Kateter urrologi: Foley, epicystostomy, cara memasang dan cara melepas, perawatan

Foley Urological Catheter adalah alat medis dalam bentuk tabung yang dimasukkan ke dalam tubuh untuk mengalirkan dan mengumpulkan urin dari saluran kemih pasien.

Kateter diperlukan untuk pengobatan penyakit urologis, seperti inkontinensia urin dan kesulitan buang air kecil. Dalam kedokteran, ada beberapa jenis kateter untuk penggunaan individu.

Kateter urin dipasang untuk mengevakuasi urin dari kandung kemih. Kateterisasi dapat menyebabkan komplikasi dengan penggunaan jangka panjang, sehingga diresepkan sebagai upaya terakhir. Penggunaan kateter yang konstan dapat menyebabkan munculnya batu di kandung kemih, sepsis, berbagai jenis infeksi dan cedera pada saluran kemih.

Tergantung pada jenis penyakitnya, ahli urologi dapat meresepkan kateterisasi untuk pemakaian jangka pendek dan permanen. Dalam pengobatan modern ada banyak jenis kateter urologis. Mereka berbeda dalam jenis dan bahan pembuatan. Tabung bisa terbuat dari lateks, Teflon, logam atau silikon. Berdasarkan jenisnya, kateter urin lurus dan melengkung. Yang paling terkenal dan sering digunakan dalam pengobatan drainase urin, kateter Foley terbuat dari bahan lunak - plastik atau lateks.
Untuk mengurangi risiko komplikasi, disarankan untuk menggunakan kateter dengan ukuran minimal. Dalam kasus-kasus khusus, pemasangan kateter besar diperlukan jika pasien menderita inkontinensia yang parah, serta adanya sedimen urin atau perdarahan. Pada beberapa pasien, pemakaian konstan dari lateks kateter dapat memicu alergi. Dalam hal ini, pemasangan tabung terbuat dari silikon atau teflon.

Kateter untuk pemakaian terus menerus.

Kateterisasi jangka panjang melibatkan koneksi sistem tubing dengan urinoir untuk mengumpulkan urin. Ada dua jenis urinal: tas kecil yang melekat pada kaki dan dikenakan di siang hari dan tas yang diperbesar untuk digunakan di malam hari, yang dipasang di tempat tidur atau di sebelah lantai.

Fitur perawatan untuk kateter urin

Jika terjadi kontaminasi, infeksi, dan ketidaknyamanan, kateter harus segera dilepas dan diganti. Kateter harus dicuci setiap hari dengan sabun di area pintu keluarnya untuk dipakai terus menerus. Untuk mencegah timbulnya infeksi, perawatan higienis daerah genital diperlukan setelah setiap buang air besar. Urologi modern tidak merekomendasikan penggunaan salep dengan sifat antibakteri untuk pengobatan kateter, yang efektivitasnya tidak dikonfirmasi.

Untuk mengurangi risiko efek samping, disarankan untuk minum banyak cairan (dalam beberapa kasus mungkin ada kontraindikasi - konsultasikan dengan dokter Anda).

Penerima urin harus ditempatkan di bawah kandung kemih untuk mencegah air seni mengalir kembali. Urinoir harus dikosongkan setiap 8 jam sekali atau saat diisi. Katup saluran keluar ureter harus selalu steril - jika terkontaminasi, cuci dengan air bersih dan sabun.

Bagaimana cara mensterilkan urinoir dengan benar?

Ahli urologi menyarankan untuk secara berkala memproses urinoir. Untuk melakukan ini, lepaskan dari tabung dan pasangkan ke ureter cadangan selama pembersihan. Kantong harus diisi dengan cuka khusus dan esensi air atau pemutih klorin. Setelah 20 menit, bilas kantong dan gantung hingga kering dengan katup terbuka.

Bagaimana cara melanjutkan aliran kateter?

Pada beberapa pasien, aliran urin di area kateter dimungkinkan. Alasannya mungkin ukuran tabung terlalu kecil dan nyeri kandung kemih spasmodik. Untuk kram, pastikan drainase urin melalui kateter terjadi dengan benar. Jika tidak ada urin yang masuk ke perangkap kemih, pembukaan kateter dapat tersumbat oleh sedimen atau perdarahan. Selain itu, kateter dapat berputar dan menekuk menjadi satu lingkaran.

Jika Anda mengalami kesulitan membersihkan sendiri kateter, segera hubungi dokter Anda.

Penyebab kebocoran lainnya adalah sembelit dan infeksi.

Kemungkinan komplikasi saat mengenakan kateter.

Dalam setiap kasus ini, intervensi urologis segera diperlukan:

- adanya darah di daerah kateter;

- tidak adanya urin atau pengosongan yang buruk selama drainase;

- kondisi demam, kedinginan;

- aliran urin yang berlebihan di area kateter;

- bau tajam dan perubahan konsistensi urin;

- pembengkakan uretra di area kateter.

Suprapulse kateter urologis.

Kateter suprapulse - sistostomi Dirancang untuk pemakaian konstan. Epicystostomy adalah kateter khusus yang dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui rongga perut dan ditujukan untuk aliran urin. Area keluar kateter terletak di perut dan perlu dicuci setiap hari dengan sabun. Pada akhir prosedur perawatan, tempat itu ditutupi dengan kain steril yang kering. Kateter terhubung ke urinoir biasa untuk janji siang dan malam.

Kateter suprapulse dipasang pada pasien yang membutuhkan kateterisasi konstan, orang dengan cedera uretra, dan wanita setelah operasi kompleks di bidang ginekologi.

Mengenakan kateter suprapubik dapat menyebabkan komplikasi berikut:

- penampilan darah dalam urin;

- kebocoran di area kateter;

- infeksi pada ginjal dan saluran kemih.

Pemakaian kateter dalam waktu lama dapat memicu kanker kandung kemih.

Prosedur memasang kateter untuk pria

  1. Persiapan peralatan: kateter, serbet dan sarung tangan steril, gel dengan efek pelembab, jarum suntik berisi air, kantong untuk menerima urin.
  2. Sterilisasi tangan dan pengobatan pembukaan eksternal uretra (betadine atau yang setara).
  3. Pakailah sarung tangan dengan hati-hati dan pastikan permukaan luar sarung tangan steril.
  4. Oleskan gel ke kateter.
  5. Ambil anggota dengan tangan Anda dan kencangkan secara tegak lurus ke tubuh, tarik sedikit ke arah pusar.
  6. Masukkan dengan lembut dan naikkan pangkal kateter.
  7. Ketika mencapai resistensi sfingter eksternal akan dicatat. Pasien harus mengambil napas dalam-dalam beberapa kali untuk mengendurkan otot-otot yang membuatnya sulit untuk masuk ke uretra. Lanjutkan promosi.
  8. Ketika air seni muncul, kateter harus naik ke level "Y". Amankan dan mulailah menggembungkan balon. Ini adalah prosedur menyakitkan yang dapat melukai pasien. Periksa kateter di kandung kemih. Jika memungkinkan, siram sedikit kateter dengan air bersih. Jika ada kesulitan dalam melewatkan solusi, Anda perlu memastikan bahwa kateter sudah dimasukkan dengan cukup dalam.
  9. Kateter harus diperbaiki dan kemudian dihubungkan ke urinoir.

Prosedur memasang kateter untuk wanita

  1. Persiapan peralatan: kateter, serbet dan sarung tangan steril, gel dengan efek pelembab, jarum suntik berisi air, kantong untuk menerima urin.
  2. Sterilisasi tangan dan perawatan higienis labia dan uretra (betadine atau yang setara). Jangan izinkan kontak dengan area anal.
  3. Pakailah sarung tangan dengan hati-hati dan pastikan permukaan luar sarung tangan steril.
  4. Oleskan gel ke kateter.
  5. Sebarkan labia dan tandai lokasi pembukaan uretra.
  6. Masukkan kateter dengan hati-hati ke dalam uretra.
  7. Perlahan-lahan dorong tabung kateter ke kedalaman.
  8. Jika urin terjadi, Anda perlu memasukkan kateter lagi 5 cm. Perbaiki kateter saat Anda mengembang balon. Pastikan kateter dimasukkan dengan benar ke dalam kandung kemih. Jika Anda mengalami rasa sakit saat menggembungkan balon, Anda harus menghentikan prosedur dan mengempiskan balon. Masukkan kateter 5 cm lainnya dan coba lagi untuk mengembang balon.
  9. Kateter harus diperbaiki dan dipasang urinoir.

