Dengan kata sederhana, apa itu kista corpus luteum ovarium adalah tumor berlubang yang muncul sebagai akibat dari akumulasi cairan di daerah folikel yang pecah. Itu paling sering muncul di sisi rahim atau di belakangnya. Biasanya kista tidak melebihi 8 cm, tetapi bisa mencapai 20. Jarang mengandung darah di dalamnya.

Fitur khusus

Tubuh kuning itu sendiri berkembang di bagian kedua dari siklus menstruasi. Tumbuh hingga beberapa sentimeter, dan sedikit naik di atas ovarium.

Kista terbentuk sebagai formasi satu sisi dan satu rongga. Di dalamnya berisi konten merah kekuningan.

Tanpa intervensi apa pun, itu menyelesaikan dalam periode 2-3 siklus.

Jika pendidikan muncul selama mengandung anak, itu berakhir pada trimester kedua.

Jika Anda tidak mengamati pertumbuhannya dan tidak melakukan perawatan, konsekuensi dari kista korpus luteum ovarium adalah pengangkatannya sepenuhnya.

Alasan untuk pendidikan

Dalam sebagian besar kasus, kista korpus luteum hasil ovarium dari kegagalan dalam latar belakang hormonal. Pada berbagai tahap siklus menstruasi, pelanggaran dalam rasio hormon seks terjadi.

Penyebab utama kista corpus luteum meliputi:

• kegagalan ovarium;
• obat merangsang ovulasi;
• stres emosional dan fisik;
• penyakit menular kronis dan peradangan pada alat kelamin;
• aborsi;
• minum obat untuk kontrasepsi cepat.

Gejala

Dalam kebanyakan kasus, gejala kista corpus luteum diekspresikan dengan lamban. Formasi itu sendiri muncul, tumbuh dua bulan, dan kemudian resorbable sendiri.

Sangat jarang memanifestasikan dirinya sensasi tidak menyenangkan di perut bagian bawah. Dapat diperkuat saat berolahraga. Ini termasuk berlari, keintiman, pergantian tajam tubuh, dan sejenisnya.

Dengan penampilan yang edukatif, terjadi distensi abdomen, desakan yang sering ke toilet terganggu, dan menstruasi tertunda. Mungkin ada tanda-tanda kehamilan atau radang usus buntu.

Untuk alarm harus suhu, yang naik di atas 37 derajat. Ketika sebuah pendidikan terjadi, dia khawatir sebelum menstruasi.

Ketika kista pecah, seorang wanita mengalami kantuk, merasa lelah. Dia memperlambat reaksi. Pendarahan yang berlebihan menyebabkan kondisi syok. Denyut nadi semakin cepat, kulit menjadi pucat.

Jika manifestasi ini diabaikan, kista corpus luteum dengan perdarahan dapat menyebabkan infeksi pada jaringan panggul dengan munculnya fokus inflamasi atau peritonitis.

Terkadang kista berkembang keras, ada torsion kaki. Selanjutnya, ini menyebabkan perdarahan.

Patologi ini memanifestasikan dirinya dengan nyeri akut yang menusuk, yang mirip dengan kontraksi.

Pada saat ini, seorang wanita tidak bisa mengosongkan perutnya, menderita peningkatan pembentukan gas, dan mengalami perasaan tak henti-hentinya meremas di perut bagian bawah.

Diagnostik

Jika ada tanda-tanda pembentukan kista yang tidak menyenangkan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dia akan mendengar keluhan, menanyakan tentang siklus menstruasi. Biasa apakah menstruasi, berapa lama mereka, cari tahu tanggal terakhir.

Selanjutnya, dokter akan bertanya tentang keberadaan penyakit, operasi sebelumnya. Akan melakukan pemeriksaan ginekologis. Kista ditentukan oleh pemadatan dengan tekanan dari atas.

Setelah USG dari organ panggul diresepkan, dan jika perlu, laparoskopi. Selama itu, alat khusus dimasukkan melalui tusukan kecil ke dalam rongga perut.

Metode penelitian ini memungkinkan dokter untuk memeriksa rahim, ovarium dan organ lainnya.

Perawatan

Pengobatan kista corpus luteum memiliki dua skema utama.

Yang pertama adalah yang paling umum dan didasarkan pada kemungkinan bahwa suatu kista akan lewat dengan sendirinya. Karena alasan ini, itu tidak menghilangkan 90 hari pertama setelah deteksi.

Selanjutnya, Anda perlu melakukan ultrasound untuk menilai apakah kista corpus luteum tidak bertambah besar. Jika memiliki parameter yang sama seperti ketika terdeteksi, ia diamati selama tiga bulan lagi. Pada akhir periode ini, menjadi jelas apakah itu tetap atau tidak.

Selama opsi perawatan kedua, kontrasepsi hormonal digunakan. Mereka akan menghilangkan hormon yang turun selama siklus menstruasi.

Perawatan dipilih berdasarkan kompleksitas pendidikan. Itu termasuk:

• penerimaan dan aplikasi topikal obat homeopati dan fitoterapi;
• mandi terapi;
• balneoterapi;
• terapi laser;
• phoresis elektromagnet.

Saat ini, prosedur fisioterapi memungkinkan, tanpa rasa sakit dan dengan hasil terbaik, untuk mengantarkan obat ke sel-sel ovarium.

Dokter dapat menolak pengobatan dengan hipertensi derajat tiga, gangguan somatik yang parah, dan onkologi.

