Penyakit yang disebabkan oleh faktor infeksi, diobati dengan pengenalan antibiotik. Untuk penyakit akut atau rumit, Ceftriaxone digunakan. Petunjuk penggunaan menunjukkan apa yang membuat Ceftriaxone dan jenis infeksi apa yang memengaruhinya. Obat ini dimaksudkan untuk pemberian parenteral, oleh karena itu, tersedia dalam bentuk bubuk untuk injeksi. Diperkenalkan secara intramuskular, intravena, dan dalam bentuk dropper. Digunakan untuk mengobati penyakit etiologi infeksi pada orang dewasa dan anak-anak.

Karakteristik obat

Ini adalah antibiotik generasi ketiga dari seri sefalosporin. Ia memiliki spektrum aksi yang luas untuk banyak strain mikroorganisme yang mematikan. Dalam proses inflamasi genesis infeksius, kelompok antibiotik dipilih secara individual sesuai dengan hasil bakposev. Analisis menentukan jenis agen antimikroba yang merupakan bakteri yang kurang tahan. Tujuan dari Ceftriaxone ditunjukkan dalam kasus ketika tidak ada waktu untuk menunggu hasil pembibitan bakteri dan pengobatan yang mendesak diperlukan.

Ceftriaxone mengandung zat aktif yang sama, yang aksinya menghancurkan dinding sel mikroba. Ini mengarah pada kematian mikroorganisme. Ceftriaxone mengobati penyakit yang disebabkan oleh banyak mikroorganisme gram negatif dan gram positif, bakteri aerob dan anaerob. Ini menekan mata pencaharian:

• streptokokus;
• staphylococcus;
• E. coli;
• nanah biru;
• klabsiella;
• protea.

Ceftriaxone hanya digunakan sebagai suntikan, yang banyak pasien tidak suka, terutama anak-anak, karena itu menyebabkan rasa sakit ketika diberikan. Mungkin akan segera memproduksi tablet, tetapi dalam periode ini tidak ada bentuk sediaan seperti itu. Suntikan membantu dalam 2-3 hari untuk menghilangkan gejala penyakit, karena mereka memiliki bioavailabilitas tinggi dan kemampuan untuk memusatkan zat aktif di bidang infeksi.

Saat digunakan

Ceftriaxone diobati dengan proses patologis apa pun yang disebabkan oleh mikroorganisme virulen yang terdaftar di atas.

Obat yang digunakan untuk:

• sepsis;
• pneumonia;
• penyakit pernapasan;
• patologi rongga perut;
• infeksi tulang;
• peritonitis;
• meningitis

Suntikan ceftriaxone membantu menyembuhkan penyakit menular seksual (gonore, sifilis), serta penyakit pada sistem kemih (pielonefritis). Oleskan obat untuk pengobatan empyema kantong empedu dan pleura, dengan kolangitis. Ceftriaxone sering digunakan untuk mencegah infeksi pasca operasi pada pasien yang mengalami gangguan sistem imun.

Penggunaan obat dikontraindikasikan pada kehamilan. Dokter mungkin meresepkan suntikan kepada wanita hamil untuk mengobati proses patologis yang bersifat akut atau bentuk yang rumit. Ini memperhitungkan rasio: berapa banyak obat akan membantu dan kerusakan yang disebabkan oleh obat. Dengan hati-hati, perlu untuk menusuk orang dengan gangguan fungsi ekskresi ginjal, karena obat dapat menyebabkan pembentukan pasir dalam sistem urin.

Mereka memotong Ceftriaxone dari 3 hingga 14 hari, tergantung pada tingkat keparahan patologi. Kursus terapi ditetapkan oleh dokter, berdasarkan kondisi pasien. Bahkan jika tanda-tanda penyakit telah berlalu, Ceftriaxone perlu 2-3 hari lagi. Ini akan mengkonsolidasikan hasilnya, benar-benar menghancurkan mikroba patogen. Sebelum perawatan, pasien harus melakukan tes pada tolerabilitas obat dan pelarutnya ("Lidocaine"). Jika pasien alergi terhadap komponen obat, dokter menggantinya dengan rekanan yang tidak menyebabkan reaksi yang merugikan.

Bagaimanapun, sebelum memulai pengobatan dengan Ceftriaxone, Anda perlu mengunjungi dokter, karena ini adalah antibiotik kuat yang memiliki banyak kontraindikasi dan reaksi samping.

Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Ceftriaxone (antibiotik): deskripsi obat dan efek terapeutik

Hanya sedikit orang yang tahu bahwa peningkatan durasi hidup manusia paling langsung terkait dengan penemuan antibiotik.

Sebagian besar patologi parah surut karena penggunaan kelompok obat ini. Namun, patogen tidak tertidur. Mereka telah belajar beradaptasi dengan aksi obat antibakteri.

Itulah sebabnya para ilmuwan tidak berhenti pada apa yang telah dicapai, mereka tidak berhenti melakukan penelitian dan menemukan obat-obatan baru yang membantu menyembuhkan berbagai macam penyakit.

Sefalosporin adalah obat anti bakteri generasi baru. Salah satu perwakilan yang paling sering digunakan dari kelompok ini adalah Ceftriaxone (antibiotik). Obat ini ditujukan untuk perawatan di rumah sakit. Di rumah, terutama jika orang tersebut tidak memiliki pendidikan kedokteran, tidak dianjurkan untuk menggunakan obatnya.

Ceftriaxone adalah agen antibakteri sefalosporin spektrum luas generasi ke-3. Obat ini efektif melawan mikroorganisme gram negatif dan gram positif aerob dan anaerob. Alat ini dimaksudkan hanya untuk penggunaan parenteral (dengan injeksi intramuskular atau intravena).

Obat ini memiliki sifat bakterisidal. Tindakan antibiotik Ceftriaxone dipastikan dengan menghambat sel-sel bakteri dan patogen lainnya.

Obat ini diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak. Antibiotik efektif dalam pengobatan patologi yang bersifat inflamasi dan infeksi, terutama antritis, bronkitis, radang amandel dan pneumonia. Namun, tidak disarankan untuk menggunakannya tanpa sepengetahuan spesialis. Ulasan obat dan efek terapeutiknya sebagian besar positif, karena obat ini efektif dan juga dijual dengan harga yang sangat terjangkau.

Antibiotik ceftriaxone sesuai dengan instruksi memiliki kemampuan penetrasi yang tinggi, jadi untuk terapi cukup untuk menerapkannya sekali sehari. Setelah satu atau dua jam setelah pemberian agen, kandungan agen tertinggi dalam darah dicatat. Dengan diperkenalkannya obat secara intramuskuler, ada penyerapan lengkap obat oleh tubuh.