Cara melepaskan kateter

Ada dua cara untuk mengekstrak kateter urin permanen. Metode pertama melibatkan penghapusan cairan dari kateter menggunakan jarum suntik kecil yang melekat pada pembukaannya. Ini diikuti oleh pelepasan kateter secara perlahan dan lembut.

Penting untuk diingat bahwa ekstraksi sendiri kateter hanya dapat dilakukan atas rekomendasi dokter yang merawat.

Beberapa ahli urologi dapat merekomendasikan metode ekstraksi yang berbeda untuk pasien. Untuk ini, perlu membuat sayatan dalam tabung untuk mengisi balon di atas tingkat tabung utama. Setelah terkuras, lepaskan kateter. Amati tindakan pencegahan keamanan dan ingat bahwa tidak diperbolehkan membuat sayatan kateter di area lain!

Jika Anda mengalami kesulitan melepas kateter, segera hubungi dokter Anda. Dokter juga harus diberi tahu jika, setelah 8 jam setelah ekstraksi kateter, urin tidak kunjung tiba, Anda merasa sakit atau kembung.

Kateter sementara

Kateter jangka pendek tidak dirancang untuk pemakaian permanen dan digunakan sesuai kebutuhan. Pasien harus dilatih untuk memasukkan sendiri dan melepas kateter. Orang yang membutuhkan kateterisasi jangka pendek adalah:

  • Pasien yang kesulitan buang air kecil.
  • Pria dengan kelenjar prostat besar.
  • Orang dengan penyakit neurologis
  • Wanita setelah operasi di bidang ginekologi.

Prosedur untuk mengekstraksi kateter sementara mirip dengan metode yang kita bahas di atas, kecuali untuk menggembungkan balon. Kateter sementara dikeluarkan segera setelah urin berhenti mengalir.

Babymother

Cara memasang kateter foley

Kateter Foley ditujukan untuk kateterisasi kandung kemih hingga 7 hari. Prosedur ini harus dilakukan hanya oleh tenaga medis yang terlatih dalam implementasinya.

Penempatan kateter Folia harus dilakukan dalam kondisi steril untuk menghindari infeksi pada saluran kemih. Seorang dokter atau perawat harus mengenakan sarung tangan sekali pakai dan instrumen steril. Pasien ditempatkan di sofa, di punggungnya, kakinya harus dipisahkan dan ditekuk di pinggul atau diluruskan.

Sebelum prosedur, alat kelamin wanita dirawat dengan larutan antiseptik. Petugas kesehatan mendorong labia dengan jari-jari tangan kiri, dan dengan tangan kanannya memasukkan kateter ke dalam lubang uretra, diolesi dengan minyak vaseline atau gliserin steril. Gerakan dilakukan dengan lancar, tanpa usaha. Instrumen dimasukkan ke dalam kandung kemih sepenuhnya. Munculnya urin adalah tanda bahwa kateter berada di kandung kemih. Ketika dipentaskan dengan benar, pasien seharusnya tidak mengalami ketidaknyamanan dan rasa sakit.

Sebelum memasukkan kateter ke seorang pria, kepala penisnya dirawat dengan larutan desinfektan berair. Untuk menghindari luka bakar pada selaput lendir, preparat alkohol tidak boleh digunakan. Pekerja medis, menggunakan serbet khusus, menjepit penis pasien dengan tangan kirinya. Hal ini diperlukan untuk memperbaiki anggota di antara jari-jari ke-3 dan ke-4, jari-jari ke-1 dan ke-2 harus memperbaiki kepala dan sedikit menarik penis ke arah pusar untuk menghaluskan sudut di uretra.

Gel pelembab khusus (atau parafin cair, gliserin steril) dimasukkan ke dalam lubang uretra atau diobati dengan emulsi syntomycin. Ujung "paruh" kateter dipandu dengan forsep ke dalam lubang uretra bagian luar, kemudian secara bertahap maju ke arah kandung kemih. Adalah penting bahwa alat melewati dengan bebas. Jika kateter tidak dapat dimasukkan, harus diganti dengan yang lebih kecil.

Ketika kateter mencapai kandung kemih, sebuah balon kecil diisi dengan air di ujungnya. Balon menahan instrumen di tempatnya dan mencegahnya agar tidak jatuh. Kemudian kateter dihubungkan ke tas, yang akan dikumpulkan urin. Itu melekat pada paha, pakaian atau tempat tidur.

Untuk melepaskan kateter, keluarkan udara dari tabung melalui katup khusus menggunakan jarum suntik. Instrumen dikeluarkan dari uretra, pembukaan eksternal yang kemudian dirawat dengan larutan antiseptik berair. Selanjutnya, kateter disuntikkan, dilumasi dengan minyak vaseline atau gliserin, dalam urutan yang sama seperti yang dijelaskan di atas.

Indikasi untuk mengganti kateter Foley, Pezzer.

Kateter Pezzzer hanya digunakan untuk drainase kandung kemih melalui fistula sistostomi, yaitu, sebagai drainase kistostomi. Kateter Foley dapat digunakan untuk berbagai tujuan. Secara tradisional, ini digunakan pada pria dan wanita untuk mengalirkan kandung kemih di sepanjang uretra. Dalam hal ini, pada pria, kateter Foley lateks biasa dapat dibiarkan di uretra, bahkan dengan "penutup" dengan antibiotik atau uroseptik, selama tidak lebih dari 5 hari.

Dengan penggunaannya yang lebih lama ada kemungkinan urethritis purulen lebih besar - prostatitis - orho-epididimitis - pielonefritis - urosepsis. Yaitu Konsekuensinya bisa sangat berat. Jika Anda masih perlu melanjutkan drainase kandung kemih (jika buang air kecil yang mandiri belum pulih, atau tidak dapat dikembalikan), Anda harus menggunakan kateter Foley berlapis perak dengan lapisan nitrofuran atau perak yang diresapi ke dalam bahan kateter.

Kateter ini dapat digunakan untuk drainase kandung kemih pada pria untuk jangka waktu yang lama, mengubahnya setidaknya sebulan sekali. Pada wanita, drainase kandung kemih melalui uretra dapat dilakukan untuk waktu yang lama bahkan menggunakan kateter lateks Foley konvensional. Namun, ada baiknya juga mengubahnya setidaknya sebulan sekali.

Sistostomi pada wanita digunakan untuk memastikan aliran urin dari kandung kemih sangat jarang dan hanya jika tidak mungkin untuk kateterisasi uretra (misalnya, pada cedera parah pada uretra dan konsekuensinya). Pada pria, jika perlu, drainase kandung kemih jangka panjang, paling sering menggunakan cystostomy (terbuka, trocar, tusukan).

Selain itu, baik kateter Pezzer dan kateter Foley dapat digunakan sebagai drainase kistostomi. Kateter Pezzer lebih cocok untuk tujuan ini, tetapi lebih sulit untuk mengubahnya, Anda harus menggunakan panduan khusus untuk meregangkan "tutup" yang memasang kateter di lumen kandung kemih.

Kateter Foley untuk digunakan sebagai drainase kistostomi kurang cocok, sering “menyumbat”, lebih mengiritasi kandung kemih, tetapi jauh lebih mudah untuk mengubahnya. Konduktor, sebagai suatu peraturan, tidak diperlukan, ia dengan mudah “melewati” melalui fistula sistostomi. Menghapus dan menginstalnya kembali di kandung kemih tidak menyakitkan bagi pasien. Ketepatan pemasangannya lebih mudah untuk dikendalikan, fiksasi dalam lumen kandung kemih dicapai dengan hanya menggembungkan balonchik khusus 5,0-10,0 ml salin, disuntikkan dengan jarum suntik melalui katup.