Selama masa pengobatan tidak diinginkan untuk mengunjungi sauna, mandi, berjemur di bawah sinar matahari. Harus menahan diri dari aktivitas fisik yang berlebihan. Adalah perlu untuk mengecualikan dari hidup Anda untuk sementara waktu gerakan, kecenderungan.

Ini adalah operasi yang jarang diresepkan. Tanpa mereka, itu tidak bisa dilakukan jika setelah 6 bulan formasi tidak hilang.

Intervensi bedah diresepkan dalam kasus di mana ada komplikasi atau itu dipelintir. Dalam kasus terakhir, operasi dilakukan sesegera mungkin.

Jika Anda istirahat pendidikan bisa dilakukan tanpa operasi. Keputusan tentang kemanfaatannya diambil oleh dokter. Dia melihat jumlah darah yang hilang, mengamati keadaan pasien.

Pencegahan dan prognosis untuk kista korpus luteum ovarium

Untuk mencegah perkembangan kista, perlu segera mengobati proses inflamasi, memperbaiki gangguan hormonal.

Jangan lupa tentang aturan kebersihan intim. Anda tidak dapat membawa benda berat, ketegangan berlebihan secara fisik dan emosional.

Jika kista corpus luteum terdeteksi pada USG, segera ambil tindakan yang tepat. Ini akan membantu mencegah komplikasi.

Juga, untuk tujuan profilaksis, perlu untuk mengunjungi dokter kandungan dan ahli endokrin setiap enam bulan.

Setelah perawatan, Anda harus mengunjungi spesialis di klinik antenatal setiap tiga bulan. Jika operasi dilakukan, sebulan kemudian Anda harus mengunjungi dokter kandungan dan ahli endokrin. Anda juga perlu melakukan pemantauan ultrasound.

Pendidikan tidak menimbulkan ancaman bagi kehamilan yang sudah ada. Sebaliknya, kista luteal pada trimester pertama menunjukkan perkembangan corpus luteum ovarium yang benar. Ketidakhadirannya dapat dipicu oleh kurangnya hormon progesteron. Ini pada gilirannya dapat menyebabkan keguguran atau kematian janin.

Kista korpus luteum ovarium: gejala dan pengobatan

Kista corpus luteum ovarium disebut struktur mirip tumor, yang terbentuk sebagai akibat dari asal mula proses alami - pematangan dan pembukaan folikel dominan. Dalam keadaan normal, formasi bukan patologi, tidak memiliki gejala yang jelas dan melewati sendiri selama beberapa siklus. Jika tubuh kuning kistik belum sembuh, maka harus dirawat. Komplikasi bahkan mungkin memerlukan intervensi bedah, tetapi kasus ini jarang terjadi. Tidak mungkin mengatakan dengan pasti seberapa cepat kista terselesaikan. Periode rata-rata regresi (perkembangan terbalik) adalah 1-6 bulan.

Konten

• Apa itu kista tubuh kuning ovarium
• Alasan
• Gejala
• Tanda pada USG
• Bagaimana cara mengobati
• Kista korpus luteum dan menstruasi
• Sifat menstruasi dan keluarnya cairan
• Sensasi
• Duphaston dengan kista tubuh kuning
• Bisakah kista pecah di ovarium?
• Gejala pecahnya kista
• Perawatan bedah komplikasi

Apa artinya kista tubuh kuning?

Kista corpus luteum adalah pendidikan yang terbentuk di tempat folikel terlipat. Nama isi parietal diterima karena warna khusus. Di dalam tubuh kuning berisi cairan warna kemerahan.

Jika tumor telah terbentuk, itu berarti ovulasi telah terjadi. Kista luteal adalah neoplasma fungsional dan biasanya memiliki gejala asimptomatik. Jika kegelisahan terjadi, seorang wanita diresepkan perawatan yang mencakup hormon.

Regresi kista adalah suatu kondisi di mana secara bertahap berkurang dan menghilang. Setelah ovulasi, corpus luteum berfungsi selama 10-14 hari. Biasanya, dimensinya 15-20 mm. Jika volume kantung luteal lebih besar, maka mereka berbicara tentang pembentukan kistik.

Kista tubuh kuning: penyebab

Kista luteal berbeda dari endometrioid dan dermoid karena berfungsi dan memiliki mekanisme pembentukan lainnya. Alasan tubuh kuning besar adalah:

• ketidakseimbangan hormon;
• pubertas pada seorang gadis remaja;
• menerima agen hormon stimulasi ovulasi (Klostilbegit, setelah injeksi hCG, IVF);
• penghentian kehamilan, termasuk medis (setelah aborsi pada tahap awal);
• pengobatan dengan kontrasepsi oral, serta hormon pelepas gonadotropin (setelah penghapusan Buserelin, Diferelin, Zoladex);
• infeksi dan penyakit radang akut pada organ panggul;
• ketidakstabilan emosional;
• kebiasaan buruk;
• bermain olahraga;
• diet, anoreksia atau obesitas.

Cystic corpus luteum penyebab terjadinya adalah alami. Ini membedakannya dari tumor ovarium patologis, termasuk kista folikuler. Ovarium wanita membentuk folikel dominan, melepaskan sel telur setiap bulan. Di tempat ini pembentukan tubuh luteal. Sebaliknya, kista folikel terbentuk karena folikel yang tumbuh terlalu besar yang tidak terbuka pada waktu yang tepat. Alasan untuk perdarahan di rongga luteal dan pembentukan tubuh yang dimodifikasi kistik hemoragik dapat meningkatkan olahraga atau kontak seksual yang kasar. Dalam hal ini, pasien memerlukan perawatan segera.

