Apa itu uroflowmetri: bagaimana mempersiapkan, melakukan, menguraikan hasil

Dalam urologi, ada beberapa cara untuk mempelajari kerja sistem kemih.

Uroflowmetri atau mikometri bukan metode yang paling umum, tetapi paling informatif.

Untuk pasien, prosedurnya tidak sulit dan terlihat seperti kunjungan toilet biasa.

Apa itu uroflowmetri?

Uroflowmetry (UFM) bukan prosedur medis yang rumit, metode untuk mendiagnosis sistem urogenital, yang memungkinkan Anda untuk mengukur laju aliran urin dari waktu ke waktu dan jumlahnya. Lakukan prosedur menggunakan peralatan khusus atau stopwatch konvensional. Saat menggunakan stopwatch, penting agar pasien tidak malu. Ketika keadaan berubah, indikator berubah, akibatnya diagnosis tidak akan ditegakkan dengan benar.

Terlepas dari kesederhanaan metode ini, hasilnya adalah indikasi untuk intervensi bedah dalam patologi tertentu. Metode ini juga memungkinkan Anda untuk memantau prosedur urologis yang dilakukan, memungkinkan Anda untuk menentukan kekambuhan penyakit pada waktunya, mencegah kemungkinan komplikasi.

Kapan disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli urologi?

Jika ada keluhan nyeri pada punggung bagian bawah, ginjal dan buang air kecil, jarang atau sering berkunjung ke toilet - semua ini adalah alasan kunjungan ke dokter.

Metode penelitian dilakukan lebih sering pada pria daripada wanita. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa struktur uretra pada pria jauh lebih rumit. Urine dari urea berjalan dengan panjang 18-23 cm, dan ada berbagai kurva, ekstensi, dan kontraksi. Artinya, semakin sulit jalan ini, semakin sering ada "kerusakan".

Prosedur berlangsung cepat, tidak ada gangguan kulit. Survei ini aman untuk semua orang. Ini dapat dilakukan untuk wanita hamil dan anak-anak.

Sebelum pemeriksaan, pasien berkonsultasi dengan dokter yang hadir, berkenalan dengan aturan manipulasi, kemungkinan efek negatif. Sebelum pemeriksaan, pasien harus memberi tahu dokter jika ada obat, vitamin, teh herbal telah diminum, karena semua ini dapat mempengaruhi hasilnya. Beberapa hari sebelum survei, Anda harus berhenti minum segala bentuk sediaan.

Selama prosedur, klien rileks dan tidak bergerak. Semua alat pengukur dipasang di ruang yang terpisah. Spesialis menerima semua data menggunakan komputer.

Indikasi untuk metode ini

Tugas utama dari survei ini adalah untuk membangun, buang air kecil yang lambat atau sulit. Tes ini menunjukkan bagaimana organ-organ sistem urin dan sfingter uretra berfungsi. Sifat dan laju aliran urin dipengaruhi oleh neoplasma yang bersifat jinak dan ganas, seringnya infeksi pada sistem urogenital, disfungsi neurogenik dari sumsum tulang belakang.

Indikasi untuk manipulasi:

• adenoma prostat;
• striktur uretra;
• prolaps organ panggul;
• enuresis;
• tanda-tanda kanker kandung kemih;
• gangguan fungsional dalam pekerjaan urea;
• inkontinensia, buang air kecil;
• permeabilitas uretra yang buruk;
• sistitis akut dan kronis;
• infeksi saluran kemih;
• • intervensi bedah untuk inkontinensia;
  • kandung kemih neurogenik

  Persiapan untuk studi

  Uroflowmetri tidak memerlukan persiapan khusus. Yang utama adalah bahwa pasien disiapkan secara psikologis. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, penelitian dilakukan terlebih dahulu.

  Semua informasi yang relevan akan memberi tahu dokter. Mungkin perlu bagi pasien untuk minum sekitar satu liter cairan untuk mengisi urea sepenuhnya. Sebelum prosedur dianjurkan untuk tidak pergi ke toilet.

  Spesialis akan menawarkan opsi lain untuk mempersiapkan uroflowmetri jika pasien tidak dapat diperiksa karena alasan tertentu. Bergantung pada patologinya, pasien ditawari untuk mengukur waktu, jumlah urin, dan memperbaikinya di rumah.

  Emisi urin dalam analisis ini dilakukan dalam posisi yang biasa dan alami.

  Bagaimana mikometri dilakukan pada anak-anak dan orang dewasa?

  Untuk analisis, digunakan wadah sekali pakai dalam bentuk corong, urinoir atau toilet. Alat pengukur dibangun di dalamnya. Waktu dari terjadinya aliran urin ke akhir emisi dicatat. Kemudian, dengan menggunakan perhitungan khusus, turunkan kecepatan jet.

  Penelitian ini juga dilakukan dengan menggunakan uroflowmeter khusus, yang memiliki printer dan terhubung ke komputer. Sebelum pemeriksaan, pasien diberitahu semua nuansa prosedur dan dibiarkan sendiri di ruang terpisah.

  Ketika pasien memiliki keinginan untuk pergi ke toilet, ia menekan tombol khusus, menunggu beberapa detik dan buang air kecil di piring yang diberikan. Perangkat menampilkan semua data pada monitor komputer. Setelah buang air kecil, pasien menunggu beberapa detik dan memperbaiki akhir proses pada perangkat. Setelah itu, dikirim untuk menentukan jumlah residu urin. Seharusnya tidak melebihi 30 ml. Untuk melakukan ini, gunakan kateter atau ultrasonografi.

  Untuk anak-anak setelah usia 2 tahun, penelitian ini dilakukan dengan cara yang sama seperti orang dewasa. Remah pada usia setengah tahun, analisis diambil dalam posisi tengkurap. Anak-anak dari 6 bulan hingga 2 tahun buang air kecil duduk, terlepas dari jenis kelamin. Adalah penting bahwa kandung kemih bayi penuh, tetapi tidak sesak. Agar remah-remah itu tidak takut, ibunya ada di sebelahnya.

  Tingkat pelepasan urin pada pria dan wanita

  Dengan emisi urine yang sehat, aliran lemah meningkatkan kecepatan, kemudian menguranginya. Angka-angka positif tergantung pada usia pasien dan jenis kelaminnya. Indikator menentukan ada tidaknya penyakit.

  Indikator dalam keadaan tubuh yang sehat:

  1. Tingkat buang air kecil tertinggi pada pria adalah dari 15 ml / detik, pada wanita dari 20 ml / detik.
  2. Kecepatan rata-rata buang air kecil memiliki batas - 10-15 ml / detik.
  3. Dengan tidak adanya penyakit serius, kecepatan maksimum adalah 4,5-9,5 ml / detik.
  4. Waktu emisi urin tergantung pada patensi uretra dan segmen vesicourethral. Norma 20 detik.
  5. Masa tunggu tidak boleh lebih dari 40 detik. Tidak semua orang bisa merasa tenang mengetahui bahwa dia sedang diawasi. Jika otot yang melepaskan urin terpengaruh, waktu meningkat.

  Hasil yang akurat diperoleh ketika volume urin diperoleh dari 100 ml hingga 500 ml. Saat sehat, proses buang air kecil dalam jumlah tertentu terjadi dalam 20 detik.

  Menguraikan hasil

  Hanya spesialis yang akan membuat kesimpulan pada hasil yang diperoleh dan menetapkan diagnosis yang akurat. Tetapi pasien dapat mengenali beberapa indikator secara independen:

  1. T adalah waktu dari awal hingga akhir emisi urin. Proses buang air kecil tidak berlaku di sini. Jika jet terputus, keakuratan hasilnya dipertanyakan.
  2. Qmax - tingkat tertinggi jet kemih. menunjukkan volume yang diproduksi dalam waktu tertentu. Nilai maksimum ditentukan pada kurva. Penyimpangan dari standar tidak menunjukkan adanya patologi, karena indikator mempengaruhi usia dan jenis kelamin seseorang.
  3. Q pertengahan - kecepatan rata-rata urin jet.
  4. Tq max - kecepatan tercepat sejak aliran urin. Pada orang yang sehat, diagram naik, dan indikator itu sendiri mengambil 1/3 dari grafik. Di hadapan penyakit, kenaikan kurva lemah, indikator tumbuh.
  5. V adalah volume urin yang diekskresikan.
  6. Tw - waktu menunggu ketika jet berjalan.

