Dikecualikan: dengan cholelithiasis (K80.-)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27.05.97. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Penyakit dari sejumlah pembunuh: kolesistopancreatitis akut dan kronis, ciri-ciri kursus dan terapinya

Semakin, pasien mulai didiagnosis dengan kolesistopankreatitis. Dan itu mengkhawatirkan, karena penyakit itu termasuk dalam kategori penyakit pembunuh.

Persentase kematian akibat kolestopancreatitis berat meningkat. Penyakit ini berkembang pada orang terlepas dari status sosial mereka.

Dan meskipun 2 kelompok orang diberi nama yang tepat, dan ini adalah tipe asosial dengan ketergantungan alkohol dan glutton, di mana kesempatan untuk mendapatkan kolesistopankreatitis meningkat berkali-kali, tetapi penyebab pasti mengarah pada pengembangan penyakit berbahaya belum disebutkan. Situasi ini diperumit oleh fakta bahwa tidak mungkin untuk memprediksi perkembangan patologi.

Penyebab perkembangan

Faktor-faktor berikut dapat memicu perkembangan penyakit:

1. kegagalan dalam sistem proses metabolisme yang terjadi dalam tubuh;
2. adanya penyakit batu empedu atau perkembangan tumor di area sistem hepatobilier (pada 45% kasus);
3. secara anatomis dekat lokasi dua organ penting tubuh manusia, kantong empedu dan pankreas, yang menyebabkan proses refluks empedu di pankreas;
4. peningkatan keasaman di lambung, yang menyebabkan sfingter Oddi menyusut atau timbulnya maag pada organ pencernaan ini;
5. pembentukan parut di daerah duktus duodenum, menyebabkan penyempitannya;
6. munculnya bengkak di zona puting susu Vater (penyebab bengkak terletak pada obstruksi gerakan enzim pankreas);
7. lesi pankreas berkualitas buruk;
8. penyalahgunaan alkohol, penggunaan antibiotik yang tidak terkontrol, kesehatan gigi yang buruk, penyakit tenggorokan yang tidak diobati, situasi yang penuh tekanan dapat menjadi katalisator untuk pengembangan kolesistopankreatitis (hingga 35% kasus);
9. faktor idiopati, ketika tidak mungkin untuk memahami apa yang menyebabkan munculnya penyakit ini (kasus-kasus tersebut mencapai hingga 15-20%).

Gambaran klinis

Karena kenyataan bahwa penyakit ini dapat bersifat akut dan kronis, gambaran klinis penyakit ini akan bervariasi.

Bentuk akut cholecystopancreatitis memiliki gambaran klinis berikut:

• pada pasien, dalam banyak kasus, kecemasan diamati, ekspresi wajah sangat sedih (sangat jarang gelisah, dengan sinar di mata), keringat dingin, lengket menutupi kulit pucat. Dalam separuh kasus, bentuk akut penyakit ini disertai oleh penyakit kuning, yang disebabkan oleh adanya batu di saluran empedu, keracunan sel hati dengan hepatitis, dan kompresi segmen terminal koledoch oleh kepala pankreas, bertambah besar ukurannya;
• rongga mulut pasien lebih sering berwarna merah muda, tetapi pada sepertiga pasien juga retak. Lidah pada beberapa pasien basah, dengan sentuhan putih, pada yang lain kering, dengan kerak di permukaan. Pasien dengan lidah kering biasanya memiliki bentuk penyakit yang merusak, yang disertai dengan muntah terus-menerus. Hampir semua pasien sering menjilat;
• sepertiga dari kasus kelebihan berat badan. Perut sedikit bengkak dan bagian atasnya terlibat dalam proses pernapasan;
• suhu tubuh, dengan perkembangan penyakit, meningkat, terutama bentuk destruktif dari kolesistopansreatitis, meskipun pada kebanyakan pasien suhu tubuh tetap normal ketika mengunjungi dokter;
• tidak ada kerusakan serius pada sistem pernapasan dan kardiovaskular. Tidak ada gejala otot tegang di daerah dinding perut. Lokalisasi nyeri akut menuju ke hipokondrium di sisi kanan, serta di area epigastrium (tepat di bawah tulang sternum) dan ke titik kandung empedu. Semua ini disertai dengan nyeri ikat pinggang yang umum dan muntah empedu yang tak henti-hentinya. Terhadap latar belakang ini, ada penurunan dalam buang air kecil, dan pada bagian dari WPS, gangguan usus atau sembelit. Nyeri terus-menerus menyebabkan insomnia.

Bentuk akut dari cholecystopancreatitis akut yang tidak sembuh total mungkin berbentuk kronis.

Berbeda dengan bentuk akut, yang kronis memiliki gambaran klinis berikut: pasien mengeluh nyeri berulang di daerah perut, dan rasa sakit ini lebih kuat dirasakan di perut atau di kedua sisi sehubungan dengan itu.

Rasa sakit dari pankreas sering memberikan kembali, meniru gejala serangan kolik ginjal, dirasakan di belakang tulang dada, menyerupai angina.

Semua ini disertai oleh fenomena dispepsia: kelemahan umum, perut kembung, kurang nafsu makan, mual, sendawa yang tidak menyenangkan, rasa pahit di mulut dan tersedak.

Ketegangan otot biasanya tidak ada. Pada palpasi hati, pasien mengeluh sakit, dan dokter mencatat peningkatan ukurannya.

Gejala penyakitnya

Diagnosis cholecystopancreatitis dibuat hanya dalam kasus ketika gejala penyakit terlihat jelas:

1. rasa sakit yang tidak menyenangkan selama dan setelah makan di hypochondrium;
2. pelanggaran terhadap pekerjaan terkoordinasi dari semua organ saluran pencernaan, yang dapat bermanifestasi sebagai mual, muntah, perut kembung, diare keputihan;
3. karena pengurangan massa otot dan lemak subkutan di daerah perut adalah hilangnya total berat badan;
4. ada segel pankreas dan peningkatan ukuran hati;
5. perubahan warna kulit menjadi sianotik, ruam muncul di daerah pusar;
6. analisis laboratorium tinja memberikan tes positif untuk keberadaan serat lemak dan otot;
7. dalam kasus yang jarang terjadi, asites berkembang, kista palsu muncul, kulit menjadi kuning.

Diagnostik

Diagnosis penyakit yang akurat hanya dapat dibuat untuk pasien ketika semua informasi dikumpulkan:

• sejarah;
• hasil analisis umum darah untuk leukosit dan LED, dan analisis biokimia untuk tingkat enzim pankreas, analisis tinja untuk adanya serat dan urin yang tidak tercerna diperoleh;
• melakukan metode diagnostik instrumental.

Ultrasonografi pankreas dan kandung empedu masih dianggap sebagai metode yang paling mudah diakses dan diagnostik diagnostik instrumental, yang memungkinkan mendeteksi kerusakan pada sistem bilier pada 95-99% kasus dan kerusakan pankreas pada 40-86% kasus. Tidak ada keraguan nilai menggunakan MRI.

Dengan bantuan ERCP adalah mungkin untuk menentukan perubahan diameter dan penyimpangan saluran pankreas, untuk mengidentifikasi lokalisasi penghalang, untuk mendeteksi pelanggaran pengosongan dan perubahan dalam struktur saluran utama dan kecil.

