Penelitian radioisotop atau radionuklida - adalah salah satu bagian dari radiologi, yang menggunakan isotop radiasi yang diterima untuk pengenalan penyakit.

Inti dari teknik ini

Hari ini adalah metode survei yang sangat populer dan akurat, yang didasarkan pada properti radioisotop untuk memancarkan sinar gamma. Jika komputer digunakan dalam sebuah studi, itu disebut scintigraphy. Zat radioaktif dimasukkan ke dalam tubuh dengan cara yang berbeda: melalui inhalasi, oleh / dalam, atau secara lisan. Lebih sering daripada yang lain menerapkan administrasi topikal. Ketika zat radioaktif yang diserbu dalam tubuh mulai memancarkan radiasi, ia direkam oleh kamera gamma khusus yang terletak di atas zona yang akan diperiksa.

Sinar diubah menjadi pulsa, mereka memasuki komputer, dan gambar organ muncul dalam bentuk model tiga dimensi pada layar monitor. Dengan bantuan teknologi baru, dimungkinkan untuk mendapatkan potongan organ yang merata.

Diagnosis radioisotop memberikan gambar berwarna dan sepenuhnya menunjukkan statika organ. Prosedur pemeriksaan berlangsung sekitar setengah jam, gambarnya dinamis. Karena itu, informasi yang diperoleh berbicara tentang fungsi tubuh. Scintigraphy, sebagai metode diagnostik, berlaku. Sebelumnya digunakan lebih sering memindai.

Manfaat skintigrafi

Scintigraphy dapat mendeteksi patologi pada tahap paling awal perkembangannya; misalnya, pada 9-12 bulan, metastasis sarkoma dapat ditentukan dibandingkan dengan rontgen. Selain itu, informasi yang diterima cukup luas dan sangat akurat.

Pada USG, misalnya, tidak ada patologi ginjal, tetapi ketika skintigrafi terdeteksi. Hal yang sama dapat dikatakan tentang infark mikro, yang tidak terlihat pada EKG atau ekokardiografi.

Kapan ditunjuk?

Baru-baru ini, metode ini dapat digunakan untuk menentukan keadaan ginjal, sistem hepatobilier, kelenjar tiroid, dan sekarang digunakan di semua cabang kedokteran: bedah mikro dan bedah saraf, transplantasi, onkologi, dll. Sebuah studi isotop tidak hanya dapat mendiagnosis, tetapi juga melacak hasil perawatan dan operasi.

Diagnosis radioisotop dapat menentukan kondisi mendesak yang menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien: MI, stroke, emboli paru, perut akut, perdarahan di perut, untuk menunjukkan transisi hepatitis ke sirosis; mendeteksi kanker pada stadium 1; menemukan tanda-tanda penolakan transplantasi. Diagnosis radioisotop berharga karena memungkinkan Anda untuk menyoroti gangguan terkecil dalam tubuh yang tidak dapat dideteksi dengan metode lain.

Detektor pendeteksi berada pada sudut khusus, sehingga gambar bersifat volumetrik.

Ketika metode lain (ultrasonografi, rontgen) memberikan informasi tentang statis organ, skintigrafi memiliki kemampuan untuk memantau fungsi organ. Metode isotop dapat menentukan tumor otak, peradangan pada tengkorak, kecelakaan pembuluh darah, infark miokard, sklerosis koroner, sarkoma, batu sandungan di jalur aliran darah regional - di paru-paru untuk TB, emfisema paru, dan penyakit pencernaan hingga usus. Scintigraphy sangat banyak digunakan di Amerika dan Eropa, tetapi di Rusia batu sandungan adalah biaya peralatan yang tinggi.

Metode keamanan

Diagnostik radioisotop, sebagai metode, benar-benar aman karena senyawa radioaktif sangat cepat dikeluarkan dari tubuh, tanpa dapat membahayakan.

Karena itu, tidak ada kontraindikasi untuk itu. Pasien khawatir bahwa setelah pengenalan radiofarmasi, personel laboratorium meninggalkan kantor. Tetapi kekhawatiran seperti itu sama sekali tidak dapat dibenarkan: dosis radiasi adalah 100 kali lebih sedikit dibandingkan dengan sinar-X.

Penelitian radioisotop mungkin dilakukan bahkan pada bayi baru lahir, dan staf melakukan prosedur ini beberapa kali sehari. Jumlah isotop yang disuntikkan selalu dihitung secara individual dan akurat oleh dokter untuk setiap pasien, tergantung pada berat, usia dan tinggi badannya.

Informasi singkat

Radioaktivitas buatan ditemukan pada awal 1934, ketika fisikawan Prancis Antoine Becquerel, yang melakukan eksperimen dengan uranium, menemukan kemampuannya untuk memancarkan beberapa sinar yang memiliki kemampuan menembus benda, bahkan yang buram. Uranium dan zat serupa sebagai sumber radiasi disebut isotop. Ketika mereka belajar untuk mengeluarkan radiasi ke sensor, mereka mendapat kesempatan untuk menggunakannya dalam pengobatan. Jika isotop dimasukkan ke dalam organ dan sistem tubuh, ini adalah metode (in vivo); jika di lingkungan biologis tubuh - (in vitro).

Informasi diagnostik radio disajikan dalam bentuk angka, grafik, dan gambar distribusi isotop secara spasial di berbagai sistem tubuh (skintigram).

Pengembangan metode berlangsung dalam 2 tahap: 1 - pertama, metode penelitian itu sendiri dikembangkan; kemudian, zat radioaktif dicari, yang akan paling akurat dan benar mencerminkan statika dan dinamika organ dan sistem yang diteliti (Na131l, 131I - hippuran, 75Se - methionine, dll.), tetapi pada saat yang sama akan memberikan beban radiasi terendah per orang - itulah mengapa sangat penting mengambil zat dengan periode peluruhan singkat; pembuatan peralatan khusus untuk ini. 2 - pembuatan profil diagnostik isotop berdasarkan cabang kedokteran - onkologi, hematologi, neuro dan bedah mikro, endokrinologi, nefro dan hepatologi, dll.

Jika isotop dipilih dengan tepat dan benar, setelah pendahuluan, ia terakumulasi dalam organ dan jaringan yang terganggu oleh patologi sehingga mereka dapat diperiksa. Meskipun lebih dari 1.000 senyawa isotop sudah dikenal saat ini, jumlahnya terus bertambah. Isotop diproduksi di reaktor nuklir khusus.

Pemindaian radioisotop - isotop disuntikkan ke pasien, kemudian dikumpulkan di organ yang diperlukan untuk pemeriksaan, pasien berbaring di sofa, konter alat pemindai ditempatkan di atasnya (topografi gamma-ray, atau pemindai). Itu disebut detektor dan bergerak sepanjang lintasan yang diberikan di atas organ yang diinginkan, mengumpulkan pulsa radiasi yang berasal dari itu. Sinyal-sinyal ini kemudian diubah menjadi pemindaian dalam bentuk kontur tubuh dengan fokus pengenceran, pengurangan atau peningkatan kepadatan, dll.

Pemindaian akan menunjukkan ukuran tubuh, perpindahannya, jatuhnya fungsionalitas.

Terutama pemeriksaan ini diresepkan untuk pemeriksaan ginjal, hati, kelenjar tiroid, MI. Setiap isotop digunakan untuk masing-masing organ. Pemindaian dengan satu isotop, misalnya, dengan infark miokard - tampak seperti pergantian hot spot - zona nekrosis.

Saat menggunakan isotop lain - area nekrosis terlihat seperti bintik-bintik gelap yang tidak bercahaya (bintik-bintik dingin) dengan latar belakang jaringan sehat yang bercahaya cerah. Seluruh sistem itu kompleks dan tidak perlu membicarakan hal ini dengan non-spesialis. Pengembangan lebih lanjut dari diagnostik isotop dikaitkan dengan pengembangan metode baru, peningkatan yang sudah tersedia dengan bantuan radiofarmasi pendek dan ultrashort (radiofarmasi).

Metode penelitian radioisotop - 4: radiometri klinis dan laboratorium, radiografi klinis, pemindaian. Serta skintigrafi, penentuan radioaktivitas sampel biologis - in vitro.

Semuanya digabung dalam 2 kelompok. Yang pertama adalah analisis kuantitatif pekerjaan organ dengan kuantitas; Ini termasuk radiografi dan radiometri. Grup 2 adalah kontur penerima tubuh untuk mengidentifikasi lokasi lesi, luasnya dan bentuknya. Ini termasuk pemindaian dan skintigrafi.

Radiografi - ketika terakumulasi, mendistribusikan, dan menghilangkan radioisotop dari organ dan organisme yang sedang diperiksa - semua ini direkam oleh sensor.

Ini memungkinkan kita untuk mengamati proses fisiologis yang cepat dalam kecepatan: pertukaran gas, sirkulasi darah, zona aliran darah lokal, hati dan ginjal, dll.

Sinyal direkam oleh radiometer dengan beberapa sensor. Setelah pengenalan obat-obatan, pendaftaran kurva kecepatan, kekuatan radiasi pada organ yang diperiksa berlangsung terus menerus untuk waktu tertentu.

Radiometri - dibuat menggunakan penghitung khusus. Perangkat ini memiliki sensor dengan bidang pandang yang meningkat yang dapat merekam semua perilaku radioisotop. Metode ini mempelajari metabolisme semua zat, pekerjaan saluran pencernaan, memeriksa radioaktivitas alami tubuh, kontaminasi dengan radiasi pengion dan produk pembusukannya. Ini dimungkinkan dengan menentukan waktu paruh radiofarmasi. Ketika memeriksa radioaktivitas alami, jumlah absolut radioisotop dihitung.

Kewaspadaan dan Kontraindikasi

Isotop atau radiodiagnosis hampir tidak memiliki kontraindikasi, tetapi masih ada dosis radiasi. Karena itu, obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah 3 tahun, hamil dan menyusui.

Ketika pasien memiliki berat lebih dari 120 kg - juga tidak berlaku. Dengan ARVI, alergi, psikosis - juga tidak diinginkan.

Prosedur diagnostik dilakukan di departemen khusus fasilitas kesehatan, yang memiliki laboratorium khusus yang dilengkapi, fasilitas penyimpanan untuk radiofarmasi; manipulasi untuk persiapan dan administrasi pasien; lemari dengan peralatan yang diperlukan terletak di dalamnya. Semua permukaan kabinet ditutupi dengan bahan pelindung khusus radiasi.

Radionuklida yang disuntikkan terlibat dalam proses fisiologis, dapat bersirkulasi dengan darah dan getah bening. Semua ini bersama-sama memberikan informasi tambahan kepada dokter laboratorium.

Persiapan untuk studi

Pasien dijelaskan metode penelitian dan mendapatkan persetujuannya. Ia juga harus mengulangi informasi yang diterima tentang kemajuan pelatihan. Jika tidak disiapkan secara memadai, hasilnya mungkin tidak dapat diandalkan.

