Urin adalah salah satu komponen terpenting kotoran manusia. Komposisi urin dapat menentukan sejumlah besar penyakit dan proses patologis yang terjadi dalam tubuh. Termasuk patologi dari sistem kemih itu sendiri.

Dengan urin dari tubuh manusia, produk limbah paling dasar dari jaringan dan organ diekskresikan - metabolitnya, yang seringkali beracun dengan peningkatan konsentrasi mereka dalam darah, salah satu manifestasi penyakit sistem kemih yang paling sering terjadi, ketika leukosit dan sel darah merah dalam urin meningkat. Ini mungkin mengindikasikan berbagai penyakit radang ginjal dan sistem kemih secara umum.

Komposisi urin normal

Biasanya, urin terdiri dari 97% air, dan 3% sisanya adalah produk metabolisme organik dan anorganik yang membentuk homeostasis dari seluruh organisme.

Dengan urin, pelepasan urea, asam urat, kreatinin, ion natrium, klor, kalsium dan magnesium. Juga dalam urin ditentukan sel-sel epitel tubulus ginjal dan kandung kemih, sejumlah kecil sel darah merah dan sel darah putih.

• Tingkat leukosit - 3-5 terlihat;
• Tingkat sel darah merah dalam urin - 2-3 di bidang pandang.

Biasanya, lendir dan bakteri tidak terdeteksi di urin. Selain menentukan indikator komposisi kimia dan seluler urin, penting untuk menilai kerapatan dan warnanya. Biasanya, warna urin dapat bervariasi dari jerami kuning ke kuning cerah, dan kepadatan relatif fisiologis adalah 1.010-1.025.

Penyebab meningkatnya sel darah merah dalam urin

Sel darah merah adalah salah satu sel darah paling penting yang bertanggung jawab untuk membawa oksigen yang dibutuhkan oleh semua jaringan tubuh manusia. Hilangnya sejumlah besar sel darah merah menyebabkan perkembangan anemia dan disfungsi sebagian besar organ dan sistem tubuh.

Dalam kasus penyakit ginjal dalam urin ada sejumlah besar sel darah merah, yang dapat dilihat dengan mata telanjang. Suatu kondisi di mana jumlah sel darah merah dalam urin meningkat, di antara para profesional yang disebut hematuria. Ketika inspeksi visual dari urin dapat terlihat bahwa itu menjadi warna merah muda pucat. Saat melakukan tes khusus, seperti tes Nechiporenko, dimungkinkan untuk menganalisis jumlah sel darah merah dan leukosit dalam urin. Untuk diagnosis diferensial dan klarifikasi penyebab hematuria, dilakukan pemeriksaan mikroskopik sedimen urin.

Sifat sel darah merah dengan mikroskop

Saat melakukan mikroskop, adalah mungkin tidak hanya untuk mendeteksi jumlah mereka dalam urin, tetapi juga untuk menentukan bentuk dan integritas sel-sel darah merah. Jika sel darah merah yang larut (hancur) diamati pada apusan darah, ini menunjukkan adanya patologi pada bagian peralatan glomerulus ginjal. Glomerulonefritis menyebabkan gangguan penyaringan darah di ginjal, sebagai akibat dari sel darah merah menembus menembus normal yang tidak tembus air untuk membran mereka dan menumpuk dalam urin.

Jika sel darah merah tidak berubah bentuk, mereka disebut segar. Eritrosit seperti itu berbicara tentang pelanggaran integritas di sepanjang saluran urogenital atau sistitis. Eritrosit segar muncul sebagai akibat dari pelanggaran integritas dinding pembuluh darah dan lapisan epitel ureter, kandung kemih atau uretra.

Penyebab meningkatnya leukosit dalam urin

Leukosit adalah sel yang tidak kalah pentingnya dengan eritrosit. Mereka bertanggung jawab atas kekebalan tubuh secara keseluruhan. Ketika peradangan terjadi, leukosit langsung menyusup ke situs peradangan dan membantu dalam memerangi agen infeksi.

Penyebab kemunculan sel-sel darah dalam urin sangat beragam dan membutuhkan pencarian diagnostik diferensial untuk menegakkan diagnosis klinis. Tingginya kadar leukosit dalam urin disebut leukocyturia dan disebabkan oleh sejumlah penyakit infeksi dan inflamasi pada sistem urin. Paling sering, kandungan leukosit dalam urin meningkat pada wanita. Ini disebabkan oleh karakteristik anatomis dan fisiologis saluran uretra. Jika norma-norma higienis tidak diamati, infeksi (bakteri) dapat dengan mudah naik ke kandung kemih di sepanjang saluran uretra. Mudah karena fakta bahwa uretra wanita lebih pendek dan lebih lebar, tidak seperti pria. Leukocyturia sering dikombinasikan dengan hematuria, terutama dalam kasus peradangan kandung kemih, yang disebut sistitis.

Sistitis adalah penyebab paling umum di mana lendir urin, bakteri, peningkatan sel darah putih dan sel darah merah terdeteksi.

Jika ada terlalu banyak leukosit dalam urin, seseorang dapat berbicara tentang peradangan ginjal - pielonefritis atau glomerulonefritis. Glomerulonefritis juga secara signifikan meningkatkan protein dalam urin, yang konsentrasinya berbanding lurus dengan tingkat keparahan penyakit. Ada juga peningkatan ekskresi ion kalsium dan magnesium. Kehadiran dalam sistem kemih infeksi serius dan agresif, seperti glomerulonefritis atau pielonefritis, adalah patologi serius dan memerlukan perawatan medis segera.

Apa yang harus dilakukan ketika meningkatkan sel darah merah dan sel darah putih

Urinalisis (OAM) adalah metode yang murah dan sangat informatif untuk menentukan komposisi urin, dan juga dapat menunjukkan jumlah leukosit dan sel darah merah. Saat melakukan tes urologis khusus, seperti tes Nechiporenko, Anda dapat mengetahui jumlah pasti kehilangan sel darah dari urin. Interpretasi analisis ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan penyakit, dan juga sebagian besar membentuk taktik pengobatan penyakit. Namun, pedoman pengobatan untuk sebagian besar penyakit menular pada ginjal dan sistem urin memiliki pendekatan yang sama.

Itu selalu dilakukan terapi antibiotik dengan penggunaan antibiotik, dengan penggunaan terapi simtomatik dengan obat antiinflamasi nonsteroid, penghilang rasa sakit. Perlu untuk melakukan fisioterapi, yang meningkatkan efektivitas terapi konservatif penyakit ginjal.

Selama pengobatan dan setelah selesai, tes kontrol dengan penentuan tingkat sel darah putih dan sel darah merah dalam urin harus dilakukan untuk melacak dinamika pemulihan.

Menguraikan hasil urinalisis pada orang dewasa: tabel

Urinalisis - studi laboratorium yang komprehensif, yang mengungkapkan sejumlah karakteristik fisik dan kimiawi bahan tersebut, berdasarkan hal tersebut Anda dapat membuat sejumlah diagnosa.

Karena kemudahan penerapannya, serta konten informasi yang tinggi, analisis ini merupakan bagian integral dari studi apa pun. Berdasarkan data yang diperoleh, dokter membuat diagnosis dan, jika perlu, menentukan arah untuk penelitian lebih lanjut dan menetapkan kunjungan ke spesialis yang sesuai.

Subjek ulasan artikel ini akan menguraikan hasil analisis umum urin pada orang dewasa dalam bentuk tabel, serta indikator norma.

Apa indikator untuk decoding?

Menguraikan analisis urin total melibatkan deskripsi urin pada indikator berikut:

• transparansi;
• warna;
• berat spesifik dan indeks keasaman.

