Fenomena ini tidak aman dari posisi bahwa akumulasi cairan di lebih banyak ruang kista ovarium meningkatkan kemungkinan pecah, nanah dan berkembangnya kista, dengan konsekuensi bahaya bagi kesehatan dan kesejahteraan wanita. Kami berharap bahwa setelah membaca artikel ini, Anda tidak hanya akan mengetahui apa itu kista ovarium multi-bilik, jenis, penyebab, pengobatan kista tersebut, tetapi juga belajar mengidentifikasi gejala utama kista dan memahami pentingnya pemeriksaan ginekologis yang teratur.

Kista ovarium multi-ruang: alasan untuk penampilannya

stres dan nutrisi yang tidak seimbang;

awal menstruasi dan seksualitas;

intervensi ginekologis apa pun (aborsi, persalinan, pemeriksaan non-profesional);

keberadaan penyakit lain dari lingkungan seksual, yang perawatannya diabaikan.

Kista ovarium multi-ruang: penampilan folikel, penyebab, pengobatan

Kista ovarium multi-bilik dapat berbeda asalnya, dan tidak hanya prognosis medis, tetapi juga resep pengobatan tergantung padanya:

Alasan pembentukan kista ovarium tipe multi-folikel: timbul dari penumpukan air dalam folikel.

Kista seperti itu muncul pada usia berapa pun dan seringkali merupakan konsekuensi dari proses inflamasi. Biasanya, kista ovarium jenis ini tidak tumbuh terlalu besar, tetapi formasi multi-bilik harus terus dipantau.

Gejala tipe kista multi-ovarium:

nyeri tumpul di perut bagian bawah;

penundaan menstruasi yang berkepanjangan;

malaise umum, lekas marah.

Kemungkinan komplikasi dari kista ovarium dari tipe folikel multi-bilik: memutar kaki kista, pecahnya kapsul kista dengan kemungkinan peritonitis.

Pengobatan biasanya diresepkan terapi anti-inflamasi, setelah itu kista multi-ruang dapat lewat dalam 2-3 bulan. Dalam kasus komplikasi, operasi dilakukan dengan pengangkatan kista dan lobus ovarium.

Kista ovarium multichamber dari corpus luteum: penyebab, pengobatan

Alasan untuk kista multi-ruang ovarium corpus luteum: pengisian folikel dengan cairan yang dicampur dengan darah, bukan corpus luteum. Ukuran kista semacam itu tidak melebihi diameter 3-4 sentimeter. Paling sering didiagnosis pada wanita berusia 16-55 tahun.

Gejala kista multi-bilik ovarium korpus luteum: praktis tidak ada keluhan, dan kista ini paling sering terdeteksi selama pemeriksaan ginekologi.

Kemungkinan komplikasi dari kista multi-ruang ovarium korpus luteum: praktis tidak ada, tetapi mungkin ada ancaman pecahnya kista dengan pembesaran.

Pengobatan kista ovarium tubuh kuning multi-bilik:

mengambil vitamin kompleks;

Kista ovarium multi-ruang: penampilan paraovarial, penyebab, pengobatan

Alasan untuk pembentukan kista ovarium dari tipe paraovarial: timbul karena gangguan hormonal. Mungkin sangat besar. Sering didiagnosis pada wanita berusia 20 hingga 40 tahun.

Gejala kista ovarium dari tipe paraovarial:

nyeri akut di perut;

kelemahan dan lekas marah.

Secara umum, kista seperti itu sering dapat dideteksi hanya selama pemeriksaan ginekologis.

Kemungkinan komplikasi dari kista ovarium dari tipe paraovarial:

pertumbuhan, nanah dan pecahnya kista;

transformasi menjadi tumor ganas;

memutar kista kaki.

Pengobatan kista ovarium dari jenis paraovarial: paling sering dalam proses patologis, operasi dilakukan dengan pelestarian maksimum fungsi ovarium.

Kista ovarium multi-bilik adalah penyakit yang Anda tidak boleh bercanda. Jadi, secara teratur kunjungi ginekolog dan pantau kesehatan Anda!

Apa yang harus dilakukan jika kista multi-ovarium didiagnosis?

Ketidakseimbangan hormon dalam tubuh seorang wanita menyebabkan berbagai neoplasma. Beberapa dari mereka fungsional dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan. Lainnya - memerlukan pengamatan cermat, dapat memiliki konsekuensi serius. Di antara ini - kista ovarium multi-ruang.

Inti dari patologi

Kista ovarium multi-bilik (kista multilokular) adalah massa jinak dalam bentuk rongga dibagi dengan partisi.

Di dalam rongga ada cairan kental. Tumor jenis ini jarang terjadi, tetapi membutuhkan pemeriksaan yang cermat. Bahaya utama kista adalah risiko tinggi pecah dan berubah menjadi ganas.

Ini terjadi pada wanita pada usia berapa pun, terlokalisasi pada kedua indung telur, tetapi lebih sering di sebelah kanan karena pasokan darahnya lebih baik, dibandingkan dengan yang di sebelah kiri. Dengan jumlah rongga membedakan antara neoplasma dua ruang dan tiga ruang.

Multi-bilik dapat berupa kista bilik tunggal. Partisi muncul segera atau ketika tumor tumbuh. Dalam praktik medis, jenis-jenis tumor multilokular berikut dibedakan:

1. Folikel Ini terbentuk di situs folikel yang pecah, seiring waktu ia dapat tumbuh dan menjadi tipe multi-bilik.
2. Endometrioid. Muncul dari endometrium pada ovarium, memiliki kecenderungan tumbuh dan pembentukan beberapa bilik.
3. Cystadenoma. Jenis sero-papilernya rentan terhadap pertumbuhan internal dan memiliki risiko kelahiran kembali yang tinggi.
4. Dermoid. Formasi dengan partisi internal, diisi dengan jaringan lemak dengan partikel kulit, rambut, dll.
5. Paraovarial. Itu tidak tumbuh dari jaringan ovarium, terletak di sebelahnya. Panjang tidak memanifestasikan dirinya, tetapi cenderung pecah.

Baca lebih lanjut tentang kista paraovarial ovarium di sini.

Tidak seperti kista biasa, multi-bilik memiliki sejumlah fitur:

• Kehadiran partisi padat di dalam formasi.
• Ukuran besar.
• Sulit untuk perawatan konservatif.
• Risiko pertumbuhan ganas pada partisi.
• Seringkali memberikan komplikasi serius.

ke konten ↑

Penyebab dan gejala neoplasma

Munculnya kista jenis ini dapat dipicu oleh beberapa faktor:

• Gangguan hormonal.
• Penyakit radang organ panggul.
• Pengakhiran kehamilan (aborsi, keguguran).
• Gangguan pada sistem endokrin.
• Operasi
• Kehamilan
• Stimulasi hormonal (dengan IVF).

Semua hal di atas dapat memiliki efek langsung dan tidak langsung pada pembentukan tumor.

Dokter mengeluarkan proses inflamasi sebagai faktor pemicu yang paling sering.

Gejala kista multi-bilik biasanya diucapkan dengan cerah. Di antara manifestasi utama:

Nyeri di perut bagian bawah dan di sisi ovarium yang terkena.

