Hipokromuria dalam analisis urin adalah warna yang lemah, yang paling umum pada poliuria, diabetes mellitus, dan gagal ginjal pada tahap kronis. Agar penelitian dapat dilakukan secara kualitatif, pasien harus melewatkan porsi urin pagi hari. Selama penelitian, para ahli menentukan transparansi, warna, bau, kepadatan, pH, ada atau tidaknya protein, jumlah leukosit, sel darah merah, sel epitel, garam dan indikator lainnya.

Apa yang bisa dikatakan tentang transparansi

Transparansi analisis ditentukan secara visual. Urin dituangkan ke dalam tabung transparan dan dievaluasi. Untuk ini lihat penampilannya. Apa warnanya, apakah ada endapan? Biasanya, itu harus sepenuhnya transparan. Jika Anda membiarkannya bertahan lama, maka mungkin ada sejumlah lendir, lipid, bakteri, dan elemen sel. Mengapa kekeruhan urin telah terjadi ditentukan oleh analisis kimia dan pemeriksaan mikroskopis.

Kekeruhan dalam urin dapat hilang jika tetesan asam klorida encer dijatuhkan ke dalamnya, yang berarti bahwa jumlah oksalat meningkat. Ketika kalium alkali ditambahkan, urin keruh dapat menjadi transparan, yaitu mengandung kristal asam urat. Lipuria didiagnosis dengan penambahan eter ke dalam cairan biologis yang diteliti, dan jika warnanya menjadi transparan, kandungan lipidnya jelas meningkat.

Apa kata warna

Warna urin ditentukan dan secara visual, diperiksa dalam cahaya yang ditransmisikan dan dipantulkan. Ketika seorang anak baru lahir, urinnya praktis tidak berwarna, dan setelah beberapa hari warnanya menjadi kuning kecoklatan. Ini menunjukkan bahwa sejumlah besar urat menonjol. Pada usia prasekolah, urin menjadi warna kuning-jerami pada anak-anak, pada usia yang lebih tua, dapat berupa jerami atau kuning-kuning.

Pewarnaan alami tergantung pada keberadaan urokrom.

Jika warnanya sangat intens, maka ini menandakan hati, penyakit jantung, hipertiroidisme, berbagai patologi hemolitik. Peningkatan suhu, toksikosis, keringat berat, muntah dan diare dapat menyebabkan penurunan jumlah urin yang signifikan. Dalam hal ini, berbicara tentang hipokromuria. Patologi ini diamati pada diabetes mellitus, gagal ginjal dan sejumlah penyakit lainnya. Dalam hal ini, cairan uji sedikit berwarna.

Warna analisis secara langsung tergantung tidak hanya pada proses patologis, tetapi juga pada asupan obat-obatan tertentu atau pada produk makanan yang digunakan seseorang. Misalnya, cairan yang lebih berwarna menjadi setelah makan bit, blueberry atau wortel.

Jika kita berbicara tentang penyakit yang dapat didiagnosis dengan warna urin, maka akan terlihat seperti ini:

• Cairan tak berwarna bisa ketika mengambil alkohol atau memulai diabetes;
• Urin putih susu terjadi ketika chyluria atau proses purulen di saluran kemih;
• oranye menunjukkan demam atau berkeringat di musim panas;
• merah menunjukkan hemoglobinuria atau hematuria kotor;
• gelap, warna kuning kaya, kadang-kadang dengan kehadiran warna kehijauan atau coklat menunjukkan jaundice atau pigmen empedu urin;
• jika ada nanah di urin, maka itu menjadi kuning-hijau;
• warna kuning tua, coklat tua atau coklat-merah menunjukkan konsentrasi yang kuat, peningkatan suhu atau bilirubinuria;
• jika ada perdarahan di saluran kemih, serta di porfiria dan hemoglobinuria, urin bisa menjadi hitam, coklat, atau hitam-cokelat.

Seperti disebutkan di atas, urin berubah warna saat minum obat. Warna merah dapat disebabkan oleh penggunaan Amidopyrine, Antipyrine, Santonin, jika pasien telah menggunakan asam asetilsalisilat (terutama dalam jumlah besar), maka urin dapat menjadi merah muda. Saat mengambil Cresol dan karbon aktif, urin berubah menjadi cokelat. Urin berwarna cokelat gelap terjadi saat mengonsumsi Naftol, Sanola.

Apa yang menyebabkan baunya?

Urin yang normal seharusnya hanya memiliki sedikit bau, yang dijelaskan oleh fakta bahwa ia mengandung beberapa zat yang mudah menguap. Jika baunya keras, maka ini karena kandungan urinoid di dalamnya. Aroma apel membusuk menunjukkan bahwa ada aseton dalam urin, fenomena seperti itu dapat terjadi pada diabetes. Kita tidak boleh lupa bahwa obat-obatan juga dapat mengubah baunya.

Apa yang harus dilakukan jika hipokromuria terungkap

Hipokromuria hanyalah indikator laboratorium. Pertama-tama, perlu untuk mengecualikan obat dan produk makanan yang dapat mempengaruhi pewarnaan, ini dapat diamati dengan minum yang sangat berat atau ketika mengambil obat diuretik. Selain warna, perubahan fisik dan kimia lainnya dalam urin harus diperhitungkan. Terkadang urin yang berwarna lemah dijelaskan dengan cukup sederhana. Ini mungkin merupakan contoh analisis yang tidak tepat atau pasien pada malam hari minum banyak cairan dan dengan demikian mengumpulkan urin yang sangat encer.

Namun, jika selama analisis ulang, hipokromuria masih terdeteksi, maka kita berbicara tentang penyakit sistemik. Dalam kasus seperti itu, ada baiknya menghubungi dokter, dan kemudian ke spesialis dan menjalani pemeriksaan lengkap.