Dengan intravena berarti kandungan komposisi dalam darah tertinggi diamati setelah satu jam. Antibiotik Ceftriaxone setelah pemberian terakumulasi dalam tubuh dalam jumlah besar dan tetap pada tingkat ini sepanjang hari.

Produk ini dibuat secara eksklusif dalam bentuk bubuk. Komponen aktif dari obat ini adalah ceftriaxone. Bubuk dapat diencerkan dengan lidokain atau air untuk injeksi.

Untuk tujuan apa injeksi Ceftriaxone ditentukan: indikasi dan kontraindikasi, dosis

Obat ini efektif dalam pengobatan penyakit radang dan infeksi. Resep berarti hanya dokter yang hadir. Selain itu, suntikan harus dilakukan hanya oleh teknisi ahli.

Banyak yang tertarik dengan pertanyaan: "Mengapa suntikan Ceftriaxone diberikan?"

Obat ini efektif untuk:

• infeksi luka;
• meningitis;
• sepsis;
• patologi infeksi pada dermis, tulang dan sendi;
• gonore;
• kolangitis;
• salmonellosis;
• pneumonia;
• bronkitis;
• endokarditis;
• Penyakit Lyme;
• sifilis;
• demam tifoid.

Obat ini ditoleransi dengan baik oleh pasien. Efek samping jarang terjadi. Namun, ada beberapa kasus di mana injeksi Ceftriaxone tidak diresepkan. Jangan gunakan obat untuk pengobatan orang dengan intoleransi individu, patologi hati dan ginjal yang parah, kolitis ulserativa, enteritis. Tidak ada obat yang diresepkan untuk bayi dengan hiperbilirubinemia.

Dengan perawatan maksimal, ceftriaxone diresepkan untuk wanita yang membawa janin dan menyusui, serta anak-anak, dan hanya ketika efek terapi yang diharapkan melebihi kemungkinan efek samping.

Suntikan ceftriaxone juga tidak diresepkan pada trimester pertama kehamilan, karena organ dan sistem janin terbentuk pada saat ini. Penggunaan obat pada tahap awal kehamilan penuh dengan berbagai gangguan dalam perkembangan anak.

Penggunaan obat yang tidak tepat, pengenceran yang tidak tepat atau penyalahgunaan Ceftriaxone penuh dengan penampilan:

• demam dan kedinginan;
• bronkospasme;
• ruam kulit;
• gatal;
• syok anafilaksis;
• anemia;
• perut kembung;
• gangguan tinja;
• nyeri epigastrium;
• mual;
• muntah;
• dysbacteriosis;
• anuria;
• oliguria;
• rasa sakit di sepanjang vena atau di tempat injeksi;
• flebitis;
• perdarahan hidung;
• keadaan pra-sadar;
• sakit kepala;
• kandidiasis.

Selama masa terapi harus menahan diri dari penggunaan minuman beralkohol. Penerimaan minuman beralkohol penuh dengan penurunan tekanan darah dan kejang usus yang signifikan.

Obat ini diproduksi secara eksklusif dalam bentuk bubuk. Bentuk tablet Ceftriaxone tidak ada. Untuk pengenalan obat secara intramuskular, harus diencerkan dengan lidokain, dan untuk pemberian intravena - dengan air untuk injeksi.

Jika Anda perlu membuat solusi untuk injeksi intramuskular, 500 mg obat harus diencerkan dalam larutan lidocaine 1%, dalam dua mililiter. Untuk pemberian intravena, perlu untuk melarutkan 500 mg agen dalam 5 ml air untuk injeksi. Solusi segar tetap stabil dan efektif selama enam jam.

Agen diresepkan dalam dosis berikut:

• orang dewasa dan anak di atas dua belas tahun - 1 mg per hari. Dalam proses infeksi yang parah, dosis harian digandakan;
• bayi baru lahir hingga dua minggu meresepkan penggunaan 20-50 mg per kg berat per hari;
• bayi dan anak di bawah usia 12 harus diberi 20-80 mg bubuk per kilogram berat badan sekali sehari;
• seorang anak dengan berat lebih dari 50 kg diresepkan dosis dewasa.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi setelah intervensi bedah, pemberian satu miligram obat ditentukan sebelum intervensi bedah.

Dosis obat dipilih dengan mempertimbangkan patologi dan tingkat keparahannya. Kadang-kadang, misalnya, dengan gonore, hanya satu suntikan saja sudah cukup - 250 mg. Dalam pengobatan sifilis, durasi kursus tergantung pada stadium penyakit. Durasi rata-rata kursus adalah dari dua minggu hingga satu setengah bulan.

Durasi kursus dalam patologi lain rata-rata setengah bulan.

Suntikan pertama obat dengan lidokain harus dilakukan dengan sangat hati-hati, karena anestesi dapat menyebabkan reaksi alergi yang kuat. Sebelum memulai perawatan, perlu melakukan tes. Sedikit solusi, sekitar 0,5 ml, Anda harus masuk secara intramuskular dan tunggu setengah jam. Jika tidak ada manifestasi negatif, perlu untuk memasukkan obat yang tersisa ke pantat lain.

Cara teraman untuk menguji sensitivitas obat adalah dengan melakukan tes skarifikasi. Di bagian dalam lengan, beberapa tanda goresan dibuat dengan scarifier. Mereka memberikan solusi, beberapa tetes. Hasilnya dievaluasi setelah beberapa menit. Jika tidak ada kemerahan dan bengkak yang parah, Anda dapat menggunakan obat tersebut.

Jangan menggunakan obat tanpa sepengetahuan spesialis. Penting untuk mengetahui mengapa injeksi Ceftriaxone ditentukan. Informasi terperinci ditentukan dalam instruksi.

Obat ini memiliki banyak analog, dokter dapat mengganti Ceftriaxone dengan cara berikut:

• Megion;
• Angkatan;
• Ceftron;
• Novosef;
• Triaxone;
• Loraxon;
• Hazaran;
• Medaxone;
• Rocephin;
• Biotrakson.

Apa bantuan ceftriaxone: petunjuk penggunaan

Ceftriaxone adalah obat antibakteri yang efektif dari sefalosporin generasi ke-3, yang membantu dengan cepat mengatasi berbagai penyakit infeksi dan peradangan tubuh.

Agen antimikroba ini memiliki spektrum luas aksi bakterisidal terhadap sebagian besar mikroorganisme gram positif dan gram negatif (stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, dll.).

