Saya

Seceransum (cabang latio secretio)

pembentukan dan sekresi oleh sel zat aksi spesifik (rahasia) yang terlibat dalam regulasi berbagai proses aktivitas vital organisme: sekresi sel hasil akhir metabolisme. Dengan bantuan S., pembentukan dan pelepasan susu, air liur, keringat, lambung, jus pankreas dan usus, empedu, hormon; tipe S. adalah Neurosecretion. Sel sekretori dapat mengeluarkan rahasia itu sendiri (yaitu, produk sintesis intraseluler), ekskreta (produk akhir dari aktivitas vital sel yang akan dihapus) dan pengambilan kembali (yaitu, produk yang diserap oleh sel dan dilepaskan dari itu tidak berubah). Karena kombinasi sekresi, ekskresi, dan rekreasi, sel sekretori dapat mengangkut atau mengeluarkan produk metabolisme sel dan jaringan lain dari darah, mengeluarkan zat-zat ini, dan sebagainya. untuk berpartisipasi dalam memastikan homeostasis seluruh organisme. Dalam kebanyakan kasus, produk S. terbentuk langsung dalam sel dengan partisipasi struktur intraseluler, terutama kompleks lamelar (aparatus Golgi), ribosom, mitokondria, dan formasi nuklir. Produk C. dalam sel-sel ini paling sering terdiri dari polipeptida, glikoprotein, asam amino, steroid atau kompleks lipoid yang lebih jarang. Karena membran sel sebagian besar tidak dapat ditembus oleh sebagian besar molekul dan ion, transfernya dari sel ke sel dilakukan oleh protein transport khusus. Namun, jalur pertukaran ini hanya mungkin untuk ion dan molekul kecil. Molekul besar (polipeptida, polinukleotida, atau polisakarida) dapat melewati membran sel melalui pembentukan dan fusi vesikel - vesikel intraseluler, dikelilingi oleh membrannya sendiri. Sebagai contoh, dalam sel yang mensintesis Insulin, hormon pertama-tama berkonsentrasi dalam vesikel intraseluler, yang kemudian mendekati membran luar sel dan bergabung dengannya, melepaskan isinya ke dalam aliran darah (exocytosis). Proses sebaliknya - penyerapan molekul besar dari lingkungan ke dalam sel - disebut endositosis.

Terkadang membedakan antara sekresi eksternal dan internal (eksogen dan endogen). Dengan demikian, kelenjar sekretori dibagi menjadi exo- dan endokrin. Ketika sekresi S. eksternal terjadi pada permukaan kulit, ke dalam lumen saluran pencernaan, saluran genital dan organ ekskretoris; dengan S. internal, rahasianya disekresi ke dalam darah, getah bening, atau ruang ekstraseluler. Ada pemisahan jenis C. menurut metode sekresi dari sel. Mayoritas sel dalam proses S. mempertahankan integritasnya. Tipe C. ini disebut merokrin. Dalam kelenjar eksokrin, S. merokrin memiliki karakter fase, termasuk periode S. aktif dan periode "istirahat", di mana ada peningkatan sintesis produk sekresi. Di kelenjar endokrin, sebaliknya, sintesis rahasia biasanya disertai dengan pelepasannya tanpa tanda-tanda akumulasi yang signifikan di dalam sel. Jika pada saat keluarnya rahasia ke lumen kelenjar hanya bagian atas (apikal) dari sel sekretori dihancurkan, sambil mempertahankan kemampuannya untuk memulihkan dan berfungsi lebih lanjut, maka tipe C. ini disebut apokrin. Ini khas untuk kelenjar susu, kelenjar keringat besar berongga aksila, dll. Ada kelenjar di mana S. terjadi oleh penghancuran sel sepenuhnya, dan produk pembusukan sel masuk ke dalam rahasia. Jenis ini disebut sekresi holokrin. Pada manusia, S. holokrin hanya melekat pada kelenjar sebaceous.

Sekresi kelenjar, sel individu atau kelompoknya berada di bawah kendali saraf, pengaruh humoral dan lokal. Dalam regulasi S. kelenjar yang berbeda dari faktor saraf dan humoral berkorelasi berbeda. Misalnya, sekresi kelenjar ludah diatur terutama oleh mekanisme saraf (refleks); C. Kelenjar lambung - gugup dan humoral; Pankreas diatur oleh sistem hormon duodenum, sekretin, dan kolesistokinin-pankreozimin. Sinapsis sejati dapat terbentuk pada sel kelenjar; beberapa ujung saraf mengeluarkan mediator ke dalam ruang ekstraseluler, dari mana mediator berdifusi ke sel sekretori. Banyak zat aktif secara fisiologis (mediator, hormon, metabolit) merangsang atau menghambat S. (Penghambatan S. mungkin disebabkan oleh penghambatan faktor stimulasi yang dilepaskan). Misalnya, sekretin menghambat asam S. hidroklorat dengan kelenjar mukosa lambung dengan menghambat pelepasan gastrin, stimulator tipe C. Prostaglandin ini memainkan peran utama dalam mekanisme C. Sel sekretori juga bereaksi terhadap faktor lokal (pH medium, produk hidrolisis zat makanan, komponen rahasia individu, dll.). Pentingnya sangat penting dalam pengaturan aktivitas kelenjar saluran pencernaan, sistem yang memastikan keteguhan lingkungan internal tubuh.

Karakter S. tergantung pada jenis kelamin, gaya hidup, usia, faktor iklim dan pekerjaan. Pelanggaran terhadap satu atau beberapa spesies S. menyebabkan penyakit, yang mencakup semua penyakit pada sistem endokrin, gangguan fungsi banyak organ, termasuk pembentukan pusat otak.

Ada pencarian konstan untuk obat-obatan yang bertujuan mengganti, mengubah, atau mengoptimalkan S. sel-sel atau kelenjar tertentu untuk mengembalikan atau mengkompensasi fungsi tubuh yang terganggu.

Daftar Pustaka: Gerlovin E.Sh. dan Utekhin V.I. Sel sekretori, M., 1974; Klimov P.K. Signifikansi fisiologis peptida otak untuk aktivitas sistem pencernaan, L., 1986; Shubnikova G.A. Sitologi dan sitopsisiologi dari proses sekresi, M., 1967.

II

Seceransum (secretio; lat. "separasi", "seleksi")

proses sekresi glandulosit dan melepaskannya ke permukaan epitel atau ke lingkungan internal tubuh.

Seceapokrasidannana (bahasa Yunani apokrinō untuk memisahkan) - C., disertai dengan penolakan tonjolan sitoplasma dari puncak glandulocyte, misalnya susu S., keringat.

Secetioneshnyaya (syn. C. exocrine) - C. dengan sekresi ke permukaan epitel, misalnya, C. jus pencernaan.

Secetiondiakut (incretio; sinonim: incretion - usang., C. endokrin) - C. dengan pelepasan sekresi (hormon) ke dalam lingkungan internal tubuh.

Seceholoksidannana (Yunani. holos semua + krinō untuk memisahkan) - C., disertai dengan penghancuran total glandulosit, misalnya S. sebum.

Sececdannnaya (bagian meros Yunani dari + krin; untuk memisahkan; syn. C. morfostaticheskaya) - C., yang terjadi tanpa kerusakan glandulosit) misalnya C. saliva.