Perasaan tertekan pada kandung kemih atau usus.

Nyeri selama hubungan seksual dan saat aktivitas fisik.

Pelanggaran siklus: keterlambatan, peningkatan durasi dan nyeri menstruasi.

Bercak di tengah siklus.

Kelesuan umum: kelemahan, kehilangan kekuatan, kantuk.

Peningkatan suhu (disertai peradangan).

Infertilitas

Tingkatkan lingkar perut untuk ukuran besar.

Penurunan berat badan yang tajam.

Ketika tumor tumbuh, gejalanya menjadi lebih jelas.

Metode diagnostik

Diagnosis dimulai dengan survei terhadap pasien, palpasi perut. Biasanya kista seperti itu bisa dirasakan melalui dinding perut. Juga melakukan pemeriksaan ginekologis.

Untuk memperjelas diagnosis menggunakan studi instrumental:

• Ultrasonografi. Ini adalah metode yang paling informatif. Sering digunakan bersamaan dengan dopplerometri - studi aliran darah. Ultrasonografi menunjukkan ukuran tumor, jumlah kamar, keberadaan pertumbuhan, struktur kista, isinya.
• MRI Memungkinkan Anda membuat gambar berlapis, untuk menentukan struktur tumor.

Di antara studi laboratorium:

• Lengkap darah dan urin untuk mendeteksi proses inflamasi.
• Tes darah untuk penanda tumor dan hormon untuk menyingkirkan kemungkinan degenerasi ganas.

ke konten ↑

Bagaimana pengobatan patologi?

Dalam kasus kista kecil dan tidak adanya risiko kelahiran kembali, pengobatan dilakukan dengan metode konservatif. Mereka termasuk:

• Terapi hormon. Obat progesteron yang diresepkan (Duphaston) dan kontrasepsi yang mencegah pertumbuhan kista dan pembentukan yang baru.
• Fisioterapi (lumpur, balneoterapi, elektroforesis).
• Penunjukan antibiotik untuk menghilangkan proses inflamasi.
• Terapi vitamin.

Metode rakyat tidak efektif dan praktis tidak ditugaskan.

Perawatan bedah dilakukan dalam kasus di mana:

• ukuran tumor besar;
• analisis mengungkapkan adanya penanda tumor;
• ada risiko pecah atau bernanah;
• pengobatan konservatif tidak membuahkan hasil.

Dalam praktik medis, dua jenis operasi digunakan: laparoskopi dan perut (laparotomi). Preferensi diberikan pertama, karena memiliki sejumlah keunggulan: sayatan kecil, kehilangan darah kecil, periode rehabilitasi singkat.

Laparoskopi melibatkan pengangkatan hanya tumor dengan pengawetan ovarium. Seorang wanita memiliki peluang untuk hamil setelah operasi. Dalam kasus pembentukan besar, atrofi ovarium dapat dimulai, dalam situasi ini, pengangkatan organ dilakukan bersama dengan tumor.

Selama proses onkologis, semua organ genital dan kelenjar getah bening di dekatnya diangkat. Bahan yang dipotong dikirim untuk histologi. Setelah operasi, wanita diberi resep terapi hormon, antibiotik dan vitamin.

Komplikasi

Ukuran formasi hingga 5 cm dianggap aman, dalam kasus lain ada risiko komplikasi serius:

• Pitam ovarium. Ketika ketegangan fisik kista rusak, isinya membasahi jaringan ovarium. Akibatnya, organ bisa pecah. Kondisi ini penuh dengan perkembangan peritonitis dan sepsis.
• Pemurnian. Terjadi dengan hipotermia dan kekebalan berkurang. Isi tumor menjadi bernanah. Wanita itu semakin sakit, suhunya naik ke tingkat kritis, ada kelemahan dan tanda-tanda keracunan umum lainnya.
• Keganasan. Ini adalah degenerasi pendidikan pada tumor ganas. Wanita itu kehilangan berat badan, menjadi lekas marah, ada kulit yang semakin pucat dan lingkaran di bawah mata.

Semua komplikasi menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan pasien. Jika Anda mencurigai adanya komplikasi, Anda harus segera mencari bantuan medis, kami hanya berbicara tentang perawatan bedah yang mendesak.

Terjadinya kehamilan dengan kista multi-bilik sangat mungkin terjadi. Ukuran kecil dari pendidikan tidak memerlukan perawatan sebelum melahirkan. Dokter memilih taktik observasi.

Jika kista berkembang, itu dapat menekan rahim, mengancam untuk menghentikan kehamilan. Setelah 16 minggu, pengangkatan tumor secara laparoskopi dilakukan. Dengan perawatan yang tepat waktu dan benar, prognosisnya menguntungkan.

Kista multi-bilik jangan dianggap enteng. Ini adalah patologi serius yang dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam kehidupan seorang wanita. Tetapi Anda tidak boleh melakukan pembedahan tanpa adanya indikasi yang ketat.

Bagaimana laparoskopi untuk menghilangkan kista ovarium - lihat video:

Struktur dan tanda-tanda kista multi-ovarium

Kista ovarium multi-bilik bukanlah pertumbuhan ganas yang tumbuh pada gonad, memiliki rongga internal yang dibagi oleh partisi menjadi bagian-bagian terpisah yang diisi dengan cairan atau eksudat kental. Pada 70%, kista ovarium dua ruang terbentuk, tetapi ketika mendiagnosis, struktur perut tiga ruang juga ditemukan.

1. Struktur kista multi-bilik ditandai dengan pembentukan septa padat jaringan ikat yang membagi kapsul menjadi beberapa sel.
2. Formasi multi-bilik lebih besar dari yang bilik tunggal.
3. Seringkali, bilik terbentuk ketika beberapa formasi dari spesies yang berbeda tumbuh bersama, dalam hal ini, cairan terdeteksi dalam satu atau dua bagian, dan gumpalan darah di bagian lainnya.
4. Kista ovarium multipel dianggap lebih berbahaya. Ini hasil dari fakta bahwa akumulasi eksudat yang terisolasi di beberapa ruang menyebabkan pecah dengan volume total konten yang lebih besar.
5. Dalam praktiknya, kista dua ruang ovarium kanan lebih sering terdeteksi. Ginekolog menjelaskan pertumbuhan intensif node di sebelah kanan dengan suplai darah aktif dari arteri besar. Jika kista ovarium kiri dua bilik didiagnosis, maka ia meningkat lebih lambat karena berkurangnya aliran darah kelenjar reproduksi kiri. Kista multi-ruang ovarium kiri diperlakukan sama, gejalanya tidak berbeda.

Jenis node kistik multi-ruang

Di antara node kistik, formasi dicatat yang lebih sering daripada yang lain membentuk rongga dengan beberapa ruang:

1. Kista paraovarial. Dibentuk dalam rahim dengan perkembangan organ reproduksi pada janin, dan merupakan kandung kemih dengan cairan. Pendidikan mulai tumbuh aktif pada masa pembentukan fungsi menstruasi, oleh karena itu sering ditemukan pada anak perempuan berusia 10-13 tahun. Obat-obatan dan pengobatan rumahan tidak mampu memaksa kista paraovarial menyusut, pendidikan hanya membutuhkan pengangkatan secara bedah.

