Seiring dengan rekomendasi internasional KDIGO (dan terjemahannya ke dalam bahasa Rusia) dan sejumlah rekomendasi asing (KDOQI, EBPG, dll.), Komunitas nefrologi Rusia telah mengembangkan rekomendasi Rusia Nasional tentang berbagai aspek nefrologi selama beberapa tahun terakhir. Saya mengutip daftar dan tautan ke rekomendasi Rusia yang sudah diterbitkan:

Pada tahun 2016, ini dan pedoman klinis lainnya diterbitkan oleh GEOTAR-Media Publishing House (untuk rincian lebih lanjut, lihat bagian Buku Nefrologi). Sayangnya, banyak dari rekomendasi Rusia tidak diberikan akses teks lengkap gratis (yang bertentangan dengan rekomendasi internasional), yang secara signifikan memperlambat keakraban mereka dengan komunitas medis umum.

Seiring dengan ini, ada sejumlah rancangan rekomendasi Rusia yang belum diadopsi, tetapi tersedia untuk pratinjau.

Pedoman klinis untuk nefrologi 2013-2016

Rekomendasi klinis nefrologi 2013-2016 Archive diperbarui 10/27/2018

Penyakit ginjal kronis: prinsip dasar skrining, diagnosis, pencegahan dan pendekatan pengobatan

Diagnosis dan pengobatan anemia pada penyakit ginjal kronis

Gangguan mineral dan tulang pada penyakit ginjal kronis

Pedoman klinis untuk diagnosis dan pengobatan hipertensi renovaskular dan penyakit ginjal iskemik

Rekomendasi klinis untuk diagnosis, pengobatan dan prognosis glomerulonefritis membranoproliferatif

Pedoman klinis untuk diagnosis dan pengobatan nefropati membran

Pedoman klinis untuk diagnosis dan pengobatan glomerulosklerosis segmental fokus

Rekomendasi praktis klinis KDIGO untuk pengobatan glomerulonefritis

Pedoman klinis untuk diagnosis dan pengobatan glomerulonefritis mesangioproliferatif

Diagnosis klinis dan pengobatan penyakit ginjal polikistik

Diagnosis dan pengobatan hipertensi arteri pada penyakit ginjal kronis

Pedoman klinis untuk diagnosis dan pengobatan nefritis tubulointerstitial akut

Pedoman nasional untuk diagnosis dan pengobatan nefropati terkait dengan sindrom antifosfolipid

Perawatan pasien dengan penyakit ginjal kronis stadium 5 (CKD 5) menggunakan metode hemodialisis dan hemodiafiltrasi

Pedoman klinis untuk diagnosis dan pengobatan nefritis tubulo-interstitial kronis

Diagnosis dan pengobatan amiloidosis AA dan AL

Diagnosis dan pengobatan glomerulonefritis paska streptokokus akut

Diagnosis dan pengobatan sindrom hemolitik-uremik atipikal

Diagnosis dan pengobatan nefritis pada lupus erythematosus sistemik

Nutrisi pasien dalam tahap predialisis penyakit ginjal kronis

Diagnosis dan pengobatan glomerulonefritis yang disebabkan oleh antibodi terhadap membran dasar glomerulus (dengan sindrom Goodpasture)

Diagnosis dan pengobatan nefritis pada infeksi HBV dan HCV, termasuk nefritis pada vaskulitis cryoglobulinemia

Diagnosis dan pengobatan nefropati mieloma

Diagnosis dan pengobatan masing-masing bentuk glomerulonefritis pasca infeksi: glomerulonefritis dengan endokarditis infektif dan nefritis shunt

Diagnosis dan pengobatan penyakit perubahan minimal pada anak-anak

Diagnosis dan pengobatan glomerulonefritis terkait-ANCA (kerusakan ginjal pada vaskulitis terkait-ANCA)

Diagnosis dan pengobatan kerusakan ginjal di Schönlein-Henoch purpura

Diagnosis dan pengobatan penyakit ginjal

Pedoman klinis untuk diagnosis dan pengobatan IgA nephropathy

Evaluasi dan koreksi status gizi pada pasien dengan program hemodialisis

Diagnosis dan pengobatan sindrom Alport pada anak-anak

Diagnosis dan pengobatan tubulopati. Rakitis hipofosfatemia

Pedoman klinis untuk pencegahan, diagnosis dan pengobatan nefropati yang diinduksi kontras

Diagnosis dan pengobatan sindrom hemolitik-uremik tipikal

Kriteria kualitas utama untuk terapi dialisis

Perawatan pasien dengan penyakit ginjal kronis Stadium 5 menggunakan dialisis peritoneal

Diagnosis, pengobatan dan pencegahan komplikasi infeksi pada pasien dengan ginjal yang ditransplantasikan

Kerusakan ginjal akut: prinsip dasar diagnosis, pencegahan dan terapi

Penyakit ginjal kronis pada pasien yang terinfeksi HIV

Pedoman klinis untuk diagnosis, pengobatan, dan prognosis penyakit minimal perubahan pada orang dewasa

Diagnosis dan pengobatan glomerulonefritis progresif cepat (glomerulonefritis ekstrasapiler dengan semi-bulan)

Rekomendasi nefrologi

Ambulatory
dokter

PUBLIK DAERAH
ORGANISASI BANTUAN
PENGEMBANGAN OBAT PRA-SPITAL

Daftar untuk mendapatkan
akses penuh ke semua materi situs

02/08/2019 Ancaman tersembunyi dari gangguan kognitif ringan
Webinar - Dialog terapis dan ahli saraf. 6 Februari 2019

02.20.2019 Ilmuwan: jumlah terapis memengaruhi tingkat kematian populasi
Menurut para ilmuwan dari Stanford University (Stanford University), di daerah-daerah Amerika Serikat di mana lebih banyak praktisi umum (GP) bekerja, tingkat kematian lebih rendah daripada di tempat-tempat di mana ada kekurangan terapis.

Berita 1 - 6 dari 567
Mulai | Sebelumnya | 1 2 3 4 5 | Selanjutnya | Akhirnya

Umpan berita

Webinar - Dialog terapis dan ahli saraf. 6 Februari 2019

Menurut para ilmuwan dari Stanford University (Stanford University), di daerah-daerah Amerika Serikat di mana lebih banyak praktisi umum (GP) bekerja, tingkat kematian lebih rendah daripada di tempat-tempat di mana ada kekurangan terapis.

Pedoman klinis 2017 untuk penyakit ginjal kronis

Gagal ginjal kronis adalah suatu kondisi patologis di mana gangguan ireversibel terjadi pada fungsi filtrasi dan ekskresi organ. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, maka di masa depan itu akan menyebabkan kematian jaringan. Ciri penyakit ini adalah sifat progresifnya, sedangkan pada tahap awal hampir tidak dimanifestasikan oleh gejala karakteristik apa pun.

Ketika mencapai tahap tertentu, pasien secara bertahap mulai merasakan tanda-tanda keracunan, dimanifestasikan dalam kelemahan, kehilangan nafsu makan, mual dan muntah. Keadaan edematosa yang parah mulai terjadi, kulit menjadi pucat, menjadi terlalu lelah. Rekomendasi Klinis Penyakit Ginjal Kronis 2017 sama dengan penyakit lain yang dijelaskan dalam ICD, sehingga harus dipertimbangkan secara lebih rinci.