Jika Anda menghubungkan data endoskopi retrograde cholangiopancreatography (ERCP), yang dianggap paling informatif, Anda bisa mendapatkan informasi tentang kondisi puting Vater, fungsi saluran empedu umum, adanya striktur, kalkuli yang mencegah aliran empedu bebas.

Perawatan

Obat dan diet

Untuk pengobatan kolesistopankreatitis, skema khusus telah dikembangkan, yang mencakup beberapa tahap. Pada tahap pertama, sampai penyebab penyakit ini diketahui, pasien tidak diperbolehkan makan makanan (di suatu tempat dalam waktu 3 hari), botol air panas dengan es diletakkan di perut dan obat-obatan hilang.

Untuk menghilangkan rasa sakit menggunakan obat-obatan seperti Novocain, Atropine, No-spa. Obat anti-inflamasi non-steroid seperti Analgin dan Naiza dikeluarkan, karena mereka berkontribusi untuk perdarahan dan mengiritasi selaput lendir.

Terapkan solusi fisiologis khusus untuk mengembalikan keseimbangan air garam. Untuk menekan sekresi pankreas, inhibitor pompa proton digunakan yang mengganggu produksi asam klorida di lambung. Ini termasuk omeprazole. Anda juga dapat menggunakan Contrycal.

Pastikan untuk menghabiskan terapi pengganti untuk meringankan pankreas. Enzim yang digunakan, seperti amilase, lipase, protease, nama komersial yang hampir semua orang tahu dan ini adalah: Kreon, Mezim, Panzinorm, Festal.

Untuk menekan infeksi bakteri, terapi antibiotik dilakukan dengan bantuan antibiotik ringan, misalnya, Ampisilin.

Di masa depan, pasien menjalani diet ketat, yang tidak termasuk lemak hewani dan, sebagian, lemak nabati.

Melarang penggunaan hidangan dan minuman pedas, asin, berkarbonasi, kasar, dan asam. Air mineral dimasukkan ke dalam makanan setelah gas dikeluarkan dari mereka, serta sayuran rebus, daging dan ikan tanpa lemak, dan bubur cair. Memberi makan fraksional 6-8 kali sehari adalah norma untuk pasien dengan kolesistopancreatitis.

Beberapa prosedur fisioterapi, seperti elektroforesis atau UHF, meningkatkan suplai darah ke hati, akibatnya produksi empedu meningkat dan peradangan berkurang.

Bedah

Intervensi bedah diindikasikan hanya jika perjalanan penyakitnya rumit:

• penyakit kuning obstruktif;
• penampilan kista;
• atau perawatan konservatif tidak membuahkan hasil, karena rasa sakit yang parah tidak berhenti.

Ini dapat diterapkan sebagai intervensi langsung, dan ini adalah drainase kista, pembedahan untuk mengangkat batu dari pankreas atau organ diri (reseksi), dan tidak langsung: operasi pada perut, saluran empedu, neurotomi.

Pencegahan

Apa pun perawatan yang diterima pasien di rumah sakit, kondisinya yang lebih lanjut hanya akan bergantung pada perilaku makannya.

Harus selalu diingat bahwa penggunaan berlebihan minuman beralkohol dan penggunaan berlebihan makanan lezat gastronomi adalah cara langsung untuk pengembangan kolesistopankreatitis, oleh karena itu pencegahan terbaik dari penyakit ini adalah penolakan “kesenangan hidup” ini.

Penggunaan infus dari koleksi herbal choleretic akan membantu memulihkan fungsi kelenjar.

Video terkait

Tentang gejala dan pengobatan kolesistopankreatitis kronis dalam video:

K86.8.2 * Cholecystopancreatitis

Situs resmi Grup perusahaan RLS ®. Ensiklopedia utama obat-obatan dan berbagai macam farmasi dari Internet Rusia. Buku referensi obat-obatan Rlsnet.ru memberi pengguna akses ke instruksi, harga, dan deskripsi obat, suplemen makanan, perangkat medis, perangkat medis, dan barang-barang lainnya. Buku referensi farmakologis mencakup informasi tentang komposisi dan bentuk pelepasan, aksi farmakologis, indikasi untuk digunakan, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, metode penggunaan obat, perusahaan farmasi. Buku referensi obat berisi harga untuk obat-obatan dan produk-produk pasar farmasi di Moskow dan kota-kota lain di Rusia.

Transfer, penyalinan, distribusi informasi dilarang tanpa izin dari RLS-Patent LLC.
Ketika mengutip bahan informasi yang diterbitkan di situs www.rlsnet.ru, referensi ke sumber informasi diperlukan.

Jauh lebih menarik

© 2000-2019. REGISTRI MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Hak cipta dilindungi undang-undang.

Penggunaan materi secara komersial tidak diizinkan.

Informasi ditujukan untuk para profesional medis.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Kode kolesistopankreatitis kronis untuk MKB 10

Penyakit kolesistopankreatitis yang digambarkan oleh ICD sebagai penyakit yang kompleks, mempengaruhi pankreas dan kandung empedu. Oleh karena itu, masalah perawatan yang konsisten pada beberapa organ sangat relevan. Singkatan ICD adalah singkatan dari "International Klasifikasi Penyakit". Di beberapa sumber di dekatnya Anda masih dapat melihat nomor 10. Ini berarti bahwa di depan pembaca adalah dokumen yang memiliki kekuatan internasional untuk komunitas medis, dan telah direvisi, dimodifikasi dan ditambah untuk kesepuluh kalinya.

Apa itu kolesistopankreatitis?

Peradangan kandung empedu dan pankreas tidak mengetahui perbedaan jenis kelamin, status sosial, usia. Semua orang tunduk pada patologi, karena secara anatomis organ-organ ini sama-sama terletak di semua. Dan jika pankreas gagal, maka seringkali kantong empedu dimasukkan dalam proses.

ICD-10 mengklasifikasikan cholecystopancreatitis ke kelas sebelas bersama dengan penyakit lain dari sistem pencernaan. Secara total, dokumen tersebut mengalokasikan 22 kelas. Yang terakhir, kode untuk tujuan tertentu, dimulai dengan huruf U. Pendekatannya sangat mirip dengan katalog perpustakaan, di mana setiap buku memiliki penandaan huruf dan angka sendiri, sehingga pustakawan dapat dengan mudah menemukannya di rak.

Di antara banyak penyakit, kolesistopansreatitis kronis dan akut juga memiliki kode ICD-10 mereka sendiri. Dalam klasifikasi berdasarkan kode dari K80 ke K87 penyakit yang terdaftar dari kantong empedu dan saluran empedu, di bawah K86 mencatat penyakit lain dari pankreas. Tetapi pada kolesistopankreatitis kronis, kode ICD-10 ditandai K86.8.2 *.

Klasifikasi ini membantu dokter mendiagnosis dan menetapkan perawatan yang tepat secara lebih akurat. Penanda penyakit pada organ pencernaan adalah huruf K. Secara umum, ICD dimulai dengan huruf A, di mana penyakit menular dan parasit dienkripsi.

Jika kolesistopankreatitis akut atau kronis berkembang, karakteristiknya sedemikian rupa sehingga dapat menyebabkan kerusakan permanen pada pankreas. Cholecystitis pada ICD-10 dan pankreatitis diberi kode yang berbeda, tetapi jika penyakit telah menyebar ke pankreas dan kandung empedu, obati mereka dalam kompleks.