Mengapa air seni tidak berwarna seperti air: penyebab hipokromuria

Warna urin bisa memberi tahu banyak tentang keadaan tubuh. Apakah air seni jernih merupakan alarm atau kejadian normal? Kewaspadaan dalam hal ini tidak akan berlebihan, karena, selain dari penyebab yang mudah dilepas dan penyebab yang sama sekali tidak berbahaya, penyakit yang cukup serius dapat menyebabkan perubahan warna urin.

Warna urin normal

Biasanya, cairan yang dikeluarkan oleh ginjal diwarnai dengan urokrom, urobilin, uroerythrin, pigmen urosein. Zat pewarna ini terbentuk dalam proses penghancuran sel darah merah, beberapa di antaranya dihabiskan untuk sintesis asam empedu. Jumlah limbah tergantung pada banyak faktor, tetapi dalam organisme yang sehat tidak ada fluktuasi besar dalam metabolisme, oleh karena itu, biasanya, urin memiliki warna kuning muda.

Namun, warna urin mungkin tergantung pada usia, jumlah air yang dikonsumsi, olahraga, frekuensi buang air kecil, makanan yang dimakan, dll. Dengan kandung kemih penuh, itu mengoksidasi dan menjadi lebih gelap warnanya. Bayi kencing lebih sering daripada orang dewasa. Ini berarti bahwa waktu tinggal fluida dalam gelembung sangat singkat, dan itu tidak punya waktu untuk diwarnai. Makin muda bayi, makin ringan urin dikeluarkan. Air seni juga tidak memiliki warna yang tepat jika Anda minum banyak cairan. Kemudian bagian setiap porsi urin memiliki lebih sedikit pewarna. Jika beberapa liter air atau jus diminum pada siang hari, atau banyak buah berair dimakan, urin dapat menonjol, hampir sejernih air.

Diuretik alami dan buatan

Diuretik adalah zat yang merangsang ekskresi urin oleh ginjal. Sel-sel dari organ yang berpasangan memiliki banyak reseptor yang menangkap fluktuasi sedikit dalam tekanan darah, keseimbangan asam-basa dan parameter penting lainnya. Dari obat-obatan dengan efek diuretik, furosemide (Lasix), veroshpiron, hypothiazide, dll. Akan digunakan untuk mengobati hipertensi dan edema.

Produk-produk berikut memiliki efek diuretik alami:

• Tomat, ceri, ara, bit, nanas, aprikot, aprikot kering, lemon, pisang, anggur. Selain vitamin, mereka mengandung sejumlah besar kalium. Asupan potasium dalam jumlah besar oleh tubuh merangsang produksi hormon aldosteron dalam kelenjar adrenal, yang memiliki efek diuretik.
• Semangka, mentimun dan buah-buahan dan sayuran berair lainnya.
• Kopi dan teh (terutama hijau), atau lebih tepatnya, kafein yang merupakan bagian dari mereka.
• Soba (mengandung zat rutin yang bertindak sebagai diuretik lunak).
• Hijau dan bumbu (peterseli, seledri, jahe, dill). Dipercaya bahwa satu gelas jus hijau setara dengan tablet diuretik, tetapi memiliki efek yang lebih ringan.
• Bawang putih (bertindak tidak hanya sebagai diuretik, tetapi juga menghilangkan asam urat berlebih dari tubuh dan memiliki efek antibakteri).
• Berry (rosehip, cranberry, blueberry).
• Susu juga bertindak sebagai diuretik karena kandungan potasiumnya yang tinggi.
• Alkohol (bir dapat mengubah warna urine).

Banyak wanita menggunakan diuretik alami dan sintetis untuk menurunkan berat badan. Kelebihan cairan dalam tubuh dapat menyebabkan fluktuasi bobot timbangan, menambahkan 2-3 kilogram pada berat aktual. Tetapi penting untuk diingat bahwa jika sejumlah besar cairan diekskresikan dalam urin selama lebih dari dua hari berturut-turut, ada bahaya mencuci zat-zat yang diperlukan untuk itu yang mengatur keseimbangan asam-basa dan elektrolit (kalsium, magnesium, kalium).

Bersihkan urin sebagai tanda penyakit

Sejumlah patologi disertai dengan perubahan warna urin. Ini mungkin gejala dari penyakit-penyakit berikut:

• Diabetes. Glukosa memiliki kemampuan untuk membawa air, oleh karena itu, ketika kandungannya dalam darah meningkat, cairan masuk dari ruang antar sel ke dalam aliran darah. Sel-selnya mengalami dehidrasi dan orang tersebut haus. Dia minum banyak air dan melepaskan banyak urin encer dengan bau yang manis. Pada saat yang sama, dapat dicatat bahwa di pagi hari urin seringan di malam hari (biasanya, porsi pagi selalu lebih gelap).
• Patologi hati (hepatitis kronis, sirosis, degenerasi lemak hati). Urin dicat putih karena kandungan lemaknya yang tinggi, dengan serpihan dan gelembung di permukaannya. Semua ini biasanya disertai dengan sakit perut, terutama di hipokondrium kanan. Kursi juga bisa menjadi ringan, karena pelanggaran sintesis pigmen empedu di hati.
• Gagal ginjal. Keluaran urin yang melimpah (poliuria), terutama pada malam hari (nokturia), mungkin merupakan tanda awal patologi. Ini bisa berbau tajam dengan aseton (peradangan bersamaan). Kadang-kadang ini adalah satu-satunya tanda gagal ginjal laten, yang berkembang pada latar belakang urolitiasis, pielonefritis, glomerulonefritis, dan patologi kronis ginjal lainnya. Pada saat yang sama pinggang bisa sakit dari satu atau dua sisi.
• Sistitis Peradangan pada kandung kemih berkontribusi pada kejang dinding ototnya selama akumulasi cairan di dalamnya.