Ceftriaxone diresepkan untuk bakteri yang cukup parah atau penyakit radang infeksi pada tubuh, di samping itu, Ceftriaxone secara aktif digunakan untuk tujuan profilaksis (untuk mencegah perkembangan infeksi) setelah berbagai intervensi bedah (operasi).

Sebagai aturan, obat antibakteri ini dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien, tetapi sebelum dimulai perlu untuk menguji sensitivitas individu terhadap obat untuk mencegah kemungkinan pengembangan reaksi alergi yang serius (yang paling berbahaya adalah syok anafilaksis).

Indikasi utama untuk penggunaan Ceftriaxone:

• meningitis (lesi infeksi pada lapisan dalam otak);
• penyakit menular pada kulit dan jaringan lunak;
• sepsis (keracunan darah);
• penyakit radang saluran pernapasan tubuh (bronkitis, pneumonia, laryngotracheitis);
• peritonitis;
• infeksi luka parah (furunculosis, luka bakar);
• infeksi ginjal dan saluran kemih tubuh;
• gonore;
• penyakit radang saluran pencernaan;
• infeksi tulang;
• Borreliosis Lyme;
• Infeksi THT (angina parah, radang tenggorokan).

Peringatan: sebelum mulai menggunakan ceftriaxone, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter umum yang berkualifikasi!

Obat diproduksi dalam bentuk bubuk yang larut untuk menyiapkan solusi untuk injeksi.

Bagaimana menusuk ceftriaxone?

Dosis harian Ceftriaxone untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 14 adalah 1-2 g. 1-2 p. selama sehari, tergantung pada tingkat keparahan penyakit menular dan peradangan spesifik tubuh.

Sebelum melakukan injeksi intramuskular, botol Ceftriaxone harus diencerkan dengan air untuk injeksi dan 2,0 ml lidokain. masing-masing, maka botol antibiotik harus dikocok secara menyeluruh, setelah menunggu obat larut sepenuhnya.

Dalam kasus yang parah, dosis harian maksimum obat antibakteri ini untuk orang dewasa dapat ditingkatkan menjadi 4 g.

Untuk anak-anak, dosis harian ceftriaxone ditentukan oleh dokter yang hadir secara absolut untuk setiap anak, tergantung pada berat dan usia mereka.

Durasi rata-rata pengobatan dengan agen antibakteri ini adalah 5-7 hari dan terutama tergantung pada tingkat keparahan penyakit tertentu pada tubuh.
Untuk tujuan profilaksis, setelah melakukan berbagai operasi, Ceftriaxone diindikasikan untuk pemberian intramuskuler dalam dosis harian 1-2 g.1 p. per hari selama 5-7 hari.

Kontraindikasi penggunaan ceftriaxone

• hipersensitivitas (hipersensitivitas tubuh terhadap bahan aktif utama obat);
• kehamilan dan menyusui (menyusui);
• gangguan ginjal atau hati akut;
• enteritis atau enterokolitis.

Efek samping Ceftriaxone

• reaksi alergi lokal (ruam kulit, peningkatan gatal pada kulit);
• infiltrasi (indurasi menyakitkan di tempat suntikan);
• gangguan pencernaan (konstipasi, perut kembung, mual, muntah, diare);
• dysbiosis usus;
• kandidiasis;
• sakit kepala yang sering atau intermiten;
• pusing;
• mulut kering meningkat.

Dengan perkembangan salah satu efek samping di atas, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

Pada artikel ini, kami menemukan apa yang membantu Ceftriaxone, serta cara melarutkan dan menusuknya dengan benar.

Suntikan Ceftriaxone: petunjuk, harga, ulasan

Dari artikel medis ini Anda dapat membiasakan diri dengan obat Ceftriaxone. Petunjuk penggunaan akan menjelaskan dalam kasus apa Anda dapat menggunakan suntikan, dari apa yang membantu obat, apa indikasi untuk digunakan, kontraindikasi dan efek samping. Anotasi ini menyajikan bentuk pelepasan obat dan komposisinya.

Dalam artikel tersebut, dokter dan konsumen hanya dapat meninggalkan ulasan nyata tentang Ceftriaxone, dari mana Anda dapat mengetahui apakah antibiotik membantu dalam pengobatan infeksi pada orang dewasa dan anak-anak. Instruksi daftar analog ceftriaxone, harga obat di apotek, serta penggunaannya selama kehamilan.

Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin generasi ke-3. Ini memiliki aksi bakterisida yang luas dan aktif melawan mikroorganisme gram negatif dan gram positif aerob dan anaerob. Obat ini ditujukan hanya untuk penggunaan parenteral.

Bentuk komposisi dan rilis

Ceftriaxone diproduksi dalam bentuk bubuk untuk menyiapkan larutan dalam botol kaca 0,5, 1 atau 2 g yang mengandung zat aktif yang sama - dalam volume 0,5 g, 1 atau 2 g.

Sifat farmakologis

Petunjuk penggunaan melaporkan bahwa Ceftriaxone adalah antibiotik semisintetik milik kelompok sefalosporin generasi ke-3. Aktivitas bakterisidalnya disediakan dengan menekan sintesis membran sel.

Obat ini resisten terhadap beta-laktamase. Berarti menunjukkan aksi bakterisida yang luas. Ini aktif melawan mikroorganisme gram negatif dan gram positif aerob, serta mikroorganisme anaerob.

Setelah saya / administrasi m, ceftriaxone cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam sirkulasi sistemik. Ini menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh: saluran pernapasan, tulang, sendi, saluran kemih, kulit, jaringan subkutan, dan organ perut. Ketika radang selaput meningeal menembus dengan baik ke dalam cairan serebrospinal.

Apa yang membantu ceftriaxone?

Menurut petunjuk, obat ini diresepkan untuk penyakit menular dan peradangan:

• telinga, tenggorokan, hidung;
• sepsis;
• gonore;
• kulit dan jaringan lunak;
• alat kelamin;
• borreliosis Lyme diseminata pada tahap awal dan akhir;
• saluran pernapasan;
• meningitis;
• saluran kemih dan ginjal;
• organ perut (infeksi saluran empedu dan saluran pencernaan, peritonitis);
• sendi dan tulang;
• pada pasien immunocompromised;
• organ panggul;
• infeksi luka.

Untuk apa Ceftriaxone diresepkan? Indikasi penunjukannya adalah pencegahan infeksi setelah operasi.

Instruksi untuk digunakan

Ceftriaxone disuntikkan dalam / m dan / in (jet atau drip).

Untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosisnya 1-2 g sekali sehari atau 0,5-1 g setiap 12 jam, Dosis harian maksimum adalah 4 g.