Lalu, adanya zat khusus dalam urin, seperti:

• protein;
• glukosa;
• pigmen empedu;
• badan keton;
• hemoglobin;
• zat anorganik;
• sel darah (leukosit, eritrosit, dll.), serta sel yang ditemukan di saluran urogenital (epitel dan turunannya adalah silinder).

Prosedur ini ditugaskan jika:

• sebuah studi tambahan tentang kerja sistem urin (urinalisis juga dapat ditentukan untuk patologi yang terkait dengan organ lain);
• memantau perkembangan penyakit dan memeriksa kualitas perawatan mereka;
• diagnostik patologi sistem kemih;
• pemeriksaan pencegahan.

Dengan menggunakan analisis ini, Anda dapat mendiagnosis berbagai penyakit ginjal, masalah dengan kelenjar prostat, penyakit kandung kemih, tumor, pielonefritis, serta sejumlah kondisi patologis pada tahap awal, ketika tidak ada manifestasi klinis seperti itu.

Bagaimana cara mengumpulkan dan lulus urinalisis lengkap dengan benar?

Sebelum Anda mengumpulkan urin, Anda perlu membuat toilet yang hati-hati pada organ kemih, untuk mencegah masuknya polutan cair pihak ketiga. Penting untuk mengumpulkan urin dalam wadah steril, yang disebut wadah bioassay.

12 jam sebelum zat dikumpulkan, perlu untuk menolak untuk minum obat yang dapat mengubah parameter fisikokimia urin. Analisis itu sendiri harus dilakukan selambat-lambatnya dua jam setelah pengambilan sampel.

Untuk melakukan analisis urin umum, perlu untuk mengumpulkan cairan pagi hari, yang secara fisiologis terakumulasi sepanjang malam. Bahan inilah yang dianggap optimal, dan hasil penelitiannya dapat diandalkan.

Norma dan interpretasi hasil: tabel

Tabel menunjukkan indikator analisis umum urin pada orang dewasa normal, di hadapan penyimpangan apa pun perlu dilakukan transkrip.

• Warna - berbagai nuansa kuning;
• Transparansi transparan;
• Bau - lembut, tidak spesifik;
• Reaksi atau pH bersifat asam, pH kurang dari 7;
• Berat jenis (kerapatan relatif) - dalam 1,012 g / l - 1,022 g / l
• Urobilinogen - 5-10 mg / l;
• Protein - tidak ada;
• Glukosa - tidak ada;
• Badan keton - tidak ada;
• Bilirubin tidak ada;
• Silinder (mikroskop) - tidak ada;
• Hemoglobin tidak ada;
• Garam (mikroskop) - tidak ada;
• Tidak ada bakteri;
• Jamur tidak ada;
• Parasit tidak ada;
• Eritrosit (mikroskop) - 0-3 dalam bidang pandang untuk wanita; 0-1 di bidang pandang untuk pria;
• Leukosit (mikroskopi) - 0-6 di bidang pandang untuk wanita; 0–3 untuk pria;
• Sel epitel (mikroskop) - 0-10 di bidang pandang.

Analisis urin saat ini dilakukan dengan cukup cepat, terlepas dari sejumlah besar indikator dan kriteria. Sifat dan komposisi urin dapat sangat bervariasi tergantung pada kondisi ginjal dan organisme secara keseluruhan, oleh karena itu, nilai diagnostik sangat bagus.

Baca lebih lanjut tentang penguraian hasil analisis umum urin pada orang dewasa bisa sedikit lebih rendah.

Warna urin

Warna urin tergantung pada jumlah cairan yang diambil dan kemampuan konsentrasi ginjal. Keluarnya air seni yang pucat, tidak berwarna atau berair dalam waktu lama

• non-gula dan diabetes;
• gagal ginjal kronis.

Urin berwarna intensif dikeluarkan jika terjadi kehilangan cairan ekstrarenal yang besar (selama demam, diare). Warna merah muda-merah atau merah-coklat karena pencampuran darah "segar" terjadi ketika:

Ekskresi urin dari jenis "slop daging" khas untuk pasien dengan glomerulonefritis akut. Warna urin merah tua muncul selama hemolisis masif eritrosit. Dengan penyakit kuning, urin memperoleh warna coklat atau kehijauan-coklat ("warna bir"). Warna hitam urin adalah ciri khas Alcaptonuria, melanosarcoma, melanoma. Urin putih susu muncul selama lipiduria.

Transparansi

Kriteria juga sangat penting dalam diagnosis. Biasanya, itu harus transparan. Properti ini dikelola selama beberapa jam pertama setelah mengumpulkan analisis.

Penyebab kekeruhan urin:

• dimasukkannya sel darah merah dalam urolitiasis, glomerulonefritis dan sistitis.
• Sejumlah besar sel darah putih pada penyakit radang.
• keberadaan bakteri.
• kadar protein urin tinggi.
• kandungan sel epitel yang tinggi.
• garam dalam urin dalam jumlah banyak.

Kekeruhan ringan karena sel epitel dan sejumlah kecil lendir diperbolehkan. Biasanya, urin memiliki bau unsharp yang spesifik. Kebanyakan orang mengenalnya dengan baik. Pada beberapa penyakit juga dapat berubah. Pada penyakit infeksi kandung kemih, mungkin ada bau amonia yang kuat, dan bahkan busuk. Pada diabetes, urin berbau seperti apel busuk.

Reaksi urin (keasaman, pH)

Reaksi urin yang biasa adalah asam lemah, fluktuasi pH urin antara 4,8 dan 7,5 diperbolehkan.

• PH naik dengan infeksi tertentu pada sistem kemih, gagal ginjal kronis, muntah yang berkepanjangan, hiperfungsi paratiroid, hiperkalemia.
• Penurunan pH dapat terjadi dengan TBC, diabetes, dehidrasi, hipokalemia, dan demam.

Kepadatan spesifik

Indikator ini biasanya memiliki kisaran yang cukup luas: dari 1.012 hingga 1.025. Berat jenis ditentukan oleh jumlah zat yang dilarutkan dalam urin: garam, asam urat, urea, kreatinin.

Peningkatan kerapatan relatif lebih dari 1026 disebut hiperstenuria. Kondisi ini diamati ketika:

• meningkatkan edema;
• sindrom nefrotik;
• diabetes;
• toksikosis wanita hamil;
• pengenalan zat radiopak.

Penurunan HC atau hipostenuria (kurang dari 1018) terdeteksi ketika:

• kerusakan akut pada tubulus ginjal;
• diabetes insipidus;
• gagal ginjal kronis;
• peningkatan tekanan darah ganas
• mengambil beberapa diuretik
• minum banyak

Nilai kepadatan spesifik mencerminkan kemampuan ginjal manusia untuk berkonsentrasi dan mencair.

Protein

Pada orang yang sehat, konsentrasi protein tidak boleh melebihi 0,033 g / liter. Jika indikator ini terlampaui, maka kita dapat berbicara tentang sindrom nefrotik, adanya peradangan dan banyak patologi lainnya.

Di antara penyakit yang menyebabkan peningkatan konsentrasi protein urin adalah:

• masuk angin,
• penyakit saluran kemih,
• penyakit ginjal.

Penyakit radang pada sistem genitourinari:

Dalam semua kasus ini, konsentrasi protein naik menjadi 1 g / liter.

Juga, penyebab peningkatan konsentrasi protein adalah hipotermia, aktivitas fisik yang intens. Jika protein ditemukan dalam urin wanita hamil, kemungkinan dia menderita nefropati. Lihat lebih detail: mengapa protein meningkat dalam urin.