"Wanita" dan "pria" menyebabkan urin berwarna kuning pucat

Pada wanita, buang air kecil yang sering dan sering juga tergantung pada kadar hormon. Banyak orang mencatat bahwa setelah menstruasi, mereka mengeluarkan sejumlah besar urin kuning muda. Ini disebabkan oleh aksi hormon progesteron, yang memiliki efek diuretik. Kekurangannya dalam tubuh menyebabkan dominasi efek estrogen, yang, sebaliknya, mempertahankan cairan dalam tubuh. Pada wanita hamil, urin tidak berwarna dapat diamati karena berbagai alasan:

• minum banyak;
• meningkatkan jumlah glukosa dalam darah (diabetes hamil);
• sering buang air kecil untuk buang air kecil karena pemerasan kandung kemih oleh rahim yang membesar;
• Pada tahap awal, penyakit kronis yang sudah ada (sistitis, pielonefritis, diabetes) dapat memburuk;
• minum obat (diuretik) untuk mengurangi tekanan selama preeklamsia atau preeklampsia (tekanan tinggi, edema, protein dalam urin);
• Beberapa minggu sebelum melahirkan, seorang wanita mungkin melihat endapan putih keruh, yang terdiri dari lendir vagina;
• setelah melahirkan, beberapa wanita mengalami inkontinensia urin.

Pada pria, urin berwarna keputihan bisa jadi akibat air mani memasuki uretra, sementara urinnya keruh, karena mengandung gumpalan putih sperma. Fenomena ini terjadi setelah hubungan intim dan berlalu dengan cepat. Ini juga bisa berarti bahwa kelenjar prostat membesar, dengan keinginan kuat untuk buang air kecil pada sedikit pengisian kandung kemih. Ciri khasnya adalah sering bepergian ke toilet dan mengeluarkan urin ringan.

Jika urin bayi benar-benar tidak berwarna

Bayi yang baru lahir beberapa hari setelah kelahiran mengeluarkan air seni yang gelap sementara ginjal beradaptasi dengan kondisi baru. Pada bayi, kurangnya pewarnaan urin adalah hal yang biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahwa cairan urin mengandung lebih sedikit zat, yaitu memiliki berat spesifik rendah. Selain itu, seorang anak di bawah satu tahun tidak tahu cara menahan air seni, itu dikeluarkan segera setelah memasuki kandung kemih. Bayi berusia 7 bulan makan tidak hanya ASI, tetapi juga campuran dan makanan pendamping, sehingga urin mulai berubah warna menjadi kuning kekuningan.

Selama masa pubertas, hipokromuria dalam analisis urin anak dapat menunjukkan ketidakseimbangan hormon atau perkembangan penyakit endokrin disertai dengan peningkatan jumlah urin yang dikeluarkan (diabetes insipidus, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, hipofisis).

Apa yang harus dilakukan

Jika perubahan warna urin terjadi tanpa kebiasaan minum lebih dari dua liter cairan per hari, serta fakta bahwa Anda menggunakan makanan atau obat-obatan dengan sifat diuretik, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan memeriksa kesehatan Anda. Apalagi jika warna urine tetap terlalu terang selama lebih dari 10 hari. Untuk mengetahui mengapa urin menjadi tidak berwarna, seperti air, Anda harus mengambil sampel untuk dianalisis. Studi tentang urin memungkinkan Anda menentukan indikator penting seperti kepadatannya. Nilai yang rendah khas untuk patologi ginjal, dan nilai yang tinggi untuk diabetes mellitus. Dokter merekomendasikan untuk mengambil sampel setiap enam bulan, pada waktunya untuk mendeteksi awal pelanggaran.

Urin dievaluasi dengan tanda-tanda eksternal

Biasanya, warna urin disebabkan oleh adanya pigmen urobilin dan bilirubin di dalamnya (kadang-kadang nama lama digunakan - urochrome dan uroerythrin), hematoporphyrins.

Nilai normal

Kejenuhan urin kuning tergantung pada konsentrasi zat yang larut di dalamnya. Dengan poliuria, pengenceran lebih besar, sehingga urin memiliki warna yang lebih terang, dengan penurunan diuresis, ia memperoleh warna kuning yang kaya.

Ada perubahan fisiologis dan patologis:

Perubahan fisiologis

Hyperchromuria - urin memiliki warna kuning yang kaya, diamati selama pengasaman urin, pembatasan asupan cairan, peningkatan keringat. Intensitas warna normal sebanding dengan kepadatan urin.

Hipokromuria adalah warna kuning pucat jerami, dicatat ketika mengambil sejumlah besar cairan atau obat diuretik.

Perubahan patologis

Dalam patologi, warna urin dapat:

• kuning tua - diare, toksikosis, muntah, demam, penyakit kuning hemolitik, penyakit hati dan jantung,
• coklat-kuning - nefrosis lipoid,
• kuning muda - poliuria apa saja, nefrosklerosis,
• merah, mawar merah atau bata merah - kudis, diatesis hemolitik, hematuria, porfirinuria, demam,
• warna merah-coklat urin terjadi pada mioglobinuria, infark miokard akut,
• merah-coklat - dengan methemoglobinuria,
• warna hijau urin diamati pada ikterus parenkim, hepatitis,
• biru - dengan indicanuria (sindrom Hartnup),
• oranye - uraturia, orotataciduria (penyakit popok oranye),
• coklat (warna bir gelap, berbusa) - dengan penyakit kuning obstruktif, bilirubinuria,
• warna urin hitam-coklat ketika berdiri di udara dapat terjadi dengan alkaptonuria, melanosis, malaria,
• putih susu dengan Lipuria, Hiluria.

