Ketika urolitiasis selalu tetap risiko migrasi batu ke ureter. Batu di ureter pada pria dan wanita menyebabkan rasa sakit yang parah dan dapat menyebabkan komplikasi serius. Seringkali pasien memerlukan perawatan darurat sehingga gagal ginjal akut tidak berkembang.

Bagaimana cara menghilangkan batu dari ureter? Itu tergantung pada ukuran batu, berapa lama telah ada di sana dan kondisi pasien.

Dari mana asal batu dan pasir di ureter?

Kondisi ketika batu ditemukan di ureter disebut ureterolithiasis. Menurut ICD 10, penyakit ini disebut N20-N23.

Patologi memiliki karakter sekunder, yaitu batu di ureter (lihat foto) tidak terbentuk, tetapi sampai di sana dari ginjal. Namun, dengan anomali seperti striktur, periuretritis, mungkin ada pembentukan batu di uretra itu sendiri.

Biasanya, pelekatan batu ditemukan di bagian penyempitan fisiologis uretra:

• di tempat peralihan panggul ke ureter;
• di daerah perlekatan uretra ke kandung kemih;
• di daerah intramural, tempat ureter lewat di dinding kandung kemih.

Di tempat-tempat penyempitan (mulut), ureter memiliki diameter 2-3 mm, di tempat-tempat ekspansi - hingga 8 mm. Oleh karena itu, konkresi lebih dari 2 mm mungkin macet, sedangkan yang lebih kecil dapat melewati kandung kemih.

Penyebab Ureterolitiasis

Pembentukan batu ginjal dimulai dengan proses pengendapan garam.

Ini karena gangguan metabolisme. Garam disegel dengan senyawa protein, ditumbuhi unsur fibrin dan darah. Di antara faktor-faktor yang memicu terjadinya urolitiasis, ada:

• penyakit ginjal (pielonefritis);
• perkembangan abnormal sistem urogenital;
• penyakit endokrin;
• gunakan sedikit cairan;
• diet yang tidak sehat dengan dominasi makanan berlemak dan asin;
• prostatitis, tumor prostat;
• kecenderungan genetik.

ke konten ↑

Apa itu kalkulus berbahaya?

Batu yang tersangkut di uretra menyebabkan komplikasi serius karena pelanggaran aliran urin. Efek yang paling umum adalah:

• Penyempitan (striktur ureter).
• Hidronefrosis
• Pielonefritis.
• Gagal ginjal akut.
• Infeksi darah

Karena itu, penting untuk membantu pasien dan melakukan segalanya untuk memperbaiki masalah.

Bagaimana memahami bahwa batu itu atau melewati ureter - gejala

Manifestasi ureterolithiasis tergantung pada ukuran batu dan tempat pelekatannya. Tanda pertama kalkulus yang macet adalah nyeri (kolik ginjal).

Serangan dimulai setelah aktivitas fisik, jalan cepat, mengemudi dalam transportasi. Jika batu terletak di bagian atas uretra, maka pasien mengalami nyeri tumpul di seluruh perut.

Cara mematikan kolik ginjal, baca artikel kami.

Ketika menemukan batu di sepertiga bagian bawah ureter, rasa sakit terlokalisasi di perut bagian bawah dan punggung bagian bawah, pasien merasakan dorongan konstan untuk buang air kecil. Ketika kalkulus macet di daerah intramural, rasa sakit mengairi ke pangkal paha dan skrotum.

Selain itu, pasien mengalami kesulitan buang air kecil. Jika lumen ureter benar-benar tersumbat, maka terjadi anuria, yaitu alokasi urin menjadi tidak mungkin. Karena retensi urin pada manusia, manifestasi berikut terjadi:

• Ukuran ginjal meningkat.
• Tekanan ginjal meningkat.
• Edema.

Juga, pasien mengalami gejala keracunan:

• Peningkatan suhu.
• Mual, muntah.
• Sakit kepala
• Kehilangan nafsu makan
• Kehausan yang luar biasa.

Jika batu itu kecil, kebetulan batu itu keluar sendiri dengan urin. Kemudian rasa sakitnya mereda.

Dengan sejumlah besar kalkulus, saat bergerak di sepanjang ureter, rasa sakit meningkat, kram muncul ketika buang air kecil, dan jejak darah ditemukan dalam urin.

Bagaimana cara mengeluarkan batu dari ureter?

Untuk menghilangkan batu, gunakan metode berikut:

1. Terapi obat-obatan.
2. Intervensi bedah.
3. Sarana obat tradisional.

Terapi obat-obatan

Untuk batu berukuran kecil hingga 2 mm dan mempertahankan aliran urin yang normal, perawatan khusus tidak diperlukan.

Dokter meresepkan antispasmodik dan obat diuretik dan memantau pasien. Antispasmodik (No-spa, Papaverine) melemaskan otot-otot halus, meningkatkan pergerakan batu di uretra.

Obat omnik juga diresepkan. Ini mengurangi ketegangan otot di organ perut, menormalkan aliran urin. Diuretik (Furosemide, Canephron) berkontribusi terhadap keluarnya urine, mencegah stagnasi di kandung kemih. Analgesik (Baralgin, Tempalgin) digunakan untuk meredakan sindrom nyeri.

Untuk runtuhnya batu yang lebih besar gunakan obat-obatan yang berkontribusi pada fragmentasi mereka. Pilihan obat tergantung pada jenis kalkulus:

• Zilorik, Urolesan, Blemaren memengaruhi batu urat.
• Untuk fosfat digunakan Marelin.
• Oksalat dihilangkan oleh Spilt.

Antibiotik diresepkan jika batu telah merusak dinding ureter dan proses inflamasi telah dimulai. Selain itu, pasien harus mengikuti diet bebas garam dan minum hingga 2 liter air bersih per hari.

Intervensi operasi

Jika, setelah metode konservatif, batu itu belum larut, maka batu itu harus dikeluarkan dari ureter dengan cara yang lebih radikal, karena batu itu tidak boleh berada di sana dalam waktu lama untuk menghindari komplikasi.

Dalam situasi ini, metode berikut terpaksa:

Ini digunakan pada batu-batu kecil ketika mereka berada di mulut ureter. Obat-obatan yang meningkatkan motilitas uretra (formitol, novocaine, papaverine) disuntikkan ke saluran kemih melalui kateter tipis.

Dengan ketidakefektifan tindakan memotong mulut ureter dengan loop khusus dan mengeluarkan batu. Bahaya metode ini dalam pengembangan refluks balik dan penyempitan ureter.

Batu itu dihapus dengan ureteroscope. Ini adalah perangkat endoskopi khusus dengan kamera dan forsep. Ini dimasukkan ke dalam uretra dengan anestesi umum dan kalkulus diangkat. Kemudian pasang kateter untuk memasukkan obat. Kekurangan metode: pemulihan setelah anestesi, terbakar saat buang air kecil, darah dalam urin.

