Mengapa bisa terjadi inkontinensia urin wanita dan cara mengatasinya

Masalah ini akrab bagi banyak wanita.

Seringkali setelah melahirkan, gadis-gadis muda beralih ke spesialis spesialis tentang gangguan periodik sistem urogenital, tetapi wanita yang lebih tua juga mengeluh kepada ahli urologi tentang ketidaknyamanan yang telah menemani mereka untuk waktu yang lama. Inkontinensia urin pada wanita, penyebab dan perawatan - ini adalah pertanyaan utama yang membutuhkan respons segera dari profesional medis. Ketakutan akan ide buang air kecil yang tiba-tiba membawa beberapa individu wanita mengalami gangguan psikologis, menyebabkan depresi, mengganggu kehidupan seks yang aktif dan mengganggu pertumbuhan pribadi. Komunitas internasional ahli urologi, prihatin dengan masalah medis ini, terus mengeksplorasi masalah ini dan mencari segala macam metode dan metode perawatan.

Klasifikasi spesies inkontinensia urin

Inkotinasi atau inkontinensia urin pada wanita lansia adalah masalah urologis yang cukup umum, yang ditandai dengan buang air kecil yang tidak disengaja. Namun, penyakit sistem genitourinari ini meremajakan secara signifikan. Saat ini, semakin banyak gadis muda beralih ke ahli urologi dengan gangguan serupa. Penyakit seperti inkotinasi memiliki klasifikasi spesiesnya sendiri, yang didefinisikan sebagai berikut:

  • stres;
  • mendesak atau penting;
  • dicampur
  • iatrogenik;
  • spesies lain.

Tiga jenis inkontinensia urin pertama memiliki gejala yang jelas dan hanya karakteristik untuk audiens wanita.

Inkontinensia pada wanita: penyebab dan gejala penyakit

Sebagian besar dari semua kasus emisi urin yang tidak terkontrol pada wanita setengah dari kemanusiaan dapat dikaitkan dengan kategori inkotinasi yang penuh tekanan. Penyebab utama patologi ini adalah disfungsi sfingter saluran kemih - otot khusus sistem genitourinari. Tekanan intra-abdominal yang meningkat sesekali menyebabkan melemahnya sfingter, yang menyebabkan kebocoran kecil urin, atau pengosongan total kandung kemih. Tanda-tanda gejala inkontinensia urin meliputi:

  • buang air kecil yang tidak disengaja selama aktivitas fisik tertentu: batuk, tertawa, mengejan, atau selama hubungan seksual;
  • keinginan untuk menyebabkan buang air kecil;
  • pengosongan tinja dan urin bersama.

Hubungan sebab akibat dari inkotinasi yang penuh tekanan bisa sangat berbeda:

  • Kehamilan, ketika, dengan latar belakang perubahan hormon secara umum, tekanan uterus pada organ panggul terjadi.
  • Melahirkan. Ini terutama terjadi ketika perineum pecah, ketika otot-otot dasar panggul yang rusak tidak mengatasi pekerjaan mereka, dan sfingter yang melemah berhenti berfungsi secara normal.
  • Kondisi traumatis atau intervensi bedah di organ panggul. Manipulasi apa pun pada rektum, kandung kemih, dan / atau rahim menyebabkan perubahan tekanan, yang, pada gilirannya, dapat menyebabkan inkontinensia urin.
  • Bencana usia. Seiring bertambahnya usia, seluruh sistem otot wanita kehilangan elastisitas sebelumnya, yang secara signifikan melemahkan kerja keseluruhan sistem urogenital, dan sphincter pada khususnya. Kekurangan estrogen pada menopause juga dapat menyebabkan inkontinensia urin.

Penyebab sekunder inkontinensia stres yang terkait dengan faktor risiko adalah:

  • anemia;
  • gangguan pada sistem pencernaan dan seluruh saluran pencernaan;
  • kelebihan berat badan;
  • keadaan infeksi saluran kemih;
  • beberapa penyakit kronis yang terkait dengan patologi neurologis;
  • kecenderungan genetik.

Gejala-gejala penyakit berikut ini adalah gejala utama dari inkotinasi imperatif:

  • buang air kecil muncul lebih sering dari biasanya dan selalu terjadi secara spontan;
  • wanita itu diatasi oleh keinginan kuat untuk buang air kecil;
  • dorongan untuk buang air kecil yang dipicu oleh keadaan eksternal apa pun.

Hanya spesialis yang sangat profesional di bidang urologi wanita yang dapat menentukan garis tipis antara inkotinasi stres dan imperatif. Hanya dengan menetapkan diagnosis yang benar, dokter meresepkan obat yang tepat untuk inkontinensia urin pada wanita.

Inkontinensia iatrogenik adalah hasil dari metode perawatan yang tidak memadai dan / atau dipilih secara salah. Dipercayai bahwa jenis inkotinasi ini adalah efek samping setelah mengonsumsi obat-obatan dan obat-obatan farmakologis tertentu. Karena itu, sekali lagi perlu memperhatikan bagaimana dan bagaimana mengobati inkontinensia urin pada wanita hanya dapat ditentukan oleh ahli urologi tingkat tinggi. Beberapa kelompok dan kombinasi farmakologis dapat menyebabkan gangguan buang air kecil, misalnya:

  • kelompok obat penenang dan / atau antidepresan;
  • segala obat yang memiliki efek diuretik;
  • colchicine;
  • kelompok hormon yang mengandung estrogen;
  • berbagai adrenomimetik dan obat-obatan lainnya.

Sebagai aturan, setelah menyelesaikan program pengobatan, semua fungsi sehat dari sistem genitourinari dipulihkan.

Inkontinensia urin: pengobatan penyakit

Pilihan perawatan untuk inkotinensi tergantung pada diagnosis yang ditetapkan dan dapat dilakukan oleh berbagai spesialis: ahli urologi, dokter kandungan dan / atau ahli bedah. Inkontinensia urin pada wanita, pengobatan dengan pil dan tindakan korektif gaya hidup umum, adalah metode utama perawatan terapeutik. Pada tahap awal, dalam kasus bentuk mantra yang ringan, kepatuhan terhadap aturan tertentu sudah cukup. Pertama-tama adalah:

  • kontrol atas beratnya sendiri dengan pound ekstra untuk menormalkan tekanan intraabdomen;
  • kepatuhan terhadap aturan dan peraturan diet tertentu, yaitu pembatasan dalam penggunaan cairan, seperti teh, kopi, minuman berkarbonasi, dan sebagainya;
  • pembentukan kunjungan rezim ke toilet. Ini terjadi ketika buang air kecil dilakukan pada waktu yang ditentukan secara ketat dan dengan interval menengah tidak melebihi 30-40 menit;
  • pengobatan penyakit akut dan / atau kronis yang terkait;
  • pelatihan psikologis;
  • latihan untuk mengembalikan fungsi sfingter dan membawa ke nada seluruh sistem otot panggul kecil.

Ada latihan Kegel khusus untuk wanita dengan inkontinensia, yang intinya adalah melatih kelompok otot periurethral dan perivaginal. Setelah belajar mengendalikan otot-otot dasar panggul dengan bersantai dan / atau mengompres dengan berbagai situasi provokatif, misalnya batuk, bersin, dan sebagainya, seorang wanita dapat secara spontan memanipulasi berbagai situasi selama buang air kecil. Ketika meresepkan obat-obatan farmakologis, obat-obatan tersebut digunakan untuk inkontinensia urin pada wanita yang membantu meningkatkan tonus otot. Namun, karena kemungkinan kambuh dan efek samping, sangat tidak diinginkan untuk menerapkan metode pengobatan terapeutik ini.