Transparansi

Urin segar normal jernih (urin steril di kandung kemih).

Baunya

Baunya tergantung pada adanya asam-asam esensial yang mudah menguap dalam urin, sehingga urin segar memiliki bau aromatik yang lemah, yang kadang-kadang didefinisikan sebagai bau "kaldu daging".

Dalam kondisi patologis:

• bau amonia muncul di hadapan mikroflora dalam urin dan terjadi ketika sistitis, pielitis, pielonefritis,
• apel, buah, bau aseton - dengan ketonuria,
• bau busuk urin terjadi pada proses gangren di saluran kemih,
• bau tinja - infeksi colibacillosis,
• janin - saat menggunakan bawang putih, lobak, keberadaan fistula antara saluran kemih dan rongga bernanah dan / atau usus,
• bau kaki berkeringat (bau keju) - asidemia glutarat (tipe II), isovaleratacidemia (bau kaki berkeringat),
• bau sirup maple (rebusan sayuran) - penyakit sirup maple (leucinosis),
• bau tikus (atau apak) - phenylketonuria,
• bau kubis (bau tak sedap) - malabsorpsi metionin (penyakit pengering hop), tyrosinemia tipe I,
• bau ikan yang membusuk - trimethylaminuria (disfungsi sistem enzim hati, berpartisipasi dalam N-oksidasi trimethylamine),
• bau amis tengik - tipe I tyrosinemia,
• bau violet - dengan keracunan terpentin,
• bau kolam renang - haukinsinuria (tyrosinemia tipe III).

Volume

Volume urin tergantung pada jumlah cairan yang dikonsumsi oleh tubuh dan makanan, pada usia, suhu sekitar, kerja dan istirahat.

Rasio diuresis siang dan malam hari bervariasi secara normal dalam (3-4): 1.

Nilai normal

Ekskresi urin harian pada orang dewasa kurang dari 500 ml dan lebih dari 2000-2500 ml dianggap sebagai penyimpangan.

Perawatan tes urin pada anak-anak

Tes urin adalah pemeriksaan rutin, dan ketika menghubungi dokter anak untuk alasan apa pun (termasuk pemeriksaan rutin atau pemeriksaan untuk mendapatkan sertifikat untuk kelompok renang, musik, sekolah olahraga, dll.), Setidaknya tes urin umum adalah wajib. Jika analisis mengungkapkan perubahan, penelitian tambahan ditunjuk. Tapi apa sebenarnya hasil tes urin, apa norma mereka, dan apa yang ditunjukkan oleh penyimpangan?

Kami telah menulis tentang bagaimana cara mengumpulkan urin dengan benar dari seorang anak untuk dianalisis. Sekarang mari kita bicara tentang interpretasi air seni pada anak-anak.

Urinalisis

Pada tabel di bawah ini Anda dapat melihat indikator normal dari analisis umum urin pada anak.

lebih dari 5 tahun: 1012-1025

Kelainan dan signifikansinya

Perubahan warna:

1. Warna kuning gelap (hiperkromuria) - urin pekat. Hiperkromuria fisiologis dicatat pada musim panas dan, secara umum, dengan keringat berlebih, dengan latar belakang penggunaan sedikit cairan. Mungkin juga pewarnaan urin yang gelap saat makan wortel. Hyperchromuria patologis terjadi ketika dehidrasi (diare, demam, muntah) dan puasa (termasuk kurangnya ASI), penyakit hati, jantung.
2. Urin yang sangat pucat dan tidak berwarna (hypochromuria) - ditandai dengan latar belakang banyaknya produk minum dan makan dengan efek diuretik. Hipokromuria patologis terjadi pada diabetes mellitus dan diabetes insipidus, nephrosclerosis dan beberapa penyakit ginjal lainnya.
3. Warna oranye - ketika makan makanan yang kaya beta-karoten (wortel, kesemek, aprikot, dan buah-buahan dan sayuran oranye dan kuning-oranye berwarna cerah lainnya); saat mengambil riboflavin, multivitamin dan vitamin C.
4. Warna merah muda dan merah urin - paling sering menunjukkan adanya darah dalam urin (sistitis, glomerulonefritis, urolitiasis). Selain itu, urin merah terjadi pada toksikosis berat, porfirinuria herediter, minum obat tertentu (sulfazol, streptotid merah, amidopirin).
5. Warna coklat disebabkan oleh adanya bilirubin dan pigmen empedu dalam urin (urobilinogen, urobilinoid, stercobilinogen) atau pemecahan sel darah merah. Hal ini dicatat pada penyakit hati, penyakit kuning obstruktif (ketika empedu tidak dapat mengalir dari kantong empedu ke usus), anemia hemolitik.
6. Warna putih susu - di hadapan lemak dalam urin (diabetes) atau getah bening (TBC dan tumor sistem kemih).
7. Hijau, biru - dengan penyakit kuning parah, menggunakan warna biru metilen.
8. Warna coklat dan hitam-coklat - dengan melanosis (akumulasi melanin yang berlebihan), alcaptonuria (penyakit metabolisme herediter), keracunan naphthol.

Transparansi berubah

Urin yang keruh ditandai dengan tingginya kandungan leukosit, lendir (radang ginjal atau organ kemih). Di hadapan garam, urin menjadi keruh, tidak langsung, tetapi setelah mengendap.