  Dengan tidak adanya perubahan patologis, sisi kiri urofluorogram lebih tinggi dari sisi kanan. Jika ada manifestasi asimetri, maka ada proses patologis.

  Jika kecepatan maksimum sangat tinggi, pasien menderita inkontinensia.

  Qmax yang rendah menunjukkan sfingter kandung kemih yang lemah, dan peningkatan risiko inkontinensia urin. Biasanya, kenaikan kurva terjadi dengan cepat.

  Dengan penyakit leher rahim, kurva naik perlahan. Secara normal, kurva memiliki bentuk bel dengan tepi yang halus.

  Penyakit apa yang diungkapkan uroflowmetri?

  Analisis ini memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit-penyakit berikut:

  • keluaran urin terganggu jika terjadi gangguan sistem saraf;
  • kandung kemih yang terlalu aktif - termasuk kombinasi tanda-tanda: inkontinensia urin, sering berkunjung ke toilet, terutama di malam hari;
  • tumor jinak dan ganas kelenjar prostat;
  • prostatitis;
  • penyempitan lumen pada bagian uretra yang terpisah;
  • inkontinensia saraf pada anak-anak;
  • inkontinensia pada orang dewasa dengan perubahan organik.

  Keuntungan dari metode ini

  Metode penelitian ini memungkinkan untuk waktu yang singkat, tanpa rasa sakit, untuk pasien dan untuk secara akurat menentukan masalah urologis subjek. Studi ini sepenuhnya menghilangkan kemungkinan infeksi pada pasien. Prosedur ini dapat diulang berkali-kali, mengamati dinamika proses perawatan. Keuntungan utama - hasilnya diperoleh segera. Metode ini diterapkan untuk semua kategori umur.

  Kontraindikasi - fistula kongenital dan kelainan pembentukan kandung kemih.

  Prosedur non-invasif untuk mendiagnosis patologi sistem genitourinari - uroflowmetri: apa itu, bagaimana mempersiapkan dan bagaimana lulus analisis

  Dalam kasus gangguan urologis, pasien menjalani pemeriksaan komprehensif. Dengan enuresis, sistitis, penyakit infeksi saluran kemih, masalah dengan patensi uretra, uroflowmetri dilakukan.

  Apa itu Penyimpangan apa yang dapat ditentukan oleh hasil penelitian? Bagaimana cara mempersiapkan prosedur? Bagaimana cara buang air kecil? Jawaban di artikel.

  Apa itu uroflowmetri?

  Metode untuk mendiagnosis patologi sistem urogenital, prosedur non-invasif. Faktor penentu adalah kecepatan jet selama pengosongan kandung kemih.

  Selama penelitian, pasien buang air kecil dalam wadah khusus tempat alat pengukur dipasang. PC, printer, dan elemen lainnya terhubung ke uroflowmeter. Selama survei, semua data tentang tingkat output urin, volume urin ditransmisikan ke monitor sebagai grafik.

  Tugas pasien adalah buang air kecil di ruang khusus tanpa ketegangan otot-otot perineum dan perut. Semua data dibaca oleh flowmeter, perangkat lunak khusus mengubah sinyal menjadi gambar grafis. Menurut hasil prosedur, dokter melihat adanya kelainan saat buang air kecil.

  Indikasi untuk penelitian ini

  Penelitian ini diresepkan untuk berbagai penyakit pada sistem urogenital:

  • peradangan kronis pada kandung kemih;
  • adenoma prostat (untuk mengkonfirmasi diagnosis);
  • masalah dengan fungsi kandung kemih;
  • enuresis (inkontinensia urin);
  • tanda-tanda kanker kandung kemih;
  • penyakit menular di saluran kemih;
  • ekskresi urin yang tidak terkontrol;
  • pelanggaran paten uretra.

  Apa itu mikronefrolitiasis ginjal dan bagaimana cara mengobati penyakit ini? Kami punya jawabannya!

  Baca tentang insiden kelenjar adrenalin kiri dan tentang metode perawatan pendidikan, baca di alamat ini.

  Kontraindikasi

  Uroflowmetry adalah prosedur yang tidak memiliki batasan untuk melakukan. Beberapa patologi dapat mempengaruhi hasil analisis, tetapi tidak mengganggu prosedur.

  Satu-satunya ketidaknyamanan yang dialami pasien selama penelitian adalah ketidaknyamanan psikologis. Kebanyakan orang tidak senang buang air kecil di kantor, di alat khusus, walaupun dokter ada di ruangan lain.

  Tugas dokter adalah mempersiapkan pasien secara psikologis, untuk menjelaskan pentingnya prosedur. Ketegangan otot perineum atau kelenjar prostat secara negatif mempengaruhi hasil analisis, ahli urologi menerima data yang tidak akurat. Dengan suasana hati yang tepat, pasien rileks, grafik menampilkan semua penyimpangan dalam pekerjaan kandung kemih, jika ada.

  Apa yang menunjukkan

  Menurut hasil pengujian, ahli urologi menentukan:

  • menentukan kualitas saluran kemih;
  • kesulitan berkemih atau tertunda;
  • kekalahan kelenjar prostat, meningkatkan ukuran organ penting;
  • fungsi sfingter pengunci uretra, mencegah kebocoran urin yang tidak terkontrol;
  • kontraktilitas kandung kemih;
  • keparahan obstruksi atau penyumbatan saluran;
  • semua hambatan yang mengganggu aliran air seni yang normal.

  Cara mempersiapkan

  Rekomendasi:

  • aturan utamanya adalah menyesuaikan secara psikologis untuk melakukan penelitian, menghilangkan ketegangan otot;
  • beberapa hari sebelum prosedur, pasien berhenti minum semua obat yang meningkatkan aliran urin, obat apa pun, bahkan vitamin;
  • tugas seorang wanita hamil adalah memberi tahu dokter tentang situasinya;
  • 1 jam sebelum prosedur, pasien minum 1 liter air, lain kali Anda hanya bisa buang air kecil selama pemeriksaan. Volume cairan yang lebih besar sebelum penggunaan uroflowmetri tidak boleh dikonsumsi.

  Bagaimana prosedurnya

  Selain ketidaknyamanan psikologis, tidak ada kesulitan dalam melakukan penelitian. Uroflowmetri diresepkan untuk bayi, wanita hamil, orang tua, pasien dengan derajat kerusakan saluran kemih.

  Saat merekam untuk penelitian, dokter menjelaskan kepada orang tersebut seluk-beluk prosedur, memberi tahu patologi apa yang dapat diidentifikasi dengan buang air kecil yang benar. Poin penting - rekomendasi tentang persiapan untuk uroflowmetri.

  Urutan penelitian:

  • wanita dan pria buang air kecil dalam posisi yang biasa: berdiri atau duduk. Anak-anak di bawah enam bulan selama kebohongan uroflowmetri, mulai usia 6 bulan hingga 2 tahun (dan laki-laki dan perempuan). Di sebelah anak-anak kecil adalah salah satu orang tua untuk menghilangkan rasa takut lingkungan yang tidak dikenal;
  • Sebelum penelitian, penting untuk minum volume air yang ditentukan, tidak perlu untuk memenuhi gelembung;
  • pasien mengambil posisi sebelum buang air kecil (baik duduk atau duduk), memberikan sinyal kepada dokter tentang kesiapan untuk pemeriksaan. Untuk melakukan ini, tekan tombol, setelah 5 detik mengosongkan kandung kemih. Jet harus jatuh ke wadah khusus dengan sensor;
  • 5 detik setelah buang air kecil, pasien menekan tombol lagi, menandakan selesainya proses;
  • selama penelitian, uroflowmeter mencatat tekanan jet, periode perlambatan dan percepatan buang air kecil, volume cairan yang dilepaskan;
  • dokter ada di ruang terpisah. Pasien harus mengendurkan otot-otot perineum dan prostat, bayangkan bahwa buang air kecil terjadi dalam kondisi normal. Keakuratan hasil diagnostik tergantung pada pemenuhan aturan ini.