Pengobatan inkontinensia urin pada wanita: ulasan tentang metode Kegel

Natalya Vasilyeva, 25, Novomoskovsk (Ukraina):

“Pada latihan menurut metode Arnold Kegel, saya belajar setelah saya melahirkan seorang anak. Melahirkan sulit, dan setelah tiga bulan, saya mulai mengamati perubahan. Buang air kecil spontan mulai memberiku banyak masalah. Mengacu pada masalah di klinik antenatal, dokter kandungan mengamati saya menyarankan untuk latihan ini. Semua senam kompleks yang diperlukan untuk normalisasi tonus otot, saya pelajari sendiri. Setelah satu bulan pelatihan, masalahnya sendiri telah hilang. Gadis-gadis, yang menderita penyakit ini, saya menyarankan semua orang untuk metode A. Kegel. Kelas! "

Maria Konstantinovna, 65, Mogilyov (Belarusia):

“Saya bukan seorang wanita muda, tetapi saya tidak ingin dicatat sebagai wanita tua, tetapi ada kesedihan seperti itu. Saya malu mengakui bahwa, seperti nenek kuno, air seni mengalir secara spontan. Saya mulai mempelajari berbagai informasi, cara membantu diri sendiri. Hasilnya, saya menemukan latihan ini di Kegel. Sekarang saya tidak punya masalah dengan masalah ini. "

Victoria Krommbelshtein, 34, Tel-Aviv (Israel):

“Setelah perceraian dengan suaminya, suasana hatinya sangat buruk, semuanya menjengkelkan dan marah. Selain itu, saya mulai memperhatikan pola yang aneh. Meninggalkan rumah, dan setelah melewati beberapa meter, saya mengalami inkontinensia unsur. Sangat memalukan untuk mengatakan bahwa saya tidak melakukan, tetapi hasilnya nol. Pil dan berbagai obat untuk inkontinensia urin pada wanita tidak membantu saya, sedikit dingin atau panas, saya pergi ke toilet. Singkatnya, namuchalas. Saya berbagi masalah dengan teman saya, dan ternyata saya tidak sendirian. Marinka juga mengalami ini. Untuk mengatasi situasi ini, ia dibantu oleh latihan Dr. Kegel. Saya mulai belajar, dan setelah dua minggu, saya merasa semuanya normal. Ini hanya keajaiban! "

Perawatan bedah

Pembedahan untuk inkontinensia pada wanita adalah tindakan yang paling ekstrem, dan pengobatan radikal seperti itu hanya digunakan untuk bentuk parah dari inkotinasi yang penuh tekanan. Dalam kondisi modern, operasi melibatkan metode manipulasi bedah yang efektif dan kurang traumatis. Operasi ini terdiri dari threading loop di bawah kandung kemih di tempat di mana ada bagian ke dalam uretra. Tindakan lebih lanjut dari ahli bedah - perubahan sudut antara uretra dan kandung kemih itu sendiri, yang menyebabkan seorang wanita dapat terus memegang urinnya. Ada juga metode laparoskopi, yang menyediakan pembedahan kecil pada kulit 3-4 cm di atas jantung. Seluruh prosedur ini memakan waktu tidak lebih dari satu jam dan sama sekali tidak menyakitkan bagi wanita.

Pengobatan inkotinensi dalam pengobatan tradisional

Selain metode tradisional obat resmi, perawatan inkontinensia pada wanita dengan obat tradisional memberikan hasil yang sangat baik. Cukup merujuk pada sumber resep obat tradisional untuk mempelajari metode pengobatan tradisional yang efektif dan mudah digunakan. Semuanya diuji selama bertahun-tahun dan digunakan oleh banyak generasi.

Pengumpulan nomor herbal 1. Untuk perawatan, Anda harus memilih bahan yang sesuai dan tahan rasio proporsional:

  • 50 g ramuan yarrow;
  • 100 g daun jelatang Mei;
  • 100 g akar Althea.

Setelah mencampur semua komponen obat secara menyeluruh, perlu mengisi koleksi herbal dengan 500 ml air matang. Dianjurkan untuk memasak semuanya dalam termos. Dibutuhkan 10-12 jam untuk membuat rebusan siap. Minum setelah penyaringan sepanjang hari, 30 ml sebelum makan. Kursus perawatan tidak terbatas.

Pengumpulan herbal nomor 2. Anda akan memerlukan komponen obat berikut:

  • rimpang wheatgrass - 150 g;
  • rumput violet - 150 g;
  • Yarrow - 150 g.

Semua bahan yang dikumpulkan dicampur, diisi dengan satu liter air dan dibakar. Setelah mendidih, angkat kaldu dari api dan biarkan matang selama 2-3 jam. Ambil 50 ml setiap hari setiap 3 jam. Kursus pengobatan dibatasi hingga 10-14 hari.

Koleksi herbal nomor 3. Untuk persiapan pengobatan rumah kita perlu:

  • rumput centaury - 50 g;
  • akar sawi putih - 100 g;
  • Yarrow - 100 g

Semua bahan obat dihancurkan dan dicampur. Dua sendok makan pengumpulan kering akan membutuhkan ½ liter air mendidih. Setelah puas 1,5 jam, rebusan siap digunakan. Ambil setengah cangkir 4-5 kali sehari selama 10 hari.

Semua resep populer ini relevan untuk anak perempuan dan perempuan di bawah 45 tahun. Wanita usia menengah dan wanita yang lebih tua disarankan untuk menggunakan resep tradisional berdasarkan produk herbal alami, karena kemungkinan reaksi terhadap obat herbal tidak selalu dapat diprediksi. Bagaimanapun, sebelum Anda beralih ke resep obat tradisional, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda.

Inkontinensia pada wanita: penyebab, pengobatan, obat tradisional

Inkontinensia urin pada wanita memiliki efek negatif pada hampir semua aspek kehidupan, secara signifikan menyulitkan kegiatan profesional, membatasi kontak sosial dan memperkenalkan ketidakharmonisan dalam hubungan keluarga.

Masalah ini dipertimbangkan oleh beberapa cabang kedokteran - urologi, ginekologi, dan neurologi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa inkontinensia urin bukan penyakit independen, tetapi hanya manifestasi dari berbagai patologi dalam tubuh wanita.

Adalah suatu kesalahan untuk mengasumsikan bahwa inkontinensia urin mempengaruhi, jika bukan bagian yang lebih tua dari hubungan seks yang adil, kemudian wanita setelah 50 tahun. Penyakit ini dapat terjadi pada semua umur. Terutama jika wanita itu melewati batas pada usia tiga puluh tahun atau melahirkan 2-3 bayi. Masalahnya tidak membawa bahaya bagi tubuh wanita, namun, itu menekan secara moral, sangat mengurangi kualitas hidup pasien.

Pada artikel ini kita akan melihat mengapa inkontinensia urin terjadi pada wanita, termasuk mereka yang berusia di atas 50 tahun. Alasan apa yang berkontribusi pada fenomena ini, dan apa yang harus dilakukan dengan itu di rumah.

Klasifikasi

Ada beberapa jenis inkontinensia urin pada wanita, yaitu:

  1. Imperatif. Inkontinensia urin wanita dapat merupakan akibat dari tidak berfungsinya sistem saraf pusat dan perifer, serta pelanggaran persarafan kandung kemih itu sendiri. Dalam hal ini, wanita itu khawatir tentang keinginan kuat untuk buang air kecil, kadang-kadang tidak mungkin untuk menahan air seni dengan paksa. Selain itu, pasien mungkin sering buang air kecil di siang hari (lebih sering 8 kali) dan di malam hari (lebih sering 1 kali). Jenis gangguan ini disebut imperatif dan diamati dalam kasus sindrom kandung kemih hiperaktif.
  2. Inkontinensia urin stres pada wanita dikaitkan dengan peningkatan mendadak tekanan intra-abdominal akibat mengangkat benda berat, batuk, atau tertawa. Paling sering, dokter harus berurusan dengan stres inkontinensia urin pada wanita. Pelemahan otot dan prolaps organ panggul juga dikaitkan oleh spesialis dengan jumlah kolagen yang ditemukan pada wanita menopause. Menurut statistik medis, 40% wanita telah mengalami stres inkontinensia urin setidaknya sekali dalam hidup mereka.
  3. Bentuk campuran - dalam beberapa kasus, wanita mungkin memiliki kombinasi inkontinensia imperatif dan stres. Fenomena ini paling sering diamati setelah melahirkan, ketika kerusakan traumatis pada otot dan jaringan organ panggul menyebabkan buang air kecil tanpa disengaja. Bentuk inkontinensia ini ditandai dengan kombinasi keinginan yang tak tertahankan untuk buang air kecil dengan kebocoran cairan yang tidak terkendali di bawah tekanan. Pelanggaran buang air kecil pada wanita membutuhkan pendekatan bilateral untuk pengobatan.
  4. Enuresis - suatu bentuk yang ditandai oleh pelepasan urin yang tidak disengaja setiap saat sepanjang hari. Ketika inkontinensia nokturnal dicatat pada wanita, itu adalah masalah enuresis nokturnal.
  5. Inkontinensia yang mendesak juga ditandai dengan buang air kecil yang tidak disengaja, yang, bagaimanapun, didahului oleh keinginan yang tiba-tiba dan berlebihan untuk buang air kecil. Ketika ada keinginan yang sama, wanita itu tidak bisa menghentikan buang air kecil, dia bahkan tidak punya waktu untuk mencapai toilet.
  6. Inkontinensia permanen dikaitkan dengan patologi saluran kemih, anomali struktur ureter, kegagalan sfingter, dll.
  7. Merusak - segera setelah buang air kecil, terjadi sedikit pelemahan urin, yang tertinggal dan menumpuk di uretra.

