Masalah mengompol pada anak-anak adalah setua dunia, tetapi tidak kehilangan relevansinya saat ini. Yang paling umum adalah enuresis di malam hari.

Penyakit ini memiliki penyebab yang sangat spesifik, dan perawatannya mungkin berbeda.

Apa itu enuresis masa kecil?

Enuresis adalah ketidakmampuan untuk menahan aksi buang air kecil. Night enuresis adalah ketika anak tidak merasakan keinginan untuk pergi ke toilet, melewatkan momen ini, secara kasar, "berjalan di bawahnya."

Night enuresis adalah hari yang lebih umum. Anak laki-laki lebih terpengaruh oleh ini.

Hingga 5 tahun, diagnosis tidak dibuat, karena dianggap sebagai norma fisiologis.

Secara umum, dalam banyak kasus, para ahli tidak menganggap malam enuresis sebagai patologi, tetapi hanya salah satu langkah penting dalam perkembangan anak. Anak baru mulai mengendalikan proses fisiologis alaminya secara sadar.

Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, enuresis ada di ICD-10 di bawah kode R32 "Inkontinensia Tidak Dinyatakan", serta F98 "Gangguan emosi lainnya dan gangguan perilaku, biasanya dimulai pada masa kanak-kanak dan remaja."

Masalah enuresis pada anak-anak ditangani oleh dokter yang berbeda: ahli saraf, ahli urologi, ahli endokrin, dan psikolog. Perlunya psikolog untuk membantu terutama karena adanya konflik psikologis pada anak: misalnya, protes, menarik perhatian orang tua dan sebagainya.

Jenis enuresis pada anak-anak

Para ahli mengalokasikan seluruh klasifikasi inkontinensia urin. Misalnya, ada enuresis primer. Ini adalah penyakit yang terpisah. Pada anak yang sehat, refleks terbentuk pada usia tiga tahun: bayi bangun ketika kandung kemih diisi.

Pada anak-anak dengan enuresis, refleks seperti itu tidak ada: selama empat tahun kehidupan mereka, mereka terus-menerus pergi ke toilet di buaian.

Ini adalah versi utama dari penyakit ini.

Penampilan sekunder terjadi sebagai akibat dari penyebab eksternal: masalah neurologis atau psikologis.

Selain itu, enuresis anak-anak dapat dibagi menjadi:

• Ringan: kasus "salah langkah" untuk tidur malam tidak melebihi satu atau dua kali. Selama 3 hari, tidak lebih dari tiga;
• Gelar menengah: hingga 5 kali;
• Parah: lebih dari 6 kali;
• Tidak rumit. Anak itu benar-benar sehat, kecuali untuk masalah mengompol;
• Rumit. Ada peradangan pada sistem urogenital, ada kesulitan dalam perkembangannya;
• Neurotik. Untuk tipe ini anak-anak cenderung cemas dan curiga dengan kurang tidur;
• Seperti neurosis;
• Imperatif. Keinginan yang tak tertahankan untuk mengosongkan kandung kemih bahkan dengan isian kecil. Terjadi dengan saluran kemih neurogenik.

Enuresis bisa refleks, stres, dikombinasikan. Gangguan semacam itu dapat terjadi bahkan ketika melompat di atas trampolin. Dan ada alasan yang sepenuhnya dapat dipahami: kerusakan pada serabut saraf di sistem urogenital atau masalah dengan sistem saraf.

Penyebab penyakit

Pada bayi baru lahir dan anak-anak usia prasekolah yang lebih muda hingga 2 tahun, sinyal saraf yang mengikuti dari kandung kemih ke korteks serebral tidak cukup terbentuk. Itu sebabnya bayi tidak mengontrol proses fisiologis alami mereka. Refleks sepenuhnya harus dibentuk lima tahun.

Penyebab umum perkembangan enuresis nokturnal pada anak-anak:

• Keturunan. Jika patologi diamati pada ibu dan ayah, kemungkinan perkembangannya pada anak adalah 70 persen. Jika satu orangtua - tidak lebih dari 45;
• Lesi organik pada sistem saraf pusat: berbagai cedera, infeksi, cerebral palsy;
• Adanya gangguan mental yang parah pada anak: oligophrenia dalam derajat moronitas dan sebagainya;
• Patologi kandung kemih, termasuk masalah dengan persarafan;
• Kecemasan dan gangguan neurotik;
• Beberapa jenis dermatitis atopik. Ini karena gatal parah;
• Peradangan sistem kemih;
• Diabetes dan penyakit endokrin lainnya;
• Masalah dengan hormon (hormon antidiuretik).

Salah satu penyebab utama enuresis pada anak-anak adalah keterlambatan perkembangan sistem saraf selama perkembangan janin.

Hal ini disebabkan ancaman keguguran ibu, gestosis terlambat atau dini, anemia, hipoksia pada janin, sulit melahirkan. Sindrom aktivitas motorik juga dapat menjadi konsekuensi dari enuresis nokturnal.

Enuresis nokturnal dapat dikaitkan dengan alasan biasa: sekolah yang tidak lengkap dari anak ke panci, terlalu banyak tidur pada bayi, atau pilek sederhana di kamar.

Inkontinensia karena kandung kemih yang lemah, sembelit, dan stres.

Dalam kasus apa enuresis muncul pada anak perempuan:

• Usia Proses mengelola refleks Anda tidak sepenuhnya dikuasai, yaitu, sistem saraf tidak siap;
• Sangat mengantuk. Gadis itu hanya tidur begitu keras sehingga dia tidak merasakan kepenuhan kandung kemih. Ini adalah fitur bawaan dari sistem saraf pusat;
• Terlalu banyak minum di malam hari. Beberapa anak suka minum kolak, teh, atau kefir sebelum tidur. Kelebihan cairan menyebabkan kejutan seperti itu di malam hari karena refleks yang masih belum terbentuk;
• Faktor keturunan;
• Sistitis Sebagai hasil dari fitur struktural uretra (lebar pada anak perempuan), infeksi dengan mudah memasuki sistem kemih dan gadis itu mulai sering ke toilet, kadang-kadang tidak mengendalikan proses ini;
• Cidera punggung atau cedera lainnya;
• Keterbelakangan mental atau fisik;
• Masalah psikologis.

Pada anak perempuan, patologinya dua kali lebih jarang dari pada anak laki-laki.

Anak laki-laki sering menderita enuresis - sekitar 15 persen. Beberapa penyebab inkontinensia sama dengan pada anak perempuan: pematangan refleks yang tidak mencukupi, stres, trauma, termasuk kelahiran, keturunan. Selain itu, faktor-faktor berikut dapat diidentifikasi:

1. ADHD Hiperaktif mempengaruhi proses dalam sistem genitourinari;
2. Masalah hormonal. HGH dalam kekurangan, itu mengurangi jumlah hormon lain yang bertanggung jawab untuk kandung kemih;
3. Penyakit ginjal dan kandung kemih;
4. Alergi. Meskipun tidak jelas bagaimana kedua penyakit ini terhubung, hanya ada spekulasi.

Sebuah potret seorang anak yang cenderung enuresis: pada usia prasekolah, ia terlalu mobile, tergelincir fitur hiperaktif. Dia tertidur dengan buruk, seringkali dengan amarah.

Namun, tidur itu nyenyak, bahkan sangat. Sejak usia dini bayi semacam itu adalah meteosensitif, yang mungkin mengindikasikan adanya neurotik tersembunyi.

Jika Anda melihat inkontinensia pada anak Anda, jangan memarahinya dengan cara apa pun. Lebih baik mencoba memahami situasinya dan berkonsultasi dengan spesialis.

Enuresis psikologis terjadi pada anak-anak yang curiga, rentan terhadap pengalaman jangka panjang, yang memiliki masalah dalam berkomunikasi dengan teman sebayanya. Seringkali, inkontinensia urin terjadi pada seorang anak dalam sebuah keluarga di mana ia kehilangan perhatian, di mana ada skandal antara orang tua, dalam keluarga yang kurang beruntung secara sosial.

Ketika seorang anak memiliki saudara lelaki atau perempuan, semua perhatian orang tua yang sebelumnya sering kali menjadi yang termuda. Kemudian si anak dapat mengekspresikan dengan cara ini protes yang tidak disadari, "berjuang" untuk perawatan orang tua.

Masalah besar bagi para psikolog adalah usia anak yang sadar, ketika dia sudah memahami seluruh kelezatan situasi. Ini memperburuk enuresis itu sendiri sebagai akibat dari kenyataan bahwa pasien malu dan sangat khawatir tentang ini. Sering menyembunyikan fakta ini dari orang tua.

