Kapan dan operasi apa yang diperlukan untuk adenoma adrenal

Adenoma adrenal hanya bisa diangkat melalui pembedahan. Dalam beberapa kasus, intervensi dapat ditunda, pembentukan hanya menonton. Operasi pengangkatan dapat dilakukan dengan tiga cara, masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri. Untuk informasi tentang kapan operasi diperlukan untuk adenoma adrenal, bagaimana tepatnya diangkat, dan juga tentang pemulihan dan kehidupan setelahnya, baca lebih lanjut di artikel kami.

Baca di artikel ini.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan adenoma adrenal tanpa operasi?

Pengobatan obat untuk adenoma adrenal tidak ada. Namun, tidak semua tumor perlu diangkat segera. Untuk formasi hormon aktif, indikasinya adalah pembentukan kortisol, aldosteron, dan hormon seks berlebihan. Operasi dilakukan ketika:

  • gangguan metabolisme yang jelas (obesitas, diabetes);
  • hipertensi berat, yang tidak dihilangkan dengan kombinasi 2-3 obat antihipertensi;
  • pelanggaran fungsi seksual - impotensi, penurunan hasrat seksual pada pria atau gejala virilisasi (pertumbuhan rambut pada tubuh dan wajah wanita, kegagalan siklus menstruasi, infertilitas).

Paling sering, aldosteroma dan kortikosteroid dihilangkan. Jika adenoma tidak menghasilkan hormon, maka pendeteksiannya paling sering merupakan temuan acak.

Tumor kecil tidak memerlukan perawatan bedah, tetapi ketika mencapai 4 cm atau lebih atau pertumbuhan yang cepat, adenoma menjadi curiga terhadap transformasi ganas dan membutuhkan pengangkatan.

Dan di sini lebih lanjut tentang USG kelenjar adrenal.

Persiapan pasien

Untuk memilih metode operasi yang tepat dan mengurangi risiko komplikasi, penting bagi pasien untuk menjalani pemeriksaan komprehensif. Itu termasuk:

  • tes darah: umum, biokimia dengan penentuan gula, kolesterol, hati dan ginjal, koagulogram, kortisol, renin, aldosteron, katekolamin, keasaman, elektrolit;
  • urinalisis: umum, kortisol, katekolamin, dan metabolitnya (produk akhir metabolisme);
  • EKG;
  • visualisasi kelenjar adrenal - USG, CT (MRI);
  • USG perut;
  • sinar-x, tomografi kelenjar pituitari;
  • urografi ekskretoris (administrasi kontras untuk studi ginjal);
  • angiografi aorta perut;
  • skintigrafi (pemindaian radioisotop) dari adrenal dan tulang, dari kerangka yang berisiko metastasis;
  • biopsi aspirasi jarum halus pada kelenjar adrenal.

Dua metode terakhir diresepkan untuk tanda-tanda pertumbuhan tumor ganas, yang jarang terjadi pada adenoma.

Lihat video prosedur biopsi adrenal:

Operasi pada kelenjar adrenal adalah tekanan yang signifikan bagi tubuh, karena mempengaruhi semua indikator metabolisme, sirkulasi darah, komposisi elektrolit darah, keseimbangan air-garam. Karena itu, ketika penyimpangan dari tingkat kolesterol normal, gula, tekanan darah, irama jantung terdeteksi, mereka harus senormal mungkin. Ketidakseimbangan hormon juga dicoba untuk memberikan kompensasi atau terapi simtomatik jika memungkinkan.

Keuntungan dan kerugian dari berbagai jenis operasi

Adrenoma adrenal adalah tumor jinak yang paling sering terletak di satu sisi. Karena itu, metode pengangkatan yang paling umum adalah laparoskopi (pemotongan di perut) atau melalui akses lumbar (retroperitoneal). Jika ada kontraindikasi untuk mereka, metode terbuka digunakan.

Laparoskopi

Untuk itu diperlukan alat khusus yang memungkinkan dokter bedah melihat kemajuan operasi. Dengan bantuan sistem robotik DaVinci (Da Vinci), ahli bedah mengontrol jalannya adrenalektomi dari kejauhan, ia bahkan mungkin tidak secara langsung hadir di ruang operasi. Opsi terakhir masih merupakan yang paling hemat biaya.

Laparoskopi melibatkan pemasukan campuran gas ke perut untuk meningkatkan bidang operasi, refleks ini dapat memperburuk ventilasi paru dan fungsi jantung.

Keuntungan dari metode ini meliputi:

  • sayatan kecil di kulit;
  • tidak ada periode pemulihan yang panjang;
  • pasien dapat bangun dari tempat tidur dan berjalan dalam beberapa jam;
  • risiko penonjolan hernial pada dinding perut anterior tidak ada;
  • sindrom nyeri pasca operasi cukup, cukup menggunakan obat penghilang rasa sakit konvensional untuk meredakannya;
  • probabilitas rendah kehilangan darah;
  • adalah mungkin untuk memeriksa rongga perut dengan peningkatan dan rotasi instrumen ke arah yang berbeda;
  • karena kurangnya kontak dengan sarung tangan dan pembalut, perlengketan usus muncul lebih jarang.
Operasi menggunakan sistem robot daVinci

Jalan terbuka

Ini dipilih untuk formasi besar yang mungkin ganas, atau dengan diagnosis kanker yang dikonfirmasi. Akses tradisional dengan diseksi dinding perut anterior juga dilakukan jika pasien memiliki obesitas parah, dan metode lumbar tidak dapat digunakan karena alasan apa pun.

Kerugian utama adalah masa pemulihan yang berat dengan sindrom nyeri yang kuat, kebutuhan untuk tinggal di rumah sakit selama 2-3 minggu setelah operasi, karena ada risiko masalah nanah, perdarahan, dan masalah usus.

Hasil kosmetik dari operasi kelenjar adrenal terbuka

Pengangkatan adenoma retroperitoneal

Endoskop dimasukkan melalui daerah lumbar ke dalam ruang retroperitoneal (retroperitoneal). Ini memiliki keunggulan dibandingkan akses depan karena kedekatan ginjal dengan kelenjar adrenal ke belakang. Tidak perlu lewat organ perut dan perpindahannya, metode ini tidak dikontraindikasikan pada penyakit rekat.

Setelah operasi, pasien dapat bergerak di bangsal pada malam hari, tidak ada batasan diet yang signifikan. Fitur yang khas adalah kurangnya visibilitas organ perut dan cara memindahkan instrumen, lebih sulit untuk mengubah arah karena ruang yang terbatas, yang memerlukan kualifikasi profesional ahli bedah yang tinggi, oleh karena itu tidak semua klinik dilakukan.