Yang paling umum adalah stres dan dorongan inkontinensia, semua bentuk lainnya jarang terjadi.

Penyebab inkontinensia urin pada wanita

Di bagian populasi wanita, termasuk setelah 50 tahun, alasan munculnya inkontinensia urin bisa sangat beragam. Namun, patologi ini paling sering diamati pada wanita yang melahirkan. Dalam kasus ini, sebagian besar kasus terlihat di antara mereka yang memiliki persalinan yang berlarut-larut atau cepat jika disertai dengan istirahat di dasar panggul atau cedera kelahiran lainnya.

Secara umum, inkontinensia urin terjadi karena melemahnya otot-otot dasar panggul dan / atau panggul kecil, gangguan pada sfingter uretra. Masalah-masalah ini dapat dipicu oleh penyakit dan kondisi berikut dan:

  • melahirkan anak dan melahirkan;
  • kelebihan berat badan, obesitas;
  • usia lanjut (setelah 70 tahun);
  • batu kandung kemih;
  • struktur abnormal sistem urogenital;
  • infeksi kandung kemih kronis;
  • batuk kronis;
  • diabetes mellitus;
  • Alzheimer, Parkinson;
  • sklerosis;
  • kanker kandung kemih;
  • stroke;
  • prolaps organ panggul;
  • batuk kronis.

Juga, peningkatan manifestasi inkontinensia urin pada segala usia dan beberapa obat, serta makanan: merokok, minuman beralkohol, soda, teh, kopi, obat-obatan yang mengendurkan kandung kemih (antidepresan dan antikolinergik) atau meningkatkan produksi urin (diuretik).

Diagnostik

Untuk memahami cara mengobati inkontinensia urin pada wanita, perlu tidak hanya mendiagnosis gejala, tetapi juga untuk menentukan penyebab perkembangannya. Terutama ketika menyangkut wanita setelah 50 atau 70 tahun.

Oleh karena itu, untuk pilihan taktik pengobatan yang tepat (dan untuk menghindari kesalahan), sangat penting bahwa protokol pemeriksaan khusus berikut dilakukan:

  • mengisi kuesioner khusus (opsi terbaik adalah ICIQ-SF, UDI-6),
  • membuat buku harian buang air kecil,
  • tes harian atau per jam dengan gasket (uji pad),
  • pemeriksaan vagina dengan tes batuk,
  • Ultrasonografi organ panggul dan ginjal,
  • studi urodinamik kompleks (KUDI).

Pengobatan inkontinensia urin pada wanita

Perawatan yang paling efektif tergantung pada penyebab inkontinensia urin pada wanita, dan bahkan preferensi pribadi Anda. Terapi berbeda untuk setiap wanita dan tergantung pada jenis inkontinensia dan bagaimana pengaruhnya terhadap kehidupan. Setelah dokter mendiagnosis penyebabnya, pengobatan dapat meliputi olahraga, pelatihan kontrol kandung kemih, pengobatan, atau kombinasi dari metode-metode ini. Beberapa wanita mungkin perlu dioperasi.

Rekomendasi umum untuk mengendalikan buang air kecil:

  • diet bebas kafein (tanpa kopi, teh kental, cola, minuman berenergi, cokelat);
  • mengontrol berat badan, melawan obesitas;
  • bebas rokok, minuman beralkohol;
  • mengosongkan kandung kemih setiap jam.

Metode pengobatan konservatif diindikasikan terutama untuk wanita muda dengan inkontinensia yang tidak diekspresikan terjadi setelah melahirkan, serta pada pasien dengan peningkatan risiko perawatan bedah, pada pasien usia lanjut yang sebelumnya telah dioperasi tanpa efek positif. Inkontinensia mendesak diobati hanya secara konservatif. Terapi konservatif biasanya dimulai dengan latihan khusus yang bertujuan memperkuat otot-otot dasar panggul. Mereka juga memiliki efek stimulasi pada otot perut dan organ panggul.

Tergantung pada penyebab enuresis pada wanita, berbagai obat yang diresepkan, tablet:

  • Sympathomimetics - Ephedrine - membantu mengurangi otot yang terlibat dalam buang air kecil. Hasilnya - enuresis berhenti.
  • Antikolinergik - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. Mereka memberikan kesempatan untuk mengendurkan kandung kemih, serta meningkatkan volumenya. Obat-obatan untuk inkontinensia pada wanita ini diresepkan untuk mengembalikan kontrol dorongan.
  • Desmopresin - mengurangi jumlah urin yang terbentuk - dikeluarkan dengan inkontinensia sementara.
  • Antidepresan - Duloxitin, Imipramine - diresepkan jika stres adalah penyebab inkontinensia.
  • Estrogen - obat-obatan dalam bentuk hormon wanita progestin atau estrogen - diresepkan jika inkontinensia muncul karena kurangnya hormon wanita. Ini terjadi selama menopause.

Inkontinensia pada wanita dapat dikelola dengan obat-obatan. Tetapi dalam banyak kasus, pengobatan didasarkan pada perubahan faktor perilaku dan oleh karena itu latihan Kegel sering diresepkan. Prosedur-prosedur ini dalam kombinasi dengan obat-obatan dapat membantu banyak wanita dengan inkontinensia urin.

Latihan kegel

Latihan kegel dapat membantu semua jenis inkontinensia urin pada wanita. Latihan-latihan ini membantu memperkuat otot-otot rongga perut dan panggul. Saat melakukan latihan, pasien harus meregangkan otot panggul tiga kali sehari selama tiga detik. Efektivitas penggunaan alat pencegah kehamilan, alat karet intravaginal khusus sangat tergantung pada jenis inkontinensia dan karakteristik individu dari struktur anatomi tubuh.

Peras otot-otot perineum dan tahan perasan selama 3 detik, lalu relakskan untuk waktu yang sama. Secara bertahap meningkatkan durasi kompresi-relaksasi hingga 20 detik. Pada saat yang sama, rileks secara bertahap. Juga gunakan kontraksi cepat dan aktivasi otot-otot yang digunakan dalam tinja dan persalinan.

Operasi

Jika alat dan obat-obatan untuk inkontinensia pada wanita tidak membantu, maka ada kebutuhan untuk perawatan bedah. Ada beberapa jenis operasi yang dapat membantu menyelesaikan masalah ini:

  1. Operasi sling (TVT dan TVT-O). Intervensi minimal invasif ini, berlangsung sekitar 30 menit, dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Inti dari operasi ini sangat sederhana: pengenalan jala sintetis khusus dalam bentuk lingkaran di bawah leher kandung kemih atau uretra. Lingkaran ini menjaga uretra dalam posisi fisiologis, tidak memungkinkan urin mengalir dengan peningkatan tekanan intraabdomen.
  2. Burch colposuspension laparoskopi. Operasi dilakukan di bawah anestesi umum, seringkali dengan akses laparoskopi. Jaringan terletak di sekitar uretra, seolah ditangguhkan dari ligamen inguinalis. Ligamen ini sangat kuat, sehingga hasil operasi jangka panjang sangat meyakinkan.
  3. Obat pembentuk injeksi. Selama prosedur, suatu zat khusus disuntikkan ke submukosa uretra di bawah kendali cystoscope. Lebih sering itu adalah bahan sintetis yang tidak menyebabkan alergi. Akibatnya, jaringan lunak yang hilang dikompensasi dan uretra tetap pada posisi yang diinginkan.