Untuk bayi dan anak di bawah 12 tahun, dosis harian adalah 20-80 mg / kg. Pada anak-anak dengan berat badan 50 kg atau lebih, gunakan dosis untuk orang dewasa.

Untuk pencegahan komplikasi infeksi pasca operasi, diberikan sekali dengan dosis 1-2 g (tergantung pada tingkat bahaya infeksi) 30-90 menit sebelum dimulainya operasi. Untuk operasi pada usus besar dan dubur, pemberian obat tambahan dari kelompok 5-nitroimidazoles direkomendasikan.

Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, penyesuaian dosis hanya diperlukan untuk insufisiensi ginjal berat (CC kurang dari 10 ml / menit), dalam hal ini, dosis harian ceftriaxone tidak boleh melebihi 2 g.

Ceftriaxone untuk anak-anak dengan infeksi kulit dan jaringan lunak diresepkan dalam dosis harian 50-75 mg / kg berat badan 1 kali / atau 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih dari 2 g per hari. Pada infeksi parah lokalisasi lain - dengan dosis 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tetapi tidak lebih dari 2 g per hari.

Dosis lebih dari 50 mg / kg berat badan harus diresepkan sebagai infus intravena selama 30 menit. Durasi pengobatan tergantung pada sifat dan tingkat keparahan penyakit.

Untuk pengobatan gonore, dosisnya adalah 250 mg intramuskuler, sekali.

Untuk bayi baru lahir (hingga usia 2 minggu), dosisnya adalah 20-50 mg / kg per hari.

Dengan meningitis bakteri pada bayi dan anak kecil, dosisnya 100 mg / kg 1 kali per hari. Dosis harian maksimum adalah 4 g. Durasi terapi tergantung pada jenis patogen dan bisa dari 4 hari untuk meningitis yang disebabkan oleh Neisseria meningitidis hingga 10-14. hari dengan meningitis yang disebabkan oleh strain Enterobacteriaceae yang rentan.

Dengan otitis media, obat ini diberikan secara intramuskular dengan dosis 50 mg / kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 1 g.

Aturan untuk persiapan dan pemberian solusi injeksi (cara mengencerkan obat)

• Solusi injeksi harus disiapkan segera sebelum digunakan.
• Untuk menyiapkan larutan untuk injeksi i / m, 500 mg obat dilarutkan dalam 2 ml, dan 1 g obat dalam 3,5 ml larutan lidokain 1%. Disarankan untuk menyuntikkan tidak lebih dari 1 g ke dalam satu gluteus.
• Pengenceran untuk penggunaan intramuskuler juga dapat dilakukan dengan menggunakan air untuk injeksi. Efeknya sama, hanya saja akan ada perkenalan yang lebih menyakitkan.
• Untuk menyiapkan larutan injeksi intravena, 500 mg obat dilarutkan dalam 5 ml, dan 1 g preparat dilarutkan dalam 10 ml air steril untuk injeksi. Larutan injeksi disuntikkan IV secara perlahan selama 2-4 menit.
• Untuk menyiapkan larutan infus IV, 2 g obat dilarutkan dalam 40 ml salah satu larutan bebas kalsium berikut: larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5-10% (glukosa), larutan levulosa 5%. Obat dalam dosis 50 mg / kg atau lebih harus diberikan dalam / dalam tetes, selama 30 menit.
• Solusi Ceftriaxone yang baru disiapkan stabil secara fisik dan kimia selama 6 jam pada suhu kamar.

Kontraindikasi

Menurut petunjuk, Ceftriaxone tidak diresepkan dengan hipersensitif terhadap antibiotik sefalosporin atau komponen tambahan obat yang diketahui.

• periode neonatal dengan hiperbilirubinemia pada anak;
• prematuritas;
• gagal ginjal atau hati;
• laktasi;
• kehamilan;
• enteritis, NUC atau kolitis yang terkait dengan penggunaan agen antibakteri.

Efek samping

Obat dapat menyebabkan sejumlah reaksi tubuh yang merugikan:

• syok anafilaksis;
• hiperkreatininemia;
• perut kembung;
• stomatitis, glositis;
• gangguan rasa;
• dysbacteriosis;
• oliguria, gangguan fungsi ginjal;
• sakit perut;
• diare;
• peningkatan urea;
• glukosuria;
• perdarahan hidung;
• urtikaria, ruam, gatal;
• mual, muntah;
• hematuria;
• bronkospasme;
• sakit kepala, pusing;
• anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia.

Selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Jika perlu, tunjuk seorang wanita menyusui, anak harus dipindahkan ke campuran.

Ulasan Ceftriaxone selama kehamilan mengkonfirmasi bahwa obat ini memang merupakan agen antibakteri yang sangat kuat dan sangat efektif yang tidak hanya dapat menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga mencegah perkembangan komplikasinya.

Mempertimbangkan bahwa obat (juga antibiotik lainnya) mempunyai efek samping, ia diresepkan hanya dalam kasus-kasus di mana kemungkinan komplikasi yang mungkin terjadi dari penyakit dapat lebih berbahaya daripada penggunaan obat (khususnya, infeksi pada saluran urogenital, dimana wanita hamil sangat rentan terhadap).

Interaksi obat

Dengan penggunaan simultan Ceftriaxone dengan obat-obatan yang mengurangi agregasi trombosit (sulfinpirazon, salisilat dan NSAID), risiko perdarahan meningkat. Antibiotik ini saling meningkatkan efektivitas aminoglikosida terhadap mikroorganisme gram negatif.

Ketika digunakan bersama dengan diuretik "loopback", risiko aksi nefrotoksik meningkat. Ketika mengambil antikoagulan pada latar belakang terapi obat ada peningkatan tindakan yang pertama. Larutan ceftriaxone tidak boleh diberikan bersamaan dengan antibiotik lain dan dicampur dengan larutan yang mengandung kalsium.

Instruksi khusus

Obat ini digunakan di rumah sakit. Pada pasien yang menjalani hemodialisis, serta gagal hati dan ginjal berat secara simultan, konsentrasi plasma Ceftriaxone harus tetap terkendali.

Kadang-kadang (jarang) dengan ultrasound dari kantong empedu, mungkin ada pemadaman yang menunjukkan adanya sedimen. Pemadaman hilang setelah penghentian pengobatan.

Jika terjadi ketidakseimbangan air dan elektrolit, serta hipertensi arteri, kadar natrium plasma harus dipantau. Jika perawatannya lama, pasien diperlihatkan tes darah umum.