Diterapkan dengan batu besar dengan tepi tajam, ketika pengangkatan melalui uretra tidak dimungkinkan karena risiko tinggi melukai ureter. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum melalui sayatan kecil. Dengan bantuan nephroscope, batu diekstraksi, setelah dihancurkan.

Ini tidak dapat digunakan selama kehamilan dan orang-orang dengan penyakit tumor pada ginjal.

Hari ini adalah metode yang paling sering diresepkan. Itu terjadi kontak dan jarak jauh. Ini adalah pengganti untuk ekstraksi batu bedah. Kontak lithotripsy melibatkan pengenalan alat untuk menghancurkan batu melalui uretra.

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum atau anestesi epidural digunakan. Ada beberapa cara menghancurkan batu:

1. Menghancurkan pneumatik. Di bebatuan mengarahkan aliran udara yang kuat.
2. Lithotripsy ultrasonik. Batu hancur di bawah pengaruh gelombang ultrasonik.
3. Metode laser. Batu itu dipengaruhi oleh laser.

Jika batu tidak lebih besar dari 5 mm, maka dimungkinkan untuk melakukan lithotripsy. Artinya, batu-batu dihancurkan menggunakan alat khusus - lithotripter. Batu yang terfragmentasi diekskresikan dalam urin. Untuk memfasilitasi penghapusan puing-puing, stent ditempatkan di ureter untuk diperluas.

Lithotripsy jarak jauh dilakukan secara rawat jalan. Metode ini dapat digunakan untuk mengobati wanita hamil dan anak-anak, karena memiliki beberapa kontraindikasi dan relatif aman.

Tidak diperlukan persiapan khusus sebelum lithotripsy jarak jauh. Dengan metode kontak, pasien melewati tes darah, urin, EKG. Anda tidak dapat makan atau minum selama 12 jam sebelum prosedur.

Jika batu membuatnya lebih sulit untuk mengeringkan urin, mengganggu aktivitas organ-organ internal, dokter terpaksa melakukan operasi perut perut untuk menyelamatkan hidup pasien. Di daerah ginjal, sayatan dibuat, dan sebagian ureter yang terkena diangkat.ke konten ↑

Komplikasi

Biasanya, komplikasi terjadi ketika menggunakan operasi radikal. Ini bisa berupa:

• pembentukan adhesi;
• berdarah;
• peradangan karena infeksi luka.

Lithotripsy memiliki efek lebih sedikit. Yang paling umum:

• Formasi batu berulang.
• Perdarahan ginjal karena kerusakan jaringan. Ini dimanifestasikan oleh darah dalam urin dan nyeri punggung bagian bawah.
• Penyumbatan ureter dengan fragmen, yang disebut "jalan batu".

Setelah ureteroskopi, pasien mengalami rasa sakit dan sakit saat buang air kecil. Ada juga risiko cedera pada uretra.

Untuk merehabilitasi setelah operasi yang ditentukan:

• Minum obat untuk menyembuhkan luka secepat mungkin, untuk mencegah peradangan.
• Asupan cairan diuretik dan besar untuk membantu menghilangkan sisa batu secara cepat. Serta latihan fisik dasar dengan kecepatan lambat.
• Tindakan pencegahan untuk menghindari kekambuhan urolitiasis, meningkatkan gaya hidup.

ke konten ↑

Pengobatan obat tradisional dan terapi diet

Metode pengobatan tradisional di rumah dapat digunakan jika ukuran batu sangat kecil.

Menerima spasmolytic (No-shpy) dan mandi air panas membantu mempercepat keluarnya batu. Pada saat yang sama Anda harus minum ramuan obat herbal diuretik. Efek seperti itu memiliki dill, sutra jagung, ekor kuda. Setelah 30 menit mandi air hangat, Anda harus aktif melompat untuk memprovokasi hasil kalkulus.

Diet membantu mencegah pembentukan kembali batu. Makanan asin, pedas, goreng harus dikeluarkan dari diet. Jangan makan produk yang mengandung asam oksalat (bayam, kacang-kacangan, kacang polong, lobak, kol). Dalam kombinasi dengan produk susu, mereka membentuk oksalat.

Diet harus bervariasi, seimbang. Perlu menggunakan air hingga 2 liter setiap hari.

Pencegahan pembentukan batu

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk mencegah pembentukan kembali batu. Ini dapat dicapai dengan mematuhi aturan sederhana:

• Pertahankan gaya hidup aktif.
• Berhenti merokok dan alkohol.
• Makan produk yang "benar", tidak termasuk makanan cepat saji.
• Penerimaan persiapan mempromosikan buang air kecil yang normal (Fitolizin, Avisan).
• Melewati perawatan spa.

Dimungkinkan untuk menghindari patologi jika Anda mengobati penyakit saluran kemih tepat waktu, mematuhi nutrisi yang tepat, dan menjalani pemeriksaan pencegahan rutin.

Lihat di video penghapusan batu dari ureter melalui uretra:

Batu di uretra

Jika Anda mengalami rasa sakit dan kesulitan buang air kecil, Anda dapat mengasumsikan bahwa pasien memiliki batu di uretra. Ini mengubah aliran urin dan warnanya. Pada ukuran besar, batu tumpang tindih dengan uretra dan terjadi retensi urin akut. Pada saat yang sama, kandung kemih, saluran kemih, dan uretra terpengaruh. Ukuran batu menentukan stadium penyakit. Pilihan metode perawatan tergantung pada banyak faktor dan ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Untuk mencegah operasi, Anda perlu waktu untuk menjalani diagnosis komprehensif.

Bagaimana cara mengenali batu uretra?

Faktor utama penampilan

Penyebab batu dalam sistem kemih bervariasi dan banyak. Proses patologis yang terjadi dalam tubuh manusia di salah satu sistem organ dapat memiliki efek negatif pada sistem kemih secara keseluruhan dan pada elemen individu, seperti saluran kemih. Penting untuk dipahami bahwa mungkin ada beberapa alasan, dan untuk menghilangkan masalah, Anda perlu mengekstraksi kalkulus dan menghilangkan penyebab pembentukannya, jika tidak, akan ada kekambuhan. Penyebab pembentukan kalkulus:

• penyakit usus;
• penyakit ginjal;
• fistula saluran kemih;
• penyakit prostat dan uretra;
• kondisi mental;
• adanya stres;
• gangguan metabolisme;
• pelanggaran keseimbangan air-garam karena asupan cairan yang rendah;
• gizi buruk;
• ulkus peptikum, radang usus besar dan gastritis;
• penyakit pada saluran pencernaan secara keseluruhan.

Kembali ke daftar isi

Jenis batu di uretra

Konkurensi dalam uretra dibagi menjadi primer dan sekunder. Deskripsi mereka disajikan dalam tabel:

Gejala pertama yang perlu Anda temui dokter

Gejala penyakit menampakkan diri bahkan dengan formasi kecil.

Gejala pertama yang harus diperhatikan adalah:

• nyeri hebat selama ures;
• rasa sakit pada ginjal;
• Nyeri pegal-pegal di perut bagian bawah dan kepala.