Glukosa (gula)

Dalam keadaan normal, glukosa seharusnya tidak terdeteksi, tetapi kandungannya dalam konsentrasi tidak lebih dari 0,8 mmol per liter diperbolehkan dan tidak menunjukkan penyimpangan.

Menguraikan tes urin dalam bahasa Latin dengan sejumlah besar glukosa dapat menunjukkan:

• pankreatitis;
• Sindrom Cushing;
• kehamilan;
• penyalahgunaan makanan manis.

Namun, penyebab paling umum dari overdosis gula urin adalah diabetes. Untuk mengkonfirmasi diagnosis ini, selain urinalisis, hitung darah lengkap biasanya ditentukan.

Tubuh keton

Ini adalah aseton, asam asetoasetat dan asam hidroksibutirat. Alasan keberadaan keton dalam urin adalah pelanggaran proses metabolisme dalam tubuh. Kondisi ini dapat diamati dalam patologi berbagai sistem.

Penyebab tubuh keton dalam urin:

• diabetes mellitus;
• keracunan alkohol;
• pankreatitis akut;
• setelah cedera yang mempengaruhi sistem saraf pusat;
• muntah acetemic pada anak-anak;
• puasa yang berkepanjangan;
• prevalensi dalam makanan protein dan lemak;
• peningkatan kadar hormon tiroid (tirotoksikosis);
• Penyakit Itsenko Cushing.

Epitel

Sel epitel selalu ditemukan dalam analisis. Mereka sampai di sana, terkelupas dari selaput lendir saluran kemih. Tergantung pada asalnya, transien vtc (kandung kemih), flat (saluran kemih bawah) dan epitel ginjal (ginjal) diisolasi. Peningkatan sel epitel dalam sedimen urin berbicara tentang penyakit radang dan keracunan dengan garam logam berat. Lihat lebih detail: mengapa epitel meningkat dalam urin.

Silinder

Silinder adalah protein yang terkoagulasi dalam lumen tubulus ginjal dan termasuk isi lumen tubulus. Dalam urin orang sehat, satu silinder dalam bidang pandang dapat dideteksi per hari. Biasanya, tidak ada silinder dalam analisis urin umum. Munculnya silinder (cylindruria) adalah gejala kerusakan ginjal. Jenis silinder (hialin, granular, pigmen, epitel, dll.) Tidak memiliki nilai diagnostik khusus.

Silinder (cylindruria) muncul dalam analisis urin umum untuk: berbagai macam penyakit ginjal; hepatitis menular; demam berdarah; lupus erythematosus sistemik; osteomielitis. Lihat lebih detail: mengapa silinder diangkat dalam urin.

Hemoglobin

Tidak ada hemoglobin dalam urin normal. Hasil tes positif mencerminkan adanya hemoglobin atau mioglobin bebas dalam urin. Ini adalah hasil dari hemolisis erythrocytes intravaskular, intrarenal, urin dengan pelepasan hemoglobin, atau kerusakan dan nekrosis otot, disertai dengan peningkatan kadar mioglobin dalam plasma.

Kehadiran mioglobin dalam urin:

• kerusakan otot;
• aktivitas fisik yang berat, termasuk pelatihan olahraga;
• infark miokard;
• miopati progresif;
• rhabdomiolisis

Kehadiran hemoglobin dalam urin:

• anemia hemolitik berat;
• keracunan parah, misalnya, sulfonamid, fenol, anilin. jamur beracun;
• sepsis;
• terbakar.

Agak sulit untuk membedakan hemoglobinuria dari mioglobinuria, kadang-kadang mioglobinuria disalahartikan sebagai hemoglobinuria.

Bilirubin

Biasanya, bilirubin harus diekskresikan dalam komposisi empedu ke dalam lumen usus. Namun, dalam beberapa kasus ada peningkatan tajam dalam tingkat bilirubin dalam darah, dalam hal ini, fungsi mengeluarkan bahan organik ini dari tubuh sebagian mengambil alih ginjal.

Penyebab bilirubin dalam urin:

• hepatitis;
• sirosis hati;
• gagal hati;
• penyakit batu empedu;
• penyakit von Willebrand;
• penghancuran besar sel darah merah (malaria, hemolisis toksik, penyakit hemolitik, anemia sel sabit).

Sel darah merah

Eritrosit dalam analisis urin orang sehat harus tidak ada. Sel darah merah tunggal maksimum yang diizinkan terdeteksi di beberapa bidang pandang. Penampilan dalam urin eritrosit dapat bersifat patologis dan fisiologis.

Alasan fisiologis adalah minum obat tertentu, lama berdiri, berjalan lama, dan olahraga berlebihan. Dengan mengesampingkan penyebab fisiologis, faktor patologis merupakan sinyal yang mengganggu dari penyakit organ dalam. Lihat lebih lanjut: apa yang mereka katakan tentang sel darah merah dalam urin.

Sel darah putih

Dalam urin orang sehat, mereka terkandung dalam jumlah kecil. Peningkatan jumlah leukosit dalam urin (leukocyturia) menunjukkan proses inflamasi pada ginjal (pielonefritis) atau saluran kemih (sistitis, uretritis).

Kemungkinan disebut leukocyturia steril. Ini adalah adanya leukosit dalam urin tanpa adanya bakteriuria dan disuria (dengan eksaserbasi glomerulonefritis kronis, polusi selama pengumpulan urin, kondisi setelah perawatan dengan antibiotik, tumor kandung kemih, tuberkulosis ginjal, nefritis analgesik interstitial).

Penyebab leukositosis: glomerulonefritis akut dan kronis, pielonefritis; sistitis, uretritis, prostatitis, batu di ureter; nefritis tubulointerstitial; lupus erythematosus sistemik. Lihat lebih lanjut: apa yang dilakukan leukosit dalam urin.

Bakteri

Air seni di kandung kemih dan ginjal biasanya steril. Dalam proses buang air kecil, itu disebarkan oleh mikroba (hingga 10.000 dalam satu ml), menembus dari uretra. Dengan infeksi saluran kemih, jumlah bakteri dalam urin meningkat secara dramatis. Lihat lebih lanjut: apa keberadaan bakteri dalam urin.

Jamur urin

Candida jamur sering masuk ke kandung kemih dari vagina. Ketika terdeteksi, pengobatan antijamur diresepkan.

Lendir

Lendir yang normal seharusnya tidak berada dalam urin. Kehadirannya menunjukkan proses inflamasi akut atau kronis dari sistem urogenital.

Garam urin

Penampilan dalam urin garam (fosfaturia, oksalaturia) adalah tanda avitaminosis, gangguan metabolisme, anemia, prevalensi dalam diet dari daftar makanan tertentu (misalnya, daging). Lihat lebih lanjut: apa saja peningkatan garam dalam urin.

Pada akhirnya saya ingin menambahkan bahwa urinalisis umum merupakan indikator diagnostik yang penting. Seseorang dapat secara mandiri memperhatikan perubahan urin dan berkonsultasi dengan dokter. Bahkan orang sehat disarankan untuk mengikuti tes ini setidaknya setahun sekali. Juga harus diingat bahwa hasil tunggal bukan merupakan indikator patologi. Sangat penting untuk lulus tes dalam dinamika untuk membuat kesimpulan akhir tentang keberadaan penyakit.

Urinalisis - leukosit dan sel darah merah: menguraikan hasil penelitian

Selama kehidupan seseorang berkali-kali harus lulus tes urin. Ini dilakukan baik untuk tujuan profilaksis dan pengujian (pemeriksaan medis, dll.), Dan sebagai pemeriksaan lengkap untuk dugaan penyakit apa pun. Dalam analisis, semua indikator dievaluasi: warna, transparansi, dan sedimen penyusunnya (eritrosit, leukosit, silinder, dan epitel).