Untuk alasan inkontinensia urin pada orang tua, lihat artikel kami.

Perawatan inkontinensia urin

Orang tua harus tahu bahwa jika anak tidak mengontrol buang air kecil dalam 2-4 tahun, maka mereka masih punya waktu dan Anda dapat menunda perjalanan ke dokter.

Namun, jika dalam 5-6 tahun situasinya tetap sama, maka sudah saatnya mengunjungi dokter.

Ini tidak akan berfungsi jika tidak ada yang dilakukan. Spesialis akan meresepkan urinalisis, USG. Tergantung pada penyebab enuresis, dokter memilih terapi. Dapat ditugaskan:

Antibiotik spektrum luas. Jika pemeriksaan menunjukkan infeksi, maka gunakan "Azithromycin", "Flemoxin Soluteb", "Supraks";

Obat yang menenangkan dan nootropik. Ketika ADHD atau peningkatan kecemasan - "Phenibut", "Tenoten" anak-anak, kadang-kadang menyuntikkan Cortexin, "Pantogam";

Fisioterapi Elektroforesis, electrosleep, serta pijatan dan latihan terapi membantu sistem saraf.

Juga membantu diet, membatasi cairan sebelum tidur dan bantuan seorang psikoterapis anak.

ke konten ↑

Metode pengobatan tradisional

Obat tradisional untuk perawatan enuresis anak-anak adalah tambahan terapi utama. Mereka dianggap tidak kurang efektif pada anak-anak dan remaja.

Jangan menggunakan resep berdasarkan produk alkohol. Pertimbangkan apakah anak tersebut alergi atau tidak, karena beberapa makanan dapat menyebabkan reaksi yang merugikan, seperti madu.

Beberapa resep untuk membantu mengatasi inkontinensia urin di rumah:

1. Biji dill. Dill seed dalam campuran satu sendok makan dengan 250 ml air mendidih. Bersikeras dan minum segelas. Bir setiap kali segar. Anak-anak di bawah 5 tahun memberi 2 sendok makan selama 10 hari;
2. Sayang Resep sederhana untuk enuresis. Di malam hari, ambil satu sendok teh madu jika tidak ada alergi. Ini memiliki efek positif pada sistem saraf;
3. Koleksi melawan inkontinensia. Daun Hypericum dan Centaury yang dicincang mengambil bagian yang sama dan tuangkan air mendidih dalam jumlah sekitar 500 ml. Bersikeras dua jam dan beri anak-anak untuk minum teh. Kaleng kecil setengah cangkir.

ke konten ↑

Memo untuk orang tua

Untuk mencegah inkontinensia urin pada anak atau meminimalkan konsekuensinya, perlu untuk melindungi bayi dari situasi stres, untuk memastikan suasana nyaman di keluarga. Dan juga ikuti beberapa aturan:

• Kepatuhan dengan rezim saat itu. Tetapkan anak Anda untuk tidur pada waktu yang bersamaan, misalnya pada jam 10 malam;
• Mode minum. Setelah jam 6 sore, kurangi jumlah cairan yang diminum anak Anda;
• Atur ruang tempat tidur. Tempatkan bantal kecil di bawah lutut anak;
• Perhatikan suhu di dalam ruangan. Bayi seharusnya tidak membeku. Tapi jangan membungkus terlalu banyak;
• Di malam hari, bangunkan anak dan letakkan di atas pot.

Dan ingat, jangan pernah memarahi anak itu.

Dengan ini Anda hanya menambah kompleks dan masalahnya semakin buruk. Dengan tindakan dan kesabaran yang tepat, inkontinensia urin tentu akan berlalu seiring bertambahnya usia.

Apa dan kapan memperlakukan enuresis pada anak-anak yang kita pelajari dari Dr. Komarovsky dari video:

Bagaimana dan bagaimana membantu anak? Penyebab dan metode pengobatan enuresis pada anak-anak

Banyak anak di atas enam tahun memiliki kondisi patologis seperti inkontinensia urin. Apalagi penyakit ini sudah dikenal sejak zaman dahulu.

Faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini adalah berbagai infeksi, ditransfer ke bayi, malformasi, gangguan kinerja sistem urin, sering stres, dan segala macam gangguan mental. Dalam kedokteran, penyakit ini memiliki nama yang berbeda - enuresis pada anak-anak.

Alasan

Penyebab enuresis pada anak dapat berupa massa: infeksi berat, situasi stres, neurosis, serta gangguan mental lainnya.

Masalah ini sangat serius dan membutuhkan solusi segera. Saat ini, diyakini bahwa hingga lima tahun, anak terus membentuk refleks untuk buang air kecil.

Jika pada usia ini ia terus berjalan membutuhkan "ke tempat tidur", maka ia memiliki masalah serius. Dalam kebanyakan kasus, inkontinensia urin pada anak-anak bukanlah penyakit serius, tetapi saat-saat seperti itu dapat mempengaruhi keadaan mental mereka secara negatif.

Selain itu, mereka dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan seperti infeksi saluran kemih. Biasanya, enuresis nokturnal secara langsung tergantung pada maturasi lambat sistem saraf pusat. Dalam hal ini, otak tidak menerima sinyal tentang pengisian kandung kemih dan kebutuhan mendesak untuk pengosongannya.

Biasanya, peningkatan sekresi urin, terutama di malam hari, disertai dengan trauma mental yang serius, ketakutan, dan penempatan anak di lingkungan yang tidak dikenal.

Dalam hal ini, enuresis hanya merupakan bagian integral dari kerusakan organ dan sistem yang ada.

Seperti diketahui, diagnosis dan perawatan harus dilakukan di institusi medis yang tepat. Tidak perlu segera dirawat di rumah sakit, kecuali penyakitnya tidak terkait dengan perubahan patologis yang serius dalam pekerjaan ginjal dan kandung kemih.

Penampilan anak lain dalam keluarga dapat secara signifikan mempengaruhi perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan ini. Pilihan lain adalah penampilan dalam keluarga anak dewasa baru, yang bisa menjadi tekanan besar bagi bayi.

Ini mungkin bahkan jika tidak ada dasar yang kuat untuk ini. Dalam kasus enuresis, anak sangat membutuhkan perawatan.

Gejala

Bagi banyak anak, perkembangan penyakit ini terkait dengan kemampuan yang kurang berkembang untuk menguasai keterampilan wajib ini karena terlalu muda. Pada anak-anak dengan enuresis, buang air kecil mungkin tidak disadari dan tidak disengaja. Sebagian besar muncul dalam gelap, tetapi dapat terjadi di siang hari.

Gejala utama enuresis meliputi:

• tidur yang buruk dan gelisah;
• inkontinensia urin;
• keterbelakangan perkembangan;
• kegugupan;
• buang air kecil tak disengaja terutama di malam hari.

Pengobatan penyakit harus dilakukan hanya berdasarkan diagnosis yang dapat dilakukan pada penerimaan spesialis.

Klasifikasi

Jenis pertama adalah yang paling umum dan didiagnosis hanya jika anak yang mengompol sudah cukup dewasa.

Biasanya, "dewasa" berarti usia hingga lima tahun. Biasanya pada usia ini ia harus sepenuhnya dikuasai.

Diagnosis dibuat hanya ketika pasien tidak memiliki penyakit yang berhubungan dengan sistem saraf dan urogenital. Dan semua karena dalam hal ini inkontinensia urin dianggap sebagai gejala penyakit apa pun yang terkait dengan salah satu sistem tubuh di atas.

Tetapi enuresis sekunder didiagnosis hanya jika anak memiliki segalanya dalam urutan sempurna mengenai refleks. Dalam hal ini, gambaran seperti perjalanan penyakit dipertimbangkan, di mana ia berkembang kira-kira enam bulan setelah momen penguasaan keterampilan ini.

Penyebab pasti penyakit ini belum sepenuhnya diketahui. Itulah sebabnya pengobatan enuresis pada anak-anak biasanya dimulai dengan pencarian awal untuk faktor stres utama.

Ada juga bentuk campuran dari penyakit ini, yang menggabungkan enuresis siang dan malam. Selain itu, tidak ada bentuk yang rumit dan rumit dari penyakit ini (hanya mungkin terjadi jika pasien memiliki penyimpangan dalam kesehatan karena adanya penyakit ini).

Apa yang bisa orang tua bantu?

Penting untuk dicatat bahwa enuresis juga terjadi pada orang dewasa. Penyebab dari fenomena ini bisa bersifat massal. Tetapi dalam kasus ini, kita membicarakan masalah serius ini pada anak.

Sebagai aturan, untuk memulai, suatu kompleks acara khusus dilakukan, yang disebut perawatan empiris.

