Penyakit pada daerah urogenital dianggap yang paling umum di antara semua patologi pada pria. Ini adalah seluruh kelompok penyakit dengan gejala yang sama. Salah satunya adalah sisa urin, ischuria, ketika kandung kemih tidak sepenuhnya kosong.

Biasanya, pria mungkin memiliki akumulasi urin yang tidak signifikan (hingga 50 ml). Di hadapan proses patologis dalam tubuh, volume cairan yang tidak dilepaskan bisa mencapai 1 liter. Fenomena ini dapat menyebabkan komplikasi serius (hidronefrosis, pielonefritis). Tanda-tanda pertama dari gangguan buang air kecil membutuhkan diagnosis dini dan perawatan yang memadai.

Penyebab pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap

Pada pria, sindrom ini bisa menjadi sinyal untuk perkembangan sejumlah penyakit yang menyebabkan kesulitan dalam aliran urin melalui uretra:

• Adenoma (hiperplasia jinak) dari prostat - hipertrofi kelenjar prostat dan menyebabkan pemerasan uretra di area masuknya ke dalam kandung kemih.
• Prostatitis - jaringan inflamasi kelenjar prostat membengkak, volume cairan interselular meningkat, uretra terkompresi.
• Tumor kelenjar prostat - dapat menyebabkan perkembangan retensi urin hanya jika tumor tumbuh ke dalam uretra dan mengurangi diameternya.
• Cedera, operasi di kandung kemih.
• Kandung kemih neurogenik.
• Cystolithiasis - adanya batu dapat menyebabkan obstruksi ureter, stasis urin.

Penyebab persarafan tambahan dapat berupa:

• cedera tulang belakang;
• gangguan endokrin;
• multiple sclerosis;
• enterokolitis;
• patologi sistem saraf perifer.

Pelajari bagaimana CT ginjal dilakukan dengan kontras dan bagaimana prosedur dilakukan.

Resep teh monastik untuk ginjal dan penggunaan minuman penyembuhan dijelaskan di halaman ini.

Tanda dan gejala karakteristik

Pada pria sehat, pengosongan kandung kemih harus lengkap. Tingkat residu yang diijinkan adalah sekitar 10% dari urin, yaitu, untuk orang dewasa tidak lebih dari 50 ml. Jika volumenya di atas tingkat yang diizinkan, dapat diperdebatkan tentang perkembangan patologi urologis. Untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis, perlu untuk secara akurat menentukan jumlah sisa urin.

Ada retensi urin lengkap atau tidak lengkap. Dengan penundaan penuh, bahkan dengan tekanan yang kuat seorang pria tidak bisa mengeluarkan air seni sama sekali. Penundaan parsial adalah pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap.

Tanda tambahan yang menunjukkan peningkatan residu urin:

• perasaan pengosongan yang tidak lengkap setelah buang air kecil;
• aliran urin lambat;
• tegang kuat saat buang air kecil;
• kemungkinan rasa sakit dalam alokasi urin.

Dengan peningkatan bertahap dalam residu urin dan obstruksi aliran keluar yang berkepanjangan, iskuria kronis berkembang. Dalam hal pengosongan yang tidak lengkap, penyakit tersebut mungkin tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama. Pasien dapat mengidentifikasi masalah hanya setelah terjadinya komplikasi akibat urin yang stagnan dan gangguan fungsi ginjal.

Retensi urin yang lama menyebabkan peregangan otot-otot kandung kemih dan sfingter. Dari organ yang meluap, urin mulai menonjol tanpa disadari. Ischuria paradoks berkembang. Buang air kecil yang konstan dengan bagian yang tidak lengkap menyebabkan fakta bahwa keterlambatan akut tidak dapat dikenali pada waktunya. Tahap kedua penyakit ini berkembang, di mana terjadi perubahan degeneratif-distrofik pada reseptor saraf kandung kemih.

Pada sisa urin kronis, fungsi ginjal hampir selalu terganggu. Seorang pria bisa diganggu:

• sakit pinggang;
• demam, menggigil;
• kelemahan;
• kehilangan nafsu makan.

Kemungkinan komplikasi

Jika seorang pria mengalami gangguan aliran urin dan dia tidak mengambil tindakan apa pun untuk menghilangkan masalah, pada akhirnya itu akan mengarah pada pengembangan patologi berbahaya:

Diagnostik

Secara independen menentukan jumlah sisa urin tidak mungkin. Untuk melakukan ini, gunakan metode penelitian seperti kateterisasi kandung kemih dan USG perut.

Cukup sering, diagnosis memberikan hasil positif palsu. Faktanya adalah bahwa hal itu biasanya dilakukan dalam 5 menit setelah gerimis. Tetapi, sebagai aturan, ada lebih banyak waktu antara mengunjungi toilet dan pemeriksaan, dan sebagian urin baru menumpuk di kandung kemih.

Mendistorsi hasil diagnosis dapat mengambil diuretik, serta penggunaan pada malam volume cairan yang besar. Beberapa pasien merasa sulit untuk pergi ke toilet di poliklinik karena ketidaknyamanan psikologis tertentu. Untuk mendapatkan hasil yang lebih andal, analisis harus dilakukan minimal 3 kali.

Pelajari tentang fitur membersihkan ginjal di rumah tanpa membahayakan tubuh.

Baca tentang tahapan kanker kandung kemih pada pria dan tentang pengobatan oncopathology di alamat ini.

Ikuti tautan http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/hronicheskij-tsistit.html dan baca informasi tentang fitur-fitur pengobatan sistitis kronis selama eksaserbasi.

Untuk mengetahui alasan yang menyebabkan stagnasi urin, Anda mungkin perlu diagnosis yang lebih menyeluruh menggunakan metode laboratorium dan instrumen:

• urinalisis, darah;
• urin menurut Zimnitsky;
• biokimia darah;
• bakposev urin dengan antibiogram;
• urografi;
• CT scan;
• MRI dan lainnya.

Metode yang efektif dan aturan perawatan umum

Untuk menghilangkan sisa urin, Anda perlu mengembalikan patensi uretra.

Karena kondisi patologis adalah gejala, dan bukan penyakit yang terpisah, maka buang air kecil yang normal dapat dipulihkan hanya setelah akar penyebabnya dihilangkan:

• mengembalikan patensi saluran kemih secara konservatif atau operatif;
• hentikan proses inflamasi;
• menormalkan fungsi kontraktil organ.

Terapi etiotropik

Tugas utamanya adalah menyembuhkan penyakit yang menyebabkan sisa urin. Dalam kasus atonia kandung kemih, obat-obatan diresepkan yang mengembalikan kemampuan untuk berkontraksi. Untuk kejang, dianjurkan untuk menggunakan pelemas otot. Jika tidak ada efek yang diinginkan, dilakukan rhizotomi punggung selektif. Ini adalah pembedahan di bundel saraf dari sumsum tulang belakang mereka yang memprovokasi kontraksi spastik organ.

Jika pengosongan yang tidak lengkap pada pria disebabkan oleh sistitis, pengobatan harus termasuk minum obat antibakteri, yang dipilih dokter berdasarkan jenis patogen. Antibiotik yang efektif macrolide dan fluoroquinolones. Selain itu, antispasmodik, diuretik, vitamin, imunomodulator, dan suplemen makanan juga diresepkan.