Jika pada gejala pertama seseorang tidak merespons sinyal tubuh pada waktunya dan tidak mencari pertolongan, penyakitnya memburuk dan gejala primernya meningkat. Selama periode ini, dokter memastikan pada pasien adanya gejala tambahan dalam bentuk muntah dan pusing. Ketika batu-batu terletak di bagian belakang uretra dan kandung kemih, ketika berjalan dan duduk, pasien merasakan sakit yang tajam di daerah panggul. Jika batu tersumbat di uretra, itu benar-benar menghalangi saluran kemih dan menyebabkan retensi urin yang tajam. Dengan sering berkunjung ke toilet dan ketidakmampuan untuk menahan keinginan untuk sering buang air kecil, dokter mencurigai bahwa batu-batu itu tepat di kandung kemih dan besar. Untuk menentukan ukuran yang tepat, lokasi, perlu diagnosa dan pengujian.

Dokter tahu bagaimana membantu

Pentingnya diagnosis tepat waktu

Diagnosis yang tepat, komprehensif, dan tepat waktu sangat penting untuk menegakkan diagnosis dan menemukan lokasi batu yang tepat. Selain metode diagnostik perangkat keras, dilakukan dengan palpasi. Prosedur ini hanya tersedia pada pria karena struktur tubuh. Untuk mengekstraksi sepenuhnya semua batu yang tersedia, penting untuk melakukan berbagai studi yang tersedia, yang dijelaskan dalam tabel:

Dua metode pengobatan utama

Pilihan metode ekstraksi batu tergantung pada jumlah, lokasi, mobilitas dan adanya rasa sakit pada pasien. Proses mengeluarkan batu membutuhkan sedikit waktu. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal dan dianggap sebagai prosedur yang relatif mudah. Penting untuk dipahami bahwa perawatan apa pun dilakukan di bawah pengawasan dokter yang memutuskan metode menghilangkan batu mana yang paling aman dan efektif untuk digunakan.

Kapan saya bisa melakukan tanpa operasi?

Untuk batu-batu kecil, perawatan diresepkan dengan obat-obatan yang dapat melarutkan batu dan mengubahnya menjadi biji-bijian kecil. Pasir ini dapat dengan mudah dan tanpa rasa sakit keluar sendiri, tanpa menyebabkan pasien sangat tidak nyaman. Ketika memilih metode ini, dokter meresepkan penggunaan antispasmodik, karena proses penghancuran dan pelarutan menyebabkan ketidaknyamanan. Dan juga menggunakan infus herbal untuk mandi. Penting untuk dipahami bahwa pasien tidak boleh meresepkan metode lembut ini untuk dirinya sendiri. Tindakan seperti itu dapat menyebabkan komplikasi dan peradangan. Ini diterapkan hanya setelah perbandingan semua faktor oleh dokter yang hadir dan tidak berlaku dalam sejumlah kasus.

Kebutuhan akan operasi

Pilihan metode dan alat untuk operasi terletak pada ukuran dan lokasi batu. Prosedur ini dilakukan anestesi. Ketika batu itu terjebak dekat dengan pintu keluar di saluran kemih, itu dihapus dengan endoskop dan pinset medis. Jika kalkulus besar dan lebih dalam, metode lithotripsy digunakan. Prosedur ini melibatkan menghancurkan batu dengan gelombang kejut elektromagnetik. Batu yang dihancurkan dihilangkan dengan forsep atau dibiarkan keluar secara alami.

Pusat medis menggunakan laser lithotripsy, yang hanya bekerja pada batu dan mengurangi rasa tidak nyaman ketika dihancurkan. Metode intervensi bedah mendalam digunakan oleh dokter ketika peradangan terjadi dan massa purulen mulai terbentuk atau ketika tidak mungkin untuk mencapai hasil positif dengan metode pengobatan konservatif.

Pembentukan batu bisa dicegah

Jika Anda tidak memulai penyakit dan meminta bantuan ketika gejala pertama terjadi, lepaskan batu dari bagian manapun dari sistem kemih dengan sederhana dan cepat. Perlu diingat bahwa pembentukan batu adalah manifestasi dari penyimpangan dalam pekerjaan tidak hanya dari sistem kemih, tetapi juga dari organ lain dan pengangkatan sederhana konsekuensinya tidak cukup. Untuk menghindari kekambuhan, Anda perlu menemukan penyebab penyimpangan dan mendekati perawatan di kompleks. Setelah mengeluarkan batu atau untuk pencegahan, penting untuk menjaga keseimbangan air garam dalam kondisi normal. Setelah menentukan jenis formasi yang diekstrak, Anda perlu memilih diet yang tepat.

Batu Uretra

Batu di uretra - manifestasi urolitiasis, yang ditandai dengan adanya batu di uretra. Ini adalah jenis penyakit langka yang mempengaruhi uretra, kadang-kadang organ yang terpisah (kandung kemih, uretra), tetapi paling sering seluruh bagian tubuh menderita. Ukuran batu menunjukkan tingkat perkembangan. Diagnosis dini, pemeriksaan menyeluruh dan pengangkatan batu dapat mencegah gangguan proses dalam tubuh dan mengembalikannya ke keadaan normal.

Penyebab pembentukan batu uretra

Tubuh adalah sistem yang utuh dan multi-fungsi, yang organ-organnya saling berhubungan. Penyakit satu departemen mempengaruhi kerja dan pembentukan penyakit lain di seluruh tubuh. Dalam kasus uretra, pembentukan bate primer terjadi dengan latar belakang penyakit usus dan ginjal. Juga, penyebab pembentukan batu pada pria dapat berfungsi sebagai kehadiran fistula uretra, masalah dengan prostatitis, uretritis. Sedangkan bagi wanita, bahkan gejala kesehatan mental dan adanya stres dalam kehidupan sehari-hari adalah penting. Ini adalah pelanggaran dalam hal ini yang dapat menyebabkan ketidakseimbangan dalam distribusi hormon, yang pada gilirannya mempengaruhi metabolisme dan perubahan penyerapan nutrisi. Dari ini mulai terbentuk batu di uretra dan kemudian sakit parah, gangguan kesehatan.

Juga, penampilan batu dan batu di uretra dipengaruhi oleh penyimpangan dalam minum dan diet. Kolitis, gastritis, bisul, dan penyakit lain memengaruhi kandung kemih dan merupakan penyebab batu.

Masalah dengan saluran pencernaan juga dapat menyebabkan batu di ginjal, uretra, dan kandung kemih.

Jenis batu di uretra

Berdasarkan alasan pembentukan batu, para ahli membaginya menjadi dua kategori: primer (terletak langsung di uretra atau di bagian belakangnya), sekunder (terbentuk di kandung kemih atas, dan kemudian melewati seluruh kanal, menyebabkan rasa sakit yang kuat pada pemotongan) pada manusia). Batu sekunder di kanal terlihat jelas dalam diagnosis, mereka dilacak dengan baik di sepanjang jalur uretra dan pengangkatannya jauh lebih mudah daripada yang primer. Juga, bantuan tepat waktu dan penelitian yang komprehensif dapat mencegah perkembangan penyakit lain dengan latar belakang ini.