Ini didasarkan pada pengalaman bertahun-tahun dan berasal dari dampak pada faktor penyebab, yang memainkan peran utama dalam pengembangan penyakit ini. Sebelum memulai terapi, perlu untuk mengetahui penyebab enuresis untuk meresepkan pengobatan yang benar.

Orang tua dari anak-anak yang ingin memiliki jaminan bahwa penyakit ini tidak diprovokasi oleh cacat anatomis tidak boleh lupa bahwa pemeriksaan dan penentuan penyebab yang benar memerlukan waktu tertentu.

Adapun peran orang tua dalam memberikan anak langkah pertama untuk menghilangkan fenomena yang tidak menyenangkan, mereka harus memastikan hal-hal berikut:

Perawatan

Obat

Proses pengobatan tergantung pada sifat penyakit.

Ada beberapa alasan munculnya penyakit ini, yang masing-masing memerlukan metode pengobatannya sendiri:

1. neurosis. Saat tidur, Anda harus minum dua tablet obat Sanasol. Sebagai tindakan tambahan, obat penenang dari sistem saraf pusat digunakan, seperti motherwort tingtur, Persen, Passit, Novopassit;
2. enuresis primer. Penting untuk menggunakan obat-obatan yang meningkatkan suplai darah ke otak. Ini termasuk nootropics dan asam glutamat.

Obat tradisional

Enuresis diobati dengan obat tradisional, yang pada dasarnya mengandung olahan herbal yang bermanfaat. Anda dapat menggunakan ramuan khusus dari daun pisang raja, yang harus diberikan kepada anak satu sendok tiga kali sehari.

Biji dill memberikan efek yang baik pada enuresis

Juga, enuresis pada anak laki-laki dan perempuan dapat dengan cepat disembuhkan dengan bantuan rebusan centaury yang berguna dengan para pemburu. Alat yang sangat baik dalam memerangi penyakit ini bisa disebut biji adonan kering, satu sendok makan yang Anda butuhkan untuk menuangkan segelas air matang panas dan beri anak untuk meminumnya.

Resep Vanga dari mengompol pada anak

Resep ini harus digunakan hanya untuk anak-anak yang tidak memiliki masalah serius dengan sistem muskuloskeletal, khususnya tulang belakang.

Untuk menyiapkan kaldu, Anda perlu satu kilogram air zherukha tuangkan lima liter air murni dan didihkan.

Ramuan yang didinginkan harus digunakan untuk mandi medis sampai ke pinggang. Tetapi rumput yang diambil dari kaldu harus hati-hati digosok dengan lemak babi dan membuat kompres dari komposisi ini. Alat ini sangat cocok untuk pengobatan enuresis nokturnal pada anak-anak dan remaja.

Video terkait

Dr. Komarovsky tentang kapan dan bagaimana memperlakukan enuresis pada anak-anak:

Untuk menyelamatkan anak dari penyakit ini hanya dimungkinkan dengan bantuan perawatan kompleks khusus, yang menggabungkan obat yang tepat, olahraga, nutrisi yang tepat, obat tradisional dan dukungan orang tua, yang dalam hal ini memainkan peran utama.

Sebelum memulai terapi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengidentifikasi penyebab penyakit, yang bisa sangat berbeda. Hanya selama pemeriksaan, dokter dapat meresepkan pengobatan yang tepat, yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat melupakan penyakit ini.

Inkontinensia pada anak: penyebab enuresis dan pengobatan

Sesuai dengan definisi Masyarakat Internasional untuk Retensi Urin pada Anak, enuresis adalah buang air kecil yang terjadi di tempat yang tidak pantas dan pada waktu yang tidak tepat pada anak lima tahun dan lebih tua. Artinya, enuresis dianggap buang air kecil berulang di tempat tidur pada malam hari saat tidur.

Namun, kategori usia yang diusulkan lima tahun cukup kondisional, karena pematangan sistem saraf dan jiwa, serta kemampuan untuk mengontrol buang air kecil saat tidur, muncul pada anak-anak pada usia yang berbeda: dari tiga hingga tujuh tahun. Atas dasar ini, disarankan untuk mendiagnosis enuresis pada anak-anak bahwa mereka menyadari tidak dapat diterimanya buang air kecil yang tidak terkontrol, mereka menghargai ketika episode inkontinensia muncul dan siap untuk mengatasinya.

Varietas enuresis

• Primer dan sekunder;
• Gabungan dan terisolasi;
• Poli dan monosimptomatik.

Enuresis primer muncul pada anak kecil, ketika tidak ada situasi yang membuat stres, gejala penyakit dan "malam kering". Enuresis sekunder dianggap sebagai kondisi yang terjadi pada anak yang mengontrol buang air kecil dan bangun untuk pelaksanaannya di malam hari. Biasanya enuresis sekunder muncul setelah enam bulan dari "malam kering", penyakit sebelumnya, situasi stres, dan sebagainya.

Dengan enuresis terisolasi, tidak ada inkontinensia urin yang terjadi pada siang hari. Dalam bentuk gabungan, inkontinensia siang dan malam muncul.

Enuresis disebut monosimptomatik, kecuali ada penyakit lain atau kondisi patologis selain inkontinensia. Polysymptomatic enuresis adalah, jika selain dari buang air kecil disengaja hadir:

• Gangguan endokrin;
• Patologi Urologi (malformasi kongenital, disfungsi kandung kemih neurogenik);
• Psikiatri, gangguan neurologis, situasi stres.

Penyebab dan pengobatan inkontinensia urin pada anak-anak

Enuresis dapat dipicu oleh penyebab dan faktor berikut:

• Keturunan yang tidak disukai. Dalam lebih dari lima puluh persen kasus, seorang anak yang sakit memiliki saudara yang menderita penyakit yang sama. Menurut statistik, jika salah satu orang tua memiliki enuresis pada anak-anak, maka kemungkinan terjadinya pada anak lebih dari empat puluh persen, tetapi jika kedua orang tua sakit, probabilitas meningkat menjadi tujuh puluh persen. Jika enuresis ditentukan secara genetik, maka ada "kerusakan" dalam sekresi vasopresin atau penurunan sensitivitas ginjal terhadapnya. Hormon ini bertanggung jawab untuk reabsorpsi urin (primer), dan sebagai akibat gangguan di malam hari, anak menghasilkan jumlah yang lebih besar dari urin konsentrasi rendah;
• Volume fungsional kandung kemih yang rendah (yaitu, jumlah urin yang secara sadar dapat ditampung seseorang sampai keinginan yang berlebihan untuk pergi ke toilet). Untuk anak-anak, kapasitas fungsional (hingga usia dua belas) dihitung sebagai berikut: 30 + 30 kali tahun anak. Indikator ini rendah jika jumlah yang dihasilkan kurang dari 65% dari norma usia. Pada tingkat yang rendah, anak tidak bisa membuat urin diproduksi pada malam hari;
• Bentuk polisimptomatik berkembang dengan adanya penyakit lain: patologi endokrin (gula atau diabetes insipidus), efek residu neuroinfections yang sebelumnya ditransfer, cedera kepala, ensefalopati perinatal; penyakit kulit (eksim, dermatitis atopik berat); kerusakan pada sumsum tulang belakang atau otak; patologi urologis. Dalam kasus bentuk polysymptome, enuresis dianggap sebagai salah satu manifestasi penyakit.

Diagnostik

Mendiagnosis enuresis tidak sulit. Hal ini ditentukan berdasarkan riwayat dan keluhan inkontinensia yang sering atau persisten (enuresis) pada anak berusia lima tahun ke atas. Selain itu, tentukan bentuk dan penyebab yang menyebabkan terjadinya penyakit. Informasi ini diperlukan untuk penunjukan terapi yang memadai. Karena pengobatan berbagai bentuk penyakit berbeda.

Fitur diagnostik utama enuresis herediter adalah:

• Kurangnya lesi neuropsikiatrik atau organik;
• Kehadiran enuresis dalam kerabat anak;
• Data penelitian genetik;
• Dari tahun-tahun pertama kehidupan, inkontinensia konstan (tanpa "malam kering");
• Vasopresin rendah di malam hari;
• Nocturia - diuresis malam hari terjadi pada siang hari;
• Rasa haus di malam hari meningkat;
• Urin malam memiliki berat spesifik yang rendah.