Dengan pengobatan jangka panjang membutuhkan pemantauan teratur terhadap pola darah tepi dan indikator yang mencirikan fungsi ginjal dan hati. Dalam sejumlah kasus, disarankan untuk meresepkan vitamin K selain ceftriaxone untuk pasien yang lemah dan pasien lanjut usia.

Seperti sefalosporin lainnya, obat ini memiliki kemampuan untuk menggantikan bilirubin yang terkait dengan albumin serum, dan karena itu digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia (dan, khususnya, pada bayi prematur).

Obat tidak mempengaruhi kecepatan konduksi neuromuskuler.

Analog Ceftriaxone

Obat-obatan berikut adalah analog dari Ceftriaxone:

1. Akson.
2. Hazaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifaxon.
6. Longacef.
7. Lendatsin.
8. Medaxone.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Stericheff.
14. Torotsef.
15. Triaxone.
16. Terceph.
17. Forceph.
18. Hison
19. Cefogram.
20. Cefson.
21. Cefaxon.
22. Cefatrin
23. Ceftriaxone Elf.
24. Ceftriabol.
25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Garam ceftriaxone sodium.

Di apotek, harga untuk injeksi Ceftriaxone (Moskow) adalah 20 rubel per botol per tahun.

Ceftriaxone

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan Ceftriaxone diindikasikan untuk penyakit berikut: infeksi bakteri yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan: infeksi pada organ perut (peritonitis, penyakit radang saluran pencernaan, saluran empedu, termasuk kolangitis, empiema kandung empedu), penyakit pada saluran pernapasan atas dan bawah (termasuk h. pneumonia, abses paru-paru, empiema pleura), infeksi tulang, sendi, kulit dan jaringan lunak, zona urogenital (termasuk gonore, pielonefritis), meningitis bakteri dan endokarditis, sepsis, luka dan luka bakar yang terinfeksi, saya isyarat chancroid dan sifilis, penyakit Lyme (borreliosis), demam tifoid, salmonellosis dan kereta Salmonella.

Ceftriaxone juga digunakan untuk pencegahan infeksi pasca operasi dan untuk pengobatan penyakit menular pada orang yang immunocompromised.

Kemungkinan analog (pengganti)

Bahan aktif, kelompok

Bentuk Dosis

bubuk untuk solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler

Kontraindikasi

Hipersensitivitas (termasuk untuk sefalosporin lain, penisilin, karbapenem).

Ceftriacon digunakan dengan hati-hati pada hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir, gagal ginjal dan / atau hati, kolitis ulseratif, radang usus atau kolitis yang terkait dengan penggunaan obat antibakteri pada bayi prematur, selama kehamilan dan menyusui.

Cara pemakaian: dosis dan pengobatan

Ceftriaxone diberikan secara intravena, intramuskuler. Dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - 1-2 g sekali sehari atau 0,5-1 g setiap 12 jam, dosis harian tidak boleh lebih dari 4 g Untuk bayi baru lahir (hingga 2 minggu) - 20-50 mg / kg / hari. Untuk bayi dan anak-anak hingga usia 12 tahun, dosis harian adalah 20-80 mg / kg. Pada anak dengan berat badan 50 kg ke atas, berikan dosis untuk orang dewasa.

Dosis lebih dari 50 mg / kg berat badan harus diberikan sebagai infus intravena selama 30 menit. Durasi kursus tergantung pada sifat dan tingkat keparahan penyakit.

Untuk gonore - setelah intramuskuler, 250 mg.

Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi, Ceftriaxone diberikan sekali, 1-2 g (tergantung pada tingkat bahaya infeksi) 30-90 menit sebelum dimulainya operasi. Untuk operasi pada usus besar dan dubur, pemberian obat tambahan dari kelompok 5-nitroimidazoles direkomendasikan.

Dengan meningitis bakteri pada bayi dan anak kecil - 100 mg / kg (tetapi tidak lebih dari 4 g) 1 kali per hari. Durasi pengobatan tergantung pada patogen dan dapat berkisar dari 4 hari untuk Neisseria meningitidis hingga 10-14 hari untuk strain sensitif Enterobacteriaceae.

Anak-anak dengan infeksi pada kulit dan jaringan lunak - dalam dosis harian 50-75 mg / kg 1 kali sehari atau 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tidak lebih dari 2 g / hari. Pada infeksi parah lokalisasi lain - 25-37,5 mg / kg setiap 12 jam, tidak lebih dari 2 g / hari.

Dengan otitis media - dalam / m, sekali, 50 mg / kg, tidak lebih dari 1 g.

Pasien dengan penyesuaian dosis gagal ginjal kronis diperlukan hanya ketika kreatinin di bawah 10 ml / menit. Dalam hal ini, dosis harian tidak boleh lebih dari 2 g.

Aturan untuk persiapan dan administrasi solusi Ceftriaxone: hanya gunakan solusi yang baru disiapkan. Untuk pemberian intramuskuler, 0,25 atau 0,5 g obat dilarutkan dalam 2 ml, dan 1 g dalam 3,5 ml larutan lidokain 1%. Disarankan untuk memasukkan tidak lebih dari 1 g dalam satu bokong.

Untuk injeksi intravena, 0,25 atau 0,5 g dilarutkan dalam 5 ml, dan 1 g dalam 10 ml air untuk injeksi. Diinjeksi perlahan secara intravena (2-4 menit).

Untuk infus intravena, larutkan 2 g dalam 40 ml larutan yang tidak mengandung Ca2 + (larutan natrium klorida 0,9%, larutan dekstrosa 5-10%, larutan levulosa 5%). Dosis 50 mg / kg dan lebih harus diberikan secara intravena, dalam waktu 30 menit.

Tindakan farmakologis

Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin spektrum luas generasi ketiga untuk pemberian parenteral. Aktivitas bakterisida disebabkan oleh penekanan sintesis dinding sel bakteri. Ini tahan terhadap sebagian besar mikroorganisme beta-laktamase gram negatif dan gram positif.

Ceftriaxone aktif terhadap mikroorganisme berikut: Aerob Gram-positif - Staphylococcus aureus (termasuk strain yang memproduksi penisilinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

Aerob gram negatif: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (termasuk strain pembentuk penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (termasuk galur penicillin), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (termasuk galur yang membentuk penicillinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabiluschristoushechrochistech anthracis, dan Proteus mirabilis anthracis. (termasuk Serratia marcescens); beberapa jenis Pseudomonas aeruginosa juga sensitif; anaerob: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (kecuali Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Ini memiliki aktivitas in vitro terhadap sebagian besar strain mikroorganisme berikut, meskipun signifikansi klinisnya tidak diketahui: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (Termasuk Salmonella typhi), Shigella spp;; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilokokus yang resisten terhadap metisilin resisten terhadap sefalosporin, termasuk. untuk ceftriaxone, banyak strain streptokokus grup D dan enterokokus, termasuk Enterococcus faecalis juga tahan terhadap ceftriaxone.