1. Kista ovarium folikel. Ini mengacu pada formasi fungsional, yaitu, itu bukan patologi dan berkembang sebagai akibat dari kegagalan dalam fungsi siklus ovarium. Biasanya, di tengah siklus bulanan wanita, folikel dominan (dewasa) harus meledak dan melepaskan telur yang sehat ke dalam tuba fallopi. Jika folikel tidak robek, tetapi mulai tumbuh, mengisi dengan cairan, terbentuk simpul kistik. Beberapa kamar di rongga jarang terbentuk.

1. Serus dan berlendir. Sistadenoma serosa dan lendir disebut sebagai formasi mirip tumor jinak abdomen yang ditandai oleh beberapa bilik dengan cairan atau eksudat kental. Keduanya sanggup mengalami degenerasi ganas. Sistoma serosa tanpa pengobatan dapat tumbuh hingga 20 - 30 cm. Serosa subspesies dianggap sistadenoma papiler. Dengan pertumbuhan cystadenoma mampu memperoleh hingga 10 kilogram dan merupakan patologi yang berbatasan dengan keadaan kanker. Perawatan hanya melibatkan pengangkatan secara bedah.

Gejala

Tanda-tanda kista atau perkembangan sistadenoma tidak tergantung pada jumlah kamar di rongga. Selama simpul belum tumbuh hingga 5 - 6 sentimeter, proses patologis tidak memberikan gejala yang mengganggu.

• rasa sakit yang tumpul di perut bagian bawah, yang tercermin di daerah sakral, lumbar, inguinal, atau di satu sisi, jika nodus tumbuh pada satu ovarium;
• distensi perut;
• sering buang air kecil, sembelit, karena fakta bahwa formasi besar dapat menekan rektum, kandung kemih;
• peningkatan volume perut, jika tumornya besar;
• asimetri dan menggembungnya dinding peritoneum di atas gonad yang terkena;
• kegagalan menstruasi, perdarahan yang berkepanjangan, bercak;
• pengembangan penyakit gembur-gembur (asites), jika sistadenoma papiler serosa tumbuh di ovarium.

Kondisi darurat akut dalam kasus kista multi-ruang, termasuk pecahnya dinding, pendarahan ke peritoneum, memutar kaki, bernanah, memerlukan operasi darurat, jika tidak, pasien dapat mati dengan cepat.

Kondisi yang mengancam jiwa seperti itu memanifestasikan dirinya:

• sakit perut akut;
• pengerasan otot-otot peritoneum di sisi yang sakit;
• kenaikan suhu, penurunan tekanan darah;
• ketakutan yang kuat, keringat, keringat yang banyak;
• pulsa cepat;
• kehilangan kesadaran, pengembangan syok nyeri, koma.

Diagnostik

Studi laboratorium dan instrumental:

1. Pemeriksaan oleh seorang dokter kandungan, yang menentukan ukuran, lokasi, struktur, mobilitas kista, kemungkinan peradangan pada pelengkap.
2. Diagnosis USG (selama 6 - 8 hari setelah akhir menstruasi) untuk memperjelas jenis, ukuran, jumlah kamar, kepadatan eksudat.
3. CT dan MRI (tomografi) untuk studi pendidikan yang lebih mendalam dan konfirmasi jenisnya.
4. Pengambilan sampel darah vena pada tingkat kuantitatif protein oncomarker (CA-125, 72-4) untuk mengecualikan proses tumor, yang sangat penting dalam kasus sistadenoma lendir dan papiler.

Perawatan

Pengobatan kista multi-ruang tergantung pada jenis, ukuran, fitur pendidikan, usia pasien, kecurigaan transformasi ganas, penyakit internal.

• dengan pendidikan fungsional, jika ukurannya tidak lebih dari 30 - 50 mm, ginekolog menganut taktik menunggu dan observasi. Node biasanya tidak memberikan penyimpangan yang serius, mengalami kemunduran dan menghilang dalam 2 - 4 bulan. Pembedahan diperlukan dalam kondisi akut, jika kista dipelintir pada pedikel atau semburan;
• ketika mengkonfirmasikan diagnosis multi-kamar paraovarial, lendir, kista serosa, Anda harus tahu bahwa mereka tidak pernah larut di bawah pengaruh obat-obatan. Dan bisa meledak kapan saja. Karena itu, dengan formasi ovarium seperti itu, hanya perawatan bedah yang disediakan. Karena pada 20% pasien, sel-sel sistadenoma yang berlendir dan serosa terlahir kembali menjadi sel kanker, sangat berbahaya untuk menunda operasi dan dirawat sendiri;
• perawatan bedah disertai dengan penggunaan kontrasepsi kombinasi, hormon untuk mencegah kekambuhan;

Jenis operasi

Metode perawatan bedah ditentukan oleh jenis, ukuran kista, risiko proses kanker.

Strategi pembedahan bertujuan untuk menghormati jaringan ovarium dan menjaga fungsinya. Wanita yang berencana memiliki anak setelah operasi tidak kehilangan kemampuan untuk hamil bahkan setelah pengangkatan indung telur.

1. Laparoskopi. Prosedur cepat, tanpa darah dan lembut, dilakukan tanpa sayatan besar. Semua manipulasi dilakukan dengan menggunakan tiga tusukan di dinding perut dengan ukuran tidak lebih dari 1 cm, Laparoskopi dilakukan selama formasi hingga 70 - 80 mm dan hanya jika jinak. Selama operasi, mereka mencoba mengeluarkan kista menggunakan metode pengelupasan kulit (enukleasi), yang tidak mempengaruhi ovarium.

1. Laparotomi. Ini adalah operasi perut terbuka yang dilakukan dengan penampang 10-15 cm di bawah lipatan kulit di perut. Intervensi bedah seperti itu diresepkan jika pertumbuhan besar didiagnosis atau proses kanker dicurigai. Di rumah sakit, jika tidak ada komplikasi, pasien hingga 7 - 9 hari.

Kista dan kehamilan bilik ganda

Jika ukuran formasi tidak lebih dari 30 - 50 mm, para dokter mencoba mengendalikan pertumbuhannya dan tidak memulai perawatan sampai kelahiran.

Jika formasi mulai berkembang dengan cepat atau kista besar segera didiagnosis dan mampu menerobos kapan saja, terapi operasi diresepkan setelah 14 sampai 16 minggu kehamilan, ketika plasenta sepenuhnya terbentuk dan bercokol. Jika operasi tidak dilakukan, maka kista yang tumbuh menggeser rahim, mengancam untuk mengakhiri kehamilan, dan risiko pecahnya dinding dan torsi kaki sangat tinggi.

Pengangkatan formasi saat persalinan dilakukan dengan laparoskopi. Dengan pembedahan yang tepat waktu dan tepat, kemampuan untuk menyelamatkan kehamilan dan membawa bayi ke waktu normal sangat tinggi.