Kista Corpus luteum: gejala dan tanda

Seringkali kista corpus luteum tidak menimbulkan gejala pada wanita. Secara tidak langsung mengindikasikan pembentukan tumor dapat menunda menstruasi berikutnya. Untuk menentukan penyebab pelanggaran siklus bisa menggunakan ultrasound. Dalam kasus yang jarang terjadi, kapsul luteal dapat dikacaukan dengan kista patologis. MRI akan membantu membedakan masalah dalam kasus ini.

Dalam praktiknya, korpus luteum yang besar terdeteksi secara kebetulan saat ultrasonografi atau laparoskopi diagnostik. Kadang-kadang tumor dapat disertai dengan manifestasi seperti:

Tanda-tanda ini juga bisa menjadi gejala dari proses patologis lainnya. Karena itu, Anda harus diperiksa dan, jika perlu, dirawat.

Kista tubuh kuning: tanda-tanda USG

Titik rujukan untuk diagnosis kista corpus luteum menjadi ultrasonografi ovarium. Berdasarkan tanda-tanda ECHO, diagnosis dikonfirmasi atau disangkal. Selama prosedur, seorang spesialis menerima foto kelenjar reproduksi dengan formasi dinding dekat pada layar. Sepertinya ada sedikit peningkatan di satu sisi. Juga, tubuh luteal dapat bilateral atau bahkan terletak di kedua ovarium (setelah ovulasi ganda). Tanda-tanda gema adalah tanda-tanda kista tubuh kuning pada pemindaian ultrasound:

• tumor berbentuk bulat;
• dindingnya ditandai oleh ketebalan yang tidak seragam;
• di dalam kapsul mengandung jaringan polimorfik;
• jaringan ovarium ditentukan pada perifer;
• ada tanda-tanda fisiologis dari corpus luteum;
• melakukan gelombang suara dengan baik;
• ada sejumlah besar jaringan pembuluh;
• Ukurannya berkisar 2 hingga 4 cm.

Cukup mudah untuk membingungkan kista luteal dengan endometrioid. Namun, yang terakhir biasanya tumbuh dan mungkin terdiri dari dua kompartemen. Jika dia belum pergi setelah menstruasi dan bahkan tidak mengalami penurunan volumenya, kebutuhan untuk diangkat harus dipertimbangkan. Kista endometriotik selalu berbahaya untuk konsekuensinya, disertai dengan infertilitas dan hanya dapat diobati dengan pembedahan.

Kista tubuh kuning: pengobatan

Karena dalam kebanyakan kasus gejala pembentukan luteal yang besar tidak ada, terapi spesifik pada wanita tidak dilakukan. Tumor sembuh secara mandiri setelah menstruasi, secara bertahap ukurannya menurun. Jika seorang wanita memiliki keluhan, maka kista corpus luteum membutuhkan perawatan wajib. Metode pelaksanaannya akan tergantung pada berapa hari ada penundaan, jika ada tes kehamilan positif dan deskripsi ultrasound apa yang diperoleh.

Seringkali tubuh luteal besar muncul selama kehamilan. Jika ini terjadi, wanita tersebut tidak diresepkan terapi. Pada awal trimester kedua, tubuh akan menyingkirkannya sendiri. Dianjurkan untuk mengamati istirahat dan mengecualikan kehidupan seks untuk mencegah pitam atau pembentukan tumor retensi.

Jika tes negatif dan kehamilan dikeluarkan, maka pasien akan diberi terapi obat. Sebelum mengobati neoplasma, penting untuk lulus tes: hormon, penanda tumor (CA-125) dan mencari tahu mengapa tubuh lutein besar muncul. Dengan tidak adanya efek obat, dianjurkan untuk menghapus kapsul menggunakan laparoskopi. Jika pasien tidak memiliki keluhan, sebelum mengobati kista luteal atau ovarium, dokter memilih posisi menunggu selama 3-6 bulan.

Kista tubuh berwarna kuning dan penundaan menstruasi

Jika seorang wanita memiliki kista tubuh kuning, maka kemungkinan besar dia telah menunda menstruasi. Untuk perawatan, Anda harus menelepon bulanan. Untuk tujuan ini, obat yang mengandung progesteron digunakan: Utrogestan, Duphaston, Prajisan dan lain-lain. Untuk cara menyerap kista tubuh kuning selama menstruasi, diamati dengan USG.

Jika neoplasma terjadi setiap bulan, dianjurkan untuk melakukan terapi hormon dengan kontrasepsi oral atau menggunakan Norkolut. Konsepsi dalam hal ini tidak akan mungkin, tetapi bulanan akan menjadi teratur dan tidak menyakitkan. Setelah penghapusan obat kehamilan akan datang dengan cukup cepat. Untuk meningkatkan kemungkinan terjadinya pembuahan, disarankan untuk memantau hari-hari yang menguntungkan: pertahankan jadwal, ukur BT (suhu dasar), pantau sifat sekresi, dan gunakan vitamin.

Sifat menstruasi

Menstruasi dengan kista corpus luteum dapat terjadi lebih lambat dari periode yang ditentukan dan tidak biasa. Dalam proses perdarahan, sejumlah besar endometrium dilepaskan dalam bentuk bekuan lendir. Pada hari-hari pertama perut bisa sakit. Keluarnya yang sedikit harus mengingatkan wanita dan memaksa untuk berkonsultasi dengan dokter. Perdarahan menstruasi pada latar belakang kista tubuh kuning dapat diperpanjang dan bertahan hingga 7 hari. Jika tidak lewat dalam seminggu, dan nilainya tidak menurun dalam 4 hari pertama, perdarahan harus dikecualikan.