Informasi umum

Rekomendasi klinis gagal ginjal kronis cukup luas, karena kekhasan proses patologis. Penyakit ini berkembang di hampir setiap pasien yang, dalam satu atau lain cara, menghadapi masalah dalam pekerjaan organ filtrasi. Tingkat perkembangan tergantung pada keadaan kesehatan secara umum, serta kualitas terapi gangguan yang terkait.

Mengubah bentuk ginjal dengan perkembangan CKD. Sumber: en.ppt-online.org

Setiap kasus klinis adalah individu, karena laju perkembangan patologi tergantung pada tingkat perkembangan proteinuria, hipertensi, mengurangi jumlah nefron yang bisa diterapkan. Setiap tahun, menurut statistik medis. Jumlah pasien dengan diagnosis ini meningkat. Banyak dari mereka membutuhkan dialisis atau transplantasi ginjal.

Baru-baru ini, konsep seperti CKD - ​​penyakit ginjal kronis - telah diperkenalkan ke dalam praktik medis. Ini melambangkan penurunan kemampuan fungsional organ filtrasi, terlepas dari bagaimana diagnosis awalnya dibuat, tetapi dalam tiga bulan itu memicu munculnya kelainan pada jaringan.

Alasan

Penyakit ginjal kronis hanya dapat didiagnosis pada pasien yang memiliki riwayat penyakit yang dapat menyebabkan perkembangan gagal ginjal kronis di masa depan. Dengan demikian, dalam hampir 90% dari semua kasus klinis ada penyakit primer (mendasar).

Glomerulonefritis menyebabkan CKD. Sumber: meddoc.com.ua

Abnormalitas berikut paling sering terdeteksi:

• Nefropati diabetik;
• Patologi glomerulus;
• Glomerulonefritis;
• Hipertensi;
• Uropati obstruktif;
• Refluks Vesicourethral;
• Lesi tubulointerstitial;
• Kehadiran formasi kistik.

Terlepas dari penyakit utama pasien, yang mempengaruhi organ filtrasi utama, jika tidak sembuh dalam tiga bulan ke depan, itu termasuk dalam kelompok penyakit ginjal kronis. Oleh karena itu, pasien-pasien tersebut berada pada peningkatan risiko mengembangkan CRF.

Selain durasi patologi utama, perhatian juga diberikan pada fitur kerusakan organ dan laju filtrasi glomerulus. Fitur utama yang berfungsi sebagai dasar untuk diagnosis adalah perubahan struktural dan fungsional pada ginjal yang bersifat patologis, yang berlangsung lebih dari tiga bulan, dan laju filtrasi glomerulus, sesuai dengan kurang dari 60 ml / menit, untuk waktu yang sama.

Tahapan

Gagal ginjal kronis pada anak-anak memiliki pedoman klinis yang sama dengan orang dewasa. Mereka menggambarkan kebutuhan untuk menentukan tahap perkembangan proses patologis, yang kemudian diperhitungkan ketika mengembangkan strategi pengobatan yang optimal.

Secara total, ada lima tahap:

1. Ada tanda-tanda nefropati dengan filtrasi glomerulus normal (lebih dari 90 ml / menit);
2. Bersama-sama dengan gejala nefropati, tingkat filtrasi glomerulus menurun (60-89 ml / menit);
3. Ada GFR yang cukup rendah (30-59 ml / menit);
4. Tahap predialisis ketika tingkat filtrasi glomerulus berkurang secara berlebihan (15-29 ml / menit);
5. Tahap dialisis, sedangkan tingkat laju filtrasi glomerulus sangat rendah (kurang dari 15 ml / menit).

Dalam mengidentifikasi patologi pada dua tahap pertama, pasien membutuhkan perawatan, tetapi memiliki prognosis yang baik untuk pemulihan dan peningkatan kualitas hidup. Tahap ketiga dan keempat menunjukkan gagal ginjal kronis. Tahap kelima adalah terminal, di mana kita berbicara tentang uremia.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi atau menyangkal adanya penyakit ginjal kronis pada pasien, diagnosis menyeluruh harus dilakukan. Awalnya ditunjukkan melakukan analisis urin. Karena ini, tingkat proteinuria ditetapkan, dan juga dimungkinkan untuk menentukan patologi primer. Jika ginjal rusak, albumin dan globulin akan diekskresikan secara berlebihan.

Kemudian dilakukan tes darah. Berbagai perubahan komposisi dan karakteristiknya mengindikasikan penyakit tertentu. Untuk pengembangan CKD, harus ada tanda-tanda asidosis tubulus ginjal atau diabetes nefrogenik. Penting juga untuk menentukan tingkat laju filtrasi glomerulus dalam darah, bersama dengan jumlah kreatinin.

Ginjal dengan nefropati (prekursor gagal ginjal kronis) dengan ultrasonografi. Sumber: medsovet.guru

Keadaan organ internal dapat divisualisasikan dengan skrining ultrasound, computed tomography, magnetic resonance imaging, dan fluoroscopy. Setiap pasien, tergantung pada kesaksian spesialis terkemuka, dilakukan salah satu studi yang dijelaskan, yang memungkinkan untuk mendapatkan diagnosis yang lebih akurat.

Dalam kasus yang ekstrem, prosedur biopsi ginjal dianjurkan. Karena manipulasi ini dianggap relatif invasif, mereka mungkin tidak dilakukan dalam semua proses patologis yang terkait dengan lesi organ filtrasi. Paling disarankan untuk menunjuknya jika dicurigai ada glomerulonefritis.

Fitur khusus

Dalam kebanyakan kasus, penyebab pengembangan CRF dan CKD adalah diabetes atau hipertensi. Faktor-faktor provokatif inilah yang diidentifikasi pada lebih dari separuh pasien dalam kelompok usia yang lebih tua. Untuk mencegah perkembangan komplikasi, disarankan untuk melakukan terapi di bawah pengawasan medis.

Untuk pemahaman yang lebih jelas, Anda dapat mempertimbangkan sebuah contoh. Jika pasien memiliki penyakit jantung koroner, maka penyakit ginjal kronis akan berkembang dengan latar belakang aterosklerosis. Tetapi jika ada patologi hipertensi pada organ filtrasi, maka hipertensi adalah faktor dalam kategori risiko.

Usia pasien, kerentanan genetik terhadap CKD, volume kecil dan ukuran organ filtrasi, prematur, yang memprovokasi keterbelakangan ginjal, dapat memiliki dampak langsung pada perkembangan patologi. Penyakit itu sendiri berkembang sebagai akibat dari diabetes, hipertensi. Patologi tipe autoimun, ICD, ISK, keracunan obat.

Perkembangan aktif penyakit ginjal kronis diamati dengan latar belakang proteinuria berat, dengan tahap akhir hipertensi, hiperglikemia, serta pada pasien yang belum berhenti merokok. Pada tahap termal terakhir, terapi penggantian tidak mungkin dilakukan.