Penyebab dan pengobatan kista multi-ovarium

Kista ovarium multi-bilik adalah neoplasma jinak yang terletak di gonad, dalam struktur internal yang ada rongga dibagi oleh partisi menjadi beberapa bagian yang diisi dengan konten kental atau transparan. Patologi membutuhkan perawatan. Pada beberapa pasien, terdeteksi selama kehamilan.

Dalam kebanyakan kasus, kista dua ruang ovarium kanan terbentuk. Pertumbuhan yang cepat dari node di sebelah kanan adalah karena kedekatan arteri besar yang terlibat dalam proses pasokan darah. Jika kista ovarium kiri dua ruang terdeteksi, kemudian berkembang lebih lambat daripada yang kanan, karena aliran darah ke kiri tidak sekuat. Prinsip-prinsip pengobatan adalah sama tanpa memandang di mana ia berada.

Tanda-tanda kista multi-ovarium

Kehadiran tumor yang ditunjukkan dalam tubuh wanita diindikasikan oleh gejala-gejala berikut:

• sakit perut bagian bawah yang mengganggu Anda secara teratur atau kadang-kadang, menjalar ke daerah dubur atau kaki;
• gangguan siklus menstruasi;
• peningkatan ukuran perut;
• peningkatan suhu tubuh;
• perdarahan yang terjadi di luar periode menstruasi;
• berkurangnya kesuburan atau kurangnya kehamilan satu tahun setelah dimulainya aktivitas seksual teratur tanpa menggunakan kontrasepsi;
• merasa lemah;
• penurunan berat badan yang tajam pada latar belakang diet biasa;
• hyperandrogenisme - suatu kondisi yang disebabkan oleh produksi androgen yang berlebihan dan pengaruhnya terhadap tubuh, sementara wanita tersebut memiliki pertumbuhan rambut yang berlebihan pada dagu, di atas bibir atas dan pada bagian lain dari tubuh;
• dorongan palsu untuk melakukan buang air besar.

Semua tanda-tanda penyakit ini dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

• sindrom nyeri;
• kelainan hormon;
• manifestasi dari keracunan.

Ketika kista ovarium multi-ruang pecah, ada rasa sakit dan pusing yang hebat. Seorang wanita bahkan mungkin kehilangan kesadaran. Dalam hal ini, perawatan medis harus segera diberikan.

Kista multipel ovarium kiri sering disertai dengan gambaran klinis yang jelas. Terlepas dari di mana tumor berada, perlu untuk mengobatinya sesegera mungkin. Kalau tidak, pengembangan komplikasi tidak dikecualikan.

Penyebab multi-kista

Untuk berhasil mengatasi kista, perlu untuk mengidentifikasi asal-usulnya. Paling sering, neoplasma ini didiagnosis pada wanita muda, tetapi kadang-kadang ditemukan pada mereka yang berada dalam masa menopause.

Penyebab kista ovarium multi-ruang adalah:

• gangguan siklus menstruasi;
• radang pelengkap;
• kelainan sistem reproduksi yang muncul pada periode prenatal;
• awal kehidupan intim;
• kelainan hormon (peningkatan jumlah progesteron yang berlebihan pada bagian kedua dari siklus, menyebabkan pembentukan kista corpus luteum);
• aborsi bedah;
• operasi saluran reproduksi wanita;
• patologi fungsi kelenjar endokrin;
• periode melahirkan anak;
• waktu penyakit yang tidak diobati dari sistem reproduksi.

Diagnosis dan taktik pengobatan patologi

Kista multi-bilik pada luka

Cara utama untuk mendeteksi tumor adalah:

• USG;
• tes darah untuk penanda tumor;
• metrosalpingografi;
• tes darah untuk hormon.

Diagnosis neoplasma multi-bilik pada tahap awal meningkatkan efektivitas terapi. Taktik medis ditentukan oleh seorang spesialis, berdasarkan tahap patologi dan alasan yang memicu perkembangannya. Jadi, jika kista terbentuk dengan latar belakang kelainan hormonal, maka wanita tersebut dianjurkan untuk mengonsumsi obat hormonal, serta obat antiinflamasi. Dalam hal ini, perawatan dilakukan tanpa operasi.

Faktor-faktor yang menentukan taktik perawatan:

• data USG;
• usia pasien;
• sifat neoplasma;
• level CA-125;
• tingkat kesuburan wanita.

Metode untuk pengobatan tumor epitel ovarium:

Terapi tergantung jenisnya

Ada beberapa varietas neoplasma multi-ovarium. Rejimen pengobatan pasien ditentukan oleh spesialis, berdasarkan kecenderungan untuk transformasi ganas dan beberapa faktor lainnya.

Kista retensi multi-bilik yang diidentifikasi dalam proses pemeriksaan ultrasonografi membutuhkan terapi kompleks (tusukan dan operasi). Ini hampir 100% kemungkinan untuk mencegah terulangnya patologi di masa depan.

Kista folikel memiliki asal fungsional. Itu muncul di tempat folikel yang tidak meledak dan dari jenis neoplasma bilik tunggal, namun, dengan keberadaan jangka panjang dan ukuran yang mengesankan dapat menjadi multi bilik. Dianjurkan agar pasien dipantau oleh spesialis selama setidaknya enam bulan. Ketika memenuhi rekomendasinya, neoplasma biasanya lewat dengan sendirinya. Jika ini tidak terjadi, maka obat hormonal diresepkan untuk wanita itu setidaknya selama tiga bulan. Kemudian dilakukan USG untuk menganalisis efektivitas perawatan.

Kista dermoid multi-bilik biasanya mengalami operasi pengangkatan, karena dari waktu ke waktu dapat berubah menjadi neoplasma ganas. Hal ini ditandai dengan adanya timbunan lemak, rambut, dan inklusi lainnya.

Terapi kista endometrioid multi-bilik dilakukan secara konservatif dan pembedahan, tetapi kedua metode ini umumnya digunakan. Sebelum operasi, penggunaan agen hormon yang mengurangi ukuran tumor dipraktekkan.

Intervensi operasi

Intervensi bedah adalah cara paling efektif untuk menyingkirkan kista ovarium multi-ruang. Berdasarkan luasnya patologi, laparoskopi atau operasi perut dipilih oleh dokter.

Selama laparoskopi, seorang wanita membuat sayatan kecil di sekitar pusar. Melalui jarum Veress, rongga perut diisi dengan karbon dioksida. Ini memastikan visibilitas normal dari area di mana operasi dilakukan. Kemudian perangkat yang dilengkapi dengan kamera dan senter dimasukkan ke dalam sayatan. Berkat kamera, gambar ditransfer ke layar monitor, yang memungkinkan Anda untuk mengikuti proses intervensi bedah. Jaringan yang terkena dihilangkan menggunakan electrocoagulator, yang tidak hanya mengatasi tugas utama, tetapi juga secara bersamaan membakar pembuluh.

Jika tumornya kecil dan tidak menyentuh jaringan yang berdekatan, maka dokter dibatasi untuk mengangkatnya. Pada saat yang sama, jaringan ovarium yang sehat tetap utuh. Operasi perut dilakukan ketika organ yang ditentukan dipengaruhi oleh kista. Jaringan yang dieksisi ditransfer untuk pemeriksaan histologis.