Secemorphokinettiondancheskaya (bentuk morfē Yunani + kinētos bergerak, dapat berubah) - S., disertai dengan penghancuran glandulosit sebagian atau seluruhnya; membedakan apokrin dan holokrin.

Secefungsi morfostatdancheskaya (bentuk morphē Yunani + statos tidak bergerak) - lihat Sekresi merokrin.

Secekelumpuhan parasidanchesky - S. kontinu, datang setelah kelenjar denervasi.

Seceexocrdannnaya (Yunani ō luar, luar + krin k untuk memisahkan) - lihat Sekresi bersifat eksternal.

Seceendokrindanini (incretio; endon Yunani di dalam, di dalam + krinō untuk memisahkan) - lihat Sekresi di dalam.

Apa itu fungsi sekretori

Fungsi sekretori adalah aktivitas kelenjar pencernaan yang menghasilkan rahasia (jus pencernaan), dengan bantuan enzim di saluran pencernaan, transformasi fisik-kimia dari makanan yang dikonsumsi dilakukan.

Sekresi - proses pembentukan zat dari darah dalam sel sekretori (glandulosit), rahasia tujuan fungsional tertentu dan pelepasannya dari sel-sel kelenjar ke dalam saluran kelenjar pencernaan.

Siklus sekretori sel kelenjar terdiri dari tiga tahap yang berurutan dan saling terkait - penyerapan zat dari darah, sintesis produk sekresi dan sekresi darinya. Sel-sel kelenjar pencernaan dibagi lagi menjadi protein, mukoid, dan mineral yang dikeluarkan oleh sifat sekresi yang dihasilkan.

Kelenjar pencernaan ditandai oleh banyak vaskularisasi. Dari darah yang mengalir melalui pembuluh kelenjar, sel sekretori menyerap air, zat rendah molekul organik dan anorganik (asam amino, monosakarida, asam lemak). Proses ini dilakukan karena aktivitas saluran ion, membran basal sel endotel kapiler, membran sel sekretori itu sendiri. Produk sekretori primer disintesis dari zat yang diserap pada ribosom retikulum endoplasma granos, yang mengalami transformasi biokimia lebih lanjut dalam peralatan Golgi dan terakumulasi dalam vakuola kondensasi glan-dulosit. Vakuola diubah menjadi butiran zymogen (pro-enzim) yang dilapisi dengan membran lipoprotein, yang dengannya produk sekretori terakhir diangkut melalui membran glandulosit ke dalam saluran kelenjar.

Granula zymogen diekskresikan dari sel sekretori melalui mekanisme eksositosis: setelah granula bergerak ke bagian apikal glandulosit, dua membran (granula dan sel) bergabung, dan melalui lubang yang terbentuk, granula masuk ke saluran dan saluran kelenjar.

Dengan sifat sekresi sekresi, jenis sel ini disebut sebagai sel merokrin.

Sel-sel Holokrin (sel-sel epitel permukaan lambung) ditandai oleh transformasi seluruh massa sel menjadi rahasia sebagai akibat dari kerusakan enzimatiknya. Sel apokrin mengeluarkan rahasia dengan bagian apikal (apikal) sitoplasma mereka (sel-sel duktus kelenjar ludah manusia selama embriogenesis).

Rahasia kelenjar pencernaan tersusun atas air, zat anorganik dan organik. Enzim (zat protein), yang merupakan katalisator untuk reaksi biokimia, memiliki nilai terbesar untuk transformasi kimia bahan makanan. Mereka termasuk dalam kelompok hidrolase yang mampu melekat pada substrat yang dapat dicerna H + dan OH ", mengubah zat molekul tinggi menjadi yang molekul rendah. Tergantung pada kemampuan mereka untuk memecah zat tertentu, enzim dibagi menjadi 3 kelompok: glikolitik (hidrolisis karbohidrat untuk di- dan monosakarida), proteolitik (hidrolisis) protein menjadi peptida, pepton dan asam amino) dan lipolitik (menghidrolisis lemak menjadi gliserol dan asam lemak). Aktivitas hidrolitik enzim meningkat dalam batas-batas tertentu, dengan semakin tinggi ii suhu substrat dicerna dan kehadiran di dalamnya aktivator, aktivitas mereka menurun di bawah pengaruh inhibitor.

Aktivitas hidrolitik maksimum dari enzim air liur, lambung dan usus terdeteksi pada nilai pH optimum yang berbeda.

Fungsi perut

Pencernaan di perut

Makanan parut, air liur masuk ke perut dalam bentuk benjolan makanan, di mana hanya karbohidrat yang sebagian dicerna. Pencernaan di lambung adalah langkah selanjutnya dalam pemrosesan mekanis dan kimiawi makanan, sebelum kerusakan terakhir di usus.

Fungsi pencernaan utama lambung adalah:

• motorik - menyediakan pengendapan makanan dalam lambung, pemrosesan mekanisnya dan evakuasi isi lambung ke usus;
• sekretori - menyediakan sintesis dan sekresi komponen jus lambung, proses kimia selanjutnya dari makanan.

Fungsi lambung yang non-pencernaan adalah: pelindung, ekskretoris, endokrin, dan homeostatis.

Fungsi motorik lambung

Selama makan ada relaksasi refleks otot-otot fundus lambung, yang berkontribusi pada pengendapan makanan. Relaksasi penuh dari otot-otot dinding lambung tidak terjadi, dan itu memperoleh volume karena jumlah makanan yang diambil. Tekanan di rongga perut tidak meningkat secara signifikan. Tergantung pada komposisi makanan dapat berlama-lama di perut 3 sampai 10 jam. Makanan yang masuk terutama terkonsentrasi di bagian proksimal perut. Dindingnya menutupi makanan padat dan tidak membiarkannya jatuh di bawah.

Setelah 5-30 menit dari awal makan, kontraksi lambung dicatat di sekitar kerongkongan, di mana alat pacu jantung berada. Alat pacu jantung kedua terlokalisasi di bagian pilorik perut. Dalam perut yang penuh, ada tiga jenis utama motilitas lambung: gelombang peristaltik, kontraksi sistolik dari departemen pilorus, dan kontraksi topikal di bagian bawah dan di dalam tubuh perut. Dalam proses pengurangan ini, komponen makanan terus ditumbuk, dicampur dengan jus lambung, membentuk chyme.

Chyme adalah campuran komponen makanan, produk hidrolisis, sekresi pencernaan, lendir, enterosit dan mikroorganisme yang ditolak.

Fig. Perut

Sekitar satu jam setelah konsumsi, gelombang peristaltik yang merambat ke arah ekor meningkat, makanan didorong ke pintu keluar dari perut. Selama kontraksi sistolik antrum, tekanan di dalamnya meningkat secara signifikan, dan bagian chyme masuk ke dalam duodenum melalui sfingter pilorus pembukaan. Isi yang tersisa dikembalikan ke bagian proksimal pilorus. Prosesnya berulang. Gelombang tonik dengan amplitudo besar dan durasi memindahkan konten makanan dari fundus ke antrum. Akibatnya, terjadi homogenisasi isi lambung yang cukup lengkap.

Kontraksi lambung diatur oleh mekanisme neuro-refleks, yang peluncurannya terjadi ketika reseptor rongga mulut, kerongkongan, lambung, usus teriritasi. Penutupan busur refleks dapat dilakukan di sistem saraf pusat, ganglia ANS, sistem saraf intramural. Meningkatkan nada parasimpatis ANS disertai dengan peningkatan motilitas lambung, simpatis - penghambatannya.