Tahapan perkembangan gagal ginjal kronis. Sumber: mkb03.ru

Jika dokter berusaha menerapkan prosedur tersebut, ini akan bertindak sebagai ancaman langsung terhadap kehidupan pasien. Adapun pasien masa kanak-kanak, CRF mereka tidak berkembang jauh lebih jarang. Di antara faktor-faktor yang memprovokasi adalah: kecenderungan keturunan, penyakit ginjal polikistik, berat lahir rendah, diabetes, lupus, nefritis akut, trombosis arteri renalis, displasia dan hipoplasia organ.

Dalam situasi ketika wanita memasuki ruang bersalin dan bayi lahir lebih awal dari yang diharapkan, yaitu, ia dianggap prematur, ia secara otomatis didiagnosis dengan penyakit ginjal kronis, karena berat badan anak tidak memenuhi standar yang ditentukan dan ginjal tidak sepenuhnya berkembang, sehingga ia masuk beresiko untuk pengembangan patologi ini.

Perawatan

Tugas utama setiap dokter, serta pasien, adalah pengobatan dan pengendalian penyakit primer, yang dengan probabilitas tinggi dapat menyebabkan penyakit ginjal kronis. Oleh karena itu, perlu untuk mengamati dan tidak memungkinkan hiperglikemia berkembang pada diabetes, untuk mengembalikan laju filtrasi glomerulus pada hipertensi arteri.

Sangat penting untuk membuat pasien berhenti merokok jika kecanduan ini melekat. Di bawah larangan adalah penerimaan minuman beralkohol. Penting untuk memperkirakan kemungkinan komplikasi, dan mengambil langkah-langkah untuk mencegahnya.

Siklosporin digunakan dalam pengobatan CKD dengan obat-obatan. Sumber: farmde.com

Dilarang memasukkan ke dalam komposisi obat terapi obat kompleks yang beracun bagi tubuh pasien, mengurangi indikator nefrologi. Ini termasuk aminoglikosida, siklosporin, vankomisin, dan banyak lagi. Dalam pengembangan nutrisi makanan, perlu untuk mengurangi jumlah protein dan fosfat yang dikonsumsi, untuk meningkatkan vitamin D yang dicerna.

Dalam situasi di mana ada kerusakan yang signifikan pada organ filtrasi dan ada kemungkinan perkembangan cepat gagal ginjal kronis, penting untuk mempertimbangkan kelayakan melakukan sesi hemodialisis, serta operasi transplantasi ginjal dari donor ke penerima.

Dalam persiapan terapi obat kompleks, itu harus mengandung agen anti-hipertensi yang dapat memperbaiki tingkat tekanan darah. Ini sering ACE inhibitor (Enalapril atau Captopril) yang membantu mengembalikan fungsi ginjal. Jika ada kontraindikasi terhadap obat ini, maka preferensi diberikan ke Eprosartan atau Losartan.

Ketika mendiagnosis kondisi serius pasien, penting untuk mengembangkan pengobatan kombinasi obat. Ini harus mengandung obat-obatan yang dijelaskan di atas, bersama dengan blocker adrenergik dan diuretik thiazide. Jika ada peningkatan kalium dalam darah, maka diuretik harus diulang (Lasix, Furosemide).

Kekuasaan

Perhatian khusus diberikan pada persiapan diet yang memadai dan seimbang untuk pasien. Yang pertama adalah mengurangi jumlah protein yang dicerna. Biasanya, itu harus tidak lebih dari 50 gram, yang sesuai dengan tarif harian, yang diambil dari keju cottage, telur, daging tanpa lemak.

Setelah produk protein memasuki tubuh, ia mengalami transformasi tertentu, yang menghasilkan pembentukan zat beracun. Jika ginjal memiliki kelainan kronis, mereka tidak dapat membersihkan tubuh dari produk peluruhan. Untuk mengurangi beban, perlu ditolak dari kacang, kacang-kacangan, tanaman kedelai.

Fitur nutrisi makanan. Sumber: en.ppt-online.org

Penting untuk tidak menggunakan bumbu yang berbeda untuk meningkatkan rasa hidangan. Makanan harus segar, bahkan tanpa garam, karena mampu menahan cairan dalam tubuh, yang juga memberi peningkatan pada ginjal. Minimal, kalium dan fosfor (ikan, makanan laut, keju, dan hati) harus dalam diet sehingga kalsium tidak larut, jika tidak osteoporosis akan berkembang.

Makanan harus datang dalam porsi kecil, tetapi cukup sering. Karena itu, lebih baik melakukan 5-7 resepsi di siang hari. Juga perlu untuk memantau jumlah kalori yang dikonsumsi. Dimungkinkan untuk meningkatkan kandungan karbohidrat dalam ransum harian dengan menjenuhkannya dengan sayuran, buah-buahan, beri, pasta.

Rawat inap

Jika pasien didiagnosis untuk pertama kalinya dengan gagal ginjal kronis yang parah, dan penyebab kejadiannya tetap tidak diketahui, ia harus diberikan rujukan untuk dirawat di rumah sakit di lembaga medis khusus. Di dalam dinding rumah sakit, penting untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap seluruh organisme.

Dalam kasus perkembangan gagal ginjal kronis, tipe dekompensasi, di mana tingkat kreatinin adalah 700-1000 μmol / l, bersama dengan hiperkalemia, oliguria, kemungkinan mengembangkan perikarditis uremik, dan juga jika ada hipertensi yang tidak terkontrol, atau kegagalan sirkulasi yang diucapkan, juga dianjurkan untuk dirawat di rumah sakit pasien.. Indikasi utama untuk melakukan hemodialisis darurat adalah hiperkalemia dengan parameter 7 mmol / l.

Daftar Rekomendasi Klinis Nasional untuk Nefrologi, yang diterbitkan di situs web Perpustakaan Medis Elektronik Federal dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia

Daftar Rekomendasi Klinis Nasional untuk Nefrologi, yang diterbitkan di situs web Perpustakaan Medis Elektronik Federal dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia (www. Femb. Ru)

Semua rekomendasi NONR adalah "disetujui pada 12/18/14", sehingga beberapa rekomendasi kemudian tidak diposting di situs web.