  Apa yang mempengaruhi laju buang air kecil

  Pelanggaran laju aliran urin, sifat mengosongkan gelembung dipengaruhi secara negatif oleh beberapa patologi:

  • kanker detrusor atau kanker prostat;
  • infeksi kronis di uretra, kandung kemih;
  • hiperplasia prostat jinak, di mana lumen uretra tersumbat;
  • cedera tulang belakang, tumor yang memicu pelanggaran regulasi saraf atau disfungsi neurogenik.

  Distorsi data analisis terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • pasien melanggar aturan, meregangkan otot-otot prostat selama penelitian;
  • sebelum prosedur, obat dan zat yang mempengaruhi kecepatan pengosongan kandung kemih tidak dibatalkan;
  • selama prosedur, orang tersebut pindah.

  Norma dan penyimpangan pada pria dan wanita

  Dengan berfungsinya saluran kemih dengan baik, terjadi penurunan dan peningkatan laju ekskresi urin. Tingkat pengosongan kandung kemih tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien. Menurut hasil prosedur, dokter menerima grafik yang menunjukkan dinamika mikcia (buang air kecil).

  Pelajari tentang tanda-tanda peradangan ginjal dan pengobatan patologi dengan obat-obatan.

  Petunjuk penggunaan antibiotik Palin untuk sistitis dijelaskan pada halaman ini.

  Kunjungi http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/klyukva.html dan baca tentang manfaat dan aturan penggunaan kompot cranberry untuk pengobatan ginjal.

  Indikator pengaturan untuk pasien setengah baya:

  • kecepatan mickey maksimum muncul setelah periode 4 hingga 9 detik;
  • kecepatan rata-rata - dari 10 hingga 15 detik;
  • waktu menunggu untuk buang air kecil - hingga 40 detik. Poin penting adalah faktor psikologis. Banyak orang, ketika mengendalikan proses dengan dokter dan alat, tidak dapat berperilaku secara alami;
  • waktu pengeluaran urin tergantung pada volume cairan yang terkumpul;
  • tingkat minimum mikulasi: wanita - mulai 20 ml per detik, pria - mulai 15 ml / detik.

  Hasil decoding

  Grafik pada hasil uroflowmetri mengandung banyak data. Evaluasi indikator, pemahaman gambar patologi, diagnosis penyimpangan - tugas spesialis. Pasien menggunakan karakteristik dari banyak nilai untuk memahami gambaran keseluruhan.

  Indikator kunci:

  • Q pertengahan. Kecepatan jet (nilai rata-rata). Ketika jet terputus, penyimpangan dalam indikator muncul.
  • V. Volume urin yang diekskresikan. Diagnosis berhasil dengan volume urin dari 200 hingga 600 ml, volume minimum adalah 50 ml.
  • T. Durasi ekskresi urin dari analisis sampai akhir buang air kecil.
  • Q maks. Kecepatan urin - nilai maksimum. Indikatornya tergantung pada usia dan jenis kelamin.
  • Tg maks. Kecepatan maksimum sejak lesi urin.
  • Tw. Menunggu waktu munculnya semburan urin.

  Pelajari lebih lanjut tentang uroflowmetri dari video berikut:

  Menangkan sistitis saja

  Penyebab, gejala, pengobatan dan pencegahan sistitis

  Menu utama

  Uroflowmetri: siapa yang diresepkan, bagaimana pelaksanaannya, pelatihan, indikator

  Dalam praktik urologis ada beberapa cara untuk menyelidiki kerja organ kemih. Uroflowmetri atau mikometri bukan yang paling umum, tetapi sangat informatif untuk menilai aktivitas kandung kemih dan sfingternya saat buang air kecil (mikcia).
  

  Metodologi penelitian

  Gangguan pada mikcia ditemukan dalam patologi organik dan fungsional. Oleh karena itu, tidak selalu mungkin untuk mendeteksi masalah dengan USG, MRI, atau pemeriksaan radiopak. Uroflowmetry datang untuk menyelamatkan.

  Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk melihat pada gambar grafik, yang dia berikan sebagai dokumen akhir, kecepatan rata-rata dan maksimum campuran dan jumlah urin yang dikeluarkan. Hasilnya akan menunjukkan:

  • paten uretra;
  • paten dari bagian uretra kistik;
  • aktivitas kontraktil otot pelepas urin.

  Uroflowmetri tersedia, fisiologis, tidak memerlukan intervensi dalam tubuh. Pasien buang air kecil dalam wadah dengan tabung, dan perangkat memperbaiki. Selain itu, uroflowmetri digunakan untuk melacak dinamika pengobatan.

  Indikasi untuk uroflowmetri

  Tetapkan masalah untuk buang air kecil:

  • sistitis akut dan kronis pada wanita dan pria;
  • pelanggaran periodisitas;
  • perubahan volume urin;
  • perubahan jet;
  • jika Anda harus tegang saat buang air kecil;
  • inkontinensia.

  Bagaimana cara mempersiapkan uroflowmetri?

  Pelatihan khusus tidak diperlukan. Berhati-hatilah mengisi kandung kemih pada saat diagnosis. Untuk melakukan ini, minumlah 0,5 liter air 40-60 menit sebelum waktu pemeriksaan yang dijadwalkan.

  Beberapa orang perlu mendengarkan secara psikologis, tetapi ini tidak sulit, karena selama uroflowmetri pasien berada di ruangan sendirian.

  Jika Anda minum obat yang memengaruhi sistem kemih (diuretik, obat antihipertensi, herbal), maka peringatkan dokter Anda.

  Bagaimana penelitian dilakukan?

  Diagnostik dilakukan di ruang khusus yang ditunjuk, rawat jalan. Pasien diperkenalkan ke perangkat dan tombol ditampilkan, yang harus ditekan pada awal miccia dan 5 detik setelah selesai. Kemudian tes dibiarkan sendiri. Perangkat akan merekam buang air kecil, yang diproduksi di corong, yang terhubung ke perangkat. Bagi wanita di kantor ada kursi pencampur, pria kencing sambil berdiri. Proses perekaman terjadi secara otomatis. Kemudian pasien dikirim ke ruang USG di mana jumlah sisa urin ditentukan (biasanya, tidak boleh melebihi 30 ml). Kateter juga digunakan untuk tujuan ini, tetapi metode ini hilang di depan ultrasound, karena dianggap invasif.

  Kinerja normal dan interpretasi hasil

  Biasanya, aliran urin lemah pada awalnya, kemudian bertambah kuat, kemudian kecepatan turun. Proses, yang direkam di atas kertas, akan memberi tahu dokter tentang masalahnya, jika ada. Dokter menilai indikator, dengan mempertimbangkan usia pasien, volume urin dalam kandung kemih dan jenis patologi.

  Indikator UFM meliputi:

  1. Tingkat maksimum dan rata-rata buang air kecil. Tergantung pada jenis kelamin, usia, nada detrusor dan sfingter internal kandung kemih, kondisi segmen vesicourethral. Pada pria dengan volume urin hingga 200 ml, laju kecepatan maksimum adalah 20 ml / s, lebih dari 200 ml adalah 30 ml / s. Pada wanita - 20-25 ml / detik. Tingkat kecepatan rata-rata adalah 10-15 ml / detik.
  2. Waktu Tergantung pada permeabilitas segmen vesicourethral dan uretra. Normal adalah 20 detik. Dengan mikcium intermiten, waktu ketika urin dikeluarkan dari uretra diringkas.
  3. Volume Hasil yang paling dapat diandalkan diperoleh jika jumlah urin setidaknya 50 ml.
  4. Menunggu waktu untuk buang air kecil. Norma - 30-40 detik. Dengan kekalahan otot yang melepaskan urin, itu jauh lebih besar. Ketika hiperplasia kelenjar prostat bisa mencapai beberapa menit.

  Apa yang akan ditampilkan uroflowmetry?

  Studi ini akan menunjukkan penyakit:

  • kandung kemih neurogenik dan hiperaktif (pelanggaran persarafan kandung kemih akibat cedera tulang belakang atau penyakit pada sistem saraf otonom);
  • adenoma atau tumor prostat (jinak atau ganas);
  • prostatitis (radang jaringan kelenjar prostat);
  • penyempitan (striktur) pada daerah uretra;
  • anak-anak enuresis (organik atau, lebih sering, inkontinensia urin saraf pada anak di atas 4-5 tahun);
  • inkontinensia urin dewasa (lebih sering patologi organik).