Untuk diagnosis enuresis pada anak akan membutuhkan:

• Konsultasi spesialis: psikolog, dokter anak, psikiater, ahli saraf, ahli endokrin, ahli nefrologi dan ahli urologi;
• Kontrol kemih (membuat buku harian khusus): mencatat jumlah dan volume urin, episode inkontinensia);
• Ultrasonografi kandung kemih dan ginjal;
• Diagnostik laboratorium (tes darah dan urin umum, penentuan kadar glukosa, hormon, biokimia darah);
• Urofluometri (penentuan kecepatan urin dengan urinasi sukarela);
• Urografi ekskretoris, x-ray tulang belakang, cystourethrography vaskular, dan banyak lagi.

Cara mengobati enuresis pada anak-anak

Bagaimana cara menyembuhkan enuresis pada anak?

Diet dan Regimen

• Adalah perlu untuk menciptakan suasana tenang di keluarga. Sangat penting untuk mengamatinya di malam hari (tidak termasuk pertengkaran, permainan di luar ruangan, hukuman, menonton TV);
• Jangan memarahi anak untuk buang air kecil tanpa disengaja, karena ini penuh dengan perkembangan kompleks;
• Tempat tidur yang tertata dengan baik: ranjang yang rata dan agak keras, sepenuhnya ditutupi dengan selembar kain minyak; Ruangan itu hangat, tanpa angin, tetapi tidak pengap (untuk menghilangkan rasa haus). Postur yang diinginkan untuk tidur ada di belakang. Dalam kasus kapasitas fungsional kecil gelembung, roller ditempatkan di bawah kaki anak atau kaki tempat tidur dinaikkan;
• Anak itu harus tidur pada waktu yang bersamaan;
• Minuman dan makanan dihentikan tiga jam sebelum tidur. Dalam hal ini, tidak mungkin memberi makanan bayi dengan efek diuretik (cola, kopi, teh, produk susu, buah dan sayuran yang berair: melon, apel, semangka, stroberi, mentimun). Saat makan malam harus diberikan: telur rebus, rebusan atau ikan, bubur, teh gurih dan lemah. Tepat sebelum tidur, produk dapat diberikan yang menyebabkan retensi cairan (herring, madu, keju, roti asin);
• Dalam satu jam sebelum tidur, anak harus pergi ke toilet setidaknya tiga kali;
• Penting untuk meninggalkan lampu samping tempat tidur di kamar anak sehingga bayi dapat dengan aman pergi ke pot atau ke toilet tanpa rasa takut.

Apakah saya harus membangunkan anak di malam hari

Pendapat dokter dalam hal ini berbeda: di satu sisi, ketika kebangkitan buatan untuk meletakkan anak di atas pot, refleks persisten dapat dikembangkan, dan di sisi lain, refleks ini tidak dikembangkan oleh anak prasekolah.

Penting untuk membangunkan bayi beberapa jam setelah tidur dan sepenuhnya sehingga anak dapat pergi ke toilet sendiri (atau ke pot) dan kembali sendiri. Jika anak masih terdaftar, Anda tetap harus membangunkannya (untuk mengganti sprei dan pakaian).

Disarankan untuk membangunkan anak usia sekolah, mengamati pesanan khusus:

• Selama minggu pertama, siswa bangun setiap jam di malam hari;
• Dalam peningkatan interval berikutnya: setiap dua, tiga jam, dan kemudian sekali per malam.

Kebangkitan buatan seperti itu berlanjut sesuai dengan rutinitas selama satu bulan, jika efek yang diinginkan tidak tercapai, jalannya diulang. Namun, perlu diingat bahwa teknik ini melanggar pola tidur, dan oleh karena itu anak bisa mudah tersinggung dan lamban. Dan karena metode ini disarankan untuk digunakan pada hari libur.

Pelatihan kandung kemih

Disarankan dengan volume fisiologis yang rendah dari kandung kemih. Untuk pelatihan, beri anak minum banyak cairan dan minta dia untuk tidak buang air kecil selama mungkin.

Motivasi

Metode ini membantu jika anak memiliki keinginan untuk menyelesaikan masalah ini. Orang tua harus mendorong dan memuji anak untuk kehadiran "malam kering" dengan segala cara dan tidak memarahi saat buang air kecil tanpa disengaja. Selain itu, anak harus diajari untuk tidak minum di malam hari dan buang air kecil sebelum tidur.

Alarm Kemih

Salah satu metode yang efektif untuk menangani enuresis adalah pengembangan refleks terkondisi. Perangkat khusus (yang disebut jam alarm enuresis) ditempatkan di sebelah tempat tidur, yang bereaksi terhadap keberadaan urin (sensor kelembaban). Sensor semacam itu melekat pada pakaian dalam seorang anak. Selama pemilihan tetes pertama, perangkat memberi sinyal dengan suara keras. Ketika terdengar suara, anak itu bangun dan pergi ke toilet.

Dalam kasus inkontinensia semalam pada anak-anak 10 tahun ke bawah, orang tua juga harus naik pada sinyal untuk mengganti pakaian dan pakaian dalam. Efek positif dicapai setelah tiga puluh hari penggunaan perangkat ini. Namun, sensor harus dibiarkan pada pakaian bayi selama dua minggu. Jika, setelah dua bulan, efek positif belum datang, pengobatan dengan metode ini dihentikan.

Fisioterapi

Seiring dengan penggunaan obat-obatan, penggunaan metode fisioterapi direkomendasikan: akupunktur, laser, elektroforesis, dan sebagainya.

Selain fisioterapi, perawatan termasuk psikoterapi dan autotraining.

Terapi obat-obatan

Jika terjadinya enuresis dikaitkan dengan hereditas yang terbebani, disarankan menggunakan desmopresin pada malam hari. Kursus ini tiga bulan (satu bulan istirahat). Obat ini adalah analog sintetis vasopresin dan mengurangi nokturia, dan kemudian enuresis. Selama perawatan, perlu untuk mengamati rezim minum: perlu untuk secara tajam membatasi asupan cairan di malam hari dan sebelum tidur (Anda dapat diberikan minum hanya untuk memuaskan dahaga Anda).

Ketika disfungsi neurogenik kandung kemih digunakan:

• M-holinoblokatory: spasmex dan driptan. Driptan diresepkan untuk anak di atas usia lima tahun. Kursus setidaknya tiga puluh hari. Jika kambuh terjadi, ulangi saja. Remaja spasmex menggunakan kursus tiga puluh hingga sembilan puluh hari. Penggunaan Driptan dapat menyebabkan efek samping seperti mulut kering, jantung berdebar, mata kering, pusing, sakit perut, halusinasi dan kecemasan. Ketika efek di atas muncul, obat dibatalkan. Spasmex tidak memiliki efek samping seperti itu, karena tidak menembus membran. Kontraindikasi penggunaan kedua obat ini adalah deteksi ultrasonografi lebih dari dua puluh mililiter residu;
• Penghambat alfa-1-adrenergik: alfuzosin (dalfaz) dan cardura (doxazosin). Obat ini melemaskan kandung kemih dan meningkatkan kapasitas fungsionalnya. Dalfaz digunakan setiap hari selama tiga bulan. Jika perlu, Anda dapat mengajukan tahun. Kontraindikasi untuk penggunaannya adalah penyakit ginjal dan gastrointestinal yang parah, hipotensi, penyakit jantung, kelainan bawaan kandung kemih.

Jika enuresis disebabkan oleh gangguan neurotik (stres inkontinensia urin) atau hiper-rangsangan, anak-anak diberikan obat penenang (amitriptyline, sydnocarb, dll.), Nootrop (piracetam, glisin, fenibut). Obat-obat ini memperkuat tidur, mempercepat pematangan sistem saraf, menghilangkan depresi dan kecemasan.

Kesimpulan

Perawatan enuresis pada anak berusia 5 tahun dan lebih tua harus dimulai dengan penggunaan pengobatan non-obat, tetapi sebelum itu Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengecualikan bentuk polisimptomatik dari penyakit atau penyebab organik dari buang air kecil yang tidak terkontrol. Penting juga untuk mengobati enuresis pada anak di bawah lima tahun jika anak memiliki keinginan untuk mengatasi masalah ini.

Hal ini diperlukan untuk mengobati penyakit secara kompleks, mengikuti rekomendasi dokter dan tergantung pada alasan yang menyebabkan perkembangan penyakit.

Dalam kasus inkontinensia urin pada anak-anak pada siang hari, serta pada malam hari, konsultasi dengan dokter anak dan spesialis sempit akan diperlukan: psikoterapis, ahli saraf, psikiater, ahli urologi, ahli endokrinologi, dan ahli fisioterapi.

Perhatian, hanya HARI INI!