Regulasi humoral motilitas lambung dilakukan oleh hormon gastrointestinal. Motorin ditingkatkan oleh gastrin, motilin, serotonin, insulin, dan menghambat secretin, cholecystokinin (CCK), glukagon, peptida usus vasoaktif (VIP), gastroinhibitory peptide (HIP). Mekanisme pengaruhnya terhadap fungsi motorik lambung dapat langsung - efek langsung pada reseptor miosit dan secara tidak langsung - melalui perubahan aktivitas neuron intramural.

Evakuasi isi lambung ditentukan oleh banyak faktor. Makanan yang kaya karbohidrat dievakuasi lebih cepat daripada makanan kaya protein. Makanan berminyak dievakuasi dengan kecepatan terendah. Cairan mengalir ke usus tak lama setelah memasuki lambung. Meningkatkan jumlah asupan makanan memperlambat evakuasi.

Keasaman dan tingkat hidrolisis nutrisi mempengaruhi evakuasi isi lambung. Dengan hidrolisis yang tidak mencukupi, evakuasi diperlambat, dan ketika pengasaman terjadi, chyme bertambah cepat. Pergerakan chyme dari lambung ke duodenum juga diatur oleh refleks lokal. Iritasi pada mekanoreseptor lambung menyebabkan refleks, mempercepat evakuasi, dan iritasi pada sensororeseptor duodenum - refleks yang memperlambat evakuasi.

Pelepasan yang tidak disengaja dari isi saluran pencernaan melalui mulut disebut muntah. Dia sering didahului oleh mual. Muntah biasanya merupakan reaksi defensif yang bertujuan membebaskan tubuh dari zat beracun dan beracun, tetapi juga dapat terjadi pada berbagai penyakit. Pusat muntah adalah di bagian bawah ventrikel IV dalam pembentukan reticular medula oblongata. Eksitasi pusat dapat terjadi selama stimulasi banyak zona refleksogenik, khususnya, selama stimulasi reseptor akar lidah, faring, lambung, usus, pembuluh koroner, alat vestibular, serta rasa, penciuman, reseptor visual dan lainnya. Otot-otot halus dan lurik terlibat dalam muntah, kontraksi dan relaksasi yang dikoordinasikan oleh pusat muntah. Sinyal koordinasinya mengikuti pusat motor medula dan sumsum tulang belakang, dari mana impuls eferen di sepanjang serat vagus dan saraf simpatik mengikuti otot-otot usus, lambung, kerongkongan, dan juga sepanjang serat saraf somatik - ke diafragma, otot-otot batang tubuh, anggota badan. Muntah mulai kontraksi usus kecil, kemudian otot-otot perut, diafragma, kontrak dinding perut, sphincter jantung rileks. Kerangka otot memberikan gerakan tambahan. Pernapasan biasanya terhambat, pintu masuk ke saluran pernapasan ditutup oleh epiglotis dan muntah dihirup.

Fungsi sekresi lambung

Pencernaan makanan di perut dilakukan oleh enzim dari jus lambung, yang diproduksi oleh kelenjar lambung yang terletak di mukosa. Ada tiga jenis kelenjar lambung: fundus (sendiri), jantung, dan pilorus.

Kelenjar fundamental terletak di bagian bawah, tubuh dan kelengkungan kecil. Mereka terdiri dari tiga jenis sel:

• pepsinogen utama yang mensekresi;
• meliputi (parietal) mensekresi asam klorida dan faktor internal Castle;
• lendir mensekresi tambahan (mukoid).

Dalam departemen yang sama adalah sel-sel endokrin, khususnya enterochromaffin-like, mensekresi histamin, dan sel-sel delta yang mensekresi somatostagin, yang terlibat dalam pengaturan fungsi sel-sel penutup.

Kelenjar jantung terletak di bagian jantung (antara kerongkongan dan bagian bawah) dan menghasilkan sekresi mukoid kental (lendir) yang melindungi permukaan lambung dari kerusakan dan memfasilitasi transfer bolus makanan dari kerongkongan ke perut.

Kelenjar pilorik terletak di daerah pilorus dan menghasilkan sekresi mukoid di luar makanan. Saat makan, sekresi kelenjar ini terhambat. Berikut adalah sel-G yang menghasilkan hormon gastrin, yang merupakan pengatur kuat aktivitas sekresi kelenjar fundus. Oleh karena itu, pengangkatan antrum lambung pada penyakit tukak lambung dapat menyebabkan penghambatan fungsi pembentukan asam.

Komposisi dan khasiat jus lambung

Sekresi lambung dibagi menjadi basal dan distimulasi. Perut kosong mengandung hingga 50 ml jus asam lemah (pH 6,0 ke atas). Saat makan, jus diproduksi dengan keasaman tinggi (pH 1.0-1.8). Siang hari, dihasilkan 2,0-2,5 liter jus.

Jus lambung adalah cairan bening yang terdiri dari air dan zat padat (0,5-1,0%). Residu padat diwakili oleh komponen anorganik dan organik. Klorida, lebih sedikit fosfat, sulfat, bikarbonat ada di antara anion. Dari kation, lebih banyak Na + dan K +, lebih sedikit Mg2+ dan Ca2+ tekanan jus lebih besar daripada plasma darah. Komponen anorganik utama jus adalah asam klorida (HCI). Semakin besar tingkat sekresi HCI oleh sel-sel pelapis, semakin tinggi keasaman jus lambung (Gbr. 1).

Asam klorida memiliki beberapa fungsi penting. Ini menyebabkan denaturasi dan pembengkakan protein dan dengan demikian meningkatkan hidrolisis mereka, mengaktifkan pepsinogens dan menciptakan lingkungan asam yang optimal untuk tindakan mereka, memiliki efek bakterisida, berpartisipasi dalam mengatur sintesis hormon pencernaan (gastrin, sekretin) dan fungsi motorik lambung (evakuasi chyme ke dalam duodenum).

Komponen organik jus diwakili oleh zat yang mengandung nitrogen yang bersifat non protein (urea, creatine, asam urat), mucoids dan protein, khususnya enzim.

Enzim jus lambung

Proses enzimatik utama dalam perut adalah hidrolisis awal protein di bawah aksi protease.

Protease adalah sekelompok enzim (endopeptidase: pepsin, trypsin, chymotrypsin, dan lainnya; exopeptidases: aminopeptidase, carboxypeptidase, tri- dan dipeptidase, dll.), Yang memecah protein menjadi asam amino.

Mereka disintesis oleh sel-sel utama kelenjar lambung dalam bentuk prekursor tidak aktif - pepsinogens. Pepsinogens yang dilepaskan ke lumen lambung di bawah pengaruh asam klorida diubah menjadi pepsin. Kemudian proses ini berlangsung secara autokatalitik. Pepsins hanya memiliki aktivitas proteolitik dalam lingkungan yang asam. Bergantung pada nilai pH yang optimal untuk aksinya, berbagai bentuk enzim ini dilepaskan:

• pepsin A - pH optimal adalah 1,5-2,0;
• pepsin C (gastriksin) - pH optimal 3,2-3,5;
• pepsin B (parapepsin) - pH optimal 5,6.