Urinalisis: leukosit dan sel darah merah

Fungsi, signifikansi dan indikasi untuk analisis urin untuk leukosit dan sel darah merah

Tes urin memiliki variasinya, tetapi yang paling umum adalah tes urin umum (OAM). Itu diberikan untuk hampir semua penyakit atau kecurigaan itu. Urin itu mampu menunjukkan proses patologis dalam tubuh yang terkait dengan sistem genitourinari.

Dalam kasus urin, mereka biasanya berbicara tentang melebihi norma indikator tertentu, karena hampir semua indikator sama dengan nol adalah norma. Deteksi sel apa pun, yang biasanya tidak mengandung urin, menunjukkan adanya peradangan dalam sistem genitourinari. Hasil analisis adalah sinyal untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Leukosit dan eritrosit dalam urin adalah indikator penting.

Mereka menandakan kerusakan ginjal atau organ lain. Namun, analisis ini biasanya diberikan lebih dari sekali, terutama jika penyimpangan dari norma terdeteksi.

OAM adalah salah satu dari beberapa tes yang materinya dikumpulkan di rumah oleh pasien. Staf medis tidak mengendalikan proses ini, dan karena itu tidak bertanggung jawab atas pengumpulan material yang buruk. Setiap kesalahan dalam proses ini dapat memperburuk kinerja analisis. Untuk memeriksa urin harus beberapa kali sebelum penunjukan pengobatan.

Indikasi untuk memberikan OAM secara wajib adalah penyakit dan kondisi berikut:

• Penyakit sistem kencing, darah dalam urin, nyeri saat buang air kecil.
• Diabetes dan kecurigaan itu. Diketahui bahwa pada diabetes mellitus, kerja ginjal menderita. Karena itu, tes urin dengan diagnosis ini dilakukan terus-menerus.
• Ada kecurigaan efek toksik pada tubuh. Anda dapat memeriksa levelnya menggunakan analisis urin.
• Anda dapat menyumbangkan urin setelah perawatan penyakit ini. Beberapa obat memiliki efek pada sistem kemih, sehingga OAM diambil sebagai tes.
• Pada penyakit ginjal atau kandung kemih, urin diberikan secara teratur untuk mengendalikan perjalanan penyakit dan mengevaluasi efektivitas pengobatan.
• Urin yang teratur harus diminum. Selama kehamilan, penting untuk mengontrol kerja ginjal, adanya infeksi dan masalah dalam tubuh.
• Bayi baru lahir mengambil urin saat masih di rumah sakit. Ini diperlukan untuk mengecualikan penyakit ginjal, peradangan dan masalah lainnya. Kali berikutnya air seni diberikan sebulan untuk memeriksa kondisi umum anak.

Urinalisis cukup informatif, murah dan cepat. Tunggu hasil yang Anda butuhkan hanya 1 hari.

Diagnostik Urinalisis

Persiapan dan pengumpulan bahan untuk analisis

Tampaknya tidak ada yang lebih mudah daripada mengumpulkan dan mengeluarkan air seni. Namun, pengumpulan material harus didekati secara bertanggung jawab. Keandalan hasil tergantung padanya.

Anda dapat meminimalkan kemungkinan kesalahan dalam penelitian laboratorium, Anda harus mengikuti beberapa aturan untuk mengumpulkan urin:

• Pada malam hari, jangan makan atau minum apa pun yang dapat menodai urin, seperti wortel dan bit, blueberry, jeruk, dll.
• Juga tidak disarankan untuk makan jamur, karena protein dapat muncul dalam urin.
• Sehari sebelum pengumpulan urin, lebih baik menolak untuk minum obat apa pun, bahkan vitamin.
• Anda tidak bisa minum obat diuretik dan minum air mineral obat, karena akan memengaruhi keasaman urin.
• Satu atau dua hari sebelum analisis, diinginkan untuk meninggalkan beban fisik yang besar, karena mereka menyebabkan munculnya protein dalam analisis.

Siapkan wadah untuk mengumpulkan materi di malam hari. Apotek dapat membeli wadah steril, maka itu akan cukup untuk membukanya sebelum mengumpulkan urin. Jika itu adalah toples biasa (dari bawah mayones atau makanan bayi), itu harus dicuci secara menyeluruh di malam hari, disterilkan dan dikeringkan, dan toples dan tutupnya. Jangan kencing di wadah kotor atau di dalam stoples, tempat deterjen bisa menempel di dinding.

Jangan mengumpulkan urin di malam hari sebelumnya - itu cenderung berfermentasi, setelah itu menjadi tidak cocok untuk diperiksa.

Jika Anda memiliki masalah dengan ginjal atau kandung kemih dan tidak pergi ke toilet sepanjang malam, mengatur alarm selama satu atau dua malam, pergi ke toilet, dan kemudian minum segelas air. Anda tidak bisa mengeluarkan air seni saat menstruasi. Bahkan dengan koleksi hati-hati dalam urin bisa mendapatkan darah, lendir. Sebelum dianalisis, sangat penting untuk mencuci dengan sabun dan tanpa bahan tambahan, lebih disukai anak-anak. Wanita mungkin disarankan untuk memasukkan tampon ke dalam vagina untuk mencegah keluarnya air seni.

Video yang bermanfaat - analisis urin umum.

Urin hanya diberikan pada perut kosong di pagi hari. Untuk OAM, Anda perlu mengambil sebagian dari urin. Anda harus mulai buang air kecil di toilet, dan kemudian hanya mengumpulkannya di wadah. Wadah harus mengisi sekitar sepertiga atau lebih sedikit. Ini cukup untuk OAM.

Bahan untuk analisis harus dibawa ke laboratorium segera setelah pengumpulan. Dianjurkan untuk melakukan ini dalam waktu satu jam. Jika Anda tidak punya waktu, urin dapat disimpan dalam wadah tertutup rapat di lemari es hingga 2 jam. Tidak ada perubahan signifikan yang akan terjadi ketika mendinginkan urin, tetapi tidak bisa membeku banyak.

Leukosit dalam urin

Norma dan kelainan leukosit dalam urin: penyebab dan gejala

Pada orang yang sehat, leukosit dalam urin sama sekali tidak ada. Tidak ada batas bawah dan tidak ada penurunan norma. Pada orang dewasa, hingga 3 sel leukosit di bidang pandang dianggap normal, pada anak-anak tingkatnya sedikit lebih tinggi - hingga 6. Pada wanita hamil, tingkat ini juga hingga 6 sel.

Jika jumlah sel darah putih dalam bidang pandang melebihi 10, kita dapat berbicara tentang patologi dan proses inflamasi dalam sistem urogenital. Jika tes menunjukkan bahwa ada terlalu banyak leukosit dalam urin, pasien dirujuk ke ahli urologi. Ini biasanya merupakan tanda penyakit radang pada organ yang berhubungan dengan buang air kecil.

Leukosit adalah, seperti yang Anda tahu, sel darah putih yang melindungi tubuh dari efek faktor lingkungan negatif, mereka terkandung dalam darah, tetapi tidak boleh jatuh ke dalam urin.