Pasien harus memberikan paspor, formulir aplikasi, tes sebelumnya dan rujukan. Metode untuk mempelajari organ yang tidak memerlukan pelatihan khusus: ginjal dan hati, paru, skintigrafi otak; angiografi pembuluh leher dan kepala, ginjal, dan aorta abdominal; pemeriksaan pankreas; radiometri tumor dermatologis.

Persiapan skintigrafi tiroid: 3 bulan sebelum diagnosis, sinar-X dan studi radiopak tidak dapat dilakukan; minum obat yang mengandung yodium; Pemeriksaan dilakukan pada perut kosong di pagi hari, setelah mengambil kapsul dengan isotop, setengah jam harus berlalu. Kemudian pasien sarapan. Dan skintigrafi tiroid itu sendiri dilakukan setelah sehari.

Studi organ lain juga dilakukan pada perut kosong - miokardium, saluran empedu, dan sistem kerangka.

Isotop berbeda. Meskipun pelatihan khusus tidak diperlukan, beberapa hari sebelum diagnosis tidak dapat minum alkohol; zat psikotropika.

Makan terakhir 5 jam sebelum pemeriksaan; satu jam sebelum prosedur, 0,5 l air murni non-karbonasi diminum. Seharusnya tidak ada perhiasan logam pada pasien, jika tidak informasi tersebut tidak dapat memberikan data yang dapat diandalkan.

Prosedur memperkenalkan isotop itu sendiri tidak menyenangkan. Diagnosis untuk berbagai organ dapat dilakukan dengan berbaring atau duduk. Isotop setelah digunakan diekskresikan dalam urin. Untuk membersihkan tubuh lebih cepat lebih baik minum lebih banyak air.

Diagnosis vaskular radioisotop: kapan prosedur diperlukan dan bagaimana prosedurnya

Diagnosis radioisotop pembuluh darah memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan patologis dan tingkat kerusakan pembuluh darah, fungsi dari banyak proses vital - kecepatan pergerakan darah, metabolisme. Isotop medis diperoleh dari reaktor nuklir dan teknologi radioisotop. Obat yang disuntikkan harus memiliki periode disintegrasi kecil agar spesialis dapat memperoleh hasil tes yang andal ketika memeriksa fitur fungsi sistem urogenital dan kardiovaskular.

Apa penelitiannya?

Diagnosis vaskular radioisotop adalah tes khusus. Mencerminkan pergerakan, distribusi di organ dan jaringan senyawa radioaktif berlabel karena pengenalan ke dalam tubuh radiofarmasi.

Oleh karena itu, spesialis mempelajari pertukaran gas dan zat, proses ekskretoris sekretori, kecepatan pergerakan getah bening dan darah melalui pembuluh.

Diagnosis radioisotop dilakukan dengan 2 cara:

• skrining - tes dengan mengambil darah dari pasien dan kemudian menambahkan zat berlabel untuk menilai interaksi mereka satu sama lain;
• pengenalan obat-obatan radiofarmasi ke dalam tubuh untuk pergerakan selanjutnya dalam jaringan dan organ.

Inti dari penelitian ini

Teknik ini didasarkan pada pengukuran dan pendaftaran radiasi, ditentukan setelah masuknya obat-obatan tertentu ke dalam tubuh.

Perubahan dalam tubuh saat isotop ditangkap oleh sel-sel jantung direkam pada gambar yang dilakukan dalam 3 bidang.

Dalam kasus disfungsi serat otot, penyerapan radioisotop sel jantung mulai menurun tajam.

Salah satu agen kontras masukan mengandung yodium, yang, ketika melewati pembuluh, mulai diserap secara aktif oleh jaringan, menyoroti perubahan pada gambar. Ini memungkinkan dokter untuk melihat struktur dan struktur organ secara visual, untuk mengidentifikasi perubahan yang terjadi dalam patologi kardiovaskular.

Tolong! Isotop, ketika memasuki tubuh, mulai memancarkan sinar, sehingga organ yang terkena disorot.

Tidak seperti sinar-X konvensional, isotop dapat terakumulasi di otot jantung, sehingga para ahli bahkan dapat mendeteksi onkologi dan metastasis, kanker prostat, infark miokard, iskemia jantung, sklerosis koroner pada pasien.

Penelitian radioisotop memungkinkan untuk memahami kapan harus melakukan operasi darurat, misalnya, dalam kasus kerusakan parah pada saluran empedu atau hati.

Memungkinkan Anda membuat ramalan tepat waktu dalam hal hepatitis pada sirosis hati.

Teknik ini dilakukan baik dalam kasus dugaan penyakit kardiovaskular dan dalam kasus diagnosis awal yang sudah ditetapkan untuk mendapatkan penilaian efektivitas terapi yang dilakukan dan untuk mengklarifikasi tingkat lesi vaskular.

Salah satu metode diagnostik modern adalah skintigrafi radioisotop komputer, di mana detektor khusus dengan pengaturan pada sudut tertentu mulai merekam radiasi ketika isotop intravena diperkenalkan.

Informasi yang diperoleh ditampilkan pada monitor komputer, sementara segera gambar tiga dimensi, bukan gambar datar dari organ yang terkena.

Indikasi

Penelitian radioisotop memungkinkan:

• untuk menilai keadaan organ jika terjadi cedera (cedera);
• mengidentifikasi penyakit kronis dan akut;
• mengidentifikasi pelanggaran dalam struktur pembuluh darah yang disebabkan oleh penyakit pada organ yang berdekatan;
• menentukan kegagalan sistem hematopoietik atau saluran kemih.

Alasan utama untuk melakukan studi isotropik pembuluh darah:

• kerusakan sistem pencernaan;
• penyakit pada kelenjar endokrin, sistem kardiovaskular dan peredaran darah;
• kerusakan pada paru-paru, organ kemih.

Metode radioisotop untuk mempelajari vena dan pembuluh darah berlaku di banyak bidang kedokteran:

• hematologi untuk menentukan anemia, umur sel darah merah;
• gastroenterologi untuk mempelajari fungsi, ukuran dan lokasi saluran pencernaan, hati, limpa;
• kardiologi untuk melacak pergerakan darah melalui rongga jantung dan pembuluh darah, untuk memberikan kesimpulan tentang keadaan miokardium, dengan mempertimbangkan distribusi bahan kontras yang disuntikkan di daerah yang terkena atau sehat;
• neurologi untuk menentukan lokasi, tingkat penyebaran, sifat tumor otak;
• pulmonologi untuk mendengarkan pernapasan paru-paru.

Catat! Teknik radioisotop banyak digunakan dalam onkologi. Radionuklida yang disuntikkan memiliki kemampuan menumpuk di dalam tumor. Hal ini memungkinkan dokter untuk mendeteksi kanker paru-paru, pankreas, sistem saraf pusat pada tahap awal, bahkan dalam kasus lokalisasi tumor kecil.

Anak-anak didiagnosis di laboratorium radioisotop jika metode penelitian lain menjadi tidak informatif. Misalnya, untuk mendeteksi penyakit ginjal pada tahap awal, juga dengan gagal ginjal yang ada.

Kontraindikasi

Dosis radiasi yang diterima untuk pasien selama prosedur tidak signifikan, sehingga tidak ada kontraindikasi khusus.

Meskipun batasannya diketahui:

• kehamilan;
• anak di bawah 3 tahun;
• intoleransi individu terhadap yodium.

Distorsi hasil mungkin dipengaruhi oleh penggunaan obat-obatan psikotropika oleh pasien untuk mengurangi tekanan sebelum melakukan penelitian.

Untuk melindungi diri mereka sendiri dari segala hal terhadap studi berlebihan, pasien selama prosedur harus tinggal di bilik khusus, ditutup oleh panel pelindung.

Untuk menghindari penyebaran radiasi dalam ruangan, zat kontras disimpan di lemari khusus.

Tolong! Banyak orang khawatir tentang keselamatan diagnostik radioisotop, karena diketahui bahwa obat radioisotop yang diberikan memiliki tingkat radioaktivitas tertentu, yang menyebabkan kebingungan, ketakutan, dan kecemasan. Dokter berusaha meyakinkan, menghilangkan mitos dan mengevaluasi semua kemungkinan dan kerugian yang mungkin terjadi sebelum melakukan studi radioisotop.

Tidak seperti sinar-X konvensional, dosis radiasi untuk studi radioisotop hampir 100 kali lebih sedikit. Ini memungkinkan untuk melakukan metode ini bahkan untuk bayi yang baru lahir.

Hasil decoding

Sudah setelah 5-7 menit setelah pengenalan isotop ke dalam tubuh, pencapaian konsentrasi tertinggi mereka di daerah yang terkena diamati.

Setelah 25-30 menit, konsentrasi mulai berkurang secara bertahap. Dalam 30-35 menit - tajam, 3-4 kali.

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, dokter untuk periode ini perlu memindai pembuluh yang diteliti, daerah terdekat lainnya, ketika batas-batas struktur, lokasi dan fungsinya terlihat jelas dan secara visual.

Jika proses patologis terjadi, bintik-bintik gelap akan muncul pada gambar.

Penelitian radioisotop dilakukan hanya dalam situasi klinis tertentu ketika, menurut pendapat dokter, adalah mungkin untuk memberikan semua jawaban atas pertanyaan, dan manfaat dari prosedur ini jauh lebih tinggi daripada potensi bahaya dari radiasi isotropik.

Untuk memberikan penilaian rinci dari gambar yang diperoleh, teknik ini sering dilakukan bersamaan dengan x-ray.

Studi radioisotop ginjal

Untuk mendiagnosis penyakit dan patologi sistem kemih, kedokteran modern menawarkan banyak teknik. Yang paling terkenal, sebagian besar karena seri medis, adalah CT dan MRI (computed and magnetic resonance imaging).

Namun, metode ini cukup mahal, seringkali sulit diakses, karena tidak semua klinik memiliki peralatan seperti itu. Metode pemeriksaan alternatif, terjangkau dan tidak mahal adalah penelitian radioisotop, pemeriksaan radiografi ginjal dan saluran kemih. Teknik-teknik ini sangat informatif, dapat diandalkan, dan seringkali mendasar.

Batu ginjal pada X-ray. Sumber: Tomografa.net

Inti dari teknik ini adalah mempelajari kerja jaringan dan organ, dengan melacak radiasi obat radioaktif yang lemah. Isotop yodium bertindak sebagai zat radioaktif yang digunakan dalam penelitian radioisotop.

Metode penelitian ini dianggap tidak berbahaya, sehingga dapat digunakan dalam pemeriksaan anak-anak, pasien dengan intoleransi individu terhadap agen radiopak.

Banyak spesialis yang bekerja di bidang nefrologi dan urologi, menganggap teknik pemeriksaan radioisotop lebih informatif daripada CT / MRI. Penting untuk mengetahui bahwa isotop yodium aman untuk tubuh manusia, dengan cepat terakumulasi dalam organ yang sedang dipelajari dan secepatnya meninggalkan tubuh.

Penting: dosis radiasi yang diterima selama studi radioisotop sama dengan 1% dari dosis yang diterima seseorang selama pemeriksaan dengan sinar-X biasa.