Dengan demikian, masih ada lebih banyak keunggulan dibandingkan kateter Petszer di kateter Foley, dan itu digunakan untuk drainase kandung kemih melalui cistostomi fistula jauh lebih sering.

Selain uraian prosedur penggantian kateter, saya ingin membahas praktik mencuci kateter saat ini dan saluran cystostomy di rumah. Jangan lakukan ini. Kebutuhan untuk membilas kateter hanya muncul di hadapan perdarahan atau setelah operasi pada saluran kemih, ketika kateter mungkin tersumbat dengan bekuan darah atau fragmen batu. Itu terjadi, sebagai suatu peraturan, di rumah sakit. Pencucian dilakukan oleh staf medis klinik dan dilakukan dengan benar.

Di rumah, bagaimanapun, pencucian kateter dan saluran air dilakukan, sebagai suatu peraturan, untuk membersihkan lumen internal mereka dari plak dan lendir yang mengandung sejumlah besar bakteri patogen dan memperpanjang masa kerja kateter yang sama ini. Ini tidak mengarah pada sesuatu yang baik.

Sebagai aturan, pembentukan resistensi bakteri terhadap antiseptik yang Anda gunakan untuk mencuci kateter dan lumen kandung kemih terjadi cukup cepat. Karena itu, saat mencuci, Anda membersihkan plak bakteri dari dinding kateter dan tabung drainase dan memasukkannya ke lumen kandung kemih.

Jika sistostomi telah berdiri cukup lama, lebih dari satu bulan, maka gelembung itu “berkerut” dalam sejumlah besar kasus, mis. dindingnya telah kehilangan elastisitas dan kemampuannya untuk meregang ketika kandung kemih diisi dengan cairan. Oleh karena itu, ketika mencuci jarang mungkin untuk memasukkan ke dalam lumen kandung kemih lebih dari 50,0 - 100,0 ml larutan antiseptik, atau rasa sakit muncul, atau cairan mulai mengalir di samping sistostomi. Itu terjadi? Jadi, hilangnya elastisitas dinding kandung kemih menyebabkan kegagalan mekanisme yang mencegah aliran balik urin dari kandung kemih ke ureter dan ginjal. Dan jika urin terinfeksi bakteri yang Anda bersihkan dari dinding kateter? Ya, bahkan jika cairan disuntikkan di bawah tekanan, di bawah "tekanan" yang baik seperti itu? Pencucian seperti itu akan berakhir cepat atau lambat dengan refluks pielonefritis dan urosepsis.

Jadi mencuci, tanpa kebutuhan khusus, tidak memerlukan biaya apa pun. Penting untuk melakukan penggantian kateter dan urinal tepat waktu, mis. setidaknya 1 kali per bulan. dan segera mengobati peradangan pada saluran kemih dan menghentikan perdarahan.

Adapun prosedur penggantian kateter itu sendiri, pada wanita penggantian kateter uretra tidak rumit. Saya hanya ingin menarik perhatian pada kebutuhan untuk mengobati pembukaan eksternal uretra dan vulva dengan larutan antiseptik, misalnya, Octenisept, dan menggunakan pinset anatomi dan kateter Katedzhelya atau gel lain yang serupa dengan lidocaine dan chlorhexidine saat memasukkan kateter.

Ketika mengganti kateter uretra pada pria, mungkin ada kesulitan, dan terkadang kesulitan yang sangat besar. Oleh karena itu, idealnya, sebelum mengganti kateter Foley, Anda perlu memastikan bahwa ada beberapa kateter berdiameter berbeda, kawat logam dengan diameter yang sesuai, panduan tali, urethroscope urethroscope, atau cystoscope dengan saluran kerja, dll. Untuk melepaskan kateter Foley, perlu "meledak" dengan bantuan jarum suntik melalui balon katup khusus yang terletak di ujungnya di kandung kemih. Kateter dikeluarkan dari uretra, lubang eksternal diperlakukan dengan larutan antiseptik berair, Cathedzhel atau minyak vaseline steril dimasukkan ke dalam uretra, kateter itu sendiri diolesi dengan Cathedgel atau minyak vaselin steril dan disuntikkan dengan pinset anatomi atau penjepit “lunak” pada uretra ke dalam kandung kemih. Dalam balon di ujung kateter, 5,0-10,0 ml salin disuntikkan melalui katup khusus menggunakan jarum suntik tanpa jarum. Kateter "menarik ke atas", tabung urinoir melekat padanya.

Adapun penggantian kateter Foley digunakan sebagai drainase cystostomy, maka semuanya terjadi dalam urutan yang sama seperti yang dijelaskan di atas, hanya saja jangan lupa tentang perlunya merawat kulit di sekitar fistula cystostomy dengan larutan antiseptik, yang mungkin mengandung alkohol, dan tentang perlunya fiksasi dressing aseptik. ditumpangkan pada kulit dinding perut anterior di sekitar kateter dalam bentuk "celana", patch hyperalergenic.

Selain itu, baik ketika mengganti kateter Foley dipasang sebagai drainase cystostomy, jika kurang dari 1 bulan telah berlalu sejak pemasangan cystostomy, dan ketika mengganti kateter Foley dipasang di kandung kemih melalui uretra, jika dokter ini mengganti kateter untuk pertama kalinya, saya Saya sangat merekomendasikan menggunakan konduktor string. Ini akan membebaskan Anda dari banyak masalah dan kesedihan.

Sebagai aturan, persiapan khusus untuk mengganti kateter Foley, Pezzzer, selain memastikan ketersediaan kateter itu sendiri dan instrumen yang digunakan untuk menggantinya, tidak diperlukan.

Petoile

Video online, video musik, kartun Pencarian Utama Video serupa Menghapus comedoon auricle Dilihat: 14617 1: 3 Tracheotomy | Teknik prosedur Views: 6347 1:55 Penghapusan larva gadfly dari kepala Views: 1966 Adenotomi klasik di bawah anestesi lokal Views: 18185 1:53 Metode kateterisasi kandung kemih perempuan dan laki-laki dengan kateter Foley Tampilan Inggris: 162509 1:18 Otopsi seluruh hematoma Views: 247369 6 : 50 catheterisatie (man) Views: 368608 7: 3 lebih tinggi 2 sonda vesical Dilihat: 103581 8:18 Pembesaran payudara: cara membuat bentuk alami Tampilan: 109747 9:11 male_urinary_catheterization.

Kateter adalah tabung yang dimasukkan ke dalam saluran kemih manusia untuk mengalirkannya atau untuk mendapatkan urin untuk studi diagnostik, pengenalan persiapan terapi atau kontras, dan penentuan urin residual dalam kandung kemih. Kateter dapat dirancang untuk drainase kandung kemih (uretra) dan untuk mengobati kandung kemih (ureter atau ureter). Ada kateter uretra yang elastis dan kaku. Elastis biasanya terbuat dari plastik atau silikon, mereka mungkin mengandung lapisan yang mencegah adhesi bakteri. Kateter silikon lebih disukai untuk kateterisasi jangka panjang, karena memiliki diameter internal yang lebih besar daripada plastik. Kateter elastis kurang traumatis. Kateter kaku sering logam, lurus (wanita) dan melengkung (pria).

Voting untuk jawaban terbaik Fork Oracle (54646) 5 tahun yang lalu biasanya dikateterisasi di bawah rometer, itu lebih cenderung sebagai pelemas otot daripada anestesi. Manipulasi tidak rumit - penis dikeluarkan dari kantung prepuch, kateter dilumasi dengan petroleum jelly dan dimasukkan ke dalam kandung kemih. Jika uretra tidak dapat dilewati, maka salin disuntikkan selama kateter, dan untuk beberapa alasan batu melakukan penetrasi yang baik dengan larutan glukosa 40% (belum ada penjelasan ilmiah untuk ini)) Urin dikeluarkan, kandung kemih dicuci, jika perlu, kateter dijahit dan popok diletakkan di atas. Ekaterina Igoshina Orakul (64522) 5 tahun yang lalu saya mengambil kucing di cakar depan, membalikkan punggung saya ke dokter dan dengan lembut membujuk saya untuk melahirkan. peserta pelatihan memegang kaki belakangnya, dan dokter menyuntikkannya. Berteriak sedikit dan pulang. KaterinaProfi (744) 5 tahun yang lalu saya takut ini tidak akan bekerja dengan saya, dia akan berjuang dan menggigit saya.