Fig. 1. Ketergantungan konsentrasi proton hidrogen dan ion lain dalam jus lambung pada laju pembentukannya

Perbedaan pH untuk manifestasi aktivitas pepsin adalah penting karena mereka memastikan implementasi proses hidrolitik pada keasaman yang berbeda dari jus lambung, yang terjadi pada benjolan makanan karena penetrasi jus yang tidak merata ke dalam benjolan. Substrat utama pepsin adalah protein kolagen, yang merupakan komponen utama jaringan otot dan produk hewani lainnya. Protein ini dicerna dengan buruk oleh enzim usus dan pencernaannya di perut sangat penting untuk pemecahan protein yang efektif dari produk daging. Dengan keasaman yang rendah dari jus lambung, aktivitas pepsin yang tidak mencukupi atau kandungannya yang rendah, hidrolisis produk-produk daging kurang efektif. Jumlah utama protein makanan di bawah aksi pepsin dipecah menjadi polipeptida dan oligopeptida, dan hanya 10-20% protein yang hampir sepenuhnya dicerna, berubah menjadi albumosa, pepton dan polipeptida kecil.

Dalam jus lambung ada juga enzim non-proteolitik:

• lipase - enzim yang memecah lemak;
• lisozim - hidrolase, menghancurkan dinding sel bakteri;
• Urease adalah enzim yang memecah urea menjadi amonia dan karbon dioksida.

Signifikansi fungsional mereka pada orang sehat dewasa kecil. Pada saat yang sama, lipase jus lambung memainkan peran penting dalam pemecahan lemak susu selama menyusui anak-anak.

Lipase - sekelompok enzim yang memecah lipid menjadi monogliserida dan asam lemak (esterase menghidrolisis berbagai ester, misalnya, lipase memecah lemak untuk membentuk gliserol dan asam lemak; alkali fosfatase menghidrolisis ester fosfat).

Komponen penting dari jus adalah mucoids, yaitu glikoprotein dan proteoglikan. Lapisan lendir yang dibentuk oleh mereka melindungi lapisan dalam lambung dari pencernaan diri dan kerusakan mekanis. Lendir juga termasuk gastromucoprotein, yang disebut faktor internal Castle. Diikat di perut dengan vitamin B₁₂, datang dengan makanan, melindunginya dari membelah dan memberikan penyerapan. Vitamin B₁₂ adalah faktor ekstrinsik yang diperlukan untuk eritropoiesis.

Peraturan sekresi jus lambung

Pengaturan sekresi jus lambung dilakukan oleh refleks terkondisi dan mekanisme refleks tanpa syarat. Di bawah aksi rangsangan yang dikondisikan pada reseptor organ-organ indera, sinyal-sinyal sensorik yang telah muncul dikirim ke representasi kortikal. Di bawah aksi rangsangan tanpa syarat (makanan) pada reseptor rongga mulut, faring, dan lambung, impuls aferen mengalir melalui saraf kranial (V, VII, IX, X berpasangan) ke dalam medula, kemudian ke thalamus, hipotalamus dan korteks. Neuron-neuron korteks merespons dengan menghasilkan impuls-impuls saraf eferen yang sepanjang jalur menurun memasuki hipotalamus dan mengaktifkan di dalamnya neuron-neuron inti yang mengendalikan nada sistem saraf parasimpatis dan simpatis. Neuron yang diaktifkan dari inti yang mengendalikan nada sistem parasimpatis mengirim aliran sinyal ke neuron departemen bulbar di pusat nutrisi, dan kemudian menyusuri saraf vagus ke perut. Asetilkolin yang dilepaskan dari serat postganglionik menstimulasi fungsi sekretorik dari sel-sel utama, oksipital dan aksesori dari kelenjar fundus.

Dengan pembentukan asam klorida yang berlebihan di dalam lambung, kemungkinan terjadinya gastritis asam lambung dan tukak lambung meningkat. Ketika terapi obat tidak berhasil, metode pengobatan bedah digunakan untuk mengurangi produksi asam klorida - diseksi (vagotomi) dari serat saraf vagus yang menginervasi lambung. Vagotomi dari sebagian serat diamati dalam operasi bedah lainnya pada perut. Akibatnya, salah satu mekanisme fisiologis merangsang pembentukan asam hidroklorat oleh neurotransmitter sistem saraf parasimpatis, asetilkolin, dihilangkan atau dilemahkan.

Dari neuron nukleus yang mengendalikan nada sistem simpatis, aliran sinyal akan ditransmisikan ke neuron preganglioniknya yang terletak di segmen toraks T_VI,-T_X sumsum tulang belakang, dan kemudian sepanjang saraf celiac - ke perut. Norepinefrin yang dilepaskan dari serat simpatis postganglionik memiliki efek penghambatan dominan pada fungsi sekresi lambung.

Mekanisme humoral yang diwujudkan melalui aksi gastrin, histamin, sekretin, kolesistokinin, VIP dan molekul pensinyalan lainnya juga penting dalam regulasi sekresi jus lambung. Secara khusus, hormon gastrin, yang dilepaskan oleh sel-G sel antrum, memasuki aliran darah dan, melalui stimulasi reseptor spesifik sel-sel lapisan, meningkatkan pembentukan HCl. Histamin diproduksi oleh sel mukosa fundus, merangsang H dengan cara parakrin.₂-reseptor sel oksipital dan menyebabkan sekresi jus keasaman tinggi, tetapi miskin dalam enzim dan musin.

Penghambatan sekresi HCl disebabkan oleh secretin, cholecystokinin, peptida usus vasoaktif, glukagon, somatostatin, serotonin, thyreoliberin, hormon antidiuretik (ADH), oksitosin, yang dibentuk oleh sel-sel endokrin dari selaput lendir saluran pencernaan. Pelepasan hormon-hormon ini dikendalikan oleh komposisi dan sifat-sifat chyme.

Stimulan sekresi pepsinogen, sel utamanya adalah asetilkolin, gastrin, histamin, sekretin, kolesistokinin; stimulan sekresi lendir - asetilkolin, pada tingkat yang lebih rendah gastrin dan histamin, serta serotonin, somatostatin, adrenalin, dopamin, prostaglandin E₂.

Fase sekresi lambung

Ada tiga fase sekresi lambung jus:

• refleks kompleks (otak), karena stimulasi reseptor jauh (visual, penciuman), serta reseptor rongga mulut dan faring. Refleks yang terkondisi dan tidak berkondisi yang timbul dari ini merupakan mekanisme pemicu sekresi (mekanisme ini dijelaskan di atas);
• lambung, disebabkan oleh pengaruh makanan pada mukosa lambung melalui mechano-dan hemoreceggor. Ini dapat merangsang dan menghambat efek, dengan bantuan yang komposisi jus lambung dan volumenya beradaptasi dengan sifat makanan yang diambil dan sifat-sifatnya. Dalam mekanisme regulasi sekresi pada fase ini, peran penting dimainkan oleh pengaruh parasimpatis langsung, serta gastrin dan somatostatin;
• usus, karena efek chyme pada mukosa usus melalui stimulasi dan menghambat mekanisme refleks dan humoral. Masuk ke duodenum yang tidak cukup diobati chyme dari reaksi asam lemah merangsang sekresi jus lambung. Produk hidrolisis yang diserap dalam usus juga menstimulasi ekskresinya. Ketika chyme yang cukup asam memasuki usus, sekresi jus terhambat. Penghambatan sekresi disebabkan oleh produk hidrolisis lemak, pati, polipeptida, asam amino yang ditemukan di usus.