Pasien disuntik dengan obat yang dipilih, dan kemudian, menggunakan peralatan khusus, memantau distribusi isotop ke seluruh tubuh. Menggunakan sinar-X sederhana, Anda dapat melihat garis besar organ, dan penelitian radioisotop memungkinkan kita untuk memeriksa struktur internal ginjal dengan detail. Ini membantu mendeteksi patologi pada tahap perkembangan paling awal.

Indikasi

Indikasi untuk survei adalah situasi berikut:

• Adanya penyakit radang akut dan / atau kronis pada alat panggul ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis).
• Perlunya menilai tingkat kerusakan ginjal pada cedera.
• Kaji kemungkinan disfungsi ginjal karena gangguan aliran keluar yang lama atau urin yang mandek.
• Melacak dinamika kerja dan kelangsungan hidup organ setelah transplantasi (transplantasi).
• ICD yang dicurigai (urolitiasis).
• Perkembangan "kolik ginjal."
• Diduga pembentukan tumor, kista, hemangioma.
• Pemeriksaan ginjal untuk mengetahui struktur, kelainan bawaan atau perkembangan yang didapat, posisi dan ukuran organ.
• Kebutuhan untuk menilai suplai darah ke ginjal.
• Pemantauan pengobatan, penggunaan radiasi / kemoterapi, pembedahan.

Kisaran indikasi untuk studi isotop ginjal sangat luas. Mungkin diresepkan untuk perubahan dalam analisis, gejala tidak jelas, dan sebagainya. Dokter spesialis dapat merujuk pasien untuk diperiksa dalam pengembangan penyakit sistem kemih.

Kontraindikasi

Pemeriksaan radioisotop ginjal memiliki daftar kontraindikasi yang sangat terbatas:

• Kehamilan Namun, jika ada indikasi mendesak dan pada 2-3 trimester kehamilan, sebuah penelitian dapat dilakukan.
• Usia hingga 1 tahun. Pendapat para ahli dalam hal ini sedikit berbeda. Beberapa dokter percaya bahwa pengujian diperbolehkan dari 1,5 tahun, karena dosis radiasi tidak signifikan, dan informasi diagnostik sangat tinggi.
• Yang lain cenderung percaya bahwa disarankan untuk melakukan penelitian untuk anak-anak yang telah mencapai usia 4-5.
• Menyusui (laktasi). Jika perlu melakukan survei, item ini dapat dilewati. Seorang wanita dianjurkan untuk berhenti menyusui selama 2-3 hari. Susu, akhir-akhir ini, harus dituang, dan anak sementara dipindahkan ke nutrisi buatan.
• Adanya penyakit infeksi akut. Ini adalah kontraindikasi sementara. Setelah normalisasi kondisi pasien, pemeriksaan diperbolehkan.
• Dengan hati-hati, pemeriksaan radioisotop dari ginjal diresepkan untuk pasien dengan patologi dan penyakit pada kelenjar tiroid.
• Intoleransi individu terhadap persiapan yodium

Persiapan

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk penelitian isotop. Para ahli merekomendasikan untuk mengikuti beberapa aturan:

• Tiga hari sebelum studi yang diusulkan, perlu untuk mengecualikan penggunaan minuman beralkohol dan rendah alkohol, narkotika dan psikotropika.
• 5-6 jam sebelum prosedur, Anda harus membatalkan makanan apa pun.
• 1 jam 30 menit sebelum pemeriksaan, Anda perlu minum 500 ml air. Air harus murni, tidak berkarbonasi, bukan mineral. Minum dalam tegukan kecil.
• Pastikan untuk mendiskusikan minum obat dengan dokter spesialis. Beberapa solusi dapat mempengaruhi hasil prosedur.
• Segera sebelum pemeriksaan, lepaskan semua benda / perhiasan logam (cincin, rantai, anting-anting, manset, jam tangan, dll.) Dari tubuh.

Di hadapan protesa logam, perlu untuk memberitahu spesialis terlebih dahulu tentang hal ini. Pasien yang kelebihan berat badan (berat lebih dari 120 kg) dapat menjadi penghambat pemeriksaan.

Metodologi survei

Penelitian itu sendiri dilakukan di ruang yang dilengkapi secara khusus dari departemen diagnostik radioisotop.

Obat yang dipilih disuntikkan secara intravena, setelah itu sensor yang memasang radiasi melekat pada tubuh pasien. Sensor dipasang sesuai dengan proyeksi (lokasi) organ internal: jantung, ginjal dan kandung kemih. Orang-orang yang kelebihan berat badan, atau memiliki nephroptosis (ginjal tersesat) ditugaskan untuk pemeriksaan x-ray. Ini akan memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan batas-batas organ yang dipelajari, yang akan memberikan studi paling rinci.

Ada tiga jenis diagnostik utama:

• Renografi, yang memungkinkan untuk menilai pergerakan urin melalui organ kemih. Tidak mungkin untuk melihat struktur organ yang diteliti.
• Memindai, menampilkan struktur, fungsi tubuh. Memungkinkan Anda lapis demi lapis untuk mempertimbangkan ginjal, bentuk, ukuran. Mendeteksi semua fokus patologi yang mungkin.
• Scintigraphy, bentuk diagnostik isotop paling lengkap dan akurat. Dengan bantuan skintigrafi, semua kondisi yang tercantum di atas dapat diidentifikasi, termasuk aliran darah, cairan, dan adanya patologi.

Setelah pemeriksaan, spesialis menerima hasilnya - renogram yang terdiri dari tiga bagian:

• Pemetaan isotop di pembuluh darah organ.
• Menampilkan akumulasi bahan kontras dalam organ.
• Menampilkan kecepatan evakuasi (keluaran, keluaran) dari isotop.

Hanya spesialis yang terlatih khusus yang dapat membaca dan mengevaluasi hasil penelitian!

Durasi prosedur tergantung pada jenis diagnosis dan jumlah pemeriksaan yang diperlukan. Rata-rata, studi radioisotop ginjal berlangsung dari 25 menit hingga 1,5 jam. Penting: untuk menghilangkan agen kontras dari tubuh dengan cepat, perlu menggunakan lebih banyak air murni.

Radiografi

Radiografi telah digunakan dalam pengobatan sejak awal abad kedua puluh. Dengan menggunakan teknik ini, Anda dapat mengidentifikasi berbagai patologi dan penyakit pada sistem kemih. Radiografi memungkinkan Anda mengidentifikasi batu di ginjal (batu), perubahan pada alat cup-pelvis dan ureter.

Penelitian dilakukan dengan beberapa teknik, sementara beberapa memerlukan pengenalan kontras atau zat gas.

Ulasan

Teknik ini digunakan untuk pemeriksaan awal pasien. Gambar yang dihasilkan memungkinkan Anda untuk melihat kerangka manusia, batas-batas dan ukuran tubuh. Setelah mengambil gambar, seorang spesialis dapat mendeteksi batu di ginjal, kandung kemih, uretra.

Komponen diagnostik yang penting adalah ada (tidak adanya) garis besar otot lumbar. Bayangan otot, yang tidak ada dalam gambar, menunjukkan perkembangan proses negatif di ruang retroperitoneal, seperti peradangan jaringan ginjal (perinephritis) atau proses onkologis. Menurut hasil data, spesialis memutuskan penunjukan tindakan diagnostik tambahan, membangun rencana perawatan awal.

Persiapan Sebelum pemeriksaan, perlu mempersiapkan pasien dengan hati-hati untuk mendapatkan data yang tidak terdistorsi.

• Dua hari sebelum survei, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan konsumsi makanan yang meningkatkan pembentukan gas (kacang-kacangan, kentang, lobak, kol, gula, dll).
• Menjelang prosedur, sepenuhnya pantang makan malam dan makanan apa pun.
• Di pagi hari pada hari prosedur itu perlu untuk melakukan enema, membersihkan usus.
• Pasien yang tidak rentan terhadap gas, orang muda atau pasien dengan kolik ginjal tidak melakukan kegiatan persiapan.

Teknik prosedur. Untuk radiografi ulasan, Anda perlu mengambil satu pemotretan. Pasien perlu berbaring telentang, meregangkan kakinya, tangannya di belakang kepalanya. Jika posisi seperti itu tidak memungkinkan, karena beberapa kondisi, pasien digeser ke samping (kiri) dengan lengan kanannya diulurkan ke atas. Bagi pria, untuk melindungi testis dari sinar-X, bagian bawah tubuh ditutupi dengan kerudung khusus.

Dengan agen kontras

Untuk mendapatkan tampilan struktur internal ginjal, perlu untuk menggunakan berbagai zat kontras yang "menyoroti", atau lebih tepatnya struktur, perubahan pada organ. Pengenalan agen kontras memungkinkan untuk mempertimbangkan tidak hanya alat ginjal pelvis renalis, tetapi juga ureter, sedangkan radiografi tidak memvisualisasikannya (pengecualian: ada banyak endapan garam di ureter).

X-ray dengan pemberian agen kontras intravena memungkinkan organ untuk diperiksa secara bertahap. Sinar-X, setelah pengenalan obat, lakukan pada interval tertentu.

• Setelah 7 menit, kontras mencapai pelvis.
• Setelah 15 menit, obat benar-benar mengisi panggul ginjal dan masuk ke ureter.
• Setelah 21 menit, kontras mencapai dan mengisi kandung kemih.

Persiapan untuk studi tidak berbeda dari yang ada di prosedur review. Penting untuk mengetahui bahwa kontraindikasi merupakan reaksi alergi terhadap sediaan yodium, penyakit dan patologi kelenjar tiroid.

Ureteropyelografi menaik atau retrograde memungkinkan Anda mengambil gambar ginjal, ureter, dan kandung kemih, dengan mengisi organ-organ ini dengan agen kontras. Pertama kali jenis penelitian ini diterapkan pada tahun 1906, sehingga akurasi teknik dan interpretasi hasil dikerjakan dengan sangat rinci.

Kontras dapat berupa zat cair (Diodon, Urostras, dll.), Atau gas (CO 2, O 2).

Situasi berikut adalah indikasi untuk penelitian ini:

• Penyakit radang ginjal (pielonefritis, glomerulonefritis).
• Dugaan tuberkulosis pada jaringan ginjal, hidronefrosis.
• Identifikasi kelainan bawaan dan didapat dari sistem kemih.
• Pembentukan batu, deposit garam.
• Adanya hipertensi, perubahan struktural pada jaringan ginjal dan sebagainya.

Untuk memperoleh hasil penelitian yang lebih akurat, diperlukan persiapan awal khusus dari pasien, yang terdiri dari rekomendasi penjelasan:

• Jika perlu untuk memberikan anestesi, pasien harus menolak untuk makan setidaknya 8 jam sebelum prosedur. Dengan diperkenalkannya obat anestesi pasien "dengan perut penuh", mungkin ada pemisahan muntah yang tidak disengaja, yang mampu menghalangi jalan napas, memicu asfiksia.
• Klarifikasi teknik dan kondisi spesifik dari prosedur diperlukan.
• Ketika seorang pasien memiliki kateter urin, buang air kecil yang tidak disengaja dapat dimulai.
• Selama penelitian, pasien ditempatkan di atas meja. Tubuh bagian bawah diperbaiki.