Saya tidak setuju dengan artikel itu, untuk membangunkan anak setiap jam tidur malam, ini adalah ejekan, agar saya bisa tidur, orang dewasa hanya butuh 0,5 hingga 1,5 jam dan ini terlepas dari kenyataan bahwa saya akan terlalu lelah. Selain sakit kepala dan penurunan perhatian pada seorang anak, Anda tidak akan mendapatkan kinerja sekolah yang lebih rendah, jangan lakukan itu. Setiap 3 - 4 jam masih cukup lumayan untuk bangun, saat ini seseorang tidak tidur nyenyak dengan tidur nyenyak, dan hanya anak Anda yang akan tertidur, Anda akan membangunkannya.

PERLU KONSULTASI?

Anda dapat bertanya kepada ahli pertanian kami dan dapatkan konsultasi gratis.

Penyebab enuresis pada anak-anak, obat TOP-5 untuk pengobatan tradisional yang efektif

Apa itu enuresis dan seberapa sering itu terjadi

Untuk membuat diagnosis seperti itu, anak harus melakukan pemeriksaan komprehensif. Seorang spesialis yang kompeten tidak hanya akan meresepkan perawatan obat, jika diperlukan, tetapi juga akan memperkenalkan prosedur fisioterapi, merekomendasikan pijatan, mengirimkannya ke konsultasi dengan psikoterapis anak.

Ada juga praktik pengobatan tradisional. Tetapi perlu diingat bahwa hanya jika bayi buang air kecil di malam hari di tempat tidur lebih dari 3 kali sebulan dan telah mencapai usia 5 tahun, kita dapat berbicara tentang penyakit seperti enuresis.

Sangat penting untuk tidak membingungkan norma dengan patologi. Itulah sebabnya hanya spesialis sempit yang dapat menilai kasus ini, dan meresepkan atau menyangkal perlunya perawatan. Orang tua untuk bagian mereka hanya dapat membantu untuk memahami penyebab enuresis pada anak-anak. Menurut data penelitian, diketahui bahwa 15-20% anak-anak berusia 5 tahun menderita mengompol, 7-12% anak-anak lebih tua.

Di antara remaja berusia 12-15 tahun, angka ini ditetapkan sebesar 3%. Jika kita berbicara tentang jenis kelamin, maka anak laki-laki memiliki penyakit ini 2 kali lebih sering daripada anak perempuan. Di antara populasi berusia 18 tahun, hingga 1% orang menderita enuresis.

Jenis penyakit

Menurut klasifikasi modern, penyakit ini dapat dibagi menjadi 2 bentuk:

• Primer. Ini memanifestasikan dirinya hanya dalam inkontinensia sebelum tidur pada anak-anak, terutama terjadi sangat dini, ketika bayi masih memiliki sedikit kontrol atas kandung kemih pada saat ini.
• Sekunder Ini dapat terjadi baik di malam hari maupun di siang hari. Ini ditandai dengan kekambuhan yang konstan, beberapa saat setelah terapi yang efektif, inkontinensia urin terjadi lagi.

Penyebab

Untuk memilih perawatan enuresis yang kompeten pada anak-anak, Anda harus mengetahui penyebab terjadinya enuresis.

Ada 7 penyebab utama penyakit ini:

1. keturunan;
2. Ketidaksempurnaan SSP dan keterbelakangan kandung kemih;
3. aspek psikologis, misalnya, pertengkaran dalam keluarga, masalah di sekolah, perubahan pemandangan;
4. sistem saraf bayi tertunda dalam perkembangannya;
5. pelanggaran produksi hormon, yang bertanggung jawab atas jumlah urin yang diproduksi dalam tubuh manusia;
6. penyakit pada sistem genitourinari, misalnya, penyempitan lubang kulup pada anak laki-laki dan uretra pada anak perempuan;
7. infeksi saluran kemih.

Gejala dan terapi yang direkomendasikan

Karakteristik dan gejala khas dari penyakit ini adalah sebagai berikut:

• inkontinensia urin malam hari;
• sering buang air kecil;
• ekskresi urin yang tidak terkontrol;
• suhu tubuh rendah;
• denyut nadi dan detak jantung lambat;
• anggota badan biru;
• dari sisi sistem saraf pusat - isolasi, depresi dan kerahasiaan.

Saat melakukan diagnosis, perlu diperhatikan apakah penyakit ini disertai dengan gejala tambahan atau diisolasi.

Perawatan enuresis pada anak laki-laki berbeda, karena mereka sering tidak memiliki gejala seperti itu. Anda perlu mengeluarkan urin untuk analisis bakteri untuk menentukan adanya infeksi pada sistem urogenital. Anak-anak dari 6 tahun diresepkan sistografi, sistoskopi, pemeriksaan ultrasonografi organ kemih - ini adalah bagaimana kinerja sistem ditentukan.

Perlu memperlihatkan bayi kepada dokter seperti: dokter anak, dokter kandungan atau ahli urologi, ahli saraf. Karena pemeriksaan yang kompleks, diagnosis yang tepat ditentukan dan terapi ditentukan, yang dapat berupa obat dan non-obat. Hanya setelah kunjungan ke spesialis, orang tua akan dapat menggunakan rekomendasi tentang cara memperlakukan enuresis pada anak-anak.

Terapi obat melibatkan penggunaan obat-obatan seperti:

• hormon;
• psikostimulan;
• antidepresan;
• andrenomimetika;
• kafein.

25-30% pasien setelah terapi tersebut dalam waktu singkat benar-benar menyingkirkan penyakit, sisanya mengalami pengurangan gejala yang signifikan. Jika masalahnya bersifat emosional, metode seperti berkomunikasi dengan psikolog, beralih ke hipnosis atau resep populer juga menghasilkan efek positif.

Obat-obatan

Tabel ini memberikan gambaran umum obat tablet yang biasa digunakan untuk enuresis di masa kanak-kanak.

Tanggapan orang tua tentang MINIRIN positif, dianggap efektif dalam enuresis primer pada anak-anak. Selama periode penggunaan adalah membatasi penggunaan cairan, karena obat mempertahankannya di dalam tubuh, memberi tekanan pada ginjal.

Dosis untuk orang dewasa dan anak-anak dari 5 tahun adalah 0,2 mg pada waktu tidur. Dalam hal efek tidak mencukupi, dosis dapat ditingkatkan menjadi 0,4 mg. Kursus pengobatan adalah 3 bulan.

PANTOGAM membantu jika inkontinensia disebabkan oleh rangsangan motorik yang berlebihan atau kejang-kejang. Obat ini memiliki efek sedatif ringan dan berkontribusi terhadap sekresi hormon di neuron otak, mengisi sel dengan oksigen vital, dan juga menstabilkan sistem saraf.

Tingkat harian untuk anak-anak dari 12 tahun dan orang dewasa - 1,5-3 g, untuk anak-anak dari 3-12 tahun - 0,75-3 g. Kursus pengobatan adalah 1-4 bulan, dalam beberapa kasus - hingga 6 bulan. Setelah 3-6 bulan, dimungkinkan untuk mengulangi pengobatan.

MELIPRAMINE meningkatkan nada tubuh secara keseluruhan, alat ini merupakan antidepresan. Tablet memiliki daftar efek samping yang luas, meminum obat harus benar-benar sesuai dengan resep dan di bawah pengawasan medis.

Memanggil untuk menerima MELIPRAMINE hanya di hadapan kelainan mental yang menyebabkan inkontinensia urin pada anak-anak. Dosis: 6-8 tahun (berat badan 20-25 kg) - 25 mg / hari., 9-12 tahun (berat badan 25-35 kg) - 25-50 mg / hari.,
lebih dari 12 tahun (berat badan lebih dari 35 kg) - 50-75 mg / hari.

PICAMILONE dikenal dengan tindakan nootropiknya, ia memiliki efek positif pada fungsi otak dan memori. Obat ini hanya diresepkan dalam terapi kompleks. Anak-anak berusia 3-10 tahun mengonsumsi 20 mg 2-3 kali sehari, anak-anak berusia 11-15 tahun - 50 mg 2 kali sehari, lebih dari 15 tahun - 50 mg 3 kali sehari. Kursus pengobatan berlangsung 1 bulan.

Jika terapi ini bersifat jangka panjang dan dilakukan dengan bantuan PANTOCALCIN, tidak perlu menggabungkan penerimaan dengan obat-obatan nootropik lainnya. Penerimaan direkomendasikan di pagi atau sore hari. Dosis: lebih dari 12 tahun - 0,5-1 g 2-3 kali sehari, anak-anak 3-12 tahun - 0,25-0,5 g (dosis harian 25-50 mg / kg) 2-3 kali dalam hari Kursus pengobatan adalah dari 1 hingga 3 bulan.

Obat tradisional

Cara mengobati enuresis di rumah tanpa menggunakan obat-obatan, Anda dapat belajar dari tabel di bawah ini, yang menjelaskan metode persiapan berbagai tanaman obat.