Fase lambung dan usus kadang-kadang dikombinasikan dalam fase neurohumoral.

Fungsi saluran cerna

Fungsi utama non-pencernaan lambung adalah:

• pelindung - partisipasi dalam perlindungan non-spesifik tubuh terhadap infeksi. Ini terdiri dari aksi bakterisida asam klorida dan lisozim pada berbagai mikroorganisme yang memasuki lambung dengan makanan, air liur dan air, serta dalam produksi mucoid, yang merupakan glikoprotein dan proteoglikan. Lapisan lendir yang dibentuk oleh mereka melindungi lapisan dalam lambung dari pencernaan diri dan kerusakan mekanis.
• ekskretoris - pelepasan dari lingkungan internal tubuh logam berat, sejumlah obat-obatan dan obat-obatan. Dengan mempertimbangkan fungsi ini, metode pemberian bantuan medis jika terjadi keracunan diterapkan ketika lavage lavage dilakukan dengan probe;
• endokrin - pembentukan hormon (gastrin, sekretin, ghrelin), yang memainkan peran penting dalam pengaturan pencernaan, pembentukan keadaan lapar dan saturasi dan pemeliharaan berat badan;
• homeostatic - partisipasi dalam mekanisme pemeliharaan pH dan pembentukan darah.

Mikroorganisme Helikobacter pylori, yang merupakan salah satu faktor risiko untuk pengembangan tukak peptik, berkembang biak di perut beberapa orang. Mikroorganisme ini menghasilkan enzim urease, di bawah aksi yang mana urea dipecah menjadi karbon dioksida dan amonia, menetralkan bagian dari asam klorida, yang disertai dengan penurunan keasaman jus lambung dan penurunan aktivitas pepsin. Penentuan urease dalam jus lambung digunakan untuk mendeteksi keberadaan Helikobacter pylori;

Untuk sintesis sel hidrofilik (parietal) dari lambung asam klorida, proton hidrogen digunakan, yang terbentuk selama pemisahan asam karbonat, yang berasal dari plasma darah, menjadi H + dan HCO3-, yang membantu mengurangi tingkat karbon dioksida dalam darah.

Telah disebutkan bahwa gastromucoprotein (faktor Puri internal) terbentuk di perut, yang berhubungan dengan vitamin B₁₂, datang dengan makanan, melindunginya dari membelah dan memberikan penyerapan. Tidak adanya faktor internal (misalnya, setelah pengangkatan lambung) disertai dengan ketidakmungkinan penyerapan vitamin ini dan mengarah pada pengembangan B₁₂-anemia defisiensi.

Fungsi sekretori

Jus lambung dan kelenjar lambung

Komposisi jus lambung meliputi:

Pep enzim proteolitik pepsin, dilepaskan dalam bentuk proenzim pepsinogen tidak aktif, yang diaktifkan di lumen lambung dengan asam hidroklorat, serta oleh pepsin itu sendiri (sesuai dengan mekanisme autokatalisis);

¾ asam klorida;

¾ musin;

Кас Casla factor - pembawa vitamin B₁₂.

Karakteristik utama dari jus lambung diberikan dalam tabel. 12.4.

Jus lambung diproduksi oleh kelenjar lambung (Gbr. 12.3). Tiga jenis sel kelenjar termasuk dalam kelenjar lambung khas tubuh atau bagian bawah perut:

¾ penghasil pepsinogen utama;

¾ pembalut (parietal, oxyntic), penghasil asam klorida dan faktor Puri;

¾ lendir (tambahan), memproduksi musin.

Mucin, selain itu, disekresikan oleh sel-sel lendir individu, yang tersebar luas di dinding perut.

Kelenjar daerah jantung dan pilorus agak berbeda dari kelenjar khas yang dijelaskan di atas - ada beberapa sel utama dan selaput dalam kelenjar ini, dan karena itu mereka memproduksi terutama musin; kelenjar pyloric, di samping itu, mengandung sel-G yang menghasilkan hormon gastrin (lihat di bawah), dengan demikian menjalankan fungsi kelenjar eksokrin dan endokrin.

Fase sekresi lambung

Sejumlah kecil jus lambung diproduksi saat istirahat; inilah yang disebut sekresi basal.Ketika makan, sekresi jus lambung meningkat secara dramatis; Ini adalah sekresi terstimulasi. Dalam sekresi terstimulasi, tiga fase dapat dibedakan, yang secara in vivo bergabung, membentuk puncak tunggal sekresi yang meningkat.

1. Fase otak - peningkatan sekresi lambung sebagai respons terhadap stimulasi refleks terkondisi yang bertindak sebelum makanan masuk ke mulut (jenis makanan, waktu makan, dll.), Dan stimulasi refleks tanpa syarat pada rongga mulut. Jadi, fase ini hanya disebabkan oleh pengaruh saraf.

2. Fase lambung - peningkatan sekresi lambung sebagai respons terhadap konsumsi makanan di lambung. Fase ini disebabkan oleh pengaruh saraf dan humoral yang dipicu oleh iritasi lambung.

3. Fase usus - perubahan (kadang-kadang meningkat, tetapi lebih sering penghambatan - tergantung pada komposisi makanan) sekresi lambung sebagai respons terhadap masuknya chyme ke dalam duodenum. Fase ini disebabkan oleh pengaruh humoral saraf dan (kebanyakan) yang dipicu oleh iritasi chyme duodenum.

Jumlah sekresi terbesar jatuh pada fase lambung.

Pencernaan di perut

Fungsi perut

Perut adalah bagian dari saluran pencernaan, di mana makanan dicampur dengan air liur, ditutupi dengan lendir kental dari kelenjar ludah kerongkongan, tertunda dari 3 hingga 10 jam untuk pemrosesan mekanis dan kimianya.

Fungsi perut meliputi:
(1) - deposit makanan;

fungsi sekresi lambung

(2) - fungsi sekretori - pemisahan jus lambung, yang menyediakan pemrosesan kimiawi makanan;

fungsi motorik lambung

(3) - fungsi motorik - mencampur makanan dengan jus pencernaan dan memindahkannya dalam porsi ke duodenum;

fungsi penyerapan lambung

(4) - fungsi penyerapan ke dalam darah sejumlah kecil zat yang dicerna dengan makanan. Zat yang larut dalam alkohol diserap dalam jumlah yang jauh lebih besar;

fungsi ekskresi lambung

(5) - fungsi ekskretoris - ekskresi metabolit (urea, asam urat, kreatin, kreatinin) ke dalam rongga perut, konsentrasi yang melebihi nilai ambang batas, dan zat yang dicerna dari luar (garam logam berat, yodium, preparat farmakologis );

fungsi endokrin lambung

(6) - fungsi endokrin - pembentukan zat aktif (hormon) yang terlibat dalam regulasi aktivitas lambung dan kelenjar pencernaan lainnya (gastrin, histamin, somatostatin, motilin, dll.);

fungsi pelindung perut

(7) - fungsi pelindung - aksi bakterisidal dan bakteriostatik jus lambung dan kembalinya makanan di bawah standar, mencegahnya memasuki usus.