Beberapa pasien perlu mengisi volume cairan yang hilang dalam tubuh. Untuk melakukan ini, gunakan terapi infus (infus), atau tawarkan minum air putih dalam jumlah tertentu.
Prosedur itu sendiri dilakukan di departemen urologi, di ruang khusus.

Teknik melaksanakan melibatkan beberapa langkah.

• Pasien terpaku di meja rontgen. Kemudian menyuntikkan narkoba.
  Ahli urologi, setelah membenamkan pasien dalam mimpi, memasukkan kateter khusus ke dalam uretra (No. 5).
• Setelah itu, zat kontras yang cocok dimasukkan ke dalam lumen kateter.
  Menghasilkan serangkaian gambar sinar-X.

Semua kegiatan dilakukan dengan memperhatikan kondisi asepsis dan antisepsis.

Setelah prosedur, untuk mencegah terjadinya pielonefritis akut, terapi antibiotik diresepkan.

Retrograde ureteropyelography memungkinkan untuk mendeteksi perubahan patologis terkecil pada pelvis dan ureter ginjal. Namun, karena kemungkinan komplikasi, jenis studi ini diresepkan hanya ketika tidak mungkin untuk melakukan jenis pemeriksaan lain atau dalam kasus informativeness rendah dari metode lain.

Klinik modern dapat melakukan penelitian jenis ini tidak hanya melalui gambar x-ray, tetapi juga dengan mengamati proses menggunakan konverter elektron-optik.

Munculnya gejala seperti pembengkakan pada wajah, kaki, kesulitan buang air kecil harus menjadi sinyal kepada pasien. Ini adalah alasan untuk perawatan segera ke spesialis. Perkembangan obat-obatan dan metode pemeriksaan tubuh memungkinkan Anda untuk mendeteksi, dan karenanya menyembuhkan sebagian besar patologi pada tahap awal perkembangan. Studi radiografi dan radioisotop ginjal adalah teknik yang aman, sangat informatif dan andal yang akan membantu mengatasi masalah pada waktunya.

Kami pergi ke survei: pro dan kontra dari diagnosis radioisotop

Banyak pasien takut radiasi dan menolak penelitian di mana radiasi hadir. Namun, dalam beberapa kasus tanpa.

Manfaat yang solid

Dasar dari metode pemeriksaan ini adalah kemampuan isotop radioaktif terhadap radiasi. Sekarang paling sering melakukan penelitian radioisotop komputer - skintigrafi. Awalnya, zat radioaktif disuntikkan ke pembuluh darah, mulut atau inhalasi pasien. Senyawa yang paling umum digunakan adalah isotop technetium berumur pendek dengan berbagai zat organik.

Radiasi dari isotop menangkap kamera gamma, yang ditempatkan di atas organ uji. Radiasi ini dikonversi dan ditransmisikan ke komputer, di layar yang mana gambar organ ditampilkan. Kamera gamma modern memungkinkan untuk mendapatkan "potongan" layered-nya. Ternyata gambar berwarna yang bisa dimengerti bahkan untuk non-profesional. Penelitian dilakukan dalam 10-30 menit, dan selama ini gambar di layar berubah. Karena itu, dokter memiliki kesempatan untuk melihat tidak hanya tubuh itu sendiri, tetapi juga untuk memantau pekerjaannya.

Semua studi isotop lainnya secara bertahap digantikan oleh skintigrafi. Dengan demikian, pemindaian, yang merupakan metode utama diagnostik radioisotop sebelum munculnya komputer, menjadi kurang umum saat ini. Saat memindai gambar tubuh tidak ditampilkan di komputer, tetapi di atas kertas dalam bentuk garis berbayang berwarna. Namun dengan metode ini, gambar ternyata menjadi rata dan juga memberikan sedikit informasi tentang kerja tubuh. Ya, dan pemindaian pasien memberikan ketidaknyamanan tertentu - ini mengharuskannya untuk melakukan imobilitas total selama tiga puluh hingga empat puluh menit.

Tepat sasaran

Dengan munculnya skintigrafi, diagnostik radioisotop telah menerima kehidupan kedua. Ini adalah salah satu dari beberapa metode yang mendeteksi penyakit pada tahap awal. Sebagai contoh, metastasis kanker dalam tulang terdeteksi oleh isotop enam bulan lebih awal dari pada x-ray. Enam bulan ini bisa membuat seseorang kehilangan nyawa.

Dalam beberapa kasus, isotop umumnya satu-satunya metode yang dapat memberikan informasi kepada dokter tentang kondisi organ yang sakit. Dengan bantuan mereka, penyakit ginjal terdeteksi, ketika tidak ada yang terdeteksi pada pemindaian ultrasound, jantung mikro yang tidak terlihat pada EKG dan kardiogram ECHO didiagnosis. Kadang-kadang studi radioisotop memungkinkan dokter untuk "melihat" emboli paru yang tidak terlihat pada x-ray. Selain itu, metode ini memberikan informasi tidak hanya tentang bentuk, struktur dan struktur tubuh, tetapi juga memungkinkan Anda untuk mengevaluasi keadaan fungsionalnya, yang sangat penting.

Jika sebelumnya, hanya ginjal, hati, kandung empedu dan kelenjar tiroid yang diperiksa menggunakan isotop, sekarang situasinya telah berubah. Diagnosis radioisotop digunakan di hampir semua bidang kedokteran, termasuk bedah mikro, bedah saraf, dan transplantasi. Selain itu, teknik diagnostik ini memungkinkan tidak hanya untuk membuat dan mengklarifikasi diagnosis, tetapi juga untuk mengevaluasi hasil perawatan, termasuk untuk melakukan pemantauan terus menerus pada pasien pasca operasi. Sebagai contoh, skintigrafi sangat diperlukan ketika mempersiapkan pasien untuk operasi bypass arteri koroner. Dan di masa depan itu membantu untuk menilai efektivitas operasi. Isotop mengungkapkan kondisi yang mengancam kehidupan manusia: infark miokard, stroke, tromboemboli paru, perdarahan traumatis di otak, perdarahan dan penyakit akut rongga perut. Diagnosis radioisotop membantu membedakan sirosis dari hepatitis, melihat tumor ganas pada tahap pertama, untuk mengidentifikasi tanda-tanda penolakan organ yang dicangkokkan.

Di bawah kendali

Hampir tidak ada kontraindikasi untuk penelitian radioisotop. Untuk implementasinya, sejumlah kecil isotop yang berumur pendek dan cepat meninggalkan tubuh diperkenalkan. Jumlah obat dihitung secara terpisah, tergantung pada berat dan tinggi pasien dan pada keadaan organ uji. Dan dokter harus memilih mode belajar yang lembut. Dan yang paling penting adalah bahwa paparan radiasi selama pemeriksaan radioisotop biasanya lebih sedikit dibandingkan dengan radiologi. Penelitian radioisotop sangat aman sehingga dapat dilakukan beberapa kali dalam setahun dan dikombinasikan dengan x-ray.

Jika terjadi kerusakan atau kecelakaan yang tidak terduga, departemen isotop di rumah sakit mana pun dilindungi dengan andal. Sebagai aturan, itu terletak jauh dari departemen medis - di lantai pertama atau di ruang bawah tanah. Lantai, dinding, dan langit-langit di dalamnya sangat tebal dan ditutupi dengan bahan khusus. Stok zat radioaktif terletak jauh di bawah tanah di toko khusus bertimbal. Dan persiapan obat radioisotop diproduksi di tudung dengan layar timah.

Ada juga pemantauan radiasi yang sedang berlangsung dengan bantuan banyak counter. Departemen mempekerjakan tenaga terlatih yang tidak hanya menentukan tingkat radiasi, tetapi juga tahu apa yang harus dilakukan jika terjadi kebocoran zat radioaktif. Selain staf departemen, tingkat radiasi dipantau oleh spesialis dari SES, Gosatomnadzor, Moskomprirody dan ATC.

Kesederhanaan dan keandalan

Pasien harus mematuhi aturan tertentu selama penelitian radioisotop. Itu semua tergantung pada tubuh mana yang seharusnya diperiksa, serta pada usia dan kondisi fisik orang yang sakit. Jadi, ketika memeriksa jantung, pasien harus siap untuk tekanan fisik pada ergometer sepeda atau di jalan setapak. Penelitian akan lebih baik jika dilakukan dengan perut kosong. Dan, tentu saja, Anda tidak dapat minum obat selama beberapa jam sebelum penelitian.

Sebelum skintigrafi tulang, pasien harus minum banyak air dan sering buang air kecil. Pembilasan seperti itu akan membantu mengeluarkan isotop yang tidak disimpan di tulang. Dalam studi tentang ginjal, juga, perlu minum banyak cairan. Skintigrafi hati dan saluran empedu dilakukan dengan perut kosong. Dan kelenjar tiroid, paru-paru dan otak dipelajari tanpa persiapan sama sekali.

Penelitian radioisotop dapat mengganggu benda-benda logam, terperangkap di antara tubuh dan kamera gamma. Setelah obat dimasukkan ke dalam tubuh, Anda harus menunggu sampai mencapai organ yang diinginkan dan didistribusikan di dalamnya. Selama penelitian itu sendiri, pasien tidak boleh bergerak, jika tidak hasilnya akan terdistorsi.

Kesederhanaan diagnostik radioisotop memungkinkan untuk memeriksa pasien yang sangat sulit sekalipun. Ini juga digunakan pada anak-anak dari usia tiga tahun, mereka terutama mempelajari ginjal dan tulang. Meskipun, tentu saja, anak-anak membutuhkan pelatihan tambahan. Sebelum prosedur mereka diberi penenang, sehingga selama studi mereka tidak berbalik. Tetapi penelitian radioisotop hamil tidak dilakukan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa janin yang sedang berkembang sangat sensitif bahkan terhadap radiasi minimal.

Apa itu penelitian radioisotop?

Penelitian radioisotop - apa itu, kapan dan bagaimana ini dilakukan?

Pertanyaan seperti itu semakin sering terdengar akhir-akhir ini, karena metode diagnosis ini semakin populer.

Apa dasar dari metode penelitian radioisotop?

Dasar dari metode ini adalah kemampuan untuk memancarkan isotop radioaktif. Penelitian komputer menggunakan isotop radioaktif disebut scintigraphy. Zat radioaktif disuntikkan ke dalam vena pasien atau ke dalam mulut dengan cara dihirup. Metode ini terdiri dari menjebak radiasi dari isotop dengan kamera gamma khusus yang ditempatkan di atas organ yang didiagnosis.

Pulsa radiasi dalam bentuk transformasi ditransmisikan ke komputer, dan model organ tiga dimensi ditampilkan pada monitornya. Dengan bantuan peralatan modern, bagian organ yang berlapis pun dapat diperoleh. Gambar warna yang dihasilkan secara visual menunjukkan keadaan organ dan dapat dipahami bahkan oleh non-profesional. Penelitian itu sendiri berlangsung 10-30 menit, di mana gambar pada monitor komputer terus berubah, karena itu dokter memiliki kesempatan untuk mengamati pekerjaan organ.