Penyebab dan pengobatan inkontinensia malam dan siang hari pada anak-anak: obat tradisional, pil dan pencegahan enuresis

Semua orang tua dihadapkan pada masalah mengompol pada anak-anak, tetapi tidak semua orang tahu bahwa Anda benar-benar harus mulai khawatir ketika ini terjadi setelah 5 tahun. Penyakit berarti ketidakmampuan kandung kemih untuk menahan isinya. Ketika seseorang tidur, otot-ototnya rileks, sehingga terjadi buang air kecil yang tidak disengaja.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya penyakit

Sampai usia tertentu pada bayi, buang air kecil tidak diatur karena fakta bahwa sejak saat kelahiran, mereka beradaptasi dengan kondisi baru, membentuk semua proses kehidupan dan keterampilan untuk memenuhi kebutuhan fisiologis mereka. Jika dalam 4 tahun proses ini belum kembali normal, maka orang tua harus bertanya pada diri sendiri tentang penyebab patologi.

Menurut dokter anak terkenal Komarovsky E.O., enuresis tidak berarti adanya patologi serius dalam tubuh, sehingga perawatannya dapat dengan cepat membantu menyingkirkan buang air kecil yang tidak disengaja saat tidur, jika dikelola dengan benar. Hal utama - orang tua harus ingat tentang perlunya sikap lembut terhadap anak, bahkan jika perawatannya tertunda. Aktivitas semua organ dalam tubuh dilakukan melalui otak, yang terhubung dengannya dengan saraf melalui sistem saraf pusat, sehingga masalah inkontinensia urin pada malam hari tidak hanya fisiologis dan medis, tetapi juga psikologis.

Tentang penyebab penyakit

Pada bayi baru lahir, sistem saraf masih terbelakang, sehingga buang air kecil tidak terkendali - hingga 20 kali sehari (kami sarankan membaca: penyebab sering buang air kecil pada anak-anak tanpa rasa sakit). Ketika bayi dewasa, ujung saraf berkembang, anak-anak mulai mengendalikan keinginannya dan terbiasa pergi ke toilet.

Formasi refleks yang lengkap harus terjadi rata-rata selama 4 tahun, tetapi tergantung pada karakteristik individu organisme, itu dapat terjadi setahun lebih awal atau setelah mencapai 5 tahun. Kecemasan perlu dipukuli jika, pada usia 6, 7, 8, 10, 11 tahun, buang air kecil yang tidak disengaja pada anak terjadi selama tidur siang dan malam hari. Penyebab enuresis:

• komplikasi selama kehamilan atau persalinan, akibatnya anak tersebut diketahui mengalami kerusakan hipoksia perinatal pada sistem saraf;
• kecenderungan bawaan - ini berarti bahwa gen telah ditransfer dari orang tua ke anak, yang berkontribusi pada peningkatan tingkat zat yang mengurangi respons sel kandung kemih terhadap hormon antidiuretik dalam darah;
• infeksi saluran kemih atau penyakit urologis;
• situasi penuh tekanan, suasana yang tidak menguntungkan di lingkungan, trauma psikologis;
• kapasitas kandung kemih yang tidak mencukupi - gejala ini harus diingat jika anak sebelumnya menderita pielonefritis (lihat juga: pielonefritis pada anak: gejala dan pengobatan);
• penyakit bawaan atau didapat dari otak atau sumsum tulang belakang;
• diabetes (kami sarankan untuk membaca: pengobatan diabetes pada anak-anak);
• reaksi alergi.

Penyebab inkontinensia urin dapat berupa trauma psikologis yang diterima oleh anak. Sistem saraf bayi tidak stabil, sehingga pertengkaran dalam keluarga pun terkadang berubah menjadi masalah kesehatan.

Enuresis pada anak-anak dapat terjadi sebagai akibat dari tindakan beberapa faktor pada saat yang sama, satu alasan dapat menimbulkan yang lain. Alasan yang sangat sederhana untuk buang air kecil yang tidak disengaja di malam hari adalah, jika tidak ada patologi, tidur nyenyak atau terlalu banyak cairan, buah, makanan dingin yang dikonsumsi segera sebelum tidur, hipotermia tubuh. Jangan membuang faktor psikologis yang berkontribusi pada perkembangan inkontinensia urin: pertengkaran, ketakutan malam, kecemburuan, dll.

Spesialis mana yang harus dihubungi?

Dokter yang menangani diagnosis utama dan perawatan semua penyakit anak-anak adalah seorang dokter anak. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini berhubungan dengan organ kemih, ada baiknya memulai dengan kunjungan ke spesialis khusus ini. Seorang dokter yang memenuhi syarat harus menentukan spesialis sempit yang akan diminta untuk diagnosis yang lebih akurat dan akan mengirim orang tua dengan anak untuk pemeriksaan lengkap.

Mempertimbangkan fakta bahwa enuresis adalah penyakit yang dapat disebabkan oleh sejumlah faktor yang berbeda, sebaiknya dilakukan survei dengan beberapa spesialis:

• seorang ahli saraf meresepkan elektroensefalografi, yang harus mengungkapkan keadaan sistem saraf;
• psikolog mengetahui apakah ada situasi penuh tekanan, bagaimana perkembangan anak terjadi, menggunakan teknik khusus, mengungkapkan latar belakang emosional dalam keluarga, memberikan rekomendasi kepada orang tua;
• Ahli urologi meresepkan USG ginjal dan kandung kemih, urinalisis, kemudian pengobatan.

Setiap spesialis bekerja secara bergantian, mencari penyebab penyakit di bidangnya.

Bagaimana cara mengobati enuresis?

Tidak ada resep tunggal untuk pengobatan mengompol pada anak-anak, karena penunjukan tergantung pada alasan terjadinya. Setiap kasus membutuhkan pendekatan individual. Metode pengobatan ditentukan berdasarkan hasil diagnosa kondisi otot-otot kandung kemih, kandungan hormon vasopresin, yang mengatur tingkat cairan, serta keadaan reseptornya:

1. Minirin - dibuat atas dasar vasopresin dalam bentuk tetes di hidung, dikubur sebelum tidur;
2. Driptan - dengan peningkatan nada kandung kemih;
3. Minirin dalam kombinasi dengan Prozerin - dengan hipotensi kandung kemih dalam bentuk suntikan;
4. Nootropil, Persen dalam bentuk tablet, vitamin kelompok B - diobati dengan enuroresis nokturnal yang berasal dari neurotik.

Semua obat-obatan hanya digunakan setelah pemeriksaan, identifikasi penyebab dan resep oleh spesialis dengan kepatuhan ketat pada aturan administrasi dan dosis. Atau, pasien dapat dirujuk ke dokter homeopati yang akan meresepkan obat alternatif:

1. Pulsatilla - di hadapan penyakit menular pada saluran kemih, juga untuk anak-anak yang bersemangat secara emosional;
2. Gelzemium - dengan gejala relaksasi otot kandung kemih akibat situasi stres;
3. obat yang mengandung Fosfor diresepkan untuk anak-anak yang minum banyak air dingin;
4. Sepia - dengan inkontinensia ketika batuk, tertawa kapan saja, juga dalam 3 jam pertama setelah tertidur.

Obat homeopati modern mampu menjamin penyembuhan enuresis, asalkan diagnosis dibuat dengan benar. Metode alternatif dapat diresepkan jika obat belum memiliki efek yang tepat dan enuresis pada anak-anak belum disembuhkan.

Penyakit saraf sering diobati dengan bantuan obat-obatan obat tradisional. Persen dianggap sebagai salah satu obat penenang paling aman.