Sensasi

Jika Anda khawatir tentang rasa sakit pada kista corpus luteum, bagaimana cara merawatnya - dokter kandungan akan memberi tahu. Obat penghilang rasa sakit simptomatik biasanya diresepkan: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide. Jika kista memberikan suhu, mereka juga akan efektif. Penghapusan obat tradisional sakit dilakukan dengan memasang bantal pemanas. Namun, metode ini tidak diperbolehkan untuk semua wanita dan memiliki kontraindikasi.

Duphaston dengan kista tubuh kuning

Pengobatan kista tubuh kuning Duphaston sangat populer. Obat ini diresepkan untuk pasien untuk menyebabkan menstruasi. Obat ini menghasilkan progesteron, menghasilkan ilusi fase kedua dari siklus ovarium dan uterus. Setelah dibatalkan, perdarahan menstruasi dimulai dalam beberapa hari, dan kista, sebagai aturan, secara bertahap mengalami kemunduran. Pengobatan djufaston dilakukan dalam 1-2 minggu, perlu minum obat setiap hari. Dosis ditentukan secara individual untuk setiap pasien. Jangan takut untuk menambah berat badan dari Duphaston. Dosis obat ini terlalu kecil, dan durasi penggunaannya singkat.

Bisakah kista tubuh berwarna kuning pecah?

Jika kista corpus luteum telah pecah, tanda-tanda pecah akan memiliki manifestasi yang cerah. Apoplexy adalah hal pertama yang merupakan tumor berbahaya. Kondisi ini disertai pendarahan dan bisa berakibat fatal. Alasan untuk kondisi ini adalah olahraga yang intens dan seks. Ada kasus-kasus ketika, dengan tubuh luteal yang besar, bahkan yoga dilarang, karena ada risiko tinggi pecah.

Kista pecah dari tubuh kuning ovarium

Pecahnya kista corpus luteum dimanifestasikan oleh gejala:

• akut, nyeri konstan di perut bagian bawah;
• kelemahan dari jenis pingsan;
• menurunkan tekanan darah;
• pusing;
• mual dan muntah;
• diare;
• kehilangan kesadaran;
• daerah pusar biru di perut.

Jika ada tanda-tanda bahwa kista telah pecah, pasien perlu perhatian medis segera. Perawatan komplikasi ini adalah bedah khusus. Tidak dapat diterima untuk mencoba menyembuhkan kista yang pecah pada pasien rawat jalan atau menggunakan obat tradisional.

Pengobatan ruptur

Jika perdarahan intra-abdomen atau perdarahan ke dalam kista dikonfirmasi, diperlukan operasi. Dalam kebanyakan kasus, laparoskopi dilakukan, menunjukkan pengurangan kapsul kista. Manipulasi dilakukan dengan anestesi dan tidak memakan banyak waktu. Segmen yang dihapus harus dikirim ke histologi. Semakin cepat operasi, semakin besar kemungkinan untuk menyelamatkan ovarium.

Setelah perawatan, penting untuk menentukan mengapa kista terbentuk. Jika penyebabnya adalah kegagalan hormonal atau proses inflamasi, maka perlu menjalani tes tambahan dan menghilangkan penyebabnya. Untuk mencegah pembentukan adhesi, Longidase diresepkan, serta terapi antibakteri. Kembali ke gaya hidup yang biasa setelah operasi bisa sudah dalam 2-4 minggu.

Kista tubuh kuning ovarium

Kista corpus luteum ovarium adalah formasi retensi fungsional jaringan ovarium yang terbentuk pada situs corpus luteum non-regresif. Kista korpus luteum ovarium hampir tidak menunjukkan gejala; dalam kasus yang jarang, disertai dengan sedikit rasa sakit di perut bagian bawah, gangguan menstruasi, tentu saja rumit. Diagnosis meliputi pemeriksaan ginekolog, USG, Doppler, laparoskopi. Kista corpus luteum ovarium dapat mengalami kemunduran secara independen selama 3 siklus menstruasi; untuk komplikasi, kistektomi, reseksi atau pengangkatan indung telur diindikasikan.

Kista tubuh kuning ovarium

Corpus luteum adalah zat besi yang terbentuk secara siklikal di ovarium yang terjadi di lokasi gelembung graaf yang diovulasi (folikel) dan menghasilkan hormon progesteron. Nama kelenjar diberikan oleh pigmen lipokromik yang ada di selnya dan memberi mereka warna kekuningan. Corpus luteum berkembang di ovarium selama fase kedua (luteal) dari siklus menstruasi. Pada masa kejayaannya, corpus luteum mencapai ukuran 1,5-2 cm dan pada satu kutub naik di atas permukaan ovarium. Dengan tidak adanya pembuahan, korpus luteum pada akhir fase luteal mengalami perkembangan involutif dan menghentikan produksi progesteron. Ketika kehamilan terjadi, korpus luteum tidak hilang, terus tumbuh dan berfungsi selama 2-3 bulan dan disebut tubuh kuning kehamilan.

Fitur kista dari tubuh kuning

Kista ovarium luteal terbentuk dari corpus luteum yang tidak mengalami kemunduran, di mana cairan serosa atau hemoragik menumpuk akibat gangguan peredaran darah. Ukuran kista tubuh kuning ovarium biasanya tidak lebih dari 6-8 cm.Kista tubuh kuning ovarium terjadi pada 2-5% wanita usia reproduksi setelah pembentukan siklus menstruasi dua fase.