Scintigraphy secara bertahap menggantikan semua studi isotop lainnya. Sebagai contoh, pemindaian semakin jarang digunakan, yang merupakan metode utama diagnosis radioisotop.

Manfaat skintigrafi

Scintigraphy memberi diagnosis radioisotop kehidupan kedua. Metode ini adalah satu dari sedikit yang dapat mendeteksi penyakit pada tahap awal. Sebagai contoh, metastasis untuk kanker tulang terdeteksi enam bulan lebih awal daripada dengan sinar-X, dan enam bulan ini terkadang menentukan.

Metode yang sangat informatif adalah keuntungan lain yang tidak diragukan: dalam beberapa kasus, scintigraphy menjadi satu-satunya metode yang dapat memberikan informasi paling akurat tentang keadaan organ. Kebetulan USG penyakit ginjal tidak ditentukan, dan skintigrafi mengungkapkannya. Juga menggunakan metode ini didiagnosis microinfarcts, tidak terlihat pada EKG atau ECHO-gram. Selain itu, metode ini menginformasikan dokter tidak hanya tentang struktur, struktur dan bentuk tubuh yang diteliti, tetapi juga memungkinkan Anda untuk melihat fungsinya.

Kapan skintigrafi dilakukan?

Sebelumnya, dengan menggunakan studi isotop, hanya kondisi yang didiagnosis:

• ginjal;
• hati;
• kelenjar tiroid;
• kantong empedu.

Sementara sekarang metode ini digunakan di semua bidang kedokteran, termasuk bedah mikro, bedah saraf dan transplantasi. Diagnosis radioisotop memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat, dan melacak hasil perawatan, termasuk setelah operasi.

Isotop dapat mengekspos kondisi yang mengancam jiwa:

• infark miokard;
• emboli paru;
• stroke;
• pendarahan otak;
• kondisi akut dan perdarahan di rongga perut;
• mereka juga membantu membedakan hepatitis dari sirosis hati;
• sudah pada tahap pertama untuk melihat tumor ganas;
• lihat tanda-tanda penolakan organ yang ditransplantasikan.

Metode keamanan

Sejumlah kecil isotop dimasukkan ke dalam tubuh, yang dengan cepat meninggalkan tubuh tanpa membahayakannya. Oleh karena itu, metode ini praktis tidak memiliki kontraindikasi. Iradiasi dengan metode ini bahkan kurang dari x-ray. Jumlah isotop dihitung secara individual, tergantung pada keadaan organ, serta berat dan tinggi pasien.

Persiapan dan melakukan penelitian ginjal radioisotop

Alexander Myasnikov dalam program "About the Most Important" menceritakan tentang bagaimana cara mengobati PENYAKIT GINJAL dan apa yang harus diambil.

Studi radioisotop ginjal sangat populer dalam urologi dan nefrologi. Ini aman bahkan untuk anak-anak, dan hasil yang diperoleh dari segi kualitas lebih tinggi daripada CT dan MRI. Langkah-langkah khusus untuk mempersiapkan survei tidak perlu, itu dilakukan berdasarkan rawat jalan. Jenis diagnosis ini cocok untuk mencari patologi ginjal, memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis yang akurat.

Apa prosedur ini?

Diagnosis Radionuklida (radioisotop) adalah teknik modern yang mengevaluasi sinyal dari obat radioaktif khusus yang disuntikkan ke jaringan organ dalam. Sederhananya, untuk melakukan pemeriksaan radioisotop ginjal, agen kontras disuntikkan ke dalam tubuh, dan perjalanannya melalui pembuluh darah organ dipantau menggunakan sinar-X. Setelah periode waktu tertentu, zat diekskresikan dalam urin tanpa residu.

Mengapa perlu menggunakan persiapan khusus? Pada gambar normal, sulit untuk secara akurat mengenali struktur internal ginjal. Jaringan "sorot" dengan zat kontras memungkinkan untuk memvisualisasikan struktur ginjal dengan sempurna bahkan ketika melakukan difraksi sinar-X sederhana. Bahkan pada tahap awal, ketika teknik-teknik lain tidak informatif, diagnostik radionuklida akan memberikan data yang diperlukan kepada seorang spesialis. Agen kontras tidak membahayakan tubuh, risiko terhadap pasien minimal, sehingga teknik ini dilakukan pada anak-anak.

Ada beberapa cara untuk mendiagnosis:

1. Renografi. Memungkinkan Anda menilai laju aliran urin, tetapi tidak menunjukkan struktur organ dalam. Ini membantu untuk mendeteksi penyimpangan dalam pekerjaan sistem kemih dengan bantuan sensor yang ditempatkan pada tubuh manusia. Dinamika pergerakan isotop yang diperkenalkan direkam oleh radiografi yang menarik informasi dalam bentuk grafik.
2. Pindai. Teknik ini lebih informatif, karena mencerminkan struktur dan fungsi ginjal, menunjukkan bentuk, ukuran, lapisan, lesi apa pun - tumor, destruktif, inflamasi. Penelitian dilakukan dengan menggunakan pemindai yang menangkap pergerakan obat yang disuntikkan.
3. Scintigraphy Gambar, menurut teknik ini, dilakukan dengan bantuan gamma tomograph pada interval tertentu. Jenis survei ini adalah yang paling akurat, tetapi juga lebih kompleks.

Indikasi untuk diagnosis radioisotop

Renografi, sebagai metode diagnostik paling sederhana, merupakan indikasi untuk mendeteksi penyakit pada sistem kemih. Ini digunakan dalam kasus-kasus yang diduga urolitiasis - dalam mendeteksi kelainan pada tes laboratorium, kolik ginjal, dan sebagainya.

Renografi akan membantu mengklarifikasi diagnosis gagal ginjal, pielonefritis akut dan kronis, dengan pembedahan yang gagal dilakukan dengan perkembangan komplikasi. Indikasi lain yang mungkin untuk eksekusi:

• amiloidosis ginjal;
• aterosklerosis arteri renalis;
• glomerulonefritis kronis;
• hipertensi dari genesis ginjal.

Pemindaian radioisotop ditunjukkan untuk mengidentifikasi patologi autoimun yang serius pada ginjal, untuk membedakan dan mengklarifikasi ukuran kista, adenoma, hemangioma, lipoma, dan tumor ganas. Dengan menggunakan pemindaian, Anda dapat menentukan ukuran organ, posisinya, bawaan dan kelainan struktural yang didapat, serta konsekuensi dari cedera. Karena fungsi ginjal dengan metode ini tidak ditentukan, disarankan untuk melakukannya dalam kombinasi dengan renografi.

Informasi yang paling lengkap dan akurat memberikan skintigrafi. Jika ada kemungkinan teknis, itu diresepkan untuk semua masalah di atas. Ini adalah teknik yang akan membantu mendeteksi batu kecil, metastasis tumor atau tumor ginjal pada tahap awal. Teknik ini digunakan untuk menilai efektivitas terapi radiasi, kemoterapi, operasi.

Kontraindikasi

Dosis sinar-X dalam penelitian ini minimal, namun demikian. Karena itu, selama kehamilan diagnosa radionuklida dilarang. Pengecualiannya adalah kasus-kasus ketika vital, dan kehamilan berkembang dalam 2-3 trimester. Laktasi bukan merupakan kontraindikasi yang ketat, tetapi dianjurkan untuk berhenti menyusui selama 1-2 hari. Kontraindikasi sementara - periode akut penyakit menular.

Studi tentang ginjal dengan penggunaan radioisotop diresepkan untuk anak-anak, karena dosis radiasi adalah 30-100 kali lebih sedikit daripada radiografi normal. Dokter tidak merekomendasikan melakukan studi radioisotop ginjal untuk anak-anak hingga satu tahun. Jika prosedur ini vital, anak-anak dari 2 bulan sebelum melakukan memberikan kalium iodida, yang akan mengurangi efek radioisotop pada tubuh.

Persiapan dan implementasi prosedur

3 hari sebelum diagnosis radionuklida, penting untuk menolak minum alkohol, obat psikotropika. Sebelum sesi Anda tidak perlu makan (4-5 jam), dan sebelum belajar (setengah jam) Anda perlu minum 500 ml air. Pastikan untuk menghapus semua perhiasan logam sebelum ditempatkan di kantor.

Obat khusus disuntikkan ke dalam darah dengan injeksi intravena. Selanjutnya, untuk renografi, orang tersebut sedang duduk, dan untuk sisa teknik - berbaring. Sensor melekat pada tubuh, yang merekam tingkat radiasi. Pemindai perangkat bergerak dalam proyeksi ginjal, mengambil gambar. Pada akhir prosedur, yang berlangsung dari 20 menit hingga 1,5 jam, Anda perlu minum lebih banyak untuk menghilangkan radioisotop dengan cepat dari tubuh.

Hasil diagnostik

Menurut gambar, spesialis akan mengevaluasi:

• simetri ginjal;
• ukuran dan fungsi tubuh;
• kejelasan struktur;
• patensi ureter;
• tidak adanya atau ada pemadaman, noda.

Rheogram vaskular akan membantu menganalisis kerja vena dan arteri di ginjal, ritme sekresi akan mencerminkan akumulasi kontras, dan evakuasi akan menunjukkan tingkat ekskresinya. Informasi ini akan membantu membuat diagnosis akhir.

Bosan melawan penyakit ginjal?

Pembengkakan pada wajah dan kaki, nyeri di punggung bagian bawah, kelemahan konstan dan cepat lelah, buang air kecil yang menyakitkan? Jika Anda memiliki gejala ini, maka kemungkinan penyakit ginjal adalah 95%.

Jika Anda tidak peduli dengan kesehatan Anda, maka bacalah pendapat ahli urologi dengan pengalaman 24 tahun. Dalam artikelnya ia berbicara tentang kapsul RENON DUO.

Ini adalah alat perbaikan ginjal Jerman berkecepatan tinggi yang telah digunakan di seluruh dunia selama bertahun-tahun. Keunikan obat ini adalah:

• Menghilangkan penyebab rasa sakit dan mengarah ke kondisi asli ginjal.
• Kapsul Jerman menghilangkan rasa sakit sudah pada aplikasi pertama, dan membantu untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit.
• Tidak ada efek samping dan tidak ada reaksi alergi.

Studi radioisotop dari ginjal - apa yang dikatakan dan bagaimana itu dilakukan

Diagnosis fungsional penyakit nefrologi menempati tempat penting dalam pengobatan penyakit ginjal. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi dengan cepat dan akurat, bahkan pada tahap laten, ketika seseorang tidak mengalami gejala penyakit apa pun. Contoh dari studi diagnostik tersebut adalah renografi ginjal.