Penyebab penyakit

Eksaserbasi kolesistitis kronis dan pankreatitis terutama disebabkan oleh lokasi spesifik organ-organ ini.

Praktek menunjukkan bahwa ada kemungkinan besar bahwa, dengan masalah simultan di kantong empedu dan pankreas, hati juga akan berada dalam bahaya.

Paling sering peradangan terjadi karena:

• pembentukan batu di saluran empedu;
• penyakit menular;
• neoplasma dari sifat yang berbeda;
• fokus terbuka infeksi (karies, sinusitis);
• kerusakan di hati dan kantong empedu;
• peningkatan tekanan pada duodenum udara yang terakumulasi;
• penyakit sistem peredaran darah;
• diabetes;
• aktivitas flora patogen bersyarat dalam tubuh (tongkat pyocyanic, staphylococcus, streptococcus);
• adanya cacing;
• tukak lambung;
• penyumbatan saluran pankreas.

Menurut hasil dari penyakit ini, biasanya dipertimbangkan jenis-jenis kolesistopansreatitis berikut ini:

Faktor-faktor yang menyebabkan kegagalan fungsi pankreas dan saluran empedu, bisa juga makan berlebihan, asupan makanan tidak teratur, penggunaan berlebihan minuman beralkohol, merokok.

Gejala kolesistopankreatitis akut dan kronis

Gejala pertama dari penyakit ini adalah rasa sakit yang parah di sisi kanan perut, di bawah tulang rusuk. Dengan penyebaran proses peradangan, rasa sakit akan pergi ke belakang, itu akan menjadi melingkari, yang merupakan karakteristik pankreatitis. Pria itu merasa tidak enak, dia muntah. Jika tidak mengambil tindakan segera - konsekuensi yang paling tidak diinginkan mungkin terjadi. Cholecytopancreatitis, sayangnya, memberikan tingkat kematian yang agak tinggi.

Kurangnya perawatan medis dapat menyebabkan kerusakan serabut saraf, tumpang tindih saluran empedu, trombosis vena. Semua komplikasi ini dipenuhi dengan kondisi yang sangat serius - peritonitis.

Seorang ahli gastroenterologi mengungkapkan gambaran klinis berikut:

• perut kembung;
• sembelit dan kotoran longgar secara bergantian;
• bersendawa;
• kekeringan dan kepahitan di mulut;
• pruritus;
• dehidrasi.

Analisis menunjukkan tanda-tanda diabetes.

Metode diagnostik

Diagnosis "cholecystopancreatitis" dibuat setelah dokter memeriksa pasien, mengirimnya untuk tes laboratorium dan diagnostik perangkat keras. Karena banyak penyakit pada organ pencernaan memiliki gejala yang sama, perlu untuk melakukan penelitian selengkap mungkin. Misalnya, hasil yang sangat baik diperoleh dengan USG, MRI.

Dokter pasti akan mengirim Anda untuk tes darah, feses dan urin, tes darah biokimia, Anda mungkin memerlukan intubasi duodenum dan fluoroskopi. Langkah-langkah ini akan membantu menentukan seberapa besar peradangan menyerang organ, berapa ukurannya, bagaimana mereka menjalankan fungsinya.

Cara mengobati patologi

Pengobatan kolesistitis kronis terdiri dari minum obat dan diet ketat.

Kompleks obat-obatan meliputi sarana:

• Obat penghilang rasa sakit yang menghilangkan rasa sakit.
• Enzimatik berarti membantu pencernaan.
• Diperlukan obat yang menghambat pembentukan rahasia pankreas.
• Kemungkinan besar, antibiotik akan diperlukan.
• Air mineral akan menghilangkan racun dari tubuh.
• Probiotik harus membawa ke dalam mikroorganisme menguntungkan usus yang akan mengurangi fermentasi, pembentukan gas.
• Prokinetics akan meningkatkan kerja lambung.

Dalam segala bentuk penyakit - akut atau kronis - perlu mematuhi nomor diet 5. Diet untuk pankreatitis adalah sistem tenaga lengkap yang bertujuan memulihkan fungsi pankreas dan kandung empedu. Pasien diberi resep masakan yang direbus, direbus, dipanggang. Manis, dipanggang, pedas, asin harus dikeluarkan. Makanan seharusnya tidak diizinkan untuk memicu peningkatan pelepasan enzim dan jus.

Banyak produk yang akrab dilarang. Ukuran wajib ini dirancang untuk memperpanjang hidup seseorang. Di antara rekomendasi utama adalah sebagai berikut:

• roti hanya bisa kemarin;
• sayuran - setelah perlakuan panas;
• sup - sayuran giling tanpa digoreng;
• telur dalam spesies apa pun selain rebus dilarang;
• soda manis tidak bisa cukup, teh kental, kopi lebih baik untuk meminimalkan;
• karbohidrat lebih baik digunakan dalam bentuk bubur cair - soba, oatmeal, beras;
• hidangan daging dan ikan harus disiapkan dari varietas rendah lemak, tanpa kerak goreng;
• produk susu fermentasi - hanya rendah lemak;
• harus menguasai jeli, buah rebus, ramuan herbal yang bermanfaat.

Berbagai bumbu rendaman, hidangan dengan rempah-rempah, sayuran berserat tanpa perlakuan panas membahayakan pasien pankreas, dan karenanya harus sepenuhnya dikeluarkan dari diet.

Diet ini diatur oleh dokter yang hadir, dan harus benar-benar diikuti selama remisi. Penting untuk makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Dengan demikian, beban tambahan pada pankreas dan kantong empedu tidak akan tercipta.

Ini banyak instruksi, perlu membiasakan diri dengan diet. Tapi ini satu-satunya cara untuk menjaga kesehatan.

Prognosis pengobatan

Peradangan pada kantong empedu dan pankreas, jika pasien diberikan perawatan yang benar dan diberi resep diet, yang dia amati dengan ketat, masuk ke tahap kambuh. Seberapa banyak penyakit akan berada dalam keadaan kronis tanpa peradangan tergantung pada seberapa tepatnya seseorang mematuhi resep gaya hidup barunya:

1. Untuk menghindari radang kembali pada tubuh, Anda harus meninggalkan kebiasaan buruk yang memicu kegagalan dalam bekerja - minum alkohol, merokok.
2. Gaya hidup yang terukur, kurang stres, pergantian kerja dan istirahat akan membantu memulihkan kekuatan.
3. Diet makanan akan membantu pankreas dan kandung empedu untuk melakukan fungsi alami mereka dengan lebih baik.
4. Tidak ada salahnya mengurangi berat badan dan, karenanya, beban pada semua organ.

Anda juga harus secara teratur mengunjungi ahli gastroenterologi, menjalani pemeriksaan. Dokter akan mengeluarkan rujukan untuk perawatan sanatorium.

Apa itu kolesistopankreatitis kronis?

Cholecystopancreatitis adalah salah satu penyakit paling umum pada saluran pencernaan. Pada penyakit independen, itu diisolasi pada tahun 60-an abad terakhir dan disebut berbeda: biliopancreatitis, cholecystocholangiopancreatitis, cholepancreatitis. Namun nama-nama ini belum berakar.