Penempatan kateter Folia harus dilakukan dalam kondisi steril untuk menghindari infeksi pada saluran kemih. Seorang dokter atau perawat harus mengenakan sarung tangan sekali pakai dan instrumen steril. Pasien diletakkan di atas sofa, di punggungnya, kakinya harus diceraikan dan ditekuk di pinggul atau diluruskan, sebelum prosedur, organ genital wanita dirawat dengan larutan antiseptik encer. Petugas kesehatan mendorong labia dengan jari-jari tangan kiri, dan dengan tangan kanannya memasukkan kateter ke dalam lubang uretra, diolesi dengan minyak vaseline atau gliserin steril. Gerakan dilakukan dengan lancar, tanpa usaha. Instrumen dimasukkan ke dalam kandung kemih sepenuhnya. Munculnya urin adalah tanda bahwa kateter berada di kandung kemih. Ketika dipentaskan dengan benar, pasien seharusnya tidak mengalami ketidaknyamanan dan rasa sakit.

Prosedur kateterisasi adalah proses memasukkan kateter ke dalam rongga alami tubuh (dalam hal ini, kandung kemih melalui uretra). Kateter adalah tabung berlubang di dalamnya - plastik, karet, atau logam.

Teknik memasukkan kateter karet ke dalam gelembung. Bukaan eksternal uretra dicuci dengan bola kapas yang dibasahi dengan larutan antiseptik, dan kemudian dilap dengan bola steril yang kering. Kateter dilumasi dengan gliserin atau parafin cair. Setelah meraih penis di tangan kiri di bawah kepalanya, dengan ibu jari dan jari telunjuk dari tangan yang sama sedikit merentangkan bibir pembukaan eksternal uretra. Ambil ujung distal kateter karet dan letakkan di antara jari-jari IV dan V dari tangan kanan, dan pegang pinset seperti ditunjukkan di ujung proksimal kateter, masukkan kateter ke dalam uretra dengan lancar. Kateterisasi kandung kemih pada pria jauh lebih mudah dan biasanya tidak mewakili kesulitan.

Pembelian bersama Di sini mereka membeli barang dengan harga sebenarnya. Pasar loak Baru dan bekas. barang untuk babyblog seluruh keluarga.

Pemasangan kateter uretra berlangsung dalam kondisi steril. Kateter uretra harus dipasang menggunakan instrumen steril. Dokter harus menggunakan sarung tangan steril. Kateterisasi pada wanita Kateterisasi kandung kemih pada wanita, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan kesulitan. Alat kelamin eksternal diobati dengan larutan antiseptik. Jari-jari tangan kirinya mendorong labia, dengan pembukaan uretra menjadi terlihat. Sebuah kateter yang dirawat dengan gliserin steril atau parafin cair disuntikkan dengan lancar, tanpa usaha, dengan tangan kanan. Munculnya urin adalah tanda bahwa kateter berada di kandung kemih. Kateter Foley hampir sepenuhnya disuntikkan ke dalam kandung kemih. Setelah menerima urin melalui kateter, perlu untuk mulai menggembungkan balon. Dengan posisi yang benar dari ujung proksimal kateter, pasien seharusnya tidak mengalami rasa sakit. Pada pria, balon kateter biasanya meningkat 12-15 ml.

Sumber:
Belum ada komentar!

Kandung kemih adalah organ yang merupakan reservoir untuk mengumpulkan urin dan melakukan fungsi ekskresi dari tubuh. Tubuh ini tidak selalu mengatasi fungsinya, dalam beberapa kasus, dokter harus menggunakan kateter urin.

Selain itu, perangkat dipasang pada saat operasi dan beberapa prosedur diagnostik. Urinoir terdiri dari tabung-tabung khusus tempat urin dikeluarkan dari tubuh.

Penerima urin dimasukkan ke dalam urea melalui uretra. Mereka dipasang ketika pasien perlu mengurangi tekanan di daerah kandung kemih, misalnya, selama periode pasca operasi ketika uretra pecah atau ketika ada cedera lain, selama operasi atau ketika kencing sulit. Tetapi ada beberapa kasus ketika pemasangan urinoir melalui uretra dilarang atau tidak rasional. Kasus-kasus ini termasuk:

  • instalasi untuk waktu yang lama;
  • pecahnya uretra akibat cedera;
  • operasi pada uretra;
  • lesi jinak dari kelenjar prostat.

Dalam situasi ini, dokter melakukan penarikan kanal buatan - sebuah operasi sistostomi. Itu terletak di atas zona kemaluan.

Kateter yang terletak di kandung kemih, seperti peralatan medis lainnya, memerlukan perawatan khusus. Hal ini diperlukan untuk menghindari kerusakan pada perangkat, serta untuk mengecualikan perkembangan penyakit menular pada saluran kemih. Untuk perawatan yang tepat, cukup mengikuti rekomendasi berikut:

  1. Setelah setiap perjalanan ke toilet, Anda perlu mencuci. Bagi wanita, penting bahwa pencucian terjadi dari depan ke belakang, sehingga tidak termasuk infeksi usus di area kateter.
  2. Area di sekitar perangkat harus dibersihkan, menghilangkan kotoran. Lakukan dengan lebih baik di pagi dan sore hari.
  3. Lokasi urinoir harus di bawah garis kemih.
  4. Menerima penerima harus tidak kurang dari tiga jam.
  5. Urinoir harus dicuci setiap hari.
  6. Jika kateter suprapubik dipasang, harus diganti sebulan sekali atau sesuai anjuran dokter.
  7. Dilarang menggunakan krim, bedak, semprotan dekat output perangkat.
  8. Penting untuk memeriksa situs eliminasi untuk adanya peradangan.
  9. Tempat di sekitar perangkat harus disegel dengan balutan khusus.

Jika seorang pasien memiliki sistostomi, maka kandung kemih harus dicuci secara berkala. Disarankan untuk melakukan ini dua kali seminggu. Prosedur ini harus dilakukan oleh seorang profesional medis untuk mencegah kerusakan kandung kemih. Dan perangkat harus diganti setiap empat minggu sekali. Semua manipulasi hanya dilakukan pada sarung tangan medis.

Untuk mengganti kateter, ikuti langkah-langkah ini:

  1. Area di sekitar jalan keluar urinoir harus dirawat untuk menghindari kotoran.
  2. Selanjutnya Anda perlu meniup balon dari kateter lama. Ini harus dilakukan dengan jarum suntik.
  3. Lepaskan kateter dengan perlahan dan lembut. Anda dapat menggunakan gel anestesi khusus seperti yang diresepkan oleh dokter.
  4. Setelah itu perlu untuk mengganti sarung tangan dengan yang bersih.
  5. Selanjutnya, Anda harus memperkenalkan kateter baru.
  6. Kami sedang menunggu hasil urin berikutnya.
  7. Isi balon lagi dengan jarum suntik. Volume air serial yang dimasukkan ke dalam balon adalah sekitar lima atau delapan mililiter.
  8. Langkah terakhir adalah menempelkan urinoir ke kateter.

Jarum suntik volume besar digunakan untuk menyiram kateter Foley - lima puluh atau seratus miligram. Segera sebelum membilas perangkat, jarum suntik harus dibakar dengan air mendidih. Pencucian dilakukan dengan larutan garam hangat.

Jika darah atau sedimen terlihat dalam urin, maka untuk mencuci larutan hangat furatsilin akan digunakan dengan kecepatan dua tablet dan satu setengah cangkir air matang hangat. Penting untuk menyaring solusi untuk menyingkirkan bagian tablet yang tidak larut. Solusi yang dihasilkan ditarik ke dalam jarum suntik.