Efek samping

Saat menggunakan Cephalosporin, reaksi yang tidak diinginkan dapat terjadi, yaitu:

Reaksi alergi: demam, eosinofilia, ruam kulit, urtikaria, pruritus, eritema multiforme eksudatif, edema, syok anafilaksis, penyakit serum, kedinginan.

Reaksi lokal: intravena - flebitis, nyeri di sepanjang vena; injeksi intramuskular - nyeri di tempat injeksi.

Dari sistem kemih: oliguria.

Pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, gangguan rasa, perut kembung, stomatitis, glositis, diare, pseudomembranosa enterokolitis; pseudo cholelithiasis dari kantong empedu (sindrom "lumpur"), kandidiasis, dan superinfeksi lainnya.

Pada bagian organ pembentuk darah: anemia, leukopenia, leukositosis, limfopenia, neutropenia, granulositopenia, trombositopenia, trombositosis, basofilia, hematuria; perdarahan hidung, anemia hemolitik.

Indikator laboratorium: peningkatan (penurunan) waktu protrombin, peningkatan aktivitas transaminase hati dan alkali fosfatase, hiperbilirubinemia, hiperkreatininemia, peningkatan konsentrasi urea, glikosuria.

Instruksi khusus

Ceftriaxone hanya digunakan dalam pengaturan rumah sakit.

Dengan insufisiensi ginjal dan hati berat secara simultan, pasien yang menjalani hemodialisis harus secara teratur menentukan konsentrasi plasma obat.

Dengan pengobatan jangka panjang, perlu untuk secara teratur memonitor gambaran darah tepi, indikator keadaan fungsional hati dan ginjal.

Dalam kasus yang jarang terjadi dengan USG kantong empedu, ada pemadaman yang hilang setelah menghentikan perawatan. Bahkan jika fenomena ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan, dianjurkan untuk melanjutkan resep antibiotik dan melakukan pengobatan simtomatik.

Selama pengobatan, penggunaan etanol dikontraindikasikan - efek seperti disulfiram mungkin terjadi (muka memerah, kram perut dan perut, mual, muntah, sakit kepala, penurunan tekanan darah, takikardia, sesak napas).

Solusi ceftriaxone tidak boleh dicampur atau diberikan bersamaan dengan agen atau solusi antimikroba lainnya.

Solusi Ceftriaxone yang baru disiapkan stabil secara fisik dan kimia selama 6 jam pada suhu kamar.

Jika perlu, penunjukan obat selama menyusui harus berhenti menyusui.

Pasien lanjut usia dan lemah mungkin memerlukan pengangkatan vitamin K.

Interaksi

Ceftriaxone dan aminoglycosides memiliki sinergisme terhadap banyak bakteri gram negatif.

Dengan penggunaan simultan dengan diuretik "loopback" dan obat-obatan nefrotoksik lainnya meningkatkan risiko aksi nefrotoksik.

Secara farmasi tidak kompatibel dengan larutan yang mengandung antibiotik lain.

Ceftriaxone, menekan flora usus, mengganggu sintesis vitamin K. Oleh karena itu, ketika digunakan bersamaan dengan obat yang mengurangi agregasi trombosit (NSAID, salisilat, sulfinpirazon), risiko perdarahan meningkat. Untuk alasan yang sama, dengan penggunaan simultan dengan antikoagulan, peningkatan aksi antikoagulan dicatat.

Pertanyaan, jawaban, ulasan tentang obat Ceftriaxone

Informasi yang diberikan ditujukan untuk para profesional medis dan farmasi. Informasi yang paling akurat tentang preparasi terkandung dalam instruksi yang dilampirkan pada kemasan oleh pabrikan. Tidak ada informasi yang diposting pada halaman ini atau halaman lain dari situs kami yang dapat berfungsi sebagai pengganti banding pribadi ke spesialis.

Ceftriaxone

Nama Produk: Ceftriaxone (Ceftriaxonum)

Indikasi untuk digunakan:
Ceftriaxone diresepkan untuk pengobatan penyakit menular yang disebabkan oleh mikroorganisme yang rentan terhadapnya, termasuk: - untuk infeksi saluran pernapasan atas, infeksi saluran pernapasan atas dan bawah (bronkitis akut dan kronis, pneumonia, abses paru-paru, empiema pleura); - dengan infeksi pada kulit dan jaringan lunak (termasuk streptoderma); - Pada infeksi saluran kemih (pielitis, pielonefritis akut dan kronis, sistitis, prostatitis, epididimitis, infeksi ginekologis, gonore yang tidak rumit); - dengan infeksi pada organ perut (saluran empedu dan saluran pencernaan, peritonitis); - pada sepsis dan septikemia bakteri; - dengan infeksi tulang (osteomielitis), sendi; - dengan meningitis bakteri dan endokarditis; - dengan chancre lunak, sifilis, penyakit Lyme (spirochetosis); - dengan demam tifoid; - dengan salmonellosis dan salmonellosis; - pada infeksi pada pasien dengan kekebalan yang lemah; - untuk profilaksis komplikasi purulen-septik pasca operasi.

Tindakan farmakologis:
Antibiotik sefalosporin generasi ketiga. Ini memiliki efek bakterisida karena menghambat sintesis dinding sel bakteri. Ceftriaxone acetylates transpeptidases membran-terikat, sehingga mengganggu cross-linking peptidoglikan yang diperlukan untuk memastikan kekuatan dan kekakuan dinding sel. Ia memiliki spektrum aksi antimikroba yang luas, yang mencakup berbagai mikroorganisme gram positif dan mikroba aerob dan anaerob. Obat ini aktif terhadap aerob gram positif: Streptococcus grup A, B, C, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. epidermidis; Aerob gram negatif: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk K. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (termasuk S. typni), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp.; anaerob: Actinomyces, Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain B. fraqilis), Clostridium spp. (tetapi sebagian besar strain C. difficile resisten), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacteriumspp. (termasuk F. mortiferum dan F. varium).