• Efektivitas ginjal ditentukan oleh kemampuan mereka untuk menyaring darah dari zat berbahaya dan mengeluarkannya dari tubuh. Diagnosis laboratorium menunjukkan penurunan kemampuan filtrasi glomeruli karena tes darah laboratorium: jika konsentrasi zat berbahaya dalam darah lebih tinggi dari normal, dan dalam urin, masing-masing, lebih rendah, maka ginjal tidak mengatasi tugas fisiologis.
• Tetapi renografi isotop ginjal memungkinkan Anda untuk "melihat" pekerjaan glomeruli secara real time. Selain itu, ini memberikan kesempatan untuk mempertimbangkan kerja ginjal secara terpisah.
• Prinsip penelitian terdiri dari pengenalan zat hippuran zat radioaktif ke tubuh manusia, diikuti dengan pengamatan menggunakan sensor renographer dengan radiasi gamma, pada kecepatan apa glomeruli menyaring zat dari darah ke dalam urin, dan mengeluarkannya dari tubuh.
• Dengan bantuan penelitian ini tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang akurat, tetapi sangat mungkin untuk mengungkapkan penyimpangan sekecil apa pun dari indikator normal laju filtrasi glomerulus. Dengan demikian, gagal ginjal dapat dideteksi bahkan dalam stadium laten, tanpa gejala.

Indikasi

Indikasi untuk renografi ginjal adalah diagnosis dini untuk dugaan patologi nefrologi. Prosedur yang paling relevan adalah dalam diagnosis kerusakan ginjal unilateral, tetapi mengingat fakta bahwa sulit untuk mendeteksi fakta hanya satu kerusakan ginjal pada tahap awal tanpa prosedur ini.

Pemeriksaan ginjal: pemindaian radioisotop

• Bagaimana penelitiannya?
• Persiapan untuk prosedur
• Indikasi

Pemeriksaan radioisotop ginjal adalah salah satu metode diagnostik. Biasanya, isotop yodium digunakan untuk tujuan ini, yang dapat dengan cepat terakumulasi dalam jaringan dan dikeluarkan dari mereka dengan cepat. Berkat ini, dimungkinkan untuk memperoleh informasi lengkap tentang keadaan dan fungsi ginjal tanpa intervensi langsung.

Bagaimana penelitiannya?

Inti dari metode ini adalah menggunakan zat kontras yang mengandung atom yodium-131 ​​yang bermuatan. Zat ini dimasukkan ke dalam darah melalui pipet. Solusinya dengan cepat diserap oleh ginjal, dan karena diuretik, dikeluarkan dengan sangat cepat.

Untuk menjaga agar kandung kemih kosong selama pemindaian, kateter ditempatkan pada pasien. Pada bodi ditempatkan sensor yang akan merekam tingkat radioaktivitas. Biasanya dua sensor membaca ginjal, dan yang ketiga melakukan pengukuran radiasi zat yang tersisa dalam darah.

Indikator menunjukkan kemampuan jaringan untuk menumpuk dan menghilangkan isotop. Kesimpulan dibuat dengan membandingkan dengan norma-norma.

Data yang diperoleh dicatat dalam bentuk kurva radioaktivitas. Menurutnya, dokter menentukan peradangan yang ada, tempat-tempat dengan permeabilitas terganggu. Memperbaiki data dilakukan setidaknya dua kali. Tetapi mungkin ada beberapa pengukuran, itu tergantung pada diagnosis dan kondisi pasien.

Prosedur ini bisa memakan banyak waktu, terkadang butuh 2-3 jam. Akan mudah bagi orang dewasa untuk menunggu penyelesaiannya. Tetapi studi radioisotop tentang ginjal pada anak-anak dapat menimbulkan masalah, karena anak-anak, terutama yang kecil, tidak suka menunggu. Agar mereka tidak bosan dan tidak khawatir, Anda bisa memberi mereka mainan atau membaca buku yang menarik selama pemindaian.

Persiapan untuk prosedur

Apa pun jenis diagnosis membutuhkan kepatuhan terhadap aturan tertentu, ini juga berlaku untuk studi isotop ginjal. Tidak ada manipulasi rumit untuk mempersiapkan prosedur, tetapi ada rekomendasi dan larangan tertentu.

Apa yang perlu Anda ingat sebelum diagnosis radioisotop:

• Prosedur ini dilakukan dengan perut kosong.
• Tidak ada obat yang diminum sebelum prosedur.
• Anda tidak boleh minum alkohol selama beberapa hari sebelumnya
• Selama penelitian, tubuh tidak boleh perhiasan dan benda logam serupa,
• Selama 10 hari, yodium dan obat penenang dibatalkan.

Indikasi

Metode penelitian radioisotop memungkinkan untuk menilai bentuk ginjal, ukuran, lokasi. Adalah mungkin untuk mendeteksi neoplasma di ginjal. Juga menggunakan metode ini, dan mendeteksi proses inflamasi. Dengan demikian, indikasi untuk penunjukan diagnostik isotop bisa sangat luas.

• Disfungsi ginjal terdeteksi oleh urografi
• Anomali perkembangan ginjal,
• Perubahan lokasi ginjal,
• TBC ginjal,
• Hipertensi,
• Hidronefrosis stadium 2-3,
• Dugaan neoplasma
• Kondisi setelah transplantasi ginjal.

Metode ini sangat penting untuk menentukan sisi lesi dan tingkat kerusakan pada jaringan ginjal. Biasanya, pemeriksaan pertama untuk dugaan masalah ginjal adalah USG. Paling sering, ini didasarkan pada hasil USG dan kesimpulan dibuat tentang perlunya pemeriksaan tambahan, yang dapat menjadi metode radioisotop.

Diagnosis radioisotop dalam urologi dianggap sebagai metode yang menjanjikan. Kemungkinan pengobatan nuklir beragam. Mereka memberikan gambaran objektif tentang perubahan anatomis dan fungsional pada organ-organ sistem urogenital. Peralatan diagnostik terus ditingkatkan, metode penggunaan isotop semakin menyebar.

Studi radioisotop fungsi ginjal

Studi radioisotop fungsi ginjal adalah metode sederhana, cepat dan non-traumatis, yang memungkinkan studi fungsi masing-masing ginjal secara terpisah. Hippuran (berlabel J131) dengan aktivitas 4-15 μkuri diberikan secara intravena. Zat ini diserap hampir secara eksklusif oleh ginjal dan dikeluarkan dengan cepat dari tubuh melalui urin.

Pasien diperiksa sambil berbaring atau duduk. Sensor kilau yang sama dikalibrasi (DSU-60), dipasang pada kedua ginjal; sensor ketiga berpusat di wilayah jantung atau pembuluh darah besar untuk merekam pembersihan darah. Posisi ginjal ditentukan oleh palpasi atau radiografi.

Kurva radioaktivitas di atas ginjal (renogram) direkam secara otomatis pada perekam (Gbr. 9).

Fig. 9. Renogram ginjal kiri (a) dan kanan (b) dari orang sehat.

Peningkatan tajam dalam radioaktivitas selama 20 detik pertama. setelah pemberian obat, itu mencirikan aktivitas darah yang melewati ginjal dan jaringan di sekitarnya. Peningkatan kurva berikutnya (biasanya dalam 2-4 menit) mencerminkan sekresi tubular ginjal. Sebuah kurva tajam pada renogram menunjukkan ekskresi J131-hippuran ke dalam kandung kemih.

Waktu di mana jumlah maksimum radioaktivitas terhadap ginjal berkurang 2 kali disebut paruh dan biasanya berkisar antara 6 hingga 10 menit. Perpanjangan fase vaskular dan pergeseran maksimum 5-6 menit. berbicara tentang suplai darah ke ginjal.

Pada batu giok dan hipertensi akut, fase kedua renogram hampir sepenuhnya tidak ada. (Renogram mirip dengan kurva pembersihan darah.) Hidronefrosis ditandai dengan penurunan segmen vaskular, fase sekretorik yang hampir tidak terlihat, penurunan signifikan dalam ekskresi.

Dengan glomerulonefritis, kurva cukup tinggi, tetapi fase sekresi dan ekskretoris diperpanjang. Ketika pielonefritis meningkatkan waktu membersihkan darah. Renogram benar-benar rata. Obstruksi akut saluran kemih (Gbr. 10) disertai dengan penurunan segmen pertama renogram, segmen kedua mencapai dataran tinggi hanya setelah 20-30 menit.

, Ekskresi hippuran di kandung kemih tidak diamati. Pada ginjal yang tidak berfungsi, tidak ada segmen sekretori, obat diekskresikan dari ginjal sejajar dengan pembersihan darah.

Studi radioisotop ginjal dan apa itu renografi

Setiap patologi dan proses gangguan fungsi normal ginjal dan seluruh sistem secara keseluruhan membutuhkan diagnosis. Dalam praktik urologis modern, peralatan yang kuat digunakan, yang memungkinkan untuk melacak kinerja tubuh dalam rasio aktivitas-waktu, mengidentifikasi anomali, gangguan, dan menentukan penyebab pembentukannya.

Pemeriksaan radioisotop ginjal adalah metode diagnostik fungsional modern yang memungkinkan mendeteksi berbagai patologi pada tahap awal, menentukan laju filtrasi kumparan dan menentukan urodinamik di bagian atas sistem kemih.

Pada artikel ini kita akan berbicara tentang renografi ginjal, menganalisis indikasi untuk tujuan, fitur prosedur dan metode persiapan.

Indikasi dan kontraindikasi untuk melakukan renografi

Pemeriksaan radioisotop ginjal memungkinkan dokter yang hadir untuk menilai jaringan ginjal di setiap segmen organ.

Studi radioisotop ginjal memungkinkan dokter yang hadir:

• memantau dan berfungsi organ setelah transplantasi;
• nilai jaringan ginjal di setiap segmen organ (besar, kecil);
• mengkonfirmasi atau membantah adanya refluks vesikoureteral;
• menentukan tingkat aliran darah di dalam tubuh;
• untuk menilai fungsi evakuasi tubulus proksimal.

Renografi ginjal dapat diresepkan untuk segala penyakit organ. Sebagai aturan, pemeriksaan isotop ginjal dilakukan untuk penyakit seperti:

• pielonefritis kronis;
• urolitiasis;
• gagal ginjal;
• glomerulonefritis kronis;
• hidronefrosis organ;
• hipertensi arteri;
• kerusakan pada arteri renalis;
• amiloidosis.

Informasi lebih lanjut tentang tujuan isotop dan buktinya dapat ditemukan di video

Renografi radioisotop ginjal adalah metode yang efektif dengan paparan radiasi rendah, yang tidak memiliki kontraindikasi dan berhasil digunakan pada pasien dengan patologi ginjal, terlepas dari stadiumnya.

Renografi sering diresepkan untuk melakukan fungsi kontrol setelah transplantasi organ atau setelah operasi. Pemeriksaan radiasi pada ginjal praktis tidak memiliki kontraindikasi dan efek samping. Namun, ada kategori orang tertentu yang tidak diresepkan renografi:

• anak-anak di bawah usia 3 tahun;
• selama kehamilan, terlepas dari istilahnya;
• selama menyusui;
• dengan kelebihan berat badan (120 kilogram dan lebih);
• pasien dengan patologi mental dan pernapasan;
• dengan reaksi alergi.