Ginekologi klinis membedakan kista corpus luteum, yang dikembangkan di luar kehamilan (dari folikel atresirovannogo), serta kista korpus luteum, yang timbul dengan latar belakang kehamilan. Kista corpus luteum ovarium lebih sering satu sisi, satu rongga; memiliki kapsul yang dilapisi dengan sel luteal granular, diisi dengan isi kuning kemerahan. Hilangnya kista korpus luteum ovarium secara independen terjadi selama 2-3 siklus menstruasi atau pada trimester kedua kehamilan.

Penyebab terbentuknya kista tubuh kuning ovarium

Alasan untuk pembentukan kista korpus luteum ovarium tidak sepenuhnya dipahami. Dipercayai bahwa pembentukan kista corpus luteum disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon dan gangguan sirkulasi darah dan drainase limfatik di jaringan ovarium. Risiko pembentukan kista luteal meningkat ketika minum obat untuk merangsang ovulasi selama infertilitas atau mempersiapkan IVF (misalnya, klomifen sitrat) dan obat kontrasepsi darurat.

Kemungkinan pembentukan kista korpus luteum ovarium di bawah pengaruh tekanan fisik dan mental yang parah, kondisi produksi yang berbahaya, malnutrisi (diet tunggal), seringnya ooforitis dan salpingo-ooforitis, dan aborsi tidak dikecualikan. Semua faktor ini dapat menyebabkan ketidakseimbangan endokrin, dan akibatnya, pembentukan kista korpus luteum ovarium.

Gejala kista tubuh kuning ovarium

Gejala dengan kista korpus luteum ovarium adalah ringan. Seringkali kista luteal berkembang dalam 2-3 bulan, setelah itu mereka tanpa sadar dan tanpa sadar menjalani involusi.

Kista korpus luteum ovarium, yang terdeteksi selama kehamilan, tidak menimbulkan ancaman bagi wanita dan janin. Sebaliknya, tidak adanya korpus luteum kehamilan pada tahap awal dapat menyebabkan aborsi spontan karena kekurangan hormon. Membalikkan perkembangan kista korpus luteum ovarium selama kehamilan juga paling sering terjadi secara spontan pada 18-20 minggu. kehamilan: pada saat ini plasenta sepenuhnya mengambil alih fungsi penghasil hormon korpus luteum.

Kadang-kadang kista korpus luteum ovarium dapat menyebabkan sedikit rasa sakit, perasaan berat, buncit, dan ketidaknyamanan di perut di sisi perkembangan. Kista luteal yang memproduksi progesteron dapat menyebabkan penundaan menstruasi atau, sebaliknya, menstruasi yang berkepanjangan yang disebabkan oleh penolakan endometrium yang tidak merata. Kista ovarium luteal tidak pernah ganas.

Gejala yang paling sering berkembang dengan kista korpus luteum ovarium yang rumit - memutar kaki, perdarahan ke dalam rongganya, atau apoplexy ovarium. Dalam semua kasus ini, ada gambaran klinis perut akut - kram nyeri akut, memiliki sifat difus, muntah, ketegangan dan nyeri tajam di perut, gejala peritoneum positif, tertunda gas dan feses, hilangnya kebisingan peristaltik, keracunan, dll.

Diagnosis kista tubuh kuning ovarium

Diagnosis kista korpus luteum ovarium dilakukan dengan mempertimbangkan riwayat, keluhan, data pemeriksaan ginekologis, ultrasonografi, laparoskopi. Pemeriksaan vagina memungkinkan untuk mengungkapkan pembentukan elastis lateral dengan mobilitas terbatas dan kepekaan terhadap palpasi ke sisi rahim atau di belakangnya.

Secara echoscopically, kista corpus luteum didefinisikan sebagai pembentukan anechoic, homogen dari bentuk bundar berdiameter 4 hingga 8 cm, dengan kontur yang lebih jernih, kadang-kadang dengan bagian dalam yang tersebar halus. Untuk mengenali kista luteal dengan akurat, USG dinamis dilakukan pada fase pertama (folikel) dari siklus menstruasi. Sonografi Doppler warna (DDC) bertujuan untuk menghilangkan vaskularisasi struktur internal kista dan diferensiasi pembentukan retensi dari tumor ovarium sejati.

Seperti halnya tumor dan kista ovarium lainnya yang teridentifikasi, diperlihatkan studi penanda tumor CA-125. Untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi kehamilan, tes chorionic gonadotropin dan tes kehamilan dilakukan. Dalam kasus di mana kista corpus luteum sulit dibedakan dari neoplasma lainnya (kista ovarium, kista ovarium tekalyuteinovyh dengan chorionepithelioma dan penyimpangan vesikular, dll.) Dan kehamilan ektopik, diperlukan laparoskopi diagnostik.

Pengobatan kista tubuh kuning ovarium

Pasien dengan kista korpus luteum ovarium yang kecil dan tidak bermanifestasi diobservasi oleh seorang ginekolog, kontrol dinamis ultrasound dan DDC selama 2-3 siklus menstruasi. Selama periode ini, kista dapat mengalami regresi dan hilang sepenuhnya.