Ketika pengobatan urolitiasis adalah pengangkatan batu. Bergantung pada jenis, ukuran, bentuk batu, dokter mungkin meresepkan terapi konservatif dengan penggunaan obat pelarut batu. Tetapi dalam kebanyakan kasus, intervensi bedah digunakan, karena terapi obat tidak efektif di hadapan formasi besar dan yang tidak dapat dibubarkan. Perawatan bedah yang efektif adalah lithotripsy (penghancuran batu menggunakan ultrasound atau laser). Operasi ini berdampak rendah, tidak melanggar integritas kulit pasien. Pemulihan setelah penghancuran lewat cukup cepat, tanpa konsekuensi serius.

Untuk mengobati penyempitan uretra, bougienage sering digunakan - pengantar uretra alat khusus yang mengembangkannya. Metode ini tidak menghilangkan penyebab utama penyempitan dan hanya memberikan efek sementara.

Kateterisasi

Dengan akumulasi sejumlah besar cairan dalam kandung kemih dan ketidakmungkinan pengosongan alami, perlu untuk menggunakan metode kateterisasi - pengenalan kateter karet ke dalam uretra. Prosedur ini dilakukan oleh seorang dokter di rumah sakit. Dilarang keras memasukkan kateter di rumah - risiko infeksi kandung kemih tinggi.

Pertama, pembukaan uretra diobati dengan disinfektan. Kateter dibasahi dengan gliserol dan disuntikkan dengan forsep ke dalam uretra. Gerakan harus dilakukan secara progresif, secara bertahap bergerak 2 cm, tidak mungkin memaksa kateter maju. Untuk beberapa penyakit (misalnya, urolitiasis), prosedur semacam itu dapat memiliki konsekuensi serius.

Kadang-kadang mungkin perlu untuk membuat kateter permanen. Itu harus di uretra selama beberapa hari. Untuk mencegah infeksi, Anda harus menyiram kandung kemih dengan agen antiseptik (Furadonin, Nitroxoline). Antibiotik mungkin diresepkan di dalam. Jika tidak mungkin, pasien dikirim ke ahli urologi di mana masalah kemungkinan intervensi bedah untuk menyelesaikan penyebab retensi urin akan teratasi.

Video - rekomendasi ahli tentang pengobatan residu urin pada kandung kemih pada pria:

Sisa urin pada pria - norma dan penyimpangan

Setelah buang air kecil, seorang pria mungkin memiliki urin di kandung kemihnya. Biasanya ini tidak boleh, tetapi jika kurang dari 10% dari urin yang tersisa, kondisi ini juga dapat dianggap normal. Jika volume sisa urin melebihi 10% dari total, maka ini adalah gejala penyakit (lebih dari 40 ml urin). Anak-anak atau pria yang lebih tua lebih mungkin mengalami penyebab ini. Ini berhubungan dengan penurunan tonus otot, yang bertanggung jawab untuk mengosongkan kandung kemih atau hipertonisitas sfingter uretra. Jika masalah sisa urin diabaikan dan tidak diobati, ada risiko penyakit seperti:

1. Pielonefritis;
2. Hidronefrosis;
3. Divertikulitis;
4. Peradangan kronis pada kandung kemih;
5. Neoplasma ganas pada kandung kemih.

Perkembangan komplikasi terkait dengan transfer urin ke ureter dan ginjal, atau retensi jangka panjang di kandung kemih dan, akibatnya, kontak yang terlalu lama ke dinding kandung kemih dari zat berbahaya yang terkandung dalam urin.

Cara menentukan jumlah sisa urin

Diagnosis sisa urin adalah metode investigasi yang sulit. Karena itu, untuk mematuhi langkah-langkah tertentu:

• Buang air kecil harus dilakukan atas permintaan pria (ketika dorongan muncul);
• Kondisi harus sedekat mungkin dengan situasi kehidupan;
• Pose untuk buang air kecil harus akrab.

Setelah pria melakukan tindakan buang air kecil, penentuan volume urin yang tersisa di kandung kemih dilakukan. Ini dapat dilakukan dengan dua cara: kateterisasi kandung kemih atau ultrasound. Ultrasonografi adalah metode penelitian non-invasif. Volume residu urin normal dengan USG, tidak mungkin untuk menentukan atau menentukan jumlahnya yang kecil. Metode ini digunakan di klinik karena kesederhanaan dan aksesibilitasnya. Namun, keakuratan hasilnya rendah karena penentuan tidak langsung volume urin (dengan USG, sisa urin dihitung menggunakan formula). Kateterisasi kandung kemih adalah metode yang dapat diandalkan untuk menentukan volume sisa urin dalam kandung kemih pada pria. Kerugiannya adalah kebutuhan untuk menggunakan kateter, yang dapat melukai uretra atau kandung kemih. Karena fakta bahwa prosedur yang sulit adalah untuk menentukan jumlah sisa urin, angka ini bisa menjadi hasil positif palsu. Ini karena kesalahan yang dibuat selama diagnosis:

1. Kurang dari 10 menit berlalu antara studi. Biasanya, selama manipulasi diagnostik, minimal 10 menit harus berlalu. Kemudian Anda dapat melakukan tes untuk kedua kalinya.
2. Sebelum manipulasi, pasien minum obat diuretik atau minum banyak cairan. Dalam kondisi seperti itu, penentuan volume residu urin dalam kandung kemih akan memberikan hasil positif palsu karena produksi jumlah urin yang berlebihan oleh ginjal.
3. Buang air kecil dilakukan dalam kondisi yang tidak biasa bagi seorang pria atau selama ketegangan otot yang berlebihan. Karena itu, tubuh mulai memproduksi urin secara intensif. Juga, ada keinginan palsu untuk buang air kecil.

Karena tingginya kemungkinan kesalahan yang terjadi selama manipulasi, tes harus dilakukan setidaknya tiga kali. Prosedur diagnostik juga ditugaskan untuk mengidentifikasi penyakit yang menyebabkan sisa urin. Ini wajib untuk menunjuk analisis umum darah dan urin, serta menyemai debit dari uretra dan menentukan sensitivitas mikroflora.

Apa saja gejala yang berhubungan dengan sisa urine?

Sisa urin adalah gejala dari sistem kemih dan tidak pernah menjadi satu-satunya gejala. Gejala yang menyertai mungkin:

• Merasa tidak lengkap mengosongkan kandung kemih;
• Nyeri dan terbakar saat buang air kecil;
• Ubah aliran urin (menjadi tipis);
• Gangguan fungsi seksual (disfungsi ereksi, nyeri saat berhubungan seksual, nyeri saat ejakulasi);
• Kemerahan dan pembengkakan pada kelenjar penis;
• Sering ingin buang air kecil;
• Peningkatan suhu tubuh;
• Nyeri di daerah kemaluan atau punggung bawah.

Sisa urin dapat dicurigai jika keinginan untuk buang air kecil menjadi kurang jelas dan seiring waktu pria merasa keinginan untuk pergi ke toilet semakin tidak cerah.

Jika Anda mengidentifikasi gejala-gejala ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menentukan penyebab dan penunjukan pengobatan yang tepat.

Penyebab sisa urin

Penyebab sisa urin dapat berupa penyakit saraf, radang infeksius atau proses keganasan pada sistem kemih seorang pria. Kandung kemih neurogenik adalah penyebab utama dari sisa urin. Dengan patologi ini, otot-otot kandung kemih menjadi lemah, tidak berkontraksi, akibatnya, tidak ada keinginan untuk buang air kecil dan, akibatnya, urin menumpuk. Karena kelemahan otot, kandung kemih tidak dapat sepenuhnya kosong. Urea neurogenik terjadi pada pelanggaran sistem saraf, yang bertanggung jawab untuk buang air kecil. Pada saat yang sama, tekanan tetap tinggi dan urin dilemparkan ke ureter dan ginjal. Penyakit ini dapat dikombinasikan dengan kurangnya keinginan, ketegangan otot-otot panggul yang berlebihan saat buang air kecil, atau sensasi menyakitkan selama perjalanan ke toilet. Hasil dari penyakit ini adalah perkembangan patologi ginjal yang parah. Selain kandung kemih neurogenik, penyebab sisa urin adalah:

1. Neoplasma ganas di kandung kemih (dalam patologi ini, ada darah dalam urin residual);
2. Adenoma atau radang kelenjar prostat;
3. Peradangan kandung kemih (sistitis);
4. Batu kandung kemih;
5. Peradangan atau kontraksi uretra.