Operasi untuk menghilangkan adenoma adrenal

Metode adrenalektomi yang paling umum adalah akses lateral laparoskopi. Pasien ditempatkan di sisi yang berlawanan, meja operasi diatur di bawah tikungan sehingga lengkungan kosta dan tulang iliaka dipisahkan satu sama lain secara maksimal.

Tahapan operasi:

  1. Pengenalan campuran gas.
  2. Pemasangan instrumen pada ketiak anterior, tengah dan posterior setinggi pinggang.
  3. Diseksi ligamen antara ginjal dan limpa (kiri) atau hati dan usus besar (kanan).
  4. Menemukan kelenjar adrenal, isolasi dari kapsul, ligasi pembuluh darah, arteri dan pengangkatan.
  5. Mengurangi tekanan intraabdomen.
  6. Pemeriksaan tempat tidur kelenjar adrenal, hentikan pendarahan.
  7. Pemasangan drainase.
  8. Penutupan peritoneum dan kulit.

Pemulihan setelah operasi

Periode rehabilitasi memiliki fitur tergantung pada metode operasi.

Endoskopi (peritoneum anterior, retroperitoneal)

Pasien tetap di rumah sakit selama sehari sampai pemeriksaan lanjutan. Pembatasan pada mode motor membutuhkan tidak lebih dari 2-3 jam, maka Anda bisa berjalan. Jika tidak ada tanda-tanda komplikasi, pasien keluar di bawah pengawasan ahli endokrin dan di tempat tinggal.

Setelah akses melalui rongga perut perlu memberikan nutrisi yang lembut. Selama 12 jam Anda tidak bisa makan, Anda bisa minum 20-30 ml. Di malam hari, makan malam diperbolehkan - sup bubur atau oatmeal, kefir, tetapi tidak lebih dari segelas.

Selama 3 minggu dianjurkan untuk melakukan diet hidangan seperti itu:

  • sayuran rebus, kentang tumbuk;
  • sereal, kecuali gandum, gandum, gandum, semua sereal lainnya direbus 1,5-2 kali lebih lama;
  • roti kering, kerupuk;
  • produk susu segar non-asam dalam bentuk alami (tanpa bahan tambahan buatan, pewarna);
  • souffle daging dan ikan, bakso uap, irisan daging;
  • buah-buahan manis untuk membuat jus, kolak, jeli;
  • rebusan mawar liar, sawi putih, teh diseduh lemah, infus mint dan chamomile.

Selama 1-2 bulan di bawah larangan total adalah alkohol, lemak, pedas, makanan asin dan goreng.

Di luar

Istirahat di tempat tidur berlangsung sekitar satu hari, tidak diperbolehkan untuk minum, tetapi Anda bisa membasahi bibir dengan air dan jus lemon. Di pagi hari Anda dapat mulai minum dan makan dalam porsi kecil.

Pada hari pertama, diet minum ditentukan - ciuman, nasi atau kaldu oatmeal, kolak tegang, kaldu daging lemah. Dari hari kedua, diet secara bertahap berkembang karena produk susu fermentasi, kerupuk, omelet uap.

Dari hari ketiga masuk ke menu, direkomendasikan untuk adrenalektomi laparoskopi. Biasanya pasien membutuhkan observasi rawat inap selama minimal 2 minggu, kemudian ia keluar untuk melanjutkan perawatan dalam kondisi rawat jalan.

Kemungkinan konsekuensi bagi pasien

Persentase kematian setelah pengangkatan kelenjar adrenal tidak melebihi 0,3-0,5%. Namun demikian, operasi ini cukup rumit, karena pelepasan hormon ke dalam aliran darah dapat menyebabkan gangguan parameter sirkulasi darah yang tidak terkontrol, terutama dengan adanya pheochromocytoma. Jika vena ginjal atau rongga inferior terpengaruh, pembukaan perut sangat diperlukan untuk menghentikan perdarahan.

Jika pasien memiliki jenis operasi endoskopi, maka ia akan segera berubah untuk membuka.

Kemungkinan komplikasi termasuk:

  • kerusakan pada limpa, usus, pankreas;
  • berdarah;
  • radang peritoneum (peritonitis);
  • infeksi luka pasca operasi;
  • menghentikan peristaltik (kontraksi) usus;
  • pembentukan gumpalan darah di dalam pembuluh, gerakannya di sepanjang aliran darah dengan penyumbatan cabang vaskular yang lebih kecil.
Menghentikan peristaltik (kontraksi) usus

Insufisiensi adrenal pada lesi unilateral jarang terjadi, tetapi pelepasan berlebihan kortisol dalam jumlah berlebih mengurangi pembentukan kortikotropin oleh kelenjar hipofisis, karena kelenjar adrenal kedua tidak aktif. Terwujud oleh tekanan darah rendah, penurunan kadar gula, natrium, dan kelemahan parah. Ini membutuhkan pengenalan hormon, diikuti dengan penurunan dosis secara lambat.

Secara umum, prognosis setelah pengangkatan adenoma menguntungkan, terutama jika komplikasi vaskular hipertensi arteri dan diabetes mellitus tidak memiliki waktu untuk berkembang. Pada kebanyakan pasien, adrenalektomi memungkinkan untuk mencapai pemulihan kadar hormon, meningkatkan kesejahteraan dan meningkatkan efisiensi.

Dan di sini lebih lanjut tentang produk untuk kelenjar adrenal.

Aktivitas hormonal yang tinggi dari adenoma atau ukuran lebih dari 4 cm tanpa adanya gejala merujuk pada indikasi untuk operasi. Dia adalah satu-satunya pilihan perawatan untuk pasien tersebut. Ini dilakukan dengan metode endoskopi - laparoskopi atau retroperitoneoskopi. Jika diagnosis dipertanyakan, adrenalektomi terbuka diindikasikan.

Untuk mengurangi risiko komplikasi, pemeriksaan lengkap diperlukan sebelum operasi. Jalannya periode pemulihan tergantung pada jenis intervensi bedah. Dengan diagnosis awal adenoma, pengangkatannya meningkatkan kualitas hidup pasien.

Jika sakit atau setelah operasi, pilih produk dengan hati-hati untuk kelenjar adrenalin. Lagi pula, efek nutrisi pada produksi hormon dan, karenanya, pada kerja organ sangat besar. Untuk pasien dengan hiperplasia dan adenoma setelah pengangkatan, diet sehat bermanfaat kecuali produk yang berbahaya bagi orang sehat.

Dalam beberapa situasi, kelenjar adrenal dihilangkan, dan konsekuensi untuk tubuh wanita dan pria. Mereka mungkin muncul segera atau dalam jangka panjang, bahkan jika ada operasi untuk menghilangkan adenoma.