Setiap operasi inkontinensia bertujuan mengembalikan posisi organ kemih yang benar. Operasi inkontinensia menyebabkan kebocoran urin ketika batuk, tertawa dan bersin terjadi lebih jarang. Keputusan untuk melakukan operasi inkontinensia pada wanita harus didasarkan pada diagnosis yang benar, karena tidak adanya aspek ini dapat menyebabkan masalah serius.

Pengobatan tradisional inkontinensia urin pada wanita

Penentang metode pengobatan tradisional mungkin tertarik pada pertanyaan tentang bagaimana mengobati inkontinensia urin dengan obat tradisional. Dalam aspek ini, ada beberapa resep:

  1. Sangat membantu benih-benih kebun dill. 1 sendok makan biji dituangkan dengan segelas air mendidih dan dibiarkan selama 2-3 jam, dibungkus dengan baik. Lalu filter infus yang dihasilkan. Semua gelas berarti Anda perlu minum untuk 1 kali. Demikian juga setiap hari untuk mendapatkan hasilnya. Penyembuh tradisional mengklaim bahwa inkontinensia urin dapat disembuhkan dengan cara ini pada orang-orang dari segala usia. Ada beberapa kasus pemulihan total.
  2. Infus ramuan bijak: satu cangkir harus dikonsumsi tiga kali sehari.
  3. Infus ramuan yarrow kukus harus diminum setidaknya setengah gelas 3 kali sehari.
  4. Yarrow adalah rumput yang ditemukan hampir di mana-mana - gudang nyata untuk penyembuh tradisional. Jika Anda perlu menyingkirkan buang air kecil yang tidak disengaja, maka ambil 10 gram yarrow dengan bunga dalam 1 gelas air. Rebus selama 10 menit dengan api kecil. Kemudian biarkan bersikeras selama 1 jam, jangan lupa untuk membungkus ramuan Anda. Ambil setengah cangkir 3 kali sehari.

Ketika mengobati dengan obat tradisional, penting untuk tidak memulai proses inkontinensia urin dan mencegah perkembangan penyakit yang lebih serius, yang prasyaratnya mungkin berupa buang air kecil yang tidak disengaja (misalnya, sistitis, pielonefritis).

Inkontinensia pada wanita

Inkontinensia urin adalah masalah yang cukup umum. Setidaknya sekali dalam seumur hidup, lebih dari setengah dari semua wanita menghadapinya. Inkontinensia dapat terjadi pada wanita muda setelah melahirkan atau operasi, atau pada wanita dewasa setelah menopause. Statistik menunjukkan bahwa setiap gadis kelima menderita inkontinensia urin pada usia reproduksi, setiap wanita ketiga pada periode awal menopause, dan setelah 70 tahun - setiap wanita lanjut usia kedua.

Inkontinensia urin adalah masalah serius yang secara signifikan mengganggu kualitas hidup, menyebabkan gangguan dalam bidang seksual dan psikologis, dapat memicu depresi, menjadi penghambat keberhasilan pembangunan kehidupan pribadi dan karier. Enuresis harus dipertimbangkan dari sudut pandang tidak hanya dari aspek higienis - penyakit ini juga memiliki signifikansi medis dan sosial, karena menyebabkan wanita berbagai masalah: disfungsi seksual, neurosis, dll.

Anda juga dapat menemukan istilah seperti inkontinensia, yang juga berarti inkontinensia, tetapi lebih sering digunakan oleh ahli urologi dan ginekolog ketika didiagnosis. Spesialis menyebut buang air kecil enuresis, yang disertai dengan ketidakmampuan untuk mengatur pengosongan kandung kemih. Volume kebocoran dapat bervariasi dari beberapa tetes hingga hampir seluruh isi organ. Ginekolog, ahli urologi, ahli bedah dan psikoterapis terlibat dalam pengobatan penyakit ini.

Masalah inkontinensia urin sangat global sehingga bahkan organisasi medis internasional khusus telah diciptakan untuk mempelajari penyebab enuresis dan untuk mengembangkan pengobatan baru yang efektif untuk penyakit ini.

Penyebab dan gejala inkontinensia urin pada wanita

Jenis inkontinensia urin berikut dibedakan:

Bentuk lain, misalnya, enuresis dalam kasus meluapnya kandung kemih, kebocoran urin terus menerus, inkontinensia tidak sadar, dll.

Pada wanita, tiga jenis inkontinensia urin yang pertama adalah yang paling umum, jadi ada baiknya untuk memikirkannya lebih detail.

Inkontinensia stres

Inkontinensia stres adalah ketidakmampuan untuk mengontrol proses pengosongan kandung kemih selama stres. Kata "stres" dalam konteks ini berarti "memuat" atau "usaha."

Gejala stres inkontinensia:

Ekskresi urin saat tertawa, batuk, bersin, olahraga, hubungan seksual.

Jika tidak ada ketegangan di rongga perut, maka urin tidak diekskresikan.

Tidak setiap batuk atau bersin menyebabkan urin tidak disengaja. Pada tahap awal inkontinensia, ini terjadi hanya ketika organ penuh, dan volume urin yang hilang sama dengan beberapa tetes.

Ketika penyakit berlanjut, bahkan aktivitas fisik yang tidak signifikan, seperti berjalan cepat, dapat menyebabkan hilangnya urin.

Dorongan yang tak tertahankan untuk buang air kecil seorang wanita hilang.

Ekskresi feses dan gas dari usus secara paksa dapat terjadi bersamaan dengan urin.

Biasanya, aktivitas fisik, serta batuk dan tertawa, seharusnya tidak menyebabkan pelepasan urin. Ini mencegah otot dasar panggul dan sfingter. Namun, ketika mereka melemah, mereka tidak dapat sepenuhnya mengatasi fungsi mereka. Urin mengatasi resistensi mereka dan mengalir keluar.

Ada beberapa alasan:

Kerja berat. Dalam hal ini, persalinan sangat berbahaya, disertai dengan munculnya janin besar, potongan perineum, pemaksaan forsep dan manipulasi lainnya. Wanita yang memiliki panggul sempit berisiko.

Intervensi bedah pada organ panggul. Setiap intervensi pada kandung kemih, rektum, rahim dapat menyebabkan stres inkontinensia urin. Fistula yang terbentuk di antara organ berbahaya, karena cacat ini juga menyebabkan inkontinensia.

Perubahan hormon dalam tubuh wanita yang terjadi seiring bertambahnya usia. Semakin sedikit estrogen yang diproduksi, semakin buruk elastisitas ligamen menjadi dan semakin rendah nada otot.

Selain alasan utama yang menyebabkan stres inkontinensia urin, kami juga dapat menyoroti faktor risiko berikut:

Kegemukan, terutama dalam kombinasi dengan diabetes;

Kerja keras terkait dengan aktivitas fisik yang tinggi;

Radioterapi;

Kelalaian dan prolaps uterus;

Milik bule;

Penyakit neurologis, termasuk serangan jantung, stroke, cedera tulang belakang;

Asma bronkial, penyakit paru obstruktif;

Penerimaan obat-obatan tertentu.

Inkontinensia urin imperatif

Inkontinensia urin imperatif ditandai dengan keinginan tak tertahankan untuk mengosongkan kandung kemih. Dorongan ini sangat penting, dan hampir tidak mungkin untuk menahannya. Selain itu, mereka terjadi ketika kandung kemih hanya diisi sebagian. Sementara biasanya seorang wanita memiliki keinginan untuk buang air kecil ketika volume urin yang cukup besar terkumpul di kandung kemih.

Gejala inkontinensia urin imperatif meliputi:

Dorongan untuk mengosongkan kandung kemih sangat sering dan terjadi lebih dari 8 kali sehari.

Mereka hampir selalu muncul tiba-tiba.

Keinginan untuk buang air kecil tak terhentikan.

Sering berkunjung ke toilet di malam hari.

Dorongan untuk buang air kecil sering didikte oleh faktor-faktor eksternal, di antaranya, misalnya, suara air mengalir dari keran, cahaya terang, suara keras, dll.

Ketika inkontinensia urin imperatif terjadi dengan latar belakang prolaps kandung kemih, seorang wanita mungkin mengalami perasaan sakit dan ketidaknyamanan di perut bagian bawah.