Fungsi sekresi lambung

Aktivitas sekresi lambung dilakukan oleh kelenjar lambung yang menghasilkan jus lambung dan diwakili oleh tiga jenis sel:
1. utama (glandulosit utama) yang terlibat dalam produksi enzim;
2. parietal (glandulosit parietal) yang terlibat dalam produksi asam klorida (HC1);
3. tambahan (mukosit) yang mensekresi sekresi mukoid (lendir).

Komposisi seluler kelenjar bervariasi tergantung pada apakah mereka milik satu atau lain bagian lambung, dan komposisi dan sifat sekresi yang dikeluarkannya berubah.

Komposisi dan khasiat jus lambung. Saat istirahat, pada perut kosong, sekitar 50 ml isi lambung dari reaksi netral atau asam lemah (pH = b, 0) dapat diekstraksi dari perut manusia. Ini adalah campuran air liur, jus lambung (yang disebut sekresi "basal"), dan kadang-kadang - isi duodenum yang dilemparkan ke perut.

Jumlah total jus lambung yang terpisah dari seseorang dengan rejimen diet normal adalah 1,5-2,5 liter per hari. Ini adalah cairan tidak berwarna, transparan, sedikit opalescent dengan gravitasi spesifik 1,002-1,007. Mungkin ada serpihan lendir dalam jus. Jus lambung memiliki reaksi asam (pH = 0,8-1,5) karena kandungan asam klorida yang tinggi (0,3-0,5%). Kadar air dalam jus adalah 99,0-99,5% dan 1,0-0,5% - zat padat. Residu padat diwakili oleh zat organik dan anorganik (klorida, sulfat, fosfat, natrium bikarbonat, kalium, kalsium, magnesium). Komponen anorganik utama dari jus lambung - asam hidroklorat - dapat dalam keadaan bebas dan terikat protein. Bagian organik dari residu padat adalah enzim, mucoids (lendir lambung), salah satunya adalah gastromucoprotein (faktor internal Castle), yang diperlukan untuk penyerapan vitamin B₁₂. Zat yang mengandung nitrogen yang bersifat non-protein (urea, asam urat, asam laktat, dll) ditemukan di sini dalam jumlah kecil.

Mekanisme sekresi asam klorida

Asam hidroklorat (HC1) diproduksi oleh sel-sel parietal yang terletak di tanah genting, leher dan bagian atas tubuh kelenjar (Gbr.9.2).

Gbr.9.2. Pembentukan jus lambung asam klorida. Penjelasan dalam teks

Sel-sel ini ditandai dengan kekayaan mitokondria yang luar biasa di sepanjang tubulus intraseluler. Area membran tubulus dan permukaan apikal sel kecil dan tanpa adanya stimulasi spesifik dalam sitoplasma zona ini ada sejumlah besar tubovesikel. Selama stimulasi pada ketinggian sekresi, kelebihan area membran dibuat sebagai hasil dari tabung kecil yang tertanam di dalamnya, yang disertai dengan peningkatan yang signifikan pada tubulus seluler yang memanjang hingga ke membran basement. Di sepanjang tubulus yang baru terbentuk ada banyak mitokondria yang terstruktur dengan jelas, area membran dalam yang meningkat dalam proses biosintesis HC1. Jumlah dan panjang mikrovili meningkat beberapa kali, masing-masing, area kontak antara tubulus dan membran apikal sel dengan ruang internal kelenjar. Meningkatkan luas membran sekretori berkontribusi untuk meningkatkan jumlah pembawa ion di dalamnya. Dengan demikian, peningkatan aktivitas sekretori sel parietal disebabkan oleh peningkatan area membran sekresi. Ini disertai dengan peningkatan muatan total transfer ion, dan peningkatan jumlah kontak membran dengan mitokondria - pemasok energi dan ion hidrogen untuk sintesis HC1.

Sel-sel lambung kisloprodutsiruyuschie (oxintnye) secara aktif menggunakan glikogen mereka sendiri untuk kebutuhan proses sekresi. Sekresi HC1 ditandai sebagai proses ketergantungan-cAMP yang diucapkan, aktivasi yang berlangsung dengan latar belakang peningkatan aktivitas glikogenolitik dan glikolitik, yang disertai dengan produksi piruvat. Dekarboksilasi oksidatif piruvat menjadi asetil CoA-CO₂ dilakukan oleh kompleks piruvat dehidrogenase dan disertai dengan akumulasi dalam sitoplasma NADH₂. Yang terakhir digunakan untuk menghasilkan H + selama sekresi HC1. Pembelahan trigliserida di mukosa lambung di bawah pengaruh trigliserida lipase dan pemanfaatan asam lemak selanjutnya menghasilkan aliran 3-4 kali lebih besar dalam mengurangi ekivalen ke dalam rantai transpor elektron mitokondria. Kedua rantai reaksi, baik glikolisis aerobik dan oksidasi asam lemak, dipicu oleh fosforilasi tergantung-cAMP dari enzim yang sesuai yang menghasilkan asetil-KOA dalam siklus Krebs dan mengurangi setara untuk rantai transpor elektron mitokondria. Ca 2+ muncul di sini sebagai elemen yang sangat diperlukan dari sistem sekresi HC1.

Proses fosforilasi yang bergantung pada cAMP memberikan aktivasi carbanhydrase lambung, yang perannya sebagai pengatur keseimbangan asam-basa dalam sel-sel penghasil asam sangat besar. Pekerjaan sel-sel ini disertai dengan hilangnya ion H + yang berkepanjangan dan masif dan akumulasi OH dalam sel, yang dapat memiliki efek merusak pada struktur seluler. Netralisasi ion hidroksil dan merupakan fungsi utama dari carbanhydrase. Ion bikarbonat yang dihasilkan melalui mekanisme electroneutral diekskresikan ke dalam darah, dan ion CV masuk ke dalam sel.

Sel penghasil asam pada membran luar memiliki dua sistem membran yang terlibat dalam mekanisme produksi H + dan sekresi HC1 - ini adalah Na +, K + -ATPase dan (H + + K +) -ATPase. Na +, K + -ATPase, terletak di membran basolateral, mengangkut K + dengan imbalan Na + dari darah, dan (H + + K +) -ATPase, terlokalisasi dalam membran sekretori, mengangkut kalium dari rahasia utama dengan imbalan ion H + jus lambung.

Selama periode sekresi, mitokondria dengan seluruh massa mereka dalam bentuk kopling, menutupi canaliculi sekretori dan membrannya bergabung, membentuk kompleks sekretori mitokondria, di mana ion H + dapat secara langsung ditekankan oleh (H + + K +) -Pase dari membran sekretori dan diangkut dari sel.

Dengan demikian, fungsi pembentuk asam dari sel-sel penutup dicirikan oleh adanya fosforilasi - proses defosforilasi di dalamnya, keberadaan rantai oksidasi mitokondria yang mengangkut ion H + dari ruang matriks, serta (H + + K +) -ATAS dari membran sekretor memompa proton dari sel ke dalam lumen kelenjar karena energi ATP.

Air memasuki kanalikuli sel melalui osmosis. Rahasia terakhir memasuki tubulus mengandung HC1 pada konsentrasi 155 mmol / l, kalium klorida pada konsentrasi 15 mmol / l, dan jumlah natrium klorida yang sangat kecil.