Prinsip dasar perawatan urin residual

Jika sisa urin terdeteksi pada pria, pengobatan harus diberikan segera. Terapi harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab sisa urin. Selain itu, ada prinsip dasar perawatan:

• Perawatan harus komprehensif dan bertindak pada semua bagian dari sistem pengembangan penyakit;
• Kelanjutan pengobatan;
• Perawatan harus dengan efek samping minimal.

Pengobatan tumor ganas pada kandung kemih

Salah satu gejala pertama kanker kandung kemih adalah sisa air seni. Untuk pengobatan neoplasma ganas dari pelokalan ini, beberapa metode digunakan:

1. Perawatan bedah. Reseksi transurethral adalah metode modern untuk mengobati tumor. Metode ini diindikasikan untuk tumor berukuran kecil dan tanpa perkecambahan pada lapisan otot. Jika tidak, dilakukan reseksi kandung kemih atau kistektomi parsial. Pada tahap selanjutnya, pengangkatan total kandung kemih dilakukan.
2. Imunoterapi. Dalam hal ini, vaksin BCG dimasukkan ke dalam tumor, yang secara signifikan memperlambat pertumbuhan dan perkembangannya. Pengobatan semacam itu dikontraindikasikan pada pasien yang memiliki TBC dari lokalisasi apa pun.
3. Terapi radiasi. Melakukan iradiasi interstitial, bersama dengan bagian luar.
4. Kemoterapi. Terdiri dari administrasi doxirubicin atau ethoglucid di dalam kandung kemih.

Metode-metode ini akan membantu menghilangkan akumulasi sisa urin di kandung kemih.

Pengobatan adenoma prostat

Untuk pengobatan adenoma prostat, disarankan untuk menggunakan obat-obatan hormon yang mengurangi ukurannya, serta persiapan herbal. Dalam kasus ketidakefisienan, perawatan bedah dilakukan:

• Pengangkatan kelenjar prostat secara transurethral;
• Prostatektomi dengan akses terbuka.

Selain itu, cryodestruction, penggunaan suhu tinggi atau paparan prostat oleh radiasi laser memiliki hasil positif. Untuk mengurangi volume sisa urin, dilatasi balon uretra juga digunakan agar urin dapat mengalir dengan bebas.

Pengobatan sistitis

Mengingat bahwa sistitis adalah patologi infeksius, pengobatan harus ditujukan untuk menghilangkan patogen. Untuk melakukan ini, terapkan:

1. Antibiotik spektrum luas;
2. Setelah penyemaian dan menentukan sensitivitas mikroorganisme, obat antibakteri yang paling efektif diresepkan;
3. Dalam kasus sistitis yang disebabkan oleh virus, obat antivirus diresepkan;
4. Antiinflamasi nonsteroid untuk mengurangi demam dan nyeri;
5. Antispasmodik membantu merilekskan dinding kandung kemih.

Penting juga untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dengan bantuan imunomodulator, vitamin, dan pengerasan tubuh.

Pengobatan urolitiasis

Batu kandung kemih mengiritasi dindingnya. Akibatnya, fungsi kontraktil terganggu, dan kandung kemih dikosongkan untuk membentuk urin residual. Untuk pengobatan penyakit ini ada metode konservatif dan bedah. Untuk batu kecil, diet ditentukan, tergantung pada komposisi batu, serta obat-obatan. Namun, efektivitasnya rendah dan mereka hanya bertindak pada batu yang terdiri dari urat. Analgin dan no-silo digunakan untuk mengurangi rasa sakit dan kejang yang disebabkan oleh kerusakan batu pada dinding kandung kemih.

Secara operasional, batu-batu dihilangkan menggunakan cystoscope, yang menghancurkan batu-batu. Jenis operasi ini membantu menghindari cedera kandung kemih. Jika metode ini gagal, operasi dilakukan dengan akses terbuka dan pembukaan kandung kemih.

Selain operasi, ada perawatan non-invasif. Lithotripsy jarak jauh membantu menghancurkan batu-batu dengan bantuan gelombang elektromagnetik. Namun, metode ini tidak efektif dalam semua kasus dan tidak diresepkan untuk batu besar.

Sisa urin di kandung kemih untuk perawatan pria

Sisa urin: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Kandung kemih dirancang sedemikian rupa sehingga selama buang air kecil yang normal itu tidak sepenuhnya dikosongkan. Ini mengandung sisa urin dalam jumlah kecil. Tingkat masing-masing berbeda, tergantung pada usia. Pada orang dewasa, ini tidak lebih dari 50 ml, pada anak-anak - 10% dari total volume, yang pas di organ.

Jika ukuran sisa urin melebihi volume normal, maka ini adalah tanda klinis suatu penyakit. Bagaimanapun, ini berarti bahwa buang air kecil terganggu, dan ini hanya mungkin dengan beberapa jenis proses yang menyakitkan. Jika gejala urologis ini memanifestasikan dirinya pada anak-anak, maka ini adalah tanda yang sangat mengganggu yang menandakan perlunya pemeriksaan lengkap.

Stasis urin juga cukup menyakitkan, dan jika tidak dilakukan tindakan, gejala dan volumenya akan meningkat setiap hari, memicu peradangan bakteri, inkontinensia urin dan pembentukan batu.

Alasan

Gejala ini dapat memanifestasikan dirinya karena berbagai preposisi, dan beberapa dari mereka bahkan tidak terkait dengan patologi sistem kemih. Secara konvensional, mereka dapat dibagi menjadi beberapa kategori.

1. Peradangan dan infeksi. Karena penyakit seperti itu, pembengkakan uretra terjadi, dan mungkin juga ada gejala kontraksi spastik jaringan otot organ, karena mengiritasi sifat refleks. Sisa urin pada pria menunjukkan adanya penyakit seperti jenis kelamin ini:

• prostatitis;
• uretritis;
• balanitis;
• sistitis.

1. Obstruktif. Ini adalah kasus ketika muncul hambatan mekanis yang menahan aliran urin dari luar atau dalam. Itu mungkin:

• adenoma prostat pria;
• fibroid rahim, kista ovarium wanita;
• pembentukan adhesi, penyempitan uretra dan batu;
• penampilan tumor.

1. Narkoba. Juga, nada tubuh dapat melemah dari aksi obat-obatan tertentu. Ini bisa berupa:

• relaksan otot;
• diuretik;
• antidepresan;
• hormonal;
• obat penghilang rasa sakit berbasis obat;
• obat-obatan untuk pengobatan penyakit Parkinson.

1. Neurologis. Penampilan faktor-faktor tersebut secara langsung tergantung pada persarafan kandung kemih yang terganggu. Ini berarti bahwa kontrol sistem saraf pusat atas buang air kecil menjadi lebih lemah. Tubuh itu sendiri benar-benar sehat dalam situasi ini, dan tidak ada yang mencegah aliran urin. Tetapi ada status "kandung kemih neurogenik dari jenis hipotonik," ketika otot yang menutup saluran kemih atau dinding otot kandung kemih tidak lagi terasa ketika diperlukan kontraksi. Ini bisa terjadi:

• ketika cacat bawaan dari SSP hadir (khususnya pada anak-anak);
• di hadapan penyakit tulang belakang;
• dengan cedera otak dan sumsum tulang belakang;
• jika ada multiple sclerosis.