Saat ini, bagian dari kolesistopankreatitis kronis menyumbang sekitar 9% dari semua kasus patologi sistem pencernaan. Ia memiliki kode ICD-10 (klasifikasi penyakit internasional) - K86. 8. 2.

Cholecystopancreatitis adalah peradangan simultan pankreas dan kantong empedu.

Penyakit dapat terjadi dalam dua bentuk:

Perkembangan bentuk akut membutuhkan perawatan medis segera.

Kemungkinan radang kandung empedu dan pankreas secara simultan disebabkan oleh fakta bahwa saluran empedu dan saluran pankreas terbuka ke dalam duodenum dan bersebelahan. Oleh karena itu, proses inflamasi dari satu organ melalui duodenum sampai ke mulut saluran lain dan naik ke tujuan.

Penyebab penyakit ini dapat:

• kolesistitis;
• pankreatitis;
• penggunaan alkohol;
• adanya parasit di dalam tubuh;
• diabetes mellitus;
• patologi yang terkait dengan gangguan metabolisme;
• batu kantong empedu (penyakit batu empedu);
• obat yang tidak terkontrol.

Gejala klinis kolesistopankreatitis beragam. Di luar kejengkelan pasien, rasa sakit yang tumpul di hipokondrium kanan, sering mual dan muntah, terutama setelah makan dengan makanan berlemak dan digoreng, menyiksa pasien. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa peradangan mengganggu fungsi pankreas, dan ini memerlukan pembentukan enzim pencernaan dalam jumlah yang tidak mencukupi. Proses peradangan di kantong empedu menyebabkan stagnasi empedu, yang juga mempengaruhi pencernaan. Ini juga menjelaskan pergantian sembelit dan diare, kehadiran di tinja lemak yang tidak tercerna dan serat makanan. Seiring waktu, pasien mulai memperhatikan bahwa ia kehilangan berat badan, dan setelah pemeriksaan tanda-tanda penting penyakit seperti pewarnaan kebiruan pada kulit di sekitar pusar, ruam, konsolidasi teraba di daerah pankreas terdeteksi.

Jika rasa sakit di hipokondrium kiri telah bergabung, ini bisa menjadi gejala dari eksaserbasi penyakit, yang memerlukan saran dari dokter.

Pada awal penyakit, kadar gula tinggi kadang-kadang ditentukan dalam tes darah biokimia tanpa adanya manifestasi klinis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa resistensi pankreas terhadap glukosa terganggu karena peradangan. Penyakit berat dapat menyebabkan pembentukan cairan di rongga perut (asites), di rongga pleura (radang selaput dada), dan radang sendi sendi kecil tangan.

Kolesistopankreatitis kronis sering menyebabkan kematian karena trombosis dan gangguan endokrin yang serius.

Gejala dan pengobatan kolesistopankreatitis pada orang dewasa

Apa itu kolesistopankreatitis?

Cholecystopancreatitis adalah gangguan simultan dalam fungsi kandung empedu dan pankreas, disertai dengan reaksi inflamasi.

Prosesnya sinkron, dengan kekalahan organ-organ yang berdekatan dari sistem hepatobilier. Ini adalah pankreatitis dan kolesistitis, yang mulai berkembang secara bersamaan karena alasan yang berbeda atau terkait.

Kode ICD-10

Dalam klasifikasi penyakit internasional, cholecystopancreatitis diberikan tempat di kelas 11 (penyakit pada sistem pencernaan). Penyakit ini dalam kelompok K80-K87 - Penyakit pada kantong empedu, saluran empedu dan pankreas.

ICD memiliki kode sendiri K87.0 "Lesi kandung empedu, saluran empedu dan pankreas pada penyakit yang diklasifikasikan dalam pos lainnya".

Klasifikasi

Ada beberapa cara untuk mengklasifikasikan cholecystopancreatitis. Yang terakhir diusulkan pada tahun 1978. Metode klasifikasi ini menyediakan kemungkinan kombinasi penyakit pada saluran empedu dan pankreas.

Alokasikan:

• radang akut dinding kandung empedu dengan edema pankreas reaktif;
• kolesistitis akut dengan pankreatitis fokal;
• kolesistopankreatitis destruktif total;
• penampilan batu tidak hanya di batu empedu, tetapi juga di saluran empedu - saluran umum, disertai dengan reaksi inflamasi aseptik akut di pankreas;
• komplikasi pankreatitis akut dengan perkembangan kegagalan organ multipel, disertai dengan kolesistitis reaktif akut.

Klasifikasi ini penting dalam menentukan taktik perawatan.

Penyebab kolesistopankreatitis pada orang dewasa

Tidak seperti kebanyakan radang yang dapat terjadi di bagian lain dari tubuh, kolesistopansreatitis tidak selalu merupakan hasil dari infeksi.

Konsentrasi pada saluran empedu dan kandung kemih itu sendiri adalah salah satu penyebab utama kolesistopancreatitis.

Jika kantong empedu tidak dapat dikosongkan dengan benar (misalnya, karena jaringan parut, trauma, atau obstruksi), empedu menumpuk dan terbentuk batu.

Concrements memblokir saluran sebagian atau seluruhnya, yang mengarah pada pengembangan proses inflamasi.

Penyebab umum sekunder:

• infeksi oleh bakteri yang menembus hati dan darah;
• penyakit endokrin seperti diabetes mellitus tipe 1 atau 2 dan HIV dapat menyebabkan edema empedu dan pankreas;
• Kanker juga dapat mempengaruhi perkembangan reaksi inflamasi satu tahap di pankreas dan kandung empedu. Dalam kasus ini, patologi terbentuk karena tumor menghalangi saluran empedu;
• bisul perut dan adanya parasit dalam tubuh.

Faktor risiko untuk penyakit ini meliputi: usia (lebih dari 60 tahun), terapi penggantian estrogen, konsumsi makanan berlemak.

Gejala cholecystopancreatitis

Cholecystopancreatitis memiliki 2 jenis aliran: akut dan kronis. Kedua jenis patologi berbeda dalam gejalanya, yang memungkinkan dokter untuk bernavigasi dengan cepat melalui perawatan.

Tanda-tanda pankreatitis kolesistropik akut pada orang dewasa:

• sakit perut bagian atas;
• sensasi sebelum muntah;
• erupsi paksa isi perut (muntah);
• demam;
• menggigil;
• kulit menjadi kuning;

Serangan akut dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Gejala cholecystopancreatitis lebih buruk setelah makan, terutama berlemak.

Jenis penyakit kronis tidak selalu bermanifestasi. Terkadang patologi tidak diperhatikan, yang sangat memperburuk perawatan lebih lanjut.

Gejala cholecystopancreatitis kronis menjadi nyata setelah makan. Selama kekambuhan penyakit, rasa sakit muncul di hipokondrium di sebelah kanan. Penyakit bentuk ini menyebabkan:

• perut kembung;
• mual;
• pelanggaran kursi;
• penurunan berat badan

Gejala cholecystopancreatitis diperburuk jika pengobatan yang diresepkan tidak benar atau sama sekali tidak ada.

Komplikasi

Kurangnya pengobatan untuk cholecystopancreatitis kronis atau bentuk akutnya menyebabkan konsekuensi serius.

Sebagai hasil dari perkembangan patologi, penyerapan terganggu, ikterus mekanik berkembang.