Peran asam klorida dalam pencernaan

Di rongga lambung, asam klorida (HC1) merangsang aktivitas sekresi kelenjar lambung; mempromosikan konversi pepsinogen menjadi pepsin, dengan memisahkan kompleks protein penghambat; menciptakan pH optimal untuk aksi enzim proteolitik jus lambung; menyebabkan denaturasi dan pembengkakan protein, yang berkontribusi pada penguraiannya oleh enzim; memberikan efek antibakteri rahasia. Air hidroklorik juga berkontribusi pada transfer makanan dari lambung ke duodenum; berpartisipasi dalam regulasi sekresi kelenjar lambung dan pankreas, merangsang pembentukan hormon pencernaan (gastrin, sekretin); merangsang sekresi enzim enterokinase oleh enterositosit dari mukosa duodenum; berpartisipasi dalam mengental susu, menciptakan kondisi lingkungan yang optimal dan merangsang aktivitas motorik lambung.

Selain asam klorida dalam jus lambung dalam jumlah kecil mengandung senyawa asam - asam fosfat, asam laktat dan karbonat, asam amino.

Yesus Kristus menyatakan: Akulah Jalan, Kebenaran, dan Hidup. Siapa dia sebenarnya?

Apakah Kristus hidup? Sudahkah Kristus bangkit dari kematian? Para peneliti sedang mempelajari fakta

Fungsi sekretori sistem pencernaan 2044

Fungsi sekresi saluran pencernaan dilakukan oleh kelenjar pencernaan. Ada kelenjar tubular (kelenjar lambung dan usus) dan kelenjar asinar. Yang terakhir terdiri dari kelompok-kelompok sel yang disatukan di sekitar saluran tempat rahasia disekresikan (kelenjar ludah, hati, pankreas). Dengan sifat sekresi yang mereka hasilkan, sel-sel kelenjar pencernaan dibagi lagi menjadi protein, mukoid, dan sekresi mineral. Sebagai bagian dari sekresi kelenjar, enzim, asam klorida, bikarbonat, garam empedu, dan zat mukoid memasuki rongga gastrointestinal.

Siklus sekretori. Diulang secara berkala dalam urutan proses tertentu yang memastikan aliran air dari aliran darah ke dalam sel, senyawa anorganik dan organik, sintesis produk sekretori darinya dan pemindahannya dari sel, membentuk siklus sekretori. Siklus sekretori dari sel-sel sintesis protein paling banyak dipelajari. Ada beberapa fase di dalamnya. Setelah bahan mentah pada ribosom retikulum endoplasma kasar memasuki sel, produk sekretori primer dikeluarkan, pematangannya terjadi di kompleks Golgi. Rahasianya terakumulasi dalam vakuola kondensasi, yang kemudian berubah menjadi butiran zymogen. Setelah akumulasi butiran dimulai fase keluarnya dari sel (degranulasi). Penghapusan zymogen dari sel terjadi melalui eksositosis.

Tergantung pada rasio temporal dari fase siklus sekretori, sekresi mungkin kontinu atau terputus-putus. Jenis sekresi pertama melekat pada epitel permukaan esofagus dan lambung, sel sekresi hati. Pankreas dan kelenjar ludah besar dibentuk oleh sel-sel dengan sekresi intermiten.

Sekresi kelenjar pencernaan ditandai oleh adaptasi terhadap makanan. Ini memanifestasikan dirinya dalam perubahan dalam intensitas produksi sekresi oleh setiap sel, dalam jumlah sel yang secara bersamaan berfungsi sebagai bagian dari kelenjar ini, dan juga dalam perubahan dalam rasio antara berbagai enzim hidrolitik.

Kelenjar ludah. Air liur adalah rahasia campuran dari tiga pasang kelenjar ludah besar: parotid, submandibular, sublingual, serta banyak kelenjar kecil yang tersebar di seluruh mukosa mulut. Kelenjar kecil dan sublingual secara konstan menghasilkan rahasia, melembabkan rongga mulut; kelenjar parotis dan submandibular mensekresi air liur hanya jika distimulasi. Ini mengandung enzim hidrolitik α-amilase, mucopolysaccharides, glikoprotein, protein, ion. Dalam jumlah yang lebih kecil, air liur mengandung lisozim, cathepsin, kallikrein.

Reaksi saliva berkisar dari lemah hingga sedikit basa (pH 5,8-7,8). Air liur memiliki tekanan osmotik lebih sedikit daripada plasma darah. Sekresi kelenjar air liur menggairahkan asupan makanan dan kompleks yang terkait stimuli refleks kondisional dan tanpa syarat. Jalur aferen refleks melewati serabut sensoris dari saraf trigeminal, fasial, glofaringeal, dan vagus, sedangkan serabut eferen berjalan sepanjang serabut cholinergik dan adrenergik dari saraf otonom ke kelenjar ludah.

Kelenjar lambung. Jus lambung diproduksi oleh sel-sel kelenjar lambung dan epitel superfisial. Kelenjar, yang terletak di bagian bawah dan di dalam tubuh lambung, mengandung tiga jenis sel: 1) melapisi, menghasilkan HCl; 2) enzim proteolitik utama yang menghasilkan; 3) sel-sel tambahan yang mengeluarkan lendir, mucopolysaccharides, gastromucoprotein dan bikarbonat.

Enzim proteolitik. Pepsinogen disintesis di sel-sel utama kelenjar lambung. Profesi yang disintesis terakumulasi dalam bentuk butiran dan dilepaskan secara eksositosis ke dalam lumen kelenjar lambung. Di rongga lambung, kompleks protein penghambat dibelah dari pepsinogen dan diubah menjadi pepsin. Aktivasi pepsinogen dipicu oleh HC1, dan pepsin lebih lanjut itu sendiri mengaktifkan profesinya. Dalam jus lambung ada enzim proteolitik lain - gastriksin. Selama masa payudara, anak-anak memiliki chymosin, enzim yang memformulasikan susu.

Lendir lambung. Ini terdiri dari glikoprotein, dilepaskan dari vesikel melalui membran dan membentuk lapisan lendir, berdekatan dengan permukaan sel. Juga, sel mukosa menghasilkan bikarbonat. Penghalang lendir-bikarbonat memainkan peran penting dalam mencegah efek merusak pada mukosa lambung HC1 dan pepsin.

Regulasi sekresi lambung. Dalam peraturan itu, asetilkolin, gastrin dan histamin menempati tempat sentral, masing-masing merangsang sel sekretori. Dengan efek bersama dari zat-zat ini, efek potensiasi diamati. Asetilkolin menstimulasi sel sekresi lambung. Ini menyebabkan sekresi gastrin dari sel-G antrum lambung. Gastrindye bertindak pada sel sekretori oleh rute endokrin. Histamin memberikan efeknya pada sel sekresi lambung dengan cara parakrin, melalui medium H₂-reseptor histamin.

Dalam pengaturan sekresi lambung, tergantung pada tempat aksi stimulus, tiga fase dibedakan - otak, lambung dan usus. Stimuli untuk timbulnya sekresi kelenjar lambung pada fase otak adalah semua faktor yang menyertai asupan makanan. Pada fase lambung, rangsangan sekresi terjadi di lambung itu sendiri. Sekresi meningkat dengan peregangan lambung dan efek pada selaput lendir produk hidrolisis protein, beberapa asam amino, serta zat ekstraktif dari daging dan sayuran. Aktivasi kelenjar lambung dengan meregangkan lambung dilakukan dengan partisipasi refleks lokal dan vagal. Somatostatin terlibat dalam regulasi sekresi kelenjar lambung. Sel-sel yang menghasilkan peptida ini membentuk proses-proses yang cocok erat dengan sel-sel utama dan selubung.