Gejala dan berulang kista korpus luteum juga dapat melarutkan bawah pengaruh terapi anti-inflamasi konservatif, pemilihan dan pengangkatan kontrasepsi hormonal, dari balneotherapy (mandi terapi dan irigasi vagina) pelotherapy, terapi laser, CMT-elektroforesis, elektroforesis, phonophoresis, terapi magnet. Untuk periode pengobatan kista korpus luteum ovarium, aktivitas fisik, aktivitas seksual untuk menghindari puntiran atau pecahnya pembentukan tumor terbatas. Jika dalam 4-6 minggu kista luteal tidak sembuh, masalah penghapusan segera diputuskan.

Intervensi rutin untuk kista corpus luteum paling sering terbatas pada perawatan laparoskopi kista dalam jaringan ovarium yang tidak berubah dan penjahitan dindingnya atau reseksi ovarium. Jika terjadi komplikasi (perubahan nekrotik pada jaringan ovarium, perdarahan, dll.), Laparotomi dengan ooforektomi ditampilkan dalam perintah darurat.

Pencegahan dan prognosis untuk kista korpus luteum ovarium

Pencegahan pembentukan kista ovarium fungsional berkontribusi pada perawatan inflamasi organ reproduksi yang tepat waktu dan lengkap, serta koreksi keseimbangan hormon yang terganggu. Pengamatan ginekolog-endokrinologis dan kontrol ultrasound dalam mendeteksi kista korpus luteum ovarium memungkinkan Anda mengambil tindakan yang diperlukan tepat waktu dan mencegah komplikasi. Kista korpus luteum ovarium tidak menimbulkan ancaman bagi kehamilan. Dengan regresi spontan atau rencana pengangkatan kista korpus luteum, prognosisnya baik.

Tanda dan penyebab kista ovarium

Kista corpus luteum ovarium adalah formasi mirip tumor jinak dalam bentuk kapsul dengan dinding padat, yang terbentuk dari unsur-unsur tubuh kuning yang belum terselesaikan di ovarium dan diisi dengan cairan serosa kekuningan yang heterogen dengan penyertaan gumpalan darah.

Corpus luteum adalah struktur kelenjar sementara yang biasanya muncul setiap bulan, terbentuk dari sel-sel folikel matang yang meledak selama ovulasi. Warnanya yang kuning disebabkan oleh pigmen lutein, maka nama kedua, kista luteal ovarium. Zat besi menghasilkan progesteron steroid paling penting untuk pembuahan.

Jika tidak ada konsepsi, struktur secara alami menyelesaikan pada akhir siklus bulanan. Tetapi jika, karena gangguan fungsional, corpus luteum tidak mengalami kemunduran (menurun), kapsul kistik terbentuk dari sel-selnya, secara bertahap mengisi dengan isi cairan.

Fitur kista luteal:

1. Dianggap sebagai formasi fungsional (non-patologis), yaitu, berkembang melanggar proses yang terjadi setiap bulan di gonad dan tidak mempengaruhi strukturnya.
2. Jangan pernah difitnah (tidak mengalami degenerasi menjadi tumor ganas).
3. Ini terdeteksi pada 2 sampai 5 wanita dari 100 pada usia subur dan anak perempuan berusia 12 hingga 15 tahun pada tahap pembentukan fungsi menstruasi.
4. Mampu menyerap dalam waktu 1 - 4 siklus bulanan. Sebuah kista kecil dari corpus luteum dapat menghilang dalam waktu satu bulan, untuk regresi lengkap dari siklus besar (6-8 cm) 3-4 diperlukan.
5. Tumbuh rata-rata hingga 60 - 80 mm.

Klasifikasi

• pada struktur: bilik tunggal, bentukan multi-bilik (jarang);
• lokalisasi: sisi kanan, terbentuk di sebelah kiri.

Kista luteal terbentuk baik di ovarium kiri dan di kanan. Dalam 98% kasus, struktur perut terjadi di satu sisi. Tetapi, jika dua folikel dewasa muncul di kedua kelenjar seks, yang jarang terjadi, maka kapsul kistik luteal dapat muncul di kedua sisi.

Kista tubuh kuning ovarium kiri dalam perkembangan dan gejalanya tidak berbeda dengan pembentukan di sebelah kanan. Tetapi simpul kistik ovarium kanan lebih sering ditemukan, berkat suplai darah yang lebih aktif ke kelenjar seks dari arteri besar di sebelah kanan.

Penyebab

Mengapa kista luteal terbentuk dan sebagai akibatnya?

Penyebab pembentukan kista corpus luteum tidak sepenuhnya diselidiki. Penyebab pemicu utama adalah ketidakseimbangan hormon karena berbagai penyakit endokrin-hormon.

Di antara kemungkinan penyebab atau faktor-faktor provokator memancarkan:

• gangguan peredaran darah di gonad;
• gangguan hipotalamus, hipofisis;
• patologi tiroid;
• infeksi, radang organ reproduksi;
• kecenderungan genetik;
• obat yang merangsang ovulasi (Klostilbegit), pil darurat (Postinor, Escapel);
• aborsi, keguguran, kehamilan ektopik;
• menarche dini (siklus menstruasi pertama) pada anak perempuan;
• obesitas;
• kelelahan, diet tidak seimbang;
• stres berkepanjangan yang sering atau tersembunyi;
• parah, ketegangan fisik yang berkepanjangan.

Gejala kista luteal ovarium

Jika formasi lebih dari 50 mm, tanda-tanda tertentu muncul. Gejala dasar kista korpus luteum ovarium:

1. Rasa sakit karena karakter yang menarik, berat, kesemutan di daerah selangkangan dari sisi tempat patologi berasal, atau rasa sakit di seluruh perut bagian bawah.