Tusukan dilakukan dengan memasukkan zat khusus ke dalam rongganya. Karena manipulasi dinding kista mereda, dan itu menurun. Jika tumornya multi-bilik, maka tusukan harus dirawat dengan hati-hati, karena masalah mungkin timbul karena sejumlah besar septa. Ketika melakukan prosedur ini sulit untuk mengecualikan adanya proses ganas, dan tidak mungkin untuk mengambil bahan untuk biopsi. Penelitian itu hanya bisa mengekspos isi tumor.

Komplikasi kista multi-ovarium

Bahaya patologi terletak pada kemungkinan keganasan bertahap dari neoplasma. Untuk mengungkapkan proses onkologis pada tahap awal, pemeriksaan histologis dapat direkomendasikan untuk seorang wanita, setelah itu keputusan akan dibuat tentang perlunya operasi dan ruang lingkupnya. Selain itu, pecahnya kista dapat terjadi.

Berbahaya bagi kesehatan pasien bahwa mereka memiliki tumor ovarium tiga bilik, karena tumor tersebut cepat atau lambat dapat pecah. Jika ini terjadi, maka detak jantung wanita meningkat, kelemahan dan ketidaknyamanan terjadi di daerah dubur, serta kesemutan menyakitkan di perut bagian bawah, tekanan turun.

Munculnya nanah di dalam kista multi-ruang disertai dengan penurunan kekuatan dan kesehatan yang buruk. Pada saat yang sama, suhu tubuh naik, rasa sakit di perut bagian bawah menjadi berdenyut, dan dalam analisis umum darah, ada leukositosis. Komplikasi patologi serius lainnya adalah perdarahan atau perkembangan abses tubo-ovarium.

Bahaya perkembangan pembentukan multi-ovarium

Kista ovarium multi-bilik adalah pertumbuhan jinak yang hampir tidak dapat dikaitkan dengan tumor. Itu dilapisi dengan sel-sel epitel, dan di dalamnya ada rongga. Jadi, kista itu adalah massa perut, bisa ada kista tunggal dan multipel di ovarium. Tetapi tempat khusus ditempati oleh formasi multi-kamar. Mereka memiliki posisi perantara. Sebenarnya, ini adalah satu formasi kistik yang terdiri dari beberapa ruang, yang dipisahkan satu sama lain oleh partisi. Ini biasanya berukuran besar di ovarium. Bagaimana mereka dimanifestasikan secara klinis, bagaimana mereka berbahaya dan bagaimana mereka dirawat?

Faktor etiologi

Kista multilobular atau multilokular dapat terbentuk pada seorang wanita di setiap tahap hidupnya. Seringkali, tentu saja, ini adalah periode reproduksi dan periode perimenopause.

Apa saja keadaan dan faktor yang dapat menyebabkan perkembangan rongga kistik multi-bilik di ovarium? Pertama-tama, ini adalah pelanggaran dalam periode embrionik. Pada saat yang sama, kista ovarium multi-bilik akan menjadi kelainan bawaan, yang dapat dianggap sebagai perkembangan abnormal.

Ada kemungkinan bahwa faktor negatif mempengaruhi periode perkembangan embrionik. Misalnya, ibu merokok atau minum, situasi stres yang berkala, pengobatan, insolasi berlebihan. Ada juga kecenderungan keluarga, ditentukan secara genetis.

Faktor etiologi berikutnya yang mungkin dalam penampilan patologi yang dijelaskan adalah pelanggaran terhadap durasi, keteraturan siklus menstruasi.

Perubahan jaringan ovarium kistik didiagnosis pada sepertiga pasien dengan menstruasi normal dan separuh wanita dengan dismenore.

Kasus tidak jarang pada pasien dengan penyakit radang organ panggul, terutama dengan seringnya memperburuk bentuk kronis.

Manifestasi klinis

Pembentukan kistik multi-bilik dalam jaringan ovarium mungkin tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang sangat lama. Paling sering, itu ditemukan secara kebetulan selama ujian profesional atau komisi lainnya. Berdasarkan ukuran pembentukan multi-bilik, keadaan ovarium, usia wanita, dokter memilih taktik pasien seperti itu.

Keluhan dapat muncul dengan pertumbuhan pembentukan kistik. Ketika kista multi-bilik ovarium kanan meningkat, ada beban berat atau ketidaknyamanan di sebelah kanan. Sensasi ini mengingatkan pada rasa sakit pada pielonefritis sisi kanan: menarik, sakit, persisten. Jika kista multi-bilik ovarium kiri tumbuh, rasa sakit di sebelah kiri terganggu.

Peningkatan volume kista itu sendiri menekan jaringan ovarium, menyebabkan peregangan, serta impuls yang menyakitkan. Menimbang bahwa di lingkungan tersebut terdapat organ-organ internal lainnya dari rongga perut dan panggul kecil, keluhan mungkin muncul tentang gangguan buang air kecil, sensasi nyeri di perut bagian bawah.

Gejala lain dapat terjadi dengan perkembangan komplikasi.

Komplikasi pelengkap kista multikameral pada wanita

Jenis formasi kistik ini lebih rumit daripada yang lain. Ini disebabkan oleh kekhasan struktur (banyak partisi) dan biasanya berukuran besar.

Sebagai akibatnya, rongga kista diisi dengan cairan serosa atau lendir (cairan lendir). Mungkin ada, dalam kondisi tertentu, darah atau konten yang bernanah.

Pitam ovarium

Ini adalah kondisi yang agak akut. Kista tiga bilik atau bilik ganda dapat meledak jika Anda mengemudi dengan cepat, bergetar keras, atau melakukan tindakan seksual yang keras. Isinya menjenuhkan jaringan ovarium dan dapat menembus ke dalam rongga perut. Secara klinis, situasi ini akan memberikan gambaran "perut akut."

Dalam hal ini, rasa sakit diucapkan. Mereka terkait dengan pecahnya itu sendiri dan dengan iritasi selaput rongga perut dengan darah dan produk penguraiannya. Selain rasa sakit, tanda-tanda perdarahan internal meningkat. Ekspresivitas akan bervariasi tergantung pada ukuran rongga kistik dan kondisi keseimbangan antara sistem koagulasi dan antikoagulasi darah.

Kulit pasien tersebut pucat, dingin saat disentuh. Mungkin ada kegelapan di mata hingga pingsan dan kehilangan kesadaran. Tekanan darah turun, detak jantung tumbuh. Syok hemoragik sangat jarang.

Pemurnian

Komplikasi seperti itu mungkin disebabkan oleh hipotermia, penurunan kekuatan kekebalan tubuh. Isi rongga, yang biasanya serosa atau berlendir di alam, menjadi purulen. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh gejala spesifik.

Seorang wanita mengeluh sakit kepala, mengungkapkan kelemahan yang tidak termotivasi, mungkin kehilangan nafsu makan. Suhu tubuh dapat naik ke subfebrile, dan kadang-kadang ke angka febrile (hingga 40 ° C). Semua gejala ini sesuai dengan gambaran sindrom keracunan. Kemudian, haus bergabung. Tanpa pengobatan, ini dapat menyebabkan proses purulen yang menyeluruh.