Farmakokinetik
Setelah pemberian intramuskuler, cepat dan sepenuhnya diserap. Ketersediaan hayati adalah 100%. Konsentrasi maksimum dalam plasma darah dicatat setelah 1,5 jam. Mengikat albumin plasma secara reversibel (85% - 95%). Obat ini sudah lama disimpan dalam tubuh. Konsentrasi antimikroba minimum ditentukan dalam darah selama 24 jam atau lebih. Mudah menembus organ-organ, cairan tubuh (peritoneum, pleural, sinovial, dengan radang selaput otak - ke dalam sumsum tulang belakang), ke dalam jaringan tulang. Dalam ASI, 3-4% konsentrasi serum ditentukan (lebih banyak dengan pemberian intramuskuler daripada dengan pemberian intravena). Waktu paruh adalah 5,8 - 8,7 jam dan secara signifikan lebih lama pada orang yang lebih tua dari 75 tahun (16 jam), bayi (6,5 hari), bayi baru lahir (hingga 8 hari). Dalam bentuk aktif, itu diekskresikan (hingga 50%) oleh ginjal selama 48 jam. Sebagian diekskresikan dalam empedu. Ketika ekskresi gagal ginjal melambat, akumulasi mungkin terjadi.

Pemberian dan dosis Ceftriaxone:
Ceftriaxone diberikan secara intramuskular dan intravena. Gunakan hanya solusi yang baru disiapkan.
Untuk pemberian intramuskuler, produk dilarutkan dalam air steril untuk injeksi dalam rasio berikut: 0,5 g dilarutkan dalam 2 ml air, 1 g dalam 3,5 ml air. Injeksi intramuskular disuntikkan ke kuadran luar atas gluteus maximus agak dalam. Disarankan untuk memasukkan tidak lebih dari 1 g dalam satu bokong. Untuk menghilangkan rasa sakit di tempat suntikan, dimungkinkan untuk menggunakan larutan lidocaine 1%.
Untuk pemberian intravena, produk dilarutkan dalam air steril untuk injeksi (0,5 g dilarutkan dalam 5 ml, 1 g dalam 10 ml pelarut). Masukkan secara intravena perlahan (selama 2 - 4 menit). Untuk infus intravena, larutkan 2 g produk dalam 40 ml larutan yang tidak mengandung ion kalsium (larutan natrium klorida 0,9%, larutan glukosa 5% atau 10%, larutan levulosa 5%). Dosis 50 mg / kg berat badan dan lebih harus diberikan secara intravena setidaknya selama 30 menit. Untuk bayi: - bayi baru lahir (hingga usia dua minggu) dan dosis harian prematur adalah 20-50 mg / kg berat badan 1 kali per hari (dosis 50 mg / kg berat badan tidak boleh melebihi). Untuk meningitis bakteri pada bayi baru lahir, dosis awal adalah 100 mg / kg berat badan sekali sehari (maksimum 4 g). Setelah mengisolasi patogen dan menentukan kepekaannya, dosis harus dikurangi sesuai dengan itu; - mulai dari 3 minggu hingga 12 tahun - 50 - 80 mg / kg per hari dalam 2 administrasi (untuk bayi dengan berat badan 50 kg dan lebih, dosis untuk orang dewasa harus diperhatikan); - untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, produk diberikan 1 hingga 2 g sekali sehari, jika perlu, hingga 4 g (lebih disukai dalam 2 administrasi setelah 12 jam). Durasi pengobatan tergantung pada jenis infeksi dan tingkat keparahan kondisinya. Setelah hilangnya gejala infeksi dan normalisasi suhu tubuh, dianjurkan untuk terus menggunakan setidaknya tiga hari. Pada gonore yang tidak rumit, orang dewasa menyuntikkan 0,25 g Ceftriaxone intramuskuler. Untuk profilaksis jika terjadi infeksi bedah, orang dewasa diberikan 1 g dosis tunggal 1/2 hingga 2 jam sebelum operasi, dengan infus intravena selama 15 hingga 30 menit pada konsentrasi 10-40 mg / ml.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal sambil mempertahankan fungsi hati, tidak perlu mengurangi dosis Ceftriaxone. Hanya dalam kasus gagal ginjal preterminal (bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit) dosis harian tidak diperlukan untuk melebihi 2 g.

Kontraindikasi Ceftriaxone:
Peningkatan kerentanan terhadap seftriakson dan sefalosporin lainnya, penisilin, trimester pertama kehamilan, menyusui (pada saat pengobatan dihentikan), gagal ginjal dan hati.

Efek samping Ceftriaxone:
Ceftriaxone relatif ditoleransi dengan baik. Dalam beberapa kasus, ada kemungkinan: - pada bagian dari sistem pencernaan: mual, muntah, diare, peningkatan sementara transaminase hati, penyakit kuning kolestatik, hepatitis, kolitis pseudomembran; - Reaksi alergi: ruam kulit, gatal, eosinofilia, tidak sering - angioedema; - dari sistem pembekuan darah: hypoprothrombinemia; - dari sistem kemih: nefritis interstitial.
Efek karena tindakan kemoterapi - kandidiasis.
Reaksi lokal: flebitis (bila diberikan secara intravena); nyeri di tempat suntikan (injeksi intramuskuler).

Kehamilan:
Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada trimester pertama kehamilan. Ketika diresepkan selama menyusui, menyusui harus dibatalkan.

Overdosis:
Dengan penggunaan Ceftriaxone jangka panjang dalam dosis besar, dimungkinkan untuk mengubah gambaran darah (leukopenia, neutropenia, trombositopenia, anemia hemolitik).
Pengobatan: simtomatik (konsentrasi plasma yang terlalu tinggi dari produk tidak dapat diturunkan dengan hemodialisis atau dialisis peritoneal).

Gunakan dengan obat lain:
Secara farmasi tidak sesuai dengan obat antimikroba lain dalam volume yang sama. Ceftriaxone, menghambat flora usus, mengganggu sintesis vitamin K. Oleh karena itu, ketika digunakan bersamaan dengan produk yang mengurangi agregasi trombosit (obat antiinflamasi nonsteroid, sulfinpyrazon), risiko perdarahan meningkat. Untuk alasan yang sama, dengan penggunaan simultan dengan antikoagulan, peningkatan aksi antikoagulan dicatat. Dengan penggunaan simultan dengan diuretik "loop" meningkatkan risiko aksi nefrotoksik.

Bentuk rilis:
Bubuk untuk larutan injeksi 0,5, 1,0 atau 2,0 g dalam botol.

Kondisi penyimpanan:
Simpan di tempat gelap pada suhu tidak melebihi + 25 ° C. Umur simpan adalah 2 tahun. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Ketentuan penjualan dari apotek - resep.

Komposisi Ceftriaxone:
Ceftriaxonum;
(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-1,3-thiazol-4-yl) -2- (methoxyimino) acetamido] -8-oxo-3 - [(2,5- dihydro-2-methyl-6-oxide-5-oxo-1,2,4-triazin-3-yl) thiomethyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-ene-2-carboxylate garam disodium.