Jika pheochromocytoma terdeteksi, operasi diperlukan pada 90% kasus. Untuk mulai dengan, pasien sedang dipersiapkan untuk mengecualikan krisis hipertensi dan gangguan lainnya. Setelah operasi, pheochromocytoma kelenjar adrenal membutuhkan rehabilitasi, diet. Prognosis untuk hidup itu baik. Apakah mungkin minum alkohol?

Jika Anda mencurigai adanya patologi tertentu habiskan USG kelenjar adrenal. Itu dibuat sedikit berbeda dengan anak, pada wanita dan pria. Persiapan minimal. Norma dalam ukuran dapat bervariasi tergantung pada usia dan jenis kelamin. Bagaimana jika ada pendidikan?

Hiperplasia kelenjar adrenal bisa bersifat bawaan pada anak-anak dan didapat pada orang dewasa. Hiperplasia korteks, kaki mungkin nodular, nodular. Perawatan melibatkan penghapusan atau penindasan produksi.

Gejala adenoma adrenal: tanda dan diagnosis pertama

Adenoma adalah tumor adrenal jinak. Formasi ini mampu mengeluarkan hormon. Gejala dan pengobatan adenoma adrenal pada wanita adalah masalah yang mendesak, karena penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita.

Adenoma adrenal pada pria jauh lebih jarang terjadi. Gejala penyakit kelenjar adrenal berhubungan dengan gangguan pembentukan hormon. Seringkali ini mengarah pada patologi yang sangat parah.

Tentang penyakitnya

Kelenjar adrenal adalah kelenjar endokrin. Mereka terletak di kutub atas ginjal. Kelenjar adrenal memiliki dua lapisan: kortikal dan otak.

Hormon-hormon berikut disintesis dalam lapisan kortikal:

  • mineralokortikoid,
  • glukokortikoid,
  • androgen.

Adrenalin disintesis di medula.

Mineralokortikoid mengatur keseimbangan air-garam, tekanan darah sistolik dan diastolik. Glukokortikoid mempengaruhi metabolisme, khususnya glukosa.

Androgen bertanggung jawab untuk pengembangan karakteristik seksual sekunder.

Adrenalin adalah hormon stres.

Apa itu adenoma adrenal? Ini adalah neoplasma jinak dari jaringan kelenjar yang mampu menghasilkan hormon. Adenoma memiliki struktur yang homogen.

Jenis adenoma

Pada struktur histologis dibedakan:

  • sel gelap,
  • membersihkan sel
  • dicampur

Bergantung pada sintesis hormon tumor:

hormonal tidak aktif - tidak menghasilkan hormon, tidak bermanifestasi secara klinis;
aktif hormonal.

Tumor yang aktif secara hormon adalah:

  • corticoestroma;
  • androsteroma;
  • kortikosteroma;
  • aldosteroma;
  • campuran (adenoma adrenokortikal).

Pada androsteroma, gejala utama adalah patologi perkembangan karakteristik seksual sekunder.

Juga terwujud secara berbeda:

  • adenoma kelenjar adrenal pada pria
  • adenoma pada wanita.

Gejala dan pengobatan penyakit ini tergantung pada apakah pembentukan hormon jinak menghasilkan atau tidak.

Untuk kanker tanda-tanda klinis adenoma bisa menjadi kanker kelenjar, jadi Anda harus sangat berhati-hati ketika mendiagnosis patologi ini.

Penyebab

Penyebab pasti penyakit ini tidak diketahui. Versi utama adalah efek stimulasi dari kelenjar hipofisis pada kelenjar adrenal. Kelenjar hipofisis mensintesis hormon adrenokortikotropik.

Sangat diproduksi selama stres, karena cedera dan intervensi bedah. Sekresi berlebihan dari hormon ini memiliki efek stimulasi pada kelenjar adrenal, yang mengarah pada munculnya neoplasma. Oleh karena itu, stres yang berkepanjangan dapat memicu perkembangan patologi.

  • kelebihan berat badan;
  • jenis kelamin perempuan;
  • usia di atas tiga puluh;
  • riwayat diabetes mellitus;
  • penyakit ovarium (polikistik);
  • hipertensi;
  • pelanggaran latar belakang hormonal seorang wanita.

Tumor kelenjar adrenalin kanan ditemukan agak lebih jarang daripada yang kiri.

Gejala adenoma adrenal

Tumor yang tidak aktif secara hormonal tidak bermanifestasi sama sekali. Secara tidak sengaja terdeteksi ketika dokter melakukan penelitian tambahan pada penyakit lain (CT, MRI). Dengan tumor yang aktif secara hormonal, gambaran klinisnya sangat beragam.

Kortikosteroma

Kortikosteroma adalah tumor umum. Ini menghasilkan kortisol.

  • obesitas yang menyebar ke tubuh bagian atas, terutama ke perut, pasien mulai menambah berat badan secara dramatis;
  • penampilan tanda-tanda pria pada wanita: penampilan rambut di atas bibir, di dada, pertumbuhan janggut
    peningkatan tekanan darah, kadang-kadang sangat signifikan (sistolik hingga 220). Ini dapat menyebabkan serangan jantung dan stroke;
  • pembentukan striae di pinggul, perut dan dada. Mereka memiliki warna karakteristik - ungu;
  • penurunan massa otot (terutama pada tungkai bawah). Ini menyebabkan rasa sakit saat berjalan;
  • perubahan psiko-emosional: apatis, kantuk, depresi.
    sering mengamati pelanggaran fungsi melahirkan anak. Ini menunjukkan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh;
  • kortikosteroma pada 10-20% kasus disertai dengan diabetes;
  • aritmia jantung, pengurangan aliran darah, nyeri di daerah jantung.

Aldosteroma

Tumor menghasilkan aldosteron. Aldosteron berkontribusi pada retensi natrium dan air dalam tubuh. Ini menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Juga ketika aldosteroma mengurangi jumlah kalium. Karena itu, ada kelemahan otot, kram di tungkai bawah, aritmia.

Pasien sering mengalami kehausan, kekeringan di mulut, banyak minum, karena ini, jumlah urin meningkat. Terkadang penyakit tersebut mengarah pada krisis.

Pada saat yang sama, kejang-kejang dan parestesia ekstremitas atas dan bawah muncul, diare, muntah, dan sakit kepala. Mungkin perkembangan stroke. Dengan penyakit yang lama, ginjal akan terpengaruh.

Penyakit ini sering disebut sindrom Conn (setelah penulis, yang pertama kali menggambarkannya).

Androsteroma

Sintesis hormon seks pria adalah karakteristik androsteroma. Pada pria, itu tidak memanifestasikan dirinya.

Pada wanita, tanda-tanda androsteroma terlihat jelas. Dengan peningkatan androgen pada wanita, rambut mulai tumbuh di atas bibir atas, di dagu, dada. Suara itu menjadi lebih kasar. Payudara berkurang, menstruasi menghilang, otot berkembang sesuai dengan tipe pria.