Alasan peningkatan kadar leukosit dalam urin mungkin sebagai berikut:

• Kanker ginjal. Kanker, seperti yang Anda tahu, adalah neoplasma ganas yang tumbuh dan memberikan metastasis. Dengan kanker ginjal, ditemukan pada tahap awal, tingkat kelangsungan hidup cukup tinggi, lebih dari 80%. Tanda-tanda kanker ginjal adalah rasa sakit di punggung bagian bawah, yang tidak memungkinkan untuk diluruskan, urin dengan darah, kelelahan, lesu, penurunan berat badan, buang air kecil yang menyakitkan, peningkatan ukuran ginjal. Gejala dapat menjadi rumit dengan munculnya metastasis.
• Pielonefritis. Ini adalah proses inflamasi di pelvis ginjal, biasanya disebabkan oleh bakteri. Paling sering, penyakit ini terjadi pada anak-anak usia prasekolah. Gejala utama pielonefritis adalah demam tinggi, sakit kepala, mual, dan kadang-kadang muntah, sakit punggung. Jika penyakit ini tidak diobati, penyakitnya cepat menjadi kronis.
• Sistitis Peradangan kandung kemih terjadi, sebagai suatu peraturan, dengan latar belakang infeksi atau hipotermia. Penyakit ini disertai dengan sering buang air kecil, sensasi menyakitkan selama proses ini, penampilan darah dalam urin dan perasaan kandung kemih yang kosong adalah mungkin.
• Urolitiasis. Batu bisa terbentuk dan menumpuk di kandung kemih, uretra. Ini adalah alasan paling umum untuk mengunjungi ahli urologi. Ketika urolitiasis muncul rasa sakit di daerah pinggang, yang secara berkala diperburuk, serta muntah dan demam selama serangan rasa sakit itu sendiri, sering buang air kecil.

Sel darah merah di urin

Norma dan kelainan leukosit dalam urin: penyebab dan gejala

Sel darah merah - sel darah merah. Mereka bertanggung jawab untuk mengangkut oksigen ke jaringan. Ketidakhadiran mutlak mereka dalam urin dianggap normal, sel-sel ini tidak boleh melewati tubulus ginjal.

Norma pada pria adalah 0-1 sel yang terlihat, pada wanita hingga 3 sel. Bayi baru lahir sebaiknya tidak memiliki sel darah merah dalam urin.

Kehadiran sel-sel darah merah dalam darah dan melebihi tingkat yang diizinkan dianggap sebagai tanda penyakit pada sistem kemih.

Sel darah merah dapat berbicara tentang kerusakan pada garam atau batu saluran kemih.

Eritrosit dalam urin dapat mengindikasikan kondisi berikut:

• Glomerulonefritis. Ini adalah peradangan pada glomeruli ginjal, atau glomeruli. Penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang infeksi seperti sakit tenggorokan dan demam berdarah. Pada saat yang sama, kerja normal ginjal dan pengeluaran cairan dari tubuh terhambat, sehingga pasien mulai merasakan pembengkakan. Lalu ada masalah dengan buang air kecil, warna urin menjadi kotor, sakit di punggung bawah dan muntah.
• Sindrom nefrotik. Ini bukan penyakit tertentu, tetapi suatu kondisi yang ditandai oleh berbagai gejala. Pasien mengalami edema (wajah bengkak, kelopak mata bengkak, lengan, kaki, punggung), analisis mengungkapkan protein dalam urin, cairan menumpuk tidak hanya di bawah kulit, tetapi juga di rongga tubuh, kulit reruntuhan dan retak.
• Batu ginjal. Batu ginjal pada awalnya mungkin tidak menimbulkan kekhawatiran. Ini adalah penyakit paroksismal. Kolik muncul dan menghilang. Rasa sakit terjadi secara tiba-tiba, terlokalisasi di daerah lumbar, tetapi dapat menurunkan perut, karena itu kolik dapat dikacaukan dengan serangan radang usus buntu.
• Kanker ginjal, kandung kemih, prostat. Tumor ganas yang terbentuk pada organ mana pun dari sistem genitourinari menyebabkan munculnya darah dalam urin, dan juga sering menimbulkan sensasi nyeri, jika stadium sudah cukup berkembang, untuk merusak fungsi sistem kemih dan sistem genital.
• Tekanan darah meningkat. Dengan peningkatan tekanan darah meningkatkan beban pada pembuluh darah, termasuk pembuluh darah ginjal. Hal ini menyebabkan munculnya garis-garis darah dalam urin dan peningkatan jumlah sel darah merah di dalamnya.
• Peningkatan eritrosit dalam urin dapat dikaitkan dengan menstruasi pada wanita jika urin menyerah selama menstruasi. Jika peningkatan jumlah sel darah merah terdeteksi, perlu untuk menjalani pemeriksaan lebih lanjut, ultrasonografi ginjal dan kandung kemih, untuk menyumbangkan darah untuk analisis.

Sel darah merah dalam urin - alasan panik atau norma?

Analisis urin adalah wajib dalam program pemeriksaan apa pun, dapat digunakan untuk mendiagnosis tidak hanya penyakit pada sistem genitourinari, tetapi juga patologi lainnya. Biasanya, eritrosit dalam urin pada anak-anak dan orang dewasa tidak boleh terjadi, tetapi tidak selalu penampilan mereka menjadi penyebab panik.

Sel darah merah adalah sel darah merah yang terletak di darah tepi, tugas utama mereka adalah mengangkut oksigen dan mentransfer karbon dioksida. Heme, yang merupakan bagian dari sel, menangkap molekul oksigen di paru-paru dan membawanya, mencegah hipoksia jaringan.

Penurunan sintesis sel darah merah di sumsum tulang, patologi sel itu sendiri atau kehilangannya menyebabkan anemia, hipoksia jaringan dan penurunan kondisi secara umum.

Eritrosit dalam urin - norma atau patologi

Leukosit dan eritrosit dalam urin biasanya tidak ada atau terjadi dalam jumlah tunggal. Munculnya elemen seluler ini dalam analisis urin adalah tanda proses yang tidak biasa terjadi dalam tubuh. Penting untuk memahami apa yang menyebabkan penampilan mereka - proses alami atau patologis.

Dalam tubulus ginjal, eritrosit yang tidak berubah, berukuran normal dan dengan membran, tidak dapat melewati filter dan disedot kembali. Unsur-unsur besar ini hancur setelah 3-4 bulan berfungsi di hati dan limpa. Sisa-sisa sel digunakan lagi atau diekskresikan dalam tinja.

Munculnya eritrosit dalam urin dapat disebabkan oleh penurunan ukuran sel, peningkatan permeabilitas dinding tubulus ginjal atau trauma pada saluran kemih.

Berapa banyak sel darah merah yang diperbolehkan dalam urin?

Pada orang yang sehat, elemen tunggal dapat dideteksi dalam tes urin. Jumlah dan penyebab penampilan mereka bisa sangat bervariasi: tingkat eritrosit dalam urin pada wanita hingga 3-4 terlihat, pada pria hingga 2, pada anak-anak hingga 4 sel.

Norma sel darah merah dalam urin tergantung pada usia, jenis kelamin dan karakteristik fisiologis organisme:

• Hingga 1 bulan kehidupan pada anak-anak dapat menjadi norma hingga 7-10. Ini disebabkan oleh peningkatan produksi jantung darah pada bulan-bulan terakhir perkembangan intrauterin dan peningkatan kehancurannya setelah kelahiran.
• Pada wanita, jumlah sel darah merah dapat meningkat jika analisis dilakukan selama menstruasi atau segera setelahnya. Sel memasuki urin dari saluran genital yang berdekatan.
• Selama kehamilan, beban pada ginjal meningkat sangat, ini juga dapat memicu munculnya sel darah merah dalam analisis.

Video: Darah dalam urin, sel darah merah dalam urin - apa yang harus dilakukan? Kiat untuk orang tua.

Mikro - dan hematuria kotor

Peningkatan jumlah sel darah merah dalam urin disebut hematuria. Bedakan hematuria makro dan mikro.