Gejala

Sisa urin hanyalah salah satu dari berbagai gejala yang ditemukan ketika saluran kemih tersumbat dan peradangan terjadi. Tetapi jika penampilannya dikaitkan dengan gangguan yang bersifat neurologis, maka masalah seperti itu jauh lebih sulit untuk dideteksi, khususnya, jika itu adalah anak kecil.

Jika sebelum Anda merasa diri Anda adalah orang yang sehat, maka tanda pertama dari retensi urin adalah adanya keinginan untuk mengosongkan. Gejala ini memiliki perkembangan bertahap, seperti atonia organ. Anda bisa merasakannya dengan beberapa alasan.

• Tekanan dalam gelembung. Karena anak kecil tidak dapat mengatakan ini, Anda dapat merasakan ini dengan meningkatkan volume dan respons menyakitkan anak terhadap pemeriksaannya.
• Perasaan kehancuran tidak lengkap.
• Aliran yang terputus-putus, lamban atau tipis selama buang air kecil.
• Pada pria, fungsi seksual, edema pada kelenjar penis, dan rasa sakit di daerah kemaluan atau punggung bagian bawah juga dapat terganggu.
• Nyeri di uretra.
• Dorongan yang sering untuk buang air besar juga bisa menjadi indikator bahwa ada sisa urin pada prostatitis atau penyakit lainnya.

Jika Anda memiliki divertikulum, maka tidak akan ada tekanan dan rasa sakit, tetapi buang air kecil akan terjadi "dalam dua langkah". Pertama akan ada porsi besar, dan kemudian sedikit. Proses ini berasal dari fakta bahwa gelembung itu sendiri pertama kali mengosongkan, dan setelah divertikulum yang muncul di sana.

Diagnostik

Proses ini terdiri dari beberapa tes laboratorium, neurologis, urologis, dan survei. Ketika Anda pertama kali mengunjungi urologis, Anda akan diberi prosedur berikut.

1. Ultrasonografi kandung kemih dan organ panggul. Penelitian ini dilakukan dalam dua fase. Yang pertama adalah ketika kandung kemih diisi untuk mengukur volume dan ukurannya. Ultrasonografi kedua adalah 5-10 menit setelah dikosongkan. Untuk memastikan bahwa hasilnya akurat, perhitungan dilakukan setidaknya tiga kali. Ada formula khusus untuk menghitung jumlah cairan, yang memerlukan parameter berikut:

• tinggi;
• lebar;
• panjang bayangan ultrasound dari gelembung.

Jika pasien menggunakan obat diuretik saat ini, atau sebelum pemeriksaan ia minum minuman atau makan produk yang dapat mengiritasi organ untuk diperiksa, maka dokter harus diperingatkan tentang hal ini, karena diagnosis mungkin keliru karena faktor-faktor yang mempengaruhi ini.

USG dianggap sebagai metode non-invasif, karena tingkat sisa urin pada pria dan wanita tidak ditentukan secara akurat. Tetapi digunakan lebih sering karena ketersediaan umum.

1. Analisis klinis darah dan urin, pembenihan urin menentukan infeksi bakteri.

1. Sistoskopi dan kontras urografi - sesuai kebutuhan. Jenis pemeriksaan pertama diresepkan sebagai pilihan terakhir, karena cukup traumatis. Tetapi secara akurat menunjukkan jumlah sisa urin, jika ada, terdeteksi.

Jangan lupa bahwa perhitungan volume dan analisis urin untuk prostat dan penyakit lain di mana gejala ini muncul mungkin keliru pada USG dan pemeriksaan lainnya karena saraf yang terlalu tegang.

Pengosongan organ darurat

Jika banyak cairan menumpuk di organ ini, dan pasien tidak memiliki kesempatan untuk menariknya dengan cara alami, maka diperlukan kateterisasi.

Untuk beberapa pasien, prosedur ini dapat dikontraindikasikan, misalnya, jika kejang sfingter uretra terdeteksi, di mana toksin botulinum disuntikkan ke daerah ini sehingga jaringan otot rileks.

Dalam beberapa situasi, mereka dapat memasang stent uretra dengan periode operasi jangka pendek - dari 3 hingga 6 bulan. Itu terlihat seperti sebuah silinder yang terbuat dari helix kawat tipis, dengan diameter 1,1 mm. Dalam pembuatan bahan organik yang dapat diserap digunakan, yang segera menghilang.

Perawatan

Sisa urin bukan penyakit yang terpisah, tetapi hanya salah satu gejalanya. Untuk memiliki tingkat fecal, perlu untuk menghilangkan faktor yang melanggarnya. Langkah-langkah berikut dapat diambil.

• Penghapusan proses inflamasi.
• Pemulihan saluran kemih. Dapat dipilih metode operasional atau konservatif.
• Normalisasi kemampuan kontraktil kandung kemih.

Untuk pelanggaran sifat neurologis akan membutuhkan terapi yang lebih sulit. Di sini dimungkinkan untuk menggunakan metode bedah dan medis.

Jika Anda menemukan atonia kandung kemih, dokter akan meresepkan obat yang mengembalikan keterampilan kontraksi. Ketika tubuh kejang, pelemas otot diresepkan. Jika tidak membantu, maka pembedahan dilakukan dengan nama "rhizotomy dorsal selektif." Selama ini, dokter membuat pilihan dalam ikatan saraf sumsum tulang belakang - hanya mereka yang bertanggung jawab untuk kontraksi spastik kandung kemih, dan membuatnya menjadi diseksi.

Hal utama adalah kepatuhan terhadap terapi kompleks, yang akan bertindak tidak hanya pada gejalanya, tetapi juga pada penyebabnya.

Jika Anda telah mengidentifikasi gejala-gejala ini, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter, karena hanya dia yang dapat mendiagnosis masalah dengan benar dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Lihat juga: Seks sebelum buang air kecil untuk analisis

Sisa urin pada kandung kemih pada pria

Sisa urin dalam kandung kemih pada pria dan wanita bukan merupakan unit nosologis independen. Ini adalah gejala spesifik yang menunjukkan kerusakan organ-organ sistem urin. Istilah "sisa urin" digunakan jika setelah tindakan buang air kecil di kandung kemih beberapa urin tetap. Kondisi ini tidak memiliki batasan mengenai jenis kelamin dan usia. Ini didiagnosis dengan frekuensi yang sama pada wanita dan pria.

Norma sisa urin pada pria dan wanita tidak boleh melebihi 50 ml. Jika indikator ini terlampaui, maka ini merupakan pertanda pasti bahwa organ-organ sistem urin berfungsi tidak lengkap. Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan penyebab sebenarnya dari fenomena ini. Penting juga untuk diingat bahwa laju sisa urin berbeda untuk setiap orang, dan pertama-tama itu tergantung pada usia dan pembentukan tubuh.