Gravitasi spesifik

Proporsi akan meningkat dengan pelepasan urin pekat (dehidrasi, demam, asupan cairan terbatas) dan dikurangi dengan pelepasan urin encer (minum berlebihan, diabetes, poliuria dengan kerusakan ginjal).

Glukosa

Gula dalam urin (glukosuria) terdeteksi ketika sejumlah besar karbohidrat olahan dikonsumsi pada malam pengujian; pada bayi prematur karena imaturitas tubulus ginjal. Glikosuria dapat menjadi konsekuensi dari hiperglikemia (peningkatan kadar glukosa darah) pada latar belakang diabetes mellitus, kelainan bawaan metabolisme gula (galaktosemia). Selain itu, glukosuria dimungkinkan dengan kadar glukosa darah normal, misalnya, diamati pada sejumlah penyakit ginjal, disertai dengan gangguan fungsi tubular ginjal (sindrom Fanconi).

Aseton (Badan Keton)

Ketonuria (badan keton dalam urin - aseton, asetoasetat dan asam beta-hidroksibutirat) dicatat untuk gangguan metabolisme karbohidrat, lemak dan protein. Pada anak-anak, metabolisme karbohidrat mudah terganggu, sehingga keton cukup sering ditemukan:

• saat puasa (pada bayi baru lahir - dengan kurang makan);
• dengan nutrisi yang tidak seimbang (pada anak-anak dengan kecenderungan krisis asetonisik menjadi asetonuria, bahkan kesalahan kecil dalam makanan dapat menyebabkan, terutama dengan latar belakang penyakit menular);
• dalam kasus keracunan;
• dengan latar belakang demam;
• infeksi akut (ARVI, flu, demam kirmizi, dll.);
• pada anak-anak dengan diatesis neuro-rematik - pada latar belakang stres (bahkan dalam kasus emosi positif), kegirangan berlebihan saraf, terlalu banyak bekerja.

Perubahan asam-basa

Reaksi urin sangat tergantung pada nutrisi: semakin banyak protein, semakin rendah pH. Urin asam (pH 8 sering dicatat selama infeksi sistem kemih, keracunan dengan garam logam berat, sulfonamida. Jika reaksi urin selalu bersifat basa, maka perlu untuk menyingkirkan gangguan tubular (asidosis ginjal).

Protein

Penampilan protein dalam urin disebut proteinuria. Jumlah protein tunggal yang rendah dapat ditemukan pada anak-anak yang sehat setelah berolahraga atau dengan demam di latar belakang penyakit menular akut. Tetapi bahkan deteksi tunggal jejak protein memerlukan pengulangan analisis atau pemeriksaan lebih lanjut untuk mengecualikan patologi ginjal. Proteinuria konstan tercatat pada penyakit ginjal: dari sejumlah kecil protein terhadap pielonefritis hingga proteinuria masif pada sindrom nefrotik.

Bilirubin dan pigmen empedu

Munculnya bilirubin dalam urin dan peningkatan kadar urobilinogen dicatat pada penyakit hati dan penyakit kuning hemolitik. Dengan ikterus fisiologis bayi baru lahir, konsentrasi urobilinogen dalam urin sedikit meningkat. Tidak adanya urobilinogen terjadi pada anak-anak (hingga 3-6 bulan), dan kemudian menunjukkan adanya hambatan mekanis untuk melepaskan empedu ke dalam usus (penyakit kuning obstruktif).

Sel darah putih

Jumlah sel darah putih yang meningkat menandai infeksi ginjal atau organ kemih dan ditemukan pada sistitis, uretritis, pielonefritis, tuberkulosis ginjal, dan abses ginjal.

Nilai batas leukosit pada anak perempuan (4-5 hingga 10) sering dengan kesalahan dalam pengumpulan tes (alat kelamin eksternal tidak memerah, atau urin dikumpulkan dari bagian pertama).

Harus diperhitungkan bahwa pada anak perempuan, leukosit dapat memasuki urin tidak hanya dari saluran kemih, tetapi juga dari vagina dengan kolpitis dan penyakit ginekologi inflamasi lainnya; dan pada anak laki-laki, dengan balanoposthitis, phimosis.

Sel darah merah

Meningkatkan jumlah sel darah merah - darah dalam urin atau hematuria. Ketika ada banyak sel darah merah, mereka mengubah warna urin (warna slop daging, pink, merah), dan kemudian mereka berbicara tentang hematuria kotor. Sel darah merah tunggal di mata tidak terlihat dan hanya dapat ditentukan secara mikroskopis (mikro-hematuria).

Hematuria muncul dalam berbagai penyakit ginjal:

• glomerulonefritis, nefritis interstitial, pielonefritis;
• tumor ginjal dan kandung kemih;
• urolitiasis;
• sistitis hemoragik;
• uretritis;
• trauma pada organ kemih;
• TBC ginjal

Sel darah merah tunggal, hingga 5-10 di bidang pandang, sering diamati dengan nefropati dismetabolik. Hematuria juga terjadi pada penyakit sistem darah pada anak-anak (diatesis hemoragik), dengan demam hemoragik dengan sindrom ginjal.

Ketika menafsirkan hasil analisis urin gadis remaja, perlu untuk mengetahui apakah analisis itu tidak dilakukan pada latar belakang menstruasi, ketika darah bisa memasukkan urin dari vagina.

Silinder

Beberapa jenis silinder diekskresikan dengan urin: hialin, eritrosit, dan leukosit, epitel, granular, berlemak, dan berlilin.