Dribbling urin dapat disertai dengan perkembangan dermatitis di daerah selangkangan, dan infeksi saluran kemih seperti vulvitis, vulvovaginitis, pielonefritis, sistitis, dll., Dapat terjadi.

Penyebab inkontinensia urin imperatif pada wanita terletak pada pelanggaran transmisi neuromuskuler pada detrusor kandung kemih (bangkai otot), yang menyebabkan peningkatan aktivitasnya. Oleh karena itu, bahkan ketika sejumlah kecil urin menumpuk di rongga organ, wanita tersebut memiliki keinginan untuk buang air kecil. Adapun faktor risiko yang dapat menyebabkan perkembangan inkontinensia urin imperatif, mereka mirip dengan faktor risiko inkontinensia stres. Seringkali kedua jenis inkontinensia ini digabungkan satu sama lain.

Inkontinensia urin iatrogenik

Inkontinensia urin iatrogenik adalah inkontinensia yang berkembang saat minum obat. Sebagai aturan, enuresis menjadi efek samping dari obat ini atau itu.

Anda harus menyadari bahwa obat-obatan seperti dapat menyebabkan inkontinensia:

Adrenomimetics (Pseudoephedrine), yang digunakan untuk mengobati penyakit bronkus. Pertama, obat-obat ini memicu retensi urin, dan kemudian menyebabkan inkontinensia.

Setiap obat diuretik.

Obat hormonal yang mengandung estrogen.

Kolkisin, yang digunakan dalam pengobatan asam urat.

Obat-obatan yang menenangkan.

Ketika pengobatan obat-obatan yang terdaftar selesai, inkontinensia urin akan hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan tindakan terapeutik.

Diagnosis inkontinensia urin pada wanita

Diagnosis inkontinensia urin harus dimulai dengan membuat buku harian. Perlu untuk memperbaiki data di dalamnya selama beberapa hari. Pada saat ini, seorang wanita harus mencatat berapa banyak cairan yang dia minum, berapa kali dia buang air kecil. Penting untuk mengukur volume urin yang dikeluarkan, serta untuk menampilkan dalam buku harian semua episode inkontinensia dan apa yang dia lakukan saat itu. Untuk memahami dengan tepat berapa banyak urin yang masuk ke episode inkontinensia, Anda dapat menggunakan apa yang disebut uji PAD. Untuk beberapa waktu, pasien memakai pembalut urologis, menimbangnya sebelum dan sesudah digunakan.

Percakapan di kantor dokter sangat penting. Ini memungkinkan Anda untuk mengetahui gejala penyakit, waktu manifestasinya.

Seorang wanita harus mengunjungi dokter kandungan. Selama pemeriksaan di kursi, dokter menilai kondisi otot dan jaringan dasar panggul, ada tidaknya penghilangan dinding vagina dan rahim.

Tes batuk dilakukan di kantor dokter kandungan. Seorang wanita diminta untuk batuk ketika kandung kemihnya penuh. Jika selama aktivitas terjadi output dari urin, maka kita dapat mengasumsikan stres inkontinensia urin.

Sebagai aturan, diagnosis tidak sulit dalam banyak kasus. Namun, ujian tambahan mungkin diperlukan, seperti:

Sistoskopi Penelitian ini melibatkan pemeriksaan kandung kemih dari dalam. Untuk tujuan ini, cystoscope tipis dimasukkan melalui uretra. Prosedur untuk seorang wanita tidak menimbulkan rasa sakit, di mana dokter menggunakan gel anestesi khusus. Sistoskopi memungkinkan untuk menilai kondisi kandung kemih, untuk mengecualikan adanya formasi tumor.

Pemeriksaan Urodinamik memberikan penilaian terhadap proses pengisian dan pengosongan kandung kemih. Untuk implementasinya, sensor khusus dimasukkan ke dalam kandung kemih itu sendiri dan ke dalam vagina, yang memberikan informasi yang diperlukan kepada dokter.

Ultrasonografi organ panggul. Pemeriksaan ini memungkinkan untuk menilai keadaan organ dari sistem reproduksi wanita, yang memungkinkan untuk menentukan taktik terapi lebih lanjut.

Adapun metode penelitian laboratorium, seorang wanita diresepkan analisis urin umum dan bakteri, pemeriksaan mikroskopis dari apusan. Berkat metode pemeriksaan di atas, dokter akan dapat menetapkan diagnosis yang paling benar dan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Inkontinensia pada wanita lanjut usia setelah 50 tahun

Paling sering, wanita lanjut usia di atas usia 50 tahun didominasi oleh bentuk campuran dari inkontinensia urin, yaitu, ada komponen yang membuat stres dan mendesak.

Alasan yang menyebabkan penyakit ini bisa banyak, sehingga dokter selama pemeriksaan pasti akan mengklarifikasi hal-hal berikut:

Apakah seorang wanita menderita patologi neurologis?

Apakah dia memiliki gangguan mental?

Apakah seorang wanita memiliki tanda-tanda penyakit Parkinson?

Apakah seorang wanita menderita diabetes?

Apakah dia memiliki masalah berat badan?

Adakah herniasi intervertebralis atau penyakit degeneratif medula spinalis yang dapat memengaruhi kandung kemih?

Apakah wanita itu memiliki riwayat operasi pada organ panggul? Jika ada, maka penting untuk mengetahui apakah mereka telah memprovokasi pembentukan adhesi dan fistula.

Semua penyakit ini dapat menjadi penyebab inkontinensia urin, karena satu atau lain cara dapat mempengaruhi fungsi kandung kemih. Ada kemungkinan bahwa seorang wanita memiliki "inkontinensia overflow", yaitu, karena berkurangnya sensitivitas organ, sinyal untuk pengosongannya ditransmisikan ke otak terlalu lemah atau sama sekali tidak ada.

Penting untuk mengetahui dengan tepat obat apa yang dikonsumsi wanita itu. Perhatian khusus diberikan pada obat penenang dan antihipertensi, diuretik.

Pasien lanjut usia yang didiagnosis dengan inkontinensia stres pada 30% kasus menunjukkan prolaps organ panggul, yaitu, prolaps kandung kemih. Oleh karena itu, pendekatan untuk diagnosis masalah yang ada dan untuk pengobatan pada wanita yang lebih tua harus bersifat individual. Juga tidak boleh diabaikan bahwa inkontinensia urin dapat berkembang dengan latar belakang kesehatan relatif karena kurangnya produksi estrogen pada periode pascamenopause.

Pemeriksaan urodinamik komprehensif pada wanita lanjut usia yang mengeluh inkontinensia urin diresepkan tanpa gagal.

Pengobatan inkontinensia urin pada wanita

Taktik terapi sangat tergantung pada apa yang sebenarnya menyebabkan inkontinensia urin dan sejauh mana masalahnya. Ginekolog, ahli urologi dan ahli bedah terlibat dalam pengobatan penyakit (jika diperlukan operasi).

Mulai terapi segala jenis inkontinensia urin harus berdasarkan prinsip "dari yang sederhana sampai yang kompleks."

Pertama, pastikan untuk mencoba metode yang paling terjangkau, termasuk:

Penurunan berat badan dengan obesitas. Faktanya adalah bahwa kelebihan berat badan mempengaruhi keadaan organ dalam, yang mengalami tekanan berlebihan. Akibatnya, lokasi mereka terganggu, berfungsi menderita, yang mengarah ke masalah dengan buang air kecil. Pengobatan obesitas dapat dilakukan dengan bantuan diet, obat-obatan, psikoterapi atau operasi pada perut.

Minuman apa pun yang mengandung kafein harus dibatasi. Pertama-tama menyangkut kopi dan teh. Larangan kafein adalah karena efek diuretik pada tubuh. Dengan asupan zat ini yang berlebihan, risiko inkontinensia urin meningkat secara signifikan. Sedangkan untuk penggunaan air murni biasa, itu tidak bisa dibatasi, kalau tidak Anda bisa memperburuk situasi.

Penolakan dari rokok. Masih belum ada hubungan yang jelas antara merokok dan masalah inkontinensia urin. Namun, telah terbukti bahwa wanita yang menderita "perokok" bronkitis, berkali-kali meningkatkan risiko mengembangkan stres inkontinensia. Secara umum, setiap penyakit pada sistem pernapasan harus segera diobati.