Jika isi kapsul kistik meregangkan jaringan kelenjar reproduksi dan menekannya, maka pasien berpikir bahwa ia memiliki kista corpus luteum. Rasa sakit dapat diperburuk dengan menekuk, aktivitas fisik apa pun, keintiman.

1. Penundaan pendarahan bulanan hingga dua minggu dengan pembengkakan kelenjar susu secara bersamaan atau menstruasi yang berkepanjangan dengan sekresi kecil darah.
2. Peningkatan suhu dubur (hingga 37,2 - 37,4 C) pada fase kedua siklus.
3. Sering buang air kecil karena diperas oleh kandung kemih oleh tumor besar.

Tanda diagnostik adalah fakta bahwa gejala kista luteal muncul pada paruh kedua siklus, yaitu, setelah ovulasi (14-15 hingga 28-30 hari).

Komplikasi dan tanda-tandanya

Seberapa berbahayanya kista jika tidak merosot menjadi tumor dan dapatkah ia mundur secara bertahap? Struktur kecil (3-5 cm) tidak berbahaya. Ancaman dapat terjadi dalam kondisi berikut:

1. Jika kista korpus luteum yang dihasilkan mulai tumbuh aktif, karena dalam hal ini kemungkinan pecahnya. Kemudian isi kapsul mengalir ke rongga perut, dan perdarahan ke dalam rongga tumor dapat terjadi dengan pembentukan hematoma.

Kondisi ini sering diperburuk oleh robeknya jaringan kelenjar reproduksi itu sendiri - ovarium ovarium. Pembuluh darah di lokasi cedera berkurang dengan buruk, perdarahan ke dalam rongga panggul dan peritoneum meningkat. Perdarahan intraabdomen karena ruptur lebih sering terjadi pada tahap pematangan korpus luteum, sesuai dengan 20-26 hari dari siklus bulanan.

Kapsul kistik dapat meledak dengan gerakan aktif, yang sering terjadi pada anak perempuan yang sedang tumbuh karena mobilitas mereka, pada orang dewasa - selama hubungan seksual, yang dijelaskan oleh peningkatan pasokan darah ke organ reproduksi.

1. Jika ada twist leg cyst. Ini mengarah pada penjepitan serabut saraf dan pembuluh darah, menghentikan suplai darah, sebagai akibatnya terjadi nekrosis jaringan (nekrosis), diikuti oleh nanah.

Gejala memutar kaki kista tubuh kuning:

1. Akut, dalam bentuk kolik, nyeri yang tidak mereda pada posisi tubuh apa pun dan tidak berkurang dengan analgesik tradisional. Ini mungkin sakit di perut bagian bawah atau di pangkal paha (di sisi yang terkena) dengan iradiasi (mundur) di kaki. Intensitas rasa sakit tergantung pada derajat memutar kaki.
2. Tekanan darah menurun.
3. Kelelahan umum, pusing parah.
4. Keadaan panik, ketakutan yang kuat.
5. Kemungkinan mual, muntah, kenaikan suhu hingga 37,5 - 38 derajat.
6. Retensi tinja karena paresis usus (kelumpuhan otot).

Tanda-tanda pecahnya kista (dan ovarium):

• tiba-tiba "belati" sakit di pangkal paha atau perut bagian bawah;
• ketegangan (pengerasan) otot-otot peritoneum (refleks pelindung);
• posisi paksa pasien dengan lutut ditarik ke perut;
• keringat dingin, kelelahan, pingsan;
• penurunan tekanan darah, denyut nadi cepat lemah;
• suhunya tidak naik.

Intensitas gejala ketika kapsul kistik atau ovarium pecah secara langsung berkaitan dengan volume kehilangan darah selama pendarahan internal.

Peningkatan kehilangan darah disertai dengan:

• lesu, kantuk;
• kulit pucat parah, selaput lendir;
• menurunkan suhu di bawah nilai normal (hingga 36,3 - 36,4);
• iritasi peritoneum, nyeri akut hebat saat probing, nyeri saat menekan area di atas klavikula dari sisi lesi (gejala Phrenicus);
• penurunan tekanan yang signifikan, perkembangan syok hemoragik yang disebabkan oleh perdarahan internal yang luas;
• kehilangan kesadaran.

Kedua jenis komplikasi ini memerlukan bantuan operasional segera. Tanpa menghentikan pendarahan dan langkah-langkah yang menghilangkan perdarahan, memutar kista, ada ancaman nyata bagi kehidupan.

Diagnostik

Gejala kista ovarium seringkali tidak spesifik, yaitu karakteristik pembentukan kistik luteal, oleh karena itu, diagnosis memerlukan alat penelitian dan tes laboratorium. Langkah-langkah diagnostik meliputi:

1. Pemeriksaan ginekologis dengan palpasi (palpasi) kelenjar seks. Ketika pembentukan kistik luteal terdeteksi, ukuran, kepadatan, tingkat mobilitas, dan struktur ditentukan.
2. Pemeriksaan riwayat pasien, analisis keluhan dan penilaian fungsi menstruasi. Untuk tujuan ini, dokter perlu mengetahui:

• pada usia berapa perdarahan bulanan pertama dimulai;
• lamanya siklus menstruasi, dan kelainan seperti nyeri, kelimpahan atau kelangkaan perdarahan;
• apakah ada penundaan dan untuk berapa lama.