1. Hyaline dapat terjadi pada anak-anak yang sehat selama berolahraga, dehidrasi.
2. Silinder eritrosit menunjukkan adanya glomerulonefritis, tetapi juga ditandai dengan serangan jantung dan cedera pada ginjal.
3. Silinder leukosit dalam kombinasi dengan tanda-tanda lain infeksi saluran kemih berbicara tentang pielonefritis.
4. Silinder epitel ditemukan pada kekalahan tubulus ginjal.
5. Silinder granular dan lemak menonjol pada sindrom nefrotik.
6. Lilin ditemukan pada gagal ginjal.

Epitel

Dalam urin seorang anak beberapa jenis epitel dapat dideteksi: datar, transisional, dan ginjal. Epitel datar dan transisional dalam jumlah kecil hampir selalu ada, jumlahnya meningkat dengan radang saluran kemih atau ketika mukosa mereka rusak oleh kristal garam yang padat. Epitel ginjal, jika jarang ditemukan dalam urin dalam jumlah tunggal, dengan indikator normal lainnya, juga dianggap sebagai varian normal, tetapi jika protein, silinder atau sel darah putih dengan sel darah merah terdeteksi secara bersamaan dengan epitel ginjal, hal ini menegaskan diagnosis penyakit ginjal.

Biasanya, garam dalam urin tidak boleh, tetapi mereka kadang-kadang dapat muncul setelah makan makanan tertentu (asam urat - dengan kelebihan daging dalam makanan anak, oksalat - setelah mengkonsumsi kakao, coklat, dll). Jika garam terjadi dalam tes urin secara berkala, maka hal ini membuat diagnosis kemungkinan nefropati dismetabolik. Deteksi konstan dari sejumlah besar garam memerlukan pemeriksaan rinci anak (untuk mengecualikan urolitiasis dan patologi ginjal lainnya). Dengan infeksi pada ginjal dan saluran kemih triplephosphate dan amorf phosphate sering hadir dalam urin.

Lendir

Lendir dalam kombinasi dengan sel-sel epitel menunjukkan kerusakan pada selaput lendir saluran kemih oleh peradangan atau kristal garam.

Bakteri

Urin yang terkumpul saat buang air kecil normal tidak steril. Tetapi jumlah bakteri di dalamnya rendah dan dalam studi biasa mereka tidak ditentukan. Jika hasilnya menunjukkan adanya bakteri (dari + ke ++++), disarankan untuk melanjutkan pemeriksaan anak dengan analisis urin untuk sterilitas.

Sampel kumulatif

Dalam kasus hasil tes urin yang meragukan (jejak protein, nilai batas leukocyturia, dll) dan penyakit ginjal atau saluran kemih yang dicurigai, serta pemeriksaan rutin anak-anak dengan ginjal dan organ kemih yang digunakan. Sampel kumulatif termasuk sampel Addis-Kakovsky, Amburzhe dan Nechyporenko. Mereka memungkinkan Anda untuk mendeteksi leukosit dan sel darah merah dalam urin, bahkan jika mereka tidak selalu ada, tetapi hanya secara berkala di siang hari.

Hipokromuria dalam analisis urin: apa itu, mengapa warna urin bayi berubah dan apakah ada bahaya bagi anak?

Warna urin mampu memberi tahu banyak tentang kondisi kesehatan anak. Biasanya, pada anak-anak kecil, urin berwarna kuning kekuningan. Warna urin yang lemah dapat dikaitkan dengan asupan air yang berlebihan, dan juga menunjukkan perkembangan penyakit dalam tubuh anak-anak. Analisis urin akan membantu menghilangkan atau mengkonfirmasi keberadaan patologi.

Apa itu hipokromuria?

Hipokromuria adalah indikator laboratorium yang menunjukkan urin kuning pucat, terang, atau tidak berwarna. Studi tentang cairan biologis di laboratorium dilakukan dengan dua cara:

• fisik - penilaian visual dari warna, transparansi dan bau biomaterial;
• kimia - penentuan indikator urin menggunakan senyawa kimia dan reagen.

Hipokromuria sering terdeteksi dalam urin pada bayi hingga 1 tahun. Sebagai aturan, fenomena ini bersifat fisiologis dan hanya dalam kasus yang jarang itu merupakan tanda patologi.

Penyebab

Warna urin yang terlalu terang mungkin disebabkan oleh faktor alami dan patologis. Penyebab fisiologis perubahan warna urin meliputi:

1. Penerimaan obat-obatan tertentu, termasuk diuretik. Kaldu dan infus tanaman obat juga dapat memberi warna urine terang.
2. Usia Semakin muda anak, semakin cerah urinnya. Pada bayi hingga 1 tahun, cairan biologis hampir tidak berwarna karena perkembangan pigmen pewarna yang kurang.
3. Sejumlah besar cairan dikonsumsi. Semakin banyak air yang diminum bayi, semakin sedikit konsentrasi warna urinnya.
4. Latihan berlebihan. Faktor ini melekat pada anak yang lebih besar.
5. Temperatur sekitar dan kondisi iklim lainnya.
6. Penggunaan produk dengan sifat diuretik.

Seiring dengan ini, perubahan warna urin dapat menunjukkan patologi berbahaya berikut:

1. Gagal ginjal. Selain perubahan warna urin, kehadiran penyakit dapat diindikasikan dengan gejala berikut: sering buang air kecil, keluhan bayi hingga nyeri pada tulang belakang lumbar dari satu atau kedua sisi. Seringkali, dengan urolitiasis, pielonefritis, dan nefrosklerosis, urin mulai berbau seperti aseton dan busa.
2. Diabetes Disertai haus yang konstan.
3. Sistitis Ketika kandung kemih meradang, buang air kecil menjadi lebih sering, akibatnya pigmen tidak punya waktu untuk mewarnai urin.
4. Patologi hati. Kekalahan sel-sel organ ini menunjukkan adanya gelembung dan serpihan pada permukaan urin. Pada saat yang sama, tidak hanya air seni, tetapi juga tinja dapat berubah warna. Bersamaan dengan ini, bayi mungkin mengeluh sakit pada hipokondrium kanan.