Inkontinensia urin imperatif ditangani dengan sempurna jika pasien berhasil memperbaiki rejimen buang air kecil. Inti dari metode ini adalah fakta bahwa perlu untuk mengajarkan tubuh Anda untuk buang air kecil setiap jam. Interval awal dapat diatur ke 30 menit dengan peningkatan berikutnya menjadi satu jam atau lebih.

Untuk meningkatkan nada otot dasar panggul, Anda harus berolahraga secara teratur. Latihan khusus akan memungkinkan untuk memperbaiki pekerjaan sfingter dan dinding kandung kemih.

Semua penyakit kronis harus dirawat tepat waktu untuk mencegah eksaserbasi mereka.

Sama efektifnya untuk menciptakan suasana psikologis bagi diri Anda yang mengalihkan Anda dari keinginan untuk mengosongkan kandung kemih Anda.

Latihan kegel

Latihan Kegel adalah kompleks senam, yang sangat sederhana untuk diimplementasikan. Pertama, wanita harus memutuskan apa otot-otot dasar panggul dan di mana mereka berada. Untuk melakukan ini, Anda perlu membayangkan proses mengosongkan kandung kemih dan mencoba menghentikannya dengan kekuatan otot. Otot-otot inilah yang harus terlibat selama latihan.

Tiga kali sehari, Anda perlu meregangkan dan mengendurkan otot-otot dasar panggul. Waktu voltase berkisar dari beberapa detik pada tahap awal pelatihan hingga 3 menit kemudian. Latihan kegel dapat dilakukan hampir di mana saja dan kapan saja, karena mereka sama sekali tidak terlihat oleh orang lain.

Ketika otot sudah cukup terlatih, Anda dapat mencoba meregangkannya selama batuk dan bersin, selama berolahraga. Semakin beragam latihan, semakin tinggi efektivitasnya.

Anda dapat menggunakan teknik-teknik seperti kontraksi cepat dan lambat, upaya mendorong keluar selama persalinan, jet tertunda saat pengosongan kandung kemih.

Terapi BOS

Latihan dengan biofeedback (BFB) lebih unggul dalam keefektifannya dibandingkan dengan latihan Kegel, karena memungkinkan hanya untuk meregangkan otot yang diperlukan. Untuk mengimplementasikan kompleks akan membutuhkan peralatan khusus. Ini dirancang tidak hanya untuk mengontrol proses ketegangan otot, tetapi juga untuk merangsang mereka tambahan dengan bantuan impuls listrik.

Terbukti bahwa pelatihan BFB memungkinkan Anda mencapai kontrol atas buang air kecil dalam waktu yang cukup singkat. Namun, olahraga dilarang diimplementasikan di hadapan tumor ganas, penyakit radang pada tahap akut, patologi jantung, hati dan ginjal.

Penggunaan simulator untuk pengobatan inkontinensia urin

Perangkat yang memungkinkan Anda untuk melatih otot-otot dasar panggul, ada begitu banyak. Banyak dari mereka sangat kompak dan nyaman digunakan. Misalnya, simulator PelvicToner memungkinkan Anda meningkatkan beban otot secara kompeten, secara bertahap menguatkannya. Perangkat ini sangat mudah digunakan, dan efektivitasnya telah terbukti dalam studi klinis.

Psikoteknik

Ketika Anda memiliki keinginan untuk buang air kecil, Anda dapat mencoba melarikan diri dari mereka, mentransfer pikiran ke arah yang berbeda. Misalnya, untuk memikirkan rencana kehidupan yang akan datang, baca literatur yang menarik, dll. Tugas utama yang dihadapi seorang wanita adalah menunda buang air kecil setidaknya untuk waktu yang singkat.

Inkontinensia pada wanita: penyebab dan pengobatan

Orang tua dan muda mungkin mengalami gangguan kencing. Inkontinensia pada wanita (inkontinensia) memiliki efek negatif tidak hanya pada kondisi fisik mereka, tetapi juga memberikan ketidaknyamanan emosional. Kadang-kadang, karena sakit, orang secara radikal mengubah gaya hidup mereka, menghindari kontak dengan orang lain, bermain olahraga dan tinggal di tempat umum. Apa penyebab perkembangan dan tanda-tanda inkontinensia? Bagaimana cara menyembuhkan penyakit berbahaya ini?

Jenis inkontinensia urin yang sering dan penyebabnya

Inkontinensia urin adalah patologi yang ditandai oleh proses ekskresi urin yang tidak terkendali. Penyakit ini menyerang jutaan wanita di seluruh dunia. Apa itu inkontinensia? Berbagai faktor dapat memicu perkembangan kondisi patologis ini. Inkontinensia urin terjadi karena melemahnya otot-otot dasar panggul dan / atau panggul kecil, gangguan pada sfingter uretra. Masalah-masalah ini dapat dipicu oleh penyakit dan kondisi berikut:

  • melahirkan anak dan melahirkan;
  • kelebihan berat badan, obesitas;
  • usia lanjut;
  • batu kandung kemih;
  • struktur abnormal sistem urogenital;
  • infeksi kandung kemih kronis;
  • batuk kronis;
  • diabetes mellitus;
  • Alzheimer, Parkinson;
  • sklerosis;
  • kanker kandung kemih;
  • stroke;
  • prolaps organ panggul;
  • batuk kronis.

Beberapa obat dan makanan dapat meningkatkan inkontinensia. Misalnya, obat-obatan dengan efek diuretik atau efek relaksasi pada kandung kemih (antidepresan) dapat meningkatkan inkontinensia urin pada wanita. Penggunaan alkohol, tembakau, teh, kopi, soda, diet berdasarkan produk yang mengiritasi kandung kemih akan meningkatkan manifestasi dari inkontinensia. Tergantung pada karakteristik, keadaan, terjadinya inkontinensia urin, para ahli membagi penyakit ini menjadi beberapa jenis berikut:

  • keharusan;
  • stres;
  • dicampur
  • iatrogenik;
  • refleks;
  • enuresis;
  • kebocoran urin yang tidak disengaja;
  • kebocoran urin setelah proses pengosongan kandung kemih.

Inkontinensia stres

Penyebab gangguan jenis sistem urogenital ini adalah tidak berfungsinya sfingter uretra. Jika tekanan intraabdomen terjadi, otot-otot yang melemah dari organ ini tidak dapat mencegah kebocoran urin atau pengosongan total kandung kemih. Gejala stres inkontinensia urin meliputi: ekskresi urin saat berlari, tertawa, aktivitas fisik, batuk, seks, dan kurangnya dorongan ke toilet.

Ada faktor-faktor yang membuat tanah untuk pengembangan spesies stres inkontinensia. Ini termasuk: faktor keturunan, obesitas, penyakit neurologis, penyakit infeksi pada sistem urogenital, pengobatan tindakan tertentu. Tetapi alasan utama yang memicu perkembangan gangguan sistem urogenital jenis ini adalah sebagai berikut:

  • Kehamilan Selama mengandung anak, inkontinensia urin disebabkan oleh perubahan latar belakang hormonal dalam tubuh dan tekanan rahim yang tumbuh pada sistem urogenital. Pada wanita hamil, gangguan buang air kecil ini terjadi pada separuh kasus.
  • Melahirkan. Masalah dengan buang air kecil yang tidak terkontrol dapat terjadi setelah melahirkan, jika wanita itu melahirkan anak besar, dan pada saat yang sama dokter harus menjalani sayatan perineum atau manipulasi lainnya. Karena faktor-faktor ini, ligamen dan otot-otot dasar panggul rusak, ada distribusi tekanan yang tidak merata di peritoneum, yang kemudian menyebabkan gangguan sfingter.
  • Operasi yang ditransfer pada organ panggul. Manipulasi bedah dengan kandung kemih, rahim sering menyebabkan pembentukan adhesi, fistula, perubahan tekanan di daerah panggul, yang mengarah ke masalah dengan inkontinensia urin.
  • Umur berubah. Klimaks, berkurangnya elastisitas ligamen, dan tonus otot adalah penyebab yang menyebabkan inkontinensia urin pada wanita.