Diagnostik

Untuk diagnosa bersama dengan penelitian fisik, berbagai tes laboratorium dan metode pencitraan digunakan.

Untuk mengkonfirmasi patologi, tes darah ditentukan. Di hadapan proses inflamasi, beberapa indikator akan berubah. Kolesistopankreatitis akut ditandai dengan gambaran berikut:

• peningkatan jumlah sel darah putih;
• Percepatan ESR;
• konsentrasi protein C-reaktif meningkat.

Mekanisme pemicu untuk pengembangan peradangan kandung empedu, sebagai aturan, batu, menyebabkan stagnasi empedu. Kemudian tingkat bilirubin total dan alkaline phosphatase dalam darah naik. ALAT, ASAT, GGT dengan perkembangan penyakit seperti kolesistopancreatitis akut, di atas normal.

Prosedur standar untuk memvisualisasikan diagnosis peradangan adalah USG. Dokter melihat ultrasonografi:

• suplai darah ke dinding kandung kemih;
• apakah ada batu empedu;
• dinding kantong empedu berlubang atau tidak;
• apakah abses hati telah terbentuk.

Tomografi terkomputasi tambahan menunjukkan kemungkinan penyebab dan komplikasi. Pemeriksaan X-ray tidak masuk akal dengan cholecystopancreatitis, karena kebanyakan batu empedu (lebih dari 85%) tidak dapat dideteksi dalam gambar.

Pengobatan kolesistopankreatitis

Efektivitas pengobatan tergantung terutama pada pasien. Penting tidak hanya untuk minum obat yang diresepkan, tetapi juga untuk membatasi diri dari situasi stres, untuk menjaga makanan dan menjalani gaya hidup yang benar. Semua faktor risiko yang memperburuk perjalanan penyakit harus dikeluarkan.

Terapi obat-obatan

Pengobatan pada orang dewasa melibatkan penggunaan obat penghilang rasa sakit, antasida, enzim dan vitamin.

Gejala cholecystopancreatitis tidak membaik jika, bersamaan dengan terapi dengan obat-obatan, mengabaikan nutrisi yang tepat.

Pengobatan kolesistopankreatitis kronis dan akut dilakukan dengan menggunakan obat-obatan berikut:

• obat penghilang rasa sakit - diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit. Grup ini memiliki Papaverin, No-shpa, Ketorolac, Motilium.
• persiapan enzim - membantu proses pencernaan. Misalnya, Festal, Mezim, Pancreatin dan Creon.
• antasida - antasida terbaik untuk pengobatan kolesistopansreatitis akut adalah Almagel. Obat ini diperlukan untuk mengurangi keasaman dan meningkatkan proses pencernaan.

Efek terapeutik hanya akan muncul jika Anda benar-benar mengikuti rekomendasi dokter.

Intervensi bedah

Dengan peradangan berulang, disarankan untuk melakukan operasi. Ini berarti bahwa operasi pada kantong empedu harus dilakukan dalam waktu 24 jam setelah dirawat di rumah sakit.

Peradangan akut pada kantong empedu dapat disembuhkan tanpa operasi. Namun, setelah terapi konservatif, komplikasi sering terjadi. Dalam 30% kasus pengobatan kolesistopansreatitis kronis, dokter meresepkan operasi.

Setelah pengangkatan organ, rongga perut dicuci untuk menghilangkan empedu yang bocor.

Lansia atau dengan risiko bedah yang meningkat karena komorbiditas, pembedahan dapat ditunda ke tanggal berikutnya.

Terapi diet untuk cholecystopancreatitis

Orang dewasa harus selalu memperhatikan nutrisi yang tepat. Dalam kasus patologi, diet kolesistopancreatitis kronis adalah cara hidup.

Dalam bentuk akut penyakit, dokter kadang-kadang memungkinkan untuk menyimpang dari aturan yang ditetapkan oleh mereka dalam hal gizi, tetapi ini tidak boleh disalahgunakan.

Apa artinya diet? Pertama-tama, ini pengecualian produk berbahaya. Untuk menyusun diet, rujuk ke dokter yang merawat. Di sini penting untuk mempertimbangkan perjalanan penyakit, adanya penyakit yang menyertai, hasil tes dan rasa pasien.

Diet adalah tahap perawatan yang penting. Namun, metode ini tidak dapat bertindak sebagai monoterapi. Diet saja tidak akan menyembuhkan kolesistopankreatitis.

Jadwal asupan makanan harus segera dihitung. Makan disarankan setiap 2,5–3 jam. Misalnya, sarapan harus 30% dari jatah harian, sarapan kedua - 10%, makan siang - 30%, teh tinggi - 15%, makan malam - 10%.

Kepatuhan dengan diet membantu untuk tidak makan berlebihan, makan penuh, tidak memuat perut dan menghentikan proses inflamasi.

Menu perkiraan diet:

Senin:

• 3 putih telur, oatmeal di atas air, teh lemah, biskuit atau biskuit;
• segelas kefir atau keju cottage rendah lemak;
• sup sayur, sepotong kelinci atau daging tanpa lemak lainnya, semolina;
• segelas kefir dengan biskuit;
• kompot buah kering, bukan selai manis.

Selasa:

• oatmeal, biskuit dan minuman chamomile;
• permen dan teh mint;
• pure wortel, patty daging sapi, infus rosehip;
• selai beri non-asam dengan sepotong roti dan teh kemarin;
• segelas yogurt rendah lemak buatan sendiri, biskuit.

Rabu:

• omelet kentang, potongan daging kukus, telur rebus, teh;
• rebusan dogrose dengan karamel;
• sup dengan bakso, ikan panggang dalam saus lemon, teh hijau;
• camilan sore hari - apel yang dipanggang;
• 200 ml kefir atau susu rendah lemak.

Kamis:

• telur rebus lunak, makaroni dengan keju, teh dengan susu;
• teh chamomile dengan biskuit kering;
• apel panggang, sup vegetarian, susu;
• casserole keju cottage;
• salad sayuran tomat dan mentimun, teh dengan lemon.

Jumat:

• telur dadar uap dengan salad sayuran, bubur gandum dengan susu, segelas teh hangat dengan lemon;
• kue kering dan susu rendah lemak;
• jeli atau kerupuk dengan kefir, kentang tumbuk dengan mentega, yogurt;
• souffle keju cottage, jeli;
• secangkir yogurt.

Sabtu:

• semolina, teh hijau, syrniki dalam saus madu;
• buah-buahan;
• sup seledri, ikan kukus, bubur soba dan salad sayuran;
• teh dengan omelet lemon dan uap;
• yogurt dan pai daging panggang.

Minggu:

• porsi oatmeal, keju cottage dan cracker, jelly;
• salad sayuran, meringue;
• sup krim labu, kolak, meringue;
• apel yang dipanggang dengan keju cottage;
• keju cottage rendah lemak, teh dengan lemon.

Untuk menyiapkan diet selama seminggu, Anda perlu tahu produk apa yang dilarang untuk digunakan dan dalam bentuk apa mereka menyiapkan makanan.

Pasien-pasien dengan cholecystopancreatitis direkomendasikan untuk mengambil makanan yang dihaluskan. Kukus, panggang, rebus. Kaldu daging tidak diinginkan.

Anda tidak bisa memasak hidangan pedas, daging asap, acar, produk jadi (sup dalam briket, bubur instan). Dilarang makan roti segar, daging berlemak, krim, kacang-kacangan, menggunakan kopi dan alkohol.