Air seni yang diputihkan: apa yang harus dilakukan orang tua?

Ketika hipokromuria terdeteksi dalam analisis urin anak, orang tua harus mengecualikan faktor fisiologis. Untuk ini, Anda perlu:

1. Kurangi jumlah cairan yang digunakan oleh anak itu.
2. Periksa efek obat remah yang diminum. Jika obat memiliki sifat diuretik, Anda harus meminta dokter untuk menggantinya dengan obat yang tidak memiliki efek seperti itu.
3. Hilangkan atau kurangi hingga minimum penggunaan produk dengan sifat diuretik.

Setelah penerapan rekomendasi ini, Anda harus memasukkan kembali urin bayi untuk dianalisis. Jika hasil penelitian kembali menunjukkan adanya hipokromuria, disarankan untuk menghubungi dokter anak untuk menentukan faktor patologis yang memicu perubahan warna urin.

Apa bahaya dari hipokromuria?

Bahaya dari gejala ini adalah bahwa orang tua dalam kebanyakan kasus tidak mementingkan urin anak yang berwarna buruk. Jika perubahan warna urin dikaitkan dengan asupan cairan yang berlebihan atau faktor fisiologis lainnya, kesehatan bayi keluar dari bahaya. Jika konsentrasi cairan biologis yang rendah dikaitkan dengan kerusakan organ-organ internal, maka perlu untuk melanjutkan ke eliminasi segera.

Untuk menghindari konsekuensi berbahaya bagi kesehatan bayi, orang tua harus secara konstan menilai indikator eksternal urinnya dan secara teratur mengambilnya untuk analisis. Para ahli merekomendasikan untuk melakukan penelitian setidaknya setiap enam bulan sekali. Hanya tindakan seperti itu yang akan memungkinkan untuk mengidentifikasi anak secara tepat waktu.

patologi dan menghindari komplikasi berbahaya.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Arah untuk analisis dan interpretasi hasil tes urin dilakukan oleh dokter anak. Jika ditemukan penyimpangan dalam nilai-nilai indikator dari norma, pasien kecil setelah pemeriksaan tambahan mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis sempit: ahli urologi anak, ahli nefrologi, ahli endokrin, ahli infektiologi, ahli jantung, ahli gastroenterologi.

Bagaimana cara mengobati?

Seiring dengan mempertahankan warna urin yang ringan selama 10 hari, alasan untuk perawatan segera ke dokter harus menjadi identifikasi gejala berikut pada bayi:

• haus konstan;
• ketidakteraturan;
• sering menangis berkepanjangan;
• bangku berwarna terang;
• sindrom hipertermia;
• sering buang air kecil;
• menangis saat mikasi;
• penyakit infeksi virus akut pada latar belakang anemia hipokromik.

Resep obat-obatan adalah sepenuhnya individu. Perhitungan dosis obat tergantung pada usia dan berat bayi. Selain itu, dokter harus mengevaluasi risiko efek samping dan faktor lain yang memainkan peran penting dalam efektivitas dan keamanan terapi yang sedang dilakukan. Juga diperhitungkan fitur-fitur tubuh anak seperti kapasitas pengikatan protein, jumlah distribusi lemak dan massa otot.

Seiring dengan minum obat, orang tua harus mengikuti sejumlah aturan. Ketika mendeteksi urolitiasis pada pasien kecil, dianjurkan untuk mengonsumsi sejumlah besar cairan, mengurangi penggunaan garam seminimal mungkin selama memasak, hampir sepenuhnya dikeluarkan dari makanan diet anak yang mengandung protein, serta jenis makanan nabati tertentu.

Memo kepada orang tua: bagaimana cara mengumpulkan urin dari bayi?

Keakuratan hasil penelitiannya secara langsung tergantung pada keakuratan pengumpulan urin anak. Kondisi utama adalah bahwa air seni dikumpulkan di pagi hari segera setelah mencuci bayi. Selama prosedur, gunakan wadah bersih secara eksklusif. Cara terbaik adalah membeli di wadah farmasi untuk mengumpulkan biomaterial. Disarankan agar cairan bayi dikumpulkan menggunakan urinoir.

Faktor penting lain yang mempengaruhi keakuratan hasil tes urin adalah waktu pengiriman biomaterial ke laboratorium. Antara pengumpulan urin dan pemindahan wadah dengan cairan biologis ke petugas medis harus tidak lebih dari 3 jam.

Namun, dokter anak yang terkenal E.O. Komarovsky memiliki pendapat berbeda tentang ini. Yevgeny Olegovich percaya bahwa hanya hasil analisis urin tersebut, yang diajukan dalam satu setengah jam setelah pengumpulan, memiliki akurasi terbesar. Bagaimanapun, semakin awal orang tua membawa cairan biologis yang dikumpulkan dari bayi ke laboratorium, semakin akurat penelitian yang akan dilakukan.

Hipokromuria dalam analisis urin: apa itu dan mengapa itu berbahaya

Biasanya, urin manusia berwarna kuning kekuningan dan transparan, tetapi di bawah pengaruh banyak faktor dapat menjadi kuning pucat, tidak berwarna atau terang, sosok seperti itu disebut hipokromuria. Di laboratorium, indeks urin ditentukan dengan metode fisik (dengan mata) dan metode kimia (menggunakan senyawa kimia dan reagen).

Urin pagi hari - lebih banyak bahan informasi untuk diagnosis yang tepat. Adanya jumlah protein, leukosit, sel darah merah, lendir, sel epitel, garam dan faktor-faktor lain yang abnormal dapat mempengaruhi warna dan kekeruhan urin.