Diagnosis dan pengobatan glomerulonefritis yang disebabkan oleh antibodi terhadap membran dasar glomerulus (dengan sindrom Goodpasture) (Pedoman Klinis Nasional)

Diagnosis dan pengobatan glomerulonefritis terkait-ANCA (kerusakan ginjal pada vaskulitis terkait-ANCA) (Pedoman Klinis Nasional)

Diagnosis dan pengobatan amiloidosis AA dan AL (Pedoman Klinis Nasional)

Diagnosis dan pengobatan anemia pada penyakit ginjal kronis (Pedoman Klinis Nasional)

Diagnosis dan pengobatan hipertensi arteri pada penyakit ginjal kronis (Rekomendasi Klinis Nasional)

Diagnosis dan pengobatan sindrom hemolitik-uremik atipikal (Rekomendasi Klinis Nasional)

Diagnosis dan pengobatan penyakit ginjal (National Clinical Guidelines)

Diagnosis dan pengobatan penyakit perubahan minimal pada anak-anak (Rekomendasi Klinis Nasional)

Diagnosis dan pengobatan glomerulonefritis progresif cepat (glomerulonefritis ekstrasapiler dengan semi-bulan) (Pedoman Klinis Nasional)

Diagnosis dan pengobatan myeloma nephropathy (National Clinical Guidelines)

Diagnosis dan pengobatan nefritis pada infeksi HBV dan HCV, termasuk nefritis pada cryoglobulinemic vasculitis (National Clinical Guidelines)

Diagnosis dan pengobatan nefritis pada lupus erythematosus sistemik (Rekomendasi Klinis Nasional)

Diagnosis dan pengobatan glomerulonefritis paska streptokokus akut (Pedoman Klinis Nasional)

Diagnosis dan pengobatan masing-masing bentuk glomerulonefritis pasca infeksi: glomerulonefritis dengan endokarditis infektif dan shunt nefritis (National Clinical Guidelines)

Diagnosis dan pengobatan kerusakan ginjal di Schönlein-Henoch purpura (Pedoman Klinis Nasional)

Diagnosis dan pengobatan khas sindrom hemolitik-uremik (Rekomendasi Klinis Nasional)

Diagnosis dan pengobatan tubulopati. Rakitis hipofosfatemik (Pedoman Klinis Nasional)

Diagnosis, pengobatan dan pencegahan komplikasi infeksi pada pasien dengan ginjal yang ditransplantasikan (Rekomendasi Klinis Nasional)

Pedoman klinis untuk diagnosis, skrining, pencegahan dan pengobatan penyakit ginjal kronis pada pasien dengan diabetes mellitus (Rekomendasi Klinis Nasional) (2015, Asosiasi Enodokrinologi Rusia)

Pengobatan pasien dengan penyakit ginjal kronis Tahap 5 (CKD 5) dialisis peritoneal (Rekomendasi Klinis Nasional)

Evaluasi dan koreksi status gizi pada pasien dengan program hemodialisis (Rekomendasi Klinis Nasional)

Nutrisi pasien dalam tahap predialisis penyakit ginjal kronis (Rekomendasi Klinis Nasional)

Penyakit ginjal kronis (Rekomendasi Klinis Nasional) (11/07/14, Asosiasi Praktisi Umum (Praktisi Umum) dari Federasi Rusia)

Nefrologi. Rekomendasi klinis - Shilov E.M., Smirnov A.V.

Dari penerbit

Pedoman klinis nasional pertama tentang nefrologi disusun oleh tim ahli, yang tidak hanya mencakup spesialis nefrologi dari sekolah nefrologi terkemuka di Rusia, tetapi juga perwakilan dari spesialisasi medis lain yang bekerja sama dengan ahli nefrologi - ahli jantung, ahli endokrinologi, spesialis penyakit menular, dokter anak, dan genetika. Publikasi ini berisi informasi tentang penyakit dan sindrom nefrologi yang paling umum. Pedoman klinis yang disajikan di dalamnya menjelaskan secara rinci tindakan dokter dalam mendiagnosis, merawat, mencegah dan merehabilitasi pasien.

Kepatuhan dengan metodologi internasional dalam penyusunan pedoman klinis memastikan modernitas, keandalan, sintesis pengalaman internasional terbaik dan pengetahuan, memberikan kemungkinan aplikasi praktis. Itulah sebabnya rekomendasi klinis memiliki keunggulan dibandingkan dengan sumber informasi tradisional (buku teks, manual, monograf), yang akan memungkinkan dokter untuk membuat keputusan berdasarkan informasi dalam situasi klinis yang kompleks dalam waktu singkat.

Rekomendasi klinis tentang nefrologi dimaksudkan tidak hanya untuk praktik nefrologi, tetapi juga untuk dokter umum, dokter anak, perwakilan dari disiplin ilmu terkait. Mereka juga dapat digunakan untuk melatih siswa senior dan penghuni klinis spesialisasi terapi.

Nefrologi. Pedoman klinis

Ed. E.M. Shilova, A.V. Smirnova, N.L. Kozlovskaya

Pedoman klinis nasional pertama tentang nefrologi disusun oleh tim ahli, yang tidak hanya mencakup spesialis nefrologi dari sekolah nefrologi terkemuka di Rusia, tetapi juga perwakilan dari spesialisasi medis lain yang bekerja sama dengan ahli nefrologi - ahli jantung, ahli endokrinologi, spesialis penyakit menular, dokter anak, dan genetika. Publikasi ini berisi informasi tentang penyakit dan sindrom nefrologi yang paling umum. Pedoman klinis yang disajikan di dalamnya menjelaskan secara rinci tindakan dokter dalam mendiagnosis, merawat, mencegah dan merehabilitasi pasien.

Kepatuhan dengan metodologi internasional dalam penyusunan pedoman klinis memastikan modernitas, akurasi, sintesis

pengalaman dan pengetahuan dunia terbaik, menyediakan kemungkinan aplikasi praktis. Itulah sebabnya rekomendasi klinis memiliki keunggulan dibandingkan dengan sumber informasi tradisional (buku teks, manual, monograf), yang akan memungkinkan dokter untuk membuat keputusan berdasarkan informasi dalam situasi klinis yang kompleks dalam waktu singkat.

Rekomendasi klinis tentang nefrologi dimaksudkan tidak hanya untuk praktik nefrologi, tetapi juga untuk dokter umum, dokter anak, perwakilan dari disiplin ilmu terkait. Mereka juga dapat digunakan untuk melatih siswa senior dan penghuni klinis spesialisasi terapi.

REKOMENDASI ​​NASIONAL. PENYAKIT GINJAL KRONIS: PRINSIP DASAR PEMERIKSAAN, DIAGNOSTIK, PENCEGAHAN, DAN PENDEKATAN UNTUK PERAWATAN

Teks lengkap:

Abstrak

Tentang penulis

Kelompok kerja anggota Dewan Masyarakat Ilmiah Nefrologi Rusia

Kelompok kerja anggota Dewan Masyarakat Ilmiah Nefrologi Rusia

Kelompok kerja anggota Dewan Masyarakat Ilmiah Nefrologi Rusia

Kelompok kerja anggota Dewan Masyarakat Ilmiah Nefrologi Rusia

Kelompok kerja anggota Dewan Masyarakat Ilmiah Nefrologi Rusia

Kelompok kerja anggota Dewan Masyarakat Ilmiah Nefrologi Rusia

Kelompok kerja anggota Dewan Masyarakat Ilmiah Nefrologi Rusia

Kelompok kerja anggota Dewan Masyarakat Ilmiah Nefrologi Rusia

Referensi

1. Bikbov BT, Tomilin ON. Status terapi penggantian untuk pasien dengan gagal ginjal kronis di Federasi Rusia pada tahun 1998-2007 (Laporan analitik sesuai dengan daftar Rusia terapi penggantian ginjal). Nefrologi dan dialisis 2009; 11 (3): 144-233