Corticoestroma

Corticoestrom adalah tumor langka. Ini menghasilkan hormon seks wanita (estradiol dan estrone). Pada wanita, gejalanya tidak menyebabkan.

Pada pria, perubahan pada tipe wanita dimulai:

  • pertumbuhan payudara;
  • perubahan timbre suara (suara menjadi lebih tinggi);
  • mengurangi ukuran alat kelamin;
  • tekanan darah tinggi;
  • penampilan sakit kepala;
  • penumpukan lemak di paha;
  • kebotakan

Diagnostik

Dengan tumor yang aktif secara hormonal, diagnosis awal dapat dibuat sesuai dengan tanda-tanda klinis.

Metode penelitian untuk mengonfirmasi diagnosis:

  • tes darah untuk hormon dan gula;
  • tes darah untuk kortisol;
  • USG;
  • computed tomography;
  • pencitraan resonansi magnetik.

Tergantung pada jenis tumornya, berbagai hormon meningkat. Ketika kortikosteroid di tingkat darah meningkatkan kortisol. Dengan aldosterome - dengan aldosteron, dengan androsterome ditemukan peningkatan kadar androgen, dengan kortikoestrom - peningkatan estradiol dan estrone.

Juga tes yang sangat informatif dengan pengenalan hormon.

Pada USG, tumor adrenal didiagnosis buruk. Pendidikan divisualisasikan jika ukurannya melebihi 3 cm.

Jika tidak mungkin untuk melihat edukasi tentang USG, mereka menggunakan bantuan CT dan MRI. Metode ini sangat informatif, non-invasif. CT, MRI memberikan gambar yang jelas yang memungkinkan Anda untuk belajar secara rinci struktur pendidikan. Ini sangat memudahkan diagnosis. MRI memungkinkan Anda untuk melihat tidak hanya kelenjar adrenal, tetapi juga pembuluh darah.

Skintigrafi dan angiografi juga merupakan metode penelitian yang efektif.

Mengambil jaringan adrenal untuk penelitian adalah prosedur yang agak rumit, karena kelenjar adrenal terletak di belakang peritoneum. Oleh karena itu, manipulasi ini traumatis dan jarang digunakan.

Pengobatan penyakit

Pilihan perawatan untuk adenoma adrenal tergantung pada jenis tumor (aktif secara hormonal atau tidak aktif). Tumor yang tidak aktif secara hormonal membutuhkan observasi.

Dalam hal aktivitas hormonal, adenoma adrenal harus ditangani dengan pembedahan.

Metode perawatan bedah adenoma.

  1. Pengangkatan adenoma adrenal secara terbuka. Sayatan besar dibuat di dinding perut (hingga 30 cm). Setelah operasi, cacat kosmetik tetap ada, jadi ini bukan metode terbaik untuk intervensi bedah.
  2. Metode laparoskopi. Pengangkatan dilakukan melalui beberapa luka kecil di rongga perut dengan bantuan peralatan modern.
  3. Operasi terbuka dengan akses lumbar juga digunakan. Seorang pasien beberapa hari setelah pengangkatan tumor sudah pulang.

Jika formasi ini ganas, maka ahli onkologi dan endokrin bersama-sama memutuskan taktik pengobatan. Metode bedah, kemoterapi dan terapi radiasi digunakan dalam pengobatan tumor ganas.

Jika tidak mungkin untuk melakukan operasi (kondisi serius pasien), perawatan konservatif dilakukan. Terapi harus ditentukan tergantung pada jenis, ukuran adenoma dan karakteristik individu seseorang.

  1. Nutrisi untuk adenoma adrenal harus seimbang dan rendah kalori, direkomendasikan menu dengan kandungan lemak dan karbohidrat yang rendah. Mengapa Anda tidak bisa makan buah kering, karena mengandung terlalu banyak karbohidrat.
  2. Untuk pengobatan hipertensi, penghambat ACE, penghambat saluran kalsium ditentukan.
  3. Hormon yang digunakan.
  4. Dianjurkan untuk melakukan aktivitas fisik sedang.

Dalam kasus apa pun, setelah akhir pengobatan (operatif atau konservatif), seseorang perlu observasi berkala oleh ahli endokrin untuk mengesampingkan perkembangan penyakit. Pengamatan di dokter akan mencegah terjadinya komplikasi.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Dengan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu, prognosisnya menguntungkan.

Membiarkan pasien yang tidak dirawat akan menyebabkan kerusakan pada organ dan sistem tubuh lainnya.

Jangan lupa bahwa pembentukan ganas mungkin berada di belakang gambaran klinis adenoma.

Jika ada tanda-tanda penyakit, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan kerusakan dan terjadinya komplikasi.

Adenoma adrenal - gejala dan pengobatan pada wanita dan pria

Kelenjar adrenal adalah organ berpasangan yang terletak di kutub atas ginjal. Peran mereka adalah produksi hormon yang diperlukan untuk pemeliharaan fungsi tubuh yang normal. Ketika adenoma kelenjar adrenal terbentuk, berbagai gejala berkembang, dalam banyak kasus sangat parah, mengurangi kualitas hidup.

Apa itu adenoma kelenjar adrenal dan bagaimana perkembangannya pada wanita dan pria?

Adenoma adrenal adalah patologi umum, paling sering ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan. Ini ditandai dengan pembentukan tumor kecil, biasanya bersifat jinak. Tetapi sel-sel adenoma mampu memfitnah - bermutasi menjadi kanker dan menyebabkan tumor ganas. Ini jarang terjadi, dan hanya pada kasus lanjut.

Orang-orang dari segala usia tunduk pada penyakit, bahkan pada anak-anak perkembangan adenoma tidak jarang. Adenoma adrenal pada pria lebih jarang terjadi daripada pada wanita, dan hampir selalu menghasilkan tersembunyi.

Pada wanita, penyakit ini berkembang lebih sering karena perubahan hormon yang sering terjadi, dan menyebabkan gejala klinis yang lebih jelas. Gangguan hormonal yang disebabkan oleh adenoma adrenal, membutuhkan pemeriksaan lengkap dan perawatan yang cermat.

Adenoma adrenal berkembang dalam beberapa langkah. Awalnya, tumor terbentuk hanya dalam satu sel, tetapi secara bertahap mulai menyebar. Sebuah kapsul yang terdiri dari bentuk jaringan ikat di atasnya.

Saat pertumbuhan berlangsung, adenoma menyebabkan gangguan serius pada fungsi tubuh, karena mulai berpartisipasi dalam produksi hormon. Tetapi kadang-kadang tumor tidak menghasilkan zat hormonal dan secara praktis tidak mempengaruhi kesehatan pasien.