Prinsip diagnosis

Pemeriksaan radioisotop ginjal meliputi pendaftaran radiasi gamma dari zat radiofarmasi yang melewati organ ke bagian atas saluran kemih.

Studi radioisotop ginjal meliputi pendaftaran radiasi gamma dari zat radiofarmasi yang melewati organ ke bagian atas saluran kemih. Saat melakukan diagnosa, zat radioaktif dalam bentuk garam ionik dari kelompok asam hipporan O-iodinasi (berlabel 131I) digunakan. Proses pemeriksaan terdiri dari sensor kilau yang melakukan beberapa grafik untuk setiap organ secara terpisah. Karena fakta bahwa jaringan saluran ginjal melakukan sekresi selektif, zat radioaktif meninggalkan tubuh pasien dengan urin. Durasi diagnosis adalah 30 menit, pasien selalu dalam posisi duduk, dan beberapa sensor dipasang di tubuhnya di atas organ ginjal dan jantung. Selanjutnya, zat radioaktif disuntikkan secara intravena, dan dengan bantuan radiograf otomatis, renogram organ dicatat.

Perlu dicatat bahwa pemeriksaan berlangsung di ruangan khusus di mana tidak ada jendela, dan permukaan lantai, dinding dan langit-langit ditutupi dengan lapisan pelindung khusus.

Hasil renografi

Untuk informasi lebih lanjut tentang survei isotop dapat ditemukan di video

Grafik renografi yang sudah selesai menunjukkan tiga segmen utama yang membantu dokter yang hadir dalam membuat diagnosis, yaitu:

• fungsi ekskretoris dan ekskresi, menampilkan pelepasan senyawa radioaktif dengan urin;
• canalicular dan secretory, menampilkan sekresi asam O-iodized menggunakan sel epitel saluran dari darah;
• fungsi vaskular dan vaskular, mencerminkan adanya senyawa radioaktif di ginjal.

Tingkat sekresi temporal, serta keadaan keluaran urin, bertanggung jawab atas ambang waktu untuk mengeluarkan zat radioaktif dari tubuh orang tersebut. Jika seorang pasien memiliki penyimpangan, grafik renograf menampilkan mereka di daerah tertentu, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi lokasi mereka dan alasan pembentukan mereka.

Renografi anak

Renografi dikontraindikasikan pada anak di bawah satu tahun.

Renografi dikontraindikasikan pada anak-anak yang belum mencapai usia satu tahun, dan beberapa ahli cenderung percaya bahwa anak-anak di bawah empat tahun juga tidak dianjurkan untuk melakukan diagnosis serupa. Selama periode pemeriksaan, tubuh menerima 1/100 dosis dari dosis saat menggunakan sinar-X. Karena itu, jika bayi itu diresepkan untuk menjalani pemeriksaan ini, kami sarankan Anda untuk melakukan itu.

Renografi ginjal adalah metode unik untuk mempelajari patologi ginjal dari berbagai etiologi. Untuk mendapatkan kesimpulan yang lebih akurat dan benar, pasien tidak boleh makan dan minum obat sebelum menjalani prosedur. Ingat, pengujian isotop sama sekali tidak sesuai dengan alkohol, narkotika dan zat psikotropika.

Pemeriksaan radioisotop ginjal aman untuk pasien

Pemeriksaan urologis komprehensif yang wajib, yang diresepkan oleh dokter (yang sama yang merawat infertilitas, yaitu, ahli urologi) untuk dugaan penyakit ginjal serius, termasuk penelitian isotop.

Teknik ini secara aktif digunakan dalam praktik urologis, karena memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan cara-cara lain untuk membuat diagnosis yang akurat, memungkinkan untuk mendapatkan data tentang fungsi sekresi ginjal, untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam produksi urin.

Keuntungan dari pemeriksaan urologis radioisotop

Studi isotop ginjal yang diterapkan didasarkan pada pendaftaran energi radiasi dari isotop radioaktif lemah yang dimasukkan ke dalam tubuh pasien secara intravena atau subkutan. Informasi yang diperoleh ditampilkan pada layar peralatan khusus dalam bentuk grafik atau gambar. Saat ini, dua metode survei digunakan, yang memungkinkan:

• untuk menentukan indikator kuantitatif fungsi ginjal - renografi dan radiometri;
• untuk mendapatkan gambar tubuh, yang memungkinkan untuk menentukan secara visual tempat dan luasnya lesi, bentuk - pemindaian dan skintigrafi.

Seringkali, penelitian semacam itu dilakukan pada peradangan kronis pada ginjal - pielonefritis untuk menentukan derajat disfungsi ginjal. Ketika antibiotik pielonefritis diresepkan untuk E. coli dalam urin, terdeteksi dengan penyemaian.

Pemeriksaan radioisotop modern pada ginjal memiliki kelebihan yang jelas dibandingkan metode lain untuk menentukan fungsi ginjal, yaitu:

• metodenya sederhana, memiliki kemungkinan cedera yang rendah pada pasien;
• data yang diperoleh memungkinkan untuk membuat gambaran lengkap tentang fungsi dan kemungkinan perubahan patologis dalam struktur ginjal;
• radiasi rendah (radiasi) pada pasien tidak menimbulkan konsekuensi negatif.

Metode studi radioisotop ginjal

Metode penelitian radioisotop berikut ini paling umum digunakan dalam urologi:

Diagnosis radioisotop penyakit urologis

Disiplin medis modern tidak mungkin tanpa interaksi dengan spesialisasi terkait, terutama yang diagnostik.

Keberhasilan perawatan dan prognosisnya sangat tergantung pada kualitas dan keakuratan tes diagnostik yang dilakukan.

Radiologi medis adalah salah satu disiplin ilmu yang paling penting, menempati tempat yang kuat dalam diagnosis berbagai penyakit dan lesi organ internal sejak paruh kedua abad kedua puluh.

Radiologi medis - ilmu tentang penggunaan radiasi pengion untuk pengenalan dan pengobatan penyakit manusia. Ini dibagi menjadi diagnostik dan terapeutik.

Hasil yang sangat informatif diperoleh dalam kombinasi dengan kemudahan implementasi dan penelitian atraumatic bukan satu-satunya keuntungan dari radiologi diagnostik.

Memperoleh tidak hanya informasi tambahan tentang keadaan fungsional dan struktural dari sistem genitourinari, tetapi juga informasi diagnostik asli menempatkan metode indikasi radioisotop pada salah satu tempat utama dalam kompleks pemeriksaan urologis modern.

Penggunaan indikator radioaktif dalam praktik klinis dimulai pada 40-an abad ke-20, ketika pola ketat distribusi yodium radioaktif didirikan dalam berbagai kondisi patologis kelenjar tiroid.

Pada saat yang sama, tes diagnostik dikembangkan yang mengandung zat besi radioaktif untuk menentukan sel darah merah pada berbagai penyakit darah, fosfor radioaktif untuk mempelajari pertumbuhan ganas, dan radioaktif natrium untuk mempelajari aliran darah umum dan lokal pada penyakit kardiovaskular. Dari pertengahan 50-an abad ke-20, ketika produksi industri berbagai nuklida radioaktif dalam jumlah yang cukup menjadi mungkin dan dapat diandalkan, perangkat radiometrik yang mudah digunakan muncul, metode penelitian radioisotop diperkenalkan ke dalam praktik klinis dalam urologi. Sejak itu, metode penelitian radioaktif telah mendapatkan tempat yang kuat dalam diagnosis berbagai penyakit dan lesi organ internal dan mengambil bentuk disiplin independen yang disebut kedokteran nuklir. Pada saat yang sama, esensi kedokteran nuklir mulai terbentuk dan tradisi-tradisi tertentu dikembangkan menggunakan metode penelitian khusus yang membentuk empat kelompok utama.

• Radiografi (renografi, kardiografi, hepatografi).
• Pemindaian organ.
• Radiometri klinis (studi volume berbagai elemen dengan menghitung seluruh tubuh).
• Radiometri laboratorium (studi tentang konsentrasi radiofarmasi dalam cairan biologis tubuh).

Radioisotop renografi renalis

Renografi radioisotop mengacu pada metode fungsional untuk mendiagnosis kondisi ginjal. Ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi proses sekresi tubular, filtrasi glomerulus dan urodinamik di saluran kemih bagian atas. Prinsip dari metode ini adalah pengukuran terus menerus di area ginjal dari tingkat radioaktivitas yang disebabkan oleh masuknya radiofarmasi ke dalam darah.

Renografi radioisotop digunakan dalam praktik medis untuk diagnosis dini dan pemantauan dinamika perkembangan berbagai patologi ginjal, serta untuk mengevaluasi efektivitas terapi yang dipilih.

Metode diagnostik ini dibedakan oleh sensitivitas tinggi, ketersediaan, kecepatan penelitian, keamanan relatif untuk pasien dan tidak perlu pelatihan khusus.

Indikasi untuk penelitian ini

Indikasi untuk pengangkatan renografi dapat berupa hampir semua penyakit ginjal. Metode ini, mengingat beban radiasi yang sangat rendah, tidak memiliki kontraindikasi dan digunakan bahkan pada pasien dengan patologi ginjal berat. Renografi radioisotop ginjal sebagai bagian dari diagnosis primer kompleks sering digunakan untuk penyakit-penyakit berikut:

Juga metode ini diterapkan:

• setelah operasi ginjal;
• untuk mengontrol aliran berbagai patologi ginjal;
• setelah transplantasi ginjal.

Dalam menunjuk renografi, harus diingat bahwa pada pasien dengan lokasi organ yang tidak tepat (nephroptosis ginjal atau kelainan bawaan) atau penyempitan lumen arteri ginjal lebih dari 50%, hasil yang tidak akurat dapat diperoleh.

Prinsip dan perilaku renografi radioisotop

Metode renografi isotop terdiri dari mendaftarkan radiasi gamma dari radiofarmasi ketika melewati ginjal dan saluran kemih bagian atas.

Seperti zat radioaktif untuk penelitian ini, garam natrium asam o-iodigipuric (hippuran), berlabel 131I, digunakan. Epitel tubulus ginjal secara selektif mengeluarkan senyawa ini dari darah, dan kemudian dikeluarkan dari tubuh melalui urin.

Proses-proses ini direkam oleh sensor kilau khusus dalam bentuk dua grafik, yang disebut renograms, untuk setiap ginjal secara terpisah.

Apa itu penelitian radioisotop

Penggunaan fenomena fisik-nuklir dalam kedokteran sangat umum terjadi belakangan ini. Salah satu contohnya adalah studi radioisotop ginjal. Ini memiliki keuntungan yang signifikan dibandingkan dengan USG, MTR atau CT dan termasuk dalam set studi urologis wajib.

Daftar Isi:

Studi radioisotop pada ginjal memberikan hasil paling akurat untuk hari ini untuk perawatan lebih lanjut atau pencegahan penyakit.

Inti dari diagnosa, tujuan dan manfaat

Diagnosis radionuklida adalah studi tentang fungsi organ dan jaringan internal manusia, berdasarkan pada pendaftaran radiasi dari obat farmakologis radioaktif.