2. Kakek AI, Shestakova MV, ed. Algoritma perawatan medis khusus untuk pasien dengan diabetes. Edisi kedua. M., 2006

3. Diagnosis dan koreksi gangguan metabolisme lipid untuk pencegahan dan pengobatan aterosklerosis (revisi IV). Rekomendasi Rusia. M., 2009

4. Dobronravov VA. Epidemiologi nefropati diabetik: masalah umum dan regional. Nefrologi 2002; 6 (1): 16-22

5. Dobronravov VA. Pandangan modern tentang patofisiologi hiperparatiroidisme sekunder. Peran faktor pertumbuhan fibroblast 23 dan klotho. Nefrologi 2011; 15 (4): 11-20

6. Dobronravov VA, Smirnov AV, Dragunov SV dan lain-lain. Epidemiologi penyakit ginjal kronis di wilayah Vologda. Nefrologi 2004; 8 (1): 36-41

7. Dobronravov, VA, Smirnov, AV, Dragunov, SV, dkk. Epidemiologi gagal ginjal kronis di wilayah Rusia Barat Laut: menuju pencatatan penyakit ginjal kronis. Ter 2004, 2004; 76 (9): 57-61

8. Yesayan AM Jaringan sistem renin-angiotensin dari ginjal. Nefroproteksi strategi baru. Nefrologi 2008; 6 (3): 8-16

9. Kayukov IG, Smirnov AV, Dobronravov VA. Nefropati radiopak. Nefrologi 2007; 11 (3): 93-101

10. Kucher AG, Kayukov IG, Yesayan AM, Ermakov YuA. Efeknya kuantitas dan kualitas protein dalam makanan pada ginjal. Nefrologi 2004; 8 (2): 14-34

11. Kucher AG, Kayukov IG, Grigorieva ND, Vasilyev AN. Nutrisi medis pada berbagai tahap penyakit ginjal kronis. Nefrologi dan dialisis 2007; 9 (2): 118-136

12. Mukhin ON, Balkarov IM, Moses Sun, dan lainnya. Nefropati progresif kronis dan gaya hidup manusia modern. Ter 2004, 2004; 76 (9): 5-10

13. Mukhin ON, Moiseev VS, Kobalava Railway, dan lainnya. Interaksi kardiorenal: signifikansi klinis dan peran dalam patogenesis penyakit pada sistem kardiovaskular dan ginjal. Ter 2004, 2004; (6): 39-46

14. Rekomendasi nasional untuk pencegahan, diagnosis dan pengobatan hipertensi arteri. M., 2008

15. Nefrologi. Kepemimpinan nasional. Ed. PADA Mukhina. GEOTAR-Media, M., 2009, 720

16. Rekomendasi praktis KDIGO tentang diagnosis, pencegahan dan pengobatan gangguan mineral dan tulang pada penyakit ginjal kronis (CKD-MCN). Ringkasan rekomendasi. Nefrologi 2011; 15 (1): 88-95

17. Smirnov AV, Yesayan AM, Kayukov IG. Penyakit Ginjal Kronis: Menuju Persatuan Representasi. Nefrologi 2002; 6 (4): 11-17

18. Smirnov AB. Dislipoproteinemia dan masalah nefroproteksi. Nefrologi 2002; 6 (2): 8-14

19. Smirnov AV, Kayukov IG, Yesayan AM dan lainnya.Pendekatan pencegahan dalam nefrologi modern. Nefrologi 2004; 8 (3): 7-14

20. Smirnov AV, Dobronravov VA, Bodur-Oorzhak ASh dkk. Epidemiologi dan faktor risiko penyakit ginjal kronis: tingkat regional dari masalah umum. Tahun 2005; (6): 20-27

21. Smirnov AV, Dobronravov VA, Bodur-Oorzhak ASh dkk. Prevalensi dan insidensi tahap akhir penyakit ginjal kronis di Republik Tyva. Nefrologi 2005; 9 (4): 25-29

22. Smirnov AV, Dobronravov VA, Kayukov IG. Kontinum kardiorenal: basis patogenetik nefrologi preventif. Nephrology 2005; 9 (3): 7-15

23. Smirnov AV, Kayukov IG, Yesayan AM dan lain-lain. Masalah penilaian laju filtrasi glomerulus dalam nefrologi modern: indikator baru - cystatin S. Nephrology 2005; 9 (3): 16-27

24. Smirnov AV, Dobronravov IA, Kayukov IG, dll. Epidemiologi dan aspek sosial ekonomi dari penyakit ginjal kronis. Nefrologi 2006; 10 (1): 7-13

25. Smirnov AV, Sedov VM, Lhaakhuu Od-Erdene, Kayukov IG, dll. Pengurangan dalam laju filtrasi glomerulus sebagai faktor risiko independen untuk penyakit kardiovaskular. Nefrologi 2006; 10 (4): 7-17

26. Smirnov AV, Dobronravov IA, Kayukov IG, dan lainnya. Rekomendasi dari Research Institute of Nephrology, St. Petersburg State Medical University. Acad. Saya Pavlova: definisi, klasifikasi, diagnosis, dan arah utama pencegahan penyakit ginjal kronis pada orang dewasa. Lefty, SPb, 2008; 51

27. Smirnov AV, Dobronravov IA, Kayukov IG. Masalah memodifikasi klasifikasi penyakit ginjal kronis. Nefrologi 2010; 15 (2): 7-15

28. Smirnov AV, Kucher AG, Kayukov IG, Yesayan AM. Pedoman nutrisi klinis untuk pasien dengan penyakit ginjal kronis. Triad, St. Petersburg-Tver, 2009; 240

29. Shilov E.M. Penyakit Ginjal Kronis dan Program Rakyat Rusia yang Menyelamatkan. Saratov, 2011

30. Shvetsov MJ, IN Bobkova, IB Kolin, Kamyshov EU. Prinsip modern diagnosis dan pengobatan penyakit ginjal kronis: panduan metodologis untuk dokter. Shilov EM, ed. Saratov, 2011

31. Shutov AM, Saenko SE. Efek kardioprotektif pleurotropik erythropoietin. Nefrologi 2006; 10 (4): 18-22

32. Perthoux F, Jones E, Gellert R et al. Data epidemiologis gagal ginjal stadium akhir yang diobati di Uni Eropa (UE) selama tahun 1995; Laporan Registry Asosiasi Ginjal Eropa dan Registrasi Nasional. Transplantasi Nephrol Dial 1999; 14: 2332-2342

33. Bommer J. Prevalensi dan aspek sosial ekonomi penyakit ginjal kronis. Transplantasi Nephrol Dial 2002; 17 [Suppl]: 11; 8-12

34. Brantsma AH, Bakker SJ, Hillege HL et al. Ini adalah proses kognitif. Perawatan Diabetes 2005; 28 (10): 2525-2530

35. Burnier M, Phan O, Wang Q. Asupan garam tinggi: penyebab tekanan darah hipertrofi ventrikel kiri independen? Nephrol Dial Transplant 2007; 22 (9): 2426-2429