Jenis adenoma

Menurut manifestasi klinis dan eksternal ada beberapa jenis adenoma. Neoplasma penghasil hormon dibagi berdasarkan jenis zat hormonal.

Klasifikasi adenoma berdasarkan jenis hormon yang diproduksi:

  1. Kortikosteroma.
  2. Aldosteroma.
  3. Corticoestrom.
  4. Androsteroma.
  5. Tumor campuran.

Adenoma jinak, pheochromocytomas, terbentuk di medula adrenal. Dalam kasus-kasus lanjut, neoplasma mampu berdegenerasi menjadi tumor ganas dan menyebarkan metastasis.

Menurut lokalisasi tumor, ada adenoma unilateral (kelenjar adrenal kiri atau kanan) dan tumor bilateral. Adenoma kelenjar adrenal unilateral adalah yang paling umum.

Menurut manifestasi eksternal, ada tiga bentuk adenoma. Tumor adrenokortikal yang paling umum adalah ikatan yang tertutup dalam kapsul.

Formulir ini dibagi menjadi tiga jenis:

  1. Clear cell - terdiri dari sel-sel cahaya berukuran besar.
  2. Sel gelap - terbentuk dari sel kecil, gelap.
  3. Campuran - adalah kombinasi dari dua jenis pertama.

Yang lebih jarang adalah adenoma, yang menyertai penyakit Itsenko-Cushing. Ini adalah neoplasma hingga 3 cm. Warna merah marun. Bentuk patologi yang paling langka adalah oncocyte adenoma, tumor dengan struktur heterogen yang terdiri dari banyak mitokondria.

Penyebab Adrenoma Adrenal

Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan adenoma adrenal. Ada teori bahwa penyakit ini dapat berkembang dengan latar belakang adenoma hipofisis yang ada, yang menghasilkan peningkatan jumlah hormon adrenokortikotropik. Ini diproduksi di bawah tekanan atau di latar belakang kerusakan mekanis. Kelebihan hormon ini merangsang kelenjar adrenal, yang mengarah pada pembentukan tumor.

Faktor utama untuk perkembangan adenoma adrenal:

  • kecenderungan genetik;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • kelebihan berat badan;
  • usia di atas 40 tahun;
  • kolesterol tinggi;
  • patologi kronis sistem endokrin;
  • gangguan pembuluh darah;
  • cedera parah, kerusakan mekanis.

Adenoma adrenal pada wanita dapat terjadi dengan latar belakang kehamilan, terutama pada trimester ketiga, ketika beban pada tubuh menjadi sangat nyata. Juga mempengaruhi perkembangan patologi: ovarium polikistik, kontrasepsi oral jangka panjang, laktasi, menopause.

Gejala dan manifestasi

Adenoma yang tidak menghasilkan hormon, bahkan dengan ukuran besar, tidak memeras jaringan lain, dan karena itu tidak menyebabkan manifestasi klinis. Gejala adenoma kelenjar penghasil hormon muncul bahkan dengan tumor kecil.

Kortikosteroma

Kortikosteron merangsang produksi kortisol dan perkembangan sindrom Itsenko-Cushing. Patologi diekspresikan oleh obesitas pada tubuh bagian atas dan wajah, atrofi otot anggota tubuh, penipisan kulit, serta kerapuhan tulang. Pria dengan kortikosteroid memiliki masalah dengan impotensi. Pada wanita, muncul tanda-tanda sekunder pria, siklus menstruasi terganggu, hingga amenore, dan infertilitas berkembang selama perjalanan penyakit yang panjang.

Corticoestroma

Corticoestrom menghasilkan hormon wanita - estrogen, sehingga gejala yang paling sering muncul pada pria:

  • perubahan timbre suara;
  • obesitas pada pinggul dan perut;
  • segel payudara;
  • disfungsi ereksi;
  • keterlambatan perkembangan seksual pada remaja.

Pada wanita dewasa, kortikoestroma tidak menunjukkan gejala, tetapi pada remaja perempuan menstruasi dimulai lebih awal dari yang diharapkan dan kelenjar susu meningkat.

Androsteroma

Dalam perkembangan hormon androsteroma pria berkembang, tidak menyebabkan manifestasi klinis pada pria dewasa. Pada anak laki-laki, adenoma menyebabkan pubertas dini, nada suara yang rendah dan, dalam kasus yang jarang, ruam kulit.

Gejala pada wanita:

  • pengurangan uterus dan kelenjar susu;
  • pertumbuhan rambut yang berlebihan;
  • kurang menstruasi;
  • infertilitas

Dalam pembentukan androsteroma pada anak perempuan usia dini, terdapat perkembangan yang kurang dari kelenjar susu, pembentukan gejala laki-laki sekunder, amenore, otot yang terlalu berkembang.

Aldosteroma

Aldosteroma menyebabkan disfungsi ginjal, jantung, dan sistem saraf. Tumor menghasilkan zat yang menghilangkan kalium dari tubuh, sehingga pasien mengalami kram, nyeri pada tungkai dan kelemahan otot. Pada saat yang sama, natrium dipertahankan dalam tubuh, yang menyebabkan penumpukan cairan dan peningkatan tekanan darah.

Pheochromocytoma

Pheochromocytoma pada pria dan wanita terutama menyebabkan gejala neurologis dan vaskular:

  • pusing;
  • sakit kepala;
  • aritmia;
  • takikardia;
  • peningkatan kecemasan;
  • hiperhidrosis;
  • tekanan darah tinggi;
  • krisis hipertensi.

Karena tekanan tinggi, ada tanda-tanda penurunan penglihatan, bintik-bintik gelap di bidang pandang, ablasi retina. Gejala lain: kulit pucat, penurunan berat badan mendadak, disfungsi saluran pencernaan.

Bagaimana cara mendeteksi adenoma adrenal?

Untuk mengidentifikasi adenoma adrenal, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif, termasuk pemeriksaan laboratorium dan instrumental.

Untuk mengidentifikasi bentuk, ukuran dan struktur tumor, Anda harus melewati diagnosis berikut:

  1. USG;
  2. CT dan MRI kelenjar adrenal;
  3. Tomografi emisi positron.

Untuk mengidentifikasi adenoma fungsional atau tidak, pasien akan menjalani tes darah untuk kadar hormon, kalium, renin. Juga, jika penyakit Itsenko-Cushing diduga, tes dengan deksametason diperlukan. Diagnosis laboratorium memungkinkan Anda mengidentifikasi sifat tumor dan memilih perawatan yang paling tepat.

Dalam beberapa kasus, biopsi adrenal dan darah untuk penanda tumor diresepkan untuk mengecualikan keganasan tumor. Para ahli percaya bahwa semakin besar adenoma, semakin tinggi kemungkinan degenerasi sel dan perkembangan kanker.