Rasa sakit juga terlokalisasi pada sisi yang sakit. Itu menjadi permanen, kadang-kadang "menyentak", "merobek". Komplikasi ini ditangani secara eksklusif dengan bantuan intervensi bedah.

Keganasan

Idenya adalah bahwa kista adalah substrat potensial untuk timbulnya kanker. Rongga soliter, banyak atau multi-ruang dalam proporsi yang sama ozlokachestvlyayutsya. Karena alasan inilah taktik pengawasan aktif diikuti dalam kaitannya dengan kista.

Dengan keganasan, pasien menjadi mudah tersinggung, nafsu makannya hilang dan kecanduan yang tidak biasa muncul dalam hal makanan. Seringkali ada keinginan untuk istirahat, tidur. Kulit menjadi pucat. Di bawah mata, bayangan periorbital menjadi gelap.

Perawatan tanpa operasi tidak mungkin efektif dalam situasi ini. Ini dilakukan bersama oleh dokter kandungan, ahli bedah, dan ahli onkologi.

Diagnostik

Menggunakan metode penelitian laboratorium dan instrumental. Di antara teknik rutin, yang paling informatif adalah USG. Ini mengungkapkan kista di ovarium, dan juga menghilangkan kondisi patologis organ internal lainnya.

Di hadapan kista di ovarium, penting untuk memeriksa kondisi rahim, kelenjar susu, tabung, dan vagina. Untuk ini, pasien dirujuk ke dokter kandungan, ahli mamologi, jika perlu, ke ahli onkologi. Mamografi, pemeriksaan x-ray pada tuba falopii. Histeroskopi kadang-kadang diindikasikan.

Dari metode laboratorium, analisis umum darah dan urin, menentukan tingkat penanda biokimia hati, ginjal, kolesterol, kadar glukosa digunakan. Jika keganasan dicurigai, penanda tumor diperiksa.

Pendekatan pengobatan

Dengan ukuran kista kecil, tidak diperlukan perawatan. Dokter hanya mengingatkan pasien bahwa perlu menjalani USG setiap 6-12 bulan agar tidak ketinggalan pertumbuhan pendidikan dan tanda-tanda keganasannya.

Direkomendasikan untuk meningkatkan ukuran operasi kista multichamber. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan laparoskopi. Kista diangkat dalam jaringan ovarium yang sehat. Lakukan laparoskopi tanpa menggunakan pisau bedah dan sayatan. Hanya tiga tusukan dari dinding perut anterior diperlukan.

Jika ruang kista besar, disarankan untuk melakukan operasi perut dengan sayatan laparotomi. Terkadang Anda harus mengeluarkan seluruh ovarium. Operasi semacam itu disebut ooforektomi.

Setelah operasi, prosedur fisik dan terapi antiinflamasi ditentukan. Untuk mencegah komplikasi resep antimikroba saja. Untuk mengembalikan latar belakang hormonal menunjukkan penggunaan vitamin kompleks.

Multi-kista dalam ovarium tidak boleh dianggap sebagai formasi yang tidak berbahaya. Tetapi untuk takut atau mencoba dengan segala cara untuk menghapusnya juga tidak perlu. Yang utama adalah mengikuti rekomendasi dokter, dan juga jangan lupa bahwa setiap 6-12 bulan perlu mengulangi pemeriksaan USG.

Aspek pengobatan kista multi-ovarium

Kista ovarium multi-bilik adalah pertumbuhan jinak yang terdiri dari beberapa bagian yang diisi dengan cairan. Patologi terdeteksi pada wanita pada usia berapa pun, tetapi lebih sering dicatat setelah 30 tahun. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan panjang. Formasi tersebut mencapai ukuran besar dan disertai dengan gejala yang parah. Dalam pengobatan, prioritas diberikan pada metode bedah, dan khususnya, untuk operasi endoskopi minimal invasif.

Kista ovarium dengan sejumlah besar kamar menghadirkan ancaman sebagai tumor ganas potensial. Bertentangan dengan latar belakang formasi seperti itulah proses onkologis diidentifikasi lebih sering. Untuk menunda pengobatan dalam hal ini tidak sepadan. Penolakan terhadap pengobatan yang memadai dan tepat waktu mengancam dengan perkembangan komplikasi serius dan secara signifikan memperburuk prognosis penyakit.

Kista bilik tunggal dan bilik ganda: apa perbedaan di antara mereka?

Hampir semua kista atau tumor ovarium sejati dapat berupa pembentukan multi-bilik. Ini bukan patologi yang terpisah, tetapi hanya spesies - salah satu opsi untuk pengembangan formasi pelengkap. Dalam kebanyakan kasus, pada tahap awal perkembangannya, semua tumor ovarium adalah bilik tunggal. Pendidikan lebih lanjut dapat memperoleh partisi dan menjadi dua kamar, tiga kamar, dll.

Seperti inilah bentuk kista ovarium multi-bilik (1) dan bilik tunggal (2).

Aspek penting yang perlu Anda ketahui tentang kista multi-kamar:

• Struktur sel dari pembentukan tumor ovarium memperoleh setelah keberadaan yang lama. Untuk alasan ini, kista multi-bilik sebagian besar adalah struktur besar berdiameter 5 cm atau lebih;
• Tumor (termasuk multichamber) lebih sering terjadi pada ovarium kanan;
• Mereka bisa jinak dan ganas, tetapi ketika terdeteksi, dokter selalu memiliki kewaspadaan onkologis. Diperhatikan bahwa keganasan lebih sering terjadi pada formasi seluler;
• Rawan komplikasi: memutar kaki, memecahkan kapsul, bernanah;
• Hampir tidak pernah larut dengan sendirinya;
• Buruk menerima terapi konservatif dan dalam kebanyakan kasus membawa pasien ke meja operasi.

Semua fitur ini membuat formasi kistik ovarium seperti patologi yang agak berbahaya yang membutuhkan pengawasan medis wajib.

Kista ovarium multi-bilik membutuhkan pemantauan medis untuk pertumbuhan dan perkembangan komplikasi.

Penyebab patologi dan faktor risiko: siapa yang dalam bahaya

Penyebab pasti dari munculnya pembentukan tumor ovarium tidak diketahui. Teori-teori berikut ini penting:

• Gangguan hormonal. Ada teori peningkatan beban ovulasi pada ovarium - hipotesis ovulasi berkelanjutan. Menurut versi ini, pematangan folikel setiap bulan meningkatkan kemungkinan perkembangan kista. Teori ini dikonfirmasi oleh fakta bahwa bahkan 100-200 tahun yang lalu, ketika wanita melahirkan banyak anak, praktis tidak ada tumor pelengkap. Bahkan tanpa memiliki ultrasonografi, dokter pada masa itu tahu: kista terjadi pada wanita tidak subur atau sengaja menolak untuk melahirkan anak. Teorinya tidak terbukti, tetapi kebanyakan ahli kandungan cenderung mempercayai hipotesis ini;
• Proses inflamasi. Salpingo-ooforitis kronis adalah salah satu faktor risiko utama untuk perkembangan formasi kistik ovarium;
• Gangguan janin. Teori ini menjelaskan asal mula dermoid dan kista bawaan lainnya.