Tabung urin terputus. Ujungnya dilap dengan larutan furatsilina. Kami memasukkan jarum suntik dan kami memasukkan solusi, perlu untuk melakukannya perlahan. Setelah memasukkan seluruh isinya, jarum suntik dikeluarkan, dan cairan mengalir keluar dari kateter itu sendiri.

Untuk mengganti urinoir perlu:

  1. Persiapkan urinoir bersih terlebih dahulu.
  2. Pisahkan tabung dari kateter.
  3. Tiriskan urin dari urinoir, jika alat ini digunakan kembali, itu harus dicuci dan direndam sebentar dalam larutan kloramin, kemudian dibilas lagi dengan air.
  4. Hubungkan urinoir ke kateter.

Saat memasang kateter, Anda harus mengikuti diet. Dilarang menggunakan acar, pedas, daging asap, alkohol, dan juga merokok. Penting untuk melakukan latihan terapi, senam dan menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar.

Jika ada kesulitan dalam menggunakan urinoir, perlu untuk segera menghubungi spesialis yang memimpin perawatan Anda. Hal ini perlu dilakukan saat:

  • deteksi kebocoran urin;
  • sakit perut;
  • urin dengan darah;
  • ketidakmampuan untuk mengganti perangkat;
  • meningkatkan jumlah urin;
  • stagnasi urin;
  • perdarahan dari stoma;
  • penampilan bau urin, mengubah warnanya.

Juga perlu ke dokter jika suhunya naik, ada rasa sakit dan sensasi terbakar saat buang air kecil.

Definisi

Sistostomi (sinonim: drainase suprapubik, fistula suprapubik, epikistostomi) adalah sebuah lubang (fistula, drainase) di atas pubis ke dalam kandung kemih, yang dibuat secara operasi (Gambar 1).

Gambar 1. Cystostomy (kateter di kandung kemih di atas pubis).

Sistostomi dibuat untuk pasien dalam praktik urologis untuk berbagai penyakit dan kondisi. Penyebab paling umum adalah ketidakmampuan untuk buang air kecil pada pasien, yang dapat terjadi dalam kondisi berikut: 1) jinak prostatic hyperplasia (BPH, prostate adenoma), 2) cedera uretra (uretra), 3) cedera kandung kemih, 4) masa pemulihan setelah operasi uretra, prostat, kandung kemih, penis, 5) kerusakan pada sumsum tulang belakang pasien (pasien terlentang).

Sistostomi terdiri dari drainase kistostomi (paling sering kateter Foley - Gambar 2) dan urinoir (kantung ke mana urin mengalir dari kandung kemih melalui kateter drainase) - Gambar 3.

Gambar 2. Kateter Foley.

Gambar 3. Urinoir.

  1. Harus diperhatikan bahwa kateter (drainase sistostomi) dan saluran kemih tidak bengkok atau terpuntir. Aliran keluar urin melalui sistostom tidak boleh dihentikan, kecuali direkomendasikan oleh dokter yang hadir.
  2. Sangat diinginkan (seperti yang disarankan oleh dokter) untuk mencubit kateter selama beberapa jam di siang hari (5 hingga 8 kali sehari) dan melepaskan urinoir dari kateter untuk meniru tindakan buang air kecil, melatih otot kandung kemih (detrusor), dan mencegah kontraksi kandung kemih. Pada malam hari, Anda harus menghubungkan cystoma urinoir dan mencubit tidak dianjurkan
  3. Hal ini diperlukan untuk memantau kemurnian kulit di sekitar drainase cystostomy (kateter). Obat yang ideal untuk menjaga kulit bersih di sekitar cystostomy fistula adalah sabun bayi atau cucian, dan terkadang antiseptik, salep yang direkomendasikan oleh dokter yang hadir.
  4. Tidak dianjurkan bagi pasien dengan sistostomi untuk mandi, berenang, mengunjungi pemandian dan sauna. Cara terbaik untuk menjaga kebersihan di belakang tubuh dengan mandi, di mana kateter (drainase cystostomy) harus dijepit sementara. DI SELURUH DRAINASE CYSTOSTOMIC DAPAT DICUCI OLEH AIR ALIRAN BIASA DENGAN SABUN.
  5. Jika kulit di sekitar kateter Foley jelas (tanpa tanda-tanda peradangan dan infeksi), perban dan bercak dapat dihindari.
  6. Pasien dengan cystostomy harus dipantau untuk memastikan bahwa urinoir terletak (berderit) di bawah kandung kemih.Peraturan ini berlaku baik di siang hari dan di malam hari. Saat tidur, urinoir tidak boleh diletakkan di lantai, tetapi tas harus dipasang di tempat tidur, menempatkannya di bawah kandung kemih.
  7. Dilarang menyiram kateter (drainase sistostomi) dengan solusi apa pun. Masuknya cairan (termasuk antiseptik) di bawah tekanan ke dalam lumen kandung kemih berkontribusi terhadap penetrasi mikroba dari kateter (cystostomy) ke saluran kemih, dan oleh karena itu risiko penyakit menular dan inflamasi pada sistem urin meningkat. Agar sistostomi dicuci secara memadai, perlu minum air yang cukup (setidaknya 1,5-2 liter, dan lebih disukai lebih banyak).
  8. Jika kateter (drainase) tidak dapat dilewati atau tidak berfungsi dengan baik, maka harus diganti dengan yang baru.
  9. Penting untuk mengosongkan urinoir secara teratur, tidak memungkinkan paket diisi hingga nilai maksimum. Urinal besar (1,5-2 liter) harus diganti setiap 8 jam, dan urin kecil (0,5-1 liter) - setiap 3-4 jam.
  10. Penting untuk mengganti kateter (drainase sistostomi) secara teratur. Cara optimal adalah mengganti kateter 1 kali per minggu, tetapi setidaknya 1 kali per bulan.
  11. Urin dari urinoir harus dikeringkan secara eksklusif melalui katup khusus.
  12. Urinoir juga perlu diganti secara teratur. Yang terbaik dari semuanya, setiap 24-48 jam, tetapi setidaknya seminggu sekali.

Penggantian kateter harus dilakukan hanya jika Anda telah dilatih oleh dokter Anda dan Anda diizinkan untuk melakukan manipulasi ini sendiri!

Untuk mengganti kateter Foley, Anda membutuhkan bahan-bahan berikut:

  • Kateter Foley steril baru, yang harus memiliki ukuran yang sama dengan yang lama,
  • urinoir steril baru
  • larutan antiseptik (chlorhexidine, miramistin, furacillin, dll.)
  • serbet kasa steril, tisu alkohol sekali pakai, plester perban
  • 1-2 pasang sarung tangan steril
  • 20 ml jarum suntik steril
  • cairan steril (saline, furatsilin, glukosa) untuk mengembang balon kateter.

2 bagian: Mempersiapkan solusi untuk mencuciCuci melalui kateter

Anda harus menyiram kateter Foley secara berkala untuk menghilangkan kontaminan dan mencegah penyumbatan. Lakukan ini dengan hati-hati menggunakan peralatan steril dan garam.

Mempersiapkan solusi untuk mencuci

Cuci tangan Anda dengan air hangat dan sabun selama 15 detik dan lap kering dengan handuk kertas.

  • Jika perlu, bersihkan tangan Anda dengan lap alkohol.
  • Juga bilas permukaan kerja dengan larutan disinfektan atau lap dengan kain basah. Biarkan kering.

Lepaskan sumbat plastik dan desinfeksi botol tenggorokan dengan alkohol.

  • Usap leher karet setidaknya selama 15 detik. Itu harus sebersih mungkin.
  • Jangan menyentuh leher botol dengan jari Anda dan jangan meletakkan jari Anda di dalam.

Pegang jarum suntik dengan satu tangan dan tarik plunger ke bawah dengan tangan lainnya. Tarik plunger ke bawah dan isi jarum suntik dengan 10 ml udara.