Jika eritrosit yang utuh dan tidak berubah, yang warnanya menjadi merah, coklat atau gelap, masuk ke dalam urin, ini adalah hematuria kotor. Kehadiran mereka dalam urin ditentukan secara visual, dan jumlahnya dihitung di bawah mikroskop. Alasan munculnya darah dalam analisis dapat berbeda - dari trauma uretra hingga glomerulonefritis.

Hematuria kotor selalu merupakan tanda patologi serius. Jika gejala seperti itu terjadi, cari pertolongan medis sesegera mungkin.

Sel darah merah yang berubah dalam urin ditemukan dalam patologi sistem kemih. Sel-sel ini tidak lagi mengandung hemoglobin, tidak menodai urin berwarna merah, dan didiagnosis hanya setelah penyampaian analisis. Juga, dengan tinggal lama di urin, sel-sel darah merah larut, residunya ditentukan hanya dengan tes laboratorium.

Penyebab patologi

Jika sel darah merah meningkat dalam tes urin, mungkin ada banyak alasan untuk ini. Untuk mengetahuinya, perlu dilakukan tes urin kembali, buat penelitian lebih rinci: tes urin menurut Zimnitsky, Nechiporenko, tes darah, USG panggul, dan sebagainya.

Ada 3 kelompok alasan utama:

• Penyakit somatik yang tidak terkait dengan sistem kemih;
• Patologi ginjal dan uretra;
• Fisiologis.

Pada penyakit somatik, ginjal tidak rusak, dan sel darah merah dalam urin muncul karena proses patologis dalam tubuh:

• Penyakit sistem hematopoietik - pelanggaran pembekuan darah, peningkatan jumlah sel darah merah, perubahan bentuk dan ukurannya dapat menyebabkan peningkatan permeabilitas dinding kapiler ginjal dan kemunculan sel darah dalam urin.
• Intoksikasi - ketika racun, racun atau beberapa obat memasuki tubuh, permeabilitas pembuluh darah ginjal juga meningkat dan sel meresap melalui filter. Kondisi yang sama didiagnosis setelah luka bakar yang luas.
• Tumor - neoplasma jinak dan ganas di panggul dapat menyebabkan kompresi atau kerusakan pada ginjal atau saluran kemih dan munculnya darah dalam urin.

Jika analisis menunjukkan eritrosit yang tidak berubah dalam urin, penyakit ginjal atau saluran kemih kemungkinan besar menjadi penyebab penampilan mereka.

• Glomerulonefritis akut dan kronis, pielonefritis, sistitis - penyakit radang ginjal menyebabkan pelanggaran permeabilitas dinding kapiler ginjal, yang menyebabkan proses penyaringan terganggu dan bersama dengan leukosit dalam sel darah merah masuk.
• Urolithiasis - kerusakan pada selaput lendir batu tajam dapat menyebabkan peradangan atau munculnya darah segar dalam analisis.
• Hidronefrosis, penyakit ginjal polikistik - peningkatan pelvis ginjal, penggandaan ginjal dan proses patologis lainnya dalam organ juga dapat menyebabkan hematuria.
• Cedera - dapat menyebabkan pecahnya ginjal, kerusakan atau pendarahan internal.

Pada orang yang sehat, peningkatan kadar eritrosit urin dapat terjadi karena peningkatan aktivitas fisik, kontak yang terlalu lama dengan suhu tinggi (ketika bekerja di toko panas atau sering mengunjungi ruang uap), karena stres atau minum alkohol atau rempah dalam jumlah besar. Dalam semua kasus ini, peningkatan jumlah eritrosit dalam urin adalah satu dan, setelah pengiriman berulang, elemen berbentuk tidak terdeteksi di dalamnya.

Jika protein secara bersamaan terdeteksi dalam tes urin, peningkatan level sel darah merah dan sel darah putih adalah gejala berbahaya. Penting untuk melakukan diagnostik tambahan, karena perubahan tersebut dapat terjadi pada penyakit radang parah, gagal ginjal, tuberkulosis ginjal, atau tumor.

Perawatan

Hematuria bukanlah penyakit, tetapi gejala yang tidak perlu diobati. Penting untuk mencari tahu apa yang menyebabkan munculnya elemen seluler dalam urin dan, jika perlu, menghilangkannya - untuk menyembuhkan peradangan, menyingkirkan batu ginjal atau keracunan kronis.

Ketika hematuria muncul, penting untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin dan menjalani metode penelitian tambahan, sesuai dengan hasil perawatan yang diresepkan.

Sebelum membuat diagnosis dan memulai terapi, disarankan untuk membatasi penggunaan garam meja dan hidangan dengan kandungan yang tinggi, untuk berhenti menggunakan alkohol, makanan pedas dan gorengan, untuk tidak terlalu banyak bekerja dan menghindari terlalu banyak pekerjaan.

Video: Hematuria pada wanita

Interpretasi indikator analisis umum urin pada orang dewasa

Ginjal adalah organ berpasangan yang memiliki struktur halus, sehingga perubahan sekecil apapun dalam proses normal dari setiap proses internal menyebabkan penyimpangan nyata dalam kinerja sistem urin.

Patologi ginjal, saluran kemih dan beberapa organ lain dapat ditemukan dalam analisis umum urin (dalam bentuk medis, kurangi menjadi singkatan OAM). Ini juga disebut klinis.

1. Mengapa tes ini ditentukan?

Urin adalah cairan biologis, di mana produk akhir dari aktivitas vital organisme dilepaskan dari tubuh manusia.

Secara konvensional dibagi menjadi primer (dibentuk oleh filtrasi dalam glomeruli dari plasma darah) dan sekunder (terbentuk selama reabsorpsi dalam tubulus air ginjal, metabolit yang diperlukan dan zat terlarut lainnya).

Gangguan pada sistem ini memerlukan perubahan karakteristik pada indikator OAM normal. Dengan demikian, analisis dapat menunjukkan:

1. 1 Penyimpangan dalam metabolisme;
2. 2 Tanda infeksi saluran kemih;
3. 3 Efektivitas pengobatan dan diet;
4. 4 Dinamika pemulihan.

Seseorang dapat menghubungi laboratorium untuk urinalisis atas inisiatifnya sendiri jika dia melihat perubahan dramatis dalam karakteristik fisiknya. Tetapi lebih sering pasien menerima rujukan dari spesialis di klinik, dan kemudian dia menerjemahkan hasil yang diperoleh.

OAM termasuk dalam daftar penelitian dasar selama pemeriksaan pencegahan populasi, pemeriksaan klinis, itu ditentukan ketika mencari bantuan medis dari spesialis, selama manajemen kehamilan, selama rawat inap dan dalam beberapa kasus lainnya.

Urinalisis terdiri dari studi sekuensial:

1. 1 Karakteristik fisik sampel;
2. 2 komposisi kimia;
3. 3 Pemeriksaan sedimen secara mikroskopis.

2. Persiapan pasien

Sebelum mengirimkan bahan untuk analisis umum (klinis), berkonsultasilah dengan dokter Anda tentang kemungkinan penghentian sementara dari sediaan farmasi tertentu. Misalnya, obat diuretik berhenti minum 48 jam sebelum sampel diambil.

Wanita harus ingat bahwa menstruasi biasanya mengubah hasilnya. Untuk sampel, lebih baik memilih waktu sebelum menstruasi atau dua hari setelah akhir debit.

Sehari sebelum asupan biomaterial, buang produk-produk dengan kandungan pigmen, alkohol, lemak, makanan asap yang tinggi, berhubungan seks, stres fisik dan psiko-emosional yang berlebihan. Semua ini dapat mendistorsi hasil OAM.