Gejala batu di uretra

Ketika batu-batu kecil telah terbentuk di uretra, tahap awal manifestasi penyakit, gejalanya dimulai. Ketika seseorang buang air kecil, rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah dirasakan, serta rasa sakit yang parah pada ginjal dan sakit kepala.

Pada tahap selanjutnya, dua gejala muncul - muntah dan pusing. Jika batu terletak lebih dekat ke bagian posterior uretra atau di kandung kemih, maka rasa sakit yang tajam dapat dirasakan selama berjalan dan duduk.

Jika jalur uretra benar-benar tersumbat oleh batu dan batu, maka ini dapat menyebabkan retensi urin yang tajam. Hal yang sama dapat diamati jika batu tersebut tersangkut di uretra. Jika batu-batu itu besar dan terletak langsung di kandung kemih dan uretra, maka itu juga dapat menyebabkan inkontinensia urin dan sering mendesak ke toilet. Untuk menghilangkan batu di uretra, Anda perlu melakukan diagnosis dan penelitian lengkap.

Diagnosis batu uretra

Setelah gejala dan tanda-tanda pertama dari keberadaan batu dan batu di uretra, pemeriksaan dan palpasi perlu dilakukan untuk menentukan lokasi batu dan jalur batu di uretra. Studi klinis juga harus dilakukan untuk mengetahui keberadaan batu di kandung kemih.

Studi ultrasonografi

Metode yang paling efektif untuk mendeteksi batu ginjal, uretra adalah USG. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya batu-batu itu sendiri, tetapi juga pembentukannya di kandung kemih, yang secara signifikan menyederhanakan penghapusan.

Urethrogram

Program uretra memungkinkan Anda untuk mengetahui jenis batu apa (primer atau sekunder) di dalam uretra. Komposisi batu dan komplikasi yang menyebabkan batu dalam tubuh juga menunjukkan teknik ini.

Urografi survei

Urografi survei, sebagai salah satu metode diagnosis diferensial, memberikan peluang untuk mengeksplorasi batu dan batu di uretra. Untuk implementasinya, bougie logam dimasukkan ke dalam saluran uretra. Perangkat memeriksa batu-batu dan kemungkinan mereka dikeluarkan dari dalam. Prosedur ini disertai dengan nyeri kental yang lemah dan dapat menyebabkan gesekan di uretra.

Pemeriksaan endoskopi

Studi tentang endoskop kandung kemih dan jalur uretra memungkinkan Anda untuk mengetahui ukuran batu yang tepat dan keberadaan batu lainnya.

Gambaran Umum Gambar

Gambar survei sebagai metode diagnostik digunakan cukup sering, karena mereka memperbaiki posisi batu dan batu tidak hanya di kandung kemih, tetapi juga di uretra, di bagian posterior uretra. Diagnostik paling baik dilakukan secara komprehensif dan, jika mungkin, gunakan semua metode pemeriksaan uretra di atas sehingga penghilangan batu sesukses mungkin.

Perawatan batu uretra

Dalam perawatan batu memainkan peran penting lokasi mereka. Diagnosis dan palpasi diperlukan untuk penentuan yang benar. Jika batu berada di bagian anterior uretra dan ukurannya kecil, tidak ada masalah dengan kram parah dan sensasi sakit, maka Anda dapat menyingkirkan batu dengan operasi sederhana menggunakan tang uretra.

Jika batu lebih dalam di uretra atau menghalangi jalan masuk ke kandung kemih, maka pengangkatan mungkin dilakukan dengan penjepit dan forsep tambahan. Operasi kompleks ini dapat berlangsung dari satu setengah hingga dua jam. Jika batu bergerak dan Anda perlu memindahkannya lebih dekat ke permukaan uretra, maka dengan bantuan gerakan memijat, batu dapat dipindahkan bahkan dari saluran posterior uretra.

Jika batu terletak di bagian posterior uretra, maka alat khusus digunakan untuk memindahkan batu ke seluruh kandung kemih dan uretra. Ketika tahap pertama selesai dan batu berada di kandung kemih atau langsung di uretra, lithotripsy diterapkan.

Perawatan non-bedah

Juga dimungkinkan dan perawatan non-bedah batu di uretra dengan spasmolitik dan obat-obatan yang menyebabkan pengurangan otot dan jaringan tertentu di uretra. Mempengaruhi batu dan mandi menetap pada infus herbal dan banyak air. Selalu dalam perawatan, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter, mengikuti saran dan rekomendasinya.

Anda tidak boleh mengeluarkan batu dari uretra atau kandung kemih dengan bantuan metode tradisional dan dewan nenek. Ini hanya dapat memperburuk situasi. Tidak mungkin untuk mengeluarkan batu dari uretra Anda sendiri, itu dapat memicu rasa sakit yang parah dan bahkan reaksi peradangan di uretra.

Prediksi dan pencegahan batu uretra

Untuk menentukan keberadaan batu di uretra, Anda dapat melakukan pemeriksaan diri primer menggunakan palpasi. Jika batu mulai terbentuk di uretra atau langsung di saluran itu sendiri, akan ada rasa sakit yang tajam pada titik depresi, mungkin muntah dan pusing. Untuk pemeriksaan sekunder dan lebih menyeluruh untuk keberadaan batu harus pergi ke rumah sakit.

Jika masalah dengan batu di uretra telah dipecahkan, maka untuk menghindari kekambuhan, Anda harus mengikuti rekomendasi sederhana. Makanan mempengaruhi batu, sehingga tidak ada makanan yang tajam dan berlemak dalam makanan (ini akan memiliki efek positif tidak hanya pada kondisi uretra, tetapi juga pada keadaan uretra). Jangan membatasi asupan air, ini adalah faktor sekunder dalam pembentukan batu. Air juga membantu menstabilkan keseimbangan asam dan memecah makanan.

Makanan yang terlalu manis atau asin dan penggunaannya yang sering berkontribusi pada penampilan batu di uretra dan di uretra. Diet yang salah juga merupakan salah satu alasannya. Penting untuk mengambil makanan pada satu waktu dan tidak pada waktu tidur, karena tubuh tidak siap secara fisik untuk beban seperti itu dan tidak memproses semua nutrisi dengan baik, sehingga mereka menumpuk dan berubah menjadi batu. Akumulasi garam terjadi di uretra, kemudian mempengaruhi uretra dan memperumit perjalanan cairan.

Konsumsi maksimum buah-buahan dan sayuran, penolakan komponen kimia dalam makanan dan komponen yang dimodifikasi secara genetik adalah kondisi yang sangat penting untuk mencegah munculnya batu di uretra dan uretra. Sebagai tindakan pencegahan untuk penampilan batu, perlu untuk menggunakan vitamin kompleks yang dibeli dan vitamin kalsium secara terpisah. Ini memungkinkan Anda untuk menyelesaikan metabolisme dan dengan demikian membebaskan uretra dari kemungkinan munculnya batu.