Pengobatan adenoma adrenal, apa itu dan apa yang termasuk?

Pengobatan adenoma adrenal tidak diperlukan jika ukurannya kecil dan tidak menghasilkan hormon. Dalam hal ini, pemeriksaan rutin dianjurkan untuk melacak dinamika patologi.

Dari obat untuk tumor yang tidak dapat dioperasi, paling sering diresepkan: Mitotan, Methirapon, Etoposide, Methotrexate, Aminoglutetimid, dan agen lain yang menekan fungsi korteks adrenal dan produksi hormon. Ini dan obat-obatan lain hanya diresepkan oleh dokter yang hadir, tergantung pada jenis dan ukuran tumor.

Untuk meringankan gejala penyakit, obat diuretik dengan tindakan hemat kalium diresepkan untuk menormalkan keseimbangan air-garam dan mengurangi tekanan - Spironolactone, Aldactone, Urakton.

Operasi pengangkatan adenoma adrenal adalah metode perawatan yang paling efektif, yang dapat dilakukan dengan dua metode - band dan endoskopi. Pada kasus pertama, sayatan perut dibuat sepanjang 30 cm, operasi perut hanya dilakukan pada kasus ekstrem karena risiko komplikasi yang tinggi dan masa rehabilitasi yang lama.

Operasi paling modern untuk menghilangkan adenoma adrenal adalah operasi dengan endoskop. Intervensi dilakukan melalui tiga tusukan atau satu sayatan kecil. Endoskop dan instrumen yang menghilangkan adenoma kelenjar adrenal dimasukkan ke dalam tusukan. Setelah endoskopi, pasien pulih dengan sangat cepat - sudah 3-5 hari ia keluar dari rumah sakit.

Haruskah saya menghilangkan adenoma adrenal, dan apa efek dari perawatan bedah yang mungkin terjadi?

Adenoma nonfungsional dari kelenjar adrenal tidak dapat dihilangkan jika tidak ada risiko tumor menjadi kanker.

Para ahli mencatat beberapa indikasi perlunya operasi:

  • produksi sejumlah besar hormon, yang mempengaruhi kondisi umum pasien;
  • perkembangan penyakit Itsenko-Cushing;
  • perkembangan sindrom Cohn, disertai dengan kejang-kejang;
  • pheochromocytoma menyebabkan peningkatan tekanan yang persisten;
  • ketika diamati dalam dinamika, ada perkembangan cepat adenoma dalam ukuran;
  • risiko tinggi terkena tumor ganas.

Sebelum operasi, pasien harus diperiksa dengan cermat untuk mengecualikan adanya kontraindikasi: patologi aktivitas jantung yang parah, insufisiensi paru, gangguan perdarahan, proses infeksi dan inflamasi.

Para ahli tidak menyarankan menghapus adenoma kelenjar adrenal jika tidak ada indikasi yang ketat, karena setelah operasi, konsekuensi serius dapat timbul.

Seperti halnya intervensi bedah, komplikasi berikut dapat berkembang:

  • kerusakan mekanis pada jaringan di sekitarnya;
  • depresi pernapasan;
  • tromboemboli;
  • disfungsi hormon;
  • pembentukan adhesi;
  • fluktuasi tekanan darah;
  • perdarahan pasca operasi;
  • penambahan infeksi;
  • disfungsi pencernaan;
  • gangguan metabolisme.

Dalam kasus yang paling langka, jika adenoma adrenal tidak sepenuhnya dihilangkan, atau faktor negatif tidak dihilangkan, ada risiko pembentukan kembali tumor.

Rehabilitasi dan perawatan pasca operasi setelah pengangkatan adenoma adrenal

Untuk mengurangi risiko komplikasi dan mencapai pemulihan pasien lebih cepat, perawatan pasca operasi yang tepat diperlukan. Segera setelah pengangkatan tumor, drainase dipasang untuk memastikan aliran cairan. Jahitan dirawat setiap hari dengan larutan antiseptik dan balutan steril diganti.

Pada hari-hari pertama setelah operasi, pasien membutuhkan obat penghilang rasa sakit untuk mengurangi rasa sakit. Analgesik non-narkotika yang lebih sering diresepkan - Baralgin, Took, Ibuprofen, Analgin.

Setelah operasi, kemoterapi dapat diresepkan jika sel-sel tumor mulai berdegenerasi menjadi yang ganas. Antibiotik spektrum luas diperlukan untuk melindungi pasien dari proses peradangan infeksi dan kerusakan jaringan nekrotik.

Setelah keluar dari rumah sakit, pasien harus mematuhi beberapa aturan pencegahan: jangan mandi air panas, jangan angkat beban, makan dengan benar dan hentikan kebiasaan buruk.

Ramalan

Prognosis untuk adenoma, jika jinak, menguntungkan. Bahkan tumor hormon aktif tidak berbahaya bagi kehidupan pasien. Setelah pengangkatan adenoma adrenal, lebih dari 70% pulih sepenuhnya, dan hormon dipulihkan dalam 1-2 bulan setelah operasi. Prognosis menjadi tidak baik jika tumor menjadi ganas dan mulai bermetastasis.

Video informatif

Penulis: Ivanov Alexander Andreevich, dokter umum (terapis), pengulas medis.

Seberapa bermanfaat artikel itu untuk Anda?

Jika Anda menemukan kesalahan, sorot saja dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!

Terima kasih atas pesannya. Kami akan segera memperbaiki kesalahan

Adrenoma adrenal - apa itu? Konsekuensi Penghapusan Adrenal

Adrenoma adrenal - pembentukan tumor jinak pada lapisan kortikal. Penyakit ini mengarah pada pembentukan lipoma (adiposa, tumor jinak) dari kelenjar adrenal. Ancaman utama adalah transisi dari tumor jinak ke tumor ganas.

Adenoma - apa itu?

Adenoma adrenal adalah formasi hipodense dalam bentuk tumor yang bersifat jinak, terbentuk pada korteks adrenal. Hasil pengembangan adalah pendidikan volumetrik ganas. Adenoma ditemukan pada wanita dan pria, tetapi kemungkinan terjadinya adenoma pada wanita lebih besar daripada pria.

Dalam klasifikasi internasional, kode adenoma menurut ICD 10 (Klasifikasi Penyakit Internasional revisi 10): D35.
Pendidikan hipo-intensif merupakan konsekuensi dari banyak penyakit, neoplasma dengan karakter ganas dan jinak (adenoma; hiperplasia nodular fokus).

Penyebab lesi

Penyebab penyakitnya, para ilmuwan tidak bisa teguh. Beberapa faktor dapat menyebabkan penyakit:

  • Pelanggaran kadar hormon;
  • Penularan penyakit ini diturunkan;
  • Pola makan yang tidak benar (kegemukan, obesitas);
  • Masa pemulihan panjang setelah cedera fisik;
  • Faktor usia (30 tahun ke atas);
  • Penggunaan tembakau;
  • Pil kontrasepsi (kontrasepsi);
  • Gangguan sintesis di korteks adrenal.

