibuat jika wanita tersebut memiliki gejala berikut:

• Episode rutin buang air kecil tak disengaja;
• Volume urin yang signifikan pada setiap episode;
• Peningkatan ekskresi urin selama aktivitas fisik, stres, selama hubungan seksual.

Dalam kasus episode tidak teratur dari buang air kecil yang tidak disengaja, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter untuk memperbaiki kondisinya. Perlu dicatat bahwa kasus-kasus terisolasi dari buang air kecil tak disengaja dalam volume yang tidak signifikan juga merupakan karakteristik dari organisme yang sehat.

Inkontinensia setelah melahirkan: pengobatan dan prognosis

Pengobatan gangguan kemih harus ditangani dengan benar. Banyak wanita mengabaikan masalah dan, tanpa pergi ke dokter, mereka mencoba untuk memperbaiki masalah mereka sendiri atau untuk bertahan dengan kondisi patologis ini. Dalam kasus inkontinensia setelah lahir, pengobatan melibatkan metode konservatif dan radikal.

Dalam kasus inkontinensia urin, tidak dianjurkan untuk melakukan pengobatan sendiri, karena kondisi ini memerlukan pemeriksaan yang cermat untuk mengecualikan kemungkinan radang dan penyebab infeksi inkontinensia.

Dalam kasus inkontinensia urin setelah lahir, perawatan tidak melibatkan penggunaan obat-obatan medis. Obat yang diresepkan dalam kasus komplikasi proses inflamasi atau infeksi inkontinensia urin.

Diagnosis inkontinensia urin dibuat dengan metode berikut:

• Mengumpulkan anamnesis (tanda-tanda subjektif pasien, mengkarakterisasi pelanggaran);
• Pemeriksaan pada kursi ginekologi;
• Sistoskopi (pemeriksaan endoskopi kandung kemih);
• Melakukan tes laboratorium;
• USG;
• Studi urodinamik komprehensif (sistometri, profilometri, uroflowmetri).

Metode konservatif untuk mengobati inkontinensia urin setelah melahirkan melakukan latihan fisik untuk memperkuat otot-otot dasar panggul dan apa yang disebut terapi bebas langkah, yang melibatkan melatih otot-otot dengan memegang bobot tertentu untuk menambah berat badan.

Kriteria untuk mengevaluasi keefektifan metode konservatif adalah penghilangan total episode buang air kecil yang tidak disengaja. Rata-rata, normalisasi buang air kecil membutuhkan waktu hingga 1 tahun.

Dengan ketidakefektifan metode konservatif dalam pengobatan inkontinensia urin setelah lahir, metode bedah untuk memperbaiki masalah digunakan. Saat ini, teknik bedah invasif minimal dipraktikkan.

Metode utama koreksi bedah adalah:

• Urethrocytocervicopexia adalah intervensi bedah lengkap untuk memperbaiki kandung kemih, uretra, dan rahim. Metode ini sangat jarang digunakan dengan gangguan signifikan pada struktur otot panggul;
• Pengenalan gel di ruang paraurethral - manipulasi dilakukan baik di rumah sakit dan secara rawat jalan. Dengan metode koreksi inkontinensia ini, risiko kekambuhan tetap tinggi;
• Koreksi bedah loop loopback - penempatan di bawah bagian tengah loop sintetis uretra, memberikan dukungan tambahan.

Inkontinensia urin setelah melahirkan

Tubuh wanita mengalami beban besar selama menggendong bayi, yang kemudian mempengaruhi hidupnya. Seringkali ada pelanggaran dalam aktivitas organ-organ tertentu dari seorang wanita selama dan setelah melahirkan. Salah satu gangguan ini adalah inkontinensia urin postpartum.

Inkontinensia urin setelah lahir merupakan pelanggaran mekanisme fisiologis kandung kemih, akibatnya terjadi pelepasan urin yang tidak terkontrol.

Setelah lahir, jenis inkontinensia yang paling umum adalah stres inkontinensia urin. Ini adalah pengeluaran urin yang tidak disengaja saat batuk, bersin atau tertawa.

Masalah ini tidak hanya fisiologis, tetapi juga psikologis. Seringkali wanita, diam tentang masalah ini, menindas diri mereka sendiri karena inferioritas, harga diri mereka jatuh, yang mempengaruhi cara hidup mereka.

Penyebab inkontinensia urin pada wanita setelah melahirkan

Kehamilan adalah stres dan stres pada tubuh wanita. Dalam waktu 9 bulan, beban pada otot-otot panggul meningkat dengan pertumbuhan janin. Akibatnya, ada pelanggaran fungsi otot-otot daerah ini dan pelanggaran seluruh anatomi antara organ-organ panggul.

Tekanan tinggi pada otot-otot panggul, partisipasi mereka dalam pembentukan saluran kelahiran - mengganggu sirkulasi darah di otot-otot, yang bertanggung jawab untuk retensi urin di kandung kemih.

Cidera lahir, buah besar, pemaksaan forsep ginekologis dan pelahiran berulang - dapat memicu perkembangan inkontinensia urin setelah kelahiran.

Gejala inkontinensia urin

• urin saat naik, jongkok, bersin, dan batuk;
• debit urin yang tidak disengaja selama hubungan seksual atau hanya dalam posisi horisontal;
• perasaan konstan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap;
• sensasi sesuatu yang asing di vagina;
• ekskresi urin yang tidak terkontrol setelah menelan sedikit alkohol.

Diagnosis inkontinensia pascapersalinan

Diagnosis masalah ini harus dilakukan oleh spesialis urologi. Setelah melahirkan, seorang wanita harus mengunjungi dokter kandungan, yang perlu diberitahu secara terbuka tentang semua masalah rumit yang muncul. Saat mendiagnosis inspeksi wajib pada kursi ginekologi. Dokter spesialis dapat melakukan tes berikut untuk membuat diagnosis yang benar: minta pasien batuk ketika dia di kursi. Jika kebocoran urin terdeteksi, tes ini dianggap positif.

Selanjutnya, pasien diberi tugas untuk menyimpan catatan harian pengamatan. Dalam buku harian ini, perlu dicatat waktu buang air kecil dan saat inkontinensia. Berdasarkan pengamatan ini, dokter akan dapat memilih taktik perawatan.

Untuk diagnosa yang lebih akurat, USG ginjal, panggul kecil, tes laboratorium, uroflowmetri, cystometry, dan profilometry digunakan.

Pemeriksaan tepat waktu memungkinkan Anda memilih perawatan yang benar dan paling efektif untuk masalah inkontinensia urin setelah melahirkan.

Inkontinensia setelah melahirkan: apa yang harus dilakukan

Banyak wanita saat ini bahkan tidak curiga bahwa pengobatan inkontinensia urin setelah melahirkan sangat mungkin. Jika masalah didiagnosis tepat waktu, tingkat pelanggaran mekanisme aktivitas kandung kemih kecil, maka perawatan non-bedah dilakukan. Dalam kasus yang lebih parah, operasi mungkin dilakukan.

Perawatan konservatif

Metode perawatan konservatif terutama ditujukan untuk melatih otot-otot dasar panggul dan kandung kemih. Latihan yang direkomendasikan pertama adalah Kegel dan latihan untuk menahan beban kecil oleh otot-otot vagina. Dengan bantuan latihan ini, aktivitas normal otot-otot vagina dipulihkan.

Perawatan yang paling nyaman untuk inkontinensia setelah kehamilan adalah latihan kegl, yang dapat dilakukan bahkan di tempat umum. Latihan ini untuk meregangkan otot-otot di sekitar kandung kemih dan dubur 200 kali sehari. Untuk menemukan otot-otot ini, Anda dapat menahan aliran urin saat buang air kecil.

Pengobatan inkontinensia urin setelah lahir juga dapat terjadi dengan bantuan fisioterapi. Fisioterapi bergantian dengan olahraga.

Efektif adalah metode pelatihan kandung kemih. Dalam hal ini, dokter mengembangkan jadwal buang air kecil khusus untuk pasien. Seorang wanita mencoba mengosongkan kandung kemihnya, bahkan dengan sedikit isi. Program ini berjalan dari periode minimum antara buang air kecil hingga maksimum: 3 -3,5 jam.

Perawatan obat ditentukan bersamaan dengan latihan dan latihan otot. Tidak ada obat yang menghilangkan penyebab inkontinensia urin. Ketika masalah seperti itu muncul, dokter dapat meresepkan obat penenang, obat untuk meningkatkan sirkulasi darah, memperkuat dinding pembuluh darah atau vitamin.

Perawatan bedah

Suatu operasi untuk memecahkan masalah seperti itu hanya diberikan jika ketidakefektifan metode perawatan konservatif. Operasi tersebut adalah:

1. Operasi loop, di mana loop dilapiskan di bagian tengah uretra. Operasi berlangsung hanya 40 menit, dan pasien dipulangkan setelah 2 hari. Kehidupan seks diizinkan setelah 6 minggu, dan akses untuk bekerja setelah 2 minggu. Operasi semacam itu dilakukan untuk setiap tingkat inkontinensia. Satu-satunya kontraindikasi adalah kehamilan yang direncanakan. Setelah lahir, efek operasi berkurang menjadi nol.
2. Operasi dengan pengenalan gel. Dalam hal ini, dengan bantuan gel, yang disuntikkan di dekat uretra, dukungan tambahan dibuat di bagian tengahnya. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal, dan berlangsung kurang dari 30 menit.
3. Urethrocytocervicopexia adalah jenis solusi bedah yang paling umum untuk masalah inkontinensia postpartum pada wanita. Operasi ini memungkinkan Anda untuk memperkuat ligamen lumbar-ligamen. Tetapi sulit dalam hal kinerja teknologi dan membutuhkan rehabilitasi jangka panjang. Karena alasan ini, metode ini jarang digunakan.

Secara umum, operasi digunakan dalam kasus yang sangat jarang. Inkontinensia urin setelah lahir dapat disembuhkan dengan metode konservatif, jika tidak ada penyimpangan yang lebih serius dalam mekanisme aktivitas kandung kemih.

Pencegahan

Untuk menghindari masalah serius yang akan mengakibatkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, Anda harus mengikuti rekomendasi yang akan membantu menghindari inkontinensia urin setelah melahirkan. Bahkan selama kehamilan, bertemu dan melakukan latihan untuk melatih otot-otot vagina, lantai panggul (bahkan ukuran senam bermanfaat, itu akan membantu saat melahirkan, dan bukan hanya untuk menghilangkan terjadinya inkontinensia).

Jika masalah seperti itu terjadi setelah melahirkan dalam manifestasi minornya, pastikan untuk secara teratur melakukan latihan di atas. Namun jangan menunda perjalanan ke dokter.

Pencegahan masalah ini adalah untuk mencegah meluapnya kandung kemih (terutama selama kehamilan). "Kamu tidak bisa mentolerir," sering orang tua memberi tahu kami. Jika Anda bertahan lama, otot-otot meregang, yang menyebabkan ketidakgunaan mereka.

Untuk menghindari masalah dengan inkontinensia, hentikan alkohol, kafein (termasuk obat yang mengandung kafein), dan merokok. Makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan mentah, yang akan berkontribusi pada pengosongan perut yang tepat waktu.

Setelah melahirkan, setiap wanita berusaha untuk kembali dengan cepat ke berat badan prenatal - ini juga akan membantu memecahkan masalah inkontinensia. Dan kepatuhan terhadap aturan gizi selama kehamilan akan menjadi pencegahan inkontinensia urin setelah melahirkan.

Para ahli mengatakan bahwa inkontinensia urin setelah persalinan merupakan masalah psikologis. Wanita malu akan hal ini dan menyembunyikan masalahnya dari dokter. Stealth mengarah pada konsekuensi yang lebih serius.

Tidak ada rasa malu pada kenyataan bahwa Anda dihadapkan dengan masalah ini. Kelas reguler, konsultasi dengan dokter kandungan, memantau tubuh Anda - semua ini akan membantu mengatasi masalah dengan cepat dan mudah.

Dengan kemungkinan pengobatan saat ini, jumlah informasi di Internet, keterbukaan dokter, sangat mudah untuk mengatasi masalah ini. Jika Anda seorang pendukung obat tradisional, maka bahkan di sini ada solusinya. Pengobatan inkontinensia setelah pengobatan tradisional persalinan akan membantu tidak mengganggu menyusui.

Ingat, kesehatan Anda ada di tangan Anda. Hal utama adalah ingin mengatasi masalah dan tidak malas.

Inkontinensia pada wanita setelah melahirkan

Tinggalkan komentar 3.869

Setelah melahirkan, kebanyakan wanita mengalami berbagai masalah kesehatan dan penyakit. Inkontinensia urin setelah melahirkan merupakan salah satu masalah yang dialami wanita yang melahirkan. Sebagian besar mumi menganggap ini sebagai keadaan yang memalukan, dan untuk waktu yang lama mereka menyembunyikan esensi masalah mereka dari orang lain. Ini adalah posisi yang salah ditempati, mengganggu penghidupan normal dan secara negatif memengaruhi kesehatan. Mengapa melahirkan memprovokasi ketidaktegasan, dan bagaimana seseorang bisa diselamatkan darinya?

Penyebab inkontinensia urin setelah lahir

Inkontinensia urin adalah suatu kondisi di mana buang air kecil yang tidak terkontrol dilakukan. Pada wanita setelah melahirkan, sering ada kondisi yang disebut stres. Buang air kecil yang tidak terkendali selama anomali ini terjadi selama kerja otot yang berkepanjangan: membungkuk, berjongkok, berlari, dan membawa beban. Seringkali ada inkontinensia urin pada wanita saat berhubungan seks dengan ketegangan otot pinggul dan otot perut.

Penyebab kondisi ini pada periode postpartum adalah disfungsi panggul. Kegagalan terjadi karena beban pada organ panggul pada periode kehamilan, setelah persalinan yang sulit dan operasi caesar. Faktor-faktor yang mempengaruhi kemungkinan malaise:

• buah besar;
• panggul sempit wanita dalam proses persalinan;
• operasi - operasi caesar;
• lokasi yang tidak tepat dari janin di dalam rahim;
• kehamilan dengan lebih dari satu janin;
• persalinan sekunder;
• pecahnya dinding vagina;
• kelebihan berat badan;
• penyakit yang ada pada organ kemih (pielonefritis, uretritis, sistitis, dll.)

Kembali ke daftar isi

Jenis-jenis buang air kecil yang tidak terkontrol

Pada periode postpartum, jenis-jenis inkontinensia berikut cenderung terjadi:

• Stress urinary incontinence (SNM) - pemisahan urin yang tidak disengaja ketika batuk, menangis, dengan tawa yang keras. Jenis inkontinensia ini pada sebagian besar kasus berkembang pada periode postpartum.
• Mendesak - pemisahan urin (urin) dengan keinginan kuat dan sering untuk buang air kecil, ketidakmampuan untuk menahannya.
• Refleks - terjadi di bawah pengaruh penyebab yang menghasut (percikan air, suara hujan).
• Debit urin yang tidak terkontrol - sedikit pemisahan urin sepanjang hari.
• Enuresis - keluarnya air seni di malam hari.
• Menggiring bola dalam kasus kepadatan yang berlebihan dari kandung kemih - terjadi di bawah pengaruh faktor internal (penyakit infeksi yang ada pada organ kemih, munculnya tumor jinak).

Kembali ke daftar isi

Gejala kondisi

Dengan inkontinensia pada wanita, gejala-gejala berikut mulai muncul:

• urin bocor secara sistematis dan tidak terkendali;
• ketika bocor, jumlah urin yang cukup besar diekskresikan;
• kebocoran urin yang sering terjadi selama hubungan seks dan pekerjaan fisik.

Ketika seorang wanita jarang mengalami insiden, dengan satu atau lain cara, mereka harus mengingatkan dan membujuk wanita itu dalam persalinan untuk menggunakan perawatan medis. Perawatan tepat waktu di lembaga medis dan identifikasi penyakit akan membantu memperbaiki kondisi dan menghindari konsekuensi negatif. Dengan tidak adanya kelainan, pasien setelah pemeriksaan akan tenang untuk kesehatan mereka.

Tingkat keparahan penyakit

Ada tiga tingkat keparahan malaise:

• Mudah Aliran urin terjadi selama kerja otot yang berlebihan (olahraga, ketegangan di perut, senam, joging).
• Rata-rata Gejala bermanifestasi dengan sedikit ketegangan pada perut - saat menangis, tertawa, dengan batuk.
• Berat Kebocoran terjadi di malam hari (enuresis), dengan perubahan postur saat tidur dan tanpa alasan yang terlihat. Stadium penyakit yang parah membutuhkan pendekatan yang kompeten untuk pilihan perawatan.

Kembali ke daftar isi

Diagnostik

Tindakan diagnostik dilakukan oleh spesialis di bidang ini, yaitu oleh seorang ahli urologi. Dokter yang merawat akan memeriksa pasien, melakukan prosedur tes (meminta wanita untuk batuk atau mengejan perut) untuk memeriksa buang air kecil spontan. Jika tes mengungkapkan hasil positif, wanita itu akan terus mencatat waktu dan penyebab buang air kecil yang tidak disengaja. Berdasarkan catatan ini, dokter akan memilih taktik khusus untuk mengobati kondisi ini.

Diagnosis yang lebih akurat dan cepat mencakup kegiatan-kegiatan berikut:

• Ultrasonografi ginjal, organ panggul.
• Tes laboratorium darah dan urin.
• Jika perlu, pengujian urodinamik - uroflowmetri. Memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran dinamika saluran kemih bagian bawah.
• Cystometry - studi yang memungkinkan untuk mempelajari patologi di kandung kemih.
• Profilometri uretra adalah studi urodinamik yang memungkinkan untuk menilai kondisi uretra.

Kembali ke daftar isi

Perawatan patologi

Banyak wanita yang malu dan tidak berani memberi tahu dokter tentang penyakit mereka pada periode postpartum, karena mereka tidak tahu bahwa sangat mungkin untuk menyembuhkan penyakit pada tahap awal dengan diagnosis tepat waktu. Jika penyakit ringan diobati tanpa operasi, maka bentuk parah melibatkan intervensi bedah secara eksklusif.

Perawatan konservatif

Metode terapi konservatif digunakan untuk buang air kecil yang tidak terkendali dan membuat stres. Itu termasuk:

• latihan untuk otot-otot vagina;
• pelatihan kandung kemih;
• fisioterapi;
• asupan obat.

Kembali ke daftar isi

Latihan otot vagina

Memegang beban dengan otot-otot vagina. Bobot kecil dengan berat maksimal 50 gram diambil dan ditempatkan di vagina. Selama 15 menit, seorang wanita berjalan di sekitar rumah, menjalankan bisnisnya, sambil menahan beban di dalam. Latihan dilakukan 3-4 kali sehari. Berat dari bobot pada awal terapi akan minimal, secara bertahap meningkat dari hari ke hari. Latihan ini akan membantu mengontrol otot-otot panggul wanita dan mengontrol aliran urin.

Melakukan latihan kegel, seorang wanita mengangkat nada otot-otot dasar panggul.

Latihan kegel. Dasar dari latihan ini adalah untuk memeras dan melepaskan otot-otot vagina. Olahraga harus dilakukan setidaknya seratus kali sehari. Saat buang air kecil, cobalah menahan aliran urin selama beberapa atau tiga detik, kemudian lanjutkan prosesnya. Latihan ini sangat sederhana dan tidak memerlukan waktu khusus.

Pelatihan kandung kemih

Pelatihan tubuh melibatkan pergi ke toilet dengan ketat tepat waktu. Dalam kasus inkontinensia, wanita mengembangkan kebiasaan buang air kecil di setiap dorongan sedikit pun. Program pelatihan ini bertujuan untuk memperpanjang jeda sementara antara buang air kecil. Dorongan yang kuat perlu dijaga selama mungkin dan waktu antara setiap kali akan menjadi lebih dan lebih. Secara bertahap, pasien akan membentuk kebiasaan baru yang akan memungkinkan untuk menahan istirahat tertentu antara pergi ke toilet. Metode perawatan khusus ini berlangsung dari satu hingga dua bulan.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi digunakan untuk mengurangi peningkatan aktivitas otot, mengeluarkan urin:

• Stimulasi elektromagnetik otot-otot dasar panggul.
• Elektrostimulasi.

Kembali ke daftar isi

Obat

Obat-obatan diresepkan untuk meningkatkan hemodinamik (sirkulasi darah) dan sebagai sumber vitamin esensial. Tidak ada obat yang pasti untuk menyembuhkan inkontinensia urin dan menghilangkan penyebabnya. Satu-satunya pengobatan obat adalah buang air kecil tak disengaja, yang terjadi pada malam hari - enuresis. Ini dapat disembuhkan dengan obat-obatan tertentu yang mempengaruhi jiwa dan hormon.

Metode bedah

Dalam kasus keparahan penyakit yang parah, serta dalam kasus pengobatan konservatif yang gagal, metode terapi bedah digunakan, seperti:

• Urethrocytocervicopexia adalah operasi yang bertujuan memperkuat dan memperbaiki kandung kemih dan organ lain dari sistem kemih. Operasi ini dilakukan dalam kasus yang jarang terjadi.
• Menyuntikkan gel biopolimer adalah metode yang umum digunakan untuk mengobati inkontinensia urin. Ini dilakukan dengan cepat dan tanpa menggunakan anestesi.
• Operasi sling (loopback). Ini adalah metode perawatan bedah yang paling efektif, di mana loop polipropilen ditahan di bawah uretra, yang menutup uretra saat batuk, bersin, dan mencegah produksi urin yang tidak terkontrol.

Kembali ke daftar isi

Apa yang harus dilakukan dengan pencegahan?

Rekomendasi pencegahan untuk mencegah terjadinya inkontinensia urin pada periode postpartum:

• Pelepasan kandung kemih tepat waktu.
• Jangan biarkan sembelit muncul, karena ketegangan yang berlebihan dari otot-otot dubur memicu peningkatan gejala buang air kecil yang tidak terkontrol.
• Ketika pound ekstra muncul, diinginkan untuk segera menyingkirkannya, karena kelebihan berat badan menyebabkan beban tambahan pada kandung kemih.
• Pada waktunya untuk mengobati penyakit pada uretra (sistitis, uretritis, pielonefritis).
• Selama masa mengandung anak, Anda harus mengikuti rekomendasi medis dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan. Mereka akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan menghentikan perkembangannya, tanpa memberikan banyak rasa tidak nyaman kepada ibu, dan tanpa membahayakan janin.
• Anda harus mengenakan perban selama kehamilan untuk menjaga otot perut.
• Untuk pencegahan disarankan untuk melakukan latihan fisik untuk memperkuat otot-otot vagina.

Inkontinensia urin setelah lahir benar-benar sembuh tanpa rasa sakit hanya setelah mengunjungi dokter. Kalau tidak, tidak perlu intervensi bedah. Kunjungan tepat waktu ke fasilitas medis akan memungkinkan Anda untuk menyelesaikan masalah, memilih metode terapeutik dengan benar, dan dalam waktu singkat untuk mengatasi penyakit yang tidak menyenangkan.

Bagaimana cara menyembuhkan inkontinensia pada wanita setelah kehamilan dan melahirkan?

Masalah seperti inkontinensia urin setelah melahirkan sudah tidak asing lagi bagi sekitar 40% wanita yang telah melahirkan. Banyak wanita diam tentang masalah ini dan malu untuk mengakui bahkan dokter tentang hal itu. Dan sia-sia. Memang, karena ketidakmampuan untuk sepenuhnya mengontrol proses buang air kecil, seorang wanita membahayakan kesehatannya dan secara sadar mengurangi kualitas hidupnya.

Apa itu inkontinensia urin

Di bawah inkontinensia, pahami kondisi patologis, manifestasi ekskresi urin yang tidak terkendali. Volume pengeluaran dapat bervariasi dari beberapa tetes sekali sehari hingga aliran konstan sepanjang hari.

Pada wanita yang telah melahirkan, inkontinensia stres biasanya diamati. Dalam kasus ini, buang air kecil yang tidak disengaja dapat terjadi pada setiap ketegangan otot perut: selama aktivitas fisik (memiringkan, jongkok tajam), ketika tertawa, batuk, bersin, atau melakukan kontak seksual. Dalam kasus bentuk patologi yang parah, buang air kecil yang tidak disengaja dapat terjadi ketika posisi tubuh berubah dan bahkan selama tidur.

Alasan

Kencing spontan paling sering dikaitkan dengan disfungsi otot-otot dasar panggul. Selama menggendong anak, otot-otot yang mendukung perkembangan janin dan membentuk jalan lahir memiliki beban yang signifikan. Mereka meregang, menjadi kurang elastis, ulet dan tidak mampu sepenuhnya menjalankan fungsinya.

Inkontinensia urin dapat berkembang setelah persalinan yang lama dan sulit, disertai dengan ruptur otot perineum atau panggul. Beresiko juga melahirkan kembali wanita.

Gejala patologi

Kita dapat berbicara tentang inkontinensia urin jika ada ekskresi urin yang tidak terkontrol dalam volume apa pun ketika bersin, tertawa, atau saat mengubah posisi tubuh.

Juga, seorang wanita mungkin mengeluh perasaan penuh kandung kemih setelah dikosongkan atau perasaan kehadiran benda asing di vagina.

Diagnostik

Ahli urologi atau uroginekologi harus menangani masalah ini. Seorang wanita yang mengajukan permohonan bantuan yang berkualitas harus sangat jujur, karena keterbukaan maksimum dalam kasus ini membantu untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan terapi yang efektif.

Selama resepsi, dokter biasanya bertanya kepada pasien tentang trauma yang diderita, penyakit, operasi, jumlah dan perjalanan persalinan, berat lahir anak, cedera saat persalinan dan komplikasi setelahnya. Juga, ia mungkin tertarik pada informasi tentang frekuensi buang air kecil, ada tidaknya rasa tidak nyaman selama buang air kecil.

Untuk diagnosis, pemeriksaan visual dilakukan pada kursi ginekologis, tes laboratorium urin dan darah, cystoscopy dan USG rongga perut yang ditentukan. Untuk memperjelas diagnosis dapat ditugaskan untuk profilometri, sistomeria dan uroflowmetri.

Perawatan

Apa yang harus dilakukan jika inkontinensia urin setelah melahirkan tidak lewat secara spontan, tetapi menjadi masalah yang sangat melelahkan? Inkontinensia urin adalah patologi yang tidak mengancam kesehatan dan kehidupan wanita. Namun, itu, sebagaimana disebutkan di atas, mengarah pada penurunan kualitas hidup. Itu sebabnya seorang wanita yang dihadapkan dengan masalah ini harus tahu bahwa ada banyak metode modern pengobatan patologi ini. Untuk melakukan ini, hubungi spesialis yang akan memilih metode perawatan yang paling tepat.

Pengobatan inkontinensia urin setelah melahirkan dapat dilakukan secara konservatif atau pembedahan.

Perawatan konservatif meliputi prosedur berikut:

• Pegang berat badan. Seorang wanita harus memegang beban yang ditempatkan di vagina, dibuat dalam bentuk kerucut dan memiliki massa yang berbeda. Hal ini diperlukan untuk memulai dengan bobot kecil yang berbobot kecil, secara bertahap beralih ke yang lebih berat. Beban harus dikoordinasikan dengan dokter Anda. Olahraga harus dilakukan setiap hari 3-4 kali selama 15-20 menit.
• Latihan kegel. Pada siang hari, seorang wanita harus melakukan regangan 100-200 kali dan menahan otot di sekitar dubur dan kandung kemih selama beberapa detik dalam keadaan ini.
• Pelatihan kandung kemih. Dokter mengembangkan rencana buang air kecil, di mana pasien harus mengosongkan kandung kemih pada periode waktu tertentu yang secara bertahap meningkat. Namun, sebaiknya buang air kecil hanya sesuai dengan rencana yang dikembangkan. Dengan demikian, seorang wanita belajar untuk menahan buang air kecil dan mengosongkan kandung kemih dalam jangka waktu yang lama. Perawatan semacam itu biasanya berlangsung setidaknya 2 bulan.
• Fisioterapi Fisioterapi, khususnya, stimulasi elektromagnetik, dapat digunakan untuk memperkuat otot panggul. Fisioterapi bergantian secara efektif dengan latihan inkontinensia.
• Terapi obat-obatan. Dalam kasus inkontinensia urin, obat penenang dapat diresepkan untuk meningkatkan suplai darah, memperkuat dinding pembuluh darah, vitamin kompleks, dll. Namun, tidak ada obat yang tersedia dalam farmakologi modern.

Jika pengobatan patologi konservatif tidak efektif atau tidak efektif, perawatan bedah dilakukan.

Sejumlah operasi selama perawatan bedah:

• Operasi loop. Saat ini merupakan metode bedah paling umum untuk mengobati buang air kecil yang tidak terkontrol. Di bawah uretra diletakkan penopang tambahan dalam bentuk lingkaran, dibuat dari kulit permukaan atas paha, labia minora, dll. Dalam beberapa kasus, untuk membuat penopang, digunakan loop bahan sintetis tahan lama yang tidak menyebabkan penolakan dan tidak larut dengan waktu. Operasi ini dilakukan melalui sayatan kecil pada kulit, itu berdampak rendah dan diindikasikan untuk derajat patologi.
• Operasi dilakukan menggunakan gel. Dukungan dari gel medis khusus dibuat di sekitar uretra. Operasi ini dilakukan lebih sering dengan anestesi lokal, baik secara rawat jalan dan rawat inap. Durasinya tidak melebihi 30 menit.
• Urethrocytocervicopexy. Selama operasi ini, penguatan ligamen pubis-kistik, yang menjaga leher kandung kemih dan uretra dalam posisi fisiologis normal, diperkuat. Ini adalah operasi yang sulit secara teknis, dilakukan dengan anestesi umum dan membutuhkan periode pemulihan pasca operasi yang panjang. Itu sebabnya sangat jarang digunakan.

Pencegahan

Untuk menghindari masalah dengan buang air kecil, penting untuk mengikuti pedoman ini:

• Pantau berat badan. Pound ekstra membuat beban yang signifikan pada kandung kemih dan meningkatkan manifestasi klinis patologi.
• Untuk mengobati tepat waktu dan tidak memulai penyakit menular pada organ kemih.
• Selama kehamilan, sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter kandungan, menjalani semua pemeriksaan dan lulus tes yang ditentukan. Ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi dalam waktu dan memulai perawatannya.
• Kenakan perban selama kehamilan.

Dengan demikian, inkontinensia urin bukan merupakan patologi yang tidak dapat disembuhkan, mudah disesuaikan dengan bantuan metode pengobatan modern. Karena itu, setiap wanita harus tahu bahwa masalah inkontinensia dapat dipecahkan. Anda tidak boleh menyembunyikannya, spesialis yang berkualitas akan membantu menyelesaikannya dengan cepat dan efisien.