  Harga diagnostik

  Prosedur, dibuat di rumah sakit atau klinik negara atas arahan dokter, dilakukan tanpa biaya. Harga rata-rata di rumah sakit komersial bervariasi dari $ 8 hingga $ 18.

  Uroflowmetri - di mana harus dilakukan, persiapan, indikator

  Apa itu uroflowmetri? Studi tentang sistem urogenital, uretra, dimana aliran urin dan parameternya ditentukan. Hasilnya ditampilkan langsung di layar, pasien buang air kecil di saluran khusus.

  Penelitian informatif tergantung pada kebenaran persiapan. Hari ini kami akan memberi tahu Anda apa itu, kepada siapa itu ditentukan, bagaimana hal itu dilakukan, dan bagaimana norma-norma penelitian yang diberikan diterjemahkan.

  Salah satu metode informatif untuk mendiagnosis penyakit urologis pada pria dan wanita adalah uroflowmetri. Penelitian ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, tidak ada komplikasi dan efek samping.

  Deskripsi

  Apa yang ditunjukkan oleh survei:

  • Volume urea;
  • Tingkat dialokasikan dengan aliran;
  • Waktu lewat air seni.

  Pada monitor perangkat khusus, di corong tempat pasien secara alami menulis, informasi dan grafik indikator norma dan penyimpangan muncul.

  Prosedur ini menunjukkan semua proses patologis saluran ekskresi yang lebih rendah, dan masalah dengan buang air kecil pada tahap awal penyakit.

  Selama operasi normal kandung kemih, urin melewati 3 tahap:

  1. Jet lambat;
  2. Ini mendapatkan momentum;
  3. Pergi untuk menolak untuk sepenuhnya mengosongkan kemih.

  Dengan proses peradangan dan patologis apa pun, dokter melihat dalam diagnosis suatu pelanggaran dalam aliran keluar yang normal dan kecepatan urin yang dikeluarkan, hambatan yang melewati saluran kemih.

  Selama decoding analisis data, dokter memperhitungkan semua parameter penting - usia dan jenis kelamin. Ini dilakukan sebagai tahap akhir sebelum membuat diagnosis, atau penelitian tambahan.

  Dokter sendiri memutuskan apakah perlu atau sesuai dengan hasil uroflowmetri akan cukup untuk meresepkan pengobatan konservatif.

  Indikasi

  Patologi untuk manipulasi ini adalah penyakit urologi dan beberapa kondisi neurologis. Relaksasi atau, sebaliknya, kompresi refleks yang kuat dari sfingter mengarah pada kasus pertama - inkontinensia, dan pada kasus kedua, masing-masing, masalah keluarnya urin.

  • Striktur saluran kemih;
  • Struktur uretra yang abnormal;
  • Pembentukan tumor;
  • Polip, kista, papiloma;
  • Pelanggaran aliran keluar normal dan keluarnya urin (enuresis);
  • Proses infeksi dan inflamasi;
  • Adenoma prostat;
  • Inkontinensia urin.

  Teknik

  Bagaimana ini dilakukan? Sebelum itu perlu dipersiapkan. Informasi yang dapat diandalkan dari hasil yang diterima tergantung padanya.

  Urutan eksekusi UFM:

  • Kepenuhan Untuk 1-1,5 jam perlu minum air putih secara intensif. Saat mengisi saluran kemih dan keinginan untuk pergi ke toilet, prosedur dimulai;
  • Uroflowmeter - perangkat medis khusus dalam bentuk corong dan tabung. Ketika aliran urin yang kuat sampai di sana di bawah tekanan, sensor menampilkan hasilnya di layar monitor dokter dalam bentuk histogram;
  • Uroflowmetry dilakukan di kantor yang hangat dan lengkap untuk acara ini. Pasien harus berada dalam lingkungan yang nyaman, tidak boleh menahan proses analisis normal, agar tidak melakukannya lagi.

  Bagaimana cara mempersiapkan prosedur?

  • Itu tidak bisa dilakukan ketika ada pilek atau penyakit menular;
  • Penggunaan obat harus dilaporkan ke dokter;
  • Sebelum mendiagnosis, ajukan pertanyaan tentang cara duduk dengan benar (untuk wanita) atau berdiri (untuk pria);
  • Wanita hamil juga menginformasikan tentang situasi mereka yang menarik;
  • Gelembung selama 1,5 jam sebelum penelitian diisi;
  • Suasana psikologis (Anda perlu buang air kecil di hadapan dokter - tidak selalu mungkin untuk rileks);
  • Tidak stres sehari sebelumnya.

  Bagaimana

  • Urea penuh;
  • Pasien memasuki ruang manipulasi;
  • Tekan tombol mulai pada kesiapan untuk memulai;
  • Jeda sebelum memulai hingga 6-7 detik;
  • Seorang pria berdiri, seorang wanita duduk;
  • Jangan bergerak sampai akhir prosedur;
  • Setelah buang air besar penuh, tombol start ditekan lagi.

  Dekripsi data

  • Waktu lewatnya urin (T): Ini memperhitungkan jam dari awal sampai akhir (normanya 4-9 detik);
  • Laju aliran maksimum (Qmax). Indikator dipengaruhi oleh jenis kelamin dan usia. Dia bercerita tentang jumlah semburan urin yang diproduksi;
  • Sedang (Qmid). Menunjukkan seluruh proses buang air kecil. Ini adalah rasio volume total (V) / T dari waktu yang dihabiskan (tingkat> 10 ml / s);
  • Jam yang dihabiskan untuk panggilan cepat dari awal prosedur (Tq maks). Ketika norma pada kurva histogram tajam mencapai ketinggian puncak, secara bertahap mulai turun. Kehadiran proses patologis akan menunjukkan kenaikan yang lamban;
  • Total volume (V) urin. Dengan persiapan yang tepat untuk penelitian, harus hingga 500 ml;
  • Waktu yang dibutuhkan untuk memulai buang air kecil (TW).

  Dalam decoding, analisis data dapat menjadi kesimpulan seperti:

  
  Dalam decoding, analisis data dapat menjadi kesimpulan seperti:

  1. Dengan resistensi (obstruksi);
  2. Non-obstruktif;
  3. Tidak pasti (memerlukan pemeriksaan ulang);
  4. Jet cepat sangat cepat (dengan inkontinensia);
  5. Terganggu (dengan patologi kelenjar prostat).

  Indikator tingkat urine (Q)

  Itu tidak hanya tergantung pada usia, tetapi juga pada jenis kelamin. Semakin tua orang tersebut, keluarnya air kencing menurun, terutama untuk pria.

  Uroflowmetri. Untuk apa penelitian ini dan digunakan untuk apa? Metode melakukan uroflowmetri dan interpretasi hasil. Di mana membuat uroflowmetri?

  Apa itu uroflowmetri?

  Uroflowmetri - studi medis tentang proses buang air kecil dan parameternya. Inti dari penelitian ini terletak pada kenyataan bahwa proses buang air kecil pasien dicatat oleh sensor khusus dan diproses oleh program komputer. Pada saat yang sama, sejumlah parameter dipelajari (tingkat buang air kecil, volume urin per unit waktu, dan sebagainya), yang memungkinkan untuk mengidentifikasi dan mendiagnosis penyakit tertentu dari sistem genitourinari pada pria dan wanita.

  Untuk memahami prinsip tindakan dan pentingnya uroflowmetri dalam diagnosis berbagai penyakit, Anda memerlukan pemahaman umum tentang fungsi kandung kemih dan saluran kemih (uretra).

  Dalam kondisi normal, urin yang terbentuk di ginjal memasuki kandung kemih dan menumpuk di dalamnya. Dinding kandung kemih termasuk lapisan otot (yang disebut detrusor), yang terlibat dalam proses buang air kecil. Ketika urin memasuki kandung kemih, detrusor rileks dan meregang, menyebabkan volume kandung kemih meningkat. Pada saat yang sama, otot-otot leher kandung kemih, dasar panggul, dan uretra berkontraksi, yang juga mencegah urin keluar dari kandung kemih.