Tentang metode non-narkoba

Obat-obatan medis tidak akan memiliki efek yang diinginkan pada penyembuhan enuresis, jika penyebabnya ada di bidang psikologis. Faktor-faktor lain yang berkontribusi terhadap normalisasi proses buang air kecil:

• Organisasi rutinitas sehari-hari. Regulasi yang tepat dari semua proses pada siang hari akan membiasakan tubuh pada disiplin internal (asupan makanan pada jam-jam tertentu, berjalan, istirahat siang, tidur, hiburan) dan secara bertahap akan membatalkan enuresis pada anak-anak. Penting untuk mengajari anak untuk berhenti makan 3 jam sebelum tidur. Untuk memenuhi kondisi sulit ini, orang tua sendiri harus menjadi contoh terbaik.
• Latihan latihan untuk kandung kemih. Penting untuk mengajar mengendalikan proses buang air kecil. Untuk melakukan ini, pelajari sebentar untuk menunda keinginan pergi ke toilet.
• Menciptakan motif. Terapi motivasi adalah alat psikoterapi yang kuat yang digunakan untuk anak-anak yang menderita enuresis. Ini digunakan secara eksklusif dalam kasus-kasus di mana penyebab penyakit adalah faktor psikologis. Sebagai motif, harus ada hadiah untuk anak untuk malam "kering" (kami sarankan membaca: bagaimana lagi yang bisa kita mencegah anak dari menulis di malam hari?). Apa yang akan menjadi subjek dorongan dan untuk berapa malam yang sukses adalah keputusan individu, tetapi penerimaan bekerja di 70% kasus.
• Perawatan fisioterapi. Fisioterapi dalam bentuk elektroforesis, akupunktur, terapi magnet, electrosleep, shower melingkar, dan latihan terapi dirancang untuk meningkatkan fungsi ujung otak dan saraf.
• Bantuan psikoterapi. Spesialis spesialis mengajarkan metode self-hypnosis pada anak. Akibatnya, koneksi refleks antara sistem saraf pusat dan otot-otot kandung kemih harus dipulihkan. Jika sifat neurotik dari mengompol diucapkan, maka psikolog menggunakan alat mereka untuk mengubah keadaan depresi. Peran utama dalam psikoterapi harus dimainkan dengan menciptakan suasana positif yang menguntungkan dalam keluarga.

Dalam beberapa kasus, senam medis dapat membantu anak, yang merangsang ujung saraf dan memperkuat sistem saraf.

Sarana pengobatan tradisional dalam memerangi penyakit

Obat tradisional adalah gudang metode penyembuhan dari segala jenis penyakit, jadi jangan abaikan resep buatan rumah yang datang dari zaman dahulu. Mereka diuji dalam praktik oleh banyak generasi orang, hanya mengandung bahan alami:

• Untuk anak-anak hingga 10 tahun, satu sendok makan adonan harus direbus dalam segelas air mendidih dan dibiarkan selama satu jam. Minumlah di pagi hari dengan perut kosong selama setengah cangkir.
• Masak kolak dari cowberries dengan tambahan 2 sendok makan mawar liar, tegas. Infus dapat diminum beberapa kali sehari, memiliki efek menenangkan pada sistem saraf.
• Rosehip 2 sendok makan tuangkan satu liter air mendidih, bersikeras. Mengganti teh, minum pada siang hari. Rosehip juga memperkuat sel-sel saraf.
• Buah beri dan daun lingonberry, St. John's wort dalam jumlah kecil yang sewenang-wenang didihkan dalam ½ l air. Bersikeras 30 menit, saring, dinginkan dan ambil siang hari.
• Daun pisang raja 30 g diseduh dalam 350 ml air panas, biarkan diseduh, ambil 4 kali sehari selama 10 g.
• Kumpulkan ramuan mint, St. John's wort, daun birch, bunga chamomile di bagian yang sama, potong dan aduk. 50g campuran tuangkan 1 liter air panas ke dalam termos, bersikeras selama 8 jam. Ambil setengah jam sebelum makan untuk 100 g. Agar bayi dapat minum dengan senang hati, Anda dapat menambahkan madu ke dalamnya. Setelah 3 bulan, Anda perlu istirahat selama 2 minggu, lalu lanjutkan mengambil dana.
• Ini meringankan gejala enuresis dari kumpulan rumput knotweed, yarrow, St. John's wort, daun blackberry. Semua bahan harus dihancurkan dan dicampur dalam bagian yang sama. Siap 10 g campuran tuangkan 300 ml air mendidih, bersikeras dalam termos selama 2 jam. Infus harus diminum 5 kali sehari sebelum makan.

Obat tradisional akan memiliki efek yang diinginkan jika Anda membawanya di bawah pengawasan dokter yang hadir. Obat-obatan herbal adalah tambahan untuk perawatan utama, itu tidak harus menjadi pengganti yang lengkap untuk itu. Selain itu, persiapan herbal dapat memiliki efek yang baik dalam pencegahan enuresis.

Inkontinensia pada anak-anak

Inkontinensia pada anak-anak - gangguan buang air kecil sukarela, ketidakmampuan anak untuk mengontrol tindakan buang air kecil. Inkontinensia pada anak-anak ditandai oleh ketidakmampuan untuk menumpuk dan menahan urin, yang disertai dengan buang air kecil yang tidak disengaja selama tidur atau terjaga. Untuk mengklarifikasi penyebabnya, anak-anak menjalani urologis (ultrasonografi sistem kemih, sistoskopi, radiografi ginjal dan kandung kemih, elektromiografi, uroflowmetri) dan pemeriksaan neurologis (EEG, echoEG, REG). Perawatan inkontinensia urin dilakukan dengan mempertimbangkan alasannya dan mungkin termasuk terapi obat, terapi fisik, psikoterapi, dll.

Inkontinensia pada anak-anak

Inkontinensia urin pada anak-anak - terus menerus buang air kecil (tidak sadar) di siang hari atau malam hari. Inkontinensia menderita dari 8 hingga 12% anak-anak, dengan enuresis adalah bentuk paling umum dari patologi anak-anak. Sifat polyetiological dari inkontinensia urin pada anak-anak membuat masalah ini relevan untuk sejumlah disiplin ilmu pediatrik: neurologi pediatrik, urologi pediatrik, dan psikiatri anak.

Pada anak-anak di bawah usia 1,5-2 tahun, inkontinensia urin dianggap sebagai fenomena fisiologis yang terkait dengan ketidakmatangan mekanisme pengaturan somatovegetatif. Biasanya, keterampilan retensi urin selama pengisian kandung kemih terbentuk pada anak setelah 3-4 tahun. Namun, jika keterampilan kontrol buang air kecil tidak ditetapkan untuk periode ini, Anda harus mencari penyebab inkontinensia urin pada anak. Inkontinensia pada anak-anak adalah masalah sosial dan higienis, yang sering mengarah pada perkembangan gangguan psikopatologis yang membutuhkan perawatan jangka panjang.

Penyebab inkontinensia urin anak

Inkontinensia urin pada anak-anak mungkin disebabkan oleh gangguan regulasi saraf pada fungsi organ panggul akibat lesi organik otak dan sumsum tulang belakang: cedera (kranioserebral, spinal-spinal), tumor, infeksi (araknoiditis, mielitis, dll.), Cerebral palsy. Seringkali, anak-anak dengan berbagai penyakit mental (keterbelakangan mental, autisme, skizofrenia, epilepsi) menderita inkontinensia.

Inkontinensia mungkin disebabkan oleh kelainan anatomis perkembangan sistem urin anak. Dengan demikian, dasar organik inkontinensia urin dapat diwakili oleh nonunion urachus, ectopia mulut ureter, eksstrofi kandung kemih, hipospadia, epispadias, obstruksi infravesikuler, dll.

Dalam beberapa kasus, inkontinensia urin pada anak-anak terjadi pada latar belakang sindrom sleep apnea, penyakit endokrin (diabetes mellitus, diabetes insipidus, hipotiroidisme, hipertiroidisme), obat-obatan (antikonvulsan dan obat penenang).

Sebenarnya enuresis pada anak-anak adalah masalah multifaktorial. Enuresis dapat memiliki sifat turun-temurun: terbukti bahwa jika kedua orang tua menderita inkontinensia urin pada masa kanak-kanak, kemungkinan enuresis pada anak adalah 77%, tetapi jika hanya satu dari orang tua yang menderita kelainan urin - 44%.

Paling sering, perkembangan inkontinensia urin pada anak-anak (enuresis) dikaitkan dengan keterlambatan pematangan sistem saraf anak karena perjalanan yang tidak menguntungkan pada periode perinatal. Ketidakmatangan sistem saraf pusat dapat disebabkan oleh ancaman pemutusan kehamilan, preeklamsia, anemia pada wanita hamil, air rendah, kadar air tinggi, hipoksia intrauterin janin, asfiksia saat melahirkan, dan cedera lahir. Di masa depan, anak-anak ini biasanya membentuk disfungsi kandung kemih neurogenik. Inkontinensia sering menderita anak hiperaktif.

Dalam beberapa kasus, ngompol dijelaskan oleh pelanggaran ritme sekresi hormon antidiuretik (vasopresin). Karena konsentrasi plasma vasopresin yang tidak mencukupi pada malam hari, ginjal mengeluarkan sejumlah besar urin, yang meluap kandung kemih dan menyebabkan buang air kecil tanpa disengaja.