Jika Anda menyimpan tip-tip sederhana ini untuk mencegah munculnya batu di uretra dan uretra, maka Anda dapat mempertahankan kondisi kesehatan yang baik dan tubuh yang tahan lama untuk waktu yang lama.

Batu uretra pada pria

Batu di uretra pada pria

Rasa sakit yang paling tajam di uretra, pencampuran darah ke urin, keluarnya darah dari lubang uretra di luar, aliran urin yang lamban dan nyaris tak terlihat, semua manifestasi ini memungkinkan ahli urologi untuk mencurigai sebuah batu di uretra yang menggantung. Kondisi ini darurat, membutuhkan bantuan yang mendesak dan berkualitas. Dalam prakteknya, pasien yang paling umum dengan fossa skafoid batu uretra. Jika seorang pasien dirawat oleh dokter non-inti, ada risiko diagnosis yang salah, seringkali mereka mencoba untuk merawat pasien tersebut untuk uretritis.

Penyebab batu di uretra (di uretra)

paling sering merupakan konsekuensi dari gangguan buang air kecil. Mereka mewakili batu dari 1-2 mm ke 1 cm dan lebih banyak. Sebagai aturan, dalam 50% kasus, batu dengan diameter kurang dari 5 mm keluar sendiri.
Atas dasar ini diklasifikasikan menjadi primer dan sekunder.
Yang pertama terbentuk langsung di uretra karena kesulitan dalam aliran urin. Lebih umum pada pria karena terjadinya berbagai perubahan patologis - striktur, divertikulum saluran ekskresi, peradangan kronis.
Yang terakhir ini terdeteksi karena lewatnya kalkulus dari kandung kemih ke dalam uretra dan tersangkut di dalamnya.

Gejala batu uretra pada pria

Dalam praktik kami, pendidikan yang paling umum di fossa skafoid.

Gejala
- kesulitan aliran urin;
- rasa sakit pada penis;
- kram pada akhir buang air kecil;
- melemahnya jet;
- tidak adanya buang air kecil (penyempitan lumen);
- penyemprotan urin;
- penampilan darah dalam urin, air mani;
- inkontinensia;
- peningkatan buang air kecil di malam hari;
- kenaikan suhu;
- kelelahan, mual;
- rasa sakit saat kontak seksual;
- tidak adanya ereksi (atau rasa sakit saat ereksi);
- penurunan libido;
- Nyeri saat duduk atau berjalan di daerah pinggang;
- rasa sakit saat buang air besar, menjalar ke skrotum, saluran ekskresi.

Sebagai pilihan terburuk, dengan lama tinggal batu di uretra, luka tekan, urostasis, hidronefrosis, uretritis, fistula, abses, infertilitas berkembang.
Banyak dari gejala ini dapat mengindikasikan penyakit lain, seperti prostatitis, uretritis, sistitis, urolitiasis, adenoma prostat, dan banyak lainnya.

Penyebab pembentukan bate primer dapat berupa peradangan kronis di uretra (urethritis), penyempitan (jaringan parut pada jaringan dan penyempitan lumen uretra), prostatitis, adenoma, diverticula (tonjolan dinding uretra, bentuk batu terbesar di sana).
Dasar pembentukan kalkulus sekunder dianggap sebagai pelanggaran keseimbangan air, kesalahan gizi, penyakit pada saluran pencernaan, proses inflamasi dan infeksi sistem kemih (prostatitis, uretritis, pielonefritis, sistitis, dan lain-lain).
Ini juga bisa berupa stres permanen, terlalu banyak pekerjaan, kebiasaan buruk, pelanggaran kebersihan pribadi, hipotermia, trauma genital, kehidupan seks yang tidak teratur dan tidak dilindungi.
Hal tercepat yang dapat Anda lakukan untuk mendiagnosis proses inflamasi dalam sistem kemih adalah dengan lulus:
- hitung darah lengkap (dengan peradangan, jumlah leukosit dan LED meningkat);
- urinalisis (peningkatan nilai sel darah merah dan sel darah putih).

Diagnosis di ahli urologi

Pertama, metode palpasi digunakan sebagai tindakan darurat. Mungkin studi jari saluran dari luar (palpasi penis) atau tes jari rektum.

Kedua, metode diagnosis ultrasonografi (ultrasonografi) digunakan, dalam hal ini, gambar menunjukkan inklusi hiperechoic dalam uretra.

Ketiga, urografi ekskretoris - metode radiografi digunakan dengan memasukkan agen kontras ke dalam vena pasien (atau urethrocystography - pengenalan kontras ke dalam kandung kemih dan saluran ekskretoris).

Keempat, urethrogram digunakan untuk menilai cacat pengisian, serta meningkatkan kontras;

Kelima, urethrocystoscopy adalah studi tentang urethra menggunakan cystoscope (penyisipan tabung dengan bagian optik dan penerangan).

Perawatan

Awalnya menggunakan metode konservatif:

1. Terapi antibiotik digunakan untuk mengurangi peradangan;

2. Obat antiinflamasi diresepkan untuk mengurangi rasa sakit;

3. Antispasmodik diperlukan untuk pelebaran saluran, untuk meningkatkan paten;

4. Penghambat alfa-adrenergik ditugaskan untuk melemaskan dinding uretra, sementara kanal sedikit mengembang dan membantu mengurangi rasa sakit saat buang air kecil.

Tetapi paling sering di bawah perawatan yang efektif memahami prosedur untuk pengangkatannya.

Pengangkatan batu dari uretra pria

- dengan merawat uretra dengan petroleum jelly dan menjepit pangkal uretra dengan jari (menghalangi mendorong ke dalam), kalkulus didorong menuju pintu keluar dengan gerakan memijat;

Dengan lumen yang sempit pada uretra terapkan teknik eksisi - meatomi. Kadang-kadang dimungkinkan untuk mencapai penarikan diri kalkulus dengan mengambil antispasmodik, menggunakan pemandian, dan prosedur air lainnya.

- dengan bantuan pinset, yang kecil dikeluarkan, yang dangkal (di skafoid fossa);

- jika batu berhenti di atas fossa skafoid, batu itu diangkat menggunakan forsep selama urethroscopy;

- ukuran besar dihancurkan, dan kemudian dihapus menggunakan metode yang tercantum di atas;

- selama pendaratan yang dalam, kadang-kadang didorong ke dalam kandung kemih dengan kateter logam atau bougie, di sana dihancurkan dan dihilangkan;

- jika teknik konservatif tidak efektif, urethrolithotomy digunakan - operasi pengangkatan dengan sayatan ureter (dilakukan dengan batu yang tidak bergerak untuk waktu yang lama, jika metode lain tidak dapat diterapkan, x-ray dilakukan sebelum operasi). Ini terutama digunakan di hadapan batu besar, atau reaksi inflamasi terhadap intervensi;

- Prosedur yang juga cukup efektif adalah - ureteroskopi. Uretoskop dimasukkan ke dalam ureter (di bawah anestesi spinal atau umum), kalkulus terdeteksi. Itu dihancurkan dengan lithotripter (ultrasound atau laser), batu-batu besar dihilangkan dengan penjepit, yang kecil keluar sendiri. Setelah prosedur, stent ditempatkan di ureter selama 7 hari. Pasien dipulangkan dalam beberapa hari. Prosedur ini efektif pada 65-90%.