1. USG - studi tentang rahim dan ovarium menggunakan gelombang ultrasonik, yang menentukan ukuran, kepadatan, struktur pendidikan, ketebalan dinding rongga, keberadaan kaki.
2. Sebuah studi menggunakan laparoskop (laparoskopi), yang dianggap sebagai metode diagnostik paling informatif yang memungkinkan dokter untuk mempelajari pendidikan secara rinci.

Teknik ini tidak memiliki darah, karena operasi mempengaruhi sejumlah kecil jaringan, dan tidak menimbulkan rasa sakit, karena dilakukan dengan anestesi umum. Perangkat optik dengan kamera endok dimasukkan ke dalam sayatan kecil di dinding perut, dan gambar ditampilkan di layar.

Diagnosis banding

Dokter harus membedakan kista corpus luteum dari kehamilan dan patologi lain dengan gejala yang sama (misalnya, dari kista ovarium folikel).

Mendiagnosis kista luteal ovarium kiri atas dasar keluhan dan gejala umum kurang merupakan komplikasi, karena rasa sakit di sebelah kiri dokter yang berpengalaman lebih cenderung menimbulkan kecurigaan tentang kemungkinan terjadinya pendidikan semacam itu.

Gejala-gejala yang dapat diberikan oleh tumor jinak luteal pada ovarium kanan sering keliru dengan tanda-tanda proses inflamasi pada apendiks, terutama jika wanita itu sendiri berusaha membuat diagnosis ketika ada rasa sakit.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mengecualikan penyakit lain, lakukan tindakan untuk diagnosis banding, termasuk:

1. Color Doppler, di mana Anda dapat lebih akurat menentukan jenis pembentukan ovarium. Jika berwarna abu-abu dan buram, maka itu adalah kista pada tubuh kuning, berbeda dengan warna ungu kemerahan, yang menunjukkan perkembangan struktur endometrioid.
2. Tes darah untuk penanda tumor spesifik CA-125, untuk menghilangkan kemungkinan sifat ganas tumor. Skor yang tinggi dapat mengindikasikan proses kanker.
3. Tes untuk hormon hCG (chorionic gonadotropin), yang dilakukan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan kehamilan. Jika konsepsi telah terjadi, hCG akan tinggi. Tes darah untuk mengetahui status hormon (skrining) untuk menentukan apakah keseimbangan antara hormon terganggu. Laparoskopi, jika sulit untuk membedakan kista corpus luteum dari jenis struktur kistik lainnya, tumor, sistoma, kehamilan ektopik.

Perawatan

Bagaimana cara mengobati kista tubuh kuning? Langkah-langkah awal terdiri dalam melacak "perilaku" kista dan pertumbuhannya selama 3-4 bulan, karena sangat sering struktur tersebut mengalami perkembangan terbalik - yaitu, mereka larut tanpa pengobatan.

Pada tahap ini, penting untuk mengunjungi ginekolog secara teratur, yang akan mengawasi pembentukan dalam dinamika dan, untuk mempercepat perkembangannya yang terbalik, dapat menunjuk:

• elektroforesis;
• terapi laser dan magnetik;
• fonoforesis;
• mandi radon.

Itu penting! Dilarang melakukan fisioterapi dengan pemanasan, hirudoterapi, pembalut apa pun. Tidak termasuk sauna, ruang mandi uap, paparan sinar matahari langsung dan berjemur.

Untuk mencegah memutar kaki dan pecahnya kista corpus luteum, wanita sangat disarankan untuk mengurangi semua aktivitas fisik, termasuk tarian olahraga, dan mengurangi frekuensi kontak intim selama 3 hingga 4 siklus bulanan.

Terapi Pengobatan

Obat tradisional yang diresepkan:

• obat-obatan dengan progesteron (Duphaston), yang menekan pertumbuhan pendidikan;
• Reparasi Fitopat Livitsin, Civilin;
• pil kontrasepsi hormonal (Jess, Diane 35, Yarin), menormalkan komposisi hormon dalam tubuh;
• obat yang menghilangkan rasa sakit dan peradangan (Diclofenac, Ketorol).

Intervensi bedah

Perawatan bedah diresepkan sebagai metode yang direncanakan, jika kista corpus luteum tidak sembuh atau tumbuh, dan sebagai keadaan darurat, jika terjadi ruptur, torsi kaki, perdarahan ke dalam peritoneum.

Terapkan dua jenis operasi dalam patologi yang rumit:

1. Kista ovarium laparoskopi. Dengan cara ini, tumor diangkat dengan pengawetan kelenjar reproduksi. Terkadang diperlukan eksisi jaringan yang terkena. Ini membantu mengurangi kemungkinan perlengketan, dan pada saat yang sama menghilangkan faktor-faktor yang memicu ovarium polikistik dan infertilitas.
2. Laparotomi. Ini dilakukan segera jika terjadi ruptur, memutar kaki, perdarahan, perubahan patologis pada jaringan kelenjar reproduksi. Indung telur itu sendiri juga diangkat (yang tidak mencegah wanita hamil, karena kelenjar kedua berfungsi).

Untuk informasi lebih lanjut tentang metode pengangkatan kista ovarium, baca materi yang relevan.

Kehamilan dan kista korpus luteum

Jika kista luteal korpus luteum ditemukan selama kehamilan, itu tidak mengancam bayi atau ibu, karena jarang mempengaruhi kehamilan. Namun, itu membutuhkan pemantauan konstan pertumbuhannya pada USG. Jika ukuran formasi melebihi 50 mm atau masalah lain muncul, masalah laparoskopi dipertimbangkan. Dalam prakteknya, kista corpus luteum sembuh secara independen pada usia kehamilan 18-20 minggu.