Bubuk kristal putih atau putih dengan sedikit kekuningan, sedikit higroskopis.
Satu vial mengandung ceftriaxone sodium salt, steril dalam hal ceftriaxone - 0,5 g atau 1,0 g.

Opsional:
Produk ini harus digunakan dengan hati-hati pada bayi baru lahir dengan hiperbilirubinemia, bayi prematur, pasien yang rentan terhadap reaksi alergi.
Pasien lanjut usia dan lemah mungkin memerlukan pengangkatan vitamin K.
Dengan hipertensi arteri dan gangguan keseimbangan air dan elektrolit, perlu untuk memeriksa kadar natrium dalam plasma.

Perhatian!
Sebelum menggunakan obat "Ceftriaxone" Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Instruksi ini disediakan hanya untuk pengenalan Ceftriaxone.

Ceftriaxone - instruksi resmi untuk digunakan

Nomor pendaftaran

Nama dagang obat: Ceftriaxone

Nama non-kepemilikan internasional:

Nama kimia: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) asetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- Asam 2-karboksilat (dalam bentuk garam disodium).

Komposisi:

Deskripsi:
Hampir bubuk kristal putih atau kekuningan.

Kelompok farmakoterapi:

Kode ATX [J01DA13].

Sifat farmakologis
Ceftriaxone adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga untuk penggunaan parenteral, memiliki efek bakterisidal, menghambat sintesis membran sel, dan secara in vitro menghambat pertumbuhan sebagian besar mikroorganisme Gram positif dan Gram negatif. Ceftriaxone tahan terhadap enzim beta-laktamase (baik penisilinase dan sefalosporinase, diproduksi oleh sebagian besar bakteri Gram-positif dan Gram-negatif). In vitro dan dalam praktek klinis, ceftriaxone biasanya efektif terhadap mikroorganisme berikut:
Gram-positif:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Catatan: Staphylococcus spp., Tahan terhadap metisilin, tahan terhadap sefalosporin, termasuk seftriakson. Kebanyakan strain enterococcal (misalnya, Streptococcus faecalis) juga resisten terhadap ceftriaxone.
Gram-negatif:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (beberapa strain resisten), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (termasuk Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (termasuk S. typhi), Serratia spp. (termasuk S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (termasuk V. cholerae), Yersinia spp. (termasuk Y. enterocolitica)
Catatan: Banyak strain mikroorganisme yang terdaftar, yang di hadapan antibiotik lain, misalnya, penisilin, sefalosporin dan aminoglikosida generasi pertama, berkembang biak dengan mantap, peka terhadap ceftriaxone. Treponema pallidum sensitif terhadap ceftriaxone baik secara in vitro maupun dalam penelitian pada hewan. Menurut data klinis pada sifilis primer dan sekunder, Ceftriaxone telah menunjukkan kemanjuran yang baik.
Patogen anaerob:
Bacteroides spp. (termasuk beberapa strain B. fragilis), Clostridium spp. (termasuk CI. difficile), Fusobacterium spp. (kecuali F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Catatan: Beberapa strain dari banyak Bacteroides spp. (misalnya, B. fragilis), memproduksi beta-laktamase, tahan terhadap ceftriaxone. Untuk menentukan sensitivitas mikroorganisme, perlu menggunakan cakram yang mengandung ceftriaxone, karena telah ditunjukkan bahwa strain patogen tertentu dapat resisten terhadap sefalosporin klasik in vitro.

Farmakokinetik:
Ketika diberikan parenteral, ceftriaxone menembus dengan baik ke dalam jaringan dan cairan tubuh. Pada subjek dewasa yang sehat, ceftriaxone ditandai oleh paruh yang panjang, sekitar 8 jam. Area di bawah kurva konsentrasi - waktu dalam serum dengan pemberian intravena dan intramuskuler bertepatan. Ini berarti bahwa bioavailabilitas ceftriaxone ketika diberikan secara intramuskular adalah 100%. Ketika diberikan secara intravena, ceftriaxone cepat berdifusi ke dalam cairan interstitial, di mana ia mempertahankan aksi bakterisidal terhadap patogen yang sensitif terhadapnya selama 24 jam.
Waktu paruh pada subjek dewasa yang sehat adalah sekitar 8 jam. Pada bayi baru lahir hingga 8 hari dan pada orang tua yang berusia lebih dari 75 tahun, waktu paruh rata-rata sekitar dua kali lipat. Pada orang dewasa, 50-60% ceftriaxone diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan urin, dan 40-50% juga diekskresikan dalam bentuk tidak berubah dengan empedu. Di bawah pengaruh flora usus, ceftriaxone diubah menjadi metabolit tidak aktif. Pada bayi baru lahir, sekitar 70% dari dosis yang diberikan diekskresikan oleh ginjal. Dengan gagal ginjal atau penyakit hati pada orang dewasa, farmakokinetik ceftriaxone hampir tidak berubah, separuh waktu eliminasi sedikit diperpanjang. Jika fungsi ginjal terganggu, ekskresi dengan empedu meningkat, dan jika ada kelainan hati, ekskresi ceftriaxone oleh ginjal ditingkatkan.
Ceftriaxone berikatan terbalik dengan albumin dan pengikatan ini berbanding terbalik dengan konsentrasi: misalnya, ketika konsentrasi obat dalam serum kurang dari 100 mg / l, pengikatan ceftriaxone dengan protein adalah 95%, dan pada konsentrasi 300 mg / l - hanya 85%. Karena kandungan albumin yang lebih rendah dalam cairan interstitial, konsentrasi ceftriaxone di dalamnya lebih tinggi daripada serum darah.
Infiltrasi cairan serebrospinal: Pada bayi dan anak-anak dengan radang meninges, ceftriaxone menembus cairan serebrospinal, dan dalam kasus meningitis bakteri, rata-rata 17% dari konsentrasi obat dalam serum darah berdifusi ke dalam cairan serebrospinal, yaitu sekitar 4 kali lebih banyak. dibandingkan dengan meningitis aseptik. 24 jam setelah pemberian ceftriaxone intravena dalam dosis 50-100 mg / kg berat badan, konsentrasi dalam cairan serebrospinal melebihi 1,4 mg / l. Pada pasien dewasa dengan meningitis, 2–25 jam setelah pemberian ceftriaxone dengan dosis 50 mg / kg berat badan, konsentrasi ceftriaxone jauh lebih tinggi daripada dosis depresan minimum yang diperlukan untuk menekan patogen yang paling sering menyebabkan meningitis.