Daftar makanan terlarang juga termasuk makanan acar, lemak asal hewan, kue kering dan jamur.

Prakiraan dan pencegahan cholecystopancreatitis

Kolesistopankreatitis kronis dan akut berespons baik terhadap pengobatan. Dengan bantuan yang diberikan tepat waktu, kondisi patologis beralih ke tahap kambuh.

Berapa lama penyakit akan berada dalam kondisi kronis tanpa manifestasi dari proses inflamasi tergantung pada kepatuhan dengan tindakan pencegahan:

• nutrisi yang tepat;
• penurunan berat badan;
• gaya hidup yang benar.

Prognosis penyakit akut dan kronis itu baik. Jarang, penyakit ini berakhir dengan kematian. Dalam kebanyakan kasus, pasien berhasil mempertahankan keadaan kambuh dengan mengunjungi dokter tepat waktu dan menjalani perawatan sanatorium.

PERIKSA KESEHATAN ANDA:

Tidak perlu banyak waktu, menurut hasil Anda akan memiliki gagasan tentang keadaan kesehatan Anda.

Cholecystopancreatitis: klasifikasi penyakit internasional

Penyakit kolesistopankreatitis yang digambarkan oleh ICD sebagai penyakit yang kompleks, mempengaruhi pankreas dan kandung empedu. Oleh karena itu, masalah perawatan yang konsisten pada beberapa organ sangat relevan. Singkatan ICD adalah singkatan dari "International Klasifikasi Penyakit". Di beberapa sumber di dekatnya Anda masih dapat melihat nomor 10. Ini berarti bahwa di depan pembaca adalah dokumen yang memiliki kekuatan internasional untuk komunitas medis, dan telah direvisi, dimodifikasi dan ditambah untuk kesepuluh kalinya.

Apa itu kolesistopankreatitis?

Peradangan kandung empedu dan pankreas tidak mengetahui perbedaan jenis kelamin, status sosial, usia. Semua orang tunduk pada patologi, karena secara anatomis organ-organ ini sama-sama terletak di semua. Dan jika pankreas gagal, maka seringkali kantong empedu dimasukkan dalam proses.

ICD-10 mengklasifikasikan cholecystopancreatitis ke kelas sebelas bersama dengan penyakit lain dari sistem pencernaan. Secara total, dokumen tersebut mengalokasikan 22 kelas. Yang terakhir, kode untuk tujuan tertentu, dimulai dengan huruf U. Pendekatannya sangat mirip dengan katalog perpustakaan, di mana setiap buku memiliki penandaan huruf dan angka sendiri, sehingga pustakawan dapat dengan mudah menemukannya di rak.

Di antara banyak penyakit, kolesistopansreatitis kronis dan akut juga memiliki kode ICD-10 mereka sendiri. Dalam klasifikasi berdasarkan kode dari K80 ke K87 penyakit yang terdaftar dari kantong empedu dan saluran empedu, di bawah K86 mencatat penyakit lain dari pankreas. Tetapi pada kolesistopankreatitis kronis, kode ICD-10 ditandai K86.8.2 *.

Klasifikasi ini membantu dokter mendiagnosis dan menetapkan perawatan yang tepat secara lebih akurat. Penanda penyakit pada organ pencernaan adalah huruf K. Secara umum, ICD dimulai dengan huruf A, di mana penyakit menular dan parasit dienkripsi.

Jika kolesistopankreatitis akut atau kronis berkembang, karakteristiknya sedemikian rupa sehingga dapat menyebabkan kerusakan permanen pada pankreas. Cholecystitis pada ICD-10 dan pankreatitis diberi kode yang berbeda, tetapi jika penyakit telah menyebar ke pankreas dan kandung empedu, obati mereka dalam kompleks.

Penyebab penyakit

Eksaserbasi kolesistitis kronis dan pankreatitis terutama disebabkan oleh lokasi spesifik organ-organ ini.

Praktek menunjukkan bahwa ada kemungkinan besar bahwa, dengan masalah simultan di kantong empedu dan pankreas, hati juga akan berada dalam bahaya.

Paling sering peradangan terjadi karena:

• pembentukan batu di saluran empedu;
• penyakit menular;
• neoplasma dari sifat yang berbeda;
• fokus terbuka infeksi (karies, sinusitis);
• kerusakan di hati dan kantong empedu;
• peningkatan tekanan pada duodenum udara yang terakumulasi;
• penyakit sistem peredaran darah;
• diabetes;
• aktivitas flora patogen bersyarat dalam tubuh (tongkat pyocyanic, staphylococcus, streptococcus);
• adanya cacing;
• tukak lambung;
• penyumbatan saluran pankreas.

Menurut hasil dari penyakit ini, biasanya dipertimbangkan jenis-jenis kolesistopansreatitis berikut ini:

Faktor-faktor yang menyebabkan kegagalan fungsi pankreas dan saluran empedu, bisa juga makan berlebihan, asupan makanan tidak teratur, penggunaan berlebihan minuman beralkohol, merokok.

Gejala kolesistopankreatitis akut dan kronis

Gejala pertama dari penyakit ini adalah rasa sakit yang parah di sisi kanan perut, di bawah tulang rusuk. Dengan penyebaran proses peradangan, rasa sakit akan pergi ke belakang, itu akan menjadi melingkari, yang merupakan karakteristik pankreatitis. Pria itu merasa tidak enak, dia muntah. Jika tidak mengambil tindakan segera - konsekuensi yang paling tidak diinginkan mungkin terjadi. Cholecytopancreatitis, sayangnya, memberikan tingkat kematian yang agak tinggi.

Kurangnya perawatan medis dapat menyebabkan kerusakan serabut saraf, tumpang tindih saluran empedu, trombosis vena. Semua komplikasi ini dipenuhi dengan kondisi yang sangat serius - peritonitis.

Seorang ahli gastroenterologi mengungkapkan gambaran klinis berikut:

• perut kembung;
• sembelit dan kotoran longgar secara bergantian;
• bersendawa;
• kekeringan dan kepahitan di mulut;
• pruritus;
• dehidrasi.

Analisis menunjukkan tanda-tanda diabetes.

Metode diagnostik

Diagnosis "cholecystopancreatitis" dibuat setelah dokter memeriksa pasien, mengirimnya untuk tes laboratorium dan diagnostik perangkat keras. Karena banyak penyakit pada organ pencernaan memiliki gejala yang sama, perlu untuk melakukan penelitian selengkap mungkin. Misalnya, hasil yang sangat baik diperoleh dengan USG, MRI.

Dokter pasti akan mengirim Anda untuk tes darah, feses dan urin, tes darah biokimia, Anda mungkin memerlukan intubasi duodenum dan fluoroskopi. Langkah-langkah ini akan membantu menentukan seberapa besar peradangan menyerang organ, berapa ukurannya, bagaimana mereka menjalankan fungsinya.

Cara mengobati patologi

Pengobatan kolesistitis kronis terdiri dari minum obat dan diet ketat.