Faktor etiologi

Penyebab residu urine adalah sebagai berikut:

1. kehadiran dalam formasi patologis uretra yang bersifat jinak dan ganas;
2. penyempitan lumen saluran kemih yang persisten;
3. adanya penyakit otak atau sumsum tulang belakang seseorang. Volume urin residual dalam kandung kemih sering muncul karena kerusakan organ-organ ini, karena salah satu fungsinya yang paling penting adalah persarafan kandung kemih;
4. lipatan bawaan di saluran kemih;
5. adanya bekas luka di leher gelembung. Mereka biasanya terbentuk jika ada proses inflamasi di beberapa bagian sistem urin sebelumnya;
6. hiperplasia prostat;
7. fibrosis prostat;
8. retensi urin kronis Itu menjadi penyebab stagnasi urin di kandung kemih. Ini menjadi lahan subur bagi reproduksi patogen. Karena itu, retensi urin sering menyebabkan tidak hanya sisa urin, tetapi juga penyakit seperti pielonefritis, glomerulonefritis. Perlu juga dicatat bahwa pada penyakit ini ada darah dalam sisa urin.

Simtomatologi

Kehadiran sejumlah urin dalam kandung kemih setelah tindakan buang air kecil sudah merupakan gejala, tetapi proses patologis ini sering disertai dengan nyeri tumpul yang menarik di perut bagian bawah, peningkatan keinginan untuk buang air kecil, dan perpanjangan dari tindakan buang air kecil. Perlu juga dicatat bahwa, bersama dengan sisa urin, sering ada tanda-tanda penyakit yang menyebabkan kemunculannya. Oleh karena itu, seringkali mungkin untuk mengamati gambaran klinis berikut:

• sakit kepala;
• pelanggaran output urin;
• perasaan pengosongan gelembung yang tidak lengkap;
• demam dan hipertermia;
• menggigil;
• sakit perut yang parah;
• sakit pinggang;
• ekskresi urin dengan berbagai kotoran patologis - nanah, pasir, darah. Perlu dicatat bahwa sering ada darah dalam sisa urin. Ini menunjukkan adanya glomerulonefritis atau urolitiasis;
• sensasi terbakar dan nyeri selama pengeluaran urin;
• pelanggaran fungsi ereksi.

Diagnostik

Rencana diagnostik standar mencakup kegiatan-kegiatan tersebut:

1. pemeriksaan dan pemeriksaan pasien;
2. mempelajari sejarah medisnya;
3. tes darah;
4. analisis urin;
5. penilaian norma residu urin dengan USG;
6. cystography;
7. urografi;
8. jika perlu, CT dilakukan.

Peristiwa medis

Pengobatan urin residual pada pria dan wanita dilakukan oleh ahli urologi setelah diagnosis menyeluruh dan mencari tahu penyebab sebenarnya dari perkembangan patologi. Penting untuk melakukan terapi bukan pada fenomena itu sendiri, tetapi pada latar belakang penyakit. Oleh karena itu, langkah-langkah terapi dapat sebagai berikut:

• pengangkatan obat dengan tindakan diuretik;
• penggunaan obat-obatan yang menghancurkan konglomerat yang terbentuk;
• minum obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi;
• kateterisasi kandung kemih;
• penggunaan antibiotik di hadapan proses inflamasi atau infeksi dalam sistem kemih;
• pengangkatan terapi vitamin;
• Intervensi yang dapat dijalankan hanya diindikasikan dalam situasi sulit, misalnya, di hadapan neoplasma atau konglomerat besar, serta perubahan kikatrikial.

(2 suara, rata-rata: 5.00 dari 5) Unduh.

Sisa urin dalam kandung kemih: gejala, penyakit, atau norma?

Sisa urin adalah urin yang tertinggal di kandung kemih setelah seseorang pergi ke toilet. Fenomena ini dianggap sebagai patologi hanya dalam kasus ketika volume cairan melebihi 50 ml. Jika seorang pria atau wanita memiliki 30-40 ml sisa urin, dan 3-4 ml pada seorang anak, ini adalah norma.

Isi:

• Mengapa ini terjadi?
• Pengakuan apa lagi yang diamati?
• Diagnosis dan terapi
• Apa yang terjadi jika Anda tidak mengunjungi ahli urologi saat itu?

Mengapa ini terjadi?

Alasan mengapa volume air seni yang tersisa di kandung kemih melebihi nilainya adalah sebagai berikut:

• Proses buang air kecil terganggu karena penyakit pada sistem saraf (misalnya, penyakit Parkinson);
• Melemahnya otot-otot kandung kemih;
• Adenoma prostat pada pria, yaitu, pertumbuhan jinak yang berkembang di prostat;
• Penyumbatan uretra, menyebabkan urin tidak bisa menonjol;
• Penyempitan leher kandung kemih atau uretra;
• Batu yang terletak di gelembung.

Apa tanda-tanda lain yang diamati?

Harus ditekankan bahwa sisa urin dalam kandung kemih adalah gejala, yaitu, itu bukan penyakit yang mendasarinya. Namun, dengan fitur ini, sebagai aturan, pasien juga mengeluh bahwa:

• Setelah mengunjungi kamar kecil, masih ada keinginan untuk buang air kecil;
• Saat buang air kecil, jet mungkin lemah, terputus-putus, atau bahkan urin akan turun setetes demi setetes;
• Jika otot perut Anda tegang, maka proses buang air kecil akan berlanjut.

Gejala yang tersisa akan tergantung pada penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan munculnya sisa urin di kandung kemih. Jadi, jika itu adalah urolitiasis, maka akan ada desakan yang sering, rasa sakit saat buang air kecil, ketidaknyamanan di perut bagian bawah, darah dalam urin dimungkinkan. Dengan sistitis, ada kunjungan berulang ke toilet, sakit tajam di perut bagian bawah, buang air kecil yang menyakitkan, suhu tubuh tinggi. Dan untuk penyakit prostat pada jenis kelamin pria ditandai dengan pelanggaran fungsi seksual dan rasa sakit di daerah selangkangan.

Diagnosis dan terapi

Seperti yang sudah Anda pahami, hal terpenting adalah memahami berapa volume sisa urin. Untuk melakukan ini, Anda harus meminta bantuan seorang spesialis di lembaga medis, ingatlah bahwa Anda tidak akan dapat melakukan ini di rumah sendiri dan tanpa membahayakan kesehatan (ada kemungkinan besar infeksi akan masuk ke organ).

Saat ini, sebagai aturan, mereka menggunakan metode kateterisasi (yaitu, penyisipan tabung khusus ke dalam kandung kemih melalui uretra) atau ultrasound. Metode pertama direkomendasikan untuk pasien dewasa, dan anak-anak biasanya diresepkan USG diagnostik.

Untuk mendapatkan hasil penelitian yang akurat, perlu dilakukan prosedur segera setelah pasien buang air kecil. Juga, pada malam manipulasi, Anda tidak boleh minum diuretik, minum banyak cairan. Dan seringkali analisis dilakukan setidaknya 3 kali untuk membuat gambar lebih dapat diandalkan.

Berkenaan dengan pengobatan, karena sisa urine adalah gejala, penyakit utama (sistitis, urolitiasis, prostatitis atau lainnya) harus diobati.

Apa yang terjadi jika Anda tidak mengunjungi ahli urologi saat itu?

Jika Anda memiliki gejala yang disebutkan di atas, dan Anda memutuskan untuk tidak pergi ke dokter, maka ini dapat mempengaruhi kesehatan Anda. Sisa urin, jika melebihi volume normal, menunjukkan patologi yang harus segera diobati. Jadi, gejala ini dapat menyebabkan proses inflamasi di ginjal atau uretra, ke perluasan panggul ginjal dan atrofi parenkim ginjal, menjadi gagal ginjal. Dalam urin yang mandek, bakteri berkembang biak dengan cepat, yang mengancam pasien dengan infeksi dan neoplasma ginjal. Karena itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu!