Ini memiliki sensitivitas tinggi, rentang data yang luas dan akurat yang diperoleh selama penelitian. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi penyakit yang sudah dalam tahap awal, ketika metode lain masih kurang informasi.

Juga sangat penting adalah perannya dalam memantau efektivitas obat atau perawatan bedah.

Studi radioisotop ginjal melibatkan pengenalan ke dalam darah zat khusus, yang memungkinkan untuk memeriksa struktur ginjal.

Metode ini terdiri dari analisis informasi yang diperoleh setelah pengenalan zat radioaktif khusus ke dalam darah, yang didistribusikan ke seluruh tubuh tergantung pada kerja organ dan sistemnya. Radiasi diperbaiki dengan bantuan peralatan khusus.

Obat yang diperkenalkan memiliki kemampuan untuk cepat menumpuk dan dengan cepat dikeluarkan dari tubuh, sementara tidak menimbulkan bahaya bagi pasien. Menurut fitur dan kecepatan pergerakan radiofarmasi dengan darah, serta konsentrasi heterogennya dalam organ dan jaringan, dimungkinkan untuk menilai keberadaan penyakit tertentu. Isotop yodium paling sering digunakan.

Pada tahap akumulasi, mereka memberikan kesempatan untuk "melihat" keadaan fungsional dan struktural ginjal, dan tingkat ekskresi mencirikan keadaan saluran kemih.

Kesederhanaan proses, risiko minimal untuk pasien dan kurangnya persiapan khusus untuk prosedur membuatnya menjadi alat diagnostik yang sangat populer dan efektif.

Penting juga bahwa senyawa radionuklida dapat digunakan pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap zat radiopak.

Dan keuntungan utama dari metode tersebut adalah kemungkinan mempelajari fungsi fisiologis secara paralel dengan penentuan parameter topografi-anatomi.

Metode pemeriksaan radioisotop ginjal

Tergantung pada sifat indikasi yang harus diperoleh dalam penelitian ini, ada beberapa metode diagnosis radionuklida ginjal. Masing-masing dari mereka memiliki kekhasan dalam melakukan dan menafsirkan hasil. Kombinasi mereka memberikan gambaran paling lengkap tentang kerja organ.

Renografi

Renografi radioisotop ginjal adalah metode yang didasarkan pada fiksasi eksternal dari tingkat radioaktivitas menggunakan instalasi khusus. Itu tidak memvisualisasikan organ internal, tetapi digunakan untuk mengukur fungsi dan laju aliran urin.

Renografi memungkinkan Anda menentukan status masing-masing ginjal secara terpisah. Perlu dicatat bahwa RRG ginjal adalah salah satu alat untuk analisis komprehensif sistem saluran kemih manusia.

Berdasarkan data yang diperoleh, tidak mungkin untuk membuat diagnosis akhir, tetapi dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyimpangan dalam pekerjaan dan menilai dinamika proses ginjal. Renografi dilakukan dalam posisi duduk. Pasien disuntikkan penanda radiasi yang lemah. Sensor terletak di area ginjal, jantung, dan kandung kemih.

Dinamika pergerakan isotop direkam oleh radiograf, yang menampilkan informasi dalam bentuk dua kurva. Prosedur ini memakan waktu tidak lebih dari setengah jam dan hampir tidak memiliki kontraindikasi.

Pindai

Pemindaian atau skintigrafi ginjal statis memungkinkan untuk visualisasi skematis. Metode ini digunakan untuk menentukan bentuk, ukuran, posisi organ yang diamati.

Pemindaian dapat mengidentifikasi lesi, proses destruktif, dan patologi perkembangan. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan pemindai yang menangkap radiasi obat yang dimasukkan ke dalam darah pasien.

Prosedur ini dapat memakan waktu satu hingga dua jam, karena studi dimulai 40-60 menit setelah penanda memasuki tubuh.

Scintigraphy

Skintigrafi dinamis dilakukan dalam gamma tomograph, yang menangkap radiasi dan membentuk gambar berdasarkan data ini. Gambar (skintigram) diambil secara berkala. Dibandingkan dengan pemindaian, gambar yang dihasilkan lebih akurat dan rinci. Mereka memberikan kesempatan untuk menilai kerja sistem urin pada semua tahap pergerakan isotop.

Indikasi untuk pemeriksaan

Diagnosis radionuklida ginjal memiliki aplikasi yang sangat luas, tergantung pada sifat penyakitnya, salah satu metode yang dijelaskan di atas dapat dipilih:

Pemeriksaan radioisotop ginjal sesuai untuk urolitiasis, tumor, sistosis atau radang pada sistem urogenital, onkologi.

Studi radioisotop ginjal: esensi dari metode ini

Setiap patologi dan proses gangguan fungsi normal ginjal dan seluruh sistem secara keseluruhan membutuhkan diagnosis. Dalam praktik urologis modern, peralatan yang kuat digunakan, yang memungkinkan untuk melacak kinerja tubuh dalam rasio aktivitas-waktu, mengidentifikasi anomali, gangguan, dan menentukan penyebab pembentukannya.

Pemeriksaan radioisotop ginjal adalah metode diagnostik fungsional modern yang memungkinkan mendeteksi berbagai patologi pada tahap awal, menentukan laju filtrasi kumparan dan menentukan urodinamik di bagian atas sistem kemih.

Pada artikel ini kita akan berbicara tentang renografi ginjal, menganalisis indikasi untuk tujuan, fitur prosedur dan metode persiapan.

Indikasi dan kontraindikasi untuk melakukan renografi

Studi radioisotop ginjal memungkinkan dokter yang hadir:

• memantau dan berfungsi organ setelah transplantasi;
• nilai jaringan ginjal di setiap segmen organ (besar, kecil);
• mengkonfirmasi atau membantah adanya refluks vesikoureteral;
• menentukan tingkat aliran darah di dalam tubuh;
• untuk menilai fungsi evakuasi tubulus proksimal.

Renografi ginjal dapat diresepkan untuk segala penyakit organ. Sebagai aturan, pemeriksaan isotop ginjal dilakukan untuk penyakit seperti:

• pielonefritis kronis;
• urolitiasis;
• gagal ginjal;
• glomerulonefritis kronis;
• hidronefrosis organ;
• hipertensi arteri;
• kerusakan pada arteri renalis;
• amiloidosis.

Informasi lebih lanjut tentang tujuan isotop dan buktinya dapat ditemukan di video

Untuk informasi! Pada pasien dengan anomali kongenital, nefrosis ginjal atau dengan lumen sempit arteri ginjal, hasil pemeriksaan mungkin tidak akurat.

Renografi radioisotop ginjal adalah metode yang efektif dengan paparan radiasi rendah, yang tidak memiliki kontraindikasi dan berhasil digunakan pada pasien dengan patologi ginjal, terlepas dari stadiumnya.

Renografi sering diresepkan untuk melakukan fungsi kontrol setelah transplantasi organ atau setelah operasi. Pemeriksaan radiasi pada ginjal praktis tidak memiliki kontraindikasi dan efek samping. Namun, ada kategori orang tertentu yang tidak diresepkan renografi:

• anak-anak di bawah usia 3 tahun;
• selama kehamilan, terlepas dari istilahnya;
• selama menyusui;
• dengan kelebihan berat badan (120 kilogram dan lebih);
• pasien dengan patologi mental dan pernapasan;
• dengan reaksi alergi.

Itu penting! Dosis zat radioaktif yang disuntikkan diperhitungkan dengan mempertimbangkan usia, berat badan, dan kesehatan umum pasien.

Prinsip diagnosis

Studi radioisotop ginjal meliputi pendaftaran radiasi gamma dari zat radiofarmasi yang melewati organ ke bagian atas saluran kemih.

Saat melakukan diagnosa, zat radioaktif dalam bentuk garam ionik dari kelompok asam hipporan O-iodinasi (berlabel 131I) digunakan. Proses pemeriksaan terdiri dari sensor kilau yang melakukan beberapa grafik untuk setiap organ secara terpisah.

Karena fakta bahwa jaringan saluran ginjal melakukan sekresi selektif, zat radioaktif meninggalkan tubuh pasien dengan urin.

Durasi diagnosis adalah 30 menit, pasien selalu dalam posisi duduk, dan beberapa sensor dipasang di tubuhnya di atas organ ginjal dan jantung. Selanjutnya, zat radioaktif disuntikkan secara intravena, dan dengan bantuan radiograf otomatis, renogram organ dicatat.

Untuk informasi! Renografi ginjal memungkinkan, secara terpisah untuk masing-masing organ, untuk memberikan penilaian objektif tentang kesehatan dan fungsionalitas (ginjal kiri dan kanan), serta untuk melakukan karakteristik komparatif mengenai simetri kurva yang diperoleh.

Perlu dicatat bahwa pemeriksaan berlangsung di ruangan khusus di mana tidak ada jendela, dan permukaan lantai, dinding dan langit-langit ditutupi dengan lapisan pelindung khusus.

Hasil renografi

Untuk informasi lebih lanjut tentang survei isotop dapat ditemukan di video

Grafik renografi yang sudah selesai menunjukkan tiga segmen utama yang membantu dokter yang hadir dalam membuat diagnosis, yaitu:

• fungsi ekskretoris dan ekskresi, menampilkan pelepasan senyawa radioaktif dengan urin;
• canalicular dan secretory, menampilkan sekresi asam O-iodized menggunakan sel epitel saluran dari darah;
• fungsi vaskular dan vaskular, mencerminkan adanya senyawa radioaktif di ginjal.

Tingkat sekresi temporal, serta keadaan keluaran urin, bertanggung jawab atas ambang waktu untuk mengeluarkan zat radioaktif dari tubuh orang tersebut. Jika seorang pasien memiliki penyimpangan, grafik renograf menampilkan mereka di daerah tertentu, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi lokasi mereka dan alasan pembentukan mereka.

Untuk informasi! Renografi tidak memungkinkan akurasi 100% untuk menegakkan diagnosis, namun, dengan bantuannya, dokter dapat menentukan tingkat dan tingkat kerumitan gangguan yang ada dalam sistem ginjal.

Renografi anak

Renografi dikontraindikasikan pada anak-anak yang belum mencapai usia satu tahun, dan beberapa ahli cenderung percaya bahwa anak-anak di bawah empat tahun juga tidak dianjurkan untuk melakukan diagnosis serupa.

Selama periode pemeriksaan, tubuh menerima 1/100 dosis dari dosis saat menggunakan sinar-X.

Karena itu, jika bayi itu diresepkan untuk menjalani pemeriksaan ini, kami sarankan Anda untuk melakukan itu.

Renografi ginjal adalah metode unik untuk mempelajari patologi ginjal dari berbagai etiologi. Untuk mendapatkan kesimpulan yang lebih akurat dan benar, pasien tidak boleh makan dan minum obat sebelum menjalani prosedur. Ingat, pengujian isotop sama sekali tidak sesuai dengan alkohol, narkotika dan zat psikotropika.