36. Casas JP, Chua W, Loukogeorgakis S et al. Sistem inhibitor ginjal-angiotensin Lancet 2005; 366 (9502): 2026-2233

37. Chauveau P, Couzi L, Vendrely B et al. Hasil jangka panjang untuk terapi penggantian ginjal pada pasien yang menerima diet rendah protein yang sangat asam-keto. Am J Clin Nutr 2009; 90 (4): 969-974

38. Chen J, Munter P, Hamm LZ et al. Sindrom metabolik dan penyakit ginjal kronis pada orang dewasa AS. Ann Intern Med 2004; 140: 167-174

39. AV Chobanian, Bakris GL, Black HR et al. Laporan JNC 7. JAMA 2003; 289 (19): 2560-2572

40. Cockcroft DW, Gault MH. Prediksi kreatinin dari kreatinin serum. Nephron 1976; 16 (1): 31-41

41. Delanaye P, E Cavalier, Mariat C et al. Studi MDRD atau CKDEPI untuk memperkirakan studi epidemiologi: perbedaan mana? Apakah perbedaan ini relevan? BMC Nephrol 2010; 11: 8. Diterbitkan online 2010 Juni 1. doi: 10.1186 / 1471-2369-11-8]

42. dari Portu S, Citarella A, Cammarota S, Menditto E, Mantovani LG. Farmaco-Economic Consequences untuk Pasien yang Sedang Diabetik End Stage Disease Renal di EU dan USA. Clin Exp Hypertens 2011; 33 (3): 174-178

43. Drueke TB, Locatelli F, Clyne N et al. BUAT Penyelidik. Normalisasi kadar hemoglobin pada pasien dengan penyakit ginjal kronis dan anemia. N Engl J Med 2006; 355 (20): 2071-2084

44. Panduan Praktik Terbaik Eropa, Kelompok Ahli Hemodialisis, Asosiasi Ginjal Eropa. Dialisis. Transplantasi Nephrol Dial 2002; 17 [suppl 7]; 7-15

45. Foley RN, Wang C, Snyder JJ, Collins AJ. Level Cystatin C di A.S. dewasa, 1988-1994 dibandingkan 1999-2002: NHANES. Klinik J Am Soc Nephrol 2009; 4 (5): 965-972

46. ​​Forman JP, Brenner BM. "Hipertensi" dan "mikroalbuminuria": Bel berbunyi bagimu. Kidney Int 2006; 69: 22-28

47. Fouque D, Laville M. Diet rendah protein untuk orang dewasa. Cochrane Database Syst Rev 2009; 8; (3): CD001892

48. Fouque D, S Pelletier, Mafra D, Chauveau P. Nutrisi dan penyakit ginjal kronis. Kidney Int 2011; 80 (4): 348-357

49. Goreng ZF, Kebun TJ, Kasiske BZ. Efek pengurangan lipid pada perkembangan penyakit ginjal: meta-analisis. Kidney Int 2001; 59: 260-269

50. Roissart M, Rossert J, Jacquot C, Paillard M, H. J Am Soc Nephrol 2005; 16 (3): 763-773

51. LG Glynn, Reddan D, Newell J et al. Penyakit ginjal kronis di antara orang-orang dengan penyakit kardiovaskular. Nephrol Dial Transplant 2007; 22 (9): 2586-2594

52. Go AS, Chertow GM, Fan D et al. Penyakit ginjal kronis, kejadian kardiovaskular, dan rawat inap. N Engl J Med 2004; 351 (13): 1296-305

53. Goodman WG, London G, Amann K et al. Kalsifikasi pembuluh darah pada penyakit ginjal kronis. Am J Kidney Dis 2004; 43 (3): 572-579

54. Halls S, Amster A, Lindberg M, Johnsen H. Validasi GFR. Am J Kidney Dis 2004; 44 (1): 84-93

55. Hansen HP, Tauber-Lassen E, Jensen BR, Parving HH. Efek pembatasan protein diet pada pasien dengan nefropati diabetik. Kidney Int 2002; 62 (1): 220-228

56. Haroun NK, Jaar BG, Hoffman SC et al. Faktor risiko penyakit ginjal kronis: studi prospektif dari 23.534 di Washington Country, Maryland. J Am Soc Nephrol 2003; 14: 2934-2941

57. He J, Whelton PK. Peningkatan tekanan darah sistolik dan risiko penyakit kardiovaskular dan penyakit ginjal: Am Heart J 1999; 138 (3 Pt 2): 211-219

58. Henry RM, Kostense PJ, Bos G et al. Insufisiensi ginjal ringan dikaitkan dengan peningkatan mortalitas kardiovaskular: Studi Hoorn. Kidney Int 2002; 62: 1402-1407

59. Hsu C-Y, Lin F, Vittinghoff E, Shlipac MG. Perbedaan ras dalam perkembangan dari penyakit ginjal kronis di Amerika Serikat. J Am Soc Nephrol 2003; 14: 2902-2907

60. Hsu CY, McCulloch CE, Iribarren C, Darbinian J, Go AS. Indeks massa tubuh dan risiko penyakit ginjal tahap akhir. Ann Intern Med 2006 3; 144 (1): 21-28

61. Ibrahim S, Rashid L, Darai M. mod. Trans Clin Expplant 2008; 6 (2): 144-148

62. Kontrol glukosa darah intensif untuk pasien diabetes tipe 2 (UKPDS 33). Kelompok UK Prospective Diabetes Study (UKPDS). Lancet 1998; 352 (9131): 837-853

63. Jafar TH, PC Stark, Schmid CH et al. Kelompok Studi AIPRD. Tantangan tekanan darah, proteinuria, dan meta-analisis tingkat pasien. Ann Intern Med 2003; 139 (4): 244-252

64. AtRCoGP. Penyakit Ginjal Kronis pada orang dewasa: pedoman UK untuk manajemen dan rujukan. Royal College of Physicians, London: 2006

65. Inisiatif Kualitas Penyakit Ginjal. Pedoman praktik klinis K / DOQI untuk hipertensi dan agen antihipertensi pada penyakit ginjal kronis. Am J Kidney Dis 2004; 43: S1-S290

66. Klahr S, Leyk AS, Beck GJ et al. Pengendalian penyakit ginjal kronis. Modifikasi Diet di Kelompok Studi Penyakit Ginjal. N Engl J Med 1994; 330 (13): 877-884

67. Klausen KP Scharling H, Jensen G, Jensen JS. Penyakit jantung koroner dan kematian. Hipertensi 2005; 46 (1): 33-37

68. Kopple JD, Feroze U. Pengaruh obesitas pada penyakit ginjal kronis. J Ren Nutr 2011; 1 (1): 66-71

69. Krikken, JA, Lely, AT, Baker, SJ, Navis G. Ditentukan. Kidney Int 2007; 71 (3): 260-265

70. Lentine K, Wrone EM. Wawasan baru tentang asupan protein dan perkembangan penyakit ginjal. Curr Opin Nephrol Hypertens 2004; 13 (3): 333-336

71. Levey AS, Bosch JP, Lewis JB. Laju filtrasi glomerulus dari kreatinin serum; persamaan prediksi baru. Ann Intern Med 1999; 130 (8): 461-470

72. Levey AS, Greene T, Kusek JW, Beck GJ. Persamaan sederhana untuk memprediksi laju filtrasi glomerulus dari kreatinin serum. J Am Soc Nephrol 2000; 11: A0828