  • Harap dicatat bahwa garis hitam tepi karet piston harus persis di garis bertanda "10 ml" pada jarum suntik.
  • Dalam kebanyakan kasus, Anda harus mengisi jarum suntik dengan 10 ml udara. Namun, dokter Anda mungkin memberi Anda petunjuk lain tergantung pada keadaan Anda.

Masukkan jarum ke tutup karet botol dan turunkan piston, melepaskan udara ke dalam botol.

  • Anda harus memasukkan jarum langsung ke dalam botol dan memegang jarum suntik secara vertikal.

Lanjutkan menarik plunger hingga jarum suntik diisi dengan 10 ml saline.

  • Biarkan jarum dimasukkan ke dalam tutup saline karet. Jangan tarik atau masukkan lagi.
  • Jarum harus tetap berada di bawah level cairan dalam botol agar Anda tidak menarik udara berlebih.
  • Sekali lagi, garis hitam tepi karet piston harus tepat pada garis bertanda "10 ml" pada jarum suntik.
  • Dokter mungkin akan meresepkan untuk menggunakan lebih atau kurang saline.

Lap kering dengan handuk kertas bersih.

  • Anda harus mencuci tangan lagi, bahkan jika Anda sudah mencucinya sebelum menyiapkan jarum suntik.

Bersihkan persimpangan kateter dan tabung drainase dengan alkohol selama 15-30 detik.

  • Biarkan udara kering. Jangan menyeka dengan handuk dan jangan mempercepat proses, pengeringan dengan pengering rambut atau meniup bibir.

Letakkan beberapa handuk di bawah persimpangan kateter dan tabung drainase, serta baskom kecil.

  • Wadah ini akan mengumpulkan urin dan cairan lain saat dibilas.

Tempatkan jarum suntik steril yang kosong ke ujung terbuka kateter. Tarik plunger kembali untuk memeriksa urin di kateter.

  • Jika tidak ada urin, Anda dapat melanjutkan ke langkah berikutnya.
  • Jika jarum suntik diisi dengan urin, maka Anda harus mengempiskan semua urin dari kateter. Cobalah untuk membersihkan kateter urin sepenuhnya.

Lepaskan jarum suntik kosong dan ganti jarum suntik saline dengan jarum suntik.

  • Lepaskan jarum dari jarum suntik dan masukkan jarum suntik ke dalam kateter.
  • Jangan menyentuh ujung jarum.
  • Masukkan jarum suntik dengan kuat ke dalam lubang kateter.

Menekan plunger perlahan, isi kateter dengan larutan garam. Bekerjalah dengan hati-hati dan berhenti pada tanda pertama perlawanan.

  • Sebagai aturan, lebih baik menggunakan pendekatan "push-pause". Tekan plunger untuk menuangkan 2 ml saline ke dalam kateter, lalu tunggu beberapa detik. Tuang 2 ml lagi ke dalam kateter, lalu berhenti lagi. Ulangi pola ini sampai semua larutan salin dituangkan ke dalam kateter.
  • Jangan memaksakan saline ke dalam kateter. Jika Anda dihadapkan dengan perlawanan, lebih baik mencari bantuan dari perawat atau dokter. Mungkin mereka akan meminta cara lain untuk menyiram kateter. Mungkin juga kateter perlu diganti.

Peras ujung kateter dan tarik jarum suntik.

  • Jika ada katup pada kateter, tutuplah setelah melepaskan jarum suntik.

Cuci tangan Anda lagi setelah selesai.

  • Menggunakan penghapus alkohol, bersihkan persimpangan jarum suntik dan kateter. Biarkan kering.
  • Lepaskan tutup dari tabung pembuangan dan usap ujung tabung dengan penghapus alkohol lainnya. Biarkan mengering lagi.
  • Masukkan kembali tabung ke dalam kateter. Setelah 10-15 menit, periksa untuk memastikan bahwa air seni mengalir bebas dari tabung.
  • Buang semua jarum suntik dan jarum bekas ke tempat sampah yang tidak bersih.
  • Cuci tangan Anda dengan air hangat dan sabun. Keringkan tangan Anda dengan handuk yang bersih dan kering.
  • Proses selesai jika semuanya bersih dan terhubung.

Halaman ini telah dilihat sebanyak 46.391 kali.

Bagaimana cara mencuci kateter kandung kemih, pertanyaan ini menyangkut kerabat pasien, yang memiliki kateter urin permanen, karena ketidakmampuan untuk secara independen mengontrol proses buang air kecil atau retensi urin akut. Jika kateter dipasang untuk waktu yang lama, urinoir dihubungkan ke sana, tempat urin dikumpulkan.

Di lembaga medis, kateter kemih membersihkan staf medis. Namun, sangat mungkin bahwa pasien dipulangkan ke rumah dengan kandung kemih yang dikateterisasi, dan pasien atau kerabatnya harus merawatnya.

Kateter harus disiram secara berkala agar tidak menumpuk garam dan sedimen urin lainnya. Ini akan mencegah penyumbatan dan mengurangi risiko infeksi bakteri memasuki kandung kemih.

Pencucian harus dilakukan setiap hari. Untuk melakukan ini, Anda bisa menggunakan larutan garam biasa, hanya sedikit dihangatkan. Ini akan menghindari sensasi yang tidak menyenangkan selama prosedur.

Jika Anda mengalami ketidaknyamanan pada kandung kemih, serpihan, endapan dan kekeruhan dalam urin yang dikeluarkan, cara lain harus digunakan untuk menyiram tabung:

  • solusi furatsilina;
  • 3% asam borat;
  • dioksidin pada pengenceran 1:40;
  • miramistin;
  • 2% larutan chlorhexidine dan lainnya.

Mencuci dengan furatsilinom dilakukan solusi siap pakai, yang dapat dibeli di apotek. Dalam kasus ekstrim, dapat disiapkan secara independen dari tablet. Untuk melakukan ini, hancurkan 2 tablet furatsilina dan encerkan dalam 400 ml air. Untuk menghilangkan kristal kecil, alat harus dikeringkan melalui beberapa lapis kain kasa dan hanya setelah itu digunakan.

Semua prosedur dan manipulasi harus dilakukan dengan tangan bersih. Pertama-tama, mereka harus dicuci dengan sabun dan air dan diobati dengan antiseptik apa pun. Yang terbaik adalah menggunakan sarung tangan medis steril untuk ini.

Untuk pembilasan gunakan jarum suntik dengan volume 50 atau 100 ml (jarum suntik Janet). Seringkali, selain mencuci tabung itu sendiri, irigasi kandung kemih dengan obat-obatan dan agen antiseptik mungkin diperlukan. Karena tidak semua orang memiliki kesempatan untuk menggunakan jarum suntik steril, itu harus disiram dengan air mendidih sebelum digunakan. Dan setelah digunakan, rendam dalam larutan desinfektan sesuai dengan petunjuk penggunaan.

Untuk membilas tuba, harus diputus dari urinoir dan diobati dengan larutan antiseptik. Kanula jarum suntik dimasukkan ke dalam inlet dan cairan disuntikkan secara perlahan, lebih baik mengambil jeda singkat beberapa detik setelah memasukkan setiap 2-3 ml cairan. Dalam kasus apa pun solusi tidak boleh diterapkan dengan cepat, kuat atau di bawah tekanan. Ini harus dilakukan dengan hati-hati dan sedikit saja perlawanan akan berhenti.

Setelah memasukkan cairan, jarum suntik harus dilepaskan dari tabung. Ini akan memungkinkan solusi mengalir secara spontan ke baki yang telah disiapkan sebelumnya. Prosedur ini dapat diulang beberapa kali jika perlu. Setelah itu Anda perlu menutup katup atau menghubungkan tas.

Kateter yang dicuci tidak perlu dipasang pada urinoir kotor. Ini juga harus diobati dengan agen antiseptik atau desinfektan. Dengan perawatan yang tepat dari tabung kateter kandung kemih, risiko infeksi menaik diminimalkan.