  Semua proses ini dikendalikan oleh sistem saraf pusat (otomatis). Dengan peregangan yang cukup kuat dari kandung kemih dan peningkatan tekanan intravesical (yaitu, ketika diisi dengan urin) reseptor tertentu (ujung saraf) teriritasi di dindingnya, akibatnya keinginan untuk buang air kecil muncul. Jika kondisi untuk ini tidak cocok, otak lebih merilekskan detrusor dan mengurangi otot uretra dan dasar panggul, sehingga mencegah buang air kecil. Ketika seseorang memutuskan untuk mengosongkan kandung kemih, proses kebalikannya diaktifkan - detrusor mulai berkontraksi, dan otot-otot uretra dan hari panggul rileks, menyediakan urin melalui uretra.

  Urin keluar dari kandung kemih di bawah tekanan tertentu (dibuat oleh detrusor yang berkontraksi), akibatnya dilepaskan dari uretra dalam bentuk jet dengan kecepatan tertentu. Gangguan fungsi detrusor, serta munculnya berbagai hambatan di jalur aliran urin (yaitu, di daerah uretra) dapat mempengaruhi proses buang air kecil, mengubah kecepatan dan sifat ekskresi urin. Mengukur parameter tertentu dari aliran urin dan kecepatan urin membantu dokter dalam membuat diagnosis. Selain itu, melakukan dinamika uroflowmetri memungkinkan Anda untuk memantau perkembangan penyakit sistem kemih, serta untuk memantau efektivitas perawatan.
  

  Uroflowmetri. Saran spesialis

  Indikasi untuk uroflowmetri (prostatitis, prostat adenoma, penyakit kandung kemih)

  Sebagai berikut dari penjelasan di atas, uroflowmetri dapat diresepkan untuk penyakit yang diduga kandung kemih atau saluran kemih bagian bawah. Selain itu, penelitian ini dapat memberikan informasi tertentu jika terjadi kerusakan pada sistem saraf, disertai dengan gangguan regulasi saraf pada kandung kemih dan otot-otot uretra. Pada saat yang sama, perlu dicatat bahwa penelitian ini tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis akhir, tetapi hanya memberikan beberapa informasi tentang keadaan saluran kemih bagian bawah dan sifat buang air kecil.

  Mempersiapkan uroflowmetri

  Bagaimana uroflowmetri dilakukan pada pria dan wanita?

  Saat ini, perangkat yang sama digunakan untuk uroflowmetri pada pria dan wanita - uroflowmeter. Ada banyak variasi uroflowmeters, tetapi semuanya memiliki komponen utama yang sama.

  Secara umum, uroflowmeter adalah sejenis kursi, di tengahnya, alih-alih kursi yang biasa, corong logam khusus dipasang. Kursi toilet terletak di sekitar corong, berkat pasien dapat buang air kecil sambil duduk (jika perlu). Sejumlah besar sensor terhubung ke corong, yang merekam parameter tertentu dari proses buang air kecil (termasuk kecepatan dan volume urin yang masuk ke corong per unit waktu).
  Di bawah corong ada reservoir khusus tempat urin dikumpulkan. Sebagai aturan, semua sensor terhubung ke komputer khusus yang dilengkapi dengan sejumlah program untuk melakukan penelitian.

  Perlu dicatat bahwa saat ini banyak varietas uroflowmetri telah diusulkan, yang memberikan informasi tambahan kepada dokter dalam diagnosis penyakit tertentu.

  Untuk mempelajari proses buang air kecil dapat dilakukan:
  

  • uroflowmetri komputer standar;
  • pharmacophorus flowmetry;
  • uroflowmetri dengan penentuan urin residual;
  • uroflowmetri yang disederhanakan (rawat jalan).

  Uroflowmetri komputer standar

  Inti dari penelitian ini terletak pada implementasi sederhana uroflowmetri tanpa penelitian dan adaptasi tambahan. Prosedurnya adalah sebagai berikut. Seorang pasien yang sudah disiapkan dan diinformasikan datang ke klinik atau rumah sakit di pagi hari. Hal pertama yang menantinya adalah komunikasi dengan dokter atau petugas kesehatan lainnya yang akan memastikan pelaksanaan prosedur yang benar.

  Selama percakapan singkat, dokter menjelaskan:
  

  • Berapa banyak cairan yang diminum pasien selama 24 jam terakhir?
  • Berapa kali sejak pagi dia buang air kecil dan berapa banyak urin dilepaskan setiap kali (kurang-lebih)?
  • Berapa lama kencing terakhir?
  • Apakah pasien ingin minum saat ini? Kehadiran rasa haus dapat mengindikasikan dehidrasi.
  • Apakah pasien sudah minum obat dalam dua hari terakhir? Jika ya, yang mana dan dalam dosis berapa?
  • Apakah pasien ingin menggunakan toilet saat ini? Jika tidak ada keinginan untuk buang air kecil pada saat kedatangan di klinik, pasien dapat menunggu sekitar setengah jam sampai kandung kemih terisi.
  Jika, setelah survei, dokter tidak mengidentifikasi faktor apa pun yang dapat mempengaruhi keakuratan penelitian, pasien dibawa ke ruang khusus di mana uroflowmeter berada (dan di mana pasien harus mengunjungi hari sebelum tes). Dokter sekali lagi menjelaskan kepada pasien esensi dari prosedur, setelah itu ia meninggalkannya sendirian. Ketika pasien merasa ingin buang air kecil, ia harus mendekati alat dan buang air kecil di saluran uroflowmeter seperti biasanya (wanita duduk, pria berdiri atau juga duduk jika mereka memiliki penyakit yang bersamaan yang tidak memungkinkan berdiri untuk buang air kecil). Sangat penting bahwa buang air kecil lewat dalam posisi (postur) yang akrab bagi pasien, karena ini juga dapat mempengaruhi hasil uroflowmetri. Juga selama buang air kecil, pasien harus memastikan bahwa semua urin jatuh di dinding atau di bagian bawah corong.

  Segera setelah bagian pertama dari urin menyentuh corong, sensor akan mulai merekam berbagai parameter dari buang air kecil pasien, yang akan ditampilkan pada monitor dalam bentuk grafik (monitor dapat ditempatkan baik di ruangan dengan flow-meter dan di ruang yang terpisah). Setelah prosedur, pasien harus mencuci tangannya dan mengundang dokter untuk mengevaluasi hasilnya. Pasien dapat pulang segera setelah akhir penelitian.
  

  Farmakoferimetri

  Prosedur ini berbeda dari prosedur standar karena selama penelitian ini digunakan obat-obatan khusus yang merangsang pembentukan urin dan pengisian kandung kemih. Ini memungkinkan Anda meningkatkan tekanan intravesika dan nada detrusor. Pada beberapa penyakit (misalnya, dalam kasus kelemahan detrusor) ini mungkin tidak menyebabkan perubahan, sementara dalam patologi lain (misalnya, pada prostat atau adenoma prostat yang sedang berkembang), tingkat aliran urin melalui uretra dapat meningkat.

  Persiapan untuk farmakoforimetri sama dengan prosedur standar. Pada hari penelitian, pasien datang ke klinik di pagi hari. Awalnya, ia diberikan uroflowmetri standar (tanpa menggunakan obat apa pun) dan data yang diperoleh dicatat. Setelah itu, pasien diberikan obat yang merangsang pembentukan urin (biasanya tablet furosemide 20 mg). Furosemide mulai bertindak sekitar 30 - 40 menit setelah konsumsi, sehingga pasien harus tinggal di klinik selama beberapa waktu. Pendaftaran uroflowmetri pada saat yang sama harus dilakukan ketika keinginan untuk buang air kecil akan sangat kuat (dan tidak moderat, seperti dalam prosedur standar).

  Setelah prosedur, dokter mengevaluasi dan membandingkan hasil dari dua studi. Pasien kemudian juga bisa pulang.
  

  Uroflowmetri dengan penentuan urin residual

  Inti dari metode ini terletak pada kenyataan bahwa segera setelah buang air kecil dan uroflowmetri (standar atau dengan penggunaan furosemide), dokter menentukan apakah urin tetap berada di kandung kemih dan berapa banyak yang ada. Faktanya adalah bahwa kemampuan kontraktil dari detrusor kandung kemih terbatas dan tergantung pada jumlah urin dalam kandung kemih itu sendiri, serta pada tekanan intravesikal. Semakin banyak urin, semakin tinggi tekanan intravesika dan semakin kuat detrusornya berkurang. Ketika kandung kemih menjadi kosong, tekanannya berkurang, dan kemampuan kontraktil detrusor melemah sebagai hasilnya.