Untuk analisis, kumpulkan porsi urin pagi hari, secara optimal bagian tengah. Sebelum pagar, pasien harus membuat toilet dari organ genital eksternal (mandi, mandi, tisu basah).

Setelah awal buang air kecil, lebih baik untuk menyiram bagian pertama ke toilet, mengumpulkan bagian tengah dalam wadah steril bersih (secara optimal dalam wadah farmasi steril). Volume minimum urin yang dibutuhkan untuk penelitian ini adalah 50 ml. Pada cangkir farmasi ada label, ke tingkat yang diinginkan untuk mengisi wadah.

Pada anak kecil seringkali sulit untuk mengumpulkan urin untuk dianalisis. Karena itu, ketika mengumpulkan, Anda dapat menggunakan trik kecil:

1. 1 Beli di wadah plastik lunak khusus farmasi dengan ujung yang lengket. Tidak semua anak menyukai prosedur ini, tetapi bagi sebagian anak itu dapat diterima.
2. 2 Sebelum pagar, bawa bayi ke kamar mandi dan nyalakan air. Seorang anak hingga satu tahun sebelum itu dapat disusui, bayi yang lebih tua dapat diminum. Buang air kecil bayi terkait dengan pemberian makan, sehingga tugas tersebut dapat difasilitasi.
3. 3 Beberapa anak menulis beberapa kali dengan interval antara 10-15 menit. Untuk mengumpulkan bahan-bahan dari bayi tersebut, lebih baik menyiapkan beberapa wadah sehingga ada kesempatan untuk mengumpulkan tetesan di piring yang berbeda tanpa melumuri selama penanganan.
4. 4 Sebelum prosedur, Anda dapat melakukan pijatan lembut dan mengelus perut bagian bawah, di area kandung kemih.

3. Apa yang tidak harus dilakukan saat mengumpulkan urin?

Saat mengumpulkan bahan untuk analisis klinis urin tidak dianjurkan:

1. 1 Gunakan peralatan yang tidak diolah, isi panci, popok, popok, kantong plastik. Analisis ini disebut "kotor", tidak cocok untuk menilai keadaan sistem kemih.
2. 2 Gunakan analisis basi selama lebih dari 3 jam atau urin di lemari es tanpa pengawet khusus.
3. 3 Kumpulkan bahan untuk OAM setelah buang air besar, saat menstruasi, atau setelah hubungan intim.
4. 4 Kumpulkan bahan untuk penelitian selama penyakit radang akut pada sistem reproduksi, kulit di sekitar uretra dan vagina (ini harus diperingatkan dokter sebelumnya). Murni mengumpulkan analisis seperti itu tidak akan berhasil.
5. 5 Jangan menggunakan kateter urin jika tidak ada kebutuhan mendesak (kanker prostat, adenoma prostat, pasien sakit berat di tempat tidur dan situasi lain yang ditentukan oleh dokter yang hadir). Saat memasang kateter di rumah, ada risiko tinggi infeksi sekunder.

Tabel di bawah ini menunjukkan indikator utama, norma dan interpretasinya. Analisis klinis urin pada wanita hampir sama dengan pada pria, kecuali untuk beberapa parameter. Nuansa-nuansa kecil ini tercantum dalam tabel.

Mengapa ada peningkatan sel darah merah dan leukosit dalam urin?

Jika sel darah putih dan sel darah merah dalam urin meningkat beberapa kali, maka ini adalah tanda pertama yang menunjukkan peradangan pada ginjal dan organ internal lainnya. Kehadiran sel-sel ini dalam darah diperbolehkan dalam jumlah yang sangat kecil hingga 1-3 unit dalam bidang pandang spesialis yang melakukan analisis. Semua yang di atas norma yang ditetapkan memerlukan pemeriksaan tubuh yang lebih menyeluruh, diagnosis komprehensif menggunakan teknik instrumental dan laboratorium.

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci dalam kasus mana peningkatan leukosit dalam urin menunjukkan peradangan serius dari etiologi infeksi, dan adanya kelebihan sel darah merah menunjukkan disfungsi ginjal sistemik dan adanya penyakit yang bersamaan.

Komposisi urin normal

Pada orang yang sehat, tidak menderita penyakit serius pada organ dalam, sel darah merah dalam urin berada dalam 2-3 sel di bidang pandang. Tingkat sel darah merah dalam urin tidak berubah, dan kelebihan indikator yang ditetapkan hanya mungkin di bawah pengaruh satu atau beberapa faktor negatif.

Tingkat leukosit pada pria adalah 3-5 unit yang terlihat. Penting untuk diingat bahwa bagi wanita itu tidak dianggap penyimpangan dari norma jika konsentrasi leukosit dalam urin adalah 7-8 unit per bidang pandang. Dipercayai bahwa tubuh wanita lebih rentan terhadap perubahan hormon yang mempengaruhi tingkat sel-sel darah ini.

Protein dan sel darah merah dalam urin adalah gejala pertama dari penyakit ginjal serius yang telah berkembang di bawah pengaruh mikroorganisme menular, bahan kimia dengan sifat beracun atau pendinginan berlebihan yang lama pada tubuh.

Tidak kurang dari 97% dari total massa urin adalah air, yang mengambil bagian dalam proses metabolisme dan pemurnian darah, dan 3% sisanya dari cairan biologis adalah zat organik yang diekskresikan oleh ginjal sesuai dengan hasil homeostasis. Senyawa biokimia tersebut meliputi urea, kreatinin, magnesium, kalsium, natrium, molekul kalium, garam asam urat, partikel protein. Sejumlah kecil sel epitel dapat ditemukan yang terlepas dari lapisan permukaan tubulus ginjal dan dinding kandung kemih.

Bakteri, mikroorganisme virus dan jamur, protein, sekresi lendir, sedimen dan kotoran dalam bentuk serpih seharusnya tidak ada pada prinsipnya. Kepadatan normal urin adalah 1,010 - 1,025 unit. Warna urin orang sehat memiliki warna kuning muda atau cerah, tetapi tanpa warna merah muda atau merah. Kehadiran tanda-tanda terbaru menunjukkan bahwa sel darah merah memasuki urin.

Alasan peningkatan sel darah merah

Dalam urin, sel darah merah tidak luput dari perhatian oleh mata manusia. Urin berwarna merah muda terang atau merah anggur yang kaya. Peningkatan kadar dalam urin tubuh eritrosit dapat disebabkan oleh adanya faktor-faktor berikut dan kondisi patologis tubuh:

• keracunan dengan garam logam berat, uap merkuri, timbal, ketika, karena peningkatan konsentrasi senyawa kimia berbahaya, terjadi kematian massal sel darah, komposisi biokimia berubah, dan sel darah merah yang mati dihilangkan melalui ginjal bersama dengan urin;
• berdiri dalam posisi berdiri dalam waktu lama, mengatasi jarak jauh dengan berjalan kaki dalam waktu singkat (berkembangnya hematuria, dan kerusakan sel darah merah berhubungan dengan beban statis pada dinding pembuluh darah kaki);
• pekerjaan fisik berat yang terkait dengan pengangkatan barang, jika beratnya melebihi 20 kilogram (paling sering terjadi pada pria yang terlibat dalam melakukan pekerjaan bongkar muat);
• penyalahgunaan minuman keras, penggunaan obat-obatan secara sintetis, sebagai bagian dari zat-zat kimia yang merusak pembuluh kapiler ginjal;
• penyakit infeksi saluran kemih, yang berada dalam tahap eksaserbasi (jika sel darah merah meningkat dalam urin karena alasan ini, maka dengan probabilitas 99% kita dapat yakin bahwa bakteri penyebab penyakit telah merusak mukosa uretra, memicu munculnya borok);
• glomerulonefritis, penyakit berbahaya yang memengaruhi jaringan ginjal, tubulus ekskretoris (seiring perkembangan penyakit, lapisan atas membran ginjal terkuras, pembuluh darah kecil mati, dan sel darah merah yang tidak lagi masuk ke urin selama eliminasi);
• kerusakan mekanis pada uretra, kandung kemih dan ginjal, yang timbul sebagai akibat dari urolitiasis (kalkulus bergerak melalui organ-organ sistem ekskresi, melanggar integritas membran mukosa mereka dan memprovokasi pelepasan darah kapiler, dan dengan itu sel darah merah);
• proses tumor di kandung kemih dan ginjal (kita berbicara tentang formasi jinak dan ganas, karena sel darah merah meningkat dalam urin, karena sirkulasi darah lokal terganggu);
• perdarahan internal, ketika eritrosit dalam urin meningkat karena eliminasi alami dari tubuh untuk memastikan fungsinya yang berkelanjutan.