73. Levey AS, Eckardt KU, Tsukamoto Y et al. Penyakit Ginjal: Meningkatkan Hasil Global (KDIGO). Kidney Int 2005; 67 (6): 2089-20100

74. Levey AS, Stevens LA, Schmid CH et al. Persamaan baru untuk memperkirakan laju filtrasi glomerulus. Ann Intern Med 2009; 150: 604–612

75. Levey AS, PE Jong, Coresh J et al. Laporan Konferensi Kontroversi KDIGO. Kidney Int 2010; http: / www. ginjal-internasional.org

76. Locatelli F, Aljama P, Canaud B et al. Kelompok Kerja Anemia dari Praktik Terbaik Ginjal Eropa (ERBP). Targetkan penargetan hemoglobin dengan agen yang merangsang erythropoiesis: pernyataan posisi oleh ERBP setelah publikasi percobaan untuk mengurangi kejadian kardiovaskular dengan studi terapi Aranesp (TREAT). Nephrol Dial Transplant 2010; 25 (9): 2846-2850

77. Locatelli F, Covic A, Eckardt KU et al. Dewan Penasihat ERA - EDTA ERBP. Manajemen anemia pada pasien dengan penyakit ginjal: pernyataan posisi dari European Renal Best Practice (ERBP). Nephrol Dial Transplant 2009; 24: 348-354

78. Locatelli F, Pozzoni P, Del Vecchio L. Epidemiologi penyakit ginjal kronis di Italia: Kemungkinan pendekatan terapi. J Nephrol 2003; 16: 1-10

79. López-Novoa JM, Rodríguez-Peña AB, Ortiz A et al. Etiopatologi nefropati tubular, glomerulus dan renovaskular kronis: implikasi klinis. J Transl Med 2011; 9:13. Diterbitkan online 2011 20 Januari. Doi: 10.1186 / 1479-5876-9-13

80. Ma YC, Zuo L, Chen JH et al. Persamaan estimasi laju filtrasi glomerulus yang dimodifikasi untuk pasien Cina dengan penyakit ginjal kronis. J Am Soc Nephrol 2006; 17 (10): 2937-2944

81. Maki DD, Mao JZ, Louis TA, Kasiske BL.Efek jangka panjang dari agen antihipertensi pada proteinuria dan fungsi ginjal. Arch Intern Med 1995; 155 (10): 1073-1080

82. MacKinnon M, Shurraw S, Akbari A et al. ACE inhibitor pada penyakit ginjal proteinurik: kombinasi terapi dengan reseptor angiotensin dan reseptor anestesi. Am J Kidney Dis 2006; 48 (1): 8-12

83. Mann JFE. Risiko kardiovaskular pada pasien dengan insufisiensi ginjal ringan: implikasi untuk inhibitor. La Presse Medicale 2005; 34 (18): 1303-1308

84. Mann JF, Schmieder RE, McQueen M et al. Telmisartan yang Sedang Berjalan Sendiri dan dikombinasikan dengan Ramipril Global Endpoint Trial (ONTARGET®) Investigators. Hasil ginjal dengan telmisartan, ramipril, atau keduanya (dalam studi ONTARGET®): uji coba multisenter, acak, tersamar ganda, terkontrol. Lancet. 2008; 372: 547–553

85. Matsuo S, Imai E, Horio M dkk. Persamaan yang direvisi untuk estimasi GFR dari kreatinin serum di Jepang. Am J Kidney Dis 2009; 53 (6): 982-992

86. McClellan WM, Flanders WD. Faktor risiko penyakit ginjal progresif. J Am Soc Nephrol 2003; 14: S65-S70

87. Meloni C, Morosetti M, Suraci C et al. Pembatasan protein diet yang parah pada nefropati diabetik: manfaat atau risiko? J Ren Nutr 2002; 12 (2): 96-101

88. Meloni C, Tatangelo P, Cipriani S, Rossi V, Suraci C, Tozzo C, Rossini B, Cecilia A, Di Franco D, Straccialano E, Casciani CU. Pembatasan diet protein yang adekuat pada pasien diabetes dan nondiabetes dengan gagal ginjal kronis. J Ren Nutr 2004; 14 (4): 208-213

89. Mitch KAMI. Terapi diet pada pasien CKD - ​​status saat ini. Am J Nephrol 2005; 25 [suppl.1]: 7-8

90. Muntner P, He J, Astor BC et al. Studi Risiko dalam Masyarakat: Faktor risiko tradisional dan nontradisional memprediksi penyakit jantung koroner pada penyakit ginjal kronis. J Am Soc Nephrol 2005; 16: 529-538

91. Majunath G, Tighionart H, Ibrahim H et al. Faktor risiko untuk hasil kardiovaskular aterosklerotik di masyarakat. J Am Coll Cardiol 2003; 41: 47-55

92. Macdougall IC, Temple RM, Kwan JT. Apakah pengobatan pasien penyakit ginjal kronis pra-dialisis dengan epoetin-alpha? Hasil dari multisenter, label terbuka, prospektif, acak, uji coba kelompok komparatif. Transplantasi Nephrol Dial 2007 22 (3): 784-793

93. Muntner P, Coresh J, Smith JC et al. Lipoplasty adalah risiko berkembangnya disfungsi ginjal: risiko aterosklerosis dalam studi komunitas. Ginjal Int 2000; 58: 293-301

94. National Kidney Foundation KD: Pedoman praktik klinis untuk penyakit ginjal kronis: Evaluasi, klasifikasi dan stratifikasi. Am J Kidney Dis 2002; 39 [Suppl 1]: S1-S266

95. Nitsch D, Dietrich DF, von Eckardstein A et al. Penyakit kardiovaskular. Nephrol Dial Transplant 2006; 21 (4): 935-944

96. Ohkubo Y, Kishikawa H, Araki E et al. Terapi insulin intensif untuk pasien dengan diabetes mellitus yang tidak tergantung insulin: studi prospektif acak 6 tahun. Praktik Klinik Diabetes Res 1995; 28 (2): 103-117

97. Pecoits-Filho R. Asupan protein diet. Contrib Nephrol 2007; 155: 102-112

98. Peterson JC, Adler S, Burkart JM et al. Kontrol tekanan darah, proteinuria, dan perkembangan penyakit ginjal. Modifikasi Diet dalam Studi Penyakit Ginjal. Ann Intern Med 1995 15; 123 (10): 754-762

99. Pijls LT, de Vries H, van Eijk JT, Donker AJ. Pembatasan protein, laju filtrasi glomerulus dan albuminuria pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2: percobaan acak. Eur J Clin Nutr 2002; 56 (12): 1200-1207

100. Pinto-Siersma SJ, Mulder J, Janssen WM et al. Merokok berhubungan dengan albuminuria dan fungsi ginjal abnormal pada orang nondiabetes. Ann Intern Med 2000; 133: 585- 591

101. Prakash S, Pande DP, Sharma S et al. Acak, double-blind, uji coba terkontrol plasebo untuk mengevaluasi efektivitas ketodiet dalam gagal ginjal kronis predialitik. Ren Nut 2004; 14 (2): 89-96