Efek pada kelenjar lambung yang berasal dari usus menentukan fungsinya pada fase sekresi ketiga, usus. Yang terakhir awalnya meningkat dan kemudian menurun. Stimulasi kelenjar lambung adalah hasil dari konsumsi isi usus lambung, tidak cukup diproses secara mekanik dan kimia. Sekresi lambung pada fase usus juga dapat dipengaruhi oleh sekresi duodenum secretin dari selaput lendir duodenum. Ini menghambat sekresi HC1, tetapi meningkatkan sekresi pepsinogen. Penghambatan sekresi lambung yang tajam terjadi ketika lemak memasuki duodenum.

Dari peptida gastrointestinal yang memengaruhi proses sekresi lambung, perlu dicatat peptida pelepas gastrin, yang meningkatkan sekresi HC1. Penghambatan aktivitas sel oksipital disebabkan oleh glukagon, peptida intestinal vasoaktif, neurotensin dan serotonin. Efek prostaglandin dari kelompok E ditandai dengan efek penghambatan pada sel-sel utama dan pelapisan.Di antara faktor-faktor yang mempengaruhi sekresi lambung, gairah emosional dan stres sangat penting. Diketahui bahwa beberapa jenis rangsangan emosional (ketakutan, depresi) menyebabkan penghambatan, dan lainnya (iritasi, kemarahan) - peningkatan fungsi sekresi lambung.

Pankreas. Sel asinar pankreas menghasilkan enzim hidrolitik yang memecah semua komponen nutrisi. Komposisi enzim jus pankreas tergantung pada jenis makanan yang dikonsumsi: ketika asupan karbohidrat meningkat terutama sekresi amilase, protein - trypsin dan chymotrypsin; ketika menerima makanan berlemak, sekresi jus dengan peningkatan aktivitas lipolitik dicatat. Sel-sel saluran pankreas adalah sumber bikarbonat, klorida, dan ion, pH jus pankreas rata-rata 7,5-8,8.

Bedakan antara sekresi pankreas spontan (basal) dan terstimulasi.Sekresi basal disebabkan oleh automatisme bawaan sel pankreas. Sekresi terstimulasi adalah hasil paparan sel faktor pengatur sifat neurohumoral, yang termasuk dalam aksi asupan makanan. Sekresi elektrolit basal rendah atau tidak ada; pankreas sangat sensitif terhadap aksi sekretin - stimulator sekresi elektrolit.

Stimulator utama sel pankreas eksokrin adalah hormon asetilkolin dan gastrointestinal - kolesistokinin dan sekretin. Asetilkolin meningkatkan sekresi pankreas, meningkatkan hasil bikarbonat dan enzim. Cholecystokinin adalah stimulan kuat untuk sekresi enzim pankreas dan sedikit meningkatkan sekresi bikarbonat. Secretin menstimulasi sekresi bikarbonat, mempengaruhi sekresi enzim secara lemah. Cholecystokinin dan secretin saling mempotensiasi aksi satu sama lain: cholecystokinin meningkatkan sekresi bikarbonat yang disebabkan oleh secretin, dan secretin meningkatkan produksi enzim yang distimulasi oleh cholecystokinin.

Stimulator alami sekresi pankreas adalah makan. Fase sekresi pankreas awal, otak, disebabkan oleh penampilan, bau makanan, mengunyah dan menelan. Jalur eferen dari refleks ini adalah bagian dari saraf vagus.

Masuknya isi lambung ke dalam duodenum menyebabkan efek pada selaput lendir HC1 dan pada produk-produk pencernaan dari lemak dan protein, yang menyebabkan pelepasan secretin dan cholecystokinin; Hormon-hormon ini menentukan mekanisme sekresi pankreas dalam fase usus.

Sekresi empedu dan ekskresi empedu. Sekresi empedu adalah proses pembentukan empedu oleh hati. Pembentukan empedu terjadi terus menerus, baik dengan menyaring sejumlah zat (air, glukosa, elektrolit, dll) dari darah ke kapiler empedu, dan dengan sekresi garam empedu dan ion Na + aktif oleh hepatosit. Pembentukan akhir komposisi empedu terjadi sebagai akibat dari reabsorpsi air dan garam mineral dalam kapiler empedu, saluran dan kantong empedu.

Komponen utama empedu adalah asam empedu, pigmen dan kolesterol. Selain itu, mengandung asam lemak, musin, berbagai ion dan zat lainnya; PH empedu hati adalah 7.3-8.0, kistik - 6.0-7.0. Asam empedu primer (cholic dan chenodeoxycholic), yang terbentuk dalam hepatosit dari kolesterol, bergabung dengan glisin atau taurin dan disekresikan dalam bentuk garam natrium dari asam glikolat dan kalium dari asam taurokolik. Di usus, di bawah pengaruh flora bakteri, mereka berubah menjadi asam empedu sekunder, deoxycholic dan lithocholic. Hingga 90% asam empedu secara aktif diserap kembali dari usus ke dalam darah dan melalui pembuluh portal, ia kembali ke hati. Dengan demikian, sirkulasi asam empedu hepato-intestinal dilakukan.

Pigmen empedu (bilirubin dan biliverdin) adalah produk pemecahan hemoglobin. Mereka memberikan warna karakteristik empedu. Pada manusia, bilirubin mendominasi, yang menentukan warna empedu kuning keemasan.

Proses pembentukan empedu ditingkatkan dengan makan. Stimulator kolera yang paling kuat adalah sekresi, di bawah pengaruh jumlah sekresi dan sekresi bikarbonat dalam komposisi empedu meningkat. Asam empedu memiliki efek signifikan pada proses pembentukan empedu: asam empedu meningkatkan volume empedu dan kandungan komponen organik di dalamnya.

Ekskresi bilier - aliran empedu ke duodenum adalah proses periodik yang berhubungan dengan asupan makanan. Pergerakan empedu karena gradien tekanan dalam sistem empedu dan dalam rongga duodenum. Stimulator utama aktivitas kontraktil kandung empedu adalah kolesistokinin. Agen penyebab ekskresi empedu yang kuat adalah kuning telur, susu, daging, dan lemak. Makanan dan stimuli refleks bersyarat dan kondisional terkait menyebabkan aktivasi ekskresi bilier.

Sekresi kelenjar usus. Kelenjar Brunner, yang terletak di selaput lendir duodenum, dan kelenjar Liberkyun dari usus kecil menghasilkan jus usus, jumlah total per hari yang mencapai 2,5 liter pada manusia. PH-nya adalah 7.2-7.5. Sebagian besar jus terdiri dari lendir dan sel epitel yang ditolak. Jus usus mengandung lebih dari 20 enzim pencernaan yang berbeda. Pelepasan bagian cair jus yang mengandung berbagai mineral dan sejumlah besar mucoprotein, sangat ditingkatkan dengan iritasi mekanis pada mukosa usus. Sekresi usus merangsang peptida usus vasoaktif. Somatostatin memiliki efek pengereman.