Jaga dirimu dan orang-orang terkasihmu, tetap sehat!

Perawatan dan gejala retensi urin

Ishuria - jadi bahasa medis disebut ketidakmungkinan mengosongkan kandung kemih, meskipun meluap dengan air seni. Retensi urin dapat terjadi secara tiba-tiba, disebut akut; jika berkembang secara bertahap karena peningkatan, hambatan yang sudah lama ada untuk aliran urin, itu disebut kronis.

Penundaan mungkin lengkap dan tidak lengkap. Ketika tidak mungkin untuk mengosongkan kandung kemih pasien, meskipun ada dorongan tajam untuk buang air kecil dan mengejan, tidak dapat mengalokasikan satu tetes urin; pasien seperti itu terkadang melepaskan urin dengan kateter selama bertahun-tahun. Dengan retensi sebagian urin yang tidak lengkap, buang air kecil terjadi, tetapi setelah itu bagian dari urin tetap di kandung kemih (sisa urin), jumlahnya kadang-kadang mencapai 1 liter. Jika jumlah sisa urin melebihi 100 ml, bisa ditentukan perkusi. Ischuria kronis yang tidak lengkap dapat terjadi tanpa disadari oleh pasien dan hanya dapat dideteksi dengan perkembangan komplikasi, hal ini menyebabkan stagnasi urin di saluran kemih dan gangguan fungsi ginjal.

Dengan penundaan yang lama, tidak hanya ada peregangan terbatas pada dinding otot kandung kemih, tetapi atoninya dengan peregangan sfingter, dan urin dari kandung kemih yang meluap tanpa sadar turun ke luar. Kondisi ini disebut ischuria paradoks. Seringkali, instruksi yang menyertai pasien bahwa mereka terus-menerus buang air kecil dalam porsi kecil mengarah pada fakta bahwa retensi urin akut di hadapan ischuria paradoks tidak diakui secara tepat waktu.

Bentuk iskuria yang aneh adalah tiba-tiba "gangguan" aliran urin, yang penyebabnya adalah batu kandung kemih. Ketika buang air kecil dimulai, batu yang bergerak “menutup” lubang dalam uretra, dan buang air kecil terganggu. Pasien harus mengubah situasinya agar berlanjut. Beberapa pasien dengan batu kandung kemih hanya dapat buang air kecil di posisi tertentu (jongkok, di sisi mereka, duduk). Keterlambatan buang air kecil dikombinasikan dengan sindrom nyeri, hematuria.

Diagnosis iskuria akut didasarkan pada data dari anamnesis dan penelitian objektif. Saat dilihat di area suprapubik terungkap tonjolan karena kandung kemih meluap. Perkusi ditentukan oleh batas atas kandung kemih, yang dengan retensi urin akut mungkin di tengah jarak antara pusar dan sendi pubis; bagian bawah kandung kemih yang diisi sering teraba.

Retensi urin lengkap tidak boleh dicampur dengan anuria, yang menghentikan pembentukan urin. Ketika buang air kecilnya juga tidak mungkin, tetapi tidak ada dorongan, kandung kemih kosong.

Gejala retensi urin kronis

Pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap adalah gejala pertama ischuria kronis. Sisa urin di kandung kemih bukan satu-satunya tanda penyakit. Penundaan pengobatan juga dilakukan jika gejala lain muncul, misalnya, uretra tidak berakhir dengan kontraksi kandung kemih dan uretra, yang menyebabkan urin dikeluarkan dari kandung kemih. Jumlah sisa urin bisa mencapai setengah liter.

Pada iskuria kronis, pasien dapat meraba distensi kandung kemih. Seorang dokter yang menggunakan metode perkusi dapat mendiagnosis bola kandung kemih bulat, yang tidak hilang setelah buang air kecil.

Sisa urin dalam kandung kemih, keberadaan dan jumlahnya, ditetapkan dengan metode kateterisasi setelah buang air kecil, dengan metode isotop atau dengan USG. Jika jumlah urin yang tersisa di kandung kemih setelah buang air kecil melebihi 150 ml, ini adalah alasan untuk serius memikirkan masalah dan memulai perawatan.

Gejala utama dari ischuria progresif dan kronis adalah menumpulkan keinginan untuk buang air kecil, yang berkembang secara bertahap seiring perkembangan atonia kandung kemih. Dengan penundaan total, pada tahap inkontinensia paradoks, tanda ini menghilang. Pasien tidak merasa menderita pada saat yang sama, tidak menanggapi retensi urin, sehingga penyakit ini masuk ke tahap kedua. Atonia sekunder kandung kemih menyebabkan patologi degeneratif-distrofik dari reseptor saraf.

Ischuria kronis hampir selalu mengarah pada gangguan fungsi ginjal, yang dapat dideteksi dengan renografi isotop. Pasien diharuskan melakukan studi fungsi ginjal, biokimia darah dalam hal ini dapat menunjukkan azotemia dan kreatinemia.

Pasien mungkin mengalami gejala seperti:

nyeri punggung bawah

perubahan toksik pada gambaran darah, misalnya, leukositosis tinggi.

Tanda-tanda ini dapat menunjukkan urosepsis, yang berkembang di dalam tubuh dan mungkin ganas.

Setelah manifestasi dari gejala-gejala ini, pengobatan harus segera dimulai, dan ini bukan lagi pengobatan penyebab manifestasi penyakit, tetapi, dalam arti harfiah, menyelamatkan hidup pasien.

Keunikan dari perawatan retensi urin

Ishuria menyebabkan rasa sakit yang parah dan membutuhkan perawatan darurat. Kateterisasi kandung kemih dengan adanya adenoma prostat harus dilakukan hanya dengan kateter karet. Setelah pengobatan pembukaan eksternal uretra dengan larutan desinfektan, kateter, yang dilembabkan dengan gliserin atau parafin cair, dimasukkan ke dalam uretra dengan forceps. Gerakan ke depan dilakukan dalam "langkah-langkah pendek" 2 cm. Ketika mengobati retensi urin, seseorang harus mencoba untuk memaksa kateter ke dalam uretra, seperti pada urolitiasis dan prostatitis akut, kateterisasi kandung kemih dapat menyebabkan komplikasi. Jika perlu, kateter dapat dibiarkan selama beberapa hari di kandung kemih (kateter permanen), tetapi dalam kasus ini, untuk menghindari infeksi, kandung kemih dicuci dengan larutan antiseptik, antibiotik, Furadonin, Nitroxolin dan agen antibakteri lainnya diresepkan. Jika tidak mungkin memasukkan kateter karet, pasien harus segera dirujuk ke ahli urologi.

Dalam kasus retensi urin refleks (misalnya, postpartum, ischuria pasca operasi), Anda dapat mencoba menginduksi buang air kecil dengan:

irigasi organ genital eksternal dengan air hangat,

dengan menuangkan air dari satu wadah ke wadah lain (suara aliran air yang jatuh dapat secara refleks menyebabkan buang air kecil);

pengantar ke dalam uretra 5 - 10 ml larutan 1 - 2% Novocain;

dengan tidak efektifnya teknik-teknik ini dan tidak adanya kontraindikasi, pemberian 1 ml larutan pilocarpine 1% atau 1 ml larutan Prozerin 0,05 ditunjukkan secara subkutan; dengan inefisiensi - kateterisasi kandung kemih.