Setelah pengangkatan, sangat penting untuk mengamati pengobatan jangka panjang dan rekomendasi untuk perubahan gaya hidup! Kalau tidak, setengah dari pasien ini setelah 3-5 tahun, ada batu lagi.

- pemeriksaan pencegahan reguler;
- Gaya hidup sehat dan aktif, olahraga;
- penolakan merokok dan alkohol;
- kehidupan seks yang teratur dengan satu pasangan;
- kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat.

Juga, untuk tujuan profilaksis, kami sarankan untuk memasukkan lebih sering dalam makanan: daging merah dan putih, ikan, produk susu, sayuran, sereal, sayuran, kacang-kacangan.
Produk berikut ini harus dikurangi atau dikurangi: berlemak, digoreng, pedas, asin, kaleng, cuka, mayones, soda, alkohol.

Batu uretra pada wanita.

Batu terjepit di uretra wanita tentu saja merupakan situasi yang mendesak dan mendesak. Anda dapat mencoba duduk di pemandian air panas, bersantai dan mencoba melahirkan kalkulus. Tetapi jika batu itu lebih besar dari pembukaan eksternal uretra, kemungkinan besar itu tidak akan berhasil dan wanita itu akan terus merasakan sakit, kesulitan buang air kecil dengan darah. Bantuan darurat dengan batu uretra dapat diberikan kepada Anda di ruang gawat darurat departemen urologi. Dengan penjepit, ahli urologi mengambil batu dan dengan lembut menariknya keluar dari uretra membawa pemulihan yang cepat.

Batu uretra. Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan batu uretra

Penyakit ini adalah spesialisasi: Urologi

1. Informasi umum

Batu uretra, atau batu di saluran kemih bagian bawah - sebuah fenomena dalam urologi tidak jarang, sering menyakitkan dan hampir selalu membutuhkan bantuan khusus. Pada wanita, patologi ini jauh lebih jarang daripada pada pria (alasannya adalah perbedaan anatomi: uretra wanita lebih pendek, lebih lurus dan lebih elastis), tetapi kadang-kadang masih terjadi - terutama dengan latar belakang urolitiasis atau kelainan struktur.

Ada dua jenis batu uretra: primer, terbentuk langsung di uretra, dan sekunder, jatuh ke uretra ke bawah dari saluran kemih bagian atas (ginjal, kandung kemih, ureter). Tidak ada statistik lengkap dan jelas mengenai berbagai pilihan klinis; perhatian data yang tersedia, terutama urolitiasis. Data ini sangat mengkhawatirkan dan mengecewakan: hingga 70% orang dewasa (dalam kelompok umur 20 hingga 50 tahun) memiliki tanda-tanda urolitiasis tertentu, bahkan jika itu tidak terwujud dan tidak dirasakan untuk sementara waktu. Pada usia yang lebih lanjut, frekuensi ini mendekati 100%. Karena batu dalam uretra, sebagai suatu peraturan, berhubungan langsung dengan proses dan kondisi umum untuk pembentukan batu mineral dalam sistem urogenital, perkiraan ini dapat dianggap proporsional dan untuk patologi ini, hanya relatif independen.

2. Penyebab

Kalkulus primer yang terbentuk di uretra itu sendiri adalah pilihan yang sangat langka, dan hampir selalu disebabkan oleh latar belakang patologi uretra - penyempitan (ditandai penyempitan lumen), fistula, peradangan kronis, dll. Batu-batu sekunder bermigrasi ke saluran kemih dan, sebagai aturan, tersangkut di tempat-tempat tersempit dari uretra, menyebabkan gambaran klinis spesifik (lihat di bawah).

Penyebab utama dan faktor risiko untuk pembentukan batu dalam sistem kemih meliputi:

• gangguan metabolisme (metabolik) dan gangguan yang disebabkan oleh nutrisi yang tidak sehat dan / atau tidak seimbang, dehidrasi, defisiensi kronis dari cairan harian yang dikonsumsi;
• penyakit tulang (osteoporosis), serta cedera tulang yang parah;
• penyakit gastroenterologis inflamasi dan ulseratif (kolitis, gastroduodenitis, tukak lambung, dan ulkus duodenum itu sendiri);
• proses inflamasi infeksi pada organ kemih (sistitis, nefritis, dll.).

3. Gejala, diagnosis

Gambaran klinis batu di uretra ditentukan oleh beberapa faktor: jumlah batu, bentuk dan ukurannya, lokasi dan lama tinggal. Sebagai aturan, sindrom nyeri intens berkembang dengan cepat - terutama ketika buang air kecil, yang juga disertai dengan kesulitan karakteristik dalam bentuk melemahnya tajam dan / atau terbelah menjadi beberapa aliran, "kebocoran" urin dalam cucian di luar tindakan buang air kecil, munculnya kotoran darah. Dalam banyak kasus, nyeri menjalar ke zona yang berdekatan (kepala penis, perineum, daerah anus, dll.). Ketika lokalisasi uretra posterior mungkin mengalami rasa sakit saat berjalan atau dalam posisi duduk.

Selain itu, harus dipahami bahwa batu-batu di uretra tidak hanya merupakan konsekuensi dari proses inflamasi yang berkepanjangan, tetapi, sebaliknya, penyebab uretritis dengan kemungkinan penyebaran ke atas.

Dalam beberapa kasus (misalnya, ketika kalkulus terletak di tonjolan divertikular uretra), gejalanya mungkin sangat "dihaluskan" atau sama sekali tidak ada. Di tempat lain, jauh lebih sering - batu tersangkut di "pintu keluar" yang sangat dan dapat menyebabkan kondisi serius dan darurat seperti retensi urin akut.

Pada pria, batu uretra biasanya sudah didiagnosis selama pengumpulan keluhan, pemeriksaan dan palpasi (jika tidak langsung, yaitu, ketika memeriksa uretra melalui penis, kemudian dengan palpasi urologis standar rektum melalui rektum). Pada wanita, serta dalam kasus yang tidak jelas, bug kadang-kadang digunakan - penyelidikan khusus yang memperluas uretra dan memungkinkan lokalisasi kalkulus secara mekanis. Untuk tujuan diagnosis banding (untuk membedakan dari striktur uretra, adenoma prostat dan dugaan patologi lainnya dengan gejala yang sama), uretroskopi, berbagai modifikasi pemeriksaan sinar-X, ultrasonografi, dll.