102. Remuzzi G, Ruggenenti P, Perna A et al. RENAAL Study Group melanjutkan renoproteksi dengan nefropati diabetes losartan pada semua tahap tipe 2: analisis post hoc dari hasil uji coba RENAAL. J Am Soc Nephrol 2004; 15 (12): 3117-3125

103. Riccioni G. Aliskiren dalam pengobatan hipertensi dan kerusakan organ. Cardiovasc Ther 2011; 29 (1): 77-87

104. Ritz E. Hipertensi dan penyakit ginjal. Clin Nephrol 2010; 74 [Suppl 1]: S39-43

105. Ritz E. Salt-teman atau lawan? Nephrol Dial Transplant 2006 21 (8): 2052-2056

106. Ritz E, Dikow R, Morath C, Schwenger V. Garam - potensi tox toksin uremik ‘? Blood Purif 2006; 24 (1): 63-66

107. Rodger RSC, Williams B. Konferensi konsensus tentang penyakit ginjal kronis awal. Kata Pengantar. Nephrol Dial Transplant 2007; 22 [suppl 9]: ix: 1

108. Rodrigo E et al. Pengukuran fungsi ginjal pada pasien preESRD. Kidney Int 2002; 61 [Suppl 80]: S11-S17]

109. Aturan AD, Larson TS, Bergstralh EJ et al. Ini memperhitungkan penyakit ginjal. Ann Intern Med 2004; 141: 929-937

110. Rutkowski B. Mengubah pola gagal ginjal di Eropa Tengah dan Timur. Transplantasi Nephrol Dial 2002; 15: 156-160

111. Karung FM, Lichtenstein A, Van Horn L, Harris W, Kris Etherton P, protein Winston M. Soy, isoflavon, dan kesehatan kardiovaskular. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2006; 26 (8): 1689-1692

112. Saito A, Kaseda R, Hosojima M, Sato H. Hipotesis sel tubulus proksimal untuk sindrom kardiorenal pada diabetes. Int J Nephrol 2010 9 Des 2011: 957164

113. Schaeffner ES, Kurth T, Curhan GC et al. Kolesterol untuk pria. J Am Soc Nephrol 2003; 14: 2084-2091

114. Schmieder RE Schrader J, Zidek W et al. Albuminuria tingkat rendah dan risiko kardiovaskular: Clin Res Cardiol 2007; 96 (5): 247-257

115. Schiepati A, Remuzzi G. Penyakit ginjal kronis dan masalah kesehatan masyarakat: Epidemiologi, implikasi sosial dan ekonomi. Kidney Int 2005; 68 [Suppl 98]: S7-S10

116. Segura J, Campo C, Ruilope LM. Risiko kardiovaskular dari hipertensi esensial. Kidney Int 2004; [Suppl 92]: S45-S49

117. Silverberg DS, Wexler D, Iaina A. Peran anemia dalam perkembangan gagal jantung kongestif. Apakah ada tempat untuk eritropoietin dan zat besi intravena? J Nephrol 2004; 17 (6): 749-761

118. Singh AK, Szczech L, Tang KL et al. Investigator PILIH. Koreksi anemia dengan epoetin alfa pada penyakit ginjal kronis. N Engl J Med 2006; 355 (20): 2085-2098

119. Strippoli GF, Navaneethan SD, Johnson DW et al. Efek statin pada pasien dengan penyakit ginjal kronis: meta-analisis dan meta-regresi dari uji coba terkontrol secara acak. BMJ 2008; 336 (7645): 645-651

120. Teschan PE, Beck GJ, Dwyer JT et al. Ini adalah analisis ulang studi kelayakan MDRD. Clin Nephrol 1998 50 (5): 273-283

121. Tanaka H, ​​Shiohira Y, Uezu Y et al. Sindrom metabolik dan penyakit ginjal kronis di Okinawa, Jepang. Kidney Int 2006; 69 (2): 369-374

122. Dalam kasus diabetes mellitus tergantung insulin. Kelompok Penelitian Percobaan Kontrol dan Komplikasi Diabetes. N Engl J Med 1993; 329 (14): 977-986

123. A.S. Sistem Data Ginjal. Laporan Data Tahunan USRDR 2004, Bethesda, MD, Institut Kesehatan Nasional, Institut Diabetes dan Pencernaan Nasional. 2004

124. Uribarri J, Tuttle KR. Produk akhir glikasi canggih dan nefrotoksisitas dari diet protein tinggi. Klinik J Am Soc Nephrol 2006 1 (6): 1293-1299

125. Vanholder R et al. Penyakit ginjal kronis sebagai penyebab morbiditas dan mortalitas kardiovaskular. Transplantasi Nephrol Dial 2005; 20 (6): 1048-1056

126. Warmoth L, Regalado MM, Simoni J et al. Sebagai contoh, itu adalah faktor risiko untuk hipertensi primer. Am J Med Sci 2005; 330 (3): 111-119

127. Weiner DE, Tighiouart H, Levey AS dkk. Tekanan darah sistolik terendah dikaitkan dengan penyakit ginjal kronis pada tahap 3 sampai 4. J Am Soc Nephrol 2007; 18 (3): 960-966

128. Wesson DE, Nathan T, Rose T, Simoni J, Tran RM. Protein diet menginduksi cedera ginjal yang dimediasi endotelin melalui peningkatan produksi asam intrinsik. Kidney Int 2007 71 (3): 210-221

129. Williams B, Poulter NR, Brown MJ et al. Masyarakat Hipertensi Inggris. Pedoman untuk pengelolaan British Hypertension Society, 2004-BHS IV. J Hum Hypertens 2004; 18 (3): 139-185

130. Xue JL, Ma JZ, Louis TA, Collins AJ. Penyakit ginjal di Amerika Serikat J Am Soc Nephrol 2001; 12: 2753-2758

File tambahan

Untuk kutipan: Smirnov A.V., Shilov E.M., Dobronravov V.A., Kayukov I.G., Bobkova I.N., Shvetsov M.Yu., Tsygin A.N., Shutov A.M. REKOMENDASI ​​NASIONAL. PENYAKIT GINJAL KRONIS: PRINSIP DASAR PEMERIKSAAN, DIAGNOSTIK, PENCEGAHAN, DAN PENDEKATAN UNTUK PERAWATAN. Nefrologi. 2012; 16 (1): 89-115. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2012-16-1-89-115

Untuk kutipan: Smirnov A.V., Shilov E.M., Dobronravov V.A., Kayukov I.G., Bobkova I.N., Shvetsov M.Y., Tsygin A.N., Shutov A.M. PEDOMAN NASIONAL. PENYAKIT GINJAL KRONIS: PRINSIP DASAR PEMERIKSAAN, DIAGNOSIS, PENDEKATAN DAN PENDEKATAN PENGOBATAN. Nephrology (Saint-Petersburg). 2012; 16 (1): 89-115. (Dalam bahasa Russ.) Https://doi.org/10.24884/1561-6274-2012-16-1-89-115

Tautan balik

• Tautan balik tidak ditentukan.