Tergantung pada faktor etiologis, ada berbagai jenis kista ovarium.

• Awal menarche adalah menstruasi pertama dalam hidup. Semakin dini seorang gadis dewasa, semakin sering ia mengalami ovulasi, dan semakin tinggi kemungkinan berkembangnya tumor dan kista;
• Menopause terlambat. Mekanisme terjadinya formasi multi-bilik dan bilik tunggal mirip dengan paragraf sebelumnya. Semakin lama seorang wanita menstruasi, semakin tinggi risiko mengembangkan patologi;
• Keguguran dan aborsi berulang;
• Merokok;
• Predisposisi genetik.

Munculnya kista multi-ovarium sering dikaitkan dengan infertilitas.

Gangguan neuroendokrin, sindrom metabolik, penyakit kelenjar tiroid tidak terkait dengan pembentukan tumor ovarium dan peran mereka dalam pengembangan kista multi-bilik belum terbukti.

Mekanisme perkembangan kista ovarium fungsional.

Struktur pembentukan multi-bilik ovarium

Kista dua atau tiga ruang berbeda dari biasanya hanya dengan adanya partisi jaringan ikat yang padat. Ikatlah membagi pendidikan menjadi beberapa sel. Di dalam setiap ruang ada konten cair - serosa, hemoragik, bernanah. Struktur kista ditentukan oleh asalnya.

Foto di bawah ini menunjukkan kista ovarium multi-bilik (makropreparasi), mungkin sistadenoma. Diagnosis yang akurat dapat dibuat setelah pemeriksaan histologis jaringan:

Foto berikut mengilustrasikan kista ovarium multi-bilik dalam suatu bagian. Angka tersebut dibuat secara skematis, tetapi paling akurat mencerminkan sifat patologi:

Gambaran klinis dan fitur-fiturnya yang khas

Fitur utama dari kista ovarium multi-bilik adalah gejala yang jelas. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah formasi mirip tumor ukuran besar, dan mereka tidak luput dari perhatian. Manifestasi penyakit akan tergantung pada jenis kista.

Mari kita perhatikan secara lebih rinci pembentukan ovarium yang paling umum dengan partisi di dalamnya.

Kista folikel

Formasi fungsional yang timbul dari folikel yang tidak ditetaskan jarang menjadi besar. Biasanya kista seperti itu sembuh dengan sendirinya dalam waktu 3-4 bulan. Jika pendidikan tidak hilang, itu bisa menjadi multi-kamar. Partisi muncul di dalamnya, cairan kaya estrogen tetap di dalam. Gejala-gejala berikut diamati selama pembentukan tumor yang serupa:

• Siklus haid tidak teratur, haid tertunda;
• Menstruasi yang melimpah dan berkepanjangan setelah penundaan, sering berubah menjadi perdarahan;
• Nyeri perut bagian bawah di satu sisi;
• Yang lebih jarang adalah keluarnya darah di tengah siklus menstruasi.

Peningkatan ukuran pembentukan dan pembentukan partisi dikaitkan dengan kebocoran serum darah ke dalam rongga dan sekresi rahasia yang tak henti-hentinya.

Ini adalah kista ovarium folikel.

Kista tubuh berwarna kuning

Kista luteal terjadi di lokasi korpus luteum normal pada fase kedua siklus. Gejala-gejalanya mirip dengan manifestasi neoplasma folikuler, namun perdarahan dan nyeri dicatat terutama pada fase kedua siklus. Kista tubuh kuning sering dua kamar, diisi dengan cairan bening. Jika formasi tidak menyelesaikan dalam 3 bulan dan terus tumbuh, pemindahannya diindikasikan.

Representasi skematis dari kista tubuh kuning

Kista endometrium

Patologi adalah penampakan fokus heterotopik pada ovarium. Seringkali dikombinasikan dengan endometriosis lokalisasi lainnya. Gejala khas meliputi:

• Nyeri perut bagian bawah pada sisi yang sakit. Cukup sering, formasi kistik ini bersifat bilateral. Rasa sakit terjadi beberapa hari sebelum menstruasi dan berlanjut sepanjang seluruh periode perdarahan;
• Menstruasi yang melimpah, panjang dan menyakitkan.

Kista endometrium, baik sel tunggal maupun seluler, berhubungan dengan infertilitas. Konsepsi anak dimungkinkan setelah dikeluarkannya pendidikan.

Jenis endometrioma ovarium selama operasi laparoskopi.

Cystadenoma ovarium

Tumor jinak sejati berasal dari epitel ovarium. Ketika ukuran kecil biasanya tetap bilik tunggal dan tanpa gejala. Dengan pertumbuhan pendidikan hingga 4-6 cm, munculnya rasa sakit di perut bagian bawah, tanda-tanda kompresi organ tetangga. Buang air kecil dan buang air besar terganggu, sindrom nyeri menjadi permanen. Pada tahap ini, partisi sering terbentuk dalam tumor, dan menjadi multi-kompartemen.

• Serous - tumor jinak dengan cangkang padat. Dalam kebanyakan kasus, sepihak. Hampir tidak pernah multi-bilik. Jarang ganas;
• Pendidikan lendir - jinak, diisi dengan sekresi kental (musin). Ini berbeda dari tumor lain dengan pertumbuhan yang cepat - dapat mencapai diameter hingga 10-15 cm. Seringkali ada multi-kamar. Dapat menyebar ke organ tetangga. Ozloqualities dalam 5-15% kasus;
• Papiler - dalam bentuk yang mirip dengan sistadenoma serosa, tetapi memiliki pertumbuhan parietal yang khas. Berbeda dalam pertumbuhan cepat, keganasan itu mungkin terjadi.

Sistadenoma papiler pada bagian.

Jika sistadenoma dicurigai, perawatan bedah diindikasikan dengan pemeriksaan histologis wajib dari bahan tersebut. Dengan kedok pendidikan jinak mungkin menyembunyikan kanker.

Seringkali, kista ovarium dengan septa disebut atipikal. Tidak ada diagnosis seperti itu dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, dan istilah ini tidak sepenuhnya benar. Munculnya sel tidak dapat dianggap sebagai faktor kunci dalam menentukan jenis kista dan prognosis penyakit. Jauh lebih penting untuk mengetahui parameter lain: durasi tumor, ukurannya, efeknya pada organ tetangga, dll.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi: apa yang harus ditakutkan?

Kista multichamber lebih sering daripada formasi ovarium lainnya mengarah pada perkembangan komplikasi berbahaya:

• Torsi kaki-kaki tumor. Formasi sel mencapai ukuran besar, dan dengan latar belakang ini, puntiran kaki dapat terjadi kapan saja. Komplikasi sering terjadi setelah latihan, olahraga, keintiman;
• Pecahnya kapsul kista. Karakteristik komplikasi dari formasi berdinding tipis besar;
• Supurasi tumor. Dengan sejumlah besar kamar, kemungkinan infeksi dan perkembangan peradangan bernanah meningkat secara signifikan;
• Kompresi organ panggul. Kista multi-bilik biasanya struktur besar, dan mereka menekan kandung kemih dan rektum, mengganggu fungsinya;
• Infertilitas Formasi sel yang besar memengaruhi hormon dan mencegah timbulnya ovulasi. Tumor yang terletak dekat mulut saluran tuba menghalangi lumennya dan mengganggu pertemuan sel telur dengan spermatozoid. Semua faktor ini mengganggu konsepsi seorang anak;
• Keganasan. Perlu dicatat bahwa dengan kedok kista multi-bilik, tumor ganas yang berbahaya sering disembunyikan. Pemeriksaan histologis membantu memastikan diagnosis.