Dalam beberapa kasus, retensi urin akut sering berulang. Bahaya utama re-kateterisasi adalah timbulnya infeksi saluran kemih hingga perkembangan urosepsis. Setelah memberikan perawatan darurat kepada pasien dengan retensi urin akut, sangat penting bahwa mereka dirujuk ke ahli urologi untuk diperiksa, setelah itu pertanyaan tentang kemungkinan dan kelayakan perawatan bedah yang ditujukan untuk menghilangkan penyebab retensi urin akut dapat diselesaikan.

Dari pengalaman pribadi pembaca kami dalam pengobatan retensi urin kronis

Saya berumur 67 tahun, orang cacat dari kelompok pertama. Saya mengalami retensi urin yang lama, tidak bisa pergi ke toilet selama 10 hari. Saya memutuskan untuk mengobati pembungkus seperti retensi urin wanita. Saya membeli 1 kg keju cottage dan 1 liter keju cottage. Saya menaruh semua dadih di handuk dengan lapisan tebal di jari, kemudian memanaskan whey dan menuangkannya ke dadih. Dia membuat tempat tidur, membentangkan handuk dengan keju cottage, membuka pakaian dan berbaring di atasnya. Dibungkus dengan hangat dan berbaring selama 2 jam dalam bungkus hangat ini. Saya membuat beberapa bungkus dengan keju cottage, kemudian 3 kali dengan kotoran kuda, yang juga dihangatkan, diletakkan di atas lap dan diletakkan di atasnya dengan punggung saya.

Pada hari ketiga retensi urin, jerami gandum membantu. Saya menyeduh sebotol besar jerami, membiarkannya, dan menyaring kaldu. Dia meletakkan selimut di tempat tidur, kain minyak, selembar kain, tanpa pakaian, membasahi seprai dalam kaldu jerami dan membuat selembar kain panas ke dada. Dia pergi tidur, membungkus dirinya dan berbaring selama 2 jam. Dan setelah 40 menit, urinnya keluar, sehingga saya tidak punya waktu untuk lari ke toilet. Wraps harus ketat untuk menghindari akses udara. Pastikan berbaring setidaknya 2 jam. Saya membuat 2 kali pembungkus lagi untuk pencegahan penyakit, dan saya melakukannya dengan baik. Retensi urin hilang. Saya juga minum kaldu dari ekor kuda lapangan, akar burdock, mengambil minyak zaitun dan buah juniper.

Smirnova Olga Tarasovna

Alasan utama keterlambatan buang air kecil

Retensi buang air kecil dapat terjadi karena faktor-faktor berikut:

Penyebab mekanis (adenoma, abses atau kanker prostat, prostatitis akut, trauma pada uretra, batu kandung kemih atau uretra, tumor uretra atau leher kandung kemih, phimosis).

Penyakit pada sistem saraf pusat (pembengkakan dan cedera otak atau sumsum tulang belakang, palung tulang belakang, mielitis).

Alasan fungsional refleks untuk retensi urin (setelah operasi pada perineum, rektum, organ genital wanita, setelah melahirkan, selama stres, keracunan alkohol, histeria, memaksa pasien tinggal lama di tempat tidur, dll).

Keracunan obat (hipnotik, analgesik narkotik).

Penyebab iskuria akut yang paling umum adalah adenoma prostat, yang sering ditemukan pada pria di atas 60 tahun. Secara alami, retensi urin akut terutama merupakan patologi pria yang lebih tua. Alasan untuk menyebabkan aliran darah ke sana (duduk lama, sembelit, diare, pendinginan, asupan alkohol) berkontribusi pada retensi urin di hadapan adenoma. Riwayat sering berkemih (terutama pada malam hari), kesulitan memulai berkemih, aliran urin lambat. Pada prostatitis akut, retensi urin akut terjadi pada latar belakang demam, sindrom nyeri, dan hematuria terminal.

Lebih jarang, iskuria terjadi karena cedera uretra, fraktur tulang panggul; itu diamati terutama pada pria dan disebabkan oleh panjang uretra pria yang cukup berbeda dengan wanita pendek.

Retensi urin akut dapat menjadi salah satu manifestasi dari penyakit atau cedera otak atau sumsum tulang belakang dengan kelainan regulasi saraf detrusor dan sfingter kandung kemih (drytail tulang belakang, mielitis, fraktur tulang belakang dengan kompresi sumsum tulang belakang atau pendarahan ke dalamnya).

Penundaan akut dapat bersifat refleks: pada hari-hari pertama setelah intervensi bedah pada organ perut, operasi untuk hernia perut, wasir, dll. Kadang-kadang terjadi pada subjek yang sangat sehat setelah minum alkohol dalam jumlah besar: ini disebabkan oleh atonia dari otot kistik. Pada orang tua, atonia kandung kemih dengan perkembangan retensi urin mungkin merupakan hasil dari pengobatan dengan atropin.

Mengapa ada sisa urin pada pria?

Di antara semua penyakit yang diderita pria, tempat khusus ditempati oleh patologi sistem urogenital. Ini mencakup seluruh kelompok penyakit dengan gejala yang sama. Sangat sering, pria khawatir tentang gejala seperti perasaan kosong yang tidak lengkap dari kandung kemih. Ini menunjukkan bahwa ada sisa urin di kandung kemih. Ini bukan norma untuk tubuh pria yang sehat. Sisa urin dapat menumpuk dalam kondisi normal, tetapi volumenya tidak signifikan (sekitar 50 ml). Pada penyakit pada sistem urogenital, jumlah urin yang tidak diekskresikan dapat mencapai lebih dari satu liter. Adalah penting bahwa gejala seperti itu berkembang perlahan.

Lebih lanjut, ini dapat menyebabkan komplikasi: perkembangan pielonefritis sebagai akibat dari pelepasan kembali urin, divertikula, hidronefrosis dan sistitis kronis. Seringkali pengosongan yang tidak lengkap terjadi karena kerusakan organ itu sendiri atau pelanggaran persarafan, serta akibat dari kesulitan dalam aliran urin. Dalam kasus ini atau itu, ketika tanda-tanda pertama retensi urin muncul, sangat mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter. Mari kita perhatikan secara rinci, di mana penyakit sisa urin terbentuk pada pria, penyebab munculnya gejala ini, dan tanda-tanda yang menyertainya.

Penyebab sisa urin

Pada pria, penyakit ini bisa memancing berbagai penyakit. Ini termasuk sistitis akut atau kronis, kandung kemih neurogenik, radang uretra, radang kelenjar prostat, adenoma prostat, penyempitan uretra, cystolithiasis (batu dalam kandung kemih), kandung kemih kecil. Peran penting dimainkan oleh penyakit pada sistem saraf tepi, di mana persarafan organ panggul terganggu. Pada pria, sisa urin dapat diamati dengan atonia atau penurunan tonus kandung kemih.

Harus diingat bahwa ini adalah organ berotot, sementara kontraktilitasnya sangat terganggu. Gangguan seperti itu terjadi pada cedera tulang belakang, radiculopathy, multiple sclerosis, dan kondisi patologis lainnya. Penyebab gangguan persarafan bisa menjadi penyakit endokrin yang rumit, misalnya diabetes pada pria. Penyebab lain yang mengiritasi kandung kemih termasuk enterocolitis, radang usus buntu.

Penyebab dan gejala sistitis

Urin yang stagnan dapat diamati pada penyakit seperti sistitis. Itu primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, itu berkembang pada latar belakang infeksi yang menembus ke dalam organ. Sistitis sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit pada organ-organ lain dari sistem urogenital, bisa jadi merupakan komplikasi dari mereka. Paling sering, peradangan terbentuk dengan latar belakang pengenalan berbagai bakteri, virus, jamur. E. coli adalah yang paling penting. Adalah penting bahwa sistitis pada pria jauh lebih jarang daripada pada wanita. Ini karena fitur struktural saluran kemih. Hipotermia, kerusakan traumatis pada selaput lendir, misalnya, di hadapan batu, stasis darah, berkontribusi pada perkembangan sistitis.