4. Perawatan

Seperti halnya gejala, pilihan strategi terapeutik ditentukan oleh nuansa kasus spesifik yang tercantum di atas (ukuran, lokasi, dll.). Dalam beberapa kasus, batu dapat dihilangkan hanya dengan pinset atau forsep uretra (kadang-kadang untuk tujuan ini, output dari uretra diperluas melalui pembedahan, yang masih menjadi solusi yang paling tidak invasif). Di tempat lain, adalah mungkin untuk menyelesaikan masalah dengan bantuan manipulator yang dilengkapi dengan peralatan endoskopi berteknologi tinggi modern. Salah satu pilihan yang jarang, tetapi dipraktikkan adalah mendorong kalkulus yang sangat terletak ke dalam kandung kemih - dengan perawatan bedah yang sesuai berikutnya. Akhirnya, dalam kasus yang paling sulit (stasioner, besar, kalkulus multipel, obstruksi total uretra, dll.), Intervensi yang memadai dilakukan untuk situasi tersebut.

Kasus spontan, tanpa efek medis apa pun, pelepasan batu "secara alami" sangat jarang, biasanya sangat menyakitkan dan, secara umum, tidak aman dalam hal kerusakan serius atau perforasi uretra. Tentu saja, seseorang tidak boleh mengandalkan perkembangan peristiwa seperti itu: semakin cepat bantuan urologis diberikan, semakin sederhana solusinya dan semakin baik prognosisnya.

Harus ditekankan bahwa pemindahan batu dari uretra sama sekali tidak berarti penghapusan otomatis dari penyebab yang menyebabkan pembentukannya. Oleh karena itu, sangat penting untuk mendengarkan rekomendasi pencegahan dan kemungkinan terapi dari ahli urologi untuk mencegah terulangnya kalkulus.

Uretra

Manifestasi pembentukan batu dalam sistem urogenital dapat disertai dengan terjadinya di saluran keluar kandung kemih, yaitu uretra. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit, kesulitan buang air kecil, dalam beberapa kasus, dan bahkan keterlambatan totalnya.

Sebagai aturan, dokter dapat mendiagnosis batu primer yang dapat terbentuk langsung di uretra, tetapi ini hanya terjadi pada kasus yang jarang. Dan sekunder, mereka terkonsentrasi di bagian atas sistem urogenital, yaitu di kandung kemih dan ginjal.

Ini adalah bentuk yang lebih umum dari pembentukan batu di uretra, dan lebih rentan terhadap populasi pria. Karena struktur aneh dari sistem urogenital wanita, wanita jarang memiliki patologi seperti itu.

Alasan

Biasanya, perkembangan utama batu di uretra terjadi pada seks yang lebih kuat, dan alasan untuk ini bisa menjadi berbagai fenomena negatif, ini adalah:

• Fistula di uretra.
• Prostatitis
• Adenoma prostat.

Batu dapat terbentuk di bagian uretra mana saja, berbentuk dan meluas, menyebabkan peradangan dan nyeri.

Kalkulus sekunder turun ke ureter dari kandung kemih atau ginjal, tersangkut di uretra, menyebabkan gejala yang sesuai. Mereka bisa dari berbagai ukuran, yang lebih kecil dapat keluar dengan urin, dan yang besar, biasanya, terjebak di fossa navicular, dan kadang-kadang di ureter prostat. Alasan dalam hal ini mungkin:

• Penyakit pada saluran pencernaan.
• Nutrisi yang tidak tepat.
• Tidak mematuhi rezim minum.
• Gangguan metabolisme mineral.
• Serta berbagai penyakit, seperti pielonefritis, sistitis, dan sebagainya.

Gejala

Ketika batu muncul di uretra, gejala pada pria dan wanita hampir sama. Sindrom nyeri akan diekspresikan lebih kuat atau lebih lemah, tergantung pada jumlah dan ukurannya, serta lamanya mereka tinggal di saluran kemih.

Semakin lama batu berada di uretra, semakin berbahaya bagi kesehatan pasien. Hal ini dapat menyebabkan berbagai proses inflamasi, terjadinya luka tekanan pada selaput lendir, fistula, dan abses paraurethral.

Mereka mengganggu pemisahan normal urin, dan dengan tumpang tindih yang lengkap dari lumen, menyebabkan rasa sakit yang parah dan mengganggu gerakan normal. Dalam beberapa kasus, ini dapat menyebabkan inkontinensia urin. Akumulasi batu di uretra, dapat menyebabkan penurunan aktivitas seksual, seperti saat berhubungan intim dengan pasangan, mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan.

Diagnostik

Jika ada batu yang tersangkut di uretra, Anda harus menghubungi ahli urologi, yang akan menjadwalkan pemeriksaan yang sesuai. Pertama-tama, palpasi bagian menggantung dari uretra dan perineum, serta studi instrumental.

Jika pembentukan batu terjadi di belakang uretra, maka pemeriksaan rektal diterapkan. Wanita menjalani pemeriksaan ginekologis dari dinding anterior vagina, akibatnya palpasi dapat digunakan untuk menentukan keberadaan kalkulus.

Selain itu, pasien ditugaskan untuk pemeriksaan USG, tes urin, yang membantu mengidentifikasi tanda-tanda proses inflamasi. Dilatasi uretra, uretroskopi, urografi, dan uretrografi juga dapat ditentukan. Semua pemeriksaan uretra ini, membantu membuat gambaran lengkap dari penyakit ini, yaitu menentukan lokasi batu, ukuran dan bentuknya. Setelah itu, dokter memutuskan bagaimana menghapus kalkulus.

Perawatan

Tergantung pada kerumitan penyakitnya, dokter memilih metode terapi tertentu, yang dapat dilakukan secara konservatif atau pembedahan.

Ketika batu-batu itu kecil, terapi menunggu-dan-lihat sering dilakukan, yaitu, dengan bantuan obat-obatan, keluarnya batu secara independen terpicu. Untuk tujuan ini, obat-obatan seperti Enatin, Olemetin, Cyston dan lainnya, yang didasarkan pada bahan-bahan alami, digunakan sebagai terpene.

Mereka mampu meningkatkan sirkulasi darah di uretra, menghilangkan kejang pada otot-otot panggul dan uretra, meningkatkan volume urin dan meningkatkan peristaltik, yang membantu batu.

Selain obat-obatan ini, untuk memfasilitasi perjalanan kalkulus melalui uretra, solusi khusus papaverin, gliserin atau novocaine dimasukkan ke dalam uretra.

Jika batu-batu itu besar, maka penghancuran laser non-invasif digunakan untuk menggilingnya di ureter, ini adalah metode ultrasonik dan elektro-hidrolik.

Penghapusan batu tepat waktu dari uretra, dan perawatan yang tepat berikutnya, dapat memberikan hasil yang positif. Tetapi untuk menghindari terulangnya situasi ini, pasien perlu pemantauan sistematis oleh dokter.