  Dalam kondisi normal, ketika uretra benar-benar bisa lewat, tidak ada masalah dengan mengosongkan kandung kemih, yaitu, tidak ada urin yang tersisa di akhir buang air kecil. Jika ada hambatan pada jalur aliran urin, pada awal buang air kecil, kontraksi kuat detrusor akan mendorong urin melewatinya. Saat kandung kemih mengering, kemampuan kontraktil detrusor akan berkurang dan pada tahap tertentu tidak akan cukup untuk mengatasi resistensi terhadap aliran urin di lokasi penyempitan uretra. Akibatnya, bagian dari urin akan tetap di kandung kemih bahkan setelah akhir tindakan buang air kecil. Anda dapat menentukan jumlahnya menggunakan ultrasonografi (ultrasonografi kandung kemih), yang dilakukan segera setelah uroflowmetri. Semakin banyak sisa urin, semakin jelas gangguan fungsi kemih.

  Perlu dicatat bahwa jumlah sisa urin, tidak melebihi 10% dari volume urin yang dipilih (per urinasi) dianggap sebagai norma. Dengan kata lain, jika selama uroflowmetri pasien mengisolasi total 300 ml urin, dan kurang dari 30 ml urin yang tersisa di kandung kemihnya, ini bukan patologi.
  

  Uroflowmetri Sederhana (rawat jalan) (di rumah)

  Sampai saat ini, uroflowmeters rumah telah dikembangkan, yang dapat digunakan pasien di rumah untuk waktu yang lama. Ini memungkinkan Anda untuk menilai proses buang air kecil dalam dinamika "alami" untuk kondisi pasien, sehingga menghilangkan pengaruh kondisi yang tidak dikenal pada hasil penelitian.

  Dari segi strukturnya, flow meter rumah tidak berbeda dari biasanya. Pada saat yang sama, ia memiliki kartu memori khusus untuk merekam data, serta baterai untuk bekerja offline. Sebelum menggunakan alat rumah, dianjurkan untuk menjalani tes uroflow standar di klinik dan mendaftarkan data yang diperoleh. Setelah itu, jika pasien setuju, peralatan rumah dikirim ke apartemennya, yang dipasang oleh seorang spesialis. Studi pertama disarankan untuk dilakukan segera setelah menginstal perangkat di hadapan seorang spesialis yang akan memverifikasi keakuratan karyanya. Di masa depan, pasien harus buang air kecil hanya di uroflowmeter, yang secara otomatis akan mendaftarkan semua data yang diperoleh dan merekamnya pada kartu memori. Setelah waktu tertentu (biasanya 2 hingga 4 hari), kartu memori dilepas, dan dokter memeriksa hasilnya.
  

  Uroflowmetri pada anak-anak

  Pada teknik melakukan uroflowmetri pada anak-anak tidak berbeda dari pada orang dewasa. Pada saat yang sama, interpretasi hasil yang diperoleh dilakukan dengan cara yang berbeda. Faktanya adalah bahwa fitur struktur dan fungsi kandung kemih orang dewasa, anak laki-laki dan perempuan secara signifikan berbeda satu sama lain. Jika dokter tidak mengetahui fitur-fitur ini, ia tidak akan dapat dengan benar mengevaluasi hasil yang diperoleh dan menggunakannya ketika membuat diagnosis.

  Perlu juga dicatat bahwa ketika melakukan metrik aliran farmakourik, furosemide (obat diuretik) biasanya tidak diresepkan untuk anak-anak, karena ini dianggap terlalu "agresif" efek pada tubuh anak-anak. Sebaliknya, mereka diberikan untuk minum teh longgar atau air putih dengan laju 15 ml cairan per 1 kilogram berat badan. Ini biasanya disertai dengan peningkatan jumlah urin yang diekskresikan selama 30 hingga 60 menit.

  Interpretasi hasil uroflowmetri

  Seperti yang disebutkan sebelumnya, hasil uroflowmetry dicatat sebagai grafik khusus pada komputer. Dalam penyusunan grafik memperhitungkan sejumlah parameter buang air kecil.

  Saat uroflowmetri dihitung:
  

  • Waktu tunggu untuk buang air kecil akan dimulai. Waktu dari saat ketika pasien mulai melakukan penelitian secara langsung sampai bagian pertama dari urin memasuki corong meter uroflow.
  • Jumlah urin diekskresikan. Jumlah urin yang diterima selama satu kali buang air kecil.
  • Durasi buang air kecil. Waktu dari kemunculan bagian pertama urin hingga berhentinya buang air kecil.
  • Volume urin yang dikeluarkan selama detik pertama buang air kecil.
  • Laju aliran rata-rata. Untuk menghitungnya, volume urin yang dihasilkan harus dibagi dengan waktu buang air kecil (diukur dalam mililiter per detik).
  • Laju aliran volumetrik maksimum. Seperti yang Anda ketahui, saat buang air kecil, tingkat ekskresi urin pertama-tama meningkat (karena nada tinggi dari detrusor kandung kemih), dan kemudian menurun (karena relaksasi detrusor dan penurunan tekanan intravesikal). Tingkat pelepasan urin puncak disebut laju aliran volumetrik maksimum. Ini memiliki salah satu nilai kunci dalam evaluasi uroflowmetri, karena mencerminkan throughput maksimum yang mungkin dari uretra.
  • Waktu untuk mencapai laju aliran maksimum. Termasuk periode mulai dari penampilan bagian pertama urin hingga perkembangan laju volumetrik maksimum. Indikator ini secara tidak langsung mencerminkan fungsi kontraktil dari detrusor kandung kemih.
  • Indeks uroflow. Digunakan untuk menghitung indikator uroflowmetri dengan volume urin tidak mencukupi (kurang dari 100 ml).
  • Kurva aliran uroflow. Kurva ini disajikan pada monitor dan menampilkan semua parameter yang terdaftar secara grafis.
  Sebagai aturan, pada orang sehat, kurva aliran uroflow umumnya mirip satu sama lain (seperti yang dikonfirmasi oleh berbagai penelitian), sedangkan jika proses buang air kecil terganggu, penyimpangan karakteristik dalam grafik dapat diamati. Berdasarkan penyimpangan ini, beberapa jenis buang air kecil akan dibedakan.

  Menurut jenis uroflow buang air kecil meliputi:
  

  • Tipe normal. Grafik ditampilkan dalam bentuk kurva yang hampir simetris, yang awalnya naik (menampilkan peningkatan laju aliran) dan kemudian turun ke bawah (menunjukkan perlambatan laju aliran urin di akhir buang air kecil).
  • Jenis terputus-putus. Ini ditandai dengan peningkatan periodik dan penurunan laju aliran urin, yang mungkin disebabkan tumpang tindih sebagian uretra. Untuk mengatasi resistensi yang muncul, otot-otot dinding perut secara bergantian termasuk dalam proses buang air kecil, yang mengarah ke perubahan karakteristik pada grafik.
  • Jenis terputus. Dalam hal ini, buang air kecil secara berkala berhenti sepenuhnya (selama beberapa detik), dan kemudian berlanjut lagi. Dalam hal ini, urin diekskresikan dalam porsi kecil. Jadwal seperti itu khas untuk kekalahan detrusor kandung kemih, ketika pengeluaran urin dari itu dilakukan hanya oleh otot-otot dinding perut. Detrusor itu sendiri praktis tidak berfungsi.
  • Tipe obstruktif. Diamati dengan obstruksi (tumpang tindih) saluran kemih di bawah kandung kemih. Ini ditandai dengan peningkatan lambat dalam laju aliran urin, diikuti oleh penurunan urin yang lambat dan intermiten. Kurva uroflow lebih panjang dari normal (buang air kecil bisa bertahan 2-4 kali lebih lama daripada orang yang sehat).
  • Tipe cepat. Diamati dengan kandung kemih yang terlalu aktif dan ditandai dengan aliran urin yang terlalu cepat (kadang-kadang hingga 80 ml per detik). Alasan untuk ini adalah kontraksi kuat detrusor, serta pelebaran refleks leher kandung kemih. Pada grafik, kurva uroflow memiliki bentuk kerucut dengan ujung runcing, yang mewakili laju aliran tinggi. Durasi buang air kecil mungkin 3-6 detik.