Kompleks obat-obatan meliputi sarana:

• Obat penghilang rasa sakit yang menghilangkan rasa sakit.
• Enzimatik berarti membantu pencernaan.
• Diperlukan obat yang menghambat pembentukan rahasia pankreas.
• Kemungkinan besar, antibiotik akan diperlukan.
• Air mineral akan menghilangkan racun dari tubuh.
• Probiotik harus membawa ke dalam mikroorganisme menguntungkan usus yang akan mengurangi fermentasi, pembentukan gas.
• Prokinetics akan meningkatkan kerja lambung.

Dalam segala bentuk penyakit - akut atau kronis - perlu mematuhi nomor diet 5. Diet untuk pankreatitis adalah sistem tenaga lengkap yang bertujuan memulihkan fungsi pankreas dan kandung empedu. Pasien diberi resep masakan yang direbus, direbus, dipanggang. Manis, dipanggang, pedas, asin harus dikeluarkan. Makanan seharusnya tidak diizinkan untuk memicu peningkatan pelepasan enzim dan jus.

Banyak produk yang akrab dilarang. Ukuran wajib ini dirancang untuk memperpanjang hidup seseorang. Di antara rekomendasi utama adalah sebagai berikut:

• roti hanya bisa kemarin;
• sayuran - setelah perlakuan panas;
• sup - sayuran giling tanpa digoreng;
• telur dalam spesies apa pun selain rebus dilarang;
• soda manis tidak bisa cukup, teh kental, kopi lebih baik untuk meminimalkan;
• karbohidrat lebih baik digunakan dalam bentuk bubur cair - soba, oatmeal, beras;
• hidangan daging dan ikan harus disiapkan dari varietas rendah lemak, tanpa kerak goreng;
• produk susu fermentasi - hanya rendah lemak;
• harus menguasai jeli, buah rebus, ramuan herbal yang bermanfaat.

Berbagai bumbu rendaman, hidangan dengan rempah-rempah, sayuran berserat tanpa perlakuan panas membahayakan pasien pankreas, dan karenanya harus sepenuhnya dikeluarkan dari diet.

Diet ini diatur oleh dokter yang hadir, dan harus benar-benar diikuti selama remisi. Penting untuk makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Dengan demikian, beban tambahan pada pankreas dan kantong empedu tidak akan tercipta.

Ini banyak instruksi, perlu membiasakan diri dengan diet. Tapi ini satu-satunya cara untuk menjaga kesehatan.

Prognosis pengobatan

Peradangan pada kantong empedu dan pankreas, jika pasien diberikan perawatan yang benar dan diberi resep diet, yang dia amati dengan ketat, masuk ke tahap kambuh. Seberapa banyak penyakit akan berada dalam keadaan kronis tanpa peradangan tergantung pada seberapa tepatnya seseorang mematuhi resep gaya hidup barunya:

1. Untuk menghindari radang kembali pada tubuh, Anda harus meninggalkan kebiasaan buruk yang memicu kegagalan dalam bekerja - minum alkohol, merokok.
2. Gaya hidup yang terukur, kurang stres, pergantian kerja dan istirahat akan membantu memulihkan kekuatan.
3. Diet makanan akan membantu pankreas dan kandung empedu untuk melakukan fungsi alami mereka dengan lebih baik.
4. Tidak ada salahnya mengurangi berat badan dan, karenanya, beban pada semua organ.

Anda juga harus secara teratur mengunjungi ahli gastroenterologi, menjalani pemeriksaan. Dokter akan mengeluarkan rujukan untuk perawatan sanatorium.

Kolesistitis akut dan kronis: kode untuk ICD 10

Penyakit hati dan kantong empedu hampir tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, dan ketika gambaran klinis terdeteksi, dokter mendiagnosis perjalanan akut. Cholecystitis dianggap sebagai penyakit yang paling umum dari kantong empedu, yang dengan cepat dari bentuk akut mengalir ke kronis, yang lebih sulit untuk diobati. Penyakit ini dapat disebabkan oleh virus, parasit dan bakteri.

Hanya sedikit orang yang tahu bahwa semua penyakit pada tubuh manusia dicatat dalam Klasifikasi Penyakit Internasional ICD. Misalnya, kolesistitis ICD 10 ditandai dengan kode K81, dan semua varietasnya juga memiliki tanda kode sendiri. Cholecystitis bersifat kalkulatif dan penuh perhitungan dalam bentuk manifestasi, purulen, destruktif dan catarrhal dalam derajat dan sifat proses inflamasi.

Itu penting! Temukan alat unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursusnya, Anda dapat mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Apa itu ICD-10?

Untuk memahami kode di mana penyakit ini dicatat, kolesistitis dan variannya dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, Anda harus terlebih dahulu memahami apa itu mcb. Secara umum, singkatan ICD menyiratkan klasifikasi standar internasional penyakit manusia, yang telah direvisi secara menyeluruh dan disesuaikan 10 kali berturut-turut.

Dalam Klasifikasi Internasional hari ini, 21 kategori ditetapkan, masing-masing memiliki subbagian sendiri, membangun karakteristik dari onset dan perjalanan penyakit, sifat dan tahap perkembangannya. Sebagai contoh:

• kelas pertama adalah penyakit etiologi parasit dan infeksi;
• kelas kedua - tumor dan neoplasma;
• kelas ketiga - gangguan kekebalan tubuh, serta penyakit pada sistem hematopoietik dan darah;
• kelas keempat - gangguan nutrisi dan metabolisme, patologi yang berhubungan dengan sistem endokrin;
• kelas lima - gangguan mental, dll.

Karena kantong empedu milik organ pencernaan, maka penyakit organ ini harus dicari di kelas 11. Penyakit sistem pencernaan seperti itu harus ditunjukkan dengan daftar sandi dari K00 hingga K93. Jika kita mempertimbangkan penyakit hati, daftar kode akan dibatasi untuk K70-K77, dan kantong empedu dan saluran - dari K80 ke K87.

Kode untuk kolesistitis ICB 10

Secara umum, penyakit kantong empedu dalam Klasifikasi Penyakit Internasional ini ditandai dengan kode K81. Ini adalah proses inflamasi di kantong empedu dan salurannya, yang dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Ini berarti bahwa kolesistitis kronis dan kolesistitis akut akan ditandai dengan kode tambahan.

1. Kolesistitis akut - kode untuk MKB 10 dalam subspesies penyakit K81.0. Perlu dipahami bahwa konsep kolesistitis akut dapat mencakup beberapa jenis penyakit ini sekaligus, yaitu:

• angiocholecystitis;
• gangren;
• empatfisematosa;
• kolesistitis purulen;
• radang kandung empedu yang tidak disertai dengan pembentukan batu di dalamnya.

Jika kita berbicara tentang perjalanan akut penyakit tanpa pembentukan batu di kantong empedu, dalam ICD 10 ini ditandai dengan pengkodean K80.0, jika dengan batu - K80.2.

1. Kolesistitis kronis - dalam kasus ini, penyakit ini dimulai dan berubah menjadi bentuk yang lamban. Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, kodenya adalah mcb cholecystitis K81.1, tetapi jika perjalanan penyakit tersebut disertai dengan pembentukan batu, maka kodenya adalah K80.1. Penyakit bentuk kronis dari etiologi tidak pasti disebut sebagai kode K81.9, semua bentuk lain ditandai dengan K81.8. Spesialis berhasil menentukan penyakit sesuai dengan gambaran klinis yang khas, setelah itu dilakukan pemeriksaan komprehensif untuk memastikannya. Kolesistitis akut biasanya dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• rasa sakit yang hebat di hipokondrium kanan, yang dapat tercermin di bahu kanan dan bahu kanan di belakang;
• mual, yang disertai dengan refleks muntah;
• demam

Sindrom nyeri diucapkan di malam hari dan di malam hari. Jika kita berbicara tentang bentuk kronis kolesistitis, itu dapat diidentifikasi dengan ciri-ciri berikut:

Persiapan khusus berdasarkan bahan alami.