Dalam praktik medis, dengan pengecualian pada kasus yang jarang, adenoma diamati pada salah satu kelenjar adrenal. Lipoma dari kelenjar adrenalin kiri terjadi lebih sering daripada yang kanan.

Klasifikasi

Neoplasma diklasifikasikan menjadi:

  1. Memproduksi hormon;
  2. Hormon-hormon yang tidak menghasilkan.

Formasi penghasil hormon dibagi menjadi beberapa jenis:

  • Kortikosteroma (menghasilkan glukokortikoid);
  • Corticoestrom (bentuk estrogen);
  • Aldosteroma (bentuk mineral kortikoid);
  • Androsterone (bentuk androgen);
  • Gabungan (produksi beberapa hormon).

Adenoma dapat:

  • Struktur nodular adrenokortikal (nodul) dalam kapsul dengan cairan (cahaya);
  • Oncocyte, terdiri dari sel-sel, memiliki struktur dalam bentuk biji-bijian;
  • Pigmen, kapsul dengan cairan (merah, merah tua).

Kemungkinan mengembangkan adenoma adrenokortikal pada semua jenis kelamin adalah sama, tetapi lebih umum hanya pada pasien yang lebih tua dari 30 tahun. Pada dasarnya ditemukan dengan pemeriksaan penuh pasien.

Tergantung pada ukuran tumor:

  • Picoadenoma (masing-masing sisi tidak lebih dari 3 mm);
  • Microadenoma (tidak lebih dari 10 mm);
  • Macroadenoma (dari 10 hingga 40 mm);
  • Adenoma raksasa (40 mm dan lebih banyak).

Tumor ganas dianggap lebih besar dari 30 mm.

Tergantung pada warna sel dibagi menjadi:

  • Sel gelap;
  • Bersihkan sel;
  • Juga dicampur.

Hiperplasia adrenal dapat bersifat bawaan karena berbagai gangguan pada tubuh wanita selama kehamilan. Alasan untuk memperoleh hiperplasia terkait erat dengan sistem saraf dan keadaan emosional orang tersebut.

Hiperplasia kelenjar adrenalin kiri dapat disebabkan oleh tumor jinak aktif hormon. Hiperplasia kelenjar adrenalin kiri dikaitkan dengan interaksi sel (adanya gen yang rusak, kromosom). Penyakit ini mungkin tergantung pada aktivitas hormon, dan mungkin tidak iri.

Tumor diangkat pada ukuran 30 mm. Operasi ini dilakukan dengan metode laparoskopi, yang lebih kecil dianalisis untuk penyebaran pusat hiperplasia.

Gejala

Bagian utama dari gejala penyakit ini mirip dengan gejala penyakit lain, agak sulit untuk mendeteksi adenoma, terutama pada tahap awal. Dalam banyak kasus, lingkungan hormon-tidak aktif tidak menunjukkan gejala.

Tekanan darah meningkat secara konstan, tidak jatuh dengan bantuan obat-obatan, sinyal pertama adanya adenoma pada pasien. Pada usia dini, pada anak perempuan dan laki-laki, adenoma dapat dikenali dalam banyak perubahan eksternal: perubahan bentuk, perubahan suara, distribusi rambut.

Formasi aktif secara hormonal memiliki banyak gejala, tergantung pada hormon aktif. Dalam semua kasus, semua gejala adenoma adrenal berhubungan dengan ketidakseimbangan hormon. Gejala kortikosteroid:

  1. Obesitas terus menerus;
  2. Kegagalan pernafasan;
  3. Keseleo (hematoma kecil, pembengkakan);
  4. Keringat aktif;
  5. Terjadinya osteoporosis (tulang menjadi rapuh);
  6. Perkembangan hernia, sakit saat berjalan;
  7. Perubahan suasana hati;
  8. Infertilitas;
  9. Proses menstruasi terganggu.

Jika tumor menghasilkan hormon pria (androsterone), ada gejala berikut pada wanita:

  • Ada rambut;
  • Otot-otot berkembang;
  • Suara berubah, menjadi kasar;
  • Proses menstruasi terganggu;
  • Pengurangan kelenjar susu.

Androsterone tidak memanifestasikan dirinya pada pria, paling sering ditemukan secara acak, dengan berlalunya pemeriksaan penuh. Adenoma tipe lain, dapat mengembangkan hormon wanita pada pria, feminisasi umum dimulai.

Apa yang mengancam untuk mengabaikan gejala-gejala adenoma?

Tumor jinak dapat, seiring waktu, berkembang menjadi tumor ganas (kanker kelenjar adrenal). Bahkan pembedahan (pengangkatan kelenjar adrenal) tidak menjamin efek yang menguntungkan (hanya 40%)

Perhatian! Bahkan setelah menyelesaikan perawatan penuh, tidak mungkin untuk menyingkirkan semua perubahan dalam tubuh, karena ketidakseimbangan hormon.

Aldoster ditandai dengan pelepasan aldosteron dalam darah, terutama pada jenis kelamin wanita. Memiliki gejala-gejala berikut:

  • Tingkatkan volume darah;
  • Tekanan darah meningkat;
  • Berbagai kejang otot
  • Gagal jantung;
  • Hipotonia otot (penurunan tonus);
  • Retensi cairan dan natrium dalam tubuh.

Video: Jenis-jenis tumor adrenal

Diagnosis penyakit

Diagnostik dapat bersifat laboratorium dan instrumental. Selama pemeriksaan laboratorium, jenis adenoma ditentukan: memproduksi hormon atau tidak. Studi tentang kadar hormon dalam darah seperti: aldosteron dan kortisol.

Instrumental, ditujukan untuk studi lebih lanjut tentang neoplasma, lokasi, ukuran, perkiraan prevalensi.

Tumor tidak aktif paling sering terdeteksi dengan pemeriksaan penuh pasien. Jika Anda mencurigai adenoma penghasil hormon, metode diagnostik berikut dapat digunakan:

  • Ultrasonografi organ perut;
  • CT (computed tomography);
  • MRI;
  • Tes darah untuk glukosa;
  • Tes darah untuk ketidakseimbangan hormon;
  • Biopsi tumor.

Biopsi digunakan untuk menentukan jenis neoplasma, jinak atau ganas. Apalagi saat mempertimbangkan tumor lebih dari 3 sentimeter.