Karena itu, Anda harus hati-hati mempertimbangkan semua rekomendasi untuk perawatan kateter untuk mencegah terjadinya penyakit radang ginjal dan saluran kemih.

Ada penyakit ketika pasien membutuhkan kateterisasi terus menerus untuk memastikan evakuasi urin dari kandung kemih. Kadang-kadang, kateter harus di dalam kandung kemih selama beberapa hari (katakanlah, sebelum atau setelah operasi). Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, kateterisasi yang lama dapat menyebabkan infeksi pada kandung kemih atau ginjal dan bahkan perkembangan sepsis. Akibatnya, kerabat pasien ini harus dapat merawat kateter secara positif dan menyiram rongga kandung kemih.

1. Cuci tangan Anda dengan sabun dengan hati-hati dan obati dengan kapas yang dibasahi alkohol. Siapkan solusi furatsillina sendiri atau dapatkan solusi siap.

Mencuci kandung kemih dilakukan untuk secara mekanis mengeluarkan produk peluruhan batu kecil, jaringan atau nanah. Dalam kasus penyakit kronis dan akut pada selaput lendir kandung kemih, sebagai prosedur penyembuhan, itu dicuci dengan antiseptik dan obat-obatan. Juga, prosedur mencuci kandung kemih dilakukan menggunakan kateter karet sebelum masuknya sistoskop.

1. Perlu untuk menentukan kapasitas kandung kemih di muka, ini dilakukan dengan mengukur jumlah urin yang dilepaskan saat buang air kecil.

Jika kateter terletak tidak normal, kateter dapat bersandar pada dinding atau tersumbat oleh lendir. Ini akan menyebabkan cairan pencuci tidak mengalir keluar dari kateter. Dalam hal ini, kateter harus dikeluarkan sedikit atau tuangkan sedikit cairan untuk menghilangkan lendir. Jika seorang pasien mengalami rasa sakit ketika memasukkan cairan, itu berarti bahwa Anda telah menyuntikkan sejumlah besar cairan.

Kateter adalah alat medis, yang merupakan tabung hampa. Mereka digunakan untuk tujuan menghilangkan isi organ, untuk mencuci rongga, untuk masuknya bahan obat.

Kateter dapat memiliki panjang yang berbeda, mereka terbuat dari berbagai bahan: logam, plastik, karet. Adalah penting bahwa instrumen itu bersih secara steril dan tidak menyebabkan peradangan pada rongga organ tempat mereka dimasukkan. Lebih sering daripada kateter yang digunakan dalam urologi untuk memastikan aliran urin dari kandung kemih. Untuk tujuan ini, kateter Pezzer digunakan. Alat ini sering digunakan sebelum melahirkan untuk mengosongkan kandung kemih seorang wanita. Kandung kemih penuh dapat mengganggu jalan anak yang khas melalui jalan lahir. Kateter Pezzer terbuat dari karet, dan ujungnya ada peregangan dan 2 lubang. Alat ini diperkenalkan lebih lanjut. Area di sekitar uretra diobati dengan larutan desinfektan. Probe dimasukkan ke dalam saluran sedemikian rupa sehingga kateter ditarik pada ujungnya. Setelah itu, instrumen dimasukkan ke dalam uretra, setelah itu probe dilepas, dan kateter secara otomatis diluruskan. Penting untuk memperkenalkan kateter Pezzzer ke kedalaman 6 cm sehingga ujungnya ditempatkan pada jarak yang cukup dari uretra dan dinding kandung kemih. Jika instrumen dimasukkan terlalu besar, ujungnya akan menyentuh bagian atas kandung kemih, akibatnya, tidak akan ada aliran urin. Jika kateter tidak cukup besar, dapat menyebabkan hiperrefleksi kandung kemih. Lepaskan kateter Pezzzer dengan mendorong dinding uretra.

Kateter subklavia ditempatkan ketika vena perifer tidak tersedia untuk terapi infus, jika perlu dalam terapi yang kaya dan multi-jam, selama operasi panjang dengan kehilangan darah besar. Hal ini juga digunakan jika perlu untuk nutrisi parenteral, dalam kasus tuntutan dalam kontrol dan investigasi diagnostik.Dalam persiapan untuk kateterisasi, vena subklavia pasien ditempatkan di meja operasi, yang memiliki ujung kepala lebih rendah 15 gram. Ini diperlukan untuk pencegahan emboli udara. Bidang operasi diperlakukan 2 kali dengan larutan yodium 2%, popok steril diterapkan dan sekali lagi diobati dengan alkohol 70%. Pasien diberikan anestesi lokal. Setelah itu, tusukan kulit dilakukan dengan jarum dengan jarum suntik untuk kateterisasi, depresi dibuat dengan meremas piston. Saat memasuki vena subklavia di jarum suntik, darah muncul. Kemudian jarum mulai lagi 2-3 mm. Setelah itu, jarum suntik dilepas, pintu masuk ke jarum ditutup dengan jari. Penuntun dimasukkan melalui jarum, jarum dilepas, dan kateter dimasukkan melalui penuntun ke kedalaman 6-8 cm. Setelah melepas penuntun, dokter mengontrol lokasi kateter di dalam vena dengan mengalirkan darah ke jarum suntik. Setelah itu, kateter dicuci dan sistem infus terhubung atau ditutup dengan sumbat karet steril.

Kateter Foley sudah disiapkan sebelumnya untuk kateterisasi kandung kemih hingga 7 hari. Prosedur serupa diperlukan untuk hanya menjalankan profesional medis yang terlatih dalam implementasinya.

Penempatan kateter Folia harus dilakukan dalam kondisi steril untuk menghindari infeksi pada saluran kemih. Dokter atau perawat harus mengenakan sarung tangan sekali pakai dan alat steril. Pasien ditempatkan di sofa, di punggungnya, kakinya harus menyebar dan ditekuk di pinggul atau diluruskan. Sebelum prosedur, organ genital wanita dirawat dengan larutan antiseptik berair. Petugas kesehatan mendorong labia dengan jari-jari tangan kiri, dan dengan tangan kanan dia memasukkan kateter ke dalam lubang uretra, dilumasi dengan minyak vaseline atau gliserin steril. Gerakan dilakukan dengan lancar, tanpa usaha. Instrumen dimasukkan ke dalam kandung kemih secara berlebihan. Munculnya urin adalah tanda bahwa kateter berada di kandung kemih. Dengan pernyataannya yang benar, pasien seharusnya tidak merasakan ketidaknyamanan dan rasa sakit.

Sebelum memasukkan kateter ke seorang pria, kepala penisnya dirawat dengan larutan desinfektan berair. Untuk menghindari luka bakar pada selaput lendir, tidak mungkin menggunakan preparat alkohol. Seorang pekerja medis, menggunakan kain khusus, menjepit penis pasien dengan tangan kirinya. Hal ini diperlukan untuk memperbaiki bagian antara jari-jari ke-3 dan ke-4, jari-jari ke-1 dan ke-2 diperlukan untuk memperbaiki kepala dan sedikit menarik penis ke arah pusar untuk menghaluskan sudut di uretra. Gel pelembab khusus disuntikkan ke dalam lubang uretra ( atau minyak vaseline, gliserin steril) atau obati dengan emulsi syntomycin. Ujung "paruh" kateter diarahkan dengan forsep ke dalam lubang eksternal uretra, setelah itu secara bertahap maju ke arah kandung kemih. Perlu bahwa alat dilewatkan secara bebas. Jika kateter tidak dapat dimasukkan, harus diganti dengan yang lebih kecil.Ketika kateter mencapai kandung kemih, balon kecil diisi dengan air di ujungnya. Balon memegang alat di tempatnya dan mencegahnya agar tidak jatuh. Setelah itu, kateter terhubung ke kantong, yang akan mengumpulkan urin. Itu melekat pada paha, pakaian atau tempat tidur. Untuk melepaskan kateter, keluarkan udara dari tabung melalui katup khusus dengan dukungan jarum suntik. Instrumen dikeluarkan dari uretra, pembukaan eksternal yang kemudian diobati dengan larutan antiseptik berair. Selanjutnya, masukkan kateter, dilumasi dengan minyak vaseline atau gliserin, dengan cara yang sama seperti yang dijelaskan di atas.