Pada wanita, sel darah merah dapat ditemukan dalam komposisi urin selama fase aktif dari siklus menstruasi. Tetesan darah turun di urin saat buang air kecil. Oleh karena itu, jika, menurut hasil penelitian, sel darah merah ditemukan dalam urin, dan seorang wanita memiliki keluarnya darah dari vagina selama periode ini, maka disarankan untuk mengulangi analisis.

Penyebab jumlah sel darah putih yang tinggi

Sel-sel leukosit dalam urin yang melebihi norma-norma yang diizinkan selalu merupakan tanda penyakit radang atau adanya proses onkologis yang lamban dalam tubuh. Hampir selalu, bakteri dalam urin terdeteksi secara bersamaan dengan tingkat leukosit yang tinggi, dan ini menunjukkan bahwa infeksi telah terjadi pada organ-organ sistem urogenital.

Secara umum, alasan peningkatan leukosit mungkin sebagai berikut:

• sistitis yang dalam bentuk kronis atau akut;
• infeksi dengan infeksi yang ditularkan sebagai akibat dari hubungan seksual dengan pasangan yang sakit tanpa menggunakan kontrasepsi penghalang;
• pielonefritis yang disebabkan oleh infeksi bakteri pada ginjal, penetrasi mikroorganisme jamur atau virus ke dalam jaringan mereka dan canaliculi (bakteri muncul dalam urin, konsentrasi mereka melebihi standar yang ditetapkan beberapa kali);
• penyakit infeksi vagina pada wanita, ketika karena ketidakseimbangan mikroflora di bagian sistem reproduksi ini, terdapat pertumbuhan mikroba patogen yang cepat, bakteri terdeteksi dalam urin, galurnya identik dengan hasil analisis apusan terpilih;
• kanker yang berkembang di jaringan sistem urogenital (pada wanita, ini adalah patologi yang terkait dengan ovarium, rahim dan lehernya, dan pada separuh populasi pria, peningkatan urin sel darah putih dan sel darah merah secara simultan menunjukkan masalah serius dengan kelenjar prostat).

Munculnya eritrosit dan leukosit dalam urin cukup langka. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel ini melakukan fungsi yang sama sekali berbeda. Tugas utama sel darah merah adalah pengiriman molekul oksigen ke setiap sel tubuh manusia. Leukosit dirancang untuk melindungi tubuh dari infeksi patogen, sel-sel yang memburuk, racun dan agen biologis lainnya yang dapat membahayakan kesehatan.

Eritrosit dan leukosit yang ditemukan dalam analisis urin menunjukkan peradangan simultan dari jaringan organ internal dan kematian massal sel darah merah. Penyakit semacam itu membutuhkan pemeriksaan menyeluruh dan perawatan medis darurat.

Diagnostik

Peningkatan sel darah putih dan sel darah merah dalam urin jelas merupakan tanda patologi, jadi setelah pemeriksaan awal oleh dokter umum atau ahli urologi, pasien dikirim untuk menjalani prosedur diagnostik tambahan, yaitu:

• memberikan darah dari jari untuk penelitian klinisnya mengenai persentase sel darah merah, trombosit, leukosit (memungkinkan Anda untuk secara tepat waktu mencegah perkembangan anemia, jika ada kematian masif sel darah merah, serta penyakit yang lebih serius);
• darah dari vena untuk mengecualikan perubahan radikal dalam komposisi biokimia, yang mempengaruhi peningkatan urin sel darah merah dan leukosit;
• apusan dari uretra, yang dipilih atas dasar wajib, jika, selama pemeriksaan awal, bakteri ditemukan dalam urin, atau ada tanda-tanda yang menyertai menunjukkan infeksi saluran kemih;
• melakukan analisis urin menurut Nechiporenko, mengumpulkan urin setiap hari untuk mendeteksi penyebabnya, serta faktor lingkungan yang mempengaruhi pertumbuhan sel eritrosit dan leukosit dalam komposisi urin (protein dalam urin, urea, kreatinin, garam asam urat);
• pemeriksaan ultrasonografi pada kandung kemih, ginjal, organ genital internal pada wanita, jaringan organ-organ ini diperiksa untuk melihat adanya fokus inflamasi, borok, tumor etiologi yang tidak diketahui, batu.

Jika perlu, dan dengan bukti kuat, organ dalam rongga perut dapat diperiksa. Ini disarankan jika ada kemungkinan tinggi perdarahan internal dengan transisi ke proses inflamasi bentuk kronis saja. Menurut hasil penelitian, dokter yang hadir membuat keputusan tentang pembentukan terapi dan meresepkan obat-obatan yang dimaksudkan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya, mengurangi tingkat sel darah putih dan sel darah merah dalam urin.

Perawatan

Ingatlah bahwa eritrosit dan leukosit tingkat tinggi dalam urin bukan merupakan patologi independen, tetapi hanya satu dari banyak gejala yang menunjukkan adanya penyakit yang menyertai sistem kencing atau organ internal yang tidak terkait dengan bagian tubuh ini. Ada beberapa cara berikut untuk mengurangi konsentrasi tubuh merah dan putih, sehingga mereka tidak lagi jatuh ke dalam urin:

• mengambil obat antibakteri dan antiinflamasi untuk meringankan nidus infeksi kronis atau akut (jenis obat dipilih secara individual berdasarkan jenis mikroflora patogen yang terdeteksi menurut hasil survei);
• terapi dengan obat-obatan yang dimaksudkan untuk melarutkan batu, menghancurkannya menjadi pasir dan pemindahan sedini mungkin dari organ ekskresi dengan trauma minimal ke selaput lendir;
• obat kemoterapi, jika penyebab patologi adalah proses onkologis yang melibatkan ginjal, kandung kemih atau organ-organ dari ruang genital;
• melakukan pembedahan untuk mengangkat tumor asing dari jenis tumor, batu, serta plastik organ genitourinari, jika perawatan obat tidak membantu menghilangkan sumber proses inflamasi dengan melepaskan sel darah merah;
• pembentukan diet terapeutik yang menyediakan untuk pengecualian sejumlah besar daging, serta produk yang disiapkan atas dasar (diet pasien termasuk produk susu, ikan laut, sereal sereal, buah-buahan segar, sayuran, sayuran, banyak minuman).

Tergantung pada jenis patologi yang terdeteksi, dokter dapat menggunakan metode lain dari efek terapi pada penyakit, sehingga pasien mendapatkan kesehatannya sesegera mungkin, komposisi urin kembali normal dan orang tersebut kembali ke cara hidupnya yang biasa. Durasi pengobatan berkisar dari 10 hari hingga beberapa bulan dan secara langsung tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang ditemukan.