Batu uretra

Batu uretra - manifestasi urolitiasis, ditandai dengan adanya batu di uretra. Kehadiran batu di uretra dapat menyebabkan rasa sakit, kesulitan buang air kecil hingga keterlambatan akutnya, melemahkan atau mengubah bentuk aliran urin. Diagnosis bate uretra meliputi pemeriksaan palpasi (termasuk rektum, vagina), uretroskopi, dilatasi urikuspasi, urethrography. Jika memungkinkan, batu harus diangkat dengan forsep uretra; dalam kasus lain, batu-batu didorong ke dalam kandung kemih dan dihancurkan atau dihapus selama urethrotomy.

Batu uretra

Batu uretra dapat menjadi primer (mis., Awalnya terbentuk di uretra) atau sekunder (terbentuk di saluran kemih bagian atas - ginjal atau kandung kemih dan turun ke lumen uretra). Spesialis di bidang urologi klinis lebih mungkin mengalami batu uretra sekunder.

Pada wanita, kalkulus uretra jauh lebih jarang daripada pada pria, karena kekhasan anatomi wanita: uretra yang lebih pendek, pemanjangan yang lebih baik dan arah langsung. Dalam hal komposisi kimianya, batu uretra mirip dengan batu ginjal - urat, oksalat, fosfat, karbonat, sistin, protein, kolesterol, dll.

Alasan

Batu-batu utama uretra terutama terjadi pada pria. Kondisi untuk pembentukannya bisa berupa penyempitan uretra, fistula atau divertikula uretra, adenoma prostat, prostatitis, uretritis kronis. Konkret mengulangi konfigurasi bagian uretra di mana mereka terbentuk dan tumbuh. Batu-batu dengan ukuran terbesar terbentuk di divertikula uretra.

Kalkuli sekunder adalah manifestasi urolitiasis (adanya batu di ginjal atau kandung kemih). Turun dari saluran kemih bagian atas, mereka tersangkut di uretra, menyebabkan gejala yang sesuai. Jumlah dan bentuk batu uretra dapat bervariasi. Batu sekunder sering terjebak pada tingkat skafoid fossa, kadang-kadang di bagian membran atau prostat organ.

Alasan pembentukan batu sekunder bisa karena kesalahan dalam makanan dan minuman, dehidrasi; gangguan metabolisme mineral dalam tubuh dengan hiperparatiroidisme, osteoporosis, cedera tulang; penyakit gastrointestinal (gastritis, kolitis, tukak lambung); infeksi saluran kemih (pielonefritis, sistitis), dll.

Gejala

Gejala batu uretra dan tingkat keparahannya ditentukan oleh lokasi, bentuk, ukuran, jumlah batu, dan lamanya mereka tinggal di rongga organ. Obturasi uretra dengan batu disertai dengan rasa sakit, kesulitan buang air kecil, dispersi dan melemahnya aliran urin, hematuria. Dengan tumpang tindih lengkap dari kalkulus lumen uretra, retensi urin akut berkembang. Batu uretra posterior menyebabkan rasa sakit saat berjalan dan duduk.

Komplikasi

Karena lama tinggal batu di uretra, urostasis terjadi di saluran kemih bagian atas, kondisi diciptakan untuk hidronefrosis, uretritis, luka baring di mukosa uretra, pembentukan fistula uretra dan abses paraurethral. Batu uretra, sebagian terletak di uretra dan sebagian - di kandung kemih dapat menyebabkan inkontinensia urin. Seks itu menyakitkan; dengan sindrom nyeri persisten, penurunan libido dan disfungsi seksual dapat terjadi.

Diagnostik

Pengakuan batu uretra didasarkan pada gejala karakteristik, data palpasi, dan hasil pemeriksaan instrumental. Pada pria, batu-batu ditentukan oleh palpasi bagian menggantung uretra atau perineum, dan ketika dilokalisasi di bagian posterior - dalam proses pemeriksaan dubur digital. Pada wanita, pemeriksaan ginekologis dilakukan, di mana batu bisa dirasakan melalui dinding depan vagina.

Ultrasonografi kandung kemih divisualisasikan pembentukan uretra yang hiperechoik, memberikan bayangan akustik. Dalam analisis umum urin, hematuria mikro atau kotor, tanda-tanda peradangan (leukocyturia), kristaluria, dan seringkali kadar pH basa terdeteksi. Batu dapat dideteksi oleh bougie logam yang dimasukkan ke dalam uretra - hambatan dirasakan di uretra, dan ada sensasi gesekan.

Untuk tujuan diagnosis banding kalkulus dan benda asing di uretra yang digunakan untuk studi pencitraan - uretroskopi, ulasan urografi, urethrography. Bayangan kalkulus sering terlihat di urogram survei. Ketika pemeriksaan kontras sinar-X pada batu didefinisikan sebagai pengisian cacat atau peningkatan kontras. Pemeriksaan endoskopi dan rontgen uretra memungkinkan Anda mengetahui lokasi, ukuran, jumlah batu, dan memperkirakan cara menghilangkannya.

Perawatan batu uretra

Batu dapat dikeluarkan dari uretra anterior menggunakan forsep uretra khusus, dan ketika ditempatkan di fossa skafoid, dengan forceps atau penjepit. Dengan lubang luar yang sempit, mereka melakukan pembedahan pendahuluan - metotomi. Memindahkan batu dengan permukaan yang halus dapat digeser lebih dekat ke lubang uretra dengan bantuan gerakan memijat.

Batu yang terletak di bagian posterior organ kadang-kadang dapat didorong ke dalam kandung kemih dengan pelampung atau kateter logam. Dalam hal ini, langkah selanjutnya adalah menghilangkan batu dari kandung kemih dengan lithotripsy. Dalam kasus yang jarang terjadi, batu yang telah menembus ke dalam uretra, pergi secara independen setelah pengenalan antispasmodik, beban air, mandi menetap, dll.

Dalam kasus percobaan yang gagal pada ekstraksi batu secara konservatif dan instrumental, kinerja urethrolithotomy eksternal dan pengangkatan batu ditunjukkan. Operasi pengangkatan batu dari uretra posterior dilakukan melalui kandung kemih yang terbuka. Pada saat operasi untuk keluarnya epikistostomi urin diberlakukan. Secara bersamaan atau tahap berikutnya setelah pengangkatan batu uretra, pengangkatan secara bedah dari penyebab pembentukan batu - striktur uretra, divertikulum, prostate adenoma, kandung kemih atau batu ginjal, dll. - diperlukan.

Prognosis dan pencegahan

Prognosisnya baik. Pengangkatan batu uretra secara tepat waktu mencegah komplikasi serius (paraurethritis, urethritis, prostatitis, pembentukan fistula dan luka baring pada uretra). Untuk mengecualikan kemungkinan pembentukan kembali batu di uretra membutuhkan koreksi perilaku makan dan minum, menghilangkan penyebab urolitiasis. Jika ada patologi sistem kemih, diperlukan pengamatan rutin oleh ahli urologi atau nefrologi.