Pada pria, sistitis dapat menyebabkan berbagai gejala. Yang paling umum adalah pollakiuria (air seni cepat), sakit, menyengat atau terbakar di uretra. Pada pria, ada rasa sakit pada pemisahan urin. Gejala umum, seperti kelemahan, malaise, demam, juga merupakan karakteristik.

Dengan sistitis, parameter urin itu sendiri berubah. Itu menjadi becek, itu bukan norma bagi pria sehat. Dalam beberapa kasus, mengandung campuran darah. Gejala penting adalah perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap. Ketika sistitis pada pasien dengan sisa urin menumpuk.

Diagnosis dan pengobatan sistitis

Pasien dengan pria sistitis harus dikirim untuk diperiksa. Diagnosis patologi ini meliputi pengumpulan anamnesis dan keluhan pasien, pemeriksaan eksternal, palpasi. Yang sangat penting adalah data penelitian laboratorium dan instrumental. Mereka termasuk tes darah dan urin umum. Dalam analisis urin diamati adanya sel darah merah, leukosit, lendir mungkin hadir, banyak sel epitel. Ini bukan norma untuk pria. Jika ada peningkatan keasaman urin, maka ini mungkin menunjukkan sifat TB sistitis. Untuk mengkonfirmasi diagnosis sistitis, apusan diambil dari uretra dan kultur urin dilakukan. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi patogen.

Dari metode penelitian instrumental digunakan USG. Tidak hanya kandung kemih, tetapi juga ginjal, prostat, dan organ panggul kecil pria lainnya harus diperiksa. Sistografi, uroflowmetri, biopsi yang lebih jarang juga digunakan. Agar residu urin tidak menumpuk di dalam tubuh, perlu untuk menyembuhkan penyakit yang mendasarinya.

Pengobatan melibatkan penggunaan agen antibakteri. Sebelum ini, tipe patogen ditentukan oleh PCR. Yang paling efektif adalah obat dari kelompok fluoroquinolon, makrolida dan tetrasiklin. Yang sangat penting bagi pria sakit adalah istirahat di tempat tidur, menghilangkan produk lendir yang mengiritasi, dan alkohol dari makanan. Agen diuretik dan antispasmodik dapat digunakan.

Kandung kemih neurogenik

Pada pria, disfungsi kandung kemih ini disebabkan oleh penyakit neurologis. Ini bukan penyakit independen, tetapi sindrom disfungsi organ, di belakangnya patologi yang parah dapat disembunyikan. Etiologinya beragam. Ini termasuk cedera saraf tulang belakang dan otak, gangguan fungsi organ bawaan, radang zat otak dan saraf tulang belakang (ensefalitis dan ensefalomielitis). Penyebabnya mungkin neoplasma otak. Yang sama pentingnya adalah penyakit neurologis seperti multiple sclerosis, penyakit Parkinson, neuropati diabetik.

Dalam kebanyakan kasus, sisa urin dalam kandung kemih neurogenik adalah tanda lesi tulang belakang, khususnya sumsum tulang belakang.

Sisa urin terakumulasi dalam tubuh pria akibat lesi pada sumsum tulang belakang di atas sakrum. Hal ini menyebabkan peningkatan tonus sfingter uretra, yang memperumit aliran urin.

Pengobatan adalah penghapusan penyakit yang mendasarinya. Dalam kasus yang parah (ketika tubuh berkerut), metode pengobatan bedah digunakan. Drainase dilakukan.

Batu Kandung Kemih

Sangat sering pada pria penyebab munculnya sisa urin adalah cystolithiasis (batu di kandung kemih). Pada pria, penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita. Semua faktor etiologi dapat dibagi menjadi endogen (internal) dan eksogen (eksternal). Kelompok pertama meliputi adanya fokus infeksi kronis, penyakit metabolik (gout), kecenderungan turun-temurun, trauma. Urolitiasis ditandai dengan meningkatnya pembentukan garam dalam urin dan darah, diikuti oleh pembentukan batu. Batu bisa berbeda: oksalat, fosfat, urat. Nilai tertinggi dalam patogenesis memiliki kadar asam urat, kalsium.

Faktor-faktor eksogen meliputi nutrisi yang buruk (konsumsi daging dalam jumlah besar, makanan yang kaya akan asam oksalat, serta garam), aktivitas motorik yang berkurang, karakteristik tanah di wilayah tersebut, rezim minum, sifat kerja. Manifestasi utama dari kehadiran batu di kandung kemih adalah rasa sakit di perut bagian bawah, yang dapat menjalar ke alat kelamin dan perineum, pollakiuria. Gejala gangguan ekskresi urin adalah karakteristik. Dengan itu, tindakan buang air kecil mungkin berhenti, tetapi pria itu merasa bahwa kandung kemih masih penuh. Sisa urin menumpuk di dalamnya. Ekskresi urin dapat diperbarui, tetapi ini terjadi ketika postur pria berubah.

Untuk menghilangkan penumpukan sisa urin, Anda perlu menghilangkan batu yang ada. Saat ini digunakan obat-obatan yang mampu melarutkan batu-batu dan menghilangkan partikel-partikel kecil yang terbentuk secara alami. Metode yang paling banyak digunakan adalah pemecah batu (lithotripsy). Itu bisa kontak atau jauh. Ini adalah pengobatan radikal. Namun, dia tidak bisa lagi melindungi para pria dari pembentukan kembali batu. Perawatan melibatkan mengikuti rezim diet dan minum, tergantung pada jenis batu, perawatan spa, dan istirahat.

Penyempitan uretra

Penyempitan uretra adalah salah satu penyebab paling umum pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap.

Kondisi ini, terutama di usia tua, menunjukkan adanya penyakit lain pada sistem urogenital. Faktor-faktor dan penyakit berikut ini dapat menyebabkan penyempitan lumen uretra: kerusakan traumatis pada saluran kemih, penyakit menular, neoplasma, paparan radiasi pengion, serta beberapa manipulasi instrumen, seperti kateterisasi kandung kemih yang tidak benar, aliran darah terganggu.

Penyempitan uretra disertai dengan gejala-gejala seperti perasaan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap, sementara itu menumpuk urin, nyeri di perut bagian bawah, penurunan diuresis, ketegangan otot-otot perut sesaat sebelum buang air kecil, rasa sakit saat ekskresi urin, dan adanya pengeluaran berdarah dalam urin. Perawatan patologi ini melibatkan bougienage, yaitu, pengenalan instrumen logam khusus ke dalam uretra untuk memperluas dan meregangkannya. Metode pengobatan ini hanya memberikan efek sementara, tidak memungkinkan untuk menghilangkan penyebab utama striktur.

Sampai saat ini, operasi plastik dan radiasi laser digunakan. Berkat mereka, adalah mungkin untuk menghilangkan penyempitan lebih dari 1 cm, sedangkan metode pengobatan yang dijelaskan di atas hanya digunakan dengan penyempitan sedikit.

Dengan demikian, pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap dapat disebabkan oleh berbagai penyakit dan kondisi patologis. Sisa urin dalam jumlah banyak tidak bisa disebut norma. Harus diingat bahwa dengan retensi urin yang berkepanjangan dan pelanggaran aliran keluarnya, komplikasi, seperti pielonefritis, dapat berkembang, oleh karena itu, perlu segera mengobatinya.