  Kontraindikasi dan efek samping uroflowmetri

  Salah satu keuntungan dari penelitian ini adalah bahwa ia praktis tidak memiliki kontraindikasi, dan perilakunya (bahkan multipel) tidak mengarah pada pengembangan reaksi yang merugikan. Pada saat yang sama, ada sejumlah batasan di mana tidak disarankan untuk meresepkan uroflowmetri, karena hasil penelitian mungkin tidak informatif.

  Uroflowmetri tidak boleh diresepkan:
  

  • Penderita dehidrasi. Kurang mengisi kandung kemih akan menyebabkan fakta bahwa urin akan dilepaskan terlalu lambat (karena aktivitas kontraktil detrusor yang lemah) atau akan terlalu kecil (kurang dari 100 ml). Farmakoferimetri (dengan penggunaan furosemide obat diuretik) dikontraindikasikan pada pasien dengan dehidrasi, karena ini dapat disertai dengan perkembangan komplikasi (pusing, kehilangan kesadaran dan syok).
  • Dengan obstruksi lengkap dari uretra. Dalam hal ini, urin mungkin tidak menonjol sama sekali atau menonjol setetes demi setetes. Dalam kedua kasus, uroflowmetri tidak boleh dilakukan, karena tidak mungkin untuk mendapatkan hasil informatif.
  • Bayi baru lahir dan bayi. Anak kecil tidak dapat mengontrol buang air kecil, akibatnya mereka tidak akan dapat melakukan penelitian sesuai dengan semua aturan.

  Cara membuat uroflowmetri dan mengapa diperlukan

  Salah satu metode untuk mendiagnosis prostatitis dan penyakit urologis lainnya pada pria adalah uroflowmetri. Dengan bantuannya, dokter dapat menentukan dinamika aliran urin, sehingga memperoleh gambaran yang lebih lengkap tentang proses yang terjadi dalam sistem urogenital dan membuat diagnosis yang akurat.

  Biarkan kami memberi tahu Anda apa itu uroflowmetri dan bagaimana mempersiapkannya. Kami juga akan memberikan informasi singkat tentang bagaimana penelitian dilakukan dan membantu memecahkan kode hasil.

  Apa itu uroflowmetri?

  Di bawah uroflowmetri (UFM), kami memahami metode untuk mengukur laju aliran urin dan memperbaiki sejumlah proses fisiologis lainnya. Mengetahui indikator-indikator ini, Anda dapat menentukan jenis buang air kecil dan mengidentifikasi patologi yang terjadi dalam sistem urogenital.

  Uroflowmetri juga digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan untuk penyakit yang dimanifestasikan oleh gangguan tersebut. Untuk akuisisi data, stopwatch atau uroflowmeter digunakan.

  Paling sering, diagnosis tersebut dilakukan dengan keluhan berikut pada pasien:

  • nyeri punggung bawah;
  • kesulitan buang air kecil;
  • rasa terbakar atau sakit pada penis saat buang air kecil;
  • dorongan yang meningkat untuk meringankan sedikit kebutuhan;
  • enuresis

  Paling sering, laki-laki dikirim ke UFM. Meskipun metode ini juga cocok untuk memeriksa seorang wanita, uretra memiliki lebih banyak tikungan dan lebih sulit untuk membangun pada pria, oleh karena itu, metode ini lebih disukai untuk menentukan alasan keluhan mereka.

  Penyakit apa yang dilakukan uroflowmetri

  Uretra seorang pria memiliki banyak belokan, seringkali terletak berdekatan dengan berbagai organ, memiliki penyempitan dan pelebaran di seluruh. Karena faktor-faktor ini, dalam patologi, laju aliran urin berkurang secara signifikan, dan ini mudah diverifikasi menggunakan uroflowmetri.

  Indikasi untuk survei adalah:

  1. Hiperplasia prostat jinak - jaringan hiperplastik mengembang, yang mengarah pada kompresi uretra prostat. Gangguan ini mudah dideteksi dengan uroflowmetri.
  2. Kanker prostat - dalam banyak kasus, tumor kanker membanjiri pembuluh darah yang berdekatan, termasuk uretra.
  3. Prostatitis akut, termasuk bakteri dan kongestif. Penyakit ini selalu disertai oleh edema prostat, yang menyebabkan tubuh mengembang dan meremas uretra, sebagian atau seluruhnya menghalangi lumennya.
  4. Striktur uretra.
  5. Kehadiran batu di uretra. Mereka bisa sampai di sini dari ginjal, kandung kemih, lebih jarang dari prostat dan memblokir lumen uretra
  6. Sclerosis pada leher kandung kemih.
  7. Kejang leher kandung kemih.

  Uroflowmetri mungkin juga diperlukan saat mengidentifikasi kandung kemih neurogenik, kelemahan detrusornya, atau hiperaktif.

  PENTING UNTUK DIKETAHUI! Jika Anda membutuhkan perlindungan yang kuat terhadap prostatitis, para ahli merekomendasikan obat alami. Lebih lanjut >>

  Daftar indikasi untuk uroflowmetri cukup luas, tetapi hanya dokter yang memutuskan apakah akan menjalani pemeriksaan serupa atau tidak.

  Persiapan yang tepat untuk prosedur ini

  Dari seberapa akurat pria tersebut akan mengikuti aturan persiapan untuk uroflowmetri, hasil akhir survei tergantung. Karena itu, penting untuk secara konsisten mengikuti semua rekomendasi dokter.

  Untuk mempersiapkan uroflowmetri, Anda perlu:

  1. Pada hari sebelum survei, sekitar 1,5-2 liter air harus diminum (untuk seorang pria dengan berat 70 kg), dan segera sebelum studi 200-300 ml lagi. Jika Anda terlalu banyak bersandar pada cairan - Anda dapat mengisi kandung kemih dan kemudian laju pengeluaran urin akan meningkat. Sebaliknya, kurangnya air menyebabkan penurunan tingkat buang air kecil dan analisis data yang tidak dapat diandalkan.
  2. Satu setengah jam sebelum waktu yang ditentukan Anda tidak bisa pergi ke toilet. Pengecualian dapat dibuat jika seorang pria tidak dapat memenuhi aturan ini karena fisiologi atau penyakit tertentu.
  3. Pembatasan atau penghentian jalannya obat yang memengaruhi buang air kecil. Ini termasuk diuretik, alpha-blocker, dan lainnya.

  Yang juga penting adalah sikap psikologis pria. Sebelumnya, uroflowmetri dilakukan dengan menggunakan stopwatch, banyak pria bingung dengan kehadiran urologis selama proses, yang tercermin dalam hasil akhir analisis. Dalam diagnosa modern, uroflowmeter yang terkomputerisasi digunakan, karena seorang pria tinggal sendirian di kantor dan dapat bersantai. Pendekatan ini memberikan hasil yang lebih akurat.

  Dokter dapat memberi tahu tentang metode yang akan digunakan di muka, jika ditanya tentang hal itu.

  Bagaimana uroflowmetri dilakukan?

  Untuk analisis, uroflowmeters dari berbagai desain dapat digunakan, tetapi intinya serupa. Paling sering, perangkat adalah benda yang terlihat seperti kursi, di tengah kursi yang merupakan corong. Terlampir adalah berbagai sensor dan sensor yang menentukan karakteristik buang air kecil dan mengirim data ke komputer. Di sini, informasi yang diperoleh dianalisis dan dokter menerima hasil akhir.

  Tergantung pada tujuan yang ditempuh, berbagai jenis studi tentang laju aliran urin dapat dilakukan: standar, farmakologis, penentuan tingkat residu urin. Masing-masing memiliki kekhasan sendiri, oleh karena itu memerlukan pertimbangan rinci.

  Bagaimana cara standar uroflowmetri

  Teknik diagnostik paling sederhana, di mana mereka hanya menggunakan satu komputer uroflowmeter tanpa menggunakan peralatan tambahan. Biasanya diadakan sebelum makan siang di sekitar urutan berikut.