Perhatian! Adenoma kelenjar adrenal kiri lebih mudah dideteksi. Tetapi pada saat yang sama Anda perlu tahu bahwa microadenoma hipofisis juga memiliki gejala yang mirip dengan adenoma adrenal. Mikroadenoma hipofisis adalah tumor jinak, ukurannya tidak melebihi 1 cm, terbentuk dari jaringan kelenjar.

Diagnosis umum menentukan parameter tumor:

  • Ukuran;
  • Bentuk;
  • Kepadatan;
  • Lokasi;
  • Jenis pendidikan;
  • Studi tentang tingkat hormon.

Ketika gejala pertama muncul, perlu untuk mendiagnosis, menurut statistik, 13% dari pasien mengembangkan adenoma sebelum kanker adrenal.

Apa yang harus dilakukan dengan adenoma? Perawatan

Penting untuk mengobati adenoma di bawah pengawasan seorang ahli onkologi, melalui terapi hormon, dan seorang ahli endokrin juga terlibat dalam perawatan.

Diperlukan terapi hormon untuk menyeimbangkan kadar hormon tubuh. Jika tumor jinak dan tidak aktif secara hormon, terapi sudah cukup. Tetapi dalam kasus adenoma penghasil hormon, pembedahan diperlukan untuk mengangkat kelenjar adrenal.

Operasi adrenal dapat dilakukan dengan dua cara:

  • Metode klasik;
  • Metode laparoskopi.

Pengangkatan adenoma klasik melibatkan operasi perut, dengan memotong punggung bagian bawah. Ini digunakan dalam deteksi neoplasma besar baik bersifat ganas dan jinak, serta dalam pengaturan bilateral. Dokter bedah melakukan pemeriksaan lesi pada formasi patologis rongga. Karena ukuran sayatan yang besar, metode ini dianggap lebih traumatis, pengangkatan dilakukan bersamaan dengan kelenjar adrenal.

Metode laparoskopi digunakan untuk tumor jinak kecil. Tidak perlu untuk pemotongan besar, dalam operasi ini 3 pemotongan kecil dilakukan pada jaringan. Operasi dikendalikan oleh sistem optik yang diperkenalkan melalui sayatan. Pemulihan tubuh setelah jenis operasi ini jauh lebih cepat. Metode ini juga digunakan untuk lokasi tumor di pedikel lateral kelenjar adrenal, sementara tidak ada masalah dengan pelestarian organ, dengan pengaturan sentral, hingga 40% jaringan sehat dipertahankan.

Perhatian! Pengangkatan adenoma kelenjar adrenal kanan jauh lebih sulit daripada yang kiri, hal ini disebabkan akses yang lebih mudah ke kelenjar kiri, tetapi penyakit kanan lebih jarang terjadi daripada yang kiri.

Kemoterapi juga memungkinkan, digunakan ketika tumor ganas terdeteksi, untuk memperlambat perkembangan neoplasma. Radioterapi digunakan pada stadium 3 dan 4 dari tumor ganas.

Ada banyak metode populer untuk pengobatan adenoma adrenal, tetapi adenoma adalah pengobatan patologi yang serius, yang tidak dapat ditunda. Juga dimungkinkan perawatan dengan bantuan fraksi ASD (antiseptik-stimulator Dorogova), yang digunakan oleh dokter hewan. Obat ini membantu menormalkan proses metabolisme, tugas utama dari fraksi adalah memperlambat pertumbuhan tumor. Diperlukan konsultasi dengan dokter yang hadir.

Untuk menghilangkan efek penyakit, terapi hormon intensif dilakukan, untuk memperbaiki latar belakang hormonal, perawatan dilakukan di bawah pengawasan seorang ahli endokrin. Pasien yang dioperasi menjalani kursus rehabilitasi, setelah itu hanya diperlukan pemeriksaan dokter secara berkala. Pengobatan penyakit pada pria dan wanita serupa, satu-satunya perbedaan adalah pada koreksi hormon.

Pencegahan penyakit

Pencegahan diperlukan untuk menghindari perkembangan kembali tumor (jika hanya lesi yang sudah diangkat). Pasien perlu dipantau oleh ahli endokrin, kontrol keseimbangan hormon, USG perut.

Survei harus dilakukan dua kali setahun. Juga untuk tujuan pencegahan perlu:

  1. Berhenti merokok;
  2. Menolaknya makanan berlemak, serta penggunaan kafein;
  3. Makan banyak buah dan sayuran segar;
  4. Perlu untuk menyingkirkan kelebihan berat badan.

Bagaimana cara hidup dengan satu kelenjar adrenal?

Setelah pengangkatan kelenjar adrenalin, perhatian khusus harus diberikan pada keseimbangan hormon yang dioperasi. Setelah kelenjar adrenal dihilangkan, mungkin ada perasaan tidak nyaman, yang terganggu oleh obat-obatan, waktu rehabilitasi dapat berlangsung dari beberapa minggu atau lebih, tergantung pada jenis adenoma.

Dalam kasus yang parah, beberapa komplikasi dapat terjadi:

  • Napas pendek;
  • Kerusakan jaringan yang berdekatan;
  • Stroke;
  • Infeksi;
  • Persepsi negatif obat;
  • Hernia pasca operasi dapat terjadi;
  • Pelanggaran latar belakang hormonal.

Ketika tumor jinak diangkat pada tahap awal, pemulihan penuh tubuh diharapkan dalam waktu singkat. Komplikasi di kemudian hari tidak terjadi jika kelenjar adrenal kedua sehat. Setelah menyelesaikan kursus rehabilitasi, latar belakang hormon pulih sepenuhnya. Kelenjar adrenal kedua sepenuhnya menjalankan fungsi keduanya, tanpa terapi obat.

Ulasan

Anonim. 32 tahun. 5 tahun yang lalu, ia didiagnosis menderita adenoma kelenjar adrenal kiri. Tumor itu jinak. Melakukan operasi laparoskopi. Setelah dihapus, saya tidak berpengaruh pada gaya hidup saya. Saya aktif berolahraga, melahirkan anak-anak.

Anonim. 38 tahun. Tumor telah dihapus di kelenjar adrenalin kiri beberapa tahun yang lalu. Awalnya dia takut bekas luka pasca operasi, segera terbiasa. 2-3 minggu dihabiskan untuk rehabilitasi tubuh. Setelah operasi saya mulai merasa lebih baik, keadaan emosi saya pulih kembali, menstruasi saya kembali. Tidak enak badan

Anonim, Moskow. 45 tahun. Setelah memeriksa tubuh, saya mengalami adenoma kelenjar adrenal. Dia mengunjungi banyak klinik, pendapat dokter berbeda, banyak yang menyarankan untuk melakukan operasi dengan pengangkatan organ. Pendidikan volumetrik dihapus dengan metode laparoskopi, selama beberapa hari sudah di rumah. Saya merasa hebat, operasi itu tidak berpengaruh pada cara hidup.