Ketika pasien memiliki kateter, infeksi kandung kemih tidak selalu dapat dicegah, tetapi kemungkinan kejadiannya dapat dikurangi. Di bagian ini, kita akan membahas secara lebih rinci cara merawat kateter urin. Harap dicatat bahwa semua manipulasi dilakukan setelah mencuci tangan dan sebaiknya menggunakan sarung tangan.

Cuci kulit di sekitar kateter dengan sabun dan air dua kali sehari untuk menghindari iritasi dan infeksi. Selain itu, setelah setiap buang air besar, bilas pasien. Setelah dicuci bersih, keringkan kulitnya.

Wanita ketika menyeka setelah mengosongkan usus, mencuci dan mengeringkan perineum harus dilakukan dari depan ke belakang untuk mencegah bakteri dari rektum memasuki kateter dan saluran kemih.

Bilas tas dengan air setiap hari. Di dalam air, Anda dapat menambahkan 3% larutan cuka meja dengan laju 1: 7.

Kosongkan urinoir setiap 3-4 jam.

Selalu jaga kantong urin di bawah level kandung kemih.

Katakan kepada dokter Anda segera jika urin mulai bocor dari bawah kateter, ada sakit perut, perasaan penuh, darah atau serpihan di urin. Jika kateter tersumbat, sakit, harus segera diganti.

Jangan pernah menarik kateter. Putuskan sambungan kateter hanya untuk membilas atau menggantinya, serta mengosongkan urinoir.

Alasan mengapa urin bocor: kateter terlalu tipis, balon tidak cukup mengembang, tikungan kateter atau tabung urinoir, penyumbatan kateter.

Jika aliran keluar urin berhenti dilakukan, alasannya mungkin

  • tikungan kateter atau tabung urinoir,
  • asupan cairan yang tidak mencukupi dalam tubuh (menambah volume cairan yang dikonsumsi),
  • urinoir dipasang terlalu tinggi (turunkan di bawah tingkat kandung kemih),
  • blokade kateter,
  • disfungsi ginjal (anuria) dengan memburuknya kondisi pasien.

Kateter yang dipasang di kandung kemih dapat dicuci oleh pasien atau keluarganya. Cuci dengan larutan garam hangat. Jika sedimen atau serpihan muncul dalam urin, siram kateter dengan larutan furatsilina. Di rumah Anda bisa menyiapkan solusi dua tablet furatsilina yang dilarutkan dalam 400 ml air matang. Saring larutan melalui lapisan kasa ganda. Anda dapat membeli solusi yang sudah jadi di apotek. Juga cocok adalah larutan asam borat 3%, dioksidin, encer 1:40, Miramistin, larutan klorheksidin 2%.

Kateter disiram dengan jarum suntik 50 atau 100 miligram (Janet syringe). Bilas jarum suntik dengan air mendidih sebelum digunakan, dan simpan di celah dalam larutan: 3% chloramine atau 2% chlorhexidine. Solusi dijual di apotek. Setelah melepaskan tabung dari urinoir, proses ujungnya keluar dengan larutan furatsilina atau larutan antiseptik. Kemudian masukkan larutan ke dalam jarum suntik, masukkan kanula jarum suntik ke dalam lubang tabung dan perlahan-lahan masukkan larutan, mulai dengan bagian kecil (20-30 ml). Setelah memasukkan sebagian larutan, lepaskan jarum suntik dari kateter. Solusinya akan mengalir dengan bebas.

Jika efek terapi pada mukosa kandung kemih diperlukan, pencucian bisa dilakukan setiap hari. Dalam kasus lain, sesuai kebutuhan.

Kami berharap rekomendasi kami akan membantu Anda. Jika Anda memiliki masalah, silakan hubungi departemen organisasi hospice melalui telepon: (499) 245-76-04, (499) 245-41-06 dari 8-00 hingga 17-00. Atau dengan menelepon (499) 245-00-03, (499) 245-00-09 setiap saat.

Kateter pengganti rumah ahli Urologi, sistostomi di Moskow dan wilayah Moskow secara profesional dan efisien. Layanan dan harga

Bagaimana cara merawat kateter urologis atau sistostomi (drainase, kateter kandung kemih)?

Kami akan mencoba menjelaskan semuanya dengan cara yang sederhana!

Pertama, mari kita definisikan konsepnya: kateter urologis adalah tabung drainase yang dipasang baik melalui uretra dan melalui kulit di bawah pusar, dan kemudian (ketika dipasang melalui kulit ke dalam kandung kemih) - kateter atau tabung ini akan disebut cystostomy!

Ngomong-ngomong, tentang kapan kateter atau cystostomy ditempatkan oleh dokter dan apa yang lebih baik untuk dibaca di sini...

Selanjutnya... pertanyaan penting adalah bagaimana drainase bekerja. Dengan kata lain, jika drainase (kateter atau sistostomi) bersih, urin jernih, maka ini adalah satu kasus, dan jika keruh, dengan berbagai kotoran, maka ini adalah situasi yang sama sekali berbeda. Sebenarnya, atas dasar ini, taktik merawat tabung dibangun.

Dalam kasus pertama (urin bersih), tidak perlu mencuci kandung kemih (kateter), pasien mengikuti ransum minum biasa (air minum) dan melepaskan urin. Kateter permanen yang dimasukkan melalui uretra harus diganti dengan kateter baru setiap 7 hari (idealnya), tetapi dalam praktiknya, penggantian biasanya terjadi setiap 12-14 hari. Dan ganti cystostomy setiap bulan (setiap 30 hari).

Dalam kasus kedua (urin tidak transparan, campuran garam, kecenderungan menyumbat tabung secara berkala), perlu untuk mencuci kandung kemih 1-2 kali sehari dengan larutan furacilin, menuangkan Jean ke dalam kandung kemih dengan jarum suntik (seperti jarum suntik khusus yang besar, beli di apotek) 30 ml tiga kali, yaitu, 30 ml disuntikkan, jarum suntik dikeluarkan - cairan mengalir keluar dari kandung kemih, 30 ml disuntikkan lagi, jarum suntik dihapus - mengalir lagi, dan lagi juga). Dalam beberapa kasus, pencucian diperlukan hingga 3-4 kali sehari dengan volume yang lebih besar (dengan penyumbatan tabung yang lebih intens dengan lendir atau kristal). Penggantian kateter dalam kasus-kasus di mana urin dengan kotoran dibuat lebih sering. Tetapi bagaimanapun juga, Anda akan memerlukan konsultasi di tempat dengan spesialis!

Furacilin dijual di apotek sebagai solusi yang sudah jadi, atau Anda bisa menyiapkannya sendiri dengan melarutkan tablet furatsilin dalam air. Larutan furatsilina berair disiapkan dalam air suling atau larutan natrium klorida isotonik. Dalam 5000 bagian air atau garam, larutkan 1 bagian furatsilin, sehingga diperoleh larutan 0,02%. Agar furatsilin larut lebih cepat, air dapat dididihkan, dan larutan akhir didinginkan hingga suhu kamar.

Sederhananya, untuk menyiapkan larutan 100 ml, Anda perlu menggunakan 1 tablet furatsilina 0,1 gr.

Poin penting lainnya adalah perawatan tuba di area kulit di luar (jika itu adalah sistostomi) dan di area bukaan eksternal uretra (jika kateter uretra dipasang) dengan larutan klorheksidin diglukonat 0,05% sehari sekali.

Dan tidak kalah penting: yang utama adalah bahwa pasien tidak memiliki alergi terhadap semua obat ini!

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang merawat pasien seperti itu, Anda dapat menghubungi konsultasi online melalui korespondensi, dengan senang hati kami akan membantu Anda! Ada juga layanan untuk memanggil ahli urologi ke rumah untuk konsultasi dan penggantian kateter (cystostomy) di Moskow dan Wilayah Moskow.