Cholecystopancreatitis

Cholecystopancreatitis adalah suatu kondisi patologis yang ditandai oleh peradangan simultan dari kantong empedu dan pankreas. Penyakit ini termasuk dalam kelompok penyakit yang paling umum pada sistem pencernaan. Dalam klasifikasi penyakit internasional (ICD-10), ia memiliki kode sendiri - K87.0. Penting untuk mengetahui gejala dan pengobatan kolesistopankreatitis, karena patologi dapat memengaruhi siapa pun. Dia tidak memiliki batasan mengenai jenis kelamin atau kategori usia.

Alasan utama munculnya gejala cholecystopancreatitis adalah kedekatan kandung empedu dan pankreas, serta hubungan mereka yang erat satu sama lain. Karena itu, jika peradangan memanifestasikan dirinya dalam satu organ, maka kemungkinan besar bahwa itu akan segera menyebar ke yang lain. Perlu juga dicatat bahwa jika seseorang memiliki kolesistopansreatitis akut, maka hati juga terlibat dalam proses patologis. Penting untuk segera mulai mengobati kondisi seperti itu, karena tanpa perawatan medis dan normalisasi nutrisi (diet ditunjukkan), kondisi pasien akan memburuk, dan perubahan distrofik dan nekrotik akan terjadi di hati yang terkena.

Penyebab

Banyak faktor etiologis yang dapat memicu perkembangan proses inflamasi. Yang paling umum adalah sebagai berikut:

• pembentukan concrements di kantong empedu, yang diamati selama perkembangan JCB dalam diri seseorang;
• diabetes mellitus;
• perjalanan penyakit yang bersifat menular;
• pembentukan neoplasma yang bersifat jinak atau ganas dalam tubuh manusia;
• lesi ulseratif pada lambung;
• invasi cacing.

Perlu juga dicatat bahwa kesalahan dalam nutrisi dan kecanduan junk food juga menjadi penyebabnya, karena muncul tanda-tanda radang pankreas dan kandung empedu (inilah sebabnya dokter yang hadir harus memasukkan diet dalam rencana perawatan). Seringkali gejala penyakit menampakkan diri pada orang yang memiliki kebiasaan berbahaya - kecanduan minuman beralkohol atau merokok.

Gejala juga dapat dipicu dengan mengobati patologi lain dengan obat yang tidak diresepkan oleh dokter. Sangat sering, orang tidak pergi ke dokter jika mereka menunjukkan tanda-tanda patologi, tetapi mereka memberikan obat sendiri dan mengambilnya dalam dosis yang salah. Semua ini tidak hanya merusak kantong empedu dan pankreas, tetapi juga bagi hati.

Selain faktor-faktor yang telah disebutkan, situasi stres yang konstan, kelebihan psikologis dan sebagainya dapat memprovokasi perkembangan kolesistopankreatitis. Juga, jenis penyakit akut atau eksaserbasi kolesistopansreatitis kronis dapat disebabkan oleh adanya fokus dengan infeksi bakteri dalam tubuh manusia. Ini termasuk sinusitis, lesi karies gigi dan sebagainya.

Simtomatologi

Cholecystopancreatitis diekspresikan oleh gejala yang sama dengan banyak patologi saluran pencernaan. Karena itu, akan sulit untuk segera mencurigainya. Hanya ahli gastroenterologi yang berkualifikasi yang dapat membuat diagnosis yang akurat dan memberi tahu cara mengobati patologi, cara mengatur makanan dengan benar.

Tingkat keparahan gejala tergantung pada apa bentuk penyakit mulai berkembang pada manusia. Secara total, dua jenis cholecystopancreatitis dibedakan - akut dan kronis. Tanda-tanda bentuk akut bermanifestasi dalam diri seseorang segera setelah konsumsi makanan berlemak atau digoreng. Ia mengembangkan rasa sakit di epigastrium, karakter herpes, bersendawa, rasa pahit di mulut, mual, dan muntah. Tidur mungkin terganggu dan mungkin ada kerusakan usus (sembelit atau diare).

Untuk jenis patologi kronis, pergantian periode remisi dan ekspresi gejala yang intens adalah karakteristik. Pada saat fase eksaserbasi, gejala yang ditunjukkan di atas muncul. Selama remisi, hepatomegali dapat dideteksi. Ketika mencoba meraba hati, pasien merasa tidak nyaman dan pegal. Pengobatan kolesistopankreatitis bentuk ini sangat sulit dan lama. Sangat penting bahwa terapi kompleks diterapkan, yang akan mencakup perawatan obat, diet, fisioterapi, dan penggunaan obat tradisional.

Secara terpisah, ada baiknya menyoroti jenis lain dari cholecystopancreatitis - obstruktif. Ini ditandai dengan tumpang tindih saluran empedu dan gangguan proses pencernaan. Mungkin disertai dengan perkembangan asites, penyakit kuning, pembentukan kista palsu.

Tindakan diagnostik dan terapeutik

Jika klinik penyakit ini memanifestasikan dirinya, penting untuk tidak menunda, tetapi segera mencari bantuan dari dokter yang memenuhi syarat untuk diagnosis dan perawatan. Jika Anda benar-benar tidak melakukan terapi atau mengambil obat tradisional yang dipertanyakan, maka kemungkinan komplikasi adalah trombosis pembuluh vena tinggi, tumpang tindih saluran empedu, peritonitis, dan kerusakan pada serabut saraf tepi.

Pada konsultasi awal, dokter memeriksa pasien, serta mewawancarainya, yang akan membantunya untuk membuat diagnosis awal dan lebih jauh menjabarkan rencana tindakan diagnostik. Tes laboratorium dan pemeriksaan instrumental akan membantu mengonfirmasi keberadaan kolesistopancreatitis:

• tes darah klinis;
• analisis klinis urin;
• analisis feses;
• biokimia darah;
• Ultrasonografi kandung empedu dan pankreas;
• CT dan MRI.

Pengobatan patologi didasarkan pada penunjukan obat-obatan, fisioterapi, dan diet. Ketika pasien-pasien cholecystopancreatitis diresepkan obat-obat berikut:

• obat penghilang rasa sakit;
• agen antibakteri;
• obat untuk menormalkan metabolisme;
• agen dengan enzim;
• obat untuk menghambat sekresi jus.

Makanan harus seimbang, tetapi beberapa kategori produk tidak termasuk. Diet ditentukan oleh dokter yang hadir. Penting untuk sepenuhnya mengecualikan dari pengawetan diet Anda, acar, asin, makanan pedas dan goreng, minuman beralkohol dan minuman berkarbonasi. Nutrisi seperti itu diperlukan tidak hanya pada tahap akut, tetapi juga pada tahap remisi.

• produk susu segar;
• daging dan ikan tanpa lemak dalam bentuk rebus;
• sereal semi-cair;
• sup vegetarian;
• kompot;
• teh dan lainnya