Inkontinensia Imperatif

Dengan fungsi normal kandung kemih, keinginan untuk buang air kecil terjadi setelah pengisian. Dalam hal ini, orang itu dengan tenang menahannya untuk kunjungan berikutnya ke toilet. Jika seorang wanita menderita inkontinensia imperatif, bahkan dengan sedikit pengisian kandung kemih dengan urin, mungkin ada keinginan untuk buang air kecil yang tidak dapat diatasi, yang tidak dapat ditahan. Untuk memicu inkontinensia dalam keadaan ini dapat rangsangan eksternal: air yang mengalir, cahaya terang atau lainnya. Apa penyebab gangguan ini?

Alasan utama untuk ini adalah kandung kemih yang terlalu aktif, yang langsung bereaksi bahkan hingga iritasi ringan karena kecepatan impuls saraf sphincter yang tidak biasa. Faktor-faktor yang menyebabkan munculnya inkontinensia imperatif adalah usia yang lebih tua, persalinan, perubahan hormon, cedera, penyakit menular, peradangan, dan pembengkakan. Patologi ini hampir selalu ditandai dengan keinginan untuk buang air kecil secara tiba-tiba, timbul hingga 8-10 kali sehari.

Apa yang menyebabkan masalah inkontinensia urin pada wanita dan bagaimana cara menghilangkannya

Inkontinensia pada wanita (inkontinensia) adalah gangguan patologis buang air kecil, di mana pasien tidak dapat sepenuhnya mengendalikan proses. Lebih sering daripada tidak, hanya beberapa tetes urin dilepaskan, tetapi dalam beberapa kasus ada pengosongan kandung kemih yang tidak terkontrol.

Penyebabnya, serta pengobatan inkontinensia urin pada wanita mungkin berbeda. Memahami esensi dari apa yang terjadi, yaitu, mengapa otot-otot internal tidak lagi mengatasi beban yang biasa, memungkinkan dokter untuk memilih taktik terapi yang efektif dan sepenuhnya mengatasi masalah tersebut. Penting untuk mengetahui bahwa inkontinensia urin dapat disembuhkan pada usia berapa pun, hal utama adalah berkonsultasi dengan spesialis tepat waktu dan tanpa syarat mengikuti semua rekomendasinya.

Inkontinensia - apa itu?

Menurut statistik, setiap wanita kelima mengeluh buang air kecil spontan yang tidak terkendali. Tergantung pada anatomi sistem urogenital, itu bisa benar dan salah. Dalam kasus kedua, kita berbicara tentang patologi lokasi kandung kemih atau uretra - fistula, cedera dan cacat bawaan.

Sebagian besar kasus buang air kecil mendadak pada wanita dewasa adalah benar. Yaitu, dengan organ-organ internal yang biasanya terletak, seorang wanita tidak dapat menahan urinnya saat bersin, batuk, mendengar suara air yang mengalir, atau dalam situasi lain.

Seiring waktu, inkontinensia semacam itu dari masalah yang mengganggu dapat tumbuh menjadi masalah nyata. Jika pada awalnya kita berbicara tentang kebocoran sejumlah kecil urin, maka tanpa perawatan volume pengeluaran meningkat. Seorang wanita mulai mengalami kompleks psikologis yang terkait dengan rasa takut tiba-tiba basah kuyup di hadapan orang, saat berhubungan seks, atau tidak mencapai kamar kecil. Kondisi ini mempengaruhi standar hidup dan bahkan dapat menyebabkan depresi.

Apa saja gejala buang air kecil yang tidak disengaja pada wanita?

Ekskresi urin sukarela pada wanita dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara:

  • Kebocoran urin saat berolahraga. Ini tidak hanya dapat mengangkat beban, tetapi juga bersin dangkal, batuk, upaya buang air besar.
  • Inkontinensia selama hubungan intim. Biasanya, probabilitasnya meningkat ketika memilih posisi, ketika pasangan memberikan tekanan fisik pada kandung kemih, misalnya, berada di atas.
  • Inkontinensia pagi terjadi ketika seorang wanita bangun dari tempat tidur. Otot yang lemah tidak dapat menahan peningkatan tekanan kandung kemih, yang timbul karena perubahan tajam pada posisi tubuh dari horizontal ke vertikal. Biasanya, kandung kemih penuh setelah tidur panjang.
  • Buang air kecil spontan di bawah pengaruh rangsangan. Setiap wanita bisa menjadi individu. Seringkali, pasien menyebut suara atau jenis air yang mengalir, cahaya terang. Impuls seperti itu sering terjadi dan bisa sangat kuat sehingga berakhir dengan urin yang tidak terkontrol.

Sering buang air kecil - lebih dari 8 kali sehari - juga mengacu pada gejala inkontinensia. Dengan asupan cairan normal, ini mungkin mengindikasikan kandung kemih yang terlalu aktif. Dalam hal ini, wanita itu mungkin tidak curiga bahwa dia menderita inkontinensia, dan karena itu tidak mencari bantuan dari spesialis.

Apa jenis buang air kecil yang tidak disengaja itu

Tergantung pada alasannya, para dokter mengembangkan klasifikasi berikut:

  • Inkontinensia urin stres pada wanita dikaitkan dengan melemahnya otot-otot internal dasar panggul atau gangguan sfingter kandung kemih.
  • Inkontinensia urin imperatif pada wanita juga disebut sindrom kandung kemih overaktif, yang mengirimkan sinyal untuk mengosongkan sebelum diisi secara fisik.
  • Campuran - menggabungkan gejala dari dua jenis pertama.
  • Refleks - dimanifestasikan dalam pelanggaran persarafan organ panggul. Sangat jarang.
  • Inkontinensia iatrogenik - pemisahan urin yang tidak terkontrol karena asupan obat-obatan tertentu, yang lewat setelah penghentian terapi.
  • Buang air kecil situasional - terjadi selama hubungan seksual atau ketika kandung kemih meluap sepenuhnya.

Perlu dicatat bahwa sebagian besar kasus klinis yang dihadapi oleh dokter, merujuk pada dua jenis inkontinensia pertama. Mereka menyumbang sekitar 90% dari semua panggilan.

Inkontinensia stres dan subspesiesnya

Inkontinensia stres akibat fakta bahwa otot-otot panggul dan sfingter kandung kemih pada wanita karena beberapa alasan menjadi tidak dapat dipertahankan, yaitu, mereka tidak mengatasi beban yang biasa. Pada awalnya ia memanifestasikan dirinya dalam aliran urin menetes selama bersin, batuk atau aktivitas fisik lainnya (misalnya, berhubungan seks). Dalam hal ini, wanita mungkin mengeluhkan pemisahan feses atau gas usus secara simultan.

Penyebab inkontinensia adalah sebagai berikut:

Kehamilan Dia dapat memicu inkontinensia, bahkan pada wanita muda. Karena tekanan rahim yang terus meningkat pada kandung kemih dan usus meningkat, yang berkontribusi pada pemisahan konten mereka yang tidak terkontrol. Selain itu, fluktuasi kadar hormon menyebabkan atonia otot, yang tidak mampu menahan aktivitas fisik yang terus meningkat. Buang air kecil yang tidak terkontrol selama kehamilan adalah yang paling disukai dari sudut pandang ramalan, karena setelah kelahiran dapat menghilang dengan sendirinya.

Melahirkan. Terlepas dari kenyataan bahwa mereka berhubungan dengan faktor sebelumnya, persalinan merupakan agen pemicu yang terpisah dari buang air kecil yang tidak disengaja. Melahirkan secara alami dengan upaya yang lama, merobek internal dan episiotomi memiliki efek negatif pada otot-otot panggul. Selanjutnya, anak perempuan mengalami inkontinensia urin, tinja dan gas, yang, tergantung pada intensitas dan keberadaan penyakit lain, dapat hilang dengan sendirinya atau, sebaliknya, berkembang seiring bertambahnya usia.

Operasi perut pada organ panggul. Setiap intervensi bedah dapat berkontribusi pada pembentukan adhesi. Mereka menyebabkan inkontinensia kronis karena perubahan tekanan intraperitoneal.

Menopause. Masalah urrologi sudah biasa bagi 50% wanita yang memasuki masa menopause. Dengan bertambahnya usia, jumlah wanita yang menderita inkontinensia meningkat menjadi 75%. Hal ini disebabkan oleh kurangnya estrogen - hormon seks wanita yang memengaruhi elastisitas otot-otot panggul dan proses metabolisme.