  1. Pasien setelah persiapan awal melewati ke kantor di mana ia bertemu dengan dokter.
  2. Informasi tentang tindakan selama persiapan dikumpulkan. Dokter akan tertarik pada berapa banyak keinginan yang ada untuk buang air kecil, berapa volume urin yang dikeluarkan, apa sensasinya. Juga, dokter diagnosa akan bertanya tentang adanya rasa haus, dorongan untuk buang air kecil pada saat survei, kesehatan dan poin lainnya.
  3. Jika tidak ada hambatan untuk melakukan uroflowmetri, pasien masuk ke ruang terpisah dengan uroflowmeter yang terpasang.
  4. Setelah menunggu keinginan untuk buang air kecil, subjek mulai buang air kecil dalam pose yang biasa ia lakukan (laki-laki lebih mungkin untuk berdiri), dan sebanyak mungkin urin akan jatuh ke tengah corong atau di dindingnya.
  5. Setelah kebutuhan kecil terpenuhi, pria itu dapat mencuci tangannya dan menunggu dokter.

  Data pertama memasuki komputer pada saat yang sama dengan menyentuh jet dinding corong, tetapi butuh waktu untuk menguraikan hasilnya. Oleh karena itu, seorang pria dapat dikirim pulang, dan hasil akhirnya akan diberikan kepada dokter yang merawatnya.

  Uroflowmetri farmakologis

  Prinsip metode ini sama dengan kasus sebelumnya, tetapi pria juga diberikan minum obat yang memengaruhi buang air kecil. Ini diperlukan untuk meningkatkan tekanan di dalam kandung kemih dan nada detrusornya. Jika pasien memiliki kelemahan detrusor, asupan obat tidak akan mempengaruhi laju aliran urin, yang akan dicatat oleh sensor yang sesuai.

  1. Seorang pria menjalani pelatihan pendahuluan, kemudian pergi ke diagnosis.
  2. Di kantor membuat uroflowmetri standar, catat indikator yang diidentifikasi.
  3. Subjek diberikan untuk minum tablet Furosemide, dan setelah timbulnya keinginan kuat untuk buang air kecil, penelitian kedua dilakukan.

  Dokter akan mencatat parameter terakhir dan membandingkannya dengan yang pertama. Biasanya butuh waktu, karena seorang lelaki dikirim pulang atau diminta menunggu di resepsi.

  Teknik ini berlangsung sekitar satu jam. Durasi tergantung pada obat itu sendiri dan waktu timbulnya dorongan yang kuat.

  Perhitungan volume urin residual

  Dalam beberapa patologi, sejumlah urin menumpuk di kandung kemih, yang tidak keluar setelah buang air kecil. Uroflowmetri digunakan untuk menentukan volume residu. Peralatan tambahan digunakan untuk ini, dan pemeriksaan itu sendiri dilakukan sesuai dengan skema berikut:

  1. Seorang pria bersiap untuk tes selama 1-2 hari, kemudian datang ke dokter.
  2. Setelah survei standar tentang sifat buang air kecil, UFM terkomputerisasi dilakukan.
  3. Segera setelah menerima data dan akhir buang air kecil, pasien dilakukan ultrasound dari kandung kemih.

  Kombinasi uroflowmetri dengan ultrasound memungkinkan Anda untuk menentukan volume residu urin dengan akurasi tinggi. Dalam hal ini, semakin tinggi nilainya, semakin jelas gangguan fungsi sistem kemih. Dokter akan menghitung berapa banyak urin yang dikeluarkan dan berapa banyak yang tersisa dan membuat kesimpulan tentang sifat masalahnya.

  Level urin residual 10% dianggap normal.

  Uroflowmetri di rumah

  Dalam beberapa kasus, perlu untuk memeriksa karakteristik buang air kecil dalam dinamika, tetapi tidak perlu mengirim pasien ke rumah sakit untuk ini. Anda dapat menggunakan alat uroflowmetri (rumah) portabel, yang memerlukan konfigurasi awal yang tepat, tetapi nantinya dapat dioperasikan tanpa keikutsertaan seorang spesialis medis. Perbedaan antara perangkat seluler dan yang stasioner adalah ketersediaan modul memori untuk perekaman data dan baterai internal.

  Untuk menguraikan hasil uroflowmetri rumah, Anda perlu mendapatkan kartu memori dan membawanya ke dokter Anda. Seorang pasien diberikan 2-4 hari untuk diperiksa, dan ia harus buang air kecil ke dalam saluran peralatan dengan frekuensi yang ditentukan.

  Fitur penguraian uroflowmetri

  Data uroflowmetri dibentuk bukan dalam bentuk tabel, seperti halnya dengan tes darah, tetapi dalam bentuk grafik, yang sulit dipahami oleh orang yang tidak mendapat informasi. Tergantung pada tujuan spesifik, parameter berikut dapat ditampilkan di sini:

  GUNAKAN ALAT PENCEGAHAN INI! Kesehatan prostat terkendali. Para ahli merekomendasikan!. Lebih lanjut >>

  • periode awal buang air kecil;
  • volume urin yang masuk ke corong;
  • volume urin diekskresikan dari uretra sekaligus;
  • kecepatan jet rata-rata;
  • total durasi proses;
  • tingkat tertinggi aliran urin;
  • waktu puncak dan parameter lainnya.

  Informasi yang dianalisis oleh komputer ditampilkan dalam bentuk kurva uroflow pada layar, dan juga dapat diduplikasi dalam hasil cetak. Indeks uroflow juga dapat digunakan - untuk kasus-kasus ketika jumlah total urin yang dikeluarkan tidak melebihi 100 ml.

  Dengan contoh grafik dapat ditemukan di foto.

  Sesuai dengan data yang diperoleh, dokter dapat menentukan jenis buang air kecil yang dimiliki pasien. Sebagai contoh, jika grafik kurva uroflow hampir simetris, naik dan turun dengan lancar, kita dapat berbicara tentang buang air kecil yang normal.

  Pada tipe intermiten, garis pada grafik akan berfluktuasi naik / turun, yang mengindikasikan perubahan konsisten dalam laju aliran urin dan mungkin disebabkan oleh penurunan parsial pada lumen uretra. Dalam hal ini, akan mungkin untuk mencurigai tahap awal adenoma prostat, prostatitis kronis, dan patologi kandung kemih.

  Jika bagan memiliki keruntuhan yang tajam ke bawah (selama beberapa detik) dan kemudian kembali ke posisi semula, mereka mengatakan bahwa urin terputus ketika urin memasuki meter uroflow dalam volume kecil.

  Peningkatan lambat pada garis grafik dan penurunannya yang lambat, dalam kombinasi dengan kurva memanjang, menunjukkan tumpang tindih uretra. Dalam hal ini, kecepatan keturunan secara bertahap meningkat dan perlahan-lahan menurun. Keadaan ini adalah karakteristik dari adenoma prostat, kanker, penyumbatan lumen dengan batu, prostatitis dan patologi lainnya.

  Kontraindikasi untuk uroflowmetri

  Metode penelitian ini, seperti uroflowmetri, praktis tidak memiliki kontraindikasi, karena digunakan secara relatif luas. Diagnosis dapat dilakukan pada wanita dan pria, terlepas dari usia, dengan pengecualian anak-anak muda yang tidak dapat secara sadar mengontrol proses buang air kecil.

  Kontraindikasi terhadap uroflowmetri relatif sedikit:

  1. Dehidrasi (untuk uroflowmetri farmakologis, kontraindikasi absolut, untuk spesies lain - mungkin, tetapi dengan kontrol hasilnya).
  2. Obstruksi uretra.

  Paling sering, dehidrasi menyebabkan distorsi hasil tes. Namun, jika terdeteksi pada saat dimulainya uroflowmetri farmakologis, lebih baik menolak pemeriksaan. Furosemide dapat menyebabkan pusing dan kebingungan pada pria seperti itu.

  Kesimpulan

  Uroflowmetri adalah metode tambahan yang cukup andal untuk menentukan patologi dalam sistem kemih, yang didasarkan pada prinsip pengukuran laju aliran urin, volume residu, waktu untuk buang air kecil dan parameter lainnya. Tes semacam itu tidak dapat diuraikan tanpa pendidikan medis, karena lebih baik percaya kepada dokter.