Penyebab hipokromuria

Hipokromuria mungkin disebabkan oleh faktor alami dan patologis.

Faktor-faktor alami yang menghitamkan urin meliputi:

• Asupan obat ("Furasemid", ramuan herbal dan infus).
• Usia Sebagai aturan, pada anak-anak urin lebih ringan, pada bayi - pigmen untuk pewarnaan belum terbentuk.
• Jumlah cairan yang Anda minum (dari 2 liter). Semakin banyak air masuk ke dalam tubuh, semakin sedikit konsentrat yang akan menodai urin.
• Aktivitas fisik.
• Temperatur sekitar dan kondisi iklim lainnya.
• Penerimaan obat diuretik (diuretik).
• Makan makanan tertentu yang memiliki sifat diuretik.
• Dalam komposisinya mengandung pewarna atau zat yang mampu mengubah warna urin: semangka, mentimun, beri, jus, susu, bir, jeruk, pisang, anggur, peterseli, anggur.

Alasan paling berbahaya yang menyebabkan urin berwarna kuning muda adalah penyakit-penyakit tersebut:

1. Gula atau diabetes insipidus. Di bawah pengaruh glukosa, sel-sel mengalami dehidrasi, air masuk ke aliran darah dan keluar melalui ginjal. Dalam hal ini, pasien merasa haus terus-menerus, mulai minum banyak cairan dan urin menjadi kurang pekat. Dan itu juga memiliki bau apel asam. Urin pada pasien tersebut di pagi dan sore hari memiliki warna cerah yang sama, berair atau pucat. Tentang penyakit dapat menunjukkan warna tinja yang tidak berwarna sama.
2. Masalah hati (sirosis, hepatitis). Karena disfungsi hati dan degradasi jaringan hati, serpihan cahaya (lemak) muncul dalam urin, dan urin itu sendiri memperoleh warna kuning muda atau keputihan.
3. Gagal ginjal dan penyakit ginjal lainnya (urolitiasis, pielonefritis, nefrosklerosis) - baunya menjadi mirip dengan aseton, sejumlah besar urin dikeluarkan setiap hari, menjadi tidak berwarna dan bersabun. Pasien sering merasakan sakit punggung bagian bawah.
4. Sistitis - ketika penyakit ini sering berkemih, pigmen kandung kemih tidak punya waktu untuk mengecat urin.

Alasan utama kapan air seni berwarna putih-kuning adalah:

• Kegagalan hormonal pada wanita (terutama selama kehamilan).
• Sperma di uretra atau saluran kemih pada pria setelah ejakulasi. Setelah buang air kecil, warna urin dinormalisasi, menjadi warna normal.

Apa itu hipokromuria yang berbahaya

Jika semua indikator dalam analisis urin adalah normal, kecuali adanya hipokromuria, maka perlu untuk berhenti minum obat, mengecualikan penggunaan produk makanan yang menghilangkan warna kuning dalam urin, dan mengulangi studi klinis berulang.

Diagnosis Hipokromuria

Hipokromuria dideteksi dengan pemeriksaan klinis urin pagi hari (analisis umum) dan tes warna. Jika terdeteksi, perlu untuk memeriksakan diri ke dokter, yang mungkin juga memerintahkan pemeriksaan ulang urin atau pemeriksaan dan tes tambahan (analisis biokimia urin, darah, diagnostik ultrasonografi ginjal, hati, tes untuk tes hati, tes glukosa, dll).

Untuk diagnosis diabetes, dokter dapat meresepkan tes urin menurut Nechyporenko, sampel menurut Zimnitsky, analisis diuresis harian, penentuan glukosa dalam urin harian.

Pada sistitis, sampel diambil untuk sterilitas urin dan analisis urin menurut Nechyporenko. Dalam kasus gagal ginjal - tes Reberga-Tareev dan menurut Zimnitsky.

Dalam beberapa kasus, dokter dapat merujuk ke CT scan atau MRI atau gambar kontras dari ginjal.

Apa yang harus dilakukan dan bagaimana memperlakukan

Untuk urin sudah menjadi warna normal yaitu:

1. Kurangi jumlah cairan yang Anda minum per hari.
2. Periksa kemampuan obat yang diminum untuk membersihkan urin.
3. Berhentilah mengonsumsi makanan yang membersihkan warna urin.

Sebagai aturan, hipokromuria adalah fenomena yang tidak berbahaya, sering terjadi bukan karena masalah patologis, tetapi melalui alasan fisiologis. Jika pelanggaran indikator tidak lulus, perlu menghubungi terapis atau dokter anak (hipokromuria pada anak-anak) dan menjalani diagnosis komprehensif dari masalah yang diidentifikasi.

Anda juga harus melakukan tindakan dan prosedur pencegahan:

1. Dengan infeksi pada sistem genitourinari, perlu untuk meningkatkan asupan cairan, jangan menunda buang air kecil (jangan mentolerir).
2. Saat urolitiasis, minumlah banyak air, kurangi penggunaan garam, makanan berprotein, dan hilangkan jenis makanan nabati tertentu.

Segera Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dengan urin ringan dalam kombinasi dengan gejala parah:

• Nyeri di perut, punggung bawah.
• Haus yang haus akan minuman.
• Kesehatan yang buruk, kelelahan.
• Mengosongkan tinja.
• Peningkatan suhu tubuh.
• Keinginan sering buang air kecil.
• Rasa terbakar dan tidak nyaman di uretra saat buang air kecil.
• Kehamilan dan menyusui.
• Gejala lain, juga infeksi virus akut pada latar belakang hipokromia.