Inkontinensia stres memberi perempuan banyak masalah. Karena dia, mereka menolak menjalani kehidupan normal, tampil di depan umum, berolahraga, menjalani kehidupan intim. Sangat penting untuk membuang rasa malu palsu pada waktunya dan berkonsultasi dengan dokter. Kedokteran modern dapat menawarkan beberapa jenis perawatan dari intervensi konservatif hingga bedah.

Buang air kecil imperatif

Kencing imperatif muncul di bawah pengaruh faktor eksternal. Mereka bisa begitu kuat sehingga seorang wanita tidak punya waktu untuk mencapai toilet terdekat. Ini disebabkan oleh peningkatan iritabilitas otot-otot kandung kemih, yang membutuhkan pengosongan, bahkan dengan jumlah urin yang minimal. Penyebab hiperaktif kandung kemih ini belum diketahui.

Berbeda dengan stres, jenis inkontinensia ini jarang terjadi selama latihan, berlari atau berjalan cepat. Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk enuresis nokturnal dan meningkat dengan asupan alkohol atau karena eksaserbasi penyakit radang organ panggul. Dengan demikian, pengobatan inkontinensia urin imperatif pada wanita harus dimulai dengan penolakan kebiasaan buruk dan kunjungan ke dokter kandungan.

Cara mendeteksi inkontinensia urin

Jika seorang wanita menderita inkontinensia urin, maka dia perlu mencari bantuan, pertama-tama, dari ahli urologi dan ginekolog. Tandem semacam itu akan membantu tidak hanya untuk mendiagnosis dengan benar, tetapi juga untuk dengan cepat menyembuhkan inkontinensia.

Tindakan dan manipulasi berikut dilakukan untuk diagnosis:

Riwayat medis - yaitu, pengumpulan informasi tentang gaya hidup pasien, gejala dan adanya penyakit yang menyertai.

  • PAD-test - terdiri dalam menghitung jumlah pembalut yang digunakan oleh seorang wanita per hari. Ini memberikan kesempatan untuk menilai tingkat keparahan inkontinensia pada pasien.
  • Pemeriksaan ginekologis di kursi. Seringkali, selama inkontinensia pada wanita, kelalaian atau prolaps organ internal dicatat, seperti yang harus dicatat oleh dokter.
  • Urinalisis - tes sederhana ini mendeteksi peradangan pada kandung kemih (sistitis) atau uretra (uretritis), gejala-gejalanya dapat berupa rasa sakit saat buang air kecil dan kasus inkontinensia.
  • Ultrasonografi adalah pemeriksaan cepat dan tidak menyakitkan yang memungkinkan Anda menilai kondisi kandung kemih, ureter, uretra, dan organ panggul lainnya secara visual.
  • MRI adalah metode pencitraan presisi tinggi, ditunjukkan dalam kasus ketika hasil pemeriksaan USG tidak dapat memberikan gambaran klinis yang akurat.
  • Penelitian Urodinamik adalah seperangkat prosedur yang bertujuan mempelajari fungsi sistem saluran kemih.

Bagaimana perawatan inkontinensia urin

Tergantung pada jenis patologi, ada beberapa kelompok metode untuk mengobati inkontinensia urin pada wanita. Yang paling umum dari ini adalah senam Kegel, yang terdiri dari ketegangan yang konsisten dan relaksasi otot-otot internal dasar panggul - periurethral dan perivaginal. Latihan-latihan ini ditujukan untuk memperkuat otot-otot yang terlibat dalam tindakan buang air kecil, dan memiliki efek terapi dan profilaksis yang sangat baik. Dengan bantuan mereka, Anda dapat menyembuhkan inkontinensia ringan di rumah, tetapi senam harus dilakukan secara teratur, hingga 100 kali per hari.

Pilihan yang lebih maju adalah pelatihan BFB, yang memungkinkan Anda untuk mengontrol efektivitas senam dan dijamin akan meningkatkan nada kandung kemih.

Hasil yang baik memberikan penggunaan berbagai simulator untuk otot intim, serta pelatihan psikologis.

Perawatan inkontinensia stres

Perawatan untuk buang air kecil yang tidak disengaja dan penuh tekanan dimulai dengan pengobatan. Kelompok obat berikut ini ditunjukkan:

  • Adrenomimetik yang meningkatkan tonus otot. Saat ini jarang digunakan karena efek samping.
  • Obat antikolinesterase dengan efek serupa.
  • Antidepresan dan obat-obatan yang memengaruhi sistem saraf pusat. Alat-alat ini jarang digunakan karena efektivitasnya yang rendah dalam inkontinensia stres.

Jika terapi obat tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka intervensi bedah diindikasikan.

Ada beberapa jenis operasi inkontinensia pada wanita. Pilihan di antara mereka selalu tetap untuk dokter, yang berasal dari gambaran klinis spesifik penyakit.

Operasi selempang - loop yang terbuat dari bahan sintetis ditempatkan di bawah leher kandung kemih atau uretra, yang memastikan posisi fisiologis organ internal bahkan dengan peningkatan beban yang signifikan. Obat pembentuk jaringan injeksi, yang juga menjamin posisi kandung kemih yang benar, menghilangkan sindrom inkontinensia urin.

Pengobatan inkontinensia imperatif

Pengobatan inkontinensia imperatif dilakukan hanya dengan obat-obatan. Untuk ini ditunjukkan obat-obatan seperti:

  • Oxybutynin - mengurangi nada kandung kemih.
  • Tamsulosin - melemaskan kandung kemih dan meningkatkan trofisme jaringan.
  • Terapi penggantian hormon juga dilakukan untuk wanita selama menopause.

Apa yang harus dilakukan dengan inkontinensia urin yang sangat penting, jika obat-obatan yang tercantum di atas tidak membantu? Para ahli merekomendasikan untuk menggunakan metode terapi umum, termasuk pelatihan psikologis.

Bagaimana menangani obat tradisional inkontinensia urin

Dari semua cara dan sarana pengobatan tradisional, tidak ada satu pun yang dijamin dapat menyembuhkan semua jenis inkontinensia urin. Namun, mereka mungkin berguna dalam bentuk enuresis yang lebih ringan, serta dengan penyakit radang bersamaan pada organ urin. Misalnya, ramuan yarrow meningkatkan diuresis. Dengan demikian, jumlah urin yang diproduksi, yang diresepkan wanita itu, meningkat. Ini membantu menghilangkan garam dan infeksi dari kandung kemih, menghilangkan gejala sistitis atau uretritis.

Perlu dicatat bahwa pengobatan sendiri dalam kasus inkontinensia tidak sepadan. Ada kemungkinan untuk memulai penyakit, yang akan mengarah pada masalah somatik dan psikologis yang lebih besar. Tentang cara mengobati inkontinensia, lebih baik bertanya kepada ahli urologi, yang akan melakukan diagnosis menyeluruh dan memilih opsi perawatan terbaik.

Apa lagi yang bisa dilakukan untuk menghilangkan inkontinensia

Sangat sering, inkontinensia urin dapat dihilangkan dengan menyesuaikan gaya hidup dan menghentikan kebiasaan buruk. Jika penyebab stres inkontinensia urin pada seorang wanita adalah batuk, maka Anda harus berhenti merokok atau mengunjungi ahli alergi untuk mengidentifikasi penyebab lain batuk persisten. Dokter sangat menyarankan untuk tidak minum minuman beralkohol, yang bisa menjadi masalah inkontinensia di pagi hari atau kebocoran urin semalam. Terkadang cukup untuk menurunkan beberapa kilogram untuk mencegah buang air kecil sembarangan. Bagaimanapun, obesitas adalah faktor risiko penting bagi semua wanita.

Jika dengan bantuan tindakan ini tidak mungkin untuk menyingkirkan masalah, maka perlu segera berkonsultasi dengan dokter.

Mencegah buang air kecil yang tidak terkontrol

Dalam tubuh wanita, semua proses saling terkait sehingga pencegahan terbaik pemisahan urin yang tidak terkontrol adalah pengobatan tepat waktu penyakit ginekologis, endokrin, urologis dan psikologis.

Setiap gadis dari masa mudanya harus melakukan latihan Kegel setiap hari, yang, selain mencegah inkontinensia, juga merupakan persiapan otot panggul yang sangat baik untuk persalinan yang akan datang.