Inkontinensia urin dapat dikaitkan dengan penyakit urogenital (pielonefritis, sistitis, uretritis, vulvovaginitis pada anak perempuan, balanoposthitis pada anak laki-laki, refluks vesikoureteral, nefroptosis, pieloektasia), invasi cacing. Penyakit alergi seperti urtikaria, dermatitis atopik, asma bronkial, dan rinitis alergi dapat berkontribusi terhadap peningkatan iritabilitas kandung kemih dan inkontinensia urin pada anak-anak.

Pada anak-anak, terutama anak-anak prasekolah, inkontinensia urin dapat bersifat stres. Cukup sering, situasi perceraian, kematian orang yang dicintai, konflik keluarga, ejekan teman sebaya, pemindahan ke sekolah atau taman kanak-kanak lain, pergantian tempat tinggal, dan kelahiran anak lain dalam keluarga adalah situasi yang menyedihkan. Baru-baru ini, di antara penyebab inkontinensia urin, dokter anak menyebut meluasnya penggunaan popok sekali pakai yang menunda pembentukan refleks terkondisi untuk buang air kecil pada anak.

Dalam kebanyakan kasus, inkontinensia urin pada anak-anak dipicu oleh kombinasi faktor-faktor yang ditunjukkan.

Klasifikasi

Dalam kasus keluarnya urin yang tidak disengaja terjadi melalui uretra, mereka berbicara tentang inkontinensia vesikalis; jika urin diekskresikan melalui saluran lain yang tidak alami (misalnya, fistula urin dan uterus), kondisi ini dianggap sebagai inkontinensia urin ekstravaskular. Berikut ini, hanya bentuk inkontinensia urin vesikular pada anak-anak yang akan dipertimbangkan.

Dalam urologi pediatrik, adalah kebiasaan untuk membedakan antara inkontinensia dan inkontinensia: pada kasus pertama, anak merasakan dorongan untuk buang air kecil, tetapi tidak dapat menahan air seni; di yang kedua, anak tidak mengontrol buang air kecil karena dia tidak merasakan dorongan. Jika inkontinensia urin terjadi dalam mimpi (pada anak-anak yang lebih tua dari 3,5-4 tahun, setidaknya 2 kali sebulan) tanpa adanya penyakit mental dan cacat anatomi dan fisiologis dari ruang urogenital, mereka berbicara tentang enuresis (malam atau hari).

Inkontinensia pada anak-anak mungkin bersifat primer dan sekunder. Secara primer (persisten) dimaksudkan penundaan pembentukan refleks fisiologis menjadi dan mengendalikan buang air kecil. Ini biasanya terjadi pada latar belakang gangguan neuropsikiatri atau gangguan organik pada sistem urin. Kasus inkontinensia urin sekunder (didapat) meliputi situasi di mana kemampuan untuk menghentikan buang air kecil hilang setelah periode kontrol buang air kecil selama lebih dari 6 bulan. Inkontinensia sekunder pada anak-anak mungkin memiliki asal psikogenik, traumatis dan lainnya.

Menurut mekanisme perkembangan, inkontinensia urin dapat menjadi keharusan, refleks, stres, dari overflow kandung kemih, digabungkan.

Dengan inkontinensia urin imperatif (imperatif), anak tidak dapat mengontrol buang air kecil pada puncaknya. Pilihan ini biasanya ditemukan pada anak-anak dengan kandung kemih neurogenik hyperreflex.

Inkontinensia urin stres pada anak-anak berkembang sehubungan dengan upaya yang disertai dengan peningkatan tajam tekanan intra-abdominal (batuk, tertawa, bersin, mengangkat beban, dll.). Jenis ini paling sering disebabkan oleh kelemahan fungsional otot-otot dasar panggul dan sfingter uretra.

Pemisahan pusat kortikal dan tulang belakang yang mengatur fungsi organ panggul, termasuk buang air kecil secara sukarela, menyebabkan inkontinensia refleks pada anak-anak. Dalam kasus ini, kebocoran urin yang tidak disengaja tercatat setetes demi setetes atau dalam porsi kecil.

Ischuria paradoksikal, atau inkontinensia urin, terkait dengan overflow kandung kemih, bisa berukuran kecil - hingga 150 ml; sedang -150-300 ml dan volume besar - lebih dari 300 ml. Gangguan ini ditandai dengan ekskresi urin yang tidak disengaja karena meluap dan berlebihan kandung kemih pada anak-anak dengan kandung kemih neurogenik hyporeflex, dan obstruksi ekstravesikuler.

Gejala inkontinensia urin

Inkontinensia urin bukan penyakit independen, tetapi kelainan yang terjadi dalam berbagai bentuk nosokologis. Inkontinensia pada anak dapat bersifat permanen atau intermiten; hanya dicatat dalam mimpi atau juga dalam kondisi terjaga (biasanya selama tawa, berlari); memiliki sifat sedikit kebocoran urin atau pengosongan kandung kemih yang lengkap secara spontan.

Pada anak-anak dengan inkontinensia urin, sering ada penyakit yang ditandai: infeksi saluran kemih berulang, konstipasi, atau encopresis. Karena kontak kulit yang konstan dengan urin, dermatitis dan lesi pustular sering terjadi.

Anak-anak dengan enuresis ditandai oleh emosi labil, sikap diam, kerentanan atau temperamen panas, sifat lekas marah, penyimpangan dalam perilaku. Anak-anak tersebut dapat menderita kegagapan, bruxism, gangguan tidur, berjalan dalam tidur, dan berbicara. Gejala vegetatif khas: takikardia atau bradikardia, berkeringat, sianosis, dan pendinginan ekstremitas.

Diagnostik

Pemeriksaan khusus anak-anak dengan inkontinensia urin diarahkan, terutama, untuk memastikan penyebab kondisi ini. Oleh karena itu, tim spesialis anak, termasuk dokter anak, ahli urologi anak atau ahli nefrologi anak, dokter kandungan anak, ahli saraf anak, psikiater anak, psikolog anak, dapat berpartisipasi dalam pencarian diagnostik. Studi tentang status somatik melibatkan pengumpulan riwayat yang terperinci, penilaian kondisi umum, pemeriksaan daerah lumbar, perineum, genitalia eksterna.

Pada tahap pemeriksaan uronephrological, irama harian buang air kecil dinilai, tes laboratorium dilakukan (urinalisis, kultur urin bakteriologis, Zimnitsky, Nechiporenko dan lainnya), uroflowmetri, ultrasound ginjal dan kandung kemih, ulasan dan urografi ekskretoris. Dengan kurangnya informasi, prosedur diagnostik invasif dilakukan: sistometri, sistoskopi, profilometri uretra, elektromiografi otot-otot kandung kemih, uretrosistoskopi.

Anak-anak dengan inkontinensia urin dan riwayat perinatal yang memburuk perlu menilai status neurologis dengan EEG, Echo EEG, REG, dan kraniografi. Dalam kasus yang diduga kelainan perkembangan tulang belakang, radiografi, CT scan atau MRI tulang belakang lumbosacral, elektroneuromiografi ditampilkan.

Pengobatan inkontinensia urin pada anak-anak

Tergantung pada faktor etiologi yang diidentifikasi, perawatan dilakukan secara berbeda. Dalam kasus malformasi kongenital saluran kemih, koreksi pembedahan dilakukan (uretra plasty, sphincteroplasty, penjahitan fistula kandung kemih, dll.). Jika penyakit radang terdeteksi, kursus pengobatan konservatif uretritis, sistitis, pielonefritis ditentukan. Perawatan anak-anak dengan gangguan mental dan psikogenik inkontinensia urin dilakukan oleh psikiater dan psikolog anak dengan bantuan terapi obat, psikoterapi. Jika penyebab inkontinensia urin pada anak adalah tidak cukupnya sistem saraf, kursus obat-obatan nootropik ditunjukkan.

Saat-saat penting dalam perawatan segala jenis inkontinensia adalah titik-titik rejim: penghapusan situasi yang membuat stres, penciptaan atmosfer yang baik, pembatasan asupan cairan di malam hari, kebangkitan paksa anak dan duduk di pot di malam hari, dll.

Pencegahan

Keragaman tindakan pencegahan yang ditujukan untuk mencegah inkontinensia urin pada anak-anak disebabkan oleh etiologi gangguan tersebut. Rekomendasi umum termasuk ketaatan tidur dan bangun, sekolah tepat waktu anak ke pot, pendidikan sanitasi dan higienis anak-anak, normalisasi iklim psikologis. Perawatan infeksi saluran kemih yang tepat waktu, kelainan sistem genitourinari dan penyakit terkait lainnya diperlukan. Peran penting dimainkan oleh jalannya kehamilan yang menguntungkan.

Dalam kasus apapun jangan dimarahi anak-anak untuk inkontinensia urin - ini dapat meningkatkan rasa malu dan inferioritas anak.