Gejala yang dapat mengindikasikan perkembangan komplikasi dari kista ovarium.

Kista multi-bilik tidak mengerikan, karena formasi seperti itu tidak selalu mengarah pada perkembangan komplikasi. Dengan diagnosis tepat waktu dan pengobatan konsekuensi yang tidak diinginkan dapat dicegah. Penting untuk tidak menunda kunjungan ke dokter. Entitas tersebut tidak rentan terhadap resolusi independen dan memerlukan intervensi spesialis.

Munculnya kista ovarium multi-bilik selama kehamilan patut mendapat perhatian khusus. Formasi seperti itu sering menyebabkan gangguan dan menyebabkan kematian janin. Jika Anda mengidentifikasi patologi harus menyingkirkannya sebelum mengandung anak. Operasi ini dilakukan selama kehamilan, tetapi setiap intervensi bedah selama periode ini mengancam perkembangan komplikasi.

Yang menarik adalah identifikasi kista multi-ovarium pada janin. Ini adalah kelainan bawaan, dan penyebab pastinya tidak diketahui. Bagi sebagian besar anak perempuan, pendidikan larut dalam 2-3 bulan setelah kelahiran. Dalam situasi lain, operasi dilakukan. Di klinik progresif, dimungkinkan untuk mengangkat kista dalam rahim jika ada indikasi khusus untuk ini.

Ketika kista ovarium terdeteksi pada USG, pemantauan cermat ukuran dan keadaan formasi sebelum kelahiran dan setelah kelahiran diperlukan.

Diagnosis penyakit ovarium

Metode berikut membantu mengidentifikasi patologi:

1. Pemeriksaan ginekologis. Multi-kista besar didefinisikan sebagai formasi bundar dalam proyeksi ovarium;
2. Ultrasonografi. Dengan ultrasound, kista dilihat sebagai rongga dengan banyak partisi. Formasi diisi dengan cairan. Ketika pecah, cairan bebas terdeteksi di rongga perut. Bersamaan dengan USG, warna Doppler dilakukan. Metode ini memungkinkan untuk mengevaluasi aliran darah tumor dan untuk mengidentifikasi tanda-tanda degenerasi ganas;
3. Tes penanda tumor (CA 125, CA 72-4, CA 19) membantu membedakan tumor jinak dari ganas;
4. Computed tomography memungkinkan untuk memperoleh gambar tiga dimensi dari tumor, menilai ukuran dan strukturnya dan mengetahui tingkat perkecambahan dalam organ-organ tetangga;
5. Laparoskopi adalah tahap akhir diagnosis. Menurut indikasi, operasi dapat bersifat kuratif, dan kista akan segera dihapus;
6. Pemeriksaan histologis - evaluasi struktur jaringan. Satu-satunya cara untuk secara andal menentukan jenis kista dan mengidentifikasi neoplasma ganas.

Foto di bawah ini menunjukkan pemindaian ultrasound dengan kista ovarium multi-ruang. Formasi dengan banyak partisi dan struktur seluler terlihat jelas:

Metode pengobatan: dapatkah kita melakukannya tanpa operasi?

Terapi konservatif untuk kista ovarium multi-bilik dilakukan dalam kondisi tertentu:

• Pendidikan tumbuh lambat dan tidak menyebabkan kompresi organ panggul;
• Tumor tanpa tanda-tanda degenerasi ganas;
• Tidak disertai dengan gejala klinis yang parah;
• Tidak ada komplikasi: pecahnya kapsul, torsi lesi neoplasma, nanah.

Skema terapi konservatif melibatkan pengobatan:

1. Agen hormon diresepkan untuk kista fungsional. Kursus pengobatan adalah 3 bulan. Selama periode ini, pendidikan harus dibubarkan. Prioritas diberikan pada kontrasepsi oral dosis rendah;
2. Terapi anti-inflamasi diindikasikan ketika tumor muncul pada latar belakang salpingo-ooforitis kronis. Terapkan dana dari grup NSAID. Obat ini tidak hanya memiliki efek positif pada kondisi ovarium, tetapi juga menghilangkan rasa sakit.

Kista ovarium multichamber kurang bisa menerima terapi konservatif, dan biasanya tidak mungkin dilakukan tanpa operasi. Banyak ahli kandungan percaya bahwa tidak ada gunanya membuang waktu dengan mengambil hormon atau obat antiinflamasi - tidak akan ada efeknya. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa selama terapi konservatif, ukuran kista dapat meningkat, dan akan lebih sulit untuk mengatasinya di masa depan. Untuk alasan ini, banyak dokter segera mendeteksi seorang wanita untuk dioperasi ketika kista multi-bilik terdeteksi.

Taktik yang diharapkan (tanpa menggunakan obat apa pun) dibenarkan hanya dengan kista fungsional yang tidak rumit. Periode pengamatan tidak lebih dari 3 bulan. Jika formasi belum hilang, operasi akan ditampilkan. Untuk kista dermoid dan tumor sejati (cystadenoma, dll.), Pengobatannya hanya bedah.

Pilihan untuk operasi:

• Eksisi kista dengan penjahitan berikutnya atau pembekuan jaringan. Dengan pendidikan multi-bilik secara teknis sulit dilakukan, jadi taktik ini tidak populer;
• Reseksi ovarium - eksisi sebagian kecil organ bersama dengan kista. Ini dilakukan jika bagian ovarium tidak terpengaruh oleh tumor;
• Adnexectomy - pengangkatan ovarium dengan kista. Ini diindikasikan untuk ukuran besar pendidikan, serta diduga tumor ganas.

Tahapan eksisi kista ovarium.

Operasi ini dilakukan terutama akses laparoskopi. Pendekatan ini memungkinkan Anda untuk melakukan semua manipulasi dengan hati-hati melalui tusukan kecil. Pemulihan setelah laparoskopi memakan waktu sekitar 5-7 hari, setelah itu wanita tersebut pulang ke rumah. Dalam sebulan setelah operasi itu dilarang masuk untuk olahraga, angkat beban, pergi ke solarium, sauna, mandi. Dianjurkan istirahat seksual selama 3-4 minggu.

Menurut ulasan pasien yang telah menjalani pengangkatan kista atau seluruh ovarium secara laparoskopi, operasi berjalan dengan baik. Pada hari-hari pertama setelah intervensi, nyeri perut yang mengganggu dicatat, tetapi rasa tidak nyaman itu mereda dengan cepat. Laparoskopi jarang mengarah pada perkembangan komplikasi. Dengan ovarium kedua yang aman, seorang wanita dapat berhasil mengandung dan melahirkan anak. Merencanakan kehamilan dianjurkan 3-6 bulan setelah operasi dan